bradysystole

Non sempre il paziente può interpretare in modo indipendente i termini medici letti nel protocollo dell'elettrocardiogramma. Naturalmente, solo il medico può decifrare il cardiogramma stesso e la conclusione ricevuta, ma cosa fare prima della nomina di un medico? Per iniziare, decidi la terminologia e cerca di capire se hai un cardiogramma normale o meno.

Cosa significa normosistolia?

Sotto normisystole, comprendi il ritmo cardiaco sinusale, accompagnato da una frequenza cardiaca normale da 55-60 a 80-90 al minuto. È questa frequenza cardiaca che consente al muscolo cardiaco di lavorare senza un carico maggiore sul miocardio, mentre allo stesso tempo fornisce la necessaria gittata cardiaca, che fornisce sangue agli organi interni.

In altre parole, il termine comunemente usato "ritmo sinusale, normosistolina" nel protocollo ECG indica che il cuore funziona correttamente e il risultato dell'esame è buono.

ECG normisitolie

Bradisthist e tachysystole, a turno, parlano di rallentare e accelerare il ritmo cardiaco, rispettivamente. Leggi su queste deviazioni sull'ECG in materiali separati - bradystholia, tachysystole.

Ritmo cardiaco normale

il lavoro del cuore è normale - con ritmo sinusale

Il concetto di normosistola di solito denota anche il fatto che i segnali elettrici che contribuiscono all'eccitazione elettrica sequenziale di tutte le parti del cuore sono generati nel nodo del seno, che normalmente è un generatore di ritmo del 1 ° ordine. In tutti gli altri casi, parla della migrazione del pacemaker o del ritmo non sinusale. Questi processi sono uniti dal concetto di disturbi del ritmo cardiaco o aritmie.

Pertanto, di solito nella conclusione dell'ECG oltre alle caratteristiche della frequenza cardiaca (HR), in primo luogo, si parla della presenza o meno del ritmo sinusale del paziente. Se il paziente vede il termine "normisistole" nel protocollo, molto probabilmente questo significa che non ha solo una frequenza cardiaca corretta, normale, ma anche un cuore del seno - cioè, viene dal nodo del seno, come dovrebbe essere normale. (Tuttavia, la dicitura "normosystoliya" si trova con una frequenza cardiaca uniforme, ma ritmo non sinusale - questo è alla fine dell'articolo).

Anomalie comuni (brady e tachysystole)

A volte nella conclusione dell'ECG può essere una combinazione di normosistolina e ritmo sinusale irregolare - "normosystoliya, ritmo irregolare". Quest'ultimo può verificarsi, ad esempio, nelle aritmie respiratorie o sinusali. In questo caso, il ritmo proviene dal nodo del seno (come dovrebbe essere normale), ma ci sono lievi fluttuazioni funzionali della frequenza cardiaca a causa delle fasi di inspirazione ed espirazione (normalmente, durante l'inalazione, la frequenza cardiaca accelera leggermente, mentre l'espirazione rallenta). Pertanto, se il paziente vede una conclusione sulla normosistolia con un ritmo irregolare, ma sinusale, non ha motivo di farsi prendere dal panico.

Nel caso in cui il paziente registra un aumento o una diminuzione della frequenza cardiaca, il medico lo descrive come tachicardia o bradicardia. Ma a volte può scrivere su tachisystia o bradystolia, che letteralmente significa battiti del cuore frequenti o rari, rispettivamente. In questo contesto (soggetto al ritmo sinusale), i termini "cardia" e "sistole" sono sinonimi.

Di nuovo, la tachysystole e la bradyssyolia possono verificarsi sia in una persona assolutamente sana che in varie malattie del cuore o di altri organi. Tutto dipende da altre sfumature ottenute dall'ECG. Ma se una persona ha un ritmo sinusale con una frequenza cardiaca leggermente più lenta (almeno 50 al minuto) o una velocità accelerata (90-100) - specialmente per l'eccitazione, allora possiamo parlare di indicatori normali.

Normosystoliya con fibrillazione atriale

Di tutti i disturbi del ritmo, solo questo tipo di aritmia, come il battito delle palpebre (fibrillazione) o il flutter atriale, è suddiviso in varianti di norma, tachy e bradisistolico. In questo caso, la diagnosi di fibrillazione atriale, normosistolina, parla di patologia sotto forma di aritmie, ma con una frequenza cardiaca totale normale.

forma normosistolina della fibrillazione atriale - nonostante le "onde" del flutter atriale / fibrillazione, la contrazione dei ventricoli del cuore avviene con una frequenza normale

In questo caso, stiamo parlando sia della forma permanente di fibrillazione atriale, quando una persona ha un lungo tempo (mesi e anni) che vive con un ritmo anormale o non sinusale, e la forma parossistica (parossismo - un attacco), quando un ritmo non sinusale si verifica all'improvviso, e può abbastanza guarire spontaneamente o con l'aiuto di droghe. I criteri diagnostici sono simili a quelli per norm e, brady e tachysystoles con ritmo sinusale - da 60 a 80, meno di 60 e più di 80 battiti al minuto, rispettivamente.

Con una forma costante di fibrillazione atriale, la normosistolia è solitamente tollerata più facilmente dai pazienti in termini di sensazione di scompenso cardiaco, poiché la bradystholia è gravata da una diminuzione della gittata cardiaca e dallo svenimento, e la frequenza cardiaca a tachysystole raggiunge talvolta i 200 battiti al minuto, il che può portare a gravi disturbi circolatori.

È necessario trattare una variante normosistolica della fibrillazione atriale?

Il trattamento della fibrillazione atriale parossistica con normistolo è strettamente necessario, perché il parossismo, anche con una frequenza cardiaca normale, richiede un recupero del ritmo di emergenza. Tipicamente, droghe per via endovenosa come cordarone, procainamide, polarizzano la miscela.

Un paziente con normosistolia a una forma costante di fibrillazione atriale deve assumere tali farmaci come la digossina, l'aspirina per prevenire la trombosi e talvolta il warfarin con lo stesso scopo. La terapia riduttiva del ritmo in caso di normosistolia deve essere trattata con estrema cautela, dal momento che metoprololo, bisoprololo, verapamil e farmaci simili possono provocare un rallentamento significativo della frequenza cardiaca e causare bradicardia con perdita di coscienza.

In conclusione, va detto nuovamente che normosystoliya con un ritmo sinusale corretto è un segno del normale funzionamento di un cuore sano, pertanto questo termine indica solo che tutto è in ordine su un ECG specifico.

bradysystole

Glossario dei termini sulla fisiologia degli animali da allevamento. Bolgarchuk Roman. 2009.

Guarda cos'è "Bradystyle" in altri dizionari:

Bradysystoliya - (bradysystolia, brady + systole) ha ridotto la frequenza delle contrazioni ventricolari del cuore; osservato con una diminuzione dell'attività automatica del nodo sinusale, automatismo eterotopico passivo, blocco cardiaco trasversale II grado IV e senoauricolare...... Wikipedia

bradysystolia - (bradysystolia, brady + systole) riduzione della frequenza delle contrazioni ventricolari del cuore; osservato con una diminuzione dell'attività automatica del nodo del seno, automatismo eterotopico passivo, blocco cardiaco trasversale II grado IV e senoauricolare...... Ampio dizionario medico

Aritmia - Questo articolo riguarda la diagnosi medica. Articolo sul metodo creativo nel campo dell'arte, vedi Aritmia nell'arte. Aritmia... Wikipedia

PULSE - arteriosa (dal latino pulsus battito, spinta), arterie a scatti dovute al rilascio di sangue dal cuore durante la sua contrazione. Al cr. clacson. Il bestiame di P. viene esaminato sulle arterie: l'arteria facciale trasversale del safen e del caudale medio; al piccolo...... Dizionario enciclopedico agricolo

Aritmie cardiache - aritmie cardiache. Contenuto: disturbi del ritmo sinusale Tachicardia. 216 bradicardia. 217 aritmie sinusali. 217 aritmia extrasistolica. 218 Aritmia perpetua. 224...... Grande Enciclopedia Medica

impulso - arteria (da lat. pulsus ?? beat, jolt) oscillazione simile alle jerk delle arterie dovuta al rilascio di sangue dal cuore durante la sua contrazione. Nei bovini, P. sono esaminati sulle arterie: l'arteria facciale trasversale del safen e del caudale medio;... Agricoltura. Grande dizionario enciclopedico

Enciclopedia medica

(bradysystolia; Brady- + sistole)
ridotta frequenza delle contrazioni ventricolari del cuore; osservato con una diminuzione dell'attività automatica del nodo del seno, automatismo eterotopico passivo, blocco cardiaco trasversale II - IV grado e blocco sinoauricolare.

Vedi il valore di Bradystyle in altri dizionari.

Bradysystoliya - (bradysystolia, brady- + systole) ha ridotto la frequenza delle contrazioni ventricolari del cuore; osservato con una diminuzione dell'attività automatica del nodo del seno, eterotopico passivo.
Grande dizionario medico

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Normosystoliya: il concetto di come si riflette sull'ECG, la norma e le deviazioni

Non sempre il paziente può interpretare in modo indipendente i termini medici letti nel protocollo dell'elettrocardiogramma. Naturalmente, solo il medico può decifrare il cardiogramma stesso e la conclusione ricevuta, ma cosa fare prima della nomina di un medico? Per iniziare, decidi la terminologia e cerca di capire se hai un cardiogramma normale o meno.

Cosa significa normosistolia?

Sotto normisystole, comprendi il ritmo cardiaco sinusale, accompagnato da una frequenza cardiaca normale da 55-60 a 80-90 al minuto. È questa frequenza cardiaca che consente al muscolo cardiaco di lavorare senza un carico maggiore sul miocardio, mentre allo stesso tempo fornisce la necessaria gittata cardiaca, che fornisce sangue agli organi interni.

In altre parole, il termine comunemente usato "ritmo sinusale, normosistolina" nel protocollo ECG indica che il cuore funziona correttamente e il risultato dell'esame è buono.

ECG normisitolie

Bradisthist e tachysystole, a turno, parlano di rallentare e accelerare il ritmo cardiaco, rispettivamente. Leggi su queste deviazioni sull'ECG in materiali separati - bradystholia, tachysystole.

Ritmo cardiaco normale

il lavoro del cuore è normale - con ritmo sinusale

Il concetto di normosistola di solito denota anche il fatto che i segnali elettrici che contribuiscono all'eccitazione elettrica sequenziale di tutte le parti del cuore sono generati nel nodo del seno, che normalmente è un generatore di ritmo del 1 ° ordine. In tutti gli altri casi, parla della migrazione del pacemaker o del ritmo non sinusale. Questi processi sono uniti dal concetto di disturbi del ritmo cardiaco o aritmie.

Pertanto, di solito nella conclusione dell'ECG oltre alle caratteristiche della frequenza cardiaca (HR), in primo luogo, si parla della presenza o meno del ritmo sinusale del paziente.

Se il paziente vede il termine "normisistole" nel protocollo, molto probabilmente questo significa che non ha solo una frequenza cardiaca corretta, normale, ma anche un cuore del seno - cioè, viene dal nodo del seno, come dovrebbe essere normale.

(Tuttavia, la dicitura "normosystoliya" si trova con una frequenza cardiaca uniforme, ma ritmo non sinusale - questo è alla fine dell'articolo).

Anomalie comuni (brady e tachysystole)

A volte nella conclusione dell'ECG può essere una combinazione di normosistolina e ritmo sinusale irregolare - "normosystoliya, ritmo irregolare". Quest'ultimo può verificarsi, ad esempio, nelle aritmie respiratorie o sinusali.

In questo caso, il ritmo proviene dal nodo del seno (come dovrebbe essere normale), ma ci sono lievi fluttuazioni funzionali della frequenza cardiaca a causa delle fasi di inspirazione ed espirazione (normalmente, durante l'inalazione, la frequenza cardiaca accelera leggermente, mentre l'espirazione rallenta).

Pertanto, se il paziente vede una conclusione sulla normosistolia con un ritmo irregolare, ma sinusale, non ha motivo di farsi prendere dal panico.

Nel caso in cui il paziente registra un aumento o una diminuzione della frequenza cardiaca, il medico lo descrive come tachicardia o bradicardia. Ma a volte può scrivere su tachisystia o bradystolia, che letteralmente significa battiti del cuore frequenti o rari, rispettivamente. In questo contesto (soggetto al ritmo sinusale), i termini "cardia" e "sistole" sono sinonimi.

Di nuovo, la tachysystole e la bradyssyolia possono verificarsi sia in una persona assolutamente sana che in varie malattie del cuore o di altri organi.

Tutto dipende da altre sfumature ottenute dall'ECG.

Ma se una persona ha un ritmo sinusale con una frequenza cardiaca leggermente più lenta (almeno 50 al minuto) o una velocità accelerata (90-100) - specialmente per l'eccitazione, allora possiamo parlare di indicatori normali.

Normosystoliya con fibrillazione atriale

Di tutti i disturbi del ritmo, solo questo tipo di aritmia, come il battito delle palpebre (fibrillazione) o il flutter atriale, è suddiviso in varianti di norma, tachy e bradisistolico. In questo caso, la diagnosi di fibrillazione atriale, normosistolina, parla di patologia sotto forma di aritmie, ma con una frequenza cardiaca totale normale.

forma normosistolina della fibrillazione atriale - nonostante le "onde" del flutter atriale / fibrillazione, la contrazione dei ventricoli del cuore avviene con una frequenza normale

In questo caso, stiamo parlando sia della forma permanente di fibrillazione atriale, quando una persona ha un lungo tempo (mesi e anni) che vive con un ritmo anormale o non sinusale, e la forma parossistica (parossismo - un attacco), quando un ritmo non sinusale si verifica all'improvviso, e può abbastanza guarire spontaneamente o con l'aiuto di droghe. I criteri diagnostici sono simili a quelli per norm e, brady e tachysystoles con ritmo sinusale - da 60 a 80, meno di 60 e più di 80 battiti al minuto, rispettivamente.

Con una forma costante di fibrillazione atriale, la normosistolia è solitamente tollerata più facilmente dai pazienti in termini di sensazione di scompenso cardiaco, poiché la bradystholia è gravata da una diminuzione della gittata cardiaca e dallo svenimento, e la frequenza cardiaca a tachysystole raggiunge talvolta i 200 battiti al minuto, il che può portare a gravi disturbi circolatori.

È necessario trattare una variante normosistolica della fibrillazione atriale?

Il trattamento della fibrillazione atriale parossistica con normistolo è strettamente necessario, perché il parossismo, anche con una frequenza cardiaca normale, richiede un recupero del ritmo di emergenza. Tipicamente, droghe per via endovenosa come cordarone, procainamide, polarizzano la miscela.

Un paziente con normosistolia a una forma costante di fibrillazione atriale deve assumere tali farmaci come la digossina, l'aspirina per prevenire la trombosi e talvolta il warfarin con lo stesso scopo.

La terapia riduttiva del ritmo in caso di normosistolia deve essere trattata con estrema cautela, dal momento che metoprololo, bisoprololo, verapamil e farmaci simili possono provocare un rallentamento significativo della frequenza cardiaca e causare bradicardia con perdita di coscienza.

In conclusione, va detto nuovamente che normosystoliya con un ritmo sinusale corretto è un segno del normale funzionamento di un cuore sano, pertanto questo termine indica solo che tutto è in ordine su un ECG specifico.

bradicardia

La bradicardia è un tipo di aritmia, con una frequenza cardiaca inferiore a 60 battiti al minuto. Si presenta come una variante della norma negli atleti allenati, ma più spesso accompagna varie patologie cardiache.

Si manifesta con debolezza, svenimento e perdita di coscienza a breve termine, sudore freddo, dolore nella regione del cuore, vertigini, instabilità della pressione sanguigna.

Nei pazienti con grave bradicardia (frequenza cardiaca inferiore a 40 battiti al minuto), che porta allo sviluppo di insufficienza cardiaca, può essere necessaria un'operazione sull'impianto di un pacemaker.

Indipendentemente dalla causa, la bradicardia si basa sulla compromissione della capacità del nodo sinusale di produrre impulsi elettrici con una frequenza superiore a 60 al minuto o una propagazione inadeguata attraverso percorsi conduttivi.

Un grado moderato di bradicardia non può causare disturbi emodinamici.

Frequenza cardiaca rara in bradicardia porta a una mancanza di afflusso di sangue e di carenza di ossigeno di organi e tessuti, interrompendo il loro pieno funzionamento.

Le persone fisicamente addestrate hanno una bradicardia fisiologica, considerata come una variante della norma: in un quarto dei giovani uomini sani, la frequenza cardiaca è di 50-60 al minuto; durante il sonno, sotto l'influenza delle fluttuazioni fisiologiche della regolazione vegetativa, la frequenza cardiaca diminuisce del 30%. Tuttavia, più spesso la bradicardia si sviluppa sullo sfondo dei processi patologici esistenti.

Classificazione di bradicardia

Secondo la localizzazione delle violazioni rivelate, la bradicardia sinusale è associata a disordini dell'automatismo nel nodo del seno e bradicardia durante il blocco cardiaco (senoatriale o atrioventricolare), in cui la conduzione degli impulsi tra il nodo del seno e gli atri o gli atri e i ventricoli è disturbata. La frequenza cardiaca può diminuire in condizioni fisiologiche (negli atleti, durante il sonno, a riposo) - questa è bradicardia funzionale o fisiologica; la bradicardia patologica accompagna il decorso di varie malattie.

La bradicardia patologica può manifestarsi in forma acuta (con infarto miocardico, miocardite, intossicazione, ecc.) E scomparire dopo la cura della malattia che l'ha provocata, o di una forma cronica (con cardiopatia sclerotica legata all'età).

Per le ragioni dello sviluppo della bradicardia sinusale, si distinguono le seguenti forme: extracardiaca (neurogenica), organica (con lesioni cardiache), farmaco, tossicità e bradicardia sinusale degli atleti.

A volte secondo l'eziologia della bradicardia è diviso in tossico, centrale, degenerativo e idiopatico.

modulo extracardiache bradicardia può svilupparsi a distonia neurocirculatory, nevrosi con pressione disfunzione autonomica sul seno carotideo (quando si indossa un collare stretto o un pareggio), premendo sui bulbi oculari (Aschner reflex), aumento della pressione intracranica (meningite, lesione cerebrale, emorragia subaracnoidea, edema o tumori cerebrali), ulcera gastrica e 12 ulcera duodenale. La bradicardia che si sviluppa nel mixedema è proporzionale alla gravità dell'ipotiroidismo.

Le cause della forma organica della bradicardia possono essere l'infarto del miocardio, la distrofia miocardica, la miocardite, la cardiosclerosi. Queste malattie portano a cambiamenti degenerativi e fibrotici nel nodo del seno o disturbi della conduzione nel miocardio, accompagnati dallo sviluppo di bradicardia.

Con la lesione organica del pacemaker si sviluppa la sindrome della debolezza del nodo del seno e la frequenza della generazione di impulsi diminuisce drasticamente.

Questa condizione è accompagnata da bradicardia sinusale - contrazioni ritmiche, ma molto rare del cuore; cambiando brady e tachicardia o alternando pacemaker spontanei.

L'estremo grado di danno al nodo del seno si manifesta con il fallimento della funzione di automatismo, in conseguenza della quale non producono più impulsi elettrici del cuore.

Con la sconfitta delle vie del miocardio si sviluppa un blocco della conduzione degli impulsi, con il risultato che parte dei segnali generati dal nodo del seno sono bloccati e non possono raggiungere i ventricoli - la bradicardia si sviluppa.

Glicosidi cardiaci, chinidina, β-adrenoblokator, farmaci simpaticolitici (ad esempio, reserpina), calcio antagonisti (ad esempio verapamil, nifedipina), morfina possono contribuire allo sviluppo della forma di dosaggio della bradicardia.

La forma tossica della bradicardia si sviluppa con gravi intossicazioni causate da sepsi, epatite, uremia, febbre tifoide, avvelenamento da organofosfati e ritardare i processi di automatismo e conduzione nel muscolo cardiaco. Questo gruppo è anche a volte indicato come bradicardia causata da ipercalcemia o grave iperkaliemia.

La cosiddetta bradicardia degli atleti è caratterizzata da una frequenza cardiaca fino a 35-40 al minuto anche durante il giorno.

È causato dalle peculiarità della regolazione vegetativa del ritmo cardiaco nelle persone che sono professionalmente coinvolte nello sport.

Inoltre, i processi naturali di invecchiamento nel corpo possono portare alla bradicardia; a volte le cause della bradicardia rimangono inspiegabili - in questi casi parlano della sua forma idiopatica.

La bradicardia moderatamente pronunciata di solito non è accompagnata da disturbi circolatori e non porta allo sviluppo di sintomi clinici.

L'insorgenza di vertigini, debolezza, svenimento e svenimento si osserva nella bradicardia con una frequenza cardiaca inferiore a 40 battiti al minuto, nonché sullo sfondo del danno organico del cuore.

Inoltre, quando la bradicardia appare affaticamento, difficoltà di respirazione, dolore toracico, fluttuazioni della pressione sanguigna, compromissione della concentrazione e memoria, disturbi visivi a breve termine, episodi di pensiero confuso.

In generale, le manifestazioni di bradicardia corrispondono alla gravità dei disturbi emodinamici che si sviluppano sul suo sfondo.

Il cervello risponde innanzitutto all'indebolimento della funzione contrattile del miocardio e al rallentamento della circolazione sanguigna, vivendo l'ipossia.

Pertanto, la bradicardia porta spesso a periodi di perdita di coscienza, convulsioni (convulsioni o prodromo di Morgagni-Adems-Stokes), che possono durare da pochi secondi a 1 minuto.

Questa è la condizione più pericolosa nella bradicardia, che richiede la fornitura di misure mediche di emergenza, perché con un attacco prolungato, l'attività respiratoria può interrompersi.

Diagnosi di bradicardia

La caratteristica dei sintomi della bradicardia viene rilevata durante la raccolta dei reclami dei pazienti e un esame obiettivo. All'esame, viene determinato un polso raro, che, con bradicardia sinusale, ha un ritmo regolare, si sentono i toni cardiaci di normale sonorità e spesso si rileva un'aritmia respiratoria. La consultazione di un cardiologo è raccomandata per i pazienti con bradicardia identificata.

Lo studio elettrocardiografico sulla bradicardia consente di fissare una frequenza cardiaca rara, la presenza di un blocco senoatriale o atrioventricucleare. Se al momento della registrazione di un elettrocardiogramma non vengono rilevati episodi di bradicardia, ricorrere al monitoraggio giornaliero dell'ECG.

Con una forma organica di bradicardia, viene eseguita un'ecografia del cuore. Il metodo dell'ecografia echoCG viene utilizzato per determinare una diminuzione della frazione di eiezione inferiore al 45%, un aumento delle dimensioni del cuore, cambiamenti sclerotici e degenerativi nel miocardio. Con l'aiuto dell'ergometro ergometrico, l'aumento della frequenza cardiaca è stimato in relazione a un dato carico fisico.

Quando è impossibile individuare il blocco transitorio mediante il monitoraggio ECG e Holter, viene eseguito uno studio elettrofisiologico transesofageo delle vie cardiache. Con l'aiuto di CPEFI, è possibile determinare il carattere organico o funzionale della bradicardia.

Trattamento con bradicardia

La bradicardia funzionale e moderata, che non è accompagnata da manifestazioni cliniche, non richiede terapia. Con forme organiche, extracardiache e tossiche di bradicardia, viene trattata la malattia sottostante. La bradicardia farmacologica richiede un aggiustamento del dosaggio o la sospensione di farmaci che rallentano la frequenza cardiaca.

Con manifestazioni di disturbi emodinamici (debolezza, vertigini), farmaci prescritti di belladonna, radice di ginseng, estratto di Eleuterococco, isoprenalina, efedrina, caffeina e altri sono prescritti in dosi selezionate individualmente. Le indicazioni per il trattamento attivo della bradicardia sono lo sviluppo di angina pectoris, ipotensione, svenimento, insufficienza cardiaca, aritmie ventricolari.

Il verificarsi di un attacco di Morgagni-Adams-Stokes richiede la consultazione con un cardiochirurgo e una decisione sull'impianto di un pacemaker, un pacemaker artificiale che produce impulsi elettrici con una frequenza fisiologica. Una frequenza cardiaca adeguata e costante aiuta a ripristinare la normale emodinamica.

Prognosi e prevenzione della bradicardia

L'effetto negativo sulla prognosi del decorso della bradicardia è la presenza di danni organici al cuore. Estende in modo significativo le possibili conseguenze della bradicardia, il verificarsi di attacchi di Morgagni-Adams-Stokes senza risolvere il problema dell'elettrostimolazione.

La combinazione di bradicardia con tachiaritmie eterotopiche aumenta la probabilità di complicanze tromboemboliche. Sullo sfondo di una diminuzione persistente del ritmo, lo sviluppo della disabilità di un paziente è possibile.

Con la forma fisiologica della bradicardia o la sua natura moderata, la prognosi è soddisfacente.

Eliminazione tempestiva delle cause extracardiache, lesioni organiche del cuore, effetti tossici sul miocardio, la corretta selezione dei dosaggi dei farmaci preverrà lo sviluppo di bradicardia.

Bradicardia moderata: che cos'è e come trattarla

La diagnosi di bradicardia moderata significa un certo fallimento del cuore. Che cosa è, in quali casi si pone, qual è il pericolo di tale condizione e quali misure possono essere adottate per normalizzare il battito cardiaco?

Bradicardia moderata: cos'è e cosa è pericoloso

Il termine medico "bradicardia" deriva dalla fusione di nomi greci: brady e kardia (significato: cuore lento). In poche parole, è un battito cardiaco lento (al di sotto del normale). Se il normale per una persona sana è la frequenza del battito cardiaco nel range di 60-100 battiti, quindi con bradicardia, il cuore fa meno di 60 battiti.

La diagnosi di "bradicardia" non deve essere considerata come una malattia indipendente, in quanto è solo un sintomo di vari fallimenti del cuore (bradicardia patologica).

In alcuni casi, questa condizione può essere osservata in soggetti sani e giovani (ad esempio, atleti). Questo è chiamato bradicardia fisiologica. Questa condizione è considerata normale per le persone forti fisicamente sviluppate.

C'è anche una bradicardia da farmaco, che è una conseguenza dell'assunzione di alcuni farmaci.

I medici dividono la bradicardia in tre gradi di gravità (a seconda della frequenza dei battiti cardiaci):

• facile (50-60);
• moderato (40-50);
• espresso (meno di 40).

Con bradicardia lieve o moderata, di regola, il sistema circolatorio non soffre.

Nei casi gravi della malattia possono verificarsi numerosi malfunzionamenti del sistema circolatorio.

La malattia può svilupparsi in due tipi:

La diagnosi di bradicardia sinusale viene effettuata quando l'attività del nodo del seno è ridotta.

Il secondo tipo - bradicardia non sinusale, significa un blocco di impulsi.

La bradicardia (se, ovviamente, non è un grado pronunciato) di solito non è pericolosa per la salute umana. Tuttavia, questa condizione non dovrebbe essere ignorata. Questo è un chiaro segnale che ci sono alcuni disturbi nel corpo.

Dovresti conoscere la cosa principale del pericoloso bardikardiya. In alcuni casi, può essere accompagnato da svenimenti improvvisi. Questo rappresenta un grande pericolo per la vita, poiché esiste un'alta probabilità di arresto cardiaco improvviso e, di conseguenza, l'inizio della morte.

Cause e trattamento della bradicardia moderata

I medici considerano la bradicardia uno dei tipi di aritmia. Solo se nel caso di un'aritmia classica sono presenti intervalli di tempo tra i battiti del cuore, nel caso della diagnosi di "bradicardia", il ritmo può rimanere uniforme, ma inutilmente lento.

Cause di bradicardia

I medici distinguono due gruppi di cause esterne dello sviluppo della bradicardia: cardiaco ed extracardiaco.

Il gruppo cardiaco comprende tali malattie del cuore:

• cardio;
• attacco di cuore;
• malattia ischemica;
• miocardite e alcuni altri, comprese patologie legate all'età.

Le cause extracardiache sono:

• varie malattie del cervello (lividi, emorragie, ematomi, edema, meningite, ecc.);
• malfunzionamenti nella ghiandola tiroidea;
• malattie infettive;
• vari tumori;
• ulcera peptica;
• ipotermia;
• avvelenamento;
• ipertensione;
• digiuno prolungato;
• colica renale e alcuni altri.

L'elenco delle cause della bradicardia è piuttosto esteso a causa del fatto che non si tratta di una malattia separata, ma appare come risultato del verificarsi di varie patologie.

Trattamento con bradicardia

La pratica dimostra che nella maggior parte dei casi, la bradicardia moderata (così come la luce) non richiede un trattamento speciale.

Il bisogno di terapia si verifica quando è accompagnato da svenimento, insufficienza cardiaca, pressione troppo bassa o aritmie gravi.

Inoltre, il trattamento è scelto esclusivamente in base alla verità della ragione che ha provocato l'emergere di tale patologia.

La bradicardia moderata risponde bene ai rimedi popolari.

Molto efficaci con risultati duraturi per l'eliminazione della bradicardia sono:

1. Consumo giornaliero (meglio al mattino) di noci.
2. Ricevimento prima dei pasti di una miscela (4 cucchiaini) di miele naturale, limone e aglio regolare. Per preparare la composizione occorre prendere 1 litro di miele, 2 limone medio e 8-10 teste (taglia media) d'aglio. Tutti i componenti devono essere accuratamente schiacciati, miscelati e infusi in frigorifero per 10 giorni.
3. Decotto di ricevimento di achillea e 1 cucchiaio 3 volte al giorno. Birra al ritmo di: 50 grammi di materie prime secche per 500 ml di liquido.

Inoltre, per ridurre la manifestazione di bradicardia dovrebbe smettere di fumare, così come l'alcol, l'esercizio fisico, seguire una dieta ipocalorica.

La bradicardia può apparire per una serie di motivi, a qualsiasi età. E, nonostante il fatto che in alcuni casi questo fenomeno sia considerato normale, è impossibile ignorare il ritmo cardiaco rallentato.

Ulteriori informazioni su bradicardia da un cardiologo pediatrico, è possibile dal video.

Il video racconta le principali informazioni sulla bradicardia, ma solo il medico può fornire informazioni accurate per il tuo caso.

Bradicardia cardiaca: cause, sintomi e trattamento

La bradicardia è una condizione del cuore in cui la sua attività contrattile è ridotta, ed è necessario trattarla con farmaci se una diminuzione della frequenza cardiaca porta a un tale disturbo come insufficienza cardiaca.

Ci sono bradicardia patologica del cuore, che è causata da malattie del cuore, sistema nervoso, avvelenamento e fisiologico.

La bradicardia fisiologica è nota:

• atleti ben allenati, il cui polso a riposo è 35-40 battiti al minuto;
• nei dormienti, l'impulso diminuisce del sonno del 30%.

La diminuzione patologica della frequenza cardiaca si sviluppa:

• in violazione della funzione del nodo del seno - il pacemaker principale;
• quando si blocca l'impulso nel nodo atrioventricolare, le sue gambe.

Dalla natura del flusso di patologia del ritmo cardiaco sono:

• forte, che si presentano nel caso di:
  • attacco di cuore;
  • avvelenamento;
  • miocardite;
• cronico, causato da:
  • cambiamenti vascolari sclerotici.

La bradicardia acuta dopo il trattamento o l'eliminazione della causa che lo ha causato, scompare.

motivi

Tra le cause della bradicardia cardiaca sono evidenziati:

• neurogenico (extracardiaco);
  • disturbi della circolazione cerebrale;
  • malattie nevrotiche;
  • aumento della pressione intracranica;
• organico, causato da malattie cardiache;
  • insufficienza cardiaca;
  • endocardite;
  • miocardite;
  • ipertensione;
  • aterosclerosi;
  • attacco di cuore;
• tossici;
  • sepsi;
  • l'epatite;
  • l'azione dei farmaci - glicosidi cardiaci, beta-bloccanti, reserpina, morfina, verapamil, chinidina;
  • La sindrome di Meniere;
  • uremia;
  • disturbi di stomaco;
  • insufficienza epatica;
  • avvelenamento con composti del fosforo;
  • febbre tifoide;
• seno fisiologico, causato da fitness miocardico negli atleti;
• idiopatico - forma con cause sconosciute.

Le cause della bradicardia negli adulti in età avanzata possono essere una diminuzione della funzionalità miocardica, indurimento delle pareti dei vasi coronarici del cuore, malattia ischemica.

sintomi

Rallentando l'impulso a 60 battiti al minuto all'inizio della malattia, i pazienti, di regola, non si sentono. Sintomi clinici di una diminuzione dell'attività contrattile del miocardio compaiono quando l'impulso diminuisce a 50 battiti al minuto.

I sintomi iniziali della bradicardia sono cambiamenti che non disturbano troppo il paziente, ma richiedono un trattamento e una correzione dello stile di vita.

I segni di una diminuzione del ritmo delle contrazioni cardiache consistono nella sensazione:

• sonnolenza;
• disagio, dolore nel cuore;
• tinnito;
• debolezza, stanchezza;
• vertigini.

Il paziente ha respiro affannoso, gonfiore delle estremità, si nota il pallore della pelle. Se non trattati, si sviluppano i sintomi di insufficienza cardiaca e di carenza di ossigeno nel corpo.

Le manifestazioni di bradicardia includono:

• sudorazione eccessiva;
• l'apparizione delle "mosche" in vista;
• difficoltà di concentrazione, distrazione;
• sensazione di spremitura al petto.

Con un polso fino a 40 battiti al minuto, può svilupparsi una calzata di Morgagni-Adams-Stokes. La rottura del cuore porta ad una diminuzione della quantità di sangue che entra nel cervello, e il primo sintomo di questa condizione può essere un'improvvisa perdita di conoscenza.

Durante una crisi convulsiva possono verificarsi convulsioni, simili a un attacco epilettico. Ma, a differenza dell'epilessia, l'inizio della bradicardia non è preceduto dalla comparsa di un'aura caratteristica di un attacco epilettico.

L'attacco di Morgagni-Adams-Stokes è caratterizzato dallo sviluppo dei seguenti sintomi:

• eccitazione, paura, attacco di panico;
• cianosi del triangolo naso-labiale, labbra;
• rara respirazione profonda;
• pupille dilatate;
• gonfiore delle vene del collo;
• contrazioni, crampi agli arti;
• mancanza di coscienza;
• minzione incontrollata, defecazione.

Spesso, la bradicardia per un tempo molto lungo non mostra sintomi clinici e viene rilevata durante un esame di routine su un ECG.

In tal caso, al paziente viene prescritto un esame del cuore per la diagnosi e la prescrizione del trattamento:

• condurre un monitoraggio giornaliero;
• indagare la funzione contrattile del miocardio mediante ultrasuoni;
• prescrivere l'angiografia coronarica per valutare il grado di malattia vascolare coronarica;
• La risonanza magnetica può essere prescritta per escludere le lesioni organiche del muscolo cardiaco.

trattamento

Qual è il pericolo della bradicardia, cosa può causare e perché questa condizione cardiaca deve essere trattata?

Una condizione particolarmente pericolosa del paziente, che minaccia un arresto cardiaco, si sviluppa durante un attacco di Morgagni-Adams-Stokes. Questa violazione si verifica all'improvviso e può portare alla morte se la vittima non viene trattata.

Al paziente viene dato un massaggio cardiaco, ponendo la vittima su una superficie piana. Sotto la testa, mettono un piccolo cuscino, una borsa per sollevare la testa e premono con i palmi delle mani sulla parte inferiore dello sterno in un ritmo di 60 pressioni al minuto.

Nel caso di arresto respiratorio, per ogni 3 pressioni sullo sterno, al paziente viene dato un colpo in bocca, curando il naso del paziente durante l'espirazione con le dita.

Quali farmaci iniezioni e compresse sono prescritti per il trattamento della bradicardia con la comparsa di sintomi di debolezza piena e bassa frequenza cardiaca caratteristica di questa condizione:

• atropina;
• Adrenaline;
• isoprenalina;
• izadrin;
• aminofillina;
• adattogeni - tintura di ginseng;
• preparazioni di belladonna.

Se la bradicardia è causata da cause neurogeniche, il trattamento viene effettuato non con farmaci, ma semplicemente offrendo di bere tè dolce forte, caffè, prendere gocce di Zelenin. I rimedi popolari aiutano a migliorare la funzione contrattile del cuore.

Dopo aver consultato un cardiologo, i pazienti possono utilizzare i metodi tradizionali di trattamento della bradicardia, prendendo:

• Tintura di citronella cinese;
• infusione di acqua immortale;
• cardo brodo.

Con una diminuzione costante della frequenza cardiaca al di sotto dei 40 battiti al minuto, si manifesta bradicardia pronunciata: si tratta di una condizione in cui viene creato il rischio di insorgenza di insufficienza cardiaca, che minaccia l'arresto cardiaco. Con una forte diminuzione della frequenza del ritmo delle contrazioni cardiache, viene chiamata un'ambulanza per il paziente.

In questa condizione, può essere necessario un intervento chirurgico durante il quale un pacemaker viene impiantato nel cuore. Il dispositivo è progettato per mantenere il cuore in modalità normale, nella zona di impulso di 60-80 battiti al minuto.

La bradicardia è un fenomeno abbastanza comune e si riscontra nel 20% della popolazione, si osserva nei bambini e negli adulti. Insufficienza cardiaca, stagnazione del sangue nel cuore a causa di una diminuzione dell'attività contrattile del miocardio sono conseguenze pericolose della bradicardia.

La bradicardia prolungata può portare a tali complicazioni come:

• ischemia del cuore;
• attacco di cuore;
• angina riposo e tensione;
• improvviso calo della pressione sanguigna;
• arresto cardiaco.

Cosa si deve fare quando compaiono i sintomi della bradicardia per ripristinare il ritmo normale del cuore e cosa è impossibile e persino pericoloso in questa condizione?

Negli adulti con bradicardia cardiaca, al fine di prevenire, riducono significativamente lo sforzo fisico, ma questo non significa che sia completamente escluso.

Con una bassa frequenza del polso, i carichi con uno sforzo acuto sono pericolosi, ma camminando ad un ritmo medio, il ciclismo ha un effetto benefico sul sistema circolatorio nel suo insieme.

Influenza positivamente la condizione del cuore:

• nordic walking;
• procedure dell'acqua - nuoto, esercizio fisico, passeggiate in piscina;
• le passeggiate sugli sci a un ritmo tranquillo.

Quando la bradicardia impone restrizioni sulla dieta - ridurre la quantità di sale nella dieta, ridurre l'apporto calorico, ridurre il volume giornaliero di liquido.

Il rispetto della dieta, l'eliminazione dell'alcool e del fumo migliora significativamente la prognosi della bradicardia, evita la formazione di coaguli di sangue, l'insorgenza di attacchi cronici di bradicardia, lo sviluppo di cardiopatia coronarica, angina.

bradicardia

Cause di bradicardia
Sintomi e diagnosi
trattamento
Stile di vita
Complicazioni e prognosi

I battiti cardiaci buoni, ritmici con una frequenza di almeno 60 e non più di 90 battiti al minuto sono la chiave per un buon apporto di sangue agli organi interni. Queste caratteristiche del ritmo cardiaco sono supportate da un'influenza equilibrata del sistema nervoso autonomo sull'attività contrattile del muscolo cardiaco.

Immediatamente la contrazione del miocardio dipende dalla velocità dell'impulso elettrico attraverso il sistema di conduzione cardiaca - più veloce è la conduzione degli impulsi, più veloce è il battito cardiaco e viceversa.

Il percorso dell'impulso è normalmente in una direzione - dal nodo del seno nell'atrio al nodo atrioventricolare (atrioventricolare), quindi lungo il fascio di His tra i ventricoli e le fibre di Purkinje nelle pareti ventricolari.

A volte nel corpo, a seguito di qualsiasi malattia, appaiono squilibri tra l'influenza delle parti simpatiche e parasimpatiche del sistema nervoso autonomo, oi processi nei tessuti cardiaci interferiscono con l'evento normale e la diffusione dell'impulso.

Ciò può portare al fatto che gli impulsi si verificano più spesso o meno frequentemente, a volte non in quelle parti del sistema di conduzione, sono condotti nella direzione opposta o non bloccati dalla cicatrice, ad esempio, l'area in generale.

Tali condizioni sono chiamate disturbi del ritmo e della conduzione, e uno di questi è la bradicardia.

La bradicardia è un sintomo che accompagna molte malattie cardiache e alcune extracardiache ed è caratterizzata da una diminuzione del tasso di contrazioni cardiache inferiore a 60 al minuto.

Può verificarsi come nelle malattie (bradicardia patologica) e sullo sfondo della salute completa (fisiologica).

Il rischio di bradicardia patologica è che se il cuore viene contratto con una frequenza inferiore a 40 al minuto, l'apporto di sangue al cervello e agli altri organi viene interrotto, il che può essere fatale.

A seconda di quale parte del sistema di conduzione è interessata e interferisce con la normale conduzione dell'impulso, si distinguono:

1. La bradicardia sinusale si verifica quando la formazione dell'impulso compromesso nel nodo del seno (sindrome del seno malato) 2. Bradicardia con blocco cardiaco - con blocco seno-atriale, con blocco intra-atriale, con blocco atrioventricolare.

- al blocco di un fascio di His

Secondo la gravità, si distinguono i seguenti tipi di bradicardia: - lieve gravità (frequenza cardiaca 50-60 al minuto) - moderatamente pronunciata (40-50 al minuto)

- pronunciata bradicardia (meno di 40 battiti al minuto)

Cause di bradicardia

Nelle persone sane, la bradicardia fisiologica è spesso registrata. Ad esempio, il rallentamento del ritmo durante il sonno a 30-40 al minuto è considerato normale, ed è causato non solo dall'influenza prevalente del nervo vago negli organi interni durante la notte, ma anche dal verificarsi del blocco atrioventricolare 1 dell'Art. Questo è spesso osservato nei bambini, negli adolescenti e negli adulti sotto i 40 anni di età.

Un altro tipo di bradicardia fisiologica è l'aritmia respiratoria (sinusale), caratterizzata da un aumento della frequenza delle contrazioni del cuore durante l'inspirazione e la decelerazione durante l'espirazione. Ciò è dovuto alle normali fluttuazioni della pressione nel torace durante l'inspirazione e l'espirazione, nonché alle caratteristiche del flusso di sangue attraverso le camere del cuore associate alle fasi respiratorie.

Inoltre, un rallentamento funzionale del ritmo si riscontra negli atleti e in quelli con muscoli ben allenati.

Una persona normale con un carico aumenta la necessità di consumo di ossigeno da parte dei tessuti corporei, per questo il cuore deve contrarsi più spesso del solito, cioè la tachicardia si sviluppa.

L'atleta è formato non solo da scheletro, ma anche dai muscoli cardiaci, che consente al cuore di fornire senza sforzo all'organismo ossigeno.

In assenza di malattie, i tipi elencati di bradicardia non hanno un significato clinico significativo. Ma, come altri disturbi del ritmo, la bradicardia può svilupparsi non solo nelle persone sane, ma anche nei casi di violazione dell'effetto riflesso sul cuore dal sistema nervoso o da altri organi, o con danno organico diretto al tessuto cardiaco.

Le principali malattie che possono causare bradicardia:

Malattie cardiache
- infarto miocardico nella fase acuta e nella fase di cicatrizzazione (cardiosclerosi)
- insufficienza cardiaca cronica
- cardiopatia reumatica
- miocardite
- endocardite batterica
- ipertensione arteriosa
- difetti cardiaci
- aterosclerosi dell'aorta e delle arterie coronarie
- cardiomiopatia - lesioni cardiache

2. Malattie del sistema nervoso

- lesioni e tumori cerebrali

- aumento della pressione intracranica

- disturbi della circolazione cerebrale
- stati nevrotici3. Malattie endocrine

- ipotiroidismo - fallimento della funzione tiroidea

- insufficienza della funzione surrenale (malattia di Addison) 4. Malattie degli organi interni

- insufficienza renale ed epatica allo stadio terminale

- ulcera peptica e 12 ulcera duodenale
- gastrite5. Sovradosaggio di farmaci - beta - bloccanti (bisoprololo, carvedilolo, ecc.) - farmaci antiaritmici - calcio antagonisti (verapamil, diltiazem) - glicosidi cardiaci (digossina, Korglikon) 6. Processi patologici nel corpo

- abuso cronico di alcol

- malattie infettive (febbre tifoide, epatite, infezione da meningococco) - disturbi elettrolitici dovuti a disidratazione, febbre (squilibrio di potassio, calcio e sodio nel sangue)

- shock di varia origine (cardiogeno, aritmogenico, traumatico e altri)

Sintomi clinici di bradicardia

Di regola, i pazienti non sentono soggettivamente la bradicardia fisiologica e lieve. I sintomi di bradicardia patologica sono determinati dalla malattia sottostante che ha causato una frequenza cardiaca lenta. Dal lato del cuore, ci sono lamentele di dolore al petto, mancanza di respiro, gonfiore degli arti. Ci sono sonnolenza, stanchezza, tinnito, vertigini persistenti, pallore della pelle.

Se la frequenza cardiaca è di 50 battiti al minuto e meno, il paziente può essere disturbato da periodi di incoscienza. Queste sono situazioni molto pericolose chiamate attacchi Morgagni-Edems-Stokes (attacchi MES). A causa dell'ipossia acuta del cervello, poiché l'emorragia arteriosa cardiaca non può fornire adeguatamente le cellule cerebrali con l'ossigeno.

Il paziente sullo sfondo di un completo benessere o precedente disagio soggettivo impallidisce, perde conoscenza e cade. La perdita di coscienza può essere accompagnata da convulsioni dovute a ischemia cerebrale transitoria, ma, a differenza dell'epilessia, prima di un attacco di un MEA, non esiste un'aura caratteristica di un attacco epilettico.

La perdita di coscienza nella bradicardia non dura più di 1 o 2 minuti, dopo di che il paziente riacquista i sensi e la pelle diventa rosa. Gli attacchi possono verificarsi con frequenza variabile, da uno nella vita a diversi durante il giorno.

Se un paziente ha almeno una volta sviluppato un episodio di incoscienza accompagnato da bradicardia ECG, deve sempre sottoporsi alle ricerche e alle cure necessarie prescritte da un medico.

Diagnosi della malattia

La bradicardia, che non si manifesta clinicamente, viene rilevata, di regola, durante il passaggio di un ECG pianificato.
Se ci sono lamentele caratteristiche, la diagnosi di bradicardia può essere sospettata anche durante l'intervista e l'esame del paziente, e per chiarire il suo tipo e la causa che ha causato il rallentamento del ritmo, sono prescritti i seguenti metodi diagnostici:

1. ECG. Segni di bradicardia su ECG - una diminuzione della frequenza cardiaca inferiore a 60 al minuto, in combinazione con la sindrome di debolezza del nodo del seno o la conduzione alterata (blocco).
Bradicardia sinusale - frequenza cardiaca 40 - 60 al minuto, ritmo sinusale, corretta.

La sindrome da debolezza del nodo sinusale mostrata nella figura è la bradicardia sinusale persistente, blocco seno-atriale, con un raro ritmo di fibrillazione atriale o tachicardia ectopica

Segni di bradicardia possono essere combinati con ischemia miocardica, ipertrofia atriale o ventricolare.

2. Il monitoraggio ECG giornaliero deve essere necessariamente assegnato a un paziente con disturbi cardiaci, indipendentemente dal fatto che gli episodi di bradicardia siano stati registrati su un singolo ECG o meno.

Consente di valutare la presenza di bradicardia durante il giorno, nonché di stabilire la loro relazione con l'attività fisica e l'attività domestica del paziente.
3. L'ecografia del cuore consente di valutare la funzione contrattile del miocardio e di identificare i cambiamenti strutturali nei tessuti cardiaci che causano disturbi del ritmo.
4.

Esercizi con attività fisica possono identificare la capacità adattativa dell'organismo in relazione all'attività fisica. Test del tapis roulant usato o ergometria della bicicletta.
5. L'esame elettrofisiologico transesofageo del cuore è più spesso prescritto che endocardico.

Permette di provocare bradicardia se non fosse possibile registrarlo con l'aiuto dell'ECG e il monitoraggio quotidiano, e il paziente fa reclami specifici.
6. L'angiografia coronarica è prescritta per confermare o escludere la natura coronarica delle aritmie.

Consente di visualizzare le arterie coronarie e valutare la loro pervietà o il grado di aterosclerosi.
7. La risonanza magnetica del cuore può essere prescritta per le indicazioni per rilevare la cardiopatia organica e chiarirne la localizzazione.

Trattamento con bradicardia

Non è indicata la terapia per bradicardia asintomatica e in assenza della malattia di base.
Con bradicardia moderata e grave, accompagnata da manifestazioni cliniche, e specialmente episodi di MEA, viene prescritto il trattamento della malattia di base. Eliminando con successo il fattore causale, la bradicardia scompare.

Aiuto di emergenza con un attacco di bradicardia, accompagnato da manifestazioni della malattia (capogiri, debolezza generale, sonnolenza, stato pre-incosciente) - un paziente può assumere la metà o una compressa completa di izadrina 0,005, o un quarto o metà della compressa di teofedrina.

Le cure di emergenza in un attacco di MEA sono le seguenti:

- mettere il paziente con le gambe sollevate per assicurare il flusso di sangue al cervello e al cuore, misurare la pressione sanguigna e calcolare l'impulso alle arterie della carotide (collo) o delle radiazioni (polso), chiamare immediatamente il servizio di emergenza

- in assenza di coscienza per più di due minuti, accompagnata da una mancanza di battito cardiaco e respirazione, iniziare la rianimazione cardio-polmonare secondo lo schema di 15 pressioni sullo sterno attraverso due colpi d'aria nei polmoni usando il metodo di bocca a bocca fino all'auto-respirazione o all'equipaggio di rianimazione, ma non più di per 30 minuti

Il medico dell'ambulanza condurrà le seguenti attività: - stimolazione temporanea con un defibrillatore - atropina 0,1% - 1 ml per via endovenosa (fino a 4 ml al giorno) - dopamina 200 mg per 200 ml di soluzione salina per via endovenosa adrenalina 1% - 1 ml per 200 ml bolo endovenoso salino per fleboclisi endovenoso 2,4% - 5 - 10 ml

- prednisone 50 mg bolo endovenoso

Nel caso di bradicardia lieve o moderata, che non è accompagnata da segni di infarto, ictus, insufficienza cardiaca acuta, il paziente, dopo aver interrotto un attacco di bradicardia, può essere lasciato a casa sotto la supervisione di un medico locale da un poliambulatorio.

Grave bradicardia, in particolare accompagnata da un attacco di MEA, segni di infarto, edema polmonare, o altre complicazioni imminenti, è un'indicazione per il ricovero in un ospedale per aritmie o cardiologia.

In assenza dell'effetto del trattamento della malattia di base, in presenza di blocco atrioventricolare di 2-3 gradi, il paziente può bloccare il blocco completo del fascio di His, in particolare sullo sfondo di infarto miocardico acuto e quando combinato con tachiaritmie ventricolari (frequente extrasistole ventricolare, tachicardia ventricolare parossistica) impianto di un pacemaker secondo le indicazioni determinate da un aritmologo e un cardiochirurgo.

La figura mostra un pacemaker artificiale, cucito sotto la pelle sopra il petto con gli elettrodi nel cuore.

Stile di vita Bradycardia

La bradicardia leggera e moderata non richiede un cambiamento radicale nelle solite attività fisiche o nell'attività quotidiana. È sufficiente seguire i principi di uno stile di vita sano, le basi di una dieta equilibrata e sviluppare un adeguato modo di lavorare e riposare.

In caso di grave bradicardia con attacchi di MEA, il paziente deve evitare situazioni traumatiche eccessive, uno sforzo fisico significativo.

È utile per entrambe le categorie di pazienti apprendere che nella bradicardia è consigliabile mangiare cibi come noci, una miscela di miele, limone e aglio, nonché un decotto achillea, poiché questi alimenti hanno un effetto benefico sulla contrattilità del muscolo cardiaco. Tutte le persone con malattie del sistema cardiovascolare devono liberarsi delle cattive abitudini, seguire una dieta con il consumo di cibi ipocalorici e più spesso rilassarsi all'aria aperta.

Se la bradicardia si sviluppa in una donna incinta, la capacità di portare un bambino dipende dalla malattia di base. Di norma, la bradicardia lieve e moderata non influisce sul rifornimento di ossigeno del feto. Se la futura mamma prende qualche medicina, deve essere d'accordo sulla possibilità di assumerle con l'ostetrica in cura.

Complicazioni di bradicardia

La bradicardia fisiologica, lieve e moderata, di regola, non porta a complicanze.
Le principali complicanze di grave bradicardia e convulsioni di MEA sono asistolia (arresto cardiaco) e morte clinica a causa di ischemia cerebrale.

Inoltre, la probabilità di complicanze tromboemboliche - tromboembolismo polmonare, ictus ischemico o infarto del miocardio.

A causa della compromissione della conduzione degli impulsi nella bradicardia, possono verificarsi frequenti battiti prematuri ventricolari o tachicardia parossistica ventricolare, che è piena di insorgenza di fibrillazione ventricolare e morte.

prospettiva

La prognosi di bradicardia fisiologica e lieve è favorevole.

Se il paziente ha una malattia che porta allo sviluppo di bradicardia moderata e grave, la prognosi è determinata dallo stadio della malattia cardiaca o dalla natura della malattia extracardiaca che ha causato la bradicardia.

Ad esempio, se un paziente ha ipotiroidismo, ma con l'aiuto della terapia ormonale sostitutiva il corpo mantiene un livello adeguato di ormoni tiroidei, quindi la prognosi dal cuore è favorevole.

Se la causa è stata un'insufficienza cardiaca cronica nella fase terminale (finale), la prognosi sarà sfavorevole, soprattutto perché è improbabile che un tale paziente sia esposto all'intervento per installare un pacemaker a causa dell'impoverimento generale del corpo e della presenza di controindicazioni per la chirurgia.