Adynamy neurocirculatory - sintomi e trattamento di una "malattia inesistente"

L'astenia neurocircolatoria è considerata una diagnosi altamente controversa. Ad oggi, i medici non sono riusciti a raggiungere un consenso se la malattia esiste. Alcuni esperti negano la presenza di questa malattia, mentre altri fanno proprio una diagnosi del genere.

L'astenia neurocircolatoria è una lesione funzionale polietiologica del sistema cardiovascolare. Lo sviluppo di questa patologia è dovuto alla compromissione della regolazione neuroendocrina. È caratterizzato da diversi sintomi respiratori, neurologici, vegetativi, cardiovascolari.

In questo caso, la malattia ha una prognosi abbastanza buona. Non provoca l'apparizione di insufficienza cardiaca o cardiomegalia. Nel processo di sviluppo di questo tipo di astenia, è consuetudine distinguere periodi di esacerbazioni e remissione. Tuttavia, con una terapia adeguata, è possibile ripristinare completamente lo stato di salute del paziente.

Fattori provocatori

Nella maggior parte dei casi, i fattori psicogeni portano allo sviluppo dell'astenia neurocircolatoria. Di regola, le ragioni si trovano in situazioni stressanti, iatrogene.

I fattori fisici includono quanto segue:

• mancanza di attività motoria;
• aumento della radiazione di fondo;
• stanchezza cronica;
• bere eccessivo

Le malattie infettive possono portare allo sviluppo di astenia neurocircolatoria. Nella maggior parte dei casi, le cause sono le malattie respiratorie croniche, la tonsillite.

L'emergenza di questa malattia può essere dovuta a intossicazione cronica del corpo, iperinsolazione. A volte la malattia si sviluppa sullo sfondo di aborto, aborto, gravidanza. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, lo stress emotivo è un fattore stimolante.

Inoltre, ci sono aspetti predisponenti. Questi includono i seguenti:

• fluttuazioni ormonali;
• caratteristiche ereditarie dell'organismo e della psiche;
• condizioni socio-economiche avverse.

Tipi di violazione

L'astenia neurocircolatoria è di tre tipi:

• tipo ipotensivo;
• di tipo ipertesi;
• per tipo cardiaco.

Pertanto, l'astenia ipotensiva è caratterizzata da una diminuzione della pressione, mentre nella forma ipertensiva della malattia, la pressione è costantemente aumentata. Il tipo cardiaco della malattia è caratterizzato da disturbi nel lavoro del cuore.

I medici notano che la presenza di astenia fa funzionare il corpo umano in una modalità avanzata. Questo è il motivo per cui la malattia può portare ad un infarto. Più della metà dei pazienti affetti da astenia neurocircolatoria presenta anomalie nel lavoro dello stomaco.

Allo stesso tempo, il 30% delle persone subisce improvvisi attacchi di vomito e il 15% soffre di spasmi dell'esofago.

Quadro clinico

Con lo sviluppo dell'astenia neurocircolatoria, i sintomi più comuni sono:

• costante sensazione di debolezza;
• aumento della fatica;
• ipersensibilità;
• disturbi del sonno.

Le persone con astenia neurocircolatoria spesso hanno reazioni negative al caldo. Ci possono anche essere problemi con la termoregolazione, i cambiamenti nel tono vascolare, l'alterata emodinamica.

Nel 65% dei pazienti si verificano crisi vegetativo-vascolari, che sono accompagnate da tali manifestazioni:

• forte mal di testa;
• torpore e tremore delle membra;
• sentimento di paura;
• aumento della frequenza cardiaca;
• aumento della temperatura;
• pupille dilatate.

Per identificare la malattia, è necessario escludere i sintomi delle patologie somatiche, per studiare la storia e le reazioni del corpo.

Per condurre la ricerca necessaria dovrebbe un cardiologo o uno psicoterapeuta.

È molto importante identificare i fattori provocanti e trattare non solo l'astenia neurocircolatoria, ma anche le condizioni che hanno portato al suo sviluppo.

Fare una diagnosi

Per fare una diagnosi accurata, è molto importante consultare immediatamente un medico. Per valutare la salute generale, è necessario consultare uno psicoterapeuta e un cardiologo. Durante l'esame iniziale, lo specialista dovrebbe fare quanto segue:

• intervista il paziente;
• analizzare i reclami del paziente;
• eseguire un'ispezione;
• consultare il paziente per ulteriori ricerche.

Per identificare la malattia, è molto importante condurre una diagnosi completa. Dovrebbe includere i seguenti componenti:

• elettrocardiogramma;
• test di potassio;
• esame ecografico;
• test di laboratorio;
• phonocardiography;
• ergometria per biciclette;
• radiografia.

Obiettivi e metodi di terapia

L'obiettivo principale del trattamento è l'eliminazione di tutti i fattori che provocano lo sviluppo di questa malattia. Per fare questo, è necessario creare il paziente il più confortevole possibile, che è protetto da tutti i fattori di stress.

Il medico può prescrivere sedativi miti - glicina, motherwort, valeriana. È anche possibile usare tranquillanti e neurolettici.

Se il tono prevalente di un determinato reparto del sistema nervoso autonomo, il medico deve selezionare i mezzi appropriati. Quindi, per sopprimere l'eccessiva attività del sistema simpatico, viene mostrato l'uso di beta-bloccanti. Al fine di sopprimere l'attività del nervo vago, nasce l'esigenza di utilizzare preparati belladonna.

Abbastanza spesso c'è una necessità di usare medicine nootropic. Il dosaggio specifico e il corso della terapia devono essere selezionati dal medico curante. Per far fronte ai sintomi della malattia, uno specialista può prescrivere antidepressivi. In situazioni difficili, non puoi fare a meno di psicostimolanti.

Quando appaiono pericolosi processi patologici che portano all'interruzione delle funzioni di base dell'attività vitale, il medico prescrive i bloccanti del recettore NMDA. Tuttavia, devono essere applicati sotto la stretta supervisione di uno specialista.

Il trattamento include anche i seguenti componenti:

• massaggio;
• fisioterapia per rafforzare il corpo;
• esercizio terapeutico;
• balneoterapia;
• electrosleep.

Componente obbligatoria del trattamento dell'astenia neurocircolatoria è un trattamento termale. All'interno della sua struttura, puoi applicare tutte queste tecniche.

In caso di cardialgia pronunciata, che sono sensazioni dolorose nella regione del cuore, il medico può prescrivere l'applicazione con Menovazin, cerotto di senape o pezzetto di pepe. Questa procedura aiuta a eliminare i dolori in modo riflessivo.

Questo metodo può essere utilizzato solo se, in base ai risultati della ricerca, è stato possibile escludere la malattia ischemica e altri danni cardiaci.

Il principale pericolo di astenia neurocircolatoria è un'alta probabilità di infarto del miocardio. Una particolare minaccia è lo stato di eccitabilità e la presenza di depressione cronica.

Persino eventi come un cambio di posto di lavoro o il divorzio possono causare seri stress. I disturbi del lavoro dello stomaco a volte portano all'apparizione e all'esacerbazione della malattia. In questa situazione, i pazienti si lamentano di vomito o spasmi nell'esofago.

Come avvisare?

Al fine di prevenire il verificarsi della malattia, è importante prestare attenzione alle misure preventive. Quindi, le persone che sono a rischio per lo sviluppo di questa malattia, è necessario riposare spesso e qualitativamente. Spesso hanno bisogno di cambiare il tipo di attività o l'ambiente familiare.

L'astenia neurocircolatoria è considerata una malattia molto grave, che nei casi gravi può persino portare allo sviluppo di infarto miocardico.

Al fine di prevenire tali complicazioni e affrontare rapidamente la patologia, è molto importante consultare tempestivamente un medico qualificato. Lo specialista deve condurre una diagnosi dettagliata e selezionare il trattamento ottimale in base ai suoi risultati.

Astenia neurocircolatoria: che cos'è, sintomi, trattamento, cause, segni

Cos'è l'astenia neurocircolatoria

L'astenia neurocircolatoria è una malattia funzionale cronica.

Epidemiologia dell'astenia neurocircolatoria

Si ammalano in giovani e in mezza età (16-40 anni), più spesso donne. Rilevato nel 25-30% delle persone.

Cause di Adynamy Neurocirculatory

Può predisporre tratti di personalità, ereditarietà, periodi di aggiustamento ormonale. Fattori scatenanti: sovrallenamento psico-emotivo e fisico, superlavoro, conseguenze delle infezioni (tonsillite cronica, ARVI) e intossicazione.

Patogenesi. La disfunzione delle strutture ipotalamiche con una violazione del loro ruolo di coordinamento e integrazione può servire come causa di disregolazione. Ci può essere una violazione della fornitura di ossigeno dei tessuti con l'accumulo di acido lattico. C'è una violazione dei processi metabolici con lo sviluppo della distrofia.

Nella variante ipotonica della NCA, gli effetti della tensione neuropsichica, dell'infezione, ecc. portare ad un aumento dell'attività n.vagus e alla diminuzione dell'attività funzionale del sistema simpato-surrenale. C'è una diminuzione del tono arteriolare. I volumi sistolici e minuti sono compensativi.

Classificazione dell'astenia neurocircolatoria

Ci sono opzioni per la predominanza di manifestazioni cliniche (tipi): cardiaca, ipertensiva, ipotensiva e mista. Nota complicanze (disturbi del ritmo, ecc.).

Esempio di una diagnosi: astenia ipertensiva neurocircolatoria. Rari battiti prematuri sopraventricolari. MA.

Sintomi e segni di astenia neurocircolatoria

In caso di variante cardiaca, il dolore acuto, lancinante, bruciante o scoppiante nell'apice del cuore, meno spesso - parasternale e dietro lo sterno, che può migrare, ma l'irradiazione non è caratteristica. Più spesso, il dolore è lieve o moderato, istantaneo "piercing", ma può essere duraturo e monotono. I sedativi allevia il dolore. Tipica tachicardia, palpitazioni, pulsazione dei vasi del collo.

Il tipo di malattia ipertensiva si manifesta con un aumento della pressione sanguigna, che di solito non supera i valori limite (140-150 / 90-95 mm Hg. St). AD può essere labili. La comunicazione successiva con una malattia hypertensive non è rivelata.

La forma ipotensiva viene diagnosticata abbassando la pressione sanguigna. La sindrome di Asthenic si manifesta con riduzione delle prestazioni fisiche, debolezza, aumento della fatica.

Ci sono disturbi respiratori sotto forma di aumento della respirazione, in alcuni pazienti profondi sospiri "tristi" o una sensazione di "grumo" nella gola. Scarsa salute in stanze soffocanti, trasporti, la necessità di aprire finestre. In alcuni pazienti c'è una violazione della termoregolazione: la temperatura sale a 37,2-37,5 ° C, l'asimmetria della temperatura, la sua labilità durante il giorno.

Diagnosi di astenia neurocircolatoria

La diagnosi è stabilita dall'esclusione: ipertensione, miocardite, ipertiroidismo, sindrome neurastenica, ecc.

Identificare la diversità e labilità dei sintomi (polso, BP), identificare la disfunzione autonomica, il decorso benigno e la dissociazione tra numerosi disturbi e la scarsità di dati oggettivi sono di grande importanza nella diagnosi di NCA.

L'ergometria della bicicletta consente di identificare il tipo di reazione ipertensiva o ipotensiva, riducendo le prestazioni fisiche a 70 - 110 watt. Il monitoraggio quotidiano della pressione arteriosa oggettiva i dati. Hai bisogno di un neurologo di consultazione per identificare la disfunzione autonomica.

Su EchoCG, possono essere rilevati occasionalmente ulteriori accordi e trabecole nella cavità del ventricolo sinistro, la cui tensione può essere un substrato morfologico per la comparsa di dolore nella regione del cuore.

Diagnosi differenziale Eseguita nella sindrome ipertensiva con ipertensione e ipertensione sintomatica. A differenza dell'ipertensione, si osserva un aumento sistolico della pressione arteriosa, e non sistolodóstico, di solito non supera 150/95 mm Hg. Art., Mentre il polso e l'ipertensione sono labili in natura, non c'è nessuna lesione degli organi bersaglio.

forma cardiaca NCA si differenziano per la cardialgia Sindrome con malattia coronarica e malattia cardiaca non coronarica (miokardait, cardiomiopatia, pericardite), le malattie di altri organi con la sindrome di dolore al petto: patologia respiratoria (polmonite, pleurite, polmone), digestivo (esofagite, ernia esofagea aperture del diaframma), malattie del sistema nervoso e dei muscoli (miosite, osteocondrosi della colonna vertebrale toracica), gepres circostanti, ecc.

In contrasto con la febbre reumatica acuta non è dovuto ad un'infezione da streptococco, nessun dolore alle articolazioni, non v'è alcun aumento degli indicatori di fase acuta, il successivo sviluppo di malattie cardiache, in particolare con la sconfitta della valvola mitrale.

NCA tipo ipotensivo differenziata con sindrome astenonevroticheskih, ipotensione fisiologica (individuale norma versione, maggiore idoneità, adattativa - in altopiani), sintomatica ipotonia (secondario): acuta (shock, collasso); insufficienza surrenalica, ipotiroidismo, ecc.

Trattamento di Adynamy Neurocirculatory

Condurre attività etiotropiche. Limitazione acuta dell'uso di alcol e fumo. Misure per normalizzare il regime del sonno diurno e notturno, per evitare lo stress.

Nel caso della variante cardiaca e ipertensiva, si raccomanda una dieta con limitazione del sale e dei liquidi. Sedativi: estratti di valeriana, motherwort, biancospino, corvalolo.

Per ridurre l'ipertensione, alleviare la cardialgia e le aritmie, l'uso di β-bloccanti (inderal, atenololo, metoprololo) o verapamil è efficace.

Nella nevrosi, sintomi di ansia possono assegnare ansiolitici (tranquillanti) nelle basse dosi efficaci e per un breve periodo di tempo: seduksen (5-30 mg / die, con l'insonnia 5-15 mg di notte), Elenium, sonapaks. Per i disturbi depressivi, antidepressivi.

LFK - esercizi dinamici. Fisioterapia: collare galvanico su Scherbakov, bromo elettroforesi (insonnia), magnesio (ipertensione) mediante il metodo o l'impatto complessivo sulla zona del collare, bagno medicato (conifere, gas acido carbonico) ad una temperatura di 35-36 ° C, elettrico, elektroanalgeziya, agopuntura.

Un trattamento efficace è la psicoterapia.

Quando la variante antiipertensiva usa una dieta ricca di proteine ​​e sostanze estrattive, caffè, tè. Neurostimolatori raccomandati (adattogeni) di origine vegetale: ginseng, eleuterococco, zamaniha. Terapia vitaminica L'effetto può essere notato da sedativi e ansiolitici. Esercizio terapia - esercizi statici.

Procedure di fisioterapia: doccia circolare, doccia di Charcot - a 35-20 ° С, doccia-massaggio sott'acqua, doccia e rubdown; conifere, ossigeno e bagnoschiuma ad una temperatura di 32-33 ° C, caffeina elettroforesi (da Vermeulen), calcio et al., collare galvanica anodo (quando espresso astenia), diadinamica gangli simpatici cervicali, delle estremità e del tronco di massaggio samomassaj.

NDC: qual è la diagnosi e in che modo è pericolosa?

NTSD sta per distonia neurocircolatoria. È anche chiamata distonia vegetativa-vascolare. Questa malattia è accompagnata da un complesso di sintomi legati al funzionamento degli organi interni e del sistema nervoso.

Il sistema nervoso autonomo svolge un ruolo importante nel lavoro di tutto l'organismo, controlla le funzioni degli organi interni, quindi, quando si verifica un guasto, colpisce ogni sistema. A causa dell'intero complesso di sintomi, è difficile fare una diagnosi subito, richiede l'esame e l'osservazione del paziente. Il trattamento in questo caso è di solito sintomatico.

Cause e segni di patologia

La NCD si manifesta con disturbi cardiovascolari, respiratori e autonomi

Distonia neurocircolatoria può verificarsi durante l'infanzia o si verificano in età adulta. È un fallimento delle divisioni simpatiche e parasimpatiche del sistema nervoso autonomo. Rispondono al normale funzionamento di tutti gli organi e sistemi, quindi i sintomi sono determinati in base al dipartimento interessato.

Il medico spiegherà se la diagnosi di NDC è pericolosa, quale è la patologia, come si manifesta e viene trattata. Dopotutto, tutto dipende dall'età e dalle caratteristiche individuali dell'organismo.

Non sempre il paziente può rilevare l'intero complesso di sintomi. Per molto tempo, il paziente potrebbe non voler dire che ha una malattia. Disturbi nervosi, stress, fobie, ansia, attacchi di panico, disturbi della memoria e dell'attenzione, e disturbi del sonno sono standard e classici per la distonia vegetativa-vascolare.

I sintomi rimanenti appaiono a seconda del tipo di malattia. Il tipo misto NDC combina l'intero complesso dei disturbi, la NCD in tipo ipertonico e ipotonico è solitamente accompagnata da differenze nella pressione sanguigna. Il tipo di cuore è accompagnato da alterata funzione cardiaca e segni caratteristici.

Tra le ragioni che portano alla distonia vascolare, ci sono:

1. Clima caldo Il calore costante porta a certi cambiamenti nel corpo. I vasi si dilatano, appare tachicardia, insufficienza di pressione e altri fenomeni spiacevoli. Il calore influenza anche lo stato mentale di una persona e può provocare depressione.
2. Lo stress. Lo stress costante causa molti danni all'organismo e può provocare varie malattie croniche. È difficile liberarsi degli effetti di uno stato di stress, poiché sentirsi male causa preoccupazioni ancora maggiori.
3. L'infezione. Le conseguenze delle malattie infettive sono imprevedibili. Le infezioni a lungo termine possono portare alla NCD.
4. Regolazione ormonale. Spesso, gli NDC compaiono durante le interruzioni ormonali o durante i riarrangiamenti ormonali: gravidanza, menopausa.
5. La causa dello sviluppo della distonia neurocircolatoria può essere anche lo sforzo fisico, il duro lavoro fisico. Cattive abitudini e dieta malsana sono anche chiamati fattori provocatori.

Nel corso del tempo, la malattia diventa indipendente e non scompare nemmeno con l'eliminazione della causa principale. Esacerbazione si verifica quando si verificano fattori provocanti.

Tipo misto NDC

Tipo misto NDC: una combinazione di disturbi della pressione sanguigna e attività cardiaca

Quando appare una distonia neurocircolatoria di tipo misto, il quadro clinico è confuso. Questa malattia può essere confusa con un'altra. Inoltre, l'NDC stesso può provocare l'insorgere di malattie croniche, il che complica la diagnosi.

Ci sono diverse fasi di questo tipo di distonia:

1. La prima o la facile fase non porta molto disagio al paziente e non influisce praticamente sulla sua vita. Fondamentalmente, c'è un peggioramento dello stato di salute durante un periodo di grave stress o uno sforzo fisico attivo.
2. La fase successiva complica il flusso di lavoro, interferisce con il riposo normale e richiede l'assunzione di medicinali.
3. Una grave malattia rende il paziente quasi disabile. Il trattamento in questo caso viene eseguito solo in ospedale.

I sintomi della distonia di tipo misto sono molto diversi:

• Manifestazioni cardiache Il paziente avverte un forte battito cardiaco, dolore al petto. Se una persona è nervosa o impegnata in attività fisica, può manifestare forti fluttuazioni della pressione sanguigna.
• Disturbi del tratto digestivo. Le persone con NDC misto hanno spesso la sindrome dell'intestino irritabile. In questo caso, appare una sedia instabile, costipazione e diarrea alternati, ci può essere disagio nella parte bassa dell'addome, flatulenza. A volte si verificano nausea e vomito.
• Problemi nella sfera sessuale. Donne e uomini hanno problemi con la vita sessuale: impotenza, problemi di erezione, anorgasmia. Allo stesso tempo, la libido spesso diminuisce, ma può rimanere allo stesso livello.
• Mal di testa. Le emicranie si verificano frequentemente, possono essere deboli o intense e si verificano anche capogiri, che possono portare allo svenimento. Mal di testa peggio dopo intensa eccitazione o sforzo fisico.
• Debolezza. Un paziente con un tipo misto di NDC si sente debolezza costante, affaticamento e non può rallegrarsi e riposare anche dopo un sonno completo.

Un tipo misto di NDC è molto più difficile da diagnosticare rispetto ad altri tipi di patologia. La diagnosi può richiedere molto tempo. Richiede il monitoraggio della pressione arteriosa a lungo termine. Il trattamento mira principalmente a stabilizzare lo stato mentale, alleviando i sintomi con l'aiuto di massaggi e fisioterapia.

Tipo cardiaco ntsd

Il tipo cardiaco si manifesta principalmente in una ridotta attività cardiaca.

Con questo tipo di distonia neurocircolatoria, il sistema cardiovascolare è il primo a soffrire. Le cause di questa condizione sono comuni a tutti i tipi di distonia. Avvelenamento, infezioni di varie eziologie, ormoni e frequente esposizione al sole possono portare alla malattia.

Nelle fasi iniziali della malattia i sintomi possono essere completamente assenti. Anche con un esame di routine, il medico potrebbe non notare irregolarità o cambiamenti. Alcuni esperti considerano questa malattia un mito e offrono di trattare solo il sistema nervoso, la sfera mentale. Tuttavia, alcuni anni dopo l'inizio della malattia, i sintomi diventano evidenti, i cambiamenti nel lavoro del cuore sono visibili durante la diagnosi.

Il quadro clinico della distonia neurocircolatoria in tipo cardiaco include le seguenti caratteristiche:

1. Depressione emotiva La distonia si manifesta quasi sempre in depressione ricorrente senza cause, ansia, apatia, depressione. Spesso il paziente ha paura che il cuore si fermi, ha una fobia di morte improvvisa.
2. Dolore nel cuore Il dolore può essere opaco o lancinante, prolungato o di breve durata, apparire senza causa o dopo uno sforzo fisico o emotivo.
3. Mancanza di respiro In caso di malfunzionamento del cuore o grave tachicardia, la funzione respiratoria è disturbata. Con un po 'di sforzo fisico, la mancanza di respiro appare, il ritmo del respiro scende, c'è una sensazione di mancanza di aria, che può portare a attacchi di panico.
4. Tachicardia. Questo sintomo si manifesta in diversi modi. Le palpitazioni possono aumentare leggermente e possono portare a gravi attacchi di tachicardia, che devono essere rimossi con i farmaci.
5. Bradicardia. In alcuni casi, il paziente avverte un rallentamento della frequenza cardiaca e della frequenza cardiaca. Sebbene per la maggior parte con questo tipo di distonia, i pazienti sono inclini a tachicardia.

In questo caso, sono necessari un ECG e altri metodi diagnostici per le prestazioni cardiache. Il trattamento è principalmente sintomatico, volto a ripristinare l'equilibrio mentale, ma alcuni medici prescrivono farmaci gravi per normalizzare il lavoro del sistema cardiovascolare.

NDC su tipo ipertonico e ipotonico

Il tipo ipertensivo e ipotonico è caratterizzato da ridotta pressione sanguigna.

Anche la determinazione di questo tipo di distonia neurocircolatoria non è semplice, dal momento che ognuno ha il proprio standard di pressione sanguigna. Per diagnosticare NDC, è necessario per almeno 2 settimane misurare la pressione giornaliera con un tonometro.

La pressione ridotta è di 95 per 60 per le donne e di 100 per 60 per gli uomini. L'aumento della pressione è determinato individualmente a seconda della norma di una determinata persona. Con un aumento o una riduzione della pressione arteriosa è possibile mantenere la frequenza cardiaca.

Le seguenti manifestazioni sono caratteristiche di pazienti con NDC in tipo ipertensivo:

• Stati pre-inconsci Tali condizioni possono verificarsi per una serie di motivi: soffocamento, calore, stress, attività fisica. In questo momento c'è confusione, oscuramento degli occhi, vertigini.
• Debolezza, stanchezza. Le persone con distonia vegetativa-vascolare e ipertensione arteriosa si stancano rapidamente del lavoro sia mentale che fisico, sentono debolezza nei muscoli ed è difficile per loro concentrarsi.
• Dipendenza meteorologica Quando il paziente NDC reagisce al cambiamento di condizioni meteorologiche, temperatura, umidità: le sue articolazioni iniziano a dolere, aumenta la pressione, vertigini e debolezza appaiono nel corpo.
• Disturbi respiratori La respirazione diventa difficile, superficiale, mancanza di respiro e una sensazione di mancanza d'aria, di solito dopo l'eccitazione o l'esercizio fisico, rimanendo nel caldo.
• L'aumento della pressione porta spesso alla tachicardia. La frequenza cardiaca può salire a 100 battiti al minuto o più. Allo stesso tempo inizia la sudorazione attiva, indipendentemente dalla temperatura ambiente.

Ulteriori informazioni su NCD ipertonico sono disponibili nel video:

L'Ipotonica con NDC è spesso accompagnata da debolezza e un forte oscuramento degli occhi, vertigini e svenimento. Cioè, i sintomi sono generalmente simili, per determinare il tipo, è necessario monitorare attentamente la loro pressione.

Le persone con bassa pressione sanguigna possono anche avere problemi digestivi, nausea e vomito.

Questo tipo di distonia si verifica durante la gravidanza o l'allattamento. La malattia può essere pericolosa per il feto, portando all'insufficienza placentare e agli aborti.

La manifestazione simultanea di tutti questi sintomi è rara, di solito si alternano e compaiono periodicamente.

Metodi di trattamento e diagnosi

NDC può essere lieve, moderata o grave.

Il trattamento dipende dalla gravità della malattia, dalle malattie croniche primarie e dalle condizioni del paziente.

Di norma, il primo passo consiste nel stabilizzare lo sfondo emotivo del paziente. Diagnostica standard: esami del sangue e delle urine, ultrasuoni, ECG, ecc. Il trattamento può essere farmaco, folk, includere fisioterapia e terapia fisica.

La terapia consiste di diversi aspetti:

1. Trattamento farmacologico Solitamente prescritti lievi farmaci sedativi su base vegetale: Persen, Afobazol, Motherwort Forte. È necessario selezionare sedativi che non causano grave inibizione e sonnolenza. Anche farmaci raccomandati che normalizzano la circolazione del sangue: Vinpocetina, Piracetam.
2. Trattamento termale Il riposo periodico dal lavoro e dallo stress contribuisce a migliorare il benessere, ma alle persone con NDC non è raccomandato di andare lontano da casa e cambiare i fusi orari. Il corpo può reagire male a tali viaggi. Si raccomanda di riposare sul mare o nelle zone montuose con aria pulita.
3. Psicoterapia. La consulenza di uno psicologo o psicoterapeuta è prescritta nel caso in cui il paziente non possa far fronte in modo indipendente alla depressione o all'ansia. La terapia ti aiuterà a imparare a controllare le tue emozioni, a evitare l'influenza negativa dell'ambiente, a calmarti rapidamente ea raggiungere uno stato di equilibrio mentale.
4. Massaggi. Il massaggio ha molte varietà. La scelta del massaggio dipende dalle condizioni del paziente e dal tipo di malattia. Digitopressione più spesso raccomandata. Aiuta a rilassarsi, alleviare la tensione muscolare, migliorare il flusso sanguigno. Il massaggio terapeutico aiuta a normalizzare il sonno, alleviare il mal di testa.
5. Esercitare la terapia. L'attività fisica è necessaria, ma moderata. Carichi insopportabili e cardio possono avere un impatto negativo sulla salute. Il paziente viene selezionato complesso di esercizi per rafforzare i muscoli e aumentare le difese del corpo.

Prima di iniziare il trattamento, è necessario determinare le cause della distonia. Non è sempre facile identificarli. Tuttavia, se la malattia cronica di fondo ha portato alla distonia neurocircolatoria, deve essere trattata. I farmaci potenti vengono prescritti molto raramente e solo se la terapia precedente non ha prodotto risultati e le condizioni del paziente continuano a deteriorarsi.

Prognosi e complicanze

Con un trattamento corretto e tempestivo, la prognosi è favorevole.

Sebbene i NDC causino vari sintomi spiacevoli, è considerato un disturbo funzionale. La distonia in sé non è fatale. L'aspettativa di vita delle persone con NDC è uguale a quella di tutti gli altri. La prognosi è favorevole con esame e trattamento periodici.

Le conseguenze potrebbero non essere tanto distonia, quanto forte stress. I pazienti spesso soffrono di paura per le loro vite, ascoltano costantemente i loro corpi e cercano sintomi disturbanti. È piuttosto doloroso e può influenzare il lavoro, la vita in generale.

Molto spesso, non è una distonia vegetativa pericolosa, ma le conseguenze dei suoi attacchi:

• Lesioni e fratture Lo svenimento inaspettato è pieno di ferite. Il pericolo è che con una brusca perdita di coscienza non solo puoi spezzarti il ​​braccio, ma anche colpire la testa, provocare un trauma cranico, un'emorragia o persino la morte.
• Incidenti stradali Distonico incline allo svenimento. Se il paziente guida, in calore o semplicemente in uno stato di stanchezza, può avvertire capogiri, causando un incidente stradale.
• Stati depressivi Come sapete, la depressione a lungo termine può danneggiare il corpo. Lo stress intenso provoca disturbi ormonali e può anche causare stati d'animo suicidi.
• La progressione della malattia primaria. Se la NCD si verifica fatale, la causa non è la distonia, ma la malattia, contro la quale è sorto. Ad esempio, se la distonia si verifica sullo sfondo di ischemia, aumenta il rischio di ictus e attacchi di cuore, ma non è NDC che porta alla morte. Se si prende questa malattia separatamente, nessun sintomo è ancora fatale.

Una delle spiacevoli conseguenze della distonia è una crisi simpato-surrenale. La salute di una persona si deteriora bruscamente, inizia tachicardia e malfunzionamento del cuore, che porta alla paura del panico per la sua vita. Inizia la dispnea, il soffocamento e la persona pensa di morire. In tale stato è molto importante pensare in modo sobrio e capire che con la distonia tali attacchi non portano mai alla morte.

Le persone con NDC dovrebbero essere regolarmente esaminate, per rispettare le modalità di lavoro e di riposo, non dimenticare l'aiuto psicologico professionale. Se segui queste regole, puoi vivere una vita piena

Diagnosi di NCD - Cause e trattamento

Molte persone, quando ascoltano la diagnosi di NDC, che cos'è, non lo sanno. La distonia neurocircolatoria è spesso chiamata distonia vegetativa-vascolare, sindrome da disfunzione vegetativa o nevrosi vegetativa. Questo è un complesso di sintomi, che comprende un gran numero di diverse sindromi con diverse eziologie. La causa principale è la disfunzione del sistema nervoso autonomo.

Cause di NDC

Il sistema nervoso autonomo regola la maggior parte dei fenomeni e dei processi nel corpo. L'obiettivo principale è quello di regolare l'attività vitale di vari organi. È grazie al sistema nervoso autonomo che gli organi coordinano il loro lavoro e si adattano più rapidamente ai bisogni dell'intero organismo.

La divisione simpatica del sistema nervoso autonomo sono i neuroni che si trovano nelle regioni lombare e toracica del midollo spinale. Sono responsabili di tali organi e sistemi:

• occhi (dilatazione della pupilla, lacrimazione, lucentezza);
• tegumenti e il processo di regolazione del calore (tono della pelle, sudore, temperatura, tolleranza di caldo e freddo, sebo);
• cuore e vasi sanguigni (regolano la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca);
• organi respiratori (frequenza, muscolatura, volume);
• il tratto digestivo (componenti della saliva, la sua secrezione, acidità gastrica, motilità intestinale);
• sistemi urinari e riproduttivi (erezione, svuotamento della vescica).

Inoltre, questa parte dei neuroni è responsabile del sonno (la sua qualità, addormentarsi e il risveglio) e alcune caratteristiche della personalità (emozioni, attività fisica e mentale).

Anche il sistema nervoso parasimpatico fa parte del dipartimento autonomo. Questa parte dei neuroni è interconnessa con il simpatico. Lavorano insieme, ma l'effetto è il contrario. I neuroni della divisione parasimpatica si trovano nella regione sacrale e nella divisione centrale del sistema nervoso.

Il termine "distonia" indica che nel corpo umano non c'è equilibrio nel lavoro delle divisioni simpatiche e parasimpatiche. Ci sono molti fattori che possono scatenare questo disturbo.

Le cause principali dei cambiamenti neurocircolatori sono:

1. Predisposizione genetica.
2. Stress frequente e grave. Sotto l'influenza di un forte stress, anche una persona relativamente sana può sviluppare NDC.
3. Forte cambiamento climatico.
4. Patologie fisiologiche e neurologiche.
5. Sharp cambiamenti ormonali. In questo caso, la menopausa e la pubertà vengono prese in considerazione. Le interruzioni del background ormonale possono essere associate a varie malattie.
6. Malattie mentali È necessario prendere in considerazione la depressione, attacchi di panico, disturbi del tipo ipocondria.

Sintomi di NDC

I sintomi di NDC in tutti i pazienti sono diversi. Esistono sindromi così importanti:

Questa sindrome è considerata la più comune. Di solito, una persona ha un leggero dolore nel cuore. Ci sono interruzioni nel suo lavoro, cambiamenti nella pressione sanguigna. I sintomi si verificano nel momento in cui una persona è sotto stress, ansia o grave lavoro eccessivo (sia fisico che mentale).

La gravità di questi sintomi è individuale. Possono essere sia moderati che molto forti. Le sensazioni dolorose hanno carattere penetrante, tagliente, dolorante o opprimente. A volte la sindrome del dolore è simile a infarto miocardico o angina.

Inoltre, quando la distonia neurocircolatoria cambia la pressione sanguigna. Può salire bruscamente, e poi anche cadere rapidamente. Una parte del sistema colpisce i recettori dei vasi sanguigni, causando spasmi. Questa condizione è chiamata crisi vegetativa. Il suo aspetto è dovuto ad una brusca attivazione del sistema nervoso simpatico. Questo fenomeno è di breve durata.

Molto spesso, una persona aumenta l'intensità della sudorazione, mentre è appiccicosa e fredda. Questa condizione è chiamata iperidrosi di tipo vegetativo. Le ghiandole sudoripare sono anche regolate dalla parte simpatica del sistema nervoso, la sua attivazione provoca un aumento dell'intensità della sudorazione.

Con questa sindrome, una persona ha aumentato la respirazione, ma allo stesso tempo diventa superficiale. L'uomo soffre di mancanza di ossigeno. Questi segni compaiono quando il paziente è in grande eccitazione. Se il paziente ha un tipo isterico, allora la condizione può peggiorare, incluso soffocamento e sensazione di coma in gola. Se una persona ha una forma più lieve della malattia, allora c'è solo un leggero disagio. A volte ci sono respiri sotto forma di convulsioni. Il paziente sente costantemente la mancanza di ossigeno, quindi apre costantemente le finestre.

Questa sindrome si manifesta sotto forma di esaurimento, sia emotivo che fisico. Quasi in tutti i pazienti con distonia neurocilulatory, una tale sindrome è osservata. C'è una sensazione di debolezza, letargia. La produttività diminuisce bruscamente, una persona si stanca rapidamente anche con carichi minori. A causa della costante stanchezza di una persona di cattivo umore.

I pazienti nell'infanzia e nell'adolescenza hanno problemi con l'esecuzione delle funzioni intellettuali. La loro performance accademica inizia a cadere. Ciò non è dovuto a nessuna lesione nel tessuto cerebrale, ma a causa del fatto che il bambino non può concentrarsi su qualcosa - diventa distratto. Questo mostra nervosismo, irritabilità, irascibilità. Qualsiasi carico porta male.

Una diagnosi di NCD può anche includere problemi con la termoregolazione del corpo. La natura di questa sindrome dipende dal tipo di distonia. Se prevale l'influenza della parte simpatica del sistema nervoso, il paziente tollera normalmente il raffreddore, ma è difficile per lui tollerare calore e calore. In questo caso, ha sempre mani e piedi freddi, ma la sua pelle non è bagnata.

Se, al contrario, il paziente ha un tono parasimpatico, allora non tollera il freddo, ma soddisfa in modo soddisfacente il calore. In questo caso, le mani sono sempre molto calde, ma bagnate. Inoltre il sebo è abbondantemente allocato. Queste persone cercano di vestirsi più calde, ma sono costantemente gelate.

Abbastanza spesso, i pazienti con problemi di termoregolazione del corpo hanno una temperatura corporea subfebrile di circa 37 ° C, ma l'indice può variare tra 36,7 ° C e 37,1 ° C. In questo caso, gli antibiotici, i farmaci con proprietà antinfiammatorie e altri medicinali non saranno di aiuto.

Questa sindrome è caratteristica dell'adolescenza. E questo vale sia per le ragazze che per i ragazzi. Di solito lo svenimento appare dopo che una persona cambia bruscamente la posizione del corpo nello spazio. Ad esempio, quando si alza da una posizione seduta o sdraiata. Questa condizione è chiamata ipotensione ortostatica. È spiegato dal fatto che il flusso sanguigno attraverso i vasi viene ridistribuito lentamente, specialmente nelle gambe. Per questo motivo, la pressione sanguigna cala bruscamente e il paziente perde conoscenza per un breve periodo di tempo. Inoltre, tale condizione viene osservata con forti emozioni, ad esempio, se una persona è spaventata.

Disturbi nevrotici

Secondo le statistiche, ogni secondo paziente con distonia neurocircolatoria ha un disturbo nevrotico. Ad esempio, questo riguarda la depressione o l'ansia. Nel disturbo d'ansia, il paziente appare periodicamente attacchi di panico, che sono accompagnati da un forte senso di paura. Il paziente è molto preoccupato per vari motivi. Ad esempio, ha paura di soffocare, morire o non svegliarsi. Se tali attacchi si ripresentano spesso, ciò indica che si sviluppa il disturbo d'ansia. In questo caso, i pazienti sono molto irrequieti, sospettosi. Dormono male, spesso svegliandosi senza motivo. È molto difficile per loro addormentarsi.

Ogni quarto paziente con distonia neurocircolatoria soffre di depressione. Può essere sia ipocondriaco che allarmante. L'umore si deteriora o può cambiare drasticamente durante il giorno.

Se un paziente ha un disturbo ipocondriaco, allora è costantemente impegnato con la propria salute. È sempre preoccupato di quale sarà il risultato di una malattia. Di solito, le persone con tali disturbi cercano di visitare l'ospedale più spesso. Si lamentano costantemente con i medici, ogni volta che trovano tutti i nuovi sintomi. Hanno la tendenza a misurare costantemente l'impulso, la pressione, la temperatura corporea. Ancora questi pazienti cercano di trovare sempre nuovi metodi di trattamento.

Terapia farmacologica NDC

Il trattamento di NDC è solitamente finalizzato a stabilizzare il background emotivo. È importante prestare maggiore attenzione allo stato mentale del paziente. Se i disturbi depressivi dominano nel quadro clinico, vengono prescritti farmaci del gruppo di antidepressivi. Se è costantemente in uno stato di ansia, vengono prescritti farmaci che hanno proprietà anti-ansia.

Inoltre, è necessario eliminare i segni della malattia. Se un paziente ha ipertensione arteriosa, viene utilizzato un farmaco antipertensivo. Se il paziente soffre di insonnia, il medico prescriverà i sonniferi. Se si sviluppa una crisi vegetativa, il medico seleziona la droga dal gruppo di ganglioblocker e stabilizzatori del tono vascolare.

Per la distonia neurocircolatoria, sono prescritti i seguenti farmaci:

1. Mezzi con proprietà sedative.
2. Antidepressivi e farmaci anti-ansia.
3. Farmaci che colpiscono il cuore e il sistema circolatorio.

Tali farmaci sono comunemente usati:

1. Nuovo Pass. Un farmaco a base vegetale che ha un effetto calmante aiuta a combattere l'ansia e la paura.
2. Persen. Questo medicinale aiuta anche a calmarsi, ha un effetto rilassante.
3. Corvalol. Dopo aver assunto questo farmaco, la persona gradualmente si calma, il suo sonno è normalizzato. Ha un effetto rilassante.
4. Valokormid. Ha proprietà antispasmodiche, cardiotoniche e rilassanti. A poco a poco, il carico sul muscolo cardiaco diminuisce. La regolazione dell'eccitabilità del sistema nervoso.
5. Normatens. Questo medicinale è prescritto per l'ipertensione e dilata i vasi sanguigni, riduce la resistenza generale dei vasi, che si trovano sulla periferia. Il sonno di una persona diventa più profondo.
6. Vinpocetina. Grazie a questo farmaco, la circolazione del sangue nel cervello è migliorata. Il farmaco ha proprietà vasodilatanti.
7. Seduksen. Questo strumento appartiene al gruppo di tranquillanti. Inibisce i processi che si verificano nel cervello.
8. Azafen. Grazie a questo farmaco, l'ansia passa gradualmente, l'umore del paziente migliora, la tristezza scompare.

Trattamento adiuvante

Ci sono molte tecniche aggiuntive che vengono anche utilizzate per il trattamento della distonia.

In caso di distonia neurocircolatoria, si sconsiglia di allontanarsi molto dal luogo di residenza. Se si modifica il fuso orario a 3 ore, le condizioni del paziente possono peggiorare, lo stress si manifesterà, la malattia sarà esacerbata.

Di solito nominato resort balneologici, climatici e fangosi. È meglio visitare luoghi in zone marittime, aree montuose. L'aeroterapia (l'effetto dell'aria fresca sul corpo umano), l'elioterapia (prendere il sole), la speleoterapia (visitare miniere di sale, grotte, grotte carsiche, miniere), la talassoterapia (usando prodotti marini, acqua e alghe) sono molto utili. I bagni minerali contrastanti, azoto, ossigeno, bagni di pino, docce (Charcot, sott'acqua, ventaglio e altri) sono considerati utili. Sono necessari bagni di fango, applicazioni, impacchi, effetti paralleli dell'elettroforesi e dello sporco.

Viene scelto un tipo di massaggio a seconda del tipo di disturbo. Ad esempio, se un paziente ha un tipo ipertensivo, viene eseguito un massaggio delle gambe, dell'addome, del collo del tipo generale e del punto. Tutte le tecniche di percussione sono escluse. Raccomandiamo di sfregare, accarezzare, impastare la pelle. La vibrazione è consentita Il massaggio aiuta a normalizzare il lavoro del sistema nervoso, a rimuovere il mal di testa, a migliorare il sonno.

Con l'aiuto di speciali aghi, apparecchiature laser, impulsi elettrici e un campo magnetico, puoi colpire punti speciali sul corpo umano, che si trovano sulla pelle. Tale stimolazione di certe zone ha un buon effetto sul funzionamento del sistema nervoso. Si raccomanda di combinare riflessologia con altri metodi di trattamento.

Di solito, i disturbi somatici nel corpo umano sono associati a disturbi emotivi. In questo caso, il trattamento spa non darà il risultato desiderato. È richiesta la consultazione con uno psicoterapeuta o uno psicologo. Questi specialisti aiuteranno a superare paure, disturbi nervosi, sviluppare resistenza a situazioni stressanti. A poco a poco, l'atteggiamento verso la negatività cambierà. È necessario padroneggiare le tecniche di controllo e rilassamento della respirazione. In futuro, aiuterà a controllare le emozioni.

La terapia fisica è un altro metodo che aiuterà ad affrontare la distonia neurocircolatoria, ma dovrebbe essere usato in combinazione con altre tecniche. Il medico selezionerà esercizi speciali che rafforzeranno il corpo umano e aumenteranno la sua resistenza ai fattori avversi. Inoltre, la respirazione, la pressione sanguigna è stabilizzata, lo sfondo emotivo, il flusso sanguigno migliorerà.

Si raccomanda di pattinare e sciare, nuotare. Molto utile è l'aerobica in acqua e camminare all'aria aperta. Non è consigliabile fare salti alti, salti mortali, capriole, arti marziali orientali, bodybuilding e ginnastica di potenza. Tutte le classi devono iniziare con un carico minimo e quindi aumentarle gradualmente.

La dieta occupa anche un posto importante nel trattamento della distonia neurocircolatoria. I pasti dovrebbero essere equilibrati. Si raccomanda di includere nella dieta cibi e alimenti ricchi di vitamine. Questo aiuterà il corpo a combattere le malattie. Assicurati di mangiare più cereali (specialmente farina d'avena e grano saraceno), frutta e verdura fresca, latticini, pesce e frutti di mare. La quantità di spezie e sale dovrebbe essere minima. È necessario escludere grassi e carne di origine animale.

fisioterapia

La distonia neurocircolatoria viene anche trattata con procedure fisioterapeutiche. L'effetto di questo metodo di trattamento è di regolare il tono dei vasi sanguigni.

Inoltre, è necessario stabilizzare il metabolismo ed eliminare il dolore. La terapia deve essere intensiva e sistematica. Tutte le procedure e la durata del corso sono selezionate dal medico.

Le procedure di fisioterapia hanno i seguenti effetti:

Procedure fisioterapeutiche

1. Lenitivo - ad esempio, questo vale per aeroionoterapia, elettrosleep, elettroforesi (mezzi utilizzati in aggiunta con proprietà sedative).
2. Espansione dei vasi sanguigni - questo vale per la darsonvalutazione del tipo locale e la galvanizzazione.
3. La costrizione dei vasi sanguigni - questi includono elettroforesi con adrenalina e altri farmaci che influenzano i recettori adrenergici.
4. Tonificante. Ad esempio, sono prescritti metodi induttotermici, laser e magnetici.
5. Antiaritmico. Elettroforesi comunemente usata con lidocaina e cloruro di potassio.

Le seguenti procedure sono prescritte per il trattamento della distonia neurocircolatoria:

1. Electro. Guarigione del sonno sotto l'influenza di uno speciale impulso elettrico sul cervello umano. La sessione viene eseguita quotidianamente o con un'interruzione nella giornata. Il corso include circa 14 procedure.
2. Elettroforesi. Questo è il modo in cui le sostanze benefiche vengono introdotte attraverso le mucose e la pelle. Allo stesso tempo coinvolti corrente. Un panno speciale immerso in una medicina è posto sul corpo. Coprire con un altro strato per protezione, quindi fissare gli elettrodi. I preparati vengono utilizzati a seconda della forma di distonia neurocircolatoria. Ad esempio, nel tipo ipertensivo, viene utilizzata una soluzione di aminofillina, sodio, solfato di magnesio, bromuro di potassio, dibazolo, papaverina. La caffeina è usata per antipertensivi. Se una persona ha un tipo di cuore, viene utilizzata la soluzione di novocaina.
3. Aeroionotherapy. Durante questa procedura, il paziente respira aria contenente ioni di tipo negativo.
4. Inductothermy. La procedura prende in considerazione l'effetto del calore.
5. Terapia magnetica Il corpo è influenzato da un campo magnetico.
6. Laser terapia. Il paziente è esposto a un raggio di luce.
7. Galvanizzazione. In questa procedura, una persona è soggetta ad una corrente elettrica a corrente costante.
8. Darsonvalizzazione. Questa è una procedura in cui un impulso di corrente alternata con bassa frequenza e forza, ma alta tensione colpisce singole parti del corpo. 6-10 procedure sono di solito sufficienti.

È necessario prendere in considerazione le controindicazioni. Questi includono:

• la tubercolosi;
• malattia mentale;
• tumori maligni;
• epilessia;
• malattie cardiache e del sistema circolatorio;
• malattie del sangue;
• ipertensione (terzo stadio);
• aterosclerosi del cervello;
• aumento della temperatura corporea (superiore a 38 º C).

Ricette della medicina tradizionale

Con una pressione sanguigna elevata, puoi usare queste piante:

• menta;
• crespino;
• viburno;
• aronia nera;
• valeriana;
• magnolia;
• bacche di biancospino.

Tutti questi componenti aiuteranno il paziente ad abbassare la pressione sanguigna e calmarsi. È possibile preparare una raccolta vegetale di infiorescenze di biancospino, mughetto, radici di valeriana, menta e finocchio. Puoi fare il tè con i mirtilli, il ribes (solo il nero - le bacche e le foglie della pianta lo faranno), il crespino e il chokeberry. Tutti i componenti possono essere usati singolarmente o miscelati.

Con bassa pressione sanguigna, vengono usati ginseng, eleuterococco, ortica, tarassaco, citronella, ginepro e erba di San Giovanni. Tutte queste erbe migliorano il tono generale del corpo e aumentano la pressione sanguigna. Utilizzato per il trattamento e una miscela di coni di luppolo con infiorescenze di Echinacea, radici di rhodiola, acqua e miele. Un'altra raccolta di erbe che include foglie di ortica, more nere e tarassaco è anche molto utile.

Per la distonia neurocircolatoria a cuore, le erbe sono utilizzate per normalizzare il funzionamento del cuore. È necessario utilizzare uvetta, valeriana, rosmarino, rosa canina, menta. Raccolta di erbe di iperico, biancospino, rosmarino, luppolo, menta e valeriana. È possibile utilizzare il tè sulla base di farfara, foglie di lampone, biancospino, valeriana, rosa selvatica. Popolare è la composizione basata sui semi di aneto, lit, menta e assenzio. Puoi preparare una combinazione di tintura di biancospino, peonia, valeriana, eucalipto, Leonurus, cannella e menta.

conclusione

Che cos'è la distonia neurocircolatoria, tutti dovrebbero sapere chi ha una predisposizione a tale malattia. La conoscenza aiuterà nelle fasi iniziali a determinare lo sviluppo della malattia. Quindi devi andare in ospedale per diagnosticare e determinare le cause della malattia. Solo dopo che il medico selezionerà la migliore opzione di trattamento. Solitamente prescritti farmaci con proprietà sedative, nonché quelli che influenzano la circolazione del sangue. Inoltre, è possibile utilizzare le ricette della medicina tradizionale. Cura del fango, idroterapia, massaggi, dieta speciale, terapia fisica, vengono applicate varie procedure fisioterapiche.

Distonia neurocircolatoria

La distonia neurocircolatoria (NCD) è un complesso di disturbi del sistema cardiovascolare di natura funzionale che si sviluppa a seguito di una regolazione neuroendocrina compromessa. La distonia neurocircolatoria ha una genesi polieiologica, è accompagnata da un'ampia varietà di manifestazioni, principalmente cardiovascolari, che si manifestano o aggravano sotto l'influenza dello stress, ha un decorso benigno e una prognosi soddisfacente.

Distonia neurocircolatoria

La distonia neurocircolatoria viene talvolta indicata in letteratura come "nevrosi del cuore", "astenia neurocircolatoria", "cuore eccitabile". È accettato distinguere due tipi di disordini funzionali del sistema cardiovascolare: distonia vegetativa-vascolare e neurocircolatoria. Distonia vegetativa-vascolare unisce varie manifestazioni di disfunzione vegetativa, che accompagnano le lesioni organiche del sistema nervoso, endocrino e altri. La distonia neurocircolatoria è una forma nosologica indipendente con la sua eziologia, patogenesi, sintomi e prognosi e differisce in una serie di caratteristiche dalla disfunzione autonomica. Le caratteristiche distintive della distonia neurocircolatoria sono la predominanza delle manifestazioni cliniche dei sintomi cardiovascolari, la natura funzionale primaria dei disturbi della regolazione autonoma e la mancanza di connessione con la patologia organica, inclusa la nevrosi.

Neuroscienze, neurologi, cardiologi, medici generici spesso incontrano distonia neurocircolatoria. Tra i pazienti con profilo cardiologico e terapeutico, la NCD si verifica nel 30-50% degli individui. La disfunzione neurocircolatoria può svilupparsi a diverse età, ma è più comune nei giovani, per lo più donne, che ne soffrono 2-3 volte più spesso degli uomini. La malattia si sviluppa raramente in persone di età inferiore ai 15 anni e di età superiore a 40-45 anni.

Classificazione della distonia neurocircolatoria

Secondo le forme eziologiche, si distinguono una distonia essenziale (ereditaria costituzionale), psicogena (nevrotica), tossica infettiva, disormone, distonica neurocircolatoria, e anche NDC di sovraffollamento fisico.

A seconda della principale sindrome clinica secondo la classificazione di V.P. Nikitin (1962) e N.N. Savitsky (1964), si distinguono quattro tipi di distonia neurocircolatoria: cardiaca (con un disturbo cardiaco predominante), ipotensiva (con una diminuzione predominante della pressione arteriosa), ipertensiva ( con un aumento predominante della pressione sanguigna), mista (combina violazioni della pressione sanguigna e attività cardiaca). Per gravità dei sintomi emettere un grado lieve, moderato e grave di distonia neurocircolatoria; secondo la variante del corso - la fase di esacerbazione e remissione.

Cause della distonia neurocircolatoria

Vari fattori possono portare allo sviluppo di disturbi neurocircolatori, ma non includono le lesioni organiche del sistema endocrino e nervoso. Nell'adolescenza e nell'adolescenza, la distonia neurocircolatoria è solitamente causata dall'imperfezione del meccanismo neuroendocrino di regolazione dei processi vegetativi. Lo sviluppo di NDC nei periodi prepuberale e puberale è facilitato da un maggiore stress mentale e fisico, dall'ambiente sociale.

In individui di qualsiasi età, la distonia neurocircolatoria può svilupparsi sullo sfondo di infezioni acute e croniche, mancanza di sonno, superlavoro, traumi mentali, effetti fisici e chimici (insolazione, clima caldo, vibrazione), cattiva alimentazione, attività fisica (sovraccarico o ipodynamia), intossicazione, compresi alcol e tabacco. Durante lo sviluppo della distonia neurocircolatoria, i periodi di alterazioni ormonali del corpo (pubertà, aborto, gravidanza, menopausa, disfunzione ovarica) giocano un ruolo.

Alcuni pazienti hanno una predisposizione costituzionale ereditaria allo sviluppo della distonia neurocircolatoria. L'impatto di questi fattori causa disfunzione del controllo neuroumorale del sistema cardiovascolare, in cui il principale legame patogenetico è la sconfitta delle strutture ipotalamo-ipofisarie che coordinano questi processi. La compromissione del controllo neuroumorale si manifesta con un disturbo delle funzioni dei sistemi che assicurano i processi di omeostasi nel corpo: colinergico, simpatico-surrenale, kallikreinkinin, istamina-serotonina, ecc.

Questo, a sua volta, innesca meccanismi che portano a interruzioni e cambiamenti multipli nel carboidrato, nel metabolismo idrico-elettrolitico, nello stato acido-base, nel mediatore e nei sistemi ormonali. Nei tessuti del miocardio si verifica l'attivazione di sostanze biologicamente attive (istamina, serotonina, chinina, ecc.) Che causano disturbi metabolici e sviluppo di distrofia. Da parte del sistema circolatorio, ci sono fluttuazioni del tono vascolare, spasmi dei vasi periferici, rallentamento della microcircolazione, che porta allo sviluppo di ipossia tissutale.

Essendosi formati, i meccanismi patogenetici diventano autonomi e la distonia neurocircolatoria - una malattia indipendente. Eventuali stimoli (cambiamenti nelle condizioni meteorologiche, stress, ecc.) Causano una reazione patologica che causa la manifestazione di un particolare tipo di distonia neurocircolatoria.

Sintomi della distonia neurocircolatoria

Una manifestazione comune a tutti i tipi di distonia neurocircolatoria è uno stato simile a nevrosi caratterizzato da affaticamento, debolezza, disturbi del sonno, irritabilità, perdita di memoria, umore e qualità volitive, deterioramento dell'attenzione, a cui si uniscono i disturbi circolatori funzionali della natura prevalente.

Il decorso del tipo cardiaco di distonia neurocircolatoria si manifesta con cardialgia, palpitazioni, interruzioni nel lavoro del cuore, a volte mancanza di respiro durante l'attività fisica; non si osservano cambiamenti significativi nella pressione sanguigna. Obiettivamente, tachicardia, aritmia respiratoria, parossismi da tachicardia, extrasistoli sopraventricolari, variazione del carico inadeguata nella gittata cardiaca può essere determinata, in caso di ECG - variazione della tensione dell'onda T (alta o bassa).

La distonia neurocircolatoria di tipo ipotensivo è caratterizzata da sintomi di insufficienza vascolare cronica: una diminuzione della pressione arteriosa sistolica inferiore a 100 mm Hg. Arte, freddezza dei piedi e delle mani, tendenza al collasso ortostatico e allo svenimento. Anche per i pazienti con tipo ipotensivo di NDC, i sintomi di affaticamento, debolezza muscolare e mal di testa sono tipici. Tali pazienti, di regola, hanno il fisico astenico, la pelle pallida, i palati freddi e umidi.

Il tipo ipertensivo di distonia neurocircolatoria è caratterizzato da un aumento transitorio della pressione arteriosa a 130-140 / 85-90 mm Hg. Art., Che nella metà dei casi non è accompagnato da un cambiamento soggettivo nello stato di salute dei pazienti e viene rilevato durante gli esami medici. Meno comuni sono le lamentele di palpitazioni, mal di testa, stanchezza. L'NDC di tipo ipertensivo nelle sue caratteristiche coincide con l'ipertensione arteriosa borderline.

Un lieve grado di distonia neurocircolatoria è caratterizzato da sintomi moderatamente gravi che si verificano solo in connessione con sovraccarico psico-emotivo. La capacità lavorativa dei pazienti è preservata, si può osservare una leggera diminuzione della resistenza fisica; la terapia farmacologica non è indicata.

Con distonia neurocircolatoria di moderata gravità, si osserva una molteplicità di sintomi, una diminuzione della prestazione fisica di oltre il 50%. La riduzione o l'invalidità temporanea richiede la nomina di terapia farmacologica. Con manifestazioni gravi di distonia neurocircolatoria, sintomi clinici persistenti e multipli, si osserva una brusca diminuzione o disabilità, che richiede il ricovero in ospedale dei pazienti.

Diagnosi della distonia neurocircolatoria

La bassa specificità dei sintomi della distonia neurocircolatoria rende difficile la diagnosi e richiede un'accurata verifica della diagnosi.

I sintomi che possono essere rintracciati per 1-2 mesi possono servire come conferma dei criteri diagnostici per la distonia neurocircolatoria in base ai reclami del paziente: cardialgia, palpitazioni, sensazione di mancanza d'aria, pulsazione nella regione precordiale o vascolare del collo, debolezza, aumento della fatica, manifestazioni nevrotiche (irritabilità, ansia, disturbi del sonno), vertigini, arti freddi e bagnati. La distonia neurocircolatoria è caratterizzata da una molteplicità di disturbi che sono chiaramente associati a situazioni stressanti o periodi di cambiamenti ormonali, il decorso della malattia con periodi di remissione e riacutizzazioni, ma senza una tendenza alla progressione.

Criteri fisici affidabili per la presenza di NCD includono il ritmo cardiaco instabile con tendenza alla tachicardia, una situazione che appare spontanea o inadeguata, labilità alla pressione sanguigna, presenza di aritmie respiratorie (tachipnea, dispnea) e iperalgesia nella regione cardiaca. Sull'ECG, i pazienti possono presentare tachicardia, aritmia, migrazione del pacemaker (21,3%), battiti (8,8%), tachicardia parossistica e fibrillazione atriale (3%), un'onda T negativa in due o più derivazioni (39,4 %).

I metodi diagnostici informativi per la distonia neurocircolatoria sono test diagnostici con ECG a carico.

• Un test fisiologico con iperventilazione comporta l'esecuzione di respiri forzati ed esalazioni per 30-40 minuti, seguita da registrazione ECG e confronto con quella originale. La rottura positiva che indica NDC è un aumento dell'impulso del 50-100% e la comparsa di onde T negative sull'ECG o un aumento della loro ampiezza.
• Il test ortostatico prevede la registrazione dell'ECG in posizione prona e dopo 10-15 minuti di stazionamento. Risultati positivi del test sono gli stessi cambiamenti del test con iperventilazione, osservati con NDC nel 52% dei pazienti.
• I campioni di farmaci (con β-bloccanti, potassio) mirano a distinguere la distonia neurocircolatoria e la cardiopatia organica. La registrazione dell'ECG viene eseguita 40-60 minuti dopo l'ingestione di 60-80 mg di β-bloccanti (obzidan, inderal, anaprilina) o 6 g di cloruro di potassio. In cardiopatologia organica (miocardite, cardiopatia ischemica, ipertrofia miocardica), viene registrata un'onda T positiva e, in NCD, un'onda T è negativa.

Quando si esegue l'ergometria, una tolleranza al carico è tipica della distonia neurocircolatoria, cioè un paziente con distonia neurocircolatoria è in grado di eseguire un carico minore rispetto a una persona sana della stessa età e sesso. I dati di laboratorio indicano un aumento dell'attività del sistema simpatico-surrenale: in risposta al carico nel sangue, si osserva un inadeguato aumento del livello di noradrenalina, adrenalina, metaboliti e acido lattico.

Trattamento della distonia neurocircolatoria

Nel trattamento della distonia neurocircolatoria, le misure non farmacologiche, che sono progettate per aumentare la capacità adattativa dell'organismo alle condizioni mutevoli, svolgono un ruolo estremamente importante. Quando NDC mostra le procedure di tempra, le attività sportive (atletica, nuoto), la psicoterapia razionale, la normalizzazione del lavoro e il riposo.

La balneoterapia, la fisioterapia (docce e bagni terapeutici, elettrosleep, riflessoterapia, elettroforesi con bromo, magnesio, novocaina), l'esercizio fisico e il trattamento termale hanno un effetto positivo sulla formazione del sistema di regolazione delle funzioni vegetative. In caso di disturbi del sonno, irritabilità, possono essere prescritti farmaci sedativi: motherwort, valeriana, tranquillanti (oxazepam, ecc.).

Per il trattamento della distonia neurocircolatoria per il tipo cardiaco e ipertensivo, vengono mostrati i bloccanti β-adrenergici (atenololo, propranololo, oxprenololo) che eliminano tachicardia, ipertensione, cardialgia e farmaci che migliorano il metabolismo del muscolo cardiaco (inosina, preparazioni di potassio, complesso di vitamina B). In caso di distonia neurocircolatoria, è prescritto un tipo ipotensivo con astenia e disturbi ortostatici di tintura di ginseng (lemongrass, aralia), caffeina.

Prognosi per distonia neurocircolatoria

Il decorso di qualsiasi tipo di distonia neurocircolatoria non causa cardiomegalia, insufficienza cardiaca o disturbi del ritmo e della conduzione potenzialmente letali. Nell'adolescenza, con trattamento tempestivo o auto-guarigione, si verifica una guarigione completa. Con l'età, la prognosi per la cura completa della distonia neurocircolatoria diminuisce. Riduzione o disabilità temporanea possono verificarsi durante periodi di riacutizzazioni.

I pazienti con tipo ipertensivo di distonia neurocircolatoria sono a rischio di ipertensione; per qualsiasi tipo di NDC in relazione ai disturbi del metabolismo lipidico, la probabilità di aterosclerosi e IHD non è esclusa.

Prevenzione della distonia neurocircolatoria

I problemi di prevenzione della distonia neurocircolatoria vanno oltre l'ambito delle misure puramente mediche. La prevenzione include la corretta educazione fisica, mentale e igienica degli adolescenti, aumentando la loro autostima e adattamento sociale. Il ruolo di promuovere uno stile di vita sano, praticare sport, escludere il fumo e assumere alcol è importante.

La prevenzione medica della distonia neurocircolatoria comprende la lotta contro le infezioni focali, i fattori di stress, la regolazione dei livelli ormonali nelle donne durante la menopausa.