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Adenoma della prostata - sintomi, trattamento e prognosi

L'adenoma della prostata è un ingrossamento benigno della ghiandola prostatica negli uomini di età superiore a 50 anni, che provoca un restringimento della vescica di uscita e disturbi urinari.

Il restringimento del lume dell'uretra avviene gradualmente: il tempo necessario per lo svuotamento della vescica aumenta, la pressione del flusso di urina si indebolisce, si verificano cambiamenti stagnanti nella vescica e nei reni. Con la progressione della malattia, c'è una crescente difficoltà a urinare fino a una ritenzione urinaria acuta.

cause di

Cos'è? Le cause esatte dell'adenoma prostatico non sono state ancora stabilite. È noto che esiste una relazione diretta con l'età dei pazienti. Più la "menopausa maschile" è vicina, maggiore è il rischio di iperplasia prostatica. Apparentemente, la regolazione neuroendocrina dell'attività della prostata è di grande importanza - una diminuzione della produzione di testosterone, il principale ormone maschile e un aumento della concentrazione di estradiolo. Questo ormone è in grado di stimolare una migliore riproduzione delle cellule della prostata.

Fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'adenoma prostatico:

  1. ipertensione;
  2. Ipodinia e sovrappeso associati ad esso - il tessuto adiposo produce estrogeni;
  3. Predisposizione genetica - casi di adenoma nei parenti;
  4. Nutrizione scorretta - l'inclusione nella dieta di cibi grassi, fritti con spezie piccanti.

Lo studio ha rivelato che l'adenoma prostatico si verifica nel 25% degli uomini di età compresa tra 40 e 50 anni, nel 50% in 50-60 anni, nel 65% in 60-70 anni e nell'80% in 70-80 anni, oltre il 90% - oltre gli 80 anni. Tuttavia, i sintomi della malattia e, di conseguenza, la diagnosi di adenoma prostatico sono molto diversi. La ragione di questo è la diversa intensità dei sintomi in uomini diversi. I sintomi della minzione problematica riguardano circa il 40% degli uomini con questa malattia, ma solo il 20% di loro cerca assistenza medica.

Fasi di sviluppo

Secondo lo sviluppo di questo processo, ci sono tre fasi di sviluppo dell'adenoma prostatico:

Le complicanze più gravi dell'adenoma prostatico sono contagiose: pielonefrite (cronica e acuta), uretrite, prostatite, adenoma, vescicolite, epididimite.

Sintomi di adenoma prostatico

Sotto l'influenza della crescita del tessuto prostatico, un organo viene ingrandito, che a sua volta comprime (restringe) l'uretra. La malattia è caratterizzata da tali sintomi:

  1. Indebolimento del flusso di urina - manifestato nella fase iniziale della malattia, fino a quando l'insorgenza di altri sintomi della malattia passa spesso inosservata.
  2. L'incontinenza urinaria è un sintomo che tende ad apparire durante lo sviluppo a lungo termine di un adenoma.
  3. Urina improvvisa, difficile da trattenere (imperativa) per urinare - in presenza di questo sintomo, gli uomini, di regola, richiedono cure mediche.
  4. Difficoltà e minzione frequente - minzione particolarmente frequente durante la notte. Ciò è dovuto alle peculiarità della regolazione nervosa del funzionamento della vescica. Gli uomini non possono assolutamente provare alcun disagio durante il giorno, ma di notte si alzano in bagno 3-4 volte e quasi non svuotano la vescica. La sensazione di rilascio incompleto della vescica è spesso impercettibile a causa dell'aumento della minzione al mattino. Gli uomini con un tale problema lamentano che, nonostante la normale minzione al pomeriggio, al mattino devono farlo 3-4 volte all'ora.

Tutti i suddetti sintomi della malattia non compaiono immediatamente, ma gradualmente, il loro numero aumenta nel tempo. Per lungo tempo, l'adenoma prostatico è in grado di manifestarsi con un solo sintomo difficilmente percettibile. Una tale condizione un uomo può trovare la causa sotto forma di età, stress o altri fattori, ma quando iniziano le complicazioni e appaiono più sintomi spiacevoli, si rivolge a un medico.

diagnostica

I sintomi della malattia in esame possono indicare altre patologie della ghiandola prostatica, pertanto, per chiarire la diagnosi, il medico condurrà sicuramente un esame completo del paziente. L'elenco delle misure diagnostiche per l'adenoma sospetto include:

  • ecografia della ghiandola prostatica, compreso il metodo transrettale (attraverso il retto);
  • esame urologico - esame e esame digitale della prostata rettale;
  • Studi di tipo urodinamico consentono di identificare il grado di disturbo e la natura dei cambiamenti nella minzione misurando il flusso di urina.

Assicurarsi di eseguire una procedura diagnostica per determinare il livello di antigene prostatico specifico nel sangue. Questo rende possibile rilevare il cancro alla prostata in una fase precoce.

Trattamento dell'adenoma prostatico

Quando si trattano pazienti con adenoma prostatico, si raccomanda di evitare l'ipotermia, una seduta prolungata, mangiare cibi piccanti, alcool e quantità significative di liquidi, specialmente di notte.

Mostrare esercizi all'aperto, lezioni di fisioterapia con particolare attenzione agli esercizi per i muscoli e gli organi del pavimento pelvico e dei fianchi. La vita sessuale in questi pazienti dovrebbe continuare ed essere ritmata.

Trattamento farmacologico

I farmaci usati per trattare gli adenomi non portano alla sua completa scomparsa. Devono essere applicati a lungo, regolarmente, altrimenti l'adenoma inizierà a progredire. Di solito i farmaci prescritti nei seguenti gruppi:

1) Farmaci che rilassano il tono della muscolatura liscia nel collo della vescica e della prostata, che porta ad un indebolimento della pressione sull'uretra e facilitano il deflusso di urina verso l'esterno. Questi sono α-bloccanti di azione lunga (prolungata) e breve:

  • doxazosina,
  • prazosina,
  • terazosina,
  • alfuzosina,
  • tamsulosina e altri.

2) Preparativi che bloccano la conversione del testosterone nella forma attiva e quindi riducono il volume della prostata (bloccanti della 5-α-riduttasi):

3) Phytopreparations. Attualmente non vengono utilizzati preparati a base di erbe a causa della scarsa efficacia e della mancanza di comprovato effetto clinico in molti paesi europei sviluppati e negli Stati Uniti per il trattamento dell'adenoma. Tuttavia, in un certo numero di paesi, sono prescritti rimedi erboristici, che comprendono estratti di lipidosterolo, ad esempio, Serenoa repens, Pygeum africanum, ecc. Si ritiene che abbiano un'azione antinfiammatoria, riducano il gonfiore, bloccino la conversione del testosterone nella forma attiva e fermino la crescita dell'adenoma.

4) fondi combinati. Allo stato attuale, il "gold standard" è l'assunzione congiunta di farmaci dei primi due gruppi per 3-4 anni. Ciò consente di migliorare quasi immediatamente la minzione e, dopo diversi anni, di ridurre il volume della ghiandola prostatica di un quarto.

In parallelo, il trattamento delle malattie concomitanti - cistite, prostatite, pielonefrite, uretrite.

Trattamento chirurgico

Ci sono molti diversi interventi chirurgici utilizzati per l'adenoma della prostata.

  • Resezione transuretrale - utilizzando strumenti speciali attraverso l'uretra, il chirurgo penetra l'uretra e rimuove le parti della prostata che comprimono l'uretra con piccoli strumenti. Di solito, dopo questo intervento, viene ripristinata la funzione urinaria, tuttavia potrebbe essere necessario installare un catetere per lo scarico temporaneo delle urine.
  • Una prostatectomia aperta è la rimozione della prostata, la chirurgia addominale, eseguita in anestesia generale. Viene utilizzato con una grande massa della ghiandola prostatica (più di 60 grammi) e un volume residuo di urina di almeno 150 ml. È possibile condurre un intervento in 2 fasi. Il primo stadio rimuove la ghiandola prostatica, una fistola si forma sulla parete addominale anteriore, attraverso la quale l'urina scorre nel tratto urinario. Il secondo stadio ripristina il normale flusso di urina.
  • Vaporizzazione laser transuretrale - come suggerisce il nome, l'operazione viene eseguita utilizzando un laser. Un catetere viene inserito attraverso l'uretra, quando un laser viene applicato a un tumore, l'acqua evapora dalle sue cellule, portando alla loro morte. La prostata si restringe in termini di dimensioni. L'applicazione della tecnica è consigliabile solo per piccoli tumori.
  • Terapia a microonde transuretrale: un catetere viene inserito attraverso l'uretra attraverso il quale vengono alimentate le microonde. Il tessuto della ghiandola è molto caldo e coagulato. Il metodo è applicato solo per piccoli adenomi. Nel periodo postoperatorio si osserva edema locale e si installa un catetere per rimuovere l'urina.
  • Ultrasuoni Fouxied ad alta intensità (FUVI) - una videocamera microscopica e un emettitore di ultrasuoni vengono inseriti utilizzando una sonda. Gli ultrasuoni agiscono termicamente e distruggono i tessuti. Una complicazione significativa è l'impotenza, che si sviluppa nell'1,7% dei casi.
  • Ablazione dell'ago transuretrale: il medico inserisce gli aghi nel tessuto prostatico attraverso un cistoscopio. Le onde di radiofrequenza sono alimentate attraverso di loro. Scalda e distrugge il tessuto tumorale. Il metodo non si applica alle dimensioni dei tumori di grandi dimensioni. Probabili complicazioni sono le stesse della terapia a microonde transuretrale - una violazione del deflusso delle urine dovuto al gonfiore dei tessuti.
  • Stenting - l'installazione di stent che non consentono all'uretra di restringersi. Il disagio di un tale intervento è che gli stent devono essere cambiati frequentemente (una volta ogni uno e mezzo o due mesi) al fine di evitare infezioni e infiammazioni. A volte gli stent vengono installati per un breve periodo di tempo prima dell'intervento chirurgico. Lo stent viene usato abbastanza raramente, solo se il paziente non può sottoporsi ad intervento chirurgico.
  • Dilatazione del palloncino - con l'aiuto di un cistoscopio un palloncino viene inserito nell'uretra, con il quale espande il lume dell'uretra. Questo metodo viene utilizzato nei casi in cui il trattamento conservativo è inefficace e il trattamento chirurgico è controindicato. La dilatazione del palloncino può solo ridurre i sintomi, ma non influisce sulla crescita del tumore.
  • Embolizzazione delle arterie della prostata. La più recente tecnica posseduta dai chirurghi endovascolari. Attraverso l'arteria femorale attraverso il catetere raggiungono le arterie della prostata. Piccole sfere di plastica medica con un diametro di 0,1-0,4 mm sono alimentate nel loro lume. Vengono fatti saltare in piccole arteriole dal flusso sanguigno e li ostruiscono. I tessuti della prostata non ricevono nutrimento e muoiono, ottenendo così una diminuzione significativa.
  • Criodistruzione: utilizzando un cistoscopio, viene inserita una testa di congelamento attraverso la quale viene fornito azoto liquido. I tessuti della ghiandola prostatica sono congelati sotto l'influenza delle basse temperature e distrutti. Per non danneggiare l'uretra con basse temperature, nella sua zona viene utilizzato un elemento riscaldante.

Al fine di spingere di nuovo l'adenoma prostatico dopo il trattamento, è necessario aderire a misure preventive - sottoporsi a esami programmati in modo tempestivo, non bere molti liquidi, specialmente di notte, non bere troppi alcolici, cibi piccanti e cibi grassi.

Il trattamento dell'adenoma prostatico dovrebbe essere strettamente individuale! Non puoi iniziare a prendere questo o quel farmaco "perché aiuta il tuo vicino di dacia, Ivan Ivanovich, che sembra avere la stessa piaga"! Agendo su una tale tattica, puoi saltare qualsiasi patologia molto più grave, ad esempio il cancro alla prostata, che ha molto in comune con i sintomi dell'adenoma.

Il metodo ideale per trattare un particolare paziente dovrebbe essere determinato da un urologo qualificato che abbia familiarità con i principali metodi di trattamento di questa malattia (sia medica che chirurgica).

Come curare l'adenoma della prostata senza chirurgia

L'adenoma prostatico, o iperplasia prostatica, è un tumore benigno, che colpisce principalmente gli uomini che hanno oltrepassato i 40 anni di età. Sembra minaccioso, ma molto peggiore delle complicazioni causate da essa: urolitiasi, insufficienza renale, intossicazione dell'intero organismo. Se la crescita della prostata viene diagnosticata in tempo, la chirurgia può essere evitata. Su come curare l'adenoma della prostata senza chirurgia, parleremo in questo articolo.

Eziologia della malattia

Con l'età, la produzione di testosterone diminuisce, mentre il livello dell'ormone sessuale femminile (estrogeno) aumenta drasticamente. Tali alterazioni del corpo influenzano direttamente la ghiandola prostatica: i suoi tessuti iniziano a crescere, cercando di far fronte all'aumento del carico ormonale.

Di solito, il processo patologico dura per diversi anni, durante i quali una persona non sospetta nemmeno della sua malattia. Le manifestazioni esterne si sviluppano gradualmente e dipendono dallo stadio dell'adenoma.

Sintomi stadio I

La durata di questa fase varia ampiamente - da un anno a 12 anni. Una prostata allargata schiaccia l'uretere, con il risultato che il paziente può osservare i seguenti segni della malattia:

  • un leggero aumento della minzione (specialmente di notte);
  • difficoltà a urinare, flusso debole;
  • impulso incontrollabile al bagno.

In questa fase, il trattamento dell'adenoma prostatico senza chirurgia è mostrato in quasi l'80% dei casi.

Sintomi stadio II

Lo sviluppo della malattia porta all'interruzione del funzionamento della vescica. I segni esterni diventano più pronunciati:

  • la comparsa di urina residua dopo lo svuotamento;
  • desiderio costante di urinare;
  • cambiamento di colore e consistenza delle urine (scuro, viscoso, a volte con impurità del sangue);
  • sensazione di bruciore, dolore all'addome inferiore e lombalgia durante la minzione;
  • riduzione progressiva della pressione urinaria;
  • riduzione della durata dei rapporti sessuali, eiaculazione precoce, diminuzione o assenza di libido;
  • secchezza, amarezza in bocca, sete (un sintomo di disfunzione renale).

Una domanda frequente di pazienti con il secondo stadio della malattia: come trattare l'adenoma prostatico in questa fase in modo semplice e rapido? La risposta inequivocabile degli esperti: niente da fare! La terapia può richiedere diversi mesi, in alcuni casi il paziente richiede il ricovero in ospedale, meno spesso l'intervento chirurgico.

Sintomi stadio III

Il terzo stadio dell'adenoma prostatico è molto pericoloso, perché il sistema urinario è completamente distrutto. Una malattia trascurata è caratterizzata dai seguenti sintomi:

  1. nessuna minzione;
  2. sensazione fino alla fine della vescica vuota;
  3. l'escrezione urinaria goccia a goccia, la sua stagnazione;
  4. incontinenza acuta;
  5. forte dolore nella zona sovrapubica;
  6. odore di alito uremico;
  7. debolezza, affaticamento, apatia;
  8. mucose secche (evidenza di disidratazione).

La malattia in questa fase è trattata solo in condizioni stazionarie. Se al paziente non viene fornita assistenza medica urgente, il rischio di gravi complicazioni (fino alla morte) è alto.

È importante! I metodi tempestivi di diagnosi e trattamento del primo e in parte del secondo stadio della malattia possono ridurre l'adenoma della prostata senza intervento chirurgico. La decisione sull'uso di alcune misure terapeutiche viene presa dal medico dopo l'esame.

Trattamento dell'adenoma prostatico

La diagnosi "tumore benigno" di molti uomini si immerge nello shock. La loro immaginazione disegna immediatamente un quadro cupo: un tavolo operatorio, un chirurgo con un bisturi e fiumi di sangue. Infatti, il processo infiammatorio che può essere curato in una fase precoce necessita di terapia farmacologica e dell'apparato.

Terapia farmacologica

I suoi obiettivi principali sono di normalizzare la minzione e prevenire la crescita del tessuto prostatico. Per fare questo, utilizzare i 2 gruppi principali di farmaci.

  1. Alfa-1-bloccanti (Doxazosina, Tamsulosina, Terazosina, Alfuzosina). Questi farmaci rilassano i muscoli della prostata e riducono la pressione sull'uretra, permettendo all'urina di passare liberamente attraverso di essa.
  2. Inibitori (bloccanti) di 5-AP - un enzima che promuove la crescita delle cellule tumorali. I farmaci di questo gruppo (Finasteride, Dutasteride) sono gli unici farmaci in grado di ridurre le dimensioni della ghiandola e di eliminare l'adenoma prostatico in modo non chirurgico.

Per eliminare altri fattori di proliferazione di un tumore benigno, nonché a scopo preventivo, si raccomandano farmaci a base di estratti vegetali: radice di prugna africana (Pygeum africanum), palma strisciante (Serenoa Repens), semi di zucca (sperma di Cucurbitae, ecc.) Se un adenoma prostatico è accompagnato da infezione, inoltre prescritto un ciclo di antibiotici.

È importante! Eventuali farmaci possono essere assunti solo se prescritti dal medico.

Terapia dell'hardware

Poiché non è sempre possibile sbarazzarsi del tumore con l'aiuto di alcuni farmaci, e al fine di accelerare il processo di guarigione, al paziente può essere offerto un trattamento fisioterapico. Le attività correlate sono divise in due grandi gruppi.

Metodi non specifici

I più comuni sono la terapia laser ed elettromagnetica, oltre agli effetti sulla ghiandola con l'aiuto delle correnti elettriche. Queste procedure contribuiscono a:

  • aumentare la permeabilità del farmaco nel tessuto prostatico;
  • stimolare le difese del corpo;
  • attivazione della circolazione sanguigna;
  • migliorare il funzionamento del sistema nervoso;
  • ripristino della potenza;
  • ridurre le sensazioni dolorose.

Metodi specifici

Colpiscono direttamente l'adenoma prostatico, eliminando i sintomi clinici della malattia e sopprimendo il suo ulteriore sviluppo. Evidenzia le procedure più efficaci.

  • Crioterapia - congelamento del tumore locale con azoto liquido. Le basse temperature distruggono le cellule patologiche, mentre il tessuto sano circostante non ne risente.
  • La termoterapia transuretrale a microonde è il riscaldamento della prostata attraverso uno speciale generatore che viene inserito nell'uretra: le onde ad alta intensità causano la necrosi delle cellule tumorali, riducendo così la dimensione della prostata.
  • L'ablazione termica è la distruzione dei tessuti adenomatosi con l'aiuto di alte temperature (da 70 ° C in su).
  • L'ablazione dell'ago transuretrale blocca la crescita e riduce il volume della ghiandola prostatica a causa dell'esposizione a impulsi a radiofrequenza.

Anche bagni di fango, bagni, complessi di esercizi speciali, ecc. Contribuiscono ad una ripresa accelerata.

Metodi di medicina alternativa

Parallelamente al regime terapeutico principale, molti medici raccomandano ai loro pazienti di utilizzare i rimedi tradizionali e i metodi alternativi come terapia adiuvante.

Piante medicinali

Per ridurre la gravità dei sintomi della malattia sarà utile le seguenti ricette.

Un decotto di gusci di castagne. Per prepararlo dalla sera di 3 cucchiai. buccia tritata versare 600 ml di acqua bollente. Al mattino, l'infusione risultante deve essere drenata e quindi evaporata a bagnomaria fino a quando il suo volume diminuisce di esattamente un terzo (a 200 ml). Assumere 30 gocce (circa 1 cucchiaio) 2-3 volte al giorno prima dei pasti. Il corso è di 2 mesi.

Candele rettali di miele. Prendi 1 cucchiaino. di questa sostanza curativa, 1 uovo e 3 cucchiai. farina di segale, mescolare accuratamente tutti gli ingredienti e formare delle candele. Conservali nel congelatore. Utilizzare 2 volte al giorno (al mattino e prima di coricarsi) per un mese. Quindi prendi una pausa di due settimane e ripeti il ​​corso.

Semi di zucca Ricco di ferro e zinco, che sono essenziali per la salute della prostata. Al mattino prima di colazione, mangia circa 30 pezzi o fai un gustoso trattamento da loro: trita un chilo di semi e mescolalo con un bicchiere di miele. Arrotolare la massa risultante in palline e metterla in frigorifero per diverse ore. Mangia 2-3 pezzi prima dei pasti.

Apiterapia (trattamento da punture di api)

Il veleno d'api contiene molte sostanze utili, in particolare acidi inorganici, istamina e peptidi, che hanno un effetto benefico sui vasi sanguigni. A causa degli effetti biologici e riflessi sul corpo, l'apiterapia:

  • migliora la minzione;
  • allevia l'infiammazione;
  • riduce il dolore

Hirudotherapy (trattamento con sanguisughe)

I morsi di questi piccoli "vampiri" possono accelerare significativamente il processo di guarigione in molti pazienti. Enzimi unici sono stati trovati nella saliva della sanguisuga, che hanno un numero di proprietà positive, vale a dire:

  • ridurre la coagulazione del sangue e normalizzare la sua microcircolazione;
  • eliminare la stagnazione;
  • avere effetto anti-infiammatorio e antibatterico;
  • ripristinare il funzionamento della ghiandola prostatica.

Dieta per l'adenoma della prostata

Nessun medicinale miracoloso o l'ultima tecnica hardware non avrà successo se si ignorano alcune regole nutrizionali. Osservali facilmente e i benefici sono colossali.

  1. Evitare cibi grassi, salati e piccanti, bevande alcoliche.
  2. Limitare il caffè, il tè forte, i dolci
  3. Prova a cucinare tutti i piatti al vapore, stufare o infornare in un foglio
  4. Mangia più frutta e verdura fresca
  5. Includi proteine ​​di alta qualità (contenute in carne magra, pesce, pollo, legumi, latticini), zuppe e cereali nella dieta

Il trattamento dell'adenoma prostatico senza chirurgia è un processo lungo e difficile, ma con un approccio integrato, le possibilità di recupero sono molto alte. Ti benedica!

Adenoma prostatico: metodi e metodi di trattamento senza chirurgia

La maggior parte delle malattie del sistema genito-urinario, come l'adenoma prostatico, può essere curata senza intervento chirurgico se non sono in esecuzione.

Esistono molti metodi moderni di trattamento dell'adenoma prostatico senza chirurgia. Di solito, vengono utilizzati diversi trattamenti per sbarazzarsi di BPH.

E 'possibile curare l'adenoma prostatico, leggi l'articolo.

BPH: che cos'è?

L'IPB è iperplasia prostatica benigna della ghiandola prostatica, in altre parole indurimento o neoplasia sulle pareti della prostata di natura non oncogena. In precedenza, questa patologia era chiamata adenoma prostatico. L'iperplasia in sé non porta il pericolo, tuttavia, le dimensioni della prostata che sono aumentate più volte interferiscono con la minzione normale - la prostata inizia a esercitare pressione sull'uretra.

BPH, a seconda dello sviluppo, ci sono tre fasi, 2 delle quali possono essere trattate senza ricorrere a metodi chirurgici.

cause di

L'adenoma si forma a seguito di cambiamenti ormonali associati all'invecchiamento degli uomini: i livelli di testosterone aumentano, entrano in una nuova forma, iniziano ad agire attivamente, compattano il tessuto prostatico.

I cambiamenti ormonali possono anche iniziare negli uomini con malattie endocrine.

  • sensazione di pienezza nella vescica;
  • aumento della voglia di urinare;
  • esordio ritardato della minzione.
  • svuotamento incompleto della vescica;
  • incontinenza urinaria.

Sintomi al 3o stadio:

  • insufficienza renale;
  • ritenzione urinaria acuta - una grande quantità di urina nella vescica;
  • la presenza di sangue nelle urine;
  • nausea, sete.

Zona di rischio

È impossibile prevenire l'IPB, ma la vita può essere significativamente facilitata rivelando le sue prime manifestazioni.

Per fare questo, è necessario conoscere i fattori di rischio:

  • età da 50 anni;
  • malattie endocrine;
  • ipertensione;
  • sovraraffreddamento, surriscaldamento;
  • lungo svuotamento della vescica;
  • l'obesità;
  • bere alcolici, fumare.

Se l'adenoma prostatico viene trattato senza chirurgia, leggi sotto.

Varianti della malattia

Di solito, per il trattamento delle prime fasi di BPH, i medici combinano tutti i metodi disponibili, adatti al paziente,

Inoltre, i medici consigliano di abbandonare le cattive abitudini, seguire una dieta basata su un'alimentazione corretta e condurre uno stile di vita attivo.

Come sbarazzarsi di adenoma prostatico senza chirurgia, vedi sotto.

Come trattare l'adenoma della prostata senza chirurgia?

Trattamento farmacologico dell'adenoma prostatico senza chirurgia

L'IPB implica problemi di minzione, nella prima fase della malattia i sintomi non sono pronunciati (aumento della minzione urinaria, qualche ritardo), ma si dovrebbe consultare un medico, potrebbero esserci complicazioni nella forma della fase successiva, più pericolosa, dello sviluppo di adenoma.

L'adenoma prostatico viene trattato nella fase 2 senza chirurgia? Stage 2 BPH può essere trattato senza intervento chirurgico, ma è molto più difficile da implementare. Il fatto è che le indicazioni per la prescrizione di un trattamento conservativo dell'adenoma prostatico sono la presenza di disturbi urinari minimi, l'assenza di complicanze nella zona della prostata e il coinvolgimento degli ureteri nel processo patologico.

Come trattare l'adenoma della prostata al 2 ° stadio?

Preparati per il trattamento dell'adenoma prostatico senza chirurgia:

  1. Di solito, i medici prescrivono principalmente farmaci che facilitano l'escrezione di urina, alfa-bloccanti - rilassano i muscoli della prostata e della vescica. Prendere questi farmaci deve essere prescritto da un medico.
  2. Il prossimo è l'impatto direttamente sull'adenoma, utilizzando inibitori che bloccano la crescita dei tumori e riducono il loro effetto. Sulla base delle analisi, il medico selezionerà farmaci adatti, che dovranno essere assunti per almeno 3 mesi per ottenere risultati, in alcuni casi è possibile estendere tale terapia.
  3. Utilizzare preparati a base di erbe o prodotti contenenti sostanze derivate dalla prostata del bestiame. Tali farmaci sono di natura riparatrice, contengono tutti gli oligoelementi utili per la ghiandola prostatica.
  4. Le supposte rettali che agiscono direttamente sulla ghiandola prostatica senza intaccare la microflora intestinale, come nel caso delle compresse, aiutano meglio in questi casi.

massaggio

Il massaggio per l'adenoma si basa sull'addestramento dei muscoli della ghiandola e della vescica.

Rappresenta tratti (i massaggiatori vibranti sono possibili) lungo il sacro lungo i muscoli obliqui dell'addome, spostandosi verso i fianchi e le natiche, il cavallo.

Il massaggio dovrebbe essere solo specialista!

Il massaggio prostatico rettale non è raccomandato, un tale massaggio implica un afflusso di sangue alla prostata, che può, al contrario, aggravare la situazione attivando una crescita ancora maggiore dell'adenoma.

Terapia fisica

Ci sono molti complessi di trattamento conservativo dell'adenoma prostatico, che aiutano ad aumentare il flusso di sangue al bacino, prevenendo il ristagno di secrezioni e sangue nella prostata. Ad esempio, l'esercizio terapeutico.

Di solito è:

  • "Bicicletta" - sdraiato sulla schiena per rappresentare il ciclismo;
  • "Forbici" - sdraiato sulla schiena per ridurre e allargare al lato piegato alle ginocchia;
  • premere i muscoli addominali obliqui - sollevando le gambe dalla posizione prona distesa;
  • si noti un buon effetto nel trattamento dell'adenoma da semplici flessioni.

Uno stile di vita attivo prolungherà la salute della ghiandola prostatica, ma il corpo non dovrebbe essere pesantemente caricato, i carichi di energia sono controindicati. È meglio fare esercizi ogni giorno al mattino e alla sera.

Espansione dell'uretra

Dilatazione del palloncino - espansione dell'uretra inserendo un catetere nell'uretra con un palloncino speciale che si riempie gradualmente, garantendo un normale flusso di urina. È applicato sul 2o e 3o stadio di BPH.

Come curare l'adenoma prostatico senza chirurgia utilizzando la fisioterapia, leggi sotto.

fisioterapia

La terapia fisica è più spesso utilizzata al 2 ° e 3 ° stadio dello sviluppo della malattia.

Sugli adenomi tissutali sono:

  1. Onde radio
  2. Onde di campo magnetico.
  3. Corrente elettrica

Sotto la loro influenza, l'adenoma si riduce, le cellule muoiono, cessano di dividersi. Inoltre, viene utilizzato l'elettoroforresi - i farmaci sotto l'influenza della corrente elettrica sono meglio assorbiti dall'organismo.

L'ablazione termica - l'esposizione al calore, ha anche un effetto negativo sull'IPB. Tuttavia, vale la pena ricordare che il riscaldamento convenzionale è controindicato. Un'alternativa alla termoablazione è la crioterapia, l'esposizione alle basse temperature.

Utilizzare l'agopuntura per fermare lo sviluppo di adenoma.

Utilizzato anche bagni di fango terapeutici e soluzioni di fango rettale.

Medicina popolare

Le ricette raccolte nel corso di diversi secoli sono talvolta efficaci nel trattamento di adenoma, di solito di natura preventiva.

Erbe, radici (corteccia di pioppo), oli (rotella), soda, ape primer hanno un effetto benefico sulla ghiandola prostatica. Brodi per bagni e infusi di camomilla, ben celidonia aiutano a ripristinare la prostata. Mangiare zucche e cipolle aiuterà a prevenire le malattie della prostata.

conclusione

È possibile curare l'adenoma della prostata senza un intervento chirurgico? Nessuno è immune dalle malattie della prostata. L'adenoma della prostata nelle fasi iniziali può essere trattato o facilitare in modo significativo la vita di un uomo senza un intervento chirurgico. L'unica condizione è applicare tutte le tecniche dopo aver consultato un medico. Qual è la chirurgia o il trattamento migliore per l'adenoma prostatico?

Adenoma prostatico. Cause, sintomi, segni, prevenzione della malattia. Trattamento di adenoma con metodi popolari. Medicinali efficaci nel trattamento di adenoma. Indicazioni, controindicazioni per la chirurgia, tipi di operazioni, preparazione.

Domande frequenti

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

L'adenoma prostatico è una malattia che inizia negli uomini in età adulta ed è caratterizzata da un ingrossamento benigno (iperplasia) delle ghiandole parauretrali.

L'adenoma della prostata può comparire già all'età di 40-50 anni. Secondo l'OMS (Organizzazione mondiale della sanità), vi è un aumento della malattia, che va dal 12% negli uomini tra i 40 ei 49 anni all'82% in 80 anni. Dopo 80 anni, l'adenoma prostatico si riscontra nel 96% dei casi.

Gli studi hanno portato al risultato che l'adenoma prostatico è più comune nella razza negroide e meno negli abitanti del Giappone e della Cina. Ciò è dovuto alle peculiarità dell'alimentazione nei paesi asiatici, che contiene un gran numero di fitosteroli, che hanno proprietà preventive.

Anatomia della prostata

La ghiandola si trova nella pelvi tra il retto e la sinfisi pubica. Ha la forma di una castagna. Il peso della ghiandola negli uomini dai 19 ai 31 anni è di circa 16 grammi. Il ferro ha normalmente una consistenza elastica densa. La ghiandola prostatica è costituita dai lobi destra e sinistra. Le azioni sono collegate da un istmo. L'istmo della prostata è adiacente al fondo della vescica e parzialmente protrude nel lume della vescica.

Attraverso la prostata passa l'uretra. Entra nella ghiandola alla base ed esce da essa anteriormente all'apice. La prostata viene fornita dalle arterie cistiche e rettali inferiori. Le vene della prostata formano un plesso attorno ad esso.

Perché si verifica l'adenoma prostatico?

Le cause dell'iperplasia prostatica non sono completamente comprese. Studi scientifici hanno collegato questa malattia all'età di un uomo (più un uomo è anziano, più spesso si ammalano di adenoma prostatico). In giovane età, gli uomini sviluppano molto raramente iperplasia prostatica.
Con l'età, ci sono cambiamenti nella regolazione neuroendocrina della ghiandola prostatica (dopo 40 anni, negli uomini, diminuisce la produzione di testosterone e aumenta la secrezione di estrogeni).

Ci sono diversi fattori che aumentano il rischio di sviluppare l'adenoma prostatico:

  • Predisposizione genetica (qualcuno della famiglia era malato con questa malattia)
  • Sovrappeso (porta a compromissione del metabolismo e regolazione endocrina)
  • Dieta squilibrata (mangiare cibi salati, piccanti, grassi in eccesso).
Gli studi non hanno mostrato l'effetto - attività sessuale, fumo, consumo di alcol, malattie infettive sullo sviluppo dell'iperplasia prostatica benigna.

Sintomi di adenoma prostatico

  • Il flusso lento di urina - la velocità con cui l'urina viene espulsa - si abbassa.
  • Ritenzione urinaria iniziale (primaria) - la minzione non si verifica immediatamente dopo il rilassamento dello sfintere, ma dopo un certo ritardo.
  • È necessario filtrare i muscoli addominali: per urinare il paziente deve sottoporre a sforzi significativi i muscoli addominali.
  • Minzione intermittente - cioè urinazione in parti (normalmente, la minzione avviene senza interruzione fino a quando la vescica non è completamente vuota).
  • Urina goccia a goccia alla fine della minzione (normalmente questo non accade)
  • Sensazione di svuotamento incompleto della vescica (normalmente, dopo aver urinato, gli uomini sentono che la vescica è completamente vuota).
I sintomi irritativi compaiono a causa dell'instabilità della vescica e compaiono durante l'accumulo e la successiva scoperta di urina nella vescica.

Pollakiuria durante il giorno - l'aumento del numero di minzioni durante il giorno. Normalmente, la quantità di minzione è da 4 a 6 al giorno, se una persona non beve più di 2,5 litri di liquidi al giorno e non è trattata con diuretici. Il pollachiuria può raggiungere fino a 15-20 minzioni al giorno.

Pollakiuria notturna o nicturia - minzione frequente durante la notte. Normalmente, una persona può dormire la notte senza svuotare la vescica. Nocturia appare fino a 3 volte o più.

Minzione urinaria per urinare - una condizione in cui è presente la necessità e la minzione non si verifica.
Un ruolo importante nella comparsa dei sintomi è giocato dalla disfunzione del detrusore (muscolo della vescica, espulsione delle urine). Normalmente, una contrazione del detrusore si verifica quando il collo della vescica è completamente aperto. Nell'adenoma prostatico, il detrusore diventa instabile. Ciò è dovuto all'aumentata attività del detrusore in relazione all'effetto adrenergico. Questo fenomeno si verifica, di regola, sullo sfondo dell'indebolimento della capacità contrattile del detrusore.

I nodi della prostata giperplazicheskie causano una violazione dell'afflusso di sangue al collo della vescica, che, insieme a una soglia ridotta di eccitabilità del detrusore, porta alla sua disfunzione.

Cos'è l'adenoma prostatico pericoloso?

Diagnosi di adenoma prostatico

La diagnosi della malattia inizia sempre con la raccolta dell'anamnesi. Nel 1997, a Parigi, alla riunione del Comitato internazionale sull'iperplasia della prostata, è stato adottato l'algoritmo standard per la diagnosi dei pazienti con adenoma prostatico. Questo algoritmo include la valutazione totale di tutti i sintomi utilizzando un semplice questionario chiamato (IPSS) e la scala di valutazione della qualità della vita (QQL). Per punteggi IPSS e punti di utilizzo QQL. 0,6 punti IPSS significa sintomi insignificanti. A 8-19 punti - moderata gravità dei sintomi e 20-35 - sintomi gravi.

Inoltre, questo algoritmo include il riempimento del diario di urinazione (frequenza e volume), la palpazione (esame digitale) della prostata e vari metodi diagnostici strumentali.

Palpazione della prostata (esame rettale digitale della prostata)
La palpazione della prostata consente di determinare la dimensione, la consistenza, il dolore della prostata (in presenza di prostatite cronica).

Stati Uniti. Utilizzo degli ultrasuoni per determinare il grado di ingrandimento della prostata. Valutare la direzione di crescita dei nodi, la presenza di calcificazioni. L'ecografia consente anche di valutare la dimensione dei reni, la presenza di vari cambiamenti in essi, patologie urologiche concomitanti.

TRUS - ecografia transrettale. Questo studio consente uno studio dettagliato della struttura della prostata, per ottenere la sua esatta dimensione, nonché per identificare i segni di prostatite cronica o di cancro alla prostata. TRUS consente di determinare lo sviluppo dell'adenoma prostatico nelle primissime fasi.

Abbastanza spesso, nei pazienti con iperplasia prostatica grave, vengono determinati i focolai di calcificazione. La presenza di calcificazioni nella zona centrale della prostata indica la fase finale (5) dello sviluppo della malattia.

Uroflowmetry è un metodo utilizzato per misurare varie caratteristiche di un flusso di urina. Questo metodo deve essere effettuato non meno di 2 volte nelle condizioni di riempimento della vescica (150-350 millilitri) e nel caso di una naturale necessità di urinare. Per valutare i risultati, viene utilizzata una curva di flusso uroflusso, sulla quale viene annotata la velocità massima del flusso di urina. Una portata superiore a 15 millilitri / secondo è considerata normale. Inoltre stimato è il tempo totale di urinazione. Normalmente, per un volume di urina di 100 millilitri - 10 secondi, per 400 millilitri - 23 secondi.

Gli studi hanno dimostrato che c'è una dipendenza degli indicatori di minzione sull'età. Normalmente si considera che la portata diminuisca di 2 millilitri / secondo ogni 10 anni. Questa diminuzione della velocità è dovuta all'invecchiamento della parete vescicale.

La determinazione dell'urina residua dopo la minzione è di grande importanza per determinare lo stadio della malattia e per determinare le indicazioni per il trattamento chirurgico. L'urina residua è determinata dall'ecografia subito dopo la minzione. Di recente, l'uroflussometria è combinata con la determinazione dell'urina residua.

La cistomanometria è un metodo con cui aiuta a determinare la pressione all'interno della vescica. Questo metodo consente di misurare la pressione intravescicale in diversi stadi di riempimento della vescica, nonché durante la minzione.

In una persona sana, l'impulso iniziale di urinare si verifica quando ci sono 100-150 millilitri di urina nella vescica e la pressione è di 7-10 centimetri di colonna d'acqua. Quando il volume della vescica viene riempito a 250-350 millilitri, la voglia di urinare aumenta notevolmente. In questo caso, la normale pressione intravescicale è di 20-35 centimetri di colonna d'acqua. Questa reazione della vescica è chiamata normoreflex.
L'aumento della pressione intravescicale (oltre 30 centimetri di colonna d'acqua) con un volume di bolle di 100-150 millilitri indica iperreflessogenicità (il riflesso del detrusore è aumentato). Viceversa, una pressione ridotta (10-15 centimetri della colonna d'acqua) quando si riempie la vescica a 600-800 millilitri indica ipereflessia detrusoriale. La riflessogenicità del detrusore consente di valutare la sua funzione di riserva e la relazione tra volume e pressione caratterizza le proprietà elastiche del detrusore.

La cistomanometria eseguita durante la minzione consente di determinare la pervietà uretrale vescico-uretrale e la capacità contrattile del detrusore. Normalmente, la massima pressione intravescicale durante la minzione è di 45-50 centimetri di colonna d'acqua. Se la pressione aumenta, indica la presenza di un ostacolo durante lo svuotamento della bolla.

La cistografia è un metodo di esame della vescica con l'uso del contrasto. C'è una cistografia discendente e ascendente. La cistografia discendente comporta il movimento del contrasto dall'alto verso il basso. Questo metodo consente di determinare il difetto di riempimento nell'area del collo vescicale. Nella foto, questo difetto di riempimento è visto come un tubercolo. La cistografia in aumento consente di determinare la deformità dell'uretra nella prostata.

Tomografia computerizzata e risonanza magnetica nucleare: questi studi forniscono informazioni più dettagliate (correlazione con gli organi vicini) sull'adenoma prostatico.

Trattamento dell'adenoma prostatico

Trattamento farmacologico

Trattamento di fitopreparazione

I trattamenti fitoterapici sono stati usati dalle persone sin dai tempi antichi. Recentemente, questi farmaci sono diventati molto popolari in Europa, Giappone e Stati Uniti.

Il permixon è una droga francese dai frutti della palma nana americana, che ha un effetto inibitorio sulla 5 alfa reduttasi. Ha anche un effetto antiproliferativo e anti-infiammatorio locale.
Gli studi hanno dimostrato che l'uso prolungato del farmaco (per 5 anni) porta ad una significativa diminuzione del volume della prostata e del volume residuo di urina, oltre a alleviare i sintomi della malattia. Permixon è caratterizzato da buona tolleranza e mancanza di effetti collaterali.

Prostamol Uno è una preparazione ottenuta dai frutti di palma Sabal. Il farmaco ha proprietà anti-infiammatorie, anti-essudative (previene l'accumulo di liquidi patologici), anti-androgeni (a causa dell'inibizione della 5 alfa reduttasi). Il farmaco non influisce sul livello degli ormoni sessuali, non modifica il livello della pressione sanguigna, non influisce sulla funzione sessuale.

I preparati fito sono trattati con iperplasia prostatica di primo e secondo grado.

Trattamento chirurgico dell'adenoma prostatico

Elettrovaporizzazione transuretrale (evaporante) della prostata - questo metodo di trattamento è simile al metodo endourologico e differisce da esso solo utilizzando un elettrodo a rullo. Quando l'elettrodo tocca i tessuti della prostata, il tessuto brucia con l'essiccamento e la coagulazione. Questo metodo di trattamento riduce significativamente il rischio di sanguinamento durante l'intervento chirurgico. Questo trattamento è più efficace per le prostate di piccole e medie dimensioni.

Incisione elettrica dell'adenoma prostatico - questo metodo di trattamento differisce da altri metodi in quanto in questo caso i tessuti della prostata non vengono rimossi, ma solo una dissezione longitudinale dei tessuti della prostata e del collo della vescica.
Molto spesso, questo metodo di trattamento viene utilizzato nei seguenti casi:

  • Giovane età paziente
  • Piccola dimensione della prostata
  • Crescita intra vescicale (nel lume della vescica) dell'adenoma prostatico
Trattamenti chirurgici usando un laser
Esistono due aree principali della terapia laser:
  • Vaporizzazione laser
  • Coagulazione laser
Inoltre, il trattamento con questi metodi può essere effettuato con il metodo contact o contactless. Per la coagulazione laser endoscopica senza contatto (a distanza), le fibre ottiche con una punta speciale guidano il raggio laser ad un angolo rispetto all'asse longitudinale della fibra. La tecnica senza contatto differisce dal contatto di una minore densità di energia nei tessuti della prostata.

Il vantaggio dell'evaporazione rispetto alla coagulazione è la capacità di rimuovere la prostata sotto controllo visivo. La procedura di evaporazione può richiedere da 20 a 110 minuti.

C'è anche un metodo per la coagulazione interstiziale del laser della prostata. Questo metodo prevede di posizionare la punta direttamente nel tessuto della prostata. Durante l'operazione, cambiare la posizione della punta più volte. Il tempo medio di funzionamento è di 30 minuti.

La termoterapia a microonde transuretrale è un metodo per utilizzare l'effetto delle alte temperature sul tessuto prostatico. La soglia di tolleranza della temperatura (tollerabilità) delle cellule della prostata è di 45 gradi Celsius. Questo metodo prevede l'uso di temperature da 55 a 80 gradi Celsius. Questa temperatura viene creata usando l'energia elettromagnetica sfocata, che viene condotta alla prostata usando un'antenna transuretrale.

Distruzione termica transuretrale a radiofrequenza: questo metodo comporta l'uso di effetti a temperatura elevata (70-82 gradi Celsius). Questo metodo utilizza anche l'energia elettromagnetica.

Il principale vantaggio della distruzione termica è la sua alta efficienza nel trattamento dell'adenoma prostatico con marcati cambiamenti sclerotici e calcificazione della prostata. Questa procedura dura in media circa un'ora.

Dilatazione del palloncino - un metodo basato sull'espansione meccanica dell'uretra prostatica.

Stent uretrali (sistemi di drenaggio interno)
Con l'aiuto di impianto di uno stent uretrale risolvere il problema del drenaggio della vescica. Più spesso, gli stent sono utilizzati nel secondo o terzo grado della malattia (quando i sintomi ostruttivi sono fortemente pronunciati).

Prevenzione degli adenomi della prostata

  • Mobilità quotidiana e sport (ma senza stress eccessivo). L'attività fisica riduce il rischio di processi di congestione nella pelvi.
  • Cibo sano, che comporta l'esclusione dalla dieta di prodotti affumicati acidi, salati e affumicati. Presenza obbligatoria nella dieta di frutta e verdura, nonché vitamine di tutti i gruppi.
  • Combattere l'obesità (migliora il metabolismo in tutto il corpo).
  • Per escludere di indossare cose strette nella zona del cavallo: mutandine, pantaloni.
  • Escludere il sesso occasionale come mezzo per prevenire le infezioni genitali.

Domande frequenti

I farmaci più efficaci per il trattamento dell'adenoma prostatico negli uomini

L'adenoma prostatico è una malattia più benigna del cancro alla prostata, ma non meno insidiosa. Secondo le statistiche, questa è la patologia più comune del sistema genito-urinario, che attende gli uomini dopo 45 anni. Iperplasia della prostata (BPH) offre molto dolore. Un trattamento efficace dell'adenoma della prostata negli uomini è un farmaco di natura medicinale.

Cos'è l'adenoma prostatico e i suoi sintomi?

L'adenoma della prostata è espresso nella proliferazione incontrollata del tessuto ghiandolare. Di conseguenza, si verifica una neoplasia. Inoltre, questo non è un tessuto "nativo", ma uno straniero, modificato.

La direzione dello sviluppo di questa neoplasia può essere diversa: sia all'interno della prostata, sia dalle sue pareti esterne. A seconda della direzione della crescita, l'adenoma può causare problemi con la minzione, oppure no.

  • Oltre il 60% degli uomini di età superiore ai 60 anni presenta segni istologici di adenoma;
  • Oltre il 40% ha i suoi segni clinici;
  • Il 20% degli uomini subisce un calo della qualità della vita a causa di disturbi urinari.

Per il recupero completo, è necessario sapere esattamente cosa trattare. I sintomi di adenoma e cancro alla prostata sono in gran parte identici. Per escludere l'oncologia, è necessario effettuare diversi studi:

  • Fai un test per il PSA totale e gratuito;
  • Subire un esame rettale digitale;
  • Sottoporsi ad ultrasuoni;
  • Fare una biopsia allo scopo di campionare il biomateriale per l'istologia.

Sintomi di adenoma prostatico

I primi segni di una patologia in via di sviluppo sono le difficoltà del processo di deflusso delle urine. Possono manifestarsi in modi diversi, ma il più delle volte - nel falso bisogno di urinare numerosi durante e durante la notte. In questo caso, il dolore può essere presente. Un sintomo caratteristico dell'adenoma: ripetuti viaggi notturni in bagno.

In alcuni casi, gli uomini devono svegliarsi almeno 7 volte.

Tutto ciò è dannoso per lo stato emotivo e fisiologico del paziente. La mancanza cronica di sonno provoca l'insorgere della depressione, causa l'affaticamento sistematico. Il paziente può provare irritabilità, che influisce direttamente sulla qualità della comunicazione con gli altri.

La più grave complicanza dello sviluppo di adenoma è la ritenzione urinaria acuta, espressa nell'impossibilità di urinare spontaneamente, nonostante il forte bisogno di farlo. A questo proposito, l'urina inizia ad accumularsi nella vescica. La sua quantità può raggiungere i 3 litri. Ci sono due vie d'uscita: la cateterizzazione e, se è impossibile, una foratura nella parte inferiore della parete addominale.

Con il progredire della malattia, forti dolori al basso ventre iniziano a disturbare l'uomo, una mescolanza di sangue può comparire nell'urina e nello sperma. Tutto questo non può fare a meno di spaventare e la persona inizia a cercare sodo l'opportunità di liberarsi dalla malattia. Allo stesso tempo, gli uomini spesso ignorano la necessità di visitare la clinica e rivolgersi al medico nei casi più estremi e trascurati.

Metodi di trattamento per l'adenoma della prostata

Ci sono solo tre modi per sbarazzarsi di adenoma.

  1. Terapia farmacologica;
  2. Intervento chirurgico (chirurgico);
  3. Fitopreparati.

L'automedicazione ha un pericolo: puoi scegliere la ricetta sbagliata o non essere corretta, con dati distorti sulla preparazione, sul dosaggio e sul programma di ricezione (per i mezzi della medicina tradizionale). Durante il trattamento con un tale farmaco, si svilupperà il processo patologico. E il tempo prezioso sarà perso.

È meglio non tentare il destino e iniziare immediatamente con la pratica comprovata delle droghe. Tuttavia, ci sono alcune "insidie" anche qui.

Per evitare complicazioni, dovresti consultare un medico. Per fare una diagnosi accurata, basta fare tre cose:

  • Visita in modo indipendente il laboratorio più vicino ed esegui il test per PSA;
  • Visita il centro medico più vicino e fai un'ecografia prostata;
  • Vieni nella clinica del luogo di residenza o visita un'istituzione medica commerciale e ricevi una consulenza dall'urologo, fornendo al medico i dati di ricerca.

La maggior parte degli uomini si rifiuta di andare dal medico a causa di una possibile procedura per la palpazione rettale. Secondo gli standard medici di ricezione urologica, è un metodo obbligatorio di ricerca nei casi di sospetta patologia prostatica.

Ma ci sono parecchi medici che, capendo la scarsa informatività della palpazione, lo rifiutano e inviano immediatamente il paziente alla TRUS (prendendo un biomateriale mentre contemporaneamente esegue una ecografia). I dati ottenuti come risultato di questa procedura consentono di decidere la diagnosi esatta.

Trattamento farmacologico dell'adenoma

L'adenoma della prostata è una patologia progressivamente progressiva. La crescita di una neoplasia benigna è costante, ma la velocità del processo può essere diversa. Con l'età del paziente aumenta il rischio di comparsa di una varietà di complicanze. All'inizio dello sviluppo della malattia, il trattamento farmacologico è più efficace, che consiste nel prendere i farmaci prescritti dal medico. E 'garantito per eliminare le violazioni della minzione.

Al momento ci sono tre gruppi di farmaci per il trattamento dell'adenoma prostatico:

  • Bloccanti alfa;
  • 5 inibitori della alfa reduttasi;
  • Mezzi a base di ingredienti naturali: rimedi erboristici.

La scelta della tecnica terapeutica dipende da due caratteristiche della malattia: il suo stadio e la complessità del corso. L'azione dei farmaci ha lo scopo di eliminare le cause e i sintomi di questa malattia insidiosa.

Come trattamento concomitante, vengono spesso prescritti i probiotici (farmaci e integratori alimentari contenenti microcultura viva). Questi rimedi aiuteranno a ripristinare la microflora intestinale, che comporterà un aumento dell'immunità.

È importante capire che i bloccanti alfa-adrenergici sono in grado di eliminare solo i sintomi dell'IPB. E gli inibitori della 5-alfa reduttasi agiscono sulla causa di questa patologia. Pertanto, il primo gruppo di farmaci assiste rapidamente, eliminando il dolore nella parte inferiore dell'addome e crampi. E le droghe del secondo gruppo eliminano la causa, trattano.

Alfa bloccanti nel trattamento dell'adenoma prostatico

Gli alfa-bloccanti sono farmaci medici efficaci che possono eliminare rapidamente i sintomi dei processi patologici nella prostata. Ma per eliminare i sintomi, e non la causa della malattia.

Aiuta questi farmaci ad esprimere il rilassamento dei muscoli della prostata e della vescica, contribuendo al libero flusso delle urine. Allo stesso tempo, i bloccanti alfa non influenzano la neoplasia stessa. Non sono in grado di ridurre le dimensioni del tumore o di arrestarne la crescita.

Azione alfa bloccanti

Un ruolo significativo nel funzionamento del sistema genitourinario degli uomini attribuisce i recettori alfa-adrenergici del collo vescicale e il parto prossimale dell'uretra. Esistono tre tipi di recettori:

  1. Alfa-1A recettori adrenergici. Situato nella prostata, uretra prostatica, vescica. La funzione di questi recettori è quella di regolare l'attività della muscolatura liscia della prostata, della base e del collo della vescica, delle vescicole seminali e dei dotti deferenti.
  2. adrenergici alfa-1B. Situato nei vasi sanguigni e controlla il tono delle arterie durante la ridistribuzione del sangue. Il numero di recettori aumenta con l'età.
  3. Alfa-1D-adrenocettori. Situato nella vescica, midollo spinale e seni paranasali. Lo scopo di questi recettori non è completamente compreso, ma è noto che essi svolgono un ruolo significativo nel funzionamento dei muscoli della vescica.

Preparati alfa-bloccanti

Preparazione CARDURA "Kardura"

Rilascio di forma - compresse rotonde di piccolo diametro. Fornito in dosi di 1,2 e 4 mg. Su un lato della compressa da 1 mg c'è una scritta CN 1, dall'altra parte - Pfizer. 2 mg compresse - CN 2 e Pfizer. 4 mg compresse - CN 4 e Pfizer.

Il principio attivo è doxazosina mesilato. Il farmaco ha un impatto su tutti i gruppi di recettori alfa-adrenergici, normalizza il lavoro del sistema genito-urinario. La dose iniziale è di 1 mg al giorno, al mattino o alla sera, di notte. Concentrandosi sugli indicatori urodinamici, il dosaggio può essere fino a 2 e 4 mg al giorno.

Droga "omnik"

Più richiesto nel bloccare i recettori alfa-1. Allevia i fenomeni antispasmodici, normalizza la vescica. Disponibile in capsule giallo-verdi alla dose di 400 mg. Assumere 1 capsula 1 volta al giorno prima dei pasti. In un pacchetto può essere 10 o 30 capsule.

Il farmaco ha una vasta gamma di controindicazioni, ha causato un sacco di recensioni negative.

Possibili effetti collaterali come nausea, vomito, prurito. diarrea, mal di testa e vertigini.

Droga "Dalfaz Retard"

Il principio attivo è l'alfuzosina cloridrato. Ha un effetto pronunciato sugli adrenorecettori, contribuisce alla normalizzazione del sistema urogenitale, elimina i sintomi dell'IPB. Efficace con l'adenoma prostatico 1 e 2 gradi.

Dosaggio giornaliero 10 mg. Il farmaco viene preso due volte: al mattino e alla sera. Forma di rilascio: capsule.

Inibitori della 5-alfa reduttasi: come agiscono e perché aiutano

Il secondo gruppo di farmaci per il trattamento dell'adenoma prostatico è costituito da inibitori (bloccanti) della 5-alfa reduttasi. Questo è un composto proteico e ci sono due tipi di suoi enzimi (ioenzima): 5-alfa reduttasi tipo I e tipo II.

Gli Ioenzimi del primo tipo sono concentrati principalmente nei tessuti del fegato, dei follicoli piliferi e della pelle. Gli Ioenzimi di secondo tipo sono nella prostata. Specificamente: nei nuclei delle sue cellule stromali. Per inibire la proliferazione benigna della prostata sono necessari gli inibitori della 5-alfa reduttasi di tipo II.

L'industria farmacologica offre diversi tipi di farmaci per il trattamento dell'Adenoma. Tra questi ci sono:

  • Avodart;
  • Proscar (analoghi di Finasteride, Propecia);
  • Prosterid.

La pratica urologica a lungo termine ha dimostrato che Finasteride e Dugasterid hanno l'azione più efficace. Ognuno di questi farmaci ha le sue caratteristiche farmacologiche e cliniche.

La durata del farmaco raccomandata è di 5-6 mesi. Non sono state condotte analisi comparative sull'efficacia di questi farmaci. Si noti che l'efficacia di prendere "Finasteride" e "Dugasterida" è quasi la stessa. Uno degli effetti positivi: riduzione del PSA.

Possibili reazioni ad assumere inibitori della 5-alfa reduttasi:

  • Stati depressi;
  • Diminuzione della libido;
  • Disturbi di impotenza;
  • Palpitazioni cardiache;
  • prurito della pelle.

Gli effetti collaterali dei farmaci possono essere espressi in vari tipi di violazioni nel lavoro del sistema urinogenitale.

Spesso ci sono vari gradi di gravità del dolore nei testicoli, nelle ghiandole mammarie. Ci sono casi di qualità ridotta di sperma, meno spesso - infertilità maschile.

L'efficacia degli inibitori della 5-alfa reduttasi

Poiché questi farmaci influenzano la causa della patologia, passa molto tempo prima del pieno recupero. A seconda delle dimensioni del tumore benigno e della velocità della sua progressione, è necessario da 5 mesi a 1 anno.

Nelle fasi iniziali dello sviluppo dell'adenoma, gli inibitori della 5-alfa reduttasi sono in grado di fermare completamente lo sviluppo della neoplasia e successivamente eliminarla. In media, questi rimedi possono ridurre l'indice dei sintomi di adenoma di 3 punti sulla scala AAU.

Phytopreparations per il trattamento di adenoma

Le fitopreparazioni sono più profilattiche che curative. Possono aiutare nelle prime fasi della malattia. Quindi, con i primi disturbi della minzione, puoi prendere Prostamol Uno. Questo è un rimedio completamente naturale, fatto sulla base di sereni e melkopilchatoy. Aiuta rapidamente, ma non è in grado di eliminare la causa della patologia.

Qualsiasi fondo, che include semi di zucca, è garantito per aiutare nella fase iniziale dei processi patologici nella prostata.

Il più popolare "Tykveol", che non solo normalizza il flusso di urina, ma ha anche un effetto analgesico.

I brodi delle foglie di nocciola o nocciolo contribuiranno anche a far fronte a lievi violazioni nel sistema urogenitale. Preparare un rimedio di salute è semplice: è necessario 1 cucchiaio da tavola di una pianta versare 1 tazza di acqua bollente. Infondere per 30-40 minuti. Prendi 1/3 di tazza 3 volte al giorno.

Utile per le spine della prostata. Un decotto di questa erba può essere assunto come tè, più volte al giorno. L'effetto non sarà lento a manifestarsi: la minzione sarà facile e indolore. Il brodo viene preparato come segue: un cucchiaio di erbe fermenta 1 litro di acqua bollente. Insisti tutta la notte. Accetta durante il giorno.

Efficace con la stagnazione nella zona pelvica e la proliferazione di ortica del tessuto prostatico dioica. Questa pianta onnipresente può fornire un buon aiuto nelle fasi iniziali della malattia e fermare la crescita del tumore.

Preparazioni combinate

Un rimedio relativamente nuovo è il "Sonirid Duo". Ha due principi attivi principali: finasteride e tamsulosina. Questo medicinale può eliminare rapidamente i sintomi dell'IPB, mentre allo stesso tempo influisce sulla causa della malattia. Ma c'è una vasta lista di controindicazioni ed effetti collaterali, che influenza la popolarità di questo farmaco nella pratica clinica.

Per un risultato di successo richiede un controllo terapeutico costante. È necessario sottoporsi a ricerche, rivelando il grado di esposizione di un farmaco.

È impossibile prevedere come l'assunzione di pillole influirà sul corpo. Solo un medico può valutare correttamente tutti i rischi. L'automedicazione è piena di serie complicazioni. Pertanto, ai primi segni di adenoma prostatico, si consiglia di consultare un urologo.