Per chi il prolasso della valvola mitrale è pericoloso

Durante gli esami preventivi, ecografia del cuore per vari motivi, i medici spesso emettono un verdetto sulla presenza di PMK. Pertanto, molte persone iniziano a preoccuparsi del problema: prolasso della valvola mitrale - cos'è, cosa è pericoloso, è possibile curarlo e come. Proviamo a capirlo.

Prolasso della valvola mitrale: cos'è, cosa è pericoloso

Inclinazione, rigonfiamento di due o una valvola mitrale nell'atrio sinistro mentre si spinge sangue nell'aorta dal ventricolo sinistro. Tale è l'essenza della patologia - prolasso della valvola mitrale. I medici non definiscono tale condizione come un difetto cardiaco e lo chiamano una caratteristica dello sviluppo. Di norma, è geneticamente determinato ed è associato a displasia del tessuto connettivo.

Il pericolo di prolasso è determinato

• Compromissione funzionale Normalmente, durante la contrazione (sistole) del ventricolo sinistro, il foglio della valvola tra esso e l'atrio deve essere chiuso ermeticamente. Nel caso del prolasso a questo punto, è possibile il flusso inverso (rigurgito) di sangue nell'atrio sinistro. Questo aggiunge un volume extra, e il cuore sinistro inizia a soffrire di sovraccarico, il loro ipertrofia si sviluppa. In futuro, ciò porta all'ipertensione polmonare, al sovraccarico del cuore destro, allo scompenso cardiaco.
• Disturbo del ritmo cardiaco. I pazienti segnano periodi di palpitazioni, disagio e dolore al petto.
• La possibilità dell'insediamento di agenti infettivi sulla valvola modificata - lo sviluppo di endocardite infettiva con vegetazioni sulle foglie.

Tipi di patologia

Classificare i tipi di PMK in base a diversi fattori.

• a causa delle caratteristiche genetiche e congenite dello sviluppo del tessuto connettivo - primario;
• causata da malattie sistemiche, che colpiscono il tessuto connettivo, neuroendocrino, violando la regolazione autonoma delle valvole, del cuore, influenzando la funzione del miocardio e dell'endocardio - secondaria.

• auscultazione - quando si ascoltano, soffio sistolico e clic sono determinati;
• muto - con patologia di ausilio non viene rilevato.

Gradi di risvolto in mm:

• il primo è 3-6;
• il secondo è 6-9;
• il terzo è più di 9.

Profondità del flusso inverso di sangue nell'atrio:

• nell'area della valvola;
• 1/3 dell'atrio;
• ½ dell'atrio;
• più della metà della cavità.

• asintomatica;
• asintomatico - quando l'osservazione è necessaria;
• clinicamente significativo - da trattare.

Sintomi del prolasso della valvola mitrale

La maggior parte dei casi di prolasso primario passa inosservata e i lembi delle valvole slack vengono rilevati durante gli esami di altre malattie. Ma un'analisi retrograda dei reclami dei pazienti rivela ancora sintomi caratteristici.

In assenza di percolazione o rigurgito di grado 1-2, la presenza di patologia può essere indicata da vari disturbi minori, che di solito sono attribuiti ad alterata regolazione vegetativa del tono vascolare:

• disagio, dolore al petto, nella regione del cuore, non avendo una connessione con l'attività fisica;
• mancanza di respiro occasionale o mancanza di respiro;
• ritmo irregolare, "sbiadimento" del cuore, battito del cuore;
• fast-on sensazione di stanchezza;
• umore instabile;
• mal di testa di notte e mattina
• svenimento.

Rigurgito mitralico di grado 3-4 porta a compromissione significativa dell'emodinamica cardiaca. In assenza di correzione, i sintomi di insufficienza cardiaca aumentano gradualmente.

Diagnosi di PMK

Una diagnosi accurata del prolasso consente al medico di determinare le tattiche più appropriate per la gestione del paziente: osservazione o misure terapeutiche attive.

Dopo l'ispezione e l'interrogatorio:

• La natura dei disturbi del paziente può indurre il medico a pensare alla presenza di MVP.
• L'aspetto generale di tali pazienti parla spesso di patologia congenita del tessuto connettivo. Di solito è astenico con arti lunghi e sottili, mobilità patologica delle articolazioni, spesso con vista insufficiente e strabismo.
• Durante l'auscultazione del cuore, si sentono scatti e soffio sistolico, quando il sangue scorre all'atrio sinistro attraverso valvole non chiuse.

• deflessione della valvola rilevabile in modo affidabile, cambiamenti nelle cuspidi e nell'apparato cordale, il grado di prolasso e la profondità del flusso di rigurgito nell'atrio sinistro;
• puoi vedere i segni di ipertensione polmonare e misurare lo spessore del miocardio.

• i disturbi del ritmo sono registrati e durante il monitoraggio ECG, durante il giorno possono essere rilevati episodi di battito cardiaco accelerati.

È richiesto un trattamento per MVP?

MVP, accompagnato da un insufficiente rigurgito a livello valvolare - fino al 1 ° grado e che non mostra sintomi clinici di solito non richiede trattamento. Forse il dottore raccomanderà il controllo periodico da un cardiologo, conducendo il controllo Echo-KG. I pazienti sono offerti di escludere o ridurre

• esercizio fisico pesante;
• il fumo;
• abuso di alcol;
• passione per caffè e tè forti.

È necessario adeguare il regime di lavoro e di riposo, impegnarsi in terapia fisica, fare passeggiate ricreative e dormire a sufficienza.

I sintomi vegetativi che disturbano i pazienti, certamente, richiedono una correzione adeguata. Applicare la terapia farmacologica

• farmaci antiaritmici;
• farmaci antipertensivi;
• farmaci che migliorano i processi metabolici miocardici;
• neurolettici, sedativi, tranquillanti.

Inoltre, quando si esegue qualsiasi operazione (estrazione del dente, tonsille palatine, ecc.), Si raccomanda che ai pazienti con prolasso della valvola mitrale vengano prescritti antibiotici ad ampio spettro per prevenire lo sviluppo di endocardite infettiva.

Nel grave rigurgito mitralico, la terapia viene eseguita per correggere la condizione.

• glicosidi cardiaci;
• diuretici;
• ACE inibitori.

Una significativa disfunzione della valvola richiede un intervento chirurgico - eseguire la valvola mitrale plasty. Spesso le operazioni vengono eseguite con l'aiuto di una tecnica innovativa o endoscopica, che conduce

• svorok sutura;
• accorciamento degli accordi valvolari;
• ablazione delle aree miocardiche in aree che attivano impulsi patologici - aritmia.

Un'operazione di sostituzione della valvola aperta viene eseguita in patologia combinata grave.

prospettiva

Quando la PMK non è accompagnata da rigurgito significativo, la prognosi è favorevole, soprattutto se si seguono le raccomandazioni del medico e si cambia leggermente lo stile di vita in direzione della salute. Con questo prolasso, puoi praticare alcuni sport, nuotando poco professionale.

Sulla domanda reale per i giovani - se una recluta ha un prolasso della valvola mitrale di 1 grado, vengono portati all'esercito - la risposta è sì, lo fanno. L'astinenza medica richiede una diagnosi di MVP con compromissione o complicanze significative della funzione valvolare. Di norma, questo è il PMK di 2 e 3 gradi.

Il prolasso della valvola mitrale con rigurgito a metà o tutta la lunghezza dell'atrio richiede un trattamento e talvolta una correzione chirurgica. In questo caso, la previsione dipende dal lavoro congiunto di medici e pazienti. Con un tandem di successo, la prospettiva è anche favorevole. La mancanza di un trattamento adeguato minaccia di deterioramento della salute generale e di effetti irreversibili.

Prevenire la PMH come patologia congenita dovrebbe essere gestita da donne in gravidanza - per evitare raffreddori, una cattiva situazione ambientale, correggere disturbi metabolici e manifestazioni di tossicosi.

Evitare la progressione della patologia esistente può essere soggetta alle misure raccomandate dal medico e il monitoraggio regolare della condizione.

Cause, sintomi del prolasso della valvola mitrale, se è necessario un trattamento

Da questo articolo imparerai: la patologia caratteristica del prolasso della valvola mitrale, le sue cause, la classificazione per gravità. I sintomi principali, i metodi di trattamento, come può essere pericoloso, possibili restrizioni per i pazienti e una prognosi per il futuro.

L'autore dell'articolo: Alina Yachnaya, un chirurgo oncologo, più alta educazione medica con una laurea in medicina generale.

Una valvola mitrale o bicuspide è una valvola che separa l'atrio sinistro dal ventricolo sinistro. Durante la diastole (rilassamento ventricolare), la valvola si apre, passando il sangue arricchito di ossigeno dalla circolazione polmonare all'atrio sinistro, nel ventricolo sinistro, da dove seguirà la grande circolazione.

In caso di prolasso della valvola mitrale (PMK abbreviato), vi è una deflessione o prolasso dei lembi della valvola mitrale, che, a seconda della gravità, possono non essere accompagnati da alcun sintomo e non disturbare il paziente, o portare a problemi abbastanza gravi, manifestazioni sgradevoli e limitazioni significative in termini di attività professionali e sportive.

Con la normale struttura e funzione della valvola mitrale, è strettamente chiuso durante la sistole (contrazione) del ventricolo e non consente al sangue di ritornare all'atrio. Ma in presenza del prolasso, le valvole della valvola, sotto la pressione del sangue, si piegano verso l'atrio sinistro e parzialmente aperte, permettendo al sangue di fluire di nuovo nell'atrio - questo processo è chiamato rigurgito. Quanto più pronunciato è il rigurgito ematico, tanto più pronunciate le manifestazioni cliniche del PMK.

La prevalenza di questa patologia tra la popolazione è relativamente piccola - si trova in circa il 2,5-3% delle persone. Tuttavia, negli ultimi anni, in connessione con l'introduzione dell'ecografia cardiaca negli esami di routine di adolescenti e bambini, il prolasso della valvola mitrale viene rilevato più spesso, ed è in pazienti giovani e in bambini.

La diagnosi e il trattamento del prolasso sono effettuati dai cardiologi. Inoltre determinano le possibili restrizioni per i pazienti, inclusi gli studi, il lavoro, il servizio militare, lo sforzo fisico.

motivi

Le cause esatte del prolasso non sono chiare. Si ritiene che il ruolo principale sia giocato dalle caratteristiche strutturali del tessuto connettivo - la cosiddetta displasia del tessuto connettivo. Nella displasia del tessuto connettivo, ci sono numerosi e diversi disturbi nella struttura e nelle funzioni di quegli organi che includono il tessuto connettivo - valvole cardiache, organi visivi, articolazioni, cartilagine, ecc. Quindi, insieme al prolasso, molti pazienti trovano miopia e aumento mobilità (flessibilità) delle articolazioni, scoliosi e disturbi posturali.

Anche le malattie della valvola mitrale possono portare a tali malattie:

• trasferito endocardite infettiva e tossica,
• mal di gola e scarlattina,
• cardiopatia ischemica
• disturbi dello scambio.

classificazione

Il prolasso della valvola mitrale è classificato in base al grado di flessione delle valvole:

Il grado di prolasso non è sempre direttamente correlato alla gravità del corso. La presenza e la gravità del rigurgito sono considerate più significative: più è forte, più grave è la prognosi e più l'ansia che la patologia offre ai pazienti.

Tipi di prolasso della valvola mitrale con rigurgito

sintomi

Il prolasso della valvola mitrale non ha sintomi specifici. Il primo grado di deflessione in assenza di rigurgito in generale è il più delle volte completamente asintomatico: è scoperto per caso durante gli esami medici e l'ecografia del cuore.

Con 2 e 3 gradi di prolasso e la presenza di rigurgito, i pazienti possono presentare una varietà di disturbi, che, tuttavia, sono più spesso associati non al prolasso stesso, ma con background o comorbidità (distonia vegetativa-vascolare, nevrosi, ecc.). Molto spesso, i pazienti sono preoccupati per questi sintomi:

1. Dolore nella regione del cuore di una natura pungente, che può essere associata a sforzo fisico o stress nervoso.
2. Attacchi di tachicardia (palpitazioni), accompagnati da vertigini, debolezza, nausea.
3. La sensazione di rottura del cuore.
4. Aumento dell'affaticamento, dell'affaticamento e della debolezza, anche dopo un leggero stress fisico o mentale.
5. Tendenza a svenire e stati pre-inconsci (grave debolezza, vertigini) - in ambienti soffocanti, sullo sfondo di stress emotivo.
6. La sensazione di mancanza d'aria, dolore al petto durante la respirazione.
7. Insonnia, incubi, risveglio con battito cardiaco e dolore al cuore.

diagnostica

Se ci sono lamentele e sintomi del cuore, un cardiologo dovrebbe ordinare l'esame e il trattamento. Poiché non ci sono segni specifici di prolasso, dopo un sondaggio e un esame di un paziente, il medico può solo suggerire una diagnosi e per confermarla è necessario condurre uno studio che visualizzi la struttura e la funzione del cuore: ecocardiografia Doppler (Echo CG) o ecografia del cuore.

Utilizzando l'ecocardiografia, il prolasso della valvola mitrale può essere diagnosticato.

Secondo l'ecografia è determinato che c'è un prolasso della valvola mitrale, rivela il suo grado, la presenza o l'assenza e la gravità del rigurgito. Di norma, non sono necessari altri studi per chiarire la diagnosi, ma potrebbero essere necessari per determinare la forma fisica professionale o atletica.

Come metodi di esame aggiuntivi, vengono eseguiti vari test (un test di esercizio su una cyclette con prestazioni ECG ed Echo KG prima e dopo l'esercizio, test di squat, misurazione della pressione sanguigna quando si è sdraiati e subito dopo aver accettato una posizione verticale, ecc.). Potrebbero anche essere necessari esami del sangue (generali e biochimici), consultazioni di specialisti correlati (neurologo, reumatologo, psichiatra, cardiochirurgo).

Il test sulla cyclette con prestazioni di un elettrocardiogramma

trattamento

Nelle forme più lievi della malattia, quando il prolasso della valvola mitrale è leggermente espresso e il rigurgito è assente o minimo, il trattamento di solito non è prescritto. Tuttavia, il trattamento può essere necessario per i pazienti che lamentano dolore al cuore, svenimenti e vertigini.

Poiché tali disturbi con modesti cambiamenti nella struttura e nella funzione della valvola sono spesso causati non dalla reale patologia del cuore, ma dalla nevrastenia, dalla nevrosi e da altri problemi neurologici, il trattamento viene di conseguenza prescritto dai neurologi (in stretta collaborazione con i cardiologi).

1. Rispetto del regime - per evitare stress, sovraccarico fisico e mentale. È altamente desiderabile consultare uno psicoterapeuta o uno psicologo, ottenere una formazione su come autocontrollarsi (sulle emozioni, sul comportamento), sul rilassamento. È necessaria la modalità operativa corretta (durante il giorno, con orario di lavoro normalizzato e pausa pranzo completa). Componente obbligatoria del trattamento: una buona notte di sonno. Quando i disturbi del sonno mostrano leggeri sonniferi.
2. Svolgere attività con un effetto tonificante - indurire, camminare all'aria aperta, nuotare in piscina.
3. Terapia farmacologica - farmaci sedativi (sedativi) - come motherwort, valeriana, novopassit. I tranquillanti potenti sono usati molto raramente. Collegare anche farmaci che normalizzano il metabolismo (metabolismo) nel miocardio - Kudesan, Elkar e altri.

In caso di prolasso 2-3 gradi in combinazione con rigurgito, quando i pazienti spesso hanno un aumento della pressione arteriosa e aritmia, raccomandano anche l'assunzione di farmaci antipertensivi e antiaritmici. Per prevenire lo sviluppo di endocardite infettiva con prolassi con rigurgito di 2 gradi o più, si raccomanda la terapia antibatterica.

Nei casi gravi, scarsamente suscettibili al trattamento conservativo, può essere raccomandata la chirurgia cardiaca. Le principali indicazioni per l'intervento chirurgico sono lo sviluppo dell'insufficienza mitralica cronica e il rischio di formazione (o già in evoluzione) di difetti cardiaci.

Monitoraggio del paziente

I pazienti in cui è stato riscontrato un prolasso della valvola mitrale, indipendentemente dalla gravità e dalla presenza o dall'assenza di rigurgito, devono essere registrati presso un cardiologo e sottoposti regolarmente a esami. Si raccomanda che l'Echo CG venga eseguito almeno una volta all'anno per valutare le dinamiche; ECG 2 volte all'anno - per la diagnosi precoce di aritmie.

Si raccomanda ai pazienti con prolasso della valvola mitrale di sottoporsi a elettrocardiografia 2 volte all'anno.

Il cardiologo determina le capacità del paziente in termini di attività professionali, sport, idoneità al servizio militare. Il prolasso di 1 grado senza rigurgito non impone restrizioni gravi, ma solo pesanti carichi fisici e formazione in alcuni istituti di istruzione superiore di orientamento militare (scuole di volo, ecc.) Possono essere controindicati. La questione della possibilità di praticare sport è decisa individualmente (a seconda dello sport e della presenza di reclami).

Con prolassi con rigurgito, particolarmente pronunciato, le restrizioni sono molto più gravi. Gli sport professionali sono generalmente proibiti. Il servizio militare è controindicato, ci sono controindicazioni a una varietà di occupazioni.

complicazioni

Un prolasso della valvola mitralica pronunciato, soprattutto in combinazione con il rigurgito, può portare allo sviluppo di complicazioni così gravi come:

1. Insufficienza mitralica - un aumento del rigurgito, che porta al riflusso di grandi quantità di sangue nell'atrio sinistro. I suoi sintomi sono simili a quelli dell'insufficienza cardiaca cronica - è mancanza di respiro, debolezza, prestazioni ridotte.
2. Endocardite infettiva: le strutture anatomicamente modificate delle valvole cardiache sono sempre più facilmente interessate dall'infezione. Endocardite - infiammazione del rivestimento interno del cuore (endocardio), a sua volta, porta ad aggravamento del problema e un aumento delle deformità della valvola mitrale fino alla formazione di un difetto cardiaco.

prospettiva

Nella maggior parte dei casi, il prolasso della valvola mitrale procede senza complicazioni, praticamente senza causare ansia ai pazienti.

La prognosi a 1-2 gradi con rigurgito minimo o senza esso è favorevole, non ci sono praticamente restrizioni e si riferiscono solo a sforzi fisici significativi.

Con un prolasso di grado 3 o con grave rigurgito, la prognosi è molto più grave e il decorso della patologia è instabile e imprevedibile, è pericoloso per le sue complicanze, pertanto la correzione dell'anomalia può essere raccomandata per migliorare la qualità della vita del paziente e ridurre i rischi.

Qual è il pericolo del prolasso della valvola mitrale e delle caratteristiche della malattia?

Il prolasso della valvola mitrale è una delle patologie più comuni del sistema cardiaco. L'essenza della malattia sta nel fatto che il sangue che scorre dal ventricolo al cuore, ritorna.

Le metà della valvola, che si chiudono sulla contrazione del ventricolo del cuore, entrano nell'aorta. Molti pazienti sono preoccupati per la domanda: qual è il pericolo del prolasso della valvola mitrale?

Meccanismo di sviluppo della malattia

Per capire il meccanismo dello sviluppo della malattia, devi sapere come funziona il cuore umano. Il sangue ossigenato entra nei polmoni nell'atrio sinistro e poi spinto nel ventricolo sinistro.

Con la sua contrazione, il flusso sanguigno sotto pressione va all'atrio destro e al ventricolo destro. Il sangue ha già dato tutto l'ossigeno che va a tutti gli organi interni e ai tessuti del corpo.

In questa fase della circolazione sanguigna, il sangue è già saturo di anidride carbonica. Dal ventricolo destro il flusso sanguigno è diretto all'arteria dei polmoni, dove viene nuovamente arricchito con l'ossigeno.

Con il normale funzionamento del cuore, al momento della contrazione atriale, il sangue non ritorna. Questo processo è impedito dalla valvola mitrale del cuore, i lembi dei quali sono strettamente chiusi.Quando il prolasso, la valvola dimezza e si piega. Di conseguenza, non possono chiudere abbastanza strettamente. Questo porta al fatto che non tutto il sangue penetra nell'aorta. La sua parte risale all'atrio sinistro.

Il processo del flusso sanguigno ricorrente in medicina è chiamato rigurgito. Piegando le due metà della valvola a 3 mm o meno, il sangue non ritorna indietro.

PMK si riferisce a malattie pericolose che sono accompagnate da gravi conseguenze. Con il corso sbagliato di trattamento o l'assenza di tale, la morte del paziente è inevitabile.

classificazione

Dalla quantità di sangue che torna e dal livello di deflessione della metà della valvola, i prolaps sono divisi in diversi tipi:

1. Grado. La deflessione delle valvole varia da 3-6 mm. Il volume del flusso di sangue inverso è minimo. Questa situazione non influisce negativamente sulla circolazione sanguigna e sulle condizioni generali di una persona. Questo tipo di patologia non ha bisogno di cure. Ma queste persone devono essere esaminate dagli specialisti 1-2 volte durante l'anno. Dovresti sapere che nella diagnosi di PMK gli esercizi di 1 grado sui simulatori di potenza e il sollevamento pesi sono proibiti.
2. Grado. L'anta curva di massimo 8,5-9 mm. Il paziente deve usare il metodo clinico di trattamento, oltre a limitare lo sforzo fisico pesante.
3. Grado. In questa fase di sviluppo della patologia, le metà della valvola mitrale abbassano di oltre 9 mm. Oltre a questo. C'è un aumento delle dimensioni dell'atrio sinistro e del ventricolo. Le loro pareti sono notevolmente compattate. Il ritmo del battito cardiaco cambia in modo significativo. Quando si sceglie il metodo di trattamento di MVP 3 gradi, gli specialisti preferiscono un intervento chirurgico. La sua essenza è ridurre la deflessione attraverso la chiusura delle valvole.

Al momento dello sviluppo del prolasso, la malattia è divisa nei seguenti tipi:

1. Primaria. Può essere sia acquisito che innato.
2. Secondario. Manifestata sotto forma di varie malattie del cuore associate a cambiamenti nella struttura del tessuto connettivo delle pareti interne del rivestimento del cuore.

Quando diagnostichi questa patologia, un punto estremamente importante è l'impostazione esatta del grado e del tipo del suo sviluppo.

La scelta dei metodi di trattamento più efficaci dipende da questo.

sintomi

Quando si effettua una diagnosi di MVP, il paziente non sente quasi nessun sintomo.

Solo nelle fasi successive dello sviluppo della malattia possono manifestare tali segni della malattia:

• sensazione di dolore dietro lo sterno - si sentono circa il 55% dei pazienti. Di norma, il dolore è localizzato nella metà sinistra del torace. Non c'è alcuna connessione con lo stato emotivo di una persona o lo sforzo fisico e la sensazione di dolore. Possono essere a breve termine o allungare per l'intera giornata.
  Una persona può provare disagio sia a riposo che sotto stress;
• sensazione di mancanza d'aria - il paziente sente che non ha abbastanza aria, e fa un respiro profondo;
• violazione del ritmo del battito cardiaco - può battere molto spesso o troppo lentamente;
• vertigini;
• svenimento;
• forte mal di testa;
• febbre irragionevole.

Se compaiono uno o più sintomi, è necessario rivolgersi con urgenza a specialisti ed essere esaminati.

complicazioni

La valvola mitrale prolassa ciò che è pericoloso? Questa domanda riguarda quasi tutti coloro che hanno problemi con il lavoro del cuore. Nella maggior parte dei pazienti, la malattia è asintomatica e non influenza le loro condizioni generali. Ma il 5-10% delle persone soffre dello sviluppo di complicanze che si verificano insieme al prolasso. Tra i più complessi e comuni sono i seguenti:

1. Sviluppo di insufficienza mitralica. Questa patologia è solitamente associata a lesioni meccaniche del torace, che sono accompagnate da una violazione della struttura degli accordi. Quando viene staccato dalle metà dei tendini della valvola mitrale, al paziente viene diagnosticata una insufficienza acuta MK. Parallelamente a questa patologia, il paziente sviluppa edema polmonare, respiro sibilante e ortopnea. L'insufficienza mitralica può anche avere una manifestazione cronica. Secondo le statistiche, questa condizione minaccia persone di 40 anni e più. Hanno mancanza di respiro e stanchezza.
2. L'endocardite è contagiosa. Il pericolo di prolasso della valvola mitrale risiede anche nel fatto che il paziente nel corpo sviluppa un batterio che provoca IE. L'endocardite è spesso accompagnata dalla formazione di coaguli di sangue nei vasi cerebrali o da una violazione del funzionamento del ventricolo sinistro del cuore.
3. Angina pectoris La violazione della contrazione del muscolo cardiaco è associata a un malfunzionamento del processo di circolazione del sangue, che porta ad un aumento del carico sull'atrio sinistro e sul ventricolo. Il risultato di tali patologie è un aumento delle dimensioni della metà sinistra del cuore e dell'ipossia non solo del cervello, ma di tutti gli organi interni.
4. Morte. L'esito fatale è possibile con lo sviluppo della fibrillazione polmonare. Vi sono casi di morte nella diagnosi di MVP nel caso in cui la malattia sia accompagnata da un prolungamento dell'intervallo QT o dell'insufficienza mitralica.

Da quanto precede, si può concludere che gli effetti del prolasso della valvola mitrale possono essere piuttosto gravi.

Se parliamo della prevenzione della malattia, è soprattutto nel passaggio periodico di una visita medica. Anche il PMK secondario può procedere senza manifestare sintomi visibili.

La diagnosi è possibile solo dopo un esame approfondito. Solo in questo caso, puoi fare una diagnosi nella fase iniziale dello sviluppo del prolasso ed evitare gravi complicazioni e forse la morte. Attitudine attenta al corpo e al corpo è una garanzia di salute.

Qual è il rischio di prolasso della valvola mitrale?

Una delle patologie cardiache più frequenti è il prolasso della valvola mitrale. Cosa significa questo termine? Normalmente, il lavoro del cuore appare così. L'atrio sinistro viene compresso per rilasciare il sangue, la valvola si apre in questo momento e il sangue passa nel ventricolo sinistro. Successivamente, i lembi si chiudono e la contrazione del ventricolo provoca il passaggio del sangue nell'aorta.

Con il prolasso della valvola, parte del sangue al momento della contrazione ventricolare rientra nell'atrio, perché il prolasso è una deflessione che impedisce alle porte di chiudersi normalmente. Quindi, c'è un ritorno di sangue (rigurgito) e si sviluppa l'insufficienza mitralica.

Perché si sviluppa la patologia

Il prolasso della valvola mitrale è un problema più comune nei giovani. L'età di 15-30 anni è la più tipica per diagnosticare questo problema. Le cause della patologia sono infine poco chiare. Nella maggior parte dei casi, MVP si trova in persone con patologie del tessuto connettivo, ad esempio con displasia. Una delle sue caratteristiche potrebbe essere una maggiore flessibilità.

Ad esempio, se una persona piega facilmente il pollice sulla mano nella direzione opposta e la raggiunge sull'avambraccio, allora c'è un'alta probabilità della presenza di una delle patologie del tessuto connettivo e del PMK.

Quindi, una delle cause del prolasso della valvola mitrale è un disturbo genetico congenito. Tuttavia, lo sviluppo di questa patologia è possibile a causa di cause acquisite.

Cause acquisite di PMK

• Cardiopatia ischemica;
• miocardite;
• Varie idiomi cardiomiopatici;
• Infarto miocardico;
• Depositi di calcio sull'anello mitralico.

A causa dei processi dolorosi, l'apporto di sangue alle strutture cardiache viene disturbato, i tessuti si infiammano, le cellule muoiono, vengono sostituite dal tessuto connettivo, i tessuti della valvola stessa e le strutture circostanti vengono compattati.

Tutto ciò porta a cambiamenti nei tessuti della valvola, danni ai muscoli che lo controllano, a seguito del quale la valvola si arresta completamente chiudendo, cioè, il prolasso delle sue valvole appare.

PMC è pericoloso?

Sebbene il prolasso della valvola mitrale si qualifichi come una patologia del cuore, nella maggior parte dei casi la prognosi è positiva e non si osservano sintomi. Spesso, il PMK viene diagnosticato per caso durante l'ecografia del cuore durante gli esami profilattici.

Le manifestazioni di PMK dipendono dal grado di prolasso. I sintomi si verificano se il rigurgito è grave, il che è possibile nei casi di deflessione significativa dei lembi valvolari.

La maggior parte delle persone con PMH, non ne soffrono, la patologia non influisce sulle loro vite e prestazioni. Tuttavia, con il secondo e il terzo grado di prolasso, sono possibili sensazioni spiacevoli nell'area del cuore, del dolore e dei disturbi del ritmo.

Nei casi più gravi si sviluppano complicanze associate a alterata circolazione sanguigna e deterioramento del muscolo cardiaco dovuto allo stiramento durante il flusso di ritorno del sangue.

Complicazioni di insufficienza mitralica

• Rottura della corda del cuore;
• Endocardite infettiva;
• Cambiamenti mixomatosi delle cuspidi valvolari;
• Insufficienza cardiaca;
• Morte improvvisa

Quest'ultima complicazione è estremamente rara e può verificarsi se l'MVP è combinato con aritmie ventricolari che mettono a rischio la vita.

Il grado di prolasso

• 1 grado - le alette delle valvole si piegano 3-6 mm,
• 2 gradi - deflessione non più di 9 mm,
• Grado 3 - più di 9 mm.

Quindi, il più delle volte il prolasso della valvola mitrale non è pericoloso, quindi non è necessario trattarlo. Tuttavia, con una significativa gravità della patologia, le persone hanno bisogno di un'attenta diagnosi e assistenza.

Come è il problema

Il prolasso della valvola mitrale si manifesta con sintomi specifici con rigurgito significativo. Tuttavia, quando si interrogano i pazienti con l'MVP rivelato, anche il più piccolo grado, risulta che le persone provano molti reclami di disturbi minori.

Questi disturbi sono simili ai problemi derivanti dalla distonia vegetovascolare o neurocircolatoria. Poiché questo disturbo viene spesso diagnosticato contemporaneamente all'insufficienza mitralica, non è sempre possibile distinguere tra i sintomi, ma il ruolo principale nei cambiamenti di benessere è assegnato a PMK.

Tutti i problemi, il dolore o il disagio derivanti dall'insufficienza mitralica, sono associati al deterioramento dell'emodinamica, cioè del flusso sanguigno.

Dato che in questa patologia, parte del sangue viene reimmessa nell'atrio e non entra nell'aorta, il cuore deve fare ulteriore lavoro per assicurare il normale flusso di sangue. L'eccesso di carico non è mai vantaggioso, porta a una maggiore usura dei tessuti. Inoltre, il rigurgito porta all'espansione dell'atrio a causa della presenza di un'ulteriore porzione di sangue lì.

A causa dell'overflow del sangue nell'atrio sinistro, tutte le regioni del cuore sinistro sono sovraccariche, la forza delle contrazioni aumenta, perché è necessario far fronte a un'ulteriore porzione di sangue. Nel corso del tempo, l'ipertrofia ventricolare sinistra può svilupparsi, così come gli atri, che porta ad un aumento della pressione nei vasi che passano attraverso i polmoni.

Se il processo patologico continua a svilupparsi, l'ipertensione polmonare provoca ipertrofia ventricolare destra e insufficienza valvolare tricuspide. Compaiono i sintomi di insufficienza cardiaca L'immagine descritta è tipica del prolasso della valvola mitrale di 3 gradi, in altri casi la malattia è molto più facile.

La maggioranza assoluta dei pazienti tra i sintomi del prolasso della valvola mitrale indica periodi di battito cardiaco, che possono essere di forza e durata differenti.

Un terzo dei pazienti sente periodicamente una mancanza d'aria, vuole che il respiro sia più profondo.

Tra i sintomi più aggressivi si possono notare perdita di coscienza e stati pre-inconsci.

Abbastanza spesso, il prolasso della valvola mitrale è accompagnato da prestazioni ridotte, irritabilità, una persona può essere emotivamente instabile, il suo sonno può essere disturbato. Ci possono essere dolori al petto. E non hanno nulla a che fare con l'attività fisica, e la nitroglicerina non li influenza.

I sintomi più frequenti

• Dolori al petto;
• Mancanza di aria;
• Mancanza di respiro;
• Palpitazioni o fallimento del ritmo;
• svenimento;
• Umore instabile;
• Fatica;
• Mal di testa al mattino o di notte.

Tutti questi sintomi non possono essere chiamati caratteristici solo per il prolasso della valvola mitrale, possono essere dovuti ad altri problemi. Tuttavia, quando si esaminano pazienti con disturbi simili (specialmente in giovane età), viene spesso rilevata una valvola mitrale di grado 1 o addirittura di grado 2.

Come viene diagnosticata la patologia

Prima di iniziare il trattamento, hai bisogno di una diagnosi accurata. Quando nasce la necessità di diagnosticare il PMH?

• Innanzitutto, la diagnosi può essere fatta a caso, durante un esame di routine con l'esecuzione di un'ecografia del cuore.
• In secondo luogo, durante l'esame di un paziente da parte di un medico generico, si può udire un soffio al cuore, che fornirà un motivo per ulteriori esami. Un suono caratteristico, chiamato rumore, durante la deflessione della valvola mitrale è causato dal rigurgito, cioè il sangue rimbomba nell'atrio.
• In terzo luogo, le lamentele del paziente possono indurre il medico a sospettare PMH.

Se sorgono tali sospetti, è necessario contattare uno specialista, un cardiologo. La diagnosi e il trattamento dovrebbero essere eseguiti proprio da lui. I principali metodi diagnostici sono l'auscultazione e l'ecografia del cuore.

Durante l'auscultazione, il medico può sentire un rumore caratteristico. Tuttavia, nei pazienti giovani, il soffio cardiaco è determinato abbastanza spesso. Può verificarsi a causa del movimento molto rapido del sangue durante il quale si formano turbolenze e turbolenze.

Tale rumore non è una patologia, si riferisce alle manifestazioni fisiologiche e non influenza la condizione di una persona o il lavoro dei suoi organi. Tuttavia, se viene rilevato un rumore, vale la pena essere sicuri e condurre ulteriori esami diagnostici.

Solo il metodo di ecocardiografia (ecografia) può rilevare e confermare in modo affidabile il PMH o la sua assenza. I risultati dell'esame sono visualizzati sullo schermo e il medico vede come funziona la valvola. Vede il movimento dei suoi lembi e deviazione sotto il flusso di sangue. Un prolasso della valvola mitrale può non apparire sempre a riposo, quindi, in alcuni casi, il paziente viene riesaminato dopo l'esercizio, ad esempio dopo 20 squat.

In risposta al carico, la pressione sanguigna aumenta, la forza di pressione sulla valvola aumenta e il prolasso, anche piccolo, diventa evidente sugli ultrasuoni.

Come è il trattamento?

Se la PMK è priva di sintomi, il trattamento non è richiesto. In caso di patologia rivelata, il medico di solito raccomanda di osservare un cardiologo e fare un'ecografia del cuore ogni anno. Questo darà l'opportunità di vedere il processo in dinamica e notare il deterioramento dello stato e del funzionamento della valvola.

Inoltre, il cardiologo consiglia di smettere di fumare, bere tè e caffè e ridurre al minimo l'assunzione di alcol. Saranno utili esercizi fisici o qualsiasi altra attività fisica ad eccezione degli sport pesanti.

Il prolasso della valvola mitrale di 2 gradi, e in particolare di 3 gradi, può causare un rigurgito significativo, che porta a un deterioramento della salute e alla comparsa di sintomi. In questi casi, condurre un trattamento medico. Tuttavia, nessuna medicina può influenzare lo stato della valvola e prolassi stessa. Per questo motivo, il trattamento è sintomatico, cioè l'effetto principale è volto ad alleviare una persona con sintomi spiacevoli.

Terapia prescritta per PMK

• antiaritmici;
• antiipertensiva;
• Stabilizzare il sistema nervoso;
• Tonificante.

In alcuni casi, i sintomi dell'aritmia predominano, quindi sono necessari farmaci appropriati. In altri, sono richiesti sedativi, poiché il paziente è molto irritabile. Pertanto, i farmaci sono prescritti in conformità con i reclami e problemi identificati.

Questa può essere una combinazione di sintomi, quindi il trattamento dovrebbe essere completo. Si raccomanda a tutti i pazienti con prolasso della valvola mitrale di organizzare un regime in modo che il sonno abbia una durata sufficiente.

Tra i farmaci prescritti beta-bloccanti, farmaci che nutrono il cuore e migliorano i suoi processi metabolici. Da sedativi, le infusioni di valeriana e di motherwort sono spesso abbastanza efficaci.

L'impatto dei farmaci potrebbe non portare l'effetto desiderato, poiché non influisce sullo stato della valvola. Alcuni miglioramenti possono verificarsi, ma non possono essere considerati stabili nel decorso progressivo acuto della malattia.

Inoltre, ci possono essere complicazioni che richiedono un trattamento chirurgico. Il motivo più frequente per l'operazione nell'MVP è il distacco dei legamenti della valvola mitrale.

In questo caso, l'insufficienza cardiaca crescerà molto rapidamente, perché la valvola non può affatto chiudersi.

Il trattamento chirurgico è il rafforzamento di un anello di valvola o l'impianto di una valvola mitrale. Oggi tali operazioni hanno un discreto successo e possono portare il paziente a un significativo miglioramento della salute e del benessere.

In generale, la prognosi del prolasso della valvola mitrale dipende da diversi fattori:

• il tasso di sviluppo del processo patologico;
• gravità della patologia valvolare;
• grado di rigurgito.

Certamente, la diagnosi tempestiva e l'aderenza accurata agli appuntamenti cardiologi svolgono un ruolo importante nel successo del trattamento. Se un paziente è attento alla sua salute, allora "suonerà un allarme" nel tempo e si sottoporrà alle necessarie procedure diagnostiche, oltre a richiedere il trattamento.

In caso di sviluppo incontrollato di patologia e mancanza di trattamento necessario, le condizioni cardiache possono gradualmente peggiorare, portando a conseguenze spiacevoli e probabilmente irreversibili.

La prevenzione è possibile?

Il prolasso della valvola mitrale è principalmente un problema congenito. Tuttavia, questo non significa che non può essere avvertito. Almeno è possibile ridurre il rischio di sviluppare 2 e 3 gradi di prolasso.

La prevenzione può essere visite regolari a un cardiologo, aderenza alla dieta e al riposo, esercizio fisico regolare, prevenzione e trattamento tempestivo delle malattie infettive.

Prolasso della valvola mitrale - gradi, rigurgito, pericolo e trattamento

Probabilmente, a livello di subconscio, soprattutto, le persone hanno paura che "qualcosa accadrà al loro cuore". Incurante, trattiamo il problema delle lesioni domestiche, stradali e industriali, la possibilità di prendere la polmonite, l'ernia del disco, ma c'è ancora rispetto involontario per le malattie cardiache.

Una di queste diagnosi "immeritatamente rispettate" è la condizione con il nome clamoroso "prolasso". Riguarda il lavoro della valvola mitrale o bicuspide. Per comprendere appieno l'essenza del problema, ricordiamo alcune informazioni di base di anatomia e fisiologia.

Come funziona la valvola mitrale?

La valvola mitrale, così chiamata in base alla somiglianza esterna al cappuccio cardinale, la mitra, si trova tra l'atrio sinistro e il ventricolo.

È noto che nel cuore e nei vasi il sangue scorre solo in una direzione: dai polmoni il sangue arricchito entra nell'atrio sinistro, poi si contrae e il sangue viene gettato nella parte più potente del cuore - il ventricolo sinistro. Da qui deve gettare sangue arricchito con ossigeno nell'aorta - la più grande nave del corpo umano.

• Pertanto, quando si tratta di pressione sistolica (superiore), questa è la pressione che si sviluppa quando le pareti del ventricolo sinistro si contraggono. La gittata cardiaca si verifica e un grande volume di sangue si riversa rapidamente nell'aorta, alimentando ossigeno a organi e tessuti.

E perché il sangue del ventricolo sinistro precipita nell'aorta e non ritorna all'atrio? Questo flusso sanguigno inverso è anche impedito dalla valvola mitrale. I suoi lembi si aprono, e passano il sangue nel ventricolo, e poi collassano. Dal punto di vista dell'ingegneria elettrica, le valvole cardiache sono diodi che consentono alla corrente di fluire solo in una direzione.

Certo, c'è la stessa valvola nel cuore destro, ma non c'è bisogno di una pressione così alta. Il sangue dal ventricolo destro viene espulso nelle vicinanze, nei polmoni (per l'arricchimento con ossigeno) e non c'è bisogno di una grande forza. Pertanto, la valvola nella parte destra del cuore (tricuspide o tricuspide) funziona in "condizioni preferenziali" e la valvola mitrale funziona nel "mondo delle alte pressioni". A volte si verifica un prolasso. Cos'è?

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Prolasso della valvola mitrale: cos'è e cosa è pericoloso?

Probabilmente, molti hanno già intuito che il prolasso della valvola mitrale è una protrusione (deflessione) delle valvole sotto la pressione della valvola mitrale indietro, verso l'atrio sinistro, durante la sistole ventricolare. Si scopre che la pressione si sviluppa nel ventricolo da un lato, proietta il sangue nell'aorta e, d'altra parte, mette pressione sulla valvola mitrale chiusa e piega i lembi.

Allo stesso tempo, durante l'auscultazione, si sente un clic sistolico, o "clic", che coincide con una brusca, una volta flessione dei lembi valvolari e il loro successivo ritorno allo stato aperto durante il periodo di diastole ventricolare.

È una condizione pericolosa?

Secondo uno dei più grandi e autorevoli studi di cardiologia - lo studio Framingham, condotto per 12 anni, la frequenza del prolasso nella popolazione varia dal 2 al 4%. Soprattutto, il prolasso non è una malattia in sé. Dopotutto, la funzione del ventricolo sinistro non soffre, la valvola, benché piegata nella direzione opposta, svolge un ottimo lavoro con la sua funzione.

Tutto il flusso sanguigno entra nell'aorta e il suono di un clic, che non sente l'orecchio, non può essere la base per fare una diagnosi. Quando il prolasso della valvola mitrale è pericoloso?

In quello e solo in quel caso quando la valvola inizia ad aprire gradualmente le imposte, e il sangue comincia ad arrivare al padiglione auricolare sinistro, andando nella direzione opposta. Questo processo è chiamato rigurgito sistolico. Può essere emodinamicamente insignificante (cioè non influisce sulla forza e sul volume di rilascio nell'aorta, recuperando, ad esempio, l'1% della quantità di sangue) e significativo.

Nel caso in cui la mancata chiusura dei lembi valvolari sia significativa, questo segna l'inizio della rottura della valvola. Di conseguenza, si può sviluppare un tale difetto come l'insufficienza della valvola mitrale.

Va detto che il prolasso è molto raramente la causa del difetto. La valvola con prolasso non è affatto "difettosa", è solo una caratteristica della struttura dell'anello della valvola e delle cuspidi elastiche del tessuto connettivo. I pazienti con prolasso si sentono bene per molti anni, e nella vecchiaia, quando i lembi sono sclerosati e sigillati, il prolasso può scomparire da solo. Quali tipi di prolasso esistono?

Il grado di prolasso della valvola mitrale, caratteristiche

L'unico cambiamento oggettivo e quantitativo che può essere utilizzato come base per la classificazione è il grado di protrusione all'indietro delle valvole. Esistono tre gradi di prolasso:

Prolasso della valvola mitrale di 1 grado

Il prolasso della valvola mitrale di 1 grado è lo stadio più facile in cui le valvole non si piegano all'indietro per più di 5 mm. Questa distanza è insignificante, mentre le valvole sono quasi sempre chiuse ermeticamente, e non si osserva rigurgito, poiché le porte devono passare per mancare una porzione di sangue.

• Molto spesso, nessuna manifestazione clinica è determinata. La persona è sana

Prolasso della valvola mitrale di 2 gradi

In tal caso, se la protrusione supera i 5 mm, ma è inferiore a 10 mm (cioè 6-9 mm), allora si considera che vi è un prolasso della valvola mitrale di 2 gradi. Ricordiamo che il grado di rigonfiamento delle valvole non può indicare disturbi emodinamici, se sono chiusi.

Naturalmente, può verificarsi un piccolo rigurgito, che è chiaramente visibile durante un'ecografia del cuore con color Doppler.

Pertanto, è molto più importante non valutare il grado di prolasso, ma valutare il grado di rigurgito mitralico. È un indicatore di rigurgito che indica quanto sangue non è stato scaricato nell'aorta e indica indirettamente un deficit che può verificarsi nella grande circolazione.

• Nella seconda fase, di norma, possono verificarsi diversi sintomi clinici che non sono specifici e possono verificarsi in una varietà di malattie. Li considereremo nella sezione "manifestazioni cliniche".

La valvola mitrale prolassa di 3 gradi

In tal caso, se i lembi si piegano su 9 mm o più, allora questo è pronunciato prolasso. È quasi sempre accompagnato da rigurgito e cambiamenti già presenti nell'apparato valvolare.

Allo stesso tempo, di regola, sono già stati applicati cambiamenti secondari: ipertrofia ventricolare sinistra per compensare un volume di eiezione ridotto, espansione (dilatazione) dell'atrio sinistro. Possono verificarsi sintomi di insufficienza cardiaca cronica.

• Questa condizione è necessariamente curabile e, in alcuni casi, chirurgica.

Prolasso della valvola mitrale con rigurgito - che cos'è?

È già chiaro che il principale collegamento "dannoso" nello sviluppo dei sintomi e delle complicanze è un'iniezione inversa, "schizzi" di sangue nell'atrio sinistro. Esistono tre gradi di rigurgito, che possono essere determinati solo mediante ultrasuoni cardiaci o ecocardiografia:

• Nel primo stadio, il flusso insignificante è molto debole e non raggiunge il centro del padiglione auricolare. Un prolasso della valvola mitrale con rigurgito di grado 1 può anche non avere sintomi;
• Il secondo grado: il flusso raggiunge il centro;
• Nel terzo grado, il getto colpisce il muro dell'atrio sinistro, "volando" attraverso di esso.

È chiaro che questa è solo una valutazione visiva, ma dà un'idea di che tipo di carenza si verifica nell'aorta. Inoltre, la costante ricarica dell'atrio con il sangue in eccesso, alla fine, porta alla sua espansione.

Cause del prolasso

In primo luogo, tra le cause del prolasso vi sono le anormalità del tessuto connettivo. Naturalmente, il prolasso può verificarsi in una persona sana, ma, più spesso, si verifica in pazienti con sindrome di Marfan o Danlos. In alcuni casi, l'aumento dell'attività del cuore può causare danni alla valvola (con tireotossicosi). Il prolasso può causare miocardite e endocardite batterica, lesioni reumatiche del tessuto connettivo.

Inoltre, con cardiomiopatia possono verificarsi "clic" sistolici, poiché durante l'infarto miocardico compare un sintomo facoltativo, con danni traumatici al cuore e al torace.

Il prolasso può accompagnare altri difetti valvolari, oltre a verificarsi dopo un intervento chirurgico al cuore, ad esempio dopo un intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie.

Una delle cause più significative di prolasso in età avanzata può essere la deposizione di calcio sull'anello della valvola mitrale. In questo caso, le calcificazioni possono premere sull'apparato muscolo-legamentoso e causare una contrazione asincrona. Questa asincronia porta allo "squilibrio" della chiusura delle valvole e alla comparsa del rigurgito.

Sintomi del prolasso della valvola mitrale

In tal caso, se il prolasso si verifica sullo sfondo di anomalie del tessuto connettivo, o in adolescenti sullo sfondo di una rapida crescita del corpo in lunghezza - questo di solito non passa inosservato. In giovane età, il prolasso della valvola mitrale può essere accompagnato dai seguenti sintomi:

• Piccole cardialgie con sintomi vegetativi, come arrossamento del viso;
• La sensazione di interruzioni nel lavoro del cuore, "fallimenti", battito del cuore;
• Debolezza, specialmente quando si alza bruscamente al mattino, la comparsa di uno stato pre-inconscio;
• Ci può essere una leggera mancanza di aria, una tendenza a crisi vegetative, vertigini e aumento della fatica.

Tutti questi sintomi non sono specifici e non si può affermare con certezza che i prolassi fossero la loro causa.

Prolasso durante la gravidanza

Nel caso in cui fosse stato rilevato un prolasso della valvola mitrale durante la gravidanza, ora, dopo aver letto l'articolo, probabilmente hai già indovinato quale sarebbe stata la risposta corretta.

Nel caso in cui durante la gravidanza il prolasso non abbia disturbi emodinamici e grave rigurgito, e il suo grado non aumenta con il periodo, non ci sono controindicazioni alla consegna indipendente.

E, solo se la donna incinta ha una malattia cronica del cuore o del tessuto connettivo, e i suoi segni di insufficienza stanno progredendo, allora è necessario risolvere il problema del parto speciale o del parto operativo.

È necessario trattare il prolasso della valvola mitrale?

Non affronteremo problemi di trattamento chirurgico del prolasso della valvola mitrale - lasciamo che i cardiologi si occupino di questo. Possiamo solo dire che nel caso più estremo si può eseguire un'operazione sulla valvola mitrale protesica. Ma per una tale operazione ci devono essere indicazioni serie che indicano l'insufficienza mitralica. E questa diagnosi "supera" la diagnosi di prolasso.

Il nostro compito è ridurre al minimo le sue manifestazioni e ridurne il grado. Questo può essere fatto riducendo la pressione nel ventricolo sinistro. E per questo, a sua volta, è necessario ridurre la resistenza periferica totale del letto vascolare.

Per questo, ad esempio, è possibile organizzare una dieta senza sale per diversi giorni. L'acqua in eccesso lascerà il corpo, la pressione sanguigna diminuirà e il grado di prolasso diminuirà e con esso diminuirà anche il rischio di rigurgito. Il trattamento principale e le misure preventive includono anche:

• Esercizio fisico moderato (camminare, andare in bicicletta, nuotare);
• Rinunciare a cattive abitudini;
• Normalizzazione del sonno e del riposo;
• Ricevere leggeri rimedi a base di erbe, che leniscono e riducono la pressione sanguigna, normalizzano il sonno. Questa tintura di valeriana, motherwort, "Fito-sedan", "Persen-Forte";
• In caso di alta pressione e comparsa di ipertrofia ventricolare sinistra, sono prescritti beta - adrenoblokler che riducono la contrattilità miocardica e, di conseguenza, i segni di prolasso della valvola mitrale.

Prolasso della valvola mitrale e l'esercito

Va detto che i medici delle commissioni militari sono persone esperte. E sanno bene che ci sono gravi malattie in cui è vitale per un reclutatore stabilire un posticipo della coscrizione, o per mettere la categoria "B" - inadatta al servizio militare in tempo di pace.

C'è una frase segreta nella registrazione militare e nell'ufficio di arruolamento: "disfunzione". Tutti, la diagnosi più sofisticata deve superare il test di questa "disfunzione". Nel caso in cui non lo siano, la recluta viene riconosciuta idonea.

Questo vale anche per il prolasso della valvola mitrale. Il fatto è che secondo il decreto numero 565 nella sezione "cardiologia", il posticipo della chiamata, o condizioni come, ad esempio, insufficienza cardiaca o aritmie minacciose, determinano l'inutilità per il servizio.

Se la diagnosi di prolasso viene posta in primo luogo, significa che non c'è nulla di più grave nella diagnosi. Nello stesso caso, se le valvole della valvola cessano di chiudersi, allora non è più un prolasso, un fallimento - la diagnosi viene automaticamente "riqualificata" da un prolasso a un difetto cardiaco. Anche il livello di rigurgito, che è emodinamicamente insignificante, non ha importanza, e l'importanza dovrà essere dimostrata dal reclutamento durante l'esame dall'ufficio di registrazione e arruolamento militare.

Ad esempio, è possibile seguire le istruzioni per il passaggio del test del tapis roulant per mostrare una bassa tolleranza all'attività fisica. Infatti, in caso di prolasso, sono i disturbi funzionali (mancanza di respiro, aumento della pressione, aritmia) che possono confermare la funzione compromessa, e questo può essere fatto solo sotto carico. Tutti gli studi ospedalieri, quando il paziente è sdraiato, non danno al reclutatore alcuna briscola da rimandare.

Pertanto, è necessario sapere: se c'è un prolasso e la funzione della valvola non ne risente, il servizio militare è fornito, anche nella categoria "B", cioè con una limitazione insignificante. Ciò significa che la recluta non rientrerà nelle normali truppe.

Invece di conclusione

Speriamo di essere riusciti a mostrare la cosa più importante che esiste nel problema delle diagnosi simili, vale a dire: c'è una grande paura tra la popolazione senza una comprensione di cosa temere.

I disturbi emodinamici e aritmici che si verificano nel prolasso grave hanno un effetto dannoso sul corpo. E uno dei punti principali nel lavoro di un cardiologo è quello di non perdere il momento in cui il prolasso della valvola mitrale viene gradualmente trasformato in un numero di malattie in insufficienza mitralica.