Disturbi del ritmo cardiaco nei bambini

Normalmente, in condizioni normali, l'attività cardiaca si verifica in modo relativamente ritmico - regolarmente. Le aritmie cardiache o le aritmie cardiache sono solitamente indicate come un cambiamento nella frequenza cardiaca normale, nella regolarità e nella sorgente di eccitazione del cuore. Fisiologico: la normale reazione del ritmo cardiaco è l'aritmia respiratoria, quando la frequenza cardiaca inspiratoria aumenta leggermente e diminuisce all'espirazione. Questo fenomeno è dovuto a influenze riflesse. Su un ECG registrato, queste funzioni appaiono come sinusite.
Il cuore di un bambino è diverso da un adulto, batte più veloce: normalmente un neonato ha una frequenza cardiaca di 140 battiti al minuto, all'età di 1 anno - già 120 battiti / min, a 3 anni - 110 battiti / min, a 5 anni - 100 battiti / min, a 10 anni - 90, e solo per l'adolescenza diventa lo stesso di un adulto - 60-80 battiti al minuto.
I disturbi del ritmo cardiaco nei bambini sono abbastanza comuni. Secondo le principali cliniche in Russia, come nella regione di Voronezh, negli ultimi anni c'è stato un aumento della percentuale di bambini con disturbi del ritmo cardiaco. Attualmente, questa patologia occupa circa il terzo posto tra tutti i pazienti ammessi ai reparti di cardiologia per l'esame e il trattamento. Più spesso, le aritmie cardiache nell'infanzia vengono rilevate per caso, è ovvio che, a differenza degli adulti, i bambini, anche con gravi aritmie cardiache, non possono lamentarsi e non riportare altre sensazioni spiacevoli (dolore nella metà sinistra del torace, debolezza, ecc. ). Questa è una seria difficoltà nella diagnosi precoce delle aritmie cardiache nei bambini.

Le principali manifestazioni delle aritmie nell'infanzia possono essere:
• Dispnea
• Scottatura periodica o pelle blu
• Attacchi di ansia causale del bambino
• Rifiuto di mangiare o indolente succhiamento del seno e della bottiglia, scarso aumento di peso
• Povero sonno, frequente risveglio, pianto di notte
Per i bambini più grandi, i segni caratteristici dell'aritmia sono:
• Sensazione di battito cardiaco, interruzioni nel lavoro del cuore
• svenimento
• Scarsa tolleranza all'esercizio
• Aumento dell'affaticamento
Ci sono molte ragioni per l'insorgenza di aritmie cardiache nell'infanzia, tra le quali il cuore e l'extracardiaco sono le principali.

Le prime sono malattie del cuore stesso:
• difetti congeniti e acquisiti;
• anormalità del sistema di conduzione cardiaca;
• cardiomiopatia, tumore cardiaco;
• prolasso della valvola mitrale e piccole anomalie dello sviluppo del cuore;
• lesioni infiammatorie del miocardio e delle valvole cardiache.
Le cause extracardiache non direttamente correlate alle malattie cardiache includono:
• effetti del danno perinatale al sistema nervoso centrale;
• immaturità del sistema nervoso autonomo e centrale in un bambino;
• pubertà negli adolescenti (distonia vegetativa-vascolare);
• malattie di altri organi e sistemi (ad esempio, il sistema endocrino, il tratto gastrointestinale);
• avvelenamento, compresa la droga
• focolai di infezione cronica (organi ENT) e molti altri.
Cioè, in quest'ultimo caso, l'aritmia cardiaca è solo una sindrome in varie malattie, spesso complicando il loro decorso.
Le aritmie cardiache nei bambini sono spesso ereditarie. Gravi malattie infettive e infiammatorie: angina, polmonite, bronchite, infezioni intestinali, accompagnate da alta temperatura corporea, significativa perdita di liquidi e, di conseguenza, porta a squilibri elettrolitici, possono spesso essere un fattore scatenante per le aritmie cardiache. Ma in molti casi, le cause ovvie di varie aritmie cardiache non possono essere identificate, tali aritmie cardiache sono dette idiopatiche.

Nell'infanzia ci sono diversi periodi di punta per l'insorgenza di aritmie: questa è l'infanzia (da 4 a 8 mesi), l'età 4-5 anni, 6-8 anni e l'adolescenza. È durante questi periodi che un esame cardiaco con una registrazione ECG obbligatoria è molto importante per il rilevamento tempestivo delle aritmie.

Extrasistole: una straordinaria contrazione del cuore, una delle più comuni aritmie cardiache nell'infanzia. Extrasistole è registrata in quasi il 20% dei bambini perfettamente sani e, di norma, non richiede un trattamento serio, poiché ha un'origine benigna. Ma ci sono tali tipi di extrasistoli e altre aritmie cardiache che possono essere pericolose per la salute e la vita del bambino. In questo caso, fino a un certo momento, il bambino può sentirsi bene ed essere considerato assolutamente sano. Le aritmie più pericolose che si verificano sullo sfondo di malattie congenite o acquisite del muscolo cardiaco (miocardite, cardiomiopatia), difetti cardiaci, anche se, fortunatamente, questo scenario non è il più frequente.
Le tachicardie parossistiche si trovano spesso nei bambini. Parossistica è chiamata tachicardia con esordio improvviso e fine di un attacco di aritmia. Tali forme di aritmia possono essere lunghe, pericolose per la salute, poiché si verificano con una frequenza cardiaca molto elevata (da 200 a 300 battiti al minuto), sono accompagnate da un deterioramento soggettivo delle condizioni del bambino (sensazione di battito cardiaco accelerato, debolezza, mancanza di respiro, agitazione) e deterioramento oggettivo bambino a causa dello sviluppo di disturbi circolatori. In tali casi, è necessaria un'assistenza di emergenza per eliminare l'attacco di tachicardia. Le tachicardie parossistiche si basano sulle ben note anomalie del sistema di conduzione cardiaca - la presenza di ulteriori modi anomali di conduzione dell'eccitazione nel cuore. Gli attacchi di tachicardia parossistica possono essere complicati da fenomeni come la sindrome di Wolff-Parkinson-White (WPW), la sindrome PQ-CLC accorciata e altri.
La maggior parte delle aritmie nei bambini sono benigne e hanno una prognosi favorevole alla vita, molte di loro non richiedono un trattamento speciale. Ma in alcuni casi, le aritmie possono causare lo sviluppo di cardiomiopatia aritmogena e insufficienza cardiaca, che sono pericolose per la disabilità precoce e persino la morte.
La prognosi avversa nei bambini ha una tachicardia parossistica, una fibrillazione atriale, un blocco cardiaco completo. Le malattie associate ad un alto rischio di morte improvvisa (spesso a causa di asistolia o fibrillazione ventricolare) includono sindrome dell'intervallo QT prolungato, marcata disfunzione del nodo del seno, alcune tachiaritmie, specialmente ventricolari, accompagnate da svenimento, ischemia miocardica, insufficienza cardiaca acuta, ipotensione arteriosa.
Diventa ovvio che un certo numero di malattie cardiache, che sono spesso accompagnate dalla sindrome di aritmia cardiaca, includono difetti cardiaci congeniti, cardiomiopatia, prolasso della valvola mitrale, danni cardiaci e un apparato valvolare infiammatorio, dopo precedenti infezioni (enterovirus, virus dell'herpes, ecc.). Alcune malattie ereditarie del sistema cardiovascolare richiedono la diagnosi più precoce possibile.
La diagnosi di aritmie nei bambini ha le sue specifiche in ciascun caso: qualcuno deve solo registrare un ECG standard e qualcuno ha bisogno di un monitoraggio del ritmo cardiaco 24 ore su 24 (monitoraggio Holter) o di uno studio transesofageo elettrofisiologico più complesso, simile alla gastroscopia ordinaria, quando viene alimentato un elettrodo sottile l'esofago e registra il ritmo cardiaco con la massima vicinanza al cuore del bambino.

Se un bambino ha occasionalmente svenimento (stati sincopali), dovrebbe essere urgentemente esaminato da un cardiologo! Per molto tempo, svenire durante l'infanzia è stato considerato un problema neurologico e, in primo luogo, era associato all'epilessia. Ma successivamente è emerso che la sincope è causata non solo dalla patologia del sistema nervoso, ma può anche verificarsi a seguito di un calo della pressione arteriosa, causato dall'arresto cardiaco causato da un disturbo del ritmo cardiaco. Fino al 5% dei svenimenti nei bambini sono associati ad aritmie potenzialmente letali.

Ora ci sono molte tecnologie con le quali è possibile determinare che cosa abbia causato svenimenti di bambini, la maggior parte dei quali sono completamente innocui. Ed è spesso sufficiente adeguare semplicemente lo stile di vita del bambino, rimuovere i fattori provocatori e ottenere risultati eccellenti senza l'uso di droghe. In ogni caso, il primo passo per trattare l'aritmia dovrebbe essere la visita di un medico. Oggi, a disposizione dei medici, degli aritmologi, esistono molti farmaci efficaci per il trattamento dei disturbi del ritmo cardiaco. La cosa principale è valutare correttamente la situazione, che nell'infanzia può andare da una patologia normale a una grave, quando è necessaria la terapia più attiva o anche la chirurgia cardiaca.

Metodi di ricerca:

• Esame di bambini con sintomi potenzialmente aritmogenici (disturbi del battito cardiaco, interruzione del cuore, svenimento):
• ECG standard;
• ecocardiografia
• Monitoraggio ECG Holter.

Come già notato, spesso varie forme di aritmie cardiache nei bambini sono asintomatiche, vale a dire nessuna lamentela, disagio.
Pertanto, la diagnosi precoce di qualsiasi aritmia cardiaca nei bambini sta diventando estremamente importante - determinando la loro complessità, il significato prognostico e lo sviluppo di adeguate tattiche terapeutiche e il monitoraggio di questo gruppo di pazienti.

Il bambino non ha esattamente il cuore pulsante.

Domande correlate e raccomandate

1 risposta

Cerca nel sito

Cosa succede se ho una domanda simile, ma diversa?

Se non hai trovato le informazioni necessarie tra le risposte a questa domanda, o il tuo problema è leggermente diverso da quello presentato, prova a chiedere al dottore un'ulteriore domanda in questa pagina se è sulla domanda principale. Puoi anche fare una nuova domanda e dopo un po 'i nostri medici risponderanno. È gratis Puoi anche cercare le informazioni necessarie in domande simili su questa pagina o attraverso la pagina di ricerca del sito. Saremo molto grati se ci raccomanderai ai tuoi amici sui social network.

Medportal 03online.com svolge consultazioni mediche nelle modalità di corrispondenza con i medici sul sito. Qui ottieni le risposte dei veri praticanti nel tuo campo. Attualmente, il sito può ricevere la consultazione su 45 aree: allergologo, Venerologia, gastroenterologia, ematologia e genetica, ginecologo, omeopata, ginecologo dermatologo per bambini, neurologo infantile, chirurgia pediatrica, endocrinologo pediatrico, nutrizionista, immunologia, malattie infettive, cardiologia, cosmetologia, logopedista, Laura, mammologa, avvocato medico, narcologo, neuropatologo, neurochirurgo, nefrologo, oncologo, oncologo, chirurgo ortopedico, oftalmologo, pediatra, chirurgo plastico, proctologo, Psichiatra, psicologo, pneumologo, reumatologo, sessuologo-andrologo, dentista, urologo, farmacista, phytotherapeutist, flebologo, chirurgo, endocrinologo.

Rispondiamo al 95,24% delle domande.

Genitori di aritmie cardiache nei bambini. Parte I.

Continuando la serie di pubblicazioni per genitori di bambini con aritmie cardiache, offriamo una serie di conferenze sui materiali dell'American Heart Association e dell'American Stroke Assotiation.

Se al tuo bambino è stato diagnosticato un ritmo cardiaco anormale, probabilmente sei allarmato. E questo è comprensibile. Ma imparare di più sulle condizioni di tuo figlio ti farà essere meno spaventato. Puoi anche prendersi più cura del bambino.
Ti aiuteremo a scoprire:

1. Come fa il cuore
2. Quali sono le anomalie più comuni del ritmo cardiaco (aritmie) che si verificano nei bambini?
3. In che modo il medico può diagnosticare e trattare un disturbo del ritmo cardiaco

Capitolo I. Sul ritmo cardiaco

La frequenza cardiaca è il numero di battiti cardiaci al minuto. Nei bambini più grandi o adolescenti da soli, il cuore batte circa 70 volte al minuto; nei neonati circa 140 volte al minuto. Di solito il ritmo cardiaco è regolare. Ciò significa che il cuore batte in modo uniforme (a intervalli regolari). La frequenza della frequenza cardiaca dipende dall'età del bambino, i suoi valori medi sono presentati nella tabella:

La frequenza cardiaca cambia facilmente. Il movimento fa battere il cuore più velocemente. Durante il sonno, la frequenza del ritmo rallenta.
Il battito cardiaco irregolare è chiamato aritmia. Il più comune è l'aritmia durante la respirazione. Quando un bambino inspira, la frequenza cardiaca di solito viene accelerata di diversi colpi. Quando il bambino espira, la frequenza cardiaca rallenta di nuovo. Questo cambiamento associato alla respirazione è chiamato aritmia sinusale. E questo è completamente normale.
Se il vostro medico locale ha riscontrato altri tipi di aritmia nel bambino, può indirizzarvi a un cardiologo pediatrico (un medico specializzato in problemi cardiaci per i bambini) per esaminare il bambino e condurre alcuni test diagnostici.

Capitolo II Come fa il cuore

Il cuore umano è una pompa muscolare forte e laboriosa, la cui taglia, di regola, è leggermente più grande del pugno. Il cuore ha metà destra e sinistra, con camere superiori e inferiori su ciascun lato. Le camere superiori sono chiamate atri (atri), inferiori - i ventricoli (ventricoli). Gli atri raccolgono principalmente sangue. I ventricoli (img) lo pompano dal cuore verso tutti gli organi e i tessuti. In primo luogo, il sangue entra nell'atrio destro, quindi va al ventricolo destro. Da lì, il sangue viene pompato nei polmoni, dove è saturo di ossigeno. Il sangue ritorna dai polmoni all'atrio sinistro, quindi entra nel ventricolo sinistro. Il ventricolo sinistro pompa sangue al corpo. Il ventricolo sinistro è la camera cardiaca più muscolosa perché svolge il lavoro più duro.

Quando il sangue passa attraverso il cuore, si muove attraverso una serie di valvole. Le valvole si aprono e si chiudono in modo tale che il flusso sanguigno sia solo in una direzione.

Attività elettrica del cuore

Ogni battito cardiaco inizia quando un'area specializzata dell'atrio destro (nodo sinusale, nodo senoatriale (SA) o pacemaker cardiaco) genera una piccola quantità di elettricità. Ogni segnale elettrico esce dal nodo del seno e si propaga nelle cellule muscolari degli atri del cuore. Li fa restringere.
Quindi l'attività elettrica si sposta sul confine tra gli atri e i ventricoli. Lì passa attraverso il nodo atrioventricolare (nodo AV), che funge da stazione di rilancio. Riceve un segnale elettrico dagli atri, lo ritarda un po 'e poi lo trasmette ai ventricoli, provocandone il contrarsi.

Le fibre nervose, che sono impulsi elettrici, formano il sistema conduttivo del cuore (PSS).

Capitolo III. Come vengono diagnosticati i disturbi del ritmo cardiaco?

L'aritmia può verificarsi a qualsiasi età e spesso non ha sintomi. Spesso i genitori e i bambini non conoscono nemmeno l'aritmia esistente e sono sorpresi quando il medico la rileva durante un normale esame clinico.
I disturbi del ritmo sono generalmente valutati come altri problemi di salute. La storia medica di tuo figlio - o quello che tu e il tuo bambino vi diranno del problema - è molto importante. Potresti chiederti:

• Tuo figlio sente battiti cardiaci insoliti?
• Che cosa causa le aritmie? Cosa può fare tuo figlio o altri per fermare l'aritmia?
• Se è una palpitazione cardiaca, quanto? Quanto spesso batte il cuore?
• Il tuo bambino si sente debole, capogiro o scurirsi negli occhi?
• Suo figlio è mai svenuto?

Se un bambino assume determinati farmaci, potrebbe peggiorare il decorso dell'aritmia. Assicurati di dire al tuo medico di tutte le droghe che sta prendendo tuo figlio.
Se sospetti che un bambino abbia un'aritmia, discutine con il medico e chiedi quale test devi superare. Alcuni test e test funzionali possono aiutare il medico a diagnosticare l'aritmia (vedere il capitolo "Test speciali")

La diagnosi di aritmie richiede la registrazione dell'attività cardiaca mediante un elettrocardiogramma (ECG). Succede in questo modo: piccoli elettrodi si trovano su diverse parti del corpo, uno su ciascun braccio e gamba, e diversi sono posizionati sul torace. Non fanno male Varie combinazioni di questi elettrodi tracciano l'attività elettrica del cuore, che può essere registrata su carta o su un computer.
Sull'ECG appaiono tre onde principali di segnali elettrici, ognuno dei quali mostra una parte specifica del cuore.

La prima ondata è chiamata onda P o onda P. Registra l'attività elettrica degli atri.
La seconda e più grande onda, l'onda QRS (complesso QRS), descrive l'attività elettrica dei ventricoli.
Il terzo è l'onda T (onda T). Registra il ritorno del cuore in uno stato di riposo.

Analizzando l'ECG, il Dottore valuta la forma e le dimensioni delle onde (denti), gli intervalli tra le onde (denti), la frequenza e la regolarità del battito cardiaco. Un elettrocardiogramma può dire molto sul cuore e sul suo ritmo.

Il battito del cuore non è uniforme.

Elenco dei messaggi "Il cuore batte non in modo uniforme". Forum Parent Meeting> Baby Health

Informazioni sul progetto

Tutti i diritti sui materiali pubblicati sul sito sono protetti da copyright e diritti connessi e non possono essere riprodotti o utilizzati in alcun modo senza il permesso scritto del detentore del copyright e mettendo un link attivo alla home page del portale Eva.Ru (www.eva.ru) accanto a con materiali usati.
Per il contenuto dell'edizione dei materiali promozionali non è responsabile. Certificato di registrazione dei media El. No. FS77-36354 del 22 maggio 2009 v.3.4.168

Siamo nei social network

Contattaci

Il nostro sito web utilizza i cookie per migliorare le prestazioni e migliorare l'efficienza del sito. La disabilitazione dei cookie può causare problemi con il sito. Continuando a utilizzare il sito, accetti il ​​nostro utilizzo dei cookie.

Disturbi del ritmo cardiaco in un adolescente - malattia cardiaca o normale?

Il cuore è l'organo più importante del corpo umano. Pompa il sangue attraverso i vasi sanguigni, fornendo respiro e nutrimento ai tessuti. Lavorando per tutta la vita di una persona, il muscolo cardiaco, nella sua contrazione, obbedisce a un certo ritmo, che è la base per il corretto funzionamento di un organo. Più della metà di tutte le patologie cardiovascolari nel mondo sono in un modo o nell'altro accompagnate da vari disturbi del ritmo cardiaco, che è facilmente determinato utilizzando il metodo dell'elettrocardiografia.

Regolazione del ritmo cardiaco:

La regolarità e la frequenza cardiaca normale sono il criterio principale per il lavoro efficace del cuore. Pertanto, queste funzioni del miocardio (muscolo cardiaco) dipendono solo parzialmente da influenze esterne. Il ruolo principale nella regolazione del ritmo cardiaco è svolto da gruppi di cellule specifiche che formano pacemaker. Si trovano sul confine tra l'atrio e la vena cava (nodo del seno, driver del ritmo del primo ordine), tra atri e ventricoli (nodo atrioventricolare, driver del ritmo del secondo ordine) e sono anche dispersi nel miocardio (fascio di Gissa, fibre di Purkinje). Sono queste strutture che stimolano la normale frequenza cardiaca e le influenze esterne (alcuni ormoni, l'influenza del sistema nervoso) possono modificare leggermente il ritmo cardiaco.

I disturbi del cuore sono spesso osservati durante l'infanzia. Questa è una fonte di preoccupazione per i genitori che il loro bambino sviluppa qualche malattia persistente del sistema cardiovascolare. Tuttavia, i medici in questa materia sono molto più tranquilli - una violazione del ritmo cardiaco nei bambini e in particolare nell'adolescenza è un riflesso dei processi fisiologici della formazione dell'organismo e della sua graduale maturazione.

A questo proposito, non è necessario sollevare il panico, se il tuo bambino ha determinati tipi di disturbi del ritmo cardiaco nella conclusione elettrocardiogramma. È importante capire che durante questo periodo di vita, il corpo subisce un carico molto pesante a causa della ristrutturazione di organi e sistemi, compreso quello cardiovascolare. Ma tra questa patologia e la funzionalità dell'età è una linea molto sottile, quindi è necessario fare una certa chiarezza nel processo di comparsa dei disturbi del ritmo cardiaco e le conseguenze di questo.

Classificazione dei disturbi del ritmo cardiaco:

Per cominciare, è necessario capire quali medici generalmente identificano i tipi di disturbi del ritmo cardiaco:

• La bradicardia è una condizione alla quale viene diagnosticata una frequenza cardiaca inferiore a 50 al minuto. Questo rallentamento del miocardio fa sì che il cuore non riesca a mantenere un'adeguata pressione sanguigna nel sangue. Di conseguenza, la consegna di composti nutritivi e di ossigeno dalle navi ai tessuti è complicata e il sangue ristagna in vari organi.

• Tachicardia: aumento della frequenza cardiaca (oltre 90 battiti al minuto, ma meno di 150). Ciò porta ad un sovraccarico eccessivo del miocardio, che nel tempo può causare una serie di cambiamenti patologici in esso.

• L'aritmia è una violazione della frequenza cardiaca. Normalmente, il cuore produce un'emissione di sangue a intervalli regolari e la sua frequenza (durante l'esercizio, l'eccitazione emotiva) aumenta gradualmente. Quando aritmia si verifica dissonanza nel lavoro delle singole parti del cuore, che riduce notevolmente la sua funzione di pompaggio. La causa di questa condizione è l'interruzione dell'attività del pacemaker, la difficoltà di comunicazione tra di loro (blocco), i fenomeni di extrasistoli - contrazioni straordinarie del miocardio.

Ci sono un certo numero di aritmie cardiache (fibrillazione atriale, flutter atriale e molto altro), ma causano una condizione grave di una persona e vengono diagnosticate esclusivamente in ospedale.

Quali cambiamenti nel cardiogramma si verificano spesso negli adolescenti:

Negli adolescenti, quando si esegue l'elettrocardiografia, si osservano spesso disturbi del ritmo cardiaco - aritmia, tachicardia. Questo spesso non è una patologia, ma solo una caratteristica del periodo di transizione. Ad esempio, le seguenti condizioni sono più comuni nei bambini adolescenti:

• L'aritmia respiratoria è un fenomeno in cui il battito del cuore è un po 'accelerato durante l'inalazione in una persona e rallenta l'espirazione. In generale, crea un'immagine di ritmo cardiaco irregolare. Questo indica un'aumentata eccitabilità del sistema nervoso autonomo, che in un adulto può essere un sintomo di alcune malattie (nevrosi, distonia vegetativa-vascolare). Negli adolescenti questa condizione si sviluppa a causa della formazione di legami nel sistema nervoso e della sua crescita irregolare.

• La tachicardia, che è accompagnata da un aumento della pressione sanguigna, è anche una frequente lamentela negli adolescenti. Allo stesso tempo, a volte un adolescente può provare attacchi di cuore. È anche causato dai processi di formazione di un organismo adulto - la crescita del muscolo cardiaco è spesso un po 'in anticipo sulla crescita dei vasi sanguigni, che porta a un carico eccessivo sul miocardio, un aumento della frequenza cardiaca e un aumento della pressione sanguigna.

• Extrasistole: improvvise contrazioni straordinarie del miocardio. Raramente si sentono dalla persona e vengono generalmente rilevati durante l'esecuzione di un ECG. Gli extrasistoli interrompono il normale lavoro del cuore e nell'età adulta sono un segno di un processo patologico. Negli adolescenti, si verificano a causa dell'aumentata crescita del cuore.

Cosa fare se un bambino ha aritmia:

I cambiamenti descritti nel lavoro del cuore negli adolescenti sono un problema frequente. Ma non sono causati da processi patologici, ma da cambiamenti rapidi ed esplosivi che accompagnano la transizione dell'organismo dal periodo dell'infanzia all'età adulta. Questo è il motivo per cui i genitori non dovrebbero andare nel panico con l'appropriata conclusione di elettrocardiografia. Il compito del medico è quello di spiegare correttamente la ragione principale di questi processi e sottolineare che non hanno una base dolorosa.

Se si riscontrano tali violazioni del ritmo cardiaco in un adolescente, si consiglia di nominare un riesame dopo 3-6 mesi - questo è necessario per monitorare le condizioni della persona e del suo sistema cardiovascolare. Di norma, dopo un determinato periodo di tempo, il bambino non avrà più un'immagine patologica del ritmo cardiaco. Tuttavia, se c'è una persistenza di questi sintomi o addirittura un deterioramento, questo è a favore di qualsiasi malattia cardiaca. In questo caso, è necessario uno studio più completo e approfondito della funzione del cuore per iniziare un trattamento tempestivo.

Perché il cuore del bambino batte male? Racconta il cardiologo principale del paese

La cardiologia pediatrica è una strana combinazione. Dopo tutto, né aterosclerosi, né cardiopatia ischemica in così giovane età

Per il nostro interlocutore di oggi, i fallimenti nel lavoro di un piccolo cuore sono una realtà quotidiana. Ogni anno, attraverso il Centro per sincope e aritmie cardiache nei bambini e negli adolescenti FMBA della Russia, che si trova alla base del Hospital Clinico dei Bambini di Mosca №38, ci sono centinaia di bambini. Parola al capo del Centro, uno dei maggiori specialisti nel campo dell'arritmologia pediatrica, il professor Leonid Makarov.

Il mio cuore batte, si blocca...

"AiF": - Leonid Mikhailovich, il tuo centro è uno dei pochi nel nostro paese in cui si occupa seriamente della diagnosi e della cura dei disturbi del ritmo cardiaco nei bambini. Quanto spesso si verificano a questa età?

Leonid Makarov: - I disturbi del ritmo cardiaco nei bambini non sono sempre la diagnosi cardiologica primaria, ma assumono il terzo posto dopo ipertensione arteriosa e difetti cardiaci. In questo caso, le aritmie nei bambini sono spesso rilevate per caso, durante un esame di routine da parte di un pediatra. Infatti, a differenza degli adulti, i bambini, anche con gravi violazioni del ritmo cardiaco, spesso non avvertono aritmie.

"AiF": - Quali tipi di aritmie vengono usati più frequentemente dai cardiologi dei bambini?

L. M.: - Con extrasistole - interruzione del normale ritmo cardiaco (come, ad esempio, balbuzie del linguaggio). Questo tipo di aritmia, che si verifica nell'8-20% dei bambini sani, di solito ha un'origine benigna e non richiede un trattamento serio. Ma ci sono anche tali tipi di extrasistoli e altre aritmie cardiache, che rappresentano un grave pericolo per la salute e la vita del bambino. Allo stesso tempo, per il momento, può sentirsi completamente normale ed essere considerato assolutamente sano. L'aritmia più pericoloso derivante su uno sfondo di malattie congenite o acquisite del muscolo cardiaco (miocardite, cardiomiopatia), la malattia di cuore, anche se questo non è per fortuna lo scenario più comune.

"AiF": - E perché altrimenti ci possono essere interruzioni pericolose?

L. MM: - Ci sono molte ragioni. A differenza degli adulti, molti sistemi vitali (autonomo, nervoso, immune) in un bambino sono ancora immaturi. Compresi quelli che influenzano il ritmo cardiaco. Gli anni devono passare prima del pacemaker situato nel cuore - il nodo del seno è fermamente stabilito come il principale generatore di impulsi, contribuendo alla contemporanea riduzione delle necessarie camere cardiache. Il cuore dei bambini da un adulto è generalmente molto diverso. Batte anche più velocemente. Un organismo in crescita pone crescenti richieste su di esso. Il minimo fallimento - e i problemi iniziano.

Incidente pericoloso

"AiF": - E cosa c'è di più pericoloso: tachicardia (frequenza cardiaca troppo frequente) o bradicardia (troppo lento)?

L. M: "Entrambi possono essere ugualmente pericolosi. Tutto dipende dalla causa e dal grado di aritmia, nonché da quanto lontano è andato il processo patologico.

"AiF": - Cosa può provocarlo?

L. M: - Nell'infanzia le aritmie sono spesso ereditarie. Ma provocare aritmie cardiache possono e grave polmonite, tonsillite, malattie croniche del rinofaringe, bronchite disco trasferita e altre malattie infettive e infiammatorie (compresi - e intestino, dove ci possono essere violata equilibrio elettrolitico del corpo). Ma abbastanza spesso non vediamo evidenti fattori dannosi per il cuore, e il bambino ha un'aritmia.

"AiF": - Come lo identifichi?

L. M: -. Per ogni patologia - una specificità della diagnosi: dell'elettrocardiogramma classica, la misurazione della frequenza cardiaca circadiano (Holter) per transesofagei studi elettrofisiologici di frequenza cardiaca usando una multa elettrodo, che assomiglia a una gastroscopia convenzionale e alimentato attraverso l'esofago più vicina al cuore del bambino. Comunemente usiamo e metodi di diagnostica moderna elektrokardiologicheskoy quando da varie nuove tecniche di analisi del ritmo cardiaco, siamo in grado di identificare l'instabilità elettrica del cuore, che è la base per lo sviluppo di aritmie e dei loro sintomi tipici - palpitazioni, o svenimento.

"AiF": - E a che età puoi diagnosticare tali disturbi?

L. M: - Da qualsiasi. Ci sono situazioni in cui un neonato ha bisogno di un pacemaker o un'operazione urgente. A proposito, un tempo, uno studio su larga scala è stato condotto negli ospedali per la maternità di Kazan, rimuovendo l'ECG nei neonati. Quindi, il 12% dei bambini apparentemente perfettamente sani presentava gravi variazioni dell'ECG e anomalie cardiache. Alcuni di essi, tra l'altro, possono essere la causa della maggior parte dei casi di morte infantile improvvisa, che spesso minaccia bambini di età compresa tra i 4 e gli 8 mesi. Da allora, l'esame ECG ha iniziato a essere eseguito in molti ospedali di maternità del nostro paese come obbligatori.

Oltre all'infanzia, 4-5 anni, 6-8 anni e l'adolescenza sono considerati altri momenti di punta per la manifestazione di aritmie nei bambini. È allora che il bambino deve prendere un elettrocardiogramma. Certo!

Attenzione: svenire!

"AiF": - Il tuo centro presta grande attenzione ai cosiddetti stati sincopali, cioè allo svenimento. Perché?

L. M: "Prima di tutto, perché questo è un problema molto comune. Soprattutto durante l'infanzia. A proposito, per lungo tempo, molti svenimenti nei bambini sono stati considerati un problema puramente neurologico e sono stati principalmente associati all'epilessia. Ma in seguito si è scoperto che nella maggior parte dei casi di svenimento sono associati non solo a problemi neurologici, ma anche a un'improvvisa violazione della regolazione cardiovascolare, con un calo della pressione arteriosa, che può essere basato sull'arresto cardiaco causato da un disturbo del ritmo cardiaco. Allo stesso tempo, il 5% dei svenimenti nei bambini sono associati ad aritmie potenzialmente letali. Il più delle volte - con un improvviso aumento delle contrazioni ventricolari del cuore (tachicardia ventricolare) o un'improvvisa diminuzione del ritmo (fino a lunghe pause che possono durare 10 secondi o più).

Senza attenzione, questo problema non può essere lasciato. Se, dopo essere salito su per le scale o con qualcuno a correre, il bambino si stanca rapidamente, si siede se diventa pallido o incosciente. Lo stesso con il bambino. Se la tua mollica durante l'urlo o durante l'allattamento improvvisamente diventa pallida o floscia, se il suo triangolo nasolabiale diventa improvvisamente blu, non devi esitare. Urgentemente al dottore!

Inoltre, ora ci sono molte tecnologie con l'aiuto di cui è possibile determinare che cosa abbia causato svenimenti in un bambino, la maggior parte dei quali sono completamente innocui. E spesso basta regolare semplicemente lo stile di vita del bambino, rimuovere i fattori provocatori e ottenere risultati eccellenti senza farmaci.

"AiF": - E se la situazione è seria?

L. M: - E in questo caso, non farti prendere dal panico. Ci sono alcuni rimedi efficaci nell'arsenale degli aritmologi per il trattamento dei disturbi del ritmo cardiaco. La cosa principale è valutare correttamente la situazione, che nell'infanzia può andare da una patologia normale a una grave, quando è necessaria la terapia più attiva o anche la chirurgia cardiaca.

Il meglio per i bambini

"AiF": - La cura cardiologica high-tech per i bambini nel nostro paese è disponibile? Ad esempio, è davvero possibile raggiungere il tuo centro?

L. MM: - Assolutamente. Per il nostro centro attaccato ai pazienti di diverse regioni ecologicamente sfavorevoli della Siberia e la parte europea del nostro paese, il Nord e l'Estremo Oriente, che effettuiamo un esame completo e il trattamento terapeutico a scapito dei fondi di bilancio. Ma possiamo accettare solo moscoviti in base alle quote: il nostro centro è di subordinazione federale.

"AiF": - E da qualche altra parte, oltre a Mosca, diagnosticano e curano i disturbi del ritmo cardiaco nei bambini?

L. M: "Abbiamo diverse scuole aritmologiche forti a Tomsk, Novosibirsk e San Pietroburgo. Ma questo, ovviamente, è molto piccolo per un paese così grande come il nostro. Ci sono problemi nella fornitura di apparecchiature diagnostiche e terapeutiche. È necessario introdurre attivamente protocolli avanzati per l'esame e il trattamento dei disturbi del ritmo cardiaco in bambini che sono stati praticati con successo nel mondo per lungo tempo. Ma io sono un ottimista e spero che la situazione cambierà in meglio.

battito cardiaco irregolare in un bambino

Noi, un mese, due pediatri ci hanno ascoltato e hanno detto che i rumori... siamo stati inviati per un consulto con un cardiologo, grazie a Dio, non abbiamo trovato niente di serio.

e in particolare hai fatto un ECG, non caricarlo.

forse è perché..

Il sonno lento è caratterizzato da una diminuzione della frequenza della respirazione e della frequenza cardiaca, rallentando i movimenti oculari. Ogni notte ci addormentiamo prima con un sonno lento per un'ora e mezza.

Poi per 15 minuti cadiamo in un sonno paradossale, che è più profondo rispetto a quello lento. Gli occhi si muovono rapidamente sotto le palpebre chiuse, i muscoli facciali e le dita sono ridotti, il polso rimane raro, la pressione è bassa, ma con gocce acuminate, la respirazione non è uniforme, il volume della pressione sanguigna aumenta. È durante il sonno paradossale che una persona vede i sogni. Durante la notte, i cicli di sonno lento e paradossale cambiano 4-5 volte.

Negli adulti, il sonno più lento di solito rappresenta l'80% della durata totale del sonno e paradossale - 20%.

I fenomeni che si verificano durante il sonno si verificano in un certo ordine e vengono ripetuti più volte. Addormentarsi, una persona passa attraverso 4 fasi del sonno - dalla sonnolenza al sonno profondo (lento). In uno stato di sonno profondo, il battito del cuore e la respirazione vengono rallentati e l'attività cerebrale viene ridotta. Dopo circa 1,5 ore di sonno lento, inizia la fase del sonno REM. Questa fase è accompagnata da sogni. Allo stesso tempo, il battito del cuore e il respiro aumentano, gli occhi sotto le palpebre cominciano a muoversi rapidamente e l'attività cerebrale aumenta. Il corpo rimane fermo e i muscoli sembrano essere paralizzati, forse per prevenire le azioni dettate dai sogni. Dopo 5-10 minuti, ritorna lo stato di sonno profondo.

Perché il bambino ha le palpitazioni cardiache

La frequenza cardiaca di un bambino è un importante indicatore medico della sua salute, valutata da uno specialista durante una visita medica. Spesso diagnosticato con il suo aumento, chiamato tachicardia. Per prendere le misure appropriate nel tempo, è necessario conoscere i parametri del tasso di attività del cuore, nonché i motivi della deviazione da essi.

Frequenza cardiaca: norme nella pratica pediatrica

Le caratteristiche dello sviluppo del sistema cardiovascolare nei bambini e negli adolescenti sono tali che i parametri della norma dipendono in larga misura dall'età. Ogni fase della vita di un bambino ha i suoi indicatori della frequenza cardiaca.

Il muscolo cardiaco di un neonato viene ridotto a 140 volte al minuto. In adolescenza, i parametri sono uguali agli standard per adulti e non dovrebbero superare i 90 battiti al minuto.

Misurare la frequenza cardiaca del bambino può essere abbastanza semplice: basta mettere la mano sulla zona della proiezione del cuore e rilevare un minuto, contando il numero di battiti del cuore. Puoi sentire l'arteria al polso di un bambino e misurare il polso. Gli indicatori della frequenza cardiaca e del polso su un'arteria periferica in una persona sana sono uguali.

Oggi gli specialisti sono guidati dai seguenti parametri di età della norma nella pratica pediatrica:

• dalla nascita a un anno - 130-160 bpm;
• prima di raggiungere due anni - fino a 150 bpm;
• in 2-4 anni: 115-135 battiti al minuto;
• da 4 a 6 anni - da 80 a 130 battiti / min;
• in 6-8 anni: 75-130 battiti al minuto;
• in 8-11 anni - fino a 70-110 battiti al minuto;
• a 11-15 anni, la norma è 70-80 battiti / min.

La deviazione dei parametri da 20-30 indicatori - un battito cardiaco frequente in un bambino - indica la formazione di fallimenti nel sistema cardiovascolare. Per determinare la natura di questo stato negativo è necessario un esame diagnostico obbligatorio.

motivi

Un bambino con battito cardiaco accelerato viene registrato che supera i parametri di età della norma di oltre 25-30 unità. Le cause possono essere fisiologiche (caratteristiche anatomiche del cuore nell'infanzia):

1. Una piccola quantità di telecamere.
2. Il diametro più piccolo delle navi.

Allo stesso tempo, i bisogni dell'organismo infantile in rapida crescita nell'afflusso di sangue sono in costante aumento. Il battito cardiaco sarà la reazione a tutto questo.

Altre cause fisiologiche includono anche:

• esercizio eccessivo;
• situazioni stressanti;
• la temperatura scende

Dopo l'eliminazione dei fattori negativi, l'attività del cuore viene ripristinata, i parametri del battito cardiaco tornano alla normalità. Se la condizione persiste a lungo e non può essere corretta a casa, non è consigliabile ritardare con la consultazione di uno specialista e procedure diagnostiche. Alto rischio di gravi complicazioni, ad esempio cardiomiopatia.

Oltre alle caratteristiche del cuore sopra correlate all'età e alle cause fisiologiche di accelerazione del polso, le palpitazioni cardiache possono verificarsi sullo sfondo di varie patologie:

• disturbi endocrini;
• dopo una malattia infettiva;
• dopo sanguinamento;
• tiroide giperdeyatelnosti;
• con anemia, ipotensione;
• anomalie nello sviluppo del sistema cardiovascolare - battito cardiaco accelerato nel feto;
• effetti collaterali di singoli sottogruppi di farmaci con il loro uso a lungo termine.

Solo lo svolgimento di un'indagine completa - strumentale e di laboratorio - consente allo specialista di raccogliere informazioni, effettuare una valutazione dello stato attuale e condurre un'adeguata diagnosi differenziale.

Tipi di deviazioni nell'attività del cuore

Nella pratica dei pediatri, due forme di palpitazioni sono più comuni: sinusale e parossistica.

Sotto la forma sinusale si riferisce al raggiungimento di parametri di oltre 100 battiti al minuto, almeno - 180-200. Inoltre, dopo un esame diagnostico, la posizione del nodo del seno viene rilevata nella parete laterale dell'atrio. La sua eccitazione è dovuta alla stimolazione parasimpatica e simpatica. Pertanto, quando si individuano errori nel battito cardiaco, viene ricercata la causa alla radice in questa particolare area.

Ci sono tre gradi di disturbo sinusale:

• moderato: con parametri in aumento del 10-20%;
• medio: superato del 20-40%;
• se i parametri vengono superati del 40-60%, questo è un disturbo pronunciato.

Se la forma sinusale del disturbo ha origine sullo sfondo di cause fisiologiche, i suoi sintomi scompariranno entro 5-7 minuti. Non danneggia la salute del bambino.

Quando la forma patologica di malfunzionamento del nodo del seno, le manifestazioni cliniche si verificano frequentemente, non si fermano a lungo, richiedono adeguate misure terapeutiche. I bambini che hanno sviluppato una forma parossistica di insufficienza cardiaca, soffrono di frequenti attacchi di accelerazione del polso a 150-200 battiti al minuto. La durata di questo stato può variare da alcuni secondi a diversi minuti, meno spesso - a un giorno.

In questo caso, una lesione che genera impulsi ad alta frequenza si verifica nelle aree del ventricolo o dell'atrio. Sulla base di questo, gli specialisti distinguono uno dei due tipi di patologia:

Entrambe le forme richiedono un trattamento completo immediato. Dovrebbe essere selezionato solo da un esperto. L'autotrattamento non è assolutamente consentito.

Tachicardia nei neonati

Nei neonati, il battito del cuore è quasi il doppio del tasso normale negli adulti. Pertanto, per diagnosticare un aumento della frequenza cardiaca a questa età è difficile. La deviazione dalla norma è considerata il fatto se la frequenza cardiaca supera i 170 battiti al minuto e dura più di 10 secondi.

L'aumento anormale dell'attività nel sistema cardiovascolare è osservato nel 35-45% dei bambini, che è direttamente correlato all'aumento dell'automatismo del nodo del seno.

Le ragioni di questa condizione possono essere le seguenti:

• anomalie congenite e anomalie;
• formato a causa di un numero di cause di anemia;
• stato di ipoglicemia;
• l'acidosi;
• variante perinatale della distruzione delle strutture del sistema nervoso;
• miocardite di varia natura.

È possibile identificare le cause fisiologiche di fondo:

• fasce troppo strette;
• il surriscaldamento;
• impulsi del dolore di eziologia poco chiara;
• la tendenza del bambino a preoccuparsi.

La forma fisiologica è caratterizzata più dall'aritmia delle contrazioni cardiache, mentre il disturbo patologico è caratterizzato dalla rigidità del ritmo. Un battito cardiaco accelerato di oltre 170 battiti al minuto per più di due o tre giorni provoca processi metabolici nel miocardio - una condizione pericolosa per la vita nel bambino. Tali attacchi vengono forzatamente fermati dalla farmacoterapia in condizioni stazionarie.

sintomatologia

Le manifestazioni cliniche di aumento dell'attività cardiaca nei bambini sono in qualche modo diverse dai sintomi negli adulti. Il bambino sente:

• frequenti impulsi dolorosi alla testa;
• vertigine precedentemente insolita;
• la voglia di nausea e vomito senza una storia di intossicazione alimentare;
• sudorazione eccessiva, nonché letargia;
• disagio nella proiezione del cuore;
• perdita improvvisa di coscienza;
• mancanza di respiro.

Il neonato ha espresso ansia e aumentato umore nel contesto di diminuzione dell'appetito. Si consiglia ai genitori di prestare attenzione alle condizioni del bambino, di notare tutte le deviazioni dalla norma nel tempo, di consultare uno specialista. Dopo tutto, i bambini non sono in grado di formulare correttamente ciò che li riguarda.

diagnostica

Le misure diagnostiche sono basate su anamnesi. Lo specialista chiede ai genitori del bambino quando lo stato di salute si è deteriorato, cosa viene espresso, quali misure sono state prese.

Dopo questo esame fisico viene effettuato:

• antropometria;
• termometria;
• auscultazione e percussione;
• palpazione.

Se si sospetta alterazioni patologiche nelle strutture cardiovascolari, si consigliano esami di screening, vale a dire:

• frequenza cardiaca e ritmo sono facilmente rintracciabili sull'ECG;
• Il monitoraggio ECG 24 ore su 24 è un metodo sicuro e informativo;
• ECHO CG viene eseguito per determinare la natura del disturbo del seno;
• gli esami del sangue possono determinare disordini endocrinologici, deviazioni nei parametri di glucosio, emoglobina, colesterolo;
• L'EEG consente di escludere patologie delle strutture cerebrali.

Solo la totalità delle informazioni ricevute dallo specialista dagli esami diagnostici di cui sopra gli consente di effettuare un'adeguata diagnosi differenziale e identificare la vera causa dello stato negativo in un bambino.

Pronto soccorso

Ogni genitore per facilitare il benessere del tuo bambino durante un attacco di battito cardiaco accelerato dovrebbe sapere cosa fare:

• applicare sulla fronte un panno inumidito con acqua fredda;
• liberare il petto dagli abiti imbarazzanti, portare il bambino all'aria fresca;
• se il bambino sa già come soddisfare le richieste dei genitori, chiedigli di tendere la pancia e trattenere il respiro;
• prova a calmare il bambino;
• massaggiare i bulbi oculari per alleviare l'attività del nervo vago;
• in assenza di un effetto positivo, contattare immediatamente l'SMP.

È vietato somministrare farmaci a un bambino da solo: il rischio di effetti collaterali che aggravano ulteriormente la condizione del bambino è alto.

Tattiche di trattamento

Dopo aver determinato la forma del disturbo cardiaco - sinus o parossistica - lo specialista prende una decisione su uno o un altro complesso di misure terapeutiche.

Devono essere condotti sin dalle prime fasi della formazione di uno stato negativo: fino a quando compaiono complicazioni e conseguenze nel bambino. Se i fattori fisici o psicoemotivi sono la causa primaria, devono essere identificati ed eliminati. Grande importanza è attribuita alla correzione della dieta, alla fornitura di un riposo notturno di alta qualità e ad una situazione psicologica favorevole in famiglia.

La farmacoterapia è selezionata individualmente, di regola, si basa su farmaci antiaritmici:

• ridurre la conduzione cardiaca;
• aumento della conduzione cardiaca;
• analgesici;
• antispastici;
• sedativi leggeri a base di ingredienti naturali.

La fisioterapia è prescritta con grande cura. In caso di patologia grave, viene presa una decisione sulla necessità di impostare un pacemaker.

Per evitare la progressione dello stato negativo - i sintomi della ponderazione, un aumento del numero di attacchi, lo specialista emette le seguenti raccomandazioni:

• attenersi a una dieta vegetale;
• i pasti dovrebbero essere frazionari, non mangiare troppo di notte;
• evitare sovraccarichi fisici e psicoemotivi;
• camminare più spesso all'aria aperta, uscire dalla campagna, verso la foresta di conifere;
• condotta tempestiva esami medici preventivi;
• vaccinare su un programma individuale.

La prognosi per le palpitazioni persistenti lievi è generalmente favorevole. Quando ultimamente chiedi aiuto medico o se non segui le raccomandazioni di uno specialista, tuo figlio avrà varie complicazioni.

Il cardiologo pediatrico racconta le cause più comuni di aritmia sinusale in un bambino

Il corpo dei bambini ha una serie di caratteristiche. Questo vale anche per il sistema cardiaco. L'immaturità del sistema nervoso, l'instabilità emotiva a volte portano a un fallimento del ritmo cardiaco. L'aritmia in un bambino è un disturbo del ritmo cardiaco in caso di malattie del sistema di conduzione, oltre che fisiologiche. Diamo un'occhiata al concetto di aritmia sinusale nei bambini, quali sono le sue cause e il trattamento.

Cos'è il ritmo cardiaco?

Il cuore è uno degli organi principali e, in effetti, l'unico che può generare impulsi elettrici. La loro principale fonte è il nodo del seno. È una raccolta di cellule nervose che si trovano nell'atrio destro.

Gli impulsi hanno origine nel nodo del seno nel numero corrispondente alla norma di età di ogni bambino, e quindi scendono lungo i percorsi verso tutte le parti del cuore, dove causano la contrazione - ritmo sinusale.

Il ritmo corretto è un ritmo con intervalli di tempo identici tra gli impulsi del cuore.

Norme di età della frequenza cardiaca

Disturbi del ritmo cardiaco nei bambini e i suoi tipi:

• tachicardia sinusale - palpitazioni;
• bradicardia sinusale - una diminuzione del battito cardiaco;
• extrasistole - una straordinaria contrazione del cuore;
• aritmia respiratoria.

L'aritmia pediatrica si manifesta in due varianti:

1. Lieve aritmia sinusale in un bambino. Si verifica negli adolescenti, i bambini sotto i 5 anni.
2. Grave sinusite aritmia in un bambino. È raro, principalmente nei bambini a causa di reumatismi posticipati. Grave aritmia può verificarsi negli atleti.

Cause di sinusite arrhythmia del cuore in un bambino:

• patologia del sistema nervoso - ipertensione endocranica, asfissia postpartum in un bambino;
• picchi di crescita nei bambini di 5-6 anni, 9-10 anni. In questo momento, vi è un forte aumento della crescita, così come della massa miocardica, a causa della quale i vasi del cuore e del sistema di conduzione non sono al passo con l'aumento del muscolo cardiaco;
• l'obesità;
• rachitismo;
• predisposizione genetica;
• cambiamenti infiammatori nelle membrane del cuore;
• malattie infettive con compromissione del bilancio idrico ed elettrolitico;
• mancanza di oligoelementi potassio, magnesio, calcio;
• difetti cardiaci congeniti.

Ritmo atriale ectopico - che cos'è?

Puoi trovare questa frase nella descrizione dell'ECG. Abbiamo scoperto che il pacemaker principale è un nodo del seno. Ma succede che lui perda il suo ruolo dominante, e focolai di attività ectopica compaiono nell'altro atrio.

motivi:

• cambiamenti infiammatori nella zona del nodo del seno;
• mancanza di ossigeno nell'area del miocardio nella proiezione del pacemaker principale;
• diabete;
• disturbi ormonali, specialmente negli adolescenti;
• distonia vascolare;
• fumo, dipendenza.

Tale posizione può essere transitoria, specialmente negli adolescenti. È necessario condurre un'ecografia del cuore per escludere la patologia cardiaca e l'ECG. Devi anche inviare il bambino all'endocrinologo.

Esperienza personale! Un bambino di 12 anni, all'esame clinico, ha rilevato alterazioni dell'ECG - ritmo atriale destro ectopico con frequenza cardiaca (HR) di 60-88 al minuto. Il ragazzo non ha avuto sintomi clinici. Il bambino è impegnato nel wrestling durante l'anno. Quando prescrivendo farmaci sedativi e limitando l'attività fisica sul monitoraggio ECG, dopo 3 mesi è stato rilevato un ritmo normale con una frequenza di 75 contrazioni al minuto.

Aritmia nel neonato

Dopo la nascita, il bambino può avere un'aritmia moderata, ma spesso questi sono disturbi che hanno avuto inizio nella vita prenatale.

Succede spesso nei bambini prematuri e immaturi.

L'aritmia nei neonati è in diverse versioni:

1. Bradicardia: meno di 100 battiti al minuto.

La bradicardia può verificarsi a causa di malformazioni congenite, malattie infiammatorie delle membrane, aritmie congenite, malattie cardiache ereditarie, nonché a seguito di un processo infettivo.

La mamma può festeggiare con le briciole:

• affaticamento durante l'aspirazione, mancanza di respiro;
• pelle pallida;
• frequente veglia, sonno povero.

2. Tachicardia: più di 200 battiti del cuore al minuto.

Aritmia respiratoria nei bambini

È una delle opzioni per l'aritmia, che è normale. Tale aritmia è associata alle fasi della respirazione: più profondo è il respiro, meno frequente è il polso. Non causa una minaccia per la vita e la salute dei bambini. L'aritmia sinusale respiratoria si manifesta in bambini completamente sani. Il più spesso osservato in distonia vegetativa. Con questa caratteristica del corpo, il bambino non mostra alcun reclamo.

Il tipo principale di diagnosi è un ECG, in cui questo tipo di aritmia è un risultato casuale. Di regola, il trattamento non è richiesto.

Bradicardmia sinusale nei bambini

La bradiaritmia è una diminuzione della frequenza cardiaca, cioè la frequenza cardiaca è inferiore al limite inferiore della norma di età. In questo caso, gli intervalli di tempo tra gli impulsi sono diversi. Di regola, la pediatra dell'aritmia può essere ascoltata dal pediatra alla reception.

Ci sono diversi motivi per questa condizione:

1. Molto spesso, questo disturbo del ritmo si verifica nei bambini con focolai cronici di infezione (ad esempio, in presenza di tonsillite cronica).
2. Dopo un'infezione - ARVI, mal di gola, scarlattina.
3. Distonia vegetativa.
4. Infiammazione del cuore nei bambini.
5. Nei bambini sportivi, l'attività fisica aumenta il flusso di sangue al cuore e, al fine di "pompare" più sangue, si verifica una moderata diminuzione del ritmo.

Sintomi comuni di sinusite arrhythmia nei bambini:

• aumento della fatica;
• intolleranza alle stanze soffocanti;
• pallore della pelle;
• una sensazione di insufficienza cardiaca, poi rallentando, poi accelerando. Questo è più pronunciato nei bambini più grandi;
• scarso appetito, ansia nei bambini al di sotto di un anno;
• mal di testa, vertigini, che sono particolarmente pronunciati nelle ore del mattino.

diagnostica

Il metodo più importante per diagnosticare le aritmie è l'ECG, che fornisce informazioni affidabili sul tipo di aritmia.

Il monitoraggio giornaliero del ritmo cardiaco in caso di sospetta grave aritmia, tachicardia o extrasistole può fornire informazioni più dettagliate.

Metodi aggiuntivi:

• analisi clinica generale di sangue, urina;
• ormoni tiroidei;
• analisi del sangue biochimica (zucchero nel sangue, colesterolo totale, antistreptolisina);
• Ultrasuoni dei reni, ghiandole surrenali;
• Ultrasuoni del cuore;
• tampone alla gola sulla flora.

Aritmia da bambini e metodi del suo trattamento

1. Normalizzazione del regime giornaliero. È necessario garantire un soggiorno confortevole del bambino in famiglia, per eliminare i conflitti. I bambini dovrebbero dormire 8 ore al giorno.
2. Ridurre il tempo speso sul monitor, TV, telefono.
3. Camminando nell'aria fino a 2 ore al giorno.
4. Attività motoria
5. Nutrizione razionale È necessario includere attivamente nella dieta verdure, frutta, latticini, pesce, fiocchi di latte. Tutti questi prodotti sono arricchiti con calcio, potassio, magnesio.

Trattamento farmacologico

I farmaci per il trattamento delle aritmie sinusali non esistono. È necessario correggere la malattia di base che causa questo problema. I farmaci antiaritmici per i disturbi del ritmo cardiaco non sinusale devono essere scelti rigorosamente da un cardiologo dopo il monitoraggio giornaliero del ritmo cardiaco.

1. Farmaci nootropi (Piracetam, Fezam, Cinnarizine). Migliora la circolazione sanguigna.
2. Preparati di magnesio, potassio, calcio - Magnelis, Asparkam, Kaltsemin.
3. Farmaci sedativi (glicina, fenibut, motherwort, valeriana). Hanno un effetto calmante.
4. Rimedi omeopatici (tintura di ginseng, eleuterococco).

L'aritmia sinusale del cuore è il confine tra normale e patologico. Una specie di "campana", che parla di qualsiasi problema nel corpo. Pertanto, non è richiesta una terapia farmacologica speciale.

Follow-up obbligatorio con un cardiologo, che conduce un ECG due volte all'anno. Speriamo che nel nostro articolo tu abbia trovato la risposta alla domanda su cosa sia l'aritmia sinusale.