CTG discreto

Il primo organo che inizia a svilupparsi nell'embrione è il cuore. Le prime contrazioni dei suoi muscoli sono registrate già alla quinta settimana di gestazione ostetrica. Ciò è dovuto alla presenza nei tessuti del cuore di cellule speciali (pacemaker), generando autonomamente impulsi elettrici e provocando contrazioni muscolari rapide.

Questo fenomeno dimostra che l'attività funzionale del cuore del feto non è assolutamente soggetta ai recettori del sistema nervoso. Nel secondo trimestre di gravidanza, i segnali provenienti dalle fibre del nervo vago, che fa parte del sistema autonomo, arrivano al cuore fetale. Grazie a questi impulsi, il numero di battiti cardiaci rallenta.

La medicina moderna ha una speciale tecnica diagnostica, con la quale è possibile registrare simultaneamente il tono dell'utero e la frequenza cardiaca di un bambino non ancora nato - la cardiotocografia. Grazie alla sicurezza, alla facilità di implementazione e all'ottenimento di risultati altamente informativi, questo studio viene eseguito da tutte le donne in gravidanza. Nel nostro articolo, le future mamme possono trovare informazioni su cosa viene assegnato un cardiotogramma e su cosa significa l'indicatore di decelerazione sul grafico CTG.

Come si svolge la ricerca?

In 28 settimane ostetriche, la formazione dell'innervazione simpatica del muscolo cardiaco, che porta all'accelerazione delle sue contrazioni, è completata. Segnali opposti del sistema nervoso e autonomo vegetativo parasimpatico che emana dal cuore fetale influenzano il ritmo cardiaco.

Il cardiotocografo è dotato di ultrasuoni (intrappola il movimento delle valvole cardiache fetali) e di estensimetri (che determinano la contrazione uterina). Trasmettono informazioni al monitor cardiaco fetale, che elabora le informazioni e le visualizza su un tabellone elettronico e le registra su carta termica utilizzando un dispositivo di registrazione.

Il valore più diagnostico ha i parametri:

• Le contrazioni dell'utero - sono considerate la norma fisiologica.
• Ritmo basale - la frequenza cardiaca media.
• Variabilità: deviazioni a breve termine del battito cardiaco dal ritmo basale.
• Aumento spontaneo del ritmo dei battiti del cuore - accelerazione.
• Rallentamento temporaneo del battito cardiaco - decelerazioni.

Classificazione delle decelerazioni

Sul grafico CTG, i denti delle contrazioni fisse della contrazione del muscolo cardiaco sono diretti verso il basso: sono chiamati "stalagmiti". Diamo un'occhiata a ciascun tipo di questo fenomeno.

Tipo precoce

Chiamato lo "specchio delle contrazioni uterine". Il rallentamento periodico del ritmo cardiaco fetale nelle registrazioni CTG è a forma di V. Molto spesso tali decelerazioni sono causate dalla compressione del cordone ombelicale, appaiono in modo uniforme in risposta alla contrazione e si fermano con la fine della tensione dell'utero. Normalmente sono single e non profondi - la loro durata totale va da 15 a 20.

Di solito, decelerazioni precoci compaiono dopo la fine del primo periodo di travaglio e nel 15% dei casi nella fase di espulsione del feto. Quando la testa del bambino viene premuta contro le ossa della pelvi della madre, l'impatto del vago (nervo vago) sul cuore del feto provoca un rallentamento patofisiologico del ritmo cardiaco. Questa condizione può essere rimossa con la somministrazione di cholino blocker atropina solfato.

Tipo tardivo

La degenerazione viene registrata 30 secondi dopo la massima contrazione uterina, la loro durata è più lunga della durata della contrazione. Normalmente, un tale rallentamento del ritmo cardiaco non dovrebbe essere - è un indicatore dei disturbi circolatori nel luogo pediatrico (placenta). In assenza di altri fattori, il grado di contrazione della frequenza cardiaca fetale dipende dall'innervazione reciproca causata dall'intensità delle contrazioni uterine.

La comparsa di tardive decelerazioni è causata da un temporaneo cambiamento nel flusso sanguigno nella parte intervallosa della circolazione uteroplacentare. Molto spesso, questa condizione è una conseguenza di una condizione patologica causata da una mancanza di ossigeno proveniente dal sistema madre-placenta-feto e dallo sviluppo di acido lattico nello strato medio muscolare del cuore del bambino (miocardio).

Le decelerazioni tardive possono correlare:

• con la concentrazione nel sangue del feto acido lattico;
• attività metabolica del corpo del bambino;
• la durata della fame di ossigeno;
• riflesso vagale;
• pacemaker naturale - nodo seno-atriale.

Per prevenire parzialmente la decelerazione tardiva, è possibile somministrare atropina. L'aspetto di una riduzione ricorrente della frequenza cardiaca in un bambino può indicare l'asfissia, che si traduce in:

• eccesso di anidride carbonica nel sangue e nei tessuti;
• compensare l'equilibrio acido-base nella direzione di aumentare l'acidità;
• sindrome da distress respiratorio.

La rilevazione tardiva delle decelerazioni tardive e la mancanza di un percorso razionale di misure terapeutiche e diagnostiche possono provocare un persistente aumento del ritmo basale, una progressiva diminuzione dell'oscillazione fissa e un aumento dell'acidosi. Queste condizioni portano allo sviluppo di gravi anomalie e morte fetale.

Tipo variabile

Il battito cardiaco fetale diminuisce senza connessione con il tono dell'utero, sul grafico CTG la forma di "stalagmiti" è diversa, i loro denti assomigliano alla lettera U. L'apparenza di un tale rallentamento è un segno di movimento attivo del bambino, mancanza di acqua o compressione dei vasi del cordone ombelicale. Il meccanismo dei cambiamenti del battito cardiaco fetale è causato da un improvviso aumento della pressione arteriosa e da una risposta vagale all'innervazione dei meccanocettori - bradicardia.

L'inizio delle decelerazioni variabili spiega la contrazione dell'utero ed è caratterizzato da una rapida diminuzione della frequenza cardiaca del feto, un cambiamento nella loro ampiezza e durata. Di solito, quando si indebolisce la contrazione, la PSP viene rapidamente ripristinata - i dati di decelerazione sono definiti classici. In alcuni casi, la frequenza cardiaca viene ripristinata lentamente, il che è un segno di mancanza di ossigeno.

Una leggera compressione della vena del cordone ombelicale aiuta a ridurre il flusso sanguigno nell'atrio destro. Questa condizione causa un riflesso baro-recettore, che provoca la produzione di feniletilamine (mediatori fisiologicamente attivi) e porta alla tachicardia.

Con la spremitura prolungata delle arterie ombelicali, il tono del nervo vago (effetto vagale sul cuore fetale) aumenta e la decelerazione si verifica - questo si osserva durante la gestazione posticipata o prematura. Se la tossicosi tardiva è associata a tali decelerazioni, la vita di un nascituro è in pericolo.

Normalmente, il rallentamento della frequenza cardiaca non supera i 30 battiti al minuto, questa condizione può durare più di 30 secondi. Un indicatore favorevole è considerato il rapido allineamento del PSP al livello iniziale. Quando si valuta l'attività uterina e la funzione cardiaca di un bambino, non sono le singole decelerazioni che vengono analizzate, ma la registrazione dei parametri ottenuti con CTG nel suo complesso.

Il tasso di indicatori di cardiotogramma

Per una futura mamma sana, le seguenti opzioni sono considerate ideali per i dati del sondaggio finale:

• la frequenza del ritmo basale varia nell'intervallo di 120-160 battiti / min;
• la presenza di 5 accelerazioni per 1 ora di registrazione del CTG;
• variabilità - da 5 a 25 battiti / min;
• decelerazione - non rilevato.

È possibile osservare le variazioni degli indici CTG:

• in violazione del flusso sanguigno uteroplacentare;
• fame di ossigeno del feto;
• intreccio cordonale o presenza di un nodo su di esso;
• malformazioni del muscolo cardiaco di un bambino;
• amnionite (infiammazione infettiva dell'amnio - le membrane del feto);
• sviluppo di anemia nel bambino;
• l'uso di alcuni farmaci che provocano un aumento della frequenza cardiaca nel feto;
• la futura madre ha malattie sistemiche.

Impatto dei risultati del cardiotogramma sulle tattiche mediche

Il personale medico tratta i risultati dello studio con tutta serietà e responsabilità. Ogni registrazione della registrazione dell'attività funzionale del cuore del feto è valutata da uno specialista qualificato, certificato dalla sua firma e timbro che indica la data e l'ora dell'esame della donna incinta. Il film è incollato alla sua carta di scambio.

Per l'obiettività della decifrazione dei dati CTG totali, esiste un sistema di classificazione basato sull'assegnazione di ciascun indicatore a determinati punti:

• la norma è 9-12;
• a 6-8, si osservano segni di ipossia;
• un punteggio di 5 punti è considerato estremamente sfavorevole.

Nell'identificare le deviazioni dai risultati normali per la condizione della futura madre è necessario un monitoraggio quotidiano e misure preventive e curative appropriate. Cambiamenti pronunciati negli indicatori possono indicare una condizione terminale (critica) del feto, che richiede il rilascio di emergenza.

Indicare le cause della decelerazione

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Accelerazione, decelerazione, i loro valori sociali e igienici. Ipotesi che spiegano il fenomeno dell'accelerazione.

L'accelerazione è intesa come l'accelerazione del tasso di crescita e lo sviluppo del corpo di bambini e adolescenti rispetto al tasso delle generazioni passate (dall'accelerazione dell'accelerazione latina). Negli ultimi decenni, lo sviluppo fisico di bambini e adolescenti ha subito un'accelerazione quasi ovunque. Ad ogni età, i bambini e gli adolescenti moderni sono più alti e più grandi dei coetanei degli anni precedenti.

I fattori esterni che determinano l'accelerazione includono il miglioramento della nutrizione, l'impatto dei fattori fisici, il cambiamento dello sfondo delle radiazioni cosmiche, l'aumento della luce del giorno, l'influenza dello stile di vita urbano (ipotesi neurogenica). Secondo l'ipotesi neurogenica, un grande flusso di informazioni porta ad un'eccitazione prolungata della corteccia e della subcortex, accelera la produzione di ormoni gonadotropici degli androgeni ipofisari e surrenali. Eterozigosi a causa di un aumento dei matrimoni tra gruppi di popolazione precedentemente isolati sono tra le cause endogene associate a cambiamenti nell'ereditarietà.

A supporto dell'accelerazione, sono state proposte molte ipotesi diverse, che possono essere suddivise in diversi gruppi:
(Internet)
Innanzitutto, nutraceutico, associato a un cambiamento (miglioramento) della natura della nutrizione, soprattutto negli ultimi tre decenni dopo la seconda guerra mondiale.
Ipotesi di selezione biologica (primi rapporti sullo sviluppo accelerato di bambini - Gand, 1869, Ch. Roberts, 1876), con un aumento del numero di matrimoni eterolocali (misti) - eterosi, un'attrazione per la vita urbana, a seguito della quale il più abitanti sviluppati dalle aree rurali - l'ipotesi di G. Mauer, 1887, così come altre ipotesi sulla selezione costituzionale - per esempio, il desiderio di occupare i più alti strati della società o il reinsediamento alle città di persone con intelligenza più sviluppata.
Il gruppo di ipotesi associate all'influenza dei fattori ambientali (ipotesi degli anni '30) collegava le variazioni del tasso di crescita e dello sviluppo con i cambiamenti naturali e artificiali nelle condizioni ambientali. Koch (E. W. Koch), 1935, che ha proposto il termine accelerazione, attaccato importanza alle influenze eliogeniche, aumentando la luce diurna a causa dell'illuminazione elettrica. Treiber (T. Treiber), 1941 associava l'accelerazione all'influenza delle onde radio - sebbene l'accelerazione della crescita dei bambini fosse iniziata prima dell'ampia diffusione della radio sulla Terra e di Mills (C.A. Mills), 1950 - con un aumento della temperatura dell'atmosfera terrestre. Ci sono altre ipotesi, ad esempio, associate a radiazioni o radiazioni cosmiche. Ma poi il fenomeno ha dovuto manifestarsi in tutti i bambini della stessa località. Tuttavia, tutti gli autori notano differenze nel tasso di crescita dei bambini di diversi contingenti della popolazione.
Separatamente, ognuna delle ipotesi non è in grado di spiegare tutti i fenomeni della tendenza secolare e le prove sull'accelerazione dello sviluppo ontogenetico e sull'aumento delle dimensioni del corpo, non solo negli esseri umani, ma anche in vari animali, sarebbero prove convincenti.

Discrete (Internet) è il processo inverso di accelerazione, ad es. rallentando i processi di maturazione biologica di tutti gli organi e sistemi corporei.
Nessuna delle ipotesi delle cause dell'accelerazione da sola può spiegare i cambiamenti epocali nel tasso di crescita e sviluppo. Molto probabilmente, l'accelerazione, così come la decelerazione attualmente pianificata, è una conseguenza dell'influenza di un complesso di fattori naturali e sociali sulla biologia dell'uomo moderno.
Negli ultimi 20 anni sono stati registrati i seguenti cambiamenti nello sviluppo fisico di tutti i segmenti della popolazione e di tutti i gruppi di età: la circonferenza del torace è diminuita, la forza muscolare è diminuita drasticamente. Ma ci sono due tendenze estreme nel cambiamento del peso corporeo: insufficienti, che portano alla malnutrizione e alla distrofia; e eccesso, che porta all'obesità. Tutto ciò è considerato un fenomeno negativo.
Cause della decelerazione:
-fattore ambientale;
-mutazioni genetiche;
-deterioramento delle condizioni sociali della vita e, soprattutto, della nutrizione;
-la stessa crescita della tecnologia dell'informazione, che ha iniziato a portare a una sovrastimolazione del sistema nervoso e, in risposta a ciò, alla sua risposta all'inibizione;
-diminuzione dell'attività fisica.
In conclusione, vorrei dire che oggi avete familiarizzato con una valutazione completa dello sviluppo fisico basata su indicatori antropometrici. Questo ti aiuterà a monitorare la tua salute e la salute dei membri della famiglia. Dopo tutto, lo stato di salute è determinato da fattori sociali, dall'organizzazione del regime quotidiano, dall'attività motoria razionale, dalla corretta alimentazione.

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Il fenomeno dell'accelerazione e della decelerazione;

L'accelerazione è lo sviluppo biologico accelerato di tutti gli organi e sistemi, tutti gli indicatori dello sviluppo fisico.

Cambiamenti simili hanno cominciato a essere registrati 100-150 anni fa. Poiché le misurazioni antropometriche sono state introdotte nella pratica degli esami medici, hanno cominciato a notare che da un decennio a un decennio la crescita dei bambini aumenta e la pubertà arriva in età precoce. Questo fenomeno ha ricevuto il nome di accelerazione (dalla parola latina collectorio - accelerazione). Le nuove generazioni competono tra loro, che si faranno rapidamente strada dalla nascita allo status di adulto.

Cause di accelerazione:

- migrazione della popolazione;
- matrimoni misti;
- cambiato i ritmi biologici della vita;
- cambiamenti nelle abitudini alimentari (se si confronta il consumo di carne in periodi diversi, si può vedere quanto segue: nel 1812, 14 kg all'anno sono stati consumati pro capite, nel 1933 - 33 kg, nel 1980 - 50-60 kg);
- ipervitaminosi (assunzione eccessiva di vitamine e accelerazione dei processi biochimici);
- cambiamento delle condizioni di temperatura nei locali residenziali (il riscaldamento centrale mantiene una temperatura costante dell'aria nella stanza);
- l'urbanizzazione - i risultati della civilizzazione come la luce elettrica, la televisione, la radio e altri - sono stimoli per il sistema nervoso, supportano l'eccitazione in esso e stimolano la crescita e lo sviluppo;
- meccanismi ereditari.

La decelerazione è il processo inverso di accelerazione, ad es. rallentando i processi di maturazione biologica di tutti gli organi e sistemi corporei.

Nessuna delle ipotesi delle cause dell'accelerazione da sola può spiegare i cambiamenti epocali nel tasso di crescita e sviluppo. Molto probabilmente, l'accelerazione, così come la decelerazione attualmente pianificata, è una conseguenza dell'influenza di un complesso di fattori naturali e sociali sulla biologia dell'uomo moderno.

Negli ultimi 20 anni sono stati registrati i seguenti cambiamenti nello sviluppo fisico di tutti i segmenti della popolazione e di tutti i gruppi di età: la circonferenza del torace è diminuita, la forza muscolare è diminuita drasticamente. Ma ci sono due tendenze estreme nel cambiamento del peso corporeo: insufficienti, che portano alla malnutrizione e alla distrofia; e eccesso, che porta all'obesità. Tutto ciò è considerato un fenomeno negativo.

Cause della decelerazione:

-deterioramento delle condizioni sociali della vita e, soprattutto, della nutrizione;

-la stessa crescita della tecnologia dell'informazione, che ha iniziato a portare a una sovrastimolazione del sistema nervoso e, in risposta a ciò, alla sua risposta all'inibizione;

-diminuzione dell'attività fisica.

MAPPA DELL'ESAME DEL BAMBINO

Data di esame _________________________________________________________ Cognome, nome ______________________________________________________________ Data ______________, mese ________________, anno di nascita 19 ______________ Età del bambino ___________________________________________________________ Istituzione (scuola, DDI) ________________ classe (gruppo) ___________________1. Indicatori somatometrici Lunghezza del corpo _____________ Massa __________________ Circonferenza del torace: pausa ________________, inalazione ___________________, espirazione __________________ Circonferenza cranica ________________________________________________________2. Indicatori fisiometrici Forza muscolare delle mani: destra _______________________, sinistra _________________ Capacità vitale polmonare _________________________________________________3. Indicatori di sviluppo biologico Rapporto tra circonferenza cranica e circonferenza toracica moltiplicato per 100 __________________________________________________________ Numero di denti permanenti ___________________________________________________ Il risultato del "test delle filippine" _______________________________ Formula sessuale: ragazze Ax P Me, ragazzi Ax P F V L

Anomalie o malattie funzionali (esami medici approfonditi)

Tasso di incidenza per negoziabilità all'anno (da ______________)

Accelerazione e decelerazione e loro problemi igienici.

accelerazione (Greco, accelerazione) - è lo sviluppo accelerato di crescita, massa e pubertà di bambini e adolescenti in relazione ai coetanei dell'era precedente. Celebrato negli anni '30, ma soprattutto tra gli anni '50 e '60 del XX secolo, copre l'intero globo. Dagli anni '80 e '90, i tassi di accelerazione della crescita hanno rallentato e i suoi parametri si sono stabilizzati. Ora l'accelerazione è pronunciata solo in relazione agli individui rispetto agli altri.

I principali segni di accelerazione:

1) in ciascun gruppo di età, il peso e la lunghezza del corpo di bambini, adolescenti e giovani diventa maggiore rispetto agli anni precedenti;

2) la loro pubertà si verifica in età precoce: nelle ragazze, la prima mestruazione a Mosca inizia all'età di 13 anni (precedentemente, all'età di 15 anni); nei ragazzi, ha avuto sogni bagnati, peli del corpo sotto le braccia e mutazione della voce per 3-9 mesi. prima;

3) prima che avvenga la maturazione (inclusa l'ossificazione, che è importante per le ostetriche) di un organismo corrispondente a un organismo adulto;

4) la popolazione ha una costituzione più ampia di prima: i diciassettenni corrispondono ai venticinquenni negli anni 20-30 del XX secolo.

Per informazioni.Segni più dettagliati di accelerazione:

1) l'accelerazione ha interessato lo sviluppo intrauterino dei bambini: oltre 40 anni, il corpo dei neonati è aumentato di 1 cm;

2) il raddoppiamento del peso dei bambini non si verifica entro 6 mesi, ma 1 mese prima;

3) i denti da latte vengono sostituiti da permanenti 1 anno prima;

4) in 80 anni, i quindicenni sono diventati 20 cm più alti e pesano 16 kg in più dei loro coetanei;

5) l'ossificazione si verifica 2 anni prima - e quindi la crescita del corpo in lunghezza si arresta ad un'età più precoce: tra le ragazze a 16 anni, tra i ragazzi a 18 anni (precedentemente a 18 e 20 anni rispettivamente);

6) un bambino di 8 anni corrisponde a un bambino di 9 anni in termini di sviluppo intellettuale, e di 15 anni a 17 anni;

7) al momento della pubertà nelle ragazze diminuisce la capacità di sopportare i bambini: a causa dell'inizio dell'ovulazione tardiva, in presenza di mestruazioni, il concepimento viene eseguito in ritardo (entro 30-40 anni); il bambino ha la tendenza ad accelerare - nasce un feto "grasso"; menopausa tardiva (55 anni e oltre), che nel 40% provoca una tendenza al cancro dell'utero.

MA:

8) l'infantilismo sociale è segnato: in termini sociali: in precedenza, l'uomo di 15-20 anni era più maturo e, secondo l'adattamento nella società, corrispondeva ai 35-40 anni di oggi. Una persona abituata a "adattarsi" alla vita sociale, avviare una famiglia e avere una responsabilità più alta di fronte alla famiglia e alla società e all'indipendenza dai genitori (accademico Sergey Kapitsa ", g." Persona ", 2002, p.8);

9) la memoria fattuale dei bambini peggiora: a Mosca negli anni '20, il 25% degli scolari ha potuto memorizzare una pagina di testo e riprodurla, ora non ce ne sono - si ritiene che ciò sia dovuto a sovraccarico di memoria con informazioni.

L'accelerazione è stata osservata in tutti i paesi del mondo. Cause di accelerazione (ipotesi):

1) nutrizione migliorata; 2) la comparsa di onde radioelettromagnetiche; 3) teoria genetica: la mescolanza di razze, eterozigosi e matrimoni tra gruppi precedentemente isolati sono diventati più frequenti; 4) esplosioni di bombe atomiche a partire dagli anni '40, i cui prodotti di decadimento si sparsero in tutto il mondo e penetrarono nella pianta e nei latticini della popolazione (mutazione); 5) una brusca diminuzione del totale (vaiolo, poliomielite) e morbilità infantile (scarlattina, difterite), che ha portato all'esaurimento del corpo del bambino e al ritardo del suo sviluppo; 6) il miglioramento delle condizioni per l'educazione e l'educazione dei bambini ha contribuito all'accelerazione del loro sviluppo fisico; 7) allungamento del giorno "leggero" - dovuto alla luce artificiale; 8) l'impatto dello stile di vita urbano; 9) l'impatto informativo intensivo porta alla pubertà prematura, ed è fisico.

Dal 1995, è stato osservato il processo di decelerazione: prevalgono i bambini con peso ridotto e sistema muscolare sottosviluppato. Secondo l'Istituto scientifico e di ricerca per l'igiene e la protezione della salute di bambini e adolescenti, la RAMS NTSZD, con un aumento dei bambini con normale sviluppo fisico (dal 55 al 67%) negli anni 2000, il 10-22% degli scolari è sottopeso e l'11% è sovrappeso. ; il numero di persone in ritardo di 15-17 anni da parte degli indicatori psicofisiologici è dell'1-2% della loro età, fino al 36%; quasi un terzo è dichiarato inadatto al servizio militare a causa di insufficiente sviluppo fisico. Le cause principali della decelerazione sono i problemi nel sistema di educazione fisica dei bambini, la mancanza di lavoro sulla formazione del valore della salute e degli stili di vita sani, l'intensificazione del processo educativo, costruito sull'immobilità.

Data di inserimento: 2015-10-19; Visualizzazioni: 1025; LAVORO DI SCRITTURA DELL'ORDINE

decelerazioni

Il processo di accelerazione ha iniziato a diminuire, la dimensione corporea media della nuova generazione di persone sta nuovamente diminuendo.

La decelerazione è il processo di annullamento dell'accelerazione, ad es. rallentando i processi di maturazione biologica di tutti gli organi e sistemi corporei. Il disaccoppiamento sta ora sostituendo l'accelerazione.

La decelerazione attualmente pianificata è una conseguenza dell'influenza di un complesso di fattori naturali e sociali sulla biologia dell'uomo moderno e dell'accelerazione.

Negli ultimi 20 anni sono stati registrati i seguenti cambiamenti nello sviluppo fisico di tutti i segmenti della popolazione e di tutti i gruppi di età: la circonferenza del torace è diminuita, la forza muscolare è diminuita drasticamente. Ma ci sono due tendenze estreme nel cambiamento del peso corporeo: insufficienti, che portano alla malnutrizione e alla distrofia; e eccesso, che porta all'obesità. Tutto ciò è considerato come un fenomeno negativo.

Cause della decelerazione:

- deterioramento delle condizioni sociali della vita e, soprattutto, della struttura della nutrizione;

- tutta la stessa crescita della tecnologia dell'informazione, che ha iniziato a portare a sovreccitazione del sistema nervoso e in risposta a questo alla sua inibizione;

- diminuzione dell'attività fisica.

5. Principi generali della struttura del sistema nervoso e delle sue funzioni. Neurone come unità strutturale e funzionale del sistema nervoso. Sinapsi, loro struttura e significato

Data di inserimento: 2015-05-19 | Visualizzazioni: 1297 | Violazione del copyright

13. Concetti: ritardo, decelerazione. Manifestazioni.

Ritardo (da Lat. Retardatio - rallentamento):

Ritardo (medicina) - una successiva deposizione dell'organo e il suo lento sviluppo nei discendenti rispetto agli antenati. Dipende dall'inizio del funzionamento del corpo e, di conseguenza, dalle condizioni ambientali in cui si svolge lo sviluppo individuale dell'organismo - la sua ontogenesi.

ritardo (Fisiologia) - più tardi o ritardato sviluppo del corpo umano.

Il ritardo è determinato dal ritardo dello sviluppo del sistema dal passaporto, dall'età biologica o mentale. I meccanismi di ritardo generale e parziale dello sviluppo possono essere coinvolti nella patogenesi della malattia mentale infantile. Esempi di ritardo: ritardo mentale, ritardo mentale, incluso infantilismo mentale generale e parziale (parziale). In questi casi, c'è un ritardo nella transizione (progettazione) dei sistemi funzionali naturali-mentali a formazioni socio-psicologiche più complesse, che porta all'insufficienza di quest'ultima, mentre le funzioni cognitive soffrono maggiormente

La decelerazione è il processo inverso di accelerazione, ad es. rallentando i processi di maturazione biologica di tutti gli organi e sistemi corporei.

Nessuna delle ipotesi delle cause dell'accelerazione da sola può spiegare i cambiamenti epocali nel tasso di crescita e sviluppo. Molto probabilmente, l'accelerazione, così come la decelerazione attualmente pianificata, è una conseguenza dell'influenza di un complesso di fattori naturali e sociali sulla biologia dell'uomo moderno.

Negli ultimi 20 anni sono stati registrati i seguenti cambiamenti nello sviluppo fisico di tutti i segmenti della popolazione e di tutti i gruppi di età: la circonferenza del torace è diminuita, la forza muscolare è diminuita drasticamente. Ma ci sono due tendenze estreme nel cambiamento del peso corporeo: insufficienti, che portano alla malnutrizione e alla distrofia; e eccesso, che porta all'obesità. Tutto ciò è considerato un fenomeno negativo.

-deterioramento delle condizioni sociali della vita e, soprattutto, della nutrizione;

-la stessa crescita della tecnologia dell'informazione, che ha iniziato a portare a una sovrastimolazione del sistema nervoso e, in risposta a ciò, alla sua risposta all'inibizione;

-diminuzione dell'attività fisica.

14. Età caratteristiche anatomiche e fisiologiche di vari sistemi e organi nel periodo prescolare (fino a 3 anni). Possibili malattie, la loro prevenzione.

Infanzia (dalla nascita a 1 anno). Il periodo dell'infanzia è caratterizzato da una rapida crescita, sviluppo e miglioramento di tutti gli organi e sistemi. Un bambino a tempo pieno nasce con un peso corporeo di una media di 3200-3400 g, alto 49-51 cm. I maschi sono generalmente più grandi delle femmine. Il bambino più vigoroso cresce nei primi mesi di vita, quindi il tasso di crescita rallenta leggermente.

Il primo anno di vita di un bambino è anche caratterizzato da uno sviluppo intensivo del sistema nervoso centrale, la formazione di movimenti attivi, varie abilità e abilità. All'età di un mese, il bambino sta già tenendo bene la testa, reagendo ai suoni, sorridendo. A 3 mesi, la quantità di movimento aumenta: il bambino gira da dietro a fianco, inizia ad afferrare oggetti, determina chiaramente la direzione del suono, riconosce i propri cari. A 6 mesi, il bambino si gira bene da dietro a stomaco e schiena, inizia a gattonare, pronuncia le singole sillabe. A 8-9 mesi, il bambino si siede in modo indipendente, si alza e si muove al supporto, balbetta molto. All'età di un anno, il bambino di solito inizia a camminare senza supporto, pronuncia 10-12 parole, può bere da una tazza, prova a mangiare da solo con un cucchiaio.

Lo scheletro osseo diventa più denso, la massa muscolare aumenta, lo strato di grasso sottocutaneo si sviluppa, la pelle si ispessisce, diventa meno vulnerabile, le funzioni dei sistemi respiratorio e cardiovascolare sono migliorate.

Dopo 6 mesi, il bambino erutta i primi denti, entro l'anno in cui vive il bambino, di solito ha 8 denti. Rispetto ai primi mesi di vita, il volume dello stomaco aumenta in modo significativo. In connessione con l'introduzione di nuovi tipi di alimenti nella dieta del bambino, la secrezione di succhi digestivi aumenta, la loro attività aumenta.

Età precoce - il periodo della vita di un bambino da 1 anno a 3 anni. Durante questo periodo, si osserva un miglioramento graduale di tutte le capacità funzionali del corpo del bambino. Tuttavia, il bambino a questa età è facilmente esposto a qualsiasi influenza ambientale. Il ritmo dello sviluppo fisico del bambino nel secondo e terzo anno di vita rallenta in qualche modo. Nei bambini piccoli, la maturazione e la differenziazione del tessuto osseo e muscolare continua e le abilità motorie diventano più complesse e migliorate. Durante questo periodo di vita, il bambino è bravo a camminare, fare jogging, saltare. Dall'età di tre anni, padroneggia abilità più complesse: si mangia, si veste da solo, inizia ad allacciare i bottoni, si allaccia le stringhe con un piccolo aiuto da un adulto. Sviluppo particolarmente evidente delle capacità intellettive del bambino. Egli arricchisce in modo significativo lo stock di idee, espande il suo atteggiamento consapevole verso la realtà circostante, sviluppa rapidamente il linguaggio, c'è bisogno di comunicare con gli altri bambini.

All'età di due anni, il bambino ha già 20 denti e può masticare bene il cibo. Il volume dello stomaco nei bambini di 2-3 anni aumenta a 350-400 ml. Aumenta la capacità digestiva del tratto gastrointestinale. Tuttavia, la suscettibilità di un bambino a varie violazioni del regime alimentare rimane elevata.

Concetti: ritardo, decelerazione. Manifestazioni.

Ritardo (da Lat. Retardatio - rallentamento):

· Ritardo (medicina) - una successiva deposizione dell'organo e il suo lento sviluppo nei discendenti rispetto agli antenati. Dipende dall'inizio del funzionamento del corpo e, di conseguenza, dalle condizioni ambientali in cui si svolge lo sviluppo individuale dell'organismo - la sua ontogenesi.

• Ritardo (fisiologia) - più tardi o ritardato sviluppo del corpo umano.

Il ritardo è determinato dal ritardo dello sviluppo del sistema dal passaporto, dall'età biologica o mentale. I meccanismi di ritardo generale e parziale dello sviluppo possono essere coinvolti nella patogenesi della malattia mentale infantile. Esempi di ritardo: ritardo mentale, ritardo mentale, incluso infantilismo mentale generale e parziale (parziale). In questi casi, c'è un ritardo nella transizione (progettazione) dei sistemi funzionali naturali-mentali a formazioni socio-psicologiche più complesse, che porta all'insufficienza di quest'ultima, mentre le funzioni cognitive soffrono maggiormente

· La decelerazione è il processo inverso di accelerazione, ad es. rallentando i processi di maturazione biologica di tutti gli organi e sistemi corporei.

· Nessuna delle ipotesi delle cause dell'accelerazione da sola può spiegare gli spostamenti epocali nei tassi di crescita e sviluppo. Molto probabilmente, l'accelerazione, così come la decelerazione attualmente pianificata, è una conseguenza dell'influenza di un complesso di fattori naturali e sociali sulla biologia dell'uomo moderno.

· Negli ultimi 20 anni, sono stati registrati i seguenti cambiamenti nello sviluppo fisico di tutti i segmenti della popolazione e di tutti i gruppi di età: la circonferenza del torace è diminuita, la forza muscolare è drasticamente diminuita. Ma ci sono due tendenze estreme nel cambiamento del peso corporeo: insufficienti, che portano alla malnutrizione e alla distrofia; e eccesso, che porta all'obesità. Tutto ciò è considerato un fenomeno negativo.

· Cause della decelerazione:

· -Il deterioramento delle condizioni sociali della vita e, soprattutto, della nutrizione;

- - la stessa crescita della tecnologia dell'informazione, che ha iniziato a portare a eccitazione del sistema nervoso e, in risposta a ciò, al suo ritardo in risposta;

· - diminuzione dell'attività fisica.

14. Età caratteristiche anatomiche e fisiologiche di vari sistemi e organi nel periodo prescolare (fino a 3 anni). Possibili malattie, la loro prevenzione.

· Infanzia (dalla nascita a 1 anno). Il periodo dell'infanzia è caratterizzato da una rapida crescita, sviluppo e miglioramento di tutti gli organi e sistemi. Un bambino a tempo pieno nasce con un peso corporeo di una media di 3200-3400 g, alto 49-51 cm. I maschi sono generalmente più grandi delle femmine. Il bambino più vigoroso cresce nei primi mesi di vita, quindi il tasso di crescita rallenta leggermente.

· Il primo anno di vita di un bambino è caratterizzato anche dallo sviluppo intensivo del sistema nervoso centrale, dalla formazione di movimenti attivi, da varie abilità e abilità. All'età di un mese, il bambino sta già tenendo bene la testa, reagendo ai suoni, sorridendo. A 3 mesi, la quantità di movimento aumenta: il bambino gira da dietro a fianco, inizia ad afferrare oggetti, determina chiaramente la direzione del suono, riconosce i propri cari. A 6 mesi, il bambino si gira bene da dietro a stomaco e schiena, inizia a gattonare, pronuncia le singole sillabe. A 8-9 mesi, il bambino si siede in modo indipendente, si alza e si muove al supporto, balbetta molto. All'età di un anno, il bambino di solito inizia a camminare senza supporto, pronuncia 10-12 parole, può bere da una tazza, prova a mangiare da solo con un cucchiaio.

· Lo scheletro osseo diventa più denso, l'aumento della massa muscolare, lo strato di grasso sottocutaneo si sviluppa, la pelle si ispessisce, diventa meno vulnerabile, le funzioni dei sistemi respiratorio e cardiovascolare sono migliorate.

· Dopo 6 mesi, i primi denti del bambino eruttano, durante l'anno di vita il bambino di solito ha 8 denti. Rispetto ai primi mesi di vita, il volume dello stomaco aumenta in modo significativo. In connessione con l'introduzione di nuovi tipi di alimenti nella dieta del bambino, la secrezione di succhi digestivi aumenta, la loro attività aumenta.

· Età precoce - il periodo della vita di un bambino da 1 anno a 3 anni. Durante questo periodo, si osserva un miglioramento graduale di tutte le capacità funzionali del corpo del bambino. Tuttavia, il bambino a questa età è facilmente esposto a qualsiasi influenza ambientale. Il ritmo dello sviluppo fisico del bambino nel secondo e terzo anno di vita rallenta in qualche modo. Nei bambini piccoli, la maturazione e la differenziazione del tessuto osseo e muscolare continua e le abilità motorie diventano più complesse e migliorate. Durante questo periodo di vita, il bambino è bravo a camminare, fare jogging, saltare. Dall'età di tre anni, padroneggia abilità più complesse: si mangia, si veste da solo, inizia ad allacciare i bottoni, si allaccia le stringhe con un piccolo aiuto da un adulto. Sviluppo particolarmente evidente delle capacità intellettive del bambino. Egli arricchisce in modo significativo lo stock di idee, espande il suo atteggiamento consapevole verso la realtà circostante, sviluppa rapidamente il linguaggio, c'è bisogno di comunicare con gli altri bambini.

· All'età di due anni, il bambino ha già 20 denti e può masticare bene il cibo. Il volume dello stomaco nei bambini di 2-3 anni aumenta a 350-400 ml. Aumenta la capacità digestiva del tratto gastrointestinale. Tuttavia, la suscettibilità di un bambino a varie violazioni del regime alimentare rimane elevata.

ACCELERAZIONE E DECELERAZIONE

Attualmente, in Russia, l'accelerazione si è manifestata all'inizio: stagnazione e decelerazione: il numero di bambini e adolescenti con altezza e peso ridotti e un fisico astenico pronunciato aumentano ogni anno. Lo sviluppo fisico disormormale è accompagnato sia da una diminuzione delle riserve funzionali del corpo, sia da un rallentamento della pubertà, dallo sviluppo di malattie somatiche e da una diminuzione del potenziale intellettuale delle giovani generazioni.

Storia del problema. Secondo gli esperti dell'Istituto di ricerca e del Museo di antropologia dell'Università statale di Mosca, la crescita del processo evolutivo è cambiata costantemente.

Australopithecus, che visse circa 2,6 mil. anni fa, aveva una crescita relativamente piccola - solo 120-130 cm.

Circa mezzo milione di anni fa, con l'emergere di Homo erectus (Homo erectus) v'è stato un aumento della lunghezza del corpo quasi a valori moderni - una media di 180 cm.

La lunghezza del corpo di Neanderthal (200-35 mila anni fa) è scesa a 160 cm.

La lunghezza del corpo degli uomini di Cro-Magnon dall'aspetto moderno, Homo sapiens 35-10 mila anni fa), aumentò di nuovo a 180 cm.

Anche gli indicatori antropometrici delle persone moderne nel corso dell'ultimo millennio non erano costanti. Studi condotti da scienziati americani della Ohio State University hanno dimostrato che gli uomini che vivevano nell'Europa settentrionale durante l'alto Medioevo erano della stessa altezza dei nostri contemporanei. Il professor Richard Steckel ha analizzato i dati sulla lunghezza di migliaia di scheletri trovati durante gli scavi di antichi siti di sepoltura nell'Europa settentrionale risalenti al IX-XIX secolo (compresi Islanda, Svezia, Norvegia, Regno Unito e Danimarca). Nella maggior parte dei casi, sono stati utilizzati dati sulla lunghezza del femore per stimare l'intero scheletro. Risultò che gli uomini che vivevano nel IX e XI secolo erano, in media, parecchi centimetri più alti di quelli che vissero centinaia di anni dopo, alla vigilia della rivoluzione industriale. L'altezza media degli individui diminuì leggermente nel periodo tra il XII e il XVI secolo e fu insolitamente bassa nei secoli XVII-XVIII. Secondo Steckel, l'altezza è diminuita da una media di 68,27 pollici (173,4 cm) nel Medioevo a circa 65,75 pollici (167 cm) nei secoli XVII-XVIII. Gli europei del Nord persero circa 2,5 pollici (oltre 6 cm) di altezza nel 1700, e questa perdita non fu completamente ripristinata fino alla prima metà del 20 ° secolo [15]. I cambiamenti nello sviluppo fisico, a partire dagli anni '20 del 20 ° secolo, indicano un graduale aumento della dimensione corporea totale in tutte le età e gruppi di sesso.

Era il ventesimo secolo che gli scienziati moderni definivano il secolo dell'accelerazione. L'accelerazione (da Lat. Accelerazione dell'accelerazione) si riferisce all'accelerazione dello sviluppo fisico dei bambini, comprese varie manifestazioni anatomiche e fisiologiche. L'accelerazione della crescita e lo sviluppo dei bambini del primo anno di vita è espressa in ampi tassi di crescita, prima crescita eccessiva della primavera e dentizione dei primi denti da latte, raddoppio del peso corporeo di 4-41 / 2 mesi. (invece di 5-6 mesi), triplicandolo a 10-11 mesi. (invece di 11-12 mesi). L'accelerazione della crescita e dello sviluppo dei bambini da 3 a 6-7 anni si manifesta anche nell'allargamento delle dimensioni del corpo e in un precedente cambio di denti da latte in quelli permanenti. All'età scolare, oltre alle dimensioni del corpo, l'accelerazione si manifesta nell'accelerazione del processo di ossificazione dello scheletro e in una certa discordia tra la precoce maturazione sessuale ed emotiva, da un lato, e lo sviluppo mentale e la maturità sociale, dall'altro. Secondo l'Istituto di ricerca per l'igiene e la protezione della salute di bambini e adolescenti dell'Accademia russa di scienze mediche, i moscoviti in meno di 100 anni - dal 1882 al 1974 - si estendevano da 147 a 170 cm.

Il termine "accelerazione" era stato proposto nei 30-zioni del XX secolo scienziato tedesco Emil Koch, che ha studiato l'effetto della radiazione solare sulla crescita e lo sviluppo del corpo umano. Gli scienziati del tempo propongono molte ipotesi per spiegare questo fenomeno, ma nessuno di essi è stato considerato esaustivo.

Per spiegare le cause dell'accelerazione, ci sono molte ipotesi che possono essere combinate in due gruppi:

• cause ambientali esterne che agiscono su ciascuna nuova generazione durante la vita umana;

• cause endogene associate a cambiamenti nell'ereditarietà.

Il gruppo di cause ambientali esterne include:

• miglioramento della nutrizione, razionalità della sua costruzione;

• cambiare lo sfondo della radiazione cosmica, allungando il "giorno della luce";

• l'influenza dello stile di vita urbano (ipotesi neurogenica).

Secondo l'ipotesi neurogenica, il maggiore flusso di informazioni, che porta a un'eccitazione prolungata della corteccia e della subcorteccia, accelera la produzione di appendici gonadotropiche del cervello e delle ghiandole surrenali degli androgeni.

Il gruppo di cause endogene associato a un cambiamento nell'ereditarietà include l'intensificazione dell'eterozigosità derivante da un aumento della relazione coniugale tra gruppi precedentemente isolati della popolazione. I matrimoni misti cambiano la composizione genetica delle popolazioni.

Negli anni '80 è stato riconosciuto un rallentamento dell'accelerazione. Le osservazioni sui cambiamenti negli indicatori di sviluppo fisico dei bambini e adolescenti di Mosca negli ultimi anni hanno rivelato una chiara tendenza al ribasso nei tassi di crescita e nella formazione dei loro fisici di tipo astenoide (sottili e alti).

Oggi c'è un processo di rallentamento dello sviluppo fisico (e mentale) dei bambini e degli adolescenti moderni - la decelerazione. Secondo l'accademico dell'Accademia russa delle scienze mediche A.A. Baranova, negli anni '70 -'80, le persone sottodimensionate rappresentavano solo lo 0,5% dell'altro, e alla fine degli anni '90 erano diventate tre volte più grandi, la percentuale di bambini sottotaglia aumentava del 15% in questo periodo.

Nei ragazzi di 17 anni, la forza con cui il pennello comprime il dinamometro è diminuita rispetto agli analoghi studi degli anni '60 di una media di 10 kg, nelle ragazze di 7 anni. Dal 15 al 25% degli scolari non riesce a tirarsi su sulla barra trasversale neanche una volta. La capacità polmonare è diminuita del 15%.

Il calo degli indicatori di sviluppo fisico (decelerazione) nel nostro paese è accompagnato da un netto deterioramento della salute di bambini e adolescenti. Secondo il Ministero della Salute, l'incidenza dei bambini di tutte le fasce d'età è aumentata significativamente negli ultimi cinque anni. La frequenza delle malattie del sistema muscolo-scheletrico è aumentata dell'80%, urogenitale - di 90, del sistema nervoso e degli organi sensoriali - di 35, il sistema circolatorio - di 56, malattie del sangue e degli organi che formano il sangue - del 123%, malattie del sistema endocrino - del 90% [13)

Sostenibilità scientifica e modi per risolvere il problema Oggi è riconosciuto che in condizioni normali, al di fuori della malattia, il processo di crescita di ogni individuo è l'effetto combinato dei seguenti fattori [4]:

- eredità (controllo genetico);

- ambiente sociale, economico e culturale.

L'ereditarietà influisce indubbiamente sullo sviluppo fisico durante la vita di una persona. Fin dalla metà del 20 ° secolo, è stato stabilito che non solo le caratteristiche individuali sono ereditate, ma anche il tipo di corpo della persona in generale. Ma a causa della reciproca influenza di tutti i fattori di cui sopra, lo sviluppo di ogni bambino procede secondo uno scenario individuale.

Pertanto, le principali caratteristiche antropologiche (lunghezza e peso corporeo, tipo di corpo) sono caratteristiche adattative che differiscono significativamente tra la popolazione di un gruppo etnico in diverse aree climatiche e geografiche. In generale, viene tracciata la variabilità regolare della costituzione dei bambini da nord a sud. I bambini "del nord" sono più densi e tozzi, i "sud" sono leggermente più alti, ma hanno meno peso corporeo. Il corpo di bambini che vivono in regioni ecologicamente sfavorevoli è in uno stato di stress cronico. Maggiore è il grado di inquinamento degli oggetti ambientali, maggiore è il ritardo degli indicatori di sviluppo fisico e le deviazioni più significative nella pubertà.

Un esempio di impatto sociale può servire come specificità dello sviluppo fisico delle persone, a causa dell'urbanizzazione. Lo studio delle caratteristiche antropometriche dei neonati Komi-Permyak delle famiglie urbane e rurali ha mostrato che il peso alla nascita dei cittadini è maggiore di quello degli abitanti del villaggio: per le bambine le differenze sono circa lo 0,5%, per i ragazzi arrivano al 3%. Gli indici medi dello stato generale del bambino nei primi minuti di vita (stimati sui punteggi di Apgar) sono anche più alti nei bambini neonati delle famiglie urbane. L'influenza dell'urbanizzazione sul periodo della pubertà, che si verifica nelle donne delle ragazze-urbane in media 3 mesi prima rispetto ai residenti dei villaggi circostanti. In un certo numero di rapporti di causalità stabilito tra lo sviluppo fisico, la salute dei bambini e delle condizioni sociali della vita della famiglia (istruzione dei genitori, il reddito per ogni membro della famiglia, il numero di bambini in famiglia, le condizioni di vita, ecc..) e la situazione psicologica in famiglia.

Tornando alla storia del problema, puoi suggeriràl, che il cambiamento ciclico dei processi di accelerazione e decelerazione è una regolarità oggettiva. Il meccanismo che innesca un cambiamento nelle tendenze dello sviluppo fisico delle persone non è ancora stato studiato, ma la maggior parte degli scienziati ritiene che "l'effetto complesso di fattori genetici, naturali e socialmente determinati può influenzare i processi di accelerazione e decelerazione". E se la trasformazione socio-economico positivo del XX secolo, ha sostenuto lo sviluppo del processo di accelerazione, il declino del tenore di vita negli ultimi dieci anni, situazione ecologica sfavorevole, un incremento dei carichi di insegnamento, cambiando le diete, coagulazione lavoro di prevenzione e di altri fattori agiranno diametralmente opposta.

Gli scienziati moderni identificano quattro tipi di interazione tra fattori biologici (endogeni) e ambientali (esogeni) nella formazione della salute nell'infanzia e nell'adolescenza:

Il tipo 1 è una combinazione favorevole di effetti biotici e ambientali, in cui vi sono segni di fitness, maggiore resistenza e miglioramento dello sviluppo fisico;

Tipo 2 - la presenza dell'effetto neutralizzante di fattori avversi di rischio biologico o ambientale, in cui i cambiamenti nello sviluppo morfofunzionale avvengono entro i limiti dei meccanismi fisiologici di adattamento;

3 ° tipo: stress eccessivo, fallimento dell'adattamento e anomalie dello sviluppo con un temporaneo peggioramento degli indicatori di salute;

Tipo 4 - esposizione combinata e prolungata a fattori biologici e sociali avversi, che portano a disadattamento, invalidità o morte.

Sulla base di quanto sopra, il problema della decelerazione e il conseguente deterioramento di bambini e adolescenti moderni sani riflettono oggi il 3 ° e il 4 ° tipo di interazione tra fattori biologici e ambientali e sono ampiamente condizionati dalle condizioni socio-economiche. Ecco perché la soluzione a questo problema dovrebbe essere completa con il coinvolgimento non solo dei sistemi sanitari ed educativi, ma anche delle strutture e dei dipartimenti amministrativi statali.

Metodi per valutare lo sviluppo fisico e la maturità biologica di bambini e adolescenti

Gli indici sono i rapporti dei singoli indicatori antropometrici, espressi in formule matematiche.

Per valutare la corrispondenza tra massa e lunghezza del corpo (rapporto in peso), viene determinato l'indice di Quetelet: livello e armonia

1) deviazioni di metodo sigmaly: in base a tre caratteristiche principali (altezza, peso, circonferenza del torace) determina il livello di sviluppo fisico e proporzionalità della corporatura, ma non l'armonia.

2) scale di regressione determinare il livello di sviluppo fisico e il grado di armonia.

Le scale di regressione tengono conto della correlazione tra crescita, peso corporeo e circonferenza del torace per ogni età e gruppo di sesso.

In primo luogo, determinare il livello di sviluppo fisico, a seconda della crescita del bambino (medio, alto, ecc.). Quindi trovare gli indicatori di massa corporea e circonferenza del torace, corrispondente a questa altezza (comprese deviazioni sigmali). Calcola la differenza tra i singoli indicatori del peso corporeo, la circonferenza del torace del bambino e i valori medi rilevati di questi indicatori. Il grado di riduzione o aumento dell'indicatore è espresso in deviazioni significative, per le quali la differenza risultante (tenendo conto del segno) è divisa nella corrispondente regressione sigma (σ_R).

3) metodo centile determinare il livello e l'armonia dello sviluppo fisico.

Il metodo centile (metodo semplice, conveniente, espresso per indagini di massa) si basa sulla distribuzione percentuale della frequenza di occorrenza di valori di un dato tratto in una popolazione. La scala centile è rappresentata da numeri, che riflettono il valore del tratto, al di sotto del quale può verificarsi solo in 3, 10, 25, 75, 90, 10,97% di bambini.

4) per metodo complesso, permettendo di valutare sia il livello di sviluppo biologico che lo stato morfofunzionale.

Fase 1: valutazione del livello di sviluppo biologico (età biologica) in base a tre criteri principali (numero di denti permanenti, aumento del tempo nella lunghezza del corpo, lunghezza del corpo,)

Fase 2: valutazione del grado di armonia dello stato morfologico (mediante scale di regressione).

Fase 3: valutazione degli indicatori funzionali per standard (Tabella 7).

Fase 4: conclusione generale sulla conformità dello sviluppo fisico all'età e al grado della sua armonia.

113. Accelerazione, rallentamento, decelerazione. Valore socio-igienico dei cambiamenti nel tasso di sviluppo dell'età.

Accelerazione vedi tutorial.

Ritardo (da Lat. Retardatio - rallentamento):

· Ritardo (medicina) - una successiva deposizione dell'organo e il suo lento sviluppo nei discendenti rispetto agli antenati. Dipende dall'inizio del funzionamento del corpo e, di conseguenza, dalle condizioni ambientali in cui si svolge lo sviluppo individuale dell'organismo - la sua ontogenesi.

Ritardo (fisiologia) - più tardi o ritardato sviluppo del corpo umano. Il ritardo è determinato dal ritardo dello sviluppo del sistema dal passaporto, dall'età biologica o mentale. I meccanismi di ritardo generale e parziale dello sviluppo possono essere coinvolti nella patogenesi della malattia mentale infantile. Esempi di ritardo: ritardo mentale, ritardo mentale, incluso infantilismo mentale generale e parziale (parziale). In questi casi, c'è un ritardo nella transizione (progettazione) dei sistemi funzionali naturali-mentali a formazioni socio-psicologiche più complesse, che porta all'insufficienza di quest'ultima, mentre le funzioni cognitive soffrono maggiormente

La decelerazione è il processo inverso di accelerazione, ad es. rallentando i processi di maturazione biologica di tutti gli organi e sistemi corporei.

· Nessuna delle ipotesi delle cause dell'accelerazione da sola può spiegare gli spostamenti epocali nei tassi di crescita e sviluppo. Molto probabilmente, l'accelerazione, così come la decelerazione attualmente pianificata, è una conseguenza dell'influenza di un complesso di fattori naturali e sociali sulla biologia dell'uomo moderno.

· Negli ultimi 20 anni, sono stati registrati i seguenti cambiamenti nello sviluppo fisico di tutti i segmenti della popolazione e di tutti i gruppi di età: la circonferenza del torace è diminuita, la forza muscolare è drasticamente diminuita. Ma ci sono due tendenze estreme nel cambiamento del peso corporeo: insufficienti, che portano alla malnutrizione e alla distrofia; e eccesso, che porta all'obesità. Tutto ciò è considerato un fenomeno negativo.

· Cause della decelerazione:

· -Il deterioramento delle condizioni sociali della vita e, soprattutto, della nutrizione;

- - la stessa crescita della tecnologia dell'informazione, che ha iniziato a portare a eccitazione del sistema nervoso e, in risposta a ciò, al suo ritardo in risposta;

· - diminuzione dell'attività fisica.

114. Base igienica della routine quotidiana. Caratteristiche dei principali punti di regime in diversi periodi di età.

La prevenzione della fatica è un compito preventivo importante in gruppi organizzati di bambini di tutte le età. La condizione principale per la sua soluzione è la stretta osservanza di un regime quotidiano razionale. Il regime giornaliero è la distribuzione del tempo trascorso su tutti i tipi di attività e il riposo durante il giorno. I riflessi condizionati complessi elaborati e rinforzati al momento di mangiare, dormire, accendere il lavoro acquisiscono il carattere di uno stereotipo dinamico. Una routine quotidiana adeguatamente organizzata crea un'atmosfera allegra e allegra, contribuisce all'interesse per le attività educative e creative e al normale sviluppo del bambino.

Quando si costruisce un regime, sono previsti vari tipi di attività, la loro regolarità, durata ottimale, alternanza razionale con il riposo, stare all'aperto, pasti regolari e buon sonno.

Il regime giornaliero del bambino è strettamente correlato alle caratteristiche dell'età. Nei primi mesi di vita, vengono assegnate solo 5-7 ore per la veglia attiva, e il bambino si addormenta ogni 1,5-2 ore. I componenti principali del regime giornaliero dei bambini a questa età sono l'alimentazione, il sonno e la veglia, con il regime giornaliero corretto, entro la fine del 1 ° mese si forma un ritmo giornaliero di veglia e sonno. Nel primo anno di vita di un bambino, la durata totale della permanenza all'aria aperta deve essere di almeno 5-6 ore. Durante i primi 3 anni di vita, il regime giornaliero può variare diverse volte. Dovrebbe contribuire alla corretta crescita e sviluppo, alla promozione della salute, alla formazione dei movimenti di base, alla formazione della funzione del linguaggio.

Nell'età prescolare, i compiti educativi sono in espansione. All'asilo nido si lavora molto per preparare i bambini a scuola, quindi il regime è strutturato in base all'età. Il gruppo più giovane è composto da bambini di 3-4 anni, il gruppo medio ha 4-5 anni, il gruppo più anziano ha 5-6 anni, il gruppo preparatorio ha 6-7 anni. Nella modalità giorno dei gruppi più giovani, il sonno è previsto per 12-12,5 ore (di cui il sonno è per 2 ore durante il giorno), rimanere in aria per almeno 3-4 ore in inverno, e tutto il giorno in estate. Nella modalità giorno del gruppo medio (da 4 a 5 anni), la durata del sonno rimane invariata, allo stesso tempo, la durata delle lezioni aumenta di 15-20 minuti, sono un po 'più complicate. Nella modalità di bambini del gruppo più anziano (da 5 a 6 anni), sono date a dormire 11,5 ore di notte e 1,5 ore durante il giorno. Durante il giorno si tengono due lezioni: la prima dura 25-30 minuti, la seconda 15-20 minuti con una pausa di 10 minuti, le lezioni assumono il carattere dell'apprendimento. Tutto il tempo libero, esclusa la colazione, il pranzo e il sonno, viene dato ai giochi. Nel gruppo preparatorio (da 6 a 7 anni) la durata del sonno e della veglia è la stessa del gruppo più anziano. I bambini all'asilo 24 ore su 24, i giochi serali e una passeggiata continuano fino alle 19h. Nella scuola materna le lezioni di insegnamento obbligatorie si svolgono su programmi speciali.

Diverse attività di bambini in età prescolare richiedono un riposo lungo e completo durante la notte e il sonno diurno.

Un posto speciale è occupato dalla modalità degli studenti del giorno. Il processo di scolarizzazione è associato a un intenso e complesso lavoro mentale associato alla mobilizzazione dell'attenzione, alla memoria, all'elevata mobilità dei processi di eccitazione e inibizione. Nel caso della standardizzazione igienica delle attività educative, si presume che il carico educativo corrisponda alle possibilità di età dell'organismo in crescita e al grado della sua maturità funzionale.

La modalità di apprendimento razionale dovrebbe posticipare l'insorgere della fatica nella maggior parte degli studenti.

Età scolare Lo schema approssimativo raccomandato per la costruzione di un regime giornaliero di studenti di 7-18 anni si basa sui dati di uno studio delle dinamiche della curva di rendimento degli scolari durante il giorno, che è caratterizzato da due aumenti, da 8 a 11 ore e da 16 a 18 e due livelli minimi - tra 14-15 ore e dopo 18 ore, in base a ciò, viene assegnato il tempo per attività attive e passive. Il componente principale della routine quotidiana è il lavoro mentale e fisico (allenamento), la cui durata aumenta con l'età. Quando si sviluppa un regime giornaliero, è necessario alternare diversi tipi di attività e includere il riposo attivo durante il giorno, che, insieme a garantire una durata del sonno completa e adeguata, contribuirà a ripristinare le prestazioni in declino dopo l'allenamento.

La durata giornaliera del sonno negli scolari si riduce gradualmente con l'età. Il sonno diurno è consigliato solo per bambini di 7-8 anni e indeboliti. La durata della permanenza all'aria aperta diminuisce gradualmente, tuttavia, anche all'età della scuola superiore dovrebbe essere di almeno 2-2,5 ore al giorno e nei giorni di riposo almeno mezza giornata. Consigliamo passeggiate almeno 3-4 volte al giorno: al mattino prima dell'inizio delle lezioni (30 minuti), a una grande pausa scolastica (20 minuti), 1,5 ore dopo il pranzo prima di preparare le lezioni, 30 minuti prima di andare a dormire. Questo modo di camminare contribuisce a preservare un alto livello di efficienza degli scolari. Il tempo rimanente dopo aver soddisfatto i bisogni vegetativi degli studenti viene assegnato per vari tipi di formazione, partecipazione a lavori socialmente utili, cura di sé, soddisfazione degli interessi individuali degli studenti, ecc. L'osservanza di un regime quotidiano razionale è uno dei mezzi psicogenici molto efficaci per migliorare le prestazioni e le prestazioni degli studenti..

115. Addestramento all'igiene. Fattori che contribuiscono allo sviluppo della fatica. Prevenzione della fatica.

La fatica è una conseguenza naturale di qualsiasi lavoro, in particolare monotono e monotono. Oggettivamente, è caratterizzato da una diminuzione della capacità lavorativa (principalmente da parte di organi e sistemi che trasportano il carico principale durante le lezioni), soggettivamente manifestata dalla fatica. Il mantenimento di un alto livello di lavoro durante la settimana è facilitato dall'adeguatezza delle dimensioni del carico di studio all'età del bambino, dalla modalità corretta delle lezioni (costruzione del programma per il giorno e la settimana della scuola), dai metodi di svolgimento delle lezioni e dai cambiamenti. A causa delle particolarità dell'attività nervosa superiore, la durata insufficiente dell'attenzione attiva nei bambini in età scolare (15-20 minuti) richiede l'uso di una varietà di metodi di insegnamento e l'inclusione di pause piene di esercizi fisici (esercizi fisici, riposo attivo durante le pause) che contribuiscono al movimento di focolai di eccitazione nella corteccia cerebrale. cervello e riposo centri eccitati primari. La predominanza del primo sistema di segnali tra i più piccoli scolari (percezione attraverso i sensi) richiede l'uso di vari aiuti visivi nel processo educativo.

La forza muscolare (specialmente la resistenza) non raggiunge la perfezione. C'è una debolezza delle mani nei bambini sotto i 10 anni di età, a questo proposito, l'attività fisica dovrebbe essere rigorosamente misurata.

10.1. L'età ottimale per l'inizio della scuola non è prima di 7 anni. Nel 1 ° grado accettano bambini dell'8 o 7 ° anno di vita. I bambini del 7 ° anno di vita sono ammessi quando raggiungono almeno 6 anni e 6 mesi entro il 1 settembre dell'anno scolastico.

10.3. Per la prevenzione del superlavoro degli studenti nel curriculum del calendario annuale, si raccomanda di prevedere una distribuzione uniforme dei periodi di studio e delle vacanze.

10.4. Le sessioni di allenamento dovrebbero iniziare non prima di 8 ore. Non sono ammesse lezioni a zero.

10.6. Il carico educativo settimanale deve essere equamente distribuito durante la settimana scolastica e il carico massimo consentito durante il giorno dovrebbe essere:

- per gli studenti di 1 ° grado non dovrebbe superare 4 lezioni e 1 giorno a settimana - non più di 5 lezioni a causa di una lezione di educazione fisica;

- per studenti di 2 - 4 classi - non più di 5 lezioni e una volta a settimana 6 lezioni a scapito di un corso di educazione fisica per una settimana scolastica di 6 giorni;

- per studenti di 5 - 6 gradi - non più di 6 lezioni;

- per studenti dal 7 ° all'11 ° grado - non più di 7 lezioni.

10.7. L'orario delle lezioni si basa sulla prestazione mentale giornaliera e settimanale degli studenti e sulla scala di difficoltà delle materie scolastiche.

10.8. Durante la compilazione di un programma di lezioni, è necessario alternare soggetti di diversa complessità durante il giorno e la settimana: per gli studenti dello stadio I, le materie principali (matematica, lingue russe e straniere, storia naturale, informatica) dovrebbero essere alternate a lezioni di musica, arti visive, lavoro, cultura fisica; per gli studenti della seconda e terza fase della formazione, i soggetti di profilo naturale-matematico si alternano a soggetti umanitari.

Per gli studenti dei gradi 1, le materie più difficili dovrebbero essere insegnate nella lezione 2; 2 - 4 lezioni - 2 - 3 lezioni; per studenti di 5 - 11 gradi in 2 - 4o lezioni.

Nelle classi elementari non si tengono lezioni doppie.

Durante la giornata scolastica non dovrebbe essere più di un test. Gli esami sono raccomandati per 2 - 4 lezioni.

10.11. Per evitare il superlavoro e mantenere un livello ottimale di prestazioni durante la settimana, gli studenti dovrebbero avere una giornata scolastica leggera il giovedì o il venerdì.

Per facilitare e abbreviare il periodo di adattamento al processo educativo, agli studenti delle classi di compensazione dovrebbe essere fornita assistenza medica e psicologica fornita da psicologi educativi, pediatri, logopedisti e altri operatori pedagogici appositamente formati, nonché dall'uso delle tecnologie dell'informazione e della comunicazione e degli aiuti visivi.

10.17. Al fine di prevenire l'affaticamento, la postura alterata e la visione degli studenti in classe, dovrebbero essere condotti esercizi fisici ed esercizi per gli occhi.

10.18. È necessario alternare durante la lezione vari tipi di attività educative (ad eccezione dei test). La durata media continua di vari tipi di attività di apprendimento degli studenti (lettura di carta, scrittura, ascolto, interviste, ecc.) Nei gradi 1-4 non deve superare i 7-10 minuti, nei gradi 5-11 non deve superare i 10-15 minuti. La distanza dagli occhi al quaderno o al libro deve essere di almeno 25 - 35 cm negli studenti da 1 a 4 classi e di almeno 30 - 45 cm - negli studenti di 5 - 11 classi.

10.21. Per aumentare la mobilità degli studenti, si raccomanda di includere nei programmi di studio per gli studenti soggetti attivi a motore (coreografia, ritmica, danza moderna e da ballo, allenamento nei giochi sportivi tradizionali e nazionali).

10.22. L'attività motoria degli studenti oltre alle lezioni di cultura fisica nel processo educativo può essere fornita da:

- esercizi fisici secondo l'insieme raccomandato di esercizi (appendice 4);

- giochi all'aperto organizzati durante la ricreazione;

- un'ora sportiva per i bambini che frequentano un asilo;

- attività e competizioni sportive extracurricolari, eventi sportivi a livello scolastico, giornate di salute;

- autoapprendimento della cultura fisica in sezioni e club.

10.31. Nel condurre una certificazione finale non è permesso condurre più di un esame al giorno. L'intervallo tra gli esami dovrebbe essere di almeno 2 giorni. Con una durata dell'esame di 4 ore o più, è richiesto il catering per gli studenti.

Per i bambini da 1,5 a 3 anni, non sono previste più di 10 lezioni a settimana per un periodo non superiore a 8-10 minuti.

All'età di 5-7 anni i bambini possono mantenere l'attenzione attiva per 15 minuti.

A 8-10 anni - 20 minuti

A 11-12 anni - 25 minuti

A 12-15 lkt - 30 minuti.

116. Definizione di preparazione per l'apprendimento. Il concetto di "maturità scolastica".

Maturità fisica e maturità psicologica.

La ragione dell'immaturità scolastica del bambino è solitamente un complesso di fattori sociali e biologici avversi.
La mancanza di "maturità scolastica" o di impreparazione funzionale allo studio a scuola, è spesso associata non a un generale, ma a un ritardo parziale nello sviluppo correlato a quelle funzioni che sono sotto stress nel processo di studio. Prima di tutto, riguarda lo sviluppo della psiche del bambino, la velocità e la durata della creazione di relazioni condizionate alla base della formazione.

Un bambino può far fronte con successo a un carico accademico solo se ha la capacità di analizzare e sintetizzare le informazioni ricevute, di avere un livello sufficientemente alto di sviluppo del secondo sistema di segnali, in altre parole, la percezione della parola. Lo sviluppo del discorso del bambino, la sua assenza di pronuncia sonora, sono essenziali per padroneggiare con successo la saggezza scolastica. Un altro fattore importante è la regolazione arbitraria dell'attività mentale.

La preparazione alla formazione nella scuola elementare è indissolubilmente legata al livello generale di sviluppo dell'organismo. Gli specialisti che erano impegnati nella diagnosi di preparazione per la scuola, hanno scoperto che tra i bambini di 6 anni il numero di "immaturo" è molto grande - quasi la metà. L'anno che separa un bambino di 6 anni da un bambino di 7 anni è molto importante per il suo sviluppo. Durante questo periodo, di norma, c'è un salto significativo nello sviluppo mentale e fisico dei bambini. E, come dimostrato da studi speciali, all'età di 6,5 anni, i bambini "immaturi" sono molto meno - 23-30%, e tra i 7 anni - 10-15%.

L'avvio e il proseguimento della scuola con successo sono impossibili senza un livello sufficiente di sviluppo del linguaggio. Normalmente, i bambini acquisiscono la corretta pronuncia del suono di tutti i suoni di 5-6 anni. Allo stesso tempo, gli studi condotti in 44 asili di massa di San Pietroburgo hanno dimostrato che il 52,5% dei bambini di 6-7 anni presentava gravi difetti. A tutto ciò va aggiunto che nel 45,8% dei bambini le rappresentazioni visuo-spaziali, che determinano la padronanza delle immagini grafiche delle lettere, non erano formate. Riassumendo lo studio, si può notare che circa la metà dei bambini che entrano nelle prime classi delle scuole di istruzione generale non sono pronti per iniziare lo studio sistematico della lingua russa a causa del ritardo apparente nello sviluppo del linguaggio.

Attualmente, ci sono una varietà di test che vengono utilizzati per valutare la presenza di alcune caratteristiche che indicano le capacità mentali e fisiche dei bambini di studiare a scuola. Tra questi vi è un test filippino piuttosto semplice, cosiddetto (valutazione della capacità del bambino di raggiungere l'orecchio sinistro attraverso la testa con la mano destra). Si basa sul fatto che "la maturità scolastica" si verifica, di regola, simultaneamente con un salto di mezza crescita - un aumento del tasso di crescita degli arti (prima di tutto, delle braccia).

Pertanto, una procedura molto semplice per testare il livello di "maturità scolastica" consente a un infermiere o un insegnante di avere un'idea abbastanza chiara della prontezza del futuro alunno alle sessioni di allenamento sistematico. Nel frattempo, nell'arsenale degli operatori sanitari esiste una metodologia approvata dal Ministero della Sanità della Russia per determinare la prontezza funzionale alla formazione. Si basa su criteri psicofisiologici, selezionati sulla base di uno studio dello sviluppo del livello di funzioni e strettamente correlati alla performance accademica, alle prestazioni e alle dinamiche dello stato di salute dei bambini in 1 ° grado.

La determinazione della prontezza dei bambini per l'istruzione primaria è svolta in un'istituzione prescolare o in una clinica per bambini (se il bambino non frequenta l'asilo nido). Ti consigliamo di diagnosticare "maturità scolastica" due volte. Per la prima volta in ottobre - novembre dell'anno precedente l'entrata della scuola. Questa diagnosi è uno dei frammenti della visita medica approfondita dei bambini (esame medico di routine). Pertanto, i bambini in età prescolare, che hanno un ritardo nello sviluppo delle funzioni legate alla scuola (ad esempio, abilità motorie, linguaggio parlato), dispongono della necessaria riserva di tempo per le misure correttive. Se un bambino ha difetti nella pronuncia del suono, si raccomanda di praticare con un logopedista. La presenza di un difetto persistente del linguaggio in un bambino di 4-5 anni è la base per riferirlo al gruppo di logopedia di un asilo nido. L'efficacia dei corsi di recupero, se iniziano a questa età, è significativamente più alta che nei bambini di 6 anni.

Coloro che non sono ben sviluppati per coordinare i movimenti delle dita, per superare questo ritardo aiuteranno le classi sistematiche a disegnare, modellare, progettare. È stato stabilito che le differenze nel grado di "maturità scolastica" tra ragazzi e ragazze sono registrate soprattutto nel livello di sviluppo motorio. Come già mostrato sopra, le ragazze hanno molto più successo nell'esecuzione di test che richiedono un livello abbastanza alto di sviluppo delle funzioni motorie. Di regola, hanno una migliore coordinazione dei movimenti delle dita. Pertanto, a scuola, le ragazze hanno meno problemi con la scrittura, di solito hanno una migliore calligrafia.

La diagnostica ripetuta (in aprile - maggio) rende finalmente possibile formarsi un'opinione sulla prontezza del bambino a scuola. Per varie ragioni, la procedura sopra descritta per determinare il livello di preparazione di un bambino a scuola non è sempre utilizzata. Tuttavia, le realtà della vita di oggi sono tali che molti bambini di 6 anni siedono ai loro banchi. Ciò è dovuto a molte ragioni, tra cui il fatto che la durata dell'istruzione nella scuola elementare è ora estesa a 4 anni. Secondo la legislazione moderna, un bambino può essere ammesso al 1 ° grado, se all'inizio dell'anno scolastico ha almeno 6 anni e 6 mesi, e anche prima. Tuttavia, gli igienisti sono fiduciosi che i bambini di 6 anni (fino a 6,5 ​​anni) possono essere ammessi a scuola, a un complesso scolastico oa qualsiasi altro istituto di istruzione che attui programmi di istruzione primaria, solo se l'istituzione ha le condizioni necessarie per organizzare l'educazione di questi bambini. Il Ministero dell'Istruzione e della Scienza della Russia sta compiendo sforzi per adattare le scuole alla formazione di bambini di sei anni, ma le nostre osservazioni mostrano che i requisiti necessari per la loro istruzione non sono così facili da rispettare. Stiamo parlando di ridurre la durata della lezione, organizzando una pausa dinamica nel cuore della giornata scolastica, aumentando gradualmente il carico di lavoro (formazione passo-passo all'inizio dell'anno scolastico), fornendo pisolini e tre pasti al giorno per coloro che rimangono a scuola per un giorno prolungato, ecc. le scuole oggi sono pochissime. Nel frattempo, va ricordato che "immaturità" non può essere la ragione del rifiuto di accettare un bambino a scuola. In questo caso, i genitori sono responsabili della sua salute.

117. Igiene della formazione professionale e industriale. Orientamento professionale e consulenza professionale medica. Libro di testo.

118. Basi igieniche di educazione fisica e indurimento. Forme di educazione fisica. Gruppi medici per l'educazione fisica. Restrizioni e controindicazioni.

Il valore dell'educazione fisica è il raggiungimento della salute di bambini e adolescenti attraverso la formazione tempestiva di un analizzatore motorio e lo sviluppo specifico delle qualità fisiche di base; proteggere e promuovere la salute mentale aumentando il tono della corteccia cerebrale e creando emozioni positive.

L'educazione fisica ha un effetto benefico su un organismo in crescita solo quando è organizzata secondo principi igienici.

I principi igienici della corretta organizzazione dell'educazione fisica di bambini e adolescenti sono:

1) la presenza della modalità motoria ottimale, tenendo conto delle esigenze biologiche dell'organismo in crescita nei movimenti e delle sue capacità funzionali;

2) uso differenziato di mezzi e forme di educazione fisica a seconda dell'età, del genere, dello stato di salute e della forma fisica di bambini e adolescenti;

3) formazione sistematica, un aumento graduale dei carichi e l'uso integrato di vari mezzi e forme di educazione fisica, contribuendo allo sviluppo armonioso, alla protezione e alla promozione della salute;

4) la creazione di condizioni ambientali favorevoli durante l'educazione fisica e lo sport.