Amilasi di sangue

Amilasi (altri nomi - alfa-amilasi, diastasi, amilasi pancreatica) è una sostanza biologicamente attiva coinvolta nel processo del metabolismo dei carboidrati. Nel corpo umano, la maggior parte è prodotta dal pancreas, una parte più piccola, dalle ghiandole salivari.

Nell'uomo viene sintetizzata solo l'alfa-amilasi, che è un enzima digestivo.

Indicazioni per l'analisi

Nonostante il fatto che l'amilasi del sangue rifletta i cambiamenti caratteristici di molte malattie metaboliche e infiammatorie (diabete, epatite, parotite e altre), l'indicazione principale per l'analisi è il sospetto di pancreatite acuta o cronica.

Per determinare il livello di sangue amilasi viene utilizzata l'analisi biochimica del sangue da una vena. Il prelievo di sangue avviene al mattino a stomaco vuoto (il giorno prima, prima di fare il test, evitare di mangiare cibi piccanti e grassi).

Norma amilasi nel sangue

Poiché il pancreas è una ghiandola di secrezione mista (secerne ormoni ed enzimi nel lume dell'intestino e nel sangue), è consuetudine distinguere l'amilasi dalla alfa-amilasi totale e chiamarla amilasi pancreatica. Di conseguenza, nell'analisi biochimica del sangue (o dell'urina, che viene anche utilizzata per determinare il livello di amilasi nel corpo), vengono identificati due indicatori di amilasi: alfa-amilasi e amilasi pancreatica.

Alfa amilasi

Per alfa-amilasi (che rappresenta la quantità totale di tutte le amilasi nel corpo), i valori * sono considerati normali:

• bambini fino a 2 anni: 5 - 65 U / l;
• 2 anni - 70 anni: 25 - 125 U / l;
• oltre 70 anni: 20 - 160 U / l.

* secondo il laboratorio indipendente Invitro

Amilasi pancreatica

L'alfa-amilasi include l'amilasi pancreatica, la cui quantità viene anche misurata. Viene considerata una normale quantità di amilasi pancreatica *:

Cause di deviazioni dalla norma

Le ragioni che causano un aumento della quantità di alfa-amilasi nel sangue (un aumento di amilasi nel sangue è considerato superiore a 105 unità / l per alfa-amilasi e superiore a 50 unità / l per l'amilasi pancreatica):

• Pancreatite acuta o cronica. Quando l'infiammazione del pancreas, la secrezione di amilasi da parte delle cellule aumenta più volte
• Cisti, tumori o pietre nel lume del pancreas. I cambiamenti nella struttura della ghiandola causano la compressione del tessuto ghiandolare e la sua infiammazione secondaria, che contribuisce ad aumentare la secrezione di amilasi (il livello di amilasi raggiunge 150-200 U / l).
• Parotite. L'infiammazione delle ghiandole salivari provoca anche un aumento della secrezione di amilasi (.
• Peritonite. Con la peritonite, tutti gli organi della cavità addominale, incluso il pancreas, sono soggetti a irritazioni e alterazioni infiammatorie. Tali cambiamenti aumentano l'attività delle cellule del pancreas, che porta ad un aumento del livello di amilasi nel test del sangue.
• Il diabete mellito. Con il diabete mellito, si verificano disturbi metabolici sistemici, incluso il metabolismo dei carboidrati. Pertanto, non tutta l'amilasi prodotta dall'organismo sarà spesa razionalmente per la conversione dell'amido in oligosaccaridi, che porterà ad un aumento della sua quantità nel sangue.
• Insufficienza renale. Poiché l'amilasi viene eliminata dal corpo attraverso i reni, la loro funzione insufficiente causerà un ritardo e un aumento della quantità di enzima nel sangue.

Le ragioni della diminuzione della quantità di amilasi nel sangue (una diminuzione del livello di amilasi nel sangue considera i numeri inferiori a 100 unità / l per l'alfa-amilasi):

• Epatite in forma acuta o cronica. Quando l'epatite è una violazione del metabolismo dei carboidrati, che comporta un aumento del carico sui sistemi enzimatici del corpo, inclusa l'amilasi. Per qualche tempo, il pancreas produce una quantità sufficiente di enzima, ma poi inizia a rallentare la sintesi di amilasi, che si riflette nella sua bassa quantità nel test del sangue.
• Tumori del pancreas. In alcuni tumori, il tessuto pancreatico degenera, rendendo impossibile rilasciare amilasi.

Inoltre, a seguito di lesioni, cade da un'altezza e avvelenamento, le violazioni della secrezione di amilasi sono possibili sia su e giù.

Funzioni di amilasi

La funzione dell'amilasi è quella di scomporre l'amido in forme più semplici, gli oligosaccaridi. La scissione inizia nella cavità orale, poiché l'amilasi fa parte della saliva e quindi nel tratto gastrointestinale, dove la maggior parte viene sintetizzata dal pancreas.

Poiché le molecole di amido non possono essere assorbite nei cicli intestinali a causa della complessità della loro struttura, la qualità dell'assorbimento di carboidrati del cibo dipende dall'azione dell'amilasi.

Alfa alfa amilasi

Cos'è l'Alfa alfa amilasi? Perché dovrei fare un test per l'amilasi e qual è il tasso di amilasi nel sangue? Quali malattie causano l'aumento di amilasi? Le risposte a queste domande sono dedicate a questo articolo.

Alfa alfa amilasi: che cos'è?

Questo enzima è designato dalla lettera greca, perché con il suo aiuto alfa 1 - 4 legami di zuccheri complessi - i carboidrati vengono distrutti. La funzione dell'amilasi è di lisare o distruggere l'amido animale, che è chiamato glicogeno e amido vegetale stesso, in glucosio, maltosio, galattosio, saccarosio e altri substrati facilmente assorbibili, a seconda del tipo di residui ricorrenti.

La scomposizione degli zuccheri nella cavità orale è l'inizio del processo, quindi il cibo entra nello stomaco, dove viene agito da un ambiente acutamente acido, e quindi il cibo entra nel duodeno, dove il nuovo terreno alcalino favorevole e l'enzima amilasi iniziano nuovamente il loro lavoro di scissione dei carboidrati. Solo questa volta l'enzima, che è prodotto dal pancreas, entra in gioco.

Poiché l'enzima ha una dimensione molto piccola della molecola, dopo che ha completato il suo lavoro, viene assorbito nel sangue nel duodeno. Pertanto, questi enzimi - sia pancreatic (che è chiamato il tipo P) che salivare (che è chiamato il tipo S) sono facilmente rilevabili nel test del sangue.

Le norme plasmatiche dell'amilasi indicano con precisione il significato della secrezione delle ghiandole salivari e del pancreas. Ci sono altri campioni di tessuto ghiandolare che sono in grado di produrre questo composto e che causano un aumento di amilasi - queste sono le ghiandole mammarie durante il periodo di alimentazione del bambino, sezioni intestinali e fegato, così come le ovaie e le tube di Falloppio. Ma l'attività dell'amilasi prodotta da questi organi è così insignificante che può essere completamente trascurata.

A proposito, storicamente c'è un altro nome per questo enzima - vale a dire la diastasi. Ma nella clinica è successo che una diastasi si chiama alfa-amilasi, che entra nelle urine, e l'enzima nel sangue viene semplicemente chiamato amilasi.

Perché determinare il livello di amilasi nell'analisi biochimica del sangue?

Per valutare la normale funzionalità pancreatica è necessario un test per l'amilasi del sangue. Nelle lesioni infiammatorie acute di questo, quando si verifica l'auto-digestione dei tessuti di questo organo, dopo 2 ore dall'inizio del dolore circostante, può essere rilevato un aumento dell'attività di questa sostanza nello studio del siero del sangue.

I valori tornano alla normalità dopo alcuni giorni, di solito accade il 3 ° o il 4 ° giorno. Per la pancreatite acuta è caratteristico che un aumento della concentrazione di questo enzima raggiunge, in media, 5 volte la norma e la concentrazione massima è determinata nei primi tre giorni dall'inizio della malattia.

Questo è il motivo per cui l'indicazione principale per lo studio della concentrazione di amilasi è una probabile diagnosi - pancreatite acuta e la presenza di dolore circostante associato ad un errore nel cibo o all'uso di alcolici duri.

Per i medici, è importante che non vi sia un collegamento diretto tra gli indici dell'analisi di amilasi (un aumento dell'enzima) e la gravità della lesione del pancreas. Questa analisi non è affidabile al 100% ed è preferibile utilizzarla come screening iniziale: ogni cinque pazienti con una diagnosi confermata di pancreatite acuta ha un livello normale di amilasi nel sangue. Questo si verifica più spesso nella necrosi pancreatica adiposa, quando una quantità significativa di lipasi pancreatica, un enzima che abbatte i grassi, viene anche rilasciata nel sangue.

Informazioni sulla diastasi urinaria

Abbiamo appreso cosa è l'amilasi in un esame del sangue biochimico. Adesso è necessario dire un po 'di urina. L'amilasi ematica aumentata viene gradualmente filtrata dai reni ed espulsa dal corpo, quindi, in caso di un processo infiammatorio acuto nel pancreas, è necessario indagare la diastasi nelle urine. È importante che la concentrazione dell'enzima nelle urine aumenti ancor più della sua attività nel sangue e che l'aumento di amilasi sia rilevato più a lungo nelle urine rispetto ad altri fluidi.

Possono anche esserci alcune malattie che non sono correlate alla patologia del sistema pancreatico, ma sono anche accompagnate da elevata alfa-amilasi sanguigna.

Quindi, le indicazioni per lo scopo dell'analisi della ricerca sull'amilasi nel sangue e nelle urine sono:

1. varie lesioni del pancreas;
2. malattie delle ghiandole salivari - dalla scialolitiasi alla parotite (nota malattia virale infettiva - parotite);
3. fibrosi cistica;
4. dolori acuti e circostanti alla schiena e all'addome.

Norma amilasi nel sangue

Prima di tutto, il tasso di amilasi non è correlato al sesso: il tasso di amilasi nel sangue delle donne è assolutamente lo stesso del tasso per gli uomini. C'è un'altra dipendenza, cioè - sull'età:

• Il tasso di amilasi nel sangue dei bambini è un intervallo significativo, da 5 a 65 unità / ml;
• Nel corso della vita da 1 anno a 72 anni, il valore varia da 25 - 26 a 125 - 126 unità / ml;
• nell'età anziana e senile oltre 70-75 anni, l'intervallo di valori aumenta da 20 a 22 a 160 a 165 unità / ml in condizioni normali.

Come si può vedere, le fluttuazioni della concentrazione del composto nel plasma sanguigno possono essere significative nelle persone sane. Quindi, se un paziente ha un valore normale di 30 unità per millilitro, allora se l'amilasi è quadruplicata (che è tipica per la pancreatite acuta), la sua concentrazione sarà di 120 u / ml, che può essere considerato il limite superiore del normale. E nel caso in cui questo paziente cada nel reparto chirurgico con dolore acuto circostante, il chirurgo non considera affatto che la sua amilasi pancreatica sia aumentata.

Questa eccezionale speranza per la diagnosi di pancreatite usando solo l'enzima può avere un ruolo fatale nella valutazione della patologia pancreatica. Considerare le principali cause di deviazioni dai valori di riferimento. Molto spesso vi è un aumento della concentrazione di alfa-amilasi pancreatica o salivare. Sotto quali malattie e condizioni si verifica?

Livello elevato

Se l'amilasi è elevata, cosa significa? Riassumendo, riassumiamo tutte le principali malattie e condizioni:

• questi sono vari tipi di pancreatite, sia acuta che esacerbata dal processo cronico;
• cisti pancreatiche;
• mentre assumono alcuni farmaci e la loro lista è piuttosto estesa: questa è azatioprina citostatica, questi sono ormoni steroidei, questi sono ACE-inibitori, questi sono estrogeni, questo è un farmaco diuretico, furosemide, questi sono farmaci antiinfiammatori - ibuprofene, indometacina, tetraciclina antibiotica e molti altri farmaci;
• l'amilasi pancreatica è aumentata contro le malattie del pancreas, come il blocco del dotto pancreatico, della pietra, del tumore o del processo adesivo;
• nella peritonite acuta o nell'ostruzione intestinale;
• sullo sfondo della chetoacidosi pronunciata nel diabete mellito di tipo 1;
• con vari tumori maligni, il più delle volte - quando il tumore si trova nel tessuto polmonare o nelle ovaie.

L'alta amilasi può essere presente nelle malattie delle vie biliari, traumi addominali, alcolismo cronico e persino danni al cranio. Separatamente, si deve ricordare che un aumento dell'amilasi salivare può essere non solo con parotite, ma anche con tumori delle ghiandole salivari.

Dall'elenco impressionante sopra, si può vedere che questo enzima non è limitato ai processi infiammatori nel pancreas e, nonostante il suo significativo aumento nel plasma sanguigno, è necessario continuare la ricerca diagnostica, poiché un risultato di analisi individuale non è un segno patognomonico per alcuna malattia.

Livello ridotto

Ci sono situazioni in cui l'alfa-amilasi è ridotta? Ovviamente, questo enzima è elevato nella pratica clinica più spesso, ma talvolta si riscontrano anche valori prossimi allo zero. Questo può essere quando:

• uno stato di pancreatite lenta cronica, quando c'è pochissimo tessuto ghiandolare sano lasciato dal pancreas;
• questa condizione è caratteristica della fibrosi cistica pronunciata e si verifica nella prima infanzia.

Inoltre, l'amilasi viene ridotta se una porzione significativa del pancreas viene rimossa da un paziente dopo l'intervento chirurgico.

In ogni caso, qualunque analisi un dottore prenda nelle sue mani, dovrebbe essere guidato da altri risultati di test di laboratorio, metodi strumentali di esame. Ma soprattutto, dovrebbe chiedere al paziente e condurre un esame approfondito. Solo questo modo apparentemente semplice è la base del pensiero clinico e ti permetterà di fare correttamente una diagnosi e iniziare un trattamento tempestivo.

L'amilasi alfa nel sangue è aumentata - cause e frequenza negli adulti

Partecipa alla scomposizione dei polisaccaridi (amido, glicogeno, ecc.) In glucosio, maltosio e destrine.

Sinonimi:
diastasi
1,4-a-D-glyukangidrolaza
Amilasi sierica
Amilasi di sangue
Amilasi totale
Alfa amilasi totale

La designazione nelle analisi:
Amy
alfa amilasi
AML
diastasi
amilasi sierica
amilasi di sangue

contenuto:

I principali produttori di alfa-amilasi:

• pancreas
• Ghiandole salivari (parotide, sublinguale, sottomandibolare, piccole)

In piccole quantità, questo enzima si trova nelle appendici di utero, intestino, polmoni, muscoli e tessuto adiposo, reni e fegato.

Funzioni alfa-amilasi nel cavo orale e nel tratto intestinale.

In una persona sana, entra nel sangue in una quantità molto piccola, a seguito del normale rinnovo fisiologico cellulare degli organi sopra elencati.

L'alfa-amilasi totale o sierica nel sangue è rappresentata da due isoenzimi:

• Alfa-amilasi pancreatica (tipo P) ≈40%
• Alfa-amilasi salivare (tipo S) ≈60%

In condizioni patologiche associate a danni al tessuto pancreatico, l'amilasi totale nel sangue aumenta a causa dell'aumento di
R-alfa-amilasi pancreatica.

Nelle malattie delle ghiandole salivari, l'amilasi sierica totale aumenta a causa della frazione salivare di S-alfa-amilasi.

Nella maggior parte dei casi, l'aumento dell'attività dell'amilasi totale nel sangue è associato a patologia pancreatica. Pertanto, l'analisi degli isoenzimi amilasi (P- o S-) viene effettuata secondo indicazioni speciali: per confermare la diagnosi di "pancreatite"; per diagnosi differenziale di patologia pancreatica, ghiandole salivari, ovaie, tube di Falloppio, polmone, ecc.

La molecola di alfa-amilasi è piccola, quindi è ben filtrata dal sangue dai reni. Con un aumento dell'enzima nel sangue, aumenta anche il suo contenuto nelle urine.

Alfa-amilasi nel sangue - la norma nelle donne e negli uomini

Amilasi nel sangue - la norma nelle donne e negli uomini per età
/ tavolo /

Nei neonati, bambini fino a un anno, la sintesi di a-amilasi è insignificante, quindi il contenuto dell'enzima nel sangue è 2-5 volte inferiore rispetto agli adulti. Con l'introduzione di alimenti complementari e lo sviluppo del sistema digestivo, la sintesi di amilasi aumenta e il livello dell'enzima nel sangue raggiunge gradualmente valori "adulti".

Il tasso di amilasi totale nel sangue di donne e uomini per età

/ per un'interpretazione più accurata, utilizzare le norme del laboratorio locale. I metodi per determinare l'attività dell'amilasi nel sangue sono diversi /

/ per un'interpretazione più accurata, utilizzare le norme del laboratorio locale. I metodi per determinare l'attività dell'amilasi nel sangue sono diversi /

Quando è necessario il test dell'amilasi?

Indicazioni per
esame del sangue per a-amilasi:

• Dolore addominale acuto
• Diagnosi di malattie acute del pancreas.
• Valutazione dell'efficacia del trattamento della patologia pancreatica (incluso il cancro).
• Diagnosi differenziale di malattie del tratto gastrointestinale.
• Parotite (infiammazione delle ghiandole salivari parotidee).
• Fibrosi cistica

Il più grande valore di un esame del sangue per l'amilasi totale è la diagnosi della causa del dolore addominale acuto.

Il significato clinico dell'analisi dell'amilasi sierica è l'identificazione e la gestione delle malattie pancreatiche acute. Le ragioni principali per l'aumento
alfa-amilasi totale nel sangue:

- Pancreatite acuta
- Trauma addominale
- Peritonite
- Pancreatite cronica
- Tumore, cisti o carcinoma del pancreas
- Colecistite acuta, compreso il calculous
- Epatite infettiva acuta
- Perforazione dell'ulcera gastrica
- Disturbi circolatori acuti degli organi addominali, infarto intestinale
- Ostruzione intestinale, perforazione intestinale
- Insufficienza renale
- La malattia di Crohn
- Parotite
- Macroamilasemia
- Gravidanza ectopica
- Patologia ovarica, salpingite
- chetoacidosi diabetica

È ovvio che si osserva un aumento dell'attività dell'amilasi totale nel sangue non solo nella patologia del pancreas. Ma un aumento del tasso di 3-5 volte ha quasi sempre un'origine pancreatica.

Un aumento significativo della siero alfa-amilasi 10 o più volte con un forte dolore addominale suggerisce una pancreatite acuta *. * Pancreatite - infiammazione del pancreas

Pancreatite - perché l'aumento di alfa-amilasi nel sangue?

Il pancreas (pancreas) è un piccolo organo della cavità addominale, di colore giallo pallido, lungo fino a 15 cm, del peso di circa 100 g. Si trova dietro lo stomaco.

Fino al 10% del tessuto pancreatico produce ormoni pancreatici (insulina, glucagone e somatostatina).

Fino al 90% della massa di un organo è rappresentato da tessuto acinoso che produce succo pancreatico. Comprende: elettroliti disciolti in acqua e tre gruppi di enzimi digestivi:

• Amilasi (attiva) - abbattere i carboidrati.
• Lipasi (attive): digeriscono i grassi.
• Enzimi proteolitici o proteasi (in una forma inattiva) - in condizioni normali, le proteasi si attivano solo nell'intestino, dove avviene la digestione (proteolisi) delle proteine ​​alimentari.

Il succo pancreatico viene raccolto nel dotto pancreatico centrale (Wirsung). Quindi sfocia nel dotto biliare comune e (insieme alla bile) viene raccolto nella fiala epato-pancreatica (Vaterova). L'entrata della "miscela digestiva" nel duodeno è regolata dallo sfintere di Oddi.

Normalmente, le proteasi pancreatiche sono attivate (tripsinogeno in tripsina, ecc.) E mostrano le loro aggressive proprietà "digestive" esclusivamente nella cavità dell'intestino tenue.

Come risultato di un infortunio meccanico, quando i dotti sono bloccati o sotto l'influenza dell'alcool, il tessuto pancreatico è danneggiato, infiammato e gonfio. Le membrane delle cellule acinose diventano iper-permeabili. Gli enzimi pancreatici "si estinguono", vengono immediatamente attivati ​​e schivati ​​nel sangue, distruggendo (auto-digerendo) mentre il tessuto pancreatico.

• La pancreatite acuta è una lesione infiammatoria-distruttiva del pancreas a seguito dell'attivazione delle proteasi pancreatiche all'interno della stessa ghiandola.

La pancreatite acuta è accompagnata da un massiccio rilascio nel flusso sanguigno di tutti gli enzimi pancreatici, compresa la lipasi.

È la lipasi che è un indicatore rigorosamente specifico della distruzione del pancreas: se il suo livello è elevato, la diagnosi di pancreatite non è in dubbio.

Le principali cause di pancreatite acuta:
1. Abuso di alcol
2. Malattia di calcoli biliari

Altri motivi:
- Infezioni (virali, batteriche).
- Lesioni al pancreas a seguito di un forte colpo allo stomaco (durante una caduta, lotta, ecc.)
- Cambiamenti patologici nel dotto biliare comune, capezzolo Vater, sfintere di Oddi (lancio di bile nei dotti pancreatici).
- Malattie del duodeno (duodenite, ecc.)
- Elmintiasi.
- Malattie infiammatorie del fegato e delle vie biliari.
- Disturbi circolatori acuti nei vasi del pancreas: tromboembolismo, spasmo prolungato, blocco con goccioline di grasso o placche aterosclerotiche, ecc.
- Avvelenamento da sostanze tossiche (mercurio, arsenico, fosforo, ecc.) O danno indotto dal farmaco al tessuto pancreatico.

I primi sintomi di pancreatite acuta -
dolore acuto improvviso nell'addome superiore (epigastrio) o nell'ombelico. Il dolore può essere dato alla schiena, all'ipocondrio sinistro, alla spalla sinistra e alla scapola. A volte il dolore cattura una vasta banda dall'ipocondrio all'ipocondrio, può circondare. Il dolore può essere accompagnato da ripetuti, non portando sollievo dal vomito, distensione nell'addome, flatulenza, eruttazione, febbre. L'appetito è assente, la sedia è più spesso trattenuta.

Il dolore si riduce leggermente in posizione seduta, sdraiato a pancia in su o piegato sul lato sinistro.

Come funziona il livello di a-amilasi nel sangue nella pancreatite acuta

amilasi

L'analisi del sangue aiuta a identificare molti processi patologici che si verificano nel corpo. Con la patologia degli organi dell'apparato digerente, l'analisi biochimica del sangue è molto istruttiva.

Uno degli indicatori importanti della biochimica è l'amilasi. È il principale marcatore dello stato del pancreas. Le sue deviazioni dalla norma indicano sempre la presenza di patologia dell'organismo.

Cos'è l'amilasi nell'analisi biochimica del sangue

L'amilasi è un enzima coinvolto nel processo digestivo.

Esistono 2 tipi di amilasi:

• Alfa amilasi. La sua produzione viene effettuata nel pancreas (in misura maggiore) e nelle ghiandole salivari;
• L'amilasi pancreatica è un componente dell'alfa amilasi, prodotta esclusivamente dal pancreas ed è attivamente coinvolta nel processo digestivo nel duodeno.

L'amilasi è prodotta dalle cellule ghiandolari del pancreas ed è parte del succo pancreatico.

L'enzima amilasi è di grande importanza per il corpo umano.

L'alfa-amilasi nel sangue svolge le seguenti funzioni:

• Digestione dell'amido durante la digestione Questo processo inizia nella cavità orale, a causa del fatto che l'amilasi è presente nella composizione della saliva. L'amido si trasforma in sostanze più semplici chiamate oligosaccaridi;
• L'assorbimento dei carboidrati nel corpo;
• Scissione del glicogeno in glucosio, che è la principale riserva di energia. Fornisce a tutte le cellule e gli organi l'energia necessaria per la loro attività vitale.

L'enzima amilasi è molto importante per il corretto funzionamento del sistema digestivo, quindi lo studio del suo livello è più spesso prescritto per sospette malattie e disturbi del tratto digestivo.

In assenza di qualsiasi patologia, l'amilasi dovrebbe essere solo nell'intestino. Tuttavia, nel caso di varie malattie, entra nel flusso sanguigno.

Indicazioni per l'analisi

L'amilasi è un indicatore dello sviluppo di malattie infiammatorie ed endocrine negli esseri umani. Le principali indicazioni per lo svolgimento di analisi del sangue per l'amilasi sono:

• Sospetta pancreatite acuta (infiammazione del pancreas). L'analisi viene eseguita nel caso in cui vi siano tali sintomi:
  • nausea;
  • vomito;
  • Feci molli frequenti;
  • Dolore addominale, spesso circostante;
  • Debolezza generale
• Esacerbazione di pancreatite cronica. Reclami come nel decorso acuto della malattia;
• Epatite (infiammazione del parenchima epatico). Sintomi della malattia:
  • Tirando il dolore nel giusto ipocondrio;
  • Epatomegalia (aumento della dimensione del fegato);
  • Amarezza in bocca;
  • nausea;
  • Debolezza.

• Il sospetto di diabete può anche essere un'indicazione per questo studio. Questa patologia endocrina del pancreas, che si manifesta:
  • Sete intensa;
  • Poliuria (escrezione di grandi quantità di urina);
  • Pelle secca e mucose;
  • prurito;
  • Nei casi più gravi, c'è una perdita di coscienza e di coma.
• Tumori benigni e maligni del pancreas. La loro sintomatologia può essere varia. Il processo maligno può essere asintomatico per lungo tempo. Pertanto, quando i reclami vengono rilevati da questo organismo, è imperativo determinare il livello di amilasi;
• Parotite: infiammazione delle ghiandole salivari con il loro blocco;
• Cisti nel pancreas.

Preparazione per lo studio

Per determinare il livello di amilasi, è prescritto un esame del sangue biochimico. Che il risultato fosse affidabile, è necessario prepararsi adeguatamente.

Gli esperti forniscono diverse raccomandazioni sulla preparazione per la consegna dell'analisi per l'alfa-amilasi, che dovrebbe essere attentamente seguita:

• Alcuni giorni prima dello studio, è necessario abbandonare cibi grassi, fritti e piccanti;
• Alla vigilia del campionamento del sangue, dovresti smettere di bere tè e caffè. Si raccomanda di bere solo acqua non gassata durante questo giorno;
• Se il paziente sta assumendo farmaci, è necessario consultare il proprio medico circa la possibilità di una interruzione del trattamento al momento dello studio di laboratorio;

• Durante il giorno, si rifiutano di esercitare, poiché l'esercizio eccessivo distorce le prestazioni;
• Evitare stress e disturbi emotivi;
• Un giorno prima dell'analisi, smetti di bere bevande alcoliche;
• La mattina del giorno della donazione di sangue non si può mangiare, dal momento che lo studio è condotto a stomaco vuoto. È consentito solo bere una piccola quantità di acqua (non più di 200 millilitri).

Raccomandazioni per le analisi del sangue:

• Preparare un punto di puntura (prelievo di sangue). Di norma, è la piega ulnare del braccio. Se è necessario liberare la mano dai vestiti;
• Posizionare un'imbracatura venosa sull'avambraccio, chiedere al paziente di "lavorare" con il pugno;
• Trattare la pelle con una soluzione di antisettico (alcool medico);
• Introdurre un ago e prelevare la quantità necessaria di sangue in una provetta o una siringa;
• Al termine della manipolazione, applicare un batuffolo di cotone inumidito con alcool sulla ferita, piegare il braccio all'altezza dell'articolazione del gomito e rimanere in questa posizione per 10 minuti. Questo è necessario per fermare il sanguinamento.

Il sangue prelevato dal paziente viene inviato al laboratorio. Lì aggiungono carboidrati e determinano il momento del loro esaurimento. Basato su questo indicatore, e il risultato è decifrato.

Va ricordato che solo un medico può decifrare il risultato, tenendo conto di tutti i fattori.

Norma amilasi nel sangue

Va ricordato che nel sangue viene prelevato 2 tipi di questo enzima. È pancreatico e alfa-amilasi. Di conseguenza, hanno norme diverse. In ogni laboratorio, le cifre possono differire leggermente, poiché si utilizzano reagenti diversi. Pertanto, nella forma con il risultato, c'è una colonna in cui sono indicati i limiti della norma del laboratorio dato. Tuttavia, vi sono standard generalmente accettati di indicatori basati su dati di un laboratorio indipendente.

Tabella delle norme di alfa-amilasi (amilasi totale nel sangue) negli adulti e nei bambini:

Le norme dell'amilasi pancreatica, che fa parte di alfa amilasi, sono presentate nella tabella:

Cause di deviazioni

La deviazione dalla norma, sia verso l'alto che verso il basso, è un segno del decorso o dell'andamento prolungato di alcune malattie, in particolare del tratto gastrointestinale.

Alfa amilasi aumentata

Aumento pancreatico e alfa-amilasi possono verificarsi quando sono presenti le seguenti condizioni:

• Pancreatite acuta e cronica. In questo caso, le cellule dell'organo producono amilasi in quantità maggiori del necessario;
• Tumori e cambiamenti cistici nei tessuti dell'organo, così come la presenza di calcoli nei dotti della cistifellea. In questo caso, si verifica un'infiammazione secondaria, che contribuisce ad aumentare la produzione di amilasi. Gli indicatori aumentano a 200 U / l;
• Il diabete mellito. Questa malattia è caratterizzata da una violazione del metabolismo dei carboidrati. In questo caso, parte dell'amilasi viene inviata al sangue e non adempie ai suoi doveri diretti, cioè non partecipa alla rottura dei carboidrati;
• Peritonite - infiammazione del peritoneo. Questo processo contribuisce alla diffusione dell'infiammazione a tutti gli organi della cavità addominale, incluso il pancreas;
• Parotite: un'infiammazione delle ghiandole salivari. Contribuisce a un leggero aumento delle prestazioni;

• Insufficienza renale. Come è noto, l'amilasi lascia il corpo umano attraverso i reni. Tuttavia, se il loro funzionamento è compromesso, questo enzima non viene completamente eliminato dal sangue, il che porta ad un aumento dei suoi indicatori;
• Gravidanza ectopica;
• Trauma addominale;
• L'abuso di alcol può anche portare a un miglioramento delle prestazioni;
• Mangiare cibi "sbagliati", cioè cibi grassi, affumicati, fritti, salati in grandi quantità.

Basso contenuto di amilasi

Le ragioni per abbassare l'alfa-amilasi nel sangue possono essere:

• Pancreatonecrosi: la morte di una parte significativa del pancreas;
• Epatite acuta o cronica. Questa condizione provoca una violazione dei processi metabolici, compresi i carboidrati. Allo stesso tempo, il pancreas riduce la quantità di enzimi prodotti nel tempo;
• Cirrosi del fegato;
• Processo tumorale nel pancreas. Questo include solo quei tumori (maligni) che portano a cambiamenti nei tessuti dell'organo. In questo caso, i tessuti alterati non possono produrre un enzima;
• Resezione (rimozione) di una parte significativa del pancreas.

Amilasi e pancreatite

Come è noto, l'amilasi è un marcatore di patologie pancreatiche, più precisamente pancreatite. Tuttavia, va notato che qualsiasi infiammazione degli organi del tratto gastrointestinale può essere la causa di un leggero aumento delle prestazioni.

Nel caso in cui gli indicatori di amilasi pancreatica siano 6-10 volte più alti del normale, ciò indica lo sviluppo di una grave infiammazione nell'organo. Cioè, se ci sono sintomi rilevanti, viene diagnosticata una pancreatite acuta o un'esacerbazione del processo cronico.

Va anche notato che con un lungo decorso di pancreatite cronica nel periodo di esacerbazione, gli indicatori possono aumentare leggermente. Ciò è dovuto all'adattamento del corpo.

Nelle prime ore della malattia, viene rilevato un aumento significativo di alfa-amilasi. Dopo 48 - 72 ore, il suo livello è normalizzato.

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Alfa-amilasi nell'analisi biochimica del sangue: che significa la norma

Spesso un uomo semplice per strada non sa che cos'è l'amilasi e quale ruolo gioca per la nostra salute in generale. Di regola, una conoscenza più approfondita di questo enzima si verifica dopo una visita dal medico con denunce di dolore al pancreas. Dopotutto, sarà quindi programmato uno studio del sangue per uno studio biochimico, in base al quale uno specialista effettuerà una diagnosi preliminare. Parliamo di cosa amilasi e qual è la sua norma nell'analisi biochimica del sangue.

Poco dell'amilasi

L'amilasi è secreta dal pancreas e in dosi minime dalle ghiandole responsabili della produzione di saliva. Questo è uno dei componenti del succo pancreatico. Il principale partecipante a tutti i processi di digestione, compresa la scissione dei carboidrati.

Idealmente, l'amilasi nel corpo dovrebbe essere al minimo. Il suo livello può variare leggermente a causa della formazione di nuove cellule delle ghiandole salivari e del pancreas.

Gli scienziati hanno dimostrato che una percentuale piuttosto insignificante della sostanza è concentrata nei bronchi, nei muscoli scheletrici, nell'intestino tenue e crasso.

L'amilasi è rappresentata da tre tipi: alfa, beta e gamma amilasi. I dottori in biochimica sono sempre interessati esclusivamente al livello di alfa-amilasi, poiché è proprio il suo ruolo nel processo di digestione che è importante.

Questo componente digestivo inizia il suo lavoro nella cavità orale. Non per niente le sue tracce sono presenti nella saliva.

Il grado di digestione dei carboidrati "pesanti" da parte dell'intestino dipende da quanto dura l'enzima alfa.

Quando è in programma uno studio

Il livello di amilasi nel sangue riflette lo stato della maggior parte dei processi responsabili del metabolismo. Ci sono casi chiaramente segnalati quando si esegue un esame del sangue biochimico e il monitoraggio del livello di amilasi in esso è vitale:

1. Sospetta pancreatite acuta o cronica
2. Come elemento di monitoraggio del trattamento farmacologico di malattie di natura oncologica, che può influire sul lavoro del pancreas.
3. Per monitorare il paziente dopo aver rimosso i calcoli biliari da lui. In questa forma di realizzazione, un esame del sangue può confutare o confermare complicazioni dopo la procedura.

Lo studio è condotto a stomaco vuoto, il sangue viene prelevato da una vena. Prima di sottoporre il biomateriale, si dovrebbe astenersi dal cibo grasso, salato, piccante, dare al corpo un riposo, senza sovraccaricarlo con carichi fisici di qualsiasi complessità.

Indicatori normali di amilasi

In modo che quando si riceve il risultato di uno studio sulle mani, una persona lontana dalla medicina non si confonda e non si lasci prendere dal panico, è importante sapere che esiste un'amilasi comune e pancreatica. Ciò è dovuto al fatto che la secrezione di enzimi e ormoni da parte del pancreas si verifica sia nel sangue che nell'intestino.

L'alfa-amilasi è un indicatore generale e l'amilasi pancreatica è un segno particolare di una sostanza nel succo pancreatico.

Il livello della componente sierica "digestiva" non dipende dall'età del paziente e dal suo genere. Naturalmente, una leggera differenza tra il risultato di un bambino e un uomo di età avanzata sarà, ma non significativo.

Alcune fonti dicono che una differenza di 10 unità è possibile per gli uomini. Questo non sarà considerato una patologia. Questa è la fisiologia del corpo maschile.

Iniziare l'allarme per iniziare nel caso in cui le cifre siano drammaticamente sovrastimate o sottovalutate.

Succede anche che i risultati non sono corretti per alcune ragioni:

• la gravidanza;
• sentimenti forti e stress alla vigilia dell'analisi;
• assunzione di alcol;
• violazione della dieta prescritta per alcune malattie del tratto gastrointestinale;
• prendere un certo numero di farmaci, compresi i contraccettivi ormonali;
• violazione delle regole di preparazione per la ricerca di laboratorio

Perché l'amilasi è più alta del normale

Se l'amilasi è aumentata nel sangue, questo è il primo segno di una patologia incipiente o già procedente da parte del pancreas e degli organi che sono in stretta vicinanza ad esso.

Per iniziare, definiamo cosa si intende con la parola "enhanced". Il livello di alfa-amilasi totale da 105 unità / l e oltre è considerato elevato, per l'amilasi pancreatica, oltre 50 cifre saranno sovrastimate.

Cambio di indicatori normali di 7-10 volte

L'analisi della decodifica è una questione professionale. Un risultato falso può portare a tristi conseguenze.

È possibile ridurre i livelli di amilasi?

Per ridurre il livello di amilasi nel sangue, devi scoprire il motivo e iniziare a lavorare sulla sua eliminazione.

A volte una serie di semplici regole aiuta a riportare gli indicatori alla normalità:

• Corretta alimentazione I medici raccomandano che tutti i pasti siano divisi in diverse piccole visite. Quindi riduci in modo significativo il carico sul sistema digestivo.
• Osserva il sonno e la veglia. Dormire almeno 8 ore.
• Evita lo sforzo fisico pesante.
• Se hai un'infezione al pancreas, non dovresti essere trattato a casa. Hai bisogno di un controllo rigoroso da parte del personale medico.

Livello di diminuzione: cause

Casi in cui l'amilasi nel campione è ridotta, non così tanto.

• Grave epatite
• tumori
• Fibrosi cistica
• Chirurgia per rimuovere il pancreas
• L'abbassamento è la norma per i bambini fino a sei mesi.

Solo la madre può fornire al suo bambino un'alimentazione corretta e sana. L'introduzione alla dieta degli alimenti per l'infanzia che non sono legati all'età, può a vita provocare complicazioni dal sistema digestivo.

Al fine di normalizzare il livello dell'enzima, una dieta senza amido può essere prescritta ad adulti e bambini, che ridurranno significativamente il carico sul pancreas.

Amilasi durante la gravidanza

La deviazione dalla norma a un lato maggiore o minore durante la gravidanza è talvolta considerata la norma. Spesso, ciò è dovuto esclusivamente a nuove circostanze, alle quali il corpo deve ancora abituarsi. D'altra parte, alzare o abbassare i numeri può nascondere malattie gravi. Pertanto, il controllo sulle donne in gravidanza è piuttosto serio e un esame del sangue per la biochimica deve essere preso più di una volta.

Per monitorare la tua salute, ascolta il tuo corpo. Hai insonnia, frequenti mal di testa e occasionalmente dolore dietro le orecchie - prova per l'amilasi nel sangue. La malattia diagnosticata in una fase iniziale è curabile nel 100 percento dei casi.

amilasi

Amilasi di sangue

Amilasi (altri nomi - alfa-amilasi, diastasi, amilasi pancreatica) è una sostanza biologicamente attiva coinvolta nel processo del metabolismo dei carboidrati. Nel corpo umano, la maggior parte è prodotta dal pancreas, una parte più piccola, dalle ghiandole salivari.

Nell'uomo viene sintetizzata solo l'alfa-amilasi, che è un enzima digestivo.

Indicazioni per l'analisi

Nonostante il fatto che l'amilasi del sangue rifletta i cambiamenti caratteristici di molte malattie metaboliche e infiammatorie (diabete, epatite, parotite e altre), l'indicazione principale per l'analisi è il sospetto di pancreatite acuta o cronica.

Per determinare il livello di sangue amilasi viene utilizzata l'analisi biochimica del sangue da una vena. Il prelievo di sangue avviene al mattino a stomaco vuoto (il giorno prima, prima di fare il test, evitare di mangiare cibi piccanti e grassi).

Norma amilasi nel sangue

Poiché il pancreas è una ghiandola di secrezione mista (secerne ormoni ed enzimi nel lume dell'intestino e nel sangue), è consuetudine distinguere l'amilasi dalla alfa-amilasi totale e chiamarla amilasi pancreatica. Di conseguenza, nell'analisi biochimica del sangue (o dell'urina, che viene anche utilizzata per determinare il livello di amilasi nel corpo), vengono identificati due indicatori di amilasi: alfa-amilasi e amilasi pancreatica.

Alfa amilasi

Per alfa-amilasi (che rappresenta la quantità totale di tutte le amilasi nel corpo), i valori * sono considerati normali:

• bambini fino a 2 anni: 5 - 65 U / l;
• 2 anni - 70 anni: 25 - 125 U / l;
• oltre 70 anni: 20 - 160 U / l.

* secondo il laboratorio indipendente Invitro

Amilasi pancreatica

L'alfa-amilasi include l'amilasi pancreatica, la cui quantità viene anche misurata. Viene considerata una normale quantità di amilasi pancreatica *:

bambini fino a 6 mesi: http://www.diagnos.ru/procedures/analysis/amilaza

Amylase - che cos'è? Norma amilasi nel sangue

Amilasi - che cos'è e quale funzione svolge nel corpo? Con questo termine si intende un intero gruppo di enzimi che sono uniti sotto il nome comune - "amilasi". Esistono tre tipi di questa sostanza: alfa, beta e gamma. L'alfa-amilasi è di particolare importanza per il corpo umano. Ne parleremo ora.

Dove viene sintetizzato?

Amylase - che cos'è? Il nome di questo enzima deriva dalla parola greca "amylon", che in russo significa "amido". Nel corpo umano, l'amilasi si trova in un certo numero di tessuti e organi. È un enzima (idrolasi) che scompone i carboidrati complessi. La concentrazione di questo enzima è piuttosto elevata nel pancreas.

È sintetizzato dalle cellule acinose di questo organo e secreto lungo i dotti pancreatici nel tratto digestivo, più precisamente nel duodeno. Oltre al pancreas, le ghiandole salivari sono anche in grado di sintetizzare l'amilasi. L'enzima contenuto nella saliva avvia l'idrolisi dell'amido, quando il cibo è ancora in bocca.

Quindi, il processo di digestione inizia non appena il cibo entra in bocca.

Amylase - che cos'è? Come determinare il suo livello nel corpo umano? Il fatto è che il pancreas, dove viene prodotto questo enzima, è molto ben fornito di sangue. Normalmente, parte dell'enzima (la sua quantità minima) entra nel flusso sanguigno. Inoltre, questa idrolasi, passando attraverso i reni, viene escreta insieme all'urina.

Alfa alfa-amilasi - che cos'è? Più in dettaglio ne parleremo leggermente sotto.

Quando viene assegnata l'analisi?

Aiuta a valutare le condizioni del test del sangue del corpo. Amilasi - che cos'è, sotto quali malattie aumenta nel sangue? Il livello di alfa-amilasi nel plasma sanguigno può aumentare più volte nelle seguenti patologie:

1. Pancreatite acuta o cronica durante esacerbazione.
2. Focale di pancreatonecrosi.
3. Oncologia del pancreas.
4. Malattia di calcoli biliari (se ci sono pietre separate nel sistema duttale).
5. Appendicite acuta.
6. Insufficienza renale.
7. Sanguinamento gastrico.
8. Ostruzione intestinale
9. Alcolismo e intossicazione da alcol.
10. AIDS.
11. Epatite virale
12. Parotite.
13. Sarcoidosi.
14. Febbre tifoidea.
15. Lesioni alla cavità addominale (sezione superiore).

Il livello di alfa-amilasi è ridotto o non determinato affatto nei casi di necrosi totale del pancreas, in caso di oncologia di questo organo del 4 ° stadio, dal il tessuto ghiandolare viene sostituito dal tumore e dalla fibrosi cistica (anormalità congenita). Con interventi chirurgici, quando viene rimossa una parte significativa della ghiandola, il livello di amilasi può anche essere drasticamente ridotto.

Quali sono le condizioni per l'amilasi nel sangue?

Amilasi di sangue: cos'è e come cambia questo indicatore nelle patologie pancreatiche? Nella pancreatite acuta, aumenta drammaticamente entro 4-6 ore dopo l'inizio dell'attacco e continua a rimanere ad un livello elevato fino a cinque giorni.

Un aumento dell'attività enzimatica dell'amilasi nel plasma di solito non dipende dalla gravità della malattia. Più spesso il contrario. Con la distruzione del pancreas non si osserva un aumento significativo della concentrazione di alfa-amilasi pancreatica.

Un aumento del suo livello può indicare un aumento della produzione di amilasi nel flusso sanguigno generale.

In quali casi può aumentare la sua concentrazione nel sangue? Questo di solito può essere osservato nelle seguenti condizioni:

1. Ipersecrezione del succo pancreatico.
2. Violazione del deflusso completo delle secrezioni pancreatiche lungo i dotti pancreatici nel duodeno.
3. Infiammazione del pancreas stesso o degli organi situati vicino ad esso. La temperatura degli organi infiammati aumenta e il flusso sanguigno in essi aumenta, quindi c'è un maggiore rilascio dell'enzima nel sangue.
4. Lesioni al pancreas
5. Violazione della dieta e abuso di alcol.

Urina diastasi

Quando la filtrazione glomerulare, l'amilasi viene espulsa, metà di essa viene riassorbita dai canalicoli. La metà rimanente viene escreta nelle urine. Un aumento della diastasi urinaria è osservato nelle stesse condizioni di un aumento della sua concentrazione nel sangue. Va notato che l'attività dell'amilasi nelle urine è circa 10 volte superiore alla sua attività nel sangue.

Amilasi - che cos'è e quali sono le norme accettabili di questo indicatore nel sangue e nelle urine? Questo sarà discusso ulteriormente.

Alfa-amilasi - che cos'è? Valori normali in sangue e urina

Quando si leggono i risultati dell'analisi per l'amilasi, si dovrebbe prestare attenzione alle unità in cui è espressa. Di solito è consuetudine usare "u / l" - unità di amilasi per litro di sangue e "miccatal / l" - microcatal in un litro. Qui va chiarito che "katal" è un'unità per misurare l'attività di un catalizzatore.

Anche in diversi laboratori, i metodi ei reagenti per la determinazione dell'amilasi possono differire leggermente, quindi è necessario prestare attenzione alle norme di questo indicatore, che sono sempre indicate accanto al risultato dello studio. La prima cifra è il valore minimo, il secondo è il massimo.

Le norme di alfa-amilasi ematica e diastasi delle urine sono riportate nella tabella seguente:

Nei casi in cui vi è un leggero aumento delle prestazioni (di poche unità) e la persona si sente bene, questa non è una patologia. È necessario preoccuparsi quando si aumentano i valori di amilasi più volte.

Gli attacchi di pancreatite acuta possono dare un aumento della diastasi delle urine e dell'amilasi ematica di un fattore pari o superiore a 100. Di solito questi attacchi sono accompagnati da nausea, vomito e dolore intenso. Questa condizione richiede il ricovero immediato.

Come superare un test dell'amilasi del sangue e dell'urina?

Il sangue per questa analisi è preso da una vena. Di solito viene assunto al mattino a stomaco vuoto, ma se è necessario determinare con urgenza il livello di amilasi, ad esempio, durante l'esacerbazione della pancreatite cronica, ciò può essere fatto in qualsiasi momento.

Questa analisi può essere eseguita da qualsiasi laboratorio biochimico. Di regola, nei moderni laboratori che usano metodi enzimatici per la diagnosi dell'attività amilasica. Questo è un metodo specifico e accurato.

L'analisi viene eseguita abbastanza velocemente.

Un test di diastasi delle urine è anche meglio preso al mattino. Una porzione media di urina viene prelevata e immediatamente consegnata al laboratorio. Gli studi di questo indicatore sono di grande importanza nella diagnosi di varie malattie.

Alfa-amilasi nell'analisi biochimica del sangue: che significa la norma

Spesso un uomo semplice per strada non sa che cos'è l'amilasi e quale ruolo gioca per la nostra salute in generale.

Di regola, una conoscenza più approfondita di questo enzima si verifica dopo una visita dal medico con denunce di dolore al pancreas.

Dopotutto, sarà quindi programmato uno studio del sangue per uno studio biochimico, in base al quale uno specialista effettuerà una diagnosi preliminare. Parliamo di cosa amilasi e qual è la sua norma nell'analisi biochimica del sangue.

Poco dell'amilasi

L'amilasi è secreta dal pancreas e in dosi minime dalle ghiandole responsabili della produzione di saliva. Questo è uno dei componenti del succo pancreatico. Il principale partecipante a tutti i processi di digestione, compresa la scissione dei carboidrati.

Idealmente, l'amilasi nel corpo dovrebbe essere al minimo. Il suo livello può variare leggermente a causa della formazione di nuove cellule delle ghiandole salivari e del pancreas.

Gli scienziati hanno dimostrato che una percentuale piuttosto insignificante della sostanza è concentrata nei bronchi, nei muscoli scheletrici, nell'intestino tenue e crasso.

L'amilasi è rappresentata da tre tipi: alfa, beta e gamma amilasi. I dottori in biochimica sono sempre interessati esclusivamente al livello di alfa-amilasi, poiché è proprio il suo ruolo nel processo di digestione che è importante.

Questo componente digestivo inizia il suo lavoro nella cavità orale. Non per niente le sue tracce sono presenti nella saliva.

Il grado di digestione dei carboidrati "pesanti" da parte dell'intestino dipende da quanto dura l'enzima alfa.

Quando è in programma uno studio

Il livello di amilasi nel sangue riflette lo stato della maggior parte dei processi responsabili del metabolismo. Ci sono casi chiaramente segnalati quando si esegue un esame del sangue biochimico e il monitoraggio del livello di amilasi in esso è vitale:

1. Sospetta pancreatite acuta o cronica
2. Come elemento di monitoraggio del trattamento farmacologico di malattie di natura oncologica, che può influire sul lavoro del pancreas.
3. Per monitorare il paziente dopo aver rimosso i calcoli biliari da lui. In questa forma di realizzazione, un esame del sangue può confutare o confermare complicazioni dopo la procedura.

Lo studio è condotto a stomaco vuoto, il sangue viene prelevato da una vena. Prima di sottoporre il biomateriale, si dovrebbe astenersi dal cibo grasso, salato, piccante, dare al corpo un riposo, senza sovraccaricarlo con carichi fisici di qualsiasi complessità.

Indicatori normali di amilasi

In modo che quando si riceve il risultato di uno studio sulle mani, una persona lontana dalla medicina non si confonda e non si lasci prendere dal panico, è importante sapere che esiste un'amilasi comune e pancreatica. Ciò è dovuto al fatto che la secrezione di enzimi e ormoni da parte del pancreas si verifica sia nel sangue che nell'intestino.

L'alfa-amilasi è un indicatore generale e l'amilasi pancreatica è un segno particolare di una sostanza nel succo pancreatico.

Il livello della componente sierica "digestiva" non dipende dall'età del paziente e dal suo genere. Naturalmente, una leggera differenza tra il risultato di un bambino e un uomo di età avanzata sarà, ma non significativo.

Alcune fonti dicono che una differenza di 10 unità è possibile per gli uomini. Questo non sarà considerato una patologia. Questa è la fisiologia del corpo maschile.

Iniziare l'allarme per iniziare nel caso in cui le cifre siano drammaticamente sovrastimate o sottovalutate.

Succede anche che i risultati non sono corretti per alcune ragioni:

• la gravidanza;
• sentimenti forti e stress alla vigilia dell'analisi;
• assunzione di alcol;
• violazione della dieta prescritta per alcune malattie del tratto gastrointestinale;
• prendere un certo numero di farmaci, compresi i contraccettivi ormonali;
• violazione delle regole di preparazione per la ricerca di laboratorio

Perché l'amilasi è più alta del normale

Se l'amilasi è aumentata nel sangue, questo è il primo segno di una patologia incipiente o già procedente da parte del pancreas e degli organi che sono in stretta vicinanza ad esso.

Per iniziare, definiamo cosa si intende con la parola "enhanced". Il livello di alfa-amilasi totale da 105 unità / l e oltre è considerato elevato, per l'amilasi pancreatica, oltre 50 cifre saranno sovrastimate.

L'analisi della decodifica è una questione professionale. Un risultato falso può portare a tristi conseguenze.

È possibile ridurre i livelli di amilasi?

Per ridurre il livello di amilasi nel sangue, devi scoprire il motivo e iniziare a lavorare sulla sua eliminazione.

A volte una serie di semplici regole aiuta a riportare gli indicatori alla normalità:

• Corretta alimentazione I medici raccomandano che tutti i pasti siano divisi in diverse piccole visite. Quindi riduci in modo significativo il carico sul sistema digestivo.
• Osserva il sonno e la veglia. Dormire almeno 8 ore.
• Evita lo sforzo fisico pesante.
• Se hai un'infezione al pancreas, non dovresti essere trattato a casa. Hai bisogno di un controllo rigoroso da parte del personale medico.

Livello di diminuzione: cause

Casi in cui l'amilasi nel campione è ridotta, non così tanto.

• Grave epatite
• tumori
• Fibrosi cistica
• Chirurgia per rimuovere il pancreas
• L'abbassamento è la norma per i bambini fino a sei mesi.

Solo la madre può fornire al suo bambino un'alimentazione corretta e sana. L'introduzione alla dieta degli alimenti per l'infanzia che non sono legati all'età, può a vita provocare complicazioni dal sistema digestivo.

Al fine di normalizzare il livello dell'enzima, una dieta senza amido può essere prescritta ad adulti e bambini, che ridurranno significativamente il carico sul pancreas.

Amilasi durante la gravidanza

La deviazione dalla norma a un lato maggiore o minore durante la gravidanza è talvolta considerata la norma.

Spesso, ciò è dovuto esclusivamente a nuove circostanze, alle quali il corpo deve ancora abituarsi. D'altra parte, alzare o abbassare i numeri può nascondere malattie gravi.

Pertanto, il controllo sulle donne in gravidanza è piuttosto serio e un esame del sangue per la biochimica deve essere preso più di una volta.

Per monitorare la tua salute, ascolta il tuo corpo. Hai insonnia, frequenti mal di testa e occasionalmente dolore dietro le orecchie - prova per l'amilasi nel sangue. La malattia diagnosticata in una fase iniziale è curabile nel 100 percento dei casi.

Tasso di sangue di amilasi negli adulti

La digestione umana è un processo molto complesso che si svolge in più fasi.

Con il nostro cibo arriva una quantità enorme di elementi che devono essere digeriti e convertiti in sostanze necessarie per la sua attività vitale.

Per la digestione del cibo, gli enzimi attivi sono sintetizzati nel nostro corpo. Uno di questi è amilasi. L'amilasi ematica è la norma negli adulti da 20 a 100 unità / l.

Se qualcuno ha dato un esame del sangue biochimico, ha visto un tale indicatore. Ma poche persone sanno cos'è l'amilasi. Non è necessario essere un medico per capire cos'è un esame del sangue per l'amilasi.

Qual è la funzione di questa sostanza

Qual è il tasso di amilasi e perché è necessario? Prima di tutto, l'enzima funge da catalizzatore. In un altro si chiama alfa-amilasi. Abbatte i carboidrati, che sono necessari per l'energia. Il cibo ricco di carboidrati ricade sotto l'azione di questa sostanza biologicamente attiva.

Questo processo è particolarmente importante per gli alimenti che contengono glicogeno e amidi. Questi componenti non sono assorbiti dal sistema digestivo nel suo stato naturale. L'enzima pancreatico li suddivide in carboidrati. Quindi stimola il metabolismo dei carboidrati, trasformandosi in energia.

La produzione di enzimi avviene nel pancreas e nelle ghiandole salivari. Quegli enzimi sintetizzati dal pancreas sono chiamati amilasi pancreatiche. Il livello di amilasi nella frequenza del sangue negli adulti è un indicatore del lavoro del tratto digestivo.

Questo enzima è essenziale per il nostro corpo e il suo contenuto è un indicatore della presenza di una malattia. Se l'enzima è elevato, allora questo è il primo incentivo a prescrivere uno studio sul perché sia ​​stata determinata l'aumentata alfa-amilasi nel sangue. È effettuato, facendo l'analisi su amilasi di sangue. Di solito il risultato dell'analisi è l'indicatore: il tasso di alfa-amilasi.

Quali sintomi vengono utilizzati per l'analisi?

Il tasso di amilasi nel sangue mostra che non ci sono processi infiammatori nel corpo e le reazioni di scambio sono normali. L'amilasi nella frequenza del sangue negli adulti mostra la presenza o l'assenza di una malattia come la pancreatite.

La biochimica è prescritta per l'analisi del sangue da una vena. A volte i test di laboratorio vengono effettuati utilizzando la raccolta delle urine.

La scelta del materiale biologico è influenzata da una serie di sintomi avversi che determinano l'una o l'altra malattia in un paziente.

I sospetti di patologia pancreatica sono il principale stimolo per la prescrizione di un'analisi per determinare il tasso di amilasi nel sangue delle donne. È particolarmente importante determinare il tasso di alfa-amilasi nel sangue per i pazienti di età superiore ai 50 anni. Perché esattamente il numero 50?

Cosa fare se il livello dell'enzima non è normale? È necessario capire da che parte va la deviazione e da quanto. Le fluttuazioni minori di solito non vengono prese in considerazione quando si effettua una diagnosi. Molto spesso, sono l'errore della ricerca di laboratorio.

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Conta di amilasi

Per determinare i corridoi dei valori utilizzati indicatore enzimatico per litro di sangue. A diversi periodi della vita, il livello dell'enzima varierà. È influenzato da indicatori esterni. Ad esempio, il periodo postoperatorio.

La frequenza del sangue negli uomini e il tasso nelle donne sono quasi gli stessi. L'unica differenza è che il corpo femminile è più resistente alle patologie pancreatiche rispetto a quello maschile. Ma l'età è importante.

La tabella mostra la determinazione del livello di amilasi nella frequenza del sangue:

Nelle malattie, parte dell'enzima viene escreto nelle urine. Pertanto, se il livello di amilasi nelle urine è elevato, questo risultato equivale a un esame del sangue biochimico. L'indicatore enzimatico nelle urine è chiamato diastasi. Insieme a questo enzima la lipasi dovrebbe essere determinata nel sangue.

Ci sono studi per determinare:

l. Alfa-amilasi totale ll. Amilasi pancreatica

lll. Urina diastasi

Se l'amilasi nell'analisi biochimica del sangue non è molto oltre il corridoio, questo non è considerato un indicatore di patologia. Non c'è bisogno di preoccuparsi se un aumento di alfa-amilasi nel sangue non è accompagnato da ulteriori sintomi. Forse questo errore, o la reazione naturale del corpo allo stress.

Se il tasso è aumentato

Se l'amilasi e la lipasi sono elevate, è un segno dello sviluppo di pericolose malattie del pancreas e del sistema digestivo. Quando l'alfa-amilasi è notevolmente aumentata, è l'indicatore principale di tali patologie. Se vedi un elevato numero di enzimi, i motivi potrebbero essere i seguenti:

• Pancreatite acuta o cronica. Il risultato dell'analisi non determina la gravità della malattia.
• La formazione di cellule tumorali nel pancreas. Se l'alfa-amilasi nel sangue è elevata, può essere un tumore o un tumore benigno.
• La formazione di pietre o cisti nel pancreas, la lipasi aumentava più volte.
• Infiammazione della ghiandola salivare, lipasi sempre elevata.
• Peritonite e diabete nella fase iniziale.
• Insufficienza renale.

L'indicatore non aumenta come una malattia indipendente, può essere abbassato dopo un ciclo di trattamento per una malattia.

Se la figura è abbassata

Se l'analisi biochimica del sangue mostra che l'amilasi è ridotta, ciò può essere una conseguenza dell'avvelenamento acuto o del periodo di guarigione di una lesione grave. Durante questo periodo, tutti gli indicatori biochimici delle analisi, compresa la lipasi, possono essere deviati dalla norma, che non sarà un segno della presenza di malattie.

Se l'avvelenamento e l'infortunio possono essere esclusi, la bassa percentuale di uomini e donne potrebbe essere rappresentata dai seguenti motivi:

• Forme acute di epatite Nel decorso cronico della malattia, il metabolismo è anche disturbato e il livello di carboidrati devia da quelli normali, provocando così una diminuzione della norma di alfa-amilasi nel sangue.
• La formazione di tessuti tumorali.

Un esame del sangue con amilasi dovrebbe essere fatto al mattino. Per ottenere un risultato più accurato, prima della consegna del limite di biomateriale l'assunzione di cibo e medicinali. Trascrizione del test ematico disponibile solo per il medico. Se hai aumentato l'amilasi o, al contrario, diminuisci, contatta uno specialista per decifrare queste anomalie e fare una diagnosi.

Cos'è l'amilasi? Quali funzioni svolge questo enzima? Amilasi nel sangue, la norma negli adulti, malattie che sono indicate da anomalie nell'analisi - ognuno di questi problemi richiede uno studio attento. Uno specialista altamente qualificato sarà sempre in grado di decifrare gli indicatori dell'analisi, ma la corretta informazione del paziente è anche importante per un trattamento completo e di successo.

Amilasi - l'enzima principale del sistema digestivo

L'enzima amilasi appartiene al gruppo delle glicosilidrolasi. La maggior parte proviene dal lavoro del pancreas. Un piccolo numero - dal lavoro delle ghiandole salivari, così come altri organi vitali.

La funzione principale dell'amilasi è svolgere un ruolo attivo nel metabolismo dei carboidrati. Se questo enzima viene prodotto in quantità sufficiente, l'apparato digerente funziona senza guasti, l'amido è adeguatamente diviso e si trasforma in un oligosaccaride.

Nell'uomo esistono 2 tipi di amilasi:

1. Alfa amilasi. Questo tipo è prodotto nel pancreas e risiede costantemente nella saliva. Grazie a questo enzima, il cibo viene accuratamente digerito e suddiviso in componenti energetici.
2. L'amilasi pancreatica nel sangue viene prodotta anche dal pancreas, ma funziona solo nel tratto digestivo e ha le proprietà degli amminoacidi.

Il tasso di amilasi nel sangue è un indicatore piuttosto grave, e qualsiasi anomalia diventa un segnale immediato per la diagnosi del sistema digestivo, poiché i cambiamenti patologici sono già iniziati in esso.

In caso di sospetto malfunzionamento, il medico consiglia di superare il test. I suoi risultati daranno informazioni generali e permetteranno ulteriori diagnosi per stabilire la malattia e decidere il trattamento.

Indicatori della norma, indicazioni per la diagnosi

Il tasso di amilasi nel sangue è identico per donne e uomini e varia da 25 a 125 unità per dm cubico. Negli anziani, l'amilasi normalmente ha altri valori - da 20 a 160 U / l. Dopo aver analizzato vari libri di consultazione medica, si può vedere che i valori normali dell'amilasi possono differire di 10 U, il che è abbastanza accettabile.

Per ottenere informazioni attendibili sul livello di amilasi ematica, è necessario prepararsi adeguatamente all'analisi.

Per fare ciò, segui questi consigli:

• l'analisi dovrebbe essere effettuata solo a stomaco vuoto;
• se il paziente fuma, quindi fino all'analisi è necessario astenersi dalla cattiva abitudine per almeno un paio d'ore;
• 72 ore non possono bere alcolici;
• per 3-4 giorni è necessario limitare il consumo di grassi, speziati, speziati, acidi, affumicati. Il cibo dovrebbe essere naturale, sano e nutrizionale - pieno e regolare.

Se l'indicatore dopo lo studio supera la norma di oltre 10 U, allora questo è un segno sicuro dello sviluppo della patologia.

Tali deviazioni possono mostrare:

• l'epatite;
• parotite epidemica;
• formazioni oncologiche nel pancreas;
• pancreatite acuta;
• blocco del succo pancreatico; diabete da zucchero;
• pancreatite cronica;
• cisti negli organi dell'apparato digerente; aumentata permeabilità vascolare;
• la presenza di enzimi nel sangue;

processi distruttivi nel pancreas, indicazioni per l'analisi possono servire come alcuni sintomi:

• mancanza di appetito;
• dolore nella zona dell'orecchio;
• frequenti mal di testa;
• insonnia;
• malessere generale, stanchezza cronica.

L'amilasi ematica può essere aumentata o ridotta.

L'eccesso della norma di oltre 10 UI indica il possibile sviluppo delle seguenti malattie:

1. Diabete mellito.
2. Ulcera gastrica e ulcera duodenale.
3. Colecistite.
4. Pancreatite cronica
5. Peritonite.
6. Insufficienza renale: formazioni oncologiche nel pancreas.
7. Formazione di pietre nei passaggi biliari Oncologia dello stomaco, intestino.
8. Produzione impropria di succo duodenale nel duodeno.
9. Appendicite.
10. Malattia dell'intestino ischemico.

Alfa amilasi: funzioni, velocità di attività, analisi, patologia

Le grandi molecole di polisaccaridi che vengono ingerite con il cibo non possono essere assorbite immodificate nel sangue, devono essere scomposte in zuccheri semplici per entrare nel flusso sanguigno e diventare una fonte di energia per le cellule del corpo.

Ancora una volta, non possono farlo da soli, qui hanno bisogno di sostanze che saranno in grado di catalizzare la reazione e aiutare a far fronte al compito.

Tale principio attivo è l'enzima digestivo (enzima) amilasi, il cui scopo principale è quello di abbattere i carboidrati complessi ai monosaccaridi.

La principale responsabilità per la produzione di α-amilasi risiede nel pancreas, un po 'meno è prodotta dalle ghiandole salivari, che si aprono nella cavità orale, dove inizia la digestione dei carboidrati.

Inoltre, è stata osservata un'attività amilolitica elevata per altri organi: intestino, tube di Falloppio, fegato, tessuto adiposo, reni e polmoni.

I carboidrati, bypassando lo stomaco (dove non sono spaccati, l'amilasi salivare neutralizza l'ambiente acido dello stomaco), entrano nel duodeno, in modo che sotto l'azione degli enzimi (amilasi, maltasi, lattasi) raggiungano il livello di zucchero semplice - glucosio.

Va notato che l'amilasi pancreatica è più attiva del salivare e la sua capacità è più elevata: può scomporre l'amido crudo, che non è stato sottoposto a trattamento termico. La disintegrazione degli zuccheri complessi nei monosaccaridi può quindi superare i capillari dei villi dell'intestino e viaggiare attraverso la vena porta del fegato (oltre il 50%), e anche (meno della metà), diffondersi tra le cellule del corpo, fornendo loro una risorsa energetica.

trasformazione dell'amido in glucosio sotto l'azione dell'amilasi

Analisi per α-amilasi

Questo indicatore biochimico, come l'amilasi, è molto importante nella diagnosi delle malattie del pancreas. In condizioni normali, circa il 60% dell'alfa-amilasi prodotta dalle ghiandole salivari e circa il 40% dell'enzima sintetizzato direttamente dal pancreas (alfa-amilasi pancreatica) si trova nella parte liquida del sangue (plasma o siero).

L'attività dell'enzima dipende dall'ora del giorno: durante il giorno si alza e di notte "sonnecchia" insieme al proprietario, quindi le persone che corrono al frigorifero di notte corrono il rischio di farsi pancreatite.

L'amilasi, principalmente pancreatica, viene escreta nei reni in base alla quantità di urina rilasciata.

Il valore diagnostico è la determinazione del livello di amilasi nel siero e nelle urine e l'analisi delle urine consente di rilevare un processo infiammatorio acuto nel pancreas nelle fasi successive.

Fondamentalmente, la determinazione dell'attività di alfa-amilasi viene utilizzata per identificare le malattie infiammatorie del pancreas e l'accuratezza dei risultati dipende da quanto accuratamente sono soddisfatte le condizioni per condurre un'analisi di laboratorio:

• Il paziente emette sangue da una vena a stomaco vuoto (preferibilmente al mattino, date le fluttuazioni giornaliere dell'attività enzimatica). A proposito, questa regola si applica a tutti gli esami del sangue biochimici.
• Il materiale prelevato viene rapidamente consegnato al laboratorio, dove viene immediatamente portato al lavoro e testato per un'ora (gli enzimi non sono inattivi). Se le capacità tecniche di QDL non consentono di essere imballate nel tempo assegnato, il siero, dopo la separazione del coagulo, deve essere congelato.
• L'urina dovrebbe anche essere testata per un'ora, altrimenti dovrebbe essere congelata per un tempo più lungo.

Certamente, se tutte le manifestazioni cliniche indicano un attacco acuto di pancreatite, allora l'analisi è presa senza guardare l'orologio, perché è chiaro che questa condizione non sarà tollerata fino alla mattina.

I valori della norma nell'amilasi nel sangue possono essere trovati in unità diverse, quindi, in termini numerici, saranno diversi.

Di solito, quando un paziente riceve un modulo di analisi, le norme si inseriscono tra parentesi accanto all'indicatore, poiché i diversi laboratori possono utilizzare diversi reagenti e tecniche, pertanto non dobbiamo ingombrare il testo con varie opzioni digitali.

Per quanto riguarda il tasso di amilasi nel sangue dei bambini, differiscono da quelli negli adulti solo fino a 1 - 2 anni, per le altre categorie di età le norme sono identiche, mentre non differiscono in uomini e donne. Quindi, l'attività dell'α-amilasi nel siero:

1. Nei bambini fino a un anno - fino a 30 U / le 10 - 25 g / (cucchiaino);
2. Negli adulti (indipendentemente dal sesso) - fino a 120 U / le 16 - 36 g / (h L).

Alcune differenze rispetto agli adulti sono osservate nelle urine nei bambini:

• Fino a un anno: fino a 105 U / L;
• Fino a 16 anni - fino a 160 U / l;
• Negli uomini e nelle donne adulti - fino a 560 U / l, e in porzioni prelevate dall'urina quotidiana negli adulti, l'attività dell'amilasi non deve superare 360 ​​U / die o 28,0 - 160,0 g / (tsp), il livello di amilasi pancreatica Normalmente non deve superare 450 U / l.

Nel frattempo, se il paziente ha ricevuto il risultato di test sulle mani, ma ha difficoltà a comprendere le registrazioni, potrebbe essere interessato alle unità di misura e al metodo di condurre la ricerca nel laboratorio stesso.

Reazione pancreatica

Sulla base delle norme dell'amilasi nel sangue e nelle urine, dopo la ricerca di laboratorio, è possibile affrontare la definizione di una diagnosi, nella maggior parte dei casi, i sospetti riguardanti la pancreatite sono giustificati.

Le variazioni delle prestazioni nel tempo possono avere diverse opzioni:

• Dall'insorgenza dei sintomi della malattia, i valori di alfa amilasi crescono rapidamente e in 6-12 ore possono superare il livello limite dell'attività enzimatica di 30 volte;
• Se tutto va bene e il pancreas affronta, allora l'amilasi tornerà alla normalità da 2 a 6 giorni;
• Se l'attività di amilasi viene aumentata per più di 5 giorni (giorni), allora possiamo pensare che il processo infiammatorio continui a progredire e possa portare a una necrosi pancreatica totale.

Naturalmente, l'amilasi aumenterà anche in caso di esacerbazione della pancreatite cronica, tuttavia il processo non si sviluppa così rapidamente e gli enzimi si comportano in modo più calmo.

Inoltre, la causa dell'aumento degli enzimi pancreatici può essere problemi correlati ad altri organi:

• La perforazione delle ulcere peptiche può causare infiammazione nel pancreas;
• Parotite epidemica, popolarmente chiamata "parotite";
• Malattie chirurgiche acute della cavità addominale (appendicite, ostruzione intestinale, mesotrombosi, peritonite, ecc.);
• Diabete mellito (in caso di acidosi);
• Grave disfunzione renale;
• Grandi dosi di bevande alcoliche, ormoni, droghe, diuretici, alcuni antibiotici;
• Avvelenamento da alcol metilico;
• Il livello di α-amilasi può aumentare se l'enzima si combina con le immunoglobuline per formare un complesso ("macroamilasemia", osservato nel 2% degli abitanti del mondo), ma questa è una ragione molto rara.

Stranamente, ma pancreatite cronica senza esacerbazione, una cisti localizzata nella ghiandola e anche un processo neoplastico (cancro) che colpisce la ghiandola, l'amilasi reagisce poco e sale leggermente e senza intoppi.

Ridurre l'attività dell'amilasi nel sangue non gioca un ruolo speciale nella diagnosi delle condizioni patologiche. Cade nei casi di necrosi pancreatica, tireotossicosi, infarto miocardico, malattie infiammatorie e neoplastiche del fegato, a volte con tossicosi di donne in gravidanza.

I medici notano che un aumento dell'attività enzimatica nel sangue è accompagnato dal suo parallelo aumento delle urine, tuttavia, mentre il processo si attenua, l'immagine cambia leggermente: l'amilasi nel sangue diminuisce, mentre nelle urine continua a rimanere alta per un'altra settimana.

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Amilasi: cos'è, frequenza del sangue, aumento, cause

L'amilasi del sangue nelle procedure diagnostiche può dare un'idea dello stato del pancreas e delle ghiandole salivari, poiché sono queste ghiandole che producono amilasi. Se parliamo di patologie, allora l'analisi per l'amilasi è affidabile in caso di pancreatite.

Avendo visto il termine alfa amilasi come risultato di un esame del sangue, ci si potrebbe chiedere come semplicemente l'amilasi e l'alfa amilasi siano correlate l'una con l'altra. Nella vita, la medicina si occupa di tre tipi di amilasi: alfa, beta e gamma.

La beta amilasi è caratteristica di batteri e funghi e si verifica anche nelle piante. La gamma amilasi agisce su terreno acido con un pH di circa 3. Ma l'alfa amilasi è "sintonizzata" sulle condizioni che vengono mantenute nel corpo umano. In particolare, è attivo a un pH di circa 7. Ricordiamo che nel sangue umano il pH è mantenuto molto rigorosamente al livello di 7,4 con una deviazione molto piccola.

Per il corpo umano è caratterizzato dal lavoro di uno dei tipi di amilasi. Senza entrare nei dettagli non necessari del processo biochimico, notiamo che parliamo di alfa amilasi, che significa amilasi per gli umani, che è per la maggior parte identica (sebbene ci siano sfumature).

funzioni

Il pancreas è responsabile della produzione di alfa-amilasi (questo tipo di amilasi è uno dei componenti del succo digestivo) e delle ghiandole salivari (l'enzima è secreto nel cavo orale da tre paia di ghiandole). L'amilasi è attiva solo nel tratto gastrointestinale e in condizioni di pH ottimale stretto (7.1).

La funzione principale dell'amilasi è l'idrolisi dell'amido.

Il processo della sua scissione enzimatica inizia nella cavità orale, sotto l'azione della saliva amilasi. Dopo che il cibo raggiunge lo stomaco, il lavoro dell'amilasi salivare si ferma, poiché il pH dello stomaco è 2-3 (in queste condizioni l'enzima è inattivo).

Per le persone a cui piace "spuntini in movimento", masticando male il cibo, l'amilasi salivare non è praticamente coinvolta nel processo di digestione dell'amido. Pertanto, la sua idrolisi si verifica prevalentemente nel duodeno e nel digiuno, sotto l'azione dell'alfa-amilasi pancreatica.

Un'altra cosa dovrebbe essere presa in considerazione: il tempo di attività. Il fatto è che l'alfa amilasi è attiva durante il giorno, perché i pasti corrispondono a questa ora del giorno, ma di notte il corpo riposa e con esso l'enzima digestivo non mostra alcuna attività.

Molto importante! Senza masticare correttamente il cibo, "spuntini in fuga", permettendoci di andare al frigorifero di notte, disattiviamo quindi l'alfa amilasi dal processo di digestione del cibo. Questo è irto di almeno lo sviluppo della pancreatite.

Nell'anilasi del sangue non funziona. Viene rilevato nell'analisi in quantità minime, a seguito del naturale rinnovamento delle cellule del pancreas e delle ghiandole salivari. Circa il 60 percento di amilasi che circola nel sangue è salivare, il restante quaranta percento è amilasi pancreatica.

Dal corpo, l'enzima viene escreto principalmente dai reni, con l'urina. Data la piccola dimensione della molecola di amilasi (rispetto ad altri enzimi), passa liberamente attraverso i glomeruli. A questo proposito, può essere rilevato normalmente nelle urine. I livelli di enzimi nelle urine aumentano con l'aumento dei livelli ematici.

Saggio di amilasi

Due giorni prima dello studio, è necessario limitare, ed è meglio smettere di mangiare cibi grassi e fritti. Per il giorno sono stati esclusi tè e caffè forti.

Bere alcol porta ad un aumento pronunciato di alfa-amilasi nel sangue. Se l'esame viene eseguito secondo i piani, è consigliabile almeno una settimana prima di prendere il materiale per l'analisi per rifiutare di assumere alcol.

Inoltre, il trattamento porta ad un aumento di amilasi:

• farmaci anti-infiammatori non steroidei
• farmaci d'oro
• captopril,
• furosemide,
• antibiotici tetracicline,
• l'introduzione di analgesici adrenalinici e narcotici.

Nelle donne, un aumento del livello dell'enzima può essere dovuto all'assunzione di pillole per compresse contenenti estrogeni.

È importante Per le indicazioni di emergenza (pancreatite acuta), l'analisi viene eseguita in qualsiasi momento. Inoltre, il suo livello viene monitorato nel tempo, poiché l'indice enzimatico può cambiare durante il giorno (gli indicatori dipenderanno dalla gravità della malattia).

Nel condurre uno studio, si stima:

• alfa-amilasi totale (salivare e pancreatico);
• il livello di fango alfa-amilasi.

I risultati dello studio sono registrati in U / l.

Il tasso di alfa-amilasi totale:

• nei bambini fino a due anni va da cinque a 65 anni;
• da due a settanta anni - da 25 a 125;
• in pazienti di età superiore a settanta anni, da 20 a 160.

Indicatori di amilasi pancreatica:

• nei bambini fino a sei mesi, il tasso di amilasi è inferiore a 8;
• da sei mesi a un anno - fino a 23;
• da un anno a dieci anni - fino al 31;
• da 10 a diciotto anni - fino a 39 anni;
• nei pazienti di età superiore ai diciotto anni, il tasso è fino a 53.

I tassi di amilasi per donne e uomini sono gli stessi.

Quando è necessario analizzare

Attenzione. L'amilasi è un importante indicatore diagnostico presso la clinica "addome acuto".

In varie patologie del pancreas (pancreatite, otturazione del dotto pancreatico da una pietra, metastasi o tumore primario), l'amilasi pancreatica viene rilasciata nella circolazione generale. È importante capire che non si verifica un aumento di alfa-amilasi salivare. Nelle lesioni acute del pancreas, l'attività dell'enzima pancreatico può raggiungere il 90% del totale.

Quando si interpretano i test, è necessario tenere conto del fatto che un aumento dell'attività totale dell'enzima con una diminuzione dell'indice dell'amilasi pancreatica suggerisce che il danno al pancreas è improbabile. In una tale situazione, è necessario escludere la patologia dell'intestino, delle ovaie, dei muscoli scheletrici (contengono anche alfa-amilasi, ma in quantità minime).

Il più delle volte, l'analisi di alfa-amilasi viene effettuata a:

• infiammazione della ghiandola parotide (parotite epidemica-parotite o non epidemica, a seguito di ostruzione del condotto con una pietra, ecc.);
• lesioni del pancreas (acuta e cronica, nella fase acuta della pancreatite, diabete mellito scompensato (chetoacidosi));
• diagnosi differenziale delle cause di "addome acuto";
• infezioni virali;
• fibrosi cistica (fibrosi cistica del pancreas).

Amilasi aumentata. motivi

Più spesso, l'enzima aumenta con le lesioni del pancreas. L'attività enzimatica nella pancreatite acuta può aumentare di dieci volte rispetto al nome. In alcuni casi, nei pazienti, l'amilasi nel sangue può aumentare solo leggermente o rimanere entro i limiti normali.

Ciò è dovuto al fatto che non esiste una connessione diretta tra la gravità del danno del tessuto pancreatico e la crescita di amilasi. Come risultato della massiccia distruzione dei tessuti dell'organo, la maggior parte delle cellule che producono questo enzima muoiono. Pertanto, l'amilasi può rimanere entro il range normale.

Nella pancreatite cronica, l'amilasi si innalza prima e poi, quando muore un numero significativo di cellule ghiandolari, il livello dell'enzima diminuisce.

Molto importante Se l'amilasi è ridotta sullo sfondo della progressione dei sintomi clinici, questo è un segno prognostico scarso, poiché indica una grave distruzione del tessuto pancreatico.

Nei pazienti con diabete mellito scompensato, l'amilasi aumenta come conseguenza di:

• chetoacidosi (a causa di alti livelli di zucchero);
• lesioni (RV).

provoca anche aumento di dosaggio amilasi può essere lesioni, cisti e tumori pancreatici, danno d'organo metastatico, ostruzione del dotto pancreatico pietra (metastasi o tumore primario).

È importante ricordare che l'amilasi può anche essere aumentata da:

• parotite;
• appendicite acuta;
• ostruzione intestinale;
• ischemia intestinale;
• peritonite;
• tumori ovarici maligni;
• OPN e CKD (insufficienza renale acuta e cronica);
• colecistite acuta;
• gravidanza ectopica;
• TBI (trauma cranico);
• perforazione di ulcere gastriche;
• intossicazione da alcool;
• rottura di un aneurisma aortico.

Una rara causa di aumento di alfa-amilasi è la macroamilasemia. Questa malattia, accompagnata dalla combinazione di amilasi con grandi proteine ​​plasmatiche in macroamilasi, che non passa attraverso i glomeruli dei reni (a causa delle grandi dimensioni del composto) e, di conseguenza, si accumula nel sangue.

Le cause esatte della malattia sono sconosciute, ma la pancreatite cronica, il trattamento prolungato con glucocorticosteroidi e la somministrazione di salicilato svolgono il ruolo più importante nella patogenesi della macroamilasemia.

Quando l'amilasi è abbassata

I bassi livelli di enzimi sono molto meno comuni di quelli elevati. Tali cambiamenti nell'analisi sono caratteristici dell'insufficienza del pancreas, della fibrosi cistica, del grave danno epatico (insufficienza epatica), della pancreasectomia (rimozione del pancreas).

Un aumento del livello di colesterolo nel sangue può portare a una sottostima dell'amilasi pancreatica.

Nei bambini nel primo anno di vita, il livello dell'enzima è molto più basso rispetto agli adulti. Ciò è dovuto al fatto che il cibo che ricevono è privato di una quantità sufficiente di carboidrati complessi.

Cosa è pericoloso nel cambiare il livello dell'enzima

Di per sé, lo stato in cui l'amilasi è elevata non ha conseguenze cliniche per il corpo, tuttavia è un importante marker della lesione del pancreas. Quando viene rilevato un aumento dell'indice enzimatico, di norma, l'analisi viene monitorata durante il giorno, il che consente di valutare le dinamiche del processo patologico.

La diminuzione del livello dell'enzima contro il deterioramento del benessere del paziente indica una grave distruzione del tessuto pancreatico. Dovrebbe prestare molta attenzione alla situazione. Hai solo bisogno di disturbare il medico fino a quando i motivi non sono chiari.

Molto importante Le ghiandole salivari sono in misura minore, ma il pancreas è un organo estremamente sensibile che subisce facilmente "rotture" con conseguenze molto gravi, persino la morte. L'importanza del pancreas è sottolineata dalla fornitura di sangue attraverso due arterie indipendenti.