endoarterite

Insieme alle vene in cui è possibile lo sviluppo di flebiti o tromboflebiti, il corpo umano penetra nelle arterie, la cui salute dipende dalla saturazione di vari tessuti e cellule con sostanze nutritive e oligoelementi. Il loro blocco significa l'assenza della ricezione degli elementi necessari in parti separate del corpo, che porta alla morte di cellule e tessuti. È trattato solo da amputazione. Per non parlare di questo, è necessario conoscere tutto sull'endarterite, che sarà discussa sul sito vospalenia.ru.

Cos'è - endarterite?

Cos'è - endarterite? Si tratta di un'infiammazione cronica delle arterie del sangue, che porta a una ridotta circolazione del sangue dovuta al restringimento e all'ostruzione dei vasi sanguigni (formazione di cancrena).

Un altro termine si riferisce a questa malattia come endateritis obliterating. L'occlusione (obliterazione) è l'assenza di pervietà, il restringimento completo delle pareti dei vasi. Spesso parliamo di malattie degli arti inferiori, dove la malattia si sviluppa nel piede o nella parte inferiore della gamba. Una minore quantità di ossigeno in ingresso porta alla morte cellulare e alla perdita della funzionalità della gamba.

Spesso la malattia è vista negli uomini che sono inclini a tromboangiite. Il motivo principale è l'abitudine al fumo. Nelle prime fasi della malattia viene trattata, nel successivo - viene eliminato solo dall'amputazione dell'arto colpito.

Secondo le forme di secrezione endarterite secernono:

1. Sharp.
2. Cronico - è più comune.

Ci sono fasi (tipi) della malattia:

1. L'iniziale (distrofia) è un leggero restringimento dei vasi, che non è praticamente accompagnato da alcun sintomo. Il paziente non avverte disagio e non si rivolge ai medici.
2. Ischemico (spasmo di vasi grandi, insufficiente apporto di sangue) - deterioramento dell'afflusso di sangue a causa del restringimento delle pareti. Il paziente sente freddo alle gambe, affaticamento, c'è una claudicatio intermittente. Il trattamento in questa fase ripristina rapidamente tutte le funzioni del corpo.
3. Trofico (crescita del tessuto connettivo) - i capelli sulle gambe iniziano a cadere, le unghie si deformano, gli arti diventano blu. L'impulso non è quasi rilevabile. È una forma protratta dello stadio iniziale.
4. Ulcera-necrotica (obliterazione, trombosi) - occlusione dei vasi sanguigni, nessun impulso, atrofia muscolare si verifica. Il paziente non si muove o si muove, ma con grande difficoltà. Il dolore è permanente Ci sono ulcere alle gambe, che si trasformano in necrosi. Questo stadio è già stato curato con grande difficoltà, i cambiamenti stanno praticamente diventando irreversibili.
5. La cancrena - è bagnata (i tessuti dell'area colpita si gonfiano, le tossine vengono rilasciate nel flusso sanguigno, che si diffondono in tutto il corpo) e secche (l'area interessata è secca, annerita, deformata, muore). In questa fase, è possibile solo l'amputazione dell'area interessata per prevenire un esito fatale.

motivi

Parlando delle cause dell'endarterite, gli scienziati possono solo ipotizzare. La prima ipotesi è la reazione autoimmune del corpo alle proprie cellule sane. Quando le cellule vascolari sono colpite, il tessuto connettivo inizia a crescere, restringendo il lume (che è la minore quantità di sangue arterioso che dà ossigeno). Quali sono i fattori di questa reazione? Non conosciuto

Un'altra ipotesi comune è l'abitudine al fumo - una reazione allergica al tabacco. Ciò include altre teorie: aterosclerosi delle gambe, lesioni infettive, patologia della coagulazione del sangue.

Gli scienziati sanno per certo che le persone a rischio sono:

• il fumo,
• raffreddando costantemente le gambe o c'era una volta il congelamento,
• sperimentare costantemente lo stress, filtrare il sistema nervoso,
• bere alcolici in grandi quantità,
• affetto da infezioni generalizzate
• ha sofferto di chirurgia addominale,
• hanno avvelenamento del sangue
• soffre di allergie.

Sintomi e segni di endarterite delle arterie sanguigne

Sintomi e segni di endarterite delle arterie sanguigne che indicano la malattia si distinguono:

• Pesantezza alle gambe e affaticamento anche con un leggero sforzo fisico e dopo aver camminato per un breve periodo, come con la polio paralitica.
• Gonfiore degli arti.
• Intorpidimento e comparsa di "pelle d'oca" sulle gambe, come nella periartrite.
• Aumento della sudorazione dei piedi.
• Raffreddamento alle gambe.
• Deformazione, blueing, unghie fragili sugli arti inferiori.
• Pelle pallida delle gambe.
• La debolezza dell'impulso alle gambe, e in seguito - la sua completa assenza.
• La comparsa di ulcere e poi - necrosi e gangrena nelle gambe.
• La claudicatio intermittente è il sintomo principale dell'aterosclerosi e dell'endarterite. Si manifesta in dolori e crampi con movimenti. Simile al ripristino del flusso sanguigno nelle gambe dopo che i vasi sono stati bloccati. Ciò fa sì che il paziente si fermi e attenda il passaggio dei sintomi. Ma dopo una breve ripresa del movimento, i sintomi ritornano.

Endarterite negli adulti

L'endarterite è una malattia che si verifica negli adulti di 30-40 anni. Il più delle volte si verifica negli uomini (10 volte più spesso) rispetto alle donne, a causa dell'abuso di sigarette e alcol.

Endarterite nei bambini

Nei bambini, l'endarterite non è osservata. Solo quando il congelamento delle estremità inferiori è possibile il suo sviluppo in giovane età.

diagnostica

Diagnosticare l'endarterite è meglio farlo nelle prime fasi. Quanto prima viene rilevata la malattia, maggiore è la possibilità di cura senza alcuna perdita. Il paziente arriva con lamentele al medico, che conduce un esame generale e le seguenti procedure:

• Capillaroscopia.
• Oscilloscopio.
• Koagulografiya.
• Studio di radiocomandi.
• Angiografia (arteriografia).
• Rheovasography.
• Angiografia.
• Volume sphygmography.
• Termografia: misurazione della temperatura della pelle.
• Ultrasuoni (doppleografia).
• Test del sangue e delle urine.
• L'esclusione dell'aterosclerosi.
• TC e RM.
• Limfotsitogramma.
• Conta piastrinica

trattamento

Ad oggi, la medicina non è ancora in grado di curare completamente l'endarterite. Tuttavia, il trattamento precoce consente di arrestare o rallentare il processo di sviluppo. Tutto inizia con la cessazione del fumo e dell'alcool, aumentando il numero di movimenti, la mancanza di eccesso di cibo e una corretta alimentazione. La dieta non aiuta qui. Hai solo bisogno di mangiare equilibrato.

Come trattare l'endoarterite? Farmaci prescritti:

• Farmaci anti-spasmodici: Tifen, Redergam, Angiotrophin, acido nicotinico.
• Vitamine C, B, E, PP.
• Antistaminici.
• Farmaci che fluidificano il sangue (acido nicotinico, cavinton, aspirina, trental, ecc.).
• Anticoagulanti: eparina, fenilina, ecc.
• Farmaci fibrinolitici: irudina, trombolitina, pelentan, fibrinolizina, ecc.
• Vasodilatatori: komplamin, no-shpa, prodectin, halidor, ecc.
• Migliorare il lavoro dei farmaci surrenali: Prednisolone, Cortisone, Prednisone.

Come trattare l'endoarterite con i trattamenti di fisioterapia? È importante riprendere l'afflusso di sangue nell'area interessata:

• Procedure termiche: riscaldamento, sauna, applicazione dell'ogocerite.
• Baromassazh.
• Elettroforesi.
• Bagni - contrastanti, di conifere, calde, senape, ecc.
• La terapia magnetica.
• Ossigenazione iperbarica
• UHF.
• Idroterapia.
• Correnti diadinamiche
• Toki Bernard stinco.

Se i farmaci e la fisioterapia non aiutano, viene eseguito un intervento chirurgico che include:

1. Shunting: fornire un'ulteriore rifornimento di sangue per bypassare il corpo.
2. Simpatectomia - rimozione dei gangli nella regione lombare.
3. Rimozione parziale o completa della nave interessata e installazione della protesi.
4. Trombintimimetomia - rimozione di un coagulo di sangue che blocca la corrente nell'arteria.
5. L'amputazione dell'arto è una misura estrema quando è sorta la minaccia di morte.

Ovviamente, con endarterite, è meglio non auto-medicare. A casa, è necessario seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico, bere tutti i farmaci e seguire le procedure necessarie. Altrimenti, puoi solo portare la malattia al bisogno di amputazione. Tutti i rimedi popolari che il paziente vuole usare devono essere coordinati con il medico. Usa un diverso set di erbe da cui vengono preparati i decotti.

Previsioni di vita

L'endarterite è una malattia mortale. Quanti pazienti vivono senza trattamento? Pochi mesi Avendo raggiunto la fase cancrena, la malattia provoca un sintomo settico quando le tossine si diffondono in tutto il corpo. C'è anche una complicazione - un cambiamento dei vasi sanguigni in tutto il corpo, inclusi il cervello e il cuore. Questi fattori portano istantaneamente alla morte.

La prevenzione delle malattie è la seguente:

• Smetti di fumare e alcol.
• Evitare l'ipotermia e il congelamento dei piedi.
• Rimuovi quei chili in più che ti fanno pressione sulle gambe.
• Non passare molto tempo in stanze con aria fredda o calda.
• Non ferire i tuoi piedi.
• Per escludere dal menu piccante, farina, salato, dolce, nocivo, grasso.
• Per mantenere i piedi igienici.
• Fare sport.
• Scegli una scarpa comoda e comoda, in modo che non vi siano costrizioni, la gamba respira, non sudi e non si congela.

Endarterite obliterante

L'endarterite obliterante è una lesione progressiva delle arterie periferiche, accompagnata da stenosi e obliterazione con lo sviluppo dell'ischemia severa degli arti. Il decorso clinico dell'endarterite obliterante è caratterizzato da claudicatio intermittente, dolore all'arto, disturbi trofici (crepe, pelle secca e unghie, ulcere); necrosi e arti gangreni. La diagnosi di endoarterite obliterante si basa su dati fisici, i risultati dell'ecografia Doppler, la reovasografia e l'arteriografia periferica, la capillaroscopia. Il trattamento conservativo dell'endarterite obliterante comprende corsi di medicina e fisioterapia; Le tattiche chirurgiche comprendono simpaticectomia, trombendarterectomia, protesi delle arterie, smistamento ecc.

Endarterite obliterante

L'obliterazione dell'endarterite è una malattia cronica dei vasi periferici, che si basa sulla obliterazione delle piccole arterie, che è accompagnata da gravi disturbi circolatori degli arti inferiori distali. Gli endometriti obliterani soffrono quasi esclusivamente di maschi: il rapporto tra uomini e donne è 99: 1. L'obliterazione dell'endarterite è una delle cause più comuni di amputazione degli arti nei giovani normodotati.

L'endarterite obliterante viene a volte identificata erroneamente con l'aterosclerosi obliterante. Nonostante la somiglianza dei sintomi, queste due malattie hanno diversi meccanismi eziopatogenetici. L'endoarterite obliterante di solito si verifica tra i giovani (20-40 anni), colpendo i vasi arteriosi distali (principalmente delle gambe e dei piedi). L'eliminazione dell'aterosclerosi, essendo una manifestazione di aterosclerosi sistemica, viene diagnosticata in età avanzata, è comune e colpisce principalmente le grandi vasi arteriosi.

Cause di obliterazione dell'endarterite

In chirurgia vascolare e cardiologia, la questione delle cause di obliterazione dell'endarterite rimane controversa. Viene preso in considerazione il ruolo dei fattori infettivi tossici, allergici, ormonali, nervosi, autoimmuni, l'influenza della patologia del sistema di coagulazione del sangue. Probabilmente, l'eziologia della obliterazione dell'endarterite è multifattoriale.

E 'noto che una spastica prolungato di vascolare periferica predispone fumatori, intossicazione cronica, raffreddamento ed estremità congelamento, disturbi di innervazione periferica da neurite cronica arto lesioni del nervo sciatico e t. D. Secondo alcuni, lo sviluppo di endocardite cancellando promuove malattia tifo, sifilide, piede d'atleta.

Notevole importanza nell'eziologia di cancellare fattori endoarterite rimosso neuropsichiatrici, perturbazione ormonale della funzione del surrene e gonadi provocando reazione vasospastica. A favore di autoimmune obliterante meccanismo endoarterite evidenziato dalla comparsa di anticorpi all'endotelio vascolare, aumento della CEC, riducendo il numero di linfociti.

Patogenesi della obliterazione dell'endarterite

All'inizio dello sviluppo dell'endarterite obliterante prevale lo spasmo vascolare, che durante l'esistenza a lungo termine è accompagnato da cambiamenti organici nelle pareti dei vasi sanguigni: un ispessimento del loro rivestimento interno, trombosi parietale. A causa dello spasmo prolungato, si verificano disturbi trofici e alterazioni degenerative nella parete vascolare, portando a un restringimento del lume delle arterie ea volte fino alla loro completa distruzione. La lunghezza dell'area obliterata della nave può variare da 2 a 20 cm.

La rete collaterale, che si sviluppa per bypassare il sito di occlusione, inizialmente non fornisce i bisogni funzionali dei tessuti solo sotto carico (insufficienza circolatoria relativa); inoltre, si sviluppa un'assoluta insufficienza della circolazione sanguigna periferica - claudicatio intermittente e dolore severo non solo durante il cammino, ma anche a riposo. Sullo sfondo dell'endarterite obliterante, si sviluppa la neurite ischemica secondaria.

In accordo con i cambiamenti patofisiologici, ci sono 4 fasi nello sviluppo dell'endarterite obliterante:

• 1 fase - sviluppa i cambiamenti distrofici nelle terminazioni neurovascolari. Manifestazioni cliniche sono assenti, i disturbi trofici sono compensati dalla circolazione collaterale.
• Fase 2 - vasospasmo, accompagnato da insufficienza della circolazione collaterale. Clinicamente, questa fase di obliterazione dell'endarterite si manifesta con dolore, affaticamento, piedi freddi, claudicatio intermittente.
• 3 fasi: lo sviluppo del tessuto connettivo nell'intima e in altri strati della parete vascolare. Ci sono disturbi trofici, indebolimento delle pulsazioni nelle arterie, dolore a riposo.
• 4a fase - i vasi arteriosi sono completamente obliterati o trombizzati. Si sviluppano necrosi e cancrena dell'arto.

Classificazione dell'endarterite obliterante

L'endarterite obliterante può verificarsi in due forme cliniche: limitata e generalizzata. Nel primo caso, sono interessate solo le arterie degli arti inferiori (uno o entrambi); i cambiamenti patologici progrediscono lentamente. In una forma generalizzata, colpisce non solo i vasi delle estremità, ma i rami viscerali dell'aorta addominale, i rami dell'arco aortico, le arterie cerebrali e coronarie.

In base alla gravità della reazione dolorosa, l'ischemia dello stadio IV degli arti inferiori si distingue con l'endoarterite obliterante:

• I - il dolore alle gambe si verifica quando si cammina a una distanza di 1 km;
• IIA - prima che si verifichi dolore ai muscoli del polpaccio, il paziente può percorrere una distanza superiore a 200 m;
• IIB - prima dell'inizio del dolore, il paziente può percorrere una distanza inferiore a 200 m;
• III - la sindrome di dolore è espressa camminando fino a 25 m ea riposo;
• IV - difetti ulcerativi-necrotici si formano sugli arti inferiori.

I sintomi di endoarterite obliterante

Il decorso dell'endarterite obliterante passa attraverso 4 fasi: ischemica, disturbi trofici, ulcera necrotica, cancrena. sintomo ischemico è caratterizzata dalla comparsa di stanchezza, il freddo dei piedi, parestesia, intorpidimento delle dita, crampi ai polpacci e piedi. Talvolta occlusiva inizia con fenomeni migratori tromboflebite (obliterante thromboangiitis, malattia di Buerger), procede con la formazione di coaguli di sangue nelle vene della gamba e del piede sottocutanea.

Nella seconda fase di obliterazione dell'endarterite, tutti questi fenomeni si intensificano, i dolori agli arti compaiono mentre si cammina - la claudicatio intermittente, che costringe il paziente a fare frequenti soste per il riposo. Il dolore è concentrato nei muscoli della gamba, nella pianta o nelle dita dei piedi. La pelle delle gambe diventa "marmo" o bluastra, secca; c'è un rallentamento nella crescita delle unghie e nella loro deformazione; marcata perdita di capelli sulle gambe. La pulsazione sulle arterie dei piedi è determinata con difficoltà o è assente su una gamba.

endoarterite cancellando necrotizzante fase corrispondono dolore a riposo (soprattutto di notte), l'atrofia dei muscoli delle gambe, gonfiore della pelle, formazione di ulcere trofiche sui piedi e le dita. La linfangite e la tromboflebite si uniscono spesso al processo ulcerativo. La pulsazione delle arterie sui piedi non è definita.

All'ultimo stadio di obliterazione dell'endarterite, si sviluppa la cancrena secca o umida degli arti inferiori. L'insorgenza di cancrena è solitamente associata all'azione di fattori esterni (ferite, tagli cutanei) o di un'ulcera esistente. Spesso colpisce il piede e le dita dei piedi, meno la cancrena si diffonde ai tessuti della gamba. La sindrome della toxemia che si sviluppa in cancrena ci costringe a ricorrere all'amputazione dell'arto.

Diagnosi di endoarterite obliterante

Per la diagnosi di cancellare endoarterite utilizza una serie di test funzionali (Goldflama, Shamova, Samuels, sonda termometrica, ecc), investigati i sintomi caratteristici (Opel plantare ischemia sintomo, sintomo serraggio dito, ginocchio fenomeno Panchenko) che permettono di rivelare carenza di afflusso di sangue arterioso all'arto.

Stabilire la diagnosi di endocardite cancellando aiutare UZDG vasi degli arti inferiori, rheovasography, termografia, capillaroscopia, oscilloscopi, angiografia degli arti inferiori. Per identificare lo spasmo vascolare, vengono eseguiti test funzionali - blocco perirenale o blocco paravertebrale dei gangli lombari.

Una reogramma è caratterizzata da una diminuzione dell'ampiezza, una levigatura dei contorni ondulati nelle derivazioni dalla gamba e dal piede e dalla scomparsa di altre onde. I dati a ultrasuoni (ecografia Doppler, scansione duplex) nei pazienti con endoarterite obliterante indicano una diminuzione della velocità del flusso sanguigno e consentono di chiarire il livello di obliterazione della nave. Lo studio termografico rivela una diminuzione dell'intensità della radiazione infrarossa nell'arto colpito.

arteriografia periferico con cancellando endoarterite solito rivela restringimento o l'occlusione dell'arteria e pervietà dell'arteria poplitea con segmento normale tibia aorto-iliaco-femorale; presenza di una rete di piccoli collaterali. occlusiva è differenziato da lesioni aterosclerotiche, vene varicose, macroangiopatia diabetica, mielopatia discogenico, dolore alle gambe causati da artrosi e l'artrite, la scoliosi, piedi piatti, sciatica.

Trattamento di endoarterite obliterante

Nelle prime fasi del cancellando endoarterite effettuata terapia conservativa rivolta al spasmolysis parete vascolare, sollievo di infiammazione, prevenzione della trombosi e migliorando la microcircolazione. Nel corso di spasmolytics complessi terapia farmacologica utilizzati (drotaverine, acido nicotinico), antiinfiammatori (antibiotici, antipiretici, corticosteroidi), vitamine (C, E, G), anticoagulanti (fenindione, eparina) o agenti antipiastrinici (pentossifillina, dipiridamolo), e altri. Sono utilizzati infusioni intra-arteriose vazaprostan o alprostadil.

Quando occlusiva malattia in modo efficace fisioterapia e trattamento termale (UHF, correnti diadinamiche, elettroforesi, la diatermia, bagni Ozocerite, solfuro di idrogeno, il radon, bagni di conifere condiviso, pediluvi, locale), la terapia con ossigeno iperbarico. Un prerequisito per il trattamento efficace della obliterazione dell'endarterite è una completa cessazione del fumo.

L'operazione è indicata per lo stadio ulcera-necrotico di endoarterite obliterante, dolore a riposo, pronunciata claudicatio intermittente al grado IIB. Tutti gli interventi per l'obliterazione dell'endarterite sono suddivisi in due gruppi: palliativo (miglioramento della funzione dei collaterali) e ricostruttivo (ripristino della circolazione sanguigna alterata). Il gruppo di operazioni palliative comprende vari tipi di simpatectomia: simpaticectomia periarteriosa, simpatectomia lombare, simpatectomia toracica (con lesioni dei vasi degli arti superiori).

chirurgia ricostruttiva a cancellare endoarterite possono comprendere innesto o protesi trombembolektomiyu arteria, dilatazione o stenting arterie periferiche, tuttavia raramente effettuata solo quando una piccola porzione del recipiente ostruzione. La presenza di cancrena è un'indicazione di amputazione del segmento dell'arto (amputazione delle dita dei piedi, amputazione, amputazione della gamba). La necrosi delle dita isolata con una chiara linea di demarcazione ci consente di limitare l'esternazione delle falangi o la necrotomia.

Prognosi e prevenzione dell'endarterite obliterante

Scenario di cancellare endoarterite dipende il rispetto delle misure di prevenzione - l'eliminazione di fattori scatenanti, evitare lesioni agli arti, corso regolare la terapia farmacologica, la supervisione clinica di un chirurgo vascolare.

Con un decorso favorevole, è possibile mantenere la remissione per un lungo periodo e per evitare la progressione della obliterazione dell'endarterite. Altrimenti, l'inevitabile esito della malattia sarà la cancrena e la perdita degli arti.

Endarterite obliterante

L'endarterite obliterante è una malattia vascolare a sviluppo lento con il coinvolgimento primario delle arterie degli arti inferiori in questo processo patologico. Durante il decorso della malattia si verifica una lenta diminuzione del lume dell'arteria che porta alla completa chiusura nel tempo. In questo caso, i tessuti dell'organo coinvolto nel processo iniziano a soffrire di una mancanza di afflusso di sangue, che porta alla cancrena (necrosi spontanea).

L'endarterite obliterante è una malattia sistemica con una lesione predominante delle gambe. Questa malattia nei circoli medici è stata chiamata la "malattia del fumatore" e, per una ragione, esiste effettivamente un legame tra l'abitudine dannosa e questa condizione patologica.

Endarterite obliterante degli arti inferiori

L'obliterazione dell'endarterite è caratterizzata da un andamento ciclico, cioè le fasi di esacerbazione e benessere si alternano tra loro. Molto spesso, l'endoarterite obliterante si presenta in forma cronica, ma occasionalmente ci sono opzioni per lo sviluppo acuto. All'inizio dello sviluppo della malattia nella parete del vaso, non si notano cambiamenti organici, in questa fase si può osservare solo lo spasmo vascolare.

Durante la progressione della obliterazione dell'endarterite, la fornitura di tessuti biologici della zona interessata si sta deteriorando rapidamente, causando la formazione di ulcere alle gambe o cancrena (più spesso delle dita). Lo sviluppo dell'endarterite obliterante delle gambe procede in cinque fasi.

♦ Fase uno: distrofia delle terminazioni nervose. In questa fase, la nave (di solito l'arteria, ma a volte le vene sono danneggiate) si restringe un po '. A causa della formazione di un apporto di sangue collaterale non è praticamente influenzato. Questo stadio non ha sintomi caratteristici e clinica severa, ma l'endarterite obliterante sta già progredendo rapidamente.

♦ Fase 2: spasmo delle arterie di grosso calibro. I collaterali formati al primo stadio di endoarterite obliterante non sono più in grado di far fronte al carico in rapido aumento, quindi compaiono i primi sintomi di disturbo: affaticamento in rapida crescita, sensazione di freddo alle gambe e successiva zoppia. Già nella seconda fase, dovresti iniziare immediatamente il trattamento.

♦ Fase tre: rapida crescita del tessuto connettivo. In questa fase, le cellule del tessuto connettivo di tutti gli strati delle pareti dei vasi delle gambe iniziano a crescere attivamente. Questo processo porta al fatto che le sensazioni dolorose disturbano una persona con endoarterite obliterante, non solo quando si muove, ma anche a riposo. La pulsazione nelle arterie delle gambe è significativamente ridotta. Questa condizione è già considerata la fase trascurata della malattia delle arterie degli arti inferiori.

♦ Quarto stadio: blocco totale o trombosi dei vasi degli arti. In questa fase si sviluppano processi irreversibili: necrosi e cancrena.

♦ Fase 5: tali cambiamenti iniziano a verificarsi non solo nei vasi delle gambe, ma anche in molti organi. In questa fase, i vasi del cervello e del cuore sono colpiti.

Endarterite obliterante degli arti superiori

Endarterite obliterante degli arti superiori si verifica nei pazienti molto meno frequentemente rispetto al più basso. Nella maggior parte delle manifestazioni, la sua clinica è la stessa dell'endarterite obliterante delle gambe. Le fasi attraversate dal processo patologico sono esattamente le stesse. All'inizio, una persona malata non nota alcun cambiamento nel suo stato di salute, sebbene la malattia stia già progredendo in questo momento. Più tardi cominciano a comparire i primi segni che dovrebbero allertare e diventare una ragione per andare dal dottore. Questa sensazione di freddo nelle mani, formicolio spiacevole, debolezza, rapida stanchezza. Dopo un po 'di tempo, si aggiungono dolori di varia intensità e carattere alle manifestazioni di cui sopra.

Spesso, il dolore doloroso si verifica durante l'esecuzione di qualsiasi azione (faccende domestiche, sollevamento pesi, ecc.) E mentre l'endarterite obliterante delle mani progredisce, il dolore diventa quasi un sintomo costante che preoccupa una persona anche di notte. Se la malattia non è adeguatamente curata in questi stadi già trascurati, ulcere e aree di necrosi tissutale appaiono sulla pelle. Più tardi, la malattia diventa sistemica.

Cancellare le cause dell'endarterite

La scomparsa dell'endarterite non è stata ancora completamente studiata dagli specialisti, quindi la natura della sua comparsa non è stata ancora stabilita. La maggior parte dei medici ritiene che gli anticorpi autoimmuni stimolino lo sviluppo di questa malattia. Provocano danni alle pareti delle arterie, avviano il processo di proliferazione del tessuto connettivo, a causa del quale la nave e gli stretti. Molti scienziati ritengono che l'obliterazione dell'endarterite si verifichi a causa di avvelenamento da nicotina, ipotermia frequente o tumulto emotivo.

Fattori che contribuiscono alla malattia: fumo, ipotermia regolare, che porta a uno spasmo vascolare prolungato, congelamento degli arti nella storia. Oltre ai suddetti fattori, che aumentano il rischio di questa malattia, il danno traumatico, i processi infettivi cronici e varie neuriti possono provocare lo sviluppo di patologie.

Nel corso di un gran numero di studi, medici e scienziati hanno concluso che ci sono quattro teorie per lo sviluppo dell'endarterite obliterante. Il primo posto è assegnato agli effetti aterosclerotici (cioè lo sviluppo dell'aterosclerosi in giovane età). Gli agenti infettivi e tossici sono al secondo posto (varie infezioni, tra cui micosi). Il terzo posto è stato preso da cambiamenti patologici nel sistema di coagulazione del sangue. L'ultimo motivo è l'allergia al tabacco (ipersensibilità ai componenti del fumo di tabacco, che le persone non possono nemmeno immaginare).

Cancellare i sintomi dell'endarterite

La prima chiamata che dovrebbe attirare l'attenzione è la debolezza degli arti e la rapida stanchezza. Un paziente con endoarterite obliterante comincia a notare che è sempre più stanco dopo una lunga passeggiata o in piedi, sembra che le sue gambe siano "ronzanti". La pelle delle gambe nel tempo diventa più fredda e secca. All'inizio il raffreddamento è un caso episodico, e in seguito questo sentimento non si lascia nemmeno nei calzini caldi o sotto una coperta.

Una persona ha una maggiore sensazione di freddo delle gambe, che fa indossare scarpe calde, anche nella stagione calda. Periodicamente, una persona inizia a essere disturbata dal torpore delle estremità ferite, da una leggera sensazione di formicolio o dal gattonare.

Nel tempo, quando il processo ha già acquisito un decorso prolungato e le navi hanno subito cambiamenti significativi, e l'emodinamica ha sofferto, la temperatura delle gambe inizia a differire nettamente dalla temperatura corporea. La diminuzione del flusso sanguigno porta al fatto che le gambe diventano pallide e fredde, mentre le dita dei piedi sulle gambe differiscono nettamente di colore da tutto il piede. Acquistano una tonalità bluastra o blu-rossa. Il paziente deve anche essere allertato dal compartimento del sudore rinforzato sulle estremità ferite.

Nelle fasi successive della malattia, la persona avverte un dolore piuttosto intenso al piede, alla gamba. Il disagio costringe il paziente a fare una pausa mentre cammina e aspetta che il dolore scompaia. Questo sintomo è chiamato claudicatio intermittente. I vasi dei muscoli gastrocnemio sono gravemente ristretti, il che rende difficile alimentare i tessuti con l'ossigeno. Il risultato è uno spasmo che provoca dolore. Mentre si riposa (quando viene fermato), i muscoli delle gambe richiedono meno ossigeno, l'apporto di sangue aumenta, lo spasmo scompare e il dolore scompare.

Con la progressiva eliminazione dell'endarterite, la distanza e la velocità di deambulazione diminuiscono. Anche le unghie sono soggette a cambiamenti: diventano bluastre, fragili e soggette a deformazione a causa della scarsa nutrizione del letto ungueale. Se una persona è in progressiva obliterazione dell'endarterite, la clinica è completata da una forte diminuzione dell'intensità della pulsazione delle arterie della parte posteriore del piede. In questa fase, le convulsioni iniziano ad apparire mentre camminano, e in seguito si preoccupano anche in uno stato di calma. Se in questa fase non viene trattata l'endarterite non trattata, iniziano a formarsi edemi e quindi ulcere sulla pelle. La manifestazione più grave e pericolosa è la necrosi tessutale.

Trattamento di endoarterite cancellante

Se, sulla base delle manifestazioni sviluppate in una persona, si sospetti la diagnosi di endoarterite obliterante, non sarà un duro lavoro. Ora i più recenti metodi strumentali di diagnostica aiutano i medici a verificare la malattia, che consente di stabilire il grado di danno alla parete del vaso.

La dopplerografia (un metodo diagnostico con ultrasuoni) ha acquisito una notevole popolarità nel nostro tempo. Oltre a questo metodo, sono ampiamente utilizzate la vasta sphygmography, capillaroscopy, reovasografia, pletismografia, scansione vascolare duplex. Tutti questi metodi sono abbastanza istruttivi, poco costosi e semplici. Anche un grande vantaggio è la loro atraumatica e capacità di condurre ricerche non solo in ospedale, ma anche nelle condizioni della clinica ambulatoriale. L'angiografia radiografica a contrasto viene eseguita esclusivamente in condizioni stazionarie. Se il medico ha dei dubbi, prescrive ulteriori ricerche. Da ulteriori studi, sono comuni metodi come la diagnosi di Voll e la ricerca diagnostica di risonanza vegetale.

Il medico può prescrivere una persona con sospetta endoarterite obliqua e ricerca complessa. Se l'obiettivo principale è scoprire quando il processo ha iniziato a svilupparsi e quali cambiamenti hanno subito i tessuti, sono prescritti diagnostici ecografici in combinazione con radiografie digitali. Se hai bisogno di sapere tutto sullo stato dei canali energetici, la diagnosi delle pulsazioni verrà sempre in aiuto di uno specialista. Questo metodo aiuterà a assegnare correttamente la terapia a ciascun paziente individualmente e in base al grado e alla gravità dell'endarterite obliterante sviluppata.

Se una persona è attenta alla sua salute e cambia nel suo stato di salute all'inizio dello sviluppo di questa malattia, un metodo molto sensibile e informativo - la diagnostica della risonanza vegetativa aiuterà a verificare la diagnosi nelle prime fasi. Aiuterà a rilevare l'insufficienza o, al contrario, la ridondanza del meridiano principale. E la termografia ti aiuterà a scoprire in dettaglio quali processi si svolgono in una particolare area del corpo.

La diagnostica con il metodo di Voll aiuta a stabilire la causa e l'effetto dell'insorgenza di una condizione patologica, a trovare gli agenti causali della malattia (determina la presenza di agenti virali, batterici, nonché i funghi). Questo metodo è elettropunturale. Se il medico ha bisogno di scoprire quali cambiamenti hanno subito altri organi durante la sua malattia, prescriverà analisi cliniche e biochimiche.

È necessario cominciare a trattare l'eliminazione dell'endarterite alle prime manifestazioni, poiché è impossibile ottenere il recupero nelle fasi successive. Non appena sono comparsi i primi segni (raffreddamento, formicolio, arti stanchi), è necessario prendere misure.

La prima cosa di cui hai bisogno per liberarti di provocare lo sviluppo di fattori di endarterite obliterante: il fumo, l'ipotermia, il bere, poiché tutto questo causa lo spasmo dei vasi sanguigni. È necessario prendersi cura degli arti colpiti: evitare lesioni, ferite, indossare scarpe di dimensioni maggiori del solito (non dovrebbe comprimere il piede ed essere asciutti). Si dovrebbe anche iniziare a indossare calzini anche in estate e osservare attentamente l'igiene dei piedi. Gli arti con endoarterite obliterante devono essere lavati due volte al giorno in acqua calda con sapone. Se inizi a disturbare il sudore dei piedi, che è abbastanza spesso il caso di questa malattia, dopo il bagno igienico dovresti pulire i piedi con un batuffolo di cotone imbevuto di alcol al 70%.

Dopo che i fattori sfavorevoli hanno smesso di influenzare, iniziano ad agire con farmaci che eliminano lo spasmo: antispastici e ganglioblokatorami. Tra gli antispastici usiamo Halidor, No-shpu, Vazodilan, tra i ganglioblokatora - Hexonium, Diprofen. L'alidoro viene solitamente usato per via orale, in casi eccezionali viene iniettato in una vena, arteria, muscolo. Il dosaggio standard è di cento milligrammi dopo un pasto ogni sei-otto ore. Il suo corso prescritto per 14-21 giorni. Il corso è ripetuto a discrezione del medico. Il silo nudo con endoarterite obliterante viene solitamente prescritto per via orale due volte al giorno, a 0,04-0,08 grammi. Nelle fasi successive della malattia, il medico può prescrivere l'iniezione intra-arteriosa di questo farmaco nel corpo. Per l'iniezione, prendere una soluzione al 2% di No-shpy nella quantità di 2-4 millilitri per iniezione. È importante sapere che No-shpu è severamente vietato per l'uso in pazienti con glaucoma concomitante e ipertrofia prostatica.

L'esonio viene somministrato sia per via orale che sotto la pelle o nei muscoli. È somministrato internamente sotto forma di una soluzione o polvere (0,1-0,25 grammi ciascuno). Somministrato per via parenterale due per cento di esonium 0,01-0,03 grammi. Dopo che il farmaco viene introdotto nel corpo, la persona deve sdraiarsi per almeno un'ora. Di solito, un rimedio viene prescritto in cicli di 7-21 giorni, poi si prende una pausa per un mese e si ripete di nuovo il trattamento farmacologico.

Il difensivo è un rimedio che può aiutare a ridurre il dolore e stabilizzare la circolazione sanguigna. È assunto per via orale due volte al giorno. Il dosaggio viene scelto tenendo conto delle peculiarità dello sviluppo dell'endarterite obliterante, di solito occorrono da una a quattro compresse del farmaco alla volta. Il sollievo arriva alla fine della prima settimana di terapia con questo farmaco. La durata di un corso non supera i venti giorni. Il paziente deve essere avvertito che durante il trattamento con Diprofen possono comparire alcuni sintomi spiacevoli: intorpidimento del cavo orale, leggero capogiro, nausea al mattino. Questi effetti non richiedono trattamenti aggiuntivi e passano da soli.

Con dolore intenso che accompagna l'eliminazione dell'endarterite, è indicata un'introduzione al trattamento degli antidolorifici. Se il dolore è molto grave, l'iniezione intra-arteriosa di una Novocaina all'1%, viene eseguita un blocco epidurale.

Obbligatorio nel trattamento dell'endarterite obliterante usa farmaci desensibilizzanti. Tavegil, Pipolfen, Suprastin più comunemente usati. Di solito la quantità giornaliera di Tavegil è di due milligrammi. La dose giornaliera è divisa in due volte. Se necessario, il dosaggio può essere aumentato a sei milligrammi. Se il farmaco viene iniettato, prescritto due milligrammi due volte al giorno. È importante sapere: nel trattamento di Tavegil non si può bere alcolici e droghe a base alcolica (tinture, sciroppi). Pipolfen deve essere prescritto nel dosaggio minimo, che dà l'effetto desiderato. All'interno del farmaco vengono prescritti venticinque milligrammi una volta al giorno. Se non c'è effetto, puoi bere una doppia dose, divisa in due dosi con un intervallo di dodici ore. Il pipolfen viene introdotto in una vena in una dose da 12,5 milligrammi a 25 milligrammi. Deve iniziare con la dose più piccola, inserire una volta ogni sei ore e solo in caso di inefficienza, aumentare la quantità di farmaco per iniezione e ridurre il tempo tra le iniezioni a quattro ore. È necessario avvertire il paziente che durante il trattamento dell'endarterite obliterante con questo medicinale l'apparizione di sonnolenza, deterioramento della vista, è possibile un'agitazione psicomotoria. Se gli effetti collaterali si manifestano troppo, il trattamento deve essere interrotto e il farmaco sostituito con un altro. La dose giornaliera di Suprastin può raggiungere i cento milligrammi. Di solito il farmaco viene assunto da tre a quattro volte al giorno, una compressa. La soprastinosi per via endovenosa viene somministrata solo in casi gravi. Al giorno, effettuare una o due iniezioni di un millilitro del farmaco. Particolarmente attentamente questo farmaco è prescritto a persone in età avanzata, persone con una storia di malattie del fegato e dei reni.

Al fine di migliorare la reologia del sangue, Polyglyukin, acido nicotinico o acetilsalicilico, Rheopoliglukin viene iniettato nel trattamento. Reopoliglyukin e Poliglyukin sono usati, prendendo in considerazione le caratteristiche individuali del decorso di endoarterite obliterante in un particolare paziente. Prima di mettere un contagocce con questi farmaci, una persona ha bisogno di fare un test cutaneo, in quanto è possibile lo sviluppo di allergie. La via di somministrazione preferita per l'acido nicotinico è endovenosa, poiché le iniezioni nel muscolo e sotto la pelle sono estremamente dolorose. Per il trattamento di questa patologia utilizzando acido per cento percento, iniettato una volta al giorno, un millilitro. Prima di fare la prima iniezione, una persona deve essere avvertita che può avere una sensazione di calore. Questa reazione al farmaco è assolutamente normale e alla fine passa senza richiedere alcun trattamento. Invece dei suddetti medicinali, l'acido acetilsalicilico può essere prescritto come farmaco che migliora la reologia del sangue del farmaco, a causa di limiti di budget. Non è il farmaco di scelta a causa di molteplici effetti collaterali con l'uso prolungato. Questo farmaco può causare dolore epigastrico, ulcerazione, disturbi delle feci, anoressia, diminuzione della frazione piastrinica, disfunzione epatica e renale. Prendono una compressa ogni giorno per un lungo periodo di tempo.

Oltre ai suddetti farmaci, il paziente deve avere l'introduzione di farmaci che agiscono sulla microcircolazione: Angiotropina, Depot-Padutina. L'endarterite da angiotropina obliterante viene trattata per non più di dieci giorni, ogni giorno vengono iniettati uno o due millilitri di farmaco. Depot-Padutin agisce come angiotropina, ma più a lungo. Viene introdotto nel muscolo ogni giorno o ogni altro giorno. Sono necessarie quaranta unità di azione del farmaco per iniezione. I pazienti con ipersensibilità vengono somministrati venti unità di azione a giorni alterni. La durata del trattamento con questo farmaco è di 4-6 settimane. Se la malattia ha già iniziato a essere trattata nella sua forma avanzata, la durata dell'iniezione è di diversi mesi (schema - ogni altro giorno). È impossibile cancellare bruscamente Depot-Padutin - la dose giornaliera deve essere ridotta lentamente.

Anche il trattamento con anticoagulanti è importante. Assegnare con endoarterite obliterante fibrinolizina, eparina, streptoliasi. La fibrinolisi e l'eparina vengono iniettati in una vena insieme. Da venti a quarantamila unità di azione della fibrinolisina vengono aggiunti a una soluzione di cloruro di sodio (isotonica!), Quindi l'eparina viene iniettata nella miscela ad una dose due volte inferiore alla fibrinolisina. Il contagocce viene regolato a una velocità da dieci a dodici gocce in sessanta secondi e, con una conduttività normale, la velocità di infusione viene aumentata a venti gocce. La durata del trattamento è determinata dal medico. Se durante l'infusione della miscela nell'uomo ci sono effetti collaterali (aumento della temperatura, dolore addominale, orticaria, dolore nelle vene colpite), la velocità di somministrazione è ridotta e gli antistaminici sono somministrati a bere. Se gli effetti collaterali sono pronunciati, la somministrazione viene interrotta.

In caso di obliterazione dell'endarterite, l'assunzione di vitamine (B, E, C) è obbligatoria. Che tipo di vitamine sono necessarie e in quali dosi, il medico determina. Oltre alla terapia farmacologica, l'endoarterite obliterante viene trattata con l'emoterapia quantica. Ora la procedura ampiamente utilizzata consiste nell'irradiazione del sangue con raggi ultravioletti, irradiazione intravascolare mediante laser. Questi metodi riducono la capacità di aggregazione degli eritrociti, riducono la VES, la viscosità, aumentano la nutrizione dei tessuti con l'ossigeno e, di conseguenza, eliminano l'ipossia. Il plasmamasorbimento con plasmaferesi è un metodo piuttosto costoso, ma efficace per trattare questa patologia. Durante la procedura, il colesterolo e le lipoproteine ​​vengono estratti dal sangue, il che porta a effetti positivi come il miglioramento della microcircolazione e dei processi emodinamici.

Se tutti i metodi conservativi sono stati provati e l'effetto desiderato non è stato raggiunto, ricorrere all'intervento chirurgico. Durante l'operazione, i chirurghi agiscono sui gangli simpatici, sulle ghiandole surrenali o direttamente sulla nave interessata.

La prognosi della vita dipende dalle prestazioni e dalla responsabilità della persona malata. Se soddisfa tutte le raccomandazioni, gli appuntamenti del suo medico, regolarmente sottoposti a visita medica quattro volte all'anno, ricevono una terapia anti-recidiva, questo permette di ottenere un prolungato periodo di remissione e di mantenere un funzionamento soddisfacente dell'arto colpito da obliterazione dell'endarterite.

Che cosa è l'endarterite dei vasi degli arti inferiori, cause e trattamento

L'endarterite come termine medico è composta da tre parti: greco ἔνδον significa internamente, l'arteria latina non ha praticamente bisogno di essere spiegata, poiché indica chiaramente una malattia delle arterie (o dei vasi). Ma con il terzo componente
-Questo, che significa la natura infiammatoria della malattia, è stato un incidente.

Secondo le statistiche, i vasi delle gambe più spesso soffrono di endarterite, che si restringono gradualmente, fino alla completa chiusura del lume. La vasocostrizione in medicina si chiama obliterazione. È qui che ha origine il termine professionale: l'eliminazione dell'endarterite.

Recenti studi hanno portato alla realizzazione che la patologia non appartiene all'infiammatorio e il finale non è del tutto appropriato. Tuttavia, il nome è già stato approvato e il codice di endarterite secondo MKB 10 ha I70 nella sezione di aterosclerosi. Nella visione moderna delle principali cause di endarterite includono il fumo e l'abuso di alcol.

Endarterite - che cos'è

Per obliterare l'endarterite è caratterizzata da danni alle pareti dei capillari e delle arterie del tipo muscolare. Questo fenomeno colpisce spesso gli uomini di mezza età, specialmente i fumatori.

Cause di vasocostrizione

Ad oggi, le cause esatte della malattia non sono completamente comprese. In precedenza, questo pericoloso fenomeno era considerato contagioso, poiché l'esame microscopico delle pareti arteriose rivelava microbi patogeni.

Tuttavia, dopo ulteriori studi, gli scienziati hanno notato nella lesione un numero eccessivo di cellule del sistema immunitario - linfociti e istiociti. Questa scoperta ha confermato la teoria autoimmune dell'infezione: una reazione locale eccessiva dell'organismo stesso provoca la chiusura del lume del vaso (restringimento del vaso). In queste circostanze, il sistema di coagulazione del sangue reagisce fortemente e si forma un gran numero di microtrombi.

Spesso, con l'obliterazione dell'endarterite, i piccoli vasi degli arti inferiori vengono distrutti, sebbene la malattia possa anche catturare le arterie delle mani, del cervello e del cuore.

Anche l'obliterazione dell'endarterite provoca alterazioni patologiche nel sistema venoso nell'area della trombosi. Le vene si dilatano, compattate e strettamente sigillate dai tessuti vicini in un unico filo con l'arteria.

Fattori che causano l'obliterazione dell'endarterite:

• il fumo;
• bevande alcoliche;
• scarpe sbagliate;
• stress prolungato;
• congelamento degli arti inferiori;
• infezione cronica.

I sintomi dell'endarterite

Le manifestazioni della malattia dipendono dalla lesione. Se l'endarterite è localizzata nelle gambe, i pazienti si lamentano di:

• aumento della sensibilità delle gambe al freddo, specialmente durante il periodo di gelo;
• intorpidimento degli arti inferiori;
• gonfiore;
• fragilità, cianosi e distruzione delle unghie;
• polso debole nelle gambe. Nelle ultime fasi dell'endarterite, non è rilevabile;
• sensazione di formicolio, sensazione di formicolio;
• sudorazione (iperidrosi);
• muscoli a scatti della gamba;
• dopo aver camminato, la persona sente pesantezza nelle gambe e affaticamento.

Quando il paziente viene esaminato visivamente, il medico può notare il pallore del piede, la pelle blu. Nel caso degli ultimi stadi della malattia - ulcere non cicatrizzanti sulle dita dei piedi e sulla pelle. Al tatto l'arto inferiore è freddo, la pulsazione è determinata duramente.

Se l'obliterazione dell'endarterite provoca danni ai vasi dell'arto superiore, i pazienti sono preoccupati delle contrazioni convulsive delle dita, accompagnate dal dolore e dalla freddezza dei palmi delle mani.

Il cervello è influenzato allo stesso modo - a causa di insufficiente apporto di ossigeno al tessuto, si sviluppa un ictus ischemico.

diagnostica

• capillaroscopia;
• dopplerografia di grandi arterie;
• oscilloscopio;
• angiografia di navi;
• reovasography;
• ECG.

La diagnosi di "obliterazione dell'endarterite degli arti inferiori" non causa difficoltà ai medici. Tuttavia, con altre localizzazioni di questa malattia è facile confonderlo con l'aterosclerosi. Con i metodi della diagnostica differenziale, gli specialisti escludono malattie simili alla endoarterite obliterante.

Il decorso clinico dell'endarterite

Ci sono le seguenti fasi del rifornimento di sangue alle gambe:

• Ischemica. Il paziente è preoccupato per la stanchezza, sensazione di pesantezza dopo aver camminato, sensazione di freddo, crampi. Già durante questo periodo, i piedi sono pallidi e freddi. Pulse è salvato.
  
• Trofica. I suddetti sintomi si manifestano più fortemente, la "claudicazione intermittente" si unisce, il dolore alle gambe non scompare nemmeno a riposo e ha un carattere doloroso. Appaiono aree bluastre sulla pelle, la forma delle unghie è deformata. I peli nello scoppio della malattia scompaiono, la pulsazione delle arterie superficiali del piede è quasi impossibile da determinare.
  
• Necrotizzante. È difficile per il paziente spostarsi a causa di un dolore più intenso, "claudicatio intermittente". Il dolore aumenta quando una persona sta mentendo, a causa della quale il paziente dorme in posizione seduta. Le gambe perdono sensibilmente peso, si verifica atrofia muscolare. Ulcere si formano sulle gambe. La pulsazione non può essere rilevata.
  
• Cancrena. Si verifica nelle situazioni più difficili in cui una persona non ha ricevuto alcuna terapia.

Ci possono essere 2 tipi di cancrena:

• i tessuti secchi diventano più sottili, diventano di colore nero, compattati, si "restringono" e si verifica la necrosi.
  
• bagnato - gonfiore appare sulla pelle, il piede si gonfia, si sviluppano gli ematomi. I prodotti tossici entrano nel flusso sanguigno e causano avvelenamento, che causa febbre, nausea e annebbiamento della coscienza.

Classificazione del periodo

I medici classificano le fasi della malattia in base alle capacità motorie umane:

• Una persona è in grado di camminare per più di un chilometro senza dolore;
• Camminare indolore è possibile solo a una distanza di duecento metri;
• La zoppia inizia dopo 25 metri di movimento;
• Il dolore non scompare nemmeno a riposo;
• Ulcere si sviluppano sulla pelle dei piedi;
• La cancrena è formata.

Obiettivi della terapia

A tale scopo, utilizzare i seguenti metodi:

• rallentare l'eccessiva formazione di cellule all'interno dei vasi;
• promuovere lo stretching delle arterie;
• rimozione del vasospasmo nella fase iniziale della malattia;
• prevenzione della trombosi;
• sollievo dal dolore.

È necessario un trattamento conservativo per aumentare la remissione dell'endarterite. L'intervento chirurgico è richiesto in rari casi in cui altri metodi terapeutici sono impotenti contro la malattia.

Trattamento di endoarterite obliterante

Trattamento farmacologico

Le medicine sono selezionate per il trattamento, che aiutano ad eliminare le contrazioni spasmodiche, allargando il lume dei vasi sanguigni, riducendo la coagulazione del sangue e alleviando l'infiammazione locale. La scelta di questo farmaco è effettuata, in base al periodo della malattia:

• Farmaci antispasmodici: angiotropina, vitamina PP, Redergam;
• Farmaci anti-infiammatori: idrocortisone, prednisolone;
• Farmaci antitrombotici: Tetamon, Tiffen;
• Assunzione di vitamine B1, B2, B6, E, PP e C per accelerare il metabolismo nel sistema vascolare e nei tessuti che ricevono una quantità insufficiente di ossigeno.

Metodi fisioterapeutici

Questo metodo può essere utilizzato per migliorare la circolazione locale. Per uso terapeutico:

• UHF, correnti di Bernard, paraffina sulla regione lombare - per eliminare lo spasmo dei vasi sanguigni.
• camera di pressione - il dispositivo produce un massaggio dei vasi sanguigni.
• fonoforesi ed elettroforesi - aiutano nella penetrazione dei farmaci nel corpo.
• Terapia magnetica: le proprietà del campo magnetico vengono utilizzate per ripristinare la permeabilità vascolare, ridurre i coaguli di sangue. Questo trattamento è usato localmente sulla lesione o nel dispositivo della "Stella" di Yepifanov, chiamata anche "tuta spaziale", poiché l'intero corpo del paziente è inserito in esso.

Sanatorio e trattamento balneologico

Il metodo del trattamento balneologico - l'uso della camera e dei bagni generali. Contengono sostanze speciali per influenzare il letto vascolare:

Il trattamento nelle località sanitarie situate molto vicino alle fonti naturali fornisce un effetto significativamente migliore, dal momento che si utilizzano mezzi biologici naturali.

L'uso della temperatura nel trattamento dell'endarterite:

• un bagno caldo richiede temperature fino a 42 gradi, i piedi sono immersi in camere speciali per 20 minuti, poi si mettono i calzini asciutti e caldi;
  
• I bagni a contrasto sono utilizzati per i vasi "di allenamento" - per 5 minuti le gambe sono in acqua calda (temperatura 42 gradi), dopo di che vengono immerse per 30 secondi in un bagno freddo, ripetere più volte questa procedura, finendo sempre in acqua ad alta temperatura.

I bagni di trementina secondo il metodo di Zalmanov con una soluzione chiamata "Trementina bianca" sono anche trattamenti efficaci. Questo liquido è dissolto in acqua. Per ottenere il risultato sono necessari 20-25 bagni, con una frequenza a giorni alterni.
Utilizzato con successo nel trattamento delle applicazioni del fango (tenuto nelle località del Caucaso settentrionale).

Trattamenti chirurgici

Microchirurgia - un metodo moderno che consente di ripristinare la normale circolazione sanguigna.

La simpatectomia porterà un buon risultato solo nelle fasi iniziali della distruzione dell'endarterite, quando gli impulsi da gangli esercitano un'influenza su di esso. Durante tale intervento, la loro azione viene soppressa.

Se la malattia ha raggiunto l'ultimo stadio e si forma la cancrena di tipo secco, il tessuto morto viene rimosso. Nel caso di una cancrena umida, è necessario amputare l'arto in un punto più alto della lesione. Di norma, i chirurghi cercano di salvare l'articolazione del ginocchio, poiché in futuro contribuisce alla corretta installazione della protesi della gamba.

Medicina tradizionale

La fitoterapia (l'uso di erbe) è un trattamento popolare per l'endoarterite. I preparati a base di erbe sono usati sia all'interno che in compresse o bagni.

Un effetto decotto ha un decotto delle seguenti piante:

• erba di timo;
• fiori o foglie di biancospino;
• menta;
• Echinops;
• ebbrezza;
• fiori di lavanda;
• vischio bianco

È necessario prendere un pizzico di ogni componente, mescolare, tritare e preparare un decotto al ritmo di 3 cucchiai per litro di acqua bollente. Tenere premuto per almeno due ore, quindi filtrare. Questo brodo deve essere assunto 15 minuti prima di un pasto, nella quantità di 3/4 di tazza.

Anche separatamente o in aggregato, puoi preparare:

• semi di aneto;
• radice di valeriana;
• cumino;
• Erba di San Giovanni;
• zheltushnik;
• pervinca;
• Helichrysum.

Inoltre, queste piante sono utilizzate nei bagni per i piedi. Per fare questo, aggiungere il brodo cotto all'acqua calda.

Terapia dell'apicoltura

Un buon effetto nel trattamento dell'endarterite obliterante può essere ottenuto usando i prodotti dell'apicoltura, che sono noti per avere la proprietà di migliorare la circolazione del sangue. Si consiglia di aggiungere varietà scure di miele al tè, usarlo al mattino con un bicchiere d'acqua.

L'azione anestetica e purificante ha la tintura di propoli. Dovrebbe essere preso nella quantità di quindici gocce prima di un pasto.

Un buon effetto ha l'uso di unguento "Apitofitobalzam". Unguento deve essere applicato sulla pelle sopra i sigilli dolorosi.

Inoltre, veleno d'api sotto forma di:

• compresse sotto la lingua;
• iniezioni (Virapin, Apitossina, Venapiolino);
• apiterapia: puntura di api;
• unguento (Apizatron, Tentorium).

Va notato che il trattamento dell'endarterite obliterante sarà efficace solo quando il paziente si sbarazza delle cattive abitudini (fumo, assunzione di alcol) e mantiene l'igiene del piede. È necessario essere osservato al chirurgo vascolare e seguire le sue raccomandazioni.