Pronto soccorso per sanguinamento di tutti i tipi

Da questo articolo imparerai: che ha reso correttamente il pronto soccorso per il sanguinamento aiuta a preservare la vita della vittima; quale aiuto dovrebbe essere fornito in caso di sanguinamento grave o minore; tipi di sanguinamento; come fornire assistenza in determinati casi.

L'autore dell'articolo: Alexandra Burguta, ostetrica-ginecologa, laurea in medicina generale con una laurea in medicina generale.

Quando si feriscono le grandi arterie e le vene, può verificarsi una perdita di sangue pericolosa per la vita. Pertanto, è necessario interrompere il sangue il prima possibile e chiamare immediatamente l'assistenza di emergenza. Con un piccolo danno ai vasi sanguigni è anche molto importante fermare il sangue in modo tempestivo. Anche con una perdita di sangue debole ma continua, una persona è in grado di perdere conoscenza.

Il primo soccorso fornito in modo errato può causare danni alla vittima, in particolare: maggiore perdita di sangue, infezione e infiammazione della ferita.

Se l'emorragia non è molto forte, dopo l'assistenza è anche urgentemente necessario contattare il chirurgo, perché la perdita di sangue può essere fermata completamente solo dopo che la ferita è stata curata e suturata o l'operazione è stata eseguita. A seconda della fonte di sanguinamento, può essere richiesta la consultazione di specialisti ristretti come gastroenterologo, oncologo, pneumologo e ginecologo.

Brevemente sul primo soccorso:

1. Se il sanguinamento è grave, la vittima deve essere posta e le sue gambe sollevate.
2. L'arresto temporaneo del sangue può avvenire bloccando il vaso danneggiato o una forte flessione dell'arto o della cintura sovrapposta.
3. Chiamare immediatamente il pronto soccorso.
4. È impossibile toccare una ferita, è impossibile lavarsi, togliere da esso corpi estranei.
5. Se la superficie della ferita è contaminata, i suoi bordi devono essere puliti nella direzione dalla ferita; intorno al danno, applicare un antisettico come iodio, clorexidina, perossido di idrogeno; lo iodio non dovrebbe entrare nella ferita.

Quattro tipi principali di sanguinamento

A seconda della fonte, si distinguono i seguenti tipi principali di sanguinamento:

1. Il sanguinamento dalle arterie è un grande pericolo, perché una notevole quantità di sangue viene rapidamente persa. Allo stesso tempo il sangue è scarlatto e batte sotto forma di una fontana pulsante.
2. Anche il sanguinamento dalle vene è pericoloso se la vittima non viene trattata tempestivamente. Ciò è evidenziato dalla comparsa di sangue scuro che scorre lentamente dalla nave ferita.

1. Pronto soccorso per sanguinamento arterioso

Un'arteria danneggiata deve essere immediatamente premuta contro l'osso che passa accanto ad essa per fermare temporaneamente il sangue.

Modi per comprimere le arterie:

1. Arteria carotide - premere il palmo verso la parte posteriore della vittima e premere le dita dell'altra sull'arteria.
2. L'arteria brachiale è facilmente accessibile e deve essere premuta contro l'omero.
3. Per fermare il sangue dall'arteria succlavia è abbastanza difficile. Per fare ciò, prendi la mano della vittima e premi l'arteria dietro la clavicola fino alla prima costola.
4. L'arteria ascellare deve essere fortemente premuta con le dita per comprimerla, perché si trova piuttosto profondamente.
5. L'arteria femorale è molto grande e deve essere premuta contro il femore con un pugno. Se ciò non viene fatto, la vittima può morire entro 2-3 minuti.
6. L'arteria poplitea deve essere premuta nella generazione della fossa, che non richiede molto sforzo.

Il primo soccorso per il sanguinamento dalle arterie delle estremità viene effettuato bloccandoli, piegando severamente gli arti e applicando un laccio emostatico. Se non riesci a spremere con le dita il vaso dell'arto, devi piegare l'arto il più possibile, avendo precedentemente posizionato un denso rullo di garza sul giunto dall'interno.

Se il sangue continua a fluire, è necessario imporre un laccio emostatico. Deve essere fornito rapidamente, dal momento che il sangue scorre molto intensamente.

L'imbracatura può essere tenuta fino a mezz'ora in inverno e fino a un'ora d'estate. Se il medico non è arrivato entro il periodo di tempo specificato, il laccio emostatico deve essere rimosso lentamente e attendere fino al ripristino della circolazione sanguigna. Dopo di ciò, riapplicalo. Allo stesso tempo, il polso sull'arto ferito non deve essere sentito. Allora il sangue si fermerà.

Va ricordato che un'imbracatura, se usata in modo improprio, è più pericolosa dell'emorragia stessa.

Se non c'è un'imbracatura speciale, può essere sostituita con materiali come asciugamano, cintura, benda. Sono attorcigliati con un bastone e lo fissano per evitare di srotolarsi. Lacci, corde sottili e materiali simili non possono essere utilizzati.

2. Assistere con sanguinamento da una vena

Tale perdita di sangue si verifica con lesioni profonde. Il pronto soccorso per l'emorragia venosa viene eseguito immediatamente. Le vene danneggiate possono aspirare aria perché la loro pressione è inferiore a quella atmosferica. In questo caso, le bolle d'aria possono intasare le navi in ​​vari organi, che possono provocare la morte della vittima.

Quando si assiste, la ferita non deve essere lavata, pulita da sporcizia e coaguli. Devi fare quanto segue:

• usare un panno umido per pulire la pelle nella direzione della ferita;
• danno profondo chiuso con un tampone sterile;
• quindi coprire la superficie della ferita con diversi strati di benda sterile;
• metti una benda imbustata su di essa per fornire pressione;
• Questa benda deve essere bloccata molto stretta;
• quando il sangue sta filtrando attraverso la medicazione, è necessario appoggiarvi dei tovaglioli e fissarli saldamente;
• sollevare l'arto e lasciarlo in quella posizione.

Per applicare correttamente una benda, è necessario:

1. Quando si fascia il braccio, deve essere piegato.
2. Se la gamba è fasciata, deve anche essere piegata al ginocchio.
3. Quando si applica una fasciatura coprono per metà il suo giro precedente.
4. La posizione dell'arto bendato deve essere lasciata com'era prima del bendaggio.

3. Primo soccorso per sanguinamento capillare

Si ferma spesso da solo. Caratteristica è la lenta perdita di sangue dall'intera superficie della ferita. Tuttavia, ci sono lesioni gravi, accompagnate da una significativa perdita di sangue. I più pericolosi sono il sanguinamento capillare interno.

Le principali cause di sanguinamento dai capillari:

• Malattie del sangue, accompagnate da una violazione della sua coagulazione.
• Varie lesioni traumatiche.
• Malattie vascolari (tumori, infiammazioni purulente della pelle, che interessano i capillari).
• Malattie comuni che colpiscono le pareti dei vasi sanguigni come neoplasie, aterosclerosi, artrite reumatoide.
• Disturbi ormonali.

Spesso, il sanguinamento capillare non causa molta perdita di sangue, il suo pericolo risiede nell'infezione da microbi patogeni.

Quando si forniscono cure mediche per il sanguinamento dai capillari delle estremità, devono essere prese le seguenti azioni:

1. Sollevare l'arto danneggiato sopra l'area cardiaca, riducendo così la perdita di sangue.
2. Per lesioni lievi, la pelle attorno alla ferita deve essere trattata con antisettici. Top con un cerotto battericida.
3. Se il sangue diventa forte, è necessario applicare una benda di pressione.
4. Con un sanguinamento molto forte, è necessario piegare l'arto sulla ferita il più possibile. Se questo non aiuta, applicare un laccio emostatico.
5. Attaccare un raffreddore alla ferita, che aiuterà a fermare la perdita di sangue e ridurre il dolore.

Quando sanguinare dai numerosi capillari del naso, che è abbastanza comune, deve anche essere in grado di fornire assistenza. La ragione di ciò potrebbe essere un indebolimento delle pareti dei vasi sanguigni per il raffreddore. Anche la crisi ipertensiva, le lesioni traumatiche del naso e altri fattori negativi possono contribuirvi. In primo luogo, è necessario rassicurare il paziente, perché quando una persona è preoccupata, il suo cuore batte più spesso, il che contribuisce ad aumentare il sanguinamento.

Fasi di cura per epistassi:

1. È necessario premere le ali del naso con le dita, aiuta a spremere i vasi sanguinanti e fermare il sangue. La testa del paziente deve essere inclinata leggermente in avanti e non rigettata, perché non sarà possibile controllare l'intensità della perdita di sangue.
2. Attacca il ghiaccio o un oggetto freddo al naso, in modo che i vasi si restringano sotto l'azione del freddo. Questo aiuterà a ridurre il sanguinamento.
3. Se il sanguinamento continua, i pezzi di bendaggio piegati, precedentemente immersi in perossido di idrogeno al 3%, devono essere inseriti nei passaggi nasali. Le punte di questi tamponi dovrebbero essere lasciate all'esterno e fissate con una benda.
4. Sei ore dopo aver fermato il sangue, rimuovere con molta attenzione i tamponi, pre-bagnando le punte, cercando di non strappare il coagulo risultante.
5. Per fermare rapidamente il sangue, al paziente deve essere somministrato un medicinale che rafforzi le pareti dei vasi sanguigni - preparazioni di calcio, ascorutina, rutina.
6. Se la perdita di sangue continua, al paziente deve essere somministrato un farmaco emostatico (Ditsinon, Vikasol) e contattare immediatamente l'otorinolaringoiatra o richiedere un trattamento di emergenza.

4. Primo soccorso per sanguinamento interno

Tale emorragia può causare malattie o lesioni agli organi interni. È molto insidioso, dal momento che la perdita di sangue non può essere controllata. Inoltre, non esiste una sindrome del dolore, che segnala il pericolo, quindi l'emorragia interna per un lungo periodo può passare inosservata. E solo quando le condizioni del paziente si deteriorano bruscamente, l'attenzione è rivolta a questo.

Il più pericoloso dei sanguinamenti è il deflusso di sangue dagli organi parenchimali, che di solito non hanno cavità, e in cui la rete arteriosa-venosa è ben sviluppata. Questi includono organi come i polmoni, il pancreas, il fegato.

Danni a questi organi possono causare gravi emorragie. Indipendentemente, difficilmente può fermarsi, poiché i vasi di questi organi sono fissati nei tessuti e possono regredire. Pertanto, la fornitura di pronto soccorso per il sanguinamento da organi parenchimali viene effettuata immediatamente. Le cause di questo tipo di perdita di sangue sono lesioni, malattie infettive come la tubercolosi; disintegrazione o rottura di tumori.

Il sanguinamento dagli organi interni può essere accompagnato da una graduale comparsa di sintomi soggettivi generali e segni oggettivi, vale a dire:

• la debolezza;
• sentirsi male;
• vertigini;
• svenimento;
• mancanza di interesse in tutto;
• sonnolenza;
• perdita di carico;
• scottatura;
• impulso rapido.

Il compito principale di primo soccorso per il sanguinamento da organi interni è il ricovero urgente del paziente. Prima dell'arrivo dell'ambulanza dovrebbe essere:

• Deponi il paziente, procaccia la pace.
• Attaccare un raffreddore allo stomaco o al torace, a seconda della posizione della fonte del presunto sanguinamento.
• Gli agenti emostatici possono essere somministrati (acido aminocaproico, Vikasol).

Nel caso di sanguinamento parenchimale con una forte diminuzione della pressione, è necessario sollevare le gambe del paziente sopra la regione del cuore di circa trenta a quaranta centimetri. Tutto il tempo per controllare la respirazione e il battito cardiaco. Se necessario, condurre la rianimazione. Al paziente non devono essere somministrati antidolorifici o altri farmaci. Non dare cibo e acqua, il risciacquo della bocca con acqua è accettabile.

Con un pronto soccorso rapido e adeguato per diversi tipi di sanguinamento, la prognosi è favorevole, un pronto soccorso rapido aiuterà anche la vittima a riprendersi più rapidamente.

Pronto soccorso per sanguinamento

Pronto soccorso tempestivo per il sanguinamento può salvare la vita di una persona, indipendentemente dalla posizione della nave danneggiata e il tipo di perdita di sangue acuta.

Il pronto soccorso per il sanguinamento è un complesso di misure preventive e terapeutiche urgenti in violazione dell'integrità dei vasi sanguigni (capillari, vene e / o arterie), eseguite prima dell'arrivo di assistenza qualificata o del collocamento della vittima in ospedale. Il volume totale di sangue circolante in un adulto è di circa 5 litri. In questo caso, la minaccia alla vita è la perdita di oltre il 30% di questo volume, specialmente in breve tempo (con rapida perdita di sangue). A seconda della posizione, si distingue il sanguinamento esterno e interno, in base al tipo di vaso danneggiato - capillare, arterioso e venoso. Il primo soccorso per il sanguinamento ha le sue caratteristiche per ciascuno dei tipi sopra elencati.

Regole generali per il primo soccorso per il sanguinamento:

Prima di tutto, è necessario assicurarsi che né la vittima, né l'utente siano minacciati di nulla (se necessario, rimuovere o rimuovere la vittima dalla zona interessata o dal pericolo, indossare guanti di gomma, una maschera, ecc.);

in caso di significativa perdita di sangue, la vittima deve essere posizionata (se possibile) con le gambe sollevate;

con l'aiuto di altri o chiamare autonomamente la brigata di ambulanza;

le mani non possono toccare la ferita;

lavare la ferita se ruggine, sabbia, ecc è impossibile (può causare ancora più danni e aumentare il sanguinamento);

non rimuovere frammenti di vetro dalla ferita, ecc.;

se la ferita è contaminata, lo sporco intorno alla ferita deve essere rimosso con cura (nella direzione della ferita) e i bordi puliti devono essere trattati con antisettico;

Si sconsiglia di consentire l'ingresso di soluzione di iodio nella ferita.

Pronto soccorso per emorragia capillare

Il sanguinamento capillare, di regola, non è accompagnato da una significativa perdita di sangue e si blocca abbastanza facilmente. Un segno di danno ai piccoli vasi sanguigni (capillari) è che l'intera superficie della ferita sanguina, ma non troppo copiosamente (come una spugna). Il primo aiuto per il sanguinamento di questo tipo è il trattamento del bordo della ferita con un antisettico contenente alcol (ad esempio tintura di iodio) e l'imposizione di una garza asettica. In questo caso, il cotone stesso viene applicato alla ferita stessa sotto la benda. Va ricordato che il bendaggio non dovrebbe essere stretto. Nella maggior parte dei casi, il sanguinamento capillare non richiede un trattamento in ospedale, tranne nei casi in cui una vasta area di superficie danneggiata.

Pronto soccorso per emorragia venosa

Un segno di sanguinamento venoso è il colore scuro del sangue che scorre con grande velocità, ma con un flusso costante (senza pulsazioni, schizzando). Inoltre, la formazione di coaguli di sangue, che in ogni caso non può essere rimosso, in quanto ciò causerà un aumento della perdita di sangue. Come primo soccorso per il sanguinamento dai vasi venosi, viene applicata una benda asettica a pressione sulla ferita. Con l'inefficacia di questo metodo, è necessario applicare un'imbracatura al di sotto del sito del danno. Allo stesso tempo, una fodera morbida viene posizionata sotto l'imbracatura per evitare ulteriori traumi della pelle e dei tessuti molli, oltre a una nota che indica il momento dell'applicazione della cintura. Il tempo massimo durante il quale il cablaggio non può essere rimosso è di 1 ora in condizioni di freddo (in inverno) e fino a 2 ore nella stagione calda. Il superamento di questo limite di tempo può portare alla morte dei tessuti dell'arto senza sangue. In assenza di un'imbracatura, è possibile utilizzare una torsione (torcendo un asciugamano, fasciatura, cintura, cravatta o qualsiasi altro tessuto con un bastone corto, manico, ecc.). L'intervallo di tempo rimane lo stesso.

Arresto sanguinamento arterioso temporaneo

Il sanguinamento arterioso è più pericoloso del capillare e venoso. Un segno di danno all'arteria è il colore scarlatto brillante del sangue, un flusso pulsante che scorre ad alta velocità (pulsazione al battito del battito cardiaco), e se le grandi arterie sono danneggiate, il sangue può battere la fontana in modo intermittente. Il primo soccorso per il sanguinamento dalle navi arteriose consiste nel sollevare l'arto (se non ci sono fratture) e collocare un emostatico sull'imbracatura sopra il sito della ferita (più vicino al corpo). Puoi anche usare spin. I limiti di tempo sono gli stessi del sanguinamento venoso. In assenza di un'imbracatura e di una torsione (o della loro ricerca), è necessario interrompere l'emorragia premendo il dito sull'arteria sopra l'area danneggiata (al punto di pulsazione). Quando sanguina dalle arterie femorali, popliteo, ulnare e brachiale, è anche possibile fissare l'arto massimamente piegato in una posizione sollevata.

Pronto soccorso per emorragie interne

Il sanguinamento interno è pericoloso perché è impossibile diagnosticare visivamente. Questo tipo di sanguinamento può essere sospettato dai seguenti segni: pallore della pelle della vittima, vertigini, svenimento, sudore freddo appiccicoso, respiro superficiale, frequente polso debole. In questo caso, prima di tutto, è necessario chiamare un'ambulanza e la vittima dovrebbe essere messa a riposo, assicurare un riposo completo e applicare una compressa fredda o ghiaccio sul sito di sanguinamento previsto.

Pertanto, lo scopo principale del pronto soccorso per il sanguinamento è il loro arresto temporaneo (1-2 ore) nella fase pre-medica, che consentirà di consegnare il paziente a una struttura medica per la fornitura di cure qualificate.

Pronto soccorso per sanguinamento

Cari lettori, oggi parleremo di un argomento importante. Come dare il primo soccorso per il sanguinamento. Sicuramente, molti di voi si sono imbattuti in questa vita. Ed è proprio dall'assistenza competente e tempestiva che la vita di una persona può dipendere. Abbiamo già considerato come aiutare noi stessi e le persone amate con epistassi, ma il sanguinamento può anche essere più pericoloso, ad esempio, con ferite profonde e numerose.

Le ferite si verificano anche nella vita di tutti i giorni a causa di incuria, per non parlare degli incidenti automobilistici, in cui a volte la vita di un ferito è quasi una questione di minuti. E in questi casi è molto importante non confondersi, ma fare tutto il possibile per salvare una persona. Oggi esamineremo i tipi di sanguinamento e cosa si può fare indipendentemente prima dell'arrivo della squadra di ambulanze. Non approfondiremo i termini medici, ma parleremo solo di ciò che tutti abbiamo bisogno di sapere sul nostro standard di vita di tutti i giorni.

Una persona senza perdita di salute può perdere fino a 0,5 litri di sangue. La perdita di sangue sopra 1 litro comporta già un pericolo per l'organismo e la perdita di sangue in un volume superiore a 2 litri richiede la sua sostituzione immediata, altrimenti è possibile un esito fatale. Ecco perché è così importante per noi sapere come smettere di sanguinare.

Tipi di sanguinamento e pronto soccorso per loro

Per poter fornire il primo soccorso alla persona ferita, è necessario sapere che il sanguinamento può essere diverso, questo è molto importante, poiché con diverse misure di pronto soccorso emorragiche può differire in modo significativo. È anche importante avere nel kit di pronto soccorso domestico, e ancor più nell'automobile, tutto ciò che serve per il primo soccorso per ferite e sanguinamento. Considerare ora i tipi di sanguinamento e come riconoscerli correttamente.

Il sanguinamento può essere esterno e interno, arterioso, venoso e capillare. Differenti emorragie e il tempo della loro manifestazione. In questo caso, parlano di emorragia primaria, che inizia immediatamente dopo l'infortunio, o emorragia secondaria, che non si sviluppa immediatamente, ma anche per diversi giorni a causa del fatto che i coaguli di sangue possono formare coaguli di sangue nella nave danneggiata, e quindi essere espulsi causando sanguinamento.

Sanguinamento esterno

Se il sanguinamento si verifica in caso di danni alla pelle, ai tessuti molli o alle membrane mucose localizzati a breve distanza ed è visibile a qualsiasi persona, allora si tratta di sanguinamento esterno. Tale sanguinamento di solito si verifica con ferite, tagli e altre lesioni, e la loro intensità varia a seconda di quale nave è danneggiata.

Sanguinamento interno

L'emorragia interna non è immediatamente visibile e solo da certi segni indiretti si può sospettare di essere disturbati. Emorragia interna si verifica con lesioni agli organi interni, come fegato, milza, reni, polmoni, vescica o vasi situati all'interno del corpo. Allo stesso tempo, la perdita di sangue è così abbondante che l'assistenza medica è necessaria immediatamente.

Se la persona ferita diventa più pallida, ha le vertigini, c'è debolezza generale, tinnito, letargia, battito cardiaco accelerato, abbassamenti della pressione sanguigna, il polso si sente debolmente, appare sudore freddo, si può sospettare di sanguinamento negli organi interni. In questi casi, i sintomi crescono molto rapidamente fino a perdere conoscenza e l'aiuto è necessario immediatamente.

Sanguinamento interno può verificarsi non solo a causa di lesioni, alcune malattie possono anche essere la causa. Ad esempio, ulcera gastrica, tumori maligni dello stomaco, diverticoli gastrici, presenza di polipi, ernia diaframmatica e molti altri. In caso di sanguinamento gastrico, può verificarsi vomito con sangue, ma solo uno specialista può determinare la gravità e la causa del sanguinamento, e questo significa che al più piccolo sospetto di emorragia interna una persona deve essere portata a un istituto medico il più presto possibile.

Sanguinamento arterioso

È altrettanto importante distinguere quali navi sono danneggiate quando ferite e causare sanguinamento. Il sanguinamento arterioso è più pericoloso quando le arterie, i vasi sanguigni più grandi del nostro corpo, sono danneggiati. Il sangue arterioso ha un colore scarlatto brillante, non scorre semplicemente da un'arteria danneggiata, ma letteralmente sgorga in un flusso pulsante, creando una minaccia per la vita.

Segni di sanguinamento arterioso: una grande quantità di sangue vicino alla vittima. E la quantità di sangue può aumentare rapidamente. Ecco perché è impossibile ritardare!

Sanguinamento venoso

Il sanguinamento venoso differisce dal sanguinamento arterioso da un volume molto più piccolo di sangue che viene versato, e il sangue ha un colore più scuro e scorre in un flusso continuo. Se le vene sono danneggiate, il sanguinamento è più facile da fermare, ma se le grandi vene sono danneggiate, è anche in pericolo di vita e richiede assistenza immediata e corretta.

Sanguinamento capillare

Il sanguinamento capillare è considerato il meno pericoloso, dal momento che il sangue viene versato da piccoli vasi sanguigni e, di norma, quando molti capillari sono danneggiati, situati vicino alla superficie della pelle. In questo caso, l'intera ferita sta sanguinando sangue rosso vivo.

Pronto soccorso per sanguinamento esterno

Abbiamo esaminato con voi i tipi di sanguinamento possibile, ora parliamo di fornire il primo soccorso per vari tipi di sanguinamento. La conoscenza del pronto soccorso per emorragia esterna è necessaria per aiutare te stesso in caso di infortunio, così come altre persone che potrebbero aver bisogno di questo aiuto.

Naturalmente, prima di tutto, parleremo di emorragia arteriosa o venosa pericolosa per la vita, quando è necessario applicare una benda sterile e un laccio emostatico che blocca il flusso di sangue in pochi minuti. Da questo, letteralmente, dipende la vita umana.

Pronto soccorso per sanguinamento arterioso

In caso di sanguinamento arterioso, una persona perde sangue molto rapidamente e può morire per perdita di sangue, quindi è necessario interrompere il sangue dall'arteria nei primi minuti, premendo l'arteria danneggiata con le dita o il pugno, e quindi provare a applicare rapidamente un'arteria costrittiva. Se non si dispone di un'imbracatura medica a portata di mano, è possibile utilizzare una sciarpa, una cintura, una corda o qualcos'altro che possa temporaneamente pizzicare un'arteria danneggiata.

Come fornire il primo soccorso per il sanguinamento arterioso? Regole per applicare un laccio emostatico per sanguinamento.

Medicazione sterile Dopo aver bloccato l'arteria sulla ferita, è necessaria una medicazione sterile per evitare l'infezione batterica della ferita. È meglio se l'altra persona lo fa mentre il secondo pizzica l'arteria con le dita.

Imbracatura sovrapposta. Se l'arteria è danneggiata sulle braccia o sulle gambe della persona, allora un elastico medico deve essere leggermente teso e l'arto deve essere avvolto strettamente in 2 o 3 giri da 2 a 3 centimetri sopra la ferita, fissandone le estremità. È possibile interrompere rapidamente la perdita di sangue prima di applicare un laccio emostatico piegando al massimo un braccio o una gamba in un giunto situato sopra la ferita, quindi, premendo temporaneamente l'arteria. Ma se ci sono fratture visibili, l'arto ferito deve essere tenuto fermo.

Nota che indica il momento dell'applicazione del cablaggio. Controllo degli impulsi. Una nota deve essere inserita sotto il pacchetto, che indica l'ora in cui è stato applicato il pacchetto. L'impulso in un arto bendato non deve essere monitorato. Il laccio emostatico non può essere tenuto stretto per più di un'ora e, se durante questo periodo non è stato possibile consegnare l'infortunato all'ospedale, il laccio emostatico si indebolisce, il sangue viene drenato e di nuovo viene stretto. Se il braccio si gonfia e diventa blu, rimuovere immediatamente il laccio emostatico e dopo un po ', applicarlo di nuovo.

Se c'è una ferita alla gamba, l'arteria dovrebbe essere pizzicata con un pugno più vicino all'inguine. Quindi applicare un laccio emostatico.

Se la ferita è sullo stinco, il laccio emostatico viene applicato sotto il ginocchio attraverso un oggetto duro. Tutto a posto: un pezzo di sapone, ciottoli, ciò che è a portata di mano.

Quando la ferita sulla cintura della coscia si impone anche attraverso un oggetto solido. Posizionalo vicino al tuo inguine.

Attenzione speciale - alle ferite sul collo. Nel video, che puoi vedere appena sotto, è chiaramente mostrato cosa fare con tali ferite.

Benda di pressione Dopo aver applicato il laccio emostatico sulla ferita stessa imporre una benda di pressione.

Non permettere la pelle blu. È impossibile chiudere il luogo in cui il laccio emostatico viene applicato con indumenti per vedere le condizioni della ferita e, nel caso della pelle blu, allentare immediatamente il laccio emostatico per prevenire la necrosi dei tessuti, che spesso porta all'amputazione degli arti.

Se l'arteria carotidea è danneggiata, il laccio emostatico viene applicato solo attraverso una benda morbida e assicurarsi di incrociare la spalla o l'ascella in modo da non aggravare la situazione e non portare a soffocamento.

Chiamare urgentemente un'ambulanza. Dopo aver fornito il primo soccorso, è necessario chiamare un'ambulanza o portare personalmente l'infortunato all'ospedale.

Poiché è abbastanza difficile descrivere a parole come applicare correttamente un laccio emostatico in caso di sanguinamento arterioso in caso di danno alle varie arterie, suggerisco di guardare un breve video su questo argomento, che mostra chiaramente come applicare un laccio emostatico in diverse parti del corpo e cosa fare se i vasi del collo sono danneggiati.

Pronto soccorso per sanguinamento. video

Pronto soccorso per emorragia venosa

Il sanguinamento venoso differisce dal sangue arterioso in un colore più scuro e il sangue, come ho detto, scorre in un flusso continuo. Va ricordato che il sangue venoso scorre dai vasi periferici al cuore, pertanto è necessario bloccare la vena sia sopra che sotto la ferita per evitare una grave perdita di sangue.

Cioè, la principale differenza tra sanguinamento venoso e sanguinamento arterioso: il sangue scorre lentamente e ha un colore scuro.

Quando sanguinamento venoso non si applica un laccio emostatico. Sarà sufficiente applicare solo una benda di pressione, mettendo sotto una benda sterile o un tovagliolo e un pezzo di cotone.

Quando sanguina da vene profonde, la minaccia della vita è molto alta, e se vedi che il sangue non si ferma e la benda è rapidamente impregnata di sangue, significa che la vena profonda è danneggiata e che la persona ferita dovrebbe essere portata urgentemente all'ospedale o al pronto soccorso. Se possibile, metti un raffreddore sopra una benda di compressione.

Guarda il video, come aiutare con sanguinamento arterioso e venoso con mezzi improvvisati e come questo aiuto è diverso.

Pronto soccorso per emorragie interne

Se sospetti sanguinamento interno a causa di un certo numero di segni, è necessario chiamare con urgenza un'ambulanza. Prima dell'arrivo dei medici, una persona deve fornire aria fresca e uno stato fisso. Assicurati che la persona non si muova, non parli, non lasciarlo bere. Solo un medico può determinare quale organo interno è danneggiato, quindi la cosa principale per aumentare i segni di emorragia interna è l'assistenza medica di emergenza.

Ecco le informazioni più importanti che tutti abbiamo bisogno di sapere per il primo soccorso nel sanguinamento.

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Pronto soccorso per sanguinamento

Dal momento che il trauma e, di conseguenza, il sanguinamento a causa di esso, può accadere ovunque e in qualsiasi momento, ogni adulto dovrebbe sapere come fornire il primo soccorso per il sanguinamento.

Tipi di sanguinamento e loro caratteristiche

A seconda del tipo di nave ferita, si distinguono i seguenti tipi di sanguinamento:

Anche i bleedings si distinguono per posizione. Le mani sono più spesso ferite - il sanguinamento delle estremità superiori è il tipo più comune. In secondo luogo ci sono ferite alle gambe, al terzo posto - nosebleeds. Il tipo più pericoloso di sanguinamento sono gli organi interni, poiché sono difficili da individuare in tempo, è ancora più difficile mantenere la situazione sotto controllo. Di seguito consideriamo i principi del pronto soccorso nel sanguinamento arterioso, venoso, nasale e interno.

Pronto soccorso per sanguinamento arterioso e venoso

Molte persone ricordano vagamente che il primo soccorso per il sanguinamento arterioso consiste nell'applicare un laccio emostatico a una nave, ma poche persone sanno come farlo correttamente. I medici avvertono: l'imposizione di un laccio emostatico non può essere meno pericolosa della perdita di sangue, il laccio emostatico applicato in modo ineccepibile può portare alla necessità dell'amputazione degli arti, e ahimè, spesso conduce. Come fornire il primo soccorso per il sanguinamento arterioso senza causare danni? Ricorda, in caso di lesioni di una grande arteria, rimane un po 'di tempo, solo 3-5 minuti. L'algoritmo di azione è il seguente:

1. Non risciacquare o altrimenti cercare di disinfettare la ferita, non rimuovere piccoli frammenti che sono arrivati ​​lì;
2. Applicare una benda di pressione come segue: applicare una benda sterile o un panno pulito piegato in più strati direttamente sulla ferita (è auspicabile che la medicazione sia sterile, se non è a portata di mano, utilizzare uno qualsiasi). In cima a imporre un altro rullo, fatto di stoffa. Quindi, tutti strettamente bendati, dopo di che l'arto deve essere posizionato sopra il livello del corpo. Se fatto correttamente, l'emorragia dovrebbe fermarsi;
3. Se non c'è nulla a portata di mano che potrebbe servire come materiale per la medicazione, puoi provare a fermare l'emorragia flettendo al massimo il giunto situato sopra la ferita;

Pronto soccorso per sanguinamento e ferite con un laccio emostatico. Si ricorre a questo metodo nel caso in cui non fosse possibile fermare il sangue in un altro modo. Le regole sono le seguenti:

• Un laccio emostatico (o qualsiasi pezzo di gomma lungo, come un tubo di gomma) viene applicato 5-7 cm sopra la ferita, ma non sulla pelle nuda, ma sul tessuto che l'arto deve essere avvolto intorno, su una manica o una gamba;
• Dopo aver allungato il laccio emostatico, metterlo in diversi giri senza spazi tra loro, il primo non è troppo stretto, ogni turno successivo è più stretto. Un segno di un laccio emostatico correttamente applicato sta fermando l'emorragia;
• Il laccio emostatico non deve essere applicato troppo stretto in modo da non danneggiare i nervi. Se dall'imbragatura si alza un forte dolore, la nave ferita deve essere premuta con un dito e l'imbragatura rimossa, lasciare riposare l'infortunato dall'imbracatura, quindi applicare di nuovo;
• Assicurati di fissare il tempo di applicazione dell'imbracatura Questa è una condizione estremamente importante che può salvare una persona dalla possibile disabilità. Si consiglia di scrivere il tempo di applicazione della corda con una penna direttamente sulla pelle o sui vestiti della vittima. Il tempo massimo per applicare un laccio emostatico è di un'ora e mezza / due in estate e un'ora in inverno. Durante questo periodo, il paziente deve essere portato in ospedale, se questo non è possibile, e il tempo è scaduto, il laccio emostatico deve essere molto attentamente e lentamente rimosso, se il sanguinamento è ripreso, premere la nave con un dito sopra la ferita.

Il primo soccorso per il sanguinamento venoso avviene secondo un algoritmo simile, l'unica differenza è che il vaso deve essere premuto sotto la ferita.

Primo soccorso per epistassi

Di norma, gli epistassi non sono mortali, anche se sembrano spaventosi. Tuttavia, la perdita di sangue può essere significativa. Per evitare ciò, devi seguire i seguenti passi:

1. Nella narice, da cui sgorga il sangue, è necessario inserire un piccolo tampone di cotone, benda, tovagliolo o fazzoletto. Il tampone non dovrebbe ferire;
2. La persona deve essere seduta, con la testa leggermente abbassata. Un errore comune viene commesso da persone che, come primo soccorso per epistassi, mettono una persona sulla schiena o gli fanno perdere la testa. Questo può portare a sangue che scorre lungo la parte posteriore della faringe;
3. Metti un impacco freddo o qualsiasi oggetto freddo sulla zona del naso;
4. Spremi le ali del naso.

Pronto soccorso per emorragie interne

Il sanguinamento interno è difficile da riconoscere. Il suo segno indiretto dopo il trauma che si è verificato è il deterioramento della condizione umana, l'emolliente della pelle, il formicolio freddo del sudore, l'oscuramento degli occhi. Il sangue può essere rilasciato con vomito o feci, ma non necessariamente. Se noti tali segni, come primo soccorso per emorragie interne, si dovrebbe prendere quanto segue:

• In caso di danno al torace, dare una persona in posizione semi-seduta, nel caso di una lesione alla cavità addominale, sdraiati;
• Fornire aria fresca;
• Attaccare un raffreddore allo stomaco o al torace;
• Proibire alla vittima di mangiare, bere, muoversi e parlare;
• Portare immediatamente la persona in ospedale.

L'ultimo punto è rilevante non solo per le lesioni degli organi interni. In caso di forte perdita di sangue, la principale stazione di pronto soccorso per il sanguinamento di qualsiasi tipo sarà la consegna del ferito alla clinica per la fornitura di assistenza medica qualificata.

Aiuto per sanguinamento

Il sanguinamento è una violazione dell'integrità dei vasi sanguigni e l'effusione di liquido ematopoietico dal sangue. Il sangue può entrare nell'ambiente, nella cavità addominale o pleurica o nella cavità di alcuni organi. Il sanguinamento è diviso in esterno e interno. Il sangue entra nell'ambiente attraverso le lesioni sulla pelle, così come attraverso la bocca, il naso, l'ano, la vagina.

Se il sanguinamento inizia immediatamente dopo la lesione, è classificato come primario. Quelli secondari sono divisi in anticipo (il trombo è stato rimosso entro 3 giorni) e in ritardo (dopo 3 giorni, di solito con lo sviluppo di infiammazione purulenta).

Regole generali per il primo soccorso

Per fornire correttamente il pronto soccorso per il sanguinamento, è necessario determinarne il tipo, che dipende dalla nave danneggiata:

• capillare;
• venoso;
• arterioso;
• parenchimale;
• Misto.

Secondo la gravità della perdita di sangue leggera, moderata, pesante e massiccia. La valutazione della gravità determina il pericolo per la vita umana.

Il volume di sangue totale negli adulti è di circa 4,5-5 litri. La perdita di sangue di oltre il 30% del volume è pericolosa. Prima dell'arrivo della squadra medica, la vittima deve ricevere il primo soccorso.

Il complesso delle misure terapeutiche dovrebbe essere effettuato secondo determinate regole:

• La misura principale è il ritiro o la rimozione della vittima da una fonte pericolosa;
• Quindi è necessario chiamare il team medico, il supervisore per indicare l'indirizzo esatto o il punto di riferimento del luogo in cui si trova il paziente. È necessario indicare le condizioni del paziente, se si è verificata un'amputazione traumatica, segnalarlo anche;
• In caso di sanguinamento grave, la vittima deve attendere che il personale medico sia in posizione supina, l'arto ferito deve essere sollevato;
• Cosa non fare: toccare la ferita con le mani, pulirla dalla sabbia, dalla sporcizia, dalla ruggine, ecc., Rimuovere oggetti estranei dalla ferita, frammenti di vetro. L'oggetto dannoso deve essere accuratamente fissato con una benda di garza per fermare l'ulteriore lacerazione del tessuto;

È possibile trattare i bordi della superficie della ferita con un antisettico nella direzione dal centro del danno, per impedire che la tintura di iodio entri nella ferita stessa.

Il primo soccorso reso erroneamente porta a infezioni, infiammazioni e grandi perdite di sangue.

Pronto soccorso per sanguinamento esterno (capillare)

Danni ai capillari non causano molte perdite di sangue. Molto spesso, il trombo risultante chiude il lume del capillare e il sanguinamento termina da solo. Questo tipo di sanguinamento si verifica quando l'epidermide, i muscoli e le mucose si rompono.

Il primo soccorso per il sanguinamento non è solo per le ferite, ma anche per il flusso di sangue dal naso, orecchio, utero, stomaco, dopo la rimozione del dente. Sanguinamento parenchimale dal fegato, polmoni, milza, reni si riferisce anche al capillare.

Come fermare il sangue? Quando si sceglie un metodo per interrompere il sanguinamento, è necessario tenere conto della velocità di flusso Per il primo soccorso in questo caso, utilizzare una benda a pressione, tamponamento, un'applicazione di ghiaccio.

Algoritmo di azione per il sanguinamento capillare:

1. Se la ferita è sotto i vestiti, devi spogliare la vittima;
2. Per ridurre la pressione nei vasi, l'arto deve essere sollevato verso l'alto;
3. Per prevenire l'infezione, la superficie della ferita viene trattata con perossido di idrogeno del 3% e la pelle attorno ad essa viene imbrattata con tintura di iodio;
4. Se sostanze chimiche velenose penetrano nella ferita, sciacquare la superficie con acqua;
5. Se le misure prese hanno fermato il sangue, è necessario apporre un cerotto, di solito tale assistenza è sufficiente;
6. Se il sangue non si ferma, usa una benda di pressione. Per fare questo, vengono applicati diversi strati di garza sulla ferita e la superficie viene fasciata strettamente con i tour dal basso verso l'alto.

Con il sanguinamento capillare interno, i globuli rossi compaiono nelle urine, le feci assumono un colore marrone, l'espettorato diventa arrugginito. I sintomi dell'emorragia parenchimale sono cancellati o mascherati come altre malattie.

Quando si è verificata la lesione, è necessario prestare attenzione all'aspetto del paziente. Se c'è sudore freddo appiccicoso, pallore della pelle, aumento del battito cardiaco e bassa pressione, in questo caso la vittima viene posta in posizione orizzontale, le sue gambe sono sollevate e l'area della presunta lesione è fredda fino all'arrivo dell'ambulanza.

Cosa fare in caso di emorragia venosa

Le vene sono vasi che trasportano il sangue da organi e tessuti al cuore. Nel sanguinamento venoso, il sangue ha un colore rosso scuro, l'effusione viene eseguita in un flusso regolare e ininterrotto, senza pulsazioni o con una pulsazione molto debole.

Anche con una leggera lesione, c'è la possibilità di una grave perdita di sangue, così come il rischio di embolia gassosa. Quando inspiri, le bolle d'aria attraverso la ferita entrano nel flusso sanguigno, quindi nel muscolo cardiaco, che causa la morte.

Pronto soccorso per l'emorragia venosa:

• Premere il vaso sanguinante con il dito sull'osso sotto e sopra la ferita;
• Dona agli arti una posizione sublime;
• Applicare una benda di pressione in modo che la benda stia meglio spremendo la nave, mettere un rullo di cotone.

Se le vene del collo e della testa sono danneggiate, la ferita viene stretta con un panno di garza con perossido di idrogeno per prevenire un'embolia aerea. Attaccare un raffreddore al sito della ferita, quindi consegnare la vittima a una struttura medica.

Come fermare il sanguinamento arterioso

Quando sanguinamento arterioso pulsando flusso sanguigno ha un colore scarlatto brillante. La diminuzione del volume del sangue si verifica molto rapidamente. È necessario prestare prontamente assistenza, poiché la pressione diminuisce, che porta a un coma, quindi si verifica un esito letale.

Il modo più efficace per fermare l'emorragia arteriosa è pizzicare un'arteria. In questo caso, spesso l'effusione di sangue si ferma completamente.

Quando l'arteria femorale è danneggiata, la pressione viene eseguita con un pugno. Dita dita addormentate, addominali e toraciche.

Pronto soccorso a seconda della zona danneggiata:

• Ferita nella parte temporale - l'arteria viene premuta tra l'orecchio e gli zigomi;
• La ferita sul viso - l'arteria carotide viene premuta contro la colonna vertebrale;
• Ferita sulla parte inferiore della gamba o del gomito - flettere al massimo l'arto nel ginocchio o nella articolazione del gomito;
• Danni alla coscia: il pugno viene premuto nell'inguine più vicino alla superficie interna della coscia;
• Con una forte lesione alle braccia e alle gambe, viene applicato un emostatico.

La pressione e la velocità del sangue nelle arterie sono elevate, quindi il sangue lascia rapidamente il corpo. Inoltre, il cuore di una persona inizia a battere più spesso a causa di attacchi di paura che la vittima sta vivendo. Se la vittima viene lasciata senza aiuto, sanguinerà in pochi minuti.

Fornire il primo soccorso per l'emorragia interna

Sanguinamento all'interno del corpo si verifica con lesioni chiuse, ad esempio, quando cadono da un'altezza o un impatto, così come le malattie degli organi interni: l'intestino dello stomaco, fegato, genitali, ecc.

Spesso, sanguinamento interno si verifica nel torace o nella cavità addominale, in alcune situazioni vi è la possibilità di effusione di sangue in grandi gruppi muscolari.

Aumento dovuto al fatto che è impossibile determinare l'intensità e il volume di sanguinamento.

Quando si riduce il volume di sangue circolante, il paziente si lamenta:

• Per debolezza generale e letargia;
• vertigini;
• Vaghe lampeggianti davanti ai suoi occhi;
• La vittima ha un polso palpabile;
• Pre-incoscienza si verifica;
• Il pallore di tegumenti è annotato.

Sanguinamento interno nel tessuto polmonare provoca dispnea nel paziente, tosse con sangue, si sviluppa edema polmonare. L'emorragia nella cavità pleurica stringe i polmoni. Il paziente respira più velocemente, la sua pelle e le sue mucose diventano di colore bluastro.

L'assistenza alla vittima inizia con una chiamata in ambulanza.

La sequenza di azioni per emorragia interna:

• Fornire riposo alla vittima;
• In caso di emorragia polmonare, dare agli infortunati una posizione semi-seduta;
• Con altre emorragie interne, il paziente deve essere posto su una superficie piana;
• Al posto del presunto danno per mettere ghiaccio o oggetto freddo.

Il primo soccorso per il sanguinamento è di ridurre la sua intensità, o possibile per fermarlo. Nel più breve tempo possibile, consegnare la vittima a una struttura medica.

Come mettere un cablaggio?

Come smettere di sanguinare usando un tourniquet medico? Il laccio emostatico viene applicato solo se le estremità sono danneggiate e solo se si verifica un'emorragia arteriosa. L'imbracatura di sovrapposizione produce il più vicino possibile alla ferita e al di sopra del sito della ferita.

• Il laccio emostatico non deve essere applicato sul corpo nudo, al di sotto di esso avvolge il tessuto o gli indumenti della vittima;
• Successivamente, è necessario creare una nota che indichi l'ora esatta della sovrapposizione;
• Garantire l'accessibilità per l'ispezione della parte del corpo in cui viene applicata l'imbracatura.

Nella stagione fredda, l'arto con un'imbracatura deve essere ben fasciato in modo da non causare congelamento.

Un laccio emostatico applicato correttamente o una torsione blocca l'emorragia, ma questo metodo dovrebbe essere usato solo nei casi più estremi, con la stragrande maggioranza del sanguinamento con una benda di pressione sufficientemente applicata.

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PPM per sanguinamento

✓ Articolo verificato da un medico

Il sangue fornisce organi e tessuti con sostanze nutritive essenziali, li protegge dagli agenti esterni, rimuove i prodotti finali del metabolismo. La stabilità delle sue attività di trasporto contribuisce al lavoro coordinato di tutti i sistemi corporei. In caso di violazione dell'integrità del letto vascolare e del verificarsi di sanguinamento, compaiono malfunzionamenti nel funzionamento degli organi. La massiccia perdita di sangue (oltre il 50% del volume del sangue) crea un grave pericolo per la vita e la salute umana, quindi è necessario conoscere le basi del primo soccorso in questa situazione.

PPM per sanguinamento

Tipi di sanguinamento

La perdita di sangue si verifica a causa degli effetti dannosi sul sistema vascolare di vari fattori: lesioni, malattie degli organi interni e disturbi della coagulazione. Di conseguenza, si verifica un sanguinamento di gravità variabile. La scelta del metodo di cura dipende dal tipo di perdita di sangue.

Cosa sta sanguinando

A seconda dell'area del flusso di sangue, potrebbe essere:

• esterno: il sangue scorre dal letto vascolare all'ambiente esterno. La sua effusione avviene sulla superficie della pelle da ferite di vario tipo, basate sul fattore dannoso: tagliato, strappato, accoltellato, ferito, tritato, colpito da arma da fuoco, morsicato, schiacciato;
• interno - quando si versa il sangue nel corpo. Cause del suo verificarsi sono colpi, malattie degli organi interni (sanguinamento parenchimale), ferite da puntura e da arma da fuoco, fratture, cadute. Può avere una forma esplicita e nascosta.

La prima variante è caratterizzata da sanguinamento da aperture naturali: orecchie, naso, vagina, ano, bocca, uretra. Nella forma latente, il sangue si accumula in una cavità specifica (addominale, piccola pelvi, pleura).

Cosa sta sanguinando?

A seconda del tipo di nave danneggiata, il sanguinamento è classificato:

• capillare - appare come risultato di lesioni superficiali, il tessuto profondo non è interessato, il sangue è rosso vivo. La perdita di sangue in questo caso è piccola, c'è il pericolo che l'infezione penetri nella zona interessata;
• venoso - si verifica con danni più profondi. La perdita di sangue è abbastanza abbondante, specialmente quando una grande vena viene traumatizzata. Questa condizione può essere mortale. La rottura del sangue avviene ad un ritmo misurato, in modo continuo, senza getto;
• arteriosa - il tipo più pericoloso di sanguinamento, soprattutto quando le grandi arterie ferite. La perdita di sangue si sviluppa ad un ritmo veloce, spesso massiccio, che è mortale. Lo scarico del sangue di colorazione scarlatta avviene per mezzo di impulsi pulsanti (zampilli), poiché è sotto forte pressione in una nave, allontanandosi dal cuore;
• misto - è la caratteristica di una ferita profonda, appare quando si combina la perdita di sangue di vario tipo.

sintomatologia

Per determinare le misure necessarie per aiutare la vittima, a volte è necessario conoscere le manifestazioni cliniche della perdita di sangue. Quando la forma esterna di diagnosi di sanguinamento non causa difficoltà. Pallore, vertigini, svenimenti, sensazione di sete e secchezza nella cavità orale si osservano, la pressione arteriosa diminuisce, il polso accelera, ma il suo riempimento è debole, può esserci difficoltà a respirare, shock.

Cosa non fare quando sanguinamento

In caso di perdita di sangue interna, la valutazione dei sintomi è importante per confermare il fatto di sanguinamento. In questo caso, ci sono gli stessi sintomi della forma esterna. Tuttavia, possono essere aggiunti emottisi, insufficienza respiratoria (con emorragia polmonare), stomaco doloroso e duro, vomito color caffè, melena (con perdita di sangue nella cavità addominale). Le condizioni del paziente si deteriorano bruscamente fino allo shock e all'arresto cardiaco.

Pronto soccorso per sanguinamento

Quando sorge una situazione che minaccia la vita di una persona, in particolare per la perdita di sangue, è necessario conoscere le basi e alcune delle sfumature del pronto soccorso. Ciò consentirà di risparmiare preziosi minuti prima dell'arrivo dei medici, contribuirà a preservare la salute e la vita di una persona.

Modi per fermare il sanguinamento

La tabella mostra i metodi generali di arresto e riduzione della perdita di sangue in vari tipi di sanguinamento.

Pronto soccorso per sanguinamento. Tipi di sanguinamento. Argomento 5

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PIANO METODOLOGICO per lo svolgimento di lezioni nella disciplina: Pronto soccorso con personale Oggetto: pronto soccorso per sanguinamento Tipo di occupazione: gruppo di età Tempo consentito: 1 ora. Scopo della lezione: far conoscere il personale con il materiale. 1.Liter

svolgimento di lezioni nella disciplina:

Primo soccorso

con il personale

Argomento: primo soccorso per sanguinamento.

Tipo di occupazione: gruppo di classe Tempo trascorso: 1 ora.

Scopo della lezione: far conoscere il personale con il materiale.

1.Letteratura utilizzata nelle classi di conduzione:

1. Apanasenko B.G. Pronto soccorso in situazioni di emergenza.

2. Istruzioni sul pronto soccorso.

3. Manuale "Anatomia umana". 2. Piano delle lezioni ampliato.

No. p. / P. Domande sullo studio (incluso il controllo della classe) Tempo

(min.) Il contenuto del problema di formazione, il metodo di estrazione e il supporto materiale (compresi gli strumenti di formazione tecnica) del problema di formazione

1. Parte preparatoria 5 Accetto la relazione sulla disponibilità della guardia per le lezioni.

Compila la rivista educativa.

Racconto lo scopo e gli obiettivi della lezione, l'ordine della lezione.

Pronto soccorso per sanguinamento

35 L'intero corpo umano è permeato da innumerevoli vasi sanguigni. I vasi più grandi attraverso i quali il sangue si muove dal cuore sono chiamati arterie e al cuore: le vene. I vasi più sottili di una persona sono chiamati capillari.

Il sanguinamento è il deflusso di sangue da un vaso sanguigno ferito, molto spesso a causa del suo danno. Il sanguinamento può anche essere traumatico in alcune malattie (tubercolosi, ulcera peptica, cancro, ecc.). Nel secondo caso, la nave viene erosa dalla malattia. Il sintomo principale di qualsiasi ferita è il sanguinamento traumatico. Un colpo, un'incisione, un'iniezione, un morso violano le pareti dei vasi sanguigni, che causano il flusso del sangue da loro.

Il sangue ha un'importante proprietà protettiva: la coagulazione. A causa di ciò, si verifica la cessazione spontanea di qualsiasi piccolo sanguinamento, principalmente capillare. Un grumo di sangue rappreso ostruisce l'apertura della nave causata da lesioni. Con una coagulazione insufficiente, manifestata da una lunga coagulazione ritardata, si verifica un aumento del sanguinamento.

Le persone che soffrono di una riduzione della coagulazione possono perdere una quantità significativa di sangue anche quando sanguina da piccoli vasi, con lo sviluppo di cambiamenti generali nel corpo.

Gli oggetti di perdita di sangue in condizioni di emergenza possono essere determinati approssimativamente:

a) sulla localizzazione del danno:

con una grave lesione del torace - 1,5 - 2 litri, addome - fino a 2 litri;

con una frattura del femore aperta - 1,5-1,8 l, una frattura del femore chiusa - 2,0 l;

a frattura della gamba - fino a 0,8, spalla - 0,6, avambraccio - 0,5 l;

con fratture multiple delle ossa pelviche - 2,5 - 3 l. il sangue.

b) la più grande superficie della ferita:

con l'area della ferita superficiale: meno di una palma - il 10% del volume ematico circolante (BCC); due palme - 30% BCC; tre palme - 40% BCC; cinque palme - 50% BCC.

Cambiamenti generali nel corpo con sanguinamento. L'anemia acuta si sviluppa con la perdita di una quantità significativa di sangue - 1-1,5 litri ed è espressa da una forte compromissione della circolazione sanguigna, lo sviluppo di fame di ossigeno, perché una delle funzioni principali del sangue è quella di saturare gli organi e i tessuti del corpo con l'ossigeno. Tale condizione può svilupparsi con una piccola perdita di sangue, ma si verifica rapidamente.

I sintomi dell'anemia acuta sono molto caratteristici e non dipendono dal fatto che la vittima abbia un'emorragia interna o esterna, ma il cervello e il metabolismo generale soffrono maggiormente della perdita di sangue.

Il paziente lamenta una crescente debolezza, vertigini, tinnito, scurimento e scintillio negli occhi, sete, nausea, vomito. Quando si esamina la vittima, è possibile vedere che la pelle e le membrane mucose visibili sono pallide, le caratteristiche del viso sono puntate, il paziente è inibito o agitato, la respirazione è frequente, il polso è debole o non viene rilevato, la pressione sanguigna è bassa.

Se in questo momento la vittima non viene aiutata e la perdita di sangue viene fermata, allora perderà conoscenza a causa della dissanguamento del cervello, il polso scompare, la pressione del sangue non viene determinata, compaiono le convulsioni, la minzione involontaria. Se non si adottano misure di emergenza, si verifica la morte.

Primo soccorso Un paziente che ha perso molto sangue può essere salvato, ma per questo è necessario prendere misure urgenti.

In primo luogo, il sanguinamento deve essere interrotto se la sua cessazione spontanea non si è verificata. Se c'è un sanguinamento significativo, i vasi sanguigni perdono il loro tono, di conseguenza si può verificare un sanguinamento spontaneo. Anche se l'emorragia si è fermata, è necessario applicare una benda sulla ferita.

In secondo luogo, posare la vittima su una superficie piana; se la vittima è incosciente, viene posto in tale posizione che la testa è al di sotto del corpo; in alcuni casi, tutte le membra vengono sollevate alla persona ferita e vi è un temporaneo aumento del flusso di sangue nei polmoni, nel cervello, nei reni e in altri organi vitali. In assenza di danni agli organi addominali e mantenimento della coscienza, alla vittima devono essere somministrati tè caldo, acqua minerale o acqua naturale. Nel caso di una condizione terminale della vittima e arresto cardiaco, dovrebbe essere rivitalizzato con il metodo del massaggio cardiaco indiretto e consegnato il prima possibile in ospedale.

6.2. Tipi di sanguinamento

A seconda del luogo in cui viene versato il sangue, distinguere:

a) sanguinamento interstiziale: il sangue che scorre da un vaso sanguigno si riversa nel tessuto circostante per formare un livido ("livido"). Ad esempio, quando colpisci un pugno.

b) Sanguinamento esterno: il sangue viene versato dal vaso danneggiato. Tale sanguinamento può essere visto e facilmente determinato dalla sua posizione e natura.

c) Emorragia interna: l'effusione di sangue da un vaso sanguigno danneggiato in cavità chiuse (ad esempio, una cavità pleurica, addominale, cranica). Questi bleedings sono estremamente pericolosi, poiché procedono in modo nascosto, è difficile riconoscerli ed è facile perdere la vittima in un esame disattento. La cavità pleurica può contenere tutto il sangue che circola nel corpo. Pertanto, tale sanguinamento può essere fatale. Va ricordato che il sangue versato nel petto o nella cavità addominale perde la capacità di coagularsi, quindi non si verifica l'arresto spontaneo del sangue. Il sanguinamento interno è osservato con ferite penetranti e con ferite chiuse, quando a seguito di un forte colpo, una caduta da un'altezza o una compressione, gli organi interni si rompono senza danneggiare la pelle. Si verifica nelle malattie di vari organi interni, ad esempio: ulcera gastrica, tubercolosi polmonare, aneurisma dei vasi sanguigni.

Riconoscere il sanguinamento interno può basarsi solo sui sintomi generali dell'anemia acuta (perdita di sangue), ovvero:

netti pallidi della pelle;

frequente pulsazione debole;

lampeggiante "vola" davanti ai miei occhi;

In alcuni casi, il sanguinamento diventa pericoloso non a causa della grande quantità di sangue versato, ma come conseguenza del fatto che il sangue versato schiaccia gli organi vitali. Pertanto, l'accumulo di sangue nella sacca cardiaca (pericardio) può portare a costrizione nel cuore e fermarlo. Quando si schiaccia il sangue versato nella scatola cranica, si verificherà una compressione del cervello e, di conseguenza, la morte.

La fonte di sanguinamento, come detto sopra, è una nave il cui muro è rotto. A seconda del tipo di danno, ci sono sanguinamento:

Il sanguinamento capillare si verifica con tutti i tipi di danni alla pelle, alle mucose, ai muscoli, mentre il vaso sanguinante non è visibile. Se si tratta di sanguinamento esterno, il sangue emana uniformemente dall'intera superficie della ferita, come da una spugna.

Primo soccorso: applica una benda di pressione sulla ferita (può essere un tampone di garza, un pezzo di cotone avvolto in una benda, o semplicemente un panno puro) e fissato saldamente. Se un arto è ferito, è necessario creare una posizione esaltata per questo, ma di solito con un'emorragia capillare, una benda di pressione è sufficiente.

Sanguinamento venoso - il sangue che cola da una vena ha un colore ciliegia scuro, scorre in un flusso continuo lentamente, in modo uniforme. L'emorragia venosa è meno intensa del sanguinamento arterioso, quindi è raramente pericolosa per la vita. Tuttavia, se il collo è ferito, l'aria può essere aspirata nei vasi sanguigni attraverso il sito della ferita. Anche l'aria che penetra nel vaso sanguigno può entrare nel cuore. In questo caso, la bolla d'aria chiude il cuore e il vaso sanguigno, causando un'embolia che causa morte istantanea. A causa delle peculiarità del sistema vascolare umano, quando le vene e le arterie con lo stesso nome sono localizzate fianco a fianco, il danno isolato alle vene è raro, quindi la maggior parte delle lesioni è di tipo arterioso-venoso misto.

Il sanguinamento venoso esterno è facilmente riconoscibile. Molto spesso accade quando si danneggiano gli arti superiori e inferiori del collo, la testa.

Il sanguinamento esterno include sanguinamento nel lume di un organo cavo, ad esempio nello stomaco, nell'intestino, nella vescica, nella trachea - poiché dopo un certo tempo, a volte dopo poche ore, il sangue che è stato versato nell'organo cavo viene espulso.

Il sanguinamento venoso esterno è meglio fermato da una benda di pressione - una garza piegata in più strati o una benda non dispiegata, oppure un fazzoletto piegato in più strati viene posto su una nave sanguinante o ferita e lasciato stretto. Gli agenti utilizzati in questo modo agiscono come un fattore di pressione, che preme le estremità spalancate dei vasi danneggiati, i loro spazi vuoti vengono compressi e il sanguinamento si interrompe.

Quando sanguina dall'arto superiore, a volte è sufficiente sollevare il braccio e poi applicare una benda sulla ferita. Se il sanguinamento è abbondante, ad esempio da una grande vena, il femore e non c'è una quantità sufficiente di materiale per medicazione a portata di mano per fare una benda di pressione, allora l'area sanguinante deve essere premuta immediatamente con le dita, è anche possibile ridurre l'emorragia sollevando l'arto verso l'alto.

Anche il sanguinamento è pericoloso perché con una diminuzione del sangue circolante nel corpo, l'attività cardiaca si deteriora, l'apporto di ossigeno ai tessuti e agli organi vitali (cervello, fegato, reni) è disturbato. Di conseguenza, c'è una violazione dei processi metabolici nel corpo.

Il sanguinamento arterioso è il più pericoloso di tutti i tipi di sanguinamento, perché può portare rapidamente all'emorragia del corpo e, di conseguenza, alla morte. Quando sanguina dall'arteria carotidea, femorale o ascellare, la vittima può morire dopo 3 minuti. La cosa principale in questa situazione è non confondersi e dare il primo soccorso alla vittima il prima possibile.

Il sanguinamento arterioso, così come il sanguinamento venoso da piccole arterie, possono essere fermati con successo con l'aiuto di una benda di pressione. Quando sanguina da una grande arteria, è necessario interrompere immediatamente il flusso di sangue nell'area ferita. Determinare questo sanguinamento non è difficile. Il sangue in uscita è di colore rosso vivo, espulso con un flusso d'acqua pulsante.

Primo soccorso: per fermare il sanguinamento arterioso, è necessario effettuare un arresto artificiale del flusso sanguigno, utilizzando metodi meccanici, che si basano sui principi della cessazione del flusso sanguigno verso il sito di danno alla nave. È necessario sapere in anticipo che l'emorragia si arresta solo fino a quando il fattore che lo blocca agisce.

6.3. Modi per fermare temporaneamente il sanguinamento

Il sanguinamento temporaneo durante il primo soccorso può essere eseguito con i seguenti metodi:

a) imbracatura di sovrapposizione;

b) massima flessione dell'arto nell'articolazione;

c) spremere la nave;

d) l'imposizione di una benda di pressione;

e) ferite da tamponamento.

Fermare il sanguinamento applicando un laccio emostatico. L'imbracatura Esmarch è un elastico di 1,5 metri di lunghezza che ha una catena di metallo a un'estremità e un gancio per la fissazione dopo l'applicazione sull'altro. L'imposizione di un'imbracatura improvvisata, ad es. imbracatura, creata da mezzi improvvisati. A tal fine, utilizzare una sciarpa, cintura per pantaloni, cravatta, scialle, bretelle e fissare l'imbracatura eseguita con il metodo "a torsione" o l'imposizione di un nodo stretto.

Il laccio emostatico può essere applicato solo (.) Sull'arto superiore o inferiore. Per fare ciò, il luogo di applicazione previsto della fune deve essere avvolto con un panno (un indumento, un asciugamano, un fazzoletto), in modo da non schiacciare la pelle nel punto di applicazione della corda (Figura 5.7.).

L'intrecciatura impone sopra il luogo del danno, non molto stretto, ma non debole. La correttezza dell'imbracatura di sovrapposizione è determinata dalla cessazione dell'emorragia e dalla scomparsa dell'impulso sull'arteria periferica. In questo caso, la pelle sotto l'imbracatura sovrapposta gradualmente impallidisce. Quando si applica un'imbracatura, è necessario ricordare che più di 2 ore non possono essere conservate sul corpo. Con una cessazione più lunga dell'erogazione di sangue ai tessuti sotto il luogo in cui viene applicato il laccio emostatico, può svilupparsi necrosi (morte tessutale). Pertanto, dopo aver applicato l'imbracatura, è necessario inserire una nota con l'imbracatura che indica l'ora della sua applicazione. Se la vittima deve essere trasportata per un lungo periodo con un'imbracatura, è necessario rimuovere periodicamente l'imbracatura di tanto in tanto, tenendo la ferita con un tampone.

La massima flessione dell'arto nell'articolazione porta alla compressione del vaso, arresta il flusso di sangue nella sede del difetto nella parete vascolare e arresta il sanguinamento. Quindi, in caso di lesione dell'arteria succlavia, è possibile interrompere l'emorragia, se le braccia piegate nei gomiti vengono tirate indietro il più possibile e fissate all'altezza delle articolazioni del gomito usando una cinghia da polso, bretelle, cravatta (Fig. 5.8).

L'arteria femorale può essere pizzicata premendo l'anca contro l'addome il più lontano possibile.

L'arteria brachiale nell'area dell'articolazione del gomito può essere bloccata dalla massima flessione del braccio all'altezza dell'articolazione del gomito. Questa tecnica è più efficace se una garza o un rotolo di cotone sono posti nella zona di flessione dell'arto. Va anche ricordato che per qualsiasi sanguinamento di una parte del corpo ferita, è necessario dare una posizione elevata e garantire il riposo.

L'arteria podgolenny può essere pizzicata fissando le gambe con la massima flessione all'articolazione del ginocchio.

Quando si fissa il giunto, è necessario inserire dei rulli (garza o cotone) nella zona di flessione dell'arto.

Spremere la nave. Premendo l'arteria con il dito è un metodo molto noto. È usato solo per sanguinamento arterioso temporaneo. Il metodo si basa sulla compressione del vaso principale in determinati punti anatomici tra il dito e la formazione di inerti. Questo metodo è utilizzato per sanguinamento arterioso minore dovuto a trauma. Sugli arti, i vasi vengono premuti sopra la ferita, sulla testa e sul collo in basso.

L'emorragia prolungata con la pressione delle dita dell'arteria è impossibile, perché richiede una grande forza fisica. È noioso per l'assistenza e elimina completamente la possibilità di trasportare la vittima. Il metodo prevede la cessazione del sanguinamento, per guadagnare tempo per preparare un modo più conveniente per installarlo.

Puoi premere l'arteria con il pollice, il palmo, il pugno. Le arterie femorali e brachiali possono essere particolarmente facilmente pressate, il più difficile è premere l'arteria carotide.

Il sanguinamento dalle ferite del collo e della testa viene interrotto premendo l'arteria carotide comune con le dita fino all'articolazione sternoclavicolare.

Quando sanguinamento dagli arti superiori è necessario premere l'arteria succlavia alla prima costola. L'arteria ascellare viene premuta contro la testa dell'omero sotto l'ascella.

Dopo aver serrato i vasi sanguinanti, alla vittima deve essere somministrata una bevanda analcolica, preferibilmente tè dolce (non bollente) o caffè e, al più presto, essere consegnata all'ospedale.

Spesso, il primo soccorso deve essere fornito non solo per il sanguinamento dalle ferite, ma anche per altri tipi di sanguinamento esterno (ad esempio, polmonare, nella cavità toracica, ecc.). Considera questi tipi di sanguinamento e pronto soccorso per loro.

6.4. Pronto soccorso per il sanguinamento da organi interni

Emorragia polmonare - si verifica quando il polmone è danneggiato a causa di un forte colpo al petto, compressione del torace, accompagnato da una frattura delle costole e un numero di malattie polmonari, principalmente: tubercolosi, cancro, ascesso polmonare.

In questi casi, la vittima o il paziente possono avere sanguinamento o emottisi. A volte l'emorragia polmonare è piuttosto intensa e può persino essere fatale. Un paziente con espettorato e tosse diventa sangue schiumoso rosso - questo si chiama emottisi. In questo caso è necessario:

liberare il petto dai vestiti;

dare al paziente una posizione semi-seduta nel letto;

per ventilare la stanza, creare aria fresca;

calmare il paziente, limitare il suo movimento, creare la massima pace;

sul petto mettere una bolla con ghiaccio o acqua fredda.

Qualsiasi emorragia polmonare è un sintomo formidabile di una malattia grave, quindi il compito di primo soccorso è quello di trasportare il paziente il prima possibile in ospedale. È necessario trasportare il paziente con grande cura, in posizione semi-seduta, evitando movimenti improvvisi e scuotimenti, perché quest'ultimo può aumentare il sanguinamento.

Il sanguinamento nella cavità toracica si verifica a seguito di lesioni al torace e danni agli organi interni - cuore, vasi sanguigni e polmoni. Il sangue in streaming riempie una o entrambe le cavità pleuriche, comprimendo i polmoni e limitando la respirazione, il che porta allo sviluppo dell'insufficienza respiratoria. Le condizioni del paziente si deteriorano rapidamente, la respirazione si fa più rapida, diventa superficiale, la pelle ha una tinta bluastra, le labbra diventano blu - i sintomi sono caratteristici dello sviluppo di asfissia a causa dell'ingresso di grandi quantità di sangue nel tratto respiratorio.

Questa condizione del paziente richiede un rapido trasporto in ospedale per le cure chirurgiche di emergenza.

Il paziente viene trasportato in posizione semi-seduta, gli arti inferiori sono piegati alle ginocchia, viene applicato un raffreddore al torace (Figura 5.9.).

Il sanguinamento dal tratto digestivo può verificarsi con varie malattie. Ci sono sanguinamento:

dallo stomaco e dal duodeno;

nelle malattie del fegato e delle vie biliari;

a causa di malattia pancreatica;

a causa di malattie del sangue;

a causa di traumi o ustioni del tratto gastrointestinale.

Sanguinamento dall'esofago - si verifica quando viene ferito o quando le vene dilatate si rompono. Il sintomo principale è un improvviso, abbondante, forte, cioè sanguinamento abbondante a causa dell'affondamento dei nodi dilatati delle vene dilatate; sangue color ciliegia scuro, a volte c'è vomito da una fontana con contenuto gelatinoso.

Sanguinamento dalle vene dell'esofago è mortale, perché portare alla rapida morte della vittima.

Il primo soccorso è mirato a creare condizioni favorevoli alla riduzione del sanguinamento, mostrando il riposo assoluto, il freddo sul petto; piccoli pezzi di ghiaccio o neve possono essere ingeriti, il paziente deve essere trasportato rapidamente in ospedale.

Sanguinamento gastrico - si verifica a causa di una malattia (gastrite emorragica, ulcera duodenale e ulcera duodenale), c'è un'erosione della parete dei vasi sanguigni, un tumore maligno dello stomaco, una lesione allo stomaco (corpo estraneo, ustione).

Il sintomo principale di sanguinamento gastrico è il vomito del contenuto dello stomaco nel colore dei fondi di caffè, ci sono sintomi di anemia - pallore della pelle, grave debolezza, sudore freddo appiccicoso. A volte il vomito può non esserlo, ma un paziente del genere deve necessariamente osservare feci scure di tarry.

Per migliorare la condizione del paziente, è necessario creare la pace, per dargli una posizione orizzontale sulla zona dello stomaco per mettere freddo. È severamente vietato dare al paziente da bere! Questi pazienti vengono trasportati in posizione orizzontale con un piede sollevato per prevenire il sanguinamento del cervello.

I principali segni di sanguinamento nella cavità addominale sono i dolori gravi, fino allo sviluppo di uno shock, nausea e persino vomito sono spesso osservati. La vittima è pallida, incapace di stare in piedi, a volte si osserva una perdita di coscienza a breve termine (svenimento), sudore freddo appiccicoso sulla fronte, respiro e polso accelerati, pupille dilatate. Per il sanguinamento intra-addominale è caratterizzata da una grande perdita di sangue - 2-3 litri di sangue, l'impossibilità di arresto spontaneo e il più formidabile è lo sviluppo di peritonite (infiammazione del peritoneo).

Il primo soccorso dovrebbe essere fornito rapidamente, ma senza troppi problemi. Il paziente deve essere sdraiato, ma l'area dell'addome è una bolla con ghiaccio o acqua fredda e immediatamente trasportata in una struttura medica stesa sul dorso.

3. Riepilogo finale parte 5.

3. Manuali e strumenti usati in classe: schema, letteratura

4. Compiti per il lavoro indipendente degli studenti e preparazione per la prossima lezione: approfondimento del materiale.

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