Chirurgia per rimuovere le vene delle gambe: i suoi tipi, come va

Da questo articolo imparerai: a chi viene prescritta la rimozione delle vene sulle gambe, come viene eseguita, quali tipi di operazioni sono. Il periodo postoperatorio, possibili complicanze. La prognosi dopo l'intervento.

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

La rimozione delle vene (flebectomia) viene eseguita quando il loro trattamento conservativo non è più efficace. Rimuovere le vene superficiali per migliorare la circolazione nelle profondità.

La procedura consente di sbarazzarsi della malattia e ripristinare la normale circolazione del sangue nelle gambe.

L'operazione non è molto difficile, viene eseguita in anestesia locale. Il paziente ritorna rapidamente alla vita di tutti i giorni. Le complicazioni sono rare. Per prevenirli, è sufficiente seguire le raccomandazioni del dottore nel periodo postin vigore.

La procedura viene eseguita da un flebologo o da un chirurgo vascolare.

Lo schema dell'operazione per rimuovere le vene nelle gambe: 1 - accesso alla vena; 2,3 - rimozione della vena; 4 - legatura delle vene e intersezione

Indicazioni e controindicazioni

La procedura è prescritta a pazienti con vene superficiali varicose.

Per assegnare un'operazione, è sufficiente un fattore dall'elenco di "letture". Se vengono combinati 2 o più fattori, l'operazione dovrebbe essere eseguita inequivocabilmente.

Vene superficiali varicose

Esame preliminare

Prima di assegnare l'operazione, al paziente devono essere prescritte le seguenti procedure diagnostiche:

1. Esami del sangue: generali, per la coagulazione, per l'emoglobina glicata, per le infezioni, per l'esecuzione dei reni e del fegato e, se necessario, per il gruppo sanguigno e il fattore Rh. Analisi delle urine Le stesse analisi devono passare e prima di altre operazioni.
2. Scansione vene duplex.
3. Se è necessario un risultato più accurato, la flebografia è una procedura diagnostica che utilizza un agente di contrasto.

Preparazione per la chirurgia

L'operazione non richiede una preparazione speciale, in quanto è semplice e viene eseguita in anestesia locale.

Semplici regole di preparazione:

• Fatti una doccia
• Rimuovi i peli dalle gambe.
• Informi il medico se è allergico alla novocaina, agli antibiotici, ai farmaci contenenti iodio (usati per flebografia). Se non lo sai, potresti avere dei test allergologici.
• Informa il tuo medico di tutti i tuoi farmaci.
• Porta con te scarpe da ginnastica e indumenti larghi all'ospedale.

Varietà di operazioni e loro attuazione

Qualsiasi operazione per rimuovere le vene non richiede l'anestesia generale e viene eseguita in 1-2 ore.

Flebectomia combinata

Questo è un metodo universale e più comune per trattare le vene varicose estese.

L'operazione per rimuovere le vene delle gambe viene effettuata in 4 fasi:

1. Legatura delle vene (sezione trasversale).
2. Spogliatura (allunga la nave colpita).
3. Vestire le vene perforanti.
4. Miniflebektomiya.

Parliamo di più su ogni fase.

La prima legatura performante delle vene - crosssectomy. Lega le vene safene nei punti in cui cadono nel profondo. Questo è necessario al fine di fermare il flusso di sangue attraverso i vasi malati e fermare il reflusso (flusso di sangue inverso).

Per eseguire una crosssectomia è necessaria una piccola incisione nell'inguine o nella fossa poplitea.

A volte la legatura delle vene può anche servire come metodo di trattamento separato se la loro rimozione completa è controindicata.

Questo è seguito dallo stadio principale - allungando la nave colpita (strippaggio). Questo può essere fatto in vari modi.

Medicazione per vena perforante

Il terzo stadio è la medicazione delle vene perforanti. Fatelo attraverso piccoli tagli.

E lo stadio finale - miniflebectomia - la rimozione di piccoli vasi superficiali attraverso punture usando un gancio speciale. La minifleectomia può essere un'operazione indipendente. Viene eseguito quando non ci sono prove per la rimozione di una grande vena, ma il paziente vuole liberarsi di piccole imbarcazioni colpite che causano disagio cosmetico.

Rimozione laser delle vene e radiofrequenza

Questi sono metodi moderni che possono servire come sostituti dello stripping. Sono meno traumatici perché non hanno bisogno di prendere la nave, ma sono più costosi.

Con la rimozione laser delle vene (altri nomi: flebectomia laser endovasale, coagulazione laser delle vene), una fibra ottica speciale viene inserita nel lume della nave. Attraverso di esso è permesso un laser, e grazie al suo effetto, la vena si restringe e le sue pareti si saldano.

Anche la rimozione della radiofrequenza (ablazione a radiofrequenza delle vene) è un metodo a basso impatto. Viene anche eseguito attraverso una puntura in cui è inserito un catetere speciale. Le onde radio vengono lanciate attraverso di essa, che causano il restringimento e l'adesione delle pareti della nave malata.

Rimozione laser delle vene e radiofrequenza

Video, come l'intervento chirurgico:

Periodo postoperatorio

Dopo la procedura, rimarrai in ospedale sotto la supervisione di un medico per 1-2 settimane. Tuttavia, l'intero processo di riabilitazione dura circa 4 settimane.

Durante questo periodo, al fine di evitare complicazioni postoperatorie, il medico raccomanderà di osservare le seguenti regole:

• Alzati e cammina il giorno dopo l'intervento. Questo è per prevenire la stasi di sangue e coaguli di sangue. Se ti fa male camminare per diversi giorni dopo l'operazione, esegui vari movimenti con le gambe distese.
• Indossare indumenti a compressione tutto il giorno.
• Non andare per procedure cosmetiche che possono provocare irritazione della pelle dei piedi o avere un effetto negativo sulla guarigione delle ferite. Si tratta di tutti i tipi di impacchi, concia nel solarium, ecc.
• Non fare una doccia o un bagno caldo, non visitare la sauna. Prima di rimuovere i punti, le gambe non dovrebbero essere affatto bagnate.
• Non sollevare pesi, non esporre le gambe a carico atletico intenso.
• Prendi tutti i farmaci prescritti dal medico.

Dal farmaco nel periodo postoperatorio ti verranno assegnati:

• venotonico - significa migliorare il tono e l'elasticità delle pareti vascolari;
• antiagregantia o anticoagulanti - per prevenire la formazione di coaguli di sangue;
• analgesici - se dolore intenso.

Per quanto riguarda l'ulteriore stile di vita dopo l'operazione, sarà necessario seguire le regole che impediranno lo sviluppo delle vene varicose. Sarà sufficiente avere un carico moderato sulle gambe (esercizi di fisioterapia, jogging mattutini, fitness leggero), evitare di sovraccaricare le gambe, perdere peso scegliendo correttamente una dieta, sbarazzarsi delle cattive abitudini, indossare calze a compressione durante il giorno e prendere la venotonica prescritta da un medico.

Possibili complicazioni

Le complicazioni comuni includono:

1. Ematomi.
2. Dolore e disagio alle gambe.

Di solito scompaiono 5-7 giorni dopo l'intervento.

Complicazioni meno comuni associate alla guarigione dell'incisione: suppurazione, sanguinamento. Di solito appaiono, se non segui le regole postoperatorie (se carichi pesantemente le gambe, fai un bagno caldo).

La complicazione più pericolosa - la trombosi - si verifica raramente, di solito se non è corretto prelevare e assumere anticoagulanti o agenti antipiastrinici.

Ematoma dopo flebectomia

Prognosi dopo chirurgia, effetti terapeutici e cosmetici

Ciò che è importante per molti pazienti, l'operazione non ha gravi conseguenze estetiche. La dimensione delle incisioni con flebectomia combinata è di 4-6 mm, forature con miniflebectomia, coagulazione laser e ablazione con radiofrequenza - 1-3 mm.

L'operazione ha anche un effetto cosmetico positivo, dal momento che le vene sporgenti, le "griglie" vascolari e gli "asterischi" non saranno più visibili.

Da parte dell'azione terapeutica, l'operazione è anche efficace. Dopo la rimozione delle vene superficiali colpite, la circolazione sanguigna nelle gambe è normalizzata, quindi tutti i sintomi sgradevoli, come gonfiore, dolore e pesantezza alle gambe, scompaiono. Non c'è più il rischio di complicanze delle vene varicose: trombosi, ulcere trofiche alle gambe.

La ricomparsa delle vene varicose è possibile solo se la malattia colpisce vene profonde precedentemente salutari. Tuttavia, questo non accadrà se seguirai tutte le raccomandazioni del dottore e ti libererai delle cause che in un certo momento provocarono le vene varicose.

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

Operazioni per le vene varicose nelle gambe: tipi, conseguenze, riabilitazione

Il trattamento delle vene varicose sui piedi con l'aiuto di farmaci non ha sempre un effetto positivo. È particolarmente difficile curare le vene varicose se si trova in una fase avanzata. In questo caso, la chirurgia è l'unico modo per eliminare la patologia.

Per molte persone, la chirurgia sembra una procedura terribile, quindi hanno avuto paura di andare dal dottore per un lungo periodo, facendo affidamento su qualche trattamento domiciliare. Allo stesso tempo, la malattia continua a progredire e le condizioni del paziente peggiorano.

Quando fare?

La chirurgia per le vene varicose degli arti inferiori viene assegnata nelle seguenti circostanze:

• se le vene safene sono ingrandite a causa di patologia fisiologica;
• se la malattia è nella fase avanzata, quando il trattamento delle vene varicose con farmaci o rimedi popolari non aiuta più;
• con la formazione di ulcere trofiche sulla pelle;
• se ci sono violazioni della circolazione vascolare, a causa della quale il paziente manifesta stanchezza costante, si stanca rapidamente, sente dolore e pesantezza alle gambe;
• se si è sviluppata tromboflebite acuta;
• se ci sono lesioni trofiche della pelle.

Per alcuni pazienti, la chirurgia per le vene varicose sulle gambe può essere controindicata. I fattori che impediscono l'intervento chirurgico sono:

• ipertensione;
• gravi malattie infettive;
• malattia ischemica;
• età paziente (oltre 70 anni);
• malattie della pelle: eczema, erisipela, ecc.;
• la seconda metà dell'età gestazionale.

Tipi di intervento

Il tipo di intervento chirurgico è determinato in base alle caratteristiche individuali del decorso della malattia. Alcuni tipi di interventi chirurgici adatti a una persona potrebbero non adattarsi all'altro. Prima di prescrivere un intervento chirurgico, il medico esamina la forma della malattia, i sintomi e la probabilità di complicanze.

chirurgia

La procedura più lunga e complicata associata a un'alta probabilità di complicanze è la flebectomia, un'operazione per la rimozione delle vene varicose. È prescritto solo nei casi in cui altri trattamenti non sono in grado di avere alcun effetto benefico.

Durante questa operazione, nell'inguine del paziente vengono praticate piccole incisioni (3-5 mm) attraverso le quali la vena interessata viene ligata nel punto in cui cade nella vena profonda, quindi viene dissezionata e tirata fuori dalla gamba con sonde speciali. Dopo la rimozione della vena, vengono applicate suture assorbibili ai siti di incisione. L'operazione dura da 1 a 2 ore, mentre il paziente è in ospedale per non più di un giorno, quindi gli è permesso di andare a casa.

La spellatura è un altro tipo di trattamento chirurgico per le vene varicose. Durante questa procedura, non tutta la vena viene completamente estratta, ma solo una piccola parte di essa che ha subito un'espansione varicosa. La rimozione viene eseguita attraverso punture nella pelle, che evita suture sovrapposte.

Com'è l'operazione per le vene varicose, guarda il video:

scleroterapia

La scleroterapia è considerata un metodo di chirurgia meno traumatico. Si trova nel fatto che con l'aiuto degli ultrasuoni viene determinata dalla posizione esatta della vena espansa, che viene iniettata con una sostanza speciale (sclerosante). Questa sostanza incolla i vasi interessati, impedendo il flusso sanguigno attraverso di essi. Dopo questa operazione, si forma tessuto cicatriziale nel sito della vena malata, il gonfiore scompare. Il paziente non è più tormentato dalla pesantezza e dal dolore alle gambe e, se si sono verificate ulcere trofiche, guarirà rapidamente.

La scleroterapia è di due tipi:

1. Echosclerotherapy. Questa operazione viene utilizzata se il diametro delle vene interessate ha raggiunto 1 cm o più. In primo luogo, le vene vengono esaminate utilizzando un dispositivo speciale: uno scanner fronte-retro, quindi viene eseguita una puntura sotto il suo controllo, dopo di che uno sclerosante viene iniettato nella vena. Questa procedura consente di ridurre il diametro della nave interessata e ripristinare il normale movimento del sangue attraverso di essa.
2. Schiuma sclerosante. Il più sicuro e indolore tipo di scleroterapia. Una speciale schiuma viene iniettata nel vaso interessato, che la riempie e interrompe il flusso sanguigno all'interno del vaso.

Per ulteriori informazioni sulla scleroterapia per questa malattia, vedere il video:

Coagulazione laser

La chirurgia laser per la rimozione delle vene varicose nelle gambe è considerata il metodo tecnologicamente più avanzato per trattare le vene varicose e aiuta ad eliminare le vene varicose anomale nel 90% dei pazienti. Durante questa procedura, le incisioni del tessuto non sono fatte, il che evita i difetti estetici.

Attraverso una puntura nella pelle, viene introdotta una guida di luce laser che emette onde luminose. Sotto la loro azione c'è lo scioglimento della nave malata. Questo metodo è caratterizzato da un basso numero di recidive - casi ripetuti di formazione di vene varicose si verificano solo nel 5% dei pazienti.

Simile alla coagulazione laser del trattamento delle vene varicose è l'obliterazione a radiofrequenza. L'essenza del metodo è l'effetto sulla vena dolorosa delle microonde che riscalda la nave, causandone la "saldatura". Questo metodo di trattamento è considerato il più semplice e indolore. Può anche essere usato nei casi più gravi quando le vene sono grandi.

In che modo la chirurgia laser per la rimozione delle vene varicose sulle gambe guarda il video:

Possibili conseguenze e condizioni nel periodo postoperatorio

Quasi tutti i tipi di operazioni eseguite per eliminare le vene varicose, passano in sicurezza e causano complicazioni in casi molto rari.

La più grande probabilità di complicazioni e il corso pesante del periodo di riabilitazione si osserva durante la flebectomia. Gli ematomi possono verificarsi nell'area della vena remota, e talvolta il sangue può fluire dalle incisioni, in quanto vi sono affluenti di altre vene.

2-3 giorni dopo l'intervento, alcuni pazienti potrebbero avere la febbre. Ciò è dovuto ai processi infiammatori asettici nel sangue che si accumula sotto la pelle.

Altre possibili complicanze dopo l'intervento chirurgico possono essere:

Dopo l'intervento, la maggior parte dei pazienti conduce uno stile di vita poco attivo. A causa dell'ipodynamia, può verificarsi un fenomeno così pericoloso come la trombosi venosa profonda profonda degli arti inferiori. Per prevenirlo, devi fare esercizi speciali, dieta e assumere farmaci che prevengano i coaguli di sangue - Curantil, Eparina o Aspirina.

Riabilitazione dopo la rimozione delle vene varicose

Il rispetto della testimonianza di un medico nel periodo postoperatorio è la parte più importante del trattamento e della prevenzione della ricorrenza delle vene varicose. La maggior parte dei pazienti è raccomandata:

1. Benda strettamente la gamba con una benda elastica.
2. Indossare uno speciale indumento a compressione - calze o collant.
3. Non sollevare più di 10 kg nei primi sei mesi dopo l'intervento.
4. Fare sport con attività fisica moderata - camminare, nuotare, andare in bicicletta.
5. Controllare il peso corporeo in presenza di problemi con eccesso di peso.
6. Annualmente subiscono un apporto di assunzione di droghe venotoniche - per esempio, Detralex.

In caso di dolore alla gamba operata, può essere utile un leggero massaggio che può essere eseguito indipendentemente.

Raccomandazioni per la prevenzione delle ricadute

Anche se l'operazione per eliminare le vene varicose è stata eseguita con successo, c'è sempre il rischio di ricorrenza della malattia. Per ridurre al minimo la probabilità di recidiva, è necessario osservare le misure preventive:

• condurre uno stile di vita attivo - praticare sport, spesso camminare all'aria aperta;
• in posizione seduta è necessario assicurarsi che la postura sia liscia, non mettere una gamba sopra l'altra, in quanto ciò porta a compromissione del flusso sanguigno venoso;
• combattere l'eccesso di peso;
• usare caffè e tè con moderazione;
• ogni mattina per fare ginnastica sulle gambe;
• rinunciare a scarpe e vestiti troppo stretti e attillati.

Le vene varicose sono una malattia che, anche dopo una completa guarigione, richiede l'adesione a un determinato stile di vita. Le misure preventive dopo l'intervento chirurgico dovranno essere rispettate non per i primi mesi, ma per tutta la vita. Solo in questo modo sarà possibile normalizzare lo stato del tuo corpo ed eliminare la probabilità che la malattia si ripresenti.

Chirurgia sulle vene degli arti inferiori. Caratteristiche del periodo postoperatorio.

Le vene varicose sono giustamente considerate la ragione più frequente per la quale vengono eseguiti interventi chirurgici sui vasi degli arti inferiori. L'essenza dell'operazione è la completa rimozione delle vene colpite. Ma le manipolazioni chirurgiche sono solo la prima tappa sulla strada della ripresa. Nel corso del trattamento, la riabilitazione è considerata un periodo ugualmente importante.

Indipendentemente dal modo in cui viene eseguita correttamente un'operazione, indipendentemente dal modo in cui gli specialisti esperti lo eseguono, rimane sempre il rischio di recidive e complicazioni. Solo un programma di recupero post-operatorio adeguatamente sviluppato e adattato individualmente per ciascun paziente può prevenire la recidiva e la progressione delle vene varicose.

Indicazioni per la chirurgia

Nella maggior parte dei casi, la terapia conservativa non è efficace, pertanto devono essere eseguite le operazioni chirurgiche. Questo è fatto in questi casi:

• vaste vene varicose, che occupa la maggior parte delle vene;
• flebotrombosi acuta o tromboembolia;
• espansione anormale delle vene safene;
• la presenza di edema sulle gambe;
• violazione della circolazione sanguigna nel sistema venoso;
• ulcere progressive trofiche che non sono suscettibili di trattamento medico;
• affaticamento cronico delle gambe e disturbi del movimento.

Restrizioni e controindicazioni

Sfortunatamente, non tutti possono subire un intervento chirurgico, nonostante la gravità della malattia. L'operazione non viene eseguita nei seguenti casi:

• lo stato trascurato della malattia quando l'operazione non produce risultati efficaci;
• ipertensione concomitante di 3 gradi, IHS o CVD;
• sepsi o altri processi infiammatori e infettivi nel corpo;
• la vecchiaia ha più di 75 anni;
• gravidanza 2 e 3 trimestre;
• malattie della pelle nel periodo di esacerbazione (eczema, dermatite da contatto, erisipela e altri).

Prima di eseguire un'operazione, è necessario condurre uno studio angio-diagnostico dettagliato. Se si sospetta un blocco trombotico acuto delle vene, flebotrombosi ripetuta e ulcere trofiche progressive, viene eseguito un intervento chirurgico di emergenza.

Tipi di operazioni sulle vene degli arti inferiori

Oggi la medicina può offrire diverse opzioni per le operazioni sulle vene varicose degli arti inferiori:

• rimozione completa della vena o flebectomia;
• rimozione dei siti delle vene colpiti o microflebectomia;
• coagulazione laser con un coltello laser;
• ablazione con radiofrequenza;
• scleroterapia;
• Flebectomia.

Questo è un metodo chirurgico classico di trattare le vene varicose con un bisturi e con l'uso obbligatorio dell'anestesia, che può ottenere l'effetto desiderato. Ma con l'avvento dei moderni metodi minimamente invasivi, la flebectomia viene eseguita molto raramente e principalmente con lesioni estese e condizioni avanzate. Il metodo richiede un lungo recupero.

Miniflebektomiya

Trattare delicati interventi chirurgici microinvasivi che rimuovono i frammenti dei vasi danneggiati. Il vantaggio di questo metodo in assenza di complicanze postoperatorie, dal momento che l'operazione viene eseguita attraverso piccole forature. Questo riduce il periodo di riabilitazione e aumenta l'effetto cosmetico.

Rimozione laser

Un'operazione costosa basata sulla rimozione di piccole vene con un coltello laser. L'essenza dell'operazione è l'effetto dei raggi laser sulla nave, in conseguenza del quale il sangue coagula e la nave si chiude e si separa. In futuro, la vena è risolta. Vantaggi dell'operazione in assenza di difetti superficiali e nel breve periodo di recupero. Immediatamente dopo l'intervento, il paziente può tornare a casa in piedi.

Ablazione con radiofrequenza

Il metodo è una versione migliorata del metodo precedente, che è il meno pericoloso e traumatico di tutti. Grazie a lui, è possibile rimuovere le vene di qualsiasi dimensione fino ai nodi varicose, senza l'uso di anestesia. Il periodo di riabilitazione non è necessario, perché in due settimane puoi già correre attivamente. Ma vale la pena notare che in alcuni casi l'effetto non è migliore rispetto alla rimozione laser.

Scleroterapia a compressione

Questo metodo è difficile da chiamare operativo. Si basa sull'uso dell'agente sclerosante, una sostanza speciale che, una volta introdotta in una nave, la trasforma in un cordone fibroso. Le iniezioni vengono effettuate più volte e solo per le vene di piccolo calibro. L'anestesia non è necessaria per la scleroterapia, quindi, è utilizzata principalmente da coloro che hanno intolleranza anestetica. Ma richiede un lungo periodo di riabilitazione. I pazienti devono indossare calze a compressione per almeno 3 mesi. Dopo il trattamento, ci sono difetti sotto forma di macchie.

Effetti dell'operazione

Dopo l'intervento chirurgico sulle vene degli arti inferiori, sono possibili complicazioni, in base alle quali i chirurghi devono avvisare i loro pazienti in anticipo. Tutte queste complicazioni si verificano in diverse fasi della manipolazione e dipendono da tali fattori:

• metodo di intervento chirurgico;
• fase di abbandono del processo e del volume dei robot;
• la scelta di anestetico e il metodo della sua introduzione.

A seconda di questi fattori, la probabilità di complicanze è diversa, così come i metodi per la loro eliminazione.
Certamente, il metodo più traumatico e pericoloso è la flebectomia. Poiché tutti i tessuti degli arti inferiori sono interessati, c'è un'alta probabilità di complicanze. Il più fondamentale di loro sono:

• infiammazione asettica della pelle attorno alle suture;
• la formazione di corde in cui si accumula il sangue, con arrossamento della pelle e dolore;
• processi infiammatori secondari dovuti all'aggiunta di un'infezione batterica;
• sanguinamento da una ferita;
• edema significativo a causa di traumi ai vasi linfatici e ai linfonodi nella zona inguinale;
• tromboembolismo del sistema venoso profondo come risultato del riposo a letto costante senza misure preventive (uso di calze compressive, attività fisica minima e assunzione di farmaci che migliorano la reologia del sangue);
• lividi e punti ruvidi nel sito chirurgico;
• ricorrenza e progressione della malattia.

Quali farmaci possono essere utilizzati

Poiché, nel cuore delle vene varicose, il danno cronico al muro e la tendenza alla trombosi, nel periodo postoperatorio, è necessario assumere farmaci che impediscano questi processi. Tali sostanze sono pentossifillina e acido acetilsalicilico. È anche necessario migliorare la reologia del sangue, per la quale sono prescritti farmaci, che includono antiossidanti, estratti di ginkgo biloba, vitamine e minerali.

Per ripristinare il tono delle vene e la normalizzazione del microcircolo prescrivono farmaci che contengono la sostanza troxerutina :, troxevasin, detralex, phlebodia.

Per prevenire l'infezione, vengono usati unguenti antisettici locali e farmaci antinfiammatori non steroidei (nimesil, ketoprofen).

Il rimedio per le vene varicose

Il più recente sviluppo di specialisti russi ha l'impatto più rapido possibile - dopo 1-2 corsi, miglioramenti significativi si verificano anche nella fase avanzata delle vene varicose. La formula si basa su estratti vegetali nativi e pertanto è disponibile senza prescrizione medica. Di solito è impossibile ottenere un farmaco con un effetto così forte senza prescrizione medica.

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Poiché quest'ultimo può provocare la comparsa di ulcere, si raccomanda di prenderle insieme a gastroprotettori (omeprazolo, pataprozolo). Tutti questi medicinali devono essere prescritti dal medico curante con informazioni dettagliate sulla dose e sulla frequenza di somministrazione. Il compito principale del paziente di prendere in tempo e non auto-medicare.

Azioni nei primi giorni dopo l'intervento

Non appena il paziente si sveglia dopo l'anestesia, ha bisogno di muovere gli arti il ​​più possibile. Il complesso di esercizi comprende la rotazione dell'articolazione del ginocchio e della caviglia, la flessione e l'estensione delle gambe. L'importante è non esagerare, per non peggiorare la situazione.

Il secondo giorno dell'operazione, fanno una medicazione, dopo di che indossano speciali mutande in maglia o fanno una fasciatura stretta delle gambe. Gli arti sono desiderabili per aumentare, migliorare la circolazione del sangue.
In nessun caso, le aree operative non possono essere bagnate, così come visitare i bagni, perché le cuciture possono disperdersi.

Per una migliore circolazione, i piedi durante il sonno dovrebbero essere posizionati su un cuscino alto per almeno 10 centimetri. È consigliabile iniziare a camminare il secondo giorno per prevenire la trombosi. Se ciò non è ancora possibile, puoi fare esercizi leggeri per le gambe.

Se il paziente sta tremando, è necessario assumere farmaci antinfiammatori non steroidei, dopodiché è necessario consultare un medico. In caso di gonfiore delle gambe, è opportuno ridurre l'attività fisica.

Dopo 9-10 giorni, i punti vengono solitamente rimossi. Quindi assegnata la riabilitazione individuale. Il recupero completo si verifica a seconda dello stadio della malattia e delle condizioni fisiche della persona.

La riabilitazione e la prevenzione consistono nelle seguenti condizioni:

• Cambiamenti nello stile di vita e nell'attività fisica dei pazienti;
• Correzione della potenza dopo l'intervento chirurgico;
• Terapia compressiva nel periodo postoperatorio.

Cambiamenti nello stile di vita e nell'attività fisica dei pazienti

Poiché l'ipodynamia è una delle principali cause delle vene varicose, per un rapido recupero e recupero, si raccomanda di camminare all'aria aperta ogni sera, esercizi fisici speciali senza pesi, camminare su calze e tacchi, pedalare, movimenti circolari nelle articolazioni degli arti inferiori, esercizi come "forbici", così come massaggio ai piedi e sonno sano.

Correzione della potenza dopo l'intervento

L'eccesso di peso contribuisce alla ricaduta e alla progressione della malattia a causa di ciò, se il paziente è obeso, ha urgentemente bisogno di cambiare la sua dieta: ridurre le calorie, cambiare il cibo, cambiare dieta. Si consiglia di utilizzare solo carne dietetica, frutti di mare e pesce di mare, latticini, cereali, frutta, verdura, bacche e noci. Solo per il giorno è necessario bere chiudere 2 litri di acqua ordinaria.

Terapia compressiva nel periodo postoperatorio

La base di tale terapia è il bendaggio stretto degli arti o la calzatura delle calze a compressione per un periodo di tempo. Per ogni persona, il periodo di applicazione della compressione è determinato individualmente. Se non puoi scegliere cosa è meglio di una benda o di una maglieria, sicuramente la seconda opzione. Tali vestiti hanno diversi vantaggi:

• facile da indossare;
• mantenere una temperatura e un'umidità costanti delle gambe;
• correttamente diffuso per arto;
• avere una bella vista;
• può essere usato per molto tempo.

La cosa più importante è seguire tutte le raccomandazioni, perché nel periodo postoperatorio molto dipende dalla tattica corretta del medico e dagli sforzi del paziente stesso.

Qual è l'uso della fisioterapia

L'obiettivo principale del trattamento fisioterapico è prevenire i processi infiammatori che possono verificarsi a causa di disturbi trofici dopo la rimozione della vena. I metodi di radiazione al quarzo e la terapia UHF si sono dimostrati efficaci. Il numero di visite alla sala di fisioterapia è anche assegnato individualmente dal medico curante.

Cos'altro devono ricordare i pazienti

I pazienti devono ricordare che la formazione di una sutura si verifica in 3 mesi. Quindi si forma una cicatrice. A questo punto, si dovrebbe trattare con attenzione l'area dell'arto operato:

• Non puoi sfregare il luogo dell'operazione con spugne ruvide e dure mentre fai la doccia, oltre a usare lo scrub cosmetico. Usa un panno morbido o semplicemente lavalo con la mano.
• L'acqua durante il bagno dovrebbe essere calda.
• Non vale la pena provare a cancellare lo iodio, il verde brillante o altri brillanti antisettici alla volta, causerà attriti inutili.
• Se la cucitura è pruriginosa, applicare iodio su di esso, fornirà un effetto antisettico e rimuovere il prurito.
• Non costano da soli le croste, scompariranno.
• Se la cucitura è rossa o ci sono strane macchie su di essa, consultare un medico.
• Cerca di proteggersi dallo stress e dall'eccitazione non necessaria.

Crema e pomata

Oltre alla chirurgia, un buon risultato è dato da metodi conservativi di trattamento in condizioni non allocate. Come già accennato, la varicosità combatte bene con una sostanza tonico-vena - la trxerutina e i suoi derivati. Ci sono anche ricette popolari per creme e unguenti contro le vene varicose. La cosa più importante in questi prodotti sono le piante sane che colpiscono la parete del vaso. Questi includono: castagno, nocciolo, Kalanchoe, foglie di betulla, trifoglio e equiseto.

Recensioni

Alexandra, 36 anni
A 29 anni, una vena alla sua gamba destra assomigliava a un grappolo d'uva. Gli unguenti, le creme ei gel locali non hanno aiutato, anche i più famosi e costosi. Ma non volevo andare all'ospedale. L'ultima goccia era un terribile prurito. Dopo la visita dal medico, ho appreso che la malattia è già in corso, i metodi minimamente invasivi non aiutano e l'unica opzione è la flebectomia. Era difficile sintonizzarsi, ma non c'era un posto dove ritirarsi. Secondo i risultati dell'angiografia, l'operazione ha avuto successo e il giorno successivo sono tornato a casa. Ad oggi, la gamba malata non mi infastidisce. Sono molto felice

Svetlana, 47 anni
Le vene varicose sono state diagnosticate dopo la nascita del primo figlio. Naturalmente, non voleva ascoltare l'operazione, ma i medici iniziarono a non iniziare la malattia. All'inizio non c'erano problemi. Ma dopo un anno e mezzo cominciò a notare strani sintomi e, dopo la nascita di un altro bambino, tutto si ripeté: rete vascolare, gonfiore, dolore alle gambe, interferenza nelle vene blu. Da allora, ho fatto più volte la scleroterapia, ma a causa dell'effetto debole, mi sto preparando per la miniphlebectomia.

Raccomandazioni finali

• Cerca di non sollevare o trasportare peso.
• Trascorri moderatamente il tempo in piedi
• Lascia riposare le gambe per 15-20 minuti.
• Non andare per bagni e saune.
• Prendi il sole di meno
• Lavati i piedi solo in acqua fresca.
• Cambia posizione, non congelare in uno.
• Cerca di mantenere un buon umore e circondati di emozioni positive.

Alla fine, vorrei dire che una qualsiasi di queste operazioni allevia la malattia solo per un po '. Per evitare la recidiva della malattia, il regime motorio, la terapia dietetica e uno stile di vita sano dovrebbero accompagnare costantemente le persone che hanno una volta le vene varicose.

Sfortunatamente, anche con la costante osservanza di tutte le raccomandazioni, la malattia ritorna. Tali pazienti sono a rischio. Dovrebbero essere esaminati regolarmente da un medico.

Pensi ancora che liberarti delle vene varicose sia difficile?

Lo stadio avanzato della malattia può causare effetti irreversibili, come cancrena, avvelenamento del sangue. Spesso la vita di una persona con una fase trascurata può essere salvata solo dall'amputazione dell'arto.

In nessun caso non è possibile eseguire la malattia!

Raccomandiamo di leggere l'articolo del capo dell'Istituto di Flebologia del Ministero della Salute della Federazione Russa, Dottore in Scienze Mediche della Russia Viktor Mikhailovich Semenov.

Come viene eseguita l'operazione per rimuovere le vene delle gambe

Le vene varicose in fase iniziale di solito rispondono bene alle cure mediche. Ma se inizi la malattia, o se le pillole non sono ancora efficaci, devi ricorrere all'aiuto dei chirurghi vascolari.

Scopriamo come eseguire un'operazione sulle vene sulle gambe, se aver paura di ciò e cosa fare dopo.

Quando non fare senza chirurgia

Le vene varicose sono una malattia grave e, purtroppo, molto comune. Soprattutto nel mondo moderno, con il suo stile di vita sedentario, l'ecologia sfavorevole e le malattie genetiche.

Le vene varicose sono una malattia delle vene associata all'indebolimento delle valvole interne e delle pareti venose.

Il flusso sanguigno nelle vene rallenta, si verifica la stagnazione, causando le pareti e l'allungamento.

Per questo motivo, le vene e iniziano a mostrare attraverso la pelle.

Sembra molto brutto, ma questo non è il peggiore. Complicazioni molto peggiori possibili:

Proprio per evitare queste complicazioni o per prevenirne lo sviluppo, viene eseguita un'operazione sulle vene varicose nelle gambe.

Quando prescrivono un intervento chirurgico per le vene? Ci sono diverse opzioni in cui l'intervento chirurgico.

1. Grave pesantezza alle gambe, gonfiore, stanchezza.
2. Vaste vene varicose
3. Tromboflebite.
4. Ulcere trofiche.

Fa l'operazione

Molte persone hanno paura di qualsiasi operazione, e qui la rimozione delle vene sulle gambe sembra addirittura spaventosa. Immediatamente ci sono molte domande e preoccupazioni. E la cosa principale - quanto più lontano il sangue salirà al cuore se le vene vengono rimosse? Infatti, solo le vene superficiali vengono rimosse, mentre fino al 90% del flusso sanguigno passa attraverso i vasi varicosi interni, più potenti e non suscettibili.

Prima di accettare un'operazione per le vene varicose, devi comunque valutare i pro e i contro.

È importante! Se hai dei dubbi, non esitare a fare domande al tuo medico, spiegherà, dirà e mostrerà.

La medicina moderna ha raggiunto un livello in cui la rimozione delle vene è completamente sicura.

Inoltre, un'operazione eseguita correttamente garantisce lo smaltimento completo delle vene varicose.

Naturalmente, a condizione che il paziente soddisfi tutte le raccomandazioni del medico.

Se si rifiuta la chirurgia, si dovrà accontentarsi di un leggero sollievo dalla condizione dopo le pillole. Inoltre, le vene varicose trascurate sono a rischio di tromboflebite. E questa è una malattia mortale.

È vero, ci sono situazioni in cui l'operazione non vale davvero la pena. Se la condizione delle vene nelle gambe è troppo trascurata, allora, purtroppo, l'operazione non può essere eseguita. Lo stato delle vene prima della rimozione è valutato da un flebologo e un chirurgo vascolare. Per fare questo, è necessario fare un esame ecografico delle vene, esame esterno e analisi del sangue.

Inoltre, non sottoporsi a un intervento chirurgico se il paziente soffre di malattia coronarica o ipertensione. In questi casi, c'è un alto rischio di complicanze durante l'intervento chirurgico. Anche le lesioni cutanee, le ulcere trofiche e varie malattie della pelle sono controindicazioni. Come le malattie infettive. Devono prima essere trattati.

È importante! Anche le donne anziane e le donne in stato di gravidanza del secondo trimestre sono controindicate.

Se lo specialista dopo tutte le ricerche insiste sulla chirurgia, non vale la pena di rifiutare. Dopo l'intervento chirurgico per rimuovere le vene varicose sulle gambe, vi è la possibilità di sbarazzarsi definitivamente di una malattia sgradevole e pericolosa.

Dove fare un intervento chirurgico sulle vene

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata esattamente dove si eseguirà l'operazione. Dalle qualifiche del medico, nelle cui mani saranno le tue gambe, il loro ulteriore stato dipende interamente. Il trattamento chirurgico eseguito correttamente delle vene varicose degli arti inferiori è completamente sicuro.

Oggi quasi ogni città ha l'opportunità di scegliere una clinica e un medico. A cosa vale la pena prestare attenzione?

• Clinica dell'attrezzatura Attrezzature moderne e medicine adeguate aumentano le possibilità di un esito positivo.
• Medico di qualificazione Sentiti libero di chiedere dove e come lo specialista è stato addestrato, controlla tutti i diplomi e certificati.
• Recensioni dei pazienti. Internet ci offre l'opportunità di familiarizzarci con le opinioni dei pazienti reali e varie sulla clinica e il medico.

Com'è l'operazione?

Esistono diverse tecniche per la rapida rimozione delle vene.

Intervento chirurgico diretto: il metodo più provato, da lungo tempo provato, ma il più radicale.

Il chirurgo esegue due tagli sulla gamba: nella zona inguinale e sulla caviglia.

Ulteriori incisioni più piccole vengono eseguite nell'area dei principali nodi venosi. Attraverso questi tagli e l'escissione della vena si verifica.

L'operazione dura circa 2 ore. Può essere eseguito sia in anestesia locale che generale. Un filo sottile viene inserito attraverso l'incisione nell'inguine - l'estrattore venoso, che viene utilizzato per rimuovere la vena. Dopo l'operazione, le incisioni sono accuratamente cucite. Il vantaggio principale di questo metodo è che anche una grande vena con un lume molto largo può essere rimossa in questo modo.

È importante! Il paziente sarà in grado di alzarsi in piedi già 5 ore dopo l'operazione.

A volte non è necessario rimuovere l'intera vena, basta sbarazzarsi della parte interessata. In questo caso, conduci miniflectomia. Due piccole incisioni sono fatte nell'area dell'area interessata della vena, e quest'area viene rimossa attraverso di esse.

Cosa fare dopo la chirurgia della vena? Segui tutti i consigli medici. Sono molto individuali e dipendono in larga misura dal grado di abbandono della malattia, dalle caratteristiche individuali e dalle malattie associate.

scleroterapia

Questo è uno dei metodi più nuovi di trattare le vene varicose. Il suo principale vantaggio rispetto all'operazione immediata è l'assenza di tagli. La scleroterapia delle vene degli arti inferiori viene eseguita utilizzando siringhe con ago sottile.

Sclerotante viene iniettato nella vena. Sotto la sua influenza gli strati interni della nave vengono distrutti e quelli di mezzo sono semplicemente incollati. Di conseguenza, la nave cade semplicemente fuori dal flusso sanguigno.

Attenzione! Dopo 1-2 giorni, noterete come la vena danneggiata scompare.

Dopo tale operazione, il paziente si riprende molto prima. Dopo un'ora può alzarsi e muoversi da solo. Inoltre, la scleroterapia ha meno probabilità di sviluppare ematomi nel sito di iniezioni.

Rimozione laser delle vene

Un altro metodo innovativo è la chirurgia laser. Crea anche piccole forature, attraverso le quali viene introdotto un laser LED nella vena.

Riscalda le pareti dei vasi sanguigni e li incolla. In questo caso, sotto l'influenza delle temperature, tutti i microrganismi muoiono, il che riduce la probabilità di infezione.

Gli effetti della rimozione della vena della gamba del laser sono minimi. Questa procedura può essere fatta letteralmente sulla strada di casa dopo il lavoro, e il giorno dopo, tornare al lavoro.

È importante! Gli svantaggi includono la scarsa disponibilità: la procedura è costosa e non tutte le cliniche dispongono delle attrezzature necessarie.

Riabilitazione e possibili conseguenze

Il periodo postoperatorio dalla chirurgia sulle vene delle gambe dura solo poche ore. E prima il paziente inizia a muovere le gambe, piegarle, girare, sollevare, più corto sarà. E più basso è il rischio di sviluppare complicazioni dopo l'intervento chirurgico nelle vene degli arti inferiori.

È necessario fin dall'inizio stimolare il flusso sanguigno nei vasi rimanenti, per favorire la rapida ascesa del sangue al cuore. Per fare questo, puoi anche mettere i piedi sul tappetino, in modo che i piedi fossero sopra il livello del cuore.

Il periodo di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico per la rimozione delle vene varicose degli arti inferiori può durare circa due mesi. In questo momento, è necessario indossare maglieria a compressione, selezionata da uno specialista.

Come già accennato, le raccomandazioni dopo l'intervento chirurgico per le vene varicose sono molto individuali. Tuttavia, alcune generalizzazioni possono ancora essere fatte. Oltre a indossare biancheria intima a compressione, è importante:

• cambia il tuo stile di vita in un modo più agile. Senza questo, le vene varicose ritorneranno prima o poi;
• perdere peso se c'è eccesso di peso;
• fare esercizi speciali per rafforzare i muscoli delle gambe;
• seguire una dieta per le vene varicose;
• bere farmaci per le vene varicose.

Le conseguenze della flebectomia sono generalmente minime. Gli ematomi possono comparire nell'area delle incisioni o delle forature, tuttavia, di regola, si risolvono rapidamente. In alcune persone inclini alla crescita del tessuto connettivo, possono formarsi cicatrici sul sito delle incisioni. Se conosci questa funzione alle tue spalle, è meglio scegliere un metodo meno traumatico.

Dopo l'intervento chirurgico, la rimozione di una vena nella gamba può causare noduli e dolore. Questo accade molto raramente, ma a volte succede. In questo caso, un'urgente necessità di consultare un medico.

Preparazione per la chirurgia sulle vene degli arti inferiori

Registrazione sul funzionamento e trasferimento della data di funzionamento

• per telefono: (812) 676-25-77 (11: 00-15: 00, lunedì-sabato)

Problemi di stampa

• Se dopo aver letto questo memo, hai altre domande, chiamami al: + 7-921-312-28-99 (giorni lavorativi - 08: 00-20: 00, fine settimana - 10: 00-18: 00). Se non sono disponibile o non rispondo, richiamalo più tardi o inviami un messaggio (SMS, Viber, WatsApp) e ti richiamerò io stesso.

Dov'è l'operazione

• l'operazione è eseguita a: st. Tsiolkovsky, 3, Centro di chirurgia ambulatoriale.

L'ora di inizio dell'operazione

• Lun, mar, mer, ven - 08: 30-12: 00
• Gio - 13: 30-15: 00
• Alla sera, alla vigilia dell'operazione, ti chiameranno al telefono e ti diranno l'ora esatta del tuo arrivo. Assicurati di controllare in anticipo che il tuo numero di telefono sia corretto nella tua scheda ambulatoriale.

Quanto tempo trascorrerai in ospedale

• il giorno dell'intervento - 3-4 ore;
• il giorno dopo - 0,5-1,5 ore.

Le raccomandazioni qui sotto sono generali! In alcuni casi, possono essere completati e modificati individualmente!

Quando l'operazione NON è eseguita

• in presenza di un raffreddore e dei suoi effetti residui,
• durante l'esacerbazione di malattie croniche,
• con l'aumento della temperatura corporea
• in presenza di deviazioni significative nelle analisi,
• durante il prossimo mese.

Esame minimo prima dell'intervento

• VERIFICARE SEMPRE LA DISPONIBILITÀ DI TUTTA L'ANALISI INDICATA!
• NELL'ESISTENZA DI DIFFERENZE SIGNIFICATIVE DEI LIVELLI DEGLI INDICATORI DELL'ANALISI DALLA NORM, CONTATTAMI! Inviami le tue analisi per e-mail o in Viber / WatsApp in anticipo. Se c'è o meno una deviazione dalla norma, puoi vederla tu stesso guardando il risultato dell'analisi. Quasi sempre sul modulo mostra i tassi di indicatori.

Preparazione per la chirurgia

• La sera prima, radere la gamba su cui verrà eseguita l'operazione. Solo senza fanatismo.
• Il giorno dell'intervento, fai colazione e prendi le medicine che prendi di solito (se prendi).
• Indossare pantaloni larghi o una gonna lunga. Dopo l'intervento chirurgico, sulla gamba verranno applicate bende e maglieria a compressione. Pertanto, i pantaloni attillati non sono raccomandati solo per le vene varicose, ma dopo l'operazione saranno molto difficili da indossare.
• Con te, sull'operazione, porta:
  • copie dei tuoi test che rimarranno nella storia della malattia;
  • pantofole;
  • maglieria a compressione (calze, che vengono selezionate singolarmente in saloni specializzati, consigliate per la consultazione);
• Per ridurre il disagio degli antidolorifici, è possibile utilizzare un anestetico locale, ad esempio, la crema EMLA. 2 ore prima di arrivare all'ospedale, applicarlo spesso sulla pelle dell'arto durante le vene operate (quanta crema hai bisogno e anche dove metterla - ti ho mostrato alla consultazione). Per chiarire quanto crema e dove applicare chiamami per telefono. Dopo aver applicato la crema (non sfregare!), Avvolgere il piede con pellicola trasparente in modo che la crema non si imponga sui vestiti, ma solo assorbita nella pelle durante tutto il tempo. Indossare calze o collant regolari sul film o fissarlo con una benda elastica. L'uso di questa crema non è necessario se gli spari non ti spaventano.

Dopo l'intervento

• Immediatamente dopo l'intervento, devi camminare continuamente per 90-180 minuti. Quanto esattamente - chiarirò alla fine dell'operazione. Camminare è necessario per prevenire la formazione di coaguli di sangue nelle vene profonde. NON provare a camminare il più possibile! Questo non migliorerà il risultato. Cammina tanto quanto ti dico.
  • Se non si riesce a camminare durante questo periodo per qualsiasi motivo (ad esempio, le articolazioni si fanno male mentre si cammina), quindi nel nostro reparto, possiamo organizzare una compressione pneumatica intermittente automatica sugli arti inferiori per il tempo richiesto.
• In questo giorno, cerca di non stare in piedi e seduto. Puoi mentire e camminare come vuoi.
• Il giorno seguente dopo l'operazione - aspetto in ospedale per un esame di controllo e scansione duplex delle vene della gamba operata.
• Indossare una calza a compressione (senza rimuovere) deve essere di almeno un giorno. Il numero esatto di giorni che ti informerò il giorno dopo l'operazione.
  • Nel successivo sarà possibile rimuovere le calze per la notte.
  • Indossare calze quotidiane è raccomandato per un massimo di 3 settimane.
  • La durata totale dell'usura sarà determinata dopo l'operazione e sarà indicata nel riepilogo delle dimissioni.
• Per accelerare il processo di guarigione, prevenire le complicazioni e alleviare il periodo postoperatorio, ti consiglierò di prendere medicine che ti scriverò alla dimissione.
• Il resto del modo di vivere non cambia, puoi continuare le tue attività regolari e professionali.
• Se necessario, viene rilasciato un certificato di disabilità (congedo per malattia). Nella maggior parte dei casi, è richiesto per 2 giorni (il giorno dell'operazione e il giorno dell'esame di controllo). Se la natura del lavoro richiede un numero maggiore di giorni di disabilità, il congedo per malattia viene rilasciato per il numero di giorni richiesto.
• Le raccomandazioni più dettagliate e specifiche per te ti saranno date alla dimissione e saranno indicate nella dichiarazione di dimissione.

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Come prepararsi per un intervento chirurgico nelle vene

Per sapere come prepararsi adeguatamente per un intervento chirurgico sulle vene, è prima necessario sottoporsi a un consulto con un flebologo. La nomina dell'operazione è un momento molto importante nel trattamento del paziente. Se i metodi conservativi e minimamente invasivi non sono in grado di arrestare lo sviluppo della malattia delle vene degli arti inferiori, il medico prescrive un intervento chirurgico per il paziente.

Quando un'operazione viene eseguita sulle vene

Le indicazioni per l'intervento chirurgico nelle vene sono:

- ampie vene varicose;

- Espansione patologica delle vene safene;

- vene varicose, che si manifestano sotto forma di forte dolore, aumento della fatica o gonfiore degli arti inferiori;

- disturbi trofici sotto forma di ulcere;

- tromboflebite acuta delle vene varicose.

Ma i medici possono proibire la chirurgia della vena per alcuni pazienti. Tra i pazienti a rischio e controindicati per la chirurgia, vi sono i pazienti:

L'ipertensione può essere una controindicazione alla chirurgia.

- con le vene varicose in fase avanzata;

- con ipertensione;

- con cardiopatia ischemica;

- con la presenza di gravi processi infettivi nel corpo;

- con eczema, piodermite, infiammazione della pelle;

Quali domande dovrei chiedere al medico prima dell'intervento chirurgico?

Se sei interessato a qualsiasi domanda su come prepararti per un intervento chirurgico nelle vene, assicurati di chiedere loro al ricevimento presso il flebologo Kiev. È molto importante che tu parli di tutti i sintomi della malattia che ti turbano, rispondi con precisione alle domande del medico e indichi anche la presenza di allergie o ipersensibilità ai farmaci. Informi anche il medico se sta assumendo farmaci, compresi contraccettivi ormonali, integratori alimentari o erbe.

Assicurati di controllare l'ora dell'operazione e la durata del recupero postoperatorio. La cosa principale è fidarsi del flebologo professionista della Clinica di Flebologia. Faremo di tutto per ripristinare la salute ai tuoi piedi.

Preparazione per la chirurgia

Come prepararsi adeguatamente per un intervento chirurgico sulle vene, lo comunichi al medico alla visita preliminare. La preparazione per la chirurgia inizia direttamente con l'esame e la raccolta di test. L'elenco delle procedure diagnostiche preoperatorie include:

Analisi del sangue biochimica

- esame del sangue per coagulazione e conta piastrinica;

- esame del sangue biochimico;

- esame del sangue per determinare il gruppo e il fattore Rh;

- analisi del sangue per l'individuazione dell'HIV, della sifilide, dell'epatite B e C;

- analisi delle urine;

- consultazione del terapeuta e allergologo;

- durante un'operazione su vene di inguine, la consultazione di un urologo o un ginecologo è necessaria.

Inoltre, il medico deve condurre un esame venoso utilizzando la mappatura color Doppler o l'ecografia duplex.

Dopo l'esame, il medico ti dirà quali sono le regole per preparare la chirurgia sulle vene. Alcuni giorni prima dell'intervento:

- preparazione necessaria dell'intestino. 3 giorni prima dell'operazione sulle vene degli arti inferiori, i medici raccomandano il passaggio a una dieta priva di lastre. È necessario escludere l'uso di cibi a base di carne, fritti, piccanti o salati, nonché prodotti a base di farina. La sera prima dell'operazione, devi fare un clistere te stesso (fino a 1,5 litri);

- Alla vigilia si può facilmente avere un boccone di yogurt magro, ricotta o porridge. L'acqua o il tè possono essere bevuti in quantità illimitate 8 ore prima dell'intervento. Il giorno dell'operazione, né cibo né liquido possono essere presi (8 ore prima dell'operazione);

- in ogni caso, non prendere alcolici e non fumare almeno 3 giorni prima dell'operazione;

- il giorno prima dell'operazione, radere la gamba su cui avverrà l'operazione. Non usare cera calda o epilatore;

- Non dovrebbero esserci ferite, pustole o ematomi sulla pelle delle gambe. Se disponibile, informi il medico;

- le donne hanno bisogno di lavare lo smalto;

- In anticipo ti preoccuperai di chi ti verrà a prendere dopo un intervento chirurgico. Non venire in macchina, dopo l'operazione non sarai in grado di guidare;

- L'operazione dovrebbe venire in un ampio abbigliamento non aderente realizzato con tessuti naturali e scarpe comode.

Esecuzione di un'operazione

Se hai seguito correttamente tutte le raccomandazioni del medico in preparazione per l'operazione, andrà tutto bene. L'operazione in media dura circa 2 ore in anestesia locale o generale. Durante l'intervento chirurgico, i vasi colpiti vengono rimossi. Dopo l'intervento, avrai una piccola cucitura lunga 3-5 cm. Dopo l'intervento, il paziente trascorrerà la giornata in ospedale e poi potrà tornare a casa. Un prerequisito per il recupero postoperatorio è l'uso di calze a compressione, che saranno selezionate per te dal medico. Il processo di recupero dura 1,5-2 mesi.

Il risultato del recupero dipende non solo dal medico, ma anche dal paziente. Segui i consigli e le prescrizioni del flebologo e vedrai che l'operazione ha dato il suo risultato.

Le vene varicose, o vene varicose, sono una malattia caratterizzata da valvole deboli nelle vene e disfunzione della parete vascolare, oltre al ristagno di sangue nelle vene degli arti inferiori. Questa patologia è irta non solo di una violazione del trofismo, o nutrizione tissutale, che può essere difficile e a lungo termine guarire ulcere trofiche, ma anche pericolosa perché il sangue stagnante si ispessisce e si formano coaguli di sangue che possono diffondersi attraverso il flusso sanguigno. Inoltre, nel caso della formazione di sovrapposizioni trombotiche all'interno della parete vascolare (flebotrombosi), può essere infettato dallo sviluppo di malattie terribili: la tromboflebite.

Chirurgia per le vene varicose

L'operazione per le vene varicose degli arti inferiori è radicale e consiste nella rimozione delle vene sottocutanee degli arti inferiori colpite dal processo (flebectomia) o nella sclerosi delle vene profonde della gamba e dell'anca.

Tradizionalmente, la flebectomia (crosssectomy) viene eseguita utilizzando il metodo Bebcock e consiste nell'inserire la sonda nel lume della vena seguita da stretching della vena attraverso l'incisione nella pelle verso l'esterno. L'incisione viene suturata alla fine della cucitura estetica della chirurgia.

Mini-flebectomia viene utilizzata per rimuovere sezioni molto corte della vena, durante l'operazione la medicazione della vena non viene utilizzata. I tagli sulla pelle non vengono eseguiti e un pezzo di vena viene rimosso attraverso una puntura sottile sulla pelle che non richiede punti.

a sinistra - flebectomia, a destra - mini-flebectomia

Con una piccola porzione della lesione delle vene varicose, è possibile eseguire una tecnica più parsimoniosa - stripping. Questo è un pull out con un gancio sottile del solo nodo varicoso. L'estrusione viene effettuata attraverso due incisioni sulla pelle, seguite dalla chiusura. Una variante di questa tecnica è il criompresto - "congelamento" di una vena in una criosonda usando basse temperature, anche il nodo destrutturato viene estratto.

Flebectomia mediante stripping

La sclerosi venosa è un'introduzione nel lume di uno sclerosante, una sostanza che "aderisce" le pareti delle vene tra loro, ma la vena rimane profonda sotto la pelle senza svolgere la sua funzione. Il flusso di sangue attraverso la vena si ferma e passa attraverso i vasi collaterali, senza disturbare l'uscita del sangue venoso dall'arto inferiore. La sclerosi venosa viene eseguita sotto controllo ecografico.

La coagulazione endovascolare laser delle vene varicose è il metodo più recente in flebologia e consiste nell'introdurre una sonda sottile nel lume di una vena con una radiazione laser che ha un effetto cauterizzante sulle pareti della vena.

Il metodo di obliterazione a radiofrequenza delle vene si applica anche al trattamento più moderno delle vene varicose, ma non tutte le istituzioni mediche sono equipaggiate con attrezzature appropriate. La tecnica consiste in un effetto "cauterizzante" sulla parete vascolare delle onde radio ad alta frequenza.

Indicazioni per la rimozione delle vene

Non tutti i pazienti mostrano un intervento chirurgico, ma in alcuni casi è ancora possibile senza di esso, dal momento che è meglio rimuovere la fonte di potenziale infiammazione e coaguli di sangue che aspettarsi complicazioni. Le condizioni che richiedono un intervento chirurgico includono quanto segue:

• Il rischio di tromboflebite o già sorto,
• Frequenti esacerbazioni di tromboflebiti,
• Vasto danno alle vene safeniche,
• I sintomi marcati delle vene varicose - una costante sensazione di pesantezza e dolore alle gambe,
• Ulcere trofiche non cicatrizzanti,
• Malnutrizione (trofismo) dei tessuti degli arti inferiori: decolorazione e raffreddamento della pelle delle gambe e dei piedi.

Controindicazioni alla chirurgia

La conduzione di un intervento vascolare anche minimo è controindicata nei seguenti casi:

• Gravidanza 11 e 111 trimestri,
• Malattie infettive acute
• Esacerbazioni di malattie croniche (asma bronchiale, diabete mellito, ulcera peptica e altre),
• Ictus acuto
• Infarto miocardico acuto,
• Erisipela degli arti inferiori.

In ogni caso, tutte le indicazioni e le controindicazioni sono determinate dal flebologo o dal chirurgo nel processo di esame faccia a faccia del paziente.

Quale metodo scegliere?

L'uso di un particolare metodo di trattamento è valutato solo da un medico, in base al grado di diffusione del processo.

Naturalmente, con i nodi più piccoli, sono preferibili metodi meno invasivi, come mini-flebectomia, breve stripping, obliterazione laser e indurimento, dovuti al fatto che sono meno traumatici e praticamente non richiedono un periodo di riabilitazione. Allo stesso tempo, con una grande estensione delle vene varicose, la preferenza è data alla flebectomia tradizionale, che richiede non solo l'anestesia spinale, ma è anche un'operazione piuttosto traumatica, lasciando un difetto estetico sotto forma di cicatrici postoperatorie sulle gambe.

A questo proposito, non è necessario posticipare la visita al medico quando è disponibile la fase iniziale delle vene varicose, e ancor più, non si dovrebbe abbandonare l'operazione meno traumatica se il medico ne ha sentito la necessità durante l'esame.

Quando è la migliore operazione?

La decisione sulla necessità di un trattamento chirurgico viene presa solo dopo aver consultato un flebologo o un chirurgo vascolare. Tuttavia, in una fase iniziale, quando il paziente è interessato solo al disagio estetico sotto forma di nodi varicosi, oltre a un lieve gonfiore dei piedi alla fine della giornata, puoi provare a fermare l'ulteriore progressione del processo con l'aiuto di calze a compressione e preparati venotonici.

Nel caso in cui vi sia dolore agli arti e vi sia anche un alto rischio di complicanze, non è consigliabile ritardare l'intervento.

Preparazione per la chirurgia

Prima di pianificare un'operazione di rimozione delle vene, al paziente devono essere sottoposti una serie di esami necessari. Questi includono la consulenza di un chirurgo o di un flebologo, nonché un'ecografia delle vene degli arti inferiori. Nel caso in cui il paziente abbia una rimozione della vena, viene esaminato in regime ambulatoriale, in particolare, devono essere eseguiti esami del sangue generali e biochimici, test di coagulazione del sangue (INR, APTT, ecc.), ECG e radiografia del torace.

Il giorno prescritto dal medico, il paziente deve apparire in un istituto medico che pratica la flebectomia. Puoi radere i capelli sullo stinco, sulla coscia e all'inguine sul lato dell'arto interessato. Alla vigilia è necessario limitarsi a una cena leggera, devi venire a un'operazione a stomaco vuoto. Il paziente deve avvertire il medico operativo e l'anestesista dell'intolleranza ai farmaci precedentemente assunti.

Come viene eseguita l'operazione?

Dopo l'arrivo del paziente presso la clinica e l'esame iniziale da parte del chirurgo operativo e dell'anestesista, il problema dell'anestesia è risolto. Nel caso di flebectomia convenzionale, viene utilizzata l'anestesia spinale, per le mini-operazioni, l'anestesia locale viene utilizzata perforando la pelle con soluzioni di novocaina o lidocaina.

Dopo l'inizio dell'anestesia, il chirurgo stabilisce la posizione della vena usando l'ecografia Doppler (USDG). Quindi, una sonda viene inserita attraverso un'incisione nel lume venoso e viene eseguito lo stadio principale dell'operazione - intersezione e legatura delle sezioni della vena durante flebectomia, trazione della vena durante mini-flebectomia (solo attraverso punture, non attraverso un'incisione) o esposizione laser alle pareti del vaso. Lo stadio principale richiede da mezz'ora a due o tre ore, a seconda del volume dell'operazione.

Dopo lo stadio principale, le incisioni cutanee vengono suturate, una medicazione asettica sotto pressione viene applicata alla ferita e il paziente viene scortato in reparto, dove sarà sotto osservazione da diverse ore a giorni. Nel reparto, il paziente indossa un indumento a compressione, che non viene rimosso per tre giorni.

Dopo un giorno, il paziente torna a casa. Se il chirurgo prescrive una medicazione, il paziente le visita ogni giorno o ogni altro giorno. I punti vengono rimossi sette giorni dopo l'operazione e due mesi dopo viene eseguito un controllo USDG degli arti inferiori.

Video: preparazione e avanzamento dell'operazione

Ci sono delle complicazioni dopo l'intervento?

La tecnica delle operazioni, perfezionata alla perfezione nel corso di decenni, riduce al minimo il rischio di complicanze postoperatorie. Tuttavia, in casi estremamente rari (meno dell'1%), lo sviluppo di tali effetti avversi come:

• Ematomi postoperatori sulla pelle - si dissolvono entro un paio di mesi,
• I sigilli postoperatori sotto la pelle lungo il letto della vena rimossa - anche scompaiono in un mese o due dopo l'intervento chirurgico,
• Il danno meccanico ai vasi linfatici, che porta alla linfostasi (stasi linfatica) - viene trattato in modo conservativo, ma dopo alcuni mesi la linfa inizia a circolare attraverso le anastomosi e il flusso linfatico dall'arto viene eseguito correttamente.
• Danni ai nervi sottocutanei, manifestati da disturbi transitori della sensibilità cutanea - autolivellanti entro pochi mesi.

Costo della chirurgia delle vene delle gambe

La flebectomia può essere eseguita in regime ambulatoriale in un day hospital nel reparto chirurgico della clinica o nel reparto di chirurgia vascolare dell'ospedale 24 ore su 24. Nella maggior parte dei casi, le operazioni vengono eseguite gratuitamente se indicato, ma se il paziente lo desidera, possono essere eseguite utilizzando servizi a pagamento o in cliniche private.

Il costo delle operazioni varia, che vanno da 20 mila rubli per nascondere le vene su un ramo a 30 mila rubli per mini-flebectomia e 45 mila rubli per flebectomia con un ricovero di un giorno. In alcune cliniche private, servizi come la flebectomia, una degenza nell'ospedale ospedaliero di 24 ore per un giorno, la legatura e la rimozione delle suture, così come il follow-up nel corso del mese, possono costare circa centomila rubli.

Predizione e stile di vita dopo l'intervento

Dopo un intervento chirurgico per diversi giorni, sono possibili dolore doloroso all'arto operato e leggero gonfiore. Per il sollievo di sintomi spiacevoli, il medico prescrive farmaci non steroidei come ketorol, nise, ecc.. Immediatamente dopo l'operazione, il paziente deve iniziare a indossare la biancheria intima di compressione ed eseguire esercizi di fisioterapia prescritti dal medico.

Il secondo giorno dopo l'intervento, il paziente può camminare lentamente. Dopo una settimana o due, dovresti assicurarti di camminare lentamente a piedi per un paio d'ore al giorno.

Dalla correzione nel modo di vivere sono rilevanti i seguenti problemi:

• Rinunciare a cattive abitudini
• Una corretta alimentazione ad eccezione degli alimenti grassi e nocivi
• Rispetto del regime di lavoro e di riposo,
• Eccezione durante l'orario di lavoro solo seduti o in piedi - è necessario modificare la posizione degli arti nel processo.

In conclusione, vorrei sottolineare che, a giudicare dalle recensioni, le operazioni di rimozione delle vene sono tollerate in modo abbastanza favorevole e non si presentano complicazioni gravi. Inoltre, il rischio di complicazioni pericolose per la vita delle vene varicose (tromboembolia, per esempio) diminuisce bruscamente dopo la rimozione della vena dilatata. Attualmente, l'amputazione dell'arto a causa di una grave infiammazione e persino gangrena a causa di tromboflebiti (specialmente contro il diabete) non è rara, quindi è meglio contattare un chirurgo in una fase precoce e non rifiutare di rimuovere le vene, se necessario. In questo modo risparmierai non solo gli arti sani, ma anche la salute dell'intero organismo.

Video: flebectomia - rimozione delle vene varicose (chirurgia)

Le vene varicose hanno un effetto dannoso sulla struttura dei vasi venosi delle nostre gambe. In alcuni casi, il trattamento conservativo è impotente di fronte a una malattia pericolosa. Ma non tutto è così triste, perché la forma avanzata delle vene colpite è superata dal trattamento chirurgico delle vene varicose.

Indicazioni per la chirurgia

L'intervento chirurgico prevede la rimozione delle vene varicose degli arti inferiori. Il trattamento delle vene varicose ha una sua specifica implementazione, in particolare procedure di riabilitazione, limitazioni.

Nel trattamento chirurgico delle vene varicose, il livello professionale del flebologo è di grande importanza. È consigliabile, in base al feedback dei pazienti sui medici, optare per un medico più esperto e fidarsi senza timore della sua salute.

Solo uno specialista può decidere l'intervento chirurgico per le vene varicose degli arti inferiori, rappresentando il quadro clinico del caso in base ai risultati dell'esame. Se c'è una sensazione di disagio e manifestazioni infiammatorie della malattia delle vene degli arti inferiori, si dovrebbe visitare immediatamente un medico. Non è necessario avere paura dell'operazione, perché non è raro che solo una di queste procedure possa salvare un paziente dalla malattia varicosa.

Il medico può prescrivere l'operazione dopo aver determinato il grado di malattia varicosa di un particolare paziente, se scopre una lesione delle vene safene, la presenza di ulcere trofiche, una malattia varicosa delle vene profonde (tromboflebite), insufficienza circolatoria ed edema degli arti inferiori.

Se il flebologo ha prescritto un'operazione per rimuovere le vene varicose degli arti inferiori - flebectomia, allora non c'è bisogno di pensare. La patologia può causare gravi danni al corpo.

La procedura di trattamento chirurgico di vene varicose delle estremità più basse non è mostrata a ogni paziente. Un elenco di restrizioni, a causa dell'identificazione di quale intervento chirurgico sarà inaccettabile. Li elenchiamo:

• vecchiaia;
• periodo tardivo di malattia;
• la presenza di complicanze infettive;
• necrosi ischemica;
• encefalopatia ipertensiva acuta.

Per tali casi, la medicina comporta l'uso di altri metodi di trattamento.

Quali navi devono essere azionate

Effettui il deflusso venoso dei vasi delle vene superficiali, le vene profonde e informando la loro interazione - le vene perforanti. Le vene profonde hanno una funzione speciale. Una grande parte del flusso di sangue passa attraverso il canale delle loro navi. E i vasi delle vene superficiali trasportano solo un decimo del flusso sanguigno totale. Lo sviluppo delle vene varicose colpisce i vasi delle vene safene, a seguito del quale i chirurghi, effettuando il trattamento delle vene varicose, rimuovono con precisione tali vene degli arti inferiori. L'area delle vene profonde di solito non funziona.

Avendo preso in considerazione i metodi di trattamento, ti fai involontariamente una domanda: come dopo la rimozione delle vene la circolazione sanguigna? Gli esperti spiegano l'effetto terapeutico per il fatto che, eliminando i vasi delle vene safene, fermano il ristagno del liquido sanguigno e il sistema circolatorio inizia a funzionare normalmente.

Una persona in attesa di un intervento chirurgico per le vene varicose degli arti inferiori dovrebbe sintonizzarsi su un esito positivo ed eseguire una serie di azioni obbligatorie. Alla vigilia della data stabilita dell'operazione, è necessario preparare, vale a dire:

1. Al mattino per lavarsi, meglio sotto il getto di una doccia calda.
2. Rendi liscia la superficie degli arti inferiori. Non è necessario utilizzare prodotti cosmetici per la depilazione, è meglio semplicemente radersi le gambe. Il cuoio capelluto impedirà il trattamento delle vene varicose da parte di un flebologo.
3. Non fare tardi alla clinica. Per apparire sull'operazione è necessario un po 'prima del tempo stabilito. Ciò renderà possibile osservare tutte le manipolazioni necessarie in preparazione per l'operazione.
4. Se l'operazione viene eseguita in anestesia generale, la sera l'intestino del paziente viene pulito con clistere.
5. È necessario informare in anticipo sulla tua reazione allergica a specifici farmaci. Ciò contribuirà ad evitare complicazioni impreviste. Di solito, il medico avverte in anticipo che l'operazione viene eseguita con la precedente introduzione di novocaina, così come i fondi che includono un componente di iodio.

A volte è necessaria un'ulteriore osservazione stazionaria del paziente. In questo caso, il paziente deve comunicare al chirurgo il nome dei farmaci usati regolarmente.

Il trattamento delle vene varicose degli arti inferiori viene effettuato con vari metodi chirurgici.

L'operazione di rimozione delle vene safene avviene entro due ore. Quando i vasi sottocutanei vengono rimossi, le loro funzioni si estendono alle vene profonde. Durante l'operazione, le incisioni vengono fatte nella parte interna della coscia e la vena varicosa viene rimossa attraverso di esse. Per il rapido recupero dei farmaci veno-tonico prescritti dal paziente.

Uno svantaggio significativo di tale procedura è un grande rischio di cicatrici, tuttavia, recentemente sono comparsi metodi che consentono la plastificazione delle valvole sulla vena safena senza la sua rimozione. Queste tecniche sono di proprietà di singoli specialisti, poiché questa operazione è piuttosto difficile e richiede alta professionalità e un lungo dottorato.

L'operazione consente di salvare un aspetto della pelle più attraente rispetto alla flebectomia. Il chirurgo causa i fori di spillo, i cui fori consentono di rimuovere le vene colpite. Il risultato visibile del lavoro del dottore sono piccole cicatrici, che in seguito guarirono.

L'operazione può anche essere eseguita su base ambulatoriale utilizzando l'anestesia locale. Questa procedura è chiamata flebectomia combinata. È caratterizzato dalla rimozione delle vene varicose con sonde speciali. Dopo un po 'di tempo, le cicatrici guariscono e il ritorno della malattia è improbabile.

È considerato un tipo di trattamento chirurgico della grande vena safena. La spogliatura consente di rimuovere la grande vena safena insieme agli affluenti tagliando la zona inguinale. La rimozione parziale consente di rimuovere la vena interessata con una sonda sottile. Lo stripping totale rimuove completamente il vaso della grande vena safena. Le vene perforanti insolenti degli arti inferiori sono legate. L'area della gamba operata viene sottoposta a una stretta pressione del bendaggio.

La chirurgia moderna utilizza due tipi di chirurgia laser nel trattamento delle vene varicose. Il primo metodo di trattamento è la coagulazione laser endovasale delle vene varicose. È caratterizzato dalla coagulazione di un vaso venoso sotto l'influenza del flusso di energia termica di un laser. Il secondo metodo di coagulazione laser percutanea è noto per il trattamento dei vasi venosi. Quindi trattare la griglia vascolare delle vene varicose.

Quale operazione è migliore

L'adeguatezza di qualsiasi metodo chirurgico è determinata dal medico. Solo un medico sarà in grado di valutare il grado della malattia e i disturbi patologici associati. Di regola, i nodi minori sono neutralizzati da un intervento chirurgico più delicato. Le estese lesioni delle vene varicose richiedono misure radicali della chirurgia tradizionale.

Il risultato di incisioni chirurgiche, forature sarà la pelle antiestetica danneggiata che richiede un lungo periodo di riabilitazione. Pertanto, l'accesso tempestivo a un medico consentirà di localizzare la malattia con metodi meno traumatici e di evitare conseguenze negative.

Dopo l'intervento chirurgico, possono verificarsi complicazioni. La loro presenza sarà dovuta a vari motivi, che vanno dallo stato delle navi alle caratteristiche rigeneranti della pelle. Tali segni sono individuali e potrebbero non avere un'appartenenza generale a un particolare gruppo di pazienti. L'esperienza professionale dei flebologi ha permesso di tracciare le frequenti complicazioni derivanti da operazioni per le vene varicose delle gambe:

1. Coagulazione del sangue nel vaso venoso con ridotta clearance del sangue (tromboembolia). La situazione può essere prevenuta limitando il tempo trascorso dal paziente a riposo e il ritorno tempestivo all'attività e al movimento.
2. Bleeding. Il sangue scorre solitamente attraverso le procedure di medicazione. Un tale fenomeno non è pericoloso.
3. Lividi. Caratterizzato dalla formazione di lividi che guariscono entro due settimane.
4. Sensazioni di dolore. Le manifestazioni dolorose postoperatorie sono un elemento di accompagnamento del recupero. Normalmente, le manifestazioni dolorose vengono mantenute per diversi giorni, gradualmente diminuendo.
5. Aumento della temperatura corporea. Il fenomeno è di breve durata e rappresenta una reazione naturale alla coagulazione delle proteine.

Pertanto, la maggior parte dei possibili disturbi postoperatori è temporanea e non rappresenta una minaccia. È necessario prestare ancora più attenzione al primo segno, perché potrebbe ulteriormente causare la necessità della prossima operazione.

Il periodo postoperatorio provoca ricadute solo in casi isolati. Mantenere la futura salute delle gambe dipende più dal paziente. Al fine di evitare lividi, sanguinamento e altre deviazioni imprevedibili, è necessario seguire le raccomandazioni del medico operativo.

Requisiti postoperatori di base:

1. Diversificare il solito riposo.
2. Le passeggiate in strada sono regolari.
3. Esegui esercizi di benessere fisico, selezionati da uno specialista.
4. Attenersi alla grafica e al menu corretti.
5. Legare le gambe con tessuti con proprietà elastiche.
6. Utilizzare nelle calze a compressione quotidiana del guardaroba.
7. Evitare di sollevare pesi.
8. Controllo del peso corporeo.

Inoltre, ci sono altre azioni richieste:

1. Entro due giorni dall'intervento, eliminare l'uso di bevande alcoliche, visitare un bagno caldo, guidare una macchina.
2. Il massaggio degli arti inferiori durante i primi quattro giorni aiuta ad evitare le manifestazioni dolorose, accompagnate dalla temperatura. In generale, l'attività e la mobilità aiuteranno a normalizzare il flusso sanguigno più velocemente, oltre a migliorare il tono delle pareti dei vasi degli arti inferiori.
3. Prevenendo la trombosi, il flebologo può prescrivere farmaci che fluidificano il sangue. Non ignorare questo appuntamento.
4. La prevenzione del processo infiammatorio può essere fornita dall'uso di antibiotici. Quando parli con un medico, devi immediatamente nominare le controindicazioni che hai per alcuni dei componenti del farmaco.
5. È vietato bagnare i punti postoperatori prima di rimuoverli. I punti vengono solitamente rimossi il settimo giorno dopo l'intervento, assicurandosi che l'incisione sia guarita.
6. Dopo aver rimosso i fili dalla ferita, si consiglia di eseguire con attenzione le procedure dell'acqua, evitando spugne e spugne rigide. Si consiglia di lavare i piedi con un panno morbido imbevuto di acqua saponata priva di alcali. Dopo il lavaggio, lasciare asciugare la ferita e procedere delicatamente con la vernice verde. Entro 30 giorni non è possibile utilizzare una scopa da bagno nell'area delle cicatrici, oltre a far uscire le gambe dal bacino.

Nutrizione dopo l'intervento chirurgico

Il rafforzamento dei vasi sanguigni durante il periodo di riabilitazione contribuisce a una corretta alimentazione bilanciata. Richiede una serie di restrizioni, ma in generale non diventerà doloroso e insopportabile, come alcune diete.

1. Uso quotidiano aceto di sidro di mele in forma diluita: 3 cucchiai da dessert di aceto in mezza tazza di acqua refrigerata bollita.
2. Ad amare le insalate, condite con olio vegetale e che rappresentano una combinazione delle seguenti verdure: peperone dolce, pomodori, carote, qualsiasi verdura. Puoi mangiare verdure nella solita forma.
3. Bere ogni giorno 1 bicchiere di succo appena spremuto a base di uva spina, agrumi, ribes nero, mele.
4. Mattina inizia con il consumo di cereali nella composizione di cereali o cereali.
5. È necessario includere i frutti di mare nella dieta. Quali alimenti mangerete: le cozze o il cavolo marino non contano. I prodotti possono essere selezionati in modo indipendente in base alle capacità finanziarie.

Solo un'alimentazione corretta ed equilibrata aiuterà a recuperare più velocemente dopo l'intervento chirurgico sulle vene safene.

Le vene varicose sono una malattia in cui si verifica il restringimento delle pareti dei vasi delle vene profonde e il flusso sanguigno rallenta.

Questa malattia è molto più giovane nei nostri giorni. Ciò è dovuto a uno stile di vita sedentario (anche se un costante lavoro sulle gambe può scatenare un focolaio della malattia), movimento solo nel trasporto, eccesso di peso, la situazione ambientale nel mondo, suscettibilità generica alle malattie del sangue, ecc.

Lo stadio iniziale delle vene varicose risponde bene ai metodi di trattamento conservativi. Ma se la malattia è già andata lontano e continua a progredire, allora dovresti pensare al modo operativo per risolvere il problema.

La vera rimozione della vena eseguita da un chirurgo qualificato è una garanzia di una cura completa da una malattia debilitante e estenuante.

Oggi tali operazioni vengono eseguite da specialisti altamente qualificati in centri medici dotati delle più moderne attrezzature e non rappresentano un pericolo per la vita e la salute del paziente.

Indicazioni per la chirurgia

La rimozione delle vene è utilizzata nei seguenti casi:

• vaste vene varicose che coprono una vasta area della vena;
• espansione anormale delle vene safene;
• grave gonfiore e affaticamento delle gambe;
• violazione patologica del flusso sanguigno nelle vene;
• ulcere trofiche non cicatrizzanti;
• tromboflebite acuta e blocco venoso.

Restrizioni e controindicazioni

L'operazione non è assegnata nei seguenti casi:

• lo stato avanzato della malattia varicosa;
• ipertensione di grado 3 e malattia coronarica;
• gravi processi infiammatori e infettivi;
• vecchiaia;
• 2 e 3 trimestri di gravidanza;
• malattie della pelle nella fase acuta (eczema, erisipela, dermatite, ecc.)

Prima dell'operazione vengono eseguiti un esame approfondito del sistema venoso del paziente e un ampio esame diagnostico. La chirurgia d'urgenza è prescritta per il blocco delle vene, tromboflebiti ricorrenti e ulcere trofiche non cicatrizzate.

Metodi di chirurgia

Un'operazione per rimuovere le vene delle gambe può essere eseguita utilizzando diverse tecniche moderne.

Flebectomia - questo è popolare

La flebectomia viene eseguita nelle prime fasi della malattia. La preparazione per questo tipo di operazione è la più elementare. Il paziente fa una doccia e si rade completamente la gamba e l'inguine.

È molto importante che prima dell'operazione la pelle sulla gamba sia completamente sana e la pelle non si rompa. Prima dell'intervento chirurgico, il paziente viene ripulito dall'intestino e conduce ricerche sulle reazioni allergiche ai farmaci.

L'operazione dura fino a 2 ore in anestesia locale. La rimozione della vena safena è assolutamente sicura per il corpo umano. Durante l'operazione, è possibile eseguire la correzione extravasale delle valvole per ripristinare il deflusso di sangue.

L'operazione inizia con un taglio fino a cinque cm all'inguine e due cm alla caviglia. Le restanti incisioni sono fatte sotto i grandi nodi venosi. I tagli sono bassi e stretti.

Un estrattore venoso (nella forma di un filo sottile con una punta rotonda all'estremità) viene inserito nella vena attraverso un'incisione nell'inguine. Con questo strumento, il chirurgo rimuove la vena interessata. Quindi le incisioni sono cucite e l'operazione è considerata completata.

Naturalmente, la gamba viene coperta con una benda sterilizzata e sulla parte superiore viene applicata una benda elastica. Dopo 1-2 giorni, il paziente può già muoversi autonomamente.

Dopo la flebectomia, il paziente indossa calze (o bende) per 2 mesi e prende anche la venotonica per ripristinare il lavoro delle vene.

In alcuni casi, viene prescritta una minifleobectomia, in questo caso vengono eseguite piccole incisioni sulla gamba (in anestesia locale) attraverso le quali vengono completamente rimosse le parti danneggiate della vena o anche della vena.

Scleroterapia - rimozione indolore delle vene varicose

Oggi, l'ecoscleoterapia, il trattamento delle vene varicose con iniezioni, è diventato particolarmente popolare. Allo stesso tempo una sostanza viene iniettata nella vena - sclerotante, che distrugge lo strato interno dei vasi sanguigni, dopo di che gli strati centrali crescono insieme e formano una caduta della vena.

Questo metodo è il più delicato, ma per ottenere un effetto duraturo, dovrebbero essere eseguite diverse procedure e ci vorranno circa sei mesi per la riabilitazione.

Questo tipo di chirurgia, così come la scleroterapia con schiuma, può essere utilizzata solo per lesioni di vene di piccolo diametro e per un gran numero di "vene varicose". Lo sclerotante schiumogeno viene iniettato nella vena, la cui efficacia aumenta a causa di un forte aumento dell'area di interazione con il lato interno della nave.

Inoltre, grazie alla sua particolare consistenza, la schiuma indugia a lungo nel serbatoio, aumentando il tempo di esposizione del farmaco ai vasi colpiti. Pertanto, con la scleroterapia con schiuma, il numero di sessioni diminuisce significativamente.

Laser in flebologia

Il metodo più moderno di rimozione delle vene è il laser, questa è la coagulazione del laser intravascolare. La superficie della vena dall'interno viene elaborata da un laser attraverso una puntura appena percettibile. Dall'alta temperatura del laser, il sangue bolle istantaneamente e infonde il muro della nave problematica per tutta la sua lunghezza.

Il grande vantaggio di questa operazione è l'impossibilità di infezione, la velocità di esecuzione e la rapida guarigione delle ulcere venose. Ma un'operazione del genere richiede attrezzature complesse, specialisti altamente qualificati, che non sono disponibili in tutti i centri medici.

Molto interessante è il nuovo metodo di tecnologia senza soluzione di continuità. Utilizzando i microprocolt, le vene e i vasi sanguigni interessati vengono rimossi. In questo caso, non è richiesta nemmeno la sutura. In questo caso, una benda elastica sterile viene applicata alla gamba e dopo cinque ore il paziente può camminare da solo.

Entrambi questi metodi sono considerati a basso impatto e indolori. Se lo si desidera, il paziente può tornare a casa lo stesso giorno.

Possibili conseguenze

Dopo tutto, anche la più benigna chirurgia delle vene delle gambe, lividi, ematomi e altre conseguenze rimarranno tali da disturbare per un po '.

Qualche tempo dopo l'operazione, è meglio dormire con le gambe sollevate per migliorare il flusso di sangue.

Piuttosto una complicanza comune dopo l'intervento chirurgico è il ri-sviluppo delle vene varicose, se il paziente ha una predisposizione generica e non ha cambiato il suo stile di vita.

Molto raramente si verificano danni durante il funzionamento di una nave o di un nervo vicini. Ma questa complicazione è completamente esclusa da uno specialista qualificato. Dopo la flebectomia, piccole cicatrici poco appariscenti rimarranno sulle gambe.

Le complicanze tromboemboliche sono molto pericolose.

Le complicanze tromboemboliche sono la peggiore conseguenza del periodo postoperatorio. E per prevenirli, è necessario effettuare una serie di misure preventive:

• obbligatorio indossare indumenti a compressione;
• indossare piuttosto a lungo delle bende elastiche con insufficiente interazione dell'apparato valvolare della vena profonda;
• alternare in modo uniforme l'attività locomotoria, eliminare la possibilità di ristagni di sangue;
• l'uso di farmaci speciali che riducono il sangue per ridurre la coagulazione del sangue.

I pazienti consigliano

Avevo paura di eseguire l'operazione per molto tempo, anche se la varicosità è stata molto fastidiosa per molto tempo. Sul piede destro pendeva un gruppo di coni venosi. La sua gamba era molto dolorante, era attorcigliata, specialmente di notte, si stancò rapidamente quando si esercitava.

Il dottore ha immediatamente suggerito la flebectomia. Non vedendo altra via d'uscita, ho accettato. E ora non me ne pento affatto, e mi chiedo persino perché ho esitato e sofferto per così tanto tempo. L'operazione è stata eseguita da uno specialista esperto in anestesia locale.

Sulla gamba ha realizzato sette tagli dall'inguine alla caviglia. Poi, per due giorni, mi doleva molto la gamba, ma presto il dolore si placò e una settimana dopo fui dimesso dall'ospedale in buone condizioni.

Nel giro di un mese, mi sono spalmato una gamba con Lioton e l'ho avvolta con una benda elastica, e ho anche preso Detralex. Ora, dopo l'operazione, sono passati cinque anni e la gamba non mi disturba affatto. I nuovi nodi venosi non si formano. Ti consiglio di non esitare in una questione così importante, ma di accettare un intervento operativo.

Yury V, 49 anni

Dall'età di 13 anni ero impegnato a dare forma e ora a 26 anni avevo un sacco di nodi venosi sulla mia gamba. La sua gamba era incredibilmente dolorante. Niente ha aiutato. Quando arrivai nello studio del medico, mi disse che la malattia era in uno stato trascurato e raccomandava un intervento chirurgico. Non c'era niente da fare e ho accettato.

L'operazione è durata più di un'ora sotto anestesia locale, è stato difficile, ma i chirurghi mi hanno supportato e mi hanno distratto con la conversazione. Un giorno dopo sono stato dimesso dalla clinica. Un mese dopo, dopo diverse visite dal dottore, la gamba divenne completamente sana, senza alcuna traccia della malattia.

L'unica cosa che rimpiango è che non ho fatto questa operazione prima. La gamba non mi disturba affatto, anche se ho completamente rimosso una grande vena. A proposito, le cuciture dall'operazione non sono affatto visibili. A tutti quelli a cui è stata raccomandata un'operazione del genere, vi esorto a farlo e non esitare a lungo.

Anna B, 27 anni

Riabilitazione dopo l'intervento chirurgico

Le raccomandazioni per il periodo postoperatorio di recupero saranno strettamente individuali per ciascun paziente e dipenderanno dalla gravità della malattia, dalle condizioni generali del paziente, dalla presenza di altre condizioni croniche, ecc.

Ma ci sono alcuni suggerimenti comuni per tutti:

• dalle prime ore dopo l'operazione, dovresti provare a muovere le gambe, piegarle e girarle;
• mentendo, è necessario alzare le gambe, che migliora notevolmente il flusso di sangue;
• dopo due giorni vengono prescritti esercizi fisici e leggeri massaggi per prevenire la formazione di coaguli di sangue;
• due o tre mesi dopo l'operazione dovrebbe eliminare il carico, visitando il bagno e la sauna;
• assicurati di fare passeggiate in scarpe comode;
• se necessario, il medico prescriverà dei farmaci.

Le procedure di rimozione delle vene sono ben stabilite e eseguite da specialisti qualificati. Molto spesso, la solita paura non ci permette di decidere su un'operazione, ma è meglio sopportare il dolore e prolungare la malattia?

Se ascolti il ​​consiglio del tuo medico, per eseguire tutti i suoi appuntamenti, il periodo postoperatorio passerà senza complicazioni e ti separerai per sempre dalla tua malattia.