Distonia vegetativa

La distonia vegetativa-vascolare è un complesso di disturbi funzionali basati sulla disregolazione del tono vascolare del sistema nervoso autonomo. Si manifesta parossistica o costante battito cardiaco, sudorazione eccessiva, mal di testa, formicolio al cuore, arrossamento o pallore del viso, sensazione di freddo, svenimento. Può portare allo sviluppo di nevrosi, ipertensione persistente, peggiorare significativamente la qualità della vita.

Distonia vegetativa

La distonia vegetativa-vascolare è un complesso di disturbi funzionali basati sulla disregolazione del tono vascolare del sistema nervoso autonomo. Si manifesta parossistica o costante battito cardiaco, sudorazione eccessiva, mal di testa, formicolio al cuore, arrossamento o pallore del viso, sensazione di freddo, svenimento. Può portare allo sviluppo di nevrosi, ipertensione persistente, peggiorare significativamente la qualità della vita.

Nella medicina moderna, la distonia vegetativa-vascolare non è considerata una malattia indipendente, poiché si tratta di una combinazione di sintomi che si sviluppano sullo sfondo del corso di qualsiasi patologia organica. La distonia vegetativa-vascolare viene spesso definita disfunzione vegetativa, angioneurosi, nevrosi psico-vegetativa, distonia vasomotoria, sindrome da distonia vegetativa, ecc.

Il termine "distonia vegetativa-vascolare" implica una violazione della regolazione vegetativa dell'omeostasi interna del corpo (pressione arteriosa, frequenza cardiaca, trasferimento di calore, ampiezza delle pupille, bronchi, funzioni digestive ed escretorie, sintesi di insulina e adrenalina), accompagnata da variazioni del tono vascolare e della circolazione sanguigna nei tessuti e negli organi.

La distonia vegetativa-vascolare è un disturbo estremamente comune e si riscontra nell'80% della popolazione, un terzo di questi casi richiede assistenza terapeutica e neurologica. L'emergenza delle prime manifestazioni di distonia vegetativa-vascolare si riferisce, di regola, all'infanzia o all'adolescenza; le violazioni pronunciate si fanno conoscere all'età di 20-40 anni. Le donne sono inclini allo sviluppo di disfunzione autonomica 3 volte più degli uomini.

Caratteristiche morfologiche e funzionali del sistema nervoso autonomo

Le funzioni svolte dal sistema nervoso autonomo (ANS) nel corpo sono estremamente importanti: controlla e regola l'attività degli organi interni, garantendo il mantenimento dell'omeostasi - il costante equilibrio dell'ambiente interno. Secondo il suo funzionamento, l'ANS è autonomo, cioè non è soggetto a controllo cosciente, volitivo e ad altre parti del sistema nervoso. Il sistema nervoso vegetativo fornisce una regolazione di una varietà di processi fisiologici e biochimici: mantenimento della termoregolazione, pressione sanguigna ottimale, processi metabolici, formazione e digestione delle urine, endocrine, cardiovascolari, reazioni immunitarie, ecc.

L'ANS consiste di divisioni simpatiche e parasimpatiche, che hanno effetti opposti sulla regolazione di varie funzioni. Gli effetti simpatici dell'ANS comprendono dilatazione della pupilla, aumento dei processi metabolici, aumento della pressione sanguigna, diminuzione del tono della muscolatura liscia, aumento della frequenza cardiaca e aumento della respirazione. Per parasimpatico: costrizione della pupilla, abbassamento della pressione sanguigna, miglioramento del tono della muscolatura liscia, riduzione della frequenza cardiaca, rallentamento della respirazione, miglioramento della funzione secretoria delle ghiandole digestive, ecc.

La normale attività dell'ANS è assicurata dalla coerenza del funzionamento delle divisioni simpatiche e parasimpatiche e dalla loro adeguata risposta ai cambiamenti dei fattori interni ed esterni. Lo squilibrio tra gli effetti simpatico e parasimpatico dell'ANS provoca lo sviluppo della distonia vegetativa-vascolare.

Cause e sviluppo della distonia vegetativa-vascolare

Lo sviluppo della distonia vegetativa-vascolare nei bambini piccoli può essere dovuto alla patologia del periodo perinatale (ipossia fetale), alle lesioni alla nascita, alle malattie del periodo neonatale. Questi fattori influenzano negativamente la formazione del sistema nervoso somatico e autonomo, l'utilità delle loro funzioni. La disfunzione vegetativa in questi bambini si manifesta con disturbi digestivi (frequente rigurgito, flatulenza, feci instabili, scarso appetito), squilibrio emotivo (aumento del conflitto, capricciosità) e una tendenza alle malattie catarrali.

Durante la pubertà, lo sviluppo degli organi interni e la crescita dell'organismo nel suo complesso sono in anticipo sulla formazione della regolazione neuroendocrina, che porta all'aggravamento della disfunzione vegetativa. A questa età, la distonia vegetativa-vascolare si manifesta con dolore nell'area del cuore, interruzioni e palpitazioni, labilità della pressione sanguigna, disturbi neuropsichiatrici (aumento dell'affaticamento, diminuzione della memoria e dell'attenzione, temperamento caldo, ansia elevata, irritabilità). Distonia vegetativa-vascolare si verifica nel 12-29% dei bambini e degli adolescenti.

Nei pazienti adulti, l'insorgenza di distonia vegetativa-vascolare può essere provocata e aggravata a causa dell'influenza di malattie croniche, depressioni, stress, nevrosi, lesioni alla testa e lesioni del rachide cervicale, malattie endocrine, patologie del tratto gastrointestinale, cambiamenti ormonali (gravidanza, menopausa). A qualsiasi età, l'ereditarietà costituzionale è un fattore di rischio per la distonia vegetativa-vascolare.

Classificazione della distonia vegetativa-vascolare

Ad oggi non è stata sviluppata una singola classificazione della distonia vegetativa-vascolare. Secondo vari autori, la disfunzione autonomica differisce in base ad alcuni dei seguenti criteri:

• Secondo la predominanza degli effetti simpatici o parasimpatici: tipo simpaticomico, parasimpaticotonico (vagotonico) e misto (simpatico-parasimpatico) di distonia vegetativa-vascolare;
• Secondo la prevalenza dei disturbi autonomici: generalizzato (con l'interesse di diversi sistemi di organi contemporaneamente), sistemico (con l'interesse di un sistema di organi) e forme locali (locali) di distonia vegetativa-vascolare;
• Secondo la gravità del decorso: varianti latenti (nascoste), parossistiche (parossistiche) e permanenti (permanenti) della distonia vegetativa-vascolare;
• Secondo la gravità delle manifestazioni: decorso lieve, moderato e grave;
• Secondo eziologia: distonia vegetativa-vascolare primaria (condizionalmente condizionata) e secondaria (dovuta a varie condizioni patologiche).

Dalla natura delle crisi che complicano il decorso della distonia vegetativa-vascolare, esse emettono crisi simpato-surrenali, vagoinsulari e miste. Le crisi di luce sono caratterizzate da manifestazioni monosintomatiche, si verificano con spiccati spostamenti autonomi, durano 10-15 minuti. Le crisi di moderata gravità hanno manifestazioni polisintomatiche, pronunciamenti di cambiamento vegetativo e una durata di 15-20 minuti. Le crisi gravi si manifestano con polisintomatici, gravi disordini autonomici, ipercinesia, convulsioni, una durata di attacco di oltre un'ora e astenia post crisi per diversi giorni.

Sintomi di distonia vegetativa-vascolare

Le manifestazioni di distonia vegetativa-vascolare sono diverse, a causa dell'effetto multiforme sul corpo dell'ANS, che regola le principali funzioni vegetative - respirazione, afflusso di sangue, sudorazione, minzione, digestione, ecc. altri stati parossistici).

Ci sono diversi gruppi di sintomi di distonia vegetativa-vascolare a causa dell'attività prevalentemente compromessa dei vari sistemi corporei. Questi disturbi possono verificarsi isolati o combinati tra loro. Le manifestazioni cardiache della distonia vegetativa-vascolare includono dolore nella regione del cuore, tachicardia, sensazione di interruzione e sbiadimento nel lavoro del cuore.

Quando le violazioni della regolazione del sistema respiratorio distonia vegetativa-vascolare si manifesta con sintomi respiratori: respiro rapido (tachipnea), incapacità a respirare profondamente e espirazione completa, sensazione di mancanza d'aria, pesantezza, congestione al petto, dispnea parossistica acuta, somiglianti a attacchi asmatici. Distonia vegetativa-vascolare può essere manifestata da vari disturbi disodinamici: fluttuazioni della pressione venosa e arteriosa, alterata circolazione sanguigna e linfatica nei tessuti.

I disturbi vegetali della termoregolazione includono la labilità della temperatura corporea (aumento fino a 37-38 ° C o riduzione a 35 ° C), sensazione di freddo o sensazione di calore, sudorazione. La manifestazione di disturbi termoregolatori può essere a breve termine, a lungo termine o permanente. Il disturbo della regolazione vegetativa della funzione digestiva è espresso da disturbi dispeptici: dolore e crampi nell'addome, nausea, eruttazione, vomito, stitichezza o diarrea.

Distonia vegetativa-vascolare può causare la comparsa di vari tipi di disturbi urogenitali: anorgasmia con desiderio sessuale conservato; minzione dolorosa, frequente in assenza di patologia organica delle vie urinarie, ecc. Le manifestazioni psico-neurologiche della distonia vegetativa-vascolare comprendono letargia, debolezza, affaticamento con un carico leggero, prestazioni ridotte, irritabilità e pianto aumentati. I pazienti soffrono di mal di testa, meteozavisimosti, disturbi del sonno (insonnia, sonno superficiale e irrequieto).

Complicazioni di distonia vegetativa-vascolare

Il decorso della distonia vegetativa-vascolare può essere complicato da crisi vegetative che si verificano in più della metà dei pazienti. A seconda della prevalenza di disturbi in una o in un'altra sezione del sistema vegetativo, le crisi simpato-surrene, vagoinsulari e miste sono diverse.

Lo sviluppo della crisi simpato-surrenale o "attacco di panico" avviene sotto l'influenza di un forte rilascio di adrenalina nel sangue, che si verifica al comando del sistema vegetativo. La crisi inizia con un improvviso mal di testa, palpitazioni, cardialgia, sbiancamento o arrossamento del viso. L'ipertensione arteriosa è annotata, l'impulso accelera, la condizione subfebrilny appare, i brividi tremore, l'intorpidimento delle estremità, una sensazione di ansia severa e una paura. La fine della crisi è improvvisa come l'inizio; dopo la fine - astenia, poliuria, con il rilascio di urina a basso peso specifico.

La crisi di vaginosi manifesta sintomi, sotto molti aspetti, al contrario degli effetti simpatici. Il suo sviluppo è accompagnato dal rilascio di insulina nel sangue, da una forte diminuzione del livello di glucosio e da un aumento dell'attività del sistema digestivo. Le crisi vaginali e insulari sono caratterizzate da sentimenti di insufficienza cardiaca, vertigini, aritmie, difficoltà di respirazione e sensazione di mancanza d'aria. Vi è una diminuzione della frequenza cardiaca e una diminuzione della pressione sanguigna, sudorazione, arrossamento della pelle, debolezza e oscuramento degli occhi.

Durante la crisi, la motilità intestinale aumenta, appare il meteorismo, brontolii, la necessità di avere un movimento intestinale e sono possibili feci molli. Alla fine dell'attacco arriva lo stato di spossatezza post-crisi pronunciata. Spesso ci sono crisi miste simpatico-parasimpatico, caratterizzate dall'attivazione di entrambe le parti del sistema nervoso autonomo.

Diagnosi di distonia vascolare

La diagnosi di distonia vegetativa-vascolare è difficile a causa della varietà dei sintomi e della mancanza di chiari parametri oggettivi. Nel caso della distonia vegetativa-vascolare, è piuttosto possibile parlare della diagnosi differenziale e dell'esclusione della patologia organica di un particolare sistema. Per fare questo, i pazienti vengono consultati da un neurologo, endocrinologo e da un cardiologo.

Nel chiarire la storia, è necessario stabilire un carico familiare dovuto alla disfunzione vegetativa. Nei pazienti con vagotonia in famiglia, l'incidenza di ulcera gastrica, asma bronchiale, neurodermite è più comune; con simpaticotonia - ipertensione, malattia coronarica, ipertiroidismo, diabete mellito. Nei bambini con distonia vegetativa-vascolare, la storia è spesso aggravata da un decorso sfavorevole del periodo perinatale, ricorrenti infezioni focali acute e croniche.

Quando si diagnostica la distonia vegetativa-vascolare, è necessario valutare il tono vegetativo iniziale e gli indicatori di reattività vegetativa. Lo stato iniziale dell'ANS è valutato a riposo analizzando i disturbi, l'EEG cerebrale e l'ECG. Le reazioni autonomiche del sistema nervoso sono determinate da vari test funzionali (ortostatici, farmacologici).

Trattamento della distonia vegetativa-vascolare

I pazienti con distonia vegetativa-vascolare sono trattati sotto la supervisione di un medico generico, un neurologo, un endocrinologo o uno psichiatra, a seconda delle manifestazioni predominanti della sindrome. In caso di distonia vegetativa-vascolare, viene effettuata una terapia completa a lungo termine, tenendo conto della natura della disfunzione vegetativa e della sua eziologia.

La preferenza nella scelta dei metodi di trattamento è data all'approccio libero dalla droga: normalizzazione del lavoro e riposo, eliminazione dell'inattività fisica, esercizio misurato, limitazione degli effetti emotivi (stress, giochi per computer, guardare la televisione), correzione psicologica individuale e familiare, alimentazione razionale e regolare.

Un risultato positivo nel trattamento della distonia vegetativa-vascolare si osserva dal massaggio terapeutico, dalla riflessologia, dalle procedure idriche. L'effetto fisioterapico utilizzato dipende dal tipo di disfunzione vegetativa: per la vagotonia, l'elettroforesi con calcio, il mezaton, è indicata la caffeina; con simpaticotonia - con papaverina, aminofillina, bromo, magnesio).

In caso di insufficienza del rafforzamento generale e delle misure fisioterapeutiche, viene prescritta una terapia farmacologica scelta individualmente. Per ridurre l'attività di reazioni vegetative sedativi prescritti (valeriana, motherwort, erba di San Giovanni, Melissa, ecc.), Antidepressivi, tranquillanti, farmaci nootropici. La glicina, l'acido hopantenico, l'acido glutammico, le preparazioni complesse di vitamine e minerali hanno spesso un benefico effetto terapeutico.

Per ridurre le manifestazioni di simpaticotonia, vengono utilizzati inibitori β-adrenergici (propranololo, anaprilina), effetti vagotonici - psicostimolanti a base di erbe (Schizandra, Eleuterococco, ecc.). In caso di distonia vegetativa-vascolare, viene effettuato il trattamento di focolai cronici di infezione associati a patologie endocrine, somatiche o di altro tipo.

Lo sviluppo di gravi crisi vegetative in alcuni casi può richiedere la somministrazione parenterale di neurolettici, tranquillanti, beta-bloccanti, atropina (a seconda della forma della crisi). I pazienti con distonia vegetativa-vascolare dovrebbero essere sottoposti a un follow-up regolare (una volta ogni 3-6 mesi), specialmente nel periodo autunnale-primaverile, quando è necessario ripetere una serie di misure terapeutiche.

Previsione e prevenzione della distonia vegetativa-vascolare

L'individuazione tempestiva e il trattamento della distonia vegetativa-vascolare e la sua profilassi costante nell'80-90% dei casi portano alla scomparsa o alla significativa riduzione di molte manifestazioni e al ripristino delle capacità adattive dell'organismo. Il decorso non corretto della distonia vegetativa-vascolare contribuisce alla formazione di vari disturbi psicosomatici, al disagio psicologico e fisico dei pazienti, influisce negativamente sulla qualità della loro vita.

Una serie di misure preventive per la distonia vegetativa-vascolare dovrebbe mirare a rafforzare i meccanismi di autoregolazione del sistema nervoso e aumentare le capacità adattive del corpo. Ciò è ottenuto attraverso uno stile di vita sano, riposo ottimizzato, lavoro e attività fisica. La prevenzione delle esacerbazioni della distonia vegetativa-vascolare viene effettuata con l'aiuto della sua terapia razionale.

Tutto sulla distonia vascolare vegetativa: cause, sintomi, diagnosi e trattamento

Oggi è difficile trovare una persona che non sappia cosa sia l'IRR. La distonia vegetovascolare (VVD) è un complesso di disturbi autonomici in cui i vasi perdono parzialmente o completamente la capacità di una reazione normale a qualsiasi stimolo e possono involontariamente dilatarsi o contrarsi. Questo articolo descrive in dettaglio: che cos'è - distonia vascolare, come trattare questa malattia e come può essere diagnosticata.

L'IRR non è incluso nella classificazione internazionale delle malattie, ma è spesso esposto ai pazienti da cardiologi, medici generici, neurologi ed è ampiamente presente in medicina, principalmente post-sovietica. La distonia arteriosa vascolare non è una diagnosi indipendente - è considerata dai medici come una conseguenza delle malattie del sistema endocrino, dei cambiamenti patologici nel sistema nervoso centrale, delle malattie cardiache e di alcuni disturbi mentali. Pertanto, molti di loro ritengono giustamente che sia necessario identificare la causa e non indicare le conseguenze dell'IRR. Inoltre, molti medici e scienziati hanno sostenuto che la diagnosi "IRR" pongono quando semplicemente non riesce a trovare una malattia esistente, che porta alla comparsa di sintomi descritti dai pazienti.

Sotto l'IRR implica una complessa violazione di tali processi fisiologici come la regolazione della pressione sanguigna e il trasferimento di calore. In questa malattia, il paziente può, senza motivo apparente, espandere o costringere le pupille e disturbare la circolazione sanguigna nei tessuti, alcuni pazienti hanno problemi con la produzione di insulina e adrenalina.

Cause della distonia vascolare vegetativa

I sindromi dell'IRR possono essere causati dai seguenti motivi:

• lesioni del sistema nervoso centrale;
• encefalopatia e disturbi del tronco encefalico e dell'ipotalamo;
• diabete, ipotiroidismo e altre malattie del sistema endocrino;
• cambiamenti ormonali nel corpo (durante l'adolescenza, durante la gravidanza, durante la menopausa);
• trauma cranico;
• osteocondrosi cervicale;
• malattie croniche del sistema cardiovascolare (tachicardia, bradicardia, aritmia, difetti cardiaci, ecc.);
• infezioni croniche;
• malattie del tratto gastrointestinale;
• superlavoro e normale mancanza di sonno;
• stress e aumento del nervosismo;
• qualità individuali di una persona - aumento dell'ansia, eccessivo sentimento della propria salute, ecc.;
• la presenza di cattive abitudini - alcolismo, nicotina e tossicodipendenza;
• disturbi mentali.

A volte persino i bruschi cambiamenti climatici sono inclusi nelle cause dell'IRR.

Lo sviluppo della disfunzione vegetativa è possibile nei bambini a causa di patologie che si sono manifestate durante il periodo dello sviluppo fetale e del trauma della nascita. A questa età, l'HDR è accompagnata da disturbi del tratto gastrointestinale (gonfiore, diarrea e vomito frequente, scarso appetito), aumento della capricciosità (a volte per i bambini caratterizzati da elevata irritabilità nervosa) e l'instabilità di immunità a raffreddori.

Fattori di rischio per distonia vegetativa

I primi segni di distonia vascolare vegetativa di solito compaiono nell'infanzia o nell'adolescenza. Secondo alcune fonti, questo disturbo è diffuso e si riscontra nell'80% della popolazione, in altri casi nel 32-38% dei pazienti che sono andati dal medico con lamentele sullo stato del sistema cardiovascolare. Nelle donne, i sintomi dell'IRR sono 3 volte più comuni che negli uomini.

Questi numeri, ovviamente, sono chiaramente esagerati, perché tale diagnosi è stabilita solo nei paesi post-sovietici, e medici europei e americani non hanno mai sentito dell'esistenza di una tale "malattia" comune. Inoltre, anche con diversi medici interni, la frequenza della diagnosi di distonia vascolare vegetativa differisce in modo significativo.

Tali differenze sono promosse sia dalla mancanza di chiari criteri diagnostici, sia dalla negazione da parte di molti giovani professionisti che hanno avuto accesso alle fonti di conoscenza della medicina "occidentale", l'esistenza stessa di questa malattia.

Le categorie di rischio comprendono le seguenti categorie di popolazione:

• adolescenti, donne incinte, donne di età maggiore (a causa di cambiamenti ormonali nel corpo);
• persone la cui occupazione è strettamente legata al viaggio costante;
• persone con uno stile di vita "sedentario" e poca attività fisica;
• pazienti con malattie croniche;
• vivere in condizioni di costante disagio psicologico;
• persone che hanno una predisposizione ereditaria alla distonia vascolare (se esiste, di qualsiasi membro della famiglia).

Nella distonia autonomica può comparire a qualsiasi età.

Sintomi di distonia vascolare

I pazienti con una patologia come la disfunzione vegetovascolare possono spesso lamentarsi dei sintomi tipici di molte malattie: perdita di forza, disturbi del sonno, frequenti capogiri, a volte svenimento, dolore al cuore, il paziente può lanciarlo nel caldo, poi nel freddo. Quando i sintomi IRR possono essere i più versatili, ma quasi sempre sono numerosi.

I sintomi principali dell'IRR negli adulti e nei bambini sono gli stessi. In aggiunta a quanto sopra, i pazienti con questa malattia possono esprimere i seguenti reclami:

• intorpidimento di alcuni arti;
• sensazione periodica di "grumo" nella gola;
• la sensibilità del corpo alle condizioni meteorologiche e alle temperature estreme;
• herpes frequente sulle labbra;
• depressioni che appaiono improvvisamente e senza una ragione apparente;
• distrazione e problemi di memoria;
• letargia e costante sonnolenza;
• anoressia (fino all'anoressia o alla bulimia);
• dolore alla schiena e agli arti;
• mancanza di respiro.

Molti pazienti affetti dalla sindrome della distonia vegetativa-vascolare, la manifestazione della disfunzione autonomica può essere presa per le caratteristiche individuali del proprio corpo.

Classificazione della distonia vascolare

Per le disfunzioni vegetovascolari, una singola classificazione generalmente accettata non è stata sviluppata, ma possono essere distinti da alcuni criteri.

A seconda della prevalenza di disturbi autonomici, possono essere identificati i seguenti tipi di IRR:

• distonia locale (locale): le violazioni sono osservate nel lavoro di un organo;
• Distonia sistemica: esistono disturbi in un sistema di organi (ad esempio, il sistema cardiovascolare);
• distonia generalizzata: interruzione di due o più sistemi d'organo.

È possibile distinguere i tipi di IRR e la gravità dei sintomi:

• distonia latente - la malattia si manifesta solo dopo la comparsa di fattori-stimoli (stress, ansia, ecc.);
• distonia parossistica - con questa variante della malattia, gli attacchi compaiono improvvisamente, a volte con una certa frequenza;
• La distonia permanente è una malattia in cui alcuni disturbi (ad esempio, mani fredde dovute a problemi di termoregolazione) appaiono costantemente.

A seconda della manifestazione dei sintomi, si possono distinguere i seguenti tipi di distonia vascolare:

• VSD con una predominanza di effetti simpatici;
• VSD con una predominanza di effetti parasimpatici;
• VSD misto.

Il sistema simpatico è responsabile della risposta dell'organismo agli stimoli di stress. La sua attività può causare un aumento della frequenza cardiaca, pupille dilatate, arterie del cervello e del sistema riproduttivo, una diminuzione della salivazione, l'inibizione degli enzimi responsabili della digestione del cibo e di altri disturbi.

Parasimpatico può avere un effetto stimolante e rallentatore sui sistemi di organi. Il principio del suo lavoro è opposto al sistema simpatico.

La patologia vegetovascolare può essere classificata secondo la natura della loro origine. Gli esperti identificano la distonia primaria a causa dell'ereditarietà o delle caratteristiche costituzionali del corpo e secondaria - derivante da eventuali cambiamenti patologici nel corpo umano. Inoltre, la malattia può essere suddivisa in base alla gravità delle manifestazioni di distonia vascolare vegetativa in lieve, moderata e grave.

Classificazione in base alla localizzazione di tutti i sintomi.

La classificazione delle disfunzioni autonomiche in base alla posizione di tutti i sintomi dell'IRR è considerata da molti esperti come la principale: il sistema vegetativo è responsabile di quasi tutti i processi vitali del corpo umano.

• Dystonias vegetative cardiovascolari

Per questo sistema, si distinguono i seguenti tipi di disfunzioni vascolari:

1. Vista cardiale dell'IRR. È caratterizzato da battito cardiaco irregolare. Con questo vascolari pazienti distonia si lamentano della costante carenza d'aria, tachicardia, dolore o fastidio nel cuore, sono diventati può verificarsi più frequente aritmia respiratoria e frequenza cardiaca. L'ECG non mostra alcun cambiamento, anche con sintomi vividi.
2. Vista ipotensiva dell'IRR. È determinato dalla debolezza del corpo, dalla sua maggiore stanchezza, nei pazienti ci sono frequenti attacchi di emicrania, a volte ci sono condizioni pre-inconsce. La distonia vegetovascolare ipotonica può essere indicata innanzitutto abbassando la pressione arteriosa a meno di 120/90 mm Hg. Arte, pelle pallida e cambiamenti nel fondo.
3. Tipo ipertensivo di IRR. Come con distonia vascolare ipotensiva, i pazienti con questo tipo di disfunzione autonomica hanno frequenti mal di testa e stanchezza. Caratterizzato da un aumento della pressione sanguigna a indicatori di ipertensione arteriosa. I sintomi si verificano spesso con un aumento dello sforzo fisico.
4. Vista vasomotoria dell'IRR. È determinato dai cambiamenti patologici delle fibre nervose responsabili dell'espansione e della contrazione delle pareti dei vasi. Nei pazienti con questa malattia, oltre a frequenti mal di testa e disturbi del sonno, è possibile un frequente arrossamento del viso (a causa del quale c'è una forte performance delle vene), ansia e raffreddamento delle estremità.
5. Tipo misto VSD. Può essere accompagnato da un complesso di alcuni dei suddetti disturbi autonomici allo stesso tempo.

• Dystonias vegetativa associata a disturbi del sistema respiratorio

Quando il VSD respiratorio presenta violazioni dell'apparato respiratorio con i sintomi corrispondenti: mancanza di respiro, sensazione di mancanza di respiro, sensazione di asma quando si tenta di fare un respiro completo, ecc.

IRR per questo tipo di pazienti vividamente espresso lamentele da parte del tratto gastrointestinale e il sistema urinario: vomito, diarrea, nausea, formazione di gas, attacchi eruttazione, ridotto metabolismo, minzione frequente, frequente dolore nel basso addome.

• VSD associata a rottura del sistema vegeto-viscerale

Disturbi del sistema viscerale vegetativo sarà accompagnata da disturbi della termoregolazione: la sudorazione, brividi, improvvisi e talvolta cambiano ogni altra sensazione di freddo e calore, così come la temperatura sale irragionevole.

Il lavoro insoddisfacente dell'apparato vestibolare (frequenti capogiri, attacchi di cinetosi) con frequenti attacchi dello stato pre-inconscio può anche indicare che una persona ha VSD.

Complicazioni di distonia vegetativa

Quanto è pericoloso l'IRR? La prognosi della distonia vegetativa nella maggior parte dei casi è imprevedibile. Nella metà dei pazienti con questo disturbo si verificano periodicamente crisi vascolari, una condizione speciale in cui i sintomi della malattia sono espressi in modo particolarmente forte.

Le crisi con VSD di solito compaiono durante il sovraccarico mentale o fisico, i bruschi cambiamenti climatici e alcune malattie nella fase acuta. Negli adulti, le crisi nella distonia vegetativa si verificano nel 50% dei casi. Le crisi caratteristiche dell'IRR possono essere suddivise in simpatico-addominale, vagoinsulare e misto.

La crisi simpato-surrenale si verifica a causa di un forte rilascio di adrenalina nel sangue. Questa condizione patologica inizia con forte mal di testa, un aumento della frequenza cardiaca e una sensazione di dolore nella regione del cuore. Il più pericoloso vegetativo distonia - un paziente in uno stato tale che supera la normale pressione sanguigna, aumento della temperatura corporea a subfebrile valori (37-37,50), brividi e tremore - tremore degli arti. La crisi simpato-surrenale si conclude inaspettatamente come inizia. Dopo la sua scomparsa, i pazienti di solito avvertono una sensazione di debolezza e debolezza, aumentano la formazione di urina.

I sintomi della crisi di insulina vaginale sono per molti versi opposti agli effetti simpato-surrenali. Quando compare nei pazienti, il rilascio di insulina nel sangue aumenta, a causa della diminuzione dei livelli di glucosio nel sangue (nei pazienti diabetici tale diminuzione può raggiungere valori ipoglicemici, cioè di pericolo di vita).

La crisi vagoinsulare è accompagnata da insufficienza cardiaca, vertigini, aritmie cardiache, difficoltà respiratoria e attacchi di dispnea, sono possibili la comparsa di bradicardia e ipotensione arteriosa. Questa patologia è caratterizzata da tali disturbi come aumento della sudorazione, arrossamento del viso, debolezza e scurimento degli occhi. Nel periodo di crisi insulare, la contrazione della parete intestinale aumenta, compaiono la formazione di gas e la diarrea e in alcuni pazienti può esserci una voglia di defecare. La fine di questo periodo acuto dell'IRR, come nel caso della crisi simpato-surrenale, è accompagnata da un aumento dell'affaticamento del paziente.

Quando vengono attivate crisi miste, entrambe le parti del sistema vegetativo - in questo caso, il paziente sperimenterà sintomi di entrambe le crisi simpatico-surrenale e insulare.

Diagnosi di distonia vascolare

L'IRR è difficile da diagnosticare, poiché i suoi sintomi sono diversi e in molti aspetti anche soggettivi. La diagnostica strumentale completa dell'IRS (ultrasuoni, ECG, ecc.) Viene solitamente utilizzata per non confermare la distonia vascolare stessa, ma per escludere la probabilità che il paziente abbia altre malattie.

Inoltre, se avete qualsiasi sintomo di VSD consigliato di consultare un cardiologo, neurologo e endocrinologo, dal momento che i sintomi di disturbi autonomici e le malattie del sistema cardiovascolare, sistema nervoso ed endocrino sono molto simili. A seconda delle lamentele del paziente, potrebbe anche essere necessario essere esaminato da un gastroenterologo, un oculista, un otorinolaringoiatra, un urologo, un ginecologo, uno psichiatra e altri specialisti.

Per diagnosticare la distonia vascolare vegetativa stessa, viene utilizzata una valutazione del tono vegetativo - il livello di funzione di un organo a riposo (nel caso dell'esempio, il cuore).

Può essere determinato utilizzando l'indice speciale Cerdo, che è calcolato dalla formula: Indice Kerdo = (1 - pressione diastolica / frequenza cardiaca) * 100.

Se il numero finale risulta positivo, possiamo parlare di un effetto simpatico più sviluppato sul cuore, un risultato negativo può significare disturbi parasimpatici. Idealmente, l'indice Cerdo dovrebbe essere uguale a zero - questo suggerisce che non ci sono disturbi vegetativi nel soggetto.

C'è un altro modo semplice per diagnosticare IRR. Il paziente è stato chiesto domande che richiedono solo una risposta positiva o negativa (ad esempio, "Sei siete sensibili alle condizioni atmosferiche?") A seconda delle risposte, l'intervistato per guadagnare punti, e se l'importo supera un certo numero, è possibile parlare di una distonia vascolare del paziente.

Trattamento della distonia vascolare

Il trattamento della VSD negli adulti e nei bambini nella maggior parte dei casi si svolgerà nello stesso scenario. Nel trattamento della distonia vascolare vegetativa vengono utilizzati principalmente metodi di terapia non farmacologici, ma nonostante questo il paziente deve essere sotto il controllo di un terapeuta, neurologo, endocrinologo o psichiatra. È completamente possibile curare la distonia vascolare, ma questo processo richiederà molto tempo.

I metodi generali di trattamento dei disturbi autonomici implicano le seguenti attività:

• normalizzazione del lavoro e riposo;
• eliminazione di sostanze irritanti psico-emotive;
• esercizio moderato;
• pasti razionali e regolari;
• Passaggio periodico del trattamento dei servizi sanitari di IRR.

Quando l'IRR può essere mostrato vitamine, fitoterapia. I pazienti con disturbi vascolari vegetativi beneficeranno di massaggi e corsi di fisioterapia. Il trattamento fisioterapico della distonia dipende dal tipo di IRR. Se il trattamento non farmacologico della distonia vascolare vegetativa non ha un effetto sufficiente, i farmaci vengono selezionati individualmente per il paziente.

Preparati sedativi, antidepressivi, tranquillanti e farmaci nootropici sono utilizzati per ridurre l'attività delle reazioni vegetative. I preparativi del gruppo bloccante β-adrenergico (ad esempio anaprilina) sono prescritti per ridurre la manifestazione degli effetti simpatici e gli adattogeni vegetali (Eleuterococco, ginseng, ecc.) Sono vagotonici.

Nelle gravi crisi vegetative, il paziente può richiedere un'iniezione di neurolettici, tranquillanti, beta-bloccanti e atropina.

I pazienti con VVD necessitano di ricoveri periodici programmati (una volta ogni 3-6 mesi), specialmente nei periodi primaverili e autunnali.

Misure preventive per la distonia vascolare vegetativa

La prevenzione dell'IRD è di raggiungere un alto livello di resistenza del corpo e aumentare le sue capacità adattive. Inoltre, per prevenire questa malattia, il sistema nervoso centrale deve avere un alto livello di autoregolamentazione. Ciò può essere ottenuto con l'abbandono di cattive abitudini, con carichi di lavoro fisici e intellettuali regolari e visite tempestive ai medici allo scopo di individuare precocemente eventuali malattie.

Distonia vegetativa-vascolare: tipi, cause, sintomi, trattamento negli adulti e nei bambini

Forse, non c'è nessuno tra noi che non abbia mai sentito parlare di distonia vegetativa-vascolare (VVD). Non è un caso, perché secondo le statistiche, fino all'80% della popolazione adulta del pianeta e circa il 25% dei bambini ne soffre. A causa della maggiore emotività, le donne soffrono di disfunzione vegetativa tre volte più spesso degli uomini.

La patologia è di solito rilevata nei bambini o nella giovane età, il picco dei sintomi cade tra 20 e 40 anni - il periodo più attivo e attivo, il ritmo abituale della vita è disturbato, l'attività professionale è ostacolata, i rapporti familiari sono compromessi.

Che cos'è: la malattia o il funzionamento del sistema nervoso? La questione dell'essenza della disfunzione autonomica è rimasta controversa per lungo tempo, gli esperti l'hanno identificata prima come una malattia, ma mentre i pazienti guardavano, divenne chiaro che l'IRR era un disordine funzionale, che colpiva principalmente la psiche e la vegetazione.

Allo stesso tempo, i disturbi funzionali e le sensazioni soggettive non solo costringono le persone a cambiare il proprio stile di vita, ma richiedono anche un aiuto tempestivo e qualificato, perché nel tempo possono svilupparsi in cardiopatie più ischemiche, ipertensione, ulcere o diabete.

Cause della distonia vascolare

Il sistema nervoso autonomo, comprese le divisioni simpatiche e parasimpatiche, regola la funzione degli organi interni, mantenendo la costanza dell'ambiente interno, la temperatura corporea, la pressione, il polso, la digestione, ecc. La corretta risposta del corpo agli stimoli esterni, il suo adattamento a cambiamento delle condizioni ambientali, stress e sovraccarico.

Il sistema nervoso autonomo funziona in modo indipendente, autonomamente, non obbedisce al nostro desiderio e alla nostra coscienza. Sympatika determina tali cambiamenti come un aumento della pressione e del polso, la dilatazione della pupilla, l'accelerazione dei processi metabolici e il parasimpatico è responsabile dell'ipotensione, della bradicardia, dell'aumento della secrezione dei succhi digestivi e del tono della muscolatura liscia. Quasi sempre, queste parti del sistema nervoso autonomo hanno l'effetto opposto, antagonista, e in diverse circostanze di vita prevale l'influenza di una di esse.

Quando si verifica una disfunzione della funzione vegetativa, appare una varietà di sintomi che non si adattano al quadro di nessuna delle malattie conosciute del cuore, dello stomaco o dei polmoni. Quando l'IRR di solito non trova danni organici ad altri organi, e i tentativi del paziente di trovare una terribile malattia invano e non portano i frutti attesi.

L'IRR è strettamente connesso con la sfera emotiva e le peculiarità della psiche, quindi di solito si verifica con una varietà di manifestazioni psicologiche. È molto difficile persuadere un paziente in assenza di una patologia degli organi interni, ma è lo psicoterapeuta che è in grado di fornire un aiuto efficace.

Le cause della distonia vegetativa-vascolare sono molto diverse e, a volte, si trovano nella prima infanzia o anche nel periodo dello sviluppo intrauterino. Tra questi, i più importanti sono:

• Ipossia intrauterina, nascite anormali, infezioni nell'infanzia;
• Stress, nevrosi, grave sovraccarico fisico;
• Lesione cerebrale traumatica e neuroinfection;
• Cambiamenti ormonali durante la gravidanza, nell'adolescenza;
• Eredità e caratteristiche della costituzione;
• La presenza di patologia cronica degli organi interni.

Il corso patologico di gravidanza e parto, le infezioni nella prima infanzia contribuiscono alla manifestazione di segni di distonia vegetativa-vascolare nei bambini. Tali bambini sono inclini a capricci, irrequieti, spesso rutti, soffrono di diarrea o costipazione, sono soggetti a frequenti raffreddori.

Negli adulti, tra le cause della distonia vegetativa-vascolare, lo stress, le forti esperienze emotive e il sovraccarico fisico vengono alla ribalta. Morbilità nell'infanzia, scarsa salute fisica e patologia cronica possono anche costituire il fondamento dell'IRR in futuro.

Negli adolescenti, la distonia vegetativa-vascolare è associata a una rapida crescita, quando il sistema vegetativo semplicemente non ha tempo per lo sviluppo fisico, il giovane organismo non può adattarsi adeguatamente alle crescenti richieste su di esso, e compaiono i sintomi di disturbo dell'addattamento, sia psicologico nella squadra e famiglia, sia fisico - con palpitazioni, ipotensione, mancanza di respiro, ecc.

Sintomi di VSD

I sintomi della distonia vegetativa-vascolare sono estremamente diversi e influenzano il funzionamento di molti organi e sistemi. Per questo motivo, i pazienti in cerca di una diagnosi vengono sottoposti a vari studi e visitano tutti gli specialisti a loro noti. Di solito, nel momento in cui viene stabilita la diagnosi, i pazienti particolarmente attivi hanno una lista impressionante di procedure diagnostiche che sono state superate e spesso sono sicuri che ci sia una patologia seria, perché i sintomi possono essere così pronunciati che non ci sono dubbi che ci siano diagnosi più terribili dell'IRR.

A seconda della predominanza di una manifestazione, si distinguono i seguenti tipi di distonia vegetativa-vascolare:

1. simpaticotonica;
2. Parasimpatikotonichesky;
3. Tipo misto IRR.

La gravità dei sintomi determina il decorso lieve, moderato o grave della patologia e la prevalenza dei fenomeni VSD rende possibile isolare forme generalizzate e locali, quando molti sistemi o qualcuno ne soffre. Sul corso dell'IRR può essere nascosto, parossistico o permanente.

Le caratteristiche principali dell'IRR considerano:

• Dolore al cuore (cardialgia);
• aritmie;
• Disturbi respiratori;
• Disturbi autonomici;
• Fluttuazioni del tono vascolare;
• Stati simili a nevrosi.

La sindrome cardiaca nell'IRR, che si verifica in 9 pazienti su 10, è una sensazione di battito cardiaco o sbiadimento del cuore, dolore toracico, interruzioni del ritmo. I pazienti sono poco adatti allo sforzo fisico, rapidamente stanchi. La cardialgia può essere bruciore, bruciore, a lungo termine o a breve termine. L'aritmia si manifesta con tachicardia o bradicardia, extrasistole. Un esame approfondito del cuore di solito non mostra cambiamenti strutturali o organici.

La distonia vegetativa-vascolare, che si manifesta nel tipo ipertonico, si manifesta con un aumento della pressione sanguigna, che, tuttavia, non supera le figure limite, comprese tra 130-140 / 85-90 mm Hg. Art. Le vere crisi ipertensive sono piuttosto rare. Sullo sfondo delle fluttuazioni di pressione possibili mal di testa, debolezza, palpitazioni.

La distonia vegetativa-vascolare di tipo ipotonico è associata ad un aumento del tono del sistema nervoso parasimpatico. Questi pazienti sono inclini all'apatia, sonnolenza, debolezza e stanchezza, svenimenti, asteniche e soggetti magri prevalgono tra di loro, sono pallidi e spesso freddi. La loro pressione sanguigna sistolica è solitamente al livello di 100 mm Hg. Art.

Con tutte le forme di VSD, mal di testa, stanchezza costante, feci sconvolte sotto forma di diarrea o stitichezza, mancanza di respiro, sensazione di un nodo alla gola e mancanza di aria sono possibili. La distonia cerebrale è accompagnata da vertigini, svenimento, rumore nella testa.

La temperatura corporea aumenta senza causa e diminuisce spontaneamente. Sudorazione, arrossamento sotto forma di arrossamento del viso, tremori, sensazione di freddo o sensazione di calore sono caratteristiche. I pazienti con VSD sono meteosensibili, scarsamente adattati allo sforzo fisico e allo stress.

La sfera psico-emotiva, che soffre sempre di varie forme di disfunzione autonomica, merita un'attenzione speciale. I pazienti sono apatici o, al contrario, eccessivamente attivi, irritabili, paurosi. Attacchi di panico frequenti, fobie, sospettosità, depressione. Nei casi più gravi, le tendenze suicide sono possibili, quasi sempre c'è ipocondria con eccessiva attenzione in qualsiasi, anche il più insignificante, sintomo.

L'IRR viene diagnosticato più spesso nelle donne che sono più emotive, hanno maggiori probabilità di sperimentarlo in diverse occasioni e sperimentano carichi pesanti durante la gravidanza, il parto e la successiva educazione dei bambini. I sintomi possono essere aggravati nel periodo climaterico, quando si verifica una significativa alterazione ormonale.

I sintomi dell'IRR sono molto diversi, interessano molti organi, ognuno dei quali è molto acuto dal paziente. Insieme a malattie apparenti, lo sfondo emotivo sta cambiando. Irritabilità, pianto, eccessivo entusiasmo per le loro lamentele e la ricerca di patologie violano l'adattamento sociale. Il paziente smette di comunicare con gli amici, peggiora i rapporti con i parenti e lo stile di vita può essere ritirato. Molti pazienti preferiscono trovare una casa e la privacy, che non solo non migliorano la loro condizione, ma contribuiscono anche a una maggiore concentrazione sui reclami e sui sentimenti soggettivi.

Per il momento, oltre ai disturbi funzionali, non si verificano altri disturbi degli organi interni. Ma non per niente dicono che tutte le malattie derivano dai nervi. L'IRD a lungo termine prima o poi può portare ad altre malattie: cardiopatia ischemica, diabete, ipertensione, colite o ulcera gastrica. In tali casi, oltre alla correzione del background emotivo, sarà richiesto un trattamento più sostanziale della patologia sviluppata.

Diagnosi e trattamento della VSD

Poiché non ci sono chiari criteri diagnostici e sintomi patognomonici dell'IRR, la diagnosi di solito si verifica sulla base dell'esclusione di un'altra patologia somatica. Una varietà di sintomi spinge i pazienti a visitare vari specialisti che non riscontrano anomalie nella funzione degli organi interni.

I pazienti con segni di VSD necessitano di una consultazione con un neurologo, cardiologo, endocrinologo e, in alcuni casi, uno psicoterapeuta. I medici interrogano attentamente il paziente sulla natura dei reclami, sulla presenza di parenti di casi di ulcera peptica, ipertensione, diabete e nevrosi. È importante scoprire in che modo la gravidanza e il parto sono derivati ​​dalla madre, dalla prima infanzia del paziente, perché la causa dell'IRR può essere in effetti avversi prima della nascita.

Tra gli esami, di solito vengono eseguiti esami del sangue e delle urine, elettroencefalografia e test funzionali per analizzare l'attività del sistema nervoso autonomo, e un ECG è obbligatorio.

Quando la diagnosi è fuori dubbio e vengono escluse altre malattie, il medico decide sulla necessità di un trattamento. La terapia dipende dai sintomi, dalla loro gravità, dal grado di compromissione del paziente. Fino a poco tempo fa, i pazienti con IRR erano amministrati da neurologi, ma oggi è innegabile che lo psicoterapeuta possa fornire la massima quantità di aiuto, perché l'IRR è principalmente un problema di un piano psicogena.

Di fondamentale importanza nel trattamento della distonia vegetativa-vascolare appartiene alle misure generali. Naturalmente, la maggior parte dei pazienti si aspetta che venga loro prescritta una pillola, che immediatamente allevierà tutti i sintomi della malattia, ma ciò non accade. Per riuscire a sbarazzarsi della patologia, è necessario il lavoro del paziente stesso, il suo desiderio e il desiderio di normalizzare il suo benessere.

Le misure generali per il trattamento degli IRR includono:

1. Stile di vita sano e regime adeguato.
2. Dieta.
3. Un'adeguata attività fisica.
4. Eliminazione di sovraccarichi nervosi e fisici.
5. Fisioterapia e trattamenti dell'acqua.

Uno stile di vita sano è la base per il corretto funzionamento di tutti gli organi e sistemi. Quando l'IRR dovrebbe escludere il fumo, l'abuso di alcol. È necessario normalizzare il modo di lavorare e riposare, con sintomi gravi, potrebbe essere necessario cambiare il tipo di attività lavorativa. Dopo una dura giornata di lavoro, è necessario riposare correttamente - non sdraiati sul divano, ma piuttosto camminare all'aria aperta.

La dieta dei pazienti con VSD non dovrebbe contenere un eccesso di sale e liquido (specialmente quando il tipo ipertensivo), vale la pena rifiutare il caffè forte, i piatti di farina, grassi e speziati. Ipotologia mostra frutti di mare, ricotta, tè. Considerando che la maggior parte dei pazienti ha difficoltà con la digestione, soffre di feci alterate e motilità intestinale, la nutrizione deve essere bilanciata, leggera, ma allo stesso tempo cereali completi, legumi, carne magra, verdura e frutta, noci, latticini.

L'attività fisica ti consente di normalizzare il tono del sistema nervoso autonomo, quindi regolare esercizio fisico, esercizio fisico, camminata - una buona alternativa al passatempo casalingo mentre sei seduto o sdraiato. Tutti i tipi di procedure dell'acqua sono molto utili (bagni, docce, doccia con acqua fredda, una piscina), perché l'acqua non solo aiuta a rafforzare i muscoli, ma allevia anche lo stress.

I pazienti con VSD devono proteggersi il più possibile da sovraccarichi emotivi e fisici. TV e computer sono forti irritanti, quindi è meglio non abusarne. Comunicare con gli amici, andare a una mostra o a un parco sarà molto più utile. Se desideri allenarti in palestra, devi escludere tutti i tipi di esercizi di forza, sollevamento pesi ed è meglio preferire la ginnastica, lo yoga, il nuoto.

Le procedure di fisioterapia aiutano a migliorare significativamente la condizione. Agopuntura, massaggio, magnetoterapia, elettroforesi con magnesio, papaverina, calcio (a seconda della forma della patologia) sono mostrati.

Il trattamento di sanatorio-resort è indicato per tutti coloro che soffrono di IRR. Non è necessario scegliere un profilo cardiologico, un normale sanatorio o una gita al mare. Riposati dalle solite cose, cambiando la situazione, nuove conoscenze e comunicazione ti permettono di astrarre dai sintomi, distrarre e calmare.

Il trattamento farmacologico è determinato da sintomi preferenziali in un particolare paziente. Il principale gruppo di farmaci per l'IRR sono farmaci con effetto sedativo:

• Phytopreparations - valeriana, motherwort, new-passit, ecc.;
• Antidepressivi - tsipraleks, paroxetina, amitriptilina;
• Tranquilizers - seduksen, elenium, tazepam, grandaxine.

In alcuni casi, farmaci nootropici prescritti (piracetam, omnaron), droghe vascolari (cinnarizina, aktovegin, cavinton), psicofarmaci - grandaxine, mezapam, sonapaks. Nel caso del tipo ipotonico di VSD, l'uso di adattogeni e fitochimiche toniche aiuta - Eleuterococco, Ginseng, Pantocrinum.

Come regola generale, il trattamento inizia con altri rimedi a base di erbe "lievi", in assenza di effetti, si aggiungono tranquillanti leggeri e antidepressivi. Con una forte ansia, attacchi di panico, disordini simili alla nevrosi, non è possibile fare nulla senza la correzione del farmaco.

La terapia sintomatica ha lo scopo di eliminare i sintomi di altri organi, in primo luogo il sistema cardiovascolare.

Con tachicardia e aumento della pressione sanguigna, vengono prescritti anaprilina e altri farmaci dal gruppo di beta-bloccanti (atenololo, egilok). La cardialgia viene solitamente rimossa prendendo sedativi - seduksena, korvalol, valokordin.

La bradicardia a meno di 50 battiti al minuto richiede l'uso di atropina, preparati di belladonna. I bagni e le docce tonificanti e l'esercizio fisico sono utili.

Il trattamento con i rimedi popolari può essere abbastanza efficace, dato che molte erbe hanno un tale effetto sedativo necessario. Applicare valeriana, motherwort, biancospino, peonia, menta e melissa. Le erbe sono vendute in farmacia, sono preparate come descritto nelle istruzioni o semplicemente si preparano le bustine finite in un bicchiere d'acqua. La medicina di erbe può essere combinata con successo con i farmaci.

Va notato che lo scopo del "cuore" descritto significa non è la prova della presenza di una vera patologia cardiaca, perché nella maggior parte dei casi i problemi con il ritmo del cuore e la pressione sono di natura funzionale. Questo dovrebbe essere noto ai pazienti che hanno cercato invano segnali di malattie veramente pericolose.

L'attenzione separata merita attività psicoterapeutiche. È successo che un viaggio in psichiatra o psicoterapeuta è spesso considerato sia dal paziente che dai suoi familiari come un indubbio segno di una malattia mentale, motivo per cui molti pazienti non raggiungono mai questo specialista. Nel frattempo, è lo psicoterapeuta che è in grado di valutare al meglio la situazione e svolgere il trattamento.

Sono utili sia lezioni individuali che di gruppo che usano vari metodi per influenzare la psiche del paziente. Con molte fobie, attacchi di panico, aggressione ingiustificata o apatia, un desiderio ossessivo di trovare una terribile malattia in sé, lo psicoterapeuta aiuta a scoprire la vera causa di tali disturbi, che possono risiedere nell'infanzia, nelle relazioni familiari, sconvolgimenti nervosi da lungo tempo sofferti. Avendo compreso la causa delle loro esperienze, molti pazienti trovano un modo per affrontarli con successo.

È necessario trattare l'IRR in un complesso e con la partecipazione del paziente stesso, scegliendo individualmente gli schemi e i nomi dei farmaci. Il paziente, a sua volta, deve comprendere che i sintomi del malessere da parte degli organi interni sono legati alle peculiarità della psiche e del modo di vivere, quindi vale la pena fermare la ricerca di malattie e intraprendere un cambiamento di stile di vita.

La questione se valga la pena trattare l'IRR, se non è una malattia indipendente, non dovrebbe reggere. In primo luogo, questa condizione compromette la qualità della vita, riduce la capacità lavorativa, esaurisce il sistema nervoso già esaurito del paziente. In secondo luogo, un IRR a lungo termine può portare allo sviluppo di depressione grave, tendenze suicide, astenia. Frequenti crisi ipertensive e aritmie alla fine causano cambiamenti organici nel cuore (ipertrofia, cardiosclerosi), e quindi il problema diventerà molto serio.

Con la correzione tempestiva e corretta dei sintomi dell'IRR, la prognosi è favorevole, lo stato di salute migliora, il solito ritmo di vita, lavoro e attività sociale viene ripristinato. I pazienti dovrebbero essere sotto la supervisione dinamica di un neurologo (neuropsichiatra, psicoterapeuta), e il trattamento può essere effettuato con uno scopo preventivo, specialmente nei periodi autunnali e primaverili.