Prolasso della valvola mitrale (MVP), 1 ° grado: che cos'è, sintomi e trattamento

Da questo articolo imparerai: cos'è il prolasso della valvola mitrale di 1 grado, le sue cause e sintomi. Trattamento e prognosi della malattia

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

Il prolasso della valvola mitrale (PMK abbreviato) è la patologia congenita o acquisita più comune della struttura dell'apparato valvolare del cuore. Questa è una deflessione (cedimento, cedimento) di una delle valvole nel periodo di contrazione del cuore, che può essere accompagnata da un'ondata di sangue nell'atrio.

Se, in base all'ecografia del cuore, l'anta si guasta di 3-6 millimetri, allora si parla di prolasso (o vice) del 1 ° grado. Se questa situazione viene unita dal reflusso di sangue all'atrio sinistro, allora si parla di prolasso della valvola mitrale di 1 grado con rigurgito di 1 grado.

Il prolasso si verifica negli uomini in non più del 2,5% dei casi, e nelle donne circa l'8% sono dati tra tutte le persone con difetti cardiaci.

Nella fascia di età più avanzata delle donne, la prevalenza del prolasso è 4 volte inferiore. Nelle donne con età, questo difetto passa, per gli uomini, il tasso di insorgenza della patologia rimane entro il 2-3%.

Il trattamento e l'osservazione dei pazienti con questa diagnosi sono: cardiologo, aritmologo, cardiochirurgo, neuropatologo.

Brevemente sull'anatomia dell'apparato valvolare

Comprendere il meccanismo e le cause del prolasso è impossibile senza la conoscenza dell'anatomia dell'apparato valvolare. La valvola mitrale consiste di due ali: anteriore e posteriore; corde e muscoli papillari.

Il prolasso è più spesso la cuspide posteriore, un po 'meno spesso - la cuspide anteriore, ma i sintomi sono sempre simili. Per questa patologia, non fa differenza quale delle valvole si piega nell'atrio sinistro.

Dalle valvole ci sono gli accordi che entrano nei muscoli papillari e sono fissati dall'interno della cavità del ventricolo sinistro alle pareti. Le pieghe sono coperte con tessuto connettivo.

I parametri sulla base dei quali sono determinati dal grado di prolasso della cuspide posteriore della valvola mitrale

Cause di patologia

Le cause di malformazione sono congenite e acquisite.

Cause congenite

Anomalie dello sviluppo del tessuto connettivo (sindromi di Marfan ed Ehlers-Danlos). Questa situazione è geneticamente predeterminata.

Ci sono casi familiari di patologia. In tali famiglie, tutti i membri correlati hanno confermato questa diagnosi.

Ragioni acquisite

La causa più comune del prolasso mitrale è rappresentata da malformazioni reumatiche. Reumatismo è una patologia autoimmune, che porta a un cambiamento nell'aspetto delle valvole e lo sviluppo di prolasso e (o) stenosi - un restringimento dell'apertura della valvola mitrale.

Nel reumatismo, parlano di un difetto della valvola mitrale combinato, rigurgito (flusso di sangue inverso all'atrio), che può prevalere sulla stenosi.

Sintomi tipici del prolasso

I reclami fatti da pazienti con MVP di 1 grado senza flusso di sangue inverso all'atrio sinistro (cioè senza rigurgito) sono molto aspecifici. Più spesso sono scarsi, cioè i pazienti non sono disturbati da nulla.

I sintomi compaiono quando si sviluppa il rigurgito, cioè il sangue viene rigirato nell'atrio.

La malattia non interferisce con il normale ritmo della vita, se la causa non è l'infarto del miocardio o l'endocardite infettiva dei tossicodipendenti.

Quali sono i sintomi del prolasso della valvola mitrale di 1 grado con rigurgito:

1. segni di cuore

1. Dolore al cuore, a breve e a breve termine.
2. Disturbi del ritmo che sono accompagnati da un aumento della frequenza cardiaca. Sintomo caratteristico della patologia congenita.

2. reclami senza cuore

Le cause non cardiache sono associate a compromissione del funzionamento del sistema nervoso.

1. Sudorazione eccessiva.
2. Attacchi di panico Questi sono attacchi di paura che spaventano una persona (accompagnata da un aumento incontrollato della frequenza cardiaca, sudorazione, arrossamento della pelle).
3. Dispnea durante lo sforzo fisico. È importante capire che la dispnea in questo caso non è un segno di insufficienza cardiaca, ma non si verifica in un ambiente nervoso. Questo sintomo si trova in metà dei pazienti.
4. Pressione sanguigna ridotta (ipotensione), che è accompagnata da svenimenti e condizioni pre-inconsce. Un sintomo è osservato nel 10-15% di pazienti tra tutti i pazienti con prolasso della valvola mitrale di 1 ° grado.

Metodi di trattamento

In caso di prolasso della valvola mitrale di 1 grado, vengono utilizzati: misure di fortificazione (regime giorno, indurimento, sforzo fisico), medicinali, è possibile eseguire un'operazione sulla sostituzione della valvola mitrale.

Quali farmaci sono usati:

A seconda del motivo che ha portato al prolasso della valvola mitrale (li abbiamo considerati sopra), i medici scelgono le tattiche di trattamento:

1. Se la causa del prolasso è una malattia reumatica, allora è necessaria la prevenzione, che viene eseguita dai reumatologi nella offseason, in modo che il danno alla valvola mitrale non sia aggravato.
2. L'infezione sulla valvola mitrale viene trattata con antibiotici. La malattia può essere completamente guarita, il prolasso andrà via, ma non ci sarà il rigurgito.
3. Una lesione stupida (un pugno al petto con un pugno o un pugno ad alta velocità sul volante di una macchina) può portare al rilascio di uno degli accordi del volantino della valvola mitrale. Poi ci sarà anche il PMK. I medici operano su questi pazienti - cuciono un accordo. La valvola smette di cadere nell'atrio sinistro e la malattia scompare.
4. Con l'ipertensione (pressione del sangue elevata), l'infarto del miocardio (morte di parte del miocardio) conduce un trattamento completo di queste malattie.

prospettiva

La prognosi dipende fortemente dalla causa della malattia.

• Nell'ipertensione, la prognosi dipende dalla malattia di base e dalla gravità dell'insufficienza cardiaca.
• Malformazioni reumatiche MK osservate per lungo tempo (forse un anno o decenni). Sono capaci di anni a non disturbare una persona. E se ci sono lamentele, i medici prescrivono farmaci. I farmaci sono presi da corsi (un mese o due) per tutta la vita. Quando i farmaci sono inefficaci, raccomandano l'intervento chirurgico - sostituzione della valvola mitrale (una valvola cardiaca artificiale viene cucita su mitrale).
• L'endocardite infettiva viene addirittura conservata in modo conservativo. Il trattamento è lungo - mesi. La previsione è buona.
• Il trattamento per i tossicodipendenti con endocardite infettiva ha un effetto a breve termine. La mortalità è estremamente elevata, anche dopo la chirurgia protesica MK. Sopravvivere unità per i primi due anni. La previsione è pessima

Di per sé, il prolasso della valvola mitrale (senza complicazioni) ha una buona prognosi.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

Qual è il rigurgito mitralico di 1 grado?

Il rigurgito mitralico è una deflessione dei lembi della valvola mitrale situati tra l'atrio e il ventricolo. È responsabile per l'apporto di sangue nel ventricolo durante la contrazione atriale. Quando la valvola mitrale è aperta, viene dato il fluido. Quando passa, le sue valvole inizieranno a chiudersi in modo che il sangue in diverse parti del cuore non si mischi.

La valvola aiuta a bloccare il rigurgito ematico, inizia a prevenire il suo flusso inverso. A tal fine, è necessario chiudere il lume tra il ventricolo e l'atrio, in modo da chiudere i lembi della valvola. L'insufficienza mitralica appare quando le valvole non sono completamente chiuse, quindi ci sarà uno spazio all'interno del foro e sarà possibile invertire il flusso sanguigno.

Nella maggior parte dei casi, una tale malattia non causa sintomi nei pazienti per un periodo piuttosto lungo, ma di fatto porta sempre ad uno scompenso cardiaco acuto.

Classificazione (forme, tipi, gradi)

Il decorso della malattia può essere acuto e cronico; secondo eziologia - ischemico e non ischemico.

Le principali cause della forma acuta della malattia sono:

• rottura di corda tendinea o muscolo papillare;
• lacerazione della valvola mitrale;
• endocardite infettiva acuta;
• infarto miocardico;
• trauma contundente del cuore.

Le varie cause della forma cronica della malattia includono:

• l'infiammazione;
• processi degenerativi;
• infezione;
• processi strutturali;
• anomalie genetiche.

L'insufficienza mitralica organica e funzionale differisce. Il primo può svilupparsi nel processo di cambiamenti strutturali della valvola stessa o dei filamenti del tendine che la trattengono. Il secondo è considerato il risultato di una cavità espansa del ventricolo sinistro durante il suo sovraccarico emodinamico, che è causato da malattie del muscolo cardiaco.

Data la gravità, si distinguono 4 gradi della malattia: con insufficienza mitralica lieve, moderata, grave e grave.

Nel corso clinico ci sono 3 gradi:

1. 1 (compensato) - insignificante insufficienza mitralica insignificante; raggiunge il 20-25% del volume di sangue sistolico. Il fallimento può essere compensato dall'iperfunzione delle parti sinistra del cuore. Il flusso sanguigno è piccolo (circa il 25%) e può essere osservato solo sulla valvola.
   Le condizioni del paziente sono normali, i sintomi e le affermazioni possono essere assenti. L'elettrocardiogramma non mostrerà alcun cambiamento, nel processo di diagnostica, i rumori vengono rilevati durante la sistole ei limiti cardiaci leggermente allargati a sinistra.
2. 2 (sottoindicato) - il rigurgito raggiunge il 25-50% del volume di sangue sistolico. Il sangue nei polmoni può ristagnare e il sovraccarico biventricolare aumenterà lentamente. Durante la fase 2, il flusso sanguigno inverso può raggiungere il centro del padiglione auricolare: il reflusso di sangue supera il 25-50%. L'atrio non è in grado di spingere il sangue senza aumentare la pressione sanguigna. L'ipertensione polmonare può svilupparsi.
   Al momento, si può avvertire mancanza di respiro, tachicardia con l'esercizio fisico e a riposo, tosse. Sui cambiamenti dell'elettrocardiogramma nell'atrio non si notano, al momento della diagnosi si avvertono soffi sistolici e un aumento dei limiti del cuore.
3. 3 (scompensato) - grave carenza. Il sangue ritorna all'atrio sinistro in sistole e raggiunge il 50-90% del volume totale. Lo scompenso cardiaco totale può svilupparsi. Nel periodo di 3 gradi, il sangue può raggiungere la parete posteriore dell'atrio e raggiunge il 90% del volume.
   Potrebbe esserci un aumento nell'atrio sinistro, che non è in grado di spingere l'intero volume di sangue. C'è gonfiore, la dimensione del fegato aumenta, la pressione nelle vene aumenta. Un elettrocardiogramma indica la presenza di cambiamenti nel ventricolo sinistro e nel dente mitrale.

Dispone di 1 grado

• Rigurgito nei lembi della valvola mitrale può essere osservato a causa del fatto che non sono completamente chiusi al momento della sistole e un'onda di rigurgito appare dal ventricolo sinistro all'atrio sinistro.
• Quando il flusso ematico inverso è insignificante, l'insufficienza mitralica può essere compensata da un aumento delle prestazioni cardiache con l'avvento della dilatazione adattiva e dell'aumento della funzione ventricolare sinistra e del tipo atriale isotonico sinistro. Un tale meccanismo è in grado di sostenere un aumento della pressione in un piccolo circolo di circolazione sanguigna per lungo tempo.
• Questo grado di malattia è considerato normale. Si trova sia nella giovane che nella vecchiaia.
• Non è possibile effettuare una diagnosi utilizzando la misurazione del rumore sull'ECG, pertanto, ai fini della diagnosi, viene utilizzato il sondaggio della valvola mitrale, determinato dall'ascolto del soffio cardiaco, in modo che i medici provino a determinare i clic sistolici.
• Il modo più diffuso per rilevare questo stadio è considerato uno studio ECG, poiché rivela il livello di conseguente rigurgito e prolambirovania delle valvole.
• Quando tutti gli studi necessari sono completati e la diagnosi sarà fatta correttamente, il paziente dovrebbe essere esaminato da uno specialista al fine di eliminare completamente la probabilità di malattia e gli effetti avversi, quindi la valvola mitrale. Una volta stabilita la diagnosi, il paziente deve essere esaminato 3-5 volte l'anno.

sintomi

Il rigurgito mitralico può essere pronunciato al momento dell'insufficienza della valvola o quando viene rilevato un prolasso della valvola mitrale. Durante le contrazioni del muscolo del ventricolo sinistro, un po 'di sangue può tornare all'atrio sinistro attraverso la valvola mitrale non completamente chiusa. Allo stesso tempo, l'atrio sinistro riempie il sangue che scorre dai polmoni.

L'eccesso di sangue al momento della contrazione atriale entra nel ventricolo sinistro, forzato con una doppia forza per pompare un volume maggiore di sangue nell'aorta, a causa del quale può diventare più spesso, e quindi espandersi.

Per un certo periodo di tempo, la disfunzione della valvola mitrale può passare inosservata dal paziente, poiché il cuore compensa il flusso di sangue dovuto all'espansione e al cambiamento delle proprie cavità.

In questa fase della malattia, i sintomi di laboratorio possono essere assenti per anni e, durante un significativo volume di ritorno di sangue all'atrio, può diventare più ampio, le vene dei polmoni possono essere riempite con sangue in eccesso e compaiono sintomi di ipertensione polmonare.

Le cause di questa malattia, che è in frequenza 2 acquisita dalla malattia cardiaca dopo i cambiamenti nella valvola aortica, includono:

1. reumatismi;
2. prolasso;
3. Aterosclerosi, la deposizione di sali di calcio;
4. Alcune malattie del tessuto connettivo, processi autoimmuni, fallimenti metabolici;
5. Ischemia.

Durante questa malattia, l'unico segno, spesso, un soffio vicino al cuore, che viene rilevato dall'ascolto, il paziente non si lamenta e non si osservano manifestazioni di insufficienza circolatoria. L'ECG consente di rilevare una discrepanza insignificante tra le valvole con il minor numero di interruzioni nel flusso sanguigno.

diagnostica

1. L'esame e la conversazione con il paziente offrono l'opportunità di identificare i sintomi e identificare la patologia. È necessario conoscere le malattie precedenti della persona, la sua predisposizione. Le analisi aiutano a rilevare l'infiammazione, il colesterolo, lo zucchero, le proteine ​​del sangue e altre caratteristiche. Quando vengono rilevati anticorpi, è possibile vedere l'infiammazione o l'infezione nel miocardio.
2. La diagnosi iniziale può essere effettuata in ambito clinico ed è confermata da un ECG. L'ECG Doppler viene utilizzato per rilevare il flusso di rigurgito e per valutare il grado della sua gravità. L'ECG bidimensionale viene utilizzato per identificare le cause di questa malattia e per rilevare l'ipertensione arteriosa polmonare.
3. Se si sospetta l'endocardite o il trombo valvolare con l'aiuto dell'ecocardiografia transesofagea, la valvola mitrale e l'atrio sinistro possono essere visualizzati in modo molto più dettagliato. È prescritto in situazioni in cui è necessaria la plastica della valvola, e non la sua sostituzione, poiché la diagnosi consente di stabilirsi in assenza di una forma grave di fibrosi e calcificazione.
4. Innanzitutto vengono eseguiti un elettrocardiogramma e una radiografia del torace. Grazie all'ECG, vengono rilevati ipertrofia dell'atrio sinistro ed espansione del ventricolo sinistro con cardiopatia coronarica o con la sua assenza.
5. Una radiografia del torace dimostra potenziale gonfiore nei polmoni. I cambiamenti nell'ombra del cuore non vengono rilevati quando non ci sono processi patologici cronici. Una radiografia del torace in forme croniche mostra ipertrofia dell'atrio sinistro e del ventricolo sinistro. Probabilmente una pletora di vasi sanguigni e gonfiore dei polmoni.
6. Prima dell'intervento chirurgico, viene eseguita la cateterizzazione cardiaca per rilevare la malattia coronarica. Un'onda sistolica atriale pronunciata viene rilevata nel processo di rilevazione della pressione dell'occlusione dell'arteria polmonare durante la sistole ventricolare. La sistole del cuore: cos'è?
7. A volte vengono utilizzati altri metodi per fare una diagnosi, ma i dati sono considerati i principali e spesso sono abbastanza.

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motivi

Questa malattia è il risultato di lesioni della valvola stessa o delle strutture del cuore. Succede acuto e cronico ed è provocato da varie difficoltà e disturbi.

A causa della sconfitta di diverse strutture cardiache, la valvola svolge la sua funzione meno bene. Sia le valvole che i muscoli che assicurano il loro lavoro, oi tendini che controllano le valvole dell'MC, soffrono.

Il rigurgito mitralico è facilitato dai seguenti processi:

• interruzione o danno ai muscoli papillari;
• endocardite;
• sconfiggere MK;
• ipertrofia ventricolare sinistra improvvisa;
• ischemia;
• processi infiammatori reumatici.

trattamento

Quando c'è una forma acuta della malattia, è richiesta la somministrazione di diuretici e vasodilatatori. Non è necessario alcun trattamento speciale per le forme più lievi e le fasi iniziali della malattia.

Nella fase subcompensata, prescrivi:

1. inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina,
2. beta-bloccanti,
3. vasodilatatori,
4. glicosidi cardiaci
5. diuretici.

Quando si sviluppa la fibrillazione atriale, vengono utilizzati anticoagulanti indiretti.

La tecnica della terapia di rigurgito viene scelta in base alla causa che l'ha provocata, alla gravità, alla presenza di scompenso cardiaco e ai relativi processi patologici.

Probabilmente correzione chirurgica dei guasti nella struttura delle valvole, trattamento farmacologico conservativo, che mira a normalizzare il flusso sanguigno negli organi, contrastando l'aritmia e l'insufficienza circolatoria.

Possibili complicazioni, conseguenze, qual è il pericolo?

Effetti avversi della malattia:

• aritmia - nasce dalla rottura del normale movimento degli impulsi elettrici nel cuore;
• blocco atrioventricolare - deterioramento dell'impulso elettrico dagli atri ai ventricoli;
• endocardite infettiva secondaria;
• insufficienza cardiaca (diminuzione della frequenza cardiaca con insufficiente apporto di sangue);
• ipertensione polmonare (aumento della pressione nei vasi sanguigni a causa del ristagno di sangue).

I pazienti che sono stati operati sono a rischio di ricevere tali conseguenze:

• tromboembolismo delle arterie degli organi interni. Un trombo appare nel sito dell'operazione. I più pericolosi sono l'ictus ischemico (una parte del cervello muore a causa della cessazione dell'afflusso di sangue) e la trombosi mesenteriale (una parte dell'intestino muore a causa della cessazione dell'afflusso di sangue);
• endocardite infettiva (infiammazione della membrana interna del cuore);
• blocco atrioventricolare (il rallentamento dell'impulso elettrico dagli atri ai ventricoli rallenta e si ferma completamente);
• fistole paravalvolari (le giunture delle cuciture che mantengono la valvola cardiaca artificiale si mantengono, quando il flusso sanguigno si verifica dietro di esso);
• trombosi della protesi (formazione di coaguli di sangue vicino alla protesi valvolare, che interferisce con il corretto flusso sanguigno);
• distruzione di una protesi biologica con un intervento chirurgico simile;
• calcificazione di una protesi biologica (i sali di calcio sono depositati in una valvola cardiaca artificiale ricavata da tessuto animale).

La prognosi per questo disturbo varia dal grado e dalla forma del disturbo principale, che ha formato un difetto cardiaco simile, dall'espressione di un difetto nella valvola e dallo stato generale del miocardio.

Quando si osserva lo stadio moderato della malattia, lo stato normale della persona e la capacità lavorativa continueranno per diversi anni.

Una forma pronunciata della malattia, una diminuzione della forza del miocardio porta abbastanza presto alla comparsa di insufficienza cardiaca (il ristagno del sangue si sviluppa a seguito di una diminuzione della gittata cardiaca). Più di 5 anni, 9 su 10 vivono, più di 10 anni - 4 su 5 pazienti.

Raccomandazioni per la malattia che non può essere fatta?

1. Misure preventive iniziali nel periodo di malessere di 1 grado.
2. Prevenzione di malattie che sono accompagnate da danni all'apparato valvolare, cioè reumatismi (malattia infiammatoria sistemica con danno cardiaco), endocardite infettiva (una malattia della membrana cardiaca interna), ecc.

Quando c'è una malattia che è accompagnata da un danno all'apparato valvolare del cuore, l'insorgenza di malattie cardiache può essere prevenuta con una terapia efficace precoce:

• Indurimento del corpo.
• Terapia per i focolai di infezione persistente:
• durante la tonsillite cronica - un'operazione per rimuovere le tonsille;
• nel periodo della carie (formato sotto l'influenza di microparticelle che distruggono i denti) - i vuoti sono riempiti, ecc.
• Le misure preventive secondarie sono volte a prevenire lo sviluppo di danni all'apparato valvolare e allo scompenso cardiaco.
• Trattamento conservativo di pazienti con questa malattia.
  Usa i farmaci:

• mezzi con funzione diuretica - contribuiscono alla rimozione del liquido in eccesso;
• inibitori - usati per prevenire il fallimento;
• i nitrati - contribuiscono all'espansione dei vasi sanguigni, migliorando il flusso sanguigno, abbassando la pressione nel sistema vascolare polmonare;
• mezzo di potassio - aumentare il tono del miocardio;
• glicosidi (contribuiscono all'aumento della frequenza cardiaca, riducendoli, vengono usati durante la fibrillazione atriale e l'insufficienza cardiaca).

Cos'è il rigurgito polmonare 1 grado di difficoltà

Rigurgito polmonare di 1 grado - che cos'è e quali sono le cause di questa malattia del sistema cardiovascolare? Questo è il nome della deviazione in cui il sangue scorre nella direzione opposta, da una parte del sistema cardiaco a un altro. Sia i bambini che gli adulti soffrono di questa patologia.

Vale anche la pena notare che non si presenta da solo, quindi il termine in questione non è considerato un farmaco a sé stante.

Rigurgito è uno dei sintomi di altre malattie complesse del sistema cardiovascolare (ad esempio, un sintomo di insufficienza cardiaca).

Breve descrizione

Come sapete, il lavoro principale del muscolo cardiaco è il continuo trasporto di sangue attraverso il corpo umano e la sua saturazione con l'ossigeno.

Nel cuore del sangue in un certo ordine si passa da un reparto all'altro, dopo di che continua il suo movimento attraverso le vene nel grande cerchio della circolazione sanguigna.

Quando si verifica il rigurgito, si verifica il movimento inverso del sangue in vari volumi e la gravità dei sintomi dipende dagli indicatori di quest'ultimo.

Rigurgito è un processo patologico che testimonia il malfunzionamento del muscolo cardiaco a causa di una grave malattia. Questa condizione ha 5 fasi di sviluppo. È necessario considerare ciascuno di essi:

1. Rigurgito 1 grado. Questo stadio è chiamato facile e in questo momento è di maggiore interesse. Per descrivere il processo patologico che si verifica nel cuore al primo stadio, è possibile che il sangue entri nel ventricolo cardiaco da esso nell'atrio attraverso le valvole.
2. Rigurgitazione 2 gradi non possono essere ignorati, deve essere trattato. Il flusso di sangue dalle valvole supera i 25 mm.
3. Rigurgito 3 gradi viene diagnosticato, se il flusso sanguigno supera i 2 cm. Un tale fenomeno non può mai essere lasciato incustodito, il paziente viene messo a verbale.
4. 4 gradi della malattia - il flusso del flusso sanguigno supera i 2,5 cm.
5. Il grado 5 è considerato una caratteristica fisiologica umana. Cioè, se la patologia non si sviluppa, non rappresenta una minaccia per la vita umana.

Fattori di malattia

I medici identificano le seguenti ragioni più comuni per lo sviluppo di questa malattia:

1. Aumento della pressione nell'ipertensione. Ciò è dovuto a un forte carico sul cuore, il cui lato destro inizia a funzionare male. Nella maggior parte dei casi, la causa della patologia diventa precisamente ipertensione secondaria. Può causare malattie comorbidee complesse (ad es. HIV) e cattive abitudini (uso di droghe).
2. L'endocardite infettiva è la presenza di patogeni patogeni nel muscolo cardiaco e, di conseguenza, danni alla valvola.
3. Dilatazione dell'arteria polmonare - una forte espansione dei vasi sanguigni con la conservazione della funzionalità della valvola. Questa condizione è considerata patologica.
4. Varie malattie a trasmissione sessuale, come la sifilide.
5. Reumatismi.
6. La formazione di tumori maligni (cancro).
7. Il gruppo di Fallot - una sindrome in cui una persona soffre contemporaneamente di quattro difetti cardiaci. Questi includono: restringimento dell'arteria polmonare, difetti nella struttura del setto tra i ventricoli dell'organo, alterazione del flusso sanguigno e insufficienza aortica.

La tetrade di Fallo viene solitamente diagnosticata nella prima infanzia a causa di sintomi gravi in ​​un bambino che viene immediatamente operato. La malattia in esame è spesso causa di ispessimento delle pareti del ventricolo destro del cuore. Questo, a sua volta, può portare allo sviluppo di insufficienza cardiaca. In un altro caso, la patologia già esistente può provocare il verificarsi di questa malattia.

In medicina, c'è il concetto di rigurgito fisiologico. Questa condizione è chiamata fisiologica solo se i cambiamenti dovuti alla patologia sono insignificanti. Cioè, il flusso sanguigno della valvola rallenta, ma allo stesso tempo, il muscolo cardiaco non subisce cambiamenti negativi e rimane sano. Di solito il fenomeno fisiologico è considerato rigurgito di 1 grado.

Sintomi della malattia

Nella maggior parte dei casi, la malattia di stadio 1 non ha sintomi chiaramente espressi. Alcuni pazienti possono manifestare segni di insufficienza cardiaca.

Nel caso in cui una persona malata non abbia questo disturbo, tali sintomi possono verificarsi a causa di una disfunzione del ventricolo destro del cuore. Il rigurgito di 1 grado come patologia indipendente non causa disturbi significativi nel sistema circolatorio umano.

Se una persona ha 2 o 3 stadi della malattia, l'ingresso di grandi quantità di sangue nel ventricolo destro del cuore può portare a insufficienza d'organo.

Ciò è dovuto all'espansione delle camere e all'ispessimento delle pareti del muscolo cardiaco.

Nonostante la segretezza del difetto cardiaco nella prima fase, alcuni pazienti hanno i seguenti segni:

• grave mancanza di respiro;
• pelle blu;
• ipertensione lieve;
• gonfiore;
• la debolezza;
• vertigini.

Nei casi in cui questa malattia dell'arteria polmonare ha una forma congenita, la malattia si manifesta nei primi mesi della vita di un bambino. La maggior parte dei bambini malati ha sintomi gravi a causa di una grave malattia.

Se il neonato soffre di 4 gradi di rigurgito, allora la malattia non è suscettibile di correzione, in questo caso, può essere fatale.

Per questo motivo, sia gli adulti che i bambini dovrebbero sottoporsi a procedure appropriate ogni anno e essere testati per aiutare a identificare la malattia in una fase precoce.

Rigurgito: diagnosi e trattamento

Le moderne tecnologie sono in grado di fare tutto il possibile affinché il rigurgito polmonare sia diagnosticato il prima possibile. Questo può essere fatto usando gli ultrasuoni, che identificheranno eventuali cambiamenti nel cuore.

L'ecografia Doppler è progettata per determinare la natura del movimento del sangue nelle camere cardiache di una particolare persona. Dopo aver ricevuto i risultati, il medico curante li confronta con le norme. L'ecocardiografia è il modo migliore per identificare una malattia. Mostra il lavoro del muscolo cardiaco in tempo reale.

L'ECG è un altro assistente nella diagnosi. È in grado di identificare alcuni segni della malattia che non sono sintomatici. L'ecografia determinerà questa patologia in un feto. Nella maggior parte dei casi, è causato da anomalie cromosomiche.

Il trattamento può prescrivere solo un medico che ha confrontato i sintomi e la salute del paziente con il grado di patologia. Inoltre, la nomina di un elenco specifico di farmaci e procedure dovrebbe tenere conto delle malattie croniche che una persona ha e della presenza di insufficienza cardiaca.

I migliori risultati sono ottenuti con la chirurgia. Con l'aiuto della chirurgia, il paziente viene sostituito con una valvola difettosa con uno sano. 1 grado di malattia spesso non coinvolge regimi terapeutici complessi, e quest'ultimo è dovuto solo all'assunzione di farmaci.

Con l'aiuto di farmaci, il paziente sarà in grado di normalizzare il flusso sanguigno, eliminare l'aritmia e migliorare la circolazione del sangue nei tessuti. Di solito, un cardiologo si occupa di tali malattie. Sarà in grado di prescrivere il trattamento appropriato, tenendo conto di tutte le caratteristiche del paziente.

L'autoterapia per il rigurgito polmonare è inaccettabile. La mancanza di assistenza qualificata o di farmaci scelti in modo improprio non farà che peggiorare la posizione e il benessere del paziente e potrebbe portare a complicazioni. Prima di iniziare il trattamento, un cardiologo esegue una serie di test che mettono a confronto i loro risultati e le controindicazioni disponibili per una persona. Solo dopo che al paziente viene prescritta una lista di farmaci adatti a lui.

Rigurgito della valvola cardiaca: sintomi, gradi, diagnosi, trattamento

Il termine "rigurgito" è abbastanza comune nella vita quotidiana di medici di varie specialità: cardiologi, terapeuti, diagnostici funzionali. Molti pazienti l'hanno sentito più di una volta, ma non hanno idea di cosa significhi e di ciò che minaccia. Dovremmo avere paura della presenza del rigurgito e di come trattarlo, quali conseguenze aspettarsi e come identificare? Queste e molte altre domande cercano di scoprirlo.

Il rigurgito non è altro che un flusso inverso di sangue da una camera del cuore all'altra. In altre parole, durante la contrazione del muscolo cardiaco, un certo volume di sangue per varie ragioni ritorna alla cavità del cuore da cui proviene. Il rigurgito non è una malattia indipendente e quindi non è considerato una diagnosi, ma caratterizza altre condizioni patologiche e cambiamenti (difetti cardiaci, per esempio).

Poiché il sangue si muove continuamente da una parte del cuore a un altro, proveniente dai vasi dei polmoni e andando nella circolazione sistemica, il termine "rigurgito" è applicabile a tutte e quattro le valvole su cui è possibile il flusso inverso. A seconda del volume di sangue che ritorna, è consuetudine distinguere i gradi di rigurgito, che determinano le manifestazioni cliniche di questo fenomeno.

Una descrizione dettagliata del rigurgito, l'assegnazione dei suoi gradi e l'individuazione in un gran numero di persone è diventata possibile con l'uso dell'esame ecografico del cuore (ecocardiografia), sebbene il concetto stesso sia noto da parecchio tempo. Ascoltare il cuore dà informazioni soggettive, e quindi è impossibile giudicare la gravità del ritorno di sangue, mentre la presenza di rigurgito è fuori dubbio, tranne nei casi più gravi. L'uso degli ultrasuoni con un doppler permette di vedere in tempo reale le contrazioni del cuore, come si muovono le foglie delle valvole e dove scorre il flusso sanguigno.

Brevemente sull'anatomia...

Per capire meglio l'essenza del rigurgito, è necessario ricordare alcuni aspetti della struttura del cuore, che molti di noi hanno dimenticato, avendo studiato a scuola durante le lezioni di biologia.

Il cuore è un organo muscolare cavo che ha quattro camere (due atri e due ventricoli). Tra le camere del cuore e il letto vascolare ci sono valvole che svolgono la funzione del "cancello", consentendo al sangue di passare in una sola direzione. Questo meccanismo fornisce un flusso sanguigno adeguato da un cerchio all'altro a causa della contrazione ritmica del muscolo cardiaco, spingendo il sangue all'interno del cuore e nei vasi sanguigni.

La valvola mitrale si trova tra l'atrio sinistro e il ventricolo e consiste di due valvole. Poiché la metà sinistra del cuore è la più funzionalmente gravata, funziona con un carico elevato e sotto alta pressione, è spesso qui che si verificano vari guasti e cambiamenti patologici e la valvola mitrale è spesso coinvolta in questo processo.

La valvola tricuspide o tricuspide si trova sulla via dall'atrio destro al ventricolo destro. È già chiaro dal suo nome che, anatomicamente, consiste di tre lembi ad incastro. Molto spesso, la sua sconfitta è di natura secondaria con la patologia esistente del cuore sinistro.

Le valvole dell'arteria polmonare e dell'aorta portano ciascuna tre lembi e si trovano alla giunzione di questi vasi con le cavità del cuore. La valvola aortica si trova sul percorso del flusso sanguigno dal ventricolo sinistro all'aorta, dall'arteria polmonare dal ventricolo destro al tronco polmonare.

Nello stato normale dell'apparato valvolare e del miocardio, al momento della contrazione di una o di un'altra cavità, i lembi valvolari si chiudono strettamente, impedendo il riflusso del sangue. Con varie lesioni del cuore, questo meccanismo può essere violato.

A volte nella letteratura e nelle conclusioni dei medici, si può menzionare il cosiddetto rigurgito fisiologico, che implica un leggero cambiamento nel flusso sanguigno nei foglietti della valvola. Infatti, questo provoca una "turbolenza" del sangue all'apertura della valvola, mentre le valvole e il miocardio sono abbastanza sani. Questo cambiamento non influisce sulla circolazione del sangue in generale e non causa manifestazioni cliniche.

Fisiologico può essere considerato come rigurgito di 0-1 gradi sulla valvola tricuspide, sulle valvole mitrali, che viene spesso diagnosticata in persone magre e alte, e secondo alcune fonti è presente nel 70% delle persone sane. Questa caratteristica del flusso sanguigno nel cuore non influisce in alcun modo sullo stato di salute e può essere rilevata per caso durante l'esame di altre malattie.

Di norma, un patologico riflusso di sangue attraverso le valvole si verifica quando le loro valvole non si chiudono ermeticamente al momento della contrazione del miocardio. Le ragioni possono essere non solo danni alle valvole, ma anche muscoli papillari, corde tendinee coinvolte nel meccanismo di movimento della valvola, stiramento dell'anello della valvola, patologia del miocardio stesso.

Rigurgito mitralico

Il rigurgito mitralico è chiaramente osservato con insufficienza valvolare o prolasso. Al momento della contrazione del muscolo del ventricolo sinistro, un certo volume di sangue ritorna all'atrio sinistro attraverso una valvola mitrale insufficientemente chiusa (MK). Allo stesso tempo, l'atrio sinistro è pieno di sangue che scorre dai polmoni attraverso le vene polmonari. Un tale trabocco dell'atrio con eccesso di sangue porta a overdistension e un aumento di pressione (sovraccarico di volume). L'eccesso di sangue durante la contrazione degli atri penetra nel ventricolo sinistro, che è costretto a spingere più sangue nell'aorta con maggiore forza, a seguito del quale si ispessisce e poi si espande (dilatazione).

Per qualche tempo, le violazioni della emodinamica intracardiaca possono rimanere impercettibili per il paziente, dal momento che il cuore in quanto può compensare il flusso di sangue a causa dell'espansione e dell'ipertrofia delle sue cavità.

Con un rigurgito mitralico di 1 grado, i suoi segni clinici sono assenti per molti anni, e con una significativa quantità di sangue che ritorna nell'atrio, si espande, le vene polmonari si riempiono di sangue in eccesso e vi sono segni di ipertensione polmonare.

Tra le cause dell'insufficienza mitralica, che è la frequenza della seconda cardiopatia acquisita dopo i cambiamenti nella valvola aortica, può essere identificata:

• reumatismi;
• prolasso;
• Aterosclerosi, la deposizione di sali di calcio sulle porte di MK;
• Alcune malattie del tessuto connettivo, processi autoimmuni, disordini metabolici (sindrome di Marfan, artrite reumatoide, amiloidosi);
• Cardiopatia ischemica (in particolare un attacco cardiaco con una lesione dei muscoli papillari e dei tendini).

Con il rigurgito mitralico di 1 grado, l'unico segno può essere la presenza di rumore nell'apice del cuore, rilevato auscultatorio, mentre il paziente non si lamenta e non ci sono manifestazioni di disturbi circolatori. L'ecocardiografia (ecografia) consente di rilevare una leggera divergenza delle valvole con disturbi del flusso sanguigno minimi.

Il rigurgito della valvola mitrale di 2 gradi accompagna un grado di fallimento più pronunciato, e una corrente di sangue che ritorna all'atrio raggiunge il centro. Se la quantità di ritorno di sangue supera un quarto della sua quantità totale, che si trova nella cavità del ventricolo sinistro, si riscontrano segni di stagnazione in un piccolo cerchio e sintomi caratteristici.

Circa 3 gradi di rigurgito dicono, quando, nel caso di difetti significativi della valvola mitrale, il sangue che scorre torna sulla parete posteriore dell'atrio sinistro.

Quando il miocardio non riesce a far fronte al volume in eccesso di contenuto nelle cavità, si sviluppa l'ipertensione polmonare, portando, a sua volta, a un sovraccarico della metà destra del cuore, con conseguente insufficienza circolatoria e in un ampio cerchio.

Con 4 gradi di rigurgito, i sintomi caratteristici di disturbi pronunciati del flusso sanguigno all'interno del cuore e un aumento della pressione nella circolazione polmonare sono mancanza di respiro, aritmie, asma cardiaco e persino edema polmonare. Nei casi avanzati di insufficienza cardiaca, i segni di danneggiamento del flusso sanguigno polmonare sono associati ad edema, cianosi cutanea, debolezza, affaticamento, tendenza alle aritmie (fibrillazione atriale) e dolore al cuore. In molti modi, le manifestazioni di rigurgito mitralico di un grado pronunciato sono determinate dalla malattia che ha portato alla sconfitta della valvola o del miocardio.

Separatamente, dovrebbe essere detto sul prolasso della valvola mitrale (MVP), abbastanza spesso accompagnato da rigurgito di vari gradi. Il prolasso negli ultimi anni ha iniziato a figurare nelle diagnosi, anche se in precedenza un simile concetto era stato riscontrato abbastanza raramente. In molti modi, questo stato di cose è associato all'avvento dei metodi di imaging - esame ecografico del cuore, che ci consente di tracciare il movimento delle valvole MC con contrazioni cardiache. Con l'uso di Doppler, è diventato possibile stabilire il grado esatto di ritorno del sangue all'atrio sinistro.

Il PMK è caratteristico di persone alte, magre, spesso presenti negli adolescenti per caso durante l'esame prima di essere arruolati nell'esercito o sottoposti ad altre commissioni mediche. Molto spesso, questo fenomeno non è accompagnato da alcuna violazione e non influenza lo stile di vita e il benessere, quindi non dovresti avere paura subito.

Non è sempre rilevato prolasso della valvola mitralica con rigurgito, il suo grado in molti casi limitati dal primo o addirittura nullo, ma, tuttavia, questa funzione può essere accompagnata da cardiaco aritmia funzionamento e la conduzione compromissione degli impulsi nervosi lungo il miocardio.

Nel caso della scoperta di PMC di basso grado, può essere limitato all'osservazione di un cardiologo e il trattamento non è richiesto affatto.

Rigurgito aortico

Il flusso di sangue inverso sulla valvola aortica si verifica quando è carente o quando la parte iniziale dell'aorta è danneggiata, quando, in presenza di un processo infiammatorio, il suo lume e il diametro dell'anello della valvola si espandono. Le cause più comuni di tali cambiamenti sono:

• Lesione reumatica;
• Endocardite infettiva con infiammazione dolente, perforazione;
• Malformazioni congenite;
• Processi infiammatori dell'aorta ascendente (sifilide, aortite nell'artrite reumatoide, spondilite anchilosante, ecc.).

Tali malattie comuni e ben note come l'ipertensione e l'aterosclerosi possono anche portare a cambiamenti nelle valvole valvolari, nell'aorta, nel ventricolo sinistro del cuore.

Il rigurgito aortico è accompagnato dal ritorno di sangue al ventricolo sinistro, che trabocca con il volume in eccesso, mentre la quantità di sangue che entra nell'aorta e ulteriormente nella circolazione sistemica può diminuire. Il cuore, cercando di compensare la mancanza di flusso di sangue e spingendo il sangue in eccesso nell'aorta, aumenta di volume. Per lungo tempo, specialmente con il rigurgito del primo, un tale meccanismo adattivo consente di mantenere la normale emodinamica, ei sintomi dei disturbi non si verificano per molti anni.

All'aumentare della massa del ventricolo sinistro, aumenta anche il bisogno di ossigeno e di nutrienti che le arterie coronarie non sono in grado di fornire. Inoltre, la quantità di sangue arterioso spinto nell'aorta si sta riducendo e, pertanto, nei vasi del cuore non sarà sufficiente. Tutto ciò crea i presupposti per l'ipossia e l'ischemia, con conseguente cardiosclerosi (proliferazione del tessuto connettivo).

Con la progressione del rigurgito aortico, il carico sulla metà sinistra del cuore raggiunge il massimo grado, la parete del miocardio non può raggiungere l'ipertrofia all'infinito e il suo allungamento avviene. In futuro, gli eventi si sviluppano in modo simile a quello con una valvola mitrale (ipertensione polmonare, congestione in cerchi piccoli e grandi, insufficienza cardiaca).

I pazienti possono lamentare palpitazioni, mancanza di respiro, debolezza, pallore. Una caratteristica di questo difetto è il verificarsi di attacchi di angina associati a una circolazione coronarica inadeguata.

Rigurgito tricuspidale

La sconfitta della valvola tricuspide (TK) in una forma isolata è abbastanza rara. Tipicamente, la mancata sua rigurgito è una conseguenza di variazioni pronunciate del cuore sinistro (relativa insufficienza TC) quando l'alta pressione nella circolazione polmonare impedisce gittata cardiaca adeguata in arteria polmonare porta il sangue per ossigenare i polmoni.

Il rigurgito tricuspidale porta a una violazione dello svuotamento completo della metà destra del cuore, un adeguato ritorno venoso attraverso le vene cave e, di conseguenza, vi è ristagno nella parte venosa della circolazione polmonare.

Il fallimento della valvola tricuspide con rigurgito è piuttosto caratteristico della comparsa di fibrillazione atriale, cianosi della pelle, sindrome dell'edema, gonfiore delle vene del collo, ingrossamento del fegato e altri segni di insufficienza circolatoria cronica.

Rigurgito della valvola polmonare

La lesione delle valvole della valvola polmonare può essere congenita, manifestarsi fin dall'infanzia, o acquisita a causa di aterosclerosi, lesione sifilitica, alterazioni delle valvole nell'endocardite settica. Spesso, il danno alla valvola dell'arteria polmonare con insufficienza e rigurgito si verifica con ipertensione polmonare già esistente, malattie polmonari e danni ad altre valvole cardiache (stenosi mitralica).

valvola di minima rigurgito l'arteria polmonare non porta a significative alterazioni emodinamiche, mentre un significativo ritorno di sangue nel ventricolo destro, e poi nell'atrio, causano l'ipertrofia e la successiva dilatazione (espansione) delle cavità del cuore destro. Tali cambiamenti si manifestano con grave insufficienza cardiaca nel circolo grosso e congestione venosa.

Rigurgito polmonare si manifesta con tutti i tipi di aritmie, mancanza di respiro, cianosi, edema grave, accumulo di liquidi nella cavità addominale, alterazioni del fegato fino alla cirrosi e altri segni. Nel caso della patologia valvolare congenita, i sintomi dei disturbi circolatori si verificano già nella prima infanzia e sono spesso irreversibili e gravi.

Caratteristiche del rigurgito nei bambini

Nell'infanzia, il corretto sviluppo e funzionamento del cuore e del sistema circolatorio è molto importante, ma i disturbi, sfortunatamente, non sono rari. Le malformazioni più frequenti di valvole con insufficienza e ritorno di sangue nei bambini sono dovute a anomalie dello sviluppo congenito (tetrado di Fallot, ipoplasia della valvola polmonare, difetti delle partizioni tra atri e ventricoli, ecc.).

Rigurgito grave con una struttura anormale del cuore appare quasi immediatamente dopo la nascita del bambino con sintomi di disturbi respiratori, cianosi e insufficienza ventricolare destra. Spesso, le violazioni significative finiscono fatalmente, quindi ogni futura mamma ha bisogno non solo di prendersi cura della propria salute prima della gravidanza prevista, ma anche di visitare lo specialista della diagnostica ecografica in tempo per portare il feto.

Possibilità di diagnostica moderna

La medicina non si ferma e la diagnosi delle malattie sta diventando più affidabile e di alta qualità. L'uso degli ultrasuoni ha permesso di compiere progressi significativi nel rilevare un certo numero di malattie. L'aggiunta di ultrasuoni indagine cardiaca (ecocardiogramma) Doppler permette di valutare la natura del flusso di sangue attraverso i vasi e le cavità del cuore, il movimento dei lembi valvolari, al momento delle contrazioni del miocardio, per stabilire il grado di rigurgito, ecc Forse l'Echo -.. è il modo del metodo di diagnosi della malattia cardiaca più affidabile e informativo in tempo reale e allo stesso tempo sono accessibili e convenienti.

rigurgito mitralico sull'ecocardiografia

Oltre all'ecografia, i segni indiretti di rigurgito possono essere trovati sull'ECG, con un'auscultazione attenta del cuore e la valutazione dei sintomi.

È estremamente importante identificare le violazioni dell'apparato valvolare del cuore con il rigurgito, non solo negli adulti, ma anche nel periodo dello sviluppo intrauterino. La pratica dell'esame ecografico di donne in gravidanza in diverse fasi in grado di rilevare la presenza di difetti, senza dubbio già nella valutazione iniziale e la diagnosi di rigurgito, che è un'indicazione indiretta di eventuali anomalie cromosomiche o difetti valvole emergenti. L'osservazione dinamica delle donne a rischio consente di determinare nel tempo l'esistenza di una grave patologia nel feto e di decidere se la gravidanza debba essere preservata.

trattamento

La tattica del trattamento del rigurgito è determinata dalla causa, che lo ha causato, dal grado di gravità, dalla presenza di scompenso cardiaco e da comorbilità.

È possibile una correzione chirurgica delle violazioni della struttura delle valvole (vari tipi di plastica, protesi) e una terapia conservativa medica finalizzata alla normalizzazione del flusso sanguigno negli organi, alla lotta contro l'aritmia e l'insufficienza circolatoria. La maggior parte dei pazienti con rigurgito severo e danni a entrambi i circoli di circolazione sanguigna necessitano di un monitoraggio costante da parte di un cardiologo, dell'apporto di farmaci diuretici, beta-bloccanti, antiipertensivi e antiaritmici, che lo specialista selezionerà.

Con il prolasso mitralico di un piccolo grado, il rigurgito applaudito di un'altra localizzazione, l'osservazione dinamica da parte di un medico e l'esame tempestivo in caso di peggioramento delle condizioni sono sufficienti.

Previsione rigurgito valvolare dipende da molti fattori:.. La sua misura, cause, l'età del paziente, la presenza di malattie di altri organi, ecc quando la cura atteggiamento nei confronti della loro salute e visite regolari dal medico rigurgito minore non è minacciata complicazioni, e con evidenti modificazioni della loro correzione, tra cui incluso chirurgico, consente ai pazienti di prolungare la vita.

Qual è il rigurgito arterioso polmonare di 1 grado?

Rigurgito polmonare di 1 grado cos'è e quali sono le sue cause? Molti pazienti hanno sentito questa frase dai medici, ma non tutti capiscono quali cambiamenti nel sistema cardiovascolare sono coinvolti. Rigurgito si riferisce al flusso inverso di sangue da un reparto del sistema cardiovascolare a un altro. Una tale deviazione non può essere considerata una patologia indipendente, quindi questo termine non può essere una diagnosi. Questo è uno dei sintomi di una malattia, come la cardiopatia congenita.

Il sangue si muove continuamente da una parte all'altra del cuore. Viene dalle arterie polmonari, entra nella circolazione sistemica. Il termine rigurgito può essere applicato a tutte le valvole su cui può verificarsi il riflusso di sangue. Restano vari volumi di sangue, quindi il rigurgito può avere diversi gradi. Il grado di patologia è determinato dalla gravità dei sintomi. Per capire cos'è il rigurgito, devi studiare l'anatomia.

Il cuore è un organo cavo composto da tessuto muscolare. È diviso in 4 camere: ventricoli e atri accoppiati. Tra la rete vascolare e le camere cardiache sono le valvole che svolgono la funzione del cancello. Devono fluire in una direzione. Un tale sistema garantisce il corretto movimento del sangue da un cerchio all'altro, poiché le pareti del cuore si contraggono ritmicamente. Quando il muscolo cardiaco e le valvole funzionano normalmente, durante la contrazione di una delle camere, le valvole si chiudono ermeticamente. Con varie malattie, queste funzioni sono violate. A seconda della localizzazione della lesione, viene fornita una definizione accurata della patologia. Il rigurgito polmonare si verifica quando una valvola polmonare non funziona correttamente. Allo stesso tempo, il sangue durante la diastole scorre dall'arteria polmonare nel ventricolo destro.

Molto spesso, lo sviluppo di questa patologia contribuisce ad aumentare la pressione nelle arterie polmonari. La malattia è rara, si sviluppa con alta pressione nei vasi situati tra cuore e polmoni. L'ipertensione aumenta il carico sul cuore, nel tempo, la metà destra cessa di funzionare. Molto spesso, il rigurgito polmonare si sviluppa sullo sfondo dell'ipertensione secondaria. Se il primario è considerato una malattia separata, allora il secondario è una conseguenza delle patologie del sistema cardiovascolare e respiratorio. Questi includono: trombosi venosa polmonare, malattia del fegato, insufficienza cardiaca acuta, malattia polmonare.

I medici ritengono che l'ipertensione polmonare di tipo secondario spesso si sviluppi in persone con infezione da HIV e tossicodipendenti. Molto spesso, le malattie che portano al rigurgito polmonare sono il risultato di uno stile di vita improprio. Questo include ipodynamia e alcolismo, fumo e situazioni stressanti. Se le malattie croniche non sono trattate in tempo, il loro ulteriore sviluppo può portare a ipertensione polmonare. Pertanto, il trattamento del rigurgito polmonare dovrebbe iniziare con i cambiamenti dello stile di vita e l'eliminazione delle patologie croniche.

Ci sono altri motivi che portano allo sviluppo di rigurgito sulla valvola dell'arteria polmonare: endocardite infettiva, dilatazione dell'arteria polmonare, reumatismi, sifilide, rimozione chirurgica del gruppo di Fallot, tumori maligni. L'endocardite infettiva è chiamata infiammazione delle superfici interne delle pareti del cuore, delle valvole e dei vasi vicini. La dilatazione dell'arteria polmonare è un'espansione patologica della nave senza compromettere la funzione della valvola. La tetradica di Fallot - la sindrome include 4 difetti: restringimento dell'arteria polmonare, struttura anormale del setto interventricolare, alterazione del flusso sanguigno e insufficienza aortica. La chirurgia per eliminare questi difetti viene di solito eseguita nella prima infanzia. Se l'operazione viene eseguita in età avanzata, il rischio di complicanze aumenta significativamente.

La febbre reumatica è una lesione infettiva del tessuto connettivo da streptococco emolitico. Rigurgito polmonare provoca un ispessimento delle pareti del ventricolo destro, portando a insufficienza cardiaca. In rari casi, la disfunzione della valvola polmonare è provocata dall'insufficienza cardiaca già esistente causata dalla disfunzione del ventricolo destro.

In medicina, viene anche usato il termine rigurgito fisiologico. In questo caso, stiamo parlando di un leggero cambiamento nel flusso sanguigno vicino alla valvola. All'apertura della valvola, il flusso sanguigno si ferma, mentre il muscolo cardiaco rimane sano. Un tale stato non porta a una ridotta circolazione del sangue e quindi è asintomatico. Il rigurgito fisiologico può essere considerato 0-1 gradi.