Cisti aracnoide del cervello

... la cisti non è un tumore...

La cisti aracnoide del cervello, che è il tipo più comune di cisti cerebrale, è presente nel 4% della popolazione, è un sacchetto pieno di liquido cerebrospinale (liquido cerebrospinale o cerebrospinale) situato nella membrana aracnoidea del cervello. Al posto della cisti, il tessuto della membrana aracnoidea è diviso in due strati con l'accumulo di liquido tra di loro.

È importante ricordare che la cisti non è un tumore e nella maggior parte dei casi è asintomatica o con manifestazioni minori e molto raramente richiede un intervento chirurgico.

Per origine le cisti aracnoidee possono essere suddivise in:

• Primaria, formata nel periodo dello sviluppo fetale;
• Quelli secondari che sono sorti a seguito di lesioni o traumi, processi infiammatori o sanguinamento che si verificano nel cervello.

Secondo le dinamiche di sviluppo ci sono le cisti:

• Progressive. Per questo tipo di cisti è caratterizzato da un graduale aumento dei sintomi associati al fatto che l'aumento di volume della cisti aumenta la sua pressione sul cervello.
• Calmato. Queste formazioni sono stabili e di solito non causano ansia, spesso si verificano senza sintomi e alcune vengono rilevate solo per caso durante la tomografia cerebrale causata da altre cause.

Sintomi di cisti aracnoidee

A seconda della posizione e della dimensione della cisti, possono comparire uno o più sintomi:

• Mal di testa;
• Nausea e vomito;
• Letargia, tra cui affaticamento eccessivo o mancanza di energia;
• convulsioni;
• Ritardi dello sviluppo;
• Idrocefalo causato da alterata circolazione naturale del liquido cerebrospinale;
• Problemi endocrini, come l'insorgenza precoce della pubertà;
• Scuotimento involontario della testa;
• Problemi di visione

Più grande è la cisti, più appariranno i sintomi, la loro frequenza e forza aumenteranno. Con una compressione prolungata e forte, può portare a cambiamenti irreversibili nel tessuto cerebrale. Con eccessiva compressione e rottura delle membrane della cisti, il paziente può morire.

Diagnosi e trattamento della cisti aracnoidea

Le cisti che fluiscono senza alcuna manifestazione possono essere rilevate solo per caso. Nel caso della presenza di manifestazioni neurologiche, il medico analizza prima i reclami del paziente. Tuttavia, le manifestazioni possono solo dire che ci sono alcuni malfunzionamenti nel cervello, ma non consentono di classificare il problema. Ematomi, tumori cerebrali, cisti localizzate nel cervello hanno gli stessi sintomi. Per una diagnosi più accurata, il medico può prescrivere elettroencefalogramma, echoencephalography o rheoencephalography. Lo svantaggio di questi metodi è che non forniscono informazioni né sulla posizione esatta della formazione né sulla sua natura.

L'obiettivo principale di qualsiasi trattamento delle cisti aracnoide è quello di drenare il fluido e ridurre la pressione sul tessuto cerebrale.

Oggi, il metodo diagnostico più accurato, che consente di distinguere la cisti aracnoidea da un tumore o da un ematoma con un alto grado di precisione, è la tomografia computerizzata (TC) e la risonanza magnetica (MRI).

Questo può essere ottenuto con vari metodi, tra cui:

• intervento chirurgico di bypass. In questo metodo, il chirurgo inserisce un tubo (shunt) nella cisti lungo il quale il fluido viene deviato verso altre parti del corpo (ad esempio, la cavità addominale), dove viene assorbito da altri tessuti.
• Fenestration. In questo caso, i fori vengono creati nel cranio del paziente e le pareti della cisti per il drenaggio e assicurando il normale flusso del liquido cerebrospinale.
• Aspirazione dell'ago e connessione usando i fori della parte interna della cisti con uno spazio subaracnoideo per drenare il fluido in esso.

Diagnosi RM per cisti aracnoidea

Nonostante il fatto che la TC ti consenta di determinare con precisione le dimensioni e la posizione della cisti, le informazioni più accurate e complete sull'educazione danno risonanza magnetica. Di solito, viene eseguita una scansione MRI per diagnosticare la cisti aracnoidea e il contrasto viene introdotto nel flusso sanguigno del paziente. In questo caso, i tumori cerebrali tendono ad accumulare contrasto, e le cisti non lo assorbono dai vasi sanguigni, che è chiaramente visibile sulla risonanza magnetica.

Inoltre, una risonanza magnetica può distinguere una cisti da emorragie, ematomi, igromi, ascessi e altre malattie con sintomi simili. Inoltre, la risonanza magnetica consente di rilevare una cisti, anche nei casi in cui il paziente non ha manifestazioni, e la cisti stessa ha una dimensione di pochi millimetri.

Seconda opinione con cisti aracnoide

Nonostante il fatto che la diagnostica RM con l'uso di un mezzo di contrasto dia al medico le informazioni necessarie, esiste il rischio di un errore. È principalmente collegato all'assenza di un'esperienza residua con il medico nell'interpretazione dei risultati di una risonanza magnetica e nel rilevamento delle cisti. Non un singolo paziente è immune da tali errori e si verificano sia nelle grandi città che nelle piccole città. In questa situazione, l'unico modo per eliminare l'errore o almeno diverse volte per ridurne la probabilità è ottenere un secondo parere da uno specialista altamente qualificato.

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Cisti aracnoide del cervello

La cisti aracnoidea del cervello è una formazione riempita con liquido cerebrospinale situato tra la duplicazione della membrana aracnoidea. Può avere natura innata e secondaria. Spesso procede in modo latente, senza manifestazioni cliniche. Con un aumento del volume, la cisti debutta con sintomi di ipertensione endocranica, parossismi convulsivi e deficit neurologico focale. Diagnosticato principalmente secondo la risonanza magnetica cerebrale. Quando i sintomi clinici aumentano, è necessario un trattamento chirurgico: drenaggio della cisti, fenestrazione, escissione o intervento chirurgico di bypass.

Cisti aracnoide del cervello

La cisti aracnoidea del cervello è una raccolta limitata di liquido cerebrospinale (CSF) nello spessore delle membrane che coprono il cervello. La cisti ha ricevuto il suo nome a causa della sua localizzazione nella membrana cerebrale aracnoidea. Nel sito di formazione della cisti, la guaina aracnoidea è ispessita e ha una duplicazione, cioè è divisa in due fogli, tra i quali si accumula il liquido cerebrospinale. Di regola, le cisti hanno un piccolo volume, ma quando una grande quantità di liquido cerebrospinale si accumula in esse, hanno un effetto di compressione sulla corteccia sottostante. Ciò porta alla manifestazione delle manifestazioni cliniche dell'istruzione del volume intracranico (intracranico).

La cisti aracnoidea del cervello può avere una posizione diversa. Molto spesso, queste cisti si trovano nella zona dell'angolo ponte-cervelletto, il solco sylvian e sopra la sella turca (soprasellare). Secondo i dati disponibili, circa il 4% della popolazione ha le cisti aracnoidee, ma non tutte danno manifestazioni cliniche. Più incline al verificarsi di cisti del sesso maschile.

Classificazione delle cisti aracnoidee

La classificazione eziologica tiene conto dell'origine delle cisti cerebrali aracnoidee. Dalla loro origine, possono essere primari, o congeniti, secondari o acquisiti. Le cisti primarie sono anomalie dello sviluppo del cervello, secondarie si verificano a seguito di lesioni traumatiche, processi infiammatori o sanguinamento che si verificano nelle membrane cerebrali.

Distinguere morfologicamente le cisti aracnoide semplici e complesse. Nel primo caso, la cavità cistica viene espulsa dalle cellule della membrana aracnoidea, che hanno la capacità di produrre fluido cerebrospinale. Nel secondo caso, la struttura della cisti include altri tessuti, ad esempio elementi gliali. La classificazione morfologica delle cisti aracnoidee non è rilevante nella neurologia pratica, mentre la classificazione etiologica è necessariamente presa in considerazione quando si effettua una diagnosi dettagliata.

Clinicamente, le cisti aracnoidee sono divise in progressive e congelate. Le cisti progressive sono caratterizzate da un aumento dei sintomi neurologici, dovuto ad un aumento del volume della cisti. Le cisti congelate non aumentano di dimensioni e di solito hanno un decorso latente. Determinare il tipo di cisti aracnoide in conformità con questa classificazione è di fondamentale importanza per la scelta di una strategia di trattamento adeguata.

Cause della cisti aracnoide

Le cisti aracnoidee congenite si formano a causa di anomalie nel processo di sviluppo intrauterino del cervello. I fattori che causano la loro formazione comprendono vari effetti nocivi sul feto che si verificano durante la gravidanza. Questi possono essere infezioni intrauterine (toxoplasmosi, rosolia, herpes, citomegalia, ecc.), Intossicazione (rischi professionali, alcolismo, fumo, dipendenza, assunzione di farmaci teratogeni), esposizione alle radiazioni, surriscaldamento (visitare una donna incinta in una sauna o un bagno, eccessiva insolazione, l'abitudine di fare bagni caldi). Le cisti localizzate nella membrana aracnoidea sono spesso osservate nei pazienti con sindrome di Marfan e l'iposogenesi del corpo calloso.

Le cisti aracnoidee acquisite si verificano dopo lesioni cerebrali traumatiche (trauma cranico, contusione cerebrale) e possono anche derivare da un intervento chirurgico al cervello. La formazione di una cisti secondaria è possibile dopo aver sofferto di meningite, aracnoidite o meningoencefalite. La formazione di cisti aracnoide può essere osservata dopo la risoluzione di emorragia subaracnoidea o ematoma subdurale. I fattori che possono innescare la formazione di cisti aracnoidee possono anche causare un progressivo aumento del volume di una piccola formazione cistica subclinica precedentemente esistente nella membrana aracnoidea a causa di iperproduzione e accumulo di liquido cerebrospinale in esso.

Sintomi di cisti aracnoidee

Nella maggior parte dei casi, la cisti aracnoidea del cervello ha un piccolo volume e non si manifesta clinicamente. Una cisti congenita può essere una scoperta casuale quando si esegue la neurosonografia attraverso una molla o una risonanza magnetica cerebrale a causa di altre patologie intracraniche. Il suo debutto clinico è possibile con danno cerebrale infettivo, vascolare o traumatico.

Con un aumento del numero di liquori all'interno di una ciste e, di conseguenza, la dimensione della cisti stessa, compaiono sintomi di aumento della pressione intracranica e manifestazioni neurologiche focali, il cui carattere dipende dalla posizione della cisti. Il paziente è preoccupato per il mal di testa (cefalea), vertigini intermittenti, tinnito, una sensazione di "testa pesante", a volte - una sensazione di "pulsazione" nella testa, instabilità del camminare.

Con un aumento del volume della cisti, i sintomi indicati si aggravano. La Cefalgia diventa permanente e intensa, accompagnata da nausea, pressione sui bulbi oculari, vomito. Lo sviluppo della perdita dell'udito (perdita dell'udito), una diminuzione dell'acuità visiva, doppia visione o la comparsa di "macchie" nei campi di visione, intorpidimento di alcuni arti, atassia vestibolare, disartria sono possibili. Emiparesi può essere notato - una diminuzione della forza muscolare nel braccio e nella gamba di una metà del corpo. Vi sono frequenti episodi di insorgenza di crisi convulsive e stati sincopali (sincope). In alcuni casi, c'è una sindrome allucinatoria. I bambini sviluppano ritardo mentale.

L'aggravamento dei sintomi neurologici indica un ulteriore aumento delle dimensioni della cisti aracnoidea e della progressiva compressione del cervello. Un aumento significativo del volume della cisti è pericoloso a causa della possibilità della sua rottura, con conseguente morte del paziente. L'esistenza prolungata della compressione cerebrale porta a processi degenerativi irreversibili nei tessuti cerebrali con la formazione di un persistente deficit neurologico.

Diagnosi di cisti aracnoidea

La clinica della cisti aracnoidea non ha manifestazioni specifiche e corrisponde al quadro clinico comune alla maggior parte della maggior parte del cervello. Questi ultimi includono ematomi intracerebrali e avvolti, tumori cerebrali primari e metastatici, ascesso cerebrale, cisti intracerebrale. L'esame del neurologo e l'esame neurologico primario (elettroencefalogramma, rheoencephalography ed eco-encefalografia) permettono di stabilire la presenza di educazione intracranica con ipertensione intracranica e l'attività convulsiva esistente del cervello. Per chiarire la natura dell'istruzione di massa e la sua localizzazione, sono necessari una risonanza magnetica, una TC del cervello o una TC.

Il metodo diagnostico ottimale per il riconoscimento delle cisti aracnoide è la risonanza magnetica cerebrale con contrasto. L'uso di agenti di contrasto consente di differenziare una cisti da un tumore al cervello. Il criterio principale per la cisti aracnoidea, distinguendolo da un tumore, è la mancanza di capacità di accumulare contrasto. Con l'aiuto della risonanza magnetica, una diagnosi differenziale viene eseguita con ematoma subdurale, emorragia subaracnoidea, igroma subdurale, ascesso, ictus, encefalite e altre malattie cerebrali.

Trattamento della cisti aracnoidea

Le cisti aracnoidee congelate con un decorso subclinico non necessitano di terapia. Ai pazienti è stato raccomandato di osservare un neurologo e una scansione MRI annuale per controllare in modo dinamico la dimensione della cisti. Le cisti aracnoidee progressive, le cisti accompagnate da epilessia e / o un aumento significativo della pressione intracranica, non controllate da metodi conservativi di terapia, sono soggette a trattamento chirurgico. Per decidere sulla fattibilità del trattamento chirurgico della cisti aracnoidea e sulla scelta del metodo ottimale per la sua attuazione, viene consultato un neurochirurgo.

In presenza di emorragia nella regione della cisti aracnoidea e alla sua rottura, viene mostrata l'escissione completa della cisti. Tuttavia, questo metodo di trattamento è altamente traumatico e richiede un lungo periodo di recupero. Pertanto, in assenza di complicanze, viene data preferenza all'intervento endoscopico con il cosiddetto. fenestrazione delle cisti. L'operazione viene eseguita attraverso un foro del mulino e consiste nell'aspirare il contenuto della cisti con la conseguente creazione di fori che collegano la cavità della cisti con il ventricolo del cervello e / o lo spazio subaracnoideo. In alcuni casi, viene utilizzato un intervento chirurgico di derivazione - smistamento cistoperitoneale, a seguito del quale il liquido cerebrospinale scorre dalla cavità cistica alla cavità addominale, dove viene assorbito. Lo svantaggio di tali operazioni è la probabilità di violazione della pervietà dello shunt.

Prognosi e prevenzione

La cisti aracnoidea del cervello può avere un corso molto diverso. In molti casi, è asintomatico per tutta la vita del paziente. Il pericolo è una cisti aracnoide progressiva. Con una diagnosi ritardata, possono causare un deficit neurologico invalidante e persino la morte. Il trattamento chirurgico tempestivo di una cisti, di regola, conduce a ricupero. La complicazione può essere una ricorrenza di una cisti.

La prevenzione delle cisti aracnoidee congenite, così come la prevenzione di altre malformazioni intrauterine, include la corretta gestione della gravidanza e l'aderenza di uno speciale regime protettivo alla donna incinta, che esclude effetti nocivi sul feto. La prevenzione delle cisti aracnoidee acquisite rappresenta il trattamento corretto e tempestivo delle lesioni, delle malattie infiammatorie e vascolari cerebrali.

Cisti aracnoide

Una cisti cerebrale è una massa patologica vuota riempita con un fluido che è simile nella composizione al liquido cerebrospinale e ha una diversa localizzazione nel cervello. Ci sono due tipi principali di cisti del cervello: cisti aracnoide, retrocerebellare.

La cisti aracnoide del cervello è una massa cava benigna, piena di liquido, che si forma sulla superficie del cervello nell'area delle sue membrane aracnoide (aracnoide).

Le meningi aracnoidali sono una delle tre meningi, situate tra la dura madre superficiale del cervello e la pia madre profonda.

Le pareti delle cisti aracnoidee sono formate dalle cellule della membrana aracnoidea del cervello (cisti primarie) o dal collagene cicatriziale (cisti secondaria). La cisti aracnoidea può essere di due tipi:

• La cisti aracnoide primitiva o congenita è il risultato di uno sviluppo anormale delle membrane cerebrali nel feto a causa di fattori fisici e chimici (farmaci, esposizione alle radiazioni, agenti tossici);
• Una cisti aracnoidea secondaria o acquisita è una conseguenza di varie malattie (meningite, agenesia del corpo calloso) o una complicazione dopo lesioni, chirurgia (contusioni, commozioni cerebrali, danni meccanici ai gusci esterni del cervello).

Nella maggior parte dei casi, lo sviluppo della cisti aracnoidea è asintomatico. Gravi sintomi neurologici sono presenti solo nel 20% dei casi.

Tra i fattori che influenzano l'aspetto e la crescita della cisti aracnoidea, emettono:

• Infiammazione delle meningi (virus, infezione, aracnoidite);
• Crescita della pressione del fluido all'interno della formazione cistica;
• Una commozione cerebrale o qualsiasi altra lesione cerebrale in un paziente con una cisti aracnoidea precedentemente formata.

Sintomi della cisti aracnoidea retrocerebellare

Nella maggior parte dei casi, le cisti cerebrali (cisti aracnoide, retrocerebellari) sono asintomatiche. Questi tumori vengono rilevati durante il successivo esame del paziente o nella diagnosi di malattie neurologiche di sintomi simili. I sintomi delle cisti aracnoide non sono specifici. La gravità dei sintomi della cisti aracnoide e retrocerebellare dipende dalla posizione e dalle dimensioni della formazione. La maggior parte dei pazienti ha sintomi cerebrali associati alla spremitura di certe aree del cervello. Raramente si osservano sintomi focali dovuti alla formazione di igroma, rottura della cisti aracnoidea.

I principali sintomi della cisti aracnoidea, retrocerebellare:

• Vertigini, non causati da altri fattori (affaticamento, anemia, farmaci, gravidanza nelle donne);
• Nausea, vomito, non causato da altri fattori (farmaci, avvelenamento, altre malattie);
• Allucinazioni, disturbi mentali;
• convulsioni;
• Perdita di coscienza;
• Sentimenti di intorpidimento agli arti, emiparesi;
• Mal di testa, scarsa coordinazione;
• La sensazione di pulsazione, distensione nella testa;
• Udito compromesso, visione;
• Chiaro riconoscimento degli acufeni preservando l'udito
• Pesantezza nella testa;
• Rafforzare il dolore quando si muove la testa.

Va notato che in un tipo secondario di cisti aracnoide, il quadro clinico può essere integrato da sintomi della malattia o della lesione di base, che è la causa principale della formazione della cavità cistica.

Diagnosi di cisti di liquore arachnoide

Vari metodi sono utilizzati per diagnosticare la cisti del liquore aracnoideo (cisti piene di liquido cerebrospinale). I principali tra questi sono la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata per rilevare la formazione cistica, determinarne la posizione e le dimensioni. La somministrazione endovenosa del contrasto consente la differenziazione della cisti del liquore aracnoide dal tumore (il tumore accumula il contrasto, non c'è ciste).

Va ricordato che la cisti aracnoidea è spesso il risultato di un'altra malattia neurologica o funzionamento alterato di qualsiasi sistema di organi. Per identificare le cause alla radice delle cisti aracnoide, vengono utilizzati i seguenti metodi diagnostici:

• Esami del sangue per rilevare virus, infezioni, malattie autoimmuni;
• Esami del sangue per i livelli di coagulazione e colesterolo;
• Lo studio Doppler consente di rilevare una violazione della pervietà dei vasi sanguigni, con conseguente mancanza di rifornimento di sangue cerebrale;
• Monitoraggio della pressione arteriosa, registrazione delle fluttuazioni di pressione al giorno;
• Studi cardiaci

L'accurata identificazione delle cause dello sviluppo delle cisti aracnoide ti permette di scegliere i modi migliori per trattare la formazione cistica e minimizzare il rischio di recidiva.

Trattamento della cisti aracnoidea

Secondo le dinamiche dello sviluppo delle cisti aracnoide si distinguono le formazioni cistiche congelate e le cisti progressive. Di norma, le formazioni congelate non causano al paziente sensazioni dolorose, non rappresentano un rischio per la normale attività cerebrale. In questo caso, il trattamento delle cisti aracnoide non è richiesto. Nei casi di cisti congelate, la diagnosi e il trattamento mirano a identificare le cause alla base della formazione di cisti, nonché l'eliminazione e la prevenzione dei fattori che contribuiscono alla formazione di nuove cisti.

Con un tipo progressivo di formazioni cistiche, il trattamento della cisti aracnoidea comporta una serie di misure volte ad identificare ed eliminare le cause della cisti, nonché l'immediata rimozione della cisti stessa.

Il trattamento farmacologico delle cisti aracnoide è finalizzato all'eliminazione dei processi infiammatori, alla normalizzazione dell'afflusso di sangue cerebrale, al ripristino delle cellule cerebrali danneggiate.

Con l'inefficacia o scarsa efficacia dei metodi conservativi di trattamento della cisti aracnoidea, vengono utilizzati metodi radicali. Le indicazioni per la chirurgia sono:

• Il rischio di rottura delle cisti aracnoidee;
• Violazioni dello stato mentale del paziente con frequenti convulsioni ed attacchi epilettici;
• Aumento della pressione intracranica;
• Rafforzare i sintomi focali.

I principali metodi di trattamento chirurgico delle cisti aracnoidee sono:

• Drenaggio - rimozione del fluido dalla cavità mediante aspirazione dell'ago;
• Shunt - creazione di drenaggio per il deflusso di fluido;
• Fenestrazione - asportazione della cisti.

Cisti aracnoide: conseguenze, prognosi, complicanze

Con la diagnosi tempestiva e il trattamento delle cisti aracnoidee, la prognosi è molto favorevole. I principali rischi associati allo sviluppo delle cisti aracnoidee sono l'aumento della pressione delle cisti nei centri cerebrali, con conseguente alterazione delle funzioni corporee e rottura delle cisti. Dopo la rimozione di una cisti aracnoidea, compromissione dell'udito e della vista, la funzione del linguaggio può diventare una conseguenza. In caso di diagnosi ritardata delle cisti aracnoidee, le conseguenze possono essere estremamente pericolose (idrocefalo, ernia cerebrale, morte).

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L'informazione è generalizzata e viene fornita a scopo informativo. Ai primi segni di malattia, consultare un medico. L'autotrattamento è pericoloso per la salute!

Sintomi e metodi di trattamento della cisti aracnoidea del cervello

Cisti aracnoide del cervello - tumori benigni sotto forma di vescica, situati tra le membrane del cervello e riempiti con liquido cerebrospinale. Nella maggior parte dei casi, la patologia è asintomatica, rilevata per caso durante una risonanza magnetica. Tuttavia, la formazione di una grande dimensione farà pressione sul tessuto cerebrale, portando alla progressione di sintomi spiacevoli. Vale la pena di considerare più in dettaglio che cos'è una cisti aracnoidea, le sue cause, i sintomi e le tattiche terapeutiche.

Tipi di cisti cerebrale

I seguenti tipi di neoplasie si distinguono a seconda della posizione:

1. Cisti aracnoide L'educazione si trova tra le membrane del cervello. Più spesso diagnosticato in pazienti di sesso maschile. In assenza di crescita di neoplasie, il trattamento non è richiesto. Nell'infanzia, può causare la comparsa di idrocefalo, un aumento delle dimensioni del cranio.
2. Cisti aracnoidea retrocerebellare del cervello. Caratterizzato dallo sviluppo dell'educazione patologica nel corpo. Le ragioni principali: ictus, encefalite, disturbi circolatori. La cisti retrocerebellare può portare alla distruzione dei neuroni del cervello.
3. Cisti subaracnoidea del cervello. Questa formazione patologica congenita, che viene scoperta per caso. La malattia può causare convulsioni, instabilità dell'andatura, pulsazione all'interno della testa.
4. Ciste cerebrale cerebrale aracnoidea. L'educazione si sviluppa in pazienti con cambiamenti aterosclerotici e correlati all'età.

A seconda delle ragioni per lo sviluppo della patologia è:

• primario (congenito). Formata durante lo sviluppo fetale o come risultato di asfissia in un bambino durante il travaglio. Un esempio di tale formazione è la cisti tascabile di Blake;
• secondario. La formazione patologica si sviluppa sullo sfondo delle malattie trasferite o sull'influenza di fattori ambientali.

Secondo il quadro clinico della malattia emettono:

• educazione progressiva. Un aumento caratteristico dei sintomi clinici, che è associato ad un aumento delle dimensioni della formazione aracnoidea;
• neoplasie congelate. Avere un flusso latente, non aumentare il volume.

Determinare il tipo di cisti cerebrale secondo questa classificazione è di fondamentale importanza per la scelta di una strategia di trattamento efficace.

Cause della cisti aracnoide

Congenita (cisti cerebrale nei neonati) si formano sullo sfondo delle violazioni dei processi di sviluppo intrauterino del cervello. Fattori provocatori:

• infezione intrauterina del feto (herpes, toxoplasmosi, citomegalovirus, rosolia);
• intossicazione (assunzione di alcol, fumo, uso di droghe con effetto teratogeno, tossicodipendenza);
• esposizione;
• surriscaldamento (esposizione frequente al sole, visita al bagno, sauna).

La cisti aracnoidea del seno principale può svilupparsi sullo sfondo della sindrome di Marfan (mutazioni del tessuto connettivo), l'ipogenesi del corpo calloso (assenza di setti in questa struttura).

Le formazioni secondarie si sviluppano come conseguenza di tali stati:

• trauma cranico;
• chirurgia cerebrale;
• disturbi della circolazione cerebrale: ictus, malattia ischemica, sclerosi multipla;
• processi degenerativi nel cervello;
• malattie infettive (meningite, meningoencefalite, aracnoidite).

Cisti aracnoide nella regione temporale si sviluppa spesso a causa dello sviluppo di ematoma.

Manifestazioni cliniche

Nell'80% dei casi, la cisti aracnoidea del cervello non porta a sintomi spiacevoli. La patologia è caratterizzata dalla presenza di sintomi aspecifici, che complicano la diagnosi. Le manifestazioni della malattia sono determinate dalla localizzazione della formazione patologica, dalle sue dimensioni.

I seguenti segni generali di una cisti cerebrale si distinguono:

1. Vertigini. Questo è il sintomo più frequente che non dipende dall'ora del giorno o dai fattori di influenza.
2. Nausea e vomito.
3. Convulsioni (contrazione involontaria e contrazioni muscolari).
4. Mal di testa. Caratterizzato dallo sviluppo di una sindrome del dolore acuta e intensa.
5. Possibile mancanza di coordinazione (andatura sbalorditiva, perdita di equilibrio).
6. Pulsazione nella testa, sensazione di pesantezza o pressione.
7. Allucinazioni.
8. Confusione di coscienza.
9. Svenimento.
10. Diminuzione dell'acuità visiva e dell'udito.
11. Intorpidimento degli arti o parti del corpo.
12. Compromissione della memoria
13. Acufene.
14. Tremore delle mani e della testa
15. Disturbi del sonno
16. Compromissione della parola.
17. Lo sviluppo della paralisi e della paresi.

Con la progressione della malattia si sviluppano sintomi cerebrali associati a idrocefalo secondario (una violazione del deflusso del liquido cerebrospinale).

Con una cisti del lobo frontale, si possono sviluppare i seguenti sintomi:

• diminuzione nel livello intellettuale;
• loquacità;
• disturbo dell'andatura;
• la parola diventa inarticolata;
• labbra disegnate sotto forma di un tubo.

Quando la cisti aracnoide del cervelletto ha i seguenti sintomi:

• ipotensione muscolare;
• disturbi vestibolari;
• andatura sconcertante;
• movimenti oculari involontari;
• sviluppo della paralisi.

Vale la pena notare che una ciste cerebellare può essere una neoplasia piuttosto pericolosa.

Il neoplasma aracnoideo alla base del cervello può innescare lo sviluppo di tali segni:

• violazione del funzionamento degli organi della visione;
• strabismo;
• incapacità di muovere gli occhi.

L'educazione aracnoidea congenita nei bambini può causare questi sintomi:

• pulsazione di fontanella;
• tono degli arti inferiori;
• sguardo disorientato;
• rigurgito abbondante dopo l'allattamento.

La cisti aracnoide della fossa cranica posteriore provoca lo sviluppo di tali segni:

• mal di testa costante;
• paralisi di una metà del corpo;
• disturbi mentali;
• crampi frequenti e gravi.

La cisti del lobo temporale è caratterizzata dallo sviluppo di sintomi della "psiche frontale": i pazienti non sono critici del proprio benessere, si sviluppa piangendo, si manifestano allucinazioni uditive e visive.

Misure diagnostiche

Durante un esame di routine da parte di un medico, è impossibile rilevare un tumore aracnoideo. La sintomatologia può solo indicare lo sviluppo di formazioni patologiche, quindi, sarà la ragione per condurre un esame dell'hardware:

1. Scansione RM o TC. Consente di determinare la presenza di una cisti, valutarne le dimensioni, la localizzazione.
2. Angiografia con contrasto. Aiuta ad eliminare la presenza di tumori maligni - il cancro può accumulare sostanze contrastanti.
3. Esami del sangue per infezioni.
4. Determinazione del colesterolo nel sangue.
5. Ecografia Doppler, che consente di valutare la pervietà dei vasi sanguigni.
6. ECG e ultrasuoni del cuore. Lo sviluppo di insufficienza cardiaca può provocare un deterioramento della circolazione cerebrale.

Caratteristiche del trattamento della cisti aracnoidea

Formazioni congelate: cisti aracnoidee del lobo temporale sinistro, cisti ippocampale, fossa cranica posteriore, base del cervello, cervelletto non richiedono trattamento, non provocano sensazioni dolorose. Tuttavia, i pazienti devono identificare le cause alla radice per prevenire lo sviluppo di nuove formazioni.

Il trattamento conservativo della cisti aracnoide della testa è richiesto solo con un tipo di educazione progressiva. I farmaci sono prescritti per alleviare l'infiammazione, normalizzare la circolazione cerebrale, riparare i neuroni danneggiati. La durata del corso è determinata individualmente. Applicare questi farmaci:

• Longidaz, Karipatin per riassorbimento di aderenze;
• Actovegin, Gliatilin per ripristinare i processi metabolici nei tessuti;
• Viferon, Timogen per la normalizzazione dell'immunità;
• Pirogenico, Amiksin - farmaci antivirali.

Per trattare chirurgicamente la formazione aracnoidea inizia solo con l'inefficacia dei metodi conservativi. Ci sono tali indicazioni per la chirurgia:

• rischio di rottura dell'istruzione;
• disturbo mentale;
• frequenti convulsioni e convulsioni;
• aumento della pressione intracranica;
• aumento dei sintomi focali.

Vengono utilizzati i seguenti metodi di trattamento chirurgico per le formazioni cistiche aracnoide:

1. Drenaggio. Il metodo di aspirazione dell'ago rimuove efficacemente il liquido dal tumore del liquore dei lobi sinistro e destro.
2. intervento chirurgico di bypass. La tecnica prevede il drenaggio dell'istruzione per garantire il deflusso del fluido.
3. Fenestration. Comporta l'escissione della formazione patologica con un laser.
4. Trapanazione del cranio Questa è una procedura radicale ed efficace. Il metodo è altamente traumatico, quindi può portare allo sviluppo di conseguenze pericolose.
5. Endoscopia. Questa è una tecnica a basso impatto che consente di rimuovere il contenuto della cavità cistica attraverso punture.

Misure preventive

La prevenzione dell'istruzione primaria dell'aracnoide è di aderire a uno stile di vita sano per una donna durante la gravidanza. Per prevenire lo sviluppo di formazioni secondarie è necessario:

• mantenere i normali livelli di colesterolo;
• monitorare i livelli di pressione sanguigna;
• con lo sviluppo di malattie infettive o autoimmuni, è necessario un trattamento tempestivo;
• monitorare il benessere dopo le lesioni cerebrali.

La cisti aracnoidea è una malattia pericolosa che ha gravi conseguenze in assenza di terapia. Se il paziente si rivolge al medico immediatamente dopo la determinazione della neoplasia, aderisce a tutte le raccomandazioni, la prognosi è ottimistica. Altrimenti, la cisti del liquido cerebrospinale del lobo temporale destro, la cisti aracnoidea della ghiandola pineale o altra parte del cervello finirà per causare sintomi spiacevoli, complicanze (convulsioni, epilessia, perdita di sensibilità) e morte.

Cisti aracnoide: esordio, manifestazioni, diagnosi, come trattare, prognosi

La cisti aracnoidea del cervello è una massa addominale tra le foglie della membrana aracnoidea, piena di liquido spinale. Può essere congenita o secondaria, è asintomatica o con sintomi evidenti, di norma provoca la sindrome ipertensiva-idrocefalica, convulsioni, disturbi neurologici focali. Per la diagnosi di patologia mediante risonanza magnetica, può essere richiesto un trattamento chirurgico.

un esempio di una piccola cisti aracnoidea, spesso asintomatica

Esternamente, la cisti aracnoide del cervello assomiglia a una vescica piena di liquido cerebrospinale e si trova in profondità nella matrice aracnoidea, da cui prende il nome. Nella zona in cui si trova la cisti, la membrana aracnoidea si ispessisce e si divide in 2 foglie, tra le quali si accumula il liquido cerebrospinale, espandendo gradualmente le dimensioni della formazione.

Di solito, le cisti aracnoide hanno un diametro piccolo, ma con un costante aumento della quantità di liquido cerebrospinale sono in grado di raggiungere dimensioni significative, spremendo il tessuto nervoso, che spesso si rivela essere la corteccia cerebrale.

Il primo segno di crescita della neoplasia sarà l'ipertensione endocranica, poiché anche senza comprimere troppo la sostanza cerebrale, la cisti crea un volume aggiuntivo nello spazio ristretto del cranio. Successivamente, apparirà anche un deficit neurologico focale, la cui profondità e caratteristiche saranno determinate dalla posizione della formazione patologica.

La localizzazione della cisti aracnoidea è la più variegata, ma i luoghi più comuni per la crescita della cavità sono l'angolo ponte-cerebellare, lo spazio inter-emisferico, l'area sopra la sella turca, la regione del lobo temporale, dove la formazione viene rilevata in più della metà dei casi. Più raramente, si trova nel canale spinale, simulando un'ernia di dischi intervertebrali.

Secondo le statistiche, i portatori di cisti sono circa il 4% della popolazione, ma non tutti i proprietari hanno i sintomi appropriati e generalmente sanno della presenza di una patologia. La proporzione di cisti aracnoidei rappresenta circa l'1% di tutte le lesioni del volume intracranico.

La cisti aracnoide del cervello è registrata tra la popolazione maschile molte volte più spesso che nel gentil sesso, ma la scienza non fornisce una spiegazione esatta per questa caratteristica. Forse il tutto nelle formazioni secondarie sullo sfondo delle lesioni craniche, che sono più suscettibili agli uomini.

Una cisti asintomatica, non in crescita non è pericolosa per la vita e non richiede nemmeno un trattamento, è sufficiente monitorare il paziente, eseguendo occasionalmente una tomografia cerebrale. Nel caso opposto, la situazione sarà più complicata e, molto probabilmente, sarà necessario un intervento chirurgico mirato alla decompressione.

Varietà di cisti aracnoidee

Normalmente, la membrana aracnoide (aracnoide) circonda il cervello e il midollo spinale, limitando tra sé e la sua superficie uno spazio subaracnoideo riempito di liquore. Il fluido circolante ha un deprezzamento e uno scopo trofico, cellule costantemente aggiornate del guscio. La norma non implica la presenza di cavità e aderenze che limitano il flusso di fluido o creano un volume aggiuntivo.

A seconda dell'origine emettono:

• Cisti di liquori primari;
• Istruzione secondaria, che è apparso dopo la nascita.

La cisti del liquore arachnoide primario si verifica a causa di anomalie nel periodo embrionale. In realtà, questa è una malformazione congenita, che si forma nelle prime fasi della gravidanza, perché il tessuto nervoso inizia a svilupparsi nelle prime settimane dopo il concepimento.

Le cisti secondarie vengono acquisite, appaiono in un cervello già formato dopo aver subito effetti collaterali esterni - traumi, infezioni, ecc. Strutturalmente e secondo la tomografia del cranio, entrambe le specie possono non differire, ma le cavità congenite possono portare segni di angiogenesi imperfetta e anomalie del tessuto connettivo e componenti vascolari e acquisiti spesso contengono una quantità significativa di fibre di collagene. La clinica consisterà in sindromi e sintomi simili che indicano un processo volumetrico nel cranio.

Peculiarità nella patologia delle cisti aracnoide ci permettono di distinguere varietà come:

Semplici cavità sono allineate dall'interno da elementi della membrana aracnoidea, che secernono il liquido cerebrospinale, che aumenta il volume della formazione.

Le cisti di liquore aracnoidee complicate possono trasportare come parte della sua parete non solo le cellule della membrana aracnoidea, l'endotelio, ma anche i componenti della neuroglia. Anche il muro di cisti complesse costituisce il CSF.

A causa della mancanza di significato clinico delle caratteristiche morfologiche delle cavità dello spazio aracnoideo, questa classificazione non è menzionata nella diagnosi, mentre l'eziologia è necessariamente presa in considerazione ed è indicata nella conclusione di uno specialista riguardante la patologia.

A seconda delle caratteristiche dei sintomi emettono:

• Cisti aracnoide progressiva:
• Calmato.

Una forma progressiva di patologia è caratterizzata da un aumento dei sintomi neurologici dovuti alla crescita della cavità aracnoide.

Oltre all'aracnoide, le cosiddette cisti retrocerebrali possono verificarsi all'interno del cranio. Sono formati nello spessore del tessuto nervoso invece del precedente focus di danno e danno, di regola, una clinica neurologica focale a causa della perdita di neuroni, mentre i segni di un processo volumetrico saranno assenti. A differenza della cisti retrocerebrale, la cisti aracnoidea si trova all'esterno del cervello, quindi l'accesso ad esso durante la correzione chirurgica è più facile che con l'intracerebrale.

L'origine delle cisti dei liquori arachnoidi

Stabilire la causa della comparsa di qualsiasi formazione intracranica è un punto diagnostico molto importante e, nel caso delle cisti CSF, influenza le ulteriori tattiche degli specialisti. Ad oggi, i fattori di rischio identificati per lo sviluppo di tali formazioni, a seconda dell'origine della patologia.

La cisti subaracnoidea congenita appare a causa di anomalie durante l'embriogenesi, quando il rivestimento cerebrale è disturbato. A tale sviluppo di eventi predispongono:

1. L'azione di condizioni ambientali avverse, cattive abitudini della futura gestante durante la gravidanza, in particolare i primi;
2. Infezione intrauterina con Toxoplasma, virus della rosolia, citomegalia, infezione da herpes;
3. Intossicazione industriale, alcolismo, tossicodipendenza, uso di droghe con effetti teratogeni;
4. Effetti fisici - radiazioni ionizzanti, surriscaldamento (visita durante bagni e saune durante la gravidanza, bagni caldi, eccessiva esposizione al sole).

Una circostanza aggravante può essere il trasporto di un'altra patologia congenita, in particolare del tessuto connettivo, la sindrome di Marfan.

Le cause delle cavità aracnoidee acquisite sono:

1. Lesioni cerebrali traumatiche - lividi, tremori;
2. Ha subito un intervento chirurgico sul cranio e sui suoi contenuti;
3. Neuroinfection e cambiamenti infiammatori precedentemente trasferiti - aracnoidit, meningoencefalite;
4. Emorragie nello spazio aracnoideo o sotto la dura madre, dopo la risoluzione di cui rimangono "ponti" che formano la cavità.

Questi fattori possono entrambi causare l'insorgenza di una cisti e contribuire alla progressione di una patologia già esistente a causa dell'ipersecrezione del CSF nel suo spazio interno.

esempio di ipersecrezione del liquido cerebrospinale e la conseguente formazione di cisti cerebrospinali durante l'infiammazione del rivestimento del cervello

Come si manifesta la patologia?

Molto spesso, le cavità cistiche aracnoidee sono piccole e non causano alcun sintomo. Tale cavità viene rilevata accidentalmente durante l'esame a causa di un'altra patologia della cavità cranica. Le manifestazioni possono anche verificarsi con lesioni infettive, cambiamenti nel sistema vascolare del cervello, lesioni.

Uno dei principali fattori che contribuiscono alla comparsa dei sintomi è un aumento graduale del volume di liquido all'interno della cisti. La crescita dell'istruzione porta ad un aumento della pressione all'interno del cranio e alla compressione del tessuto nervoso - a sintomi neurologici focali, la corrispondente localizzazione del focus patologico.

Ogni quinto vettore ha segni di presenza di cisti aracnoidee, con i reclami più frequenti:

• cranialgia;
• vertigini;
• tinnito;
• Pesantezza nella testa, sono possibili sensazioni pulsanti;
• L'andatura cambia

la cisti grande porta all'ipertensione endocranica

Cisti aracnoide spinale può manifestarsi così come un ernia del disco.

La sindrome ipertensione-idrocefalo è causata da un aumento della pressione intracranica, una violazione del liquido cerebrospinale a causa della presenza di una cavità tra i fogli delle meningi. Si manifesta con intenso dolore cranico, dolore agli occhi, nausea, all'altezza della quale può verificarsi vomito, che non porterà sollievo. Caratterizzato da convulsioni.

L'aumento del volume della cavità cistica è accompagnato da un aumento dei sintomi, il mal di testa diventa costante e piuttosto pronunciato, è accompagnato da nausea, soprattutto nelle ore del mattino, dolore o dolore agli occhi, vomito. Nei casi avanzati, i disturbi dell'udito e della vista, la visione doppia, la parestesia e la perdita di sensibilità, il linguaggio alterato, il coordinamento e l'instabilità si uniscono.

Con una forte compressione dei percorsi conduttivi, l'immobilizzazione parziale (paresi) si verifica su un lato del corpo, vi è una diminuzione della forza muscolare da parte della paresi e possono verificarsi disturbi di sensibilità. Frequenti sono periodi di convulsioni e perdita di coscienza. Le allucinazioni sono meno comuni e nei bambini è possibile diagnosticare ritardo mentale.

Compromissione del benessere, aumento dei sintomi e l'emergere di nuovi indicano un aumento della cavità cistica e una compressione crescente dei neuroni del cervello. La crescita dell'istruzione a una dimensione considerevole è irta della sua rottura e morte del paziente.

Una cisti a lungo esistente, che preme costantemente sul cervello e causa determinati sintomi, contribuisce al danno ischemico-distrofico irreversibile con la formazione di un persistente deficit neurologico.

Le caratteristiche delle formazioni subaracnoidee della clinica dipendono dalla loro posizione.

Ad esempio, la cisti aracnoidea della regione temporale può manifestarsi non solo nella sindrome ipertensiva-idrocefalica, nelle convulsioni, ma anche nei disturbi caratteristici della sfera motoria e sensoriale sul lato opposto alla lesione.

I sintomi durante la compressione della cisti del lobo temporale possono assomigliare a quelli con un ictus della stessa localizzazione, ma più spesso espressi di meno, perché la cisti non causa una necrosi improvvisa del tessuto cerebrale. Emiparesi con diminuzione del tono muscolare e dei riflessi, dilatazione della pupilla sul lato affetto, disturbi del linguaggio sono possibili.

I sintomi della cisti aracnoidea della fossa cranica posteriore (ACF) sono associati alla compressione delle strutture staminali, che possono manifestarsi come disturbi della respirazione e dell'attività cardiaca, deglutizione, paralisi e paresi, disturbi dell'andatura e della coordinazione, nistagmo. Con l'accumulo di liquidi e la crescita dell'istruzione, il paziente può cadere in coma con il rischio di morte per compressione delle strutture staminali.

La compressione del cervelletto dà soprattutto una clinica di coordinazione alterata, motilità, andatura. È difficile per il paziente mantenere la posa in posizione eretta, l'andatura diventa traballante, i movimenti involontari sono possibili. Le convulsioni di vertigini intense con l'incapacità di mantenere l'equilibrio, la nausea e il rumore nella testa sono molto caratteristici del danno al cervelletto.

Cisti aracnoide nei bambini

Le cisti dell'aracnoide si trovano anche nei bambini. Più spesso - nei ragazzi, sono congeniti, cioè, la ragione principale per il loro aspetto è anomalie durante l'embriogenesi. Le cisti acquisite sono il risultato di lesioni e neuroinfettive. Le cisti primarie sono più comuni nell'infanzia, quelle secondarie sono per i bambini più grandi.

Recentemente, c'è stato un lieve aumento del numero di tali formazioni tra i bambini, tuttavia, questo è collegato, piuttosto, non con l'incidenza crescente, anche se questo fatto non può essere rifiutato, ma con un aumento della qualità, sicurezza e accessibilità della diagnosi intracranica.

Le cisti aracnoidee congenite si manifestano quasi immediatamente, specialmente se la cavità è di dimensioni considerevoli e preme sul cervello del bambino. Acquisita per un lungo periodo non può essere diagnosticata, ma al raggiungimento di una certa dimensione causerà comunque sintomi.

Le manifestazioni comuni di cisti aracnoide in un bambino sono considerate:

1. Nausea e vomito;
2. cranialgia;
3. Sonnolenza o ansia del bambino;
4. convulsioni;
5. Inondazione di fontanelle a causa di ipertensione endocranica.

In un neonato, segni di aumento della pressione intracranica - vomito, ansia, pianto e pianto invece del sonno, problemi di alimentazione - indicano un possibile processo volumetrico intracranico. Se la futura gestante si sottoponeva immediatamente ad ultrasuoni di screening, i neonatologi possono apprendere la presenza di una cisti dai loro risultati.

I sintomi neurologici focali sono più pronunciati nei bambini più grandi, che possono essere rintracciati nelle caratteristiche dello sviluppo psico-verbale, della motilità, ecc. Se la cavità si trova nella proiezione dei lobi frontali, allora cambiamenti nel linguaggio, sviluppo intellettuale, inadeguatezza nel comportamento forse anche aggressività.

La lesione del cervelletto si manifesta con disturbi della coordinazione e dell'andatura, ipotensione muscolare, nistagmo, vertigini. Con la compressione dei lobi temporali, le convulsioni, le patologie della vista e della vista sono molto probabili, la paresi e persino la paralisi sono possibili.

È particolarmente difficile scoprire cosa disturba un neonato o un neonato, che non è in grado di parlare del suo stato di salute. Segni indiretti di formazione intracranica possono essere ansietà, pianto, rigurgito, rifiuto di mangiare e veloce affaticamento durante l'alimentazione, scatti a scatti o convulsioni generalizzate.

Nei bambini, la cisti aracnoidea è pericolosa per disturbi e ritardo nello sviluppo psico-motorio e del linguaggio, convulsioni e rischio di edema cerebrale dovuto a ipertensione endocranica. Con la compressione prolungata di alcune parti del cervello può formare un persistente deficit neurologico, che non può essere eliminato, con l'inevitabile disabilità.

Diagnosi e trattamento delle cisti aracnoidee

Una diagnosi accurata delle cisti aracnoidee è impossibile solo sulla base di manifestazioni cliniche, che indicano al medico la possibile formazione del volume nella cavità cranica, ma non permettono di giudicare con precisione cosa sia realmente - un tumore, una cisti, un ematoma.

cisti aracnoide sulla risonanza magnetica

Per fare una diagnosi corretta, che può aiutare a sviluppare tattiche terapeutiche, il paziente deve visitare un neurologo, che esaminerà, metterà in discussione i reclami e ordinerà un esame, tra cui:

• Imaging a risonanza magnetica o computerizzata;
• EEG in sindrome convulsiva;
• Echo-encefalografia.

Il modo ottimale per diagnosticare le cisti della pia madre è la risonanza magnetica con contrasto, che consente di distinguere tra una cisti e un tumore (la cavità cistica non accumula contrasto, mentre un agente di contrasto penetra attraverso i vasi), cisti ed ematomi, cavità purulenta, infiltrazione infiammatoria, ecc..

Le cisti di liquore aracnoide asintomatico non richiedono alcun trattamento, tuttavia è importante non perdere di vista il paziente, periodicamente per avere una tomografia di controllo (una volta all'anno), in modo da non perdere la possibile crescita dell'istruzione.

Per le cisti grandi e sintomatiche, viene eseguito un trattamento chirurgico, finalizzato alla decompressione, oltre che al conservatore, per ripristinare il corretto funzionamento del cervello, per alleviare la sindrome convulsiva.

I neurochirurghi utilizzano diversi metodi di decompressione (riduzione della pressione) all'interno del cranio:

1. intervento chirurgico di bypass;
2. finestratura;
3. Drenaggio mediante aspirazione dell'ago.

un esempio di smistamento del liquido cerebrospinale

Sono possibili sia trapanazioni decompressive aperte sia interventi minimamente invasivi ed endoscopici. La preferenza è data a questi ultimi a causa del loro trauma minore e delle complicazioni più rare. La questione della necessità di una correzione chirurgica viene sollevata se il trattamento conservativo non porta il risultato atteso (ad esempio, i farmaci anticonvulsivi non funzionano), o non vi è dubbio che la formazione cistica continua a crescere. La decisione è presa collettivamente da neurochirurghi e neurologi.

Se si è verificata un'emorragia nella cavità della cisti che ha provocato una violazione dell'integrità della formazione, allora al paziente viene mostrata la rimozione totale della cisti, e quanto prima si fa, tanto meglio è. Questo metodo di trattamento per via aperta è molto traumatico, richiede una riabilitazione a lungo termine e quindi le indicazioni per esso sono strettamente valutate.

Se non ci sono complicazioni e le condizioni del paziente sono stabili, il chirurgo preferirà la chirurgia endoscopica - la fenestrazione della cisti. Questo intervento viene eseguito attraverso un orifizio del trapano fatto da un cutter, attraverso il quale vengono aspirati i contenuti della cavità, e quindi vengono creati ulteriori fori che collegano la cisti con il sistema ventricolare o lo spazio subaracnoideo.

Secondo le indicazioni, lo shunt può essere eseguito, cioè il fluido dalla cavità cistica lungo il catetere viene scaricato nella cavità addominale o toracica, dove viene assorbito dalla membrana sierosa. Tali interventi possono essere effettuati non solo per gli adulti, ma anche per i bambini che hanno una produzione costante di CSF che espande la cisti. Lo svantaggio del metodo è il rischio di bloccare lo shunt e l'infezione.

La prognosi per le cisti aracnoidee del cervello è ambigua. Con un decorso asintomatico, non interferisce con l'attività vitale e non minaccia un disturbo della salute, mentre le formazioni progressive possono portare a conseguenze gravi irreversibili, disabilità e morte. L'eliminazione tempestiva della patologia porta al recupero, ma vale la pena considerare la possibilità di una ricaduta.

Poiché la causa esatta della cisti liquorosa subaracnoidea non è stata ancora stabilita, la prevenzione è di natura generale e mira a minimizzare gli effetti nocivi su una donna incinta, creando un regime favorevole, fornendo un'alimentazione di alta qualità nel caso di cisti primarie e per prevenire la patologia acquisita, le ferite dovrebbero essere evitate, infiammatorie altri danni al cervello.