Lipidogramma - analisi del sangue per il colesterolo. HDL, LDL, trigliceridi - cause dell'aumento del profilo lipidico. Coefficiente aterogenico, colesterolo cattivo e buono.

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

Come fare un esame del sangue per il colesterolo?

Il sangue viene prelevato da una vena presa a stomaco vuoto al mattino per determinare i valori del profilo lipidico. Preparazione per la consegna dell'analisi usuale - astensione dal cibo per 6-8 ore, evitamento di sforzi fisici e abbondanti cibi grassi. La determinazione del colesterolo totale viene effettuata con il metodo internazionale unificato di Abel o Ilk. Determinazione delle frazioni effettuate con metodi di deposizione e fotometria, che è piuttosto laboriosa, ma accurata, specifica e abbastanza sensibile.

L'autore avverte che i valori normali sono dati in media e possono variare in ogni laboratorio. Il materiale dell'articolo dovrebbe essere usato come riferimento e non dovrebbe tentare di diagnosticare in modo indipendente e iniziare il trattamento.

Lipidogramma - che cos'è?
Oggi viene determinata la concentrazione delle seguenti lipoproteine ​​del sangue:

1. Colesterolo totale
2. Lipoproteine ​​ad alta densità (HDL o α-colesterolo),
3. Lipoproteine ​​a bassa densità (colesterolo LDL beta).
4. Trigliceridi (TG)

La combinazione di questi indicatori (colesterolo, LDL, HDL, TG) si chiama lipidogramma. Un criterio diagnostico più importante per il rischio di aterosclerosi è un aumento della frazione LDL, che è chiamata aterogenica, cioè contribuisce allo sviluppo dell'aterosclerosi.

HDL - al contrario, sono frazione anti-aterogena, in quanto riducono il rischio di aterosclerosi.

I trigliceridi sono una forma di trasporto del grasso, quindi il loro alto contenuto nel sangue porta anche al rischio di aterosclerosi. Tutti questi indicatori, insieme o separatamente, vengono utilizzati per diagnosticare l'aterosclerosi, IHD e anche per determinare il gruppo di rischio per lo sviluppo di queste malattie. Utilizzato anche come controllo del trattamento.

Maggiori informazioni sulla malattia coronarica nell'articolo: Angina

Colesterolo "cattivo" e "buono" - che cos'è?

Esaminiamo più in dettaglio il meccanismo d'azione delle frazioni di colesterolo. LDL è chiamato colesterolo "dannoso", poiché è questo che porta alla formazione di placche aterosclerotiche sulle pareti dei vasi sanguigni, che interferiscono con il flusso sanguigno. Di conseguenza, la deformazione del vaso si verifica a causa di queste placche, il suo lume si restringe e il sangue non può passare liberamente a tutti gli organi, causando insufficienza cardiovascolare.

L'HDL, d'altra parte, è colesterolo "buono", che rimuove le placche aterosclerotiche dalle pareti dei vasi. Pertanto, è più informativo e corretto determinare le frazioni di colesterolo e non solo il colesterolo totale. Dopo tutto, il colesterolo totale è costituito da tutte le frazioni. Ad esempio, la concentrazione di colesterolo in due persone è 6 mmol / l, ma uno di essi ha 4 mmol / l di HDL e l'altro ha lo stesso 4 mmol / l di LDL. Certamente, una persona che ha una maggiore concentrazione di HDL può essere calma e una persona che ha una LDL più alta dovrebbe prendersi cura della propria salute. Che una tale differenza è possibile, con, sembrerebbe, lo stesso livello di colesterolo totale.

Leggi su malattia coronarica, infarto del miocardio nell'articolo: malattia coronarica

Standard di lipidogramma - colesterolo, LDL, HDL, trigliceridi, coefficiente aterogenico

Considerare gli indicatori di lipidogramma - colesterolo totale, LDL, HDL, TG.
Elevato colesterolo nel sangue è chiamato ipercolesterolemia.

L'ipercolesterolemia si verifica a causa di un'alimentazione squilibrata nelle persone sane (consumo eccessivo di cibi grassi - carne grassa, cocco, olio di palma) o come patologia ereditaria.

Colesterolo ad alta e bassa densità

Qual è la norma del colesterolo nel sangue e qual è il pericolo del suo eccesso

Alcuni aspetti della medicina pratica sono considerati non solo negli ambienti medici, ma sono resi pubblici. Questi includono aspetti chiave del metabolismo dei grassi nel corpo, in particolare, il tasso di colesterolo nel sangue. Questo argomento è davvero molto rilevante, in quanto provoca molte contraddizioni. Una descrizione del vero scopo del colesterolo, della sua norma e dell'importanza del mantenimento dell'equilibrio, è fornita nel quadro di questo articolo.

Qual è questa sostanza

Per molti anni, senza successo lotta con il colesterolo?

Il capo dell'Istituto: "Sarai stupito di quanto sia facile abbassare il colesterolo semplicemente assumendolo ogni giorno.

Invano, molti considerano il colesterolo una sostanza dannosa per il corpo umano. Indubbiamente, il suo effetto negativo sui vasi sanguigni e il cuore in caso di un eccesso significativo della norma ha luogo. Ma non dimenticare che la diminuzione del colesterolo nel sangue è irto di non meno pericolo. Pertanto, in relazione a questa sostanza dovrebbe essere considerato solo equilibrio e mantenere il suo livello entro il range normale. È molto importante per un organismo in crescita ed è coinvolto nella sintesi di ormoni di origine steroidea: ormoni surrenali, ormoni sessuali maschili e femminili.

Lui è diverso

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Il colesterolo è completamente incapace di dissolversi nell'acqua. Pertanto, nel corpo umano, circola nella composizione di composti complessi con proteine, che permetteranno di essere incluso nella composizione delle membrane cellulari e nel metabolismo nel fegato. Tali composti sono chiamati lipoproteine. Puoi determinarli con l'aiuto dell'analisi biochimica del sangue, esplorando questi indicatori:

• Colesterolo totale - riflette la concentrazione nel corpo;
• Il livello di trigliceridi - grassi complessi sotto forma di composti di esteri, glicerolo, acidi grassi e colesterolo;
• Livelli di lipoproteine ​​a bassa densità. Sono indicati con l'abbreviazione delle lettere LDL. Dopo la sintesi nel fegato, sono responsabili del trasporto del colesterolo alle cellule;
• Il livello di lipoproteine ​​ad alta densità. Può essere abbreviato in HDL. Queste lipoproteine, al contrario delle LDL, sono responsabili del trasporto di rifiuti o di colesterolo in eccesso dalle cellule e del sangue verso il fegato, dove vengono distrutti per formare vari composti che sono inclusi in altri tipi di metabolismo.

Il concetto di colesterolo cattivo e buono

Il colesterolo cattivo è uno che, se accumulato nei tessuti, provoca una violazione della loro struttura e funzione. In particolare, l'azione più pericolosa di questa sostanza è la distruzione delle pareti di navi grandi e piccole. Questo è possibile nel caso di un forte eccesso delle norme di alcuni tipi di colesterolo:

1. Lipoproteine ​​a bassa densità, che sono sintetizzate in eccesso con livelli crescenti di colesterolo nel sangue. Grazie a loro, il colesterolo penetra facilmente nelle cellule dell'endotelio vascolare, dove viene depositato sotto forma di placche aterosclerotiche;
2. Trigliceridi. Diventano il principale deposito di colesterolo e, in caso di guasto, aumentano significativamente la sua concentrazione.

Parlando di colesterolo buono, intendono lipoproteine ​​ad alta densità. Questi composti, che trasportano il colesterolo libero in eccesso dal sangue al fegato, aiutano a ridurre il suo contenuto nel plasma. Pertanto, hanno ricevuto un tale nome.

È importante ricordare! I termini cattivo e colesterolo buono sono piuttosto arbitrari, dal momento che ciascuno dei composti svolge il suo ruolo fisiologico nel corpo. LDL e trigliceridi sono sintetizzati quando il colesterolo in eccesso viene ingerito con il cibo e segnala semplicemente una possibile minaccia per il corpo. È estremamente importante cercare di raggiungere un equilibrio non solo escludendo dal cibo alimenti contenenti colesterolo, ma creando un equilibrio tra LDL e HDL!

Da cosa dipende il plasma colesterolo?

Per tutti gli indicatori del metabolismo del colesterolo, ci sono norme generalmente accettate. Ma sono approssimativi, poiché le fluttuazioni del contenuto di colesterolo dipendono da molti fattori:

• Sesso - nelle donne di età compresa tra 45 e 50 anni, il livello di colesterolo è inferiore a quello di un uomo della stessa fascia di età. Dopo aver raggiunto questa età, il livello di questa sostanza dovrebbe essere più alto nelle femmine;
• Età: durante l'infanzia, i livelli di colesterolo sono inferiori rispetto agli adulti. Ogni anno c'è un aumento della sua concentrazione;
• Cattive abitudini e stile di vita. Ognuno di loro (fumo, abuso di alcool, cibi grassi e fast food, stile di vita sedentario) influenzano il metabolismo del colesterolo nella direzione di aumentarne il livello nel sangue umano;
• Condizione generale e presenza di malattia. Malattie come diabete, obesità, ipertensione, varie patologie endocrine e metaboliche, patologia del fegato e dell'apparato digerente, malattie vascolari e malattie cardiache influenzano naturalmente la concentrazione di colesterolo nel plasma. Per questi pazienti è stato sviluppato uno speciale indicatore normale che deve essere osservato al fine di ridurre le condizioni per la progressione della malattia.

Il tasso dei principali indicatori del metabolismo del colesterolo

Una persona che vuole esplorare lo stato del metabolismo dei grassi nel corpo, in particolare, il colesterolo, è necessario ricordare che non è necessario diagnosticare l'intera serie di indicatori. Dal punto di vista del confronto tra il lato finanziario e la convenienza medica, è più corretto determinare innanzitutto la quantità di plasma contenuta nel colesterolo totale. Nel caso di deviazioni dalla norma, non solo è possibile, ma è necessario indagare su tutti gli altri indicatori relativi al metabolismo del colesterolo nel corpo (LDL, colesterolo HDL e trigliceridi). Le loro norme in unità di mmol / l sono mostrate in una tabella visiva.

Valutazione di eventuali deviazioni dalla norma

Valutando gli indicatori del metabolismo del colesterolo nel corpo, è necessario basarsi sui risultati effettivi dei test, che vengono confrontati con i valori standard. In questo caso, tutti gli emendamenti e le esclusioni devono essere presi in considerazione, in cui le norme dello spettro lipidico del sangue devono essere individuali per ogni persona. Di norma, tale necessità sorge solo nei casi di fattibilità del mantenimento del colesterolo a un livello basso. Ciò è dovuto agli effetti nocivi sul corpo delle condizioni associate ad un aumento dei livelli di colesterolo, che è chiamato ipercolesterolemia.

Il pericolo di ipercolesterolemia esistente da tempo è che il colesterolo ha la capacità di penetrare nello spessore della parete vascolare, formando sigilli e placche, restringendo il lume del vaso. Nel tempo, queste placche possono rompersi con ulteriori coaguli di sangue in questo luogo. Questo meccanismo è alla base di malattie come l'aterosclerosi dei vasi di grandi e medie dimensioni, la malattia coronarica del cervello e del cuore.

È necessario parlare di ipercolesterolemia quando viene indicato un aumento del livello delle cosiddette frazioni di colesterolo aterogenico (colesterolo totale, LDL e trigliceridi). Il criterio più importante dovrebbe essere il colesterolo totale, il cui contenuto è stimato come segue:

1. Un indicatore assolutamente sicuro per una persona in buona salute che non ha segni di obesità e malattie del sistema cardiovascolare non è superiore a 5,2 mmol / l;
2. A proposito di moderata ipercolesterolemia dire nel caso in cui il livello di colesterolo totale sale a 7,8 mmol / l;
3. L'alta ipercolesterolemia, che è considerata un fattore di rischio significativo per la progressione dell'aterosclerosi e dei disturbi cardiovascolari, si dice che i livelli di colesterolo superano i 7,8 mmol / l;
4. Nei pazienti con diabete, attacchi cardiaci, ipertensione grave, malattie ischemiche cerebrali e obesità, si raccomanda di mantenere i livelli di colesterolo nel range di 4-4,5 mmol / l.

In pratica, molto raramente devono affrontare situazioni di abbassamento del colesterolo nel sangue. Questa condizione è chiamata ipocolesterolemia. È possibile con grave deplezione del corpo umano o gravi problemi al fegato. Allo stesso tempo, il colesterolo non viene fornito con il cibo, o la sua sintesi è bloccata, dal momento che tutti i grassi vengono spesi per ripagare i bisogni energetici del corpo. Un tale stato comporta una vera minaccia alla salute a causa della violazione della struttura e della funzione di quasi tutti gli organi e sistemi.

È importante ricordare! Uno degli indicatori importanti per la valutazione del metabolismo del colesterolo in caso di aumento del livello di colesterolo totale è la determinazione del coefficiente aterogenico del plasma sanguigno. L'indicatore è la differenza tra il colesterolo totale e il rapporto tra HDL e LDL. Il suo tasso non supera 4. In caso contrario, anche un leggero aumento del colesterolo totale dovrebbe essere considerato pericoloso!

Ridurre il colesterolo lipoproteico a bassa densità

I pazienti chiedono cosa fare se il colesterolo LDL è elevato, quale dovrebbe essere la sua norma. L'abbreviazione di LDL significa lipoproteine ​​a bassa densità. La lipoproteina (o lipoproteina) è un conglomerato di proteine ​​e lipidi.

Come determinare il colesterolo LDL nel corpo?

La densità delle lipoproteine ​​è suddivisa nei seguenti tipi:

• lipoproteine ​​ad alta densità che svolgono la funzione di trasferimento del colesterolo dai tessuti periferici al fegato;
• lipoproteine ​​a bassa densità responsabili del trasporto di colesterolo e altre sostanze dal fegato ai tessuti periferici.

Distinguere anche tra lipoproteine ​​di media e bassissima densità, trasportando sostanze dal fegato ai tessuti.

Le lipoproteine ​​a bassa densità, la cui sigla è LDL, sono le formazioni più aterogeniche, cioè sostanze che innescano lo sviluppo di aterosclerosi. Questo tipo di lipoproteine ​​porta il cosiddetto colesterolo "cattivo". Quando il colesterolo LDL, o colesterolo "cattivo", è elevato, significa che il paziente ha una maggiore possibilità di aterosclerosi.

L'aterosclerosi è una malattia cronica delle arterie, in cui sono bloccate a causa della deposizione di colesterolo, risultante da una violazione del metabolismo delle proteine ​​del grasso nel corpo. Le cause di morte precoce da malattie cardiovascolari, cioè infarto del miocardio, ictus, spesso si trovano nei cambiamenti aterosclerotici dei vasi sanguigni.

Malattie caratterizzate da un alto contenuto di lipoproteine ​​a bassa densità possono anche avere condizionalità ereditaria. Tali casi includono iperlipoproteinemia ereditaria. Questo è il caso in cui il colesterolo LDL è elevato nel sangue a causa di una malattia trasmessa dalla famiglia.

Formula di Friedwald. Determinare il livello di colesterolo LDL svolge un ruolo importante nella diagnosi dello stato di salute del paziente e nel suo successivo trattamento. Per fare ciò, usa la formula di Friedwald. Si basa sulla proporzione di lipoproteine ​​a bassa densità, colesterolo totale (benefico e nocivo) e trigliceridi (grassi).

Secondo l'algoritmo di Friedwald, le lipoproteine ​​a bassa densità (composti di lipidi e proteine) sono uguali alla differenza tra il colesterolo totale e la somma di HDL e trigliceridi divisi per 5.

LDL = colesterolo totale - (HDL + TG / 5).

Oltre alla formula per Friedwald, esistono diversi altri algoritmi per il calcolo del livello di LDL.

Qual è la norma di LDL?

Qual è la norma del livello LDL? L'American Heart and Vascular Health Association ha sviluppato raccomandazioni basate su standard attentamente calibrati per i livelli di colesterolo LDL. Livelli di colesterolo LDL:

• inferiore a 2,6 mmol / l - normale;
• meno di 3,3 mmol / l - un indicatore vicino alla norma;
• meno di 4,1 mmol / l - l'indicatore è leggermente superiore alla norma;
• meno di 4,9 mmol / l - alto livello;
• più di 4.9 mmol / l - una cifra estremamente alta.

Questi dati sono indicatori condizionali, sviluppati sulla base di dati statistici di malattie e mortalità per malattie cardiovascolari che sono sorte a causa dell'alto contenuto di colesterolo a bassa densità nel sangue.

Va notato che un certo numero di gruppi di persone con tassi di LDL molto elevati non soffrono di malattie cardiovascolari causate da occlusione vascolare.

Come puoi ridurre il colesterolo?

Come abbassare il colesterolo? Una strategia di trattamento volta a ridurre il livello di LDL è un conglomerato di farmaci e non farmaci.

Metodi senza droghe

Questi percorsi sono direttamente correlati alla nutrizione e allo stile di vita del paziente e possono essere usati indipendentemente non solo da coloro che sono preoccupati su come abbassare il colesterolo, ma anche da persone interessate alla prevenzione.

Per normalizzare LDL, si consiglia di:

• ridurre l'apporto calorico;
• andare a dieta a basso contenuto di grassi animali;
• mangiare carboidrati meno facilmente digeribili (dolci);
• rinunciare ai cibi fritti;
• sbarazzarsi di cattive abitudini come fumare e bere alcolici;
• includere nella dieta acidi grassi polinsaturi (omega-3) contenuti nei pesci grassi, olio di semi di lino;
• mangiare verdure fresche, legumi, verdure, frutta, bacche;
• aumentare il livello di attività fisica;
• essere protetto dallo stress

Cosa succede se il colesterolo a bassa densità è elevato? In alcuni casi, ai pazienti viene prescritta una dieta ipolipemizzante bilanciata in termini di quantità di grassi e carboidrati veloci. In alcuni casi non trascurati, non gravati da complicazioni, l'aderenza alla dieta ipocolesterolemizzante è sufficiente per eliminare il problema.

Se gli agenti non farmacologici non lavorano entro 3 mesi, al paziente vengono prescritti farmaci.

Metodi medicinali

Alle violazioni descritte ai pazienti vengono prescritti farmaci ipolipemizzanti.

Accettare i rimedi descritti qui sotto può avere un effetto solo se si seguono le regole e la dieta di cui sopra.

I farmaci ipolipemizzanti sono agenti terapeutici utilizzati per abbassare i livelli di LDL. Per la natura degli effetti sul corpo, sono divisi in molti gruppi, di seguito sono solo quelli principali.

Il tasso di LDL nel corpo viene ripristinato con l'aiuto di statine. Questi includono:

• lovastatina;
• simvastatina;
• pravastatina;
• Fluvastin;
• Rosuvastin, ecc.

I fibrati riducono il colesterolo dannoso nel sangue e abbassano il livello dei trigliceridi. I trigliceridi sono grassi che sono una fonte di energia per le cellule, ma a concentrazioni elevate aumentano il rischio di malattie cardiovascolari e pancreatite. I fibrati includono:

Quando si assumono questi farmaci aumenta il rischio di formazione di calcoli biliari.

Ci sono farmaci che aumentano l'escrezione, cioè la secrezione di acidi biliari che sono coinvolti nell'elaborazione del colesterolo. A causa di questa azione diminuisce il livello di colesterolo nel sangue. Questo tipo di farmaci include:

Va ricordato che tutti questi farmaci possono essere utilizzati solo come indicato dal medico curante. Tutti i suddetti metodi di trattamento sono forniti in una forma semplificata e schematica e offrono solo informazioni approssimative per ridurre l'LDL, pertanto non possono essere presi come guida all'autoterapia.

Per la salute umana, è molto importante capire il meccanismo di assimilazione dei nutrienti nel corpo, il ruolo di una dieta sana, un buon stile di vita in generale. Il contenuto di colesterolo dannoso nel sangue in molti casi è una patologia provocata da violazioni del regime.

La riduzione del colesterolo dannoso viene effettuata principalmente con l'aiuto di una dieta ordinata e uno stile di vita sano.

Tutto quello che devi sapere sulle lipoproteine ​​ad alta densità

Le lipoproteine ​​(o lipoproteine) sono una combinazione di lipidi (grassi) e proteine. Il colesterolo è una sostanza simile alla cera morbida che si trova in tutte le parti del corpo.

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Non può dissolversi in modo indipendente nel sangue, quindi per il suo trasporto attraverso il flusso sanguigno occorrono speciali "portatori" - lipoproteine.

Esistono tre tipi di lipoproteine, la differenza tra cui è il rapporto tra il contenuto di proteine ​​e la quantità di colesterolo.

• Le lipoproteine ​​ad alta densità (HDL) (lipoproteine ​​ad alta densità), il volume di proteine ​​in tali lipoproteine ​​è piuttosto grande e il livello di colesterolo è molto più basso. Di solito sono chiamati colesterolo "buono" perché lo rimuovono dalle pareti delle arterie e si liberano di esso nel fegato. Maggiore è la concentrazione di HDL rispetto alla concentrazione di LDL, migliore per l'uomo, queste lipoproteine ​​sono una sorta di protezione del corpo contro varie complicazioni cardiache, come ictus, tachicardia, insufficienza arteriosa cronica, cardiopatia reumatica, trombosi venosa profonda;
• Le lipoproteine ​​a bassa densità (LDL) (lipoproteine ​​a bassa densità) contengono concentrazioni più elevate di colesterolo rispetto alle proteine, sono chiamate colesterolo "cattivo". Una grande quantità di LDL nel sangue aumenta la probabilità di malattie dell'aorta, ictus, malattie dei vasi sanguigni. Inoltre provocano la formazione di placche di colesterolo lungo la parete interna dell'arteria. Quando il numero di queste placche aumenta, il volume in eccesso restringe le arterie e riduce il flusso sanguigno. Come risultato della rottura di una tale placca, si formano particolari coaguli di sangue (coaguli di sangue) che limitano anche il flusso sanguigno. Questo nodulo può causare un attacco di cuore o infarto del miocardio (se è in una delle arterie coronarie);
• Le lipoproteine ​​a bassissima densità (VLDL) contengono anche meno proteine ​​rispetto alle LDL;
• I trigliceridi sono un tipo di grasso che il corpo utilizza come fonte di energia. La combinazione di alte concentrazioni di trigliceridi con bassi livelli di HDL può anche causare un infarto o ictus. Quando si controllano i livelli di HDL e LDL, i medici spesso valutano i livelli di trigliceridi.

Maggiori informazioni sulle lipoproteine ​​e sul colesterolo

Indicatori di tasso

* Il fattore di conversione da mg / dL a mmol * / l è uguale a 18.1.

Nelle donne e negli uomini, i livelli sono leggermente diversi (ma non di molto):

Colesterolo "cattivo"

Grandi valori di colesterolo nell'analisi del sangue sono una delle cause principali dello sviluppo delle malattie cardiovascolari (CVD) (deformazione della struttura del cuore, malattia vascolare del cervello). Il meccanismo del suo coinvolgimento in tutte le malattie è lo stesso: la formazione di coaguli (placche) all'interno delle arterie limita il flusso sanguigno, interrompendo in tal modo le normali funzioni di cellule e organi.

I livelli di colesterolo critico provocano condizioni quali:

• Cardiopatia aterosclerotica - può causare sintomi di stenocardia quando il muscolo cardiaco non riceve abbastanza ossigeno per un funzionamento ottimale;
• Diminuzione dell'afflusso di sangue al cervello - è dovuto al restringimento delle piccole arterie, nonché al fatto che le arterie più grandi (ad esempio, sonnolenti) sono bloccate. Questo di solito porta ad una forte diminuzione della circolazione del sangue nel cervello o attacco ischemico transitorio (TIA);
• Malattie dei vasi sanguigni. Durante qualsiasi esercizio fisico, questa malattia causa una alterata circolazione sanguigna negli arti, a causa della quale il dolore grave, a volte zoppia, si sviluppa in quest'ultimo;
• Altre arterie nel corpo sono anche colpite da coaguli di colesterolo, per esempio, arterie mesenterica o arterie renali. I disturbi circolatori nelle arterie renali portano a gravi complicanze (trombosi, aneurisma, stenosi).

E ancora una volta sul colesterolo "cattivo"

Cause di deviazioni

I livelli di HDL sono spesso elevati a causa di cause e malattie come:

• Diabete mellito;
• mixedema;
• Malattie cardiache;
• aterosclerosi;
• Epatite cronica;
• l'alcolismo;
• Malattie renali o epatiche;
• Recentemente ha subito un ictus;
• Alta pressione sanguigna;
• Se la famiglia ha avuto casi di malattie cardiache.

Uno dei motivi sopra citati richiede un esame del sangue per il colesterolo.

Gli uomini hanno mostrato di fare un'analisi simile a quella dei 35 anni, alle donne di 40 anni. Alcuni medici consigliano di iniziare a controllare il colesterolo all'età di 25 anni. Viene mostrato un test del sangue per il colesterolo ogni 5 anni. Questo è un prelievo di sangue comune da una vena, il test è preso al mattino a stomaco vuoto. Non è richiesto alcun addestramento speciale.

Analisi del rischio

Le lipoproteine ​​ad alta densità sono coinvolte nella pulizia e nella rimozione delle placche di colesterolo e aterosclerotiche dalle arterie, mentre le lipoproteine ​​a bassa densità sono direttamente coinvolte nei processi aterosclerotici, pertanto, più alto è il livello di colesterolo HDL, più è facile per il corpo.

Di solito il rischio di sviluppare CVD è stimato come rapporto tra concentrazione di HDL e concentrazione totale di colesterolo:

Livelli critici di colesterolo totale, HDL e LDL:

Deviazioni dalla norma

Esiste una correlazione inversa tra i livelli di HDL e la probabilità di sviluppare malattie cardiache.

Sulla base dei dati del NICE (Istituto nazionale per la salute e l'eccellenza assistenziale), il rischio di ictus aumenta di circa il 25% per ogni diminuzione dei livelli di HDL di 5 mg / dl.

L'HDL aiuta ad assorbire il colesterolo dai tessuti (soprattutto dalle pareti vascolari) e restituirlo al fegato, da dove viene rimosso dal corpo. Questo processo è spesso chiamato "trasporto inverso del colesterolo". L'HDL è anche responsabile del normale funzionamento dell'endotelio, riduce l'infiammazione, protegge dall'ossidazione delle lipoproteine ​​a bassa densità e ha un effetto positivo sulla coagulazione del sangue.

• Un'alta concentrazione di HDL (superiore a 60 mg / dL) significa che il rischio di sviluppare una malattia coronarica è ridotto al minimo (di solito la malattia coronarica si sviluppa nelle donne con più di 50 anni);
• Se entrambi gli indicatori sono alti (il livello di HDL e LDL), è necessario prendere le misure dell'apolipoproteina-B (valuta il rischio di aterosclerosi), per determinare la causa;
• Un livello di HDL inferiore a 40 mg / dL è considerato troppo basso e minaccia di sviluppare malattie cardiache. Inoltre, la definizione di sindrome metabolica include una bassa concentrazione di HDL come uno dei cinque criteri di classificazione;
• L'HDL nel range di 20-40 mg / dL è spesso associato ad un'alta concentrazione di trigliceridi, il rischio di sviluppare il diabete mellito (dovuto all'insulino-resistenza). Alcuni farmaci, come i beta-bloccanti o gli steroidi anabolizzanti, possono abbassare i livelli di HDL;
• HDL inferiore a 20 mg / dl (0,5 mmol / l) significa che ci sono gravi disturbi nel corpo. A volte questa anomalia è associata a un contenuto di trigliceridi molto alto. Un livello così basso può indicare rare mutazioni genetiche, come la malattia di Tangeri e la malattia dell'occhio di pesce.

prevenzione

• Il fumo è controindicato Inoltre, la sospensione tempestiva del fumo aumenterà la concentrazione di colesterolo HDL di circa il 10%;
• L'esercizio persistente può aumentare leggermente la concentrazione di HDL. Aerobica, yoga e nuoto 3-4 volte a settimana per 30 minuti saranno una buona misura preventiva;
• L'obesità è sempre associata a un basso contenuto di lipoproteine ​​ad alta densità e un'alta concentrazione di trigliceridi. Esiste una relazione inversa tra i livelli di HDL e l'indice di massa corporea. Il dumping di chili in più, di regola, aumenta la concentrazione di queste lipoproteine. Per ogni 3 chili caduti, i livelli di HDL aumentano di circa 1 mg / dL;
• Dieta e dieta appropriata. I livelli di HDL e LDL diminuiscono, se si consuma meno grasso;
• L'inclusione di grassi saturi nella dieta aumenta i livelli di HDL, ma aumenteranno anche i livelli di lipoproteine ​​a bassa densità. In questo caso, dovrebbero essere sostituiti da grassi monoinsaturi e polinsaturi;
• È utile ridurre il consumo di carboidrati semplici, se i trigliceridi sono aumentati (spesso in pazienti con sovrappeso e sindrome metabolica);
• L'assunzione totale di grassi è importante per ridurre al 25-30% delle calorie totali;
• Consumo di grassi saturi inferiore al 7% (dieta giornaliera);
• Il consumo di grassi trans dovrebbe essere ridotto all'1%.

Per regolare i livelli di lipoproteine ​​ad alta densità nella dieta dovrebbe includere:

• Olio d'oliva (così come soia, cocco e colza);
• Frutta a guscio (mandorle, anacardi, arachidi, noci, noci pecan);
• Pesce (come salmone), olio di pesce, aragoste e calamari.

Tutti questi prodotti sono fonti di omega-3.

Importante: i carboidrati semplici (patate ai cereali, pane bianco) devono essere aggiunti alla dieta.

Anche nella dieta può includere:

• farina d'avena;
• Crusca d'avena;
• Prodotti integrali.
• I livelli di HDL possono essere aumentati con l'aiuto di alcuni farmaci, ad esempio, con niacina, fibrati e, in misura minore, statine:
  • Niacina. La niacina (Niaspan, vitamina B3, acido nicotinico) è il miglior farmaco per correggere i livelli di HDL. Non ha praticamente controindicazioni. È importante! Gli integratori biologicamente attivi con niacina, disponibili senza prescrizione medica, non saranno efficaci nel ridurre la concentrazione di trigliceridi, il loro uso senza consultare uno specialista può causare danni al fegato;
  • Fibrati. Besalip, grofibrato, fenofibrato, tricore, lipantile, trilipix aumentano i livelli di HDL;
  • Le statine. Bloccanti peculiari, limitano la produzione di sostanze che il fegato produce per creare il colesterolo, che riduce significativamente la concentrazione di quest'ultimo, e porta anche alla sua escrezione dal fegato. Le statine sono in grado di assorbire il colesterolo dai depositi stagnanti nelle pareti arteriose. Questi sono principalmente farmaci in compresse o capsule: rosuvastatina, simvastatina, atorvastatina, lovastatina; Statine della nuova generazione: Krestor, Roxera, Rosukard. È importante! Le statine possono causare effetti collaterali significativi, consultare il proprio medico prima dell'uso.

Solo uno specialista professionista può aiutare a fare una scelta e decidere quale farmaco dovrebbe essere preferito.

Di tutte le opzioni proposte, solo le statine hanno dimostrato efficacia nel prevenire attacchi di cuore. La terapia con statine può essere di beneficio per i pazienti diabetici.

Analisi del colesterolo a bassa e alta densità

Postato da: Contenuto · Pubblicato il 12/12/2014 Aggiornato il 17/10/2018

Contenuto di questo articolo:

Il corpo umano per una vita normale ed efficace richiede grassi, sia vegetali che grassi. Il colesterolo (col.) È un composto organico - l'alcol lipofilo, che è prodotto dalle cellule del fegato (fino all'80%), il resto del corpo toglie il cibo in entrata. Dato che ci occupiamo di alcol, il nome corretto di questa sostanza in base alla classificazione chimica è ancora "colesterolo", è più frequente nella letteratura e negli articoli più scientifici.

Il colesterolo è il costruttore delle nostre cellule, è attivamente coinvolto nel rafforzamento delle membrane cellulari e contribuisce anche alla creazione di molti ormoni importanti. Sono molto importanti per il cervello, il colesterolo fornisce anche tutti i tessuti del nostro corpo con antiossidanti.

Il colesterolo è cattivo?

Probabilmente tutti hanno sentito l'espressione "Elevato colesterolo nel sangue". Secondo le statistiche, oltre la metà di tutti i decessi dovuti a problemi cardiaci sono stati causati dall'elevato limite lipidico di uno dei suoi composti. Il colesterolo è insolubile in acqua, quindi per spostarlo intorno al corpo umano, si circonda con un guscio di proteine ​​apolipoproteine. Tali composti complessi sono chiamati lipoproteine. Circolano attraverso il sangue del corpo in diversi tipi di colesterolo:

1. Colesterolo VLDL (lipoproteine ​​a bassissima densità) - di cui il fegato forma LDL;
2. LPPP (lipoproteine ​​a densità intermedia) - il loro numero è molto piccolo, è un prodotto della produzione VLDL;
3. LDL (lipoproteine ​​a bassa densità);
4. HDL (lipoproteine ​​ad alta densità).

Differiscono nel numero di componenti che compongono. La più aggressiva di queste lipoproteine ​​è il composto LDL. Quando il tasso di HDL cala bruscamente e LDL è elevato, si presentano situazioni molto pericolose per il cuore. In tali casi, le arterie del sangue possono iniziare a solidificarsi, dando origine allo sviluppo dell'aterosclerosi.

Ulteriori informazioni su LDL e HDL

La funzione di LDL (ldl) (è chiamata composizione lipidica "cattiva") consiste nel prendere il colesterolo dal fegato, che lo crea e trasferirlo attraverso le arterie. Lì il lipide è depositato dalle placche sulle pareti. Qui viene presa la buona componente lipidica dell'HDL. Prende il colesterolo dalle pareti delle arterie e lo porta in giro per il corpo. Ma a volte questo LDL è ossidato.

Esiste una reazione del corpo - la produzione di anticorpi che reagiscono alle LDL ossidate. Il colesterolo HDL lavora per prevenire l'ossidazione delle LDL, rimuove il colesterolo in eccesso dalle pareti e lo restituisce al fegato. Ma il corpo produce così tanti anticorpi che iniziano i processi infiammatori e l'HDL non può più far fronte al lavoro. Di conseguenza, le arterie sono danneggiate.

Controllo del colesterolo

Per questo, viene eseguito un esame del sangue per il colesterolo (lipidogramma). Un esame del sangue viene prelevato da una vena nelle prime ore del mattino. L'analisi richiede la preparazione:

• non mangiare per 12 ore prima di servire;
• per due settimane non mangiare cibi troppo grassi;
• circa una settimana per astenersi dallo sforzo fisico;
• Mezz'ora prima dell'analisi, dimentica le sigarette, non fumare.

L'analisi del colesterolo nel sangue viene effettuata con metodi di fotometria e deposizione piuttosto dispendiosi in termini di tempo. Questi metodi sono i più accurati e sensibili. Il lipidogramma è un'analisi dei livelli ematici delle seguenti lipoproteine:

1. Colesterolo totale;
2. Colesterolo HDL (o alfa-colesterolo) - riduce la possibilità di aterosclerosi;
3. Colesterolo LDL (o beta colesterolo) - se è elevato, aumenta il rischio di malattia;
4. Trigliceridi (TG) - trasportano forme di grassi. Se la loro velocità viene superata, in alta concentrazione, questo è un segnale dell'inizio della malattia.

Oltre all'aterosclerosi, il colesterolo alto può scatenare una serie di altre malattie associate al cuore, il tessuto muscolo-scheletrico.

osteoporosi

Elevati livelli di linfociti stimolano la formazione di una sostanza che inizia a distruggere le ossa. La loro attività risveglia le lipoproteine ​​ossidate, la cui azione porta ad un aumento dei linfociti. I linfociti elevati iniziano a produrre attivamente sostanze che comportano una diminuzione della densità ossea.

L'aumento dei linfociti dà origine allo sviluppo dell'osteoporosi. Questo è un altro motivo per monitorare attentamente che il tasso di colesterolo nel sangue non superi il livello consentito. Si raccomanda che il lipidogramma venga eseguito una volta ogni cinque anni per tutti gli adulti di età superiore ai 20 anni. Se una persona aderisce a una dieta con restrizioni di grasso o assume medicinali che fanno abbassare il colesterolo nel sangue, questa analisi viene eseguita più volte all'anno.

ipercolesterolemia

Quando il colesterolo nel sangue è elevato, questa condizione è chiamata ipercolesterolemia. Aiuta a fare una diagnosi di decodifica dei dati nell'analisi del profilo lipidico.

Lipoproteine ​​a bassa densità - LDL

Le lipoproteine ​​a bassa densità (LDL) sono la classe più aterogenica delle lipoproteine ​​del sangue, che sono formate da lipoproteine ​​a bassissima densità. La loro funzione principale è quella di trasportare il colesterolo dal fegato alle cellule e ai tessuti del corpo, quindi la loro presenza nel sangue è così importante per il normale funzionamento del corpo.

Tuttavia, se il livello delle lipoproteine ​​a bassa densità è elevato, ciò crea una certa minaccia per la salute umana, soprattutto per il suo sistema cardiovascolare, quindi il secondo nome di questi componenti nel sangue è il colesterolo "cattivo". Le piccole dimensioni di queste lipoproteine ​​consentono loro di penetrare liberamente nella parete vascolare, ma con un aumento della loro concentrazione nel sangue, sono in grado di indugiare sull'endotelio vascolare, accumulandovi sotto forma di placche di colesterolo.

La determinazione del livello di LDL viene effettuata per stabilire il rischio di aterosclerosi e altre malattie gravi. Ma al fine di valutare appieno i processi che si verificano nel corpo, i medici raccomandano di considerare le lipoproteine ​​a bassa densità in combinazione con altre frazioni di colesterolo.

Come determinare il livello di LDL?

Per determinare la concentrazione di lipoproteine ​​a bassa densità, il paziente deve creare un profilo lipidico, il cui materiale è il sangue venoso. Questa analisi mostrerà non solo il livello di LDL, ma anche altri importanti indicatori per la valutazione del metabolismo dei lipidi nel corpo e il rischio di sviluppare patologie vascolari e cardiache. In particolare, viene calcolato il coefficiente aterogenico, che determina il rapporto tra HDL e LDL nel sangue e, sulla base di questi dati, mostra il rischio di alterazioni aterosclerotiche nei vasi sanguigni.

Il paziente deve sapere che prima di fare una tale analisi non è possibile mangiare cibo molto grasso per un giorno, per eseguire un duro lavoro fisico. L'ultimo pasto prima di donare il sangue per uno studio dovrebbe essere non meno di 12 ore, ma non oltre le 14 ore. Alcuni farmaci possono anche distorcere i risultati del profilo lipidico, quindi questa domanda dovrebbe essere discussa con il medico che ti sta mandando per lo studio e indicare i farmaci e il loro dosaggio che il paziente sta assumendo al momento.

Valutazione del LDL nel sangue

Le lipoproteine ​​a bassa densità influenzano maggiormente il livello di colesterolo totale nel sangue, poiché l'LDL è la frazione più aterogenica del colesterolo. Pertanto, studiando il profilo lipidico di un particolare paziente, i medici prestano molta attenzione a questo indicatore. Quando lo si valuta, vengono prese in considerazione le caratteristiche individuali dell'organismo, quindi per diverse categorie di persone i valori normali di LDL e il loro scarico dalla norma possono differire leggermente.

Quindi, per un paziente di 20-35 anni senza patologie del sistema cardiovascolare e un normale indice di massa corporea, la valutazione del livello di colesterolo "cattivo" nel sangue sarà simile a questa:

Di norma, il livello di LDL definito alto o molto alto comporta un particolare rischio per la salute. In questo caso, è necessario un adeguamento immediato, per quale scopo viene prescritto al paziente il farmaco e si raccomanda di regolare lo stile di vita. Se l'indicatore quantitativo di LDL è superiore a 4,14 mmol / l, c'è una certa probabilità di restringimento del lume dei vasi e lo sviluppo di aterosclerosi. Se l'indice supera i 4,92 mmol / l, questa probabilità aumenta in modo significativo.

In altri casi, non è richiesto un intervento serio, potrebbe essere necessario regolare la dieta quotidiana un po 'e fare una quantità ragionevole di esercizio. Pertanto, i valori di LDL al di sotto del livello critico di 4,92 mmol / l sono attribuiti dai medici alle varianti normali, poiché l'indicatore di colesterolo "cattivo" nel range di 4,14-4,92 mmol / l può essere dovuto a caratteristiche di stile di vita o fattori ereditari.

Lipoproteine ​​a bassa densità: normale

Fino ad un certo punto, si credeva che più basso è il livello di lipoproteine ​​a bassa densità, meglio è. Ma nel corso di numerosi studi è stato dimostrato che se il livello di LDL si abbassa, questo può anche indicare i processi patologici che si verificano nel corpo. Pertanto, è stata stabilita una gamma di valori - la norma delle lipoproteine ​​a bassa densità nel sangue, che caratterizza il normale metabolismo lipidico nel corpo e indica un basso rischio di sviluppo di patologie cardiovascolari.

Vale la pena notare che il tasso di LDL nelle donne e negli uomini è leggermente diverso. Ciò è in gran parte dovuto alla differenza nei livelli ormonali, che si riflette nei processi metabolici nel corpo.

L'età del paziente, la presenza nella sua storia di alcune malattie (principalmente patologie cardiache o vascolari), il peso, l'assunzione di alcuni farmaci e alcune altre caratteristiche che sono discusse con il medico curante individualmente sono anche prese in considerazione.

La seguente tabella mostra la percentuale di colesterolo "cattivo", cioè LDL per le donne di diverse fasce di età:

Per gli uomini, le lipoproteine ​​a bassa densità sono la norma nel seguente intervallo (tenendo conto dell'età):

Con l'età aumenta la produzione di colesterolo nel fegato, che è associata a cambiamenti ormonali nel corpo di uomini e donne dopo 40 anni. Pertanto, il livello critico di LDL si sposta verso l'alto. Ma dopo 70 anni, i processi metabolici non sono più soggetti all'influenza degli ormoni, quindi il tasso di colesterolo "cattivo" diventa lo stesso dei giovani.

Se a un paziente vengono diagnosticati problemi al cuore, ai vasi sanguigni, al lavoro pancreatico, ha un rischio di CVD o di colesterolo alto si riscontra nel sangue, ha bisogno di cercare un limite inferiore del tasso di LDL - inferiore a 3 mmol / l. La stessa raccomandazione si applica a quei pazienti che hanno già sviluppato malattia coronarica a causa dell'elevato colesterolo nel sangue. Tali pazienti devono essere registrati con un cardiologo e monitorare regolarmente i loro livelli di colesterolo.

LDL è elevata nel sangue.

Per le donne, il livello di lipoproteine ​​nel sangue è superiore a 4,52 mmol / l e per gli uomini sopra 4,92 mmol / l è considerato troppo alto. Ciò significa che un paziente con tali indicatori ha un aumentato rischio di sviluppare patologie nel lavoro del cuore e dei vasi sanguigni.

Le ragioni per l'aumento delle lipoproteine ​​a bassa densità nel sangue di solito diventano uno stile di vita anormale o malattie di vari organi e sistemi. Pertanto, i frequenti colpevoli dello sviluppo di un processo simile nel corpo sono:

• dieta malsana: frequente consumo di cibi pronti, cibi ricchi di grassi trans e grassi saturi (formaggi a pasta dura, carne rossa, strutto, pasticcini, crema, biscotti, ecc.), margarina, maionese, patatine fritte, cibi fritti e grassi porta naturalmente ad un aumento del colesterolo "cattivo" nel sangue;
• stile di vita sedentario: l'ipotonia influisce negativamente su molti processi del corpo, compresa la produzione di ormoni, la funzione cardiaca, ecc. È stato dimostrato che la mancanza di attività fisica regolare porta a una diminuzione della produzione di lipoproteine ​​ad alta densità e ad un aumento del sangue LDL;
• obesità: questo è uno dei principali fattori nello sviluppo delle patologie cardiovascolari, che di conseguenza colpisce il livello di colesterolo "cattivo" nel sangue. Particolarmente pericolosi sono gli "accumuli" di grasso sull'addome;
• farmaci: alcuni farmaci possono peggiorare il profilo lipidico, cioè abbassare il livello di colesterolo "buono" e aumentare il livello di "cattivo". Tali farmaci comprendono steroidi anabolizzanti, corticosteroidi, contraccettivi ormonali e alcuni altri;
• ereditarietà: una malattia sistemica come l'ipercolesterolemia familiare, viene ereditata e aumenta il colesterolo nel sangue.

Alti livelli di LDL nel sangue - iperlipidemia - possono essere scatenati da gravi malattie:

1. Disturbi endocrini: malfunzionamento della tiroide, ipofisi, ovaie nelle donne.
2. Ipotiroidismo.
3. Compromissione genetica del metabolismo dei grassi.
4. Anoressia nervosa
5. Il diabete mellito.
6. Malattie del fegato e dei reni, insufficienza renale cronica.
7. Ipertensione.
8. Pietre o processi congestizi nella cistifellea.
9. Tumore maligno localizzato nel pancreas o nella ghiandola prostatica negli uomini.
10. La sindrome di Cushing.

Un altro motivo importante per aumentare il livello di LDL è una violazione delle reazioni metaboliche nel corpo, che è associata alla funzione della cattura di vari composti del sangue da parte delle cellule del corpo. Il colesterolo prodotto dal fegato non viene consegnato ai tessuti del corpo, ma si deposita sull'endotelio vascolare, a causa del quale il fegato inizia a produrre colesterolo in quantità anche maggiori.

Vale la pena notare che un alto livello di colesterolo "cattivo" è la norma fisiologica per le donne in gravidanza, che è associata a complessi cambiamenti ormonali nel corpo durante questo periodo.

Qual è pericoloso alto livello di LDL?

Le lipoproteine ​​a bassa densità sono la frazione più aterogenica dei lipidi nel sangue, quindi con il loro alto livello vi è il rischio di sviluppare malattie vascolari e cardiache, in primo luogo l'aterosclerosi. In tali pazienti, spesso si osservano malattie vascolari del cervello, deformazione della struttura del cuore e altre gravi patologie, per evitare quale trattamento immediato è necessario.

Il meccanismo di sviluppo di tutte le conseguenze degli alti livelli di colesterolo "cattivo" è identico: depositi di colesterolo sulle pareti dei vasi sanguigni sotto forma di coaguli, con le arterie coronarie principalmente colpite. Tali placche crescono di dimensioni e ostacolano notevolmente il flusso sanguigno, interrompendo così il normale funzionamento degli organi e dei sistemi corporei.

Il più grande pericolo di aumentare il colesterolo totale e LDL in particolare risiede nel fatto che una persona non può rilevare patologie in via di sviluppo nelle prime fasi di questo processo, poiché i sintomi caratteristici nella maggior parte dei casi sono assenti. Pertanto, dopo 30 anni, i medici raccomandano annualmente di assumere un lipidogramma. Se il paziente è a rischio (ereditarietà, aumento del peso corporeo, ecc.), Allora tale analisi dovrebbe essere eseguita più spesso secondo le indicazioni del medico curante.

Un indicatore critico di LDL può causare lo sviluppo delle seguenti condizioni di salute avverse:

1. Cambiamenti aterosclerotici nel cuore. In questo caso, ci sono segni di angina quando il corpo non riceve la quantità necessaria di ossigeno per il suo normale funzionamento.
2. Cardiopatia ischemica Questa è la complicazione più comune che si verifica sullo sfondo del colesterolo alto nel sangue. Se viene abbassato nel tempo, è possibile salvare la salute del cuore e prevenire l'infarto. Alti livelli di LDL sono particolarmente pericolosi per le donne in menopausa, quando si verifica una grave alterazione ormonale nei loro corpi. Il colesterolo è più attivamente depositato sulle pareti dei vasi sanguigni, che porta a molti problemi con i vasi sanguigni e il cuore. Pertanto, le donne dopo 45 anni devono essere monitorate regolarmente da un cardiologo e fare i test necessari.
3. Malattie dei vasi sanguigni. Questa patologia può anche essere facilmente determinata dal paziente: quando si esegue qualsiasi esercizio negli arti, c'è un dolore evidente, può verificarsi anche zoppia. Questo sintomo è associato al deterioramento della circolazione sanguigna negli arti stessi a causa della placca di colesterolo che blocca i loro vasi.
4. Diminuzione dell'afflusso di sangue al cervello. Quando il colesterolo viene rilasciato dal colesterolo LDL, le piccole arterie del cervello si restringono notevolmente e quelle più grandi possono essere bloccate dalle placche di colesterolo. Tale processo nel cervello può provocare una brusca diminuzione della circolazione sanguigna, che è irto di un attacco ischemico transitorio.
5. Il restringimento del lume delle altre arterie corporee (renale, mesenterico, ecc.) Può anche causare gravi complicazioni. Pertanto, il deterioramento della circolazione sanguigna nelle arterie renali può portare ad aneurisma, trombosi o stenosi.
6. Infarto miocardico acuto e ictus cerebrale. Entrambe queste patologie sono associate alla formazione di un trombo, bloccando completamente l'afflusso di sangue al cuore o al cervello.

Dovrebbe essere chiaro che la placca di colesterolo può staccarsi in qualsiasi momento e bloccare completamente la nave o l'arteria, portando alla morte. Pertanto, è importante controllare e mantenere regolarmente il livello di colesterolo nel sangue (in particolare, LDL) entro il range di normalità.

Come ridurre l'LDL nel sangue?

Per raggiungere questo obiettivo, è necessario affrontare il problema in modo completo, tenendo conto delle caratteristiche individuali dell'organismo. È importante stabilire il metabolismo dei lipidi nel corpo, cioè ridurre il livello di LDL e aumentare l'HDL. Per fare questo, seguire le seguenti raccomandazioni dei medici:

1. Esercizio moderato Moderato - questo significa fattibile per ogni paziente individualmente, cioè uno raccomanderebbe i jogging veloci giornalieri per 30-40 minuti, mentre ad altri sono consentiti solo camminate di 40 minuti ad un ritmo normale. Il criterio principale per valutare la "moderazione" è un aumento dell'impulso: durante l'esercizio non dovrebbe aumentare di oltre l'80% dell'indicatore normale.
2. Corretta alimentazione È necessario mangiare cibo in piccole porzioni, ma spesso. Evita cibi grassi, speziati, in scatola, cibi pronti, tutte carni grasse e latticini, uova, grassi animali, formaggio, pasticcini, caramelle. Dare la preferenza a cibi a basso indice glicemico, cereali ricchi di fibre insolubili grossolane, verdure fresche, bacche e frutta, latticini a basso contenuto di grassi, pesce di mare, carni magre, tè verde. Oggi è stabilito che ci sono prodotti, il cui uso quotidiano può normalizzare il rapporto tra colesterolo "buono" e "cattivo":

• aglio;
• semi di soia;
• cavolo;
• mele;
• avocado;
• noci;
• cereali;
• olio di mais;
• semi di girasole

Per ottenere una normalizzazione stabile del metabolismo dei lipidi, è necessario perdere peso. Questa raccomandazione è particolarmente valida per i pazienti con un aumento dell'indice di massa corporea.

Allo stesso tempo, i prodotti contenenti colesterolo non possono essere completamente esclusi: questo può ulteriormente interrompere i processi metabolici nel corpo. È meglio seguire una dieta equilibrata raccomandata dal medico individualmente.

1. Smetti di fumare e smetti di bere. Queste cattive abitudini portano all'ossidazione dei prodotti di decadimento LDL nel sangue, che provocano sedimenti sulle pareti vascolari e iniziano a formarsi placche di colesterolo.

Inoltre, è necessario eliminare la causa, che può portare al fatto che aumentano le lipoproteine ​​a bassa densità: possono essere sia fattori alimentari (abuso di alimenti grassi, inattività fisica, ecc.) Che malattie gravi che richiedono un trattamento speciale.

Se i metodi descritti non danno un risultato pronunciato, il cardiologo prescriverà un trattamento speciale con l'uso di farmaci. Nella terapia complessa può essere prescritto:

• statine;
• fibrati;
• acido nicotinico;
• integratori alimentari arricchiti con acidi grassi omega-3;
• inibitori dell'assorbimento del colesterolo;
• sequestranti degli acidi biliari.

Assunzione di farmaci in combinazione con la terapia sopra descritta abbasserà il livello di LDL nel sangue e normalizzerà il metabolismo dei grassi nel corpo. Se, dopo il trattamento, hai seguito le linee guida di base per uno stile di vita sano, potresti essere in grado di mantenere il colesterolo entro il range normale senza farmaci.

LDL abbassato

Quando il livello di LDL è elevato, è sempre allarmante sia i medici che i pazienti che conoscono i pericoli del colesterolo alto. Ma se questa cifra è al di sotto della norma, vale la pena di preoccuparsi o possiamo ignorare tale risultato dell'analisi?

Se LDL è inferiore a 1,55 mmol / l, un medico esperto prescriverà sempre ulteriori esami e indirizzerà a diversi specialisti ristretti allo scopo di rilevare altre malattie che non sono correlate al metabolismo del grasso corporeo. Quindi, le seguenti malattie possono essere rilevate in un paziente con bassa lipoproteina a bassa densità:

• anemia cronica;
• cirrosi epatica;
• cancro del fegato;
• mieloma multiplo;
• insufficienza cardiaca cronica;
• malattie polmonari croniche, spesso alterazioni dei tessuti ostruttivi;
• La sindrome di Raynaud;
• stress acuto che richiede un intervento medico;
• malattie delle articolazioni (nella fase acuta), per esempio, l'artrite;
• malattie infettive acute, sepsi, avvelenamento del sangue.

In quest'ultimo caso, di solito vi sono sintomi gravi che provocano la consultazione del medico in tempo utile.

Inoltre, le seguenti condizioni possono essere osservate in un paziente con un basso contenuto di LDL nel sangue:

1. Ipertiroidismo.
2. Gipobetaproteinemiya.
3. Carenza di enzimi: alfa-lipoproteine, lipoproteine ​​lipasi, lecitina-colesterolo aciltransferasi.
4. Abetaproteinemiya.

La causa più innocua che porta a una diminuzione sostenuta delle LDL può essere la nutrizione, povera di alimenti con contenuto moderato o alto di acidi grassi saturi e colesterolo. In questo caso, il medico consiglierà di aggiustare la dieta: calcolare le porzioni ammissibili di alimenti contenenti colesterolo che devono essere consumati giornalmente, tenendo conto della dieta abituale.

I medici dovrebbero consultare non solo quando il livello di LDL è elevato, ma anche quando il colesterolo "cattivo" è inferiore alla norma. Sia nel primo che nel secondo caso c'è il rischio che il paziente abbia già sviluppato alcune malattie che richiedono un trattamento urgente.