Coefficiente aterogenico - che cos'è

Molti hanno sentito parlare dei pericoli del colesterolo e delle gravi malattie ad esso associate.

A causa della mancanza di conoscenza, alcune persone siedono su diete rigide, iniziano a pulire le navi con metodi tradizionali o, peggio ancora, prendono medicine che possono danneggiare la salute.

Tuttavia, il colesterolo è naturalmente presente nel corpo e svolge importanti funzioni. Differisce in frazioni, alcune delle quali beneficiano, altre danno. Al fine di distinguere tra colesterolo buono e cattivo, viene eseguito un esame del sangue biochimico, in cui viene rilevato un coefficiente aterogenico (CA).

Il termine aterogenicità determina il rapporto delle frazioni di colesterolo dove predomina il "cattivo".

Pertanto, il calcolo del coefficiente di aterogenicità consente di determinare il grado di rischio di aterosclerosi.

Il colesterolo si trova nel sangue sotto forma di composti complessi che sono solubili. È in combinazione con proteine ​​e questo composto è chiamato lipoproteina (lipoproteina).

Si distinguono le seguenti lipoproteine:

• HDL ad alto peso molecolare sono caratterizzati da un'alta densità;
• LDL a basso peso molecolare ha una bassa densità;
• composti a bassissimo peso molecolare di VLDL hanno una densità minima.

Al fine di determinare il rischio di malattie vascolari, è opportuno calcolare tutti i gruppi di composti complessi (lipoproteine). Per un medico che studia il lipidogramma, gli indicatori del colesterolo totale, delle sue frazioni e dei trigliceridi sono importanti. Quest'ultimo si riferisce ai grassi ed è un prodotto di acidi carbossilici e alcol triclico della glicerina.

Come si forma il coefficiente aterogenico del colesterolo

Circa l'80% del colesterolo è prodotto nel fegato, nelle gonadi, nelle ghiandole surrenali, nei reni e nell'intestino. Il resto entra nel corpo con il cibo. Il colesterolo interagisce con le apoliproteine ​​(proteine) per formare composti ad alta e bassa densità.

Se il colesterolo entra nel corpo dall'esterno, allora fa parte dei chilomicroni, che sono sintetizzati nell'intestino. Quindi il composto entra nel sangue.

Le lipoproteine ​​a basso peso molecolare vengono trasportate dal fegato ai tessuti, ad alto peso molecolare - nel fegato e nei chilomicroni - nel fegato e nei tessuti periferici.

L'HDL è prodotto dal fegato. I chilomicroni, entrando nel fegato, vengono convertiti in LDL e HDL, a seconda dell'apoliproteina con cui il colesterolo forma un composto.

Le lipoproteine ​​a bassa densità sono chiamate aterogeniche. Se ne viene prodotta una grande quantità, allora più acidi grassi entrano nelle cellule. I grassi vengono rimossi dalle cellule legandoli all'HDL. Una volta nel fegato, il colesterolo viene infine idrolizzato.

Il coefficiente aterogenico mostra quali lipoproteine ​​sono più presenti nel sangue. Se a basso peso molecolare, aumenta la probabilità di aterosclerosi.

Il rapporto tra colesterolo "buono" e "cattivo"

Il livello di colesterolo nel sangue può essere diverso. In una persona, saranno 7 unità, in un'altra - 4. Il colesterolo totale (GC) non fornisce un quadro completo del rischio di depositi di colesterolo nei vasi o meno.

Ad esempio, se nel primo caso si ottiene un colesterolo alto a causa dell'aumento di HDL, la probabilità di aterosclerosi è bassa. Le lipoproteine ​​ad alta densità rispondono al trasporto dei grassi dalle cellule al fegato, dove vengono processati. Se l'HDL è alto, allora parlano di anti-aterogenicità.

Nel secondo caso, l'LDL può essere elevato e il livello di composti altamente molecolari è basso. Questa situazione è caratterizzata da alta aterogenicità.

Per lo sviluppo dell'aterosclerosi non è necessariamente un forte eccesso di composti a basso peso molecolare. Bassi livelli di HDL possono anche causare processi patologici.

Per determinare correttamente se c'è una violazione o meno, calcolare la differenza tra questi indicatori. Ad esempio, quando il coefficiente è 2 mmol / l, LDL è due volte più grande.

Tassi di aterogenicità:

• fino a 3 - entro il range normale;
• fino a 4 - una cifra maggiore che può essere ridotta con l'aiuto di diete e una maggiore attività fisica;
• superiore a 4 - alto rischio di sviluppare aterosclerosi, che richiede un trattamento.

Alti livelli di colesterolo "cattivo" sono causati da un'alimentazione squilibrata. Mangiare grandi quantità di cibi grassi viola il metabolismo dei lipidi, che porta ad un aumento del numero di lipoproteine ​​a bassa densità.

Composti altamente molecolari sono sintetizzati solo nel fegato. Non vengono con il cibo, ma i grassi polinsaturi, che appartengono alla classe Omega-3 e sono presenti nei pesci grassi, possono contribuire ad un aumento di questa frazione.

Informazioni sulle cause dell'aterosclerosi

La causa principale dell'aterosclerosi è l'elevato livello di frazioni di colesterolo a basso peso molecolare. Depositi di colesterolo sulle pareti dei vasi sanguigni e con il passare del tempo i depositi si espandono, restringendo il lume e formando placche.

Nei luoghi in cui si accumula il colesterolo si depositano sali di calcio che causano lesioni vascolari: perdita di elasticità e distrofia.

Tuttavia, questa non è l'unica causa dei cambiamenti vascolari aterosclerotici. La malattia può svilupparsi sullo sfondo di infezioni virali, cambiamenti legati all'età, uno stile di vita povero e una serie di malattie. Pertanto, possiamo parlare di un gruppo di persone che sono più suscettibili allo sviluppo della patologia.

Fattori di rischio:

• ereditarietà;
• l'età cambia dopo 50 anni;
• genere (negli uomini, la patologia si presenta più spesso);
• aumento del peso corporeo;
• basso livello di attività fisica;
• diabete;
• ipertensione;
• infezioni (citomegalovirus, herpes, clamidia);
• fumare.

Quando l'indice aterogenico è superiore a 3 mol / l, il colesterolo inizia a indugiare sulle pareti del vaso. Se questa cifra è più alta, il processo diventa più veloce.

Di conseguenza, si formano placche di colesterolo che possono rompersi trasformandosi in coaguli di sangue. In questo caso, a una persona viene diagnosticata una malattia così pericolosa come il tromboembolismo, che può portare a morte improvvisa.

Indice aterogenico: la norma nelle donne e le ragioni per l'aumento dell'aterogenicità

L'aterosclerosi delle navi colpisce spesso gli uomini, quindi le norme stabilite per loro sono più alte rispetto alle donne. Il coefficiente aterogenico è ridotto nelle donne a causa dell'azione dell'ormone estrogeno.

L'ormone ha un effetto positivo sulle pareti dei vasi sanguigni, fornendo loro una buona elasticità, che protegge contro la formazione di depositi di colesterolo. Il colesterolo si deposita sulle aree danneggiate dei vasi sanguigni.

Se i vasi non sono elastici, a causa della turbolenza del sangue, si verificano danni multipli alle pareti e il colesterolo viene fissato in questi punti. A causa del meccanismo naturale di protezione vascolare, le donne hanno meno probabilità di essere diagnosticate con malattie come ictus e infarti.

Il coefficiente aterogenico è ridotto nelle donne solo a 50 anni. Dopo la menopausa, l'ormone cessa di proteggere le navi e le donne diventano suscettibili allo sviluppo dell'aterosclerosi allo stesso modo degli uomini.

Livello di lipoproteine ​​fino a 50 anni (mmol / l):

• colesterolo totale - 3,6-5,2;
• lipoproteine ​​ad alta densità - 0.86-2.28;
• composti a basso peso molecolare - 1.95-4.51.

Il calcolo dell'indice aterogenico viene effettuato secondo la formula, in cui l'intelligenza artificiale è determinata dalla differenza tra il colesterolo totale e le pliopoproteine ​​ad alta densità divise per l'indice HDL.

Indice aterogenico nelle donne: la norma per età (mmol / l):

• fino a trent'anni - fino a 2,2;
• dopo trenta - a 3,2.

Dopo i cinquant'anni, l'indice aterogenico nelle donne è calcolato ad un tasso per gli uomini.

Le ragioni per l'aumento delle donne

La prima ragione per aumentare il veicolo spaziale femminile è un'alimentazione inadeguata. Se la dieta contiene molti cibi grassi: carne di maiale, burro, panna acida, ecc., Questo contribuisce all'accumulo di grassi nel corpo. Grandi quantità di LDL non sono necessarie alle cellule, quindi circolano costantemente nel sangue in grandi quantità.

Un altro motivo è legato al primo. Se il grasso non viene consumato a causa dell'attività fisica, si accumula nelle cellule e aumenta anche il livello delle lipoproteine ​​a basso peso molecolare nel sangue.

Il fumo rallenta il metabolismo dei grassi, che porta anche ad un aumento dei livelli di colesterolo nel sangue. È interessante notare che l'alcol aumenta il metabolismo dei lipidi.

Tuttavia, non dovresti usarlo per questo scopo, poiché la bevanda alcolica causa altre malattie pericolose e interferisce anche con il normale funzionamento del fegato, che è importante per la sintesi dell'HDL.

La ragione della deviazione dell'indice aterogenico dalla norma nelle donne può essere l'ereditarietà, che influisce negativamente sul metabolismo dei lipidi.

Ad ogni modo, l'aumento di CA contribuisce alla violazione del metabolismo delle proteine ​​e dei grassi. Pertanto, nell'analisi del sangue prendere in considerazione un indicatore del livello dei trigliceridi.

Gli standard dei trigliceridi (mmol / l):

• 1,78-2,2 - la norma;
• 2.2-5.6 - livello elevato;
• superiore a 5.6 - alta concentrazione.

Su Internet, le donne sono interessate alla domanda: cosa fare se il coefficiente aterogenico aumenta in un esame del sangue bianco. Un tale indicatore di CA può verificarsi per vari motivi, quindi l'approccio al trattamento deve essere individuale.

A seconda dell'entità del coefficiente, la riduzione del colesterolo può essere ottenuta utilizzando una dieta che escluda grassi animali, sport o terapia farmacologica finalizzata alla riduzione della sintesi del colesterolo.

Al fine di eliminare gli effetti negativi del colesterolo sui vasi sanguigni, devono essere trattate le comorbidità: citomegalovirus o infezione da clamidia, diabete mellito, ipertensione. Durante la menopausa, alle donne viene prescritta una terapia sostitutiva con estrogeni.

Coefficiente aterogenico: la norma negli uomini e metodi per ridurre il colesterolo nel sangue

Se le donne soffrono di aterosclerosi delle navi dopo sessant'anni, negli uomini si sviluppa prima. L'indice aterogenico è aumentato a causa del fatto che le navi perdono la loro elasticità più velocemente e, di conseguenza, il rischio di sviluppo di patologie vascolari è più alto.

Livello di lipoproteine ​​negli uomini (mmol / l):

• colesterolo totale - 3,5-6,0;
• lipoproteine ​​ad alta densità - 0,7-1,76;
• composti a basso peso molecolare - 2,21-4,81.

Dopo 50-60 anni, i valori normali possono cambiare, poiché i processi naturali del metabolismo delle proteine ​​?? grassi sono interrotti.

Coefficiente aterogenico: la norma negli uomini per età (mmol / l):

• 20-30 anni - 2,5;
• dopo trent'anni - 3.5.

Le ragioni per l'aumento degli uomini

Le ragioni dell'aumento del veicolo spaziale e delle donne sono una violazione del metabolismo delle proteine ​​e dei grassi. Questi includono la saturazione del corpo con grassi animali, stile di vita sedentario, stress, fumo e altri fattori che influenzano negativamente il metabolismo dei grassi.

In alcuni casi, il coefficiente aterogenico può essere aumentato nel processo di assunzione di farmaci ormonali. Tuttavia, questo si verifica solo al momento del trattamento e dopo la sospensione del farmaco il paziente vede l'indice aterogenico sulla forma del test.

L'analisi biochimica del sangue negli uomini rivela anche il livello delle riserve di energia lipidica nel corpo. Le norme dei trigliceridi coincidono con gli standard stabiliti per le donne.

Prima di tutto, gli uomini dovrebbero cambiare il loro stile di vita: abbandonare le cattive abitudini, aumentare l'attività fisica e ridurre la quantità di grassi animali consumati. Certo, non dovresti diventare vegetariano se sei abituato alla carne.

Tuttavia, dovresti scegliere carne magra o pesce, e cucinare per una coppia, piuttosto che friggere. Se non puoi seriamente praticare sport, ti aiuterà a camminare normalmente. Ad esempio, il lavoro può essere raggiunto a piedi, e non andare in trasporto.

Se la CA viene significativamente superata, il medico prescrive un trattamento conservativo, che consiste nel prendere dei sateens, che riducono la sintesi del colesterolo nel corpo.

Indice aterogenico: come calcolare e cosa fare per ridurlo

Per determinare la CA, il sangue viene prelevato dal paziente e viene eseguita un'analisi biochimica del materiale. Il sangue viene prelevato da una vena al mattino, perché prima di fare il test è impossibile mangiare cibo per otto ore.

In laboratorio, i metodi di deposizione e fotometria vengono utilizzati per determinare le frazioni di composti lipidici. Quindi viene calcolato il coefficiente aterogenico.

Dopo aver esaminato il concetto di indice aterogenico, come calcolarlo usando diverse formule sarà discusso di seguito.

La formula di base dell'indice aterogenico, che è comunemente usato nel trattamento dei dati del test del sangue, è la seguente: IA = (XC - HDL) / HDL, dove IA è indice aterogenico, XC è colesterolo totale, HDL è un composto ad alto peso molecolare.

In alcuni casi è necessario calcolare l'indice aterogenico tenendo conto delle lipoproteine ​​a bassa e bassissima densità. Questi ultimi sono rilevati attraverso un indicatore della concentrazione di trigliceridi. VLDL = TG / 2.2. Pertanto, la formula generale è la seguente: IA = (LDL + TG / 2.2) / HDL.

Il coefficiente aterogenico, la cui velocità viene superata, richiede l'installazione della causa di questa condizione. Il metabolismo lipidico non si verifica necessariamente, un aumento della CA può essere causato dalla gravidanza o da altre interruzioni ormonali temporanee. Pertanto, non dovresti impegnarti nell'auto-trattamento, altrimenti potresti interrompere i meccanismi naturali del corpo.

In alcune malattie viene prescritto il trattamento con farmaci ormonali, in cui aumenta il tasso di aterogenicità. Il corso del trattamento è monitorato dal medico, che determina i rischi e, se si sospetta uno sviluppo di un'altra patologia, può cambiare terapia.

Ridurre la velocità aterogenica contribuisce alla dieta. Tuttavia, questo approccio potrebbe avere uno svantaggio. Ad esempio, una restrizione rigorosa di una persona nei grassi, al contrario, provoca una maggiore produzione di lipidi nel corpo. Pertanto, l'organizzazione del cibo senza grasso in eccesso dovrebbe essere competente.

Prodotti da escludere:

• salsicce e altri prodotti contenenti grassi animali;
• lardo, maiale grasso e montone, burro, panna acida, tuorli d'uovo;
• grassi trans che compongono margarina, spalmabili e altri prodotti simili.

Prodotti che devono essere utilizzati per reintegrare i grassi corporei:

• pesce di mare grasso;
• noci, noci particolarmente utili;
• oli vegetali: oliva, semi di lino, girasole.

Una buona aggiunta alla corretta alimentazione sarà il tè verde e i succhi di frutta e verdura appena spremuti. Non dimenticare l'acqua pulita, che contribuisce alla naturale pulizia del corpo. Dovrebbe bere almeno 1,5 litri al giorno, escluse le altre bevande.

Se l'indice aterogenico è significativamente aumentato, il medico prescrive la terapia farmacologica. Dei farmaci utilizzati raso, che riducono la produzione di colesterolo, scambiatori di cationi che legano gli acidi biliari nell'intestino e farmaci con grassi omega-3, abbassando i livelli di HDL.

Un'alternativa al trattamento farmacologico è la procedura di purificazione del sangue meccanica, che si chiama emocorrectazione extracorporea. A tale scopo, il sangue del paziente viene prelevato da una vena, passato attraverso speciali filtri e iniettato nuovamente nella vena.

Ciò che costituisce un basso coefficiente di aterogenicità:

• esami del sangue mentre si sdraia;
• diete che escludono i grassi animali;
• sport attivi o altre attività fisiche;
• prendendo un certo numero di farmaci: farmaci contenenti estrogeni, colchicina, agenti antifungini, clofibrato, raso.

Un basso coefficiente di aterogenicità caratterizza i vasi puliti e non richiede alcun trattamento. Tali analisi sono spesso osservate nelle giovani donne e questo è considerato la norma.

Se, sullo sfondo di una diminuzione del colesterolo totale, l'HDL è ridotto, allora questo non può essere definito un buon trattamento. In questo caso, l'assunzione di rasatello, riducendo la produzione di colesterolo, non è considerata efficace e pericolosa, poiché il corpo perde una componente importante che regola i processi naturali.

Indice aterogenico aumentato cosa fare

Aumento di colesterolo e LDL in uomini e donne: cause, manifestazioni principali e trattamento

Le malattie cardiovascolari associate all'aterosclerosi delle arterie sono diffuse in tutto il mondo in uomini e donne. Uno dei motivi più importanti per lo sviluppo di questa situazione è l'aumento delle LDL (lipoproteine ​​a bassa densità) e del colesterolo a causa della distribuzione di una scarsa nutrizione con una grande quantità di grasso.

L'identificazione di persone con anomalie simili nell'analisi biochimica del sangue è il punto più importante della prevenzione precoce della cardiopatia coronarica, dell'infarto del miocardio, dell'encefalopatia circolatoria e di altre gravi malattie. Di norma, un trattamento tempestivo e una dieta prescritti possono correggere il livello di colesterolo LDL e fornire un aumento della durata e della qualità della vita del paziente.

• A proposito di colesterolo e lipoproteine
• Norme di colesterolo e lipoproteine ​​nel sangue
• Cause di aumento di colesterolo LDL e colesterolo
• Perché il colesterolo alto e il LDL sono pericolosi?
• trattamento
• Trattamento non farmacologico
• Terapia farmacologica

A proposito di colesterolo e lipoproteine

Un gran numero di miti e pregiudizi esistono in una sostanza così semplice come il colesterolo. Molte persone lo considerano il nemico numero uno per la loro salute, tuttavia, in realtà, tutto è lontano dal vero. Il colesterolo è un alcol grasso, necessario per il normale funzionamento delle cellule, che devono costantemente entrare nel nostro corpo insieme al cibo.

I suoi principali ruoli biologici sono i seguenti:

1. Mantenimento dell'integrità e della struttura delle membrane cellulari.
2. Partecipazione alla formazione del sesso e di altri ormoni steroidei.
3. La quantità di colesterolo nel corpo determina l'efficienza del metabolismo delle vitamine liposolubili A, E, D, K, ecc.
4. Partecipa alla creazione di membrane attorno ai nervi, ecc.

Il colesterolo è la componente più importante degli organismi viventi, quindi non è mai male da solo.

Sulla base di quanto precede, il colesterolo di per sé non rappresenta un rischio per la salute umana. Dovresti dare un'occhiata più da vicino alle lipoproteine, che sono più spesso associate a varie malattie. Esistono due classi principali di lipoproteine:

• Lipoproteine ​​di bassa e bassissima densità (LDL e LDLP, rispettivamente). Questa frazione di grassi è di fondamentale importanza nello sviluppo di malattie del cuore e dei vasi sanguigni, in quanto partecipa al trasporto di grassi dalle cellule epatiche ad altri organi e vasi. Ciò contribuisce allo sviluppo di aterosclerosi e complicanze correlate.
• Le lipoproteine ​​ad alta densità (HDL), al contrario, impediscono la formazione di placche aterosclerotiche, assicurando il trasporto di lipidi dalle pareti dei vasi al fegato, dove il colesterolo può essere utilizzato per lo scopo previsto.

Norme di colesterolo e lipoproteine ​​nel sangue

Questi indicatori nel plasma sono determinati utilizzando studi biochimici. I tassi di colesterolo nel sangue negli uomini e nelle donne variano considerevolmente, variando da 3,6 a 5,5 mmol / l, a seconda del laboratorio specifico. Queste cifre indicano che una persona non ha disturbi nel metabolismo lipidico e il trattamento non è mostrato.

Se il livello di colesterolo è sopra il normale, vale a dire più di 5,6 mmol / l, è necessario condurre un'ulteriore determinazione degli indicatori delle lipoproteine ​​per chiarire il metabolismo dei grassi nel corpo.

Valori normali della lipoproteina nel sangue:

• HDL - 0,8 - 1,8 mmol / l. In questo caso, il limite superiore della norma è il più alto, maggiore è l'età della persona.
• LDL dovrebbe essere inferiore a 4,1 mmol / l, dal momento che il loro aumento al di sopra di questo indicatore è spesso considerato come patologia.

Gli indicatori della norma per tutte le analisi sono importanti per chiarire nell'istituto diagnostico dove è stato condotto lo studio, in quanto possono variare leggermente. Oltre all'aumento di LDL, un importante valore predittivo è giocato dalla determinazione del livello di aterogenicità, che viene calcolato come segue:

Coefficiente aterogenico = (colesterolo - HDL) / HDL

Normalmente, l'indicatore dovrebbe essere come segue:

• Nei neonati, il coefficiente non deve superare uno.
• Negli uomini di età compresa tra 18 e 30 anni - meno di 2,4.
• Nelle donne di età compresa tra 18 e 30 anni - meno di 2,2.
• Nei gruppi di età più avanzata, il rapporto dovrebbe essere inferiore a 3,6.

Il colesterolo LDL può essere calcolato utilizzando la formula di Friedwald:

• LDL = colesterolo totale - (HDL + TG / 2,2).

Questo metodo consente di quantificare i lipidi.

Qualsiasi deviazione dei test dalla norma (colesterolo LDL è elevato, basso HDL, ecc.) Dovrebbe causare una visita in un istituto medico per vedere il medico.

Interpretare i risultati dei test deve essere un medico. Non farlo da solo.

Cause di aumento di colesterolo LDL e colesterolo

Le cause delle LDL elevate nel sangue sono diverse e includono i seguenti fattori:

1. Errori nella dieta associati al consumo di cibi grassi, specialmente con un alto contenuto di grassi saturi - panna, margarina, carni basse, grassi, salsicce, strutto, ecc.
2. Tra fumatori, LDL può aumentare. Inoltre, la nicotina stessa ha un effetto negativo sulla parete vascolare, aumentando il rischio di aterosclerosi.
3. L'eccesso di peso e bassi livelli di attività fisica portano ad una diminuzione del numero di lipoproteine ​​ad alta densità e di una elevata quantità di colesterolo LDL.
4. Malattie con una componente ereditaria possono anche influenzare il metabolismo dei grassi e portare a cambiamenti nelle loro frazioni nel sangue.

Questi motivi sono i principali fattori di rischio per lo sviluppo di una situazione in cui il colesterolo nel sangue (LDL) è elevato. Pertanto, il trattamento di tali disturbi dovrebbe sempre essere accompagnato dalla correzione delle caratteristiche specificate della vita del paziente.

Perché il colesterolo alto e il LDL sono pericolosi?

Se una persona ha colesterolo alto e LDL, che cosa significa? Questi pazienti hanno il più alto rischio di sviluppare un certo numero di malattie del sistema cardiovascolare:

• Malattia vascolare aterosclerotica, che è una malattia in sé, ma provoca anche danni a vari organi.
• La malattia coronarica è osservata in tali pazienti più volte più spesso. La sua terribile complicazione è l'infarto del miocardio, che porta allo sviluppo di una condizione pericolosa per la vita in un paziente.
• Ictus e attacchi ischemici transitori sono molto più comuni nei pazienti i cui livelli di colesterolo e colesterolo LDL sono elevati.

Tutte queste malattie stanno progredendo costantemente, portando a una diminuzione della qualità della vita delle persone e rappresentando una seria minaccia per loro. Cosa fare in queste situazioni?

trattamento

La terapia nelle persone con alti livelli di colesterolo e lipoproteine ​​a bassa densità è divisa in due tipi principali: farmaco e non farmaco.

L'uso di farmaci è possibile solo dopo aver consultato il medico e aver condotto un esame clinico completo.

Trattamento non farmacologico

Questo tipo di terapia mira a correggere lo stile di vita di una persona, poiché nella maggior parte dei casi, con piccole deviazioni nelle analisi, queste misure sono sufficienti a ridurre il colesterolo e le LDL nel sangue. I pazienti sono raccomandati:

• Esercizio regolare di bassa e media intensità.
• Aumentando la dieta di verdure, frutta, piatti da loro ed evitando cibi ricchi di grassi.
• Normalizzazione del sonno e riposo.
• Combattere il sovrappeso e l'obesità.
• Rifiuto delle cattive abitudini: fumare e bere alcolici.

In molti casi, l'uso del solo trattamento non farmacologico può far fronte a sintomi spiacevoli e cambiamenti nell'analisi.

Terapia farmacologica

In assenza di cambiamenti nel contenuto di colesterolo e lipoproteine, al paziente vengono prescritti farmaci speciali che possono influenzare il metabolismo dei lipidi nel corpo:

1. Le statine bloccano un importante enzima per la sintesi del colesterolo - HMG-CoA reduttasi, e quindi la quantità di lipidi nel sangue diminuisce significativamente. Questo riduce la concentrazione di LDL e aumenta il numero di HDL. I principali farmaci di questo gruppo sono Rosuvastatina, Atorvastatina, Simvastatina, ecc.
2. Inibitori dell'assorbimento del colesterolo alimentare dal lume intestinale - Ezetimibe, ecc. Questi farmaci mostrano un'elevata efficacia e sono facilmente tollerabili dai pazienti con costante controllo medico.
3. I fibrati (Clofibrato, Gemfibrozil) hanno un effetto complesso sul metabolismo LDL e VLDL, riducendo il livello delle lipoproteine ​​aterogene.

Esistono altre classi di farmaci, tuttavia, i tre elencati sono prescritti nella pratica clinica più spesso.

L'aumento del colesterolo e delle lipoproteine ​​a bassa densità può essere una causa dello sviluppo di gravi malattie del sistema cardiovascolare, fino a includere infarto miocardico e ictus. Una tale situazione richiede un esame medico e una prescrizione di trattamento, sia di droga che di non droga.

Indice aterogenico aumentato - cosa significa e cosa dovrebbe essere fatto?

Se i risultati dell'analisi del sangue indicano che il coefficiente di aterogenicità è aumentato, che cos'è? Vale la pena dare l'allarme, o è troppo presto per parlare di una grave malattia? Tali domande possono venire in mente a chiunque tenga alla loro salute.

Per rispondere alla domanda, è pericoloso o meno aumentare il coefficiente aterogenico, prima di tutto, è necessario occuparsi dell'indicatore stesso. Che cosa significa aterogenicità e che cosa fa aumentare? E cosa si dovrebbe fare per riportare questa cifra alla normalità?

Circa l'indicatore e le ragioni del suo aumento

Il nostro sangue contiene una varietà di sostanze. Alcuni sono necessari per il normale funzionamento del corpo, altri devono ritirarsi rapidamente. Quindi, il sangue contiene colesterolo - lipoproteina, che è un complesso di proteine ​​e lipidi. Il colesterolo è necessario per il normale funzionamento del nostro corpo.

Ma il sangue contiene due tipi di questa sostanza, vale a dire:

• lipoproteine ​​ad alta densità o HDL;
• lipoproteine ​​a bassa densità o LDL.

Il primo tipo di colesterolo è buono per il corpo. Con esso è derivata la lipoproteina a bassa densità. Il numero di entrambi i tipi di colesterolo nel corpo è limitato, sono in un certo rapporto tra loro. C'è un equilibrio che garantisce il normale funzionamento di tutte le funzioni e gli organi. Questo rapporto è chiamato coefficiente aterogenico.

Cosa succede se questo equilibrio è rotto? L'indice aterogenico è elevato - questo significa mancanza di lipoproteine ​​ad alta densità nel corpo. Il risultato è l'accumulo di acidi grassi, così come i loro prodotti di decadimento. A causa della mancanza di colesterolo "buono", non vengono eliminati dal corpo.

Questa malattia è abbastanza pericolosa per la salute umana. L'aterosclerosi può causare trombosi, ictus e infarto. Tutte queste malattie sono in primo luogo nel numero di morti.

Quali sono le ragioni che portano a un tale stato come un aumento del coefficiente di aterogenicità nel sangue? Dopo tutto, conoscendoli, è possibile costruire correttamente un trattamento, il che significa che si avrà una migliore possibilità di non ammalarsi di un disturbo così pericoloso come l'aterosclerosi.

Quindi, i motivi principali che portano al fatto che nel coefficiente aterogenico del sangue diventa più alto del normale, è:

1. Nutrizione impropria Una parte del colesterolo produce un auto-organismo, ma una parte significativa viene dal cibo. Con il cibo arriva esattamente LDL. Di conseguenza, l'equilibrio è disturbato. Una grande quantità di colesterolo "cattivo" entra nel corpo con cibi grassi, carne rossa, cibi fritti, maionese e fast food. Ma non pensare che qualsiasi cibo grasso sia dannoso. Ad esempio, la carne di pesce porta colesterolo "buono".
2. Il diabete mellito. Livelli elevati di zucchero nel sangue possono anche causare uno squilibrio tra HDL e LDL.
3. Predisposizione ereditaria Se i parenti del paziente soffrono di malattie del sistema cardiovascolare, allora il suo coefficiente aterogenico può aumentare. Eredità - questa è la seconda ragione per la prevalenza, in primo luogo la mancanza di conformità con la dieta.

Un elevato coefficiente di aterogenicità può verificarsi quando una persona è incline allo stile di vita sbagliato. Fumo, abuso di alcool, scarsa mobilità - tutto ciò porta spesso a uno squilibrio del colesterolo "buono" e "cattivo" e, quindi, può causare una malattia così pericolosa come l'aterosclerosi.

Come determinare il valore del coefficiente?

Cosa fare e come trattare può essere trovato solo dopo la diagnosi. Un normale indicatore del coefficiente aterogenico di un paziente o meno è determinato da un esame del sangue. Solo questa procedura può dare la precisione del risultato. Per la diagnosi della malattia serve sangue venoso.

Dopo l'analisi, i seguenti tre indicatori principali sono evidenziati:

• il numero di HDL;
• quantità di LDL;
• colesterolo totale del sangue.

Sulla base di questi dati e della aterogenicità determinata. Questo indicatore è calcolato come segue: la differenza tra la quantità totale di colesterolo nel sangue e il livello di HDL è divisa per il numero di HDL. Questo valore dovrebbe essere compreso tra due e due unità e mezzo (2-2,5). La deviazione di una volta è consentita (per un'analisi) per gli uomini fino a tre unità e mezzo, per le donne fino al tre punto due. Se il valore dell'indicatore supera queste norme, allora è urgente iniziare ad agire. Altrimenti, c'è un grande rischio di aterosclerosi con tutte le conseguenze che ne conseguono.

Affinché un esame del sangue fornisca risultati accurati, è necessario attenersi a determinate regole.

Gli esperti raccomandano quanto segue:

1. Due o tre settimane prima di donare il sangue, è necessario iniziare a seguire una dieta sana. Escludere cibi grassi e fritti, prestare maggiore attenzione a verdure e frutta.
2. Mezz'ora prima del prelievo di sangue è necessario rinunciare a seri stress fisici e mentali.
3. Per un giorno, e meglio prima, smetti di prendere bevande alcoliche.
4. Il prelievo di sangue va fatto a stomaco vuoto. Mangiare dovrebbe essere fermato almeno dodici ore prima di andare in ospedale. Pertanto, il più delle volte i test passano presto la mattina. In questo caso, tutti i requisiti saranno soddisfatti.

Se l'analisi del sangue mostra un alto coefficiente di aterogenicità, non fatevi prendere dal panico. Questo valore non indica sempre lo sviluppo di aterosclerosi.

In alcuni casi, un tale valore di coefficiente non indica problemi, come, in particolare, include:

• periodo di trasporto di un bambino. Anche dopo il parto (entro sei settimane), il coefficiente aterogenico potrebbe non tornare alla normalità;
• dieta troppo rigida Se il paziente sta praticando il digiuno o la sua dieta è troppo povera (non ci sono proteine ​​e cibi grassi), allora il coefficiente può aumentare significativamente;
• Alcuni farmaci possono anche causare cambiamenti simili nella composizione del sangue. Questi farmaci includono farmaci dai gruppi di steroidi anabolizzanti e ormoni.

Inoltre, un aumento del coefficiente in esame è causato dall'assunzione di alcol alla vigilia dell'analisi. Ecco perché è strettamente necessario seguire le raccomandazioni degli specialisti prima di andare in ospedale.

In alcuni casi, il valore del parametro in questione viene significativamente ridotto. Cosa significa? Questo livello di aterogenicità non indica la presenza di alcuna malattia. In questo caso, non viene intrapresa alcuna azione. L'aterogenicità ridotta è buona.

Quali sono le azioni del paziente?

Sopra la risposta alla domanda è stato dato: il coefficiente aterogenico è aumentato, che cos'è. Ora vale la pena parlare di come risolvere la situazione. Come già accennato, lo squilibrio tra colesterolo "buono" e "cattivo" porta alla formazione di placche di grasso nei vasi sanguigni. La conseguenza di ciò è l'aterosclerosi, che a sua volta causa infarti, ictus, trombosi e una serie di altre malattie potenzialmente letali.

Cosa si dovrebbe fare per riportare il coefficiente alla normalità? Puoi risolvere questo problema. Per fare ciò, seguire una serie di misure.

Qui gli esperti includono quanto segue:

1. Rinunciare a tutte le cattive abitudini Come già notato, l'alcol e le sigarette hanno un effetto accresciuto sul coefficiente aterogenico. Inoltre, le cattive abitudini peggiorano le condizioni generali del corpo.
2. Al fine di non aumentare la quantità di colesterolo "cattivo" nel sangue, è necessario seguire una dieta.
3. Hai bisogno di condurre uno stile di vita attivo. L'esercizio adeguato ha sempre un effetto benefico sul corpo e può aiutare a far fronte a molte malattie.
4. Se la situazione è critica, allora è meglio ricorrere al metodo medico.

Ora vale la pena di parlare di alcune delle raccomandazioni sopra riportate degli esperti in modo più dettagliato. Se il rifiuto delle cattive abitudini è chiaro, allora che dire della dieta? Quali piatti dovrebbero essere esclusi e quali, al contrario, dovrebbero essere aggiunti?

Particolare attenzione dovrebbe essere rivolta al fast food. I ristoranti fast food sono ovunque oggi. Certo, usare i loro servizi è molto conveniente. Per una piccola tassa puoi mangiare gustoso e veloce. Ma vale la pena ricordare che la maggior parte dei prodotti in tali ristoranti sono ricchi di grassi pericolosi. Ciò significa che con un aumento del fattore aterogenico, le visite a tali strutture dovrebbero essere rigorosamente abbandonate.

Insieme ai prodotti che devono essere esclusi dalla dieta del paziente, ci sono quelli la cui presenza sul tavolo è benvenuta.

Questi includono i seguenti:

• varietà di pesce grasso La carne di merluzzo, passera e nasello contiene molte sostanze utili. Tra l'altro, questi tipi di pesce sono ricchi di colesterolo "buono". Ma devono essere in grado di cucinare. Il cibo fritto è controindicato nei pazienti che hanno un fattore aterogeno aumentato, quindi il pesce deve essere cotto;
• noci. Contengono un tipo speciale di grasso. Se si utilizza la giusta quantità di noci, arachidi, mandorle, il colesterolo totale nel sangue del paziente può essere significativamente ridotto;

• Ovviamente vale la pena consumare frutta e verdura. Per risolvere il problema dell'aumentata aterogenicità, la barbabietola aiuta perfettamente, sia in forma cruda che bollita. Ma la patata è meglio arrendersi. È in grado di aumentare il livello di colesterolo "cattivo" nel sangue;
• cereali integrali;
• cioccolato, solo qualità, senza additivi sulla base dell'olio di palma;
• aglio - contiene molti oligoelementi benefici, compreso il sangue che riduce il colesterolo;
• tè verde

Tutti questi alimenti possono aiutare ad affrontare i livelli di colesterolo alto. Come puoi vedere, contengono solo grassi vegetali. Sono queste sostanze che aiutano ad aumentare i livelli di HDL. I grassi di origine animale hanno l'effetto opposto, ad eccezione del solo pesce e frutti di mare.

Meglio di tutti sono passeggiate quotidiane all'aria aperta. Tale camminata, la cui durata dovrebbe essere di almeno un'ora, aiuta molto bene non solo a normalizzare la composizione del sangue, ma anche a migliorare le condizioni generali del corpo.

È anche utile fare ciclismo o nuoto. Quest'ultimo sport è molto adatto per le persone con eccesso di peso. Nell'acqua diminuisce il carico sulle articolazioni. In questo caso, tutti i movimenti saranno più attivi ed energetici. Tali esercizi, e questo non è solo il nuoto, ma anche l'aerobica in acqua, contribuirà a migliorare la circolazione del sangue nel corpo.

In alcuni casi, dovresti ricorrere a cure mediche. I medici possono prescrivere assumere statine. Sono queste sostanze che aiutano il corpo a ridurre il colesterolo nel sangue. Ma vale la pena ricordare che le statine hanno molti effetti collaterali. Ecco perché l'assunzione di tali farmaci è prescritta solo in casi estremi. In questo caso, il trattamento deve avvenire sotto stretto controllo medico.

Indice aterogenico (CA): che cos'è, il tasso nel sangue, perché è elevato, come abbassarlo

Sotto forma di analisi biochimica del sangue dopo un elenco di tutto il colesterolo è un tale indicatore come coefficiente aterogenico (CA). È chiaro che i suoi valori sono calcolati, e questo è fatto abbastanza rapidamente, usando una formula speciale, tuttavia, l'intero spettro lipidico, che è la base di questi calcoli, è assegnato a analisi piuttosto dispendiose in termini di tempo.

Per ottenere valori CA adeguati, è auspicabile scoprire le concentrazioni di tutti i livelli di colesterolo (totale, alta e bassa densità) e dei trigliceridi, sebbene la formula di calcolo del "telaio" includa solo gli indicatori del colesterolo totale e delle lipoproteine ​​ad alta densità.

aterogenica

L'aterogenicità è la correlazione tra colesterolo dannoso e benefico nel sangue umano, che costituisce la base per il calcolo di un indicatore speciale chiamato indice o indice aterogenico.

• La velocità del coefficiente aterogenico varia tra 2 e 3 (unità convenzionali o senza unità, poiché questo è ancora un coefficiente);
• Le oscillazioni della navicella entro i limiti del 3-4 già dicono che non tutto è a posto nel corpo, tuttavia, la probabilità di danni ai vasi sanguigni rimane moderata e con l'aiuto di una dieta si può ancora migliorare la situazione;
• Gli indicatori sopra i 4 indicano un alto rischio di aterosclerosi e malattia coronarica, quindi queste persone hanno già bisogno di una dieta, di un monitoraggio periodico dei parametri dello spettro lipidico e, possibilmente, di farmaci con prescrizione che riducono il livello dei lipidi dannosi nel sangue.

Il coefficiente aterogenico negli uomini è leggermente superiore a quello delle donne, ma normalmente non dovrebbe superare le 3 unità convenzionali. Tuttavia, dopo 50 anni, quando una donna viene lasciata senza protezione ormonale, il sesso influenza sempre meno gli indicatori dell'indice aterogenico e il rischio di formare un processo aterosclerotico in determinate circostanze diventa alto in entrambi i casi. A proposito, dopo 50 anni, le persone di entrambi i sessi dovrebbero prestare la massima attenzione ai valori dello spettro lipidico e CA, poiché i processi metabolici sono rallentati e il corpo inizia gradualmente a perdere la capacità di affrontare cibo e altri carichi nella modalità precedente.

È noto che un tale indicatore come il colesterolo totale in un esame del sangue biochimico fornisce informazioni insufficienti per giudicare lo stato del metabolismo lipidico. È molto importante conoscere il rapporto tra colesterolo aterogenico (nocivo, cattivo) - lipoproteine ​​a bassa e bassissima densità (LDL, VLDL) e lipoproteine ​​ad alta densità (utile, protettiva) ad alta temperatura (HDL).

Penetrando nel sangue come conseguenza del metabolismo dei grassi, tutte le frazioni vengono inviate all'intima dei vasi sanguigni, ma LDL trasporta il colesterolo con esso per lasciarlo per il metabolismo e l'accumulo, e HDL, al contrario, cerca di tirarlo fuori da lì. È chiaro: quale colesterolo sarà più - vincerà.

L'accumulo nel corpo di grassi (aterogeni) cattivi che consumiamo con il cibo, porta al fatto che iniziano a depositarsi sulle pareti dei vasi sanguigni, interessandoli. Questi depositi, noti come placche aterosclerotiche, danno luogo allo sviluppo di un tale processo patologico come l'aterosclerosi. L'aterosclerosi, a seconda della posizione della lesione, forma altre malattie del sistema cardiovascolare, che ora sono spesso causa di morte. In generale, l'aterosclerosi, le placche, il colesterolo sono tutti ben informati, ma l'ultimo profilo lipidico (coefficiente aterogenico) per molte persone rimane un mistero.

Nel frattempo, solo una cifra (CA) può dire se il processo aterosclerotico sta procedendo e quanto è alta la sua progressione, se vale la pena combattere attivamente con il colesterolo cattivo, fino a prendere farmaci speciali chiamati statine, oppure puoi permetterti di continuare con la tua dieta preferita, ignorare stile di vita attivo e niente di cui preoccuparsi.

Grande analisi e calcolo semplice

Per calcolare il coefficiente aterogenico è necessario eseguire diversi test di laboratorio biochimici, vale a dire: determinare la concentrazione del colesterolo totale e il livello delle lipoproteine ​​ad alta densità (anti-aterogenico). Tuttavia, nella maggior parte dei casi, le persone con problemi o sospetti su di loro, è consigliabile indagare il metabolismo dei grassi su una scala più ampia, cioè, per analizzare effettivamente gli indicatori dello spettro lipidico:

• Colesterolo totale, che consiste in lipoproteine ​​di alta, bassa e bassissima densità (quindi, nel calcolare l'HDL SV, portiamo via - per lasciare LDL + VLDL);
• Lipoproteine ​​ad alta densità (HDL), che hanno proprietà protettive contro la formazione di placche aterosclerotiche;
• Lipoproteine ​​a bassa densità (LDL), che formano placche di colesterolo sulle pareti dei vasi sanguigni;
• Triacilgliceridi (TG) - esteri di acidi grassi superiori, che si formano nel fegato e rilasciati nel sangue come parte di lipoproteine ​​a densità molto bassa (VLDL). Un'alta concentrazione di TG nel sangue rende difficile l'analisi.

L'indice aterogenico è calcolato dalla formula:

Questa espressione può essere sostituita da un'altra relazione:

In quest'ultimo caso, per calcolare il coefficiente di aterogenicità, oltre alle HDL, è necessario precipitare le lipoproteine ​​a bassa densità e calcolare le lipoproteine ​​a densità molto bassa attraverso la concentrazione di trigliceridi (XLonpp = TG (mmol / l) / 2.2). Inoltre, in alcuni laboratori, i medici usano altre formule quando le lipoproteine ​​sopra menzionate sono coinvolte nei calcoli. Ad esempio, il calcolo del coefficiente di aterogenicità può essere rappresentato come segue:

È ovvio che le fluttuazioni di CA e la transizione oltre i limiti della norma sono influenzate dalla concentrazione dei parametri dello spettro lipidico, principalmente il colesterolo totale, che implica anche lipoproteine ​​a bassa e bassissima densità e HDL antiaterogeno.

Quando l'indice è aumentato

Un aumento del coefficiente aterogenico (superiore a 4) indica già che le placche aterosclerotiche iniziano a depositarsi sulle pareti dei vasi (e dove andare al costante presente in alte concentrazioni di LDL e VLDL?). Va notato che con una significativa progressione del processo aterosclerotico, questo indice può essere talmente alto da essere parecchie volte superiore alla figura 4, che abbiamo preso come guida.

Nel frattempo, molte persone si chiedono: perché si possa fare tutto (e allo stesso tempo rimane basso il rischio di aterogenicità nel plasma sanguigno) e l'altro - continue restrizioni. Anche qui tutto è individuale. Un alto livello di colesterolo totale dovuto alle lipoproteine ​​a bassa densità (insieme all'effetto dell'alimentazione) è caratteristico di individui con una patologia o uno stile di vita diversi che contribuiscono alla sua formazione:

1. Eredità onerosa in relazione alla patologia cardiovascolare, la base del cui sviluppo è il processo aterosclerotico;
2. Costante stress psico-emotivo;
3. peso eccessivo;
4. Cattive abitudini (fumo, alcol, droghe e altre sostanze psicotrope);
5. Malattie endocrine (diabete mellito - prima di tutto);
6. Stile di vita sbagliato (lavoro sedentario e mancanza di desiderio di fare esercizio fisico nel tempo libero).

Va notato che in altri casi, questo indicatore non è aumentato a causa del disturbo del metabolismo lipidico esistente. I medici stanno deliberatamente aumentando il livello dell'indice aterogenico, prescrivendo determinati farmaci ormonali. Tuttavia, dai due mali, come è noto, vengono scelti quelli minori... Inoltre, se segui tutte le raccomandazioni, questo non durerà a lungo e la navicella spaziale non supererà i valori accettabili in tali situazioni.

Il coefficiente di colesterolo dell'aterogenicità può essere aumentato se viene effettuato un esame del sangue al momento di condizioni significativamente dipendenti dagli ormoni (gravidanza, ciclo mestruale).

Stranamente (per coloro che stanno per morire di fame), ma le diete "veloci" allo scopo di perdere peso aumenteranno solo l'indicatore, perché, non ottenendo il cibo giusto dall'esterno, il corpo inizierà a utilizzare attivamente le proprie riserve di grasso, che, cadendo nel flusso sanguigno, influenzeranno sicuramente risultati di un esame del sangue, se prodotto in quel momento.

Bassa aterogenicità

Nessuno sta lottando con questo fenomeno, perché non c'è paura per lo sviluppo dell'aterosclerosi e in questi casi non si parla di altre malattie. Nel frattempo, il coefficiente aterogenico è a volte inferiore alle cifre sopra (2-3), anche se in giovani donne in buona salute oscilla spesso tra 1,7 e 1,9. E questo è considerato la norma assoluta. Inoltre, un ottimo risultato che può essere invidiato: pulire i vasi elastici senza placche e altri segni di danneggiamento. Ma, come detto sopra, nelle donne dopo 50 anni, tutto può cambiare - l'estrogeno diminuisce e cessa di proteggere il corpo femminile.

Anche un basso indice aterogenico può essere previsto nei seguenti casi:

• Una dieta a lungo termine che include una riduzione mirata del colesterolo (alimenti a basso contenuto di grassi "nocivi");
• Trattamento con statine con ipercolesterolemia;
• Sport attivi, che, tuttavia, causano opinioni controverse di esperti.

L'indice aterogenico è uno dei criteri principali che determinano l'efficacia della terapia ipolipemizzante. KA aiuta il medico a monitorare il corso del trattamento e seleziona correttamente i farmaci, perché l'obiettivo delle statine non è solo quello di abbassare il colesterolo totale e calmarsi. Questi farmaci sono progettati per aumentare la concentrazione della frazione benefica anti-aterogena - lipoproteine ​​ad alta densità, che proteggerà le pareti vascolari. La diminuzione delle HDL durante il trattamento con statine suggerisce che il trattamento non è giusto, e non solo non ha senso continuare, ma anche dannoso, perché può anche accelerare lo sviluppo di aterosclerosi. Probabilmente, il lettore ha già intuito che ridurre l'aterogenicità con le statine di propria iniziativa può portare danni irreparabili, pertanto i medici non raccomandano fortemente di sperimentare in questo modo. Il paziente stesso per ridurre la concentrazione di colesterolo cattivo e ridurre i valori di CA può, ma saranno misure molto diverse.

Come aiutare le tue navi?

Prima di tutto, un paziente che ha intrapreso un corso per abbassare il colesterolo contenente lipoproteine ​​a bassa e bassissima densità dovrebbe cambiare radicalmente il proprio stile di vita, la dieta e abbandonare la dipendenza.

Se lo sforzo fisico è limitato a causa di un'altra malattia, è necessario visitare un medico e sviluppare un piano individuale di esercizio fattibile. Ma non dimenticare: movimento - vita!

In assenza di controindicazioni, specialmente le persone pigre che non sono abituate a lasciare un confortevole appartamento possono organizzare la propria educazione fisica a casa - da 30 a 40 minuti a giorni alterni. Bene, "veloce in aumento" nei fine settimana può fare passeggiate, andare in bicicletta, giocare a tennis, nuotare in piscina. Ed è utile e piacevole, e ci sarà sempre tempo se lo desideri.

Per quanto riguarda la dieta, non è necessario reintegrare i ranghi dei vegetariani. Essendo un "predatore" per natura, una persona ha bisogno di prodotti animali contenenti aminoacidi che non siano sintetizzati dal corpo umano. È semplicemente preferibile dare varietà di carne e pesce a basso contenuto di grassi e il trattamento termico per produrre un metodo a vapore o cucinare (non friggere!). È bene aggiungere alla dieta una varietà di tè che riducono il colesterolo (tè verde, infusi e decotti di erbe medicinali).

E infine: se una persona vuole ottenere un risultato adeguato del suo spettro lipidico e SC, allora dovrebbe venire per un esame del sangue non solo a stomaco vuoto, ma per morire di fame per 12-16 ore il giorno prima - quindi non ci sarà nessuna eccitazione, e lo studio non dovrà essere ripetuto.

Alto coefficiente (indice) aterogenico

L'aterosclerosi è una malattia che solo recentemente ha iniziato a parlare delle conseguenze pericolose. È accertato che le persone che soffrono di aterosclerosi hanno un maggiore coefficiente aterogenico (CA). Hanno 6-8 volte più probabilità di andare dal medico con sintomi di malattia coronarica, e 4 volte più spesso sono ricoverati in ospedale con sospetta infarto miocardico o ictus. Il meccanismo patogenetico dello sviluppo della malattia sta nel metabolismo dei grassi alterato e nella formazione delle cosiddette "placche di colesterolo" sulla superficie interna dei vasi, che restringono significativamente il lume dei vasi, interrompono l'afflusso di sangue a tutti gli organi e possono aumentare il rischio di malattie acute del cuore e del cervello.

Per valutare il rischio di complicanze cardiovascolari dell'aterosclerosi in ogni singolo paziente, è possibile determinare il coefficiente (indice) di aterogenicità. Alta aterogenicità - una ragione per iniziare un trattamento mirato a ridurre il livello di colesterolo nel sangue.

Coefficiente aterogenico - un indicatore chiave del lipidogramma

Il coefficiente aterogenico è una formula integrale per il rapporto tra lipoproteine ​​ad alta e bassa densità, che riflette il grado di aterosclerosi.

Tutti i lipidi nel corpo vengono con il cibo o sono sintetizzati nel fegato. Dal momento che i grassi sono di natura idrofoba, non possono circolare liberamente nel sangue. Speciali proteine ​​di trasferimento, le apoproteine ​​sono necessarie per il loro movimento. La combinazione chimica di lipidi e proteine ​​si chiama lipoproteina.

Secondo la struttura molecolare, i grassi possono avere densità diverse. Pertanto, tutti i grassi che circolano nel sangue sono suddivisi in lipoproteine ​​ad alta densità (HDL), lipoproteine ​​a bassa densità (LDL) e lipoproteine ​​a densità molto bassa (VLDL). LDL e VLDL sono considerati grassi "nocivi". In eccesso, si depositano sulle pareti delle arterie, rafforzate da tessuto connettivo, calcificazioni e forma placche aterosclerotiche (colesterolo). Tali placche restringono significativamente il lume dei vasi sanguigni, interrompendo l'afflusso di sangue a organi e tessuti. Particolarmente colpiti sono il cuore e il cervello, che hanno costantemente bisogno di grandi quantità di ossigeno e sostanze nutritive. Le lipoproteine ​​ad alta densità, al contrario, sono chiamate lipidi "utili", poiché trasferiscono il grasso nelle cellule del corpo e, quindi, riducono la sua concentrazione nel sangue e puliscono i vasi di nuovi depositi lipidici.

Il coefficiente aterogenico è un indicatore del rapporto tra grassi "utili" e "nocivi". Viene determinato dopo aver ricevuto i risultati dell'analisi biochimica del sangue per i lipidi e viene calcolato con la seguente formula:

KA = (colesterolo totale - HDL) / HDL

CA = (LDL + VLDL) / HDL (la formula richiede un profilo lipidico esteso con lo studio non solo di lipoproteine ​​ad alta densità ma a bassa densità).

La sua norma dipende dall'equipaggiamento di un particolare laboratorio, ma in media è 2-3, in caso di HDL insufficiente, sarà elevato. In alcuni casi, può raggiungere 7-8 e richiede misure correttive serie. Un basso coefficiente di aterogenicità nella pratica medica è raro.

Cosa significa un alto indice aterogenico?

Un aumento del livello di aterogenicità è un segno di avversità. Poiché questo valore è integrale, può variare durante tutta la vita ed essere diverso anche in pazienti con lo stesso livello di colesterolo. Ad esempio, l'indicatore del colesterolo nel sangue in entrambi i visitatori della clinica è 5,5 mmol / l. In uno di essi, è rappresentato principalmente da lipoproteine ​​ad alta densità, quindi l'indice aterogenico sarà compreso nell'intervallo normale e il rischio di aterosclerosi è basso. Al contrario, con la prevalenza di LDL su HDL, anche con un livello normale di colesterolo, il coefficiente sarà aumentato e al paziente verrà raccomandato un trattamento per ridurlo.

Se l'indice aterogenico è elevato per valori elevati di colesterolo totale, ciò significa che l'aterosclerosi del paziente è molto probabilmente già sviluppata e il rischio di complicanze cardiovascolari è estremamente alto.

Pertanto, l'indice aterogenico può essere definito un indicatore prognostico: valuta i rischi di complicanze aterosclerotiche (infarto miocardico acuto, ictus) in un paziente con colesterolo elevato. Il colesterolo non sempre aumentato è un sintomo di aterosclerosi. Se è formato principalmente a causa di HDL, il rischio di malattie vascolari è piccolo. La prevalenza pericolosa di LDL nella struttura del grasso presente nel corpo è più pericolosa. Se l'indice aterogenico è elevato, è necessario contattare il medico per redigere un piano di trattamento e misure preventive.

Le ragioni per l'aumento del rapporto

Un elevato indice aterogenico spesso passa inosservato dal paziente. Il principale fattore di rischio è un modo di vivere, che si forma durante l'infanzia, e una persona lo segue per tutta la vita. Pertanto, quando si rilevano parametri lipidici elevati nel sangue del paziente, si raccomanda di controllare i membri della sua famiglia.

Cause dell'aumentata aterogenicità:

1. Abitudini alimentari sbagliate Certo, i grassi sono una sostanza umana importante e necessaria che svolge molte funzioni nel corpo (per esempio, il colesterolo è un materiale da costruzione per le membrane cellulari e gli ormoni surrenali, LDL è una forma di trasporto di grassi che li rilascia dall'intestino tenue per ulteriori trasformazioni biochimiche al fegato, HDL - lipoproteina che trasporta i grassi dal fegato nelle cellule di tutto il corpo). Pertanto, è possibile e persino necessario includere i grassi nella dieta quotidiana. Ma non tutti i grassi sono ugualmente benefici. Il motivo per l'aumento del coefficiente aterogenico è il consumo eccessivo di grassi animali contenuti in carne grassa, grasso, lardo, frattaglie (rene, cervello), salsicce, burro, latte e prodotti lattiero-caseari, tuorlo d'uovo.
2. L'ipertensione arteriosa può anche aumentare l'aterogenicità. Secondo le statistiche, l'ipertensione arteriosa - il problema del 35-40% delle persone nei paesi sviluppati oltre i 45 anni. Pressione superiore a 140/90 mm Hg. Art. provoca un aumento del tono vascolare, che influisce negativamente sull'apporto di sangue a organi e tessuti. Il fatto è che le arterie sono progettate per una certa pressione: il loro restringimento a breve termine è possibile quando si praticano sport o situazioni stressanti, un tale carico "mobilita" le riserve interne del corpo, ridistribuendo il flusso sanguigno. In caso di ipertensione arteriosa, il tono vascolare costantemente aumentato contribuisce al loro danno e le molecole di lipoproteine ​​a bassa densità precipitano rapidamente sui microtraumi.
3. Il fumo può anche aumentare l'aterogenicità. L'inalazione regolare del fumo di tabacco porta ad una diminuzione della saturazione di ossigeno nel sangue e dei micro-danni vascolari permanenti. I lipidi e le piastrine riempiono rapidamente queste lesioni e si forma una placca aterosclerotica (colesterolo).
4. L'abuso di alcol porta a una ridistribuzione patologica della pressione vascolare. Le arterie periferiche (di superficie) dilatate e viscerali, che alimentano il cuore, il cervello e altri organi interni, sono ristrette. Così, l'apporto di sangue agli organi e ai sistemi viene interrotto, i microdamaggi si formano in vasi ristretti e si formano placche di colesterolo.
5. Un altro motivo per l'aumento del tasso è il diabete di tipo II. Questa malattia metabolica è caratterizzata da un eccesso di glucosio (zucchero) nel sangue. Le sue molecole danneggiano la delicata parete interna delle arterie e si forma un gran numero di placche di colesterolo. Inoltre, nel diabete, non solo i carboidrati sono disturbati, ma anche il metabolismo dei grassi: i pazienti con questa malattia sono inclini all'obesità, anche con una dieta. L'eccesso di lipidi nel corpo con diabete mellito può anche portare ad un aumento del rapporto.
6. L'obesità è un'altra ragione che può aumentare l'aterogenicità. Ci sono diversi fattori che portano all'obesità, i più comuni sono alimentari (consumo regolare di cibi ipercalorici, grassi) e endocrini (varie disregolazioni ormonali dei processi vitali). Con l'obesità, il livello di lipidi nel sangue cresce, il rischio di aterosclerosi aumenta e aumenta.
7. Storia di famiglia I medici dicono che il più delle volte il coefficiente aterogenico è elevato nelle persone i cui parenti affetti da sangue stretto soffrono di aterosclerosi, malattie cardiovascolari e hanno subito uno o più infarti o ictus. Pertanto, si raccomanda a tutte le persone con una storia familiare di sottoporsi a regolari esami e test per il profilo di colesterolo e lipidi.
8. Recentemente, lo stile di vita sedentario ha cominciato ad essere attribuito a fattori che possono aumentare l'aterogenicità. È dimostrato che le persone che conducono uno stile di vita attivo, meno probabilità di affrontare un aumento dei livelli di aterogenicità.

Tutte queste cause influenzano il corpo per lungo tempo, quindi un aumento del tasso di aterogenicità è più comune nell'età di oltre 40 anni. Tuttavia, nell'ultimo decennio, un indice aterogenico aumentato si riscontra anche negli adolescenti di 13-15 anni, pertanto lo studio dei lipidogrammi sta diventando sempre più popolare.

Il pericolo di aumentare il coefficiente

Per anni, un aumento del livello di aterogenicità è asintomatico, quindi molti hanno l'impressione che questa condizione non sia pericolosa e non richieda un trattamento. È per un tale equivoco che l'aterosclerosi è chiamata "tenero assassino", poiché il pericolo di placche di colesterolo e un alto coefficiente aterogenico si trova in gravi complicazioni che possono essere fatali.

Complicazioni di aterogenicità aumentata:

1. 1. Infarto miocardico acuto Il muscolo cardiaco è il più duraturo nel corpo. Fa un ottimo lavoro pompando enormi quantità di sangue nella vita di una persona. Pertanto, l'apporto di sangue ai tessuti del cuore deve avvenire senza indugio. Il sangue ossigenato scorre nel cuore attraverso le arterie coronarie.

Con un aumento del coefficiente aterogenico, vi è un alto rischio di formazione di placca di colesterolo sulla superficie interna di tutti i vasi del corpo, compresi quelli coronarici. Anche un leggero restringimento del lume delle arterie che alimenta il cuore porta a gravi disturbi nel suo apporto di sangue. Si manifestano come tiri, dolori brucianti dietro lo sterno, aggravati dallo sforzo fisico. Se il lume delle arterie coronarie è letteralmente "intasato" con depositi di grasso, prima o poi può verificarsi una grave malattia come l'infarto del miocardio.

L'infarto miocardico è una morte del muscolo cardiaco che si verifica improvvisamente ed è caratterizzata da un dolore grave, insopportabile nel petto, sudore, sudore freddo e appiccicoso. Se l'area della necrosi (morte tessutale) è significativa, allora il cuore non affronta il suo lavoro, si possono sviluppare insufficienza cardiaca e morte.

Il recupero dei pazienti dopo infarto miocardico è lungo e difficile. Tali pazienti necessitano di un monitoraggio permanente da parte di un cardiologo e di una riabilitazione regolare.

1. Ictus o violazione acuta della circolazione cerebrale. Il cervello è un altro organo che richiede assunzioni regolari di ossigeno, glucosio e sostanze nutritive. L'insufficiente apporto di sangue al tessuto nervoso nell'aterosclerosi può portare a una condizione acuta come un ictus: la morte di una sezione del tessuto cerebrale con lo sviluppo di sintomi neurologici - paralisi, perdita di coscienza, disturbi della deglutizione e della respirazione, fino al coma e alla morte.

Come ridurre l'aterogenicità: linee guida per il trattamento

Se si riscontra un livello elevato di HDL negli esami del sangue, è probabile che anche il coefficiente aterogenico sia superiore alla norma. Pertanto, l'obiettivo principale del trattamento con un alto indice aterogenico è ridurre la concentrazione di farmaci "dannosi" e il colesterolo totale nel sangue aumentando l'HDL "benefico".

Per ridurre il coefficiente di aterogenicità, è possibile utilizzare le seguenti misure generali:

1. Dieta. Ridurre il colesterolo alto è un processo lungo. Il primo passo è sempre il trattamento non farmacologico e, in particolare, la dieta. I terapeuti raccomandano di limitare o eliminare completamente dalla dieta alimenti ricchi di colesterolo: carne grassa di maiale e agnello, lardo, pancetta, salsicce e wieners, panna e altri prodotti lattiero-caseari, tuorlo d'uovo. Tutte queste sostanze sono una fonte di grandi quantità di colesterolo e sono indesiderabili con un alto fattore aterogenico. Al contrario, gli alimenti ricchi di acidi grassi insaturi sani e HDL dovrebbero essere inclusi nella dieta. Questi includono: oli vegetali (i medici raccomandano di preparare insalate di verdure quotidiane, riempirli con olio di girasole o di oliva), varietà di pesce rosso, noci.
2. Cambiamento di stile di vita Per ridurre il tasso, è necessario smettere di fumare e bere alcolici. Si raccomanda di fare passeggiate giornaliere all'aria aperta, fare esercizi leggeri, praticare sport coordinati con il medico (nuoto, trekking, passeggiate, sport equestri, ecc.).
3. Trattamento di malattie concomitanti. Assunzione regolare di farmaci antipertensivi (riduttori di pressione) per l'ipertensione arteriosa: i valori di pressione target nei pazienti ipertesi dovrebbero rimanere al livello di 130-140 / 80 mmHg. Art. e sotto. Inoltre, i pazienti con diabete mellito, che hanno un indice aterogenico aumentato, hanno dimostrato di seguire una dieta non solo con la restrizione dei grassi animali, ma anche con carboidrati e zuccheri facilmente digeribili. Spesso la concentrazione desiderata di glucosio nel sangue si ottiene assumendo farmaci che riducono il glucosio.
4. Ridurre il sovrappeso con l'obesità. Consulente nutrizionista
5. Se possibile, elimina o minimizza le situazioni stressanti al lavoro e a casa.

Il trattamento farmacologico di un elevato coefficiente di aterogenicità consiste nel ridurre la concentrazione di lipoproteine ​​a bassa densità e colesterolo totale nel sangue, eliminando i fattori di rischio patogenetici per lo sviluppo della placca aterosclerotica. I farmaci che possono ridurre l'aterogenicità includono:

• Le statine (Atorvostatina, Rosuvostatina, Simvastatina) sono il mezzo più efficace per ridurre l'aterogenicità. Riducono la sintesi di colesterolo nel fegato del 30%, riducono la concentrazione di lipoproteine ​​a bassa densità e aumentano - in alto. Secondo le statistiche, l'uso regolare di statine per 5 anni o più riduce il rischio di sviluppare complicazioni cardiovascolari dell'aterosclerosi del 40%.
• Fibrati (Tsifrofibrat, Fenofibrat) - un altro gruppo di farmaci per ridurre il colesterolo totale e l'aterogenicità. Simile alle statine, i fibrati riducono il colesterolo LDL e aumentano l'HDL.
• Sequestranti di acidi biliari (colestiramina) - significa che legano gli acidi grassi nell'intestino e prevengono il loro assorbimento nel sangue. Precedentemente utilizzati come farmaci per la perdita di peso. Spesso prescritto in aggiunta a statine e fibrati, per migliorare la loro azione.

Chi è consigliato per ridurre l'aterogenicità

La diminuzione di questo indicatore di solito si verifica nel complesso trattamento dell'aterosclerosi. Di regola, tali pazienti sono già registrati con il terapeuta e sono stati osservati per cardiopatia ischemica o encefalopatia dincircolatoria (placche di colesterolo nei vasi del cervello). Possono lamentarsi di frequenti fastidi, dolori dolorosi al petto, mancanza di respiro, intolleranza all'esercizio, mal di testa, perdita di memoria. Di solito nell'analisi di tali pazienti c'è un aumento significativo del colesterolo totale e della dislipidemia significativa.

Spesso, i disturbi del metabolismo dei grassi diventano un riscontro casuale nell'esame standard di un paziente durante l'ospedalizzazione di emergenza per infarto miocardico o ictus. Queste gravi complicanze possono svilupparsi improvvisamente e causare gravi danni alla salute.

Pertanto, è importante prestare attenzione all'aumento del coefficiente aterogenico all'inizio della malattia, quando i fenomeni di metabolismo dei grassi compromessi sono espressi leggermente. Anche le persone completamente sane che non hanno alcun reclamo, si consiglia di fare un'analisi per il colesterolo e le lipoproteine ​​per 1 volta in 3-5 anni. Un'attenta attenzione alla vostra salute e regolari esami preventivi preserveranno la salute e la longevità.