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Artrosi degli arti inferiori - sintomi e trattamento, cause della malattia

L'artrosi degli arti inferiori si sviluppa inosservata. I tessuti cartilaginei e connettivi delle articolazioni delle gambe sono deformati e distrutti gradualmente, accompagnati da lievi sintomi di dolore nella fase iniziale.

Tipi di artrosi degli arti inferiori

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Questa malattia può colpire una o entrambe le gambe. È classificato in base alla lesione.

  1. Coxartrosi. Localizzato nell'articolazione dell'anca. La causa delle lesioni che portano all'esaurimento e alla successiva degenerazione della cartilagine e cambiamenti nella superficie articolare dell'osso è una nutrizione insufficiente dell'articolazione e un carico prolungato incredibile sulle gambe.
  2. La gonartrosi colpisce l'articolazione del ginocchio. La copertura ialina dell'articolazione subisce alterazioni degenerative distrofiche, la lacuna articolare si restringe. La deformazione e la ricostruzione del tessuto osseo si verificano con la formazione di spine - osteofiti. Viola la mobilità del ginocchio

L'artrosi agli arti inferiori, con sintomi simili, si sviluppa in più fasi e si differenzia nella localizzazione.

Segni di artrosi

  • Sintomo del dolore La localizzazione e la forza di cui si manifesta dipende dal tipo e dallo stadio di sviluppo dell'artrosi: il dolore dà alla coscia, al ginocchio, alla caviglia.
  • Qualsiasi carico sul giunto è accompagnato da disagio, rigidità delle articolazioni.
  • Limitazione dell'ampiezza del movimento, fino all'immobilità, dolori, dolore insopportabile alle articolazioni delle gambe, accompagnato da un crunch.
  • Cambiamenti visivamente visibili nelle articolazioni, gonfiore, noduli. La radiografia mostra il grado di deformità del sacco intraarticolare e i cambiamenti: cambiamenti nella densità ossea, cartilagine, lisciviazione del liquido sinoviale e restringimento delle fessure interarticolari.

Fasi dello sviluppo dell'artrosi

Il primo stadio di tutti i tipi di artrosi ha quasi le stesse manifestazioni. L'intensità del dolore è insignificante. Il disagio sorge principalmente quando il carico sulle gambe è elevato e passa a riposo. La capacità di lavorare non è disturbata, il sintomo doloroso si manifesta quando le articolazioni colpite sono flesse e raddrizzate e il gonfiore si osserva nella zona della caviglia e del piede.

Le fasi successive hanno le loro caratteristiche, secondo le quali il tipo di artrosi è classificato.

coxartrosi

  • Fase II. Il dolore lieve è localizzato sulla superficie della coscia al ginocchio. Sollevamento, movimenti moderati e improvvisi causano disagio e dolore, diventa difficile camminare le scale. La disabilità è mantenuta.
  • Fase III. Anche i movimenti minori sono accompagnati da un dolore insopportabile nell'articolazione dell'anca. Una persona non può camminare da sola, muoversi con le stampelle. La capacità di lavorare è persa, viene assegnata una disabilità di I o II grado.

Osteoartrosi dell'articolazione della caviglia

  • Fase II. Il dolore diventa permanente, i movimenti del piede sono accompagnati da un crunch e sono limitati. Le superfici articolari del bordo sono deformate (espandere).
  • Fase III. Il movimento è quasi impossibile a causa del dolore acuto al piede con il minimo movimento o carico. Il tessuto osseo cresce.

L'osteoartrite

  • Fase II. Rigidità al mattino e movimento limitato del ginocchio, causando dolore che svanisce a riposo. C'è zoppia quando si cammina e si fa perdere i muscoli.
  • Fase III. Dolore severo e acuto quando si muove nel ginocchio. Visivamente, si osservano cambiamenti nell'articolazione del ginocchio: crescita non estetica durante deformità in valgo o sviluppo anormale durante la deformità in varo del ginocchio.

Cause di artrosi e fattori di rischio

La cartilagine e il tessuto osseo, che non ricevono i nutrienti necessari, subiscono cambiamenti: la cartilagine diventa meno elastica, perde i proteoglicani, l'osso si deforma e viene distrutto dall'attrito.

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  1. Disordini metabolici
  2. Fallimento ormonale.
  3. Sovrappeso.
  4. Disturbi circolatori, malattie del sistema ematopoietico.
  5. Eredità, patologia nello sviluppo prenatale.
  6. Età.
  7. Attività professionali associate all'aumento del carico o di lunga durata.
  8. Lesioni.
  9. Malattie infiammatorie delle articolazioni.
  10. Malattie autoimmuni e infettive.

diagnostica

La sindrome del dolore non può essere il sintomo finale nella diagnosi di artrosi. Non abbastanza ricerche di laboratorio.

Per una diagnosi accurata e un trattamento di successo, viene eseguita una diagnosi completa che include:

  • diagnostica di laboratorio;
  • Raggi X;
  • tomografia computerizzata e risonanza magnetica;
  • esame ecografico;
  • l'invasione ha condotto l'area artritica del conduttore.

trattamento

A causa del fatto che nella fase iniziale dell'artrosi pochissime persone si rivolgono al medico, la diagnosi viene fatta quando la malattia passa al secondo o terzo stadio e l'arto inferiore viene parzialmente o completamente immobilizzato. Il trattamento in questo caso assume un complesso e a lungo termine, che include:

  1. Eliminazione o riduzione del dolore (sollievo dal dolore).
  2. Giunto nutrizionale.
  3. Espansione delle navi.
  4. Riabilitazione e prevenzione della recidiva della malattia.

Durante il trattamento, è necessario indirizzare tutti gli sforzi per eliminare la causa dell'artrosi e non combattere i sintomi. Quanto prima viene effettuata la diagnosi corretta, meno danni si avranno alle articolazioni e prima verranno ripristinate le loro funzioni. L'osteoartrite è accompagnata da malattie concomitanti delle articolazioni e dei tessuti adiacenti degli arti, il cui trattamento richiede l'uso di ulteriori farmaci. Nelle fasi finali dello sviluppo, si deve ricorrere agli interventi chirurgici.

Il trattamento inizia con il sollievo dal dolore con farmaci antinfiammatori e analgesici non steroidei (unguenti, pillole, iniezioni).

  • restauro della cartilagine degli arti con preparati contenenti condroitina e glucosamina solfato (condroprotettore);
  • ripristino della quantità richiesta di vasodilatatori di fluido intraarticolare che contribuiscono a questo - Stugeron, Trental;
  • bloccare la produzione di enzimi che dissolvono la cartilagine di Piascledine (il corso del trattamento è di circa 6 mesi);
  • un corso di inibitori della proteolisi contronica, gorodossa, che inibisce la produzione di enzimi;
  • lubrificazione delle articolazioni introducendo nelle preparazioni della cavità articolare dell'acido ialuronico Sinviks, Fermatron, Hyalur o Ostenil che alleviano l'infiammazione delle articolazioni;
  • dilatazione dei vasi sanguigni e miglioramento della microcircolazione negli arti inferiori con unguenti riscaldanti Bishofit, Dimexide;
  • Per accelerare il processo di trattamento, riabilitazione e ripristino della mobilità degli arti, è necessario assumere vitamine del gruppo B, acido nicotinico, Actovegin e lubrificare le articolazioni con Troxevasin.

Dopo il trattamento ospedaliero, è necessario ricordare che il ripristino della capacità lavorativa è un processo lungo, che comprende non solo il trattamento farmacologico, ma anche la terapia riabilitativa utilizzando le seguenti procedure:

Nelle fasi iniziali dello sviluppo dell'artrosi negli arti inferiori e durante il periodo di riabilitazione, è possibile applicare rimedi popolari che riguardano l'aggiustamento della nutrizione nella direzione di mangiare cibi contenenti l'insieme necessario di sostanze nutritive.

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Un ruolo importante nella prevenzione della recidiva delle malattie degli arti inferiori è il controllo del proprio peso. Deve essere mantenuto normale o all'interno degli indici inferiori della tabella degli indici di peso corporeo aumentato. Limitare il sollevamento pesi.

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Osteoartrite del trattamento vascolare delle estremità inferiori

Che cosa succede se preoccupato per il dolore nel gluteo, che si arrende

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I muscoli del gluteo svolgono un ruolo importante in vari movimenti degli arti inferiori di una persona, inclusi camminando, correndo, accovacciati e così via.

Esistono muscoli glutei grandi, medi e piccoli, ognuno dei quali ha una funzione specifica.

Caratteristiche anatomiche

Il più grande e grande è il grande gluteo, che forma il rilievo e la protuberanza di questa parte del corpo. È un muscolo quadricipite che collega la colonna vertebrale e il bacino, con la parte posteriore del terzo superiore del femore.

Le funzioni del grande muscolo includono:

  • flessione ed estensione dell'anca;
  • svolta all'anca verso l'esterno;
  • abduzione dell'anca di lato e allineamento al centro.

Il successivo più grande - il muscolo grande gluteo, è un muscolo tricipite, la maggior parte dei quali si trova direttamente sotto il muscolo del gluteo massimo. Essendo ben sviluppato, questo muscolo offre una bella linea laterale dei fianchi.

Il muscolo medio è responsabile di:

  • retrazione della gamba;
  • coscia girando dentro / fuori;
  • Stabilizza il corpo e le gambe durante lo spostamento, ad esempio quando si cammina.

Il più piccolo è il piccolo muscolo dei glutei, situato direttamente sotto il muscolo medio. Questi sono tricipiti piatti, che prendono parte a gesti come:

  • retrazione della gamba;
  • coscia girando dentro / fuori;
  • mantenendo il busto in posizione verticale.

Il dolore alla natica è serio!

Se il dolore alla natica si arrende alla gamba, si tratta di un sintomo piuttosto serio che può indicare gravi patologie o patologie.

Se provi sensazioni spiacevoli in quest'area, indipendentemente da cosa siano la forza e la durata, dovresti consultare un medico.

Un fastidioso e severo dolore al gluteo che si estende alla gamba può essere un sintomo o una conseguenza di malattie come:

  • lombalgia;
  • ernia intervertebrale;
  • sciatica;
  • patologie dello sviluppo dell'apparato muscolo-scheletrico;
  • l'artrosi;
  • disturbi circolatori nell'articolazione dell'anca;
  • tumori maligni.

Di solito, i pazienti lamentano dolore alla natica sinistra o sinistra dalla coscia e giù lungo la gamba, nel mezzo dei glutei, acuti e doloranti, aggravati dallo sforzo fisico.

Il dolore nei glutei, che si estende alla gamba, di solito si verifica nella colonna lombare e si diffonde in basso.

Questo può essere una manifestazione di osteocondrosi, radicolite, curvatura spinale, ernia e rottura dell'anello fibroso.

Le stesse sensazioni, ma sul lato sinistro può avere una natura completamente diversa, ad esempio, ipotermia o lesione.

Il disagio tra i glutei è solitamente causato da disturbi del retto, del coccige e degli organi pelvici.

Tale dolore può essere il risultato di traumi, patologie delle ossa della colonna vertebrale o degli organi pelvici (utero, appendici, vescica).

Spesso, le anormalità neurologiche, lo stress e un background psicologico instabile possono anche servire come la natura del dolore alla gamba.

L'intensità può essere identificata costante fastidioso, acuto (mal di schiena), aggravato da movimenti improvvisi e dolore indebolimento.

La diagnosi di ciascun paziente è necessaria per determinare con precisione l'etimologia della malattia, poiché i sintomi spesso coincidono.

Osteocondrosi - patologia dolorosa

Di recente, sempre più giovani soffrono di osteocondrosi, che è influenzata da un gran numero di fattori: qui c'è l'ecologia, la necessità di trascorrere molto tempo in una posizione seduta e così via.

Questo dolore è di solito un dolore costante e aumenta con lo sforzo fisico e movimenti improvvisi. Questo è accompagnato da altri sintomi: dolore nella parte bassa della schiena, aumento del tono muscolare dei glutei, diminuzione della sensibilità degli arti inferiori, debolezza dei muscoli della gamba e altri.

Il trattamento dell'osteocondrosi viene eseguito da un neurologo sulla base dei reclami del paziente e della ricerca necessaria (radiografia, tomografia). Vengono prescritti farmaci anti-infiammatori di ampio spettro d'azione, massaggi, fisioterapia.

Ernia intervertebrale

Durante le ernie dei dischi intervertebrali si nota dolore acuto grave dalla schiena attraverso i glutei che si muovono nella gamba. Il lato in cui le sensazioni sono più forti dipende da quale lato della radice del nervo vertebrale è interessato.

Il sintomo principale è accompagnato da una violazione della sensibilità della pelle, formicolio spiacevole o intorpidimento delle estremità. In una forma più grave, con il clampaggio dei nervi, possono verificarsi disturbi agli organi pelvici, ritenzione urinaria e problemi con la defecazione.

Un'ernia intervertebrale viene curata da un chirurgo ortopedico o da un neurologo con l'aiuto di reclami dei pazienti, diagnostica generale e studi speciali (risonanza magnetica, raggi X, tomografia). Può anche essere prescritto un trattamento chirurgico per malattie gravi.

Radiculite lombosacrale

Questa malattia si riferisce generalmente alle manifestazioni di dolore associate all'irritazione delle radici nervose del midollo spinale.

L'osteocondrosi e l'ernia vertebrale possono anche essere classificate come sciatica, i cui rappresentanti luminosi sono il dolore acuto nella colonna vertebrale, nella parte bassa della schiena, nelle natiche e nella gamba.

Si può concludere che questa è radicolite da tre sintomi generali:

  • i dolori descritti sopra;
  • la presenza di disturbi motori - ridotta forza muscolare, debolezza alle gambe;
  • deterioramento della sensibilità della pelle - intorpidimento delle dita, formicolio agli arti e così via.

Di per sé, la sciatica non è una diagnosi clinica, ma una conseguenza di una malattia che uno specialista qualificato deve determinare e prescrivere un trattamento appropriato. Il dolore allevia antinfiammatori e antidolorifici.

Patologie dello sviluppo del sistema muscolo-scheletrico

Parti dello scheletro umano costituiscono un unico sistema connesso. Le deviazioni dalla norma in un posto influenzeranno necessariamente altre parti del sistema. Di conseguenza, un tono muscolare distribuito in modo improprio porterà alla compressione e al dolore dei glutei e di altre parti del corpo.

La maggior parte della sofferenza è causata da cambiamenti nella colonna lombare, che sono pieni di dolore nella zona dei glutei con diffusione lungo la gamba sinistra, destra o su entrambi i lati contemporaneamente.

Una delle patologie comuni è il piede piatto, che provoca un cambiamento nell'intera costruzione della cintura degli arti inferiori.

Pertanto, il carico sul piede viene distribuito in modo errato, la postura e la posizione del bacino sono disturbate, il che prima o poi porta a dolore nella regione lombare, glutei e arti inferiori.

Con l'artrite, il dolore è acuto e bruciore

L'osteoartrite è una malattia grave, accompagnata da degenerazione dei tessuti articolari e compromissione delle loro funzioni. Questo processo è accompagnato da sensazioni come dolore nell'articolazione, gluteo, gamba, inguine.

Il primo stadio di artrosi è espresso dalla comparsa di dolore nella zona sciatica durante l'esercizio o il camminare a lungo, che è dolorante in natura.

Il secondo stadio è caratterizzato da sensazioni più spiacevoli che si estendono all'inguine e alla coscia.

Il terzo stadio è accompagnato dalla costante sofferenza del paziente. Il trattamento e la diagnosi vengono eseguiti da un neurologo o ortopedico.

Disturbi circolatori nell'articolazione dell'anca

In questo caso, possiamo parlare di due opzioni:

  1. Spremitura prolungata delle navi che forniscono i muscoli dei glutei. Questo può essere causato da uno stato di lunga permanenza, ad esempio, quando un attraversamento a lunga distanza o un lavoro di ufficio sedentario. Il dolore si verifica nel gluteo e dà all'arto inferiore, c'è intorpidimento, formicolio e così via. Per liberarti di sensazioni spiacevoli, puoi semplicemente stare in piedi, dando così l'opportunità di ripristinare la circolazione sanguigna.
  2. Violazioni del flusso sanguigno nell'arteria iliaca, che alimentano gli arti inferiori. Questo è un sintomo pericoloso e grave che può essere il risultato di malattie come trombosi, aterosclerosi e tumori maligni.

I sintomi di questo caso includono: debolezza delle gambe, violazione della sensibilità della pelle, intorpidimento, formicolio, comparsa di zoppia, violazione dell'andatura. È piuttosto difficile diagnosticare la patologia dei vasi ed è necessario condurre i raggi X delle arterie iliache con l'introduzione di un mezzo di contrasto.

Neoplasie maligne

Anche tirare e cucire i dolori nei glutei con la diffusione su una o entrambe le gambe può indicare la presenza di tumori.

Quindi, il linfosarcoma colpisce lo scheletro del bacino ed è espresso aumentando il dolore nei glutei e nelle gambe; tumore del sangue (mieloma), osteoma - colpisce le ossa e pelvico compresi. Le metastasi tentacolari possono anche portare ai sintomi di cui sopra.

Vale la pena conoscere e capire

Vale la pena notare che il dolore nei muscoli glutei si verifica più spesso a causa della spremitura dei nervi e delle radici nervose.

Sotto i muscoli delle natiche è il più grande nervo del corpo umano, chiamato il nervo sciatico.

È lui e i suoi processi che sono responsabili per l'innervazione degli arti inferiori umani. Il dolore che una persona sperimenta è una reazione delle terminazioni nervose ai cambiamenti che si verificano a seguito del gonfiore del tessuto muscolare, della miscelazione delle vertebre e così via.

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Ridurre l'infiammazione allevierà le condizioni del paziente e un trattamento mirato e completo della causa del dolore aiuterà ad evitare il ritorno di sintomi spiacevoli.

L'artrosi degli arti inferiori colpisce la cartilagine dell'anca, del ginocchio e del piede. Inoltre, l'artrosi delle gambe non è l'unica forma della malattia. Le donne di mezza età soffrono spesso del dolore delle piccole articolazioni delle mani. La loro causa è l'artrosi insidiosa e onnipresente.

Problemi ai piedi

In un'articolazione sana, vi è un costante rinnovamento del tessuto cartilagineo e il processo di vecchie cellule in via di estinzione bilancia l'aspetto di nuove cellule. Se la bilancia viene spostata, la cartilagine si assottiglia e non è più in grado di sopportare il carico normale.

Come sai, il carico maggiore è il peso corporeo. E tutto cade sugli arti inferiori. Pertanto, le aree dell'anca, del ginocchio, dell'articolazione navicolare spesso diventano un focolaio di dolore.

Secondo le statistiche, le malattie articolari degli arti inferiori spesso colpiscono le donne. Quindi una malattia alla caviglia può provocare indossare scarpe strette, soprattutto con i tacchi alti. Allo stesso tempo, carichi eccessivi sul piede accompagnano i dolori del tallone e del secondo dito del piede.

I pazienti con artrosi dell'articolazione dell'anca, del ginocchio e della caviglia si lamentano di:

  • gonfiore e dolore;
  • arrossamento e rigidità del movimento;
  • sensazione di pesantezza alle gambe;
  • deformità articolare di vari gradi.

ginocchio

La malattia del ginocchio di 1 grado (gonartrosi) è principalmente diagnosticata nelle donne. Artrite, lesioni, eccesso di peso, sforzo fisico portano a lesioni della cartilagine del ginocchio.

Recentemente, i medici hanno prestato attenzione alla relazione tra lo stato dei vasi sanguigni e l'artrosi dell'articolazione del ginocchio. Nelle donne con vene varicose, la cartilagine articolare è praticamente assente.

L'aspetto della malattia allo stadio 1 è spesso preceduto da dislocazioni e fratture dell'articolazione del ginocchio, che influiscono negativamente sulla sua mobilità. Questo problema è affrontato da atleti con una lesione al menisco. Il 90% di questi casi porta allo sviluppo dell'osteoartrosi dello stadio delle ginocchia 1.

Quando il menisco si rompe in una persona, un'articolazione del ginocchio può rimanere bloccata (in una posizione semi-piegata). Una condizione come il blocco acuto scompare in pochi giorni. Il blocco scompare anche quando il paziente esegue la flessione / estensione o movimenti circolari dell'articolazione del ginocchio.

Come conseguenza della lesione, a volte si sviluppa un blocco articolare ricorrente. Se il blocco è persistente, viene eseguito un trattamento chirurgico.

Assegna una condizione associata a una diminuzione della mobilità delle ginocchia, il cosiddetto blocco periarticolare. Un aiuto efficace è il blocco terapeutico dei glucocorticoidi (ormoni steroidei).

Il blocco medicinale aiuta ad alleviare rapidamente il dolore, l'infiammazione e la mobilità di ritorno al ginocchio. In generale, il blocco della droga è un trattamento mediante iniezione nel tessuto periarticolare o nel sacco articolare.

Foot stop

L'artrosi del piede è una malattia cronica che si manifesta come infiammazione dei tessuti molli, e quindi sviluppa una lesione della cartilagine di vari gradi. Il processo infiammatorio nei tessuti periarticolari esacerba la distruzione della funzione vascolare e le interruzioni del metabolismo.

I sintomi delle lesioni artritiche del piede appaiono come uno scricchiolio, dolore (mentre si cammina e si riposa, sulla superficie del tallone e del secondo dito del piede). Un calloso doloroso si forma nella zona del pollice e l'andatura cambia. Inoltre, la malattia può essere complicata dalla borsite del pollice. Con un grado di corsa, la forma di ogni dito è distorta, il che porta alla disabilità di una persona.

Un paziente con una diagnosi di "artrosi secondaria del piede" rivela lesioni vascolari che si verificano sullo sfondo della poliartrite, malattie endocrine.

Artrosi tarano-navicolare

Secondo la classificazione internazionale delle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, l'artrosi dell'articolazione ram-navicolare ha 3 stadi di sviluppo.

Per l'artrosi di stadio 1 dell'articolazione navicolare-navicolare, il dolore (periodico) da sforzo e il piccolo edema del piede / tallone, che scompare dopo il riposo, sono caratteristici.

L'osteoartrosi dell'articolazione ramificata di secondo grado porta ad una diminuzione della mobilità e modifica la struttura ossea.

Con la patologia di grado 3 dell'articolazione ram-navicolare, i sintomi del dolore aumentano, si aggiungono cambiamenti nella zona del tallone e l'andatura appare con il trasferimento del carico nella parte esterna del piede.

Un paziente con artrosi dell'articolazione dell'articolazione navicolare dovrebbe essere esaminato da un ortopedico, un chirurgo, un traumatologo e un reumatologo.

Articolazione dell'anca

Se il luogo di localizzazione dell'artrosi diventa l'area della regione femorale, allora viene chiamato questo tipo di coxartrosi.

Tipi di artrosi dell'anca:

  • idiopatico (senza motivo);
  • involutivo (età);
  • anormale (congenito);
  • post-traumatico (dopo frattura / lesione dell'anca);
  • secondaria (come risultato di altre malattie: aterosclerosi, diabete mellito).

La pratica clinica conferma che le malattie associate alla malnutrizione della testa femorale e dei vasi sanguigni, la displasia dell'apparato dell'anca portano a lesioni dell'articolazione dell'anca.

I sintomi principali dell'artrosi femorale - il dolore (di diversa intensità) accompagna ogni stadio della malattia. Quando il primo grado di patologia dell'apparato dell'anca, la sua mobilità rimane normale. Tuttavia, la persona prova un leggero dolore dopo un piccolo carico.

Il secondo stadio ha pronunciato sintomi di compromissione motoria dell'anca (durante l'abduzione o la rotazione). Nella zona dell'anca e nell'inguine c'è dolore costante, zoppia.

La coxartrosi di grado 3 si verifica con un intenso dolore alle articolazioni dell'anca e del ginocchio, mentre i processi distrofici si sviluppano nei muscoli dei glutei e delle cosce. Il paziente non può fare a meno di un bastone. Il trattamento conservativo in questa fase non è efficace. Tali pazienti sono sottoposti a chirurgia per sostituire l'articolazione distrutta con una artificiale.

Trattamento dell'artrosi degli arti (braccia e gambe)

Il trattamento conservativo dell'artrosi delle braccia o delle gambe viene effettuato in modo completo.

Approcci generali nel trattamento dell'artrosi delle mani e dei piedi

Nella fase iniziale della malattia, quando il tessuto cartilagineo deve essere rafforzato e supportato dalla nutrizione, ai pazienti vengono prescritti farmaci - condroprotettori. Se il paziente avverte forti dolori, gli viene prescritto un trattamento con farmaci antinfiammatori non steroidei.

Per gli effetti locali sulle articolazioni delle braccia e delle gambe applicare unguento curativo. Tuttavia, lo sfregamento degli unguenti nelle dita delle mani ha un effetto solo nella formazione e nell'aggravamento dei noduli artritici.

Ridurre il dolore alle gambe contribuisce a indossare mezzi di correzione ortopedica: solette, supporti per il collo del piede, correttore per le dita dei piedi e dei piedi.

Per ogni tipo di malattia artritica delle gambe o delle mani, è utile una serie specifica di esercizi terapeutici. Si consiglia ai pazienti con artrosi della caviglia di eseguire esercizi sviluppati per quest'area della gamba. Per l'artrosi femorale sono necessari esercizi completamente diversi. Ma con la patologia del ginocchio o delle mani, gli approcci coincidono. I pazienti devono eseguire movimenti circolari che stimolino il flusso di sangue alle articolazioni.

In caso di artrosi di diversi tipi, il trattamento principale è completato con corsi di fisioterapia e massaggi. Il trattamento dei rimedi popolari e del sanatorio viene effettuato con l'obiettivo di migliorare il corpo in generale. Di conseguenza, i pazienti migliorano le condizioni delle articolazioni e dei vasi sanguigni fornendo nutrienti alle ossa e al tessuto cartilagineo.

Trattamento di artrosi dei rimedi popolari a mano

L'artrosi delle mani porta a funzioni alterate della mano, nonché deformità nodulare a forma di fuso o assiale delle articolazioni interfalangee. La malattia di solito colpisce il segmento del dito finale. L'ispessimento che si forma in questo caso è chiamato un nodo di Heberden o un Bouchard.

I principali sintomi artritici si manifestano con dolori dolorosi del dito (con un carico e diventano più intensi durante la notte), un crunch, gonfiore e gonfiore. L'ultimo stadio è caratterizzato da segni di grave deformazione delle ossa e della superficie articolare. La mobilità del dito è assente, a causa della quale si perdono le funzioni delle mani.

Il trattamento dell'artrosi delle mani con i rimedi popolari aiuta a migliorare il metabolismo e ridurre il dolore.

A tal fine, è utile fare bagni con la radice di larva, aghi, polvere di fieno.

I rimedi popolari più conosciuti che hanno un effetto curativo sono compresse di bischofite (per riassorbimento di noduli) o con una miscela di bile medica e di Dimixide.

Trattamento dell'artrosi della caviglia?

L'osteoartrosi dell'articolazione della caviglia copre l'infiammazione della cartilagine, che diventa via via più sottile. La causa principale del suo sviluppo è l'incapacità dell'articolazione di contrastare il carico risultante.

Se l'artrosi della caviglia ha sintomi che indicano un marcato aumento della stessa articolazione o atrofia della parte inferiore della gamba con una grave restrizione di movimento, allora la malattia è passata dallo stadio iniziale a quello successivo. Tale paziente ha bisogno dell'aiuto di un traumatologo ortopedico.

Quando si conferma la diagnosi di "artrosi della caviglia", il trattamento principale viene effettuato con farmaci antinfiammatori analgesici e condroprotettori.

Per migliorare il tono muscolare e migliorare le funzioni motorie, che sono state negativamente influenzate dall'artrosi dell'articolazione della caviglia, il paziente si riferisce a esercizi di terapia fisica e procedure di magnetoterapia. Nella dieta è utile introdurre proteine ​​per la nutrizione della cartilagine, uova, banane, cavoli e lenticchie.

Per preservare la salute delle articolazioni, una persona deve, fin dall'infanzia e per tutta la vita, fare esercizi mattutini, camminare all'aria aperta e non sovraccaricarli oltre misura.

Osteoartrosi degli arti inferiori: i sintomi e il suo trattamento sono gestiti da un artrologo, ma gli specialisti di tale stretta specializzazione sono solo nelle grandi istituzioni mediche. Molto spesso, il processo di trattamento è fornito da un ortopedico, ma con il coinvolgimento di specialisti come terapeuta, chirurgo e reumatologo. Questa patologia ha una natura polietiologica, e quindi difficile da trattare e richiede un approccio integrato. Per lottare con successo contro la malattia, è necessario identificarlo fin dalle prime fasi, quando la distruzione non ha superato la linea di irreversibilità.

Essenza di patologia

In ogni caso, l'artrosi è una distruzione degenerativa-distrofica della cartilagine e di altri tessuti articolari e può colpire quasi ogni articolazione del sistema muscolo-scheletrico di una persona. Gli arti inferiori sono una delle opzioni per localizzare la lesione della patologia e sono considerati uno dei più comuni.

La patologia è caratterizzata principalmente dalla progressiva distruzione del rivestimento cartilagineo delle articolazioni delle gambe, seguito da danni ai legamenti, ai vasi sanguigni e al tessuto osseo. La cartilagine non ha la propria circolazione sanguigna a causa dell'assenza di vasi sanguigni e la nutrizione viene effettuata dal fluido prodotto dalla capsula articolare. È una violazione della sua produzione e porta a provocare patologie. Il deterioramento della nutrizione porta a cambiamenti degenerativi nella struttura, il bilancio enzimatico (il rapporto tra condroitina e glucosamina) è disturbato.

Come conseguenza del diradamento, della perdita di elasticità e di rottura, si verifica la distruzione della cartilagine e cessa di svolgere il ruolo di lubrificante e ammortizzatore. Esiste un contatto diretto degli elementi ossei dell'articolazione, che porta a violazioni della loro struttura e alla crescita di strutture simili agli osteofiti. Il ridimensionamento e la distruzione degli elementi articolari influiscono negativamente sul sistema legamentoso e muscolare. Si verificano compressione e danni ai vasi sanguigni e alle fibre nervose. Tutto ciò porta alle manifestazioni caratteristiche della malattia.

localizzazione

Gli arti inferiori umani hanno diverse articolazioni importanti che forniscono movimento e vari movimenti delle gambe e del busto. Data la localizzazione delle lesioni, si distinguono i seguenti tipi di artrosi:

  1. Artrosi dell'anca o coxartrosi. Colpisce la parte più alta degli arti nei fianchi. Spesso, questo tipo di patologia ha origine in età lavorativa e può portare alla disabilità.
  2. Artrosi del ginocchio o gonartrosi Può svilupparsi su uno o entrambi gli arti. Questa variante della malattia colpisce fino al 18-22% delle persone con più di 50 anni.
  3. Artrosi della caviglia o artrosi. La patologia può causare deformità significative del piede come risultato della crescita di osteofiti marginali.
  4. Artrosi delle dita dei piedi (mostrato nella foto 1). Colpisce spesso le articolazioni dei pollici, ma spesso colpisce anche altre articolazioni. (Foto 1: Osteoartrosi delle dita dei piedi)

In generale, l'artrosi delle gambe può avere una diversa localizzazione delle lesioni, ma i sintomi della patologia sono simili. La malattia stessa procede in modo cronico con fasi alterne di esacerbazione e remissione. Nel processo di sviluppo, attraversa diverse fasi, caratterizzate da vari gradi di gravità.

Eziologia della malattia

L'artrosi come patologia degenerativa delle articolazioni è più spesso causata dal fattore età, vale a dire invecchiamento naturale dei tessuti in cui i microdefetti si accumulano gradualmente a causa di un processo motorio attivo. Allo stesso tempo, la malattia inizia a svilupparsi in persone di età diverse e con diversa intensità di sviluppo. Le ragioni si trovano nei seguenti fattori provocatori:

  • le conseguenze delle ferite (in particolare fratture, distorsioni e gravi contusioni) e le deformità che si sono manifestate dopo l'intervento chirurgico;
  • predisposizione genetica (genetica);
  • eccessivo sforzo fisico permanente o permanente sulle giunture corrispondenti causato da produzione, sport, condizioni di vita;
  • sovrappeso e obesità;
  • malattie che portano a disturbi metabolici (in particolare il diabete);
  • malattie articolari infiammatorie (artrite);
  • patologie vascolari, incl. vene varicose.

Manifestazione sintomatica di patologia

Qualsiasi artrosi si manifesta con sintomi caratteristici causati da disfunzione dell'articolazione:

  1. Sindrome del dolore A seconda dello stadio della patologia, ha un'intensità diversa: dal disagio allo stadio iniziale al dolore costante anche a riposo. Il dolore più frequente si verifica quando ci si sposta nell'articolazione interessata o durante lo sforzo fisico.
  2. Rigidità delle articolazioni durante una posizione prolungata nella stessa postura, movimento o movimento continuo con carico aumentato (salire le scale, correre, ecc.).
  3. Crunch nel comune. Il suono specifico che si verifica durante la guida.
  4. Mobilità limitata dell'articolazione, fino a completa immobilizzazione nella fase avanzata.

Con la progressione della malattia, ci sono diverse fasi che differiscono nel grado di danno articolare e nella gravità dei sintomi dei sintomi principali.

Osteoartrite dell'articolazione dell'anca:

  1. Fase 1: piccoli dolori alle cosce si fanno sentire con carichi significativi. La disabilità non è compromessa e le modifiche sono reversibili.
  2. Fase 2: la sindrome del dolore è localizzata solo nella zona dell'articolazione, ma ha una notevole intensità con movimenti bruschi con un arto o rapida crescita.
  3. Fase 3: forte dolore durante lo spostamento. A poco a poco, la sindrome del dolore inizia a farsi sentire a riposo. La sua irradiazione viene trasmessa attraverso l'anca e l'estremità inferiore al ginocchio.

Artrosi del ginocchio:

  1. Fase 1: piccoli dolori nella zona del ginocchio si verificano solo dopo un carico lungo e intenso e si abbassano rapidamente in uno stato di riposo. La mobilità congiunta non è limitata.
  2. Fase 2: il dolore è di natura moderata, ma si verifica quando un piccolo carico. C'è rigidità e qualche restrizione della mobilità dell'articolazione del ginocchio. Potrebbe esserci una zoppia secondaria temporanea.
  3. Fase 3: dolore severo, deformazione progressiva dell'articolazione. La mobilità e il deperimento muscolare sono compromessi.

Artrosi della caviglia e delle dita dei piedi:

  1. Fase 1: leggero dolore quando si cammina, gonfiore dopo un movimento prolungato (di solito la sera, dopo la giornata lavorativa).
  2. Stadio 2: dolori frequenti di media intensità, comparsa di uno scricchiolio durante la deambulazione, alcune limitazioni della mobilità articolare. Appaiono i primi piccoli osteofiti marginali.
  3. Fase 3: limitazione della mobilità del piede e delle dita dei piedi, forte dolore durante la deambulazione. Gradualmente, la deformità del piede diventa evidente sotto forma di crescite marginali.

Va notato che i cambiamenti nella fase 1 sono ancora reversibili ei tessuti della cartilagine sono suscettibili di rigenerazione. Nella fase 3, il processo distruttivo diventa irreversibile, non può essere risolto e puoi solo fermarti.

Principi di trattamento della patologia

Prima di iniziare il trattamento dell'artrosi, è necessario diagnosticarlo, differenziandosi dalle altre malattie articolari che presentano sintomi simili. Il metodo più informativo è la radiografia, che consente di valutare le condizioni dello spazio articolare e dei cuscinetti della cartilagine. Per chiarire la diagnosi può essere effettuata:

Test di laboratorio su sangue e urina aiutano a stabilire le comorbidità e le cause di artrosi.

Il trattamento della patologia non può portare a una cura completa e pertanto si pone un compito specifico:

  • fine del processo distruttivo;
  • eliminazione della risposta infiammatoria;
  • terapia sintomatica (in particolare anestesia);
  • massima rigenerazione tissutale;
  • ripristino della mobilità articolare.

Il trattamento è complesso e di lunga durata, inclusi farmaci, fisioterapia, fisioterapia, misure terapeutiche e preventive e rimedi popolari.

Terapia farmacologica

Il trattamento terapeutico si basa su rimedi esterni e sistemici. Gli effetti locali sono forniti da unguenti, creme, gel, soluzioni, compresse. Abbastanza spesso usato un modo così efficace come l'introduzione del farmaco direttamente nell'articolazione interessata. Nei casi gravi della malattia non si può fare a meno dei farmaci sistemici.

I seguenti farmaci principali possono essere distinti:

  1. I farmaci antinfiammatori di tipo nonsteroide e vari analgesici sono usati per l'anestesia. Gli unguenti sono ampiamente usati: Voltaren, Emulgel, Ibuprofen, Diklak. Analgesici: paracetamolo, meloxicam, ketanov. Coxib: Rofica, Celecoxib, Lumiracoxib. Corticosteroidi: Hydrocartisone, Kenalog, Diprostan. Farmaci di tipo non selettivo: ibuprofene, diclofenac. Triampinolone, Betametasone viene iniettato direttamente nell'articolazione.
  2. La rigenerazione della cartilagine è ottenuta dai condroprotettori: Artra, Stoparthrosis, Teraflex, Rumalon.
  3. Per migliorare la produzione di liquido articolare nominato: Stugeron, Trental.
  4. La cessazione della distruzione della cartilagine contribuisce a fornire al farmaco Piaskledin un lungo ciclo di somministrazione.
  5. Gli agenti a base di acido ialuronico sono inseriti all'interno dell'articolazione: Synvisc, Ostenil, Fermatron, Hyalur.
  6. Kontrikal e Gordoks sono usati come inibitori della proteolisi.
  7. Unguenti per il riscaldamento aiutano a normalizzare l'irrorazione sanguigna: Bishofit e Dimexide.
  8. Per aumentare l'efficacia del trattamento, tali agenti sono inoltre prescritti di solito: complessi vitaminici, tra cui vitamine B, acido nicotinico, Actovegin, Troxevasin unguento.

L'artrosi dei piedi è una patologia comune e molto dolorosa. In uno stato di abbandono, è in grado di ridurre significativamente le prestazioni umane, inclusa la disabilità. Il trattamento della malattia deve iniziare nelle primissime fasi, quando è ancora possibile ripristinare completamente l'articolazione colpita. Nelle fasi finali della malattia, il trattamento sarà solo in grado di alleviare i sintomi, ma non sarà in grado di restituire completamente tutte le funzioni articolari.

Artrosi degli arti inferiori - sintomi e trattamento dei vasi delle gambe

Perché si verifica l'artrosi delle articolazioni delle gambe?

Le statistiche mostrano che l'artrosi delle articolazioni degli arti inferiori, in particolare i piedi, ha maggiori probabilità di colpire le donne. E la ragione per questo - scarpe strette e scomode, soprattutto con i tacchi alti.

Le donne per amore della bellezza sono pronte a strofinare i calli, a camminare tutto il giorno sui talloni, solo per sembrare attraenti. Tuttavia, il lungo indossare queste scarpe porta alla deformazione del piede.

L'elenco delle ragioni per lo sviluppo dell'artrosi delle estremità può essere integrato da lesioni trasferite, operazioni congiunte, malattie comuni del tessuto connettivo, malattie infettive, disordini metabolici nel corpo, fattori ereditari, ecc.

Cause di patologia

Tra i motivi per lo sviluppo delle lesioni delle articolazioni degli arti inferiori, i medici distinguono:

  • in sovrappeso;
  • interruzioni sul background ormonale;
  • piedi piatti;
  • grande carico sulle articolazioni;
  • disordini metabolici;
  • predisposizione genetica.

Questi fattori causano cambiamenti innaturali nei tessuti della cartilagine. Il processo infiammatorio si sposta su ampie aree delle articolazioni degli arti inferiori, interessando anche le falangi. A seguito di alterazioni degenerative della cartilagine ialina, si formano irregolarità.

La patologia è accompagnata da manifestazioni dolorose e dolorose. Il movimento è accompagnato da infiammazione e dolore locali.

Con questo decorso della malattia in futuro, il paziente può apparire osteofito (una sorta di crescita ossea). Secondo le statistiche, gli uomini di età inferiore ai 50 anni sono suscettibili all'artrosi degli arti inferiori.

Il sesso femminile soffre di una malattia dopo questa età.

Questa malattia è considerata una delle cause della disabilità. La diagnosi tempestiva e il trattamento dell'artrosi degli arti inferiori eviteranno questo problema.

Sotto l'influenza di fattori negativi, si verificano cambiamenti patologici nel tessuto cartilagineo, a seguito del quale si formano delle crepe sulla cartilagine, che porta ad una riduzione della quantità di fluido interarticolare.

Nello stesso momento l'attrito di ossa l'uno contro l'altro è annotato. Molto spesso, questo problema si osserva nelle grandi articolazioni delle gambe.

L'osteoartrite degli arti superiori è meno comune, dato lo stress minore su questa parte del corpo. Le mani sono le più colpite.

La ragione di questo è la loro mobilità. Pertanto, nelle persone con artrosi degli arti inferiori, le articolazioni delle mani possono essere polari.

Le lesioni possono provocare ulteriori malattie dell'apparato muscolo-scheletrico.

I seguenti fattori possono provocare una condizione simile:

  • la genetica;
  • attività fisica eccessiva;
  • grandi carichi sulle articolazioni;
  • fratture e lesioni;
  • in sovrappeso;
  • disturbi ormonali;
  • cambiamenti di età;
  • disordini metabolici;
  • disfunzione dei vasi sanguigni.

Tipi di artrosi del piede

  1. Osteoartrosi dell'articolazione dell'anca: la coxartrosi.
  2. Osteoartrosi del ginocchio - gonartrosi.
  3. Artrosi del piede.
  4. L'artrosi, in cui sono interessati tutti i gruppi di articolazioni delle gambe, è la poliartrosi.
  5. La poliartrosi, che è ereditaria, è la malattia di Kellgren.

Il corretto trattamento dell'osteoartrosi degli arti inferiori si basa sulla determinazione esatta del tipo di patologia. Ecco alcuni tipi di malattie delle articolazioni degli arti inferiori:

  • coxartrosi (infiammazione dell'articolazione dell'anca);
  • gonartrosi (infiammazione dell'articolazione del ginocchio);
  • osteoartrite (infiammazione della caviglia);
  • artrosi delle dita dei piedi.

I tipi di artrosi degli arti inferiori sono accompagnati da sintomi simili. Differiscono nella localizzazione. Ogni patologia attraversa diverse fasi di sviluppo in cui cambia l'area del tessuto osseo e cartilagineo.

I cambiamenti di deformazione negli arti inferiori sono suddivisi in base alla loro localizzazione:

  • Coxartrosi. Colpisce le articolazioni dell'anca ed è caratterizzato da alterazioni patologiche nell'osso e nel sistema cartilagineo dei fianchi. La causa principale dello sviluppo della malattia è considerata una carenza di nutrienti e uno stress eccessivo sugli arti inferiori. Il pericolo sta nel fatto che la patologia colpisce le persone in età lavorativa e porta alla disabilità.
  • Osteoartrite. Si sviluppa nelle articolazioni del ginocchio. Molto spesso la malattia si verifica nelle donne, soprattutto nel periodo di violazione della produzione di ormoni. Inizialmente, la malattia si manifesta con dolore doloroso alle gambe e rigidità nella zona del ginocchio. Oltre il 10% della popolazione è esposto a questo disturbo. La gonartrosi è curabile, sebbene il corso della terapia sia lungo.
  • Osteoartrite. Questa malattia è caratterizzata da un minor attrito tra tessuto cartilagineo e osso nell'articolazione della caviglia. Nel processo di sviluppo della malattia si notano cambiamenti di deformazione nella struttura dei piedi.
  • Artrosi delle dita. Nella sua manifestazione, assomiglia ai sintomi della gotta. Manifestato dalla forte curvatura degli alluci.

L'intervento chirurgico viene di solito effettuato in 3 fasi di artrosi delle gambe, alcune operazioni minimamente invasive sono mostrate in 2 fasi. Le principali operazioni che vengono eseguite con l'artrite degli arti inferiori:

  • sostituzione dell'endoprotesi - sostituzione di un'articolazione o dei suoi componenti con un'endoprotesi (impianto);
  • artroplastica - rimozione della parte distrutta della superficie articolare e correzione della sua forma con l'aiuto di tessuti ausiliari, eseguiti principalmente sulle piccole articolazioni del piede;
  • artrodesi: creazione di anchilosi artificiale, immobilizzazione completa dell'articolazione;
  • Debridement artroscopico - rimozione di frammenti di cartilagine necrotica, corpi estranei dalla cavità articolare attraverso un'incisione artroscopica;
  • osteotomia - resezione delle escrescenze ossee, ripristino della compliance (congruenza) delle superfici articolari delle ossa articolari.

L'effetto più lungo, purché la corretta selezione della protesi e il passaggio del programma di riabilitazione per intero, è fornito dall'endoprotesi.

Ma questa è un'operazione costosa, oltre al lavoro pagato endoprotesi. E la sua vita di servizio è limitata a 10-20 anni, le articolazioni artificiali più lunghe sono rare.

Artrosi allo stadio degli arti inferiori

Durante la diagnosi delle suddette malattie, il medico è guidato dalla determinazione dello stadio di sviluppo dell'artrosi, prima di selezionare una terapia adeguata. Le fasi della coxartrosi sono:

La natura della malattia dipende dal sito di localizzazione. I processi di deformazione sono convenzionalmente suddivisi in fasi. Per l'artrosi è caratteristica:

  • Al primo stadio della malattia con carichi leggeri, c'è un leggero gonfiore al piede e un leggero dolore che si diffonde attraverso la caviglia.
  • Il secondo stadio è caratterizzato da dolore moderato persistente e crunch alle gambe. Allo stesso tempo, la loro mobilità è parzialmente violata.
  • Il terzo stadio si manifesta con un forte dolore durante l'esecuzione di movimenti e completa violazione della mobilità delle dita. Marcata rapida crescita del tessuto osseo.

Gonartrosi si sviluppa come segue:

  • Il primo stadio si manifesta con dolore insignificante nella zona del ginocchio durante l'esercizio. Durante il periodo di riposo, il dolore gradualmente diminuisce.
  • Nella seconda fase, appare una sensazione di rigidità nel ginocchio, mentre l'ampiezza dei movimenti nell'articolazione si riduce. I dolori sono lievi, si verificano anche nel periodo di riposo. All'andatura del paziente cambia, si nota la facile zoppia.
  • Il terzo stadio è caratterizzato dalla sindrome acuta del dolore con una pronunciata deformazione della struttura dell'articolazione del ginocchio.

Quando si verifica la coxartrosi, tali cambiamenti:

  • Nella prima fase, il dolore lieve nell'articolazione dell'anca si verifica con lo sforzo quotidiano. A riposo, il disagio passa rapidamente. La mobilità congiunta non soffre.
  • Il secondo stadio è caratterizzato da un dolore moderato nell'area dell'anca quando si eseguono movimenti bruschi con le gambe.
  • Il terzo stadio è difficile, poiché il paziente nelle articolazioni si sottopone a complessi processi degenerativi che causano forti dolori. Una persona perde la capacità di muoversi senza aiuto e diventa disabilitata.

I principali segni di artrosi

I processi infiammatori si manifestano in modi diversi. Qualcuno difficile da accovacciare, piegare le ginocchia, qualcuno scarpe inaccessibili.

Esaminando il paziente, il medico nota l'attrito dietro la ginocchiera. Quando si preme sull'articolazione del ginocchio, la persona avverte acutamente un forte dolore.

La cavità dell'articolazione è piena di pezzi di tessuto distrutto, provocando un processo infiammatorio. Ci sono due tipi di malattia.

Artrosi degli arti inferiori

Atherosclerosis di navi degli arti inferiori e il suo trattamento

Il problema delle malattie vascolari degli arti inferiori non ha mai perso la sua rilevanza. Se le malattie delle vene danno almeno un po 'di tempo per la riflessione e la selezione delle tattiche mediche, allora nel caso della patologia arteriosa non esiste tale possibilità. Sia i medici che i pazienti devono risolvere tutto molto rapidamente, perché la progressione delle malattie arteriose porta inevitabilmente alla perdita degli arti.

Il più insidioso sotto questo aspetto è l'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori. Dopotutto, può iniziare in modo molto impercettibile e manifestarsi solo nella fase in cui la mancanza di flusso sanguigno è già espressa. Pertanto, è importante conoscere tutti i possibili primi segni di questa malattia e le possibilità della medicina moderna di eliminarlo.

L'essenza della malattia può essere spiegata in questo modo. Normalmente, i vasi arteriosi forniscono il flusso sanguigno ai tessuti, in particolare agli arti inferiori. Se il lume di questi vasi rimane pulito e mantiene la sua costanza, allora tutti gli organi nell'area di ramificazione di queste navi ricevono abbastanza nutrienti e ossigeno per il loro normale funzionamento.

Nell'aterosclerosi dei vasi arteriosi degli arti inferiori, si verificano depositi di colesterolo nelle loro pareti, che provocano un'infiammazione permanente. Se questo processo continua a lungo, allora in tali aree delle arterie crescono delle placche particolari, dirette nel lume vascolare, che porta al suo restringimento. Se la placca si rompe, si forma immediatamente un coagulo di sangue in questo punto, che impedisce ulteriormente il flusso di sangue. Nel corso del tempo, tutte queste placche con coaguli di sangue diventano densità sassosa a causa della deposizione di sali di calcio. Le arterie perdono la capacità di allungarsi, il che rende impossibile compensare parzialmente il flusso sanguigno in spazi ristretti.

Il risultato di tutti i processi descritti sono i seguenti segni:

  1. Il restringimento del lume dei vasi (occlusione), fino al blocco completo e all'ostruzione;
  2. Flusso sanguigno insufficiente alle gambe;
  3. Ridotte capacità funzionali degli arti inferiori;
  4. Violazione dei processi trofici nei tessuti, la cui manifestazione estrema è la loro morte e la cancrena.

Più lento è l'aterosclerosi obliterante, più piccoli vasi iniziano a crescere per compensare l'insufficienza circolatoria nelle arterie principali. Più velocemente la malattia progredisce, meno il corpo ha la capacità di compensare il flusso sanguigno a spese di altre navi.

Come si manifesta la malattia?

Le lesioni obliteranti dei vasi degli arti inferiori hanno un numero sufficiente di manifestazioni anche all'inizio del loro sviluppo. La cosa principale è essere in grado di riconoscere correttamente questi segni. Questi includono:

  1. Chilliness alle gambe e ai piedi;
  2. Sensazione di freddo costante;
  3. Pallido e freddo alla pelle degli arti inferiori;
  4. Sensazione di strisciamento e intorpidimento;
  5. Diminuzione del volume della tibia;
  6. Crescita indebolita dei peli sulle gambe o loro perdita graduale;
  7. Dolori alle gambe quando si cammina e si riposa;
  8. Arrossamento con gonfiore o scurimento delle dita dei piedi;
  9. La comparsa di ferite ai piedi o alle gambe;
  10. Gangrena (morte) degli arti.

Alcune persone possono sperimentare alcuni dei sintomi. Ma nella loro corretta interpretazione ci sono alcune sottigliezze. Consistono nel fatto che nell'aterosclerosi delle arterie degli arti tutte le manifestazioni della malattia sono di natura persistente e sono soggette a progressione costante con la stratificazione di nuovi segni che non erano stati osservati prima. Tali casi dovrebbero essere motivo di preoccupazione per questa malattia.

L'angiografia degli arti inferiori è il gold standard per la diagnosi di lesioni vascolari obliteranti.

Chi è malato più spesso?

La diagnosi e i sintomi dell'aterosclerosi obliterante degli arti inferiori compaiono spesso tra gli uomini. Grande importanza appartiene al fattore ereditario e alla predisposizione genetica. In termini di categorie di età, vale la pena notare che con l'età aumenta il rischio di sviluppare la malattia. Fino all'età di 40 anni, la lesione aterosclerotica primaria delle arterie è rara. Altri fattori di rischio per lo sviluppo dell'aterosclerosi dei vasi degli arti includono:

  1. Fumo di tabacco;
  2. Ipotermia frequente degli arti inferiori;
  3. Disturbi metabolici, in particolare grassi;
  4. Alimenti che contengono grassi e colesterolo facilmente digeribili;
  5. Alcolismo cronico;
  6. Diabete mellito;
  7. cardiopatia ipertensiva;
  8. Abuso di tè e caffè forti.

Il grado di aterosclerosi degli arti inferiori

La classificazione della malattia si basa sulla localizzazione della lesione della lesione vascolare e segni di insufficienza arteriosa cronica. Il livello di danno delle arterie autostradali emette:

  1. Occlusione ad alto livello (sovrapposizione): aorta, iliache e arterie femorali;
  2. Occlusione del livello medio: arterie popliteo e inferiore della gamba;
  3. Occlusione di basso livello: una delle arterie della gamba e del piede.

In base al grado di violazione causato dall'aterosclerosi, è possibile distinguere:

  1. Dolore alle gambe solo quando si percorrono lunghe distanze (più di 1 km);
  2. Debolezza nei muscoli del polpaccio e dolore con normale sforzo. Questi sintomi sono chiamati "claudicatio intermittente", in quanto inducono i pazienti a fermarsi per un breve periodo mentre camminano;
  3. Dolore alle gambe a riposo;
  4. La comparsa di disturbi trofici della pelle delle gambe e dei piedi (ferite, scurimento delle dita, cancrena del piede).

Il terzo e il quarto grado di aterosclerosi degli arti inferiori è chiamato ischemia critica. Ciò significa che la gamba può ancora essere salvata prevenendo l'invalidità. Ma questo dovrebbe essere fatto il prima possibile.

Cosa fare e come aiutare?

La diagnosi di lesioni obliteranti delle arterie degli arti dovrebbe essere effettuata in ogni caso di sospetto di questa malattia. Consiste di:

  1. Studi sull'impulso dito in punti tipici degli arti inferiori;
  2. Ultrasuoni (dopplerografia e duplex angioscanning);
  3. rheovasography;
  4. Esame angiografico;
  5. capillaroscopia;
  6. Studio biochimico dello spettro lipidico nel sangue;
  7. Studi di coagulazione del sangue (indice di protrombina, aPTT, coagulogramma).

Il trattamento dell'aterosclerosi degli arti inferiori deve iniziare il più presto possibile. Consiste in misure conservative (mediche), metodi operativi e normalizzazione dello stile di vita. È estremamente importante osservare tutti questi elementi del processo di guarigione. Nessuno di questi dovrebbe essere perso, poiché questo è l'unico modo per prevenire la ricorrenza e la progressione della malattia. Il volume dell'aiuto nell'aterosclerosi delle navi degli arti consiste di:

  1. Rifiutarsi di abusare di alcol, fumo, caffè forte e tè;
  2. Evitare i piedi troppo caldi;
  3. Normalizzazione del regime alimentare a causa dell'esclusione di grassi animali e cibi fritti. Il cibo dovrebbe essere ricco di ingredienti vegetali, oli e cotto a vapore;
  4. Prendendo farmaci che bloccano la deposizione di colesterolo sulle pareti dei vasi sanguigni: atorvastatina, atoris;
  5. Uso permanente di farmaci per fluidificare il sangue durante la notte: aspirina, aspecard, cardiomagnesio, clopidogrel, warfarin;
  6. Corsi regolari di infusioni endovenose, compresi i preparati vascolari (due volte l'anno). Tra questi, il posto principale appartiene all'eparina e ai suoi analoghi, trental, aktovegin, tivortin, acido nicotinico, vazaprostan e ilomedin;
  7. Trattamento chirurgico L'operazione, purtroppo, non è sempre fattibile. La sua essenza consiste nella rimozione delle placche aterosclerotiche (endoarterectomia), l'espansione delle aree ristrette (stenting) o la loro completa sostituzione con una protesi artificiale (bypass).

Artrosi degli arti inferiori

La distruzione della natura degenerativa-deformante dei tessuti cartilaginei e connettivi delle articolazioni dell'apparato muscolo-scheletrico è chiamata artrosi degli arti inferiori. La localizzazione della malattia si verifica nella colonna vertebrale (lombare, toracica, cervicale), nelle estremità superiore e inferiore della persona.

Tipi di artrosi del piede

La lesione deformante degli arti inferiori è classificata in diversi tipi a seconda dell'ubicazione della malattia, i cui sintomi differiscono leggermente.

  • Osteoartrosi dell'articolazione dell'anca: la coxartrosi. Si manifesta con alterazioni degenerative della cartilagine e dei tessuti ossei di uno o entrambi i fianchi a causa di un'alimentazione insufficiente delle articolazioni e di un grande carico sugli arti inferiori. La coxartrosi si forma in età lavorativa e può portare alla disabilità.
  • Osteoartrosi del ginocchio - gonartrosi. La malattia è localizzata nell'area del ginocchio, può interessare una o entrambe le gambe e più spesso le donne soffrono della malattia. Accompagnato da vari dolori alle gambe, compromissione della mobilità del ginocchio. La gonartro colpisce tra l'otto e il venti per cento delle persone e suggerisce un trattamento a lungo termine.
  • Artrosi dell'articolazione della caviglia - artrosi. La malattia si verifica a causa di una violazione del reciproco sdrucciolo di tessuto osseo e cartilagineo nella zona della caviglia delle gambe. I disturbi degenerativi distrofici portano a una grave deformità del piede e alla formazione di osteofiti marginali.

Deformità delle dita

  • Artrosi delle dita dei piedi. Può verificarsi con danni alle articolazioni dell'alluce o diverse piccole articolazioni dell'arto inferiore (poliartrosi o malattia di Kellgren). È necessario distinguere l'artrosi e la gotta interfalangea, poiché i sintomi delle malattie sono simili, ma l'eziologia e il trattamento saranno diversi.

Tutti i tipi di artrosi degli arti inferiori sono accompagnati da sintomi simili, che si differenziano per localizzazione. Ogni tipo di malattia ha diverse fasi, caratterizzate da una lesione della cartilagine e del tessuto osseo.

Artrosi allo stadio degli arti inferiori

Durante la diagnosi delle malattie, il medico si basa sulla determinazione del grado di sviluppo dell'artrosi al fine di scegliere il trattamento giusto. Per la coxartrosi si distinguono:

  • Il primo stadio: il dolore a bassa intensità, che si verifica con un carico maggiore sull'articolazione dell'anca, è facile da superare, se si lascia riposare il corpo. Ci sono alcune difficoltà quando si cammina sulle scale, l'abilità lavorativa non è compromessa.
  • Secondo stadio: dolore di natura moderata, localizzato sulla coscia ma non esteso al ginocchio. Il dolore si verifica durante i movimenti improvvisi, cercando di alzarsi o eseguire un'azione dell'arto inferiore.
  • Il terzo stadio: accompagnato da dolori insopportabili insopportabili, anche con il minimo movimento. Una persona può camminare solo con le stampelle, perde la sua capacità di lavorare e acquisisce una disabilità di primo o secondo grado.

Muoversi con le stampelle

Per gonartrosi sono caratteristici:

  • Con l'osteoartrosi delle gambe, localizzata nell'area del ginocchio, nel primo stadio si ha un leggero o moderato dolore quando si cammina, si scende o si arrampica, ma a riposo il dolore si attenua. L'articolazione del ginocchio non è limitata nella mobilità.
  • Nel secondo stadio, la sindrome del dolore delle gambe è ancora moderata, ma si forma rigidità dell'articolazione del ginocchio, i movimenti del ginocchio diventano limitati. Possono verificarsi ipotiroidite muscolare e zoppia.
  • Nella terza fase si verifica un dolore grave e molto grave, si osserva deformità in valgo del ginocchio con escrescenza antiestetica o deformità in varo con sviluppo anormale dell'articolazione del ginocchio.

Per l'osteoartrosi (caviglia, falange, poliartrosi) sono caratterizzati da:

  • Fase 1: un leggero sforzo fisico durante il giorno causa gonfiore nella zona del piede, leggero dolore si diffonde lungo la parte inferiore della gamba, sulla superficie del piede, il trattamento può essere per garantire il riposo dei piedi.
  • Stadio 2: caratterizzato da dolore costante, quando si cammina, la mobilità è compromessa. Piccole crescite marginali osservate delle superfici articolari.
  • Fase 3: l'abilità motoria della gamba, del piede o delle dita dei piedi è completamente limitata, c'è dolore intollerabile anche con il minimo sforzo, ci sono grandi crescite di tessuto osseo, è possibile solo eseguire movimenti oscillanti dell'articolazione.

Al fine di prevenire la disabilità e l'inizio della disabilità, il trattamento dell'artrosi deve iniziare nelle prime fasi della malattia. Per fare questo, scoprire i sintomi e le cause della formazione di deformare l'artrosi.

I principali segni di artrosi degli arti inferiori

  • Dolore di intensità variabile, che si estende alla coscia, al ginocchio, alla gamba, al piede o alle dita dei piedi. I sintomi del dolore possono essere lievi, moderati o dolorosi e gravi.
  • Rigidità e disagio nel camminare, stare in piedi a lungo, muoversi lungo scale e gradini, correre e altre attività fisiche.
  • Sintomi fisicamente tangibili - limitando la mobilità dell'articolazione da lieve a pieno, dolore severo durante movimenti improvvisi, dolori e scricchiolii agli arti inferiori.
  • La comparsa di edema dei tessuti periarticolari, visivamente visibile, spesso la formazione di noduli, violazione e cambiamento della cartilagine delle ossa, restringimento della distanza tra le articolazioni - questi sintomi sono diagnosticati con raggi X.

Fattori di rischio e cause dell'artrite del piede

Il meccanismo di manifestazione dell'artrosi è il seguente: il tessuto cartilagineo, che funge da ammortizzatore per gli arti inferiori, è di dimensioni ridotte a causa della malnutrizione. Ridurre la quantità di fluido interarticolare a seguito di vasocostrizione porta ad una diminuzione del lume inter-articolare. Si verifica l'effetto di attrito tra le ossa nude l'uno contro l'altro, che in realtà causa un forte dolore e una deformazione del tessuto osseo. Le cause dell'osteoartrosi possono essere:

  • Effetti meccanici - lesioni, fratture, deformità postoperatorie.
  • Eredità e predisposizione genetica. C'è un alto rischio di trasmettere la malattia dai genitori ai bambini.
  • Esercizio sull'articolazione, che ha un carattere lungo, le specificità del lavoro, lo stile di vita.
  • Cambiamenti legati all'età, a seguito della quale viene interrotta la microcircolazione delle navi che forniscono nutrimento alla cartilagine.
  • Sovrappeso e obesità. Questi fattori portano ad un aumento del carico sugli arti inferiori e alla pressione sulle articolazioni.
  • Disturbi metabolici e malattie correlate - diabete, artrite infiammatoria.
  • Problemi vascolari Quando si verificano processi stagnanti in essi, la consegna dei nutrienti alle articolazioni viene interrotta.

Gli atleti sono ad alto rischio. Sebbene l'artrosi sia anche correlata a malattie legate all'età, gli sport professionistici possono causare lo sviluppo post-traumatico della malattia.

Il dolore non può sempre essere diagnosticato come sintomi di artrosi. Ci sono molte malattie con sintomi simili. Pertanto, per la corretta diagnosi non sono sufficienti test di laboratorio.

Prima della scelta del trattamento, radiografia, ultrasuoni, tomografia computerizzata, viene eseguita la risonanza magnetica. Se necessario, è possibile assegnare la diagnostica strumentale, suggerendo l'uso di un conduttore LED per invasione nell'area interessata dall'artrosi.

Trattamento dell'artrosi degli arti inferiori

Il trattamento delle malattie è lungo e richiede un approccio integrato. Include il sollievo dal dolore, la dilatazione dei vasi sanguigni, l'introduzione della nutrizione articolare, il periodo di riabilitazione e l'ulteriore prevenzione dell'occorrenza secondaria della malattia.

  1. Sollievo dal dolore Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e analgesici medici sono usati per eliminare il dolore e inibire la produzione di enzimi che distruggono l'articolazione. Questi includono: unguenti e gel Kenalog all'interno dell'articolazione, Betametasone, Triamcinolone.
  2. Restauro della cartilagine Il trattamento prevede l'uso di farmaci contenenti glucosamina e condroitina: i condroprotettori Artra, Don, Stopartrosis, Teraflex, Struttura per via orale, Rumalon, Alflutop per via intramuscolare.
  3. Espansione delle navi. Non ci sono vasi nella cartilagine stessa, si nutre di fluido intra-articolare. In sua assenza, la cartilagine secerne un enzima che dissolve i tessuti. Per la rapida erogazione di liquidi nella cavità articolare utilizzati vasodilatatori Stugeron, Trental.
  4. Per bloccare ulteriormente la produzione di enzimi che distruggono il tessuto cartilagineo, vengono prese le capsule di Piascledin - un farmaco costoso il cui trattamento deve durare almeno sei mesi.
  5. Acido ialuronico per la lubrificazione delle articolazioni Synvisk. Ostenil, Fermatron, Hyalur. I farmaci vengono iniettati nell'articolazione, ma possono essere utilizzati per alleviare l'infiammazione.
  6. Sopprimere la produzione di farmaci enzimatici Kontrykal, Gordoks - inibitori della proteolisi.
  7. Unguenti o compresse riscaldanti per l'espansione dei vasi sanguigni e migliorare la microcircolazione Bishofit, Dimexide.
  8. Inoltre, sono prescritti acido nicotinico, vitamine del gruppo B, Actovegin e Troxevasin unguento.

Le procedure di massaggio, terapia manuale, terapia dietetica, terapia salina e fisioterapia - elettroforesi, laserterapia, esposizione ad ultrasuoni e ozono, terapia magnetica sono utilizzate come terapia riabilitativa.

Artrosi delle articolazioni delle gambe

In precedenza si pensava che le malattie dell'apparato muscolo-scheletrico fossero la maggior parte degli anziani. In effetti, le malattie delle articolazioni sono più comuni negli anziani. Dopo 60 anni, l'artrosi di qualsiasi articolazione si verifica in quasi tutti. Ma ora c'è una tendenza al "ringiovanimento" di tali malattie. Problemi simili sorgono nei giovani.

L'osteoartrite colpisce la cartilagine articolare e il tessuto osseo adiacente ad essi. La localizzazione preferita dell'artrosi sono le articolazioni degli arti inferiori, perché assumono il peso dell'intero corpo e sperimentano il carico maggiore. A causa della loro prevalenza, alcuni di loro hanno ricevuto nomi separati: artrosi dell'articolazione dell'anca - la coxartrosi. ginocchio - gonartrosi.

Perché si verifica l'artrosi delle articolazioni delle gambe?

Le statistiche mostrano che l'artrosi delle articolazioni degli arti inferiori, in particolare i piedi, ha maggiori probabilità di colpire le donne. E la ragione per questo - scarpe strette e scomode, soprattutto con i tacchi alti. Le donne per amore della bellezza sono pronte a strofinare i calli, a camminare tutto il giorno sui talloni, solo per sembrare attraenti. Tuttavia, il lungo indossare queste scarpe porta alla deformazione del piede. L'elenco delle ragioni per lo sviluppo dell'artrosi delle estremità può essere integrato da lesioni trasferite, operazioni congiunte, malattie comuni del tessuto connettivo, malattie infettive, disordini metabolici nel corpo, fattori ereditari, ecc.

Come si manifesta l'artrosi degli arti inferiori?

L'artrosi delle articolazioni delle gambe si manifesta con una serie di sintomi:

  1. Dolore agli arti
  2. Gonfiore della zona interessata.
  3. Rossore della pelle sopra l'articolazione.
  4. Pesantezza alle gambe entro la fine della giornata.
  5. Sensazione di rigidità.
  6. Deformità dell'articolazione nelle ultime fasi della malattia.

In caso di artrosi delle gambe, i dolori sono caratterizzati come meccanici, cioè si manifestano dopo lo sforzo fisico e passano a riposo. Inoltre, il dolore può essere dovuto al ristagno venoso del sangue nei tessuti interessati dell'articolazione. Un simile attacco di dolore può verificarsi durante la notte.

Il decorso dell'artrosi degli arti inferiori è lungo. È una malattia cronica che progredisce lentamente. In definitiva, porta alla formazione di anchilosi (la scomparsa dello strato cartilagineo nell'articolazione, seguita dall'accrescimento delle superfici articolatorie delle ossa) e una significativa limitazione del movimento nell'articolazione interessata.

"L'insidiosità dell'artrosi sta nel fatto che si sviluppa lentamente e si insinua inosservato. Chi di voi andrà da un dottore solo perché le sue ginocchia scricchiolano quando si acquatta? Ma questo potrebbe essere il primo, primo segno di una patologia esistente. In generale, le articolazioni dell'anca, del ginocchio e della caviglia sono i tre siti preferiti per l'artrosi. Tutto perché si assumono il peso maggiore. Sfortunatamente, un trattamento inadeguato dell'artrosi degli arti inferiori o trascuratezza dei casi porta al fatto che è sulle articolazioni delle gambe che spesso devo subire un intervento chirurgico ".

Qual è la prognosi per l'artrosi delle articolazioni delle gambe?

Prima si stabilisce la diagnosi corretta, migliore è la prognosi. Il trattamento dell'osteoartrosi degli arti inferiori nelle prime fasi dello sviluppo della malattia rende possibile eliminare con successo i sintomi di disturbo e fermare il processo di distruzione della cartilagine articolare. Nelle fasi successive della progressione, la terapia non può curare la malattia, ma può rallentare la distruzione della cartilagine e sostenere la funzione dell'articolazione. E se lasci che la malattia faccia il suo corso, sarà difficile evitare conseguenze gravi.

Come trattare l'artrosi degli arti inferiori?

Il trattamento dell'artrosi delle gambe consiste nell'assumere farmaci, unguenti anti-infiammatori. Nella fase iniziale della malattia, i medici consigliano vivamente di assumere condroprotettori, farmaci che ripristinano e proteggono la cartilagine dell'articolazione.

Se il paziente si lamenta di attacchi dolorosi acuti sullo sfondo del processo infiammatorio nell'articolazione, possono essere prescritte iniezioni intra-articolari. Rapidamente ed efficacemente alleviano il dolore e l'infiammazione. Come supplemento, vengono prescritti un corso di fisioterapia e sessioni di massaggi terapeutici. La terapia fisica ha un effetto positivo sul processo di guarigione. La ginnastica si sviluppa separatamente per ciascuna variante dell'artrosi: per l'artrosi dell'anca, una serie di esercizi, per l'artrosi dell'articolazione della caviglia, è completamente diversa. Durante la remissione, non è male condurre un trattamento termale.

Ridurre significativamente il dolore aiuterà la correzione ortopedica. Ora puoi acquistare facilmente scarpe ortopediche per bambini e adulti per ogni stagione, oltre a vari sottopiedi, divisori per dita, supporti per collo del piede, correttori per piedi e dita, tappetini per massaggi e rotoli per i piedi.

Prima di utilizzare uno qualsiasi dei metodi di trattamento elencati, è necessario consultare uno specialista, non dovrebbe auto-medicare. Nel nostro centro GarantKlinik è possibile ottenere aiuto qualificato da specialisti nel campo dell'ortopedia, professori, dottori in scienze mediche. che eseguirà con competenza una terapia complessa per ciascun paziente che ha fatto domanda.

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