Prolasso della valvola mitrale del cuore

Il prolasso della valvola mitrale è una delle caratteristiche congenite della struttura del cuore. Per rendere più facile capire esattamente quale sia questa caratteristica, considera brevemente alcune delle sfumature dell'anatomia e della fisiologia del cuore.

Quindi, il cuore è un organo muscolare la cui funzione è pompare il sangue attraverso il corpo. Il cuore consiste di due atri e due ventricoli. Tra l'atrio e i ventricoli si trovano le valvole cardiache, la tricuspide (tricuspide) a destra e la mitrale (bicuspide) a sinistra. Le valvole sono costituite da tessuto connettivo e assomigliano a porte originali che chiudono le aperture tra gli atri e i ventricoli in modo che il sangue si muova nella giusta direzione - normalmente il sangue si muove dagli atri ai ventricoli, non ci dovrebbe essere ritorno agli atri. Al momento dell'espulsione del sangue dall'atrio nel ventricolo (sistole atriale), la valvola è aperta, ma non appena tutto il sangue è entrato nel ventricolo, i lembi si chiudono e il sangue viene espulso dai ventricoli all'arteria polmonare e all'aorta (sistole ventricolare).

Da sinistra a destra: 1. Diastole totale del cuore - gli atri e i ventricoli sono rilassati; 2. Sistole atriale: gli atria si riducono, i ventricoli si rilassano; 3. Sistole ventricolare: gli atri sono rilassati, i ventricoli si riducono.

Se la valvola mitrale non è completamente chiusa durante l'espulsione del sangue dal ventricolo nell'aorta, allora si parla del suo prolasso (cedimento) nella cavità dell'atrio sinistro al momento della sistole (contrazione del ventricolo sinistro).

Il prolasso della valvola mitrale è una violazione della sua struttura del tessuto connettivo, che porta alla chiusura incompleta delle valvole, in conseguenza del quale il sangue può essere rigettato nell'atrio (rigurgito). Esistono congenite (primarie) e sviluppate sullo sfondo di endocardite, miocardite, lesioni al torace con rottura di corde, difetti cardiaci, prolasso infarto miocardico (secondario). Il prolasso primario si verifica in circa il 20-40% delle persone sane e nella maggior parte dei casi non ha un effetto significativo sulla funzione del sistema cardiovascolare.

Nella medicina moderna, il prolasso della valvola mitrale primaria è considerato una caratteristica congenita del cuore piuttosto che una patologia grave, purché non si combini con difetti evolutivi grossolani e non causi disturbi emodinamici significativi (funzioni cardiovascolari).

Cause del prolasso della valvola mitrale

Di seguito discuteremo il prolasso della valvola mitrale primaria, che è un'anomalia minore del cuore. Cosa può causare questa anomalia? La ragione principale per lo sviluppo della malattia è la violazione genetica della sintesi del tipo di collagene 111. È una proteina che partecipa alla formazione del tessuto connettivo in tutti gli organi, incluso il cuore. Quando la sua formazione è compromessa, lo scheletro del tessuto connettivo della valvola perde la sua forza, la valvola si allenta, più morbida, e quindi non può fornire una resistenza sufficiente alla pressione sanguigna nella cavità del ventricolo sinistro, che porta al cedimento delle sue cuspidi nell'atrio sinistro.

È inoltre necessario prendere in considerazione i fattori nocivi che influenzano lo sviluppo del feto e del tessuto connettivo durante la gravidanza: fumo, alcol, droghe e sostanze tossiche, rischi professionali, cattiva alimentazione, stress.

Sintomi e segni di prolasso della valvola mitrale

Di regola, la diagnosi viene stabilita durante l'esame di routine dei neonati, incluso il metodo di ecocardiografia (ecografia del cuore).

Il prolasso della valvola mitrale viene classificato in base al grado di rigurgito (ritorno del sangue), determinato utilizzando l'ecografia del cuore con un Doppler. I seguenti gradi sono distinti:
- 1 grado - il flusso sanguigno inverso nell'atrio sinistro rimane al livello dei foglietti della valvola;
- Grado 2 - il flusso sanguigno ritorna a metà dell'atrio;
- Grado 3: restituire il sangue riempie l'intero atrio.

Se un paziente ha un prolasso congenito, di regola il rigurgito è insignificante (grado 1), o del tutto assente. Se il prolasso della valvola è secondario, può svilupparsi un rigurgito emodinamicamente significativo, poiché il ritorno del sangue all'atrio ha un effetto negativo sulla funzione del cuore e dei polmoni.

Con il prolasso senza rigurgito, non ci sono sintomi clinici. Come altre piccole anomalie dello sviluppo del cuore (corda addizionale, finestra ovale aperta), è possibile sospettare questa malattia solo sulla base di un esame di routine del bambino e di un ECHO - KG, che negli ultimi anni è stato un metodo obbligatorio di esame di tutti i bambini di 1 mese.

Se la malattia è accompagnata da rigurgito, quindi con stress psico-emotivo o fisico, possono comparire disturbi del dolore versato nella regione del cuore, sentimenti di interruzione nel lavoro del cuore, sensazione di svenimento del cuore, mancanza di respiro, sensazione di mancanza d'aria. Poiché l'attività del cuore e del sistema nervoso autonomo (la parte del sistema nervoso responsabile delle funzioni degli organi interni) è inestricabilmente legata, il paziente può essere disturbato da vertigini, svenimenti, nausea, "grumi alla gola", stanchezza, debolezza immotivata, aumento della sudorazione, tachicardia (battito cardiaco accelerato ), un leggero aumento della temperatura. Tutti questi sono sintomi di crisi vegetative, particolarmente pronunciate in un bambino con prolasso durante l'adolescenza, quando c'è una rapida crescita e cambiamenti ormonali nel corpo.

In rari casi, quando c'è rigurgito di grado 3, i suddetti disturbi sono accompagnati da manifestazioni caratteristiche di disturbi emodinamici nel cuore e nei polmoni - dolore nell'area del cuore e mancanza di respiro durante la normale attività domestica, camminando, salendo le scale causate dalla stagnazione del sangue in questi organi. Inoltre, raramente si possono associare aritmie cardiache: tachicardia sinusale, fibrillazione atriale e flutter atriale, extrasistoli atriali e ventricolari e sindrome PQ accorciata. Va ricordato che a volte il rigurgito può progredire, cioè aumentare il grado di prolasso.

Diagnosi del prolasso della valvola mitrale

In base a quale è la diagnosi? Il prolasso della valvola mitrale può essere sospettato anche durante l'esame clinico del bambino. Nei bambini piccoli, l'ernia ombelicale e inguinale, la displasia dell'anca (sublussazione congenita e lussazione dell'anca) possono accompagnare il prolasso. All'esame di bambini e adolescenti, l'aspetto del paziente è notevole: dita alte e lunghe, arti lunghi, mobilità anormale delle articolazioni, curvatura della colonna vertebrale, deformazione del torace.

Durante l'auscultazione (ascolto), si udono sia suoni sistolici isolati che clic (dovuti alla tensione delle corde del tendine durante il prolasso della valvola al momento della sua chiusura), o una combinazione di questi.

Il principale metodo diagnostico è l'ecocardiografia (ecografia del cuore) con uno studio Doppler (consente di visualizzare un segnale di eco dal movimento delle strutture del sangue). L'ecografia consente direttamente di valutare la presenza del prolasso valvolare e il grado di rilassamento, e il Doppler rileva la presenza e il grado di rigurgito.

Inoltre, l'ECG e il monitoraggio ECG 24 ore su 24 sono necessari per determinare i disturbi del ritmo e della conduzione (aritmie cardiache).

La radiografia degli organi della cavità toracica è anche mostrata per determinare se l'ombra del cuore è allargata di diametro e se c'è ristagno di sangue nei vasi dei polmoni, che può indicare lo sviluppo di insufficienza cardiaca.

Se necessario, vengono assegnati campioni con un carico (test del tapis roulant - camminare su un tapis roulant, bicicletta ergometria).

Trattamento del prolasso della valvola mitrale

Nel caso in cui il prolasso della valvola mitrale non sia accompagnato dalla presenza di sintomi clinici, al paziente non viene prescritta una terapia medica. Anche il ricovero in ospedale non è necessario. Viene mostrata l'implementazione di una serie di misure protesiche e l'osservazione di un cardiologo con un ECHO-CG annuale.

Le attività fortificanti comprendono: una buona alimentazione, una modalità razionale di lavoro e riposo con sonno adeguato, passeggiate all'aria aperta, indurimento generale del corpo, esercizio moderato (permesso dal medico).

Con manifestazioni di distonia vegetativa - vascolare (crisi vegetative), massaggio spinale, esercizi di fisioterapia, elettroforesi con preparati di magnesio per l'area del collo sono prescritti. Vengono mostrati sedativi a base di erbe (motherwort, valeriana, salvia, biancospino, rosmarino selvatico) e farmaci che migliorano la nutrizione del muscolo cardiaco (magnerot, carnitina, Riboxin, Panangin) e vitamine.

Quando ci sono sensazioni pronunciate di interruzione nel cuore, e ancor più quando vengono assegnati disturbi del ritmo confermati dall'ECG, bloccanti adrenergici (carvedilolo, bisoprololo, atenololo, anaprilina, ecc.)

In rari casi (con lo sviluppo di insufficienza cardiaca, aritmie, progressiva insufficienza della valvola mitrale) può essere eseguita la correzione chirurgica del prolasso. I metodi di trattamento chirurgico includono operazioni di riabilitazione sulla valvola (orlatura con una fascia cascante, accorciamento della corda tesa) o sostituzione della valvola con la sua sostituzione con una artificiale. Il trattamento chirurgico del prolasso congenito isolato è raramente utilizzato a causa del decorso favorevole di questa patologia.

Complicazioni del prolasso della valvola mitrale

Le complicazioni sono possibili? Nonostante il fatto che nella maggior parte dei casi vi sia un prolasso della valvola mitrale con lieve rigurgito, che non richiede una terapia speciale, c'è ancora il rischio di complicanze. Le complicazioni sono piuttosto rare (solo il 2-4%) e queste includono le seguenti condizioni potenzialmente letali che richiedono un trattamento in un ospedale specializzato:

- insufficienza mitralica acuta - una condizione che si verifica di solito a causa del distacco delle corde del tendine con lesioni al torace. È caratterizzato dalla formazione di una valvola "penzolante", cioè la valvola non è trattenuta dagli accordi e le sue alette sono in movimento libero, senza svolgere le loro funzioni. Un quadro di edema polmonare appare affetto da respiro clinico marcato a riposo, soprattutto quando si è sdraiati; seduta forzata (ortopnea), respiro gorgogliante; respiro sibilante congestizio nei polmoni.

- L'endocardite batterica è una malattia in cui i microrganismi che si sono introdotti nel sangue dalla fonte dell'infezione nel corpo umano sono depositati sulla parete interna del cuore. Molto spesso, l'endocardite con lesioni valvolari si sviluppa dopo un mal di gola nei bambini e la presenza di valvole inizialmente alterate può essere un fattore aggiuntivo nello sviluppo di questa malattia. In due - tre settimane dopo l'infezione trasferita, il paziente sviluppa febbre ricorrente, brividi, ci può essere un'eruzione cutanea, una milza ingrossata, cianosi (colorazione blu della pelle). Questa è una malattia grave che porta allo sviluppo di difetti cardiaci, deformazione grossolana delle valvole cardiache con funzionalità compromessa del sistema cardiovascolare. La prevenzione dell'endocardite batterica è la tempestiva riabilitazione dei focolai di infezione acuta e cronica (denti cariati, malattie delle vie respiratorie superiori - adenoidi, infiammazione tonsillare cronica), nonché antibiotici profilattici durante procedure come l'estrazione dei denti, la rimozione delle tonsille.

- La morte cardiaca improvvisa è una complicanza formidabile, apparentemente caratterizzata dal verificarsi di fibrillazione ventricolare idiopatica (improvvisa, senza causa), che è un disturbo del ritmo fatale.

Prognosi per il prolasso della valvola mitrale

La prognosi per la vita è favorevole. Le complicanze sono rare e la qualità della vita del paziente non ne risente. Tuttavia, il paziente è controindicato in alcuni sport (salto, karate), così come nelle professioni che causano un sovraccarico del sistema cardiovascolare (subacquei, piloti).

Per quanto riguarda il servizio militare, si può affermare che, secondo gli ordini, l'idoneità per il servizio militare viene decisa individualmente per ciascun paziente dalla commissione medica militare. Quindi, se un giovane ha un prolasso della valvola mitrale senza rigurgito o con rigurgito di 1 ° grado, allora il paziente è idoneo al servizio. Se c'è un rigurgito di 2 gradi, allora il paziente è in forma condizionata (in tempo di pace, non lo chiameranno). In presenza di rigurgito di grado 3, disturbi del ritmo o insufficienza cardiaca della classe funzionale 11 e superiore, il servizio militare è controindicato. Pertanto, il più delle volte un paziente con valvola mitralica prolasso con un decorso favorevole e in assenza di complicazioni può servire nell'esercito.

Domande importanti sul prolasso della valvola mitrale

Una situazione in cui un adolescente che non presenta alcun reclamo e non ha sintomi di cattiva salute, improvvisamente dopo aver visitato la commissione medica, è stato informato del prolasso della valvola mitrale (PMK) che si trova in lui, immerge molti genitori nel panico. Se guardiamo al dizionario esplicativo, l'essenza del prolasso è la performance o la perdita di un organo dalla sua posizione normale.

Pertanto, per la valvola mitrale, ciò significa un'eccessiva flessione delle sue cuspidi nella cavità dell'atrio sinistro riducendo il ventricolo. Con uno sforzo sistolico elevato, si creano le condizioni per l'apertura e la perdita di tenuta della valvola, e parte del sangue ritorna nell'atrio attraverso lo spazio tra le valvole.

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cause di

Nei bambini, il prolasso della valvola mitrale è un reperto comune a 7-15 anni. Negli adulti, è impostato meno spesso, il picco del rilevamento della patologia in 35 - 40 anni di età. Questa anomalia può essere rilevata negli adolescenti nelle seguenti situazioni:

a) per caso durante gli esami medici e gli esami medici;

b) esame mirato in presenza di caratteristici fenomeni sonori cardiaci;

c) uno studio in relazione a disturbi del dolore cardiaco, disturbi del ritmo, svenimenti;

d) misure diagnostiche per le malattie cardiovascolari.

Valvole cardiache sane

Il lembo o lobo delle valvole cardiache ha una struttura complessa. La sua base è uno strato di tessuto connettivo, coperto da entrambi i lati con muscoli lisci e endotelio. Il lavoro di valvole è fornito di muscoli papillari e i loro accordi. Quindi, l'MVP può essere una patologia di entrambi i tessuti connettivi e muscolari.

La struttura della valvola mitrale è normale

La predisposizione al prolasso della valvola mitrale è associata alla sindrome della displasia del tessuto connettivo, una violazione ereditaria della sintesi di un certo tipo di collagene. Insieme con i cambiamenti specifici inerenti alle malattie congenite, vi è un gonfiore (proliferazione mixomatosa) dello strato intermedio dei lembi valvolari. Di conseguenza, diventano ridondanti e non si chiudono ermeticamente.

I processi infiammatori innescati dall'infezione e le reazioni autoimmuni causano la degenerazione fibroelastica dell'endotelio della superficie inferiore dei foglietti valvolari. Le lesioni ischemiche e le complicanze dell'infarto miocardico sono piene di disfunzione del muscolo papillare. Gli effetti traumatici sul torace possono danneggiare gli accordi. Tutte queste metamorfosi sono i precursori del prolasso.

Essendo una conseguenza della displasia del tessuto connettivo, il prolasso della valvola mitrale può avere un numero di segni fenotipici caratteristici:

• esterno: difetti nella struttura del torace, dei piedi, della colonna vertebrale e delle ginocchia, costituzione astenica, ipermobilità delle articolazioni, curvatura del setto nasale, problemi visivi e altri;
• da parte del sistema nervoso centrale e degli organi interni: distonia vegetovascolare, enuresi, difetti del linguaggio, omissione di organi, trombocitopatia, difetti del sistema urinario, sviluppo anormale degli organi genitali, pneumotorace spontaneo, ecc.;
• nel cuore: percorsi aggiuntivi che violano l'eccitabilità elettrica del miocardio e varianti anomale del flusso sanguigno coronarico con la minaccia di ischemia locale.

Tipi di prolasso della valvola mitrale

Tenendo conto dei fattori eziologici, sono possibili due tipi di prolasso della valvola mitrale:

1. Primaria. Parlano di lui in assenza di segni, malattie ereditarie e sindromi. È isolato come una sorta di forma isolata di displasia del tessuto connettivo del cuore.

2. Secondario. I processi infiammatori e post-ischemici, le malattie ereditarie con displasia del tessuto connettivo, la patologia cardiaca e molto altro ancora possono portare a PMK, che di solito è accompagnato da vivide manifestazioni fenotipiche.

La deflessione delle valvole valvolari nell'atrio sinistro, visualizzata sull'ecocardiografia, ha tre gradi che ne caratterizzano la gravità:

Oltre a tutto ciò, viene preso in considerazione il volume di sangue che ritorna all'atrio sinistro. Le manifestazioni cliniche dipendono da quanto profondamente il flusso rigurgito penetra nell'atrio sinistro. Per questo indicatore, ci sono quattro gradi di MP:

• a ¼ di lumen dell'atrio;
• di ½;
• di ¾;
• a tutta profondità alla parete posteriore dell'atrio.

Secondo il quadro clinico, che i cambiamenti patologici sono accompagnati da prolasso della valvola mitrale, può avere quattro opzioni:

• asintomatico (fenomeno PMK);
• basso sintomo;
• clinicamente significativo;
• morfologicamente significativo.

Sintomi di patologia

Nella maggior parte delle persone, anche il comprovato prolasso della valvola mitrale non manifesta nulla. I pazienti non hanno lamentele sulla salute, il sondaggio non rivela anomalie clinicamente significative. In questo caso, la rilevazione di prolasso e rigurgito mitralico non superiore a 1 grado su Echo di CG senza segni fenotipici indica una variante asintomatica o un fenomeno di PMK.

Se anche i criteri ecocardiografici minimi per il prolasso sono accompagnati da qualsiasi complesso di sintomi caratteristico della displasia del tessuto connettivo, allora questo è un sintomo povero.

Il primo grado di rigurgito mitralico non porta a compromissione dell'emodinamica. Le manifestazioni cliniche iniziano con il secondo stadio, si sviluppa quando si verifica la proliferazione mixomatosa delle pale della valvola (ispessimento di 3 mm o più), che in quasi il 100% dei casi sono causate da complicazioni cardiovascolari.

I sintomi del prolasso della valvola mitrale sono causati dalla sua disfunzione. Più spesso registrati:

• sensazione di interruzioni e palpitazioni cardiache;
• non correlato al dolore nella proiezione del cuore, resistente alla nitroglicerina;
• blocco atrioventricolare e varie aritmie (battiti prematuri ventricolari, tachicardia sopraventricolare);
• bassa tolleranza di carico;
• mancanza di respiro;
• annebbiamento della coscienza, svenimento;
• soffio sistolico e clic sistolico (clic).

Tipicamente, i fenomeni di disfunzione valvolare sono combinati con disturbi autonomici e altre manifestazioni di displasia del tessuto connettivo. Il loro impatto distruttivo congiunto riflette una variante patologica clinicamente significativa.

La progressione della malattia della valvola mitrale è la causa della dilatazione del ventricolo sinistro e del ventricolo, lo sviluppo di endocardite infettiva, fibrillazione atriale, fibrillazione atriale, aumento dello scompenso cardiaco, tromboembolia, rottura della corda e persino morte cardiaca improvvisa. Tutto questo è un riflesso della versione morfologicamente significativa del PMK.

Per i sintomi, la diagnosi e il trattamento del prolasso della valvola mitrale, guarda questo video:

Diagnosi del prolasso della valvola mitrale

Un esame banale consente di vedere la combinazione dei suddetti segni esterni e interni (fenotipo) della displasia del tessuto connettivo, che è una ragione sufficiente per una ricerca mirata di MVP in un paziente. Le differenze diagnostiche più importanti sono le seguenti:

• alta crescita;
• braccia sproporzionatamente allungate, dita;
• piedi piatti con deformità spinale scoliotica;
• petto deformato;
• ipermobilità articolare;
• pigmentazione e pelle ad alta resistenza.

Gli studi auscultatori o fonocardiografici consentono di identificare i fenomeni sonori caratteristici sotto forma di clic e rumore. Un clic (clic) è il risultato del piegamento delle valvole e della tensione dei loro accordi durante la sistole ventricolare, e il rumore è causato da un flusso inverso di sangue all'atrio sinistro.

Il ruolo principale negli studi diagnostici della valvola mitrale è dato dall'ecocardiografia. EchoCG dovrebbe essere eseguito in due modalità M e 2D. Piegamento affidabile dell'anta di almeno 3 mm. Vengono studiate le caratteristiche della contrazione dei muscoli papillari, la cui violazione può provocare prolasso, nonché la presenza di trasformazione mixomatosa delle valvole.

Tomografia computerizzata multispirale del cuore (figura a sinistra) ed echoCG lungo l'asse lungo nella posizione parasternale (figura a destra). Atrio sinistro di Los Angeles; Ventricolo sinistro ventricolare sinistro; Atrio destro RA; Ventricolo destro destro. Prolasso della cuspide posteriore della valvola mitrale (indicato dalle frecce).

La ricerca aggiuntiva obbligatoria in caso di prolasso della valvola mitrale dovrebbe essere la dopplerocardiografia (DKG). Permette di identificare e valutare il rigurgito mitralico e il grado di dilatazione dell'anello della valvola.

Trattamento di PMK

MVP con privetpannoy (1 cucchiaio). Il rigurgito mitralico non richiede un trattamento mirato. A tali pazienti viene mostrato un facile esercizio fisico sotto forma di camminare, andare in bicicletta, nuotare. È necessario regolare il ritmo del sonno e abbandonare le cattive abitudini.

I pazienti con aritmie cardiache, blocchi AV del secondo e più gradi, svenimento e 2-3 gradi di rigurgito dovrebbero essere prescritti da un medico, bloccanti β-adrenergici, preparati di magnesio e dovrebbero essere sotto osservazione.

La mixomatosi quasi sempre esistente delle cuspidi e delle aritmie può provocare endocardite infettiva, pertanto sono indicati i cicli di terapia antibatterica.

Grave disfunzione della valvola mitrale con insufficienza cardiaca, non correggibile a livello terapeutico, complicanze che peggiorano l'emodinamica (rottura della corda) richiedono un intervento chirurgico.

Domande frequenti rivolte al medico

I pazienti che visitano un cardiologo che per primi hanno ascoltato la diagnosi di solito fanno molte domande. Alcuni di loro assomigliano a questo:

Quali sono le cause della sovradiagnosi del prolasso della valvola mitrale?

1. Effettuare una diagnosi basata esclusivamente sul risultato Echo CG senza conferma mediante esame clinico - auscultazione del cuore.

2. Violazione della metodologia Echo CG.

3. Patologia di altre strutture della valvola mitrale (corde, trabecole del ventricolo sinistro).

4. Rumore cordiale di un'altra eziologia, che simula gli effetti auscultatori di MVP.

L'esercizio deve essere limitato con il prolasso della valvola mitrale?

I pazienti con MVD e rigurgito mitralico, indipendentemente dalla gravità, se hanno frequenza cardiaca sinusale, normale atriale, dimensioni ventricolari e assenza di ipertensione arteriosa polmonare, non devono limitare l'attività fisica.

Ci sono restrizioni per praticare sport con il prolasso della valvola mitrale?

Se un paziente con MVP rilevato e rigurgito del secondo e più alto grado ha segni fenotipici della sindrome della displasia del tessuto connettivo, allora questo è il motivo del divieto di praticare sport.

Ci sono restrizioni alla coscrizione?

Riconoscere inadatto per il servizio militare può, nel caso di prolasso della valvola mitrale, accompagnato da persistenti violazioni del ritmo cardiaco, della conduzione AV e dell'insufficienza circolatoria.

Pertanto, con il prolasso della valvola mitrale, a causa della varietà di manifestazioni, sono necessarie diverse tattiche di gestione. L'assenza di sintomi o un lieve grado di alterazioni patologiche implica una prognosi favorevole con uno stile di vita normale.

I pazienti con MVD, che sono caratteristici della displasia del tessuto connettivo e mostrano una evidente patologia cardiaca, sono a rischio di sviluppare complicanze. Diverse volte all'anno sono tenuti a sottoporsi a un esame approfondito. Sono controindicate attività fisica significativa e ci sono restrizioni sulle attività professionali.

Il peggioramento dei sintomi del prolasso, il rigurgito mitralico, la mixomatosi delle cuspidi valvolari e lo sviluppo di complicanze richiedono un esame ospedaliero e una decisione ragionevole sull'ulteriore trattamento, possibilmente operativo.

Per informazioni su come prendere l'esercito con il PMK, guarda in questo video:

Il fatto se sia possibile praticare sport con prolasso della valvola mitrale inizierà a essere compreso solo dopo i test. Ad esempio, lo sport con il prolasso di 1 grado è anche benvenuto, così come l'educazione fisica.

C'è un fallimento delle valvole del cuore in epoche diverse. Ha diversi gradi, a partire da 1, oltre a caratteristiche specifiche. Difetti cardiaci possono essere con insufficienza della valvola mitrale o aortica.

A causa della deformità, può verificarsi un insufficiente rigurgito della valvola mitrale, che porta ulteriormente alla sigillatura delle valvole, disfunzione e fallimento. Possono esserci diversi gradi di progressione della patologia.

Il rigurgito tricuspidale può comparire a causa di difetti alla nascita o dopo una malattia. Le cause possono essere endocardite reumatica, polmonite e altre malattie. Identifica il bambino, incl. neonato, adulti. Possono esserci 4 gradi, oltre a una combinazione - polmonare, valvola, polmonare, prolasso con rigurgito.

Il movimento anormale del sangue nel ventricolo sinistro è chiamato rigurgito aortico. I segni sono inizialmente invisibili, solo quando il grado è già abbastanza in esecuzione, quindi compaiono sintomi severi. I difetti delle valvole si verificano anche nei bambini. Il trattamento è solo un'operazione.

Se c'è un difetto cardiaco mitrale (stenosi), allora può essere di diversi tipi: reumatico, combinato, acquisito, combinato. In ogni caso, l'insufficienza della valvola mitrale del cuore è curabile, spesso chirurgicamente.

È possibile identificare MARS del cuore nei bambini sotto i tre anni, negli adolescenti e negli adulti. Di solito tali anomalie passano quasi inosservate. Ultrasuoni e altri metodi per diagnosticare la struttura miocardica sono utilizzati per la ricerca.

Prolasso della valvola mitrale: segni, gradi, manifestazioni, terapia, controindicazioni

Una delle anomalie dello sviluppo cardiaco è il prolasso della valvola mitrale (MVP). È caratterizzato dal fatto che le sue valvole vengono premute nella cavità atriale sinistra nel momento in cui il ventricolo sinistro si contrae (sistole). Questa patologia ha un altro nome: la sindrome di Barlow, dopo il nome del medico che è stato il primo a determinare la causa del tardivo rumore sistolico apicale che accompagna l'MVP.

Il valore di questo difetto cardiaco non è ancora ben compreso. Ma la maggior parte dei luminari della medicina crede che non rappresenti una particolare minaccia per la vita umana. Di solito questa patologia non ha manifestazioni cliniche pronunciate. Non richiede terapia medica. La necessità di trattamento si verifica quando, come risultato di MVP, si sviluppa un'anomalia cardiaca (ad esempio, aritmia), che è accompagnata da alcune manifestazioni cliniche. Pertanto, il compito del cardiologo è quello di convincere il paziente a non farsi prendere dal panico e addestrarlo in esercizi di base di rilassamento muscolare e di autotraining. Questo lo aiuterà a far fronte allo stato emergente di ansia e disturbi nervosi, per calmare l'ansia del cuore.

Qual è il prolasso della valvola mitrale?

Per capire questo, è necessario immaginare come funziona il cuore. Il sangue arricchito di ossigeno dal polmone entra nella cavità atriale sinistra, che funge da riserva (serbatoio) per esso. Da lì, entra nel ventricolo sinistro. Il suo scopo è quello di forzare tutto il sangue che è entrato nella bocca dell'aorta, per la distribuzione agli organi situati nella zona della circolazione del sangue principale (grande cerchio). Il flusso sanguigno si riversa di nuovo nel cuore, ma già nell'atrio destro, e poi nella cavità del ventricolo destro. Allo stesso tempo si consuma ossigeno e il sangue è saturo di anidride carbonica. PJ (ventricolo destro) lo getta nella circolazione polmonare (arteria polmonare), dove si verifica il suo nuovo arricchimento con l'ossigeno.

Con la normale attività cardiaca, la sistole atriale viene completamente rilasciata dal sangue e la valvola mitrale chiude l'ingresso degli atri, e non vi è alcun flusso inverso di sangue. I prolaps non consentono alle porte abbassate e tese di chiudersi completamente. Pertanto, non tutto il sangue entra nell'aorta al momento della gittata cardiaca. Parte di esso risale nella cavità dell'atrio sinistro.

Il processo del flusso sanguigno retrogrado è chiamato rigurgito. Un prolasso accompagnato da una deflessione inferiore a 3 mm si sviluppa senza rigurgito.

Classificazione PMK

Da quanto forte si distingue il rigurgito (il grado di riempimento del ventricolo sinistro con sangue residuo):

1 grado

La deflessione minima di entrambe le valvole è di 3 mm, quella massima di 6 mm. Il flusso di sangue inverso è trascurabile. Non porta a cambiamenti patologici nella circolazione sanguigna. E non causa associati a questi spiacevoli sintomi. Si ritiene che la condizione del paziente con MVP di 1 grado rientri nell'intervallo di normalità. Questa patologia è rivelata per caso. Il trattamento farmacologico non è richiesto. Ma si consiglia al paziente di visitare periodicamente un cardiologo. Sport e educazione fisica - non controindicato. Rafforza bene il muscolo cardiaco jogging, passeggiate, nuoto, sci e pattinaggio di velocità. Pattinaggio artistico e aerobica utili. L'ammissione a questi sport a livello professionale è rilasciata dal cardiologo frequentante. Ma ci sono dei limiti. Severamente vietato:

1. Sport di sollevamento pesi associati a sollevamento pesi dinamico o statico;
2. Classi sui simulatori di potenza.

2 gradi

La deflessione massima delle valvole - 9 mm. È accompagnato da manifestazioni cliniche. È richiesto un trattamento farmacologico sintomatico. Lo sport e l'educazione fisica sono consentiti, ma solo dopo aver consultato un cardiologo, che selezionerà il carico ottimale.

3 gradi

Il prolasso di grado 3 viene diagnosticato quando le valvole sono piegate di oltre 9 mm. Allo stesso tempo, si verificano gravi cambiamenti nella struttura del cuore. La cavità dell'atrio sinistro si espande, le pareti ventricolari si addensano, ci sono cambiamenti anormali nel sistema circolatorio. Conducono alle seguenti complicazioni:

Al 3 ° grado, è richiesto un intervento chirurgico: chiusura dei lembi valvolari o protesi del MK. Esercizi ginnici speciali raccomandati, che selezionano i dottori di esercizi di fisioterapia.

Dal momento del verificarsi del prolasso è diviso in anticipo e in ritardo. In un certo numero di paesi europei, inclusa la Russia, la classificazione della malattia include:

1. Prolasso primario (idiopatico o isolato) della genesi ereditaria, congenita e acquisita da MK, che può essere accompagnata da una degenerazione mixomatosa di varia gravità;
2. Secondaria, rappresentata da displasia indifferenziata del tessuto connettivo e risultante da una patologia ereditaria (malattia di Ehlers-Danlos, malattia di Marfan) o altre malattie cardiache (una complicazione di reumatismi, pericardite, cardiomiopatia ipertrofica, difetto del setto atriale).

Sintomi di PMK

Il primo e il secondo grado di PMH sono più spesso asintomatici e la malattia viene rilevata per caso quando una persona è sottoposta a una visita medica obbligatoria. Al 3o grado, i seguenti sintomi di prolasso della valvola mitrale sono noti:

• C'è una debolezza, malessere, temperatura subfebrilare (37-37,5 ° C) per un lungo periodo;
• C'è una maggiore sudorazione;
• Di mattina e di notte un mal di testa;
• C'è la sensazione che non ci sia nulla da respirare e una persona cerca istintivamente di assorbire più aria possibile mentre fa un respiro profondo;
• I dolori emergenti nel cuore non sono alleviati dai glicosidi cardiaci;
• Si sviluppa un'aritmia costante;

Durante l'auscultazione, i rumori nel cuore sono chiaramente uditi (scatti mid-sistolici causati dalla grande tensione degli accordi, che prima erano molto rilassati). Sono anche chiamati sindrome della valvola clap.

Quando si esegue un ecografia del cuore con Doppler, è possibile rilevare il flusso sanguigno inverso (rigurgito). PMK non ha segni caratteristici di ECG.

Video: PMK su ultrasuoni

1 grado, un ragazzo di 13 anni, vegetazione alle estremità delle valvole.

eziologia

Si ritiene che due fattori svolgano un ruolo decisivo nella formazione di MVP:

1. Patologie congenite (primarie) che vengono trasmesse ereditando la struttura anomala delle fibre che formano la base delle cuspidi valvolari. Allo stesso tempo, gli accordi che li collegano con il miocardio si allungano gradualmente. Le pieghe diventano morbide e facili da allungare, il che contribuisce al loro cedimento. Il corso e la prognosi dell'MVP congenito sono favorevoli. Raramente causa complicazioni. Non sono stati notati casi di insufficienza cardiaca. Pertanto, non è considerato una malattia, ma semplicemente attribuito a caratteristiche anatomiche.
2. Prolasso cardiaco acquisito (secondario). È causato da una serie di ragioni, che sono basate sul processo infiammatorio-degenerativo del tessuto connettivo. Questi processi includono reumatismi, accompagnati da danni alle cuspidi della valvola mitrale con lo sviluppo di infiammazione e deformità in essi.

Terapia PMK

Il trattamento del prolasso della valvola mitrale dipende dal grado di rigurgito, dalle cause della patologia e dalle complicazioni risultanti, ma nella maggior parte dei casi, i pazienti fanno senza alcun trattamento. Quindi i pazienti devono spiegare l'essenza della malattia, calmarsi e, se necessario, prescrivere sedativi.

Altrettanto importante è la normalizzazione del lavoro e del riposo, il sonno adeguato, la mancanza di stress e gli shock nervosi. Nonostante la pesante attività fisica sia controindicata per loro, si raccomandano esercizi di ginnastica moderata, escursionismo, al contrario.

Dalle preparazioni medicamentose vengono prescritti pazienti con PMK:

• Con la tachicardia (palpitazioni cardiache) si possono usare beta-bloccanti (propranololo, atenololo, ecc.);
• Se il PMK è accompagnato da manifestazioni cliniche di distonia vegetativa-vascolare, utilizzare preparazioni contenenti magnesio (Magne-B6), adattageni (Eleuterococco, Ginseng, ecc.);
• Il ricevimento di vitamine di gruppo B, PP (Neurobioks Neo) è obbligatorio;
• La chirurgia di gradazione a 3 e 4 gradi può richiedere un intervento chirurgico (chiusura dei volantini o sostituzione della valvola).

PMK in donne in gravidanza

Il PMK è molto più comune nella metà femminile della popolazione. Questa è una delle patologie più comuni del cuore, rilevata con l'esame obbligatorio delle donne in gravidanza (ecocardiografia, ecografia cardiaca), poiché molte donne, avendo una PMH di 1-2 gradi, potrebbero non essere state consapevoli delle loro anomalie. Il prolasso della valvola mitrale durante la gravidanza può diminuire, il che è associato ad un aumento della gittata cardiaca e alla diminuzione della resistenza vascolare periferica. Durante la gravidanza, la maggior parte dei casi di prolasso si verificano favorevolmente, ma le donne in gravidanza hanno maggiori probabilità di avere disturbi del ritmo cardiaco (tachicardia parossistica, extrasistole ventricolare). Il PMK nel periodo della gestazione è spesso accompagnato da preeclampsia, che è irto di ipossia del feto con un ritardo nella sua crescita. A volte la gravidanza si conclude con un parto prematuro o è possibile una debolezza del travaglio. In questo caso, viene indicato un taglio cesareo.

Il trattamento farmacologico di MVP in donne in gravidanza viene effettuato solo in casi eccezionali con decorso moderato o grave con un'alta probabilità di aritmia e disturbi emodinamici. È accompagnato da quattro grandi sindromi.

Disfunzione Vascolare Vegetativa:

1. Dolore al petto nel cuore;
2. Iperventilazione, il cui sintomo centrale è espresso nella mancanza acuta di aria;
3. Disturbo del ritmo cardiaco;
4. Sensazione di brividi o aumento della sudorazione a causa della diminuzione della termoregolazione;
5. Patologie gastrointestinali (tratto gastrointestinale).

Sindrome di disturbi vascolari:

1. Frequenti mal di testa; gonfiore;
2. Abbassare la temperatura degli arti (mani e piedi ghiacciati);
3. Pelle d'oca.

emorragica:

1. La comparsa di lividi alla minima pressione,
2. Emorragia nasale o gengivale frequente.

Sindrome psicopatologica:

1. Ansia e paura
2. Frequenti sbalzi d'umore.

In questo caso, una donna incinta è a rischio. Dovrebbe essere monitorato, trattato e dato alla luce in centri perinatali specializzati.

Una futura madre con diagnosi di MVP di primo grado può dare alla luce in modo naturale in condizioni normali. Tuttavia, deve seguire le seguenti linee guida:

• Evitare l'esposizione prolungata al calore o al freddo, in ambienti soffocanti con alta umidità, dove ci sono fonti di radiazioni ionizzanti.
• Lei è controindicato a sedere troppo a lungo. Questo porta alla stagnazione del sangue nel bacino.
• Riposare (leggere libri, ascoltare musica o guardare la TV) è meglio sdraiarsi.

Una donna con prolasso della valvola mitrale con rigurgito è stata identificata, l'intero periodo di gravidanza deve essere osservato da un cardiologo in modo che le complicanze in via di sviluppo siano riconosciute nel tempo e che vengano adottate misure in tempo per eliminarle.

Complicazioni di prolasso MK

La maggior parte delle complicanze del prolasso della valvola mitrale si sviluppano con l'età. La prognosi sfavorevole nello sviluppo di molti di questi è data principalmente alle persone anziane. Le complicanze più gravi e potenzialmente letali del paziente includono:

1. Vari tipi di aritmie causate da disfunzione del sistema vegetativo-vascolare, aumento dell'attività dei cardiomiociti, eccessiva tensione dei muscoli papillari, alterata conduzione antrioventricolare dell'impulso.
2. Insufficienza di MK causata da flusso sanguigno retrogrado (nella direzione opposta).
3. Endocardite infettiva Questa complicanza è pericolosa in quanto può causare una lacuna nelle corde che collegano l'MC con le pareti del ventricolo o lacerare parte della valvola, così come vari tipi di emboli (microbica, tromboembolia, embolia con un frammento di valvola).
4. Complicazioni di natura neurologica associate all'embolia vascolare cerebrale (infarto cerebrale).

Prolasso nell'infanzia

Nell'infanzia, il prolasso MK è molto più comune che negli adulti. Ciò è evidenziato da dati statistici basati sui risultati della ricerca. Si nota che nell'adolescenza il PMK è diagnosticato due volte più spesso nelle ragazze. I reclami dei bambini sono dello stesso tipo. Fondamentalmente è una mancanza acuta di aria, pesantezza al cuore e dolore al petto.

Il prolasso più frequentemente diagnosticato del lembo anteriore è di 1 ° grado. È stato rilevato nell'86% dei bambini esaminati. La malattia del 2 ° grado è solo dell'11,5%. PMK III e IV con gradi di rigurgito hanno una distribuzione molto rara, non più di 1 bambino su 100.

I sintomi di PMK si manifestano nei bambini in modi diversi. Alcuni praticamente non sentono il lavoro anormale del cuore. Per altri, si manifesta abbastanza fortemente.

• Quindi il dolore al petto è vissuto da quasi il 30% dei bambini adolescenti che hanno il PSMK (prolasso della valvola mitrale). Provoca vari motivi, tra i quali i più comuni sono i seguenti:
  1. accordi troppo stretti;
  2. stress emotivo o stress fisico, che porta alla tachicardia;
  3. fame di ossigeno.
• Così tanti bambini sviluppano palpitazioni cardiache.
• Spesso gli adolescenti che trascorrono molto tempo al computer, preferendo l'attività mentale allo sforzo fisico, sono inclini alla fatica. Spesso hanno problemi di respiro nelle lezioni di educazione fisica o quando svolgono un lavoro fisico.
• Nei bambini con diagnosi di MVP, in molti casi, compaiono sintomi di natura neuropsicologica. Sono soggetti a frequenti cambiamenti di umore, aggressività, esaurimenti nervosi. Con lo stress emotivo, possono avere una sincope a breve termine.

Il cardiologo durante l'esame del paziente utilizza una varietà di test diagnostici, attraverso i quali ha rivelato l'immagine più accurata del PMK. La diagnosi viene stabilita quando viene rilevato rumore durante l'auscultazione: golosistolica, isolata tardiva sistolica o in combinazione con clic, clic isolati (clic).

Quindi la malattia viene diagnosticata mediante ecocardiografia. Permette di determinare le anomalie funzionali del miocardio, la struttura dei lembi MK e il loro prolasso. Le caratteristiche che definiscono MVP di EchoCG sono le seguenti:

1. Sash MK aumentato di 5 mm o più.
2. Ventricolo sinistro e atrio ingranditi.
3. Con la riduzione del ventricolo, l'anta MK si piega nella camera dell'atrio.
4. L'anello mitrale è espanso.
5. Gli accordi sono allungati.

Altre caratteristiche includono:

I raggi X mostrano che:

• Il modello polmonare è invariato;
• Rigonfiamento dell'arteria polmonare - moderata;
• Il miocardio sembra un cuore "appeso" di dimensioni ridotte.

L'ECG nella maggior parte dei casi non mostra alcun cambiamento nell'attività cardiaca associata all'MVP.

Il prolasso della valvola cardiaca durante l'infanzia si sviluppa spesso sullo sfondo di una mancanza di ioni di magnesio. La carenza di magnesio interrompe il processo di produzione di collagene da parte dei fibroblasti. Insieme a una diminuzione del contenuto di magnesio nel sangue e nei tessuti, vi è un aumento della beta-endorfina e uno squilibrio elettrolitico. Si fa notare che i bambini con diagnosi di PMK sono sottopeso (crescita inappropriata). Molti di loro mostrano miopatia, piedi piatti, scoliosi, scarso sviluppo del tessuto muscolare, scarso appetito.

Si raccomanda di trattare il PMH con un alto grado di rigurgito nei bambini e negli adolescenti, tenendo conto della loro fascia di età, sesso ed ereditarietà. In base al grado in cui vengono espresse le manifestazioni cliniche della malattia, viene scelto il metodo di trattamento, vengono prescritti farmaci.

Ma l'obiettivo principale è cambiare le condizioni di vita del bambino. È necessario regolare il loro carico mentale. Deve alternarsi al fisico. I bambini dovrebbero frequentare la sala di fisioterapia, dove uno specialista qualificato selezionerà l'insieme ottimale di esercizi, tenendo conto delle caratteristiche individuali del decorso della malattia. Lezioni di nuoto consigliate

Quando i cambiamenti metabolici nel muscolo cardiaco di un bambino, la fisioterapia può essere prescritto:

1. Galvanizzazione della zona del segmento riflesso, con somministrazione intramuscolare di tiotriazolina almeno due ore prima della procedura.
2. Elettroforesi di calcio nei disturbi vagotonici.
3. Elettroforesi del bromo per disfunzioni simpaticotoniche.
4. Darsonvalizzazione.

Dei farmaci usati sono i seguenti:

• Cinnarizina - per aumentare la microcircolazione del sangue. Il corso del trattamento da 2 a 3 settimane.
• Cardiometabolites (ATP, Riboxin).
• Beta-andrenoblokator - con PMK, accompagnato da tachicardia sinusale. Il dosaggio è strettamente individuale.
• Farmaci antiaritmici per aritmie persistenti che accompagnano l'MVP di terzo grado.
• Vitamine e complessi minerali.

Vengono utilizzati anche prodotti a base di erbe medicinali: un decotto di equiseto (contiene silicio), estratto di ginseng e altri mezzi con effetto sedativo (sedativo).

Tutti i bambini con IPC devono essere registrati con un cardiologo e regolarmente (almeno due volte l'anno) devono sottoporsi a un esame mirato alla rilevazione tempestiva di tutti i cambiamenti emodinamici. A seconda del grado di PMK determinato dalla possibilità di praticare sport. In caso di prolasso del 2 ° grado, alcuni bambini devono essere trasferiti in un gruppo di educazione fisica con un carico ridotto.

Raccomandazioni per lo sport

Quando prolasso ci sono una serie di restrizioni per gli sport a livello professionale con la partecipazione a competizioni responsabili. Puoi farli conoscere in un documento speciale sviluppato dalla Società tutta russa di cardiologia. Si chiama "Raccomandazioni per l'ammissione di atleti con violazioni del sistema SS al processo di formazione e competizione". La principale controindicazione per un migliore allenamento degli atleti e la loro partecipazione alla competizione è il prolasso, complicato:

• Holter che monitora l'aritmia (ECG quotidiano);
• Tachicardie ventricolari e sopraventricolari ricorrenti;
• Rigurgito superiore al 2 ° grado, registrato su ecocardiografia;
• Una grande diminuzione delle emissioni ematiche - fino al 50% e al di sotto (rilevate su EchoCG).

Tutte le persone con prolasso della valvola mitrale e tricuspide sono controindicate nei seguenti sport:

1. Sotto il quale è necessario effettuare movimenti a scatti - getto di proiettili, lancio di un disco o lancia, vari tipi di lotta, salto, ecc.;
2. Sollevamento pesi associato al sollevamento pesi (kettlebell, ecc.).

Video: opinione del fitness trainer sul PMK

Prolasso in età avanzata

Per molti giovani in età militare con una diagnosi di prolasso della valvola mitrale o tricuspide, sorge la domanda: "Si uniscono all'esercito con una diagnosi del genere?" La risposta a questa domanda è ambigua.

In caso di MVP di 1 ° e 2 ° grado senza rigurgito (o con rigurgito di grado 0-I-II), che non causano disturbi dell'attività cardiaca, la recluta è considerata idonea per il servizio militare. Poiché il prolasso di questo tipo si riferisce alle caratteristiche anatomiche della struttura del cuore.

Procedendo dai requisiti della "Tabella delle malattie" (Articolo 42), un coscritto è considerato inadatto al servizio militare nei seguenti casi:

1. Dovrebbe essere diagnosticato: "Prolasso primario di MK 3 ° grado. Insufficienza cardiaca I-II classe funzionale ".
2. Conferma della diagnosi mediante ecocardiografia, monitoraggio Holter. Devono registrare i seguenti indicatori:
   1. il tasso di accorciamento delle fibre del miocardio durante la circolazione sanguigna è ridotto;
   2. sopra i flussi di rigurgito della valvola aortica e mitrale;
   3. i padiglioni auricolari e i ventricoli hanno dimensioni maggiori, sia durante la sistole che nella diastole;
   4. il flusso di sangue durante la contrazione ventricolare è significativamente ridotto.
3. L'indice della tolleranza all'esercizio sui risultati della veloergometria dovrebbe essere basso.

Ma c'è una sfumatura. La condizione chiamata "Insufficienza cardiaca" è classificata da 4 classi funzionali. Di questi, solo tre possono concedere l'esenzione dal servizio militare.

• Io fk - Un coscritto è considerato idoneo per il servizio nella RA, ma con restrizioni minori. In questo caso, la decisione del comitato di tiro militare può essere influenzata dai sintomi che accompagnano la malattia che causano intolleranza all'esercizio.
• A II f.k. La categoria di reclutamento "B" è assegnata alla recluta. Ciò significa che è idoneo al servizio militare solo in tempo di guerra o in caso di emergenza.
• E solo III e IV F.K. dare la cancellazione completa e incondizionata del servizio militare.

Prolasso mitrale, tricuspide, aortica e salute umana

Le valvole cardiache sono lembi che regolano il movimento del sangue attraverso le camere cardiache, che sono quattro nel cuore. Due valvole si trovano tra i ventricoli ei vasi sanguigni (arteria polmonare e aorta) e le altre due sono sul percorso del flusso sanguigno dagli atri ai ventricoli: a sinistra - mitrale, a destra - tricuspide. La valvola mitrale consiste di cuspidi anteriori e posteriori. La patologia può svilupparsi su ognuno di essi. A volte succede immediatamente su entrambi. La debolezza del tessuto connettivo non consente di tenerli in uno stato chiuso. Sotto la pressione del sangue, iniziano ad arcuarsi nella camera dell'atrio sinistro. In questa parte del flusso sanguigno inizia a muoversi nella direzione opposta. La corrente retrograda (inversa) può essere eseguita con la patologia di anche una foglia.

Lo sviluppo di MVP può accompagnare il prolasso della tricuspide (tricuspide) situato tra il ventricolo destro e l'atrio. Protegge l'atrio destro dal flusso di ritorno del sangue venoso nella sua camera. L'eziologia, la patogenesi, la diagnosi e il trattamento del PTC sono simili al prolasso di MK. La patologia a cui c'è un prolasso di due valvole in una volta, è considerata un difetto cardiaco combinato.

Prolapse MK il grado piccolo e moderato è rilevato abbastanza spesso in persone completamente sane. Non è pericoloso per la salute, se è rivelato rigurgito 0-I-II grado. Il prolasso primario del 1 ° e 2 ° grado senza rigurgito si riferisce a piccole anomalie dello sviluppo del cuore (MARS). Se viene rilevato, non c'è bisogno di andare in panico, dal momento che, a differenza di altre patologie, la progressione del PMC e il rigurgito non si verificano.

La causa di preoccupazione è acquisita o MVP congenito con rigurgito di III e IV grado. Si riferisce a gravi difetti cardiaci che richiedono un trattamento chirurgico, poiché durante il suo sviluppo, a causa di un aumento del volume di sangue residuo, la camera LP viene allungata e lo spessore della parete del ventricolo aumenta. Questo porta a sovraccarichi significativi nel lavoro del cuore, che causa insufficienza cardiaca e una serie di altre complicazioni.

Patologie cardiache raramente associate comprendono prolasso della valvola aortica e valvola dell'arteria polmonare. Inoltre di solito non hanno sintomi pronunciati. Il trattamento è finalizzato all'eliminazione delle cause di queste anomalie e alla prevenzione dello sviluppo di complicanze.

Se ti è stato diagnosticato un prolasso della mitrale o qualsiasi altra valvola cardiaca, non andare nel panico. Nella maggior parte dei casi, questa anomalia non apporta grandi cambiamenti nell'attività cardiaca. Quindi, puoi continuare il solito modo di vivere. È solo una volta per tutte rinunciare a cattive abitudini che accorciano la vita anche di una persona assolutamente sana.