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Che cosa è profuso sanguinamento uterino?

Sullo sfondo di varie condizioni e patologie, una donna può sperimentare sanguinamento profuso. Non è sempre associato a malattie pericolose, ma richiede un esame obbligatorio e la consultazione di un ginecologo. A volte questa deviazione è accompagnata da un sintomo acuto del dolore, ma può anche essere indolore. È particolarmente pericoloso quando l'emorragia si apre in mezzo alle mestruazioni, quindi la donna potrebbe semplicemente non notare la deviazione e non consultare un medico.

Sanguinamento uterino

I medici distinguono due tipi di sanguinamento uterino - patologico e fisiologico. Le emorragie mestruali e ostetriche sono fisiologiche. Questa è la solita mestruazione e sanguinamento dopo il parto, l'aborto e il trattamento chirurgico. Tutte le altre emorragie dall'utero sono considerate patologiche.

L'emorragia profusa è una delle varietà di condizioni patologiche nelle donne. Può essere aperto in qualsiasi momento e richiede sempre la diagnostica. È particolarmente pericoloso quando questa patologia si sviluppa nelle ragazze dell'adolescenza e nelle donne in menopausa.

Per alcune donne, questa condizione rimane invisibile, in quanto scorre in parallelo con le mestruazioni. Qualsiasi deviazione del ciclo mestruale richiede la consultazione di un medico, perché se non si identifica la patologia in modo tempestivo, può rappresentare una minaccia per la vita.

Motivi per il rifiuto

L'emorragia profusa può verificarsi per una serie di motivi. Il più frequente di loro è considerato come:

  • Cambiamenti ormonali. Il sanguinamento può aprirsi con farmaci ormonali incontrollati, anomalie della tiroide, iperplasia, un brusco salto di estrogeni.
  • Periodo postpartum. La patologia si verifica sullo sfondo dell'ipotrio dell'utero, la presenza di placenta residua, lo sviluppo del processo infiammatorio.
  • Gravidanza ectopica Il sanguinamento è causato dalla rottura della tuba di Falloppio. I sintomi della gravidanza ectopica sono nausea, malessere, ritardo delle mestruazioni, dolore acuto quando il tubo è rotto.
  • Interruzione di gravidanza. La causa della patologia può essere un danno all'integrità dell'utero, insufficienza ormonale, infezione e sviluppo del processo infiammatorio.
  • Patologia benigna e maligna dell'utero.
  • Patologia del fegato.
  • Disturbo della coagulazione del sangue Con una bassa coagulazione, il sangue durante le mestruazioni non può fermarsi. I sintomi di questa condizione sono periodi pesanti e prolungati, lividi sul corpo di origine sconosciuta, sangue dal naso.
  • Lo stress. Lo stress può avere un effetto negativo sul corpo di una donna. Come risultato dello stress cronico, l'equilibrio ormonale è disturbato, il che influenza inevitabilmente la salute delle donne.

Qual è la perdita di sangue profusa? L'emorragia uterina profusa è un abbondante flusso di sangue. Questa condizione è pericolosa dallo sviluppo di condizioni gravi a causa di una grande perdita di sangue. Vale la pena notare che il sanguinamento patologico non è una patologia indipendente, è solo un sintomo che segnala problemi nel corpo femminile. L'arresto dell'emorragia non cura la vera patologia: per questo motivo, qualsiasi fuoriuscita di sangue uterino richiede una diagnosi urgente e un trattamento qualificato.

sintomatologia

Spesso, il sanguinamento abbondante si verifica durante le mestruazioni. Per questo motivo, una donna non nota sempre anomalie patologiche e incolpa la profusione delle mestruazioni per ragioni fisiologiche. Tuttavia, gli esperti consigliano di consultare immediatamente un medico se compaiono i seguenti sintomi:

  • Mestruazioni insolitamente abbondanti o prolungate. In un mese normale, una donna non dovrebbe avere più di 7 giorni e il volume totale di sangue perso non deve superare 80 ml.
  • Macchia di macchie di qualsiasi intensità al di fuori dei giorni del ciclo mestruale.
  • L'instabilità del ciclo mestruale.
  • Sanguinamento o spotting durante la menopausa.
  • Isolamento di sangue di qualsiasi intensità dopo il rapporto sessuale.

Con il sanguinamento che si apre durante le mestruazioni, ci sono anche sintomi associati, secondo i quali una donna può capire che la sua condizione è patologica, e cioè:

  • Stanchezza e apatia.
  • Pallore della pelle.
  • Frequenti mal di testa
  • Pressione cronicamente ridotta.
  • Impulso rapido e stati pre-inconsci.
  • Vertigini e improvvisa perdita di coscienza.

Tutti questi segni indicano una perdita di sangue cronica. Non compaiono durante le normali mestruazioni, perché il corpo femminile riempie facilmente fino a 80 ml di perdita di sangue. al mese Se hai questi sintomi, devi cercare la causa dei disturbi.

Dovresti anche visitare immediatamente il ginecologo se l'emorragia si è aperta durante la gravidanza, dopo il parto, l'aborto e l'aborto spontaneo.

Pericolo di patologia

Una delle complicanze più frequenti di sanguinamento abbondante è lo sviluppo di anemia cronica. Questa deviazione è caratterizzata da una diminuzione dell'emoglobina e dei globuli rossi a livelli critici. La carenza di ossigeno di organi e tessuti porta allo sviluppo di patologie pericolose e persino mortali.

Con forti emorragie, c'è il pericolo di morte. Un'ambulanza deve essere chiamata se la guarnizione deve essere sostituita ogni 2 ore o più spesso. Con tale sanguinamento, una donna può semplicemente morire dissanguata e l'aiuto prematuro può trasformarsi in morte.

Inoltre, con sanguinamento abbondante cronico alto rischio di infezione. Le aree danneggiate dell'utero sono molto suscettibili alle infezioni. L'infezione può anche essere fatale se ritardata in cura.

diagnostica

Qualsiasi donna che abbia avuto un'emorragia uterina inspiegabile dovrebbe consultare un medico. In questo caso, il paziente deve descrivere in dettaglio i sintomi di deviazione. Nel sanguinamento cronico, è necessario stabilire quando è iniziata la deviazione.

Il miglior assistente nel determinare le deviazioni è il calendario delle mestruazioni, che ogni donna dovrebbe condurre durante l'intero periodo della gravidanza.

Per determinare le cause del sanguinamento, il medico può prescrivere diverse procedure diagnostiche, tra cui:

  • Ispezione sulla sedia.
  • Esame del sangue per la coagulazione.
  • Esame del sangue per gli ormoni.
  • Raschiare l'utero mucoso.
  • Stati Uniti.
  • Biopsia.

Un sanguinamento abbondante viene trattato con una serie di misure terapeutiche, a seconda della causa della deviazione. In alcuni casi, in presenza di tumori nell'utero, può essere indicato un intervento chirurgico. I principali metodi di terapia sono:

  • Aumento del livello di emoglobina.
  • Terapia ormonale
  • Trattamento dei tumori nell'utero.
  • Trattamento dell'endometriosi
  • Correzione della terapia contraccettiva ormonale.
  • Stimolazione delle contrazioni uterine nel periodo postpartum.

prevenzione

Misure speciali per la prevenzione di questa deviazione non esistono. L'unica cosa che può salvare una donna da condizioni pericolose è regolare esame ginecologo. Dal momento della pubertà, ogni donna dovrebbe visitare una dottoressa almeno una volta ogni sei mesi. In gravidanza, è necessario registrarsi il prima possibile. Dopo il parto, l'aborto e l'aborto, è necessario venire all'appuntamento del medico ogni mese per sei mesi. Quando si verifica la menopausa, un ginecologo deve essere visitato secondo le raccomandazioni del medico.

L'emorragia profusa è un'anomalia pericolosa e spesso latente. Molti, notando lo spotting in mutande, non si precipitano dal dottore, ma prendono mezzi emostatici popolari. Questo è fondamentalmente sbagliato, perché un decotto di ortica non elimina un tumore o l'endometriosi, non ripristina l'equilibrio ormonale e non elimina la malattia sottostante. L'uso di ricette popolari è possibile solo come parte di una terapia complessa dopo aver consultato un medico.

Ospedale clinico cittadino intitolato a DD Pletnev

Istituto statale per i bilanci Dipartimento della sanità di Mosca

Profuso sanguinamento uterino

L'emorragia uterina diffusa di solito si manifesta sullo sfondo di stress emotivo e mentale, sovraccarico fisico, dopo aborti, assunzione di farmaci per l'equilibrio ormonale, malattie infiammatorie del sistema riproduttivo femminile, disturbi endocrini, varie intossicazioni ed esposizione a fattori ambientali avversi. Tutti questi fattori causano una patologia della regolazione endocrina, non correlata a cause organiche. Tali cambiamenti si verificano come diminuzione della produzione di estrogeni, accorciamento della fase follicolare, accorciamento della fase luteale.

Altre cause di profusione di sanguinamento uterino possono essere danni all'utero, leiomioma, carcinoma, infezioni vaginali, corpi estranei, gravidanza ectopica, cistifellea, disfunzione tiroidea.

Il sanguinamento uterino abbondante procede solitamente senza dolore, il volume della perdita di sangue è variabile. Sanguinamento uterino anovulatorio, di regola, si verifica dopo un ritardo della successiva mestruazione per 1,5 - 6 mesi e può procedere in base al tipo di metrorragia (sanguinamento uterino con intervalli brevi irregolari, solitamente lunghi) o menometrorragica (sanguinamento uterino prolungato che si verifica a vari intervalli di tempo).

Il trattamento dell'emorragia uterina abbondante consiste nell'emostasi e nella successiva prevenzione delle recidive di sanguinamento. A seconda dell'età, della gravità del sanguinamento e della possibile comorbilità, viene applicato uno o un altro metodo.

L'emostasi chirurgica con l'aiuto del curettage della mucosa uterina non ha solo valore terapeutico, ma anche diagnostico. In caso di abbondante emorragia uterina nel periodo postmenopausale, vengono utilizzate anche criodistruzione endometriale, vaporizzazione laser ed elettroscissione endometriale, che danno un effetto terapeutico persistente con lo sviluppo di amenorrea. L'emostasi ormonale viene utilizzata nelle donne in età riproduttiva, in assenza di patologia intrauterina organica (nei successivi 3 mesi dopo il curettage separato delle pareti dell'utero). Vengono utilizzate grandi dosi di estrogeni e / o gestagen.

Per la prevenzione della ricorrenza di profusione uterina sanguinante prescritti farmaci di combinazione in modalità contraccettiva o progestinico nella seconda fase del ciclo per 3-6 mesi.

Il trattamento di questa malattia produce:

Sintomi e trattamento dell'emorragia uterina abbondante

L'emorragia uterina diffusa è un segnale che indica lo sviluppo di una grave patologia. Il verificarsi di una scarica improvvisa di sangue dalla vagina richiede un trattamento immediato, anche se questo fenomeno anormale non è accompagnato da dolore. Perdita di sangue abbondante nelle donne sullo sfondo delle mestruazioni può essere invisibile, perché sono percepiti come normali. L'emorragia profusa può manifestarsi non solo nell'utero, ma anche nel posto dell'ulcera.

Descrizione del processo patologico

L'isolamento del sangue dalla vagina è considerato anormale se non è in alcun modo associato al normale sanguinamento mestruale. La patologia può essere di intensità variabile - da scariche leggere e lievi a forti emorragie tra le mestruazioni.

Cause dello sviluppo

Emorragia profusa può verificarsi a causa di vari fattori negativi. I motivi più comuni per lo sviluppo di questa condizione includono:

  1. Cambiamenti ormonali. Si verificano a causa di uso incontrollato o prolungato di alcuni tipi di farmaci, così come le malattie della tiroide.
  2. Periodo dopo il parto. Il sanguinamento si verifica quando la debolezza muscolare (ipotonia uterina), con residui placentari o infiammazione nell'utero.
  3. Gravidanza ectopica Il sanguinamento si verifica sullo sfondo della rottura della tuba di Falloppio.
  4. L'aborto. La patologia può svilupparsi a causa di interruzione ormonale e compromissione dell'integrità dell'utero, nonché dell'infezione e della successiva infiammazione.
  5. Malattie dell'utero e del fegato. Malattie di natura benigna e maligna.
  6. Disturbi della coagulazione del sangue Con una cattiva coagulazione, il sanguinamento durante le mestruazioni non passa molto tempo. Periodi abbondanti e prolungati, epistassi, lividi su diverse parti del corpo - sintomi di bassa coagulazione.
  7. Stress e stress emotivo. Questi fattori influenzano negativamente la condizione generale del corpo, che porta a uno squilibrio ormonale e all'interruzione degli organi e dei sistemi interni.

Il sanguinamento uterino è una profusa emanazione di sangue dalla vagina. La patologia è pericolosa perché una significativa perdita di sangue minaccia lo sviluppo di condizioni gravi.

Vale la pena notare che l'emorragia profusa non è una malattia indipendente, ma è uno dei sintomi che indicano problemi nel corpo femminile.

Quadro clinico

Il dolore acuto e severo sono chiari segni di questo processo patologico. Spesso, il sanguinamento si verifica durante le mestruazioni, quindi lo stato negativo rimane inosservato dalle donne. È urgentemente necessario consultare un medico per un aiuto con i seguenti sintomi:

  1. Mestruazioni insolite prolungate e abbondanti. Il volume di scarico supera 80 ml.
  2. Macchia di sangue tra le mestruazioni. Le donne spesso percepiscono questo fenomeno come un inizio precoce del ciclo.
  3. Ciclo mestruale instabile, che è caratterizzato dall'alternanza di scariche abbondanti e scariche.
  4. Nel periodo della menopausa, si verifica l'estinzione della funzione fertile. L'insorgenza di sanguinamento in menopausa può indicare la presenza di cancro.
  5. Isolamento del sangue dopo i rapporti sessuali

È molto importante consultare tempestivamente un medico, poiché anche una scarsa scarica polmonare può indicare un aumento delle neoplasie. Esistono numerosi sintomi comuni:

  • capogiri, debolezza generale, svenimento;
  • vomito, nausea;
  • pallore della pelle;
  • tachicardia o bradicardia;
  • bassa pressione sanguigna.

Diagnosi e trattamento

Una donna dovrebbe essere allertata dall'abbondante emissione di sangue dall'organo riproduttivo senza sintomi associati. Solo un ginecologo sarà in grado di diagnosticare il processo patologico dopo aver esaminato e decifrato i dati di ulteriori esami.

Test diagnostici

Un medico esperto determinerà facilmente la presenza e la causa del sanguinamento. Di norma, una donna deve superare dei test e sottoporsi ad alcuni esami:

  • analisi del sangue generale e biochimica;
  • ultrasuoni per rilevare patologie nascoste;
  • analisi del sangue per la presenza di formazione di tumori nell'utero;
  • misurare il diametro del tessuto interno dell'utero;
  • biopsia di cellule interne.

Raschiare la mucosa uterina è una procedura che viene mostrata a tutti i pazienti che hanno partorito mentre sanguinava. Questo studio aiuta a fermare rapidamente la selezione del sangue e a prelevare il materiale del tessuto per la biopsia.

Se la diagnosi non è confermata da un ginecologo, per determinarlo è necessario consultare un endocrinologo e un medico generico. Identificano le cause della perdita di sangue e selezionano ulteriori trattamenti.

Tattiche terapeutiche

Dopo il curettage, il medico determina la tattica del trattamento in base al corso del processo patologico e alle condizioni generali del paziente. Di solito, una serie di misure include l'assunzione dei seguenti farmaci:

  1. La priorità per il sanguinamento pesante e prolungato è il loro arresto rapido. Di norma, in questi casi vengono mostrati farmaci ormonali che aumentano la contrazione dell'utero.
  2. Per il trattamento sintomatico, alle donne vengono prescritti agenti emostatici. Con un basso livello di emoglobina nel sangue, vengono mostrati preparati di ferro che aumentano l'emoglobina, così come i medicinali per il rafforzamento generale - un complesso vitaminico-minerale.
  3. Per prevenire le recidive, viene spesso utilizzata la terapia ormonale. Con esso, gli ormoni vengono ripristinati e non si verifica un nuovo sanguinamento.

Se durante la diagnosi sono state rilevate patologie uteriche, viene eseguito un trattamento appropriato.

Quando il sanguinamento uterino ha permesso il trattamento della medicina tradizionale. Decotti particolarmente efficaci basati sulle foglie di achillea, lampone, borsa del pastore, ortica, krovokhlebki, ontano e altre piante medicinali.

Prima di iniziare la terapia con metodi tradizionali, è necessario consultare un medico.

È più facile prevenire qualsiasi processo patologico che curarlo per molto tempo. Pertanto, tutte le donne dovrebbero sottoporsi regolarmente a un esame di routine da un ginecologo. E la migliore prevenzione è considerata il giusto stile di vita, una dieta sana, l'evitare lo stress e le emozioni negative.

Profuso sanguinamento uterino

Profusione di sanguinamento uterino segnala lo sviluppo di una grave malattia e patologia nel corpo di una donna. Anche se l'emorragia non è accompagnata da disagio, hai comunque bisogno di chiedere aiuto al tuo medico. L'emorragia uterina profusa non è solo caratteristica dell'utero. Possono verificarsi in quei luoghi dove c'è ulcerazione.

La caratteristica principale di questa condizione patologica è il dolore acuto e acuto. Ci sono situazioni in cui si verifica un abbondante sanguinamento uterino durante le mestruazioni, quindi le donne non sono consapevoli della progressione della malattia.

Sintomi e manifestazioni cliniche

Se compaiono i seguenti sintomi, è necessario consultare immediatamente un medico.

  • Mestruazioni abbondanti e prolungate. Il volume di scarico sicuro non supera 80 ml.
  • Nel mezzo del ciclo ci sono macchie di sangue. Alcune donne le percepiscono come le prime mestruazioni.
  • Non esiste un ciclo mestruale stabile stabilito.
  • Periodo della menopausa. All'inizio, nelle donne, la funzione di fertilità svanisce gradualmente. Un sanguinamento uterino abbondante può indicare la presenza di cancro.
  • Dopo un rapporto sessuale attivo, il sangue viene secreto.

Durante il sanguinamento uterino, occorre prestare particolare attenzione al loro volume. Anche lo spotting può segnalare la progressione di un tumore benigno.

Quali sono i rischi di un'abbondante perdita di sangue?

Con qualsiasi perdita di sangue pesante e intensa, le donne sono in grave pericolo.

  1. Lo sviluppo dell'anemia. Durante il sanguinamento uterino abbondante, il livello di emoglobina scende nel sangue e il numero di globuli rossi diminuisce. Trasportano ossigeno a tutte le cellule.
  2. L'esito fatale è possibile con la perdita di sangue pesante e intensa. In questo caso, è necessario chiamare con urgenza un'ambulanza, sdraiarsi sulla schiena, mettere una piastra di riscaldamento fredda sullo stomaco, bere molta acqua.
  3. Ottenere un infezione. Quando il profuso sanguinamento uterino appare regolarmente, tali cambiamenti suggeriscono la presenza di microcracks nell'utero. Possono passare vari batteri e infezioni.

Sanguinamento durante la gravidanza e dopo l'aborto

Emorragia abbondante nell'utero si verifica dopo:

  • raschiamento o aborto;
  • nel periodo dopo il travaglio;
  • in caso di aborto spontaneo;
  • se c'è una minaccia di aborto spontaneo e parto prematuro.

Durante un aborto meccanico, l'integrità dello strato interno dell'utero è danneggiata. Il medico rimuove il germe attaccato, quindi c'è un alto rischio di squilibrio ormonale. I pazienti possono sviluppare il cancro, che è spesso fatale.

Il sanguinamento uterino profuso dopo il parto può apparire per i seguenti motivi.

  • Con una debole contrazione uterina o ipotonia. L'utero non può purificarsi durante i primi giorni dopo il processo di nascita, quindi tutti gli avanzi si estinguono a lungo.
  • La presenza di materiale residuo e la placenta. Vi è un alto rischio di infezione e progressione del processo infiammatorio acuto.
  • Gravidanza ectopica In questo caso, l'ovulo fecondato non è attaccato alla parete dell'utero e si trova nella tuba di Falloppio. Quando l'uovo fecondato si sviluppa e aumenta di dimensioni, rompe il tubo. Le donne aprono profuse emorragie nell'utero, che è accompagnato da abbondanti secrezioni.

Si possono distinguere i seguenti sintomi di gravidanza ectopica:

  • mestruazioni ritardate;
  • scarico intenso e pesante dalla vagina;
  • forte dolore nella parte bassa della schiena, nell'intestino o nell'articolazione dell'anca.

Segni sanguinanti possono essere lunghi o sbavanti. Il loro carattere dipende dalle condizioni dell'utero e dal punto di attacco del feto. Se l'embrione interrompe l'integrità della tuba di Falloppio, i pazienti sperimenteranno profuse emorragie profuse nell'utero. In questo caso, è necessario chiamare un'ambulanza.

In una gravidanza ectopica, la donna avverte tossicosi, vertigini, gonfiore al seno e cambiamenti nelle abitudini alimentari.

Disturbo ormonale

Le variazioni dei livelli ormonali nelle donne derivano dai seguenti motivi:

  • dopo aver assunto farmaci ormonali;
  • aumento della quantità di estrogeni nel corpo;
  • rottura della ghiandola tiroidea;
  • progressione dell'iperplasia.

Regola il corretto funzionamento dell'ipofisi e dell'ipotalamo, che sono responsabili della produzione di ormoni. Se l'equilibrio neuropsicologico è disturbato nelle donne, la quantità di ormoni secreti diminuisce drasticamente.

Con tali disturbi, l'ovulazione non si verifica nei pazienti, quindi la gravidanza non si verifica. Profonda emorragia uterina risulta dai preparati ormonali incontrollati o auto-somministrati. Ecco perché prima di usarli è importante consultare il proprio medico e superare i test necessari. Con la somministrazione a lungo termine di contraccettivi orali, la funzione del sistema riproduttivo è compromessa. Con intense profonde secrezioni uterine, c'è un alto rischio di morte.

Altri motivi

Oltre ai disturbi ormonali nel corpo, ci sono le seguenti cause di abbondante emorragia uterina.

  • Malattie e formazioni patologiche nell'utero. In questo organo genitale si sviluppano spesso fibromi, fibroidi, tumori benigni e maligni, lesioni del tessuto mucoso o muscolare del corpo dell'utero.
  • Cattiva coagulazione del sangue.
  • Malattia del fegato

Il sanguinamento uterino profuso può verificarsi a causa di situazioni stressanti, danni meccanici all'utero e insuccesso nel contesto ormonale. Le donne hanno bisogno di venire regolarmente per un controllo di routine.

Metodi diagnostici e prevenzione

Il ginecologo sarà in grado di fare la diagnosi corretta e determinare la causa dell'emorragia uterina profusa. I pazienti devono superare tutti i test e sottoporsi ad un esame completo.

I medici passano raschiando la mucosa dell'utero. Questa procedura aiuterà a prelevare materiale bioptico e a fermare il sanguinamento. Lo studio presentato non è condotto per pazienti che non hanno partorito.

Esistono diversi test che possono aiutare a individuare la causa dell'emorragia uterina profusa:

  • ricerca sulla presenza di tumori e un aumento del corpo dell'utero;
  • gli ultrasuoni rivelano malattie e patologie nascoste;
  • biopsia delle cellule intrauterine.

Al fine di effettuare una diagnosi accurata e corretta, può essere necessaria la consultazione del terapeuta e dell'endocrinologo. Il trattamento include

  1. Accettazione di farmaci ormonali che aiutano ad aumentare le contrazioni uterine. Sono prescritti per la diagnosi di sanguinamento uterino pesante e prolungato.
  2. Mezzi per aumentare l'emoglobina.
  3. Terapia ormonale Aiuta ad eliminare i disturbi ormonali al fine di eliminare il sanguinamento nel corpo dell'utero.

Sarà in grado di identificare malattie, neoplasie e altri problemi dell'utero durante le fasi iniziali del loro sviluppo.

Emorragia profusa

L'emorragia abbondante è una complicanza terribile dell'ulcera peptica, delle condizioni patologiche delle aree ginecologiche e ostetriche e dei tumori maligni. Si verifica a causa di danni alle pareti di grandi vasi, a seguito di esposizione a fattori precipitanti. La massiccia perdita di sangue indica la presenza di processi profondamente erosivi che successivamente influenzano l'arteria. L'emorragia può spesso essere ripetuta, con ogni recidiva che diventa più massiccia e pericolosa. Le recidive sono osservate nel periodo di esacerbazione e progressione della malattia di base. Quali sono i tipi di sanguinamento profuso e su quali basi riconoscere il loro aspetto?

Caratteristiche generali

Emorragia profusa è la perdita di sangue, che raggiunge il 30% del sangue circolante totale. Questa condizione è considerata grave perché conduce allo sviluppo della sindrome acuta anemica, quando i meccanismi compensativi non hanno il tempo di accendersi. Il sistema cardiovascolare assume la funzione principale di ripristinare il volume di sangue perduto, quindi, per gli anziani, questo tipo di sanguinamento costituisce la principale minaccia alla vita. Scarsa tollerabilità è osservata anche nei bambini, poiché non hanno formato meccanismi compensatori.

Come risultato della massiccia perdita di sangue, le strutture e le funzioni di tutti i sistemi corporei sono danneggiate, il che si manifesta nei seguenti processi patologici:

  • diminuzione acuta della quantità di sangue circolante;
  • riduzione della pressione arteriosa e venosa;
  • disturbi circolatori;
  • rallentando il flusso sanguigno;
  • ipossia di organi e tessuti;
  • disordine dei processi microcircolatori;
  • violazione delle reazioni di scambio;
  • accumulo di sostanze tossiche nel sangue;
  • danno alla struttura cellulare.

Varietà di sanguinamento abbondante

A seconda della localizzazione del processo patologico, i medici distinguono i seguenti tipi di sanguinamento abbondante:

  • Gastrointestinale (sono una complicazione della perforazione dell'ulcera gastrica e dell'ulcera duodenale).
  • Polmonare (causato da alterazioni distruttive nei polmoni quando l'arteria polmonare è danneggiata).
  • Ginecologico (si sviluppa sullo sfondo delle malattie dell'utero e delle sue appendici).
  • Ostetrico (sono una conseguenza di un periodo difficile di gravidanza e parto).
  • Nasale (osservato nelle malattie congenite associate a compromissione dell'emostasi e danni meccanici).

Di norma, ogni tipo di sanguinamento pesante provoca danni all'arteria, che è caratterizzata dalla comparsa di sangue rosso, che pulsa quando perde. Come risultato di una forte pressione, l'emorragia non si ferma, quindi progredisce rapidamente.

Sanguinamento ulcerativo

La comparsa di abbondante perdita di sangue è una terribile complicazione della malattia ulcerosa peptica dell'apparato digerente. Nella maggior parte dei casi, le ulcere penetranti dello stomaco e il duodeno sanguinano. Il sanguinamento ha una natura ricorrente, con l'intensità delle successive più pronunciate. La perdita di sangue è osservata nel periodo di esacerbazione della patologia principale (stagione autunnale-primaverile).

Fattori provocatori che contribuiscono allo sviluppo della perdita di sangue pesante:

  • assumere grandi dosi di alcol;
  • assunzione di farmaci glucocorticoidi, acido acetilsalicilico, anticoagulanti;
  • ustioni superficiali ulcerative.

La gravità del quadro clinico dipende dal volume di liquido perso. Sono stati osservati i seguenti sintomi:

  • nausea;
  • vertigini;
  • grave debolezza;
  • vomito sanguinante (come i fondi di caffè);
  • pelle pallida;
  • sudore freddo appiccicoso;
  • insufficiente riempimento del polso;
  • abbassare la pressione sanguigna;
  • confusione.

Nelle ulcere duodenali, l'emorragia può verificarsi nella cavità intestinale. Un giorno o poche ore dopo la massiccia perdita di sangue, appare melena (masse fecali simili a catrame a colori), e nei casi più gravi, le feci diventano color ciliegia.

Dopo 2-3 giorni dall'emorragia, la temperatura corporea del paziente aumenta, il che indica la sindrome da intossicazione dovuta alla decomposizione del sangue che si è accumulata nello stomaco.

Le misure terapeutiche comprendono la compensazione del liquido biologico perso attraverso la trasfusione di sangue citrato fresco, plasma e cloruro di calcio. Il trattamento chirurgico nel periodo acuto può essere fatale.

Massima perdita di sangue polmonare

L'emorragia polmonare è considerata abbondante, in cui la perdita di sangue circolante è di 500-600 ml al giorno. La condizione è una minaccia diretta per la vita del paziente a causa dello sviluppo di insufficienza respiratoria. La principale fonte di sanguinamento sono le arterie bronchiali. In presenza di un processo infiammatorio in una forma cronica, si formano erosioni, con conseguente danno ai vasi dilatati dei polmoni.

Le cause di sanguinamento polmonare pesante sono:

  • tubercolosi polmonare;
  • bronchiectasie;
  • ascesso polmonare;
  • infezioni broncopolmonari;
  • neoplasie;
  • fibrosi cistica;
  • aspergilloma.

Per le cure intensive è richiesto il ricovero di emergenza del paziente, che comprende le seguenti misure:

  • Controllo della pressione sanguigna e dell'impulso.
  • Saturazione del corpo con ossigeno.
  • Prendendo sedativi.
  • Trasfusione di sangue di componenti e soluzioni del sangue.
  • Antibiotici in presenza di malattie infettive.

La terapia conservativa ha una bassa efficienza, quindi gli esperti ricorrono a metodi chirurgici e procedure invasive. Broncoscopia primaria, che consente di identificare la fonte del danno ed eliminare i coaguli di sangue.

Un metodo innovativo moderno è l'arteriografia selettiva con un'ulteriore sovrapposizione meccanica delle arterie bronchiali. Questo metodo viene utilizzato durante il sanguinamento o non oltre 6-12 ore dal momento in cui si ferma. La procedura ha dimostrato la sua efficacia, quindi in alcuni centri medici viene utilizzata in modo predominante.

Grave sanguinamento uterino

Un sanguinamento uterino massiccio è una complicanza pericolosa delle malattie ginecologiche. Di particolare pericolo sono le emorragie nelle ragazze alla pubertà, così come nelle donne in menopausa. In alcuni casi, nei pazienti, il sanguinamento può iniziare contemporaneamente alle mestruazioni, quando le donne non sono consapevoli della presenza di processi patologici negli organi pelvici.

Le seguenti cause di sanguinamento uterino pesante si distinguono:

  • lesioni traumatiche agli organi pelvici;
  • dopo aver raschiato le pareti dell'utero;
  • gravidanza ectopica;
  • assunzione incontrollata di contraccezione ormonale e anticoagulanti;
  • processo infiammatorio cronico;
  • malattie infettive a lungo termine;
  • neoplasie maligne;
  • malattie ematologiche;
  • disfunzione ormonale.

Di regola, il meccanismo di sviluppo della forte perdita di sangue si trova nella distruzione dei vasi sia dell'organo stesso che delle formazioni patologiche che si trovano in esso. Quando la gravidanza ectopica, quando l'uovo è nel lume del tubo folico, si rompe, portando a un sanguinamento intra-addominale massiccio. La perdita di sangue nel caso di processi infiammatori si verifica a causa del danno vascolare endometriale.

Nella maggior parte dei casi, i pazienti presentano i seguenti sintomi:

  • dolore nell'addome inferiore;
  • debolezza crescente;
  • vertigini;
  • abbassare la pressione sanguigna;
  • pallore della pelle.

Emorragia ostetrica

Una profusa perdita di sangue è accompagnata da una perdita di circa il 25% del sangue circolante, che si manifesta con un disturbo emostatico acuto. La gravità del sanguinamento ostetrico dipende dalla quantità di liquido biologico perso, nonché dalle condizioni del paziente e dalla causa contro cui ha avuto origine. È in questo stato che si osserva il più alto tasso di mortalità per le donne.

Le condizioni patologiche si sviluppano a seguito di complicazioni della gravidanza:

  • tossicosi tardiva;
  • stati anemici nelle fasi successive;
  • placenta previa;
  • rottura dell'endometrio;
  • complicazioni postpartum;
  • trauma al canale del parto;
  • morte fetale fetale con compromissione dell'emostasi.

Il sanguinamento abbondante è tipico per l'aborto nel corso, quando c'è un distacco dell'uovo nell'utero. È una minaccia per la vita di una donna se non è tempestivamente fornita assistenza medica.

Complicazioni di perdita di sangue pesante

Un sanguinamento massiccio porta a una pronunciata interruzione dell'attività vitale dell'organismo e in alcuni casi finisce con la morte.

Le principali complicanze della perdita di sangue profusa:

  • Stato di shock (disturbo progressivo della circolazione generale del sangue con arresto del flusso sanguigno in vasi di piccolo diametro).
  • Shock emorragico (ipossia tessutale totale con focolai di necrosi).
  • Spremitura dei tessuti e degli organi facendo scorrere il sangue (se le grandi arterie sono danneggiate, i grandi vasi possono essere schiacciati, il che porta alla morte dei tessuti).

L'emorragia profusa agisce come fattore scatenante nella cessazione delle funzioni vitali di organi e sistemi. A causa della perdita di sangue c'è una forte diminuzione del volume di sangue circolante, l'attività del sistema cardiovascolare è inibita. Pertanto, con lo sviluppo di una condizione patologica, è necessario iniziare immediatamente le misure terapeutiche volte a sostituire il fluido nel sangue.

Cause di sanguinamento profuso e primo soccorso per loro

Il sanguinamento dall'utero è considerato esterno, sono inclusi in un gruppo separato. L'utero ha un sistema circolatorio ben sviluppato. Se, per qualsiasi ragione, la permeabilità vascolare è disturbata, si verifica un sanguinamento abbondante. Questa condizione è difficile da trattare ed è pericolosa per la vita.

Classificazione del sanguinamento uterino

Il sanguinamento può verificarsi in qualsiasi fase della vita di una donna. Nella ragazza durante il periodo delle mestruazioni, così come nel periodo postmestruale delle donne, questo sintomo è sempre considerato patologico e prescrive un consulto da ginecologo.

Nei pazienti in età fertile, il sanguinamento può essere funzionale: si tratta di una normale mestruazione o di un sanguinamento ostetrico associato alla gravidanza, al parto e al periodo postparto. In altri casi, il sanguinamento dai genitali è considerato patologico.

Il sanguinamento uterino profuso è una delle varietà più pericolose di secrezioni patologiche. Di solito si verifica dopo situazioni stressanti, disturbi mentali e nervosi. Una caratteristica speciale è l'assenza di un sintomo doloroso, la quantità di sangue rilasciata può essere abbondante.

La perdita di sangue può verificarsi in qualsiasi giorno del periodo mestruale o durante le mestruazioni. Pertanto, dovresti distinguere il flusso mestruale dal sanguinamento. Gli scarichi patologici nelle ragazze prima delle mestruazioni regolari dovrebbero essere particolarmente prudenti. Il sanguinamento è pericoloso per le donne nella fase postmenopausale, il più delle volte è un segno di un tumore.

Cause di sanguinamento patologico

Differiscono dai normali periodi mensili in assenza di ciclicità, durata e quantità di sangue perduto. Emorragia eccessiva può verificarsi durante una gravidanza complicata o dopo un parto difficile. Il sanguinamento è un sintomo, impedendogli di sbarazzarsi della malattia, è importante determinare la fonte della malattia.

L'emorragia profusa si basa sui seguenti motivi:

  • le conseguenze di un aborto;
  • la presenza di corpi estranei o lesioni dell'utero;
  • gravidanza ectopica;
  • eccessivo sforzo fisico;
  • farmaci ormonali e contraccettivi;
  • malattie degli organi riproduttivi e infezioni vaginali;
  • interruzione del sistema endocrino;
  • fluttuazioni nei livelli ormonali;
  • tumori maligni.

Sanguinamento profuso estremamente pericoloso da un utero traumatizzato, o quando ci sono nodi miomatosi. Queste condizioni richiedono cure mediche urgenti e talvolta interventi chirurgici. In breve tempo, può verificarsi anemia, che è in pericolo di vita. Così come il sanguinamento si verifica a causa del piccolo numero di piastrine nel sangue e altre malattie del sistema vascolare.

Eccessivo sanguinamento si verifica durante una vescica, il volume del sangue del paziente diminuisce rapidamente, portando a shock ipovolemico. La gravidanza ectopica si sviluppa più spesso nei tubi. Dopo la rottura del tubo, il sangue viene versato nella cavità addominale, si forma un'emorragia interna. Se si osservano sintomi simili durante la menopausa, devono essere escluse patologie quali l'endometriosi dell'utero, il mioma, i polipi del carcinoma e i tumori ormonali ovarici.

Sintomi di sanguinamento abbondante

La natura della scarica è diversa, di solito sono indolore. La quantità di scarico varia ampiamente. Sanguinamento prolungato del tipo metrorragico con intervalli irregolari brevi si verifica dopo ritardi fino a 6 mesi. Ci sono scariche uterine prolungate (menometro) che si verificano a intervalli di tempo regolari. Il sanguinamento dopo il contatto sessuale è possibile.

Dovrebbe differenziare la metrorragia dall'inizio della mestruazione. Lo scarico per più di una settimana è solitamente accompagnato da altri sintomi e segni:

  • apatia e stanchezza;
  • frequenti emicranie;
  • pallore della pelle, sudore copioso;
  • debolezza, vertigini, svenimenti;
  • impulso rapido a bassa pressione.

A seconda della causa della patologia, possono esserci sensazioni dolorose nella piccola pelvi - dolori alla trazione nell'addome inferiore e nella regione lombare. Allo stesso tempo, una scarica pesante di colore chiaro o scuro include un gran numero di coaguli. I prodotti per l'igiene sono riempiti in un'ora, una donna deve cambiare le guarnizioni anche di notte.

Una scarica abbondante prolungata dopo un aborto può indicare che il tessuto fetale rimane nell'utero o all'inizio di un processo infiammatorio. Con la proliferazione patologica della superficie interna dell'utero e la presenza di tumori, sanguinamento pesante con grumi e grumi, accompagnato da dolore. A volte la scarica è scarsa ed è una macchia sanguinolenta, al di fuori del ciclo mestruale. Sono costantemente presenti, sebbene la condizione generale non sia disturbata.

Aiuto con le secrezioni patologiche

Se si hanno sintomi insoliti nella fase mestruale o tra le mestruazioni, il rischio di sanguinamento durante la gravidanza dovrebbe consultare un ginecologo. Questo vale per le ragazze della pubertà, donne in postmenopausa. Solo uno specialista può identificare la causa del sanguinamento e prescrivere il trattamento appropriato.

In caso di emorragia abbondante che improvvisamente ha avuto inizio, si dovrebbe cercare assistenza medica di emergenza, se non esiste tale possibilità, portare immediatamente la donna al più vicino centro medico. Come fermare rapidamente il sanguinamento uterino da solo? Fermare la perdita di sangue non è facile, l'assistenza di emergenza è fornita in ospedale. Le case devono svolgere le seguenti attività:

  1. Una donna è meglio prendere una posizione orizzontale.
  2. Per evitare la perdita di coscienza, le gambe dovrebbero essere sollevate leggermente sopra la testa.
  3. Metti freddo sul basso addome.
  4. Se possibile, monitorare la pressione e il polso.
  5. Per ricostituire i liquidi corporei, è necessario bere molti liquidi.
  6. Se per qualsiasi motivo l'assistenza viene ritardata, puoi prendere una pillola di uno dei mezzi emostatici: vikasol, etamzilat, dicinone o tintura di ortica, pepe d'acqua, equiseto.

Quando il sanguinamento è rigorosamente controindicato lavarsi, bottiglia d'acqua calda e bagno. Le misure terapeutiche hanno lo scopo di fermare il sanguinamento. Quindi, con l'aiuto dei preparati per infusione, la perdita di sangue viene reintegrata. Inoltre, le cause della condizione patologica sono stabilite ed eliminate.

La scelta dei mezzi, la durata di utilizzo è determinata dal medico. I contraccettivi ormonali sono usati per sanguinamento disfunzionale. Gli ormoni sono indicati per il trattamento delicato delle donne non nate. Durante forti emorragie, il tamponamento della vagina viene eseguito con farmaci.

Quando ci sono complicazioni dopo un aborto, per alcune malattie, durante la menopausa, il metodo di curettage è più spesso usato, poiché è anche un metodo diagnostico. In alcuni casi, viene utilizzata la criodistruzione (cauterizzazione con azoto liquido) ed è influenzata da un laser. Con la perdita di sangue pericolosa per la vita, l'utero viene completamente rimosso.

Per alleviare la condizione di una donna può usare rimedi popolari, ma solo in combinazione con farmaci e sotto la supervisione di un medico. Tali piante medicinali come ortica, achillea, borsetta da pastore, poligono, frutti di viburno sono ampiamente utilizzate.

Cos'è il sanguinamento profuso pericoloso

La complicanza più pericolosa nella ginecologia di emergenza è il sanguinamento durante la gravidanza. C'è un'insufficienza della placenta, alterata circolazione del sangue nel cordone ombelicale, a seguito di un rallentamento o patologia dello sviluppo fetale, e talvolta della sua morte. Conseguenze potenzialmente letali possono verificarsi in presenza di gravidanza ectopica, aborto spontaneo, cancro cervicale.

Per prevenire condizioni e malattie pericolose, gli esami preventivi di un ginecologo dovrebbero essere obbligatori e almeno una volta all'anno. Trattamento precoce a uno specialista se si sospetta un sanguinamento uterino, la chiave dell'efficacia del trattamento e del recupero rapido.