L'analisi biochimica del sangue fornisce informazioni sullo stato di ciascun organo e sull'intero organismo. Uno dei principali valori dell'analisi per valutare la condizione di una persona è la determinazione della proteina del sangue totale - OBK.
Il concetto di OBK include il valore totale di tutte le frazioni proteiche e della loro sottospecie. Conoscendo il livello di proteine totali, si può giudicare su vari cambiamenti nel funzionamento di organi e sistemi.
In questo articolo, imparerai di più sui risultati di un esame del sangue generale per le proteine totali nel sangue, sugli standard proteici negli uomini e nelle donne.
Il valore e la funzione delle proteine nel sangue
La proteina totale regola lo scambio di aminoacidi, riflette la concentrazione di molecole proteiche nel plasma sanguigno. L'indice del metabolismo delle proteine caratterizza la capacità del corpo di guarire se stesso. Il plasma sanguigno contiene circa 100 diversi tipi di proteine. I più famosi sono composti di albumina e globuline:
- Globuline - regolano la risposta del sistema immunitario all'irritazione laterale;
- Albumine - controlla la composizione, la viscosità del sangue, la sua circolazione, bilancia l'equilibrio acido-base.
Altre funzioni delle frazioni proteiche:
- Partecipare alla coagulazione del sangue, creare ostacoli alla formazione di coaguli di sangue;
- Controllare il trasporto di bilirubina, colesterolo, minerali nei tessuti;
- Sono collegati con sostanze di prodotti medicinali, assicurano la loro consegna alle cellule degli organi;
- Monitorare la riserva di amminoacidi;
- Partecipare alla soppressione del processo infiammatorio;
- Regolare il volume del sangue;
- Partecipa alla produzione di emoglobina, anticorpi, ormoni, enzimi.
L'indicatore OBK viene utilizzato per determinare la patologia nel corpo. Per la diagnosi, vengono inoltre determinate le frazioni proteiche e anche i componenti del sangue non proteico.
Il tasso di proteine totali nel sangue di donne e uomini
Il livello di OBK caratterizza il metabolismo delle proteine, consente di giudicare la razionalità della nutrizione. Quando il livello cambia, viene determinata la percentuale di albumina e globulina nel sangue.
L'indicatore OBK determina:
- Nelle malattie del fegato, dei reni;
- Con infezioni acute e croniche di diversa origine;
- Con ustioni;
- In oncologia;
- Con metabolismo compromesso;
- Con anemia;
- In avvelenamento grave;
- Con ferite che portano alla perdita di sangue;
- In malattie dello stomaco, intestino, malnutrizione, esaurimento;
- Con un sondaggio completo sulla salute;
È anche importante conoscere il livello delle frazioni proteiche nel plasma sanguigno prima delle operazioni chirurgiche, le procedure mediche, per controllare la qualità delle misure terapeutiche quando si assumono medicinali e per prevedere ulteriormente la malattia.
Tabella delle norme di proteine totali nel sangue di donne e uomini di diverse età (grammi / litro):
Il tasso di proteine totali nel sangue degli uomini e le cause di deviazioni
Il contenuto
Per confermare o negare la presenza della malattia può aiutare un esame del sangue per proteine totali, il tasso per gli uomini è quasi lo stesso che per le donne. Questo indicatore caratterizza il normale metabolismo proteico in generale, il lavoro del corpo e la sua attitudine a condurre un trattamento. Se tutto è in ordine con la salute, allora il valore delle proteine in base all'età e al sesso è quasi lo stesso.
Proteina totale - la norma e il suo valore per il corpo
La proteina totale è un complesso di proteine, proteine e altri componenti. Questo indicatore è misurato in grammi per litro. È lui che aiuta i nutrienti, così come i farmaci per raggiungere l'organo giusto nel corpo umano. Un altro vantaggio delle proteine totali è la sua funzione protettiva e accelerante.
A causa delle proteine totali nel sangue, viene mantenuto un equilibrio acido-base ottimale, mantenendo la coagulabilità. Tutte queste funzioni assicurano il regolare funzionamento del cuore e dei vasi sanguigni.
Per determinare la concentrazione di proteine, il paziente deve donare il sangue per l'analisi biochimica. Spesso è effettuato a visita medica. Confermerà o confuterà la presenza di una malattia. Se vengono rilevate deviazioni, il medico invia al paziente ulteriori esami.
Ci sono diversi motivi per cui è prescritto un test di concentrazione delle proteine:
- Malattia epatica o renale.
- Grandi aree di danni alla pelle dopo le ustioni.
- Cancro degli stomachi o degli intestini.
- Fallimenti nella digestione.
- Prima di condurre operazioni.
- Donazione di sangue programmata.
- Altre malattie che sono accompagnate da fluttuazioni nei livelli di proteine.
La concentrazione di proteine varia in base all'età. Gli indicatori maschi sono uguali a quelli femminili.
Per essere precisi, il tasso di proteine totali nel sangue è:
- nei neonati: 41-63 unità;
- fino a 12 mesi - 47-70 unità;
- da 1 a 4 anni - 55-75 unità;
- da 5 a 7 anni - 52-79 unità;
- da 8 a 17 anni - 56-79 unità;
- da 22 a 34 anni - 82-85 unità;
- da 35 a 59 anni - 76-80 unità;
- da 60 a 74 anni - 76-78 unità;
- dopo 75 anni - 73-78 unità.
Qualsiasi deviazione da una determinata norma indica una patologia associata a una proteina comune. Anche qui puoi includere uomini che conducono uno stile di vita sedentario e quelli che amano i cibi a base di colesterolo.
Piccole fluttuazioni su o giù non possono parlare di problemi seri. È necessario suonare l'allarme nei casi in cui le deviazioni sono grandi. Molto spesso c'è una diminuzione di questo indicatore.
Le ragioni per l'aumento delle proteine totali negli uomini
Una condizione in cui aumenta la proteina totale nel sangue degli uomini, chiamata iperproteinemia. Fortunatamente, una tale condizione è rara, può parlare di disturbi molto gravi nel corpo. L'aumento è assoluto e relativo.
Le cause relative non sono così pericolose, includono:
- diarrea;
- disturbi digestivi;
- vomito frequente;
- il colera.
- cancro;
- malattia articolare;
- varie infezioni che sono diventate croniche;
- sepsi, nefrite.
Se viene rilevata l'iperproteinemia, sono necessari ulteriori esami per determinare la diagnosi e iniziare un trattamento tempestivo.
Non dimenticare gli effetti di alcuni farmaci. Possono anche influenzare la concentrazione delle proteine. Questi includono ormoni steroidei, ormoni di origine proteica e molto altro. Prima di somministrare il sangue, assicurati di informare il medico circa l'ammissione di tali medicinali.
Cause di una diminuzione delle proteine totali negli uomini
Una condizione in cui viene ridotta la proteina totale è chiamata ipoproteinemia. È anche diviso in diminuzione relativa e assoluta. Le ragioni relative includono l'idromia, cioè la forte sete. Il paziente vuole costantemente bere a causa del diabete mellito o del diabete.
La diminuzione assoluta delle proteine totali è caratterizzata da:
- lungo digiuno;
- il consumo di alimenti in cui non esiste praticamente alcuna proteina;
- restringimento esofageo, cioè una diminuzione dell'esofago;
- malattie del tratto gastrointestinale;
- problemi al fegato;
- aumento della temperatura corporea nel tempo;
- grave danno;
- problemi ai reni.
Una diminuzione o un aumento delle proteine totali indica che i processi si verificano nel corpo che hanno effetti avversi, molto probabilmente, sono malattie croniche. Una diagnosi accurata può essere determinata da un esame aggiuntivo. E in tempo per identificare la deviazione, non dovresti perdere i controlli programmati dal medico. Decifrare i risultati può solo trattare con il medico.
La donazione di sangue per l'analisi biochimica consente di determinare l'indicatore del livello di proteine totali. Se viene rifiutato, il medico informerà il paziente e determinerà l'ulteriore linea di condotta.
Prima di donare il sangue per un'analisi così seria, è necessario prepararsi in anticipo. Tuttavia, qualsiasi analisi del sangue richiede sempre una dieta, l'esclusione dello stress fisico e mentale, l'alcol e il fumo.
Proteine del sangue totale - che cos'è, tabelle di norme per l'età nelle donne e negli uomini
La proteina totale nell'analisi biochimica del sangue è l'indicatore più importante del metabolismo nel corpo umano. Usando questa analisi, puoi valutare le condizioni di reni, fegato, pancreas (pancreas), ecc. Inoltre, l'analisi delle proteine totali viene effettuata per valutare il metabolismo dei lipidi e dei carboidrati e la presenza di carenze di micronutrienti.
Proteine totali nel sangue - che cos'è?
La proteina totale è la concentrazione totale di tutte le frazioni di albumina e globulina nel sangue. In totale, più di trecento diverse frazioni proteiche sono contenute nel plasma umano. Inibitori enzimatici, fattori emostatici, vari anticorpi, proteine che svolgono una funzione di trasporto (trasporto di ormoni, grassi), ecc. - questi sono tutti componenti delle proteine del sangue totali.
Il tasso di sintesi delle proteine nel corpo dipende da molti fattori, è influenzato da:
- stato del fegato (sintesi delle proteine del fegato);
- la quantità di proteine consumate dal cibo;
- la presenza di intossicazioni endogene ed esogene;
- lo stato del sistema di coagulazione del sangue;
- la presenza di perdite patologiche;
- patologie endocrine o autoimmuni, ecc.
Proteine e il suo significato
Le frazioni proteiche nel corpo umano svolgono molte funzioni:
- mantenere la pressione colloidosmotica e l'equilibrio acido-base del sangue;
- assicurare il mantenimento del lavoro a tutti gli effetti del sistema emostatico (sistemi di coagulazione e anticoagulanti del sangue);
- svolgere una funzione di trasporto (trasferimento di composti lipidici, ormoni, ecc.);
- partecipare alla fornitura di reazioni immunitarie;
- svolgere il ruolo di riserva di aminoacidi;
- sono un substrato per la sintesi di alcuni enzimi, sostanze biologicamente attive (sostanze biologicamente attive), ormoni, ecc.
Quando viene prescritto un test proteico totale?
Questa analisi è prescritta:
- durante l'esame delle donne in gravidanza (normalmente, la proteina totale nel sangue è ridotta durante la gravidanza);
- pazienti con anemia;
- Persone con emorragia acuta (sanguinamento gastrointestinale o post-traumatico) e emorragie croniche (frequenti sanguinamenti del naso, sanguinamento da emorroidi, mestruazioni pesanti, ecc.);
- pazienti con disidratazione (brucia lesioni cutanee, perdita di liquidi con vomito abbondante e diarrea);
- in presenza di patologie dei reni e del fegato;
- nelle patologie sistemiche di genesi autoimmune, accompagnate da danni al tessuto connettivo (collagenosi);
- pazienti con una dieta a basso contenuto proteico;
- persone con eccessivo sforzo fisico (atleti);
- pazienti con cancro;
- Persone che assumono sostanze medicinali che possono influenzare il livello di proteine totali.
Quali farmaci influenzano i livelli di proteine totali?
L'ipoproteinemia (poca proteina) o iperproteinemia (molta proteina nel sangue) può essere causata dall'assunzione di vari farmaci. La proteina totale nel sangue aumenta nei pazienti sottoposti a trattamento con androgeni, clofibrato, corticotropina, corticosteroidi, adrenalina, ormoni tiroidei, insulina, progesterone.
Durante il trattamento con allopurinolo ed estrogeni è possibile osservare una diminuzione del livello di proteine nel sangue.
Proteine totali: come passare l'analisi?
Il prelievo di sangue viene eseguito a stomaco vuoto. Se possibile, i farmaci sono esclusi prima della donazione di sangue. Il giorno prima dello studio, gli esperti raccomandano di non mangiare cibi fritti, grassi e ricchi di proteine.
Un'ora prima dello studio sulle proteine totali, è escluso il fumo, così come lo stress fisico ed emotivo. L'assunzione di alcol è vietata per due giorni.
Al mattino, prima del prelievo di sangue, puoi bere acqua non gassata. Tè, succhi, caffè e altre bevande sono esclusi.
Tabella delle norme di proteine totali nel sangue delle donne per età
Il tasso di proteine totali nel sangue delle donne dipende dall'età. Inoltre, durante il parto e durante l'allattamento al seno si possono osservare cambiamenti fisiologici nella concentrazione delle proteine.
Il tasso di proteine nel sangue delle donne per età:
Il tasso di proteine totali durante la gravidanza è leggermente inferiore rispetto agli indicatori di età standard e varia da 55 a 65 g / l. Tali cambiamenti nelle analisi sono normali e sono associati ad un aumento del carico sul corpo durante questo periodo, nonché ad un aumento del volume circolante del sangue (BCC). La proteina più bassa nel sangue delle donne in gravidanza è stata osservata nel 3 ° trimestre. Norma delle proteine del sangue durante la gravidanza
Basso contenuto di proteine nel sangue durante la gravidanza
Minori diminuzioni delle proteine sono normali, ma una significativa diminuzione del livello può indicare una minaccia di preeclampsia ed eclampsia, alterazione della coagulazione del sangue e un alto rischio di sanguinamento durante il parto, danni ai reni, ecc.
Il tasso di proteine totali nel sangue degli uomini
I valori di questa analisi hanno significative fluttuazioni legate all'età, le differenze di sesso degli indicatori sono minime. Pertanto, i valori delle proteine totali negli uomini e nelle donne sono quasi gli stessi (nelle donne, i valori normali delle proteine nel sangue sono leggermente inferiori).
Il tasso di proteine nel sangue degli uomini per età è presentato nella tabella:
Normalmente, una maggiore quantità di proteine nel sangue è osservata negli sportivi e nei pazienti che hanno svolto un lavoro fisico attivo prima del prelievo di sangue. Inoltre, un aumento del contenuto proteico può essere osservato nei pazienti che consumano grandi quantità di alimenti proteici. Cosa significa questo se le proteine del sangue totali sono elevate?
Le principali cause di aumento delle proteine totali nel sangue:
- perdita patologica di liquidi e ispessimento del sangue sullo sfondo di vomito, diarrea, ustioni;
- il paziente ha malattie infettive acute e croniche;
- malattie autoimmuni in un paziente;
- la presenza di neoplasie maligne, il cui sviluppo è accompagnato da una maggiore sintesi e disintegrazione delle frazioni proteiche (macroglobulinemia, mieloma);
- iperimmunoglobulinemia ereditaria, gammopatia;
- la lebbra;
- infezioni tropicali;
- sindrome da schiacciamento (KRASH).
Cause di basso contenuto di proteine nel sangue
Cosa significa questo se si riduce la proteina totale nel sangue? Una mancanza di proteine nel sangue può essere associata a:
- diete a basso contenuto di proteine, fame, cibo vegetariano;
- il paziente ha un disturbo di assorbimento intestinale (malassorbimento);
- malattie del fegato, pancreas (pancreas), tiroide, nefropatologia;
- enterocolite;
- la presenza di neoplasie maligne;
- edema e ascite;
- gravidanza e allattamento;
- trattamento a lungo termine con farmaci ormonali (glucocorticoidi);
- massiccia perdita di sangue;
- trasfusioni di sangue;
- estese lesioni da ustione;
- riposo a letto lungo (riabilitazione dopo colpi, ferite, ecc.);
- chirurgia recente.
Nei bambini, il deficit proteico può causare ritardo della crescita e mancanza di massa muscolare, ritardo dello sviluppo, immunità ridotta, ecc.
Negli adulti, il deficit proteico può manifestarsi con bassi livelli di desiderio sessuale, riduzione delle prestazioni, diminuzione della resistenza alle infezioni, riduzione delle prestazioni, sonnolenza e letargia.
Come aumentare le proteine nel sangue?
In presenza di un aumento o diminuzione patologico delle proteine nel sangue, è necessario prima di tutto eliminare la malattia che ha causato le violazioni nelle analisi. Il trattamento farmacologico deve essere prescritto da un medico, in conformità con i risultati dei test.
Se una diminuzione del livello di proteine è associata a malnutrizione, allora si raccomanda di regolare la dieta e aumentare l'assunzione di alimenti ricchi di proteine (carne, pesce, fegato, reni, ecc.)
Alimenti che aumentano le proteine totali nel sangue
Come aumentare le proteine del sangue durante la gravidanza?
Una brusca diminuzione della quantità di proteine può indicare nefropatologia, disturbi nel sistema di coagulazione del sangue e un alto rischio di sviluppo della gestosi tardiva. Pertanto, tutto il trattamento deve essere somministrato esclusivamente dal medico curante. L'autotrattamento è severamente vietato e può danneggiare non solo la donna incinta, ma anche il nascituro.
Una lieve diminuzione del livello di proteine non è patologica e non richiede una correzione medica. Se necessario, i medici raccomandano un aumento nell'uso di varietà a basso contenuto di grassi di carne, pesce e latticini.
Qual è la proteina totale e qual è la sua norma per età per uomini e donne
Proteine totali - solo uno dei numeri di analisi biochimica del sangue. Il conteggio della quantità di proteine totali e dei suoi componenti rende facile scoprire se tutto è in ordine con i principali organi umani.
Cosa è più pericoloso per la salute - aumento o diminuzione delle proteine, e cosa indicano queste condizioni?
Proteine o scoiattoli?
Il concetto di "proteine totali" include non un solo criterio, ma diversi allo stesso tempo. Ciascuno dei suoi componenti o frazioni ha una sua funzione. Per il corpo, le proteine sono assolutamente indispensabili e soddisfano una serie di scopi.
Sono coinvolti nel trasferimento di nutrienti, ormoni, prodotti metabolici e persino farmaci. Le proteine sono il "trasporto" universale nel sangue umano.
Un'altra importante funzione è la neutralizzazione. Molti prodotti metabolici sono tossici per gli organi. Ma una delle frazioni - l'albumina - si lega alle tossine e le rende sicure. In questa forma, le sostanze non necessarie vengono espulse dal corpo.
Allo stesso modo, le proteine entrano e con molecole dannose dall'esterno. Le albumine sono in grado di neutralizzare i veleni.
La struttura e lo scopo delle proteine del sangue.
La prossima grande parte sono le globuline. Questi sono veri difensori proteici. Le globuline sono anticorpi, quindi il loro altro nome è immunoglobuline. L'anticorpo produce il nostro corpo per invadere qualsiasi batterio, virus o funghi.
IMPORTANTE! A causa del fatto che gli anticorpi sono rappresentati da proteine, l'immunità è significativamente ridotta nelle persone esauste.
Ci sono tra le proteine e quelle che sono responsabili della coagulazione del sangue - fibrinogeno, protrombina e altri fattori di coagulazione. Queste sostanze svolgono un ruolo importante nell'arrestare il sanguinamento. La mancanza di fattori di coagulazione porta ad un aumento del sanguinamento - lividi e una grande perdita di sangue quando feriti.
SRB e RF - che cos'è?
A volte il medico prescrive un test per i test reumatici. In questo caso, il sangue di una vena viene analizzato per il contenuto di alcune proteine - fattore reumatoide e proteina C-reattiva.
Il fattore reumatoide è immunoglobuline, anticorpi che non funzionano correttamente. Attaccano il loro stesso corpo. Pertanto, l'aspetto nel corpo di un gran numero di RF indica la natura autoimmune della malattia.
Fattore reumatoide - autoanticorpi che reagiscono come un autoantigene con le proprie immunoglobuline G che hanno subito modifiche sotto l'influenza di un agente (ad esempio un virus)
La proteina C-reattiva è un criterio universale di infiammazione. Aumenta se un processo infiammatorio si verifica attivamente nel corpo. Non è sempre un'infezione, l'infiammazione può essere autoimmune.
Pertanto, CRP e RF sono calcolati quando si sospetta la natura autoimmune della malattia, in particolare la patologia delle articolazioni.
Quante proteine sono buone?
La gamma di risultati del test del sangue per il contenuto proteico varia in base all'età e al sesso. Ciò che è normale per una ragazza appena nata non è adatto per un uomo più anziano. Ciò è dovuto alle peculiarità dell'immunità, del metabolismo e della funzionalità epatica. Nei neonati, molti indicatori cambiano in modo transitorio - molto rapidamente e brevemente. Pertanto, qualsiasi analisi sospetta a questa età dovrebbe essere ricontrollata.
Indicatori normali delle proteine del sangue nella tabella numero 1.
Non tutti hanno bisogno di misurare le proteine totali. Questo criterio viene sempre calcolato non separatamente, ma come componente nell'analisi biochimica.
Le indicazioni mediche per il conteggio della sua quantità sono varie:
- Eventuali malattie infettive;
- Problemi con il fegato, il sistema gastrointestinale;
- L'emoglobina è al di sotto della norma;
- Disordini metabolici;
- Prima dell'intervento
Le deviazioni dell'indicatore dalla normale possono essere relative e assolute.
La diminuzione relativa è dovuta alla "diluizione" del sangue. La trasfusione di soluzioni liquide durante l'intossicazione provoca un aumento della quantità del componente liquido del sangue. In questo caso, il contenuto proteico sarà relativamente basso.
La riduzione assoluta non è associata alla diluizione del sangue, è una vera diminuzione del contenuto proteico. Può essere attivato da una insufficiente assunzione o da una perdita eccessiva.
IMPORTANTE! La perdita di proteine nelle patologie renali può essere vista nell'analisi classica delle urine.
Aumentare la quantità di proteine può anche essere relativa - con la perdita di liquidi attraverso il vomito o la diarrea. Un aumento assoluto del contenuto di proteine può essere un segno di malattie sistemiche, infezioni o neoplasie.
I cambiamenti nell'analisi del sangue possono essere fisiologici. Ciò significa che la proteina viene ridotta o aumentata non a causa della malattia, ma a causa delle caratteristiche dell'organismo. Questo è possibile durante la gravidanza e mentre si allatta il bambino, a causa di un riposo a letto prolungato o di uno sforzo fisico eccessivo - sollevamento pesi, una maratona.
Patologie in cui la quantità di proteine totali varia nella tabella n. 2.
Cosa significa proteina elevata?
I medici chiamano iperproteinemia ad alto contenuto proteico. Possono sorgere entrambe le frazioni simultaneamente e ciascuna separatamente.
I valori più alti si osservano nel mieloma multiplo - un tipo di tumore del sangue. La patologia è caratterizzata dal fatto che una grande quantità di proteine si forma nel corpo, che ha una struttura anormale.
È troppo grande e intasa i reni, può essere depositato nel tessuto osseo.
IMPORTANTE! Il mieloma è un tumore maligno del sistema sanguigno, quindi un aumento della quantità di proteine è un motivo per visitare un ematologo.
Un basso livello di frazioni proteiche è osservato nelle malattie autoimmuni - lupus eritematoso sistemico, sclerodermia, artrite reumatoide. Ciò è dovuto alla formazione di un gran numero di anticorpi contro i propri tessuti - immunoglobuline.
Le restanti, più rare patologie in cui si verifica iperproteinemia:
- La macroglobulinemia o malattia di Waldenstrom è una patologia simile al mieloma, in cui viene anche sintetizzata una proteina anormale;
- "Malattie delle catene pesanti" - diverse patologie di immunità, in cui il corpo produce immunoglobuline irregolari, che non svolgono la loro funzione protettiva e sono più grandi;
- Linfogranulomatosi - neoplasma del sistema sanguigno;
- La cirrosi epatica - di solito causa l'ipo-, ma in alcuni casi si verifica iperproteinemia;
- Altre patologie con una componente autoimmune sono la sarcoidosi, la paraproteinemia;
- Infezioni acute e croniche con grave risposta immunitaria.
Cosa mostra il basso contenuto di proteine?
Ipoproteinemia - questo è il termine che i medici chiamano una bassa concentrazione di proteine nel siero del sangue.
Le sue ragioni sono:
- Mancanza di funzionalità delle cellule del fegato (si verifica con epatite, cirrosi, danno epatico tossico, degenerazione del tessuto adiposo del tessuto);
- Mancanza di alimenti proteici negli alimenti (digiuno, digiuno)
- Esaurimento di fronte a febbre e infezioni;
- Virus dell'immunodeficienza umana e immunodeficienza congenita;
- Neoplasie maligne;
- Eccessiva perdita di urina quando i reni non funzionano abbastanza;
- Neoplasma del sistema sanguigno;
- Grave anemia;
- Malattie croniche dell'apparato gastrointestinale, che si manifestano con malassorbimento e sindromi da cattiva digestione (insufficiente digestione e assorbimento);
- Insufficienza pancreatica;
- Diabete mellito e nefropatia diabetica;
- Fallimento della funzione tiroidea
Come prepararsi per lo studio?
Sangue per analisi sulla biochimica prelevata da una vena. Oggi, questo succede con l'aiuto delle valvole a vuoto, che ti permettono di prendere il sangue velocemente e senza dolore. Il calcolo del risultato richiede da alcune ore a 1-2 giorni.
Fai attenzione! Tenendo conto del fatto che piccoli laboratori e cliniche trasportano il sangue a istituzioni più grandi, a volte ci vogliono fino a tre giorni per analizzare.
Non mangiare prima di prendere il sangue al mattino. La sera prima, il cibo dovrebbe essere leggero. Evitare cibi grassi, fritti, affumicati, poiché possono influenzare i risultati dell'analisi attraverso un cambiamento della funzionalità epatica.
Eccesso di grassi, carico proteico, consumo di alcol possono influenzare il livello e l'analisi mostrerà in modo errato. Allo stesso modo, anche l'esercizio fisico eccessivo influisce - porta a un cambiamento nel livello proteico.
Proteine totali nel siero
Una proteina è una sostanza organica che ha nella sua composizione aminoacidi collegati tra loro da un legame peptidico. Partecipa a reazioni biochimiche, attraverso le quali porta le sostanze necessarie nel sistema circolatorio, che sono catalizzatori di varie procedure e sono coinvolti nella protezione dell'organismo nel sistema immunitario. Di seguito considereremo cosa sono le proteine totali nel sangue e qual è il suo ruolo nell'organismo per uomini e donne.
Cos'è?
Proteine totali nel sangue, che cos'è e quali dovrebbero essere gli indicatori? In medicina, è così chiamato albumina nel sangue e globulina.
Le proteine totali nel sangue di uomini e donne sono necessarie per trasportare grasso, bilirubina e ormoni in tutto il corpo, le proteine sono coinvolte nella reazione di coagulazione del sangue e svolgono la funzione di protezione nel sistema immunitario.
La maggior parte di questa sostanza viene creata nel fegato, con l'aiuto degli epatociti - le sue cellule, che sono coinvolte nella creazione di albumina, fibrinogeno, globulina, necessarie per proteggere l'organismo dalle infezioni.
Significato clinico
Le funzioni e i livelli delle proteine totali nel sangue e nel corpo umano sono diversi e sono responsabili di molti processi. Come sapete, ci sono le cosiddette proteine (enzimi nel sangue) che sono coinvolte nel metabolismo come catalizzatore del processo. Gli altri tipi di proteine nel sangue svolgono un ruolo nella struttura della cellula, poiché costituiscono il suo citoscheletro. Inoltre, le proteine nel sistema ematopoietico possono distribuire le sostanze necessarie in tutto il corpo, oltre a condensare il plasma.
Le proteine nel sangue svolgono una varietà di funzioni, tra cui la protezione e il trasporto, quindi la proteina totale è così importante per la diagnosi della salute del paziente.
norma
C'è una tabella che mostra le norme di proteine totali nel sangue di uomini e donne. La tabella delle proteine totali dipende principalmente dall'età. Se parliamo della percentuale di proteine totali nel sangue delle donne, sarà uguale a quella del sesso più forte e sarà 64-83 g / l. Ma va detto dell'età dopo 60 anni. Qui, il tasso di proteine totali nel sangue degli uomini, come quello del gentil sesso, sarà di 62-81 g / l.
Norme di età del contenuto proteico nel sangue
aumentare
Le ragioni per l'aumento delle proteine nel sangue sono piuttosto serie, perché questa patologia è molto rara. Questi possono essere reumatismi o in alternativa artrite reumatoide, sanguinamento esterno ed interno acuto o varie infezioni che colpiscono il corpo nel suo complesso.
Se la proteina totale ha un livello elevato nel sangue dei bambini, vengono evidenziati fattori che possono provocare questo fenomeno, come vomito, ostruzione intestinale, mal di stomaco, ustioni su tutto il corpo o colera.
Con un alto livello di proteine totali nel sangue, vengono diagnosticate anche anomalie piuttosto gravi, come: infezione del sangue, tumori maligni e malattie infiammatorie o infettive che hanno assunto una forma cronica, quando entrano nel sistema circolatorio dagli organi che sono stati distrutti.
Tale patologia come alto livello di proteine totali è chiamata iperproteinemia e parla di pericolosi processi anormali nel corpo del paziente che possono minacciare la sua vita. Se esternamente una persona è completamente sana, vengono prescritti ulteriori studi e procedure.
abbassamento
Ci sono diverse ragioni per la diminuzione delle proteine nel corpo. Inoltre, è sia relativo che assoluto. Molto spesso questo accade se una persona beve molto liquido.
Ci sono diversi fattori di bassa quantità di proteine totali:
- La malattia del fegato è dannosa per il corpo umano, perché viene secreta una quantità insufficiente di bile, quindi le proteine non vengono assorbite. Ciò può essere dovuto a colecistite, cirrosi, carcinoma, epatite C e altre malattie gravi.
- Questa condizione è osservata se una persona ha fame o segue una certa dieta, perché la proteina entra nel corpo in quantità insufficiente.
- In caso di gastrite e altre malattie dello stomaco, si consuma una quantità insufficiente di prodotti proteici.
- Malattie come la nefrosi e la pielonefrite comportano il rilascio di proteine nelle urine in grandi quantità.
- Con uno stile di vita attivo, che in precedenza non era familiare agli esseri umani e in cui è necessario mangiare cibi ricchi di proteine, ma la dieta rimane la stessa, questo indicatore può essere significativamente ridotto.
- Con la quantità di proteine nel sangue, si può giudicare di una malattia cronica, la cui esistenza non viene nemmeno sospettata dal paziente.
modifiche
Ma non solo per la presenza di gravi malattie può variare l'indicatore delle proteine totali nel sangue. Questo può essere causato da un laccio emostatico imposto vicino all'avambraccio, che blocca la vena. Aumenta il livello di proteine totali nel sangue.
Se parliamo del basso livello di proteine nel test del sangue, appare come risultato di infusioni endovenose (contagocce) o iniezioni che diluiscono il sangue, nel caso in cui il paziente sia in posizione supina in questo momento, durante il parto, è possibile anche un tale indicatore dopo il sonno (notte).
Dovrebbe essere compreso che il tasso di età per la proteina totale nel sangue è lo stesso per entrambi i sessi e se si verificano deviazioni da esso, allora questo è il risultato di condizioni patologiche. In ogni caso, è necessario consultare un medico in modo che possa diagnosticare correttamente possibili malattie.
urea
L'urea nel sangue è un prodotto di degradazione delle proteine che viene prodotto dal fegato e si trova nelle urine, dove si trova la più grande quantità di esso. La sua rimozione dal corpo viene effettuata dai reni.
La quantità di urea che può essere rilevata nel sistema circolatorio di una persona dipende dal cibo consumato. Se la dieta del paziente consiste in carne, prodotti a base di pesce, latticini e uova, lo studio può rivelare che il livello di urea è elevato. Ma, mangiando solo prodotti vegetali una persona riduce quindi il tasso di urea nel sangue.
Durante la gravidanza si osservano bassi livelli di urea. Se parliamo dell'elevato tasso di urea, allora dovrebbe essere menzionato per quali ragioni aumenta - è uno stile di vita attivo, l'assunzione da parte del paziente di farmaci come gli androgeni ei glucocorticoidi.
Il tasso di proteine totali nel sangue - le cause di alto e basso
Al fine di valutare adeguatamente le condizioni del corpo, spesso analizzano le proteine totali nel sangue, il tasso dipende dall'età e dal sesso della persona. Qualsiasi deviazione significativa è una ragione per una diagnosi più approfondita, poiché un aumento o una diminuzione delle proteine plasmatiche indica la presenza di malattie gravi.
Proteine totali nel sangue - che cos'è
Proteine totali nel sangue (OBK) - un insieme di diversi composti proteici, ognuno dei quali ha le sue funzioni e proprietà. Le albumine sono necessarie per mantenere la pressione osmotica del sangue, nonché per legare e trasportare vari composti, le globuline sono responsabili dei processi immunitari, il fibrinogeno assicura la normale coagulazione del sangue. Il tasso di proteine totali è il valore totale di tutte le componenti proteiche.
Le principali funzioni delle proteine plasmatiche:
- trasporto di sostanze nutritive, droghe agli organi e ai tessuti;
- fornire la pressione osmotica del sangue;
- mantenere un pH ottimale nel sangue;
- contenere ferro, rame, calcio nel plasma;
- partecipare alla sintesi di ormoni, enzimi, emoglobina, anticorpi;
Il livello di OBK mostra come correttamente il metabolismo delle proteine si verifica nel corpo.
È importante! Nel corpo umano non esiste una singola cellula in cui la proteina sia completamente assente, la proteina funge da materiale da costruzione per tutti gli organi e i tessuti, pertanto le diete a lungo consumo di proteine influiscono negativamente sulla salute.
Saggio proteico totale
L'analisi biochimica del sangue per la determinazione di questo indicatore è chiamata un proteinogramma. È prescritto per chiarire la diagnosi, identificare lo stadio e la durata del processo patologico, determinare il livello di efficacia del trattamento farmacologico.
Quando viene prescritto un proteinogramma:
- con anemia;
- pazienti con sanguinamento acuto e cronico, donne con mestruazioni pesanti;
- con segni di grave disidratazione, intossicazione;
- nelle malattie renali ed epatiche;
- atleti;
- in presenza di neoplasie maligne.
Per determinare il livello di sacche di sangue prelevate da una vena al mattino a stomaco vuoto, l'ultimo pasto dovrebbe essere di 8 ore prima dell'esame. Al mattino puoi bere solo acqua senza gas, sono escluse altre bevande. Un'ora prima che l'assunzione di materiale non possa fare movimenti bruschi, qualsiasi attività fisica è controindicata - un cambiamento nella posizione del corpo può distorcere i valori. È necessario trattenersi dal fumare, cercare di non essere nervoso. Un giorno prima dell'analisi, è necessario escludere dalla dieta cibi fritti, grassi, ricchi di proteine, bevande alcoliche, se possibile non assumere alcun farmaco.
È importante! Si osserva un aumento delle proteine durante l'assunzione di androgeni, farmaci con adrenalina, insulina, ormoni tiroidei, progesterone. La diminuzione del tasso - con il trattamento di farmaci contenenti estrogeni, Allopurinolo.
Analisi di decodifica
La percentuale di proteine totali nel sangue negli adulti è di 65-85 g / l, nei bambini sotto i 6 anni di età, il limite inferiore di valori è di 56 g / l. Separatamente, condurre test biochimici per determinare il livello di proteine specifiche - proteina C-reattiva (CRP) e fattore reumatoide. Il fattore reumatoide (RF) indica la presenza di artrite reumatoide e altre malattie del collagene.
L'analisi della proteina C-reattiva viene effettuata nella diagnosi di reumatismi, lupus eritematoso, infarto, patologie infiammatorie in forma acuta, che possono disturbare il sistema cardiovascolare. Un aumento della proteina C-reattiva indica la presenza di tumori maligni nel corpo, normalmente il livello dovrebbe essere nell'intervallo di 5 mg / l, nei neonati - fino a 15 mg / l. Se le letture sono normali, l'SRB è negativo sul modulo. A volte eseguono analisi proteiche per frazioni.
Il tasso di componenti proteici per età (g / l):
Analisi biochimiche del sangue. Proteine totali, albumina, globuline, bilirubina, glucosio, urea, acido urico, creatinina, lipoproteine, colesterolo. Come prepararsi per l'analisi, il tasso, i motivi per l'aumento o la diminuzione delle prestazioni.
Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.
Proteine totali - norme, cause di aumento e diminuzione, come passare l'analisi
In varie condizioni patologiche, una diminuzione della concentrazione proteica (ipoproteinemia) è più frequente di un aumento (iperproteinemia).
Bassa percentuale di proteine del sangue
L'ipoproteinemia viene rilevata nei seguenti processi patologici generali: epatite parenchimale, inadeguata assunzione di proteine dal cibo (fame completa e incompleta), processi infiammatori, sanguinamento cronico, perdita di proteine nelle urine, aumento della ripartizione proteica, assorbimento, intossicazione, febbre.
Una diminuzione della concentrazione proteica inferiore a 50 g / l porta alla comparsa di edema tissutale.
Forse lo sviluppo di ipoproteinemia fisiologica negli ultimi mesi di gravidanza, durante l'allattamento, sullo sfondo di uno sforzo fisico prolungato, così come nei pazienti costretti a letto.
Quali malattie riducono la quantità di proteine nel sangue?
L'ipoproteinemia è un sintomo delle seguenti malattie:
- malattie del tratto gastrointestinale (pancreatite, enterocolite)
- interventi chirurgici
- tumori di varia localizzazione
- malattie del fegato (cirrosi, epatite, tumori epatici o metastasi epatiche)
- avvelenamento
- sanguinamento acuto e cronico
- bruciare le malattie
- glomerulonefrite
- ferita
- tireotossicosi
- uso della terapia infusionale (assunzione di grandi volumi di liquidi nel corpo)
- malattie ereditarie (malattia di Wilson-Konovalov)
- febbre
- diabete mellito
- ascite
- pleurite
Lo sviluppo dell'iperproteinemia è un fenomeno raro. Questo fenomeno si sviluppa in una serie di condizioni patologiche in cui si verifica la formazione di proteine patologiche. Questo segno di laboratorio viene rilevato nelle malattie infettive, macroglobulinemia di Waldenstrom, mieloma, lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, granulomatosi linfoma, cirrosi, epatite cronica. Forse lo sviluppo di iperproteinemia relativa (fisiologica) con abbondanti perdite d'acqua: vomito, diarrea, ostruzione intestinale, ustioni, anche con diabete insipido e nefrite.
Farmaci che influenzano il contenuto di proteine
La concentrazione di proteine totali nel sangue è influenzata da alcuni farmaci. Quindi, i corticosteroidi, la bromsulfaleina promuovono lo sviluppo dell'iperproteinemia e gli ormoni estrogeni portano all'ipoproteinemia. Aumentare la concentrazione di proteine totali è anche possibile con il serraggio prolungato della vena con un'imbracatura, così come il passaggio dalla posizione "sdraiata" alla posizione "in piedi".
Come passare l'analisi per le proteine?
Per determinare la concentrazione di proteine totali, il sangue viene prelevato da una vena al mattino, a stomaco vuoto. L'intervallo tra l'ultimo pasto dovrebbe essere di almeno 8 ore. Anche le bevande dolci dovrebbero essere limitate. Oggi, la concentrazione di proteine è determinata dal metodo biuret o microbiuret (se la concentrazione è molto bassa). Questo metodo è universale, facile da usare, abbastanza economico e veloce. Ci sono pochi errori nell'uso di questo metodo, quindi è considerato affidabile e informativo. Gli errori si verificano principalmente quando la reazione è errata o l'uso di piatti sporchi.
Albumina, specie globuline, norme, cause di aumento o diminuzione degli indicatori
Le violazioni di questo rapporto di frazioni proteiche si chiamano dysproteinemia.Molte volte, vari tipi di dysproteinemia sono accompagnati da malattie epatiche e malattie infettive.
Albumina - la norma, la ragione per l'aumento, la diminuzione, come passare l'analisi
Considerare ogni frazione di proteine separatamente. Le albumine sono un gruppo molto omogeneo, metà del quale si trova nel flusso sanguigno e metà nel liquido intercellulare. A causa della presenza di una carica negativa e di una grande superficie, l'albumina è in grado di trasportare su se stessa varie sostanze: ormoni, droghe, acidi grassi, bilirubina, ioni metallici, ecc. La principale funzione fisiologica dell'albumina è di mantenere la pressione e la riserva di amminoacidi. Le albumine sono sintetizzate nel fegato e vivono 12-27 giorni.
Aumento dell'albumina - cause
Un aumento della concentrazione di albumina nel sangue (iperalbuminemia) può essere associato alle seguenti patologie:
- disidratazione o disidratazione (perdita di liquidi corporei durante vomito, diarrea, sudorazione eccessiva)
- estese ustioni
Albumina ridotta - cause
La diminuzione della concentrazione di albumina (ipoalbuminemia) può essere fino a 30 g / l, il che porta ad una diminuzione della pressione oncotica e dell'edema. L'ipoalbuminemia si verifica quando:
- vari nefrite (glomerulonefrite)
- atrofia epatica acuta, epatite tossica, cirrosi
- aumento della permeabilità capillare
- amiloidosi
- ustioni
- lesioni
- emorragia
- insufficienza cardiaca congestizia
- patologia del tratto gastrointestinale
- digiuno
- gravidanza e allattamento
- tumori
- con sindrome da malassorbimento
- sepsi
- tireotossicosi
- prendendo contraccettivi orali e ormoni estrogeni
Per determinare la concentrazione di albumina viene prelevato sangue da una vena, al mattino, a stomaco vuoto. In preparazione per l'analisi, è necessario escludere l'assunzione di cibo per 8-12 ore prima di donare il sangue ed evitare un forte sforzo fisico, inclusa una prolungata permanenza in piedi. I suddetti fattori possono distorcere l'immagine e il risultato dell'analisi sarà errato. Per determinare la concentrazione di albumina utilizzando un reagente speciale - verde bromocresolo. Determinare la concentrazione di albumina con questo metodo è accurato, semplice e non durevole. Possibili errori si verificano quando si processa impropriamente il sangue per analisi, usando piatti sporchi o formando erroneamente la reazione.
Globuline - tipi di globuline, norme, cause di aumento, diminuzione
α1-globuline - α1-antitripsina, glicoproteina acido α1, norme, cause di aumento, diminuzione
L'α2-macroglobulina viene sintetizzata nel fegato, nei monociti e nei macrofagi. Normalmente, il suo contenuto nel sangue degli adulti è 1,5-4,2 g / l, e nei bambini 2,5 volte superiore. Questa proteina appartiene al sistema immunitario ed è citostatica (arresta la divisione delle cellule tumorali).
Una diminuzione della concentrazione di α2-macroglobulina si osserva nell'infiammazione acuta, reumatismi, poliartrite e malattie oncologiche.
Un aumento della concentrazione di α2-macroglobulina viene rilevato nella cirrosi epatica, nella malattia renale, nel mixedema e nel diabete mellito.
L'aptoglobina consiste di due subunità e circola nel sangue umano in tre forme molecolari. È una proteina di fase acuta. Il livello ematico normale di una persona sana è inferiore a 2,7 g / l. La principale funzione dell'aptoglobina è il trasferimento dell'emoglobina nelle cellule del sistema reticolo-endoteliale, dove l'emoglobina viene distrutta e dalla quale si forma la bilirubina. Un aumento della sua concentrazione si verifica nell'infiammazione acuta e una diminuzione dell'anemia emolitica. Con la trasfusione, il sangue incompatibile può scomparire del tutto.
Il ceruloplasmina è una proteina con le proprietà di un enzima che ossida Fe2 + in Fe3 +. Ceruloplasmin è un deposito e portatore di rame. Nel sangue di una persona sana, normalmente contiene 0,15 - 0,60 g / l. Il contenuto di questa proteina aumenta con l'infiammazione acuta e la gravidanza. L'incapacità del corpo di sintetizzare questa proteina si trova nella malattia congenita - malattia di Wilson-Konovalov, così come nei parenti sani di questi pazienti.
Come passare l'analisi?
Per determinare la concentrazione di α2-macroglobuline, il sangue viene utilizzato da una vena, che viene assunta rigorosamente nelle ore del mattino, a stomaco vuoto. I metodi per determinare queste proteine sono laboriosi e richiedono molto tempo e richiedono un'elevata qualificazione.
β-globuline - transferrin, hemopexin, tasso, cause di aumento, diminuzione
La transferrina (siderofilina) è una proteina rossastra che trasferisce il ferro agli organi del deposito (fegato, milza) e da lì alle cellule che sintetizzano l'emoglobina. Aumentare la quantità di questa proteina è rara, soprattutto nei processi correlati alla distruzione dei globuli rossi (anemia emolitica, malaria, ecc.). Invece di determinare la concentrazione di transferrina, viene utilizzata la determinazione del grado della sua saturazione con ferro. Normalmente, è saturo di ferro solo 1/3. Una diminuzione di questo valore indica una carenza di ferro e il rischio di sviluppare anemia da carenza di ferro, e un aumento indica una ripartizione intensa dell'emoglobina (ad esempio, nell'anemia emolitica).
L'emopessina è anche una proteina che lega l'emoglobina. Normalmente, è contenuto nel sangue - 0,5-1,2 g / l. Il contenuto di emopessina diminuisce con emolisi, malattie del fegato e dei reni e aumenta con l'infiammazione.
Come passare l'analisi?
Per determinare la concentrazione di β-globulina utilizzando sangue da una vena, che viene assunto al mattino, a stomaco vuoto. Il sangue dovrebbe essere fresco, senza segni di emolisi. La conduzione di questo campione è un'analisi ad alta tecnologia, richiede un laboratorio altamente specializzato. L'analisi richiede molto tempo e richiede molto tempo.
γ-globuline (immunoglobuline) - la norma, le ragioni per l'aumento e la diminuzione
Nel sangue, le γ-globuline rappresentano il 15-25% (8-16 g / l) delle proteine del sangue totali.
Le immunoglobuline appartengono alla frazione γ-globulina.
Le immunoglobuline sono anticorpi prodotti dalle cellule del sistema immunitario per distruggere i batteri patogeni.Un aumento del numero di immunoglobuline si osserva quando l'immunità viene attivata, cioè durante le infezioni virali e batteriche, così come durante l'infiammazione e la distruzione dei tessuti. Una diminuzione del numero di immunoglobuline può essere fisiologica (nei bambini di 3-6 anni), congenita (malattie da immunodeficienza ereditaria) e secondaria (con allergie, infiammazione cronica, tumori maligni, trattamento a lungo termine con corticosteroidi).
Come passare l'analisi?
La determinazione della concentrazione di γ-globulina viene effettuata nel sangue da una vena assunta al mattino (prima delle 10), a stomaco vuoto. Quando si passa l'analisi per la determinazione della γ-globulina, è necessario evitare lo sforzo fisico e il forte tumulto emotivo. Per determinare la concentrazione di γ-globulina utilizzando varie tecniche - immunologiche, biochimiche. I metodi immunologici sono più accurati. In termini di tempo e metodi biochimici e immunologici sono equivalenti. Tuttavia, dovrebbero essere preferiti quelli immunologici, in considerazione della loro maggiore precisione, sensibilità e specificità.
Glucosio - la norma, i motivi per l'aumento e la diminuzione, come prepararsi per la donazione di sangue per l'analisi?
Norma glicemica e iperglicemia fisiologica
Il glucosio è una sostanza cristallina incolore con un sapore dolce e si forma nel corpo umano durante la decomposizione dei polisaccaridi (amido, glicogeno). Il glucosio è la principale e universale fonte di energia per le cellule dell'intero organismo. Inoltre, il glucosio è un agente anti-tossico, a seguito del quale viene utilizzato in vari avvelenamenti, somministrandolo attraverso la bocca o per via endovenosa.
Bilirubina - tipi, norme, cause di diminuzione e aumento, come passare l'analisi?
Bilirubina diretta e indiretta - dove si forma e come viene derivata?
La bilirubina è un pigmento giallo-rosso che si forma quando l'emoglobina si rompe nella milza, nel fegato e nel midollo osseo. Con il collasso di 1 g di emoglobina, si formano 34 mg di bilirubina. Quando l'emoglobina viene distrutta, una parte di esso - la globina si rompe in aminoacidi, la seconda parte - eme - si rompe per formare pigmenti di ferro e bile. Il ferro viene riutilizzato e i pigmenti biliari (prodotti di conversione della bilirubina) vengono rimossi dal corpo. La bilirubina, che si forma come risultato della scissione dell'emoglobina (indiretta), viene rilasciata nel flusso sanguigno, dove si lega all'albumina e viene trasferita al fegato. Nelle cellule del fegato, la bilirubina si lega all'acido glucuronico. Questa bilirubina associata all'acido glucuronico è detta diretta.
La bilirubina indiretta è molto tossica, in quanto può accumularsi nelle cellule, principalmente nel cervello, compromettendone la funzione. La bilirubina diretta non è tossica. Nel sangue, il rapporto tra bilirubina diretta e indiretta è da 1 a 3. Inoltre, nell'intestino, la bilirubina diretta, mediante l'azione dei batteri, scinde l'acido glucuronico, mentre si ossida per formare urobilinogeno e stercobilinogeno. Il 95% di queste sostanze viene escreto nelle feci, il restante 5% viene assorbito nel sangue, entra nella bile ed è parzialmente escreto dai reni. Un adulto dà ogni giorno 200-300 mg di pigmenti biliari con le feci e 1-2 mg di urina. I pigmenti biliari sono sempre contenuti nei calcoli biliari.
Nei neonati, il livello di bilirubina diretta può essere significativamente più alto - 17,1-205,2 μmol / l. Un aumento della concentrazione di bilirubina nel sangue è chiamato bilirubinemia.
Elevata bilirubina - cause, tipi di ittero
La bilirubinemia è accompagnata dalla comparsa del colore giallo della pelle, della sclera degli occhi e delle mucose. Pertanto, le malattie associate alla bilirubinemia sono chiamate ittero. La bilirubinemia può essere di origine epatica (nelle malattie del fegato e delle vie biliari) e non epatica (nell'anemia emolitica). Separatamente vale l'ittero dei neonati. Un aumento della concentrazione di bilirubina totale entro 23-27 μmol / l indica la presenza di ittero latente nell'uomo, e quando la concentrazione di bilirubina totale è superiore a 27 μmol / l, appare un caratteristico colore giallo. Nei neonati, l'ittero si sviluppa quando la concentrazione di bilirubina totale nel sangue è superiore a 51-60 μmol / l. L'ittero epatico è di due tipi: parenchimale e ostruttivo. Per ittero parenchimale includono:
- epatite (virale, tossico)
- cirrosi
- danno epatico tossico (intossicazione da alcool, veleni, sali di metalli pesanti)
- tumori epatici o metastasi
- gravidanza (non sempre)
- tumore pancreatico
- colestasi (ostruzione del passaggio della cavia con le pietre)
L'ittero non epatico comprende l'ittero che si sviluppa sullo sfondo di varie anemie emolitiche.
Diagnosi di vari tipi di ittero
Per distinguere quale ittero è coinvolto, viene utilizzato il rapporto delle diverse frazioni di bilirubina. Questi dati sono presentati nella tabella.
Determinazione della bilirubina - ittero diagnostico. Oltre alle itterizie, si osserva un aumento della concentrazione di bilirubina con dolore severo. Inoltre, la bilirubinemia può svilupparsi in pazienti che assumono antibiotici, indometacina, diazepam e contraccettivi orali.
Bassi livelli di bilirubina nel sangue - ipobirubinemia - possono svilupparsi in presenza di vitamina C, fenobarbital, teofillina.
Cause di ittero neonato
L'ittero neonatale è dovuto ad altre cause. Considerare le cause della formazione di ittero nei neonati:
- nel feto e nel neonato, la massa dei globuli rossi e, di conseguenza, la concentrazione di emoglobina, sulla massa del feto è maggiore che in un adulto. Entro poche settimane dalla nascita, si verifica un intenso esaurimento dei globuli rossi "extra", che si manifesta con ittero.
- la capacità del fegato di un neonato di rimuovere la bilirubina dal sangue, formata come risultato della scomposizione dei globuli rossi "extra", è bassa
- malattia ereditaria - malattia di Gilbert
- poiché l'intestino del neonato è sterile, quindi il tasso di formazione di sterbillinogeno e urobilinogeno è ridotto
- bambini prematuri
Come passare l'analisi?
Per determinare la concentrazione di bilirubina, il sangue viene prelevato da una vena, al mattino, a stomaco vuoto. Prima della procedura non dovrebbe mangiare e bere almeno 4-5 ore. La definizione è un metodo unificato Endrashika. Questo metodo è facile da usare, richiede un po 'di tempo ed è preciso.
Urea - la norma, i motivi dell'aumento, diminuzione, come passare l'analisi
Una diminuzione della concentrazione di urea inferiore a 2 mmol / l suggerisce che una persona abbia una dieta a basso contenuto proteico. L'elevato contenuto di urea nel sangue superiore a 8,3 mmol / l è chiamato uremia. L'uremia può essere causata da determinate condizioni fisiologiche. In questo caso, non stiamo parlando di alcuna malattia grave.
Quindi, l'uremia fisiologica si sviluppa quando:
- Dieta squilibrata (ricca di proteine o povera di cloruro)
- perdita di liquidi corporei - vomito, diarrea, sudorazione eccessiva, ecc.
Motivi per un aumento di urea
Quindi, l'uremia si sviluppa sullo sfondo delle seguenti malattie:
- insufficienza renale cronica e acuta
- glomerulonefrite
- pielonefrite
- anuria (mancanza di urina, la persona non urina)
- pietre, tumori negli ureteri, uretra
- diabete mellito
- peritonite
- ustioni
- shock
- sanguinamento gastrointestinale
- ostruzione intestinale
- avvelenamento con cloroformio, sali di mercurio, fenolo
- insufficienza cardiaca
- infarto miocardico
- dissenteria
- ittero parenchimale (epatite, cirrosi)
Riduzione dell'urea: cause
Una diminuzione della concentrazione di urea nel sangue è un fenomeno raro. Ciò si osserva principalmente con un aumento della disgregazione proteica (lavoro fisico intensivo), con un elevato fabbisogno proteico (gravidanza, allattamento) e un'assunzione insufficiente di proteine dal cibo. Forse una diminuzione relativa della concentrazione di urea nel sangue - con un aumento della quantità di liquido nel corpo (infusione). Questi fenomeni sono considerati fisiologici: la diminuzione patologica della concentrazione di urea nel sangue viene rilevata in alcune malattie ereditarie (ad esempio la celiachia) e in gravi danni al fegato (necrosi, cirrosi in stadio avanzato, avvelenamento da sali di metalli pesanti, fosforo, arsenico).
Come passare l'analisi
La determinazione della concentrazione di urea viene effettuata con sangue prelevato da una vena al mattino, a stomaco vuoto. Prima di effettuare l'analisi, è necessario astenersi dal mangiare per 6-8 ore, anche per evitare un forte sforzo fisico: attualmente l'urea è determinata da un metodo enzimatico specifico, preciso, abbastanza semplice e che non richiede lunghi costi. Anche in alcuni laboratori che usano il metodo dell'ureasi. Tuttavia, il metodo enzimatico è preferibile.