Quante persone vivono dopo l'ictus ischemico della parte sinistra, le conseguenze, le complicazioni

Da questo articolo imparerai: le conseguenze di un ictus dell'emisfero sinistro e quante persone vivono che l'hanno sofferto.

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

Ictus ischemico (infarto cerebrale) è una necrosi (necrosi) di una regione del cervello dovuta a insufficiente apporto di sangue. Può essere causato da malattie del sistema cardiovascolare, come aterosclerosi, trombosi, ipertensione cronica, spasmi di vasi cerebrali, ischemia del cuore e gravi aritmie.

Gli effetti dell'ictus ischemico dipendono dal grado della sua gravità e anche da quale parte del cervello è stata colpita. Il lato sinistro del cervello ha il 14% in più di probabilità di soffrire di un ictus rispetto al destro. Le conseguenze di un ictus lato sinistro sono diverse dalle conseguenze di un ictus lato destro, poiché gli emisferi destro e sinistro del cervello sono responsabili delle sue diverse attività. Imparerai di più su questo ulteriormente dall'articolo.

Cinque gruppi di conseguenze dell'ictus ischemico dell'emisfero sinistro (i collegamenti sottostanti portano alle sezioni pertinenti dell'articolo):

Conseguenze, complicanze dell'ictus ischemico del lato sinistro

1. Disturbi del movimento

Poiché il lato sinistro del cervello "controlla" il lato destro del corpo, dopo un ictus ischemico possono verificarsi paralisi o disturbi della sensibilità del lato destro del corpo.

Queste patologie compaiono immediatamente dopo un infarto cerebrale. L'infarto del cervello sinistro può essere riconosciuto dai seguenti sintomi:

• rilassamento della parte destra del viso dovuta al rilassamento dei muscoli facciali;
• incapacità di alzare la mano destra del tutto o in alto a sinistra;
• perdita di sensibilità della gamba o del braccio destro.

La paralisi con una riabilitazione inadeguata può rimanere per il resto della tua vita.

2. Patologia degli organi interni dopo ictus lato sinistro

Poiché l'emisfero sinistro è responsabile dell'intero lato destro del corpo, dopo un ictus può paralizzare non solo il braccio destro e (o) la gamba, ma anche uno degli organi appaiati (rene, polmone). A causa della paralisi, il funzionamento dell'organo si ferma completamente. Questa è una delle complicanze più gravi di ictus.

3. Disturbi del linguaggio

Poiché i centri responsabili della parola si trovano nell'emisfero sinistro, l'afasia può verificarsi dopo un ictus - una violazione del linguaggio già formato.

Tipi di afasia

Questa è l'incapacità di percepire la parola a orecchio. Una persona può ascoltare parole, ma non le analizza e non si associa a nessun oggetto. Questo può essere paragonato a come una persona sana percepisce una lingua che non conosce. Violato e scritto. Il discorso orale in questi pazienti è solitamente pieno di pretesti e congiunzioni e ci sono parole inventate e distorte. I detti sono lunghi, ma non informativi. A volte il paziente non si rende conto di avere un disturbo del linguaggio, si arrabbia e perde la calma quando non viene capito.

A volte i disturbi del linguaggio sono provocati non da danni ai corrispondenti centri cerebrali, ma da danni ai muscoli della laringe, della faringe e della lingua. In questo caso, una persona percepisce bene il discorso, scrive, può formulare i suoi pensieri, ma parla illeggibile, ha "porridge" nella sua bocca.

4. Compromissione cognitiva dopo ictus lato sinistro.

L'emisfero sinistro è responsabile del pensiero logico. Le persone con emisferi sinistro ben sviluppati hanno una mente matematica, tendono alle scienze esatte, imparano facilmente le lingue straniere.

Se il lato sinistro del cervello è interessato da un ictus, possono verificarsi le seguenti conseguenze:

• incapacità di ricordare date e numeri di telefono;
• perdita di capacità di contare nella mente;
• difficoltà nel pensiero logico e astratto;
• perdita della capacità di trarre conclusioni e classificare le informazioni;
• difficoltà nel memorizzare la cronologia di qualsiasi evento.

5. Disordini della sfera psico-emotiva

Dopo aver subito un ictus, molti pazienti sviluppano una fobia di patologia ricorrente, la paura di rimanere disabile. I pazienti a volte si considerano un peso per i loro cari, quindi trattano se stessi e la loro salute con disinvoltura e con riluttanza sottoposti a riabilitazione. Spesso a causa delle gravi conseguenze di un ictus, quando una persona perde improvvisamente la capacità di muoversi attivamente, può diventare aggressiva, irrequieta e in conflitto a causa del suo senso di impotenza e inferiorità.

Questi sono tutti sintomi della depressione post-ictus. In questo caso, il paziente deve lavorare con uno psicologo o uno psicoterapeuta, poiché la depressione a lungo termine aumenta il rischio di un ictus ricorrente.

Statistiche di sopravvivenza dopo l'ictus ischemico

Nessuno può dire esattamente quante persone vivranno dopo un infarto cerebrale. Ma puoi trarre le tue conclusioni da solo leggendo le statistiche.

Pertanto, la percentuale di pazienti sopravvissuti all'ictus ischemico è dell'85%. Se una persona non muore immediatamente o nella prima settimana dopo un infarto cerebrale, le probabilità di morte nel mese successivo sono solo del 7,5%. Il rischio di reinfarto del cervello entro 1 anno dopo il primo - 14%, entro 5 anni - 25%. Il secondo colpo diventa la causa della morte molto più spesso del primo. Dopo il terzo, quasi nessuno sopravvive.

Quante persone vivranno dopo un ictus e se accadrà di nuovo dipenderà in gran parte dalla qualità della riabilitazione.

La possibilità di un completo recupero dopo un ictus dipende anche dalle qualifiche dei medici, dalle condizioni in cui si trova il paziente, dalla qualità dell'assistenza per lui, nonché dall'atteggiamento del paziente nei confronti del processo di riabilitazione, poiché il restauro prevede un lavoro prolungato con specialisti di diversi profili.

Ecco le statistiche relative all'eliminazione delle conseguenze del primo colpo a sinistra:

• Il 10% dei pazienti viene completamente riabilitato e ritorna ad una vita completamente soddisfacente.
• Nel 25% dei pazienti ci sono solo piccole conseguenze, o le violazioni non appaiono in modo permanente, ma occasionalmente.
• Il 40% delle vittime di ictus richiede un'ulteriore cura speciale;
• Il 10% dei pazienti deve essere sotto costante controllo medico e cura di loro in un istituto speciale.

I lavori per eliminare le conseguenze dovrebbero essere effettuati immediatamente. L'80% del massimo risultato possibile è raggiunto nel primo mese di riabilitazione. Nei prossimi sei mesi, è possibile migliorare la salute del paziente solo del 20%. Se nei primi sei mesi dopo aver subito un ictus ischemico, il paziente non si è liberato delle complicazioni, quindi, molto probabilmente, le sue condizioni non miglioreranno.

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

Ictus ischemico del lato sinistro - quanti vivono, conseguenze e trattamento

Ictus ischemico, altrimenti (acuta cerebrovascolare incidente di ictus) - una condizione patologica che si sviluppa a causa di disturbi circolatori nei vasi del cervello.

Flusso sanguigno alterato può essere causato da trombosi vascolare, lesione aterosclerotica, spasmo. L'ictus è una delle complicanze più pericolose delle malattie del sistema cardiovascolare.

Vediamo quale è l'ictus ischemico del lato sinistro, quali sono i sintomi e le conseguenze del danno a questo emisfero del cervello, per quanto tempo vivono e qual è il trattamento di un attacco sinistro.

Informazioni generali

L'emisfero sinistro controlla il funzionamento della metà destra del corpo, è responsabile di tutti i tipi di sensibilità, attività fisica, visione e udito. Circa il 95% dell'umanità è destrorsa, cioè sono dominati dal cervello sinistro.

Ospita i centri responsabili dell'applicazione e della percezione di diversi tipi di discorso, operazioni matematiche, pensiero logico, astratto, analitico, la formazione di stereotipi dinamici, la percezione del tempo.

sintomi

I sintomi manifestanti dipendono dalla posizione e dalla dimensione della lesione. Sono divisi in cerebrali, autonomi e focali. Nell'ischemia cerebrale, i disturbi cerebrali sono meno pronunciati rispetto all'ictus emorragico, in alcuni casi possono essere assenti. Il più comune:

• insorgenza improvvisa di forte mal di testa;
• vertigini;
• perdita di coscienza, con lesioni estese - coma di varia gravità;
• nausea e vomito;
• convulsioni.

Qualsiasi forma di ictus è accompagnata dalla manifestazione di sintomi focali e la loro combinazione e gravità sono determinate dalle caratteristiche funzionali dell'area interessata. Per un colpo a sinistra sono caratteristici:

• paralisi del lato destro del corpo di varia gravità;
• violazione della sensibilità del lato destro del corpo;
• disabilità visiva, udito, olfatto, fino alla completa perdita della capacità di percepire gli stimoli corrispondenti. Nelle lesioni gravi, il disturbo può afferrare entrambe le parti;
• squilibrio e equilibrio di movimento;
• disturbi del linguaggio.

Sospetto di attacco e primo soccorso

L'ictus si riferisce a un'emergenza, i cambiamenti patologici nella lesione si sviluppano in pochi minuti. Quanto prima il paziente riceve assistenza medica, maggiori sono le possibilità di un esito felice.

Se la tua attenzione è attratta da una persona con un'andatura strana, una faccia innaturalmente asimmetrica, dovresti:

• Parlare con lui: quando un colpo lato sinistro è inudibile, una persona non è in grado di chiamarsi, un luogo, un tempo, non capisce la domanda, o non può dire una parola.
• Chiedi di sorridere o di sporgere la lingua. L'asimmetria del viso si intensificherà, con le lesioni dell'emisfero sinistro, il movimento dei muscoli mimici della metà destra della faccia è notevolmente ostacolato.
• Chiedi di alzare le mani. Un colpo è indicato da mobilità ridotta della mano destra.

Il rilevamento di uno solo dei sintomi è una base sufficiente per una chiamata di emergenza per un'ambulanza su un ictus sospetto. Prima dell'arrivo dei medici dovrebbe:

• Stendi la vittima dalla sua parte, mettendo qualcosa di morbido sotto la sua testa per proteggere la persona in caso di possibili convulsioni;
• Fornire il flusso d'aria;
• Sbottonare, allentare, se possibile, rimuovere tutte le parti di abbigliamento che rendono difficile la respirazione;
• Se è possibile - per misurare la pressione, il farmaco antipertensivo può essere somministrato solo se la vittima è cosciente e ha il farmaco precedentemente prescritto dal medico;
• Con lo sviluppo di convulsioni - aprire la bocca al paziente;
• In caso di arresto respiratorio o cardiaco, procedere alla rianimazione.

Ti offriamo un video su cos'è un ictus e su come dare il primo soccorso durante un attacco:

terapia

Il trattamento dell'ictus ischemico inizia immediatamente. Le misure di emergenza dipendono dalla gravità delle condizioni del paziente e sono principalmente finalizzate a stabilizzare la condizione per il trasporto a un'unità specializzata.

Subito dopo il ricovero, vengono condotti studi per determinare le condizioni fisiche generali del paziente, la posizione e le dimensioni della lesione. Il trattamento di base per gli ictus ischemici è volto a ripristinare la circolazione sanguigna nell'area interessata, mantenendo e ripristinando le funzioni vitali del corpo e prevenendo possibili complicazioni.

Entro poche ore dall'esordio di un attacco, un farmaco trombolitico viene somministrato al paziente per sciogliere il trombo. Alla scadenza di questo periodo, la trombosi può essere eliminata solo chirurgicamente. Al paziente vengono prescritti farmaci che migliorano la microcircolazione del sangue, i farmaci rinforzanti i vasi per normalizzare la circolazione sanguigna.

Le neurotropie sono prescritte per ripristinare e normalizzare i processi metabolici nel tessuto cerebrale.

Come parte della prevenzione delle complicanze trombotiche, vengono prescritti agenti antiaggreganti, anticoagulanti e miglioratori del flusso sanguigno.

Allo stesso tempo, vengono eseguiti il ​​trattamento di una malattia di fondo e il trattamento sintomatico delle possibili complicanze degli organi vitali.

Gli effetti precoci più pericolosi di un ictus sono edema cerebrale, coma e ictus ricorrente, che sono la causa più comune di morte per i pazienti nel periodo acuto.

La gravità delle lesioni neurologiche residue varia notevolmente, variando da disturbi del linguaggio e del motore minori fino alla completa perdita di capacità di movimento, capacità di minimizzare la cura di sé. Dopo un ictus, si osservano disturbi mentali, disturbi della memoria, disturbi del linguaggio.

Abbiamo un sacco di informazioni in questo articolo su un colpo spinale estremamente raro, i suoi sintomi, diagnosi e trattamento.

Scoprirai qui sul recupero, la prognosi e le conseguenze di un ictus cerebrale.

La prognosi per la vita

La prognosi per l'ictus in generale è piuttosto sfavorevole, le possibili conseguenze di ogni caso particolare sono estremamente difficili da prevedere, anche dopo un esame completo del paziente. La prognosi peggiora per gli anziani, così come per la presenza di alcune malattie croniche.

Secondo le statistiche, le prime complicanze dell'ictus ischemico causano la morte di circa il 25% dei pazienti entro un mese dopo un ictus.

Circa il 60% ha ancora disturbi neurologici disabilitanti.

Il tasso di sopravvivenza durante l'anno si avvicina al 70%, entro cinque anni - circa il 50%, circa il 25% dei pazienti sopravvissuti supera la soglia dei dieci anni. Gli ictus ripetuti entro cinque anni dal primo episodio si verificano in circa il 30% dei pazienti.

Esistono metodi appositamente sviluppati per valutare il rischio di re-strike.

Periodo di recupero

Il periodo di recupero dopo un ictus dura fino a tre anni. Ai pazienti viene prescritta una dieta a seconda delle condizioni e della presenza di malattie di fondo, corsi di massaggio, esercizi terapeutici. Mostrando il trattamento termale. Ai pazienti viene prescritta una terapia di mantenimento, spesso per tutta la vita.

Raccomandazioni più specifiche possono essere fornite solo dal medico curante che ha informazioni complete sulle caratteristiche del decorso della malattia e sulle condizioni generali del paziente.

Ci sono molte informazioni utili sul recupero dopo una malattia:

Conseguenze del tratto sinistro

L'ictus è una grave malattia del cervello che si sviluppa nei disturbi acuti del flusso sanguigno in alcune parti dell'organo.

Il cervello è costituito da due emisferi che controllano il funzionamento del corpo. Per diversi decenni, è stato trovato che l'asimmetria emisferica funzionale è caratteristica del cervello umano. Le funzioni degli emisferi sinistro e destro sono duplicate solo parzialmente, rispettivamente, le lesioni di diversi emisferi hanno sintomi e conseguenze diversi.

La maggior parte delle persone domina l'emisfero sinistro, quindi l'ictus del lato sinistro del cervello è più grave e le sue conseguenze sono più devastanti che con le lesioni dell'emisfero destro.

Cause di ictus

Disturbi circolatori dell'emisfero sinistro del cervello si verificano a causa di una rottura o blocco del lume delle sue arterie. Questo può portare a:

• Placche aterosclerotiche;
• Coaguli di sangue;
• emboli;
• Compressione meccanica della nave dall'esterno (in particolare durante i processi tumorali);
• Spasmo dei vasi sanguigni.

Le principali patologie di fondo che determinano lo sviluppo di un ictus sono l'ipertensione arteriosa, l'aterosclerosi e il diabete mellito.

Ci sono due tipi di ictus: emorragico, a causa di emorragia cerebrale e ischemica, infarto cerebrale causato da stenosi o occlusione delle arterie cerebrali.

Il blocco o la stenosi dell'arteria portano alla carenza di ossigeno nel sito del tessuto dipendente. Se la circolazione del sangue non viene ripristinata entro 7 minuti, i cambiamenti irreversibili iniziano nel tessuto e i neuroni muoiono. Più grande è l'arteria colpita, maggiore è l'ischemia.

• Fumo, dipendenza da alcol;
• Disturbi del metabolismo lipidico;
• Emicrania con aura;
• Età avanzata;
• Osteocondrosi cervicale;
• Malattie endocrine, in particolare, diabete;
• Difetti cardiaci, aritmie, presenza di un pacemaker impiantabile o di valvole artificiali;
• Ipertensione arteriosa, sintomatica o primaria;
• Malattie infiammatorie del cuore;
• Trombosi venosa profonda;
• Aumento della viscosità del sangue;
• Vasculite sistemica;
• Malattie sistemiche del tessuto connettivo;
• Contraccezione ormonale.

Un ictus emorragico è il risultato di una rottura di uno o più vasi, seguita da emorragia. La lesione in questi casi è ovviamente maggiore, il decorso della malattia è più grave e la prognosi è peggiore. I fattori di rischio per l'ictus emorragico sono:

• L'ipertensione;
• Aneurisma cerebrale;
• Vasculite di varie eziologie;
• Bassa coagulazione del sangue;
• Sovradosaggio di farmaci anticoagulanti;
• ipovitaminosi;
• Danni delle pareti vascolari, compresa l'aterosclerosi;
• Intossicazione.

Funzionalità funzionali dell'emisfero sinistro

Le funzioni di entrambi gli emisferi sono parzialmente duplicate, con l'emisfero sinistro che controlla la metà destra del corpo e viceversa. Le funzioni duplicate includono l'olfatto, l'udito, la vista, tutti i tipi di sensibilità (tattile, temperatura, dolore, un senso di posizione spaziale del corpo), l'attività motoria. Cioè, se il lato destro del corpo fosse paralizzato - si è verificato un ictus nell'emisfero sinistro e viceversa.

La stragrande maggioranza delle persone l'emisfero sinistro è dominante ed è responsabile per la formazione di stereotipi a motore, la percezione e l'uso di tutti i tipi di discorso, astratto, il pensiero analitico e logico, percezione del tempo, la memoria, la capacità di eseguire operazioni matematiche.

Di conseguenza, la sconfitta dell'emisfero sinistro è accompagnata da perdita di capacità di parola, capacità di scrivere, leggere, apprendere nuove abilità, elaborare e memorizzare nuove informazioni.

La gravità dei disturbi funzionali dipende dalla dimensione e dalla posizione della lesione.

sintomi

Le manifestazioni cliniche di ictus sono divise in cerebrale, autonomo e focale. A seconda delle caratteristiche della localizzazione e della gravità della lesione, appaiono in diverse combinazioni. Spesso un ictus si sviluppa sullo sfondo delle manifestazioni cliniche della patologia sottostante.

Sintomi cerebrali

Sono il risultato di un aumento della pressione intracranica e dell'irritazione del rivestimento del cervello. Più caratteristico di ictus emorragico e misto, con ictus ischemico può essere assente. I più comuni sono:

• Mal di testa improvviso, molto forte, insopportabile;
• vertigini;
• Nausea, voglia di vomitare;
• convulsioni;
• Disturbi della coscienza, dallo svenimento al coma di varia gravità.

Sintomi focale

I sintomi focali appaiono sempre in qualsiasi forma di ictus, ma la loro gravità e combinazione dipendono dalla specializzazione funzionale dell'area in cui si è verificata la lesione. L'ictus sinistro è spesso accompagnato dai seguenti sintomi focali:

• Paralisi o paresi di uno o entrambi gli arti, nei casi più gravi - l'intera metà destra del corpo, compresi i muscoli facciali;
• Violazioni della percezione dell'informazione attraverso i sensi, da parziale a completa perdita della vista, udito, olfatto, sul lato destro, con lesioni estese su entrambi i lati;
• Disturbi di tutti i tipi di sensibilità sul lato destro;
• Perdita o altri problemi di memoria;
• Scarsa coordinazione dei movimenti e dell'equilibrio;
• Disturbi del linguaggio, fino a completa afasia.

Sintomi vegetativi

Le reazioni del sistema nervoso autonomo si manifestano nei seguenti sintomi:

• Sentimenti irragionevoli di paura;
• Disturbi del ritmo cardiaco;
• Violazioni della frequenza e ritmo della respirazione;
• Ansia, panico;
• Mancanza di respiro;
• Il colore della pelle cambia: pallore o arrossamento
• Sensazioni di calore;
• Sudorazione profusa;
• Tremante nel corpo.

diagnostica

Con un ictus, i cambiamenti irreversibili si sviluppano in pochi minuti, quindi è importante riconoscere il problema il prima possibile e chiamare un'ambulanza. Il cambiamento più evidente nell'aspetto è l'asimmetria acuta e naturale del viso. Per confermare l'ipotesi di un ictus, dovresti chiedere alla vittima di fare alcuni semplici passaggi:

Sorridi o attacca la lingua. Con un colpo a sinistra, il sorriso sarà inclinato a destra, la lingua è attorcigliata;

Alza le tue mani. Il movimento della mano destra è impossibile o molto difficile.

Dì qualsiasi frase, chiamaci, luogo, data. Un ictus è indicato da un discorso distorto, dall'incapacità di ricordare te stesso e il luogo in cui ti trovi al momento.

L'ictus è un'emergenza, il paziente deve essere portato all'unità di terapia intensiva il prima possibile. La chiamata di "primo soccorso" deve necessariamente riportare un ictus sospetto.

Nel reparto, un neurologo esaminerà il paziente per determinare il tipo e la gravità della lesione. Per chiarire la localizzazione e la dimensione della lesione, vengono utilizzati i metodi di neuroimaging, risonanza magnetica o tomografia computerizzata. A volte un'angiografia aggiuntiva dei vasi cerebrali.

Assicurati di condurre ECG, EEG, monitoraggio della pressione sanguigna, ecografia del cuore.

Viene effettuato uno studio di laboratorio completo sui parametri del sangue e sulle analisi delle urine.

I dati di ricerca sono necessari per una diagnosi accurata e lo sviluppo di tattiche di trattamento individuali.

trattamento

Il trattamento dell'ictus è suddiviso in base e specifico. Le misure terapeutiche di base includono;

• Recupero della pressione sanguigna normale;
• Mantenimento della funzione polmonare, sistema cardiovascolare;
• Normalizzazione della temperatura;
• Eliminazione e prevenzione dell'edema cerebrale;
• Fornire l'omeostasi;
• Ripristino della microcircolazione del sangue;
• Normalizzazione dei processi metabolici;
• Prevenzione delle trombosi e altre possibili complicanze;
• Eliminazione dei sintomi associati

La terapia specifica include procedure mirate alla distruzione di un coagulo di sangue. Se non sono trascorse più di 6 ore dall'insorgenza dell'ictus ischemico, al paziente viene somministrato un farmaco trombolitico, dopodiché è necessario un intervento microchirurgico. Quanto prima è possibile distruggere un trombo, tanto più piccola è l'area interessata e maggiore è la possibilità di ripristinare funzioni cerebrali compromesse. Per ripristinare la normale fluidità e coagulabilità del sangue, al paziente vengono prescritti farmaci dai gruppi di anticoagulanti e agenti antipiastrinici. Per l'ictus emorragico vengono prescritti agenti emostatici. Inoltre, i neurotrasettori sono assegnati per proteggere i neuroni vitali.

Effetti dell'ictus

L'ictus dell'emisfero sinistro si verifica in circa il 57% dei casi. È più facile da diagnosticare, ma è più difficile con conseguenze più gravi. Tra gli effetti residui dopo un ictus:

• Paralisi di una o entrambe le estremità o di tutto il corpo;
• Diversi gradi di violazione della sensibilità del lato destro del corpo;
• Disturbi del linguaggio, sensoriali o motori;
• Perdita di capacità di scrivere, leggere, eseguire calcoli matematici;
• Violazioni della logica, pensiero astratto;
• Depressione, scoppi incontrollati di aggressività e alcune altre anomalie mentali.

I cambiamenti irreversibili nell'ictus si sviluppano così rapidamente che l'assistenza medica è quasi sempre ritardata. Pertanto, anche con le circostanze più felici, un ictus non passa senza lasciare traccia.

prospettiva

Un colpo della metà sinistra del cervello è la patologia vascolare più grave. Il pieno recupero dall'ictus ischemico si verifica in circa il 10% dei casi. Tutti gli altri pazienti rimangono disabilitati, il grado di disabilità dipende dalla forma dell'ictus e dal decorso del periodo di riabilitazione. Dopo un ictus emorragico, due terzi dei pazienti diventano disabili.

Le conseguenze di un ictus determinano in larga misura quanti pazienti sopravvivono. Nei primi mesi dopo un ictus, le recidive fatali si verificano nel 35% dei pazienti, fino a un anno - in quasi il 50%. Il rischio di recidiva dipende da una combinazione di diversi fattori:

• Conformità con le istruzioni del medico;
• Il tenore di vita e la qualità della cura del paziente;
• La presenza di malattie croniche;
• L'età del paziente;
• Salute generale prima dell'ictus;
• Lo stress.

reinserimento

Il periodo di riabilitazione inizia poche settimane dopo la fine del periodo acuto. Gli obiettivi principali di questo periodo sono il ripristino della funzione motoria, la sensibilità e la stabilizzazione dello stato psicologico del paziente.

I primi passi per recuperare da un colpo del lato sinistro sono massaggi e fisioterapia. Il massaggio non dipende dalle capacità fisiche del paziente e quindi è il metodo principale nel primo periodo di riabilitazione. Quando la sensibilità e la motilità vengono ripristinate, al paziente viene prescritta una serie di esercizi ginnici. Il paziente subisce un corso di trattamento con ginnastica passiva, poi gli esercizi su complicazioni di motilità sono gradualmente collegati. Il paziente viene insegnato di nuovo a sedere, in piedi, a camminare, a tenere un cucchiaio, ecc. Per ripristinare le capacità motorie fini, vengono utilizzati simulatori sensorimotori con set di dispositivi di fissaggio e dispositivi di bloccaggio più comuni. I pazienti raccolgono puzzle, mosaico, sistemano piccoli oggetti.

Il corso di fisioterapia comprende ultrasuoni, terapia magnetica, elettroforesi, agopuntura. Questi trattamenti aiutano a ripristinare la circolazione.

Per l'adattamento psicologico e sociale del paziente, è importante ripristinare il discorso il più possibile. Questo è il compito di un logopedista, nella soluzione di successo di cui l'atteggiamento del paziente e dei suoi parenti è importante. Il paziente deve essere inviato per una consultazione con uno psicologo per valutare il suo stato psicologico. Se vengono rilevati depressione o altri disturbi mentali, viene prescritto un trattamento appropriato.

Dopo un ictus, è necessario rivedere completamente la dieta, abbandonare infine le cattive abitudini. Ai pazienti viene anche prescritta una terapia di supporto permanente per prevenire il ripetersi di ictus.

Le conseguenze di un ictus, quanti vivono?

L'ictus è una delle malattie vascolari più pericolose, perché è un disturbo circolatorio acuto nel cervello. Le conseguenze dell'ictus emorragico sono particolarmente gravi, con questa patologia una persona può morire rapidamente o rimanere paralizzata.

Quanto vivi dopo la patologia

La più piccola minaccia alla vita è sostenuta dal cosiddetto microstroke - durante il quale l'afflusso di sangue del paziente nel bacino di una piccola arteria cerebrale viene disturbato, che può auto-rigenerarsi. Nell'ictus ischemico acuto, la fame di ossigeno si verifica già in un'area più ampia dell'emisfero sinistro o destro, quindi le conseguenze saranno più gravi. L'ictus emorragico è il più difficile - con il sangue si infiltra nel midollo con l'avvento dell'ematoma.

Ictus "ringiovanito" - si verifica spesso nelle persone in 35-45 anni.

La prognosi per la sopravvivenza dopo un ictus sviluppato dipende fortemente dall'età del paziente e dalla gravità della patologia. Fino a 45 anni, il tasso di mortalità non supera il 25%, per lo più, i pazienti muoiono con ampie emorragie cerebrali sullo sfondo di lesioni e rottura di aneurismi. Dopo i 50 anni, il tasso di mortalità supera il 40-45%, nelle donne, la malattia spesso finisce in fallimento. Dopo 70-80 anni, solo il 20% delle persone sopravvive, ma il pieno recupero è impossibile, le conseguenze sono le seguenti:

• la paralisi;
• cambiamento delle capacità mentali;
• il deterioramento delle malattie croniche;
• recidiva.

Dopo l'incidente, molte persone vivono 10 anni o più, in giovane età con un trattamento di qualità, la durata della vita è comune tra i coetanei. Ma le previsioni negative non sono rare - nel 30% dei sopravvissuti la morte avviene nel primo anno dopo l'attacco iniziale. Dopo ripetuti attacchi, l'aspettativa di vita media è in genere non superiore a 2-4 anni, è associata alla conservazione dei fattori di rischio - la tendenza alla comparsa di coaguli di sangue, aterosclerosi, ipertensione.

Cosa influenza gli effetti della malattia?

Le complicanze più gravi nei pazienti anziani. Le ragioni, oltre alla naturale usura dei tessuti e degli organi, sono molte:

• ipertensione sensibile al trattamento;
• la presenza di aritmie e cardiopatia ischemica;
• colesterolo alto;

Questo è il motivo per cui le persone di età superiore ai 60-70 anni hanno spesso un ictus che termina in coma e morte, la malattia è aggressiva, colpisce rapidamente il tessuto cerebrale e copre vaste aree. In giovane età, la capacità di recupero è maggiore, ma un numero di fattori peggiora la prognosi:

• ipertensione;

Con un'emorragia estesa o un'ischemia, le cellule soffrono così tanto che non possono riprendersi anche dopo un anno. A causa del funzionamento improprio del cervello c'è una disposizione a re-attacco. Più grande è l'area interessata, maggiore è il rischio di paralisi, disturbi mentali, edema. La paralisi e una posizione fissa del corpo ne aggravano anche le conseguenze: ci sono piaghe da decubito, malattie ai reni e ai polmoni e infezioni.

Prime complicanze dell'ictus

Le conseguenze più gravi sono l'ictus del lato sinistro del cervello, poiché per la maggior parte delle persone è più sviluppato. A seconda dell'emisfero interessato, il lato opposto del corpo soffre - un ictus sul lato destro del cervello colpisce il lato sinistro del corpo e viceversa.

Molto spesso, un attacco si verifica al mattino o prima di svegliarsi.

In una fase iniziale, si possono notare mal di testa, intorpidimento del viso e degli arti, disturbi del linguaggio. La vista si deteriora, il braccio o la gamba o entrambi gli arti non funzionano. Le conseguenze per il paziente all'inizio sono:

Già nelle prime ore dopo l'attacco, una persona spesso si blocca, perde la vista, il braccio o la gamba si paralizzano. La memoria si perde completamente o parzialmente. I disturbi del linguaggio sono più caratteristici delle lesioni del lato sinistro. Se viene attaccata una grande parte del cervello, si verifica un coma. La migliore prognosi per uscire da un coma è fatta da persone con la conservazione dei riflessi, compresi i riflessi della deglutizione, rimanendo in questo stato per non più di un'ora. Anche in una fase iniziale, una grave conseguenza è il gonfiore del cervello - gonfiore del suo tessuto gliale dovuto all'impregnazione con il fluido.

Conseguenze tardive della malattia

La tempestività delle cure gioca un ruolo importante nella qualità della successiva riabilitazione, ma gli effetti avversi si osservano quasi dopo ogni caso della malattia. Solo il 10% delle persone guarisce completamente, il resto ha diversi gradi di disabilità.

Un ictus emorragico ha sempre le complicanze più gravi.

L'emorragia cerebrale nel futuro minaccia di paralisi completa o parziale, gravi disturbi mentali. Una persona può perdere la vista, la parola diventa lenta, ci sono difficoltà con pronuncia, percezione, adeguata valutazione della situazione. Molte persone perdono la memoria, sono depresse o diventano aggressive. Le capacità mentali umane sono ridotte. Spesso ci sono:

• convulsioni epilettiche;
• dolore in diverse aree del corpo;
• sbalzi d'umore;
• urina incontrollata, feci.

L'ictus ischemico causa la morte dei neuroni nel lato destro o sinistro del cervello. Ciò provoca debolezza delle gambe e delle braccia, incertezza di andatura o paralisi, deterioramento della motilità e movimenti dei muscoli facciali. I pazienti dimenticano il passato, orientati male nel tempo, nello spazio, non possono pronunciare chiaramente le parole. Nei casi più gravi, i riflessi sono disturbati - per esempio, l'atto di deglutire, e una persona può soffocare anche con l'acqua.

Colpo ripetuto

Una delle conseguenze più gravi è la tendenza a re-ictus. Il secondo e successivi attacchi determinano la prognosi, perché il recupero da loro è ancora più difficile. Quanto sarà l'aspettativa di vita dipende dall'efficacia di prevenire il secondo attacco entro un mese dal primo. Le statistiche sono le seguenti:

• nel primo anno, la patologia si ripete nel 5-20%;
• Nei primi tre anni, l'ictus ricorrente si verifica nel 40%.

La ricaduta è più spesso osservata in età avanzata, con un'ammissione prematura in ospedale, scarsa cura, riduzione dello stress. Ripete anche la malattia in persone con gravi malattie croniche - diabete, ipertensione e altri. Nella fase remota, l'attacco può ripetersi se il paziente continua a fumare, dimentica di prendere farmaci dalla trombosi, ridurre il colesterolo e la pressione.

Riabilitazione dopo la malattia

Dopo un microstroke, il recupero può richiedere 2-3 mesi, ma dopo un esteso danno cerebrale, la riabilitazione durerà per tutta la vita. Può essere tenuto a casa o in un'istituzione medica, con il coinvolgimento di specialisti o parenti.

La fase iniziale richiede l'uso di droghe:

• trombolitico per sciogliere i coaguli di sangue;
• farmaci per migliorare la microcircolazione e il trofismo tissutale;
• sedativi per alleviare l'ansia;
• rilassanti muscolari per alleviare lo spasmo muscolare;
• farmaci antiipoxici contro l'inedia di ossigeno;
• farmaci per ridurre la pressione.

In futuro, specialisti in massaggi, logopedisti sono attratti dalla riabilitazione e la fisioterapia è necessaria: elettrostimolazione dei muscoli, ozocerite, paraffina, magnetoterapia, agopuntura.

Dieta e altri metodi di recupero

La nutrizione dietetica mira a normalizzare i livelli di colesterolo e prevenire la progressione dell'aterosclerosi. La quantità di carne, uova, grasso animale dovrebbe essere ridotta, è permesso mangiare pesce, carne di vitello magra, pollame. Inoltre, è possibile assumere Omega-3, che stabilizzano il colesterolo e la pressione. In assenza di ipertensione, il caffè naturale sarà utile, ma non più di 2 tazze al giorno. Più spesso devi mangiare:

• mele;
• pere;
• crusca;
• verdi;
• altri cibi vegetali

L'esercizio, anche passivo, è importante per prevenire le piaghe da decubito e aiuta nella lotta contro la paralisi. Per eliminare lo stress, molti pazienti vengono mostrati prendendo antidepressivi, allenandosi con uno psicologo. Visite raccomandate a resort speciali, resort, trattamenti dell'acqua.

Quanto vivono dopo l'ictus ischemico della parte sinistra e le possibili conseguenze

L'ictus è il primo tra le patologie neurologiche. Secondo le statistiche, ogni anno un attacco colpisce circa sei milioni di persone. Il pericolo di un ictus risiede nelle sue conseguenze, molti pazienti che hanno avuto un attacco rimangono paralizzati a vita. Circa il 20% di loro muore nel primo mese dopo la crisi. Da questo articolo imparerai quale ischemia ischemica è la parte sinistra, le conseguenze, quanto vivono dopo un attacco.

Classificazione e cause della patologia

Un ictus è caratterizzato da un forte danno al cervello della testa, causato da ischemia, o dalla rottura del sistema vascolare del corpo. A seconda della causa della malattia è diviso in ictus ischemico emisfero sinistro - è formata come risultato di occlusione di vasi sanguigni, ed emorragico - causato dalla rottura delle arterie. L'ictus emorragico ha una prognosi infausta e il più delle volte porta alla morte.

La formazione della patologia di entrambi i tipi è facilitato da fattori quali l'ipertensione, arteriosclerosi cerebrale, le complicanze cardiovascolari, il diabete, le dipendenze abusi, l'obesità, aneurismi cerebrali, scarsa coagulazione del sangue.

Inoltre, l'anomalia ha differenze nel luogo di occorrenza - un colpo del grande emisfero destro e un colpo del grande emisfero sinistro del cervello. Le manifestazioni di un colpo del lato sinistro del cervello della testa sono significativamente diverse dai sintomi di un ictus nel lato destro. L'ictus ischemico sinistro è molto difficile e ha una prognosi infausta, poiché l'emisfero sinistro domina l'emisfero destro in molte persone.

sintomatologia

Il cervello può essere definito un personal computer di una persona. Dopo tutto, è lui a dare i comandi per svolgere varie funzioni dell'attività vitale del nostro corpo.

Pertanto, i sintomi della malattia sono direttamente correlati ai suoi compiti funzionali.

Nell'ictus ischemico del lato sinistro delle cellule cerebrali, il paziente presenta i seguenti sintomi:

• il panico;
• palpitazioni cardiache;
• fallimento nel lavoro funzionale dei muscoli del viso, un angolo della bocca e la palpebra sulla sinistra scende;
• disfunzione della parola, il paziente parla indistintamente, è difficile distinguere le parole;
• forte mal di testa;
• mancanza di respiro;
• bocca secca;
• vertigini;
• perdita parziale o completa di coscienza;
• disorientamento nello spazio, percezione inadeguata del proprio corpo;
• debolezza generale degli arti inferiori o superiori. Il paziente non può contemporaneamente alzare le gambe o le braccia. La paralisi del lato sinistro è caratteristica del tratto destro;
• problemi con la visione e la memoria a breve termine;
• vomito causato da patologia, non intossicazione alimentare.

Le caratteristiche dei segni della malattia dipendono dall'emisfero in cui si sono formate le modificazioni patologiche: durante un ictus, il lato sinistro è parzialmente o completamente paralizzato nella parte destra del corpo. Dal momento che gli impulsi che emanano dall'emisfero cerebrale sinistro forniscono una regolazione al lato destro del corpo umano. Se il lato sinistro è paralizzato dopo un ictus, allora l'emisfero destro del cervello è danneggiato.

Nell'ictus emorragico i sintomi si sviluppano rapidamente, si formano dopo uno sforzo fisico aggressivo e sullo sfondo di uno stato psicoemotivo instabile. Ictus ischemico sinistro, si manifesta gradualmente, per lo più sorpassa il paziente al mattino o alla sera.

Assistenza Paziente

In caso di ictus, il paziente deve essere urgentemente ospedalizzato, poiché le prime 3 ore sono cruciali. Più a lungo rimane il paziente senza cure mediche, maggiore è la probabilità di coma. Conoscendo le tre regole base dell'ictus sinistro, chiunque, anche senza educazione medica, sarà in grado di determinare la patologia.

Regola n. 1. Fai sorridere il paziente.

Regola n. Inizia a parlare con il paziente se il suo discorso è incoerente, ed è difficile farne fuori, questo segnala un ictus con paralisi del lato sinistro.

Regola n. Chiedi a entrambe le mani di sollevarsi.

Se il paziente ha difficoltà nel seguire queste regole, chiamare immediatamente il team dell'ambulanza. Il dispatcher dovrebbe spiegare la situazione in dettaglio. Prima che la squadra dell'ambulanza arrivi, la testa del paziente deve essere in una posizione sollevata.

Nella stanza in cui il paziente deve aprire la finestra e facilitare l'accesso di aria nei polmoni della vittima (togliere i pulsanti superiori, se si ha una cravatta, rimuoverla). Misura la pressione sanguigna e registra gli indicatori. Se il vomito si è aperto, è necessario girare la persona dalla sua parte. La cosa principale da mantenere la calma, di fare tutto in modo chiaro e coerente l'azione corretta nella fornitura di primo soccorso dipende in gran parte gli sviluppi futuri.

Diagnosi della malattia

Determinare il tratto del lato sinistro del cervello è facile. Sulla base del quadro clinico, lo specialista determina rapidamente cosa è successo al paziente. È molto più difficile stabilire il tipo di ictus, in cui si è sviluppata la patologia dell'emisfero e quali sono le sue dimensioni. Poiché questi indicatori sono fondamentali per una terapia efficace.

Per una diagnosi accurata, al paziente vengono prescritti i seguenti metodi di esame:

• consultazione del neurologo. Lo specialista stabilisce le conseguenze di un colpo del lato sinistro del corpo, determina la gravità dei sintomi;
• test di laboratorio (analisi generale e biochimica di urina, sangue, analisi della coagulazione del sangue);
• TC, RM, questi metodi strumentali di esame forniscono un'opportunità per valutare la lesione, per stabilire il tipo di ictus e la sua posizione;
• ECG, ecografia del cuore, monitoraggio degli indicatori della pressione sanguigna, per eliminare lo sviluppo di complicazioni causate da malattie concomitanti.

trattamento

Colpo emorragico lato sinistro, con emorragia richiede un intervento chirurgico di emergenza, la responsabilità per il paziente in questo caso sono neurochirurghi. Alcune forme di ictus ischemico richiedono anche cure chirurgiche.

L'intervento chirurgico in questo caso è quello di rimuovere placche aterosclerotiche e coaguli di sangue, per ripristinare il flusso sanguigno naturale.

Se il disturbo circolatorio non è intenso e una piccola parte delle cellule cerebrali della testa è soggetta a necrosi durante un ictus, il lato ischemico sinistro avrà conseguenze minori e il paziente può contare sul recupero del 90% degli impulsi cerebrali. Tuttavia, ciò richiede un trattamento tempestivo e appropriato, nonché una rigorosa applicazione delle prescrizioni del medico curante durante il periodo di riabilitazione.

Gruppo di farmaci per il trattamento dell'ictus ischemico:

1. Farmaci fibrinolitici - il trattamento con questi farmaci inizia nelle prime tre ore dopo l'ictus. La paralisi completa della parte sinistra quando si prende questo gruppo di farmaci si riduce a zero.
2. Anticoagulanti - azione diretta (eparina sodica, calcio nadroparina, dalteparina sodica, sodio enoxiparina) e farmaci di azione indiretta (Fenilin, Warfarin Nycomed), per trattare un paziente con farmaci, questi gruppi iniziano 2 settimane dopo l'ictus sinistro.
3. Farmaci antipiastrinici - Lamifiban, Klopidogrel, Tiklopidin, Aspirina.
4. Farmaci vasoattivi per rafforzare le pareti dei vasi sanguigni del cervello, nonché per migliorare il flusso sanguigno. Antispasmodici miotropi - No-Spa, Tsinnarizin, antiprotettori - Alprostadil, Anginin;
5. Farmaci antipertensivi - utilizzati per l'ipertensione. ACE-inibitori (Captopril), o calcio antagonisti (Nicardipina).
6. Neuroprotectors - focalizzati sulla protezione delle cellule cerebrali da fattori patogeni. Bloccanti del recettore del glutammato (preparati di magnesio), farmaci nootropici (Semax, Ceraxon), che migliorano la circolazione del sangue nel cervello (Tiklid, Trental), antiossidanti (Niacina, Mexidolo), adattogeni (tintura di Eleuterococco, tintura di Schizandra).

Periodo di riabilitazione

In caso di ictus, gli effetti collaterali di sinistra della malattia dipendono dalle azioni del paziente durante il periodo di recupero. Più il paziente desidera recuperare, maggiori sono le possibilità di sopravvivere e di tornare a una vita piena.

Gli esperti consigliano di attenersi rigorosamente ai seguenti principi:

• riposo a letto;
• massaggio di arti paralizzati;
• esercizi passivi ogni 4 ore, eseguiti dalla sua infermiera o vicino al paziente. Per fare questo, piega e distendi le membra della vittima. La ginnastica dovrebbe iniziare da parti del corpo soggette a paralisi, quindi trasferite a quelle sane.
• esercizi di respirazione;
• cambiamento graduale della posizione, con l'aiuto degli strumenti disponibili;

Durante il periodo di riabilitazione, il paziente ha bisogno del sostegno morale dei propri cari, poiché il processo di recupero può essere ritardato di molti mesi. Ri-imparare a camminare, scrivere, leggere è molto difficile, e se non c'è una persona sensibile e comprensiva con il paziente, potrebbe semplicemente smettere di provarci. E rimani paralizzato a vita.

Possibili conseguenze e prognosi

Quando un ictus ischemico sul lato sinistro, le conseguenze e il numero di pazienti che vivono dipendono anche dalla scala del danno alle terminazioni nervose del cervello. La percentuale di sopravvissuti di un ictus sinistro è pari al 50% del numero totale di pazienti con questa patologia. La prognosi di un ictus dell'emisfero cerebrale sinistro è più favorevole di quella della destra.

Il pieno recupero si verifica nel 60% dei pazienti dopo aver subito un attacco laterale sinistro.

I fattori che determinano il tasso di rigenerazione delle cellule cerebrali comprendono: trattamento tempestivo e adeguato, la velocità delle cure mediche di emergenza, l'età della vittima, il desiderio del paziente, l'assenza di patologie concomitanti.

In un colpo dell'emisfero sinistro del cervello, le conseguenze saranno le seguenti:

• paralisi parziale o completa del lato destro;
• violazione della suscettibilità a stimoli esterni a destra, con danno cerebrale destro a sinistra;
• problemi di linguaggio;
• perdita di capacità di lettura e scrittura;
• fallimento della memoria;
• l'incapacità di pensare in modo logico e adeguato alla situazione;
• violazione dei movimenti oculari;
• una persona si ritira, le abilità del self-service elementare, la percezione inadeguata del mondo esterno e il suo corpo sono persi;
• risate o pianti irragionevoli;
• convulsioni epilettiche.

Un colpo del lato sinistro dell'emisfero cerebrale può causare non solo la formazione di disabilità, ma anche un attacco contribuisce al deterioramento della qualità della vita del paziente. La perdita di capacità mentali, la memoria, influisce negativamente sul background emotivo del paziente, che porta a depressioni prolungate e a una completa perdita di interesse per ciò che sta accadendo. Il supporto dei parenti è un aiuto inestimabile durante il periodo di riabilitazione. Incoraggiare e infondere fiducia nel paziente lo aiuterà a riprendersi più velocemente ea tornare a una vita piena.

Quali sono le conseguenze dell'esteso ictus ischemico del lato sinistro (emisfero sinistro) del cervello (lato sinistro) e la prognosi di quanto vivono dopo di esso

Quando viene diagnosticata l'ictus ischemico, il lato sinistro: le conseguenze e quanto tempo vivono, queste domande e specialisti non daranno una risposta definitiva. La patologia si manifesta improvvisamente: il sangue smette di fluire nel cervello a causa di disturbi del flusso sanguigno acuto. Sintomi neurologici e focali cerebrali osservati in pochi minuti, almeno - ore. Persiste durante il giorno e il paziente può morire se il paziente si reca in una struttura medica nel momento sbagliato.

motivi

L'ictus ischemico può essere emorragico (rottura di un'arteria) dell'emisfero cerebrale sinistro. I fattori predisponenti variano. Convenzionalmente, sono divisi in 2 categorie:

Un colpo lato sinistro si sviluppa quando diversi fattori predisponenti influenzano il corpo del paziente. Le cause esogene includono:

• l'obesità;
• inattività fisica;
• dieta scorretta;
• abuso di droghe;
• sforzo fisico.

L'eccesso di peso e l'insufficiente attività fisica portano al diradamento dei vasi sanguigni, il corpo interrompe anche i processi metabolici. La dieta scorretta, l'eccesso di cibo, il consumo di grassi animali aumentano il rischio di formazione di placche di colesterolo sulle pareti dei vasi sanguigni e lo sviluppo di trombosi. L'uso incontrollato di farmaci diluisce il sangue, a seguito del quale si può verificare un'emorragia intracranica.

• patologie autoimmuni;
• malattie del cuore e dei vasi sanguigni;
• cambiamenti legati all'età del corpo.

Le malattie formate sullo sfondo di fallimenti immunitari possono ridurre il tasso di assimilazione di micro e macro elementi utili per il corpo. Patologie del sistema cardiovascolare e circolatorio portano a fragilità vascolare, trombosi e aneurisma. Il processo naturale di invecchiamento viola una serie di funzioni compensative.

Quadro clinico

L'ictus ischemico dell'emisfero sinistro si manifesta sotto forma di sintomi caratteristici che riflettono il quadro clinico della patologia. Sono più pronunciati durante lo stato pre-ictus:

• emicrania prolungata, accompagnata da suono e fotofobia;
• dolore al petto;
• salti di pressione sanguigna;
• impulsi emetici;
• nausea;
• annebbiamento della coscienza e rigidità del movimento.

Un ictus si verifica in pochi minuti. I disturbi circolatori acuti nel cervello sono accompagnati da:

• convulsioni;
• paresi degli arti superiori e inferiori;
• sorriso contorto (un angolo della bocca verso il basso);
• discorso incoerente o sua completa assenza;
• amnesia a breve termine;
• paralisi parziale o completa del lato sinistro del corpo.

Nell'ictus ischemico, il paziente non è in grado di alzare la mano sinistra. Il coordinamento del movimento è disturbato. Durante l'ischemia, un abbassamento della pelle sul lato sinistro del viso.

Caratteristiche del trattamento

Il trattamento della patologia provocata dal blocco di una nave con un coagulo di sangue nel cervello, si basa sull'uso di un numero di farmaci. La terapia farmacologica per l'ictus include:

• trombolitici e anticoagulanti;
• farmaci nootropici;
• vitamine.

I trombolitici diluiscono il sangue, accelerano la dissoluzione dei coaguli di sangue e il trasporto di ossigeno al cervello. I farmaci nootropici rafforzano le connessioni neurali e normalizzano la circolazione del sangue nell'emisfero cerebrale interessato. L'assunzione di vitamine nel periodo post-ictus aiuta a rafforzare il sistema nervoso centrale.

Come recuperare

Il recupero dopo un ictus si verifica in più fasi. La riabilitazione è necessaria: durante questo periodo, tutte le funzioni vitali perse dopo l'impatto sono ripristinate. Per accelerare il recupero, i pazienti dovrebbero andare in un centro specializzato. La riabilitazione consiste di 3 periodi:

• precoce (fino a 6 mesi);
• ritardo (da 6 a 12 mesi);
• residuo (a partire da 12 mesi).

Ogni fase del recupero dovrebbe essere accompagnata da una cultura fisica terapeutica. Esercizi speciali aiutano a sviluppare gli arti paralizzati. La parola e lo stato psico-emotivo vengono ripristinati sotto la supervisione di specialisti - logopedista e psicoterapeuta.

effetti

Se il recupero era parziale, dopo un colpo a sinistra, le conseguenze potrebbero essere diverse. Questi includono:

• violazioni del centro del linguaggio, compreso il mutismo;
• perdita di memoria a breve termine;
• la mancanza di self-service;
• diminuzione delle abilità motorie delle dita;
• paralisi parziale o completa;
• disturbi psico-emotivi.

Complicazioni da disturbi circolatori acuti nel cervello possono portare alla disabilità. In rari casi, un ictus porta allo sviluppo di edema cerebrale. La patologia progredisce rapidamente, il paziente muore. La recidiva si verifica con il mancato rispetto delle prescrizioni mediche.

Disturbi del linguaggio

Le violazioni dell'apparato vocale sono ripristinate parzialmente o completamente durante il periodo di riabilitazione. Subito dopo l'impatto, il discorso del paziente diventa lento, privo di significato e incoerente. Non è in grado di costruire frasi all'interno del significato, nelle frasi non c'è carico emotivo. Se il lato sinistro è paralizzato dopo un ictus, i disturbi del linguaggio si osservano più spesso nei destrimani.

Apprendimento ridotto

Il paziente ha difficoltà a leggere e memorizzare le informazioni, non solo con il tipo di ictus ischemico. Il secondo tipo è un ictus emorragico: anche il lato sinistro del cervello con un tale ictus è interessato. Il paziente non può scrivere, non padroneggia nuove abilità. La riabilitazione non garantisce il pieno ripristino delle abilità precedenti - una persona che ha subito un successo è difficile persino suonare canzoni.

Paralisi del lato destro del corpo

In un ictus ischemico sinistro, i muscoli del lato destro del viso e del corpo perdono il loro tono e gli impulsi nervosi non li raggiungono. Il paziente ha una paralisi parziale o completa degli arti, che aumenta il rischio di invalidità. Sulla faccia c'è un sorriso "falso", in cui l'angolo destro delle labbra è costantemente abbassato.

Articolazione interruzione

Dopo disturbi acuti del flusso sanguigno, ci sono varie violazioni dell'articolazione - il paziente non è in grado di gesticolare mentre parla, la cavità orale non è coordinata correttamente. In questo contesto, il paziente non può pronunciare correttamente alcune vocali e sibilanti consonanti.

Perdita di memoria

Dopo un ictus sul lato sinistro, le conseguenze si riflettono nella memoria del paziente. I principali tipi di violazione:

• completa perdita di memoria;
• perdita di memoria parziale.

L'amnesia completa richiede un lungo periodo di recupero. Dopo l'impatto, il paziente non ricorda la vita passata, non conosce il proprio nome, non riconosce i parenti e le persone dal suo ambiente. Con amnesia parziale, le immagini separate del passato emergono nella memoria del paziente, riconosce alcune persone. Un lungo periodo di riabilitazione consente di ripristinare completamente le proprietà della memoria.

La patologia si verifica sullo sfondo della morte delle cellule cerebrali. Il paziente non è in grado di ricordare cose semplici - come pettinarsi, lavarsi i denti e vestirsi. Nella maggior parte dei casi, gli spazi di questo tipo appaiono inaspettatamente.

Visione ridotta

La paralisi del lato sinistro dopo un ictus è accompagnata da disturbi degli organi visivi:

• l'immagine diventa sfocata;
• il campo visivo si restringe;
• devi concentrarti a lungo su un argomento;
• la visione generale si deteriora;
• ci sono salti nella pressione intraoculare.

Con un ictus, aumenta il rischio di sviluppare il glaucoma e la cataratta. Le malattie possono portare alla completa perdita della vista.

Disturbi mentali

Un colpo cerebrale può scuotere lo stato psicoemotivo del paziente. Dopo aver colpito il paziente può apparire:

Lo stato aggressivo è accompagnato da un brusco cambiamento di umore: il paziente diventa irascibile, esprime violentemente lo scontento. L'apatia è l'opposto dell'aggressività, in questo caso l'interesse per la vita scompare, il paziente diventa calmo, lento, non mostra iniziativa. Le reazioni mentali sono ridotte.

La rottura si verifica sullo sfondo della paura precedentemente sperimentata. La situazione stressante associata a una minaccia per la salute dopo un ictus, induce una persona a ritirarsi in se stesso.

Mancanza di controllo dei processi naturali

L'ictus ischemico del lato sinistro del cervello colpisce la corteccia, quindi su questo sfondo, alcuni dei riflessi sono persi. Le principali manifestazioni di complicanze sono:

• in difficoltà a deglutire;
• incapacità di controllare indipendentemente il processo di svuotamento dell'intestino e della vescica;
• nell'aspetto di mancanza di respiro per ogni respiro ed espirazione.

Se una persona non è in grado di deglutire in modo indipendente, il cibo viene introdotto nello stomaco attraverso un sondino nasogastrico. Un lungo tubo cavo elastico viene inserito nell'esofago attraverso il naso. La nutrizione enterale viene effettuata fino a quando una persona acquisisce la capacità di deglutire in modo indipendente.

Dopo aver sofferto un colpo, il paziente può camminare sotto di sé per qualche tempo. Il paziente, in assenza di disturbi da parte dell'apparato vocale, può indicare il suo desiderio di svuotare l'intestino o la vescica e chiedere alla nave. Se la parola è compromessa, gli esperti raccomandano l'uso di pannolini e pannolini per i pazienti costretti a letto.

Degrado sociale

L'attività sociale del paziente dopo aver sofferto di un ictus ischemico a sinistra è in calo. All'inizio, c'è un degrado - una condizione accompagnata da regressione, perdita di stabilità e una diminuzione dell'equilibrio psico-emotivo. Le principali manifestazioni di complicazioni:

Il degrado sociale si manifesta nella riluttanza del paziente a contattare persone vicine.

Menomazione mentale

Dopo un ictus sul lato sinistro, il sangue ossigenato smette di fluire verso l'area interessata. Questo porta alla morte delle cellule della corteccia. L'incapacità di una persona di eseguire semplici calcoli matematici (aggiunta, sottrazione di numeri a una cifra) è attribuita a un leggero indebolimento delle capacità mentali. L'ictus nelle donne è più difficile, le abilità mentali vengono ripristinate più a lungo.

Se la nave è distaccata nell'area responsabile del pensiero, aumenta il rischio di sviluppare demenza post-ictus. La condizione è accompagnata da sintomi caratteristici:

• deterioramento della memoria tagliente;
• nevralgie;
• incapacità di auto-contare;
• disturbi del linguaggio;
• l'incapacità di analizzare la situazione;
• violazioni del pensiero adeguato;
• apatia;
• degrado mentale graduale.

Individualmente, questi sintomi non sono considerati demenza post-ictus. Un complesso di segni neurologici è classificato come degrado mentale.

Disturbi motori fini

Le dita e le mani entrano in movimento dopo che il cervello invia impulsi nervosi e dà un "comando" all'azione. Il processo coinvolge i sistemi visivi, nervosi e motori. La corsa sinistra può indebolire la funzione motoria degli arti inferiori:

• diminuisce l'attività motoria delle articolazioni;
• il tessuto muscolare perde tono;
• c'è una mancanza di coordinamento sullo sfondo di gonfiore e / o dolore
• mancanza parziale o totale di sensibilità.

Il processo di recupero può essere ostacolato da una serie di fattori:

• lesioni ai tessuti situati vicino alle articolazioni;
• misure diagnostiche errate;
• la formazione di ulcere trofiche sugli arti superiori;
• mancato rispetto delle scadenze (sono trascorsi più di 12 mesi tra il colpo e la riabilitazione);
• stato psicoemotivo instabile.

Belle capacità motorie vengono ripristinate attraverso il massaggio terapeutico.

coma

Un coma è considerato un segno di grave danno cerebrale. Il paziente è incosciente, non reagisce agli stimoli esterni, la vita viene mantenuta con l'aiuto di un apparato. Esistono diversi tipi principali di coma dopo un ictus:

• precoma;
• primo grado;
• grado severo (sopore);
• coma profondo;
• quarto grado.

Prekoma è accompagnato da una leggera confusione e disorientamento, la sovraeccitazione emotiva è sostituita da sonnolenza. Durante uno stupore (primo grado di coma), il paziente reagisce debolmente a uno stimolo esterno. Il tono muscolare aumenta, i riflessi della pelle si indeboliscono. Sintomo di Babinsky salvato.

Con un sopor (tipo pronunciato) è impossibile stabilire un contatto con il paziente. Le membra a volte si muovono in modo irregolare, respirando poco frequentemente. Gli sfinteri si rilassano, l'urina e le feci vengono rilasciate involontariamente. Gli scolari sono ristretti, alla luce reagiscono male. Muscoli prima tesi, poi rilassati completamente. Il riflesso della deglutizione è disturbato.

Un paziente in coma profondo non reagisce alla luce, al dolore o ad altri stimoli. Il tono muscolare è ridotto, il tendine si contrae leggermente. Temperatura e pulsazioni, la respirazione è disturbata. L'ultimo, quarto stadio, è caratterizzato da una completa mancanza di reazioni. I polmoni non sono in grado di funzionare in modo indipendente, la vita del paziente è supportata dall'apparato.

epilessia

L'epilessia dopo un ictus dell'emisfero cerebrale sinistro è più spesso diagnosticata in pazienti di età superiore ai 50 anni. I disturbi neurologici si verificano per una serie di ragioni:

• morendo dalla corteccia cerebrale;
• crescita della cicatrice tissutale;
• cambiamenti metabolici nel corpo.

Il quadro clinico delle crisi epilettiche:

• disturbi psico-emotivi (insonnia, emicrania, perdita di appetito, affaticamento compaiono 1-2 giorni prima del sequestro);
• sindrome convulsa;
• schiuma dalla bocca;
• svenimento;
• ritrazione della lingua;
• respirazione rauca.

L'epilessia nel periodo post-ictus può provocare una serie di complicanze che hanno un effetto dannoso su un organismo indebolito. Il rischio di sviluppare coma e patologie da parte del sistema cardiovascolare aumenta, gli organi interni del paziente e il flusso sanguigno cessano di funzionare normalmente.

paralisi

I sintomi di complicanze variano a seconda di quale parte del corpo è paralizzata. Se il colpo apoplessico viene a sinistra, allora paralizza il lato destro e viceversa. Sintomi comuni che caratterizzano la complicazione:

• forte mal di testa;
• vertigini;
• intorpidimento di un arto;
• vomito e nausea;
• deficit uditivo e visivo;
• disturbi di coordinazione;
• svenimento;
• aumento della frequenza cardiaca.

Complicazioni di ictus nell'emisfero destro:

• paralisi del lato sinistro e delle estremità (emiplegia);
• completa paralisi del corpo sinistra (emistesi);
• perdita della vista (emianopsia).

Complicazioni nelle lesioni del lato sinistro del cervello:

• perdita totale o parziale della parola (afasia motoria);
• contrazione riflessa degli arti (sinkinesia);
• confusione di pensiero;
• completa paralisi del lato destro;
• atrofia muscolare.

Un paziente paralizzato può soffrire di aggressività immotivata.

Fatale: quanti vivono

Le probabilità di sopravvivenza dopo ictus ischemico ed emorragico con trattamento adeguato e tempestivo pronto soccorso sono alte. Con un ampio ictus ischemico dell'emisfero sinistro del cervello, 2/3 dei pazienti rimangono disabili. La paralisi del lato sinistro del corpo è tollerata dai pazienti più duramente: il lato sinistro viene ripristinato più a lungo. Un'ulteriore prognosi della vita dipende dalle caratteristiche individuali del paziente e dall'aderenza alle istruzioni mediche durante il periodo di riabilitazione.