Da questo articolo imparerai: come e per quale motivo si sviluppa l'aritmia sinusale e quali sono i sintomi che lo caratterizzano. Come viene trattata la patologia e cosa deve essere fatto per prevenire l'insorgenza di aritmie.
L'autore dell'articolo: Alina Yachnaya, un chirurgo oncologo, più alta educazione medica con una laurea in medicina generale.
L'aritmia sinusale è un cambiamento nella durata degli intervalli tra le contrazioni del cuore, derivanti da un disturbo della conduzione o dalla generazione di impulsi elettrici nel miocardio (nel sistema muscolare del cuore). Il ritmo cardiaco può essere sia nel range normale (60-90 battiti al minuto) sia anche essere disturbato: se il battito cardiaco è più spesso di 90 battiti al minuto - essi parlano di tachicardia sinusale, se inferiore a 50 - bradicardia sinusale. Le aritmie possono avere diversa natura, cause e gravità.
Il problema può essere indirizzato al terapeuta, ma il trattamento di questa malattia, a seconda della causa, può essere responsabilità di un cardiologo, un neurologo o anche uno psicoterapeuta.
Il meccanismo dell'aritmia
Nella parete del cuore c'è un nodo del seno, che è una fonte di impulsi elettrici che forniscono la contrazione del sistema muscolare del cuore - il miocardio. Dopo la generazione, l'impulso viene trasmesso attraverso le fibre di ciascuna cellula muscolare dell'organo, di conseguenza, vengono ridotti.
Questo processo si verifica a determinati intervalli (uguali) e normalmente ha una frequenza di 60-90 battiti al minuto. È questa conduzione dell'impulso che assicura una contrazione uniforme, coerente e coerente dei ventricoli e degli atri.
Quando, a causa dell'azione di fattori sfavorevoli, l'attività del sistema di conduzione cardiaca viene disturbata, si verifica un'aritmia - una violazione del ritmo delle contrazioni cardiache (può essere di diversi gradi di gravità).
Cause di malattia
L'aritmia sinusale può verificarsi per tre gruppi di cause.
1. Fattori avversi esterni
Questo è lo stress, i farmaci, il fumo, l'alcol.
Lo stress costante e le cattive abitudini possono portare a una forma irreversibile del disturbo del ritmo cardiaco, che persiste anche dopo che le cause sono state eliminate.
Sotto l'influenza di fattori esterni, può verificarsi un'aritmia sinusale.
2. Condizioni fisiologiche del corpo
Gravidanza, cambiamenti ormonali nell'adolescenza.
Con cambiamenti fisiologici nel corpo, il processo passa indipendentemente, cioè, è reversibile.
3. Malattie
Queste sono le cause frequenti di aritmia sinusale. Esempi di patologie:
- distonia vegetativa,
- insufficienza cardiaca
- ipertensione,
- malattia ischemica
- asma,
- infarto miocardico,
- miocardite,
- cardiomiopatia.
Nel caso di aritmie dovute a malattia, passa dopo il trattamento terapeutico.
I sintomi di aritmia
I sintomi di aritmia sinusale dipendono dalla sua gravità e dalla frequenza delle contrazioni. Se il disturbo è lieve o moderato, i sintomi potrebbero essere assenti.
Sintomi in caso di grave aritmia:
Qual è la patologia pericolosa?
Se l'aritmia è causata da gravi danni al cuore e ad altri organi, un trattamento ritardato può portare a gravi conseguenze. Questo è:
- coaguli di sangue;
- ictus ischemico;
- violazione della fornitura di sangue al cervello;
- problemi respiratori, edema polmonare;
- svenimento;
- sviluppo di insufficienza cardiaca;
- fibrillazione atriale;
- arresto cardiaco.
Prevenire lo sviluppo di complicanze è possibile solo se la diagnosi competente e il trattamento tempestivo.
Diagnosi di aritmia
La diagnosi di aritmia sinusale si basa su dati di analisi di laboratorio e hardware. Il paziente deve donare sangue e urina per analisi generali e biochimiche. La biochimica viene eseguita quando le cause di aritmia non sono associate a danni al cuore.
L'elettrocardiografia (ECG) è obbligatoria per la diagnosi, possibilmente con l'uso dell'attività fisica.
Condurre l'elettrocardiografia usando l'attività fisica
Se necessario, assegnare metodi aggiuntivi:
- radiografie del torace;
- ultrasuoni;
- risonanza magnetica;
- angiografia coronarica;
- esame elettrofisiologico.
Il metodo informativo è considerato il monitoraggio quotidiano dell'attività cardiaca su Holter. Questo studio offre l'opportunità di valutare il lavoro del cuore in diversi punti della vita di una persona per 24 ore. A tale scopo, i sensori sono attaccati al corpo del paziente, i fili da cui si adattano al dispositivo portatile. Ha una piccola taglia, è attaccato alla cintura e cattura tutti i cambiamenti che si verificano nel cuore durante la deambulazione, il mangiare o la medicazione, le emozioni, il sonno e altre cose. I dati ottenuti vengono elaborati e immediatamente diagnosticati o prescritti specificando procedure diagnostiche.
Monitoraggio quotidiano dell'attività cardiaca secondo Holter
trattamento
L'aritmia sinusale con un grado di intensità debole o moderato (ovvero casi rari e non molto pronunciati di frequenza cardiaca inferiore a 60 o superiore a 90 battiti al minuto) non richiede un trattamento specifico.
Se la causa dei disturbi del ritmo è la malattia cardiaca, allora la terapia mira a eliminarli. Nel caso della natura neurologica o psicologica dell'aritmia, devono essere osservate misure preventive. In una forma stabile, puoi chiedere aiuto a un neurologo o uno psicoterapeuta.
L'aritmia sinusale intensa e prolungata (con attacchi giornalieri ripetuti per lungo tempo) porta a complicanze, quindi è necessario un trattamento per questa forma di disturbo:
- farmaci (i metodi di trattamento più comuni);
- fisioterapia;
- installazione di un pacemaker (per bradicardia);
Trattamento farmacologico
Farmaci prescritti dal medico curante dopo aver determinato il tipo di violazione.
- In caso di aritmia causata da situazioni stressanti, sono indicati glicina, novopassita, motherwort o valeriana, nonché antipsicotici.
- In altri casi, possono essere prescritti bloccanti del canale del sodio o del potassio o beta-bloccanti.
- Inoltre, raccomandano preparati multivitaminici e fitoterapici (fortificanti).
fisioterapia
I trattamenti fisici per le aritmie dipendono anche dal tipo e dall'intensità.
Risultati: riflessologia, procedure dell'acqua, effetti magnetici e laser.
Non utilizzare procedure relative al campo elettrico.
Metodi di fisioterapia per aritmia sinusale
Trattamenti chirurgici
Se l'aritmia sinusale del cuore diventa persistente, minacciando la salute, utilizzare trattamenti minimamente invasivi.
Nella bradicardia viene impiantato un pacemaker. Durante una significativa riduzione della frequenza delle contrazioni del muscolo cardiaco (inferiore a 50), l'apparato in miniatura sotto la clavicola genera un impulso elettrico e lo invia al miocardio.
La tachicardia viene trattata con ablazione con radiofrequenza (distruzione tissutale) o crioablazione del sistema di conduzione cardiaca. Ablazione: distruzione dei tessuti mediante esposizione a onde radio oa freddo. Comprende la ricerca di strutture che sono responsabili della generazione patologica dell'impulso e della sua conduzione attraverso il cuore e della loro distruzione.
Ablazione del cuore a radiofrequenza
Prevenzione delle aritmie sinusali
Per prevenire il verificarsi di aritmie, è necessario seguire alcune raccomandazioni:
- limitare la dieta di alimenti grassi e dolci, caffè, tè forte;
- aumentare la resistenza allo stress (yoga, indurimento);
- dormire abbastanza (almeno 8 ore);
- smettere di fumare e alcol;
- monitorare il peso corporeo;
- misurare regolarmente la pressione sanguigna;
- consultare prontamente uno specialista anche con piccole anomalie cardiache.
Con l'aritmia sinusale, puoi praticare sport. Per quanto riguarda la direzione è meglio consultare il proprio medico. Di solito non è consigliabile essere troppo attivi, come correre o pedalare.
In generale, la prognosi è favorevole, poiché nella maggior parte dei casi (specialmente con una combinazione di misure terapeutiche e profilattiche) l'aritmia sinusale passa. Tuttavia, alcune forme gravi richiedono farmaci di mantenimento costanti (fino alla fine della vita). Solo in tempo per andare dal medico, puoi fermare lo sviluppo della patologia. Ascolta il tuo cuore, abbi cura di te e sii sano!
È necessario sapere: qual è l'aritmia sinusale del cuore e come è pericoloso?
Il cuore è un organo significativo il cui lavoro non è stato ancora completamente studiato, nonostante i successi e le scoperte della medicina moderna.
Questo è un tipo di pompa, che costringe il sangue, attraverso il quale circola attraverso il sistema circolatorio e nutre l'intero corpo.
Ma a volte il suo lavoro fallisce. Vediamo cos'è - sinusite aritmia del cuore, è un pericoloso disturbo del ritmo e cosa?
Informazioni generali
L'aritmia sinusale implica un malfunzionamento del cuore, quando la differenza tra i battiti del cuore è superiore al 10% (se questo indicatore è inferiore, non c'è patologia). Allo stesso tempo, l'impulso rimane entro i limiti normali (60-80 battiti al minuto).
L'aritmia sinusale dovrebbe essere presente in una persona, poiché il cuore batte moderatamente in uno stato calmo, e in risposta all'ansia o al momento dello sforzo fisico, il polso è accelerato. Ti permette di vedere il livello di fitness del muscolo cardiaco allo stress ed è, entro certi limiti, un segno di buona salute.
Secondo le statistiche, la quota di aritmie rappresenta il 10-15% di tutte le malattie cardiache. Negli ultimi anni, il numero di casi è in aumento. L'aritmia sinusale è più spesso osservata negli anziani, così come in coloro che abusano di alcol o droghe.
Nei bambini, l'aritmia sinusale è presente abbastanza spesso, ma, nella maggior parte dei casi, non è una patologia, dal momento che il sistema nervoso semplicemente non tiene il passo con l'organismo in crescita.
La malattia non richiede un trattamento se si sviluppa sullo sfondo di esperienze nervose pronunciate. Non appena una persona si rilassa, passa da sola. In questo caso è possibile utilizzare i rimedi a base di erbe (valeriana, motherwort).
I sintomi della malattia, soprattutto nelle prime fasi, non appaiono in modo chiaro. Una persona può impiegare molto tempo a non indovinare l'esistenza dei suoi problemi di salute.
classificazione
L'aritmia sinusale è suddivisa nei seguenti tipi, a causa della frequenza cardiaca (HR):
- Tachiaritmia, che monitora il battito cardiaco rapido di oltre 80 battiti al minuto; il sangue non riempie completamente il cuore, a causa del quale tutti gli organi interni soffrono, il flusso sanguigno è disturbato.
Rilevato in persone con problemi alla tiroide, al sistema nervoso autonomo;
Bradicardia sinusale: la frequenza cardiaca di un paziente è inferiore a 60 battiti al minuto; Il motivo potrebbe essere il digiuno o la dieta prolungata, l'aumento della pressione intracranica, i problemi con la tiroide, l'assunzione di determinati farmaci.
Una diminuzione della frequenza cardiaca al di sotto dei 40 battiti al minuto può portare a svenimenti o persino a arresto cardiaco e morte;
Extrasistole - una riduzione prematura del muscolo cardiaco, che si verifica a causa di sovraccarichi e stress nervoso, cattive abitudini, mancanza di magnesio e potassio nel corpo.
La causa può anche essere forme di IHD e distrofia del muscolo cardiaco. La gittata cardiaca è improduttiva. Il paziente sperimenta la sensazione di un cuore che affonda, tonfi nel cuore, ansia e mancanza di aria;
L'aritmia sinusale (respiratoria) non è una deviazione dalla norma, si manifesta nel rallentare la frequenza cardiaca durante l'espirazione e l'accelerazione durante l'inspirazione.
Inerente nei bambini e negli adolescenti, negli adulti l'aritmia sinusale respiratoria a volte accompagna distonia vegetativa-vascolare, malattie cerebrali, compare dopo aver sofferto di gravi infezioni.
palcoscenico
Si distinguono le seguenti fasi della malattia:
- L'aritmia lieve (moderata) sinusale - per la maggior parte non si manifesta, può essere una caratteristica specifica di un particolare organismo, così come accompagnare gli anziani.
Non una deviazione dalla norma, se associata a cambiamenti ormonali nel corpo (negli adolescenti). È necessario consultare il proprio medico per determinare la causa esatta e la natura della malattia. Aritmia sinusale di primo grado - i sintomi si verificano raramente e, di regola, passano da soli, il paziente non sperimenta disagio.
Spesso si manifesta nei disturbi respiratori (aritmia respiratoria), rilevati negli adolescenti nella pubertà, negli atleti, negli anziani. È necessaria la consultazione, soprattutto se è presente una sincope frequente. Aritmia sinusale di secondo grado - i sintomi sono più pronunciati e coesistono con varie malattie cardiache. Una persona ha una forte debolezza, affaticamento, mancanza di respiro.
Ci sono possibilità di gravi complicazioni. È richiesto un sondaggio di tutti gli organi interni.
cause di
Nei bambini e negli adolescenti:
- grave stress, depressione psicologica;
- malformazioni prenatali;
- tumori e difetti cardiaci;
- patologie di organi interni;
- ereditarietà;
- avvelenamento;
- infezioni lunghe e gravi;
- malattie del miocardio.
Giovani e persone di mezza età:
- ipertensione;
- difetti cardiaci;
- malattia polmonare cronica e della tiroide;
- alcolismo e fumo;
- infezioni virali;
- lo stress;
- chirurgia cardiaca;
- mancanza di potassio e magnesio nel corpo.
Nelle persone anziane, l'aritmia sinusale, oltre alle suddette ragioni, è quasi sempre una manifestazione di un'altra malattia cardiaca, una conseguenza di altri problemi di salute, compresi i problemi di età. I fattori di rischio possono essere: farmaci, cibi ricchi di grassi, abuso di caffè e sigarette.
Sintomi e segni
I sintomi di aritmia sinusale sono associati a disturbi del ritmo cardiaco. Una persona si lamenta di "sbiadire" il cuore, mancanza di respiro, mancanza di aria, vertigini, debolezza e svenimento, ha attacchi di panico associati a un senso di paura e ansia.
I primi segni della malattia sono:
- battito cardiaco palpabile;
- dolore sul lato sinistro del petto, che si estende fino al braccio;
- incapacità di respirare a pieno;
- mancanza di respiro;
- pulsazione nella regione temporale;
- attacchi di grave debolezza, vertigini, svenimenti;
- estremità fredde.
diagnostica
I seguenti metodi sono usati per diagnosticare l'aritmia sinusale:
- ECG (elettrocardiogramma) - come metodo fondamentale;
- EFI (studio elettrofisiologico);
- ecocardiogramma;
- monitoraggio (episodico, Holter);
- prova di carico;
- test ortostatico;
- test di laboratorio (analisi del sangue generale, sangue per gli ormoni T3 e T4);
- determinazione della variabilità della frequenza cardiaca.
Cosa significa aritmia sinusale, abbiamo capito, ed ecco come appare sull'ECG:
La diagnosi differenziale consiste nel riconoscere la malattia nel tempo e prevenire le complicanze. Ecco perché il medico prescrive sempre un ECG per i disturbi del ritmo e come metodo terapeutico profilattico che riconosce la patologia e funziona come un metodo diagnostico iniziale.
Pronto soccorso
L'attacco può essere preso di sorpresa, improvvisamente inizia e finisce allo stesso modo. Il paziente dovrebbe chiamare un'ambulanza.
Prima dell'arrivo della brigata, devi cercare di calmare la persona, creare un ambiente confortevole, aprire la finestra, puoi dare un sedativo (motherwort, valeriana, valocordin).
Se il paziente perde conoscenza, è necessario inclinare la testa all'indietro e sbottonare il colletto. In assenza di respirazione e battito cardiaco, è necessario praticare la respirazione artificiale prima dell'arrivo della squadra di ambulanza.
Trattamento e riabilitazione
Il trattamento deve essere rigorosamente sotto la supervisione di uno specialista. Tecniche di base:
- dieta sana ed equilibrata (rifiuto di caffè, tè forte, alcol, cibi grassi e dolci);
- smettere di fumare;
- trattamento farmacologico (farmaci sedativi, tranquillanti, farmaci antiaritmici);
- installazione di un pacemaker (con malattia grave);
- un intervento chirurgico;
- medicina tradizionale (solo con trattamento di base e con il permesso del medico): trattamento con asparagi, limoni, noci e miele, biancospino;
- terapia della sanguisuga.
Come trattare l'aritmia cardiaca sinusale in ciascun caso, determina il medico curante.
La riabilitazione dopo un attacco di sinusite aritmie consiste nell'ottenere cure mediche, che mirano a ripristinare il ritmo cardiaco (stimolazione della droga o elettrica), garantendo le condizioni più tranquille.
Scopri di più su cosa significa aritmia sinusale dal video:
Prognosi, complicanze e conseguenze
La previsione è estremamente ambigua. L'aritmia fisiologica non rappresenta una minaccia per la salute umana. Nei giovani, la prognosi è generalmente favorevole. In altri tipi di malattia, lo scenario di sviluppo è determinato dalla natura della malattia sottostante.
Complicazioni e conseguenze:
Metodi di prevenzione e prevenzione delle ricadute:
- emozioni positive e buon umore;
- evitare lo stress;
- evitare carichi pesanti sul cuore;
- modalità di risparmio e massima calma;
- trattamento di malattie associate;
- corretta alimentazione;
- rifiuto di cattive abitudini.
L'aritmia sinusale è un disturbo formidabile del cuore, poiché è quasi sempre un sintomo di un'altra malattia. È molto importante diagnosticare tempestivamente la malattia e prendere le misure appropriate. Il trattamento deve essere effettuato solo sotto la supervisione di uno specialista.
Aritmia sinusale: grave e moderata - cause, manifestazioni, se e come trattare
Il ritmo moderno della vita, un'alimentazione poco salutare, i frequenti fattori di stress e una scarsa ecologia possono portare a cambiamenti nel lavoro armonioso del corpo umano. Spesso questo si manifesta con la funzione compromessa degli organi digestivi e respiratori. Ma il muscolo cardiaco rimane il più vulnerabile a uno stile di vita malsano.
Il cuore umano in condizioni normali funziona con una frequenza regolare, ma a causa di alcuni effetti sul muscolo cardiaco, può essere contratto in modo errato. Questa condizione è chiamata aritmia o disturbi del ritmo cardiaco. A seconda del livello in cui si verifica inizialmente la conduzione anormale dell'eccitazione attraverso il muscolo cardiaco, si distinguono aritmie emananti dal nodo del seno, dal tessuto atriale e dal tessuto ventricolare, nonché dalla giunzione atrioventricolare. Inoltre, l'aritmia può svilupparsi in base al tipo di bradiaritmie (con un raro battito cardiaco), alle tachiaritmie (con battiti del cuore frequenti) e alle loro combinazioni, in base al tipo di bradiaritmie tachy.
L'aritmia sinusale è un ritmo cardiaco anormale causato da un cambiamento nel funzionamento del nodo del seno, che si verifica per ragioni minori, funzionali e più gravi, nonché manifestato da vari sintomi clinici o non manifesta sintomi. Per capire se un'aritmia è pericolosa, è necessario prima capire che cosa può causare una tale condizione e se i sintomi di aritmia sinusale causano qualche disagio, riducendo così la qualità della vita del paziente.
Aritmia sinusale ECG
Cosa succede con l'aritmia sinusale?
il lavoro del sistema di conduzione cardiaca; "Avvia" il nodo del seno del ciclo cardiaco
Parlando di un normale ritmo cardiaco, è necessario tenere presente che è caratterizzato da una frequenza di 60 a 90 battiti cardiaci al minuto, e la copertura miocardica mediante eccitazione elettrica è caratterizzata da onde uniformi e costanti del muscolo cardiaco, a partire dal nodo sinusale nell'orecchio dell'atrio destro e all'apice cuore. Pertanto, il nodo del seno è un pacemaker o pacemaker del primo ordine. È in questa formazione anatomica, che ha una dimensione fino a 1,5 cm, durante tutta la vita di una persona che viene generata elettricità, che contribuisce a battiti cardiaci regolari.
Quando l'influenza patologica di vari fattori sul nodo del seno, così come il disturbo di conduzione (blocco sul percorso dell'impulso nel nodo del seno o viceversa, ripetuta circolazione dell'impulso dal tipo di meccanismo di rientro) interrompe la diffusione sequenziale dell'eccitazione lungo il miocardio (muscolo cardiaco). Ovviamente, quest'ultimo meccanismo porta spesso ad aritmie più pericolose, ma possono anche essere combinati con l'aritmia sinusale.
Quindi, in caso di aritmia sinusale, gli impulsi emanano dal pacemaker non ad una certa frequenza, ma dopo diversi periodi di tempo. Nel primo minuto del conteggio degli impulsi, ad esempio, una persona ha un ritmo accelerato (tachicardia - più di 90 al minuto), nel secondo minuto - bradicardia (ritmo più lento inferiore a 55 al minuto) e nella terza frequenza cardiaca normale.
Prevalenza di aritmia sinusale
Per stimare la frequenza di insorgenza di aritmia sinusale tra la popolazione, devono essere distinti due concetti: aritmia respiratoria sinusale e aritmia sinusale, non associata a fasi respiratorie. La prima forma è una variante della norma e si verifica a seguito di un'interazione riflessa tra gli organi respiratori e circolatori. Questo tipo di aritmia sinusale è abbastanza comune, specialmente nei bambini, negli adolescenti e nei giovani.
aritmia del seno respiratorio
L'aritmia sinusale, non associata alla respirazione, si verifica quasi sempre a causa della patologia del sistema cardiovascolare ed è piuttosto rara, soprattutto nelle persone anziane.
Cause di malattia
Tutte le malattie e le condizioni che possono causare aritmia sinusale possono essere suddivisi in diversi gruppi:
1. Malattie del cuore e dei vasi sanguigni
- Difetti cardiaci (congeniti e acquisiti), che portano a cambiamenti nella normale struttura anatomica del cuore, a seguito della quale si sviluppa gradualmente la cardiomiopatia (ipertrofica, restrittiva e dilatativa). Questi cambiamenti interferiscono con la normale conduzione dell'eccitazione del cuore, a seguito della quale ci sono varie aritmie, incluso il seno.
- Molto spesso, l'aritmia sinusale si sviluppa a causa di malattia coronarica (IHD), principalmente dopo infarto miocardico acuto (soprattutto con localizzazione sulla parete inferiore del ventricolo sinistro) o trasferita con esito in cardiosclerosi post-infarto (PICS).
- Le conseguenze della miocardite - a seguito di cambiamenti infiammatori e cicatriziali, sono compromesse anche la funzione della conduzione cardiaca.
2. Malattie di altri organi
- Lesioni tiroidee, in particolare, tireotossicosi, causate da tiroidite autoimmune (gozzo Hashimoto) e gozzo nodulare.
- Malattie delle ghiandole surrenali (feocromocitoma), a seguito delle quali aumenta il livello degli ormoni adrenalina e noradrenalina, causando varie aritmie, incluso il seno.
3. Condizioni patologiche
- Anemia, particolarmente grave (l'emoglobina nel sangue è inferiore a 70 g / l)
- febbre,
- Rimanere in condizioni di temperatura ambiente elevata (tendenza a tachiaritmie) o bassa (tendenza a bradiaritmie),
- Malattie infettive acute
- Avvelenamento acuto con sostanze chimiche, droghe, alcol, droghe, ecc.
4. Distonia vascolare vegetativa
Come risultato dello squilibrio tra le parti simpatiche e parasimpatiche del sistema nervoso centrale, nell'uomo prevale un tipo di regolazione dell'attività cardiaca. Così, per esempio, il parasimpatico (nervo vago o vago) rallenta il ritmo delle contrazioni cardiache e le fibre nervose simpatiche portano ad un aumento della frequenza cardiaca. Con la regolazione compromessa del cuore, il nodo sinusale genera irregolarmente impulsi elettrici - si verifica aritmia.
Come sono gli episodi di aritmia sinusale?
I sintomi di aritmia sinusale possono variare nei diversi pazienti e dipendono non solo dalla gravità dell'aritmia, ma anche dalle caratteristiche della percezione del paziente.
Alcune persone non sentono l'aritmia in alcun modo e quindi viene rilevato un disturbo del ritmo durante un elettrocardiogramma programmato.
In un'altra parte dei pazienti, ci sono lievi interruzioni nel lavoro del cuore fermando o rallentando il battito del cuore, seguito da una sensazione di accelerazione del battito cardiaco. Questi attacchi possono anche essere accompagnati da disturbi vegetativi - sudorazione eccessiva, pallore o, al contrario, arrossamento della pelle del viso, mani e piedi, colore bluastro del triangolo naso-labiale, sensazione di mancanza d'aria, aumento dell'ansia e paura della morte (come attacco di panico), dolore toracico, membra tremanti.
Negli adulti con grave aritmia sinusale si può osservare uno stato debole. Ci sono anche frequenti svenimenti. Ciò è dovuto al fatto che durante i periodi di rari battiti del cuore (40-50 al minuto) l'afflusso di sangue al cervello soffre e l'ipossia (mancanza acuta di ossigeno) si verifica nelle sue cellule.
Diagnosi di aritmia sinusale
Il medico può sospettare la diagnosi durante una conversazione con il paziente e il suo esame, sulla base dei reclami, quando conta il polso e ascolta l'area del cuore. Di regola, con aritmia sinusale moderata, la frequenza di battiti al minuto raramente raggiunge valori elevati, come, ad esempio, per fibrillazione atriale e tachicardia sopraventricolare, quando la frequenza cardiaca è superiore a 120. Con aritmia sinusale, la frequenza cardiaca può essere nell'intervallo normale (55-90 al minuto), e anche meno (45-50 al minuto) o più del normale (90-110 al minuto).
La principale conferma di aritmia sinusale è un elettrocardiogramma e monitoraggio giornaliero (Holter) dell'ECG e della pressione arteriosa.
I criteri diagnostici sono un ritmo sinusale irregolare registrato, non associato a fasi respiratorie e periodi di frequenza cardiaca aumentata, ridotta o normale, che si sostituiscono a vicenda.
Dopo aver identificato e confermato un'aritmia sinusale non respiratoria, il medico ha il seguente compito: determinare se l'aritmia è una condizione transitoria (transitoria) causata da febbre, avvelenamento, altre condizioni acute o la causa dell'aritmia è una malattia cardiaca più grave. Per questo, il medico prescrive metodi strumentali di laboratorio di esame supplementare - esami generali del sangue e delle urine, analisi del sangue biochimiche, ecocardioscopia.
Se necessario, ad esempio, i pazienti con malattia coronarica, angiografia coronarica (CAG) possono visualizzare le arterie coronarie del cuore e valutare le loro lesioni con placche aterosclerotiche, ei pazienti con difetti cardiaci possono sottoporsi a radiografie del torace per rilevare la congestione venosa causata da insufficienza cardiaca.
Come trattare l'aritmia sinusale?
La terapia di questa patologia consiste di diversi componenti.
In primo luogo, ogni paziente con aritmia sinusale a causa di una malattia cardiaca richiede una correzione dello stile di vita.
Ad esempio, le persone con insufficienza cardiaca congestizia devono monitorare la quantità di fluido consumato (non più di 1,5 litri al giorno) e la quantità di sale nel cibo (non più di 3-5 grammi al giorno). Questo è necessario per non sovraccaricare il cuore con il fluido in eccesso, poiché è più difficile pompare il sangue attraverso i vasi. Se l'insufficienza cardiaca è compensata, allora l'aritmia sarà meno evidente, aumentando così la qualità della vita del paziente.
Le persone che hanno come causa di disturbi del ritmo IHD sono vivamente raccomandate di riconsiderare la loro dieta - eliminare cibi grassi e fritti, limitando principalmente il consumo di grassi animali e alimenti che li contengono (formaggio, tuorli d'uovo), poiché questi sono ricchi di colesterolo, che è immagazzinato nel coronario arterie sotto forma di placche.
Oltre alla dieta, tutti i pazienti con episodi di aritmia sinusale sono consigliati per trascorrere più tempo all'aria aperta, per svolgere attività fisiche adeguate, come camminare, nuotare, se non ci sono controindicazioni, ecc. Inoltre, si dovrebbe seguire la modalità di lavoro e riposare con il sonno notturno 8 ore, e anche per escludere situazioni stressanti.
In secondo luogo, i pazienti vengono prescritti farmaci.
Quindi, in caso di anemia, è necessaria la correzione del livello di emoglobina con farmaci contenenti ferro (sorbifer duruli, totem), fino alla trasfusione di sangue a un livello critico di emoglobina.
Per le malattie della ghiandola tiroidea, l'endocrinologo prescrive farmaci tireostatici (tirosolo e altri) per sopprimere l'iperproduzione degli ormoni ghiandola nel sangue.
In caso di febbre, malattie infettive acute, avvelenamento, la terapia di disintossicazione viene effettuata con l'aiuto di contagocce, abbondante assunzione di liquidi come prescritto da un medico.
Se viene rilevata una patologia cardiaca, si raccomanda la prescrizione di tali farmaci:
- Beta-bloccanti, se il paziente ha un battito cardiaco accelerato (ad es. 5 mg di corona al mattino, 12 mg di egilok due volte al giorno, ecc.),
- ACE-inibitori o bloccanti APA 11 in insufficienza cardiaca, dopo infarto miocardico (lisinopril 5 mg / die, prestadio 5 mg / die, lorista 50 mg / die, val 40-80 mg / die, ecc),
- Diuretici M per insufficienza cardiaca causata da difetti cardiaci, cardiosclerosi postinfartuale o conseguenze di miocardite - veroshpiron 25-50 mg / die, furosemide (lasix) 20-40 mg / die, indapamide 1,5-2,5 mg / die, ecc.
Oltre a questi gruppi di farmaci, dopo aver esaminato il paziente possono prescrivere altri farmaci.
In terzo luogo, il trattamento chirurgico può essere indicato come trattamento per una malattia causale che porta a un'aritmia sinusale.
Ad esempio, la rimozione dei noduli tiroidei contribuisce alla normalizzazione dello stato ormonale che colpisce le contrazioni cardiache.
La chirurgia cardiaca, a sua volta, è ridotta all'installazione di stent o alla chirurgia di bypass aorto-coronarico per le persone con malattia coronarica e infarto miocardico acuto.
Inoltre, gli individui con grave bradiaritmia, carichi di frequenti svenimenti e arresto cardiaco, mostrano l'installazione di un pacemaker artificiale; e alle persone con
grave tachiaritmia, in grado di causare tipi più gravi di tachicardia potenzialmente letali, può essere mostrata l'installazione di un defibrillatore cardioverter. Entrambi i dispositivi sono varianti di un pacemaker (EX).
In ogni caso, i singoli regimi di trattamento vengono assegnati a ciascun paziente solo in base ai risultati di un esame in loco da parte di un medico.
Caratteristiche dell'aritmia sinusale nei bambini
Nei neonati sani, nei bambini di età precoce ed in età scolare, l'aritmia sinusale è comune, ma nella maggior parte dei casi ha una stretta relazione con la respirazione. Cioè, se un bambino ha aritmia sinusale respiratoria, è molto probabile che sia sano. Tuttavia, è necessario che un bambino riceva una consulenza da un cardiologo.
L'aritmia sinusale, non associata alla respirazione, può verificarsi anche in un bambino sano a causa dell'immaturità del suo sistema nervoso autonomo.
Tuttavia, il più delle volte l'aritmia sinusale nei neonati è causata dalla prematurità, dalle lesioni generiche e ipossiche del sistema nervoso centrale e dalle lesioni organiche congenite del miocardio.
Nei bambini più grandi e negli adolescenti, l'aritmia sinusale può essere scatenata dagli effetti della cardiopatia reumatica e dei difetti cardiaci.
Clinicamente, l'aritmia respiratoria sinusale nella maggior parte dei bambini non si manifesta con alcun sintomo e può essere rilevata durante l'ECG programmato. L'aritmia sinusale "non respiratoria" di solito non si manifesta, tuttavia, in alcuni bambini più grandi che sono già in grado di formulare i loro disturbi, ci sono:
- Sensazione di battito cardiaco,
- Dolore formicolio nel cuore,
- Stanchezza aumentata
Nei neonati, i genitori possono notare segni di aritmia sinusale, ad esempio:
- Aumento dell'affaticamento e mancanza di respiro durante lo sforzo e anche durante l'allattamento,
- Il colore bluastro del triangolo naso-labiale,
- Pallore comune
- debolezza
- La sensazione di mancanza d'aria.
Il trattamento di aritmia sinusale di tipo respiratorio di solito non è richiesto. Ma è meglio che i genitori lo scoprano da un cardiologo o pediatra che esaminerà il bambino di persona.
La terapia delle aritmie sinusali, soprattutto a causa della patologia del cuore, deve essere eseguita solo sotto la supervisione di un cardiologo. Anche se l'aritmia sinusale rilevata in un neonato o in un bambino più grande non è associata a malattie cardiache (ad esempio, sulla base dell'ecografia del cuore), ma a causa di altri motivi, è comunque necessario osservare il bambino in un cardiologo tempo (un anno o più, a seconda che l'aritmia persista o meno).
La prognosi delle aritmie sinusali è generalmente favorevole, ma è determinata dal decorso della malattia di base. Ad esempio, per i difetti cardiaci, la prognosi è la più favorevole all'inizio del trattamento. Lo stesso si può dire del resto del cuore e della patologia non cardiologica. In ogni caso, l'aritmia sinusale richiede un attento monitoraggio da parte di un cardiologo, così come un trattamento tempestivo e l'esclusione di più pericolosi disturbi del ritmo cardiaco.
Aritmia sinusale
Domande frequenti: "Cos'è l'aritmia sinusale?". In effetti, tale conclusione può essere trovata abbastanza spesso. Questa conclusione dovrebbe essere considerata una diagnosi e quando dovrebbero essere prese misure?
L'aritmia sinusale è una violazione del ritmo della generazione di impulsi elettrici nel nodo seno-atriale, il pacemaker principale situato nell'atrio destro.
Sul cardiogramma l'aritmia sinusale si manifesta sotto forma di intervalli disuguali tra i battiti del cuore.
Aritmia sinusale - norma o patologia?
Secondo il rapporto con il processo di respirazione, si distinguono aritmia respiratoria sinusale e aritmia non respiratoria. L'aumento (non più del doppio del livello iniziale) o il rallentamento del cuore, associato al funzionamento dell'apparato respiratorio o all'esercizio fisico, al mangiare e al dormire, è un processo normale osservato nelle persone sane, spesso in giovane età. Ricezione Valsalva elimina l'episodio di aritmia.
Ricevere Valsalva - questa è l'azione del paziente, che mira a creare un'alta pressione nella cavità dell'orecchio medio, del torace e delle cavità addominali. Un respiro profondo è seguito da un respiro profondo, seguito da uno sforzo e trattenendo il respiro per 15-20 secondi.
Tuttavia, una natura irregolare patologica pronunciata delle contrazioni del cuore può indicare varie malattie del sistema cardiovascolare.
Cause di aritmia sinusale
1) Cardiaco (associato al cuore):
- cardiopatia ischemica (insufficiente afflusso di sangue e carenza di ossigeno nel muscolo cardiaco, che causa dolore al cuore),
- ipertensione arteriosa,
- cardiopatia reumatica
- cardiosclerosi (aree di sostituzione del tessuto muscolare nel cuore con tessuto cicatriziale),
- insufficienza cardiaca (il cuore non affronta il pieno pompaggio del sangue attraverso il corpo),
- endocardite e miocardite (lesioni infiammatorie del cuore per vari motivi),
- cardiomiopatia (un gruppo eterogeneo di malattie caratterizzate da cambiamenti strutturali nel muscolo cardiaco),
- nei bambini, questi possono essere difetti congeniti e acquisiti, così come le lesioni volumetriche che interessano il sistema di conduzione cardiaca.
- neurogenico (varie disfunzioni del sistema nervoso, incluse distonia e nevrosi vegetativa-vascolare),
- ipossico (carenza di ossigeno a causa di esacerbazione di asma bronchiale e altre malattie del sistema broncopolmonare, anemia cronica),
- endocrino (disturbi della ghiandola tiroidea e delle ghiandole surrenali, diabete, obesità, sindrome della menopausa),
- malattie dell'apparato digerente (gastrite, malattie del fegato, ecc.),
- medicinale (ricezione incontrollata di diuretici, glicosidi cardiaci, farmaci antiaritmici). A causa dell'assunzione incontrollata di farmaci diuretici, si può sviluppare uno squilibrio elettrolitico (potassio, sodio, magnesio e sali di calcio).
- tossico (fumo, alcool, stupefacenti),
- le infezioni (brucellosi, febbre tifoide) sono estremamente rare,
- meccanico (lesioni al petto, scosse elettriche),
- malattie spinali.
3) Le aritmie idiopatiche si verificano senza una causa obiettiva, spesso hanno ereditarietà tracciabile.
Inoltre, l'aritmia sinusale è suddivisa in tachiaritmia (aumento della frequenza cardiaca di 100 battiti al minuto o più) e bradiaritmia (diminuzione della frequenza cardiaca inferiore a 55).
Sintomi di aritmia sinusale
- episodi di debolezza, vertigini, annerimento degli occhi,
- svenimento,
- sentendo il fiato corto,
- mal di testa
- sensazione di battito cardiaco (soprattutto prestare attenzione a questa lamentela nei bambini, poiché normalmente i bambini non sentono il battito del cuore) e la sensazione di pulsazione nelle tempie,
- sensazione di interruzioni nel lavoro del cuore (con grave aritmia sinusale), descritta come "insufficienza cardiaca", "sensazione che il battito del cuore batte, poi si fermò e corse più veloce", "tuffa nel battito del cuore",
- disagio nella regione del cuore al momento dell'interruzione o del battito cardiaco accelerato.
Nei neonati, si possono osservare i seguenti segni di aritmia sinusale:
- aumento dell'eccitabilità o, al contrario, letargia,
- dispnea a riposo,
- la comparsa di cianosi (principalmente nel triangolo nasolabiale),
- pelle pallida
- perdita di appetito
- frequente rigurgito
- guadagno di peso insufficiente,
- sudorazione eccessiva.
Diagnosi di aritmia sinusale:
- esame da parte di uno specialista (medico generico o cardiologo) con la raccolta di denunce e anamnesi, esame generale (tipo di corpo, peso corporeo, pallore della pelle), sondaggio del polso (non è solo il polso dell'arteria radiale che conta, ma anche la pulsazione delle arterie e delle vene cervicali, e la presenza di pulsazioni nell'apice del cuore e nell'epigastrio), percussione del cuore (toccando per determinare i confini del cuore), ascoltando i toni del cuore e i rumori.
- Emocromo completo (soprattutto, siamo interessati ai livelli di emoglobina) e alle urine.
- Analisi biochimiche del sangue (proteine totali, bilirubini totali e diretti, AlAT, AsAT, glucosio, creatinina, urea, colesterolo e frazioni).
- ormoni tiroidei e surrenali.
- Elettrocardiografia (ECG) con una ripartizione del carico (esercizio misurato, dopo il quale viene ripetuto l'ECG).
- Monitoraggio ECG 24 ore su 24 (il dispositivo è indossato per un giorno e si tiene un diario dei carichi di lavoro durante il giorno e si esegue un carico predeterminato: salire le scale, ecc.).
- Ecocardioscopia (ecografia del cuore) per identificare la possibile natura organica delle aritmie (aree di cardiosclerosi, difetti cardiaci, ecc.).
Quindi, se sono necessari ulteriori dati diagnostici (cercare cause non cardiache di aritmie),
- radiografia dei polmoni
- Radiografia della colonna vertebrale
- Ultrasuoni della ghiandola tiroidea e delle ghiandole surrenali,
- Ultrasuoni di fegato, cistifellea, pancreas e reni,
- EGD,
- Risonanza magnetica cerebrale,
- ormoni sessuali,
- consultazione dell'endocrinologo,
- Consultazione di un ginecologo (ginecologo-endocrinologo),
- consultazione di un neurologo, psicoterapeuta.
Trattamento di aritmia sinusale
Per stabilire che nel tuo caso l'aritmia sinusale non è pericolosa e non richiede trattamento, solo un medico specialista può dopo una serie di procedure diagnostiche.
Il trattamento non ha bisogno di aritmia sinusale, che:
- non influisce sull'emodinamica sistemica (nessun pronunciato cambiamento nella pressione sanguigna, svenimento, nei bambini non è accompagnato da cianosi o pelle pallida, vertigini) e si manifesta solo durante l'auscultazione e l'ECG;
- un'aritmia sinusale irregolare moderata viene rilevata sull'ECG o la frequenza cardiaca non devia significativamente dalla norma;
- aritmia sinusale causata dall'esposizione a fattori esterni (richiede la cancellazione del fattore stabilito).
Raccomandazioni di trattamento
- Raccomandazioni generali (aderenza al lavoro e riposo, sonno completo, esercizio ragionevole, camminare, nuotare è la cosa migliore).
- Alimento razionale con la limitazione di cibi grassi e eccessivamente piccanti, l'inclusione nella dieta di frutta e verdura di stagione, una dieta ricca di vitamine del potassio e B (carne, noci, verdure, latticini, concentrato di pomodoro, albicocche secche, avocado, datteri, patate, mele, funghi, banane), evitando alcol, fumo e sostanze psicoattive. Non dovresti mangiare grandi quantità di cibo durante la notte, poiché uno stomaco sovraffollato aumenta il rischio di aritmia.
- Trattamento della principale malattia cardiaca (correzione dei numeri di pressione sanguigna, trattamento della malattia coronarica e dell'insufficienza cardiaca, ecc.). Trattamento della malattia di base per ragioni non cardiologiche.
- Ginnastica respiratoria (usata indipendentemente dall'età del paziente).
- Metodi di trattamento riflesso mirati a rallentare il ritmo delle contrazioni cardiache. Uno è basato sulla tensione dei bulbi oculari: dovrebbero essere leggermente premuti e trattenuti per diversi minuti. Un altro modo è di massaggiare le superfici laterali del collo.
- Agopuntura e fisioterapia (sono esclusi il trattamento mediante esposizione al calore, un campo magnetico, tipi di fisioterapia con l'uso di correnti elettriche).
- Preparati sedativi (usati come preparati a base di erbe (Persen, 2 compresse 2-3 volte al giorno fino a 1 mese, motherwort-forte 1-2 compresse 3 volte al giorno per 1-2 mesi, novassit 1 compressa o 50 ml di soluzione 3 una volta al giorno fino a 1 mese) e tranquillanti).
- Nootropics (glicina 1 compressa 2-3 volte al giorno per 14-30 giorni, pantogam 250 mg 1-2 compresse 3 volte al giorno 1-3 mesi, a volte il corso viene esteso a 6 mesi, Cavinton 1-2 compresse 3 una volta al giorno per 1-3 mesi), per ridurre le manifestazioni di nevrosi e migliorare la microcircolazione.
- I farmaci metabolici (Trimetazidina, 35 mg 2 volte al giorno per 2 mesi, Omacor 1000 mg 1 volta al giorno sono illimitati), che migliorano il metabolismo nel muscolo cardiaco e, quindi, riducono indirettamente la frequenza degli attacchi di aritmia.
- Complessi di microelementi contenenti potassio e magnesio (panangin o asparkam 1-2 compresse 3 volte al giorno, la durata del corso è determinata dal medico, è possibile assumere regolarmente).
- In caso di grave aritmia sinusale, vengono prescritti farmaci antiaritmici (aymalin, etmozin), calcio-antagonisti (verapamil), beta-bloccanti (metoprololo, bisoprololo, anaprilina) per tachiaritmie, atropina e atropina per le bradiaritmie.
- Con bradiaritmie sinusali con una frequenza cardiaca inferiore a 45 al minuto (per gli atleti professionisti, il limite inferiore è inferiore a 35 per i regali al minuto), considerare l'installazione di un pacemaker. La scelta di un modello specifico è presa tenendo conto del quadro clinico e del tipo di aritmia sinusale.
Prevenzione delle aritmie sinusali
- stile di vita sano
- controllo dello stress, capacità di rilassamento,
- attività fisica normalizzata
- mantenere un peso normale
- diagnosi tempestiva (esame clinico) e trattamento della patologia identificata.
prospettiva
La prognosi è nella maggior parte dei casi favorevole. Le aritmie sinusali nei bambini e negli adolescenti spesso scompaiono indipendentemente dopo l'instaurazione del sistema ormonale (nelle ragazze dopo la formazione di un ciclo mestruale regolare). Le aritmie sinusali che non causano disturbi soggettivi non rappresentano una minaccia per la vita. Nel caso di aritmie sinusali pronunciate (sia brady che tachiformi), la prognosi dipende dal trattamento correttamente prescritto e dall'impegno del paziente.
Prendono all'esercito una tale diagnosi?
L'aritmia sinusale è comune nei giovani di età pre-draft. Ciò solleva la questione della loro idoneità al servizio militare.
L'aritmia sinusale senza gravi patologie di fondo non impedisce il passaggio del servizio militare, l'arruolamento nelle scuole e nelle scuole militari.
I giovani non sono chiamati al servizio militare se l'aritmia sinusale è una manifestazione delle seguenti malattie:
- cardiopatia reumatica con insufficienza circolatoria moderata e grave,
- cardio,
- difetti cardiaci,
- dopo un intervento al cuore,
- grave disfunzione del cuore sinistro,
- disturbi del ritmo parossistico (tachicardia e bradicardia, insufficienza ritmica prolungata),
- nodo del seno debole.
Tuttavia, in ciascun caso, il problema viene deciso individualmente sulla base di un'indagine dettagliata, i dati della ricerca strumentale e di laboratorio. Il ricovero in ospedale per lo scopo di osservazione e opinione di esperti successiva di un cardiologo non è escluso.
Che cosa causa l'aritmia sinusale, come si manifesta
L'articolo descrive uno dei tipi di disturbi del ritmo cardiaco: aritmia sinusale. I sintomi e le cause della patologia, i metodi di trattamento sono descritti.
L'aritmia sinusale è una delle più comuni aritmie cardiache. Si verifica negli adolescenti, negli adulti e negli anziani. Più spesso asintomatico. Il trattamento è conservativo.
L'essenza della patologia
Sotto sinusite aritmia si intende la violazione del normale intervallo tra i battiti del cuore. La differenza tra le riduzioni superiori al 10% indica alcuni malfunzionamenti del corpo.
Come si verifica la malattia? Nella parete del cuore c'è un nodo del seno, che è la fonte di impulsi elettrici e fornisce contrazioni del miocardio. Sotto l'influenza di fattori avversi, le funzioni del sistema di conduzione cardiaca sono disturbate e si verificano vari tipi di aritmie.
In particolare, l'aritmia sinusale è suddivisa in diversi tipi a seconda della frequenza cardiaca:
- tachicardia sinusale - le palpitazioni aumentano più di 90 al minuto, mentre il sangue non riempie abbastanza il cuore, causando il disturbo del flusso sanguigno e tutti gli organi interni soffrono;
- bradicardia: la frequenza diminuisce fino a 60 o meno al minuto, riducendo la frequenza cardiaca a 40 battiti provoca svenimento e talvolta arresto cardiaco;
- extrasistole - contrazione prematura del miocardio;
- aritmia respiratoria - è una variante della norma, la frequenza cardiaca rallenta l'espirazione e accelera sull'ispirazione.
Normalmente, la frequenza cardiaca è compresa tra 60 e 90 al minuto. I bambini e gli adolescenti hanno spesso piccole deviazioni in una direzione o nell'altra, che non è una patologia.
motivi
È consuetudine distinguere 3 gruppi di cause che provocano la comparsa di aritmie:
- fattori esterni: stress frequente, assunzione di determinati farmaci, alcol e fumo;
- malattie - malattie del cuore, ipertensione, asma, IRR, tireotossicosi, patologie surrenali;
- condizioni patologiche - intossicazione da sostanze chimiche, droghe, intossicazione da alcol, febbre.
L'aritmia sinusale nei bambini e negli adolescenti si verifica più spesso a causa di malformazioni intrauterine, infezioni, difetti cardiaci, stress, nonché a causa di un eccessivo esercizio fisico.
Ipertensione, stress, malattie croniche degli organi interni, fumo, alcolismo, cardiochirurgia sono i fattori più frequenti nella formazione di aritmie nella parte adulta della popolazione. Negli anziani, l'aritmia sinusale è più spesso associata a cambiamenti senili nel corpo.
manifestazioni
Episodi di aritmie in diverse categorie di persone hanno sintomi disuguali. La gravità dei sintomi dipende dallo stadio della patologia.
- Lieve aritmia. Praticamente nessun effetto. Nel caso di cambiamenti ormonali nel corpo, come gli adolescenti, è considerata una variante della norma.
- 1 grado di sinusite aritmia. I sintomi rari ea bassa intensità compaiono raramente e non causano disagio alla persona.
- 2 gradi. La sintomatologia è in aumento. Nella maggior parte dei casi, la patologia è accompagnata da altre malattie cardiache. Una persona preoccupata per la fatica, mancanza di respiro.
- 3 gradi. I sintomi sono luminosi, ad alto rischio di complicanze. L'aritmia grave è estremamente pericolosa per la salute e richiede un trattamento.
L'aritmia sinusoidale del cuore dà vari sintomi, a seconda dell'aumento o del rallentamento del ritmo:
- Sintomi di frequenti contrazioni. C'è una sensazione di pulsazione nelle tempie e nella regione del cuore, mancanza di respiro, soffocamento, dolore nella parte sinistra del petto.
- Sintomi di tagli rari. I pazienti si lamentano di vertigini, debolezza, mal di testa.
Gli episodi di aritmia possono essere accompagnati da abbondante sudorazione, cianosi della pelle o, al contrario, arrossamento, svenimento, ansia, paura della morte. Ignorare le manifestazioni della malattia può portare a gravi conseguenze: insufficienza cardiaca, formazione di coaguli di sangue, ictus ischemico, edema polmonare, arresto cardiaco.
diagnostica
Per determinare la causa della patologia, è necessario consultare un cardiologo:
- ECG. È il metodo principale per rilevare i disturbi del ritmo di varie eziologie. In caso di aritmia, sul cardiogramma è presente un polo P1, a indicare che la sorgente delle contrazioni è l'angolo del seno. Ma questo metodo fornisce informazioni affidabili solo al momento dell'attacco.
- Ecocardiografia. Identifica le cause dello sviluppo del problema: difetti cardiaci, attacchi cardiaci perenni, cambiamenti ischemici.
- Monitoraggio giornaliero (monitoraggio holter). Valuta il lavoro del cuore entro 24 ore. Un dispositivo portatile cattura tutti i cambiamenti che si verificano durante il sonno, lo sforzo fisico, mangiare, camminare, riposare, esperienze emotive. Sulla base dei dati, la diagnosi è fatta.
- Esami del sangue Assegnare per determinare la presenza del processo infiammatorio. L'attenzione è rivolta al contenuto di magnesio e potassio, poiché il loro squilibrio provoca un disturbo del ritmo cardiaco.
Inoltre, possono essere prescritti ecografia tiroidea, radiografia del torace, test ausiliari (test a freddo, test emotivi e test con diversi sforzi fisici).
trattamento
L'aritmia sinusale di gravità debole o moderata non richiede un trattamento specifico. Una dieta può essere prescritta per limitare il consumo di cibi grassi, tè e caffè forti.
La terapia farmacologica dipende dal meccanismo di sviluppo di un disturbo del ritmo: funzionale o organico. Anche il grado di gravità del disturbo del ritmo è importante.
Tabella. Farmaci in violazione del ritmo sinusale.