Larghezza di distribuzione di eritrociti aumentata

Ognuno di noi nella nostra vita ha più volte imbattuto in esami del sangue di laboratorio.

Il sangue consiste di plasma, la cui percentuale è 50-60, e le singole cellule - eritrociti, piastrine (sai cosa fare se le piastrine si abbassano durante la gravidanza?), I leucociti e altri, la cui percentuale è del 50-40%. Nel processo di ricerca, vengono determinati vari componenti del sangue e, più precisamente, il loro numero.

I globuli rossi sono cellule del sangue il cui compito è il seguente:

• mantenere l'equilibrio dell'equilibrio acido-base;
• conclusione da plasma di vari amminoacidi;
• supporto isotonico;
• saturazione di ossigeno;
• la produzione di anidride carbonica dalle cellule e dai tessuti del corpo.

È abbastanza chiaro che varie eziologie di violazioni del contenuto quantitativo dei globuli rossi nel sangue portano a varie malattie del corpo umano nel suo complesso. Il componente principale dell'eritrocito è l'emoglobina.

Esame del sangue

Nello studio del sangue in laboratorio, indipendentemente dal suo scopo, prima di tutto vengono condotti studi a livello dei leucociti e della saturazione dell'emoglobina:

• con un aumento del contenuto di leucociti, può verificarsi il blocco di piccoli vasi,
• Con un numero insufficiente di globuli rossi, può verificarsi una carenza di ossigeno.

Nell'analisi distinguere tra concetti come: il volume medio dei globuli rossi, il contenuto di emoglobina in un globulo rosso, la concentrazione di emoglobina. Inoltre un indicatore importante è la larghezza della distribuzione dei globuli rossi, sia che sia aumentata.

Aumento della larghezza di distribuzione dei globuli rossi

La larghezza della distribuzione in una persona sana è un valore compreso tra 11,5 e 14,5 percento. Con l'innalzamento di questo indicatore, cioè con un aumento della larghezza della distribuzione, i globuli rossi sono molto diversi l'uno dall'altro per dimensioni. L'aumento delle dimensioni dei globuli rossi riduce la loro durata di vita, che a sua volta ha un effetto negativo sul numero totale di globuli rossi nel sangue.

Come è noto, con una distruzione piuttosto grande dei globuli rossi, come risultato, una grande quantità di ferro, bilirubina pigmentata gialla si forma nel sangue, che entra nel fegato per ulteriori elaborazioni. Il fegato, sotto questo carico, non riesce a far fronte pienamente alla lavorazione del ferro, che non influisce positivamente sulla salute umana. Inoltre, la larghezza della distribuzione dei globuli rossi con un effetto crescente sul lavoro della milza, portando ad un aumento delle dimensioni, dovuto al fatto che la milza rimuove dal corpo i globuli rossi "non funzionanti" e getta sangue nuovo nel sangue.

Tale maggiore funzionalità della milza può colpire gli organi vicini. A causa di un significativo aumento di quest'ultimo può schiacciare lo stomaco, l'intestino. Con la pressione sul polmone, è anche possibile sviluppare vari tipi di malattie del tratto respiratorio superiore.

Con una maggiore larghezza della distribuzione dei globuli rossi, è possibile, prima di tutto, giudicare una malattia chiamata "anemia sideropenica". Questa malattia è più comune tra le anemie. A stadi diversi, l'indicatore della larghezza della distribuzione dei globuli rossi non viene ugualmente aumentato. Negli stadi iniziali della malattia, l'indicatore di densità può essere normale, ma il contenuto di emoglobina può essere ridotto.

Con lo sviluppo della malattia, l'ampiezza della distribuzione degli eritrociti aumenta, cioè i singoli eritrociti aumentano di dimensioni. Il contenuto di emoglobina nei globuli rossi, al contrario, diminuisce, a volte fino a un livello critico. Il trattamento di questo tipo di anemia consiste principalmente nella normalizzazione del livello di emoglobina e delle sue caratteristiche. Il trattamento viene effettuato principalmente con farmaci che utilizzano farmaci con un alto contenuto di ferro.

Con un aumento della larghezza della distribuzione degli eritrociti, si osserva spesso l'eterogeneità degli eritrociti, cioè ci sono globuli rossi nel sangue, che differiscono notevolmente per le dimensioni. Inoltre, le ragioni per aumentare la larghezza della distribuzione dei globuli rossi possono essere vari tipi di malattie croniche del fegato, carenza di vitamina B12, varie neoplasie, cancro e altre schede.

Sintomi di aumentare la larghezza della distribuzione dei globuli rossi

Con lo sviluppo di una maggiore larghezza della distribuzione dei globuli rossi può essere osservata una varietà di manifestazioni.

Ad esempio, poiché in questo caso c'è un notevole effetto sul fegato e sulla milza, può manifestarsi l'ittero della pelle, l'aumento della temperatura corporea. Come con qualsiasi malattia si manifesta sudorazione, stanchezza, sonnolenza e affaticamento. Da parte del sistema nervoso umano, sono possibili sia l'eccitazione che viceversa più stati rinunciati. In ogni caso, i sintomi non possono essere specificamente descritti, dal momento che i cambiamenti nei globuli rossi colpiscono molti organi.

Di conseguenza, la violazione della larghezza della distribuzione dei globuli rossi può portare a malattie di diversa natura e gravità, poiché il corpo umano è un sistema piuttosto complesso, con un numero di organi e sistemi interconnessi. Il funzionamento anomalo di uno di questi può portare a un malfunzionamento del corpo nel suo complesso.

Cosa fare quando l'indice di distribuzione dei globuli rossi è abbassato?

Uno dei fattori importanti quando si esegue un esame del sangue generale è l'indice di distribuzione dei globuli rossi (RDW). Questo indicatore determina la forma e la dimensione dei globuli rossi. Questi globuli rossi svolgono la funzione di trasporto, contribuendo a fornire ossigeno a tutti i tessuti e gli organi, prendendo anidride carbonica e tossine accumulate dalle cellule. Normalmente, le loro dimensioni sono approssimativamente uguali, il che consente loro di attaccarsi rapidamente in determinate condizioni, formando coaguli di sangue.

I globuli rossi possono suggerire la presenza di patologie nel corpo, specialmente se le loro dimensioni sono molto diverse l'una dall'altra. In alcuni casi, l'indice di distribuzione viene abbassato, ciò che questo indica e come si manifesta, lo scopriremo più tardi.

RDW ridotto: patologia e norm

In una persona sana, i globuli rossi hanno la stessa forma, densità e colore. Nei casi di deviazioni, specialmente nelle malattie autoimmuni e oncologiche, c'è un malfunzionamento a livello microcellulare, quando le cellule appena formate ricevono meno di alcuni componenti, e di fatto non sono in grado di svolgere le loro funzioni. Quindi si sviluppa anemia - una condizione patologica in cui il corpo non riceve la quantità necessaria di ossigeno, cioè la funzione di scambio dei globuli rossi è disturbata.

L'indice di distribuzione dei globuli rossi viene determinato conducendo un esame emocromocitometrico completo. In alcuni casi, se si sospetta una particolare malattia nell'analisi, solo questo indice può essere determinato. Nella maggior parte dei casi, la larghezza del RDW è determinata insieme al volume medio di MCV, dal momento che questi indici (per volume e quantità) sono correlati e aiutano a determinare il tipo di anemia. Il fatto è che per una valutazione completa dello stato dei globuli rossi, non è solo la loro forma che è importante, ma anche la quantità nel sangue. E se i tassi elevati si verificano ad intervalli di 1 su 10.000 persone, i valori ridotti sono estremamente rari e indicano sempre seri problemi di salute.

Un esame del sangue per la determinazione della RDW può essere effettuato sia su base pianificata (durante gli esami medici) sia secondo le indicazioni quando vi sono sospetti di anomalie nella funzione salutare del sangue. L'analisi obbligatoria viene eseguita prima dell'intervento chirurgico, durante l'infanzia e durante la gravidanza.

Perché hai bisogno di RDW?

Ma cosa dà? Il fatto è che i globuli rossi sono simili l'uno all'altro come gemelli, il che consente loro di sostituirsi l'un l'altro al momento giusto o di restare uniti nella blastula. Se le cellule aumentano di dimensioni, anche il loro bisogno di nutrizione aumenta, rispettivamente, la loro aspettativa di vita è piccola. Questo a sua volta influenza il livello generale dei globuli rossi e della salute umana.

Più cellule muoiono, più bilirubina e ferro saranno rilasciati, il che a sua volta rappresenta un carico maggiore sul fegato, che funzionerà male senza affrontare il trattamento di queste sostanze.

Anna Ponyaeva. Laureato all'Accademia medica di Nizhny Novgorod (2007-2014) e residenza in Diagnostica di laboratorio clinica (2014-2016) Fai una domanda >>

L'indice RDW è direttamente correlato all'anisocitosi, un processo patologico in cui viene modificata la forma dei globuli rossi, che influisce sul loro volume e dimensioni. L'anisocitosi è un processo chimico complesso che causa la sofferenza di tutte le cellule del sangue.

Offriamo di guardare un video sull'argomento

Come è determinato?

È determinato usando una formula matematica, nella forma di un rapporto di erythrocytes modificato, eccedente i volumi massimi ammissibili alla massa totale di erythrocytes.

Oggi i laboratori utilizzano la tecnologia informatica per determinare la percentuale di deviazioni dalla norma, senza eseguire calcoli manuali. I dati di output sono presentati sotto forma di un istogramma, che mostra una curva che indica le possibili modifiche dei globuli rossi.

Da cosa dipendono i risultati?

Le norme sono determinate, in base all'età, al sesso e alla presenza di processi fisiologici che si verificano nel corpo. Per i bambini del primo anno di vita, l'indicatore è considerato dell'11,5-18,7%. Dopo l'anno, i valori numerici sono diretti al tasso generalmente accettato - 11,5-14,5%. Nelle donne, il limite superiore può variare fino al 15,5%, il che si spiega con frequenti cambiamenti nei livelli ormonali: gravidanza, allattamento al seno, assunzione di farmaci contraccettivi ormonali, menopausa.

Il sangue è preso al mattino (prima delle 9:00) a stomaco vuoto. È importante che prima di prendere un sangue una persona non usi alcun farmaco ed è anche in uno stato equilibrato.

Variazioni dell'indice

In uno studio approfondito più dettagliato dell'indice della distribuzione dei globuli rossi si considerano due valori:

1. RDW-SD - definisce la deviazione standard dalla norma, espressa in femtoliter. L'indicatore non è in alcun modo associato a MCV, perché mostra il valore quantitativo della differenza tra le celle più grandi e quelle più piccole.
2. RDW-SV - mostra quanto globuli rossi differiscono dalla media. È determinato come il rapporto percentuale tra tutte le cellule deformate e la massa totale di eritrociti.

Cosa significano valori più bassi?

Poiché è impossibile valutare completamente RDW senza MCV, tutte le varianti di valori ridotti dovrebbero essere considerate quando si collegano questi due indici:

1. RDW è basso e MCV è al di sotto della media - un problema con il fegato e la milza.
2. RDW è basso e MCV è al di sopra della norma - la presenza di cancro, principalmente con metastasi nel midollo osseo.

Ridurre la distribuzione dei globuli rossi non può essere manifestato in linea di principio, se consideriamo questo indicatore da un punto di vista biologico. Pertanto, nella pratica medica, quando rileva valori abbastanza bassi nel 99,9% di tutti i casi, al paziente viene offerto di riprendere il sangue dopo aver soddisfatto tutte le condizioni:

• non fumare o bere alcolici 24 ore prima del prelievo di sangue;
• non usare droghe prima dell'analisi;
• limitare il consumo di cibo salato e affumicato il giorno prima.

Nel caso in cui RDW sia davvero al di sotto della norma, come evidenziato dalle analisi insoddisfacenti del suo MCV "controparte", ciò potrebbe indicare lo sviluppo di tali malattie come:

1. Anemia microcitica - nelle persone comuni "anemia", quando a causa di forme irregolari di globuli rossi muoiono rapidamente, non rappresentano alcun valore biologico per il corpo.
2. Neoplasie maligne - di solito si riferisce a malattie come mastopatia, cancro del midollo osseo e cancro ai polmoni.
3. L'emolisi estesa è un processo in cui i globuli rossi vengono distrutti prima ancora che raggiungano il loro obiettivo. Di conseguenza, viene rilasciata l'emoglobina attiva.

motivi

Ci sono una serie di motivi che potrebbero provocare lo sviluppo di una manifestazione simile, come la riduzione della RDW:

1. Una grande perdita di sangue nel trauma e sanguinamento patologico. I più pericolosi sono l'emorragia interna uterina e gastrica, in cui il sangue procede ad un ritmo rapido, riducendo le possibilità di sopravvivenza.
2. Chirurgia frequente, soprattutto quando si rimuove qualsiasi organo o parte di esso.
3. Metabolismo sbagliato, in cui il cibo consumato non è completamente digerito e assimilato, ma parzialmente o completamente sottoposto a fermentazione e processi di decomposizione.
4. Squilibrio ormonale, che è più pronunciato tra la metà femminile della popolazione.
5. Carenza di ferro e vitamine del gruppo B.
6. Patologie del sangue caratterizzate da rapidi processi distruttivi, in conseguenza dei quali i globuli rossi perdono completamente le loro funzioni biologiche.

Come si manifesta?

Un paziente che ha abbassato la RDW avrà tutti i sintomi dell'anemia:

• letargia e apatia;
• stanchezza;
• frequenti capogiri, specialmente durante movimenti improvvisi;
• affaticamento costante anche dopo un lungo riposo;
• dispnea grave, con l'aggiunta di tosse secca e secca senza causa;
• aumento della frequenza cardiaca (tachicardia);
• aumento della pressione sanguigna (in presenza di eccesso di peso).

Tali manifestazioni cliniche sono abbastanza facili da spiegare. Le cellule di piccole dimensioni portano meno ossigeno ai tessuti e agli organi, che a loro volta iniziano a soffrire, poiché tutti i processi biologici naturali (ossidazione e riduzione) non si verificano senza ossigeno. I grandi, in generale, non sono in grado di trattenere molecole di ossigeno sulla loro superficie, da cui si sviluppa l'anemia microcitica.

I primi a soffrire sono le cellule nervose responsabili di tutti gli impulsi nel corpo, dai quali compaiono i sintomi di cui sopra.

Cosa fare?

Alla consultazione con un medico, molto probabilmente chiederà di riprendere l'analisi, dal momento che l'indice di distribuzione dei globuli rossi non viene quasi mai ridotto. Ciò significa che tutte le celle sono ideali nei loro parametri, il che non può essere in linea di principio. Se sono esclusi tutti i fattori che potrebbero influenzare l'inaccuratezza dei risultati e l'indicatore è stato ripetuto, condurre un esame completo del corpo, prestando particolare attenzione agli studi oncologici.

prevenzione

Questo processo può essere prevenuto seguendo semplici regole:

1. Mangiare equilibrato, tra cui un sacco di verdure fresche, frutta e carne magra.
2. Più spesso all'aria aperta.
3. Condurre uno stile di vita attivo
4. Non trascurare gli esami medici programmati, dove, secondo le statistiche, vengono spesso alla luce patologie gravi che non presentano segni esterni.

Pertanto, l'indice di distribuzione degli eritrociti mostra il loro valore l'uno rispetto all'altro, il che consente di determinare il loro valore biologico. Le percentuali ridotte sono estremamente rare, ma possono indicare completamente la presenza di varie malattie. L'indice è determinato da un esame del sangue generale, ma ha piena forza solo se combinato con l'indice MCV, i cui indicatori sono interconnessi.

Questa percentuale è relativa, quindi in molti casi non viene calcolata quando viene eseguito un esame del sangue.

Come evidenziato dalla ridotta larghezza della distribuzione dei globuli rossi

Ogni persona, almeno una volta nella vita, doveva donare il sangue per un'analisi generale. A questo proposito, anche il meno interessato all'uomo della medicina sa che nei laboratori, quando si analizzano gli specialisti, viene determinato il numero esatto di cellule del sangue che si trovano nel corpo del paziente.

Quando la larghezza della distribuzione dei globuli rossi diminuisce o aumenta, questo indica la presenza di una malattia o di un processo anormale nel corpo umano.

Informazioni generali

Sfortunatamente, le situazioni in cui la larghezza della distribuzione dei globuli rossi è ridotta non sono rare.

Ciò significa che i globuli rossi presenti nel sangue umano sono significativamente diversi l'uno dall'altro. Una diminuzione delle loro dimensioni indica un processo patologicamente lento di formazione del sangue.

In questo contesto, spesso si formano corpi degenerativi rossi, a cui reagisce il corpo umano di conseguenza.

indicatori

Quando uno specialista prende un emocromo completo da un paziente, devono essere controllati sia il numero totale dei globuli rossi che la concentrazione di emoglobina.

Se la distribuzione dei globuli rossi in base al volume diminuisce, questo indica una carenza di ossigeno. Se le cifre sono troppo alte, si verifica il blocco dei capillari.

Gli indici di eritrociti sono i seguenti:

1. Il volume standard di globuli rossi è MCV.
2. La concentrazione standard di emoglobina è MCHC.
3. Il contenuto standard di emoglobina (nel 1 ° eritrocita) è MCH.

Questi parametri sono determinati da un'attrezzatura speciale. Oggi, un analizzatore ematologico mostra anche la larghezza delle distribuzioni di eritrociti. Questo indicatore è misurato in percentuale. Gli indicatori che vanno da 11,5 a 14,5 sono considerati la norma.

Motivi per il declino

Se la larghezza della distribuzione dei globuli rossi è ridotta, gli specialisti nel campo della medicina indicano l'inizio dell'eritopenia. Questa condizione anormale si sviluppa sullo sfondo della distruzione dei globuli rossi. Ciò si verifica se una persona ha l'una o l'altra patologia ereditaria.

Quando gli esperti risolvono la violazione della struttura degli eritrociti, tali anomalie si sviluppano come:

• mikrochferotsitoz;
• ovalosferotsitoz;
• talassemia;
• anemia falciforme.

Vengono anche diagnosticati fattori emolisi acquisiti. Tali fattori gravi includono la patologia di Markiafav-Micheli. A volte un fallimento nelle prestazioni è osservato in connessione con il morso di una persona da un serpente o con la penetrazione nel corpo di sali di metalli pesanti. Svolge il suo ruolo negativo e accidentalmente catturato in un cesto e mangiato fungo velenoso.

Spesso si osserva una diminuzione sullo sfondo della traumatizzazione meccanica delle membrane eritrocitarie. Ciò si verifica a causa di un ingrossamento della milza o della presenza di una valvola cardiaca artificiale.

Altri motivi

La principale manifestazione dello stato anormale, quando il volume medio dei globuli rossi si abbassa, è di tutti i tipi di anemia. Nelle persone tali patologie sono chiamate anemia. La malattia si sviluppa sullo sfondo di una violazione della maturazione delle cellule del sangue nella CM rossa. Questo succede se i globuli rossi sono deformati o muoiono.

Sullo sfondo di una carenza di formazione di eritrociti, si verifica l'insorgenza e la progressione dell'anemia da carenza di ferro. Se parliamo di questa patologia, il gruppo di rischio comprende persone che hanno escluso i prodotti animali dalla loro dieta. I medici credono seriamente che il vegetarianismo non è la pulizia del corpo di "scorie", e le persone che mangiano solo cibo vegetale, indeboliscono fortemente il loro sistema immunitario.

Ma la fluttuazione degli indicatori non indica sempre la progressione di un'anomalia. A volte questo succede durante la gestazione. A volte gli indicatori cambiano in un bambino in rapida crescita e in via di sviluppo. Ma i casi di abbassamento della quantità di eritrociti con una quantità insufficiente di acido folico sono molto rari.

Quando una persona è gravemente ferita, la ragione per la diminuzione del livello dei globuli rossi è "ovvia". Lo stesso accade in relazione alla chirurgia.

Le cause particolarmente pericolose includono la diffusione di metastasi in presenza di cancro e la progressione della leucemia.

Impara il volume

Determinare con precisione il volume medio di globuli rossi può solo specialisti di laboratorio. Per fare questo, conducono studi speciali, in cui viene contato il colore rosso. L'importo esatto può essere calcolato dividendo il numero di volumi cellulari per il numero di globuli rossi necessari.

Secondo valori specifici, i globuli rossi si dividono in:

1. Macrociti (il volume medio degli eritrociti aumenta e ammonta a cento o più indicatori).
2. Normociti (il volume medio degli eritrociti varia da ottanta a cento indicatori).
3. Microciti (il volume medio degli eritrociti non raggiunge gli ottanta indicatori).

Un'analisi accurata può essere significativamente difficile quando c'è un numero sufficientemente grande di forme anormali di eritrociti nel sangue del paziente. A queste forme, alcuni medici includono cellule falciformi.

Come calcolare

La norma per una persona adulta sana dovrebbe essere considerata un indicatore che varia da ottanta a un centinaio di femtolitri. Le percentuali dei neonati sono diverse e sono molto diverse da quelle degli adulti. Quindi, la norma di un bambino appena nato è un indicatore di centoventicinque femtolitri. La dimensione dei globuli rossi nei bambini è anche più grande di quella delle loro mamme e papà.

Non appena un ragazzo o una ragazza raggiunge l'età di quindici anni, i loro indicatori diventano simili a quelli degli adulti.

Importante da capire

A volte una persona che è a conoscenza di un medico per quanto riguarda una diminuzione della distribuzione dei globuli rossi in volume è spaventata. Non ti arrabbiare subito e lasciati prendere dal panico, perché il risultato dell'analisi non indica sempre la presenza di malattie intrattabili.

Dopo aver ricevuto un risultato del test, una persona dovrebbe contattare uno specialista altamente qualificato. Solo un buon medico può "decifrare" correttamente il risultato, stabilire la causa e, se necessario, prescrivere la terapia appropriata.

conclusione

Ogni persona dovrebbe essere nei guai con il suo corpo. È importante ricordare che qualsiasi malattia può non solo essere sconfitta con successo nelle prime fasi del suo sviluppo, ma anche essere prevenuta con sicurezza.

Pertanto, se esiste anche il minimo sospetto che un processo pericoloso si sia "stabilizzato" nel corpo, non si dovrebbe ritardare la visita dal medico. Non meno importanti e misure preventive. Il rifiuto di bevande alcoliche e fumo, l'aumento dell'immunità e la saturazione del corpo con le vitamine sono la migliore protezione rispetto all'assunzione di farmaci prescritti da un medico.

Larghezza di distribuzione dei globuli rossi (indice RDW): che cos'è, norma, aumentata e diminuita

Per determinare diverse popolazioni di globuli rossi, viene utilizzato l'indicatore (indice degli eritrociti) - l'ampiezza della distribuzione dei globuli rossi - RDW o il grado di anisocitosi dei globuli rossi, che è incluso nell'elenco di tutti i componenti del test del sangue generale (OAK), cioè questo parametro da solo non viene solitamente assegnato e in laboratorio non è studiato

Che cosa significa un indice di globuli rossi come RDW, quali informazioni porta agli specialisti e a cosa serve?

Distribuzione dei globuli rossi per volume

Se esaminiamo sotto un microscopio i globuli rossi presenti nel sangue di un paziente affetto da una certa patologia ematologica, si può scoprire che i globuli rossi (Er) non sono tutti uguali in volume. Tra tutte le forme biconcave non nucleari, si possono trovare cellule che hanno dimensioni significativamente diverse da quelle degli eritrociti normali:

• Grandi cellule - macrociti;
• Solo giganti: megalociti;
• Le cellule di Liliput si chiamano microcytes.

E qui non è necessario essere esperti in questo campo per capire che gli elementi rossi del sangue che hanno cambiato il loro volume non saranno in grado di svolgere pienamente le loro funzioni fisiologiche (trasporto di ossigeno e nutrienti, regolazione del metabolismo del sale e equilibrio acido-base, partecipazione alla coagulazione del sangue, ecc..), che influisce naturalmente sulla salute generale del corpo.

Nel frattempo, non si dovrebbe attribuire troppa importanza se le forme brutte sono presenti in singole copie, un'altra cosa, se rivendicano una posizione uguale con i normali eritrociti. Per scoprire quanto nella popolazione generale di erythrocytes di forme bizzarre caratteristiche di un tipo particolare di anemia e calcolare la larghezza della distribuzione di erythrocytes (l'indice di erythrocyte RDW).

Molti medici della diagnostica di laboratorio e degli ematologi prendono il RDW come coefficiente di variazione, indicando quanto il volume medio dei globuli rossi (MCV) si discosti dalla norma generalmente accettata e lo si calcoli utilizzando la formula:

• RDW = SD / MCV - 100%,

dove SD indica la deviazione standard del volume medio dei globuli rossi e l'indice MCV corrisponde al loro volume medio.

È sempre possibile credere alla norma?

L'intervallo di valori normali della distribuzione degli eritrociti in volume varia tra 11,5 - 14,5% (fino a sei mesi nei bambini, la norma, in generale, è notevolmente diversa e varia dal 14% al 18,7%, sebbene da 6 mesi i valori degli indicatori iniziare a lottare per adulti normali).

Un aumento di RDW in un esame del sangue mostra il grado di eterogeneità (eterogeneità) delle popolazioni di globuli rossi o indica la presenza nel campione di diverse popolazioni di cellule del sangue, che si verifica, ad esempio, dopo una recente trasfusione di sangue.

Il termine "valore RDW ridotto" può difficilmente essere utilizzato nel calcolo della larghezza della distribuzione dei globuli rossi, poiché questa opzione riflette, per così dire, la norma, quindi non può essere presa come un indicatore di laboratorio che caratterizza un fenomeno insolito per questi elementi del sangue. Le forme meno innaturali nel sangue (a causa di un aumento o diminuzione del volume) degli eritrociti, più rappresentanti della popolazione su questa base rientrano nei normali valori digitali. Eppure, se questo accade (RDW è declassato), allora molto probabilmente l'analizzatore era sbagliato e per correggere questo errore, il paziente dovrà ancora una volta fornire un dito per la puntura, e lo staff di laboratorio dovrà calibrare il dispositivo.

Inoltre, va ricordato che RDW, che è nella norma, non è sempre la prova di una salute completa, perché in alcuni casi la distribuzione dei globuli rossi in volume non è aumentata, e manifestazioni cliniche e test di laboratorio confermano la presenza della malattia (anemia).

Aumento RDW

L'indice aumentato è un indicatore abbastanza adatto anche per la diagnosi differenziale di alcuni tipi di anemia, consente di distinguere tra le loro forme:

1. Megaloblastico e macrocitico, un tipico rappresentante - anemia B12 / colesterolo. Nell'analisi del sangue: ipercromia, il volume medio di Er è superiore a 160 fl, il diametro delle cellule è superiore a 12 micron, l'RDW è aumentato (anisocitosi), una diversa forma di globuli rossi (poikilocitosi);
2. Normocitico: anemia aplastica, così come anemia causata da patologia cronica (tubercolosi, pielonefrite, collagenosi, malattie del fegato), un processo maligno o causato da disfunzione del sistema endocrino;
3. Microcitico (anemia sideropenica, nell'analisi del sangue: ipocromia, anisocitosi nella direzione della microcitosi).

Tuttavia, in questi casi, oltre alla RDW, la diagnosi si basa anche su un altro indice di eritrociti - MCV, che caratterizza il globulo rosso, come normocita (a 80 x 10 15 / l - 100 x 10 15 / le 80 - 100 femtolici) (a - sotto 80 fl), macrocita (se il volume medio è superiore a 100 fl).

Inoltre, durante il test dei campioni di sangue al fine di calcolare i valori degli indici di eritrociti (incluso RDW), è molto importante confrontare i risultati ottenuti con un istogramma di eritrociti, che, dopo aver completato il suo lavoro, sono solitamente forniti da moderni sistemi ematologici con software.

Pertanto, un aumento di RDW con volume medio di eritrociti (MCV) superiore a 100 fl può indicare le seguenti condizioni patologiche:

• IDA (anemia da carenza di ferro) - la condizione anemica più comune (IDA occupa fino all'80% nell'intero gruppo di malattie di questo tipo)
• Anemia sideroblastica (gruppo eterogeneo di anemia microcitica ipocromica);
• Macrocita e anemia megaloblastica;
• Sindromi mielodisplastiche che sono una patologia ematologica che unisce un gruppo di malattie eterogenee con segni caratteristici di una diminuzione del numero di singole popolazioni di elementi cellulari del sangue (citopenia) ed emopoiesi clonale nel midollo osseo (displasia). La sindrome mielodisplastica ha un alto rischio di trasformazione in un processo maligno;
• Metaplasia del midollo osseo;
• Metastasi di tumori maligni nel midollo osseo.

Ovviamente, per un certo numero di condizioni patologiche, il calcolo della larghezza della distribuzione dei globuli rossi ha un valore diagnostico molto importante.

Perché è un nuovo indicatore per i pazienti con RDW?

In precedenza, mentre i sistemi ematologici automatizzati non entravano nella vita quotidiana dei servizi di laboratorio, il grado di anisocitosi era determinato visivamente durante la visualizzazione di uno striscio utilizzando apparecchiature ottiche. E la larghezza della distribuzione dei globuli rossi non è stata chiamata RDW e non è stata calcolata dal dispositivo destinato all'analisi ematologica automatica. Il calcolo è stato effettuato con un altro metodo - utilizzando la curva Price-Jones, che, come si è poi scoperto, non coincideva con le curve eritrocitometriche eseguite dalla macchina "intelligente" con la massima precisione, ma per lo studio ci sono voluti molto tempo e sforzi da medici e tecnici. Ora, dopo aver collocato il campione nell'apparecchio "intelligente", nessuno gli fa una domanda: lavorare solo su un test separato. L'analizzatore considererà semplicemente tutto ciò che è previsto dal programma e incorporato in esso, così i pazienti hanno iniziato a vedere nuovi indicatori, che non erano nell'elaborazione dei campioni a mano e senza menzione.

E studi simili in precedenza interessavano soprattutto gli ematologi per chiarire la natura dell'anemia, che, se necessario, indirizzava il laboratorio con una nota nella direzione: condurre uno studio morfologico dei globuli rossi, calcolare e presentare graficamente la curva eritrocitometrica di Price-Johns con diversi diametri. Naturalmente, non tutti i campioni di sangue sono stati sottoposti a tali test, ma solo campioni prelevati da pazienti specifici. Ora, in linea di principio, nulla è cambiato, molto probabilmente una cerchia separata di specialisti sarà interessata a questo indicatore. Bene, dal momento che RDW è presente nell'analisi del sangue, i pazienti hanno il diritto di porre domande.

Allo stato attuale, l'analizzatore ematologico automatico risolve con successo il calcolo RDW nell'analisi del sangue, che inosservato, in modo rapido ed efficiente risolve il problema. E facendo RDW a tutti.

La larghezza della distribuzione dei globuli rossi nel test del sangue

Molti di noi, donando sangue per i test, sanno solo in termini generali cosa mostra questo studio. Emoglobina, livello di zucchero, globuli bianchi, globuli rossi. Ma in condizioni di laboratorio, determinano non solo il numero di diversi componenti del sangue, ma anche la loro qualità, saturazione, volume e persino forma. Pochi sanno cosa significa la larghezza della distribuzione dei globuli rossi. È tempo di migliorare i tuoi orizzonti nel campo degli esami medici e ampliare le tue conoscenze nell'analisi delle analisi cliniche.

Uno degli indicatori per valutare lo stato dei globuli rossi è la larghezza della distribuzione dei globuli rossi RDW. Con l'aiuto di questo indice di globuli rossi, viene determinata la presenza di globuli rossi di volume diverso nel sangue, l'area della loro distribuzione e la gamma di differenze tra il più grande e il più piccolo globulo rosso. Di solito, le cellule del sangue sono omogenee e di volume uguale, ma nel corso degli anni o la comparsa di alcune patologie, si ottiene una discrepanza tra le cellule. Ci sono alcune malattie che possono essere rilevate in una fase iniziale analizzando la larghezza della distribuzione dei globuli rossi RDW CV.

Qual è la larghezza di distribuzione dei globuli rossi RDW?

Naturalmente, la base del sangue sono globuli rossi o globuli rossi. Ecco perché il nostro sangue è rosso. I globuli rossi hanno responsabilità molto importanti nel corpo: saturarlo con ossigeno, mantenere l'equilibrio acido e alcalino e l'isotonia, dedurre CO₂ (anidride carbonica) da organi e tessuti e altro ancora. Funzioni simili sono eseguite dall'emoglobina, che è una parte significativa dei globuli rossi. Pertanto, al momento della consegna di un esame del sangue clinico, vengono controllati alcuni indici di eritrociti, uno dei quali è l'ampiezza della distribuzione dei globuli rossi (RDW). Questo parametro rappresenta il livello di eterogeneità dei corpi rossi, nonché il modo in cui i globuli rossi differiscono l'uno dall'altro. RDW è misurato con uno speciale dispositivo ematologico, il risultato è registrato in percentuale.

11,5-14,5% è considerato normale RDW per un adulto, mentre per i bambini fino a 6 mesi la norma è impostata nell'intervallo del 14,9-18,7%, e dopo 6 mesi è dell'11,6-14,8%.

Ad esempio, se la larghezza della distribuzione dei globuli rossi è aumentata, ciò significa che le cellule superano notevolmente le dimensioni, la loro durata di vita è significativamente ridotta e il numero totale di cellule viene violato. Quando la larghezza della distribuzione degli eritrociti è inferiore alla norma, ciò indica una lenta formazione del sangue e può indicare la presenza di anemia (anemia) in qualsiasi grado.

Qualsiasi deviazione dalla norma può portare a vari problemi e malattie, in base alla natura e alla gravità, e costituisce la base per ulteriori esami e identificazione della causa. Ma, in ogni caso, l'unica conclusione corretta può essere fatta solo da uno specialista qualificato ed esperto.

Quando abbassato

Se viene rilevato un RDW ridotto in un esame del sangue, molto probabilmente verrai inviato a ripetere l'analisi, poiché il dispositivo analitico può solo registrare un livello normale e alto. Questa situazione è estremamente rara e, fondamentalmente, il medico dichiara lo sviluppo dell'anemia. Tuttavia, a volte CV RDW può essere abbassato, a causa di:

• oncologia;
• l'insorgenza di mieloma o leucemia;
• distruzione o danno ai globuli rossi con il rilascio di emoglobina (emolisi).

Le ragioni principali per cui la larghezza della distribuzione dei globuli rossi in volume è inferiore alla norma:

• mancanza di ferro nel corpo;
• mancanza di determinate vitamine;
• grande perdita di sangue (prolungata);
• decadimento eritrocitario patologico.

Alle prime manifestazioni di anemia, la persona inizia a sentirsi male, incline a svenimenti e mancanza di respiro, la pelle diventa troppo pallida. In questo caso, dovresti consultare il tuo medico per un consiglio, soprattutto se la larghezza della distribuzione dei globuli rossi è inferiore alla norma in un bambino.

L'ampiezza della distribuzione dei globuli rossi aumenta di volume

La condizione in cui l'RDW è significativamente più alta del normale è chiamata anisocitosi. Come già accennato, questa non è una malattia indipendente, ma solo un fattore di una causa particolare.

Quando la larghezza della distribuzione degli eritrociti in volume aumenta, ciò significa che i globuli rossi hanno un diametro diverso, ci sono standard con un diametro di 7-9 micron, microciti fino a 6,9 micron, macrociti da 8 micron e megacee da 12 micron.

L'anisocitosi eritrocitaria è di 3 gradi di gravità:

• I grado - quando il 30-50% di tutte le cellule del sangue hanno una dimensione diversa;
• Grado II - nel 50-70% di eritrociti, il diametro è cambiato;
• Grado III: oltre il 70% di tutti i globuli rossi viene trasformato.

Quando la larghezza relativa della distribuzione dei globuli rossi aumenta, i globuli rossi vivono una vita molto breve e quando un gran numero di globuli rossi distrutti accumula molto ferro e bilirubina. Queste sostanze entrano successivamente nel fegato per la modifica e l'elaborazione. Pertanto, l'organo è fortemente sovraccarico, quindi svolge male le sue altre funzioni.

Inoltre, nelle sue dimensioni aumenta la milza, che si occupa dello smaltimento delle cellule del sangue distrutte e del reintegro di nuove. In una situazione del genere, il carico sulla milza è semplicemente enorme, tanto che gli organi vicini, come lo stomaco o l'intestino, possono soffrire.

I principali motivi per cui è aumentata la quantità di globuli rossi in volume:

• malattia epatica acuta;
• Mancanza di vitalità A e B12;
• carenza di ferro e anemia da carenza di acido folico;
• formazioni oncologiche;
• l'alcolismo;
• leucocitosi;
• crisi emolitica.

Inoltre, la larghezza della distribuzione degli eritrociti in volume sopra la norma si riscontra nei casi di avvelenamento da veleno, malattie del cuore e dei vasi sanguigni e metaplasia del midollo osseo.

Sintomi di anizacytosis

A causa dell'effetto negativo sul fegato e sulla milza, un paziente con un fenomeno simile può avere una carnagione giallastra.

Un altro segnale evidente è l'eccessiva sudorazione, affaticamento e sonnolenza, debolezza e affaticamento, incapacità a svolgere un lavoro a lungo termine.

Il sistema nervoso può anche essere scosso, una persona può essere troppo eccitata nei luoghi e, al contrario, può sembrare indifferente e alienata.

Inoltre, il paziente ha spesso palpitazioni, anche in uno stato di calma, mancanza di respiro.

Bulbi oculari, pelle e unghie diventano pallidi malsano.

Il trattamento di una tale condizione di solito si riduce all'eliminazione dei fattori e delle cause dell'aspetto di cellule di dimensioni diverse. A volte, è sufficiente cambiare un modo di vivere un po ', seguire la dieta raccomandata e annullare l'assunzione di medicinali che contribuiscono alla caduta della vit. B 12 nel corpo in modo che i globuli rossi tornino alla normalità.

Cosa fa l'aumento di RDW nel test del sangue

L'indice RDW è direttamente correlato con l'anisocitosi. La posizione dei globuli rossi nello studio del sangue serve come indicatore del livello di questo complesso processo chimico, cioè l'eterogeneità dei globuli rossi nel diametro. Attraverso questa analisi, vengono rilevati globuli rossi che sono più grandi delle scale standard. I motivi per cui rdw può essere aumentato in un esame del sangue sono diversi. Per una migliore comprensione di questo problema, una comprensione completa di ciò che RDW è.

Definizione RDW

La base del sangue sono i globuli rossi di una forma discoidale, biconcava, cioè di eritrociti. Hanno una missione vitale, fornire ossigeno ai sistemi, organi e tessuti del corpo umano. E trasportare di nuovo il biossido di carbonio esaurito ai polmoni per lo smaltimento. Il concetto di eterogeneità degli eritrociti determina l'intervallo di fluttuazioni nel volume dei globuli rossi o la larghezza della loro distribuzione rispetto al volume.

Esistono due tipi di metrica RDW:

1. rdw cv è la larghezza relativa della distribuzione dei globuli rossi in volume, il che dimostra il coefficiente di eterogeneità delle dimensioni dei globuli rossi. L'indicatore rdw cv in un esame del sangue è necessario per identificare la differenza tra i due globuli.
2. rdw sd - rivela la deviazione standard dalla norma degli eritrociti, i dati rivelano differenze nella distanza tra il volume minimo e massimo dei globuli rossi.

In un corpo sano, i globuli rossi hanno un colore uniforme, lo stesso volume e forma. Quando la larghezza della distribuzione dei globuli rossi aumenta, questo è un chiaro segnale dell'inizio dello sviluppo della patologia. Il normale funzionamento dei globuli rossi è indicato anche dal normale indice MCV, che indica il volume medio dei globuli rossi o la loro differenza in limiti insignificanti e accettabili. Il fattore MCV è rilevante solo per la definizione completa del CV RDW. Se c'è una diminuzione del livello di MCV, la RDW può aumentare, indicando la presenza di una delle deviazioni, come l'anemia, l'anisotropia, la talassemia.

Perché le dimensioni delle celle rosse cambiano

La fonte più comune del problema della trasformazione delle cellule del sangue è la nutrizione squilibrata. Se un cambiamento nella qualità del sangue non è critico, il problema più probabile è la mancanza di alcuni elementi traccia, in primo luogo, come A, B9, B12, così come ferro e acido folico. Quando la ragione è la malnutrizione, è sufficiente rettificare la situazione, grazie all'uso di alimenti ricchi di nutrienti essenziali.

Se il tasso è al di sopra della norma in larga misura, allora c'è un motivo per disordini e un esame approfondito.

I responsabili più gravi dei cambiamenti nel volume dei globuli rossi comprendono i seguenti motivi:

• L'uso di acqua di scarsa qualità, non purificata o clorata.
• Violazione dell'apparato respiratorio o cardiovascolare.
• Crescere e avvicinarsi alla vecchiaia.
• Predisposizione genetica.
• Lo sviluppo dell'anemia da carenza di ferro.
• Complicazioni dopo raffreddore, influenza, ARVI.
• Infezioni croniche
• La comparsa di alcune malattie (tumori maligni, oncologia e altre patologie).

Il processo di modifica del volume dei globuli rossi è chiamato anisocitosi. Per ottenere un indicatore di anisocitosi dei globuli rossi, è necessario prelevare il sangue da una vena o un dito e condurre un test di laboratorio su RDV. Grazie ai moderni analizzatori, è possibile esaminare rapidamente il sangue con un'alta percentuale di fiducia.

Grado di anisocitosi

L'anisocitosi eritrocitaria è suddivisa in quattro fasi:

• I grado. Viene diagnosticato quando il 27% o il 50% dei globuli rossi hanno un volume diverso.
• II grado. Si verifica se il 55% o il 70% dei globuli rossi vengono ridimensionati.
• III grado. Più del 75% delle cellule del sangue sono modificate e hanno dimensioni diverse.
• IV grado. Quasi tutto il 100% delle cellule del sangue è diverso dalla norma.

L'analisi clinica rivela il livello ematico rdw, che varia da un grado minore, finendo bruscamente pronunciato, quando viene rilevata la più alta deviazione percentuale dagli standard di composizione del flusso sanguigno. In condizioni ideali, la dimensione dei globuli rossi dovrebbe variare entro 7-9 micrometri. In base al grado di variazione delle dimensioni dei globuli rossi in una direzione o nell'altra, l'anisocitosi è classificata in:

• Macroanatitosi: un numero maggiore di globuli rossi di volume aumentato.
• Microanatsitoz - il numero predominante di globuli rossi di piccolo diametro.
• Tipo misto, che combina macrocytes e microcytes.

Ci sono ancora megalociti che hanno la massima scala possibile di globuli rossi di oltre 12 micron. I macrociti sono chiamati eritrociti, la cui dimensione è superiore a 8 micron. La loro quantità normale dovrebbe essere nell'intervallo del 12-15%. I microciti sono cellule del sangue più piccole di 6,9 micron. L'anisocitosi mista è caratterizzata dalla presenza di corpi sanguigni sia ridotti che ingranditi nel sangue. Studi del tipo combinato effettuati secondo il metodo di calcolo dalla curva Price-Jones.

Sintomi di aumento RDW

In una situazione in cui le deviazioni nel funzionamento del sistema circolatorio superano un grado minore, il corpo inizia a dare segnali allarmanti in vari modi.

Eliminare le carenze nutrizionali o iniziare una terapia per una malattia in una fase precoce è sempre più facile che portare la situazione a un limite critico.

I seguenti segni possono indicare che rdw è migliorato:

• Aumento della temperatura forte e sistematico.
• Sudorazione eccessiva.
• Stanchezza generale, declino dell'attività, sonnolenza.
• Sharp, senza un profondo cambiamento di umore.
• Occasionalmente c'è l'ingiallimento della pelle.

Se trovi i sintomi di cui sopra, non auto-medicare o fare affidamento su "passerà". Dopotutto, passare un esame del sangue generale presso la clinica o il laboratorio più vicino e rivolgersi a un terapeuta per la decodifica non sarà difficile. Soprattutto se paragonato alle possibili conseguenze, se permetti che l'anisocitosi si sviluppi in II, III, IV grado.

È importante capire che il valore del test del sangue è molto alto. Quando rdw è aumentato in un esame del sangue, solo un medico qualificato può fare una diagnosi corretta, sulla base dei dati ottenuti. Inoltre, aggiungendo a loro possibili sintomi aggiuntivi che possono riguardare il paziente. E, come sai, la malattia è più facile da prevenire o eliminare nella fase iniziale.

Aumentata la larghezza di distribuzione dei globuli rossi (RDW)

Se l'indice del sangue RDW (la larghezza della distribuzione dei globuli rossi) è al di sopra della norma, significa che il rischio di anemia è aumentato e una persona con tali parametri del sangue dovrebbe essere visitata presto da un ematologo. Valori aumentati di RDW indicano, oltre all'anemia, anche un aumento del rischio di patologie del sangue maligne causate da malattie del midollo osseo.

Determinazione della larghezza della distribuzione dei globuli rossi

Il valore RDW mostra l'eterogeneità (diversità) delle dimensioni degli eritrociti (Er). Normalmente, il volume medio di eritrociti (MCV) in un adulto varia da 80 fl a 95-100 fl (μm 3). La comparsa di piccoli globuli rossi (microcitomi) e / o di grandi dimensioni (macrociti) è nota nelle patologie del sangue.

Vari tipi di anemia, malattie mieloproliferative sono accompagnate da cambiamenti nella dimensione dei globuli rossi. Er trasformato appare nel sangue, le cui dimensioni sono più piccole o più grandi del normale.

L'intervallo di valori di dimensione Er dai microcimetri più piccoli ai macrocytes più grandi è chiamato larghezza della distribuzione dei globuli rossi per volume.

Il significato clinico richiesto per la diagnosi di anemia, anomalie del midollo osseo, ha indici di eritrociti:

• RDW-CV è il coefficiente di variazione (CV) delle taglie ER;
• RDW-SD - significa la larghezza relativa della distribuzione dei globuli rossi in volume.

Cosa mostra RDW-CV

L'indice RDW-CV è misurato in percentuale, calcolato sulla base del grafico della larghezza di distribuzione Er. Il calcolo del coefficiente di variazione viene eseguito come segue:

RDW-CV = SD * 100% / MCV.

La distribuzione calcolata dell'ampiezza degli eritrociti KV dipende dalla dimensione media degli eritrociti, se l'RDW-CV è aumentato, allora questo può significare un aumento del numero di macrociti e un aumento dei microciti.

Il valore di SD è il valore della deviazione del valore di Er dal valore medio a un lato più grande e più piccolo dalla linea mediana sul grafico.

Le variazioni di questo indice possono essere tracciate dall'istogramma dei globuli rossi.

• Con un aumento del coefficiente di variazione, lo spostamento dell'istogramma sul lato destro aumenta con l'apparenza di un numero significativo di macrociti.
• Il contenuto predominante dei microciti porta a uno spostamento dell'istogramma a sinistra, nella direzione di valori più piccoli delle cellule di eritrociti.

Indice RDW-SD

L'indicatore RDW-SD calcola automaticamente l'analizzatore ematologico e fornisce il risultato pronto in base all'istogramma eritrocitario. Questo indice del sangue è misurato in fl (μm 3) e indica la differenza tra il più grande e il più piccolo Er.

E se l'analizzatore ematologico RDW-CV è calcolato dalla formula, allora l'istogramma RBC-RBC è necessario per calcolare l'RDW-SD. Su di esso, lungo l'asse OX, i valori di Er misurati in fl sono indicati, sull'asse OY, sul numero totale di eritrociti in percentuale.

Il valore RDW-SD è numericamente uguale alla lunghezza del segmento di retta sull'asse OX, tracciato sull'istogramma eritrocitario al livello del 20% lungo l'asse OY.

Tariffe RDW

Normalmente, il valore della larghezza relativa della diffusione di Er RDW-SD è costante ed è 37 - 47 fl. La deviazione patologica della dimensione dell'eritrocito dalla norma o dall'anisocitosi è rilevata con tassi di RDW-SD superiori a 60 fl.

Sull'istogramma, ciò significa che il valore della larghezza relativa della distribuzione per volume è aumentato se la diffusione dei globuli rossi nelle dimensioni del più piccolo e più grande Er su una retta tracciata lungo l'asse OY a un livello del 20% è superiore a 60 fl.

Le norme del coefficiente di variazione dei globuli rossi RDW-CV - la larghezza della distribuzione per volume, tabella.

RDW CV e RDW SD nell'analisi del sangue - trascrizione e frequenza

Continuo a farti conoscere la decodifica delle abbreviazioni che possono essere viste nel modulo di analisi prodotto dall'analizzatore emolitico. In questo post parleremo di un indicatore come RDW nel test del sangue, o della larghezza della distribuzione dei globuli rossi, che è determinata dalla maggior parte dei dispositivi moderni. Questo è uno degli indici di eritrociti, tra i quali dovrebbe anche essere chiamato MCV, MCH, MCHC.

L'indice RDW riflette l'eterogeneità dei globuli rossi, è una misura della dissomiglianza della popolazione di globuli rossi in volume e indica deviazioni nel volume dei globuli rossi. Il coefficiente è adottato come criterio ausiliario per la diagnosi di anemia.

RDW SD e CV RDW: decodifica, velocità, differenze

Con la decodifica di RDW nel test del sangue, la situazione si è chiarita un po ', ma questa è solo la punta dell'iceberg. Ci sono due indicatori di RDW. Questi sono RDW-CV e RDW-SD - entrambi determinano la variabilità dei globuli rossi in termini di dimensioni.

Il primo indice è definito come la larghezza relativa della distribuzione dei globuli rossi per volume (coefficiente di variazione). L'RDW-CV nel test del sangue è influenzato dall'MCV, con fluttuazioni in cui ci sarà la tendenza ad aumentare l'indicatore descritto. Per chiarire meglio, guarda la formula di calcolo:

RDW-CV = SD / MCV × 100

Qui, la SD funge da scarto RMS standard del volume di eritrociti dalla media. L'indice RDW-CV indica quanto il volume dei globuli rossi differisce dalla media. Viene misurato in percentuali, in genere pari all'11,5% -14,5%, che indica l'esistenza di una popolazione cellulare omogenea (normo-, micro- o macrociti).

Il coefficiente di eritrocita RDW-SD nel test del sangue è definito come la larghezza relativa della distribuzione dei globuli rossi in volume (deviazione standard). Mostra quanto fortemente queste cellule sono dissimili in termini di dimensioni e volume, cioè qual è la differenza tra un minuscolo globulo rosso e uno molto grande. Questo indicatore calcolato non è subordinato a MCV, è misurato in femtoliter (FL). La sua velocità è di 42 ± 5 fl.

Se consideriamo le differenze in queste due varianti di RDW, allora si dovrebbe dire che RDW-SD è considerato un indice più accurato in presenza di una piccola popolazione di macrociti (eritrociti con un diametro superiore a 7,9 micron) o microcipiti (diametro che voglio essere informato sui nuovi commenti