Vena cava inferiore

Lower vena cava, v. cava inferiore (figura 826, vedi figura 806, 807), raccoglie il sangue dagli arti inferiori, dalle pareti e dagli organi del bacino e dell'addome. Inizia sulla superficie anterolaterale destra delle vertebre lombari IV-V. È formato dalla confluenza di due vene iliache comuni, sinistra e destra, vv. iliacae communes dextra et sinistra, e sale e leggermente a destra lungo la superficie laterale dei corpi vertebrali verso l'apertura della vena cava inferiore del diaframma.

La superficie sinistra della vena su una grande distanza a contatto con l'aorta. La superficie posteriore confina prima con il grande muscolo lombare destro (verso il bordo laterale), e poi verso la gamba destra del diaframma.

Le arterie lombari giuste passano dietro la vena, aa. lumbales dextrae e arteria renale destra, a. renalis dextra. A livello di quest'ultimo, la vena è dilatata, devia leggermente verso destra, passa davanti al margine mediale della ghiandola surrenale destra sul retro della superficie diaframmatica del fegato nel solco della vena cava inferiore. Quindi la vena passa attraverso l'apertura della vena cava del diaframma e, cadendo nella cavità pericardica, fluisce immediatamente nell'atrio destro.

Sulla superficie anteriore della vena si trovano dal basso verso l'alto: la radice del mesentere dell'intestino tenue e l'arteria testicolare destra, a. testicularis, la parte orizzontale del duodeno, sopra la quale è la testa del pancreas e parzialmente discendente parte del duodeno. La radice del mesentere del colon trasverso passa ancora più in alto. L'estremità superiore della vena è leggermente allargata e circondata su tre lati dalla sostanza del fegato.

Le aree della superficie anteriore della vena cava inferiore al di sotto del luogo di formazione e al livello della radice del mesentere dell'intestino tenue e nella parte superiore del livello della radice del mesentere del colon trasverso al margine inferiore del fegato sono coperte con peritoneo.

La vena cava inferiore riceve due gruppi di rami: il parietale e le vene interne.

Vene parietali

1. Vene lombari, vv. lombalina (vedi figura 826), due a sinistra ea destra, passa tra i muscoli della parete addominale, come le vene intercostali, ripetendo il decorso delle arterie lombari.

Le vene lombari prendono il ramo posteriore, che corre tra i processi trasversali dalla pelle e muscoli della schiena, e nella regione del forame intervertebrale - i rami dai plessi venosi della colonna vertebrale. Stvoliki vv. Le lombalgie escono da dietro il margine mediale del grande muscolo lombare, seguono la superficie anteriore della colonna vertebrale (lasciata dietro l'aorta) alla vena cava inferiore e fluiscono nella regione della sua parete posteriore.

Le vene lombari contengono un piccolo numero di valvole; ai lati della colonna vertebrale, sono collegati da anastomosi a scorrimento verticale, che formano la vena lombare ascendente sinistra, v. lumbalis ascendens sinistra e vena lombare ascendente destra, v. lumbalis ascendens dextra. Le vene lombari di sinistra sono più lunghe di quelle giuste, poiché la vena cava inferiore si trova a destra della linea mediana del corpo.

2. Vena frenica inferiore, v. phrenica inferiore, stanza del vapore, accompagna i rami dell'arteria dello stesso nome sulla superficie inferiore del diaframma e sotto il diaframma scorre nella vena cava inferiore.

Vene interne

1. Vena testicolare, v. testicularis (vedi figura 826), si forma nello scroto dalle vene testicolari. Questi ultimi emergono nella superficie posteriore del testicolo, si collegano con le vene dell'epididimo e formano diversi piccoli steli, che, anastomosi tra loro, formano lo pterigio, il plesso pampiniformis (vedi figura 638, 639, 780).

Il plesso pigro accompagna a. testicularis nel canale inguinale. Mentre ti avvicini all'anello inguinale profondo, il numero di vasi in questo plesso diminuisce e solo due tronchi entrano nella cavità addominale. Questi ultimi seguono il retroperitoneale verso l'alto e un po 'medialmente lungo la superficie frontale del grande muscolo lombare e al livello dell'articolazione sacro-iliaca sono collegati, formando un unico tronco - la vena testicolare.

Giusta vena testicolare, v. testicularis dextra, diretto verso l'alto, scorre direttamente nella vena cava inferiore; ha lasciato la vena testicolare, v. testicularis sinistra, scorre nella vena renale sinistra, v. renalis.

Nelle donne, la vena ovarica, v. ovarica, inizia alle porte dell'ovaia. Un gran numero di vene emergenti dallo spessore della ghiandola, anastomosi, forma nel mesentere del plesso ovarico di spessore ovarico. Questo plesso, passato nello spessore dell'ampio legamento dell'utero, è chiamato plesso lobaceo, plesso pampiniformis (ovarii).

Il plesso dello pterigio si trova tra le foglie dell'ampio legamento dell'utero, le anastomosi con il plesso venoso uterino, il plesso venoso uterino e le vene delle tube di Falloppio.

Il plesso del lume continua nella vena ovarica, che accompagna l'arteria con lo stesso nome, dapprima nel legamento che sospende l'ovaio e quindi retroperitoneale segue verso l'alto; meno valvole nella vena.

2. Vena renale, v. renalis (figura 827, 828, vedi figura 826), si forma nella zona di accesso del rene dalla confluenza di tre a quattro, e talvolta più vene che escono dal cancello del rene. Le vene renali sono dirette dalle porte del rene al lato mediale e ad angolo retto cadono nella vena cava inferiore a livello della cartilagine intervertebrale tra le I e II vertebre lombari (quella sinistra è leggermente più alta di quella destra).

Le vene renali prendono le vene dalla capsula grassa del rene e dell'uretere.

La vena renale sinistra è più lunga della destra; lei prende v. suprarenalis sinistra, v. testicularis e attraversa l'aorta di fronte.

Le vene renali si anastomizzano con le vene lombari, spaiate e semi-spaiate.

3. Vene surrenali, vv. i surrenali sono formati da piccole vene che escono dalla ghiandola surrenale.

Vena surrenale sinistra, v. suprarenalis sinistra, sfocia in v. renalis sinistra; vena surrenale giusta, v. suprarenalis dextra, - più spesso in v. cava inferiore, a volte in v. renalis dextra. Inoltre, alcune delle vene surrenali scorrono nelle vene freniche inferiori.

4. Vene epatiche, vv. le epatiche (figura 829) sono gli ultimi rami che la vena cava inferiore assume nella cavità addominale e generalmente prima di cadere nell'atrio destro.

Le vene epatiche raccolgono il sangue dal sistema capillare dell'arteria epatica e dalla vena porta nello spessore del fegato. Lasciano il fegato nell'area del solco della vena cava inferiore e cadono immediatamente nella vena cava inferiore. Le vene epatiche accettano le vene epatiche piccole e grandi.

Le grandi vene epatiche, tutte e tre, portano il sangue dal lobo destro del fegato - le vene epatiche giuste, vv. hepaticae dextrae, lobi quadrati e caudati - vene medio-epatiche, vv. hepaticae intermediae, e dal lobo sinistro del fegato - sinistra delle vene epatiche, vv. hepaticae sinistrae. Questi ultimi, prima di fluire nella vena cava inferiore, sono collegati al legamento venoso.

Sistema di vena porta

Vena porta, v. portae hepatis (figura 830, vedi figura 829, 842), raccoglie il sangue dagli organi addominali spaiati.

Si forma dietro la testa del pancreas come risultato della fusione di tre vene: la vena mesenterica inferiore, v. mesenterica inferiore, vena mesenterica superiore, v. mesenterica superiore, e vena splenica, v. splenica.

La vena porta dal luogo della sua formazione sale e alla destra, passa dietro la parte superiore del duodeno ed entra nel legamento epato-duodenale, passa tra le foglioline di quest'ultimo e raggiunge la porta del fegato. Nello spessore del legamento, la vena porta si trova con i comuni dotti biliari e cistici, così come con le arterie epatiche comuni e proprie in modo tale che i dotti occupino la posizione estrema a destra, le arterie sono a sinistra e la vena porta dietro i dotti e le arterie.

Nella porta del fegato, la vena porta è divisa in due rami: il destro e il sinistro, rispettivamente, i lobi destro e sinistro del fegato.

Filiale destra, r. dexter, più largo di sinistra; entra attraverso la porta del fegato nello spessore del lobo destro del fegato, dove è diviso in rami anteriori e posteriori, r. anteriore et r. posteriore. Ramo sinistro, r. sinistro, più lungo del giusto; dirigendosi verso il lato sinistro delle porte del fegato, a sua volta, lungo la strada, è diviso nella parte trasversale, pars transversa, dando rami al lobo caudato - rami di coda, rr. caudati e parte ombelicale, pars ombelicale, da cui partono i rami laterale e mediale, rr. laterales et mediales, nel parenchima del lobo sinistro del fegato.

Tre vene: mesenterica inferiore, mesenterica superiore e vene spleniche, che formano v. portae, sono chiamate le radici della vena porta. Inoltre, la vena porta riceve le vene gastriche sinistra e destra, vv. gastricae sinistra et dextra, vena pre-midollo, v. prepilorica, vene paraumbiliche, vv. paraumbilicales, e la vena della cistifellea, v. cistica.

1. Vena mesenterica inferiore, v. mesenterica inferiore (vedi figura 774, 829), raccoglie sangue dalle pareti della parte superiore del retto, colon sigmoideo e colon discendente e con i suoi rami corrisponde a tutti i rami dell'arteria mesenterica inferiore. Inizia nella cavità pelvica come la vena rettale superiore, v. rectalis superiore, e nella parete del retto i suoi rami sono collegati con il plesso venoso rettale, plesso venoso rettale.

La vena rettale superiore è diretta verso l'alto, attraversa i vasi iliaci anteriori a livello dell'articolazione sacro-iliaca sinistra e riceve le vene sigmoideo-intestinale, vv. sigmoideae, che seguono dal muro del colon sigmoideo.

La vena mesenterica inferiore si trova retroperitoneale e, andando verso l'alto, forma un piccolo arco, convesso a sinistra. Adottando la vena del colon sinistro, v. colica sinistra, la vena mesenterica inferiore devia a destra, passa immediatamente a sinistra della curva duodenale-midollare sotto il pancreas e più spesso si collega alla vena splenica. A volte la vena mesenterica inferiore scorre direttamente nella vena porta.

2. Vena mesenterica superiore, v. mesenterica superiore (vedi figura 771, 829), raccoglie il sangue dall'intestino tenue e il suo mesentere, cieco e appendice, colon ascendente e trasverso e dai linfonodi mesenterici di queste aree. Il tronco della vena mesenterica superiore si trova a destra dell'arteria con lo stesso nome, ei suoi rami accompagnano tutti i rami di questa arteria.

La vena mesenterica superiore inizia nella regione dell'angolo ileo-cecale, dove viene chiamata la vena intestinale ileo-colon.

Vena Ileo-colonica, v. ileocolica, raccoglie il sangue dall'ileo terminale, dall'appendice (vena dell'appendice, v. appendicularis) e dal cieco. Andando verso l'alto e verso sinistra, la vena ileale-colon-intestinale continua direttamente nella vena mesenterica superiore.

La vena mesenterica superiore si trova nella radice del mesentere dell'intestino tenue e, formando un arco con un rigonfiamento a sinistra e in basso, prende un certo numero di vene:

• vene digiuno e ileale, vv. jejunales et ileales, solo 16-20, vanno al mesentere dell'intestino tenue, dove accompagnano i rami delle piccole arterie intestinali con le loro ramificazioni. Le vene intestinali cadono nella vena mesenterica superiore a sinistra;
• vene intestinali del colon destro, vv. colicae dextrae, andare retroperitonealmente dal colon ascendente e anastomosi con le vene intestinali del colon ileale e del colon medio;
• vena media del colon, v. colica media, situata tra i fogli del mesentere del colon trasverso; raccoglie il sangue dalla curva destra del colon e del colon trasverso. Nell'area della curva sinistra del colon, anastomosi con la vena intestinale del colon sinistro, v. colica sinistra, formando una grande arcata;
• vena gastro-epiploica destra, v. gastroepiploica dextra, accompagna l'arteria con lo stesso nome lungo la maggiore curvatura dello stomaco; raccoglie il sangue dallo stomaco e l'omento maggiore; a livello del piloro cade nella vena mesenterica superiore. Prima di affluire, prende le vene pancreatiche e pancreatoduodenali;
• vene pancreatoduodenali, vv. pancreaticoduodenales, ripetendo il percorso delle arterie con lo stesso nome, raccolgono sangue dalla testa del pancreas e dal duodeno;
• vene pancreatiche, vv. pancreaticae, partono dal parenchima della testa pancreatica, passando nelle vene pancreatoduodenali.

3. Vena splenica, v. splenica (vedi figura 829), raccoglie il sangue dalla milza, dallo stomaco, dal pancreas e dall'omento. Si forma nella regione della porta della milza da numerose vene emergenti dalla sostanza della milza (vedi figura 769). Qui, la vena splenica riceve la vena gastroepiploica sinistra, v. gastroepiploica sinistra, che accompagna l'arteria omonima e raccoglie il sangue dallo stomaco, dall'omento omenziale e dalle brevi vene gastriche, vv. breve gastriche che trasportano il sangue dal fondo dello stomaco.

Dalla porta della milza, la vena splenica è diretta a destra lungo il bordo superiore del pancreas, situato sotto l'arteria con lo stesso nome. Attraversa la superficie anteriore dell'aorta immediatamente sopra l'arteria mesenterica superiore e si fonde con la vena mesenterica superiore, formando una vena porta.

La vena splenica prende le vene pancreatiche, vv. pancreaticae, principalmente dal corpo e dalla coda del pancreas.

Oltre a queste vene, formando la vena porta, le seguenti vene fluiscono direttamente nel suo tronco:

• vena di midollo, v. prepilorica, inizia nella regione del piloro dello stomaco e accompagna l'arteria gastrica destra;
• vene gastriche, sinistra e destra, v. gastrica sinistra et v. gastrica Dextra, seguire la minore curvatura dello stomaco e accompagnare le arterie gastriche. Nell'area del piloro, le vene piloriche fluiscono in esse, nell'area della parte cardiaca dello stomaco, nelle vene dell'esofago;
• vene paraumbilical, vv. i paraumbilicales (vedi figura 829, 841), iniziano nella parete addominale anteriore attorno all'anello ombelicale, dove si anastomizzano con i rami delle vene epigastriche superiore e inferiore superficiale e profonda. Dirigendosi verso il fegato lungo il legamento rotondo del fegato, le vene ombelicali si uniscono in un tronco o cadono nella vena porta con diversi rami;
• vena della cistifellea, v. cystica, scorre nella vena porta direttamente nella sostanza del fegato.

Inoltre, in questa area in v. portae hepatis svuota un numero di piccole vene dalle pareti della vena porta stessa, dalle arterie epatiche e dai dotti epatici, così come dalle vene del diaframma, che raggiungono il fegato lungo il legamento a mezzaluna.

Sistema di vena cava inferiore

La vena cava inferiore (v. Cava inferiore) è la vena più grande, situata sul retro dell'addome a destra dell'aorta addominale, passa attraverso il foro nel centro del tendine del diaframma nella cavità toracica, dove cade presto nell'atrio destro. Si forma a livello delle vertebre lombari IV-V fondendo le vene iliache comuni destra e sinistra. Ogni vena iliaca comune è formata dalla fusione delle vene iliache interne ed esterne del suo lato.

Il sangue scorre dalle vene della metà inferiore del corpo lungo la vena cava inferiore: dall'addome, pelvi e arti inferiori.

Vene pelviche e degli arti inferiori

Vene pelviche giacciono accanto alle arterie, hanno lo stesso nome e sono anche divisi all'interno e vicino al muro.

Le vene parietali sfociano in v. iliaca interna, accompagna le stesse arterie. Questi includono la vena ilio-lombare, v. iliolumbalis; vene glutei superiori, vv. gluteae superiori; vene glutee più basse, vv. gluteae inferiores; vena otturatrice, v. obturatoria; vene laterali sacrale, vv. sacrales laterales; vena genitale interna, v. pudenda interna.

Nelle pareti degli organi interni del bacino e attorno agli organi, piccoli vasi venosi formano plessi venosi: vescicale, rettale, uterino, ecc.

Tutte le vene del bacino: l'interno e parietale portano il sangue alla vena iliaca interna. Si trova accanto all'arteria con lo stesso nome e, unendosi alla vena iliaca esterna, forma con essa la vena iliaca comune del suo lato.

La vena iliaca esterna si trova accanto all'arteria con lo stesso nome e riceve sangue dalla vena femorale, di cui è una continuazione. Inoltre, piccole vene si riversano in essa dalla parte inferiore della parete addominale anteriore.

Vene degli arti inferiori, come le vene dell'arto superiore, sono divisi in superficiali e profondi.

Le vene superficiali della parte libera degli arti inferiori si anastomizzano con le vene profonde; il più grande di loro contiene valvole. Nella zona del piede, le vene safene formano una rete densa, che è divisa nella rete venosa plantare, la rete venosum plantare e la rete venosa dorsale del piede, rete venosum dorsali pedis. Suole superficiali vena anastomosi con vene profonde. Le vene che raccolgono il sangue dalla schiena e anche dalle reti venose plantari del piede sono inviate prossimalmente e continuano in due grandi vene safeniche dell'arto inferiore: la vena safena maggiore, v. saphena magna, e nella piccola vena safena, v. saphena parva.

Vena safena maggiore, v. saphena magna, formata dalla rete venosa dorsale del piede. Andando verso l'alto, passa lungo il bordo anteriore della caviglia mediale verso la parte inferiore della gamba e segue nel tessuto sottocutaneo lungo il bordo mediale della tibia. Lungo la strada prende un numero di vene superficiali della gamba. Avendo raggiunto il ginocchio, la vena si piega attorno al condilo mediale nella parte posteriore e passa alla superficie anteromediale della coscia. Seguendo prossimalmente, v. la saphena magna perfora nella zona della foglia superficiale della safena della fascia larga della coscia e sfocia nel v. femoralis.

Piccola vena safena, v. saphena parva, parte dalla parte laterale della rete venosa sottocutanea posteriore. Si piega intorno alla parte posteriore della caviglia laterale e, salendo, va verso la parte posteriore della gamba. Raggiunta la fossa poplitea, la vena cade sotto la fascia, entra nella profondità della fossa e sfocia nella vena poplitea.

Le vene profonde dell'arto inferiore sono le stesse delle arterie che accompagnano. Si trovano vicino alle arterie e hanno lo stesso nome e ogni arteria ha due satelliti. Solo le vene poplitea e femorale sono solitarie. Dalle vene profonde del piede, il sangue scorre nelle vene della gamba. Le vene tibiali anteriori e posteriori, fondendosi, formano la vena poplitea, che continua nella vena femorale.

La vena femorale è il principale collettore del sangue venoso che scorre dall'arto inferiore. Sotto il legamento inguinale, continua nella vena iliaca esterna.

Le vene dell'addome sono divise in parietale (parietale) e viscerale (viscerale).

Le vene parietali dell'addome corrispondono alle arterie parietali che si estendono dall'aorta addominale (lombare, diaframmatico inferiore) e cadono nella vena cava inferiore.

Le vene interne degli organi appaiati dell'addome - testicolare (o ovarico), renale e surrenale, corrispondono alle arterie con lo stesso nome e cadono nella vena cava inferiore. Vi arrivano anche 2-3 vene epatiche. A differenza di altre vene, le vene epatiche non sono vicine all'arteria, ma all'interno del fegato e si aprono con i loro buchi nella vena cava inferiore nel punto in cui sono strettamente attaccate al fegato (parte posteriore del solco longitudinale destro del fegato).

Le vene interne di tutti gli organi non appaiati dell'addome, ad eccezione del fegato, non fluiscono nella vena cava inferiore; il sangue di queste vene scorre attraverso la vena porta nel fegato e già dal fegato attraverso le vene epatiche nella vena cava inferiore.

Anatomia della funzione della vena cava inferiore

Il sistema circolatorio del corpo umano ha una struttura complessa. Una parte importante di esso sono le vene, che sono progettate per raccogliere il sangue dei rifiuti. La più grande di queste è la vena cava inferiore.

Le violazioni nel suo lavoro possono portare a gravi conseguenze per la salute. Pertanto, è importante conoscere la struttura normale di questa nave e le sue possibili anomalie.

Scopo e posizione della vena cava inferiore

La vena cava inferiore è la più grande nave del corpo. Non ha valvole. La risposta alla domanda su dove si trova questa nave è inequivocabile.

Questa vena origina tra la quarta e la quinta vertebra della colonna lombare. Il posto della sua formazione diventa la connessione delle vene ileali destra e sinistra. La nave sorge lungo la parte anteriore del muscolo psoas.

Inoltre, passa lungo la superficie posteriore del duodeno, si trova nel solco del fegato, penetra in una speciale apertura del diaframma e si trasforma nel pericardio. Da questo diventa chiaro dove cade la vena, la sua estremità si trova nell'atrio destro. Il lato sinistro è in contatto con l'aorta.

Durante il processo respiratorio, il diametro della nave cambia. Mentre inspiri, la vena è un po 'compressa e quando espira si espande. Le fluttuazioni nel diametro variano da 2 a 3,4 cm, questa è la norma.

Lo scopo principale della nave è quello di raccogliere il sangue dei rifiuti da tutto il corpo. È trasmesso direttamente al cuore.

struttura

L'anatomia della vena cava inferiore è semplice. Ha due tipi di affluenti: viscerale e parietale.

I tributari viscerali della vena cava inferiore sono destinati a prelevare il sangue dagli organi interni. Tra loro ci sono le seguenti vene:

1. Fegato. Caduta nella vena cava inferiore sul sito che passa lungo il fegato. Questi affluenti sono brevi. Più spesso non hanno una singola valvola.
2. Surrenale. Questa è una nave di breve durata che non ha valvole. Inizia dalla porta surrenale. Assegna le vene sinistra e destra. Dipende da quale ghiandola surrenale provengono.
3. Rene. Ciascuno scorre nella nave al livello dello spazio tra la 1a e la 2a vertebra. La nave sinistra è leggermente più lunga della destra.
4. Ovarico o testicolare. Nei maschi, la nave ha origine nella parete posteriore del testicolo. Rappresenta il plesso pettorale di diversi piccoli vasi che entrano nel cordone spermatico. Nelle donne, le origini delle porte delle ovaie.

Gli affluenti parietali si trovano nella pelvi e nel peritoneo. Le seguenti vene includono:

1. Il lombare. Rilassato nelle pareti della cavità addominale. Di regola, il loro numero non supera i quattro. Contenere valvole
2. Diaframmatico inferiore Assegna a destra e a sinistra. Connettiti con la vena cava inferiore nella zona della sua uscita dal solco del fegato.

Il complesso sistema della vena cava inferiore porta al fatto che qualsiasi patologia influisce negativamente sulla salute umana.

Sindrome della vena cava inferiore

Più comune è la sindrome della vena cava inferiore nelle donne in gravidanza. Questa condizione non può essere definita una malattia, anzi, è una violazione del processo di adattamento del corpo alla dimensione allargata dell'utero, così come i cambiamenti nella circolazione sanguigna.

Nella maggior parte dei casi, una tale deviazione dalla norma si manifesta nelle donne che portano un frutto troppo grande o diversi bambini allo stesso tempo. Poiché le pareti del vaso sono troppo morbide e il flusso sanguigno in esso ha una bassa pressione, è facilmente compresso.

La sindrome può essere causata dai seguenti motivi:

1. Cambiamenti nella composizione del sangue.
2. Eredità.
3. Aumento della coagulazione del sangue.
4. Malattie infettive delle vene.
5. La presenza di un tumore nel peritoneo.

Il decorso della malattia dipende in gran parte dalle caratteristiche di un particolare organismo. Spesso c'è un blocco della base della vena cava inferiore, un coagulo di sangue.

I sintomi del problema dipendono in gran parte dal grado di danno. Più spesso, i primi segni compaiono nel terzo trimestre. Si rafforzano quando una donna giace supina. Tra le caratteristiche principali ci sono:

1. Leggera sensazione di formicolio agli arti inferiori.
2. Vertigini.
3. Gonfiore delle gambe.
4. Vene varicose
5. Dolore agli arti, debolezza.

Nella maggior parte dei casi, la sindrome da compressione non causa alcun danno speciale alla salute. Ma in alcuni casi può svilupparsi uno stato di collasso. Se la compressione durante la gravidanza è significativa, può influire negativamente sulla condizione del feto. A volte questo porta al distacco della placenta, delle vene varicose o della formazione di trombi.

La pressione della nave porta ad una diminuzione della gittata cardiaca, quindi meno nutrienti e ossigeno vengono forniti ai tessuti. L'ipossia può svilupparsi.

Il trattamento viene scelto dal medico individualmente, in base alle caratteristiche del paziente. Poiché l'uso di farmaci durante la gravidanza è possibile solo in casi estremamente gravi, gli esperti consigliano di eseguire la terapia con l'aiuto di adattamenti comportamentali e nutrizionali.

Le seguenti regole devono essere osservate:

1. Non puoi dormire in posizione sul retro. Ciò porta ad un aumento dei sintomi spiacevoli.
2. È vietato fare esercizi che comportano il fatto di stare sulla schiena e usare anche i tuoi addominali.
3. Durante il resto, è meglio sedersi sul lato sinistro o in uno stato semi-seduta. Puoi usare cuscini speciali che sono racchiusi sotto la schiena e le gambe.
4. Camminare aiuterà a normalizzare il flusso sanguigno. Porta a una contrazione attiva dei muscoli delle gambe, che aiuta il sangue a salire verso l'alto.
5. Un buon effetto dà il nuoto. Mentre si è in acqua, viene creato un effetto di compressione che rimuove il sangue dagli arti inferiori.
6. Viene mostrato l'uso di quantità aumentate di acido ascorbico e vitamina E.

Il rispetto di tali raccomandazioni aiuterà a ripristinare il normale flusso sanguigno e migliorare la salute.

trombosi

La struttura della vena cava inferiore è semplice. Le patologie in quest'area sono rari. Occlusione occasionale del lume. Può verificarsi a causa dei seguenti motivi:

1. Problemi con la coagulazione del sangue.
2. Danni al muro della vena.
3. Diminuzione del flusso sanguigno.

Tali fattori portano alla formazione di un coagulo di sangue. Malattie infettive, lesioni, tumori maligni, una lunga permanenza nello stato immobilizzato possono aggravare la situazione.

La malattia può essere asintomatica. Tra le sue caratteristiche principali, ci sono: arrossamento e gonfiore delle estremità, affaticamento, sonnolenza. In rari casi, appaiono sensazioni dolorose.

Il trattamento di questa malattia ha lo scopo di prevenire il tromboembolismo, arrestando l'ulteriore sviluppo della trombosi, riducendo il grado di rigonfiamento dei tessuti, ripristinando il lume della nave. Diverse tecniche sono utilizzate per questo scopo:

1. Terapia farmacologica Include l'uso di anticoagulanti - fluidificanti del sangue, così come fondi destinati a sciogliere un coagulo di sangue. Se la malattia è accompagnata da un dolore grave, il medico prescrive farmaci antinfiammatori non steroidei. Durante il periodo in cui la malattia procede nella fase acuta, viene mostrato un bendaggio elastico speciale.
2. Intervento chirurgico È raccomandato quando esiste un'alta probabilità di tromboembolia. A seconda della gravità della lesione e della condizione del paziente, viene eseguito l'intervento endovascolare o la plicatura.

Il complesso delle misure terapeutiche include l'osservanza obbligatoria della dieta alimentare. Per quanto possibile, gli alimenti contenenti vitamine K e C dovrebbero essere inclusi nella dieta: aglio e pepe verde devono essere aggiunti al menu durante la preparazione del menu.

Intervento endovascolare

L'espansione endovascolare comporta l'installazione di un filtro cava. È un piccolo dispositivo fatto di un filo a forma di clessidra, ombrello o presa.

Tali strutture sono resistenti alla corrosione e non hanno proprietà ferromagnetiche. Installarli è facile. Allo stesso tempo, fanno un lavoro eccellente con il loro compito. Sono fatti di titanio, nitinol o acciaio inossidabile.

Tale filtro è selezionato individualmente per ciascun paziente. Questo tiene conto delle peculiarità della struttura della vena cava inferiore e del suo diametro. I filtri Kava sono divisi in tre gruppi principali:

1. Permanente. Eliminarli successivamente impossibile. Sono strettamente fissati sulle pareti della nave con antenne speciali.
2. Rimovibile. Dopo che hanno completato l'attività, vengono rimossi.

Le indicazioni per l'installazione dei filtri sono considerate: l'impossibilità di applicare la terapia con anticoagulanti, un'alta probabilità di una recidiva di un tromboembolismo. L'installazione di un tale dispositivo non è consentita se il restringimento del lume è critico o se non vi è libero accesso alla nave.

plicatura

La plicatura della vena cava inferiore consiste nella formazione del lume del vaso con l'aiuto di speciali staffe a forma di U. Di conseguenza, il lume è diviso in diversi canali. Il diametro di un canale non supera i 5 mm. Questa dimensione è sufficiente per ripristinare il normale flusso sanguigno, mentre i coaguli di sangue non possono andare oltre.

Si consiglia di eseguire la plicatura quando è impossibile montare un filtro anti-cava per qualsiasi motivo. Durante la procedura, viene rimosso il trombo formato nel vaso. Un'indicazione per tale operazione è la presenza di un tumore nella cavità addominale o nello spazio retroperitoneale.

Tale intervento può essere effettuato anche in tarda gravidanza. Ma prima è necessario fare una donna un taglio cesareo ed estrarre il frutto.

La vena cava inferiore è una componente importante del sistema circolatorio. Le sue malattie sono spesso asintomatiche, quindi è necessario sottoporsi periodicamente ad una visita medica.

Topografia della vena cava inferiore

La vena cava inferiore (v. Cava inferiore) è formata dalla fusione di due vene iliache comuni a livello della V vertebra lombare dietro l'arteria iliaca comune destra (vedi Fig. 26, colore incl.). Vienna si alza sul lato destro della linea mediana parallelamente all'aorta addominale. Sopra la confluenza delle vene renali, queste due navi sono separate dalla gamba destra del diaframma. La vena cava inferiore forma la parete posteriore del forame omentale e si trova nel solco omonimo sulla superficie viscerale del fegato. Attraverso l'apertura del diaframma con lo stesso nome, entra nella cavità toracica e termina nell'atrio destro.

Anteriore alla vena cava inferiore sono:

• dotto biliare comune;

• parti superiori e inferiori del duodeno;

• testa pancreatica;

• radice di mesentere del colon piccolo e trasversale;

• arteria testicolare / ovarica destra;

• vena porta del fegato.

Dietro la vena cava inferiore ci sono:

• arteria renale destra;

• arteria lombare destra;

• la ghiandola surrenale destra e le sue arterie;

• muscolo grande lombare destro, tronco simpatico destro.

Gli affluenti della vena cava inferiore nella cavità addominale sono combinati in due gruppi:

• afflussi parietali - vene diaframmatiche lombari e inferiori;

• affluenti viscerali - vene da organi appaiati (renale, surrenale destro [1], destro testicolare / ovarico) e vene epatiche.

La vena renale sinistra sulla via per la vena cava inferiore passa nella "forcella" tra la parte addominale dell'aorta e l'arteria mesenterica superiore (vedi Fig. 25, colore incl.). Se l'angolo di origine dell'arteria mesenterica superiore è molto acuto, la vena renale sinistra viene compressa (sindrome aortico-mesolitica delle pinzette, sindrome di schiaccianoci), che porta all'ipertensione venosa nel rene sinistro. Scarico venoso collaterale attraverso la vena testicolare o ovarica di sinistra. Un sovraccarico significativo di questo bacino venoso è la causa delle vene varicose del testicolo a sinistra (varicocele) negli uomini o della sindrome della pletora venosa pelvica nelle donne.

• [1] La vena surrenale sinistra è un afflusso della vena renale sinistra.

Vene cave superiori e inferiori: il loro sistema e anatomia, patologia delle vene cave

La vena cava superiore e inferiore sono tra i vasi più grandi del corpo umano, senza i quali è impossibile il corretto funzionamento del sistema vascolare e del cuore. La compressione, la trombosi di queste navi è piena di non solo spiacevoli sintomi soggettivi, ma anche gravi disturbi del flusso sanguigno e dell'attività cardiaca, quindi gli esperti meritano un'attenzione particolare.

Le cause della compressione o trombosi delle vene cave sono molto diverse, quindi la patologia è affrontata da specialisti di vari profili - oncologi, phthisiopulmonologists, ematologi, ostetrici-ginecologi, cardiologi. Trattano non solo l'effetto, cioè il problema vascolare, ma anche la causa - malattie di altri organi, tumori.

Tra i pazienti con lesioni della vena cava superiore (ERW), ci sono più uomini, mentre la vena cava inferiore (IVC) è più spesso colpita nella metà femminile a causa della gravidanza e del parto, patologia ostetrica e ginecologica.

I medici offrono un trattamento conservativo per migliorare il deflusso venoso, ma spesso devono ricorrere alle operazioni chirurgiche, in particolare, per la trombosi.

Anatomia della vena cava superiore e inferiore

Dal corso di anatomia del liceo, molti ricordano che entrambe le vene cave portano il sangue al cuore. Hanno un diametro del lume piuttosto grande, dove tutto il sangue venoso scorre dai tessuti e dagli organi del nostro corpo. Dirigendosi verso il cuore da entrambe le parti del corpo, le vene sono collegate al cosiddetto seno, attraverso il quale il sangue entra nel cuore, e quindi si reca al cerchio polmonare per ossigenarsi.

Il sistema della vena cava inferiore e superiore, vena porta - conferenza

Vena cava superiore

sistema di vena cava superiore

La vena cava superiore (SVC) è una grande nave larga circa due centimetri e lunga circa 5-7 cm, che trasporta il sangue dalla testa e dalla metà superiore del corpo e si trova nella parte anteriore del mediastino. È privo di un apparato valvolare ed è formato collegando due vene brachiocefaliche dietro il punto in cui la prima costola è collegata allo sterno a destra. La nave va quasi verticalmente fino alla cartilagine della seconda costola, dove entra nella sacca cardiaca, e quindi nella proiezione della terza costola nell'atrio destro.

Anteriore all'SVC è il timo e le aree del polmone destro, a destra è coperto da una foglia mediastinica della membrana sierosa, a sinistra, adiacente all'aorta. La parte posteriore di esso si trova anteriormente alla radice del polmone, la trachea si trova nella parte posteriore e leggermente a sinistra. Nel tessuto dietro la nave, il nervo vago passa.

ERW raccoglie il flusso sanguigno dai tessuti della testa, del collo, delle mani, del torace e dell'addome, dell'esofago, delle vene intercostali, del mediastino. Una vena spaiata cade da dietro e vasi che trasportano il sangue dal mediastino e dal pericardio.

Video: vena cava superiore - formazione, topografia, afflusso

Vena cava inferiore

La vena cava inferiore (IVC) è priva di un apparato valvolare e ha il diametro maggiore tra tutti i vasi venosi. Inizia combinando due vene iliache comuni, la sua bocca si trova a destra rispetto alla zona di ramo aortico nelle arterie iliache. Topograficamente, l'inizio della nave è nella proiezione del disco intervertebrale 4-5 vertebre lombari.

L'IVC è diretto verticalmente verso l'alto a destra dall'aorta addominale, nella parte posteriore si trova effettivamente sul muscolo principale psoas della metà destra del corpo, davanti è coperto con una foglia della membrana sierosa.

Andando verso l'atrio destro, l'IVC si trova dietro il duodeno 12, la radice del mesentere e la testa del pancreas, entra nel solco epatico con lo stesso nome, lì si connette ai vasi venosi epatici. Avanti sul percorso della vena si trova il diaframma, che ha la propria apertura per la vena cava inferiore, attraverso il quale quest'ultimo sale e va nel mediastino posteriore, raggiunge la camicia del cuore e si connette al cuore.

L'IVC raccoglie il sangue dalle vene della parte bassa della schiena, i rami diaframmatici e viscerali inferiori che vanno dagli organi interni - l'ovarico nelle donne e il testicolare negli uomini (quelli giusti scorrono direttamente nella vena cava, i reni vanno al rene a sinistra), il rene (orizzontalmente dai cancelli renali), il diritto vena surrenale (sinistra collegata immediatamente al rene), epatica.

La vena cava inferiore preleva il sangue dalle gambe, dagli organi pelvici, dall'addome e dal diaframma. Il fluido si muove verso l'alto lungo di esso, a sinistra della nave l'aorta giace per quasi tutta la lunghezza della nave. Al sito dell'ingresso all'atrio destro, la vena cava inferiore è ricoperta da un epicardio.

Video: vena cava inferiore - formazione, topografia, afflusso

Patologia della vena cava

I cambiamenti nella vena cava sono per lo più di natura secondaria e associati alla malattia di altri organi, pertanto sono chiamati sindrome della vena cava superiore o inferiore, indicando che la patologia non è indipendente.

Sindrome di vena cava superiore

La sindrome della vena cava superiore viene solitamente diagnosticata tra la popolazione maschile di età sia giovane che vecchia, l'età media dei pazienti è di circa 40-60 anni.

Il cuore della sindrome della vena cava superiore è la compressione dall'esterno o la formazione di trombi dovuta a malattie degli organi e dei polmoni mediastinici:

• Cancro broncopolmonare;
• Linfogranulomatosi, un aumento dei linfonodi mediastinici a causa del cancro di altri organi;
• Aneurisma aortico;
• Processi infettivi e infiammatori (tubercolosi, infiammazione del pericardio con fibrosi);
• Trombosi sullo sfondo di un catetere o elettrodo che è lungo nel vaso durante la stimolazione cardiaca.

compressione del tumore polmonare vena cava superiore

Quando una nave viene compressa o viene violata la sua pervietà, vi è una forte ostruzione del movimento del sangue venoso da testa, collo, braccia, cingolo scapolare al cuore, con conseguente congestione venosa e gravi disturbi emodinamici.

La luminosità dei sintomi della sindrome della vena cava superiore è determinata dalla velocità con cui il flusso sanguigno è stato disturbato e dal modo in cui si sono sviluppati i percorsi circolatori. Con un'improvvisa sovrapposizione del lume vascolare, i fenomeni di disfunzione venosa aumenteranno rapidamente, causando una compromissione acuta della circolazione sanguigna nel sistema della vena cava superiore, con uno sviluppo relativamente lento della patologia (crescita dei linfonodi, crescita del tumore polmonare) e il decorso della malattia aumenterà lentamente.

I sintomi che accompagnano l'espansione o la trombosi di ERW, "si adattano" alla triade classica:

1. Gonfiore dei tessuti del viso, del collo, delle mani.
2. Cianosi della pelle
3. Espansione delle vene safene della metà superiore del corpo, mani, viso, gonfiore dei tronchi venosi del collo.

I pazienti lamentano difficoltà a respirare anche in assenza di sforzo fisico, la voce può diventare rauca, la deglutizione è disturbata, c'è la tendenza a soffocare, tosse, dolore al petto. Un forte aumento della pressione nella vena cava superiore e nei suoi affluenti provoca la rottura delle pareti dei vasi sanguigni e il sanguinamento dal naso, dai polmoni, dall'esofago.

Un terzo dei pazienti è affetto da edema laringeo sullo sfondo del ristagno venoso, che si manifesta con rumoroso affanno e asfissia pericolosa. Un aumento dell'insufficienza venosa può portare a gonfiore del cervello - una condizione mortale.

Per alleviare i sintomi della patologia, il paziente cerca di assumere una posizione seduta o semi-seduta, in cui il deflusso del sangue venoso verso il cuore è in qualche modo facilitato. Nella posizione supina, aumentano i segni descritti di congestione venosa.

La violazione del flusso di sangue dal cervello è piena di segni come:

• Mal di testa;
• Sindrome convulsiva;
• sonnolenza;
• Coscienza fino a svenire;
• Diminuzione dell'udito e della vista;
• Pucheglaziya (a causa del gonfiore del tessuto dietro i bulbi oculari);
• lacrimazione;
• Gomma alla testa o alle orecchie.

Per la diagnosi della sindrome della vena cava superiore viene utilizzata la radiografia dei polmoni (consente di rilevare tumori, cambiamenti nel mediastino, dal cuore e dal pericardio), la risonanza magnetica e la risonanza magnetica (neoplasie, ricerca linfonodale), la flebografia determina la localizzazione e il grado di occlusione della nave.

Oltre agli studi descritti, il paziente viene chiamato da un oftalmologo, che individuerà la congestione del fondo e il gonfiore, per un esame ecografico dei vasi della testa e del collo per valutare l'efficacia del deflusso da essi. In caso di patologia della cavità toracica, possono essere necessarie una biopsia, una toracoscopia, una broncoscopia e altri studi.

Prima che la causa della stasi venosa diventi chiara, al paziente viene prescritta una dieta con un contenuto minimo di sale, farmaci diuretici, ormoni e il regime di assunzione è limitato.

Se la patologia della vena cava superiore è causata dal cancro, allora il paziente dovrà sottoporsi a chemioterapia, radioterapia, chirurgia in un ospedale oncologico. Nei casi di trombosi, vengono prescritti trombolitici e viene pianificata l'opzione di un pronto ripristino del flusso sanguigno nella nave.

Indicazioni assolute per il trattamento chirurgico in caso di lesioni della vena cava superiore sono l'ostruzione acuta del vaso con un trombo o un tumore in rapida crescita con una mancanza di circolazione collaterale.

stent superiore della vena cava

Nella trombosi acuta viene rimosso un trombo (trombectomia), se la causa è un tumore, viene asportato. Nei casi gravi, quando la parete della vena è alterata irreversibilmente o germogliata da un tumore, è possibile la resezione di una sezione della nave con la sostituzione del difetto con i tessuti del paziente stesso. Uno dei metodi più promettenti è lo stent venoso nel sito della più grande difficoltà nel flusso sanguigno (angioplastica a palloncino), che viene utilizzato per i tumori e la deformazione cicatriziale dei tessuti mediastinici. Come trattamento palliativo, gli interventi chirurgici di derivazione sono utilizzati per garantire lo scarico del sangue, bypassando la sezione interessata.

Sindrome della vena cava inferiore

La sindrome della vena cava inferiore è considerata una patologia piuttosto rara, ed è solitamente associata al blocco del lume del vaso con un trombo.

serraggio della vena cava inferiore in donne in gravidanza

Un gruppo speciale di pazienti con insufficienza di flusso sanguigno nella vena cava è costituito da donne in gravidanza, che hanno i presupposti per spremere il vaso con un utero in espansione, nonché cambiamenti nella coagulazione del sangue dal lato ipercoagulativo.

Il corso, la natura delle complicanze e gli esiti della trombosi della vena cava sono tra i più gravi tipi di alterazione della circolazione venosa, poiché è coinvolta una delle più grandi vene del corpo umano. Le difficoltà di diagnosi e trattamento possono essere associate non solo all'uso limitato di molti metodi di ricerca in donne in gravidanza, ma anche alla rarità della sindrome stessa, sulla quale non è stato scritto molto nemmeno nella letteratura specializzata.

La trombosi, che è particolarmente spesso associata al blocco dei vasi profondi delle gambe, della vena femorale e deliaca, può essere la causa della sindrome della vena cava inferiore. Quasi la metà dei pazienti ha una via ascendente per la trombosi.

La rottura del flusso sanguigno attraverso la vena cava può essere causata dalla legatura della vena mirata al fine di evitare l'embolia polmonare con danni alle vene degli arti inferiori. Neoplasie maligne degli organi addominali retroperitoneali provocano il blocco del NIP in circa il 40% dei casi.

Durante la gravidanza, si creano le condizioni per la compressione del NIP da parte di un utero sempre più grande, che è particolarmente evidente quando ci sono due frutti e più, viene stabilita la diagnosi di poliidramica o il feto è piuttosto grande. Secondo alcuni dati, i segni di alterazione del flusso venoso nella vena cava inferiore si possono trovare nella metà delle donne incinte, ma i sintomi si manifestano solo nel 10% dei casi e le forme pronunciate si verificano in una donna su 100, con una probabile combinazione di gravidanza e patologia dell'emostasi e malattie somatiche.

I segni clinici di trombosi della vena cava inferiore sono determinati dal suo grado, dal tasso di occlusione del lume e dal livello in cui si è verificata l'occlusione. A seconda del livello di occlusione, la trombosi è distale, quando un frammento di una vena è interessato al di sotto del sito di afflusso delle vene renali in esso, in altri casi sono coinvolti i segmenti renale ed epatico.

I principali segni di trombosi della vena cava inferiore considerano:

1. Dolori addominali e lombari, i muscoli della parete addominale possono essere tesi;
2. Gonfiore delle gambe, area inguinale, pube, addome;
3. Cianosi sotto la zona di occlusione (gambe, vita, addome);
4. Forse l'espansione delle vene sottocutanee, che è spesso combinata con una diminuzione graduale dell'edema a seguito dell'istituzione di circolazione collaterale.

Con la trombosi renale, la probabilità di insufficienza renale acuta dovuta a grave pletora venosa è elevata. Allo stesso tempo, la violazione della capacità di filtrazione degli organi sta progredendo rapidamente, la quantità di urina formatasi viene drasticamente ridotta alla sua completa assenza (anuria), la concentrazione di aumenti nel sangue dei prodotti metabolici azotati (creatinina, urea). I pazienti con insufficienza renale acuta sullo sfondo della trombosi venosa lamentano dolore lombare, la loro condizione peggiora progressivamente, aumenta l'intossicazione e la compromissione della coscienza come il coma uremico è possibile.

La trombosi della vena cava inferiore alla confluenza degli affluenti epatici si manifesta con forti dolori addominali: nell'epigastrio, sotto l'arco costale destro, caratterizzato da ittero, rapido sviluppo di ascite, intossicazione, nausea, vomito, febbre. Con il blocco acuto della nave, i sintomi compaiono molto rapidamente, il rischio di insufficienza epatica o renale acuta ed epatica con elevata mortalità è alto.

I disturbi del flusso sanguigno nella vena cava a livello dei tributari epatici e renali sono tra le varietà più gravi di patologia con elevata mortalità, anche nelle condizioni delle possibilità della medicina moderna. L'occlusione della vena cava inferiore sotto il punto di ramificazione delle vene renali procede in modo più favorevole, poiché gli organi vitali continuano a svolgere le loro funzioni.

Quando si chiude il lume della vena cava inferiore, la sconfitta delle gambe è sempre bilaterale. Tipici sintomi di patologia possono essere considerati dolore, che colpisce non solo gli arti, ma anche l'area inguinale, l'addome, i glutei, nonché il gonfiore, che si estende uniformemente su tutta la gamba, sulla parete anteriore dell'addome, dell'inguine e del pube. Sotto la pelle, i tronchi venosi dilatati diventano visibili, assumendo il ruolo di deviazioni per il flusso sanguigno.

Più del 70% dei pazienti con trombosi della vena cava inferiore soffre di disturbi trofici nei tessuti molli delle gambe. Sullo sfondo di edema grave, compaiono ulcere non cicatrizzanti, spesso multiple, e il trattamento conservativo non porta alcun risultato. Nella maggior parte dei pazienti di uomini con lesioni della vena cava inferiore, il ristagno di sangue negli organi pelvici e nello scroto provoca impotenza e sterilità.

Nelle donne in gravidanza, quando la vena cava viene schiacciata dall'esterno dell'utero in crescita, i sintomi possono essere lievemente evidenti o completamente assenti con un adeguato flusso sanguigno collaterale. I sintomi della patologia compaiono entro il terzo trimestre e possono consistere in edema delle gambe, grave debolezza, vertigini e uno stato abbattuto in una posizione sul dorso, quando l'utero si trova effettivamente sulla vena cava inferiore.

Nei casi gravi durante la gravidanza, la sindrome della vena cava inferiore può manifestarsi come episodi di perdita di coscienza e grave ipotensione, che influenzano lo sviluppo del feto nell'utero, che sta vivendo l'ipossia.

Per identificare occlusioni o compressione della vena cava inferiore, la flebografia è usata come uno dei metodi diagnostici più istruttivi. Forse l'uso di ultrasuoni, risonanza magnetica, esami del sangue obbligatori per la coagulazione e l'urina per escludere la patologia renale.

Video: trombosi della vena cava inferiore, trombo fluttuante sugli ultrasuoni

Il trattamento della sindrome della vena cava inferiore può essere conservativo sotto forma di anticoagulanti che prescrivono, terapia trombolitica, correzione dei disturbi metabolici mediante infusione di soluzioni medicinali, tuttavia, con occlusioni massicce e localizzate della nave, è necessaria un'operazione. Vengono eseguite trombectomia, resezione delle aree vascolari, operazioni di smistamento mirate alla circolazione del sangue bypassando il sito di occlusione. Per la prevenzione del tromboembolismo, vengono installati speciali filtri cava nel sistema dell'arteria polmonare.

Alle donne incinte con segni di compressione della vena cava si consiglia di dormire o sdraiarsi solo dalla loro parte, per eliminare eventuali esercizi in posizione supina, sostituendoli con le procedure a piedi e in acqua.

Vena cava inferiore

La vena cava inferiore (IVC) è un vaso largo formato dalla fusione delle vene iliache destra e sinistra nella regione della quarta-quinta vertebra lombare. La lunghezza della parte addominale di questa nave è 17-18 cm, e il torace - 2-4 cm, il diametro varia da 20 a 34 mm.

struttura

La vena cava inferiore si trova dietro gli organi interni, nello spazio retroperitoneale, a destra dell'aorta. L'IVC passa dietro la parte superiore del duodeno, dietro la testa del pancreas e la radice del mesentere. Questa nave fluisce nel solco epatico. Passando attraverso l'apertura diaframmatica dell'area del tendine, l'IVC scorre nella parte posteriore della cavità toracica. Fibre, collagene e fibre elastiche della parete del vaso sono incorporate nella parete del diaframma. Quindi, raggiungendo il pericardio, fluisce nell'atrio destro. All'ingresso dell'atrio destro, la nave è leggermente ispessita. Valvola NIP non ha.

Il diametro della vena cava inferiore varia durante il ciclo respiratorio. Quando inspiri, la vena si contrae e quando espiri si espande.

Sistema di vena cava inferiore

Il sistema NIP è il sistema più potente nel corpo umano, poiché rappresenta circa il 70% del sangue venoso totale. Questo sistema è formato da vasi che raccolgono il sangue dagli arti inferiori, dagli organi e dalle pareti del bacino, nonché dalla cavità addominale. Vienna ha affluenti interni e vicini al muro.

I flussi interni del NIP includono:

• Vene renali.
• Vene gonadiche (testicolare e ovarica).
• Vene epatiche
• Vene delle ghiandole surrenali.

Gli afflussi parrocchiali del PIN sono:

• Vene frenico.
• Vene lombari.
• Vene glutea superiore e inferiore.
• Vene laterali sacrale.
• La vena ilio-lombare.

Compressione della vena cava inferiore

La compressione dell'IVC, di norma, si manifesta con tumori epatici, fibrosi retroperitoneale, nonché a causa di un aumento dei linfonodi. La compressione dell'aorta e del NIP da parte dell'utero allargato nelle donne in gravidanza è la causa della ridotta circolazione uteroplacentare e dell'insorgenza della sindrome da ipotensione arteriosa.

La compressione della vena di cui sopra durante la gravidanza, molto spesso porta alla comparsa di congestione venosa, edema degli arti inferiori e lo sviluppo di flebiti.

Trombosi della vena cava inferiore

La trombosi della vena cava inferiore (anche le statistiche lo confermano) rappresenta circa l'11% della trombosi degli arti inferiori e del bacino. La trombosi di una data vena è primaria o secondaria (dipende tutto dal provocatore della malattia).

La trombosi primaria deriva dalla formazione di un tumore benigno o maligno, lesioni o difetti venosi congeniti. I principali provocatori della trombosi secondaria sono considerati spremere la NIP o la germinazione dei vasi da parte di un tumore.

Gli specialisti medici secernono trombosi della regione epatica, della regione renale e della regione delle vene distali.

La trombosi del segmento della vena renale è caratterizzata da gravi disturbi generali, che sono molto spesso fatali.

La trombosi della porzione epatica della vena è accompagnata da una violazione delle principali funzioni del fegato, così come dalla trombosi della vena porta. I principali sintomi di questa malattia sono: alterazioni della pigmentazione della pelle, ascite, dolore addominale, disturbi dispeptici, ingrossamento del fegato e della milza.

La trombosi del segmento delle vene distali è caratterizzata da cianosi, nonché edema della regione lombare, basso addome e arti inferiori. A volte il gonfiore si osserva all'inizio del torace.

Il trattamento della trombosi della vena cava inferiore, il più delle volte, è conservativo. In questa situazione, i medici prescrivono agenti trombolitici, anticoagulanti e farmaci antinfiammatori. Quando si verifica un'embolia polmonare, viene indicata una chirurgia ricostruttiva.