Crisi ipertensiva. Sintomi, diagnosi, pronto soccorso

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

La crisi ipertensiva è una condizione grave caratterizzata da un forte aumento della pressione arteriosa, accompagnata da gravi manifestazioni cliniche, oltre al rischio di complicanze. Questa condizione è urgente e richiede cure mediche urgenti.

Fatti interessanti

• La durata di una crisi ipertensiva può variare da alcune ore a diversi giorni.
• Tra la popolazione, la prevalenza della malattia è del 39,2% negli uomini e del 41,1% nelle donne.
• Una volta sviluppata, una crisi ipertensiva tende a ricadere (recidiva);
• A causa dell'assenza di farmaci antipertensivi fino alla metà del ventesimo secolo, l'aspettativa di vita dopo lo sviluppo di una crisi ipertensiva era di due anni.
• La causa della crisi ipertensiva in circa il 60% dei casi è l'ipertensione arteriosa non regolata.

Anatomia dei vasi e struttura del sistema cardiovascolare

Il sistema cardiovascolare, insieme al sistema degli organi che formano il sangue, serve a fornire a tutti gli altri organi del corpo un flusso sanguigno contenente ossigeno e sostanze nutritive al fine di creare condizioni favorevoli per lo stato funzionale di tutti gli altri organi e sistemi.

Il sistema cardiovascolare comprende:

• cuore (a causa di contrazioni ritmiche fornisce un flusso continuo di sangue all'interno dei vasi sanguigni);
• vasi sanguigni (formazioni tubolari elastiche attraverso le quali circola il sangue).

Si distinguono i seguenti tipi di vasi sanguigni:

• arterie (trasportare il sangue dal cuore, attraverso le arterie, sangue e ossigeno saturo viene fornito agli organi e ai tessuti);
• vene (trasportare il sangue da organi e tessuti al cuore, rimuovere l'anidride carbonica);
• capillari (letto microcircolatorio).

Il sangue si muove attraverso i vasi con il potere di un cuore che contrasta ritmicamente.

La regolazione della pressione arteriosa è un processo complesso e multi-componente. Il sistema vascolare fornisce un adeguato apporto di sangue arterioso a tutti gli organi e tessuti, indipendentemente dalle loro esigenze.

La pressione del sangue è causata da:

• un aumento della gittata cardiaca e un aumento del volume di sangue circolante (ad esempio, quando si consuma una grande quantità di sale comune);
• aumento del tono vascolare (ad esempio, lo stress psicoemotivo), che è caratterizzato dal rilascio di adrenalina e norepinefrina, che spasmo i vasi sanguigni.

Ragioni che contribuiscono all'espansione e alla contrazione dei vasi sanguigni:
I recettori situati sulle pareti dei vasi sanguigni e nello strato muscolare del cuore reagiscono anche a piccoli cambiamenti nel metabolismo dei tessuti. Se i tessuti non sono dotati di sostanze nutritive, i recettori trasferiscono rapidamente le informazioni alla corteccia cerebrale. Inoltre, gli impulsi corrispondenti vengono inviati dal sistema nervoso centrale, che causa la dilatazione dei vasi sanguigni, che assicura il lavoro intensivo del cuore.

Le fibre muscolari dei vasi rispondono alla quantità di sangue che entra nella nave.
Se la nave si espande molto e poiché le pareti dei vasi non si allungano bene, la pressione del sangue su di esse aumenta. La costrizione o la dilatazione dei vasi sanguigni dipende molto dalle sostanze minerali che vi entrano: potassio, magnesio e calcio. Ad esempio, la carenza di potassio può causare un aumento della pressione sanguigna. Così come il contenuto di una grande quantità di calcio nel sangue può causare l'espansione delle pareti dei vasi sanguigni e, di conseguenza, aumentare la pressione.

Cause della crisi ipertensiva

Sintomi e segni di crisi ipertensiva

Il sintomo principale di una crisi ipertensiva è un aumento significativo dei valori della pressione arteriosa (superiore a 140 x 90 mm Hg. Art.)

Classificazione delle crisi ipertensive:

1. La crisi ipertensiva del primo tipo è causata dal rilascio di adrenalina nel sangue ed è caratteristica delle prime fasi dell'ipertensione. La pressione sanguigna in questo caso aumenta a causa della pressione sistolica.
2. La crisi ipertensiva del secondo tipo è causata dal rilascio nel sangue della noradrenalina. Questo tipo di crisi è caratterizzato da sviluppo e rotta a lungo termine. La pressione arteriosa in questo caso aumenta a causa di un aumento della pressione sistolica e diastolica.

L'adrenalina e la norepinefrina sono gli ormoni del midollo surrenale. Il rilascio di questi ormoni nel sangue provoca un restringimento dei vasi sanguigni, che porta ad un aumento della frequenza cardiaca e aumento della pressione sanguigna.

Nella crisi ipertensiva del primo tipo, possono verificarsi i seguenti sintomi:

• pelle iperemica (arrossata), arrossamento delle guance, lucentezza agli occhi;
• palpitazioni;
• tremando nel corpo;
• mal di testa e vertigini;
• mancanza di respiro;
• impulso rapido.

La durata di questi segnali può variare da alcuni minuti a diverse ore.

Inoltre, nel primo tipo di crisi ipertensiva, si possono osservare i seguenti fenomeni:

• un forte mal di testa, che è localizzato il più spesso nelle regioni occipitali e parietali;
• nausea o vomito, non portare sollievo;
• dolore nella regione del cuore di un personaggio che punge senza irradiazione (senza la diffusione del dolore);
• tinnito;
• mosche lampeggianti davanti agli occhi, oltre a menomazioni della vista;

Tali crisi ipertensive durano da alcune ore a diversi giorni e possono causare gravi complicazioni.

Diagnosi di crisi ipertensiva

La misurazione della pressione arteriosa è il principale metodo diagnostico della crisi ipertensiva.

La pressione sanguigna è la pressione del sangue nelle grandi arterie di una persona.

Ci sono due indicatori di pressione sanguigna:

• sistolico (superiore) - è il livello di pressione nel sangue al momento della massima contrazione del cuore;
• diastolica (inferiore) - è il livello di pressione sanguigna al momento del massimo rilassamento del cuore.

Attualmente, ci sono un gran numero di strumenti (misuratori della pressione arteriosa) per misurare la pressione sanguigna.

I tonometri sono dei seguenti tipi:

• tonometro al mercurio (è uno degli strumenti più precisi per misurare la pressione sanguigna, tuttavia, a causa della tossicità del mercurio, attualmente questi tonometri non sono praticamente utilizzati);
• tonometro meccanico (misuratore di pressione sanguigna standard);
• sfigmomanometro automatico (pompa automaticamente aria, il risultato è visualizzato sul display);
• tonometro semi-automatico (include un soffiatore per soffiare aria, un bracciale e un display su cui viene visualizzato il risultato della misurazione).

Il tonometro meccanico include:

• polsino (sovrapposto alla parte della mano della spalla);
• pera (a causa della pera, l'aria è forzata nel polsino);
• manometro (determina la pressione dell'aria iniettata nel bracciale);
• fonendoscopio (i toni si sentono).

Esistono le seguenti regole per l'utilizzo di un tonometro meccanico:

• è preferibile misurare la pressione mezz'ora prima dei pasti o un'ora e mezza dopo i pasti, e anche 30-40 minuti prima della misurazione, escludendo il fumo e lo sforzo fisico;
• Prima di misurare la pressione, è necessario sedersi per 10-15 minuti in uno stato rilassato;
• posizionare la mano sul tavolo in modo che il risvolto applicato alla mano sia all'altezza del cuore;
• si consiglia di applicare il bracciale su un braccio inattivo (ad esempio, se il paziente è destrorso, il bracciale viene applicato al braccio sinistro);
• polsino sovrapposto alla spalla (sopra la curva del gomito di due centimetri), precedentemente rilasciato dai vestiti;
• È necessario stringere il bracciale in modo che dopo l'applicazione il dito indice passi tra la mano e il polsino;
• è necessario mettere su un fonendoscopio e attaccare e fissare la sua base sulla fossa cubitale;
• allora è necessario prendere una pera, accendere la valvola e iniziare a iniettare aria;
• dopo lo scarico, è necessario iniziare lentamente abbassando l'aria, aprendo la valvola e simultaneamente fissando i toni udibili;
• Il primo colpo sentito è la pressione sistolica e l'ultimo colpo è diastolico.

Valutazione della pressione sanguigna (BP):

• 110 - 139 (pressione arteriosa sistolica) / 70 - 89 (pressione diastolica) mm Hg sono considerati normali valori di pressione arteriosa. Art. (millimetri di mercurio);
• 140/90 è considerato normale ipertensione.

L'ipertensione è un aumento dei numeri di pressione sanguigna sopra il normale. Esistono tre stadi dell'ipertensione arteriosa (AH).

Crisi ipertensiva, sintomi, trattamento, cause, segni, pronto soccorso, che cos'è?

Cos'è una crisi ipertensiva?

La crisi ipertensiva è una grave manifestazione di ipertensione, che si sviluppa a causa della disregolazione della regolazione della pressione arteriosa.

Sintomi e segni di crisi ipertensiva

La manifestazione principale della crisi ipertensiva è un improvviso brusco aumento della pressione sanguigna è accompagnata da un significativo deterioramento della cerebrale, la circolazione del sangue renali, incrementando significativamente il rischio di malattie gravi problemi cardiovascolari (ictus, infarto del miocardio, emorragia subaracnoidea, dissezione aneurisma dell'aorta, edema polmonare, insufficienza renale acuta, insufficienza ventricolare sinistra acuta con edema polmonare, insufficienza coronarica acuta, ecc.).

Lo sviluppo della crisi ipertensiva è accompagnato dai seguenti sintomi:

• eccitazione nervosa;
• ansia;
• ansia;
• palpitazioni cardiache;
• sensazione di mancanza d'aria, "tremore interiore";
• sudore freddo;
• Pelle "d'oca";
• tremore delle mani;
• arrossamento del viso.

Vertigini, nausea, vomito, problemi di visione si verificano a causa di alterata circolazione del sangue cerebrale.

I sintomi delle crisi ipertensive sono piuttosto diversi, ma il sintomo più comune osservato nelle prime fasi dello sviluppo delle crisi è il mal di testa, che può essere accompagnato da nausea, vomito, tinnito, vertigini. Di solito il mal di testa aumenta con il movimento della testa, starnuti, movimenti intestinali. Inoltre, può essere accompagnato da fotofobia e dolore agli occhi mentre si muovono.

GF Lang ha identificato i seguenti tipi di mal di testa nell'ipertensione e nelle crisi ipertensive:

• cefalea atipica associata a nevrosi, che è servita come base per l'emergenza dell'ipertensione;
• tipico parossistico, mal di testa pulsante, a volte opaco o opaco;
• mal di testa osservato in ipertensione maligna.

Un tipico mal di testa per l'ipertensione si presenta solitamente di notte o al mattino e si trova prevalentemente nelle regioni frontali, temporali o occipitali. Questo mal di testa è associato a lesioni vascolari - che si estendono all'interno - e alle arterie extracraniche. fuoriuscita venosa alterata e distensione delle vene, così come con il livello di pressione del liquido cerebrospinale.

In caso di ipertensione maligna, il mal di testa si sviluppa a causa di un significativo aumento della pressione arteriosa e intracranica, gonfiore del cervello ed è accompagnato da nausea, deficit visivo.

Un altro sintomo comune delle crisi ipertensive è vertigini - una sensazione di apparente rotazione degli oggetti circostanti.

Ci sono due tipi di vertigini nell'ipertensione:

• vertigini, che si verifica o aumenta con un cambiamento nella posizione della testa;
• vertigini, che appaiono indipendentemente dalla posizione della testa e non accompagnate da una sensazione di movimento.

La causa delle vertigini, accompagnata da una sensazione di movimento, è la distonia nell'arteria vertebrale.

Le vertigini, non accompagnate da una sensazione di movimento, sono associate alla distonia nell'arteria carotide.

I disturbi neurologici (disturbi del sistema nervoso), che sono osservati nelle crisi ipertensive, sono in gran parte determinati dallo stadio di ipertensione.

Nella fase I di ipertensione, la sindrome nevrotica è più spesso osservata, meno spesso - la sindrome diencefalica (altrimenti, la sindrome ipotalamica, caratterizzata da disturbi endocrini, vegetativo-vascolari, metabolici e di altro tipo).

Allo stadio II, la disfunzione dell'ipotalamo è predominante.

La sindrome ipotalamica è particolarmente frequente durante la menopausa nelle donne con ipertensione di stadio II.

Va notato che i disturbi focali della diarcircolatorio (disturbi transitori della circolazione cerebrale) si verificano anche nella seconda fase della malattia ipertensiva.

Le crisi ipertensive sono caratterizzate da un inizio improvviso e possono durare fino a diversi giorni. I sintomi di crisi manifesta per diversi minuti o 1-3 ore. Aumento della pressione arteriosa in pazienti diversi è individuale, cioè può raggiungere livelli differenti. La variazione degli indicatori nei diversi pazienti è piuttosto ampia - da 130/90 a 240/120 - ed è in gran parte determinata dal livello iniziale della pressione arteriosa. Nei casi in cui il paziente ha costantemente un basso livello di pressione, anche un piccolo aumento della pressione può innescare lo sviluppo di una crisi ipertensiva.

Cause della crisi ipertensiva

Le crisi ipertensive si verificano in qualsiasi stadio della malattia ipertensiva, compresa l'ipertensione arteriosa sintomatica (secondaria). A volte una crisi ipertensiva si sviluppa anche in una persona sana. Tuttavia, la maggior parte delle crisi ipertensive si verificano negli stadi successivi dell'ipertensione, complicata dall'aterosclerosi.

Ripetute crisi ipertensive, la loro recidiva regolare in alcuni casi è il risultato di un trattamento irregolare. Inoltre, i fattori che aumentano il rischio di crisi ipertensive includono lo stress, bere un sacco di caffè e / o alcool, l'eccessiva assunzione di sale, la sospensione di farmaci che riducono la pressione, l'impatto dei cambiamenti del tempo, disturbi ormonali, così come alcuni disturbi cerebrali, cuore e rene.

Le complicazioni della crisi ipertensiva possono essere edema polmonare e gonfiore del cervello.

Le crisi ipertensive sullo sfondo di aterosclerosi, in via di sviluppo nei pazienti anziani, di norma, sono pesanti e prolungate. Tali crisi di solito si verificano improvvisamente, accompagnate da disturbi transitori della circolazione cerebrale e un forte aumento della pressione sanguigna.

Le crisi sullo sfondo dell'aterosclerosi sono caratterizzate da un'accresciuta percezione di irritazione visiva e uditiva, afflusso di sangue alla testa, vertigini, nausea, vomito, rumore e tintinnio nella testa e nelle orecchie e oscuramento negli occhi.

A volte un mal di testa può essere accompagnato da tensione nelle arterie temporali, così come dolore agli occhi e sensazione dolorosa durante il movimento, fotofobia. In aggiunta, ci sono spesso sintomi quali sentirsi stordito, ipersonnia, agitazione psicomotoria, arrossamento o pallore del volto, brividi, minzione eccessiva e talvolta breve perdita di coscienza.

Le crisi ipertensive con manifestazioni locali sullo sfondo dell'aterosclerosi sono spesso associate a una ridotta circolazione del sangue nei vasi della corteccia cerebrale e del tronco cerebrale. Manifestazioni di disturbi neurologici in questo caso sono intorpidimento, formicolio in alcune parti del viso, gli arti, le dita, a volte - disturbi psicomotori, vertigini, diplopia (visione doppia), ridotta acuità visiva, lampeggiante "vola" Davanti agli occhi, scintille, e altri. Osservato e violazione dei riflessi tendinei, ecc., Epistassi, vomito sanguinante a volte significativo.

Classificazione delle crisi ipertensive

Ci sono diverse classificazioni di crisi ipertensive, per vari motivi :. Un meccanismo per aumentare la pressione sanguigna durante lo sviluppo di una crisi, la gravità delle complicanze, le manifestazioni cliniche, ecc, tuttavia, è importante ricordare che, indipendentemente dalle specie di paziente crisi ipertensiva ha bisogno di cure mediche urgenti.

Crisi ipercinetiche, ipocinetiche ed eucinetiche. A seconda delle caratteristiche del meccanismo di aumento della pressione sanguigna, si distinguono diversi tipi di crisi ipertensive: ipercinetico, ipocinetico e aukinetico. La differenza tra questi tipi di crisi è se aumenta il rilascio di sangue dal cuore o aumenta la resistenza dei vasi periferici, o entrambi.

Nelle crisi ipercinetiche si osserva un aumento della gittata cardiaca con resistenza vascolare periferica normale o ridotta (aumento della pressione sistolica).

Le crisi iperkinetic sviluppano nelle fasi iniziali di ipertensione (I-II), di regola, rapidamente e senza un deterioramento pronunciato prima del benessere del paziente. All'improvviso c'è un forte mal di testa, che può essere pulsante, e in alcuni casi accompagnato dallo sfarfallio delle "mosche" davanti agli occhi. In alcuni casi, il paziente si sente nauseato, a volte si verifica vomito.

Lo sviluppo della crisi è accompagnato da eccitazione nervosa del paziente, una sensazione di tremore e calore in tutto il corpo, aumento della sudorazione, palpitazioni. Spesso la pelle si bagna, c'è la comparsa di macchie rosse su di essa. I legumi stanno diventando più frequenti (questo può essere accompagnato da dolore al cuore e aumento della frequenza cardiaca).

Sullo sfondo di un pronunciato aumento della pressione sistolica, la pressione diastolica aumenta moderatamente, di circa 30-40 mm Hg. Art., Con conseguente aumento della pressione del polso. Le anomalie cardiache possono essere rilevate con un elettrocardiogramma.

Le crisi ipercinetiche sono caratterizzate da un rapido sviluppo e una breve durata, da alcuni minuti a diverse ore. Le crisi di questo tipo possono svilupparsi nell'ipertensione e in alcune forme di ipertensione secondaria. Gravi complicazioni dopo crisi ipercinetiche sono piuttosto rare.

Nelle crisi ipocinetiche, c'è una diminuzione della gittata cardiaca e un forte aumento della resistenza dei vasi periferici (cioè, la pressione diastolica aumenta).

Le crisi ipocinetiche di solito si verificano in pazienti affetti da ipertensione per un lungo periodo (stadio III - III). Le manifestazioni della crisi si sviluppano gradualmente. Potrebbe esserci un deterioramento della vista e dell'udito. La frequenza cardiaca rimane normale o c'è una diminuzione (bradicardia). Principalmente aumenta la pressione diastolica.

Con una crisi di tipo ipocinetico, un elettrocardiogramma, di regola, mostra disturbi più pronunciati rispetto a una crisi ipercinetica.

Questo tipo di crisi aumenta il rischio di ictus ischemico.

Le crisi aukinetiche sono caratterizzate da una normale gittata cardiaca e da un'aumentata resistenza vascolare periferica (cioè aumenti sia della pressione sistolica che diastolica).

Le crisi aukinetic, di regola, si verificano in pazienti con ipertensione, stadio II-III, con un aumento significativo della pressione sanguigna e in alcune forme di ipertensione sintomatica (secondaria).

Le crisi di questo tipo si sviluppano in tempi relativamente rapidi con pressione del sangue inizialmente elevata, ma non hanno un andamento violento del flusso, a differenza delle crisi ipercinetiche.

Crisi non complicate e complicate. A seconda della presenza del danno d'organo bersaglio associato alla crisi, le crisi ipertensive sono divise in semplici e complicate.

Le crisi non complicate, di regola, possono svilupparsi nelle prime fasi dell'ipertensione. In questo caso, vi è un improvviso aumento significativo della pressione sanguigna, ma non ci sono segni pronunciati di danno dell'organo bersaglio.

Con una crisi non complicata, può verificarsi una temporanea difficoltà nel flusso sanguigno cerebrale, una serie di disturbi neurovascolari e disturbi ormonali (ad esempio, un rilascio significativo di adrenalina). I sintomi della crisi ipertensiva non complicata sono determinati dalle manifestazioni associate a un brusco aumento della pressione, oltre che a un alterato flusso sanguigno cerebrale.

Solitamente la crisi ipertensiva senza complicazioni inizia con un improvviso forte mal di testa palpitante, spesso accompagnato da vertigini, nausea, vomito, disturbi visivi. Inoltre, ci sono sintomi come agitazione nervosa, ansia, febbre e sudorazione, intervallati da una sensazione di freddo e tremori agli arti, una sensazione di mancanza d'aria, mancanza di respiro, a volte dolore nella regione del cuore, comparsa di macchie rosse sulla pelle, specialmente sul viso, collo e mani, aumento della frequenza cardiaca, un forte aumento della pressione sanguigna, specialmente sistolica (superiore).

Le manifestazioni tipiche della crisi ipertensiva non complicata sono la sensazione di tremore interno, sudore freddo e brividi.

Le crisi ipertensive non complicate di solito si sviluppano rapidamente e sono di breve durata (di solito 2-3 ore), sono facilmente arrestate con l'aiuto di farmaci antipertensivi. Tuttavia, nonostante l'assenza di complicazioni negli organi bersaglio, la crisi rappresenta ancora una certa minaccia per la vita del paziente, pertanto l'ipertensione deve essere ridotta entro poche ore.

Le crisi ipertensive complicate sono più tipiche per le fasi successive dell'ipertensione (II - III).

I più comuni in una complicata crisi ipertensiva sono i gravi disturbi vascolari, tra cui la più frequente è l'encefalite ipertensiva (ipertesa).

Il principale pericolo dell'encefalopatia ipertensiva risiede nelle sue complicanze, tra cui ictus, morbo di Parkinson, intelligenza ridotta, ecc. Inoltre, una crisi ipertensiva può essere accompagnata da ictus ischemico, edema cerebrale, polmone, retina, infarto miocardico, insufficienza renale acuta, insufficienza ventricolare sinistra acuta, angina, aritmie cardiache, lesioni vascolari, attacco ischemico transitorio, ecc.

Lo sviluppo di complicate crisi ipertensive di solito si verifica gradualmente e può durare anche diversi giorni. Le prime manifestazioni di tali crisi il più spesso sono la sonnolenza aumentata, una sensazione di pesantezza nella testa e un tinnito. Si osservano anche i seguenti sintomi: forte mal di testa, vertigini, nausea, vomito, forte dolore al cuore, disturbi della vista e dell'udito, letargia, rallentamento della reazione, perdita di coscienza, mancanza di respiro, soffocamento, rantoli umidi nei polmoni.

In posizione prona, la mancanza di respiro può essere molto forte, ma si indebolisce in posizione semi-seduta. La pelle di un paziente con una complicata crisi ipertensiva diventa fredda e secca e il viso assume una tonalità rosso-bluastra. La maggior parte delle volte non si osservano cambiamenti pronunciati nell'impulso. L'aumento della pressione in una complicata crisi è prevalentemente non così forte e forte come in una crisi ipertensiva senza complicazioni.

Le crisi complicate rappresentano una minaccia per la vita del paziente e richiedono un'immediata riduzione della pressione sanguigna. Una caratteristica delle complicate crisi ipertensive è il fatto che si sviluppano gradualmente e i sintomi persistono per diversi giorni e talvolta dopo aver abbassato la pressione sanguigna.

Esistono diversi tipi di complicate crisi ipertensive a seconda dell'obiettivo principale della lesione: cerebrale (le principali complicanze colpiscono il cervello), coronarica (le arterie coronarie sono colpite) e asmatica (si osservano violazioni nel ventricolo sinistro del cuore).

La crisi ipertensiva cerebrale può essere la causa dello sviluppo di disturbi acuti della circolazione cerebrale - encefalopatia ipertensiva, disturbi transitori della circolazione cerebrale, ictus.

La crisi cerebrale ipertensiva con sindrome diencefalica è caratterizzata da labilità emotiva (instabilità), aumento della produzione di urina.

La crisi cerebrale ipertensiva con sindrome ipotalamica è caratterizzata dalla presenza in pazienti di una predisposizione alla recidiva della nevrosi, che è associata a disfunzione dell'ipotalamo. I pazienti affetti da ipertensione di stadio II, che presentano segni di disfunzione dell'ipotalamo, sono molto sensibili ai cambiamenti delle condizioni meteorologiche.

Il principale fattore meteorologico che ha un effetto pronunciato su questi pazienti è il cambiamento della pressione barometrica verso la sua riduzione. In tali pazienti, la crisi ipertensiva, di regola, rafforza la già esistente disfunzione dell'ipotalamo, contribuisce alla disfunzione dei centri sottocorticali. Inoltre, sullo sfondo di crisi ipertensive con disturbi ipotalamici, i disturbi circolatori del tronco cerebrale spesso si sviluppano, le vertigini, la doppia visione transitoria, il nistagmo, ecc. Sono sintomi.

La crisi ipertensiva coronarica può innescare lo sviluppo di insufficienza coronarica acuta, manifestazioni di cui sono asma cardiaco o edema polmonare.

Crisi neurovegetative, edematose e convulse. Le manifestazioni di crisi neurovegetativa, che si sviluppano abbastanza rapidamente, sono associate ad una significativa liberazione dell'ormone adrenalina nel sangue, che molto spesso si verifica a causa dello stress. I sintomi di una crisi neurovegetativa sono mal di testa pulsanti, vertigini, nausea, a volte vomito, dispnea, agitazione nervosa, ansia, ansia, pelle idratata, brividi, sudorazione eccessiva, mani tremanti, un aumento predominante della pressione sistolica (superiore), un leggero aumento della temperatura corpo. Tale stato, di regola, non supera le 1-5 ore e non rappresenta una minaccia maggiore per la vita del paziente. Spesso, dopo una crisi, c'è molta minzione.

La crisi ipertensiva edematosa, o salata d'acqua, è associata allo squilibrio del sistema renina-angiotensina-aldosterone, che è responsabile del mantenimento di un ambiente interno costante del corpo, compresa la normale pressione sanguigna. Tali crisi ipertensive si verificano più spesso nelle donne e sono spesso il risultato di bere grandi quantità di liquidi.

I sintomi di una crisi edematosa sono gonfiore del viso e delle mani, forte mal di testa, nausea, vomito, debolezza muscolare, aumento della sonnolenza, letargia, a volte disorientamento nello spazio e nel tempo, vari disturbi visivi, compromissione dell'udito. Queste manifestazioni possono persistere per diversi giorni.

La crisi ipertensiva convulsa è raramente osservata ed è uno dei più pericolosi tipi di crisi. A volte un'emorragia cerebrale può essere una conseguenza di una crisi ipertensiva convulsa.
I sintomi caratteristici di questo tipo di crisi, oltre a quelli tipici di tutte le crisi ipertensive, sono le convulsioni e la perdita di coscienza.

Trattamento e prevenzione delle crisi ipertensive, pronto soccorso

Come già notato, le crisi ipertensive si sviluppano di solito improvvisamente, spesso sullo sfondo di un soddisfacente o benessere del paziente. In alcuni casi, si tratta di una sospensione indipendente dei farmaci prescritti da un medico, uno stile di vita anormale che deve essere seguito da un paziente con ipertensione e porta allo sviluppo di una crisi ipertensiva.

Ai primi segnali di una crisi iniziale, è importante che il paziente ei suoi parenti non siano presi alla sprovvista, ma adottino le misure necessarie in modo tempestivo. È possibile che, oltre alle cure di emergenza, il paziente abbia bisogno di ricovero immediato, soprattutto se la crisi è complicata.

Prima dell'arrivo del medico, il paziente deve essere messo a letto in posizione semi-seduta, il che aiuta ad evitare gli attacchi di soffocamento o sostanzialmente li indebolisce. Poiché i pazienti con crisi ipertensive di solito provano una sensazione di brividi e brividi, dovrebbero avvolgere i piedi e le gambe inferiori del paziente, riscaldarli con una bottiglia d'acqua calda, un pediluvio caldo o mettere cerotti alla senape sugli stinchi. Il paziente ha bisogno di aria fresca.

È importante che il paziente prenda immediatamente una dose straordinaria del farmaco antipertensivo prescritto dal medico. La riduzione della pressione arteriosa non dovrebbe essere brusca: entro 1 ora dovrebbe essere ridotta di 25-30 mm Hg. Art. rispetto all'originale.

Con un forte mal di testa, si raccomanda che il paziente prenda una pillola di un farmaco diuretico. Con un forte dolore nel cuore del paziente, puoi prendere una compressa di validolo o nitroglicerina sotto la lingua. Tuttavia, non deve usare nuovi farmaci che il paziente non ha precedentemente assunto. Se c'è bisogno di ulteriori farmaci, dovrebbero essere prescritti da un medico.

Di norma, i medici dell'ambulanza fanno iniezioni di farmaci antipertensivi per rimuovere rapidamente le manifestazioni della crisi. L'ulteriore terapia è prescritta dal medico curante o in ospedale se il paziente è ricoverato in ospedale.

Durante una crisi ipertensiva, il paziente ha anche bisogno di supporto psicologico da parte dei parenti, poiché il paziente sperimenta ansia, ansia e paura della morte. Pertanto, i parenti dovrebbero, non cedere al panico, cercare di calmare il paziente, parlando con lui in un tono calmo e benevolo.

Il ricovero per crisi ipertensiva non è richiesto per tutti i pazienti. Di solito, con una crisi ipertensiva non complicata, è sufficiente arrestare i sintomi mediante iniezione endovenosa di farmaci antipertensivi con successivo trattamento ambulatoriale. L'ospedalizzazione è necessaria per i pazienti in cui la crisi si è sviluppata per la prima volta, indipendentemente dalla presenza di complicanze, così come in pazienti con crisi complicate.

In ospedale o in regime ambulatoriale deve essere monitorato la pressione arteriosa e sintomi che indicano violazioni del sistema nervoso. È molto importante interpretare correttamente i disturbi e i sintomi, e non il livello assoluto della pressione sanguigna.

Con una crisi non complicata, l'effetto è spesso dato prendendo 1-2 compresse di captopril, ecc.

In mancanza di effetto terapeutico pronunciato di assumere questi farmaci fare dibasol obsidan iniezione, clonidina, nitroprussiato di sodio, nimodipina, furosemide, solfato di magnesio, enalapril maleato. In alcuni casi, è prescritto il pentamino.

Clonidina ha un effetto marcato in crisi ipertensive di qualsiasi tipo, diminuzione della frequenza cardiaca, la gittata cardiaca e delle resistenze vascolari periferiche, abbassa efficacemente la pressione sanguigna, specialmente quando le crisi accompagnati da tachicardia. Per le iniezioni intramuscolari o endovenose, la clonidina viene utilizzata sotto forma di una soluzione allo 0,01% in una dose di 0,5-1 ml. L'effetto ipotensivo si osserva già in 3-5 minuti dopo l'iniezione endovenosa e raggiunge un massimo in 15-30 minuti. Il farmaco deve essere somministrato lentamente, soprattutto durante una crisi ipocinetica, per evitare il collasso (cioè, insufficienza vascolare acuta). Dopo l'iniezione, il paziente deve essere di 2-3 ore a riposo in posizione orizzontale.

Va tenuto presente che quando non si verifica una crisi ipertensiva per ridurre l'indice arterioso alla normalità. Basta abbassarlo a indicatori a cui migliora il suo stato di salute.

Se le principali manifestazioni della crisi sono sintomi cerebrali senza segni di disturbi focali, le iniezioni endovenose di droperidolo possono essere utilizzate per fermare questa crisi. Questo farmaco contribuisce al rapido miglioramento della salute e ad una moderata diminuzione della pressione sanguigna. Il droperidolo inizia ad agire dopo 2-4 minuti. Dopo 10-15 minuti, si osserva un effetto evidente, ma spesso l'effetto del farmaco è di breve durata (1 ora).

Al fine di migliorare e consolidare l'effetto risultante dall'uso di droperidolo, si raccomanda di assumere diuretici interni in combinazione con altri farmaci antipertensivi. I diuretici inoltre eliminano il gonfiore.

Oltre ai farmaci mirati a ridurre la pressione arteriosa, se necessario, il medico prescrive farmaci che eliminano le violazioni del sistema cardiovascolare, ecc., Causate o rafforzate da una crisi ipertensiva.

Poiché lo sviluppo di crisi ipertensive spesso indica l'inadeguatezza del trattamento, è del tutto possibile che sia necessario adeguare il programma terapeutico individuale.

Il paziente deve non solo assumere farmaci, ma anche attenersi rigorosamente alle raccomandazioni del medico in merito allo stile di vita e alla dieta. Inoltre, quando la fase acuta della crisi sarà finita, si raccomanda che l'attività fisica fattibile, naturalmente, senza sovraccarico.

Il periodo di recupero è necessario abbandonare completamente l'uso di sale, e in futuro di aderire ad una dieta povera di sale o una dieta con una piccola quantità di sale, il fumo e il consumo di alcol, nel miglior modo possibile al fine di evitare situazioni di stress.

Nella crisi ipertensiva iperkinetica, l'assistenza di emergenza inizia spesso con un'iniezione endovenosa di dibazolo. Questo farmaco ha un effetto antispasmodico e aiuta a ridurre la gittata cardiaca. L'effetto antipertensivo di Dibazol è moderato e talvolta lieve, quindi altri farmaci dovrebbero essere utilizzati in combinazione con esso.

In una crisi di questo tipo, specialmente accompagnata da tachicardia e disturbi del ritmo cardiaco, l'uso di beta-bloccanti dà un notevole effetto positivo.

Al fine di alleviare la crisi, vengono somministrate iniezioni endovenose di anaprilina, che viene iniettata in un flusso. Una diminuzione della pressione arteriosa si verifica entro pochi minuti dopo la somministrazione e l'effetto massimo si osserva dopo 30 minuti. In futuro, per prevenire il ri-crisi, anaprilina viene somministrata per via orale a 60-120 mg / die.

Tuttavia, si deve tenere presente che i bloccanti beta-adrenergici non possono essere utilizzati per l'asma bronchiale, il rallentamento della frequenza cardiaca e la compromissione della conduzione atrioventricolare.

Se la crisi ipercinetica è accompagnata da un'eccitazione emotiva pronunciata e da tachicardia, le iniezioni endovenose o intramuscolari di una soluzione Rauseled 0,1% (1 ml) possono essere utilizzate come agente di supporto. Questo farmaco abbassa la pressione sanguigna per 30-50 minuti e ha anche un effetto sedativo pronunciato (sedativo). A volte c'è un leggero effetto ipnotico.

Per il sollievo delle crisi ipocinetiche, i farmaci ipotensivi sono usati prevalentemente per ridurre la resistenza dei vasi periferici, preferibilmente anche con effetto sedativo. Alla crisi ipocinetiche somministrati farmaci antiipertensivi metodo migliore gocciolamento, in quanto permette di ridurre la pressione sanguigna senza il rischio di collasso (insufficienza vascolare tagliente) ed il deterioramento della circolazione sanguigna.

Il dibazolo è un rimedio piuttosto efficace per il sollievo di una crisi ipocinetica. Viene anche utilizzata una soluzione al 2,5% di aminazina, che viene somministrata per via endovenosa con il metodo a goccia a una velocità di 15-30 gocce al minuto. L'aminazina aiuta a ridurre l'aumentata eccitabilità dei vasi del centro motorio e l'eliminazione dello stress psico-emotivo, e neutralizza anche l'azione degli ormoni adrenalina e noradrenalina.

Il farmaco può essere utilizzato per iniezione endovenosa. L'aminazina deve essere somministrata molto lentamente in porzioni di 2-3 ml, assicurarsi di misurare la pressione sanguigna dall'altra parte. Dopo l'introduzione del paziente con farmaci 1-2 ore dovrebbero stare a letto. L'effetto ipotensivo di aminazina appare durante i primi minuti dopo la somministrazione e raggiunge il suo massimo effetto in 10-15 minuti.
Per fermare la crisi eucinetica è anche possibile usare clorpromazina e dibazolo.

Prima che il paziente venga ricoverato in ospedale, una soluzione di pentamina al 5% può essere iniettata lentamente per via endovenosa in un flusso, monitorando costantemente la pressione sanguigna. Tuttavia, l'iniezione endovenosa endovenosa di pentamina può innescare lo sviluppo di uno stato di collassoide. In questo caso, dovrai inserire caffeina o mezaton.

Quando si arresta una crisi ipertensiva complicata da asma cardiaca e arousal generale, i medici, di regola, usano una combinazione di ganglioblocker con droperidolo, che aiuta ad eliminare l'eccitazione e potenzia l'azione ipotensiva dei ganglioblocker.

Squadre specializzate come farmaci antiipertensivi ad azione rapida possono usare il farmaco Arfonad, che viene somministrato per via endovenosa. L'effetto di questo farmaco si sviluppa entro 3 minuti, ma si arresta rapidamente - 10-25 minuti dopo la fine dell'infusione.

Il sollievo delle crisi ipertensive, complicate da insufficienza coronarica acuta, è fatto con l'uso simultaneo di antidolorifici.

Se una crisi ipertensiva è complicata da una violazione acuta della circolazione cerebrale, applicare prima i farmaci antipertensivi. Inoltre rendere iniezione intramuscolare di soluzione al 25% di solfato di magnesio (10 mi) e la soluzione soluzione aminofillina endovenosa 2,4% (10 ml per 20 ml di soluzione di glucosio forza 20-40%). Successivamente, hai bisogno di una terapia speciale, che dovrebbe essere eseguita da neurologi qualificati.

Il sollievo di una crisi ipertensiva nel feocromocitoma viene effettuato utilizzando fentolamina o tropafen, preparati del gruppo di alfa-bloccanti. La soluzione di fentolamina allo 0,5% (1 ml) o la soluzione di tropafene all'1-2% (1-2 ml) vengono utilizzate come iniezioni endovenose o intramuscolari. È inoltre possibile utilizzare clorpromazina per alleviare una crisi ipertensiva nel feocromocitoma.

Va tenuto presente che quando non si verifica una crisi ipertensiva per ridurre l'indice arterioso alla normalità. È sufficiente abbassarlo a indicatori in cui il benessere del paziente migliora.

Le misure preventive per prevenire lo sviluppo di crisi ipertensive sono simili alla prevenzione dell'ipertensione. La pressione sanguigna deve essere controllata regolarmente e trattata con ipertensione. Quando si verificano le crisi, è necessario chiarire le loro ragioni al fine di evitare i fattori che provocano lo sviluppo della crisi.

Le principali raccomandazioni del carattere preventivo, naturalmente, è un regime razionale di lavoro e di riposo, una corretta alimentazione con le restrizioni necessarie a ipertensione, evitando abitudini dannose, la mancanza di stress, la loro prevenzione tempestiva e superamento con successo alla manifestazione.

Inoltre, la prevenzione delle crisi ipertensive dovrebbe includere la conformità del paziente con le prescrizioni del medico per l'assunzione di farmaci antipertensivi. Anche con il benessere, non dovresti smettere di prendere i farmaci prescritti dal tuo medico, perché questo potrebbe essere uno stimolo per lo sviluppo di una crisi ipertensiva.

Crisi ipertensiva: cause e sintomi

Un improvviso aumento della pressione sanguigna nella maggior parte dei casi porta a una condizione così pericolosa come una crisi ipertensiva (GC). In caso di cure mediche ritardate, un improvviso aumento di pressione causa cambiamenti irreversibili e comporta una minaccia per la vita. Quasi ogni terzo paziente con ipertensione sperimenta periodicamente crisi ipertensive di vario grado, quindi sia i pazienti stessi che i loro parenti dovrebbero avere le capacità per fornire il primo soccorso.

Come determinare i sintomi della crisi ipertensiva e quali misure devono essere prese per prevenire lo sviluppo di complicanze per la salute e la vita?

Cause di un forte aumento della pressione

Che cos'è una crisi ipertensiva e perché la pressione può improvvisamente aumentare? Nella maggior parte dei casi, il GC si sviluppa in coloro che hanno deviazioni costanti dalla normale pressione sistolica o diastolica. Situazioni stressanti e altri fattori provocatori possono portare allo sviluppo di una condizione patologica in persone abbastanza sane.

I segni di una crisi ipertensiva sono i seguenti:

• rapido sviluppo;
• c'è un aumento degli indici di pressione sanguigna del 30-40% dei valori iniziali;
• ci sono violazioni del funzionamento dei cosiddetti organi bersaglio: il cervello, il muscolo cardiaco, i reni, la retina, i vasi sanguigni.

Se non si interrompe la crisi ipertensiva all'inizio dello sviluppo, può causare un ictus, un infarto e alcune altre gravi complicanze.

I pazienti ipertesi dovrebbero prestare particolare attenzione a qualsiasi cambiamento nelle loro condizioni, poiché sono loro che hanno la più alta probabilità di improvvisi abbassamenti di pressione. A volte la causa è un trattamento inadeguato di ipertensione o il fallimento delle raccomandazioni del medico in merito ai farmaci.

I principali fattori per lo sviluppo di una condizione patologica includono:

• l'uso di droghe senza la nomina di uno specialista o l'interruzione di farmaci precedentemente prescritti;
• dieta scorretta e non conformità con il regime di bere;
• situazioni stressanti che portano a un forte shock psico-emotivo;
• consumo di alcol e fumo;
• cambiamenti nella pressione atmosferica quando si cambiano le condizioni meteorologiche;
• cambiamenti nei livelli ormonali (il più delle volte le improvvise cadute di pressione arteriosa si verificano nelle donne durante determinati periodi del ciclo mestruale o durante la menopausa);
• esercizio intenso;
• lunga permanenza alla luce diretta del sole;
• alcune malattie infettive, lesioni.

HA complicato e non complicato

Tra le varie classificazioni delle condizioni patologiche associate a bruschi cambiamenti della pressione sanguigna, la divisione più comunemente utilizzata è complicata da GC e crisi con l'assenza di complicanze.

Le crisi ipertensive sono classificate come non complicate, in cui non ci sono disturbi pronunciati del sistema cardiovascolare, del cervello, dei reni e degli organi visivi. Per normalizzare le condizioni del paziente e prevenire le complicanze, è necessario condurre la terapia necessaria entro poche ore.

Se un paziente ha una crisi ipertensiva non complicata, i sintomi saranno i seguenti:

• mal di testa e vertigini;
• sviluppo del dolore nel cuore, sensazione di mancanza d'aria;
• minzione frequente, arrossamento della pelle, tremore;
• un aumento della pressione sistolica e diastolica a valori superiori a 240 e 140 mm Hg. Art. rispettivamente;

La crisi ipertensiva non complicata provoca i sintomi di cui sopra, che possono svilupparsi dopo interventi chirurgici e in presenza di gravi ustioni.

Le condizioni complicate includono quelle in cui brusche improvvise della pressione sanguigna sono accompagnate da gravi interruzioni del funzionamento del cuore, del sistema nervoso centrale, dei vasi sanguigni e di altri organi bersaglio. Se non si esegue la terapia di coppettazione entro un'ora, si verificano cambiamenti irreversibili nel corpo, che possono causare un esito fatale.

L'HA complicata può causare le seguenti condizioni potenzialmente letali:

• scarsa circolazione del cervello, causando danni alle cellule e ai vasi dell'organo;
• emorragie e ictus emorragici;
• ictus ischemico;
• attacco di cuore;
• sviluppo di edema polmonare;
• cambiamento della frequenza cardiaca;
• insufficienza renale acuta o rapido sviluppo della malattia renale cronica;
• la scoperta di sanguinamento intenso nel periodo postoperatorio.

La gravità della condizione dovrebbe essere valutata non con le indicazioni della pressione arteriosa, ma con la presenza di sintomi caratteristici: a volte anche un leggero aumento della pressione può portare a cambiamenti irreversibili, mentre in alcuni pazienti alti indicatori non causano lo sviluppo di complicanze.

Come si sviluppa una crisi ipertensiva

Il GC può essere determinato da alcune caratteristiche di sviluppo e segni clinici. In una crisi ipertensiva, si verifica un rapido aumento della pressione. Di solito questo processo richiede da alcuni minuti a un'ora. Con uno sviluppo più lento della condizione patologica, si può determinare la presenza di sintomi precursori: vertigini, tremori alle estremità, ansia. Se una persona ha già avuto attacchi simili, può riconoscere autonomamente la crisi in arrivo e prendere misure tempestive per fermarlo.

Il sintomo principale è un aumento del numero di pressione superiore e inferiore. Allo stesso tempo, i valori che indicano l'insorgenza dell'HA possono essere diversi: per coloro che non soffrono di ipertensione, anche una leggera deviazione dalla norma (fino a 150/90 mm Hg) è sufficiente per lo sviluppo della crisi.

Se non si interrompe la crisi ipertensiva ai primi sintomi, c'è un ulteriore peggioramento. In questo caso, il quadro clinico può differire a seconda di quali organi bersaglio sono stati maggiormente colpiti.

Esistono diversi gruppi di caratteristiche:

1. Disturbi del sistema nervoso centrale. Manifestato da mal di testa pulsante, localizzato principalmente nella parte posteriore della testa. C'è nausea con vomito, ma dopo lo svuotamento non si verifica il sollievo allo stomaco. Un segno che la pressione è saltata, può essere rumore, letargia, sonnolenza. L'incapacità prolungata di adottare misure è pericolosa dallo sviluppo di disturbi acuti del flusso sanguigno nel cervello, i cui sintomi sono la perdita di sensibilità degli arti inferiori o superiori, il deterioramento della vista, problemi con la parola.
2. Malfunzionamenti del cuore. Se la pressione aumenta bruscamente, un cambiamento nell'intensità del flusso sanguigno può causare dolore nella parte sinistra del torace. Sono compressivi o bruciati. Il paziente avverte un cambiamento nella frequenza cardiaca, aumento del battito cardiaco. Un segno di una crisi ipertensiva è anche mancanza di respiro.
3. Disturbi neurovegetativi. Se la pressione è aumentata bruscamente, il paziente può verificare arrossamento della pelle del viso, c'è una forte sete, le mucose della bocca si asciugano. Una caratteristica è la frequente voglia di urinare, mentre l'urina ha un colore chiaro. Molte note aumentano la sudorazione e il dolore nella parte inferiore del torace.
4. Danno visivo. Il fatto che l'aumento della pressione sanguigna, secondo i seguenti disturbi visivi: un deterioramento generale della visibilità, la comparsa di nebbia, punti lampeggianti, lo spostamento dei centri e una diminuzione del campo visivo.

Nei pazienti con HA, nella maggior parte dei casi, si osservano i sintomi di diversi gruppi. È molto importante riconoscere la condizione patologica in tempo e iniziare il trattamento di una crisi ipertensiva il più presto possibile.

Pronto soccorso

Un comportamento corretto degli altri aiuta a prevenire un ulteriore deterioramento del paziente. La prima cosa da fare se si sospetta che un GC sia chiamare un'ambulanza. Inoltre è necessario calmare il paziente. Dovrebbe sedersi con le gambe sollevate e appoggiarsi leggermente all'indietro.

Cos'altro deve essere fatto con un forte aumento della pressione sanguigna prima dell'arrivo della brigata? Prima di tutto, dovrebbero essere assunti farmaci antipertensivi. Per ridurre il flusso di sangue alla testa, dovresti inclinarlo leggermente indietro e applicare una piccola quantità di ghiaccio sulla parte posteriore della testa. La parte superiore del busto deve essere priva di indumenti compressivi. Anche con una forte sete, non si dovrebbe dare al paziente un drink, in quanto ciò potrebbe provocare il bavaglio e causare il deterioramento della salute.

trattamento

Cosa fare se salta la pressione? In condizioni non complicate, somministrazione intramuscolare di farmaci, nonché somministrazione orale di farmaci in pillole o pillole. È possibile trattare tali pazienti in regime ambulatoriale con il monitoraggio giornaliero della condizione. La dose e la frequenza del farmaco sono calcolate in modo tale che la pressione del sangue non salti bruscamente verso il basso, ma diminuisca dolcemente: nelle prime 1-2 ore, il valore dovrebbe scendere di un quarto delle figure originali e nelle successive 3-4 ore la pressione sanguigna sarà ridotta alla normalità.

Se il paziente ha una complicata crisi ipertensiva, il trattamento viene eseguito solo in ospedale, nel reparto di terapia intensiva. I farmaci sono somministrati per infusione endovenosa. Quando vengono identificate complicanze correlate, il corso terapeutico può essere integrato con farmaci per ripristinare il normale funzionamento del cuore, dei vasi sanguigni, del cervello, dei reni e di altri organi e sistemi interessati da un intenso flusso sanguigno.

Il trattamento efficace della crisi ipertensiva dipende da un trattamento tempestivo per l'assistenza e dal rispetto di tutte le raccomandazioni dei medici. Estratto eseguito dopo completa stabilizzazione della pressione arteriosa sistolica e diastolica.

prevenzione

Sintomi di crisi ipertensiva il cui trattamento è descritto sopra richiede la correzione dello stile di vita per prevenire la recidiva. È necessario escludere tutti i fattori a causa dei quali la pressione sanguigna può saltare e salire bruscamente.

• quando possibile, evitare situazioni stressanti sul lavoro e nella vita quotidiana;
• eseguire esercizi speciali;
• prevenire un intenso sovraccarico fisico e una prolungata permanenza sotto il sole cocente;
• smettere di fumare e bere bevande alcoliche che causano spasmi delle pareti vascolari;
• se la terapia è raccomandata, segui la durata del corso e il dosaggio specificato dal medico;
• dopo una crisi ipertensiva, è necessario misurare quotidianamente la pressione arteriosa e registrare i risultati ottenuti in un diario (i dati registrati nel diario consentono di tracciare accuratamente la dinamica della malattia e apportare le modifiche necessarie agli appuntamenti);
• quando il deterioramento della condizione dovrebbe immediatamente cercare un aiuto medico;
• una volta in 5-6 mesi dovrebbe visitare il medico per un esame di routine.

Per prevenire crisi ipertensive in futuro è necessario seguire una certa dieta. Si raccomanda ai pazienti di usare pasti frazionati, in cui il cibo è distribuito in 5-6 dosi. Non mangiare e bere subito prima di andare a dormire: la cena è consigliata non più tardi di 2 ore prima di riposare una notte.

Tè forte, caffè naturale, piatti fritti e speziati, carni affumicate, carne e pesce grassi, dolci e dolci sono controindicati per i pazienti ad alto rischio di HA. È necessario limitare il consumo di sale (fino a 3-5 grammi al giorno), uova (fino a 1-2 al giorno), liquidi (fino a 1 l al giorno). Pazienti inclini all'obesità, è necessario monitorare il contenuto calorico dei prodotti, non consentendo un aumento del peso corporeo.

Il corpo deve ricevere giornalmente in quantità sufficienti elementi come il potassio, il magnesio, il calcio. Aiutano a ridurre il contenuto di liquidi nei tessuti e a dilatare i vasi sanguigni, prevenendo spasmi acuti. Per rafforzare e aumentare l'elasticità dei vasi sanguigni, è necessario utilizzare le vitamine A, C, E e B. Per fare ciò, è necessario integrare la dieta con alimenti ad alto contenuto di vitamine e minerali elencati, o scegliere complessi vitaminici adatti.

Se conosci i principali sintomi e il trattamento di una crisi ipertensiva, devi iniziare immediatamente dai primi segnali, puoi evitare complicazioni pericolose e ripristinare rapidamente la tua salute.