Che cosa significa la diagnosi di poikilocitosi?

Poikilotsitoz - una deviazione nella composizione nel sangue, in cui i globuli rossi sono deformati e smettono di funzionare normalmente. I globuli rossi sono globuli rossi che contengono emoglobina e trasportano ossigeno in tutto il corpo. La presenza nel sangue di globuli rossi alterati patologici indica la presenza della malattia, più spesso la progressione dell'anemia.

analisi delle

La pechilocitosi nell'analisi del sangue generale si manifesta con la presenza di eritrociti con trasformazione patologica. Devono essere segnalate tre patologie che possono essere identificate in laboratorio: ipocromia (basso contenuto di emoglobina nei globuli rossi), anisocitosi (variazione delle dimensioni delle cellule del sangue) e poikilocitosi. L'anisocitosi comprende macrocitosi (ingrossamento degli eritrociti) e microcitosi. I globuli rossi di piccole dimensioni sono chiamati microcitosi.

Grado di manifestazione

La decodifica delle analisi biochimiche indica il numero di globuli rossi danneggiati. Lo stadio della malattia dipende dal loro numero (nella pratica medica è espresso in più):

• Fase 1 (+). La poikilotsitoz minima, il numero di erythrocytes trasformati è non più del 25%.
• Fase 2 (++). Malattia moderata, il contenuto di globuli rossi anormali è la metà del totale.
• Fase 3 (+++). Forte malattia, il numero di globuli rossi danneggiati non supera il 75%.
• Fase 4 (++++). Prochekilotsitoz pronunciato, quasi tutti i globuli rossi sono deformati 95-100%.

Varietà e forme

In varie patologie del corpo che influenzano i cambiamenti nella composizione del sangue, i globuli rossi sono deformati in modi diversi. Esistono otto tipi di trasformazione che caratterizzano diverse malattie:

• Dakriotsity. Cellule a forma ovale con estremità appuntita. Caratterizzato da patologie del midollo osseo e come conseguenza di una carenza di ferro nel corpo (basso livello di emoglobina).
• Elliptotsidy. Cellule allungate con bordi arrotondati. Personaggi per anemia, anemia di diversi stadi.
• Acanthocytes. Celle con processi a forma di cono, situati ad una distanza considerevole l'uno dall'altro. Caratterizzare la patologia del fegato.
• Echinociti. La cella è di forma rotonda con diversi picchi. Compaiono con le patologie del tratto gastrointestinale, insufficienza renale.
• Kodotsity. A causa dell'accumulo di emoglobina nella parte centrale della cellula sembra un cerchio con un oscuramento al centro. Presente nel corpo con malattie del fegato (epatite) o avvelenamento da metalli pesanti.
• falciforme. Contengono l'emoglobina S, hanno una forma arcuata allungata con estremità appuntite. Caratterizzato da carenza di ossigeno.
• Microsferociti. Celle rotonde di piccole dimensioni. Sono stati osservati pazienti con anemia (moderata o grave) e microcitosi.
• Gidrotsity. La forma ricorda una lente concava. Manifest in persone con un fattore ereditario stomatocitosi. Nella taglia superano i globuli rossi sani del 30%.
• Cella della vescica La formazione di un'etimologia non chiara è formata sulla superficie dell'eritrocita. Osservato con grave anemia.

AIUTO! I globuli rossi sani hanno una forma rotonda, leggermente allungata senza inclusioni appuntite.

motivi

La deformazione patologica dei globuli rossi si verifica sullo sfondo delle seguenti malattie:

• Patologie del fegato: epatite di varie etimologie, cirrosi, tumori tumorali.
• L'anemia grave è la causa più comune di poikilotsitoz, anisocitosi e ipocromia.
• Danno al cancro del midollo osseo (metastasi).
• Linfoma, fibrosi.
• Urina.
• Carenza di piruvato chinasi.
• Mancanza di vitamina B12.
• Trasfusione di sangue

AIUTO! L'anemia grave, con un pronunciato cambiamento nelle cellule del sangue (poikilotsitoz, anisocitosi, ipocromia) viene trattata solo sotto controllo medico.

Nei bambini e nei bambini

La presenza di eritrociti trasformati nel sangue dei bambini nei primi giorni di vita è un normale fenomeno fisiologico. Se un bambino cresce fino a 1 anno e i globuli rossi non assumono una forma sana, possiamo parlare di anemia. In giovane età, questa malattia può essere causata dall'incompatibilità del sangue nella madre e nel bambino (la differenza tra il fattore Rh o il gruppo sanguigno). Se le cellule dell'emoglobina sono a forma di S, la poikilocitosi è causata dall'anemia falciforme (causa trombosi vascolare ed emorragia), che è una condizione pericolosa per il bambino. Per qualsiasi anomalia nella composizione del sangue, è importante consultare un medico il più presto possibile al fine di normalizzare il livello di emoglobina nel sangue e ripristinare le funzioni di formazione del sangue.

trattamento

Il trattamento è prescritto dopo una diagnosi completa del corpo. Una forma di globuli rossi non può essere giudicata sulla malattia, possiamo solo assumere la sua presenza.

Che cosa causa la poikilocitosi?

Data di pubblicazione dell'articolo: 28/06/2018

Data di aggiornamento dell'articolo: 26/11/2018

L'autore dell'articolo: Dmitrieva Julia - un cardiologo praticante

La pechilocitosi è una condizione del corpo in cui i globuli rossi (eritrociti) cambiano la loro forma e dimensione apparente.

Dal momento che sono i globuli rossi responsabili del trasferimento di ossigeno agli organi, qualsiasi cambiamento in essi può portare a disturbi della salute dell'organismo.

Ciò è particolarmente vero per il sistema circolatorio: il suo lavoro improprio porta alla carenza di ossigeno, insufficiente afflusso di sangue agli organi e, di conseguenza, a cambiamenti patologici negli organi interni.

Cos'è questa diagnosi?

Quando cambia la poikilocitosi e le dimensioni e la forma dei globuli rossi. Ma se queste cellule del sangue sono semplicemente diminuite o aumentate, questo indica già una condizione come l'anisocitosi (un precursore dell'anemia, una forma più lieve di poikilocitosi).

Spesso, con la modifica esterna, si verificano anche cambiamenti interni, a causa dei quali le funzioni cellulari vengono disturbate - l'emoglobina contenuta nel citoplasma diventa incapace di trasportare le molecole di ossigeno nella giusta misura.

La forma di queste cellule del sangue è normale - il disco biconcavo consente all'emoglobina di funzionare senza problemi, tuttavia, quando la forma cambia, l'ossigeno inizia a legarsi al pigmento peggio, le membrane si logorano e la durata della cellula è molto ridotta.

Descrizione nell'analisi del sangue generale

In generale, l'analisi delle variazioni del sangue nei normali parametri dei globuli rossi è indicata in modo diverso:

• Alcuni o uno più;
• Punteggi numerici

In alcuni casi, è consentita anche un'indicazione percentuale.

Inoltre, la carta di studio può contenere uno dei tre stati:

1. In realtà, la poikilocitosi è la forma più grave di deformazione del corpo.
2. Anisocitosi - la fase iniziale, caratterizzata da cambiamenti meno pronunciati.
3. L'ipocromia (ipocromia) è una condizione in cui l'emoglobina contenuta nelle cellule è significativamente ridotta.

Ci sono quattro gradi di deviazione:

Per lo studio della patologia, può essere prescritto un esame del sangue biochimico e uno studio supplementare sulla biopsia del midollo osseo.

Cause della poikilocitosi

La dakilocitosi (o, più in generale, l'anisopoikilocitosi) è solo un segno di laboratorio di una condizione più grave del corpo.

Le cause del suo verificarsi includono condizioni come:

• Carenza di vitamine del gruppo B (soprattutto acido folico).
• La mancanza di ferro nel cibo, l'incapacità dello stomaco e dell'intestino di assimilarlo in una quantità normale. Questo gruppo di fattori include anche la gravidanza e lo sviluppo di un bambino al di sotto dei tre anni, quando aumenta la necessità di ferro, ma il corpo lo perde.
• Anemia emolitica, in cui si verifica la distruzione prematura e la morte dei globuli rossi, è una condizione patologica ereditaria.
• Altre malattie del sangue ereditarie.
• Affetto del fegato e del pancreas.
• Epatite tossica con grave intossicazione.
• Protesi della valvola cardiaca - lo stato dopo l'intervento al cuore o l'introduzione di vasi sanguigni artificiali.
• Insufficienza renale acuta in combinazione con anemia, sindrome emolitico-uremica.
• Metastasi nel midollo osseo - il principale luogo di formazione degli elementi del sangue.
• Una recente trasfusione di sangue.
• Complicazioni dopo sanguinamento grave.
• I bambini hanno quasi sempre anemia. In rari casi - disturbi congeniti del sistema ematopoietico.

Opzioni per possibili forme e dimensioni

I globuli rossi possono assumere varie forme, secondo cui la patologia che ha causato la deformazione è determinata nella fase iniziale:

Poikilotsitoz di eritrotsitarny: concetto, gradi, tipi e cause

L'anisocitosi è un cambiamento patologico nei parametri metrici (dimensione) dei globuli rossi - eritrociti. Tuttavia, nella diagnostica clinica di laboratorio, esiste un altro concetto, in qualche modo simile nel suono o formato da una parola complessa con anisocitosi - poikilocitosi (anisopoikilocitosi).

Il nome "poikilocitosi" appartiene all'effetto della formazione e presenza nel sangue di globuli rossi patologicamente modificati, che a causa di alcuni processi che si verificano nel corpo del paziente, hanno perso il loro "aspetto" naturale (forma rotonda), e invece acquisito forme insolite (pera, falce, ellisse e così via). Inoltre, le cellule che hanno cambiato il loro aspetto (spesso al di là del riconoscimento), allo stesso tempo, hanno perso alcune proprietà e abilità (di base, di base). Ad esempio, a causa di un tale stato globuli rossi anormali, cessano di risolvere efficacemente il problema, ordinato dalla (trasferimento di ossigeno dai polmoni ai tessuti e trasporto di rifiuti - CO2, in direzione opposta).

poikilotsitoz nel sangue

Da insignificante a pronunciato: numeri, parole e vantaggi

La pecilocitosi nell'analisi generale del sangue viene rilevata con l'aiuto dell'ottica (microscopio) durante uno studio morfologico di uno striscio di sangue. analizzatore automatico ad una funzione non può permettersi, con cella poichilocitosi ha appena trattare la popolazione di globuli rossi, anche se il calcolo degli indici eritrocitari sono suscettibili di manifestare la sindrome di anemia, e dopo una qualitativa (morfologica) analisi striscio apparirà la voce nella conclusione: "Anizopoykilotsitoz" (che indica forme di globuli rossi).

La dakilocitosi nell'analisi generale del sangue può avere una percentuale (%), un punto numerico in punti (1, 2, 3, 4), un'espressione verbale o indicato da plus (+), ad esempio:

• Poikilotsitoz minore - la presenza nello striscio da 25 a 50% di globuli rossi che differiscono da normale in forma, o 1, o +;
• Perchekilotsitoz moderato - da 50 a 70% di gabbie differiscono da erythrocytes normale nella forma di 2 o ++;
• Poikilotsitoz espresso - da 70 a 75% di erythrocytes hanno differenze nella forma di 3 o +++;
• Procopatia acuta: fino al 100% delle cellule del sangue non si adatta alla forma delle caratteristiche dei globuli rossi normali, 4 o ++++.

Per chiarezza, i dati possono essere riflessi nella tabella:

Oltre alle suddette designazioni, un medico che ha scoperto un cambiamento nella forma dei globuli rossi dovrebbe indicare il tipo di poikilocitosi (microsferocitosi, anulocitosi, ovalocitosi, ecc.) O indicare quali forme cellulari prevalgono nello striscio per aiutare i medici a determinare la direzione per un ulteriore esame del paziente.

Avendo ricevuto le mani e visto la parola sconosciuta "poikilotsitoz" o sentita nell'ambulatorio del medico mentre interpretava i risultati dell'emogramma, il paziente, preoccupato per la sua salute, si interessa naturalmente a un termine precedentemente sconosciuto, e in particolare quelli titubanti disegneranno un quadro di un grave processo oncologico - questo accade più spesso. Per evitare che ciò accada, sarà utile per il lettore sapere di cosa tratta questo concetto, cosa sta succedendo lì con i globuli rossi, perché i numeri, i segni e le parole sconosciute portano solo informazioni al medico e lasciano il paziente al buio. Nel frattempo, questa lacuna può essere colmata, se racconti e spieghi tutto in dettaglio, cosa che cercheremo di fare nel corso di ulteriori studi sul cambiamento patologico nel sangue rosso.

Forma biconcava - perché i globuli rossi ne hanno bisogno?

Le cellule del sangue prive di nucleazione (eritrociti - Er), riempite con pigmento rosso sangue - emoglobina (Hb), che rappresenta i dischi biconcavi con una piccola illuminazione al centro (occupa circa un terzo dell'intera area della cellula), hanno funzioni molto importanti per il corpo, la cui prestazione fornisce questa configurazione. Grazie a lei, i globuli rossi possono cambiare significativamente la loro area superficiale, penetrare nei vasi sanguigni più stretti di diametro, se le circostanze lo richiedono. Questa caratteristica dei globuli rossi è molto importante per lo scambio di gas, perché i globuli rossi devono fornire ossigeno nei luoghi più inaccessibili e da lì prendere l'anidride carbonica. E 'chiaro che qualsiasi deformazione dei globuli rossi viola il normale corso degli eventi (lo scambio di gas) e diventa un ostacolo alla realizzazione di responsabilità funzionali, che, ovviamente, influenzano la salute di molti organi e il benessere umano.

Dato che il concetto di "poikilotsitoz" non implica l'acquisizione di una qualsiasi forma (specifica) invece di quella normale, ma comporta una serie di cambiamenti, è possibile trovare una varietà di configurazioni di globuli rossi nello striscio di sangue. La forma di eritrociti deve essere necessariamente indicata sotto forma di risultati, poiché è improbabile che un breve record limitato a una parola "poikilotsitoz" sia adatto al medico curante.

I tipi di poikilocitosi consistono nella presenza e nella predominanza di alcune forme patologicamente modificate di eritrociti. I nomi di specie derivano anche da parole che definiscono la forma di globuli rossi deformati, ad esempio: ovociti - ovalocitosi, sferociti - sferocitosi, sferociti con microcitosi (cellule di dimensioni ridotte) - microsferocitosi, schizociti - schizocitosi e così via. Per non ripetere, è consigliabile toccare certi tipi di poikilotsitoz, basandosi sulle forme acquisite dalle cellule, cioè descrivere brevemente come i globuli rossi colpiti da qualche patologia appaiono e quali sono.

Opzioni per cambiare la forma dei globuli rossi

L'acquisizione di una forma da erythrocytes di una forma inadeguata è correlata a una patologia particolare. L'esame morfologico di uno striscio di sangue può rivelare varie opzioni per le modifiche e le deformazioni dei globuli rossi (tipi di poikilocitosi):

• Gli anulociti - simili a riccioli di educazione vuoti, a differenza dei veri globuli rossi, sono spesso contrassegnati da marcata carenza di ferro nel corpo;
• Gli sferociti - queste cellule si distinguono per una forma sferica e una dimensione ridotta (d ≈ 4-6 micron), la loro clearance mediana non è visibile. Tali eritrociti compaiono in varie condizioni patologiche (anemia emolitica di Minkowski-Chauffard - microsferocitosi ereditaria, sindrome anemica risultante da estese ustioni, trasfusioni di sangue AB0-incompatibili, DIC, valvole cardiache artificiali, ecc.);
• Ovalociti, sono anche chiamati elliptociti in un modo diverso - le cellule hanno una caratteristica forma ellittica, sono presenti in persone sane in una quantità non superiore al 10%, significativamente "moltiplicano" in ovalocitosi ereditaria, talassemia e sindrome anemica a causa di leucemia;
• Planocytes o leptocytes - le gabbie appiattite o completamente piatte, sono caratteristici di anemia d'insufficienza di ferro, alcune emoglobinopatiya;
• Eritrociti bersaglio (codociti) - a causa dell'accumulo di pigmento rosso nel centro della cellula, si osserva una formazione simile a un bersaglio. Tali cellule sono caratteristiche di IDA, DIC, intossicazione da alcol cronica e molte emoglobinopatie (talassemia);
• Dacriociti - cellule di goccioline simili a lacrime che appaiono in uno striscio a causa di gravi danni al parenchima epatico (epatite tossica) o ad una grave condizione di carenza di ferro;
• Gli acantociti differiscono nella forma dentata, caratteristica di acantosi ereditaria, patologia epatica, anemia emolitica, alcolismo e condizioni dopo la rimozione della milza;

esempio poikilocitosi con acantociti

• Schizociti (piccoli) e cheratociti (più grandi, elmi) non sono affatto cellule, ma i loro frammenti sono rimasti dopo la rottura dei globuli rossi. Gli eritrociti frammentati possono comparire in caso di anemia grave, con DIC, vasculite, ipertensione maligna, dopo valvole cardiache protesiche, nonché con sindrome emolitico-uremica;
• Gli eritrociti in forma di falce (cellule del sangue a forma di falce o, come vengono anche chiamati, drepanociti) sono un sintomo caratteristico dell'anemia falciforme, tuttavia, non è possibile rilevare tali cellule in una normale preparazione, anche se colonizzano massicciamente lo striscio. I globuli rossi a forma di falce si trovano creando ipossia artificiale sul vetro, nelle condizioni in cui si comportano bene;
• Gli stomatociti (o gli idrociti) sono così chiamati perché l'illuminazione mediana al centro della cellula ha la forma di una linea curva che sembra una bocca. Tali globuli rossi vengono osservati dopo trasfusioni di sangue, con danni al fegato (cirrosi) e intossicazione da alcol. Gli stomatociti sono rappresentati da cellule "adulte" della serie eritroide in caso di un difetto nelle proteine ​​strutturali della membrana Er - stomatocitosi ereditaria che si verifica con anemia, la scomposizione dei globuli rossi nella milza e un cambiamento nella loro forma;

Ecco una varietà di cellule che determinano i diversi tipi di poikilotsitoz, in grado di fornire per lo studio del sangue rosso. È vero, non appaiono tutti in una volta - ogni forma è caratteristica di una particolare condizione patologica, anche se ci sono varianti di malattie in cui ci si può aspettare la presenza di diversi tipi di globuli rossi patologicamente modificati.

Cause della poikilocitosi nell'analisi del sangue generale

Il termine "anisopoikilocitosi" non è una forma nosologica separata. Un fenomeno simile può essere osservato solo come segno di laboratorio che accompagna vari stati prevalentemente anemici causati da qualsiasi fattore eziopatogenetico e processi patologici che in un momento o nell'altro (o cronicamente) hanno luogo nel corpo del paziente. A questo proposito, la ragione per la formazione di poikilotsitoz nell'analisi generale di sangue può essere un numero piuttosto impressionante di malattie (hematological e non solo):

• Carenza nel corpo di un elemento chimico così importante come il ferro (Fe) a causa dell'assunzione inadeguata di cibo (dieta), dell'assorbimento alterato (patologia dello stomaco e dell'intestino), aumento del bisogno (trasporto di un bambino, allattamento al seno, età di crescita attiva e sviluppo). Per le condizioni di carenza di ferro che sono gravi, l'anisopoykilocytosis e l'ipocromia sono segni caratteristici della malattia;
• Deficit di vitamina (prima di tutto, carenza di vitamine del gruppo B - B12, B9 - acido folico);
• Patologia ereditaria (anemia emolitica e altre malattie del sangue);
• Lesione metastatica dell'organo principale che forma il sangue - il midollo osseo, sindromi mielodisplastiche (questa patologia è la più caratteristica dell'aspetto nel sangue delle cellule che differisce non solo per le dimensioni ma anche per la loro forma);
• Malattie infettive che si manifestano con grave intossicazione (manifestazione transitoria della poikilocitosi);
• Lesioni diffuse del tessuto epatico e del parenchima pancreatico;
• Sindrome emolitica uremica - una grave patologia causata da molti fattori avversi e manifestata da una combinazione di anemia emolitica e trombocitopenia non immune da insufficienza renale acuta (ARF);
• Valvole cardiache protesiche;
• Condizioni dopo trasfusioni di sangue, specialmente quelle incompatibili con il sistema AB0.

In linea di principio, qualsiasi cellula del sangue (questa è la sua reazione alle condizioni avverse in cui deve funzionare), ad eccezione degli eosinofili, è soggetta a cambiamenti nella forma (poikilocitosi) e parametri metrici (anisocitosi), quindi, la gamma di ragioni che portano i globuli rossi a diventare irriconoscibili, ovviamente, più ampia.

microplania

La pechilocitosi è una condizione o una malattia del sangue in cui la forma dei globuli rossi viene modificata o deformata in un modo o nell'altro. I globuli rossi sono responsabili della trasformazione dell'ossigeno in ogni cellula del nostro corpo e qualsiasi deviazione dalla norma porta a una violazione della loro funzione di base e della salute generale. È difficile per una persona ordinaria, senza istruzione medica, capire a che cosa questo processo patologico è connesso. Poikilocitosi, che cos'è, come rilevarlo e cosa possiamo affrontare in modo più dettagliato.

Come rilevare la poikilotsitoz nell'analisi generale del sangue?

Per identificare eventuali irregolarità nella composizione del sangue, è sufficiente passare una normale analisi del sangue generale in qualsiasi clinica o punto di raccolta. Per decifrare i risultati, è meglio contattare lo specialista appropriato, ad esempio il medico locale, soprattutto se il concetto di ipocromia, anisacytosi e poikilocitosi sono presenti nelle conclusioni del laboratorio.

L'ipocromia è un basso contenuto di emoglobina nei globuli rossi.

L'anisocitosi è una dimensione diversa, una forma di globuli rossi. Lo stadio iniziale dell'anemia.

Poikilotsitoz - il segno più sfavorevole di sopra, indicando un cambiamento in globuli rossi e indicando un'anemia scorrente nello stadio moderato o severo.

L'analisi mostrerà anche il numero nel sistema circolatorio di forma diversa, gli eritrociti trasformati. Se viene rilevata la poikilocitosi degli eritrociti, gli viene assegnato 1 ° di 4 gradi:

• 1 (+) pechilocitosi immateriale. Il numero di globuli rossi "sbagliati" non supera il 25%.
• 2 (++) Poikilocitosi in gradi da moderati a moderati. Patologici corpi sanguinanti rossi nella quantità di circa il 50%.
• 3 (+++) pronokilotsitoz pronunciato. Il contenuto nel sangue di erythrocytes deformato arriva al 75%.
• 4 (+++) poikilocitosi acuta. Tutti i 100% degli eritrociti sono cambiati, rifiutati dalla norma, differiscono da quelli sani.

Quali malattie si verificano poikilocitosi?

A seconda della forma in cui si formano i globuli rossi, è possibile determinare a quale malattia si sta riferendo. I principali tipi di forme e connessione con questa o quella malattia:

• Acanthocytes. Le cellule spurie di eritrociti sporgenti si trovano a distanze diverse l'una dall'altra. Osservato con malattie del fegato (ad esempio, epatite, cirrosi).
• Dakriotsity. La forma delle cellule assomiglia a una goccia. Indicano un indebolimento della funzione del midollo osseo, una carenza acuta di ferro nel corpo o epatite tossica.
• Ovalocytes. Cellule allungate di diversa forma ovale. La predominanza di tali eritrociti può indicare anemia ereditaria o ellipocitosi.
• Echinociti. Gabbia arrotondata con varie sporgenze o punte. Si verifica in pazienti con cancro gastrico o con disturbi acuti dei reni.
• falciforme. Cellule che assomigliano a falce o luna, contengono emoglobina S. Il contenuto di questo tipo di globuli rossi è minacciato da una grave mancanza di ossigeno nel sangue e nella distorsione della membrana.
• Kodotsity. Cellule che assomigliano a un bersaglio, dove la concentrazione di emoglobina nel centro. Può essere presente con ittero o avvelenamento da piombo.

Oggi in medicina c'è un gran numero di poikilotsitoz.

La maggior parte delle persone (circa l'80%) che hanno trovato il poikitlotsitoz, i motivi sono associati a una grave carenza di ferro e alla sua carenza nel corpo, che a sua volta riduce notevolmente l'emoglobina. Per portare le cellule del sangue alla normalità in questo caso, è necessario iniziare a prendere integratori di ferro. Che cos'è la poikilocitosi in un esame del sangue, qual è il suo stadio, quale trattamento di poikilocitosi o terapia devi affrontare per rispondere a tutte queste domande, devi superare gli esami del sangue necessari e consultare il medico. Sebbene la poikilocitosi e l'anisocitosi siano caratteristiche dello sviluppo di anemia in una persona (o anemia nella gente comune), non è un segreto che qualsiasi malattia possa essere curata più facilmente in una fase precoce, quindi, a fini profilattici, di volta in volta, eseguire un emocromo completo. Tieni traccia dei tuoi emoglobina, sii sano!

microplania

Breve descrizione

Descrizione dettagliata

Anche nell'analisi del sangue indicare quale forma di globociti leucocitosi.

Forme anormali di globuli rossi

Normalmente, la forma dei globuli rossi è rotonda o leggermente ovale. Tuttavia, quando la poikilocitosi, i globuli rossi sono deformati e acquisiscono forme patologiche caratteristiche

sferociti
Gli sferociti sono eritrociti che hanno perso la loro forma biconcava e hanno un aspetto sferico. I globuli rossi hanno uno spessore significativo e perdono l'illuminazione centrale.

Gli sferociti hanno dimensioni normali e minori (microsfere) con un diametro di 4-6 micron. Un'anomalia delle membrane eritrocitarie di questo tipo è soggetta a emolisi (ereditata o acquisita).

La sferocitosi si osserva nelle seguenti malattie: anemia, setticemia, incompatibilità del sangue secondo il sistema AB0, sindrome DIC, con impianto di vasi artificiali, valvole cardiache, ustioni, malattie autoimmuni. La microsferocitosi è un segno patognomonico dell'anemia di Minkowski-Chauffard (microsferocitosi ereditaria). I microspherociti si trovano anche in una serie di altre anemie emolitiche.

Elliptotsity
Elitptocita (ovalocita) - eritrociti rossi o ovali. Pallore al centro non è visibile. Anomalie della membrana o dell'emoglobina portano a un cambiamento nella forma della cellula.

Esistono ovalocitosi ereditarie (può essere sotto forma di anomalia costituzionale o anemia), talassemia, anemia megaloblastica, anemia da carenza di ferro, cirrosi epatica, anemia associata a deficit di G-6-PDG, glutatione, anemia falciforme. Può presentarsi come un artefatto (in un luogo spesso del farmaco).

acanthocytes
Acantocita (cellula a forma di foglia, cellula a forma di sperone): le protrusioni si osservano sulla superficie degli eritrociti a distanze diverse l'una dall'altra.

Gli acantociti vengono osservati con abetalipoproteinemia, gravi patologie epatiche (epatite tossica, cirrosi, danno epatico alcolico), carenza di piruvato chinasi ereditaria, sferocitosi ereditaria (forme gravi), in violazione del metabolismo lipidico, eparinoterapia.

Un piccolo numero di acantociti può essere trovato nei pazienti dopo la rimozione della milza.

Kodotsity
Codociti (eritrociti bersaglio, leptociti, cellule bersaglio, cellule a campana): eritrociti pallidi e piatti. La periferia degli eritrociti è colorata e l'emoglobina è concentrata nel centro della cellula. L'area dei codociti è aumentata a causa dell'eccesso di colesterolo.

I codociti sono rilevati nella talassemia, nelle emoglobinopatie S, C, D ed E, nell'anemia da carenza di ferro, nell'avvelenamento da piombo, nelle malattie del fegato, specialmente quelle accompagnate da ittero meccanico, dopo splenectomia.

falciforme
I drepanociti (cellule falciformi) sono eritrociti che sono o cellule falciformi o hanno una somiglianza con le foglie delle foglie di agrifoglio.

Osservato nel caso dell'anemia falciforme e di altre numerose emoglobinopatie. Nei drepanociti è l'emoglobina S, soggetta a polimerizzazione. Questo tipo di emoglobina deforma la membrana, specialmente a basse concentrazioni nel sangue.

Cellule staminali
Cellule dentali - eritrociti, in cui l'illuminazione centrale non ha una forma arrotondata, ma lineare che ricorda l'apertura orale. Quando vengono sospese nel plasma, le cellule assumono la forma di una ciotola. Queste cellule hanno un volume e superficie aumentata del 20-30%. Le cellule dentali sono osservate in sferocitosi ereditaria e stomatocitosi, tumori, alcolismo, cirrosi e malattie ostruttive del fegato, patologia cardiovascolare, dopo trasfusioni. Formata prendendo alcuni farmaci.

Forse l'identificazione degli stomatociti come artefatti.

echinociti
Echinocita (cellula pineale, cellula simile a una bacca, cellula frastagliata) - una cellula simile a un riccio di mare, ha punte della stessa dimensione, distanziate uniformemente lungo la superficie dell'eritrocita.

Echinociti osservati in uremia, trasfusione di sangue contenente i globuli rossi vecchi, cancro gastrico, ulcera peptica complicata da emorragia, ipofosfatemia, ipomagnesemia, in ereditaria carenza di piruvato chinasi, fosfoglicerato. Essa si verifica spesso come un artefatto.

Degmatsity
Degmacite ("cellula morsa") - la cellula sembra essere stata morsa.

Degmacyte si trovano con deficit di G-6-FDG e instabilità dell'emoglobina.

Cella della vescica
Cellula a bolle - i globuli rossi hanno una bolla o una bolla sulla loro superficie. Osservato con anemia emolitica immune Il meccanismo di formazione delle cellule cistiche non è del tutto chiaro.

Shistotsity
Schistociti (schizociti, cellule a forma di casco, cellule frammentate) - gli eritrociti hanno forma simile a elmetti, angoli inclinati e frammenti.

Gli schistociti sono osservati in microangiopatia, anemia emolitica (sotto l'azione di fattori fisici), ipertensione maligna, uremia, così come nel caso di complicanze di vasi sanguigni e valvole protesiche, DIC (sepsi, tumore), sotto l'azione di un certo numero di droghe e tossine.

Dakriotsity
Dacriociti (cellule a strappo) - le cellule hanno la forma di goccioline o girini.

I dacriociti si trovano nella mielofibrosi, nella metaplasia mieloide, nell'anemia nella mielophthisis (indebolimento o disfunzione del midollo osseo durante la crescita del tumore, nel granuloma, nel linfoma e nella fibrosi), talassemia, grave carenza di ferro, epatite tossica.

Poikilotsitoz nell'analisi del sangue generale

Per vari motivi, il risultato di un esame del sangue può rivelare la poikilocitosi, che cos'è e che cosa è causato, diventerà più chiaro dall'articolo presentato da noi.

Questo nome ha ricevuto una condizione patologica che colpisce i singoli elementi del sangue - globuli rossi. Sotto l'influenza di fattori negativi, si può verificare una deformazione della loro forma e delle dimensioni, a causa della quale il normale funzionamento è interrotto.

Si sa che i globuli rossi hanno l'aspetto di un disco biconcavo e contengono emoglobina. A causa di ciò, vi è un trasporto attivo di ossigeno a cellule e tessuti distanti delle strutture interne, che è richiesto per il loro lavoro di alta qualità. Non appena l'elemento ematico subisce cambiamenti, l'implementazione delle funzioni di supporto vitale diventa difficile o non del tutto possibile. Il grado di modifica è diverso, la gravità delle conseguenze per l'organismo dipende da questo.

Per determinare se si ha la cilocitosi, è necessario donare il sangue per una sperimentazione clinica di routine. Se "anisocitosi" o "poikilocitosi" appaiono nella forma con i risultati, allora questo è un segnale di allarme che richiede l'attenzione di uno specialista. Il primo termine è quello di assumere lo stadio iniziale di sviluppo dell'anemia, nel secondo caso la malattia progredisce ed è complicata.

La poikilocitosi, a sua volta, può avvenire in 4 fasi, ciascuna delle quali, nel decodificare l'analisi, è indicata dal numero corrispondente di vantaggi:

1. Un segno più (+) - dice un piccolo numero di globuli rossi modificati, non superiore al 25%. Questa condizione è indicata come una poikilocitosi insignificante;
2. Due vantaggi (++) - metà del volume totale dei globuli rossi ha subito un cambiamento patologico. Questo è un grado moderato di malattia;
3. Tre più (+++) - Il 75% dei globuli rossi ha ceduto alle deformità. Questa è una poikilocitosi pronunciata;
4. Quattro più (++++) - l'aumento di dimensioni e cambiamento di forma è osservato nel 100% di erythrocytes. La diagnosi di poikilocitosi acuta.

Cause della poikilocitosi

• Iniziamo con gli sferociti. I cosiddetti globuli rossi, che hanno perso il loro disco biconcavo di forma naturale e diventano come le palle. Tale condizione può essere ereditata, a volte con anemia che si è sviluppata a seguito di ustioni, sepsi o a causa di valvole cardiache artificiali o vasi sanguigni.
• Il secondo tipo è ovalocita, noto anche come elliptocytes. È chiaro che la loro forma viene convertita in un ovale. Anemia emolitica intrinseca, anemia, che si è sviluppata sullo sfondo di grave carenza di ferro o leucemia.
• A volte puoi sentire un termine come gli eritrociti bersaglio. Ciò significa che la struttura del sangue essendo precedentemente rossa divenne trasparente. E l'emoglobina, che gli dà un colore sanguinolento, è concentrata solo nel centro della cellula, quindi assomiglia a un bersaglio. L'insorgenza è causata da: anemia da carenza di ferro, anomalie nella sintesi dell'emoglobina, rimozione della milza, avvelenamento da piombo, alcolismo, presenza di un tumore nella malattia del fegato o calcoli biliari.
• Le cellule dentali chiamano questo tipo di globuli rossi, al centro del quale appariva l'illuminazione. Può verificarsi negli esseri umani: con stomatocitosi congenita, con cirrosi o tumore nel fegato, dopo una trasfusione di sangue o in seguito a intossicazione acuta da alcol.
• Il nome acantociti è assegnato agli eritrociti con una forma di cellula dentata. Oltre all'anomalia ereditaria, questo può essere un segno di una grave malattia del fegato, come la cirrosi, l'epatite o la diffusione di metastasi in esso. Questo può verificarsi in persone che hanno subito un intervento chirurgico per rimuovere la milza, sono inclini ad alcolismo o con processi metabolici grassi alterati.
• Accade così che spine e spine appaiano sulla superficie degli eritrociti. Avranno il nome di echinocytes. La ragione sta dietro al cancro gastrico, all'uremia, alla porpora trombocitopenica o alla perdita di sangue acuta.
• Gli eritrociti a gocce sono simili alle goccioline e possono segnalare epatite o mielofibrosi tossiche.
• Se una persona ha una grave carenza di ferro, i globuli rossi vengono convertiti in anulociti e prendono la forma di boccoli vuoti.
• Gli eritrociti possono diventare falcetti, che parleranno dello stesso nome dell'anemia falciforme.
• Gli schizociti possono essere chiamati frammenti di eritrociti, che apparivano come risultato della loro distruzione. Caratteristica dell'anemia grave, glomerulonefrite, uremia e si verifica anche in presenza di una valvola cardiaca artificiale o vaso.

Trattamento di pecilocitosi

Per eliminare la poikilocitosi, è necessario esaminare la radice del problema, scoprire la causa alla radice di tale condizione, superare test aggiuntivi e, naturalmente, parlare con uno specialista.

Il trattamento di pecilocitosi deve essere diretto all'eliminazione dell'anemia. In circa l'ottanta per cento dei casi, è provocata da una mancanza di ferro nel corpo, il che significa che l'analisi dovrebbe prestare attenzione all'emoglobina. Se il motivo è questo, allora il suo tasso sarà inferiore alla norma.

Per ripristinare l'emoglobina, si consiglia di bere un corso di farmaci contenenti ferro, per fare un pregiudizio su alcuni alimenti, come albicocche, piselli, fagioli, grano saraceno, noci, fegato, reni di manzo, albicocche secche, prugne, cacao, cavoli di mare, farina d'avena, lenticchie, mirtilli, uova, mele (specialmente essiccate).

Lo sviluppo di anemia può anche essere dovuto alla mancanza di vitamina B12, che è meglio integrata con un ciclo di somministrazione endovenosa di un preparato che lo contiene.

Per prevenire la poikilocitosi e monitorare semplicemente lo stato di salute, è necessario passare periodicamente un esame del sangue generale, in cui si presta particolare attenzione al livello di emoglobina, poiché è uno dei primi a rispondere alla comparsa di anemia.

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Poikilotsitoz nell'analisi del sangue generale: le cause di quello che è

In medicina, ci sono casi in cui un esame emocromocitometrico completo rivela una patologia da parte dei singoli elementi del siero, i globuli rossi. Può essere ridimensionato, deformato e per questo smette di funzionare correttamente. Questa deviazione è chiamata poikilocitosi.

La poikilotsitoz rilevata nell'analisi generale di sangue indica l'anemia incipiente o già progressiva. Tutto che è collegato a cambiamento di erythrocytes, certamente, eccita pazienti. Cercheremo di scoprire le cause di questo fenomeno e di rispondere alla domanda se valga la pena farsi prendere dal panico, avendo ricevuto risultati di ricerca imperfetti.

Cosa devi sapere sulla poikilocitosi

Quindi, hai donato sangue e vi è stata trovata la poikilocitosi. Naturalmente, la domanda nasce immediatamente da un semplice uomo disinformato per strada: cos'è tutto questo, questa poikilocitosi.

Iniziamo dall'inizio. La natura pensa sempre tutto fino alle inezie. Questa regola non ha scavalcato la struttura degli eritrociti - le cellule del sangue, che sono le più nel nostro sangue liquido. Fanno un ottimo lavoro con la funzione di trasportare l'ossigeno ai tessuti e agli organi. In questo sono aiutati dalla loro forma sotto forma di disco, concava su entrambi i lati e contenuto di emoglobina in esso.

Solo le cellule sane possono fare il loro lavoro perfettamente. E ora immagina che sotto l'influenza di fattori negativi, una malattia progressiva o una malattia iniziale, l'eritrocita inizia a deformarsi, cambia dimensione e forma. Una cellula "rotta" può svolgere le sue funzioni come prima? Certo che no. Quindi cerca di dare segnali di aiuto attraverso il sangue.

Rilevare qualsiasi patologia è facile. È sufficiente passare un esame emocromocitometrico completo e attendere i risultati. Se vi sono segni di patologia da eritrociti nel sangue, questo può essere sia un sintomo di anisocitosi e di poikilocitosi, è necessario consultare immediatamente un medico.

Non confondere o combinare due diversi fenomeni medici. L'anisocitosi è un indicatore dello stadio iniziale dell'anemia, in cui la dimensione dell'eritrocita cambia. La dakilocitosi è un fenomeno più grave, che parla di anemia nello stadio di rapida progressione a causa di un cambiamento nella forma dell'elemento sanguigno.

La gravità dell'aspetto eritrocitario indica la gravità della patologia. Ce ne sono 4:

Poikilotsitoz nell'analisi del sangue generale

Il sangue lava tutti gli organi e i tessuti del corpo umano e ha un numero di funzioni importanti. I componenti del sangue (leucociti, eritrociti, piastrine) rispondono naturalmente ai cambiamenti nella salute umana. Per identificare tali cambiamenti, condurre uno studio di laboratorio sullo striscio di sangue. In alcuni casi, durante la valutazione di uno striscio, viene rilevata la vinocitosi in un esame del sangue.

Che cosa significa poikilocitosi

In una persona sana, i globuli rossi sono rappresentati da un disco biconcavo non nucleare. Nel centro della cella c'è il lume centrale (parte chiara), mentre i bordi esterni sono dipinti di un colore più scuro. Il citoplasma di eritrociti maturi è pieno di pigmento respiratorio di emoglobina. Si lega alle molecole di ossigeno e le trasporta nelle cellule di tutto il corpo, riprendendo il biossido di carbonio. Questo assicura la funzione respiratoria del sangue. Il colore rosso del pigmento causa il colore del sangue, gli eritrociti stessi sono di colore giallo-verdastro.

Foto che cambia la forma dei globuli rossi

La modifica della forma dei globuli rossi viene chiamata poikilocitosi. Il grado di poikilotsitoz valutato come segue:

• "+": Il 25% dell'importo totale è soggetto a modifiche. Questo risultato è preso come i normali globuli rossi.
• "++" - la metà dei globuli rossi è deformata, il grado medio di poikilotsitoz.
• "+++" - Il 75% degli eritrociti è cambiato in forma, espresso in gradi.
• "++++" - i cambiamenti di forma influenzano tutti i globuli rossi visibili nel campo visivo. Forma acuta di poikilotsitoz.

Quando poikilocitosi, gli eritrociti assumono varie forme a seconda della causa della deformità.

I seguenti tipi di eritrociti di poikilotsitoz sono classificati:

• i dacriociti hanno la forma di una goccia o di una lacrima, spesso hanno dimensioni ridotte e inclusioni di composti dell'emoglobina nel sangue - il piccolo corpo di Heinz;
• gli acantociti hanno una superficie seghettata e un colore non uniforme;
• Le cellule a mezzaluna sono chiamate drepanociti;
• i codociti o le cellule bersaglio hanno una superficie complessiva aumentata e un aumento del colesterolo nel citoplasma;
• il lume centrale degli stomatociti (idrociti) è a fessura. L'aumento del volume cellulare causa la sua breve durata nel microvascolatura;
• gli ecociti a causa di violazioni della membrana cellulare hanno una forma sferica con 10-30 processi (forma burlous);
• gli elliptociti normali non devono superare l'1% di tutti i globuli rossi; I globuli rossi hanno una forma ovale e diverse dimensioni;
• gli schistociti sono frammentati, le cellule del sangue parzialmente distrutte;
• i demaciti hanno una forma semicircolare con l'assenza di un bordo;
• le cellule semicircolari con citoplasma allungato su un lato e l'accumulo di emoglobina sull'altro bordo sono chiamate escentrociti.

La classificazione dei cambiamenti morfologici dei globuli rossi è molto ampia e viene costantemente aggiornata con nuovi tipi di deformazioni specifiche.

Tipi di erythrocytes poikilotsitoz

Cause e segni di deformazione

È importante capire che la poikilocitosi nel test del sangue stesso non è una diagnosi. Questa è una conseguenza di problemi di salute, principalmente vari tipi di anemia, malattie del fegato e metabolismo.

Non c'è una chiara ragione tra la natura della deformità e una certa malattia da poikilocitosi. La classificazione degli eritrociti alterati indica una varietà di segni e malattie che hanno causato la poikilocitosi. Solo i drepanociti possono essere identificati con certezza. Il loro aspetto è la prova dell'anemia falciforme. I drepanociti sono riempiti con una forma alterata di emoglobina (Hb S), che deforma specificamente la membrana cellulare, specialmente quando c'è carenza di ossigeno.

Per confermare la drepanocitosi, usano un "test di corda" - il dito è strettamente bendato per provocare artificialmente una mancanza di ossigeno. Dopo aver effettuato il prelievo di sangue da un dito. I drepanociti rilevati in abbondanza confermano la diagnosi.

L'aspetto di echinocytes nello striscio di sangue può indicare un eccesso metabolico di prodotti metabolici (uremia) o una deficienza ereditaria di alcuni gruppi di enzimi.

Quando le condizioni di cui sopra, così come anemia da carenza di ferro, malattie del fegato, gli acantociti appaiono nel sangue. Ittero meccanico e ostruttivo prolungato, avvelenamento da piombo, rimozione della milza provocano la predominanza degli eritrociti bersaglio.

Con mielofibrosi, malattie del midollo osseo e una milza ingrossata, i dacriociti prevarranno nello striscio di sangue. Inoltre, il contenuto di cellule di dimensioni diverse aumenta con l'anemia da carenza di ferro. Elliptociti di uguali dimensioni indicano malattie ematiche ereditarie. Schistociti e demaciti indicano anemia emolitica provocata dal farmaco.

Tipi di ceppo cellulare

Pericolo di condizione

Il ciclo vitale di un globulo rosso sano è di 120 giorni, dal momento dell'uscita dal midollo osseo rosso alla morte nella milza. Il cambiamento della forma dei globuli rossi è spesso causato da alterazioni della membrana cellulare, accumulo di sostanze nocive di zavorra all'interno della cellula e compromissione della funzione del pigmento respiratorio - emoglobina. Le cellule deformate legano l'ossigeno in modo più scadente, si "logorano" più velocemente e muoiono. Gli eritrociti modificati perdono la loro elasticità, che impedisce loro di partecipare alla microcircolazione - fornendo ossigeno e eliminando il biossido di carbonio da parti distanti del corpo.

Per compensare il bisogno naturale di cellule del corpo per l'ossigeno, vengono attivati ​​i meccanismi compensatori. L'apporto di ossigeno supplementare è assicurato dalla respirazione rapida e dal battito cardiaco - da qui la mancanza di respiro in caso di insufficienza cardiaca, dolore cardiaco, pallore e cianosi (blu) della pelle, vertigini e svenimento. Tuttavia, tali meccanismi di compensazione non sono in grado di compensare completamente la carenza di ossigeno, la nutrizione dei tessuti peggiora, i cambiamenti di salute sono in aumento e richiedono un intervento medico.

trattamento

Per curare la poikilocitosi, è necessario stabilire chiaramente la causa della condizione patologica in un esame del sangue. Sarà bene consultare un ematologo esperto. Spesso i medici prescrivono il trattamento in bambini e adulti, integratori di ferro, vitamina B12 per uso a lungo termine.

Cibo sano

Indipendentemente, puoi eseguire correzioni nutrizionali e aggiungere cibi sani alla tua dieta. Per arricchire il sangue con l'emoglobina, vengono consumati carne bollita di varietà a basso contenuto di grassi, fegato di manzo, lingua e prosciutto. Il cibo dovrebbe essere ricco di vitamine e calcio, quindi sono necessari formaggio, ricotta, agrumi, barbabietole, carote, peperoni dolci, crauti e fagioli. I grassi nella dieta sono limitati. Come bevanda, puoi usare anche il brodo, il succo di melograno, le bevande a base di frutti di bosco.

Per i bambini, è importante continuare ad allattare il più a lungo possibile.

Dal momento che poikitsitoz - una conseguenza di gravi problemi di salute, è più facile da prevenire che da eliminare. La migliore prevenzione è una dieta equilibrata e uno stile di vita attivo.

Video - Cellule del sangue, globuli rossi:

Poikilotsitoz - che cos'è?

Poikilocitosi di cosa si tratta? La dakilocitosi è una delle malattie del sangue, che si traduce nella distruzione della capacità giornaliera di lavoro dei globuli rossi, che sono responsabili del trasporto di ossigeno dai polmoni a tutte le cellule del nostro corpo. Negli studi di laboratorio nel corso di questa malattia, la loro forma assume una forma completamente diversa, a causa della quale le loro prestazioni diminuiscono significativamente, e iniziano a catturare male l'ossigeno negli organi respiratori. Quindi poikilocitosi di cosa si tratta? Questa domanda viene posta da molte persone che hanno dovuto affrontare questo disturbo. In questa malattia del sangue, i suoi principali elementi globuli rossi perdono la loro solita forma rotonda, e acquisiscono forme ovali, a forma di pera o a forma di falce, che si trovano anche nell'anemia e nella talassemia.

Il grado di poikilotsitoz è espresso in numeri o da più:

• (+) o 1 è una poikilocitosi minore. Durante il suo corso, solo il 25% dei globuli rossi differiscono nelle loro dimensioni da globuli sani sani;
• (++) o 2 è una poikilotsitoz moderata, in cui già il 50% dei globuli rossi differiscono nelle loro dimensioni da normali corpi sani;
• (+++) o 3 è pronunciata poikilotsitoz. Ci sono già indicatori di Taurus danneggiati che raggiungono il 70-75%;
• (++++) o 4 - questa è una poikilotsitoz pronunciata, in cui assolutamente tutte le cellule del sangue si distinguono per la loro apparizione da globuli rossi sani.

Anche a quelle persone che fanno la domanda: "Poikilocitosi, che cos'è?", Si può dire che si tratta di uno stato di sangue in cui ci sono globuli rossi "sbagliati". La ragione principale di questa "irregolarità" può manifestarsi da vari fattori - in caso di violazione della struttura della membrana di un globulo rosso sano.

La pechilocitosi del sangue può essere identificata in presenza di molti componenti in esso:

1. Acantociti - eritrociti con spigoli sporgenti, che si trovano a distanze diverse l'uno dall'altro;
2. Ovalociti - eritrociti di forma ovale prolungata senza ispirazione nel loro centro;
3. Stomatocytes (o idrocytes) - erythrocytes, nel mezzo di quale per causare un'area non coperta;
4. Degmacytes (erythrocytes morso) - erythrocytes con piccoli difetti marginali;
5. Drepanociti (cellule falciformi);
6. Dacriociti - cellule che sono molto simili a una goccia d'acqua o altro liquido;
7. Echinocytes: globuli rossi che hanno la forma di una palla;
8. Globuli rossi sotto forma di bolle.

microplania

La pechilocitosi è un cambiamento nella forma dei globuli rossi. I globuli rossi normali hanno una forma rotonda o leggermente ovale. Un cambiamento nella forma di globuli rossi è chiamato poikilotsitoz. In una persona sana, una piccola parte dei globuli rossi può avere una forma diversa da quella usuale. La dakilocitosi, contrariamente all'anisocitosi, si osserva con marcata anemia ed è un sintomo più sfavorevole.

Le seguenti forme di erythrocytes sono distinte:

spherocyte

Spherocytes - globuli rossi che hanno perso la loro forma biconcava. Hanno una forma sferica, un grande spessore, non hanno illuminazione centrale. Distinguere gli sferociti di dimensioni normali e microsferociti, il cui diametro è di 4 - 6 micron. Gli sferociti sono cellule pronte per l'emolisi. La sferocitosi è ereditaria e acquisita e la sua presenza indica un'anormalità delle membrane degli eritrociti. La sferocitosi si osserva nelle anemie emolitiche, nella setticemia, nell'incompatibilità del sangue nel sistema AB0, nella sindrome DIC, nell'impianto di vasi artificiali, valvole cardiache, ustioni e malattie autoimmuni. La microsferocitosi è un segno patognomonico dell'anemia di Minkowski-Chauffard (microsferocitosi ereditaria). In una piccola quantità, i microsferociti possono anche verificarsi in altre anemie emolitiche.

Foto di sferociti

Elitptocita (ovalocita)

Elliptocita (ovalocita) è una cellula ovale o allungata. Pallore al centro non è visibile. Anomalie della membrana o dell'emoglobina portano a un cambiamento nella forma della cellula. Si verifica in ellissocitosi ereditaria (può essere un anomalie costituzionali o anemia), talassemia, anemia megaloblastica, anemia sideropenica, cirrosi epatica, anemia associata a carenza di G-6-PDG, glutatione, anemia falciforme. Può presentarsi come un artefatto (in un luogo spesso del farmaco).

Immagini di elliptociti

Acantocita (cellula a forma di sperone)

Acantocita (piatta cella shporoobraznaya cella) - eritrociti con sporgenze di varie dimensioni situati a distanze diverse tra loro. Acanthocytes si verificano in abetalipoproteinemia, grave malattia del fegato (epatite cronica, cirrosi, epatopatia alcolica), deficit di piruvato chinasi ereditaria, sferocitosi ereditaria (grave), in violazione del metabolismo lipidico, eparina. Un piccolo numero di acantociti può essere trovato in pazienti dopo splenectomia.

Foto di acantociti

Codocita (eritrocita bersaglio)

Kodotsity (mishenevidnye eritrociti leptotsity, cellule bersaglio campane celle) - piatto di colore pallido eritrociti periferia e un gruppo centrale di emoglobina come bersaglio. Gli eritrociti bersaglio hanno un'aumentata area superficiale a causa di un eccesso di colesterolo. Se guardi la gabbia da un lato, sembra che ci siano due cappelli messicani collegati. Trovato in talassemia, emoglobinopatie S, C, D ed E, da carenza di ferro anemia, avvelenamento da piombo, malattie del fegato, soprattutto accompagnato da ittero ostruttivo, dopo la rimozione della milza.

Foto di codociti

Drepanocita (cellule falciformi)

I drepanociti (cellule falciformi) sono cellule che sembrano foglie di falce o agrifoglio. Caratterizzati da anemia falciforme e altre emoglobinopatie, contengono l'emoglobina S, che è in grado di polimerizzare e deformare la membrana, in particolare con un basso contenuto di emoglobina nel sangue. Nei casi dubbi, quando il numero di drepanociti in uno striscio è piccolo, viene eseguito un test del rimorchio o un test con metabisolfito di sodio.

Campione del laccio emostatico (test con ipossia) - un laccio emostatico viene applicato al dito per diversi minuti per provocare l'ipossia locale, quindi viene prelevato il sangue, viene applicato uno striscio ed è colorato con blu di metilene.

Campione con metabisolfito di sodio: una goccia di sangue e una goccia di metabisolfito di sodio vengono miscelati sul vetro, coperti con un vetrino di copertura e visualizzati al microscopio, dai primi 10 ai 15 minuti, quindi dopo 24-48 ore.

In entrambi i campioni, se c'è emoglobina S negli eritrociti, aumenta il numero di drepanociti nella preparazione.

Foto di drepanociti

stomatocyte

Cellule dentali - eritrociti, in cui l'illuminazione centrale non ha una forma arrotondata, ma lineare che ricorda l'apertura orale. Quando vengono sospese nel plasma, le cellule assumono la forma di una ciotola. Queste cellule hanno un volume e superficie aumentata del 20-30%. Si trovano in sferocitosi ereditaria, stomatocitosi ereditaria, neoplasie, alcolismo, cirrosi e malattie ostruttive del fegato, patologia cardiovascolare, dopo trasfusioni, durante l'assunzione di alcuni farmaci. Forse l'identificazione degli stomatociti come artefatti.

Foto di stomatociti

echinocyte

Echinocita (cellula pineale, cellula simile a una bacca, cellula frastagliata) - una cellula simile a un riccio di mare, ha punte della stessa dimensione, distanziate uniformemente lungo la superficie dell'eritrocita. Si verifica in uremia, trasfusione di sangue contenente vecchi globuli rossi, cancro gastrico, ulcera peptica complicata da sanguinamento, ipofosfatemia, ipomagnesiemia, con deficit di piruvato chinasi ereditaria, fosfoglicerato chinasi. Essa si verifica spesso come un artefatto.

Foto di echinocytes

Degmatsit

Degmacite ("cellula morsa") - la cellula sembra essere stata morsa. Si verifica quando carenza di G-6-FDG, instabilità dell'emoglobina

Foto di demaciti

Cella della vescica

Cellula a bolle: la cella sembra che ci sia una bolla o una bolla sulla sua superficie. Il meccanismo di educazione non è chiaro. Si verifica con anemia emolitica immunitaria.

Shistotsit

Schistociti (schizociti, cellule a forma di casco, cellule frammentate): le cellule assomigliano a elmetti, punte di cane e frammenti. Osservato con microangiopatia, anemia emolitica sotto l'influenza di fattori fisici, ipertensione maligna, uremia, così come nel caso di complicanze di vasi sanguigni e valvole protesiche, DIC (sepsi, tumore), mentre si assumono determinati farmaci, gli effetti delle tossine.

Foto di schistociti

Dakriotsit

Dacriociti (cellule simili a lacrime): le cellule assomigliano a una goccia oa un girino. Osservato in mielofibrosi, metaplasia mieloide, anemia in mielophthisis (indebolimento o disfunzione del midollo osseo durante la crescita del tumore, granuloma, linfoma e fibrosi), talassemia, grave carenza di ferro, epatite tossica.

Foto di dacriociti

riferimenti:

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• Yu. V. Pervushin, S. A. Lugovskaya, L. A. Marchenko, N. I. Kovalevich - Studi ematologici in diagnostica di laboratorio clinica.: Tutorial: - Stavropol. - 2006

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Sezione: Emocitologia