Cosa fa il test del sangue biochimico

Uno dei test di laboratorio più informativi e accessibili è la biochimica del sangue. Il metodo aiuta a determinare lo stato degli organi interni umani e identifica lo sviluppo di anomalie patologiche nelle fasi iniziali. La valutazione dei processi metabolici e il fabbisogno corporeo di specifici oligoelementi sono anche determinati utilizzando l'analisi biochimica.

L'analisi biochimica del sangue è altamente informativa.

Indicazioni per la consegna di analisi biochimiche del sangue

Qualsiasi esame (speciale o a scopo di profilassi) inizia con la consegna di un esame del sangue biochimico (BAC).

Le indicazioni frequenti per lo studio sono:

• patologie epatiche e renali;
• anomalie nel normale funzionamento del cuore (ischemia, insufficienza, infarto, ictus);
• malattie del sistema genito-urinario (processi infiammatori di varie etimologie);
• patologie endocrine (diabete mellito, disturbi della tiroide);
• malfunzionamenti nella normale attività dell'apparato digerente (ulcere o processi infiammatori nello stomaco, nell'intestino, nel duodeno, nel pancreas);
• alterazioni patologiche della colonna vertebrale, delle articolazioni e dei tessuti molli (osteocondrosi, artrosi, artrite, borsite, osteoporosi).

È obbligatorio che il BAC sia prescritto durante la gravidanza, prima di ogni operazione futura, con esami medici annuali.

Donare il sangue per la necessità di biochimica per la malattia coronarica

Cosa è incluso nella biochimica?

A seconda della situazione individuale, l'analisi include un certo numero di componenti. Questo accade quando è necessario stabilire la causa della violazione di un particolare corpo. Nel caso di un quadro clinico vago delle condizioni del paziente o per uno studio più dettagliato del problema, è necessario eseguire un TANK dettagliato.

Tabella "I principali indicatori di analisi biochimica completa del sangue"

Lo scopo della biochimica sviluppata è determinare la malattia specifica e valutare l'entità del danno agli organi vicini da processi patologici.

Come prepararsi per un esame del sangue

I risultati dell'analisi biochimica del sangue dipendono in larga misura dalla preparazione della procedura.

Per evitare dati corrotti, è importante seguire alcune regole di base:

1. La resa di materiale biologico avviene a stomaco vuoto. Non mangiare o bere 8-10 ore prima della manipolazione. Se è necessario determinare il livello esatto di zucchero, non è necessario lavarsi i denti e bere acqua normale senza gas.
2. Alla vigilia dell'analisi, abbandonare il cibo spazzatura - grasso, salato, affumicato, speziato e anche eliminare la ricezione di caffè o tè forti.
3. 2-3 giorni prima dello studio, non bere alcolici. E un'ora prima della procedura - smetti di fumare.
4. Almeno un giorno prima dell'analisi, evitare duro lavoro fisico e mentale, stress e sovraccarico emotivo.
5. Il materiale biologico deve essere assunto al mattino prima di tutte le procedure mediche (iniezioni, assunzione di pillole, contagocce, azioni hardware).
6. L'assunzione di droga deve essere interrotta 10-14 giorni prima della donazione di sangue. Se questo non è possibile, è importante informare il medico.

Non bere tè o caffè prima di testare.

Come donare il sangue per la biochimica

La particolarità dell'analisi biochimica è che richiede sangue da una vena.

Prendi il materiale biologico come segue:

• il paziente si siede al tavolo, con la mano destra (sinistra) davanti a sé su un rullo speciale;
• a una distanza di 4-6 cm sopra il gomito, l'infermiera fissa una fascetta o un tubo di gomma;
• il paziente inizia a lavorare con il pugno (stringe, si apre) e l'infermiera in questo momento determina la vena più piena con la palpazione;
• il sito della puntura viene trattato con un batuffolo di cotone con alcool e inserito un ago;
• tirando lo stantuffo della siringa, lo specialista raccoglie la quantità necessaria di materiale biologico, al termine della procedura, l'alcol si è accumulato fino al sito di iniezione;
• Il gomito deve essere piegato e tenere un batuffolo di cotone ben stretto per 3-5 minuti.

La procedura per il prelievo di sangue per l'LHC è praticamente indolore e non richiede più di 5 minuti. A seconda del carico di lavoro degli specialisti, la decodifica delle analisi avviene entro 2-3 giorni.

Interpretazione di risultati e norme

L'interpretazione dei valori ottenuti dell'analisi biochimica del sangue è data al paziente su una forma speciale. È una tabella in cui i parametri studiati sono contrassegnati e il loro rapporto con i valori normali.

Che test del sangue biochimico mostra: decodifica, norma

Analisi biochimica del sangue - uno studio condotto in laboratorio e utilizzato in medicina per identificare informazioni sullo stato funzionale dell'organismo nel suo complesso, gli organi separatamente. I suoi risultati aiutano a determinare con precisione il malfunzionamento del corpo.

La corretta interpretazione degli indicatori di analisi del sangue biochimica negli adulti consente una diagnosi accurata dello stato degli organi interni.

L'analisi biochimica del sangue include la determinazione di un numero di indicatori che riflettono in modo affidabile lo stato di tali processi metabolici come minerali, carboidrati, lipidi e proteine.

Come decifrare il test del sangue biochimico negli adulti?

Decifrare l'analisi biochimica del sangue - questo è un confronto tra i risultati ottenuti con gli indicatori normali. Il modulo di analisi contiene un elenco completo di indicatori determinati dal laboratorio biochimico e i loro valori di riferimento.

L'analisi biochimica è prescritta per la diagnosi:

1. Sistema ginecologico di patologia.
2. Malattie del sistema circolatorio (leucemia).
3. Insufficienza renale, epatica (patologie ereditarie).
4. Disturbi del muscolo cardiaco (infarto, ictus).
5. Malattie dell'apparato muscolo-scheletrico (artrite, artrosi, osteoporosi).
6. Malattie tiroidee (diabete).
7. Deviazioni nel funzionamento dello stomaco, intestino, pancreas.

A volte è sufficiente stabilire la diagnosi finale sulla base di una deviazione dalla norma di uno o più parametri, ma più spesso per una diagnosi completa, sono necessari altri risultati di ulteriori metodi di ricerca e valutazione del quadro clinico della malattia.

Preparazione per l'analisi

La precisione dell'esame del sangue può influire sulla preparazione e sulla sua condotta. Pertanto, vale la pena di notare i principali punti di preparazione al fine di ricevere risultati normali dello studio senza false deviazioni.

1. Per escludere dalla dieta cibi pesanti (piatti fritti, grassi e speziati) almeno un giorno prima del prelievo di sangue - è meglio seguire una dieta equilibrata per diversi giorni prima dello studio.
2. Ridurre al minimo il consumo di caffè, tè forte, psicostimolanti - 12 ore prima della donazione di sangue, è assolutamente impossibile assumere sostanze che influenzano il sistema nervoso centrale (caffeina, alcol).
3. Fornire condizioni confortevoli per lo stato emotivo, evitare lo stress e lo sforzo fisico.
4. Il giorno del prelievo del sangue prima che la procedura non possa essere consumata.

Secondo l'analisi, il medico confronta i risultati del laboratorio con quelli generalmente accettati e determina la presenza di una possibile malattia.

Analisi biochimica del sangue: la norma

Per comodità, le norme degli indicatori di analisi biochimica del sangue negli adulti sono mostrate nella tabella:

Esame del sangue biochimico negli adulti: decodifica, la norma nella tabella

Analisi biochimica del sangue - uno studio di laboratorio del plasma sanguigno, che include molti indicatori, vale a dire: enzimi, prodotti di grassi, carboidrati, metabolismo di proteine ​​e azoto, elettroliti e pigmenti.

Quando prescritto

Questo tipo di ricerche di laboratorio viene assegnato per confermare la diagnosi e di nuovo per monitorare l'efficacia del trattamento. I risultati dell'analisi biochimica del sangue mostrano:

• lo stato degli organi coinvolti nella formazione e nell'elaborazione delle cellule del sangue (midollo osseo, milza, linfonodi, fegato);
• sistemi ormonali e circolatori;
• carenza di vitamine e oligoelementi che sono vitali per il corpo;
• il lavoro del sistema escretore;
• aspetti fisiologici di tutti i tipi di metabolismo.

Preparazione per l'analisi

Affinché gli indicatori dell'analisi corrispondano alla realtà, è necessaria una semplice preparazione per la procedura.

• Le analisi del sangue biochimiche sono prese a stomaco vuoto al mattino. Se non è possibile donare il sangue nelle prime ore del mattino, è possibile effettuare prelievi di sangue in qualsiasi altro momento, ma allo stesso tempo non è permesso mangiare 6 ore prima della procedura.
• Per alcuni giorni è necessario escludere alcol, cibi grassi e dolci.
• 2 ore prima dell'analisi, è necessario astenersi dal fumare.
• Il giorno prima della procedura si elimina il pesante sforzo fisico.
• Prima di prendere un campione di sangue, è necessario sedersi per 15-20 minuti in uno stato calmo, nel caso in cui una persona abbia sperimentato un carico sul cuore (camminare a passo veloce, salire le scale).

Esame del sangue biochimico (tabella standard)

Quando si valutano i risultati di uno studio, è consuetudine utilizzare i valori di riferimento - indicatori del normale esame del sangue biochimico negli adulti, che sono quasi gli stessi per le persone sane. In alcuni casi, i tassi della norma negli uomini e nelle donne possono differire.

L'analisi del sangue biochimica è la norma negli adulti

L'analisi biochimica del sangue è uno studio diagnostico ampiamente utilizzato in tutte le aree della medicina e consente di giudicare il funzionamento di organi e sistemi e l'intero organismo. I risultati di questo studio possono indicare con precisione l'inizio di processi infiammatori nel corpo, patologie di natura maligna, interruzioni ormonali e così via. In questo materiale, consideriamo la decodifica dell'analisi biochimica del sangue negli adulti nella tabella.

Cosa mostra un esame del sangue biochimico?

L'analisi biochimica del sangue mostra la presenza di processi patologici nel corpo fin dalle prime fasi, cioè quando i sintomi clinici non appaiono ancora e la persona non sospetta nemmeno della malattia.

La corretta interpretazione dei risultati dello studio ci consente di determinare la diagnosi e prescrivere un trattamento tempestivo ed efficace. Nel complesso, la biochimica del sangue mostra come avvengono i processi metabolici nel corpo, qual è il livello di ormoni, la presenza di cellule tumorali e altri focolai patologici.

Indicazioni per lo studio

L'analisi biochimica del sangue viene prescritta a tutti i pazienti che si rivolgono al terapeuta o ad altri specialisti in caso di reclami. Le indicazioni per questo studio sono:

• malattie del sistema riproduttivo femminile - infertilità, disturbi e disturbi mestruali di eziologia sconosciuta, infiammazione dell'utero e appendici, mioma, cisti ovarica, endometriosi;
  
• malattie del fegato e degli organi del tratto gastrointestinale - pancreatite, gastrite, ulcera gastrica, colecistite, enterite, gastroenterite;
  
• malattie degli organi del sistema endocrino - diabete mellito, ipo e ipertiroidismo, disfunzione della corteccia surrenale, obesità, ipotalamo e tumori ipofisari;
  
• malattie del cuore e dei vasi sanguigni - attacchi cardiaci trasferiti e ictus, ipercolesterinemia, ischemia cerebrale, malattia coronarica;
  
• sospetto di insufficienza renale o epatica - al fine di identificare la patologia o il trattamento di controllo;
  
• malattie oncologiche;
  
• malattie degenerative infiammatorie degli organi dell'apparato muscolo-scheletrico: artrite, osteoporosi, artrosi.
  

In alcuni casi, un esame del sangue biochimico è sufficiente per rendere al paziente la diagnosi corretta, e talvolta questo richiede ulteriori metodi diagnostici che dipendono dal decorso della malattia e dalle caratteristiche del paziente.

Come viene eseguito l'esame del sangue biochimico?

L'analisi biochimica del sangue è la raccolta di materiale biologico dalla vena ulnare (o qualsiasi altra vena, se l'ulnare per qualche motivo non è disponibile) in una quantità di 5 ml. Qualche volta per effettuare parecchi test diagnostici al paziente raccolgono fino a 20 millilitri di sangue. Affinché i risultati dell'analisi siano veritieri e il più precisi possibile, è necessario prepararsi adeguatamente alla procedura.

La preparazione per donare il sangue da una vena è la seguente:

1. 3 giorni prima dello studio, il paziente deve osservare una certa dieta - escludere grassi, dolci, speziati, alcolici, caffè forte e tè nero forte, spezie e cibi affumicati, sottaceti e cibi in scatola;
   
2. il giorno prima della prova e il giorno del prelievo di sangue, è necessario smettere di fumare, mangiare e assumere farmaci - se non riesci a smettere di prendere i farmaci per motivi vitali, devi informarne il medico;
   
3. non puoi mangiare nulla il giorno del prelievo di sangue - il test è rigorosamente a stomaco vuoto !;
   
4. Evitare stress e sovratensione alla vigilia e il giorno del prelievo del sangue - tali risultati del test, come il sangue per gli ormoni, possono essere inaffidabili se il paziente diventa nervoso o è fisicamente sovraccarico.
   

I risultati dell'analisi sono trasmessi al medico, che ha emesso un rinvio per l'esame, e lo specialista informerà il paziente sulla presenza di anomalie, a seconda di quale selezionerà il trattamento.

Tabella delle norme per l'analisi biochimica del sangue negli adulti

La tabella presenta gli indicatori di analisi biochimica del sangue, a cui i medici prestano attenzione, nonché gli standard per uomini e donne di età superiore ai 18 anni.

Analisi del sangue biochimica

Informazioni generali

L'analisi biochimica del sangue è uno dei metodi di ricerca più popolari per pazienti e medici. Se si sa chiaramente che cosa un esame del sangue biochimico mostra da una vena, è possibile rilevare una serie di malattie gravi in ​​una fase precoce, tra cui l'epatite virale, il diabete mellito e neoplasie maligne. La diagnosi precoce di tali patologie rende possibile applicare il trattamento corretto e guarirle.

L'infermiera sta raccogliendo sangue per alcuni minuti. Ogni paziente deve capire che questa procedura non provoca sensazioni spiacevoli. La risposta alla domanda su dove viene prelevato il sangue per l'analisi è inequivocabile: da una vena.

Parlando di ciò che è un'analisi biochimica del sangue e di ciò che è incluso in esso, va notato che i risultati ottenuti sono in realtà una sorta di riflesso della condizione generale del corpo. Tuttavia, cercando di comprendere in modo indipendente, analisi normale o ci sono alcune deviazioni dal valore normale, è importante capire cos'è l'LDL, cos'è il CPK (CPK - creatina fosfonasi), capire cos'è l'urea (urea), ecc.

Informazioni generali sull'analisi della biochimica del sangue: che cos'è e che cosa puoi scoprire conducendolo, riceverai da questo articolo. Quanto costa questa analisi, quanti giorni hai bisogno per ottenere risultati, dovrebbero essere scoperti direttamente nel laboratorio dove il paziente intende condurre questo studio.

Com'è la preparazione per l'analisi biochimica?

Prima di donare il sangue, è necessario prepararsi attentamente per questo processo. Coloro che sono interessati a come passare l'analisi, devono prendere in considerazione alcuni requisiti abbastanza semplici:

• devi donare il sangue solo a stomaco vuoto;
• alla sera, alla vigilia della prossima analisi, non puoi bere caffè forte, tè, consumare cibi grassi, bevande alcoliche (quest'ultimo non dovrebbe essere bevuto per 2-3 giorni);
• Non fumare per almeno un'ora prima dell'analisi;
• un giorno prima del test, non è necessario praticare alcuna procedura termica - per andare in sauna, fare il bagno, anche una persona non deve esporsi a seri sforzi fisici;
• test di laboratorio dovrebbero essere presi al mattino prima di qualsiasi procedura medica;
• una persona che si prepara per le analisi, essendo venuta in laboratorio, dovrebbe calmarsi un po ', sedersi e prendere fiato per qualche minuto;
• negativo è la risposta alla domanda se puoi lavarti i denti prima di fare esami: per determinare con precisione la glicemia, al mattino prima dello studio devi ignorare questa procedura igienica, e anche non bere tè e caffè;
• antibiotici, farmaci ormonali, diuretici, ecc., non devono essere assunti prima della raccolta del sangue;
• due settimane prima dello studio, è necessario interrompere l'assunzione di farmaci che influenzano i lipidi nel sangue, in particolare le statine;
• se è necessario riprendere un'analisi completa, deve essere fatto allo stesso tempo, anche il laboratorio deve essere lo stesso.

Decodifica dell'analisi biochimica del sangue

Se è stata eseguita un'analisi del sangue clinica, l'interpretazione degli indicatori viene eseguita da uno specialista. Inoltre, l'interpretazione degli indicatori di analisi biochimica del sangue può essere effettuata utilizzando una tabella speciale, che indica la normale esecuzione dei test negli adulti e nei bambini. Se qualche indicatore è diverso dalla norma, è importante prestare attenzione ad esso e consultare un medico che possa "leggere" correttamente tutti i risultati ottenuti e fornire raccomandazioni. Se necessario, viene prescritta la biochimica del sangue: profilo avanzato.

Tabella che decodifica analisi biochimiche del sangue negli adulti

globuline (α1, α2, γ, β)

Pertanto, l'esame biochimico del sangue consente di effettuare un'analisi dettagliata per valutare il funzionamento degli organi interni. Inoltre, la decodifica dei risultati consente di "leggere" adeguatamente quali vitamine, macro e microelementi, enzimi, ormoni di cui il corpo ha bisogno. La biochimica del sangue consente di riconoscere la presenza di patologie metaboliche.

Se decifri correttamente i risultati ottenuti, è molto più facile fare diagnosi. La biochimica è uno studio più dettagliato rispetto all'UCK. Dopo tutto, la decodifica degli indicatori dell'analisi generale del sangue non consente di ottenere dati così dettagliati.

È molto importante condurre tali studi durante la gravidanza. Dopo tutto, un'analisi generale durante la gravidanza non offre l'opportunità di ottenere informazioni complete. Pertanto, la biochimica nelle donne in gravidanza è prescritta, di regola, nei primi mesi e nel terzo trimestre. In presenza di alcune patologie e cattiva salute, questa analisi viene eseguita più spesso.

Nei moderni laboratori sono in grado di condurre ricerche e decifrare i risultati ottenuti in diverse ore. Al paziente viene fornita una tabella in cui sono indicati tutti i dati. Di conseguenza, è persino possibile monitorare in modo indipendente il corretto conteggio del sangue negli adulti e nei bambini.

Come tabella della decodificazione dell'analisi del sangue generale negli adulti, quindi le analisi biochimiche sono interpretate tenendo conto dell'età e del sesso del paziente. Dopo tutto, il tasso di biochimica del sangue, così come il tasso di analisi del sangue clinico, può variare nelle donne e negli uomini, nei pazienti giovani e anziani.

Un emogramma è un esame del sangue clinico in adulti e bambini, che consente di scoprire il numero di tutti gli elementi del sangue, così come le loro caratteristiche morfologiche, il rapporto tra leucociti, contenuto di emoglobina, ecc.

Poiché la biochimica del sangue è uno studio completo, include anche test di funzionalità epatica. L'analisi della decodifica consente di determinare se la funzionalità epatica è normale. Gli indici epatici sono importanti per la diagnosi delle patologie di questo organo. I seguenti dati forniscono un'opportunità per valutare lo stato strutturale e funzionale del fegato: indicatore ALT, GGTP (norma GGTP nelle donne è leggermente inferiore), enzimi alcalino fosfatasi, bilirubina e livelli di proteine ​​totali. I test del fegato vengono eseguiti se necessario per stabilire o confermare la diagnosi.

La colinesterasi è determinata a diagnosticare la gravità dell'intossicazione e lo stato del fegato, nonché le sue funzioni.

Lo zucchero nel sangue è determinato per valutare le funzioni del sistema endocrino. Il nome del test della glicemia è disponibile direttamente in laboratorio. La designazione dello zucchero può essere trovata nella forma con i risultati. Come viene designato lo zucchero? È indicato con il termine "glucosio" o "GLU" in inglese.

Il tasso di CRP è importante, poiché un salto in questi indicatori indica lo sviluppo di infiammazione. L'indice AST indica i processi patologici associati alla distruzione dei tessuti.

Il punteggio MID in un esame del sangue è determinato da un test generale. Il livello MID consente di determinare lo sviluppo di allergie, malattie infettive, anemia, ecc. L'indicatore MID consente di valutare lo stato del sistema immunitario umano.

Il MCHC è un indicatore della concentrazione media di emoglobina nell'eritrocita. Se il MCHC è elevato, le ragioni di questo sono associate a una carenza di vitamina B12 o acido folico, nonché a sferocitosi congenita.

MPV è il valore medio del volume piastrinico misurato.

Il lipidogramma prevede la determinazione degli indicatori di colesterolo totale, HDL, LDL, trigliceridi. Lo spettro lipidico è determinato per identificare le violazioni del metabolismo lipidico nel corpo.

Il tasso di elettroliti nel sangue indica un normale decorso dei processi metabolici nel corpo.

Seromucoi è una frazione di proteine ​​plasmatiche che include un gruppo di glicoproteine. A proposito di come sieromcoid: di cosa si tratta, si tenga presente che se il tessuto connettivo viene degradato, danneggiato o danneggiato, i sierucoidi entrano nel plasma sanguigno. Pertanto, i seromucoidi sono determinati a prevedere lo sviluppo della tubercolosi.

LDH, LDH (lattato deidrogenasi) è un enzima coinvolto nell'ossidazione del glucosio e nella produzione di acido lattico.

Uno studio sull'osteocalcina viene condotto per diagnosticare l'osteoporosi.

Determinazione della proteina C-reattiva (CRP, CRP) in un adulto e un bambino consente di determinare lo sviluppo di infezioni parassitarie o batteriche acute, processi infiammatori, neoplasie.

L'analisi della ferritina (complesso proteico, il principale deposito intracellulare di ferro) viene effettuata nei casi di sospetta emocromatosi, malattie infettive e infiammatorie croniche, tumori.

Un esame del sangue per ASO è importante per diagnosticare una serie di complicazioni dopo un'infezione da streptococco.

Inoltre, vengono determinati altri indicatori e vengono eseguiti altri follow-up (elettroforesi di proteine, ecc.). Il tasso di analisi biochimica del sangue viene visualizzato in tabelle speciali. Mostra il tasso di analisi biochimica del sangue nelle donne, la tabella fornisce anche informazioni sui tassi normali negli uomini. Tuttavia, è meglio chiedere a uno specialista, che valuterà adeguatamente i risultati in un complesso e prescriverà un trattamento appropriato, su come decifrare un esame emocromocitometrico completo e su come leggere i dati dell'analisi biochimica.

La decodificazione della biochimica del sangue nei bambini viene effettuata da uno specialista che ha nominato studi. Per questo, viene utilizzato anche un tavolo in cui è indicata la norma nei bambini di tutti gli indicatori.

Nella medicina veterinaria esistono anche standard per i parametri biochimici del sangue per cani e gatti - la composizione biochimica del sangue animale è indicata nelle rispettive tabelle.

Quello che alcuni indicatori significano in un esame del sangue è discusso più dettagliatamente in seguito.

Proteine ​​totali sieriche, frazione proteica totale

Proteine ​​significa molto nel corpo umano, poiché partecipa alla creazione di nuove cellule, al trasporto di sostanze e alla formazione di immunità umorale.

La composizione delle proteine ​​comprende 20 aminoacidi essenziali, contengono anche sostanze inorganiche, vitamine, residui lipidici e carboidrati.

Nella parte liquida del sangue contiene circa 165 proteine, e la loro struttura e il loro ruolo nel corpo sono diversi. Le proteine ​​sono divise in tre diverse frazioni proteiche:

Poiché la produzione di proteine ​​avviene principalmente nel fegato, il loro livello indica la sua funzione sintetica.

Se il proteinogramma effettuato indica che c'è una diminuzione delle proteine ​​totali nel corpo, questo fenomeno è definito come ipoproteinemia. Un fenomeno simile si osserva nei seguenti casi:

• con la fame di proteine ​​- se una persona segue una certa dieta, pratica il vegetarismo;
• se c'è un'aumentata escrezione di proteine ​​nelle urine - con proteinuria, malattia renale, gravidanza;
• se una persona perde molto sangue - con sanguinamento, periodi pesanti;
• in caso di gravi ustioni;
• con pleurite essudativa, versamento pericardico, ascite;
• con lo sviluppo di neoplasie maligne;
• se la formazione di proteine ​​è compromessa - con cirrosi, epatite;
• a diminuzione in assorbimento di sostanze - a pancreatite, colite, enterite, eccetera;
• dopo un uso prolungato di glucocorticosteroidi.

Un livello elevato di proteine ​​nel corpo è iperproteinemia. L'iperproteinemia assoluta e relativa differisce.

La crescita relativa delle proteine ​​si sviluppa in caso di perdita della parte liquida del plasma. Questo succede se si tratta di vomito costante, con il colera.

L'aumento assoluto delle proteine ​​si nota se ci sono processi infiammatori, mieloma multiplo.

Le concentrazioni di questa sostanza del 10% cambiano con un cambiamento della posizione del corpo, così come durante lo sforzo fisico.

Perché cambiare le concentrazioni di frazione proteica?

Frazioni proteiche - globuline, albumina, fibrinogeno.

Una bioanalisi standard del sangue non implica la determinazione del fibrinogeno, che riflette il processo di coagulazione del sangue. Un coagulogramma è un'analisi in cui viene definito questo indicatore.

Quando è elevato il livello delle frazioni proteiche?

Livello albumina:

• se la perdita di liquidi si verifica durante le malattie infettive;
• con ustioni.

Alpha-globuline:

• nelle malattie sistemiche del tessuto connettivo (artrite, reumatoide, dermatomiosite, scleroderma);
• con infiammazioni purulente in forma acuta;
• per ustioni durante il periodo di recupero;
• sindrome nefrosica in pazienti con glomerulonefrite.

Β- globuline:

• con iperlipoproteinemia nelle persone con diabete, aterosclerosi;
• con un'ulcera sanguinante nello stomaco o nell'intestino;
• con sindrome nefrosica;
• con ipotiroidismo.

Gamma globuline aumentate nel sangue:

• infezioni virali e batteriche;
• nelle malattie sistemiche del tessuto connettivo (artrite, reumatoide, dermatomiosite, scleroderma);
• con allergie;
• con ustioni;
• con infestazione da verme.

Quando viene abbassato il livello delle frazioni proteiche?

• nei neonati a causa del sottosviluppo delle cellule del fegato;
• gonfiore dei polmoni;
• durante la gravidanza;
• con malattie del fegato;
• con sanguinamento;
• in caso di accumulo di plasma nelle cavità del corpo;
• con tumori maligni.

Metabolismo dell'azoto

Nel corpo non è solo la costruzione di cellule. Si decompongono e allo stesso tempo si accumulano basi azotate. La loro formazione si verifica nel fegato umano, sono espulsi attraverso i reni. Pertanto, se gli indicatori del metabolismo dell'azoto sono aumentati, probabilmente c'è una violazione delle funzioni del fegato o dei reni, oltre a un eccessivo esaurimento proteico. I principali indicatori del metabolismo dell'azoto: creatinina, urea. Meno comunemente vengono rilevati ammoniaca, creatina, azoto residuo e acido urico.

Urea (urea)

I motivi dell'aumento:

• glomerulonefrite, acuta e cronica;
• nephrosclerosis;
• pielonefrite;
• avvelenamento con varie sostanze - dicloroetano, etilenglicole, sali di mercurio;
• ipertensione;
• sindrome da schianto;
• policistico o tubercolosi;
• insufficienza renale.

Motivi per il declino:

• aumento della produzione di urina;
• somministrazione di glucosio;
• insufficienza epatica;
• emodialisi;
• riduzione dei processi metabolici;
• il digiuno;
• ipotiroidismo.

creatinina

I motivi dell'aumento:

• insufficienza renale in forme acute e croniche;
• diabete scompensato;
• ipertiroidismo;
• acromegalia;
• ostruzione intestinale;
• degenerazione muscolare;
• ustioni.

Acido urico

I motivi dell'aumento:

• leucemie;
• gotta;
• carenza di vitamina B-12;
• malattie infettive acute;
• La malattia di Vacaise;
• malattia del fegato;
• diabete mellito grave;
• patologie cutanee;
• avvelenamento da monossido di carbonio, barbiturici.

glucosio

Il glucosio è considerato il principale indicatore del metabolismo dei carboidrati. È il principale prodotto energetico che entra nella cellula, poiché l'attività vitale della cellula dipende dall'ossigeno e dal glucosio. Dopo che una persona ha preso del cibo, il glucosio entra nel fegato, e poi c'è il suo utilizzo sotto forma di glicogeno. Questi ormoni, insulina e glucagone, controllano questi processi. A causa della mancanza di glucosio nel sangue, l'ipoglicemia si sviluppa, il suo eccesso indica che si verifica un'iperglicemia.

La violazione della concentrazione di glucosio nel sangue si verifica nei seguenti casi:

ipoglicemia

• con digiuno prolungato;
• in caso di violazione dell'assorbimento di carboidrati - con colite, enterite, ecc.;
• ipotiroidismo;
• nelle patologie epatiche croniche;
• in caso di insufficienza della corteccia surrenale in forma cronica;
• nell'ipopituitarismo;
• in caso di sovradosaggio di insulina o di farmaci ipoglicemici, che vengono assunti per via orale;
• con meningite, encefalite, insuloma, meningoencefalite, sarcoidosi.

iperglicemia

• diabete del primo e del secondo tipo;
• con tireotossicosi;
• in caso di sviluppo di un tumore pituitario;
• con lo sviluppo di tumori della corteccia surrenale;
• con feocromocitoma;
• nelle persone che praticano il trattamento con glucocorticoidi;
• con l'epilessia;
• per lesioni e tumori cerebrali;
• con l'eccitazione psico-emozionale;
• se si verifica avvelenamento da monossido di carbonio.

Interruzione del metabolismo dei pigmenti nel corpo

Le proteine ​​colorate specifiche sono peptidi che contengono metallo (rame, ferro). Questi sono mioglobina, emoglobina, citocromo, ceruloplasmina e altri.La bilirubina è il prodotto finale della scomposizione di tali proteine. Quando l'eritrocita è completato nella milza, la biliverdina reduttasi produce la bilirubina, che è chiamata indiretta o libera. Questa bilirubina è tossica, quindi è dannosa per l'organismo. Tuttavia, poiché si verifica la sua rapida associazione con l'albumina del sangue, non si verifica avvelenamento del corpo.

Allo stesso tempo, le persone che soffrono di cirrosi, epatite, nel corpo a causa di acido glucuronico non si verifica, quindi l'analisi mostra un alto livello di bilirubina. Successivamente, si verifica il legame della bilirubina indiretta con l'acido glucuronico nelle cellule epatiche, e viene convertito in bilirubina diretta o diretta (DBil), che non è tossica. Il suo alto livello è osservato nella sindrome di Gilbert, discinesia biliare. Se vengono eseguiti test del fegato, la loro decodifica può mostrare un alto livello di bilirubina diretta se le cellule del fegato sono danneggiate.

Quindi, insieme alla bile, la bilirubina viene trasportata dai dotti epatici alla cistifellea, quindi al duodeno, dove si verifica la formazione di urobilinogeno. A sua volta, viene assorbito nel sangue dall'intestino tenue, entra nei reni. Di conseguenza, l'urina si colora di giallo. Un'altra parte di questa sostanza nel colon è esposta agli enzimi dei batteri, si trasforma in stercobilina e macchia le feci.

Ittero: perché si verifica?

Ci sono tre meccanismi di sviluppo nel corpo dell'ittero:

• L'emoglobina e altre proteine ​​del pigmento sono troppo attive. Si verifica con anemia emolitica, morsi di serpente e anche con iperfunzione patologica della milza. In questo stato, la produzione di bilirubina è molto attiva, quindi il fegato non ha il tempo di elaborare tali quantità di bilirubina.
• Malattie epatiche - cirrosi, tumori, epatiti. La formazione del pigmento avviene in volumi normali, ma le cellule del fegato che colpiscono la malattia non sono in grado di svolgere una normale quantità di lavoro.
• Disturbi del deflusso biliare. Questo si verifica in persone con malattia di calcoli biliari, colecistite, colangite acuta, ecc. Come risultato della spremitura delle vie biliari, il flusso di bile nell'intestino si ferma e si accumula nel fegato. Di conseguenza, la bilirubina entra nel flusso sanguigno.

Per il corpo, tutte queste condizioni sono molto pericolose, devono essere trattate urgentemente.

La bilirubina totale nelle donne e negli uomini, così come le sue frazioni, sono esaminate nei seguenti casi:

Metabolismo dei lipidi o indicatori di colesterolo

Per l'attività biologica della cellula, i lipidi sono molto importanti. Sono coinvolti nella costruzione della parete cellulare, nella produzione di numerosi ormoni e bile, vitamina D. Gli acidi grassi sono una fonte di energia per i tessuti e gli organi.

I grassi nel corpo sono divisi in tre categorie:

• trigliceridi (cosa sono i trigliceridi sono grassi neutri);
• colesterolo totale e sue frazioni;
• fosfolipidi.

I lipidi del sangue sono definiti come tali composti:

• chilomicroni (nella loro composizione principalmente trigliceridi);
• HDL (HDL, lipoproteine ​​ad alta densità, colesterolo "buono");
• LDL (VLP, lipoproteine ​​a bassa densità, colesterolo "cattivo");
• VLDL (lipoproteine ​​a bassissima densità).

Il colesterolo designazione è presente nel test del sangue generale e biochimico. Quando viene analizzato il colesterolo, la trascrizione include tutti gli indicatori, ma gli indicatori di colesterolo totale, trigliceridi, LDL, LDL sono più importanti.

Nel donare il sangue per la biochimica, si dovrebbe ricordare che se il paziente avesse violato le regole per prepararsi all'analisi, se avesse mangiato cibi grassi, le indicazioni potrebbero essere errate. Pertanto, ha senso controllare di nuovo gli indicatori del colesterolo. In questo caso, è necessario considerare come superare un esame del sangue per il colesterolo. Per ridurre le prestazioni, il medico prescriverà il regime di trattamento appropriato.

Perché il metabolismo dei lipidi è disturbato e in cosa consiste?

Il colesterolo totale aumenta se ci sono:

Il colesterolo totale si riduce se ci sono:

• cirrosi;
• tumori maligni del fegato;
• artrite reumatoide;
• il digiuno;
• iperfunzione della tiroide e ghiandole paratiroidi;
• BPCO;
• violazione dell'assorbimento di sostanze.

I trigliceridi aumentano se ci sono:

• cirrosi epatica alcolica;
• epatite virale;
• l'alcolismo;
• cirrosi biliare;
• malattia da calcoli biliari;
• pancreatite, acuta e cronica;
• insufficienza renale cronica;
• ipertensione;
• IHD, infarto miocardico;
• diabete mellito, ipotiroidismo;
• trombosi cerebrale;
• la gravidanza;
• gotta;
• Sindrome di Down;
• porfiria intermittente acuta.

I trigliceridi diminuiscono se ci sono:

• iperfunzione della tiroide e ghiandole paratiroidi;
• BPCO;
• violazione dell'assorbimento di sostanze;
• la malnutrizione.

Contenuto di colesterolo nel sangue:

• a 5.2-6.5 mmol / l, si nota un leggero aumento del colesterolo, tuttavia esiste già un rischio di aterosclerosi;
• a 6,5-8,0 mmol / l si registra un moderato aumento del colesterolo, che può essere regolato con la dieta;
• 8,0 mmol / l e più - tassi elevati per i quali è necessario un trattamento, il suo schema, per abbassare i livelli di colesterolo, è determinato dal medico.

A seconda di come cambia il metabolismo lipidico, vengono determinati cinque gradi di dislipoproteinemia. Questa condizione è un precursore dello sviluppo di malattie gravi (aterosclerosi, diabete, ecc.).

Enzimi del sangue

Ogni laboratorio biochimico determina anche enzimi, proteine ​​speciali che accelerano le reazioni chimiche nel corpo.

Enzimi sanguigni importanti:

• aspartato aminotransferasi (AST, AST);
• alanina aminotransferasi (ALT, ALT);
• gamma-glutamiltransferasi (GGT, LDL);
• fosfatasi alcalina (fosfatasi alcalina);
• creatina chinasi (CK);
• alfa amilasi.

Queste sostanze sono contenute in vari organi, ce ne sono pochissime nel sangue. Gli enzimi nel sangue sono misurati in U / l (unità internazionali).

Aspartato aminotransferasi (ACAT) e alanina aminotransferasi

Enzimi responsabili del trasferimento di aspartato e alanina nelle reazioni chimiche. Una grande quantità di ALT e AST è contenuta nei tessuti del cuore, del fegato, dei muscoli scheletrici. Se c'è un aumento di AST e ALT nel sangue, questo indica che le cellule degli organi sono distrutte. Di conseguenza, maggiore è il livello di questi enzimi contenuto nel sangue umano, più le cellule sono morte e, quindi, si verifica la distruzione di qualsiasi organo. Come ridurre ALT e AST dipende dalla diagnosi e dalla prescrizione del medico.

Sono determinati tre gradi di aumento degli enzimi:

• 1,5-5 volte - facile;
• 6-10 volte - media;
• 10 volte o più - alto.

Quali malattie portano ad un aumento di AST e ALT?

• infarto del miocardio (si rileva più ALT);
• epatite virale acuta (si osserva più AST);
• tumori maligni e metastasi epatiche;
• danno tossico alle cellule del fegato;
• sindrome da schianto

Fosfatasi alcalina (ALP)

Questo enzima determina la rimozione dell'acido fosforico dai composti chimici e la somministrazione di fosforo all'interno delle cellule. L'osso e le forme epatiche di fosfatasi alcalina sono determinati.

Il livello dell'enzima aumenta con tali malattie:

• mieloma;
• sarcoma osteogenico;
• la malattia di Hodgkin;
• l'epatite;
• metastasi ossee;
• danno epatico da droghe e tossici;
• processo di guarigione della frattura;
• osteomalacia, osteoporosi;
• infezione da citomegalovirus.

Gammaglutamyltransferase (GGT, Glutamyltranspeptidase)

Dovrebbe essere preso in considerazione quando si parla di GGT che questa sostanza è coinvolta nel processo metabolico dei grassi, trasporta trigliceridi e colesterolo. La più grande quantità di questo enzima si trova nei reni, nella prostata, nel fegato, nel pancreas.

Se il GGT è elevato, le cause sono più spesso associate a malattie del fegato. L'enzima gammaglutamina transferasi (GGT) è anche migliorata nel diabete mellito. Inoltre, l'enzima gamma-glutamiltransferasi è aumentato nella mononucleosi infettiva, intossicazione da alcool, in pazienti con insufficienza cardiaca. Più in dettaglio su questo, GGT: di cosa si tratta, l'esperto che decifra i risultati delle analisi lo dirà. Se il GGT è elevato, le cause di questo fenomeno possono essere determinate effettuando ulteriori ricerche.

Creatina chinasi (creatina fosfochinasi)

Dovrebbe essere preso in considerazione quando si valuta la CK ematica, che si tratta di un enzima, le cui alte concentrazioni sono osservate nei muscoli scheletrici, nel miocardio, e c'è una minore quantità nel cervello. Se c'è un aumento dell'enzima creatina fosfochinasi, i motivi dell'aumento sono associati a determinate malattie.

Questo enzima è coinvolto nella conversione della creatina e mantiene anche il metabolismo energetico nella cellula. Verranno identificati tre sottotipi di QC:

• MM - nel tessuto muscolare;
• MV - nel muscolo cardiaco;
• BB - nel cervello.

Se la creatina chinasi è aumentata nel sangue, le ragioni di questo sono di solito associate alla distruzione delle cellule degli organi sopra elencati. Se la creatin-chinasi ematica è elevata, i motivi possono essere i seguenti:

MM Creatina Chinasi

• miosite;
• sindrome da schiacciamento prolungata;
• miastenia grave;
• cancrena;
• sclerosi laterale amiotrofica;
• Sindrome di Guillain-Barre.

MV Creatina Chinasi

• infarto miocardico acuto;
• ipotiroidismo;
• miocardite;
• uso prolungato di prednisone.

VV Creatina Chinasi

• encefalite;
• trattamento a lungo termine della schizofrenia.

Alfa amilasi

Funzioni di amilasi - suddivisione di carboidrati complessi in semplici. L'amilasi (diastasi) si trova nel salivario e nel pancreas. Quando una trascrizione viene eseguita online o da un medico, si presta attenzione ad alzare e abbassare questo indicatore.

L'alfa-amilasi aumenta se notato:

• pancreatite acuta;
• cancro al pancreas;
• parotite epidemica;
• epatite virale;
• insufficienza renale acuta;
• ricevimento lungo di alcool, e anche glucocorticosteroids, tetraciclina.

Alfa-amilasi è ridotta, se annotata:

• infarto miocardico;
• ipertiroidismo;
• toxicosi durante la gravidanza;
• completa necrosi del pancreas.

Elettroliti del sangue - che cos'è?

Il sodio e il potassio sono i principali elettroliti nel sangue umano. Senza di loro nel corpo non può fare alcun processo chimico. Ionogramma del sangue - un'analisi nel corso della quale viene determinato un complesso di microelementi nel sangue - potassio, calcio, magnesio, sodio, cloruri, ecc.

potassio

È molto necessario per lo scambio e i processi enzimatici.

La sua funzione principale è condurre gli impulsi elettrici nel cuore. Pertanto, se viene violata la norma di questo elemento nel corpo, ciò significa che una persona può sperimentare una compromissione della funzione miocardica. L'iperkaliemia è una condizione in cui il livello di potassio è elevato, l'ipokaliemia è ridotta.

Se il potassio è elevato nel sangue, uno specialista deve trovare le cause ed eliminarle. Dopotutto, un tale stato può minacciare lo sviluppo di stati pericolosi per il corpo:

• aritmie (blocco intracardiaco, fibrillazione atriale);
• violazione della sensibilità;
• caduta della pressione sanguigna;
• riduzione della frequenza cardiaca;
• disturbo della coscienza.

Tali stati sono possibili se il tasso di potassio è aumentato a 7,15 mmol / lo più. Pertanto, il potassio nelle donne e negli uomini dovrebbe essere periodicamente monitorato.

Se un test del bio-sangue dà risultati di un livello di potassio inferiore a 3,05 mmol / l, tali parametri sono anche pericolosi per il corpo. In questa condizione, si verificano i seguenti sintomi:

• nausea e vomito;
• difficoltà a respirare;
• debolezza muscolare;
• insufficienza cardiaca;
• scarico involontario di urina e feci.

sodio

È anche importante la quantità di sodio nel corpo, nonostante il fatto che questo elemento non sia direttamente coinvolto nel metabolismo. Il sodio è nel liquido extracellulare. Mantiene la pressione osmotica e il livello di pH.

Il sodio viene escreto nelle urine, questo processo è controllato dall'aldosterone, l'ormone della corteccia surrenale.

L'ipernatriemia, cioè livelli elevati di sodio, porta ad una sensazione di sete, irritabilità, tremori muscolari e spasmi, crampi e coma.

Revmoproby

Revmoproby - un completo esame del sangue immunochimico, che comprende uno studio per determinare il fattore reumatoide, l'analisi dei complessi immunitari circolanti, la determinazione degli anticorpi anti-optostolisina. I test di Revm possono essere eseguiti indipendentemente, così come parte della ricerca, che fornisce l'immunochimica. Revmoproby deve essere eseguito se ci sono lamentele di dolore alle articolazioni.

risultati

Quindi, un esame del sangue biochimico completo terapeutico generale è uno studio molto importante nel processo di diagnosi. È importante per coloro che desiderano condurre un'analisi del sangue avanzata completa o una OAK in clinica o in laboratorio, è importante notare che ogni laboratorio utilizza un set specifico di reagenti, analizzatori e altri dispositivi. Di conseguenza, le norme degli indicatori possono variare, che devono essere prese in considerazione quando si studia ciò che viene dimostrato da un esame del sangue clinico o dai risultati della biochimica. Prima di leggere i risultati, è importante assicurarsi che nel modulo, emesso in un istituto medico, siano indicati gli standard per decifrare correttamente i risultati del campione. La norma del KLA nei bambini è indicata anche nelle forme, ma il medico dovrebbe valutare i risultati ottenuti.

Molti sono interessati a: un modulo per il test del sangue 50 - che cos'è e perché dovrebbe essere donato? Questa è un'analisi per determinare gli anticorpi che esistono nel corpo se è stata infettata dall'HIV. L'analisi F50 viene effettuata sia per sospetto HIV sia per la prevenzione di una persona sana. Per tale studio vale anche la pena prepararsi adeguatamente.

Esame del sangue biochimico: decodifica negli adulti

Qualsiasi processo patologico che si verifica nel corpo, non solo causa una varietà di disturbi, ma influenza anche il metabolismo. L'analisi biochimica del sangue aiuta a identificare questi fallimenti e una corretta interpretazione dei dati consente al medico di determinare la causa esatta della malattia e prescrivere un trattamento adeguato. Inoltre, il sangue per la biochimica viene donato per controllare l'efficacia della terapia o prima di prescrivere farmaci che influenzano il metabolismo.

Cosa è incluso nell'analisi biochimica del sangue

L'analisi biochimica del sangue è uno dei metodi diagnostici più comuni. Aiuta il medico a valutare:

• stato metabolico;
• attività enzimatica;
• concentrazione di oligoelementi.

Naturalmente, ci sono molti di questi indicatori, e tutti loro sono estremamente importanti per la diagnosi di varie patologie, ma è semplicemente inopportuno studiare completamente l'intera composizione del sangue. Ad esempio, se si sospetta l'epatite, il medico non indicherà nella referenza il fattore reumatoide o altri marcatori specifici di alcune malattie. Ecco perché, prima di inviare il paziente a fare l'analisi, lo specialista esaminerà il paziente, raccoglierà un'anamnesi. Quindi il medico determinerà se è sufficiente stabilire una diagnosi di uno studio biochimico convenzionale o se sono necessari parametri aggiuntivi (marcatori tumorali, ormoni, analisi per farmaci o sostanze tossiche, ecc.). Studio obbligatorio

• attività di enzimi basici;
• frazioni totali di proteine ​​e proteine;
• carboidrati;
• grassi;
• composti azotati non proteici;
• indicatori del metabolismo dei pigmenti;
• sostanze minerali.

La deviazione di qualsiasi indicatore dalla norma verso un lato maggiore o minore indica una certa patologia.

Interpretazione su indicatori di attività di enzimi

Gli enzimi entrano nel sangue da altri organi e la loro attività ridotta o aumentata indica una violazione dell'integrità delle cellule. Dal momento che sono specifici per organo, la deviazione di un determinato indicatore dalla norma indica la patologia dell'organo in cui questo enzima viene secreto:

Consideriamo più in dettaglio in quali patologie cambierà l'attività di un determinato enzima in siero di sangue.

α-amilasi

Normalmente, negli adulti (fino a 70 anni) dovrebbe essere 25-125 U / l, dopo 70 anni - 20-160. L'aumento della sua attività è rilevato 5-10 volte quando:

• pancreatite acuta;
• insufficienza renale;
• chetoacidosi diabetica;
• cisti, pseudocisti del pancreas;
• colecistite acuta;
• perforazione di ulcere gastriche;
• trauma addominale;
• ostruzione intestinale;
• gravidanza ectopica (quando la perforazione dell'amilasi dalle tube di Falloppio entra nel sangue);
• malattie delle ghiandole salivari (blocco di condotti, pietre, parotite);
• intossicazione acuta da alcol;
• makroamilazemii;
• tumori polmonari e ovaie.

Particolarmente spesso si osserva un significativo aumento dell'attività dell'amilasi 3-6 ore dopo gli attacchi di dolore nella pancreatite.

L'aumento dell'attività è influenzato da farmaci che riducono lo sfintere di Oddi (analgesici, secretina, betaneolo), alcuni antibiotici, sulfonamidi. Aumenta anche dopo l'esame a raggi X delle ghiandole salivari e dei loro dotti.

Una diminuzione del tasso si verifica con epatite, tossicosi nelle donne in gravidanza e insufficiente funzione pancreatica.

ALT e AST

Normalmente, l'attività di AST e ALT dovrebbe essere 5-40 U / l.

L'aumento patologico indica:

• malattia del fegato;
• infarto miocardico;
• embolia polmonare;
• poliomielite;
• la malaria;
• leptospirosi.

L'attività di AST e ALT diminuisce a causa della mancanza di vitamina B₆, insufficienza renale dopo emodialisi.

L'alanina aminotransferasi è un indicatore della gravità della distruzione degli epatociti, ma la sua attività è studiata insieme all'AST, dal momento che il rapporto di queste aminotransferasi è di importanza clinica primaria. Ad esempio:

1. Nell'epatite virale acuta, l'attività ALT è significativamente più alta dell'attività AST e nelle lesioni gravi il parenchima rivela una proporzione inversa. Ciò è dovuto al fatto che la forma mitocondriale dell'aspartato aminotransferasi entra nel sangue.
2. 2-3 volte l'attività di aminotransferasi aumenta a causa di epatite alcolica acuta, con AST più che ALT. Il fatto è che con questa patologia, gli effetti tossici non riguardano solo gli epatociti, ma anche i miociti e i cardiomiociti.
3. L'infarto miocardico acuto è accompagnato da un aumento dell'attività AST. Per due giorni, la cifra aumenta di 10-15 volte. Se dopo 3-4 giorni l'attività di aminotransferasi non inizia a diminuire, la prognosi del trattamento è sfavorevole.

La deviazione dalla AST può essere fisiologica. È rilevato a causa di assunzione di droga (acido ascorbico, codeina, morfina, eritromicina, gentamicina, farmaci colinergici, eparina, contraccettivi orali). Durante la gravidanza, viene registrata una diminuzione dell'attività di aminotransferasi.

Normalmente, nelle donne - meno di 30 U / l, per gli uomini - meno di 50 U / l. La gamma-glutamiltransferasi è un indicatore dello stato del fegato e delle vie biliari.

L'attività aumentata riflette la colestasi intra ed extraepatica (a causa della distruzione del tratto biliare), la citolisi delle cellule del fegato (ma in misura minore rispetto all'aminotransferasi). Per la diagnostica, non è solo l'aumento dell'indicatore che conta, ma anche il numero di volte in cui l'attività è aumentata:

1. Nell'epatite virale acuta, aumenta di 5-10 volte, il più pronunciato a causa della colestasi.
2. L'epatite alcolica è accompagnata da un aumento di attività di 20 volte.
3. In caso di infiammazione medicinale del fegato, l'attività del GGT dipende dal farmaco e dalla dose.
4. La cirrosi biliare primitiva, anche nella fase asintomatica, è accompagnata da un aumento di 10 volte.
5. Il carcinoma epatocellulare senza ittero porta ad un aumento di 10-20 volte e con ittero - 30.
6. La maggiore attività del GGT è determinata dalle metastasi nella vena porta, lungo il tratto biliare.
7. Un leggero aumento si osserva nelle malattie neurologiche, nella sindrome nefrosica, nel diabete, nella pancreatite.
8. Una diminuzione improvvisa di GGT indica cirrosi.

I farmaci hanno anche un effetto sull'aumentata attività: farmaci epatotossici, barbiturici, streptochinasi, estrogeni.

Creatina chinasi

L'attività della creatina chinasi dipende dal sesso. Nelle donne, è normale - meno di 170 U / l, uomini - meno di 190 U / l.

L'indicatore di attività della creatina chinasi è necessario per rilevare la distruzione delle cellule muscolari scheletriche, la muscolatura liscia del cuore, la diagnosi di malattie muscolari neurogeniche, le miopatie. Inoltre, nelle prime fasi, l'attività QA è molto più alta. Nelle ultime fasi, quando una parte significativa del tessuto muscolare viene modificata patologicamente, l'indice diminuisce.

Un aumento del controllo di qualità si verifica quando:

• infarto miocardico;
• miocardite acuta;
• malattie muscolari scheletriche;
• ictus;
• ipotiroidismo;
• avvelenamento grave;
• l'alcolismo;
• danno ipossico del miocardio, muscoli scheletrici.

Se viene rilevato un aumento dell'attività GGT, non dovrebbe essere affrettato a stabilire una diagnosi. È significativamente influenzato da iniezioni intramuscolari (dopo le quali l'indice aumenta di 5-8 volte), aumento dell'attività fisica, alcuni farmaci (amfotericina, carbenoxolone, somministrazione combinata di halogan e succinilcolina, sovradosaggio con barbiturici).

La fosfatasi acida è un enzima molto specifico. Negli uomini, viene prodotto principalmente nella prostata e nelle donne, nel fegato, nei globuli rossi e nelle piastrine. Questo è il motivo per cui, normalmente, gli uomini non dovrebbero avere più di - 6,5 U / l, e per il sesso più debole non dovrebbe eccedere 5,5 U / l.

Aumento dell'attività: indicatore:

• adenomi e cancro alla prostata;
• tumori che metastatizzano al tessuto osseo;
• anemia emolitica;
• l'osteoporosi;
• tromboembolismo;
• iperparatiroidismo.

Migliora la cistoscopia, la biopsia della prostata, la defecazione da stress, l'attività sessuale.

La lattato deidrogenasi si trova in tutti gli organi, ma l'indicatore della sua attività è più significativo nella diagnosi e nel monitoraggio delle malattie del fegato e del cuore. Normalmente non supera 250 U / l. L'aumento indica:

• insufficienza cardiaca congestizia;
• l'epatite;
• danno epatico tossico;
• miopatia;
• cancro al fegato;
• pancreatite acuta;
• infarto miocardico, reni, fegato;
• polmonite lobare;
• mononucleosi infettiva;
• feocromocitoma;
• miosite;
• traumi al fegato, reni, muscoli scheletrici, cuore;
• shock, ipossia;
• germinoma.

L'attività LDH aumenta nelle donne in gravidanza dopo l'assunzione di farmaci (specialmente eparina, analgesici, sulfonamidi).

lipasi

L'attività normale non supera 190 U / l. A differenza dell'amilasi, la lipasi è un indicatore più accurato della pancreatite, in quanto non aumenta a causa delle patologie delle ghiandole salivari, dell'appendicite. Inoltre, lo studio di questo indicatore aiuta nella diagnosi di:

• cancro, cisti pancreatiche;
• peritonite;
• perforazione intestinale;
• malattie della cistifellea.

Eparina, analgesici, tetracicline, citostatici, secretina possono influenzarla.

L'attività è ridotta a causa dell'abuso di cibi grassi, malattie oncologiche (ad eccezione del cancro al pancreas).

colinesterasi

L'attività delle colinesterasi è studiata nei casi di sospetto avvelenamento con composti organofosforici, disturbi della sintesi proteica nel fegato, per valutare il rischio di complicanze durante gli interventi chirurgici. Normalmente, è negli adulti fino a 39 anni - 5300-11200 U / l, dopo 40 - 5300-12900 U / l.

Si osserva una diminuzione quando:

• avvelenamento da organofosfati;
• malattia del fegato;
• cancro metastatico;
• dermatomiosite;
• distrofia muscolare;
• l'anemia;
• infezioni acute;
• malnutrizione e malnutrizione;
• infarto miocardico.

L'attività eccessiva viene rilevata a causa della nefrosi, dislipoproteny 4 tipi.

L'attività della fosfatasi alcalina negli adulti non supera 150 U / l. È un indicatore di danno alle ossa, colestasi. L'aumento è fissato a:

Un downgrade indica:

Per una diagnosi più accurata delle patologie del tessuto osseo, sono necessarie ulteriori ricerche. In caso di iper-, ipoparatiroidismo, è necessario studiare la funzione della ghiandola paratiroidea, determinare i marker delle patologie del tessuto osseo, studiare la fosfatasi alcalina dell'osso mediante ELISA.

Interpretazione su indicatori di proteine

Per diagnosticare tutti i tipi di patologie, vengono studiati oltre 200 tipi di varie proteine. Naturalmente, questi sono marcatori principalmente specifici che sono determinati per la diagnosi differenziale. Quando ci si riferisce alla biochimica del sangue, indagare:

Normalmente, la quantità di proteine ​​totali negli adulti è di 65-85 g / l. Questo indicatore è molto influenzato dalla nutrizione. Se il paziente segue una dieta vegetariana, a basso contenuto proteico o il digiuno, la concentrazione proteica sarà ridotta. La diminuzione patologica della concentrazione proteica totale indica:

• malattie del fegato con sindrome da epatodepressione (cirrosi);
• pancreatite;
• enterocolite;
• malattia renale;
• la formazione di essudati, tranexudates (proteine ​​fuori dal letto vascolare);
• gravi malattie somatiche;
• condizione postoperatoria.

Un aumento indica:

• malattie infettive croniche;
• epatite non infettiva;
• patologie autoimmuni;
• degitratatsii;
• mieloma;
• linfoma.

Iperproteinemia si verifica a causa di ustioni dopo il vomito.

Un falso aumento si osserva a causa di un eccessivo serraggio della vena ulnare con un'imbracatura durante l'analisi, cambiando la posizione del corpo da orizzontale a verticale (entro mezz'ora prima che venga prelevato il sangue).

L'albumina nel plasma sanguigno adulto dovrebbe essere di 30-50 g / l. Il miglioramento si verifica per gli stessi motivi dell'iperproteinemia falsa, nonché a causa della disidratazione, degli steroidi anabolizzanti, della somministrazione endovenosa eccessiva di albumina. Ma una diminuzione della concentrazione è un segno più allarmante, indica:

• la malnutrizione;
• malassorbimento;
• grave danno ai reni, fegato;
• ipertiroidismo;
• La sindrome di Cushing.

Per i pazienti con malattie croniche del fegato, un aumento della concentrazione di albumina dopo ipoalbuminemia è un segno che il trattamento ha successo.

Per la diagnosi di patologie autoimmuni sistemiche, malattie del fegato e dei reni e altre malattie, il rapporto delle globuline è importante. Normale negli adulti: