Manifestazioni iniziali di insufficienza cerebrovascolare

Secondo la "Classificazione delle lesioni vascolari del cervello e del midollo spinale", sviluppata dall'Istituto di Ricerca Scientifica di Neurologia dell'Accademia Russa delle Scienze Mediche, le manifestazioni iniziali della mancanza di rifornimento di sangue al cervello (NPNM) includono una sindrome che include

1. segni della principale malattia vascolare

2. frequenti (almeno una volta alla settimana negli ultimi tre mesi) disturbi di mal di testa, vertigini, disturbi alla testa, disturbi della memoria e riduzione delle prestazioni

. Inoltre, la base per la diagnosi di NPNM può essere solo una combinazione di due o più dei cinque possibili reclami dei pazienti elencati. Inoltre, va notato che il paziente non deve presentare sintomi di lesioni focali del sistema nervoso centrale, disturbi transitori della circolazione cerebrale (attacchi ischemici transitori e crisi ipertensive cerebrali), lesioni cerebrali di altra origine, come le conseguenze di ferite alla testa, neuroinfection, tumori e altri, oltre a gravi malattie mentali e somatiche.

eziologia
I principali fattori eziologici per il verificarsi di NPNM sono

1.AG
2. Aterosclerosi
3. Distonia vegetativa.

Il ruolo più significativo nella patogenesi del gioco NPNKM
1. Violazione della regolazione nervosa dei vasi sanguigni;
2. Cambiamenti morfologici di vasi extra- e intracranici (stenosi e occlusione);
3. Cambiamenti nelle proprietà biochimiche e fisico-chimiche del sangue: aumento della viscosità, adesione e aggregazione delle cellule del sangue;
4. Disturbi del metabolismo cerebrale; malattie cardiache.

Uno dei primi e più frequenti sintomi è il mal di testa, la cui natura e localizzazione sono molto diverse. E spesso non dipende dal livello di pressione sanguigna. Capogiri, una sensazione specifica associata a disfunzione vestibolare, possono essere un sintomo precoce di disturbi vascolari nel sistema vertebro-basilare. L'aspetto del rumore è dovuto alla difficoltà del flusso sanguigno in prossimità del labirinto di grandi vasi. La memoria spesso peggiora per gli eventi attuali, mentre la memoria professionale e la memoria del passato non diminuiscono. La memoria meccanica soffre più spesso della memoria logica. Le prestazioni mentali e fisiche si deteriorano. I cambiamenti nel tono mentale sono noti principalmente con un aumento del volume e limitando il tempo per il completamento dei compiti e sono combinati con disturbi nella sfera emotivo-personale. Abbastanza spesso asteniche, ipocondria, ansiolitiche e altre sindromi simili a nevrosi sono notate in pazienti con NPN.

Ulteriori dati di indagine

Studio psicologico
Quando NPNKM sullo sfondo della distonia vascolare nella stragrande maggioranza dei pazienti ha rivelato aumento irritabilità, instabilità dell'attenzione, indebolimento della memoria e restringimento del volume della percezione, e in alcuni pazienti - una diminuzione del tasso di attività. I disturbi dell'attività mentale sono meno pronunciati rispetto ai pazienti con aterosclerosi. Nei primi stadi dell'ipertensione, sono stati rilevati disturbi funzionali del cervello causati da un sovraccarico psico-emotivo. Questi disturbi contribuiscono allo sviluppo di cambiamenti emodinamici, portando alla formazione di patologia vascolare del cervello. NPNKM con stadio I-II di malattia ipertensiva si verificano sullo sfondo di disturbi autonomici, cambiamenti emotivi di ansia, fissazione patologica delle emozioni. Spesso irritabilità marcata, pianto, senso immotivato di paura, ansia.
L'aterosclerosi è dominata da condizioni asteniche. Le lamentele più frequenti di debolezza generale, apatia, affaticamento, memoria alterata, attenzione, incapacità di concentrazione, umore instabile.

Tuttavia, nei pazienti con NPNKM, i principali tipi di attività mentale rimangono ad un livello sufficientemente alto. Queste persone svolgono con successo compiti complessi e persino lavori creativi.

Rheoencephalography (REG).
Nella distonia vegetativa-vascolare, si riscontrano più spesso alterazioni angiodistoniche, sindrome da ipertensione regionale, vasi sanguigni e disturbi del tono venoso. L'emodinamica centrale e periferica non sono significativamente influenzate.

Nei pazienti ipertesi, i segni di aumento del tono della parete vascolare, che sono già stati osservati in uno stadio iniziale della malattia e correlati alla pressione sanguigna, sono tipici. Inoltre, è caratterizzato da una diminuzione dei vasi sanguigni, aumentando con lo sviluppo della malattia. Il tono vascolare aumentato è spesso determinato a un giovane e un po 'meno spesso a mezza età. Con il progredire della malattia, i cambiamenti distonici e la reattività rispetto ai farmaci vasoattivi diminuiscono, il volume di riempimento del polso e l'elasticità della parete vascolare diminuiscono. Nella maggior parte dei pazienti con NPNKM con AH sullo sfondo di un pronunciato aumento persistente del tono vascolare della testa, vi è una significativa diminuzione del volume minuto della circolazione sanguigna a causa del volume di ictus del cuore, bradicardia ed extrasistole. I valori delle variazioni emodinamiche durante l'attività fisica, secondo il REG, in pazienti con NPNKM sullo sfondo dell'ipertensione sono determinati dallo stato iniziale di pulsazione dei vasi sanguigni della testa, caratteristiche tipiche dell'emodinamica centrale, il grado di carico eseguito, lo stadio della malattia sottostante e l'età dei pazienti.

I cambiamenti tipici della REG nei pazienti con NPNKM nell'aterosclerosi sono segni di una diminuzione del riempimento del sangue del polso, dell'elasticità della parete vascolare e di una reazione a farmaci vasoattivi, difficoltà nel deflusso venoso e aumento del tono. C'è una diminuzione del volume minuto a causa di una diminuzione del volume di ictus della resistenza vascolare cardiaca e periferica.

Le violazioni della circolazione venosa svolgono un ruolo importante nella formazione dell'insufficienza di rifornimento di sangue al cervello. Nei pazienti con distonia NPNKM, possono essere registrati ipertensione o moderata ipotensione delle vene della testa e tipi di violazione misti del loro tono. Pertanto, si raccomanda uno studio completo del sistema venoso della testa, tra cui la REG, la radiocircolazione, la biomicroscopia congiuntivale bulbare, l'oftalmoscopia e la oftalmodinamometria nella vena centrale della retina.

Elettroencefalografia.
L'elettroencefalogramma (EEG) riflette la localizzazione e il grado di disturbi cerebrali dyscirculatory. I pazienti con NPNKM, di regola, presentano cambiamenti pronunciati diffusi, non chiari nell'EEG, una diminuzione dell'ampiezza e regolarità dell'a-ritmo, una disorganizzazione generale dei biopotenziali e l'assenza di un ritmo dominante.

Nella distonia vegetativa-vascolare, spesso risulta che le strutture del diencefalo e dell'ipotalamo sono coinvolte nel processo, che sono responsabili dell'elettrogenesi cerebrale e hanno un effetto diffuso sull'attività bioelettrica della corteccia cerebrale. Quanto più pronunciati sono i fenomeni di irritazione delle strutture vegetative, tanto più diffuse e grossolane diventano le forme patologiche dei biopotenziali e i fenomeni di instabilità.

Nei pazienti con ipertensione arteriosa, i cambiamenti diffusi nell'attività bioelettrica del cervello sono rilevati sotto forma di disorganizzazione del ritmo, amplificazione delle oscillazioni veloci, comparsa di onde lente e scomparsa delle differenze zonali. Il più spesso, l'EEG di tipo III è osservato (secondo E. A. Zhirmunskaya, 1965), che è caratterizzato dall'assenza di prevalenza di uno o un altro ritmo a un livello di ampiezza bassa (non più di 35 μB). A volte si osserva ipersincronizzazione del ritmo principale, sottolineato dalla sua regolarità a livello di ampiezza elevata (tipo IV EEG). Spesso ci sono cambiamenti pronunciati nell'attività bioelettrica del cervello, che si manifestano perturbazione diffusa dei ritmi ad alto livello di ampiezza o attività parossistica (V di tipo EEG).

Nella fase iniziale dell'aterosclerosi cerebrale, si osservano cambiamenti diffusi nell'EEG, i cambiamenti focali si verificano solo in rari casi. I fenomeni di desincronizzazione e riduzione dell'a-ritmo, aumento della proporzione delle curve piatte non dominanti, levigazione delle differenze zonali dei ritmi di base, restringimento della gamma di assimilazione dei ritmi imposti sono caratteristici.

Ecografia Doppler dei grandi vasi della testa.
Negli ultimi anni, la dopplerografia a ultrasuoni (UDH) ha dimostrato di essere importante nella diagnosi delle malattie vascolari del cervello. La validità diagnostica di questo metodo è fortemente argomentata confrontando i risultati dello studio con i dati dell'angiografia cerebrale. È stata dimostrata la sua alta efficienza nel riconoscimento delle lesioni occlusive dei grandi vasi della testa, la loro localizzazione, il grado di stenosi, la presenza e la gravità della circolazione collaterale. L'introduzione della tecnologia informatica nell'elaborazione degli ultrasuoni Doppler ha notevolmente ampliato le capacità diagnostiche del metodo, aumentando l'accuratezza dei risultati. Pertanto, è stato possibile ottenere un numero di caratteristiche spettrali quantitative del segnale Doppler, correlando con determinate condizioni cliniche, e sviluppare una tecnica per l'imaging delle arterie carotidi comuni, interne ed esterne. Allo stesso tempo, la stenosi e l'occlusione delle navi sono rilevate nel 90% dei casi, il che è importante per decidere la questione dell'angiografia e la scelta delle tattiche terapeutiche.
Nei pazienti con NPNKM, vi è un'alta frequenza di lesioni nei vasi principali della testa e cambiamenti emodinamici associati.
Attualmente, per l'esame dei pazienti con patologia cerebrovascolare, viene utilizzato un UDG transcranico, che consente di giudicare lo stato dei vasi intracranici.

Elettrocardiografia ed ecocardiografia.
L'alterazione emodinamica dovuta all'anormalità cardiaca gioca un ruolo importante nella patogenesi dell'insufficienza circolatoria cerebrale, specialmente in un decorso recidivante. Strette relazioni cerebrocardiche si trovano nelle prime fasi della formazione di malattie vascolari. Nei pazienti con NPNKM con AH e aterosclerosi, vi è un aumento significativo nel numero di casi di ipertrofia ventricolare sinistra e cardiopatia ischemica.

Studio oftalmologico
Uno dei più importanti nella diagnosi dell'ipertensione e nella determinazione dello stadio della malattia è uno studio oftalmologico. Sono necessari esami ripetuti del fondo per valutare le dinamiche del processo e l'efficacia del trattamento. I sintomi oculari sono spesso preceduti da altre manifestazioni della malattia vascolare sottostante e persino da un aumento della pressione sanguigna.
Nell'ipertensione, le prime manifestazioni della malattia vascolare del fondo oculare consistono nella contrazione tonica funzionale delle arteriole retiniche e nella loro tendenza alle reazioni spastiche. Un peggioramento del corso di AH è indicato da un aumento dell'area del punto cieco.
Nei pazienti con stadi iniziali di aterosclerosi cerebrale, un complesso di studi oftalmologici consente di isolare le forme più tipiche di cambiamento nei vasi oculari. Molto spesso hanno un corso uniforme di arterie, restringimento e irregolarità del calibro, una patologica croce artero-venosa.

I risultati di studi oftalmici e fotocalibrometrici confermano la tendenza al restringimento delle arterie retiniche con una certa dilatazione delle vene retiniche con una diminuzione del rapporto artero-venoso.

Gli studi oftalmodinamici ci permettono di giudicare lo stato dell'emodinamica nell'arteria orbitale. Nella maggior parte dei pazienti con aterosclerosi, si registra un aumento della pressione sistolica, diastolica e soprattutto media, nonché una diminuzione del rapporto tra la pressione retinica e quella brachiale.

Le lesioni aterosclerotiche dei vasi congiuntivali sono rilevate molto prima dei vasi della retina. Caratterizzato da cambiamenti nel loro progresso, calibro e forma, aggregazione intravascolare dei globuli rossi. La patologia dei vasi congiuntivali e dell'episclera è rilevata in oltre il 90% dei pazienti con aterosclerosi cerebrale precoce. Inoltre, per le lesioni aterosclerotiche, è tipica la deposizione di lipidi e cristalli di colesterolo sull'arto cornea e nel vitreo. L'identificazione di questi sintomi è più importante quando si esaminano i giovani con meno manifestazioni di aterosclerosi.

I pazienti con distonia vascolare, specialmente quando la forma cerebrale procede lungo il tipo ipertonico, hanno rivelato instabilità dei campi visivi causati dalla disfunzione della parte corticale principale dell'analizzatore visivo.
Metodi di ricerca a raggi X.
Tomografia computerizzata del cervello. In alcuni pazienti con NPNKM, possono essere rilevati piccoli focolai ischemici di danno cerebrale.

Radiografia del cranio. In alcuni casi, carotide interna calcificata e meno spesso - l'arteria principale, calcificazione delle arterie carotidi comuni.

Radiografia del rachide cervicale. Il metodo consente di rilevare i segni di osteocondrosi, deformando la spondilosi e altri cambiamenti nel rachide cervicale.

Termografia. Il metodo è utilizzato per studiare il flusso di sangue nelle arterie carotidi. È particolarmente importante che possa essere utilizzato per la rilevazione di stenosi asintomatica o asintomatica. È consigliabile utilizzare ampiamente la termografia in ambito ambulatoriale per l'esame di ampie popolazioni della popolazione di età superiore ai 40 anni.

Studi immunologici
Una diminuzione del livello dei linfociti T e un aumento dell'indice di rapporto delle cellule immunoregolatorie, che indica una diminuzione della funzione soppressore dei linfociti T, sono stati trovati in pazienti con NPNKM nell'aterosclerosi. Questi cambiamenti contribuiscono allo sviluppo di reazioni autoimmuni. Risultati positivi della reazione di soppressione dell'adesione dei leucociti, confermando la loro sensibilizzazione agli antigeni cerebrali, sono significativamente più comuni nei pazienti con NPNKM con aterosclerosi e ipertensione rispetto alle persone senza patologia cerebrovascolare, che indica lo sviluppo di reazioni autoimmuni. È stata notata la relazione tra sensibilizzazione dei leucociti agli antigeni cerebrali e reclami dei pazienti alla diminuzione della memoria e delle prestazioni mentali, il che rende possibile giudicare la possibilità della partecipazione di reazioni autoimmuni nella patogenesi della malattia.

Le misure terapeutiche e profilattiche per NPNKM possono essere schematicamente suddivise nei seguenti tipi:

modalità di lavoro, riposo e cibo; esercizio terapeutico; dieta, fisioterapia e psicoterapia; trattamento farmacologico e prevenzione. La maggior parte delle volte prescritto dieta numero 10, tenendo conto dei dati antropometrici, i risultati dello studio delle caratteristiche dello scambio.

La terapia dei pazienti con NPNKM dovrebbe essere effettuata in tre aree principali:
• Impatto sul meccanismo di formazione dell'afflusso di sangue al cervello,
• Impatto sul metabolismo cerebrale,
• Trattamento individuale differenziato a seconda dei sintomi clinici della malattia.
Nei pazienti con NPNKM nelle prime fasi della formazione della malattia vascolare principale, per compensare la condizione, talvolta impiego razionale, aderenza al lavoro, riposo e nutrizione, smettere di fumare e abuso di alcool, usare mezzi che aumentano le difese fisiologiche del corpo a volte sufficienti. Nelle forme gravi della malattia è necessaria una terapia complessa con ampio uso di droghe. La terapia deve essere effettuata allo scopo di eliminare i focolai di infezione: odontogena; tonsillite cronica, antritis, polmonite, colecistite, ecc. I pazienti con diabete dovrebbero ricevere un trattamento antidiabetico adeguato.

Trattamento farmacologico e prevenzione delle esacerbazioni della principale malattia vascolare

Distonia vegetativa.
La terapia viene effettuata in accordo con i principi della divisione dei disordini autonomici mediante manifestazioni simpaticotonica e vagotonica.

Con l'aumento del tono simpatico raccomandare una dieta con restrizioni di proteine ​​e grassi, bagni caldi, bagni carbonici. Applicare adrenoliti centrali e periferici, ganglioblocker. Assegna i bloccanti alfa-adrenergici: pirrossano, redergina, diidroergotamina e beta-bloccanti adrenergici: anaprilina, atenololo, tenormina, che hanno azione vasodilatatrice ed ipotensiva.

Nei casi di insufficienza di un tono simpatico, è indicata una dieta ricca di proteine; bagni di sale e di radon, docce fresche. Farmaci efficaci che stimolano il sistema nervoso centrale: caffeina, fenamina, efedrina, ecc. Migliora l'attività simpatica della tintura di citronella 25-30 gocce al giorno, pantocrina - 30-40 gocce, ginseng - 25-30 gocce, zamanihi - 30-40 gocce, preparazioni di calcio (lattato o gluconato 0,5 g tre volte al giorno); acido ascorbico - 0,5-1,0 g tre volte; metionina - 0,25-0,5 g da due a tre volte al giorno.

Con un aumento dell'attività parasimpatica, si raccomanda una dieta a basso contenuto calorico, ma ricca di proteine ​​conifere (36 ° C). Utilizzare strumenti che aumentano il tono del sistema simpatico. Applicare preparazioni di belladonna, antistaminico, vitamina B6.

Con la debolezza del sistema parasimpatico hanno un effetto positivo: cibo ricco di carboidrati; caffè; tè forte; bagni di solfuro a bassa temperatura (35 ° C). Aumentare i farmaci colinomimetici tonici parasimpatici, inibitori della colinesterasi: prozerina di 0,015 g per via orale e 1 ml di soluzione acquosa 0,05% in preparazioni iniettabili, Mestanon 0,06 g., Preparati di potassio: cloruro di potassio, orotato di potassio, panangina. A volte vengono utilizzate piccole dosi di insulina.

La separazione della sindrome da distonia vegetativa-vascolare in base alla natura delle manifestazioni (predominanza dell'attività simpatica o parasimpatica) non è sempre possibile. Pertanto, in pratica, i farmaci che interessano entrambe le parti periferiche del sistema nervoso autonomo, che possiedono sia l'attività adreno-cholinomimetica, sia i preparati belloid, bellaspon, ergotamina hanno trovato ampio uso.

Le misure terapeutiche e profilattiche nell'ipertensione dovrebbero innanzitutto mirare all'eliminazione o alla correzione dei fattori di rischio che contribuiscono allo sviluppo della malattia, come il sovraccarico psico-emotivo, il fumo, l'abuso di alcol, il sovrappeso, uno stile di vita sedentario, il diabete.

È necessario limitare l'uso di sale a 4-6 g al giorno (1/2 cucchiaino), e in caso di ipertensione grave - anche a 3-4 g.

Attualmente, cinque classi di farmaci antipertensivi sono considerate le più efficaci per il trattamento farmacologico dell'ipertensione: beta-bloccanti, inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE), diuretici, calcio antagonisti e alfa-bloccanti.
Non aumentare ripetutamente la dose del farmaco inizialmente efficace, se smette di controllare in modo affidabile il livello della pressione sanguigna. Se il farmaco prescritto si è dimostrato inefficace, deve essere sostituito. È meglio aggiungere piccole dosi di un altro farmaco antipertensivo piuttosto che aumentare la dose del primo. L'efficacia del trattamento aumenta con l'uso delle seguenti combinazioni di farmaci:
• Diuretico in combinazione con un beta-bloccante, un alfa-bloccante o un ACE-inibitore.
• Beta-bloccante in combinazione con un alfa-bloccante o calcio-diidropiridina antagonista.
• ACE-inibitore in combinazione con un calcio antagonista. Al fine di ottenere i massimi risultati, in alcuni casi è necessario utilizzare una combinazione di non solo due, ma anche tre farmaci antipertensivi.

Se nei pazienti con ipertensione moderata e grave, la PA non diminuisce durante il mese del trattamento combinato con due o tre farmaci, è considerata resistente. Le cause della resistenza sono molto diverse: farmaci irregolari, l'assunzione di dosi insufficientemente elevate, una combinazione inefficace di farmaci, l'uso di farmaci pressori, un aumento del plasma sanguigno, la presenza di ipertensione sintomatica, consumo eccessivo di sale e alcol. È noto l'effetto del "camice bianco" (aumento della pressione sanguigna in un paziente in presenza di un medico o un infermiere), che può creare l'impressione di resistenza. Le cause più gravi di resistenza alla terapia sono un aumento del plasma sanguigno in risposta a una diminuzione della pressione sanguigna, delle patologie renali e degli effetti collaterali dei farmaci. Un numero di pazienti con ipertensione resistente ha un effetto positivo utilizzando diuretici dell'ansa, una combinazione di ACE-inibitori e calcio-antagonisti.

Si ritiene che l'effetto ipotensivo sia stato raggiunto con una diminuzione costante della pressione arteriosa nei pazienti con ipertensione lieve (140-179 / 90-104 mm Hg) al livello normale o borderline (sotto 160/95 mm Hg) e a livello moderato e grave AG (180/105 mm Hg. Art. E sopra) - 10-15% della linea di base. Una forte diminuzione della pressione arteriosa nelle lesioni aterosclerotiche dei grandi vasi della testa, che si verifica in 1/3 dei pazienti con ipertensione, può compromettere l'afflusso di sangue al cervello.
Dopo la selezione della terapia, il paziente viene invitato per i controlli fino al raggiungimento di un'adeguata riduzione della pressione arteriosa. Questo aiuta a garantire che la pressione sanguigna venga mantenuta a un livello ottimale e che i fattori di rischio siano sotto controllo. Una graduale e attenta riduzione della pressione arteriosa riduce significativamente gli effetti collaterali e le complicanze della terapia antipertensiva.

Quando si raggiunge una diminuzione stabile della pressione arteriosa, il paziente deve essere invitato per esami ripetuti con un intervallo di 3-6 mesi. La terapia antipertensiva viene di solito eseguita a tempo indeterminato. Tuttavia, dopo un prolungato controllo adeguato dei livelli di pressione arteriosa, è consentita un'attenta riduzione della dose o l'annullamento di uno dei farmaci combinati, specialmente per le persone che aderiscono strettamente alle raccomandazioni per il trattamento non farmacologico.

L'aterosclerosi.
Per il trattamento dei pazienti con aterosclerosi, è prima necessario identificare un alto livello di colesterolo sierico (CH) e prendere misure per la sua correzione.
Per i pazienti con deflusso venoso alterato, è stato proposto un metodo di elettroforesi transcerebrale di una soluzione al 5% di troxevasin. L'uso combinato della somministrazione elettroforetica e orale di stugerone e troxevasin consente di influenzare tutte le parti del sistema vascolare del cervello: tono arterioso, microcircolazione e deflusso venoso.
Per il mal di testa, i disturbi vegetativi, l'elettroforesi dello iodio viene utilizzata secondo il metodo dell'effetto collare, e per condizioni nevrotiche e ipostenia, si usa l'elettroforesi di novocaina. L'elettroforesi bipolare di iodio e novocaina è raccomandata per sindrome neurastenica, tendenza a vertigini, dolore nella regione del cuore. In caso di disturbi del sonno, aumenta l'eccitabilità generale, l'elettroforesi di bromo e iodio, diazepam o magnesio viene utilizzato secondo il metodo di Vermel, elettrosleep. Un effetto positivo è l'elettroforesi dell'argine sulle zone reflexogeniche C-4 - T-2 e T-8 - L-2.

Va sottolineato che la terapia farmacologica ha una serie di limitazioni: effetti collaterali, reazioni allergiche, dipendenza da droghe, riduzione della loro efficacia con l'uso prolungato. Inoltre, è necessario considerare la possibilità di una completa insensibilità dei pazienti a un particolare farmaco. Pertanto, l'uso di metodi di trattamento non farmacologici è di grande importanza.

Metodi di prevenzione e trattamento senza droghe per NPNKM
Il complesso del trattamento comprende la terapia dietetica, il regime motorio attivo, la ginnastica igienica mattutina, la fisioterapia, il nuoto in piscina, i giochi sportivi. Con il sovrappeso trascorri la doccia-massaggio. Con concomitante osteocondrosi del rachide cervicale - massaggiare la zona del collo.

Gli effetti di un campo magnetico variabile a bassa frequenza, di correnti sinusoidali modulate sulle zone riflesse e di gruppi muscolari delle regioni cervicale, del collo e della vita, degli arti superiori e inferiori, tenendo conto dei bioritmi giornalieri, vengono applicati con successo.
I metodi di riflessoterapia vengono sempre più introdotti nell'assistenza sanitaria pratica: l'agopuntura, la moxibustione, l'elettroagopuntura, l'esposizione alle radiazioni laser. I pazienti con NPNM come risultato del trattamento con questi metodi migliorano significativamente le condizioni generali, i disturbi soggettivi diminuiscono o scompaiono, si osservano dinamiche positive degli indici REG ed EEG, che si spiega con l'effetto normalizzante della riflessoterapia sui processi metabolici, l'aumento del tono fisico e mentale, l'eliminazione dei disturbi vegetovascolari. Con un tono aumentato delle vene cerebrali, è raccomandato un ciclo di irradiazione a microonde (8-12 sessioni) per le zone riflesse e i punti di agopuntura.
Come componente universale della terapia patogenetica nelle malattie vascolari del sistema nervoso, viene considerata l'ossigenazione iperbarica, che consente la stabilizzazione del processo patologico, abbreviando il tempo di trattamento e migliorando la prognosi. Nel processo di baroterapia, le condizioni generali dei pazienti, il sonno, la memoria sono migliorate, gli effetti di astenia, disturbi psico-emotivi, mal di testa, vertigini e disturbi autonomici sono ridotti.

Effetto clinico persistente e remissioni a lungo termine sono stati osservati in pazienti con NPNKM che hanno ricevuto un trattamento complesso con l'inclusione di ossigenazione iperbarica, agopuntura e terapia fisica.

Raccomandare l'uso diffuso della balneoterapia.

Come metodo separato, oltre che in combinazione con altri tipi di fisioterapia e farmaci, viene utilizzata l'idroaeroionoterapia. È consigliabile utilizzare l'ossigenoterapia sotto forma di cocktail di ossigeno, che ha un generale effetto stimolante e migliora lo stato funzionale del sistema nervoso. La combinazione di aeroionoterapia e ossigenoterapia produce un maggiore effetto clinico: lo stato di salute migliora, la memoria, il mal di testa scompare, diminuiscono i disturbi vestibolari ed emotivi-volitivi. Questi metodi di trattamento possono essere utilizzati non solo in ospedale, ma anche in clinica.
Viene proposto un metodo di terapia coaching con esposizione ipossica intermittente: inalazione di una miscela aria-azoto contenente il 10% di ossigeno.

Quando la sindrome simile alla nevrosi, che viene rilevata in un numero significativo di pazienti con NPNKM, è raccomandata la psicoterapia. I suoi compiti più importanti sono sviluppare nei pazienti la giusta attitudine alla malattia, un adeguato adattamento psicologico all'ambiente e aumentare l'efficacia della riabilitazione medica e sociale. La psicoterapia comporta la partecipazione attiva del paziente in tutte le sue fasi e deve iniziare con la prima dose. L'ipnoterapia è utilizzata con successo in caso di manifestazioni pronunciate di cerebrastia. Uso efficace del training autogeno. I migliori risultati si ottengono con il trattamento combinato con tranquillanti e antidepressivi con psicoterapia e allenamento autogeno.

Di grande importanza è la terapia a fasi integrata dei pazienti con NPNKM, che comprende il trattamento ospedaliero, il trattamento di ricovero in ospedale e il monitoraggio ambulatoriale. Il trattamento sanatorio-resort è più consigliabile da spendere in sanatori di tipo cardiovascolare o generale, senza cambiare la zona climatica, perché a causa della ridotta capacità adattiva, i pazienti con NPNMM trascorrono molto tempo sull'acclimatazione, che accorcia il periodo di trattamento attivo, riduce la persistenza del suo effetto, e in alcuni casi i casi peggiorano anche la condizione.

Il primario medico curante e dispensario nei pazienti con NPNKM dovrebbe essere un medico locale (del negozio). Al neuropatologo vengono assegnati i compiti di un consulente per questi pazienti. L'osservazione dell'erogazione e il trattamento del corso, la cui durata è di 1-2 mesi, dovrebbero essere effettuati almeno due volte l'anno (di solito in primavera e in autunno).

I pazienti NPNKM, di regola, sono in grado di lavorare. Tuttavia, a volte hanno bisogno di condizioni di lavoro leggere, che sono raccomandate dal WCC: esenzione dai turni di notte, carichi aggiuntivi, correzione dei modelli di lavoro. I pazienti vengono indirizzati a VTEK nei casi in cui le condizioni di lavoro sono controindicate per motivi di salute. Non possono lavorare in un cassone, con una pressione atmosferica modificata, in officine calde (acciaierie, fabbri, termisti, cuochi), con costanti sovratensioni psico-emotive o fisiche costanti. Se un trasferimento a un altro lavoro è associato a un calo delle qualifiche, viene stabilito il terzo gruppo di disabilità.

Neuropatologo - consultazioni online

Reg cervello

№ 21 613 Neuropatologo 14/07/2015

Per favore, dicci cosa minaccia. REG del cervello: lato sinistro - misto. Tipo di violazione di emodinamica cerebrale con bruscamente espresso. Difficile. Venosa. Fuoriuscita, diminuzione dell'apporto di sangue ai vasi arteriosi del cervello, il lato destro è misto. Tipo di disturbi emodinamici cerebrali con bruscamente predominante. Angiospasmo, normale apporto di sangue ai vasi arteriosi del cervello: quale trattamento può essere prescritto? Sono frequenti mal di testa associati a questa diagnosi?

Secondo il REG - una violazione del tono vascolare, la difficoltà di deflusso venoso. Probabilmente, sullo sfondo di stress, superlavoro, sovraccarico della regione cervicale. Per chiarire il tipo di mal di testa, abbiamo bisogno di dettagli - come fa male, dove fa male, cosa provoca mal di testa, ecc. La selezione del trattamento è possibile solo dopo la consultazione. Se hai bisogno di aiuto - compila il modulo di un mal di testa dal mio sito, inviami una email. Ne farò conoscenza e, se necessario, condurremo una consultazione a distanza, chiariremo il tipo di mal di testa e selezioneremo un regime terapeutico. I mal di testa nella maggior parte dei casi non rappresentano un pericolo, ma influenzano in modo significativo la qualità della vita, quindi dovrebbero essere trattati. La medicina moderna ti permette di scegliere un trattamento efficace per vari tipi di mal di testa.

Preparati per il trattamento di vasi cerebrali

Cause di una ridotta nutrizione cerebrale

Di tutti gli organi del corpo umano, il nostro cervello è più sensibile alla qualità del flusso sanguigno. Ha costantemente bisogno di ossigeno, glucosio e altri nutrienti. Il potere dei neuroni dipende dalle navi, dal loro tono e dalla flessibilità delle pareti. Appena c'è una carenza, nello stesso momento una persona si sente a disagio - "la testa è come quella di qualcuno". Quali sono le cause dell'insufficiente afflusso di sangue ai vasi della testa e del collo?

1. L'aterosclerosi è la causa più comune di danno alle grandi arterie. Le placche di colesterolo nelle navi crescono lentamente, col tempo coprono il loro lume quasi completamente.
2. Diabete mellito: un aumento del livello di glucosio modifica le pareti dei più piccoli capillari, riducendo l'attività della transizione di glucosio e ossigeno dal sangue alle cellule nervose.
3. Il fumo rende anche i capillari meno plastici, "duri".
4. Violazione della regolazione nervosa del diametro delle navi - uno spasmo improvviso e irragionevole.

Segni di afflusso di sangue al cervello

I problemi con i vasi sanguigni sono familiari a molte persone sopra i 40 anni, ma sono spesso attribuiti a stanchezza, età o altre cause. Nel frattempo, è pericoloso ignorarli - è necessario sottoporsi a un esame da parte di un neurologo in tempo per mantenere una vita piena per molti anni. Ecco i sintomi che dovrebbero avvisare:

• mal di testa;
• aumento della fatica, sonnolenza;
• labilità emotiva - sbalzi d'umore inspiegabili;
• cambiamenti di carattere - aumento di suscettibilità, pianto, tratti comportamentali infantili;
• perdita di memoria - "caduta" di nomi e nomi, "galleggianti" di ricordi dopo diversi minuti di tentativi;
• scarsa coordinazione dei movimenti - l'apparenza di un'andatura strascicata o trascinante, l'instabilità quando si cammina, la necessità di aggrapparsi a muri, mobili o camminatori;
• diminuzione delle abilità mentali sul conto, memorizzazione di nuove informazioni.

Se hai notato sintomi in parenti anziani, capisci: questa non è vecchiaia - questa è una malattia! Deve essere curato per preservare le funzioni cognitive il più a lungo possibile.

Trattamento farmacologico di vasi cerebrali

Tutti i preparati per vasi del collo e del cervello devono essere coordinati con il medico, in quanto hanno controindicazioni. Ciò è particolarmente vero per coloro che assumono costantemente droghe per altre malattie - alcuni strumenti possono interagire tra loro. Quale medico tratta questi pazienti? Questo può essere un medico generico, un medico generico o un neurologo.

Prima di trattare i vasi, la terapia primaria viene prima: abbassamento dei livelli di colesterolo nell'aterosclerosi (statine, fibrati, sequestranti degli acidi grassi, trattamento con la cornea delle api), controllo della glicemia nel diabete mellito, stabilizzazione della pressione arteriosa nella malattia ipertensiva. L'esercizio aerobico - camminare e andare in bicicletta all'aria aperta - ha un buon effetto sul cervello. Come trattare la memoria deteriorata e ridotta attenzione? I seguenti farmaci sono usati direttamente per migliorare i vasi cerebrali:

• antagonisti del calcio - Verapamil, Nifedipina, Diltiazem, il più efficace - Nimodipina, Cinnarizina, devono essere rigorosamente prescritti da un medico, poiché agiscono sulle arterie dell'intero organismo;
• prodotti a base di alcaloidi a base di erbe - Ginkgo Biloba (Tanakan, Bilobil) e Vinca (Vinpocetine, Cavinton);
• anche i farmaci a base di acido nicotinico (Enduratin, Nikoshpan) hanno un marcato effetto sistemico e devono essere strettamente coordinati con uno specialista.

D'altra parte, un neurologo può prescrivere pillole per migliorare le proprietà reologiche (fluidità) del sangue - questo permetterà ai globuli rossi di entrare nei più piccoli capillari e trasportare l'ossigeno nelle aree più distanti del cervello. Tali agenti includono acido acetilsalicilico a bassi dosaggi, eparine. In alcuni casi, sono preferiti gli antispastici (Drotaverina, Papaverina) e i vasodilatatori (Trental, Vazaprostan). Molti pazienti sono stati consigliati di assumere farmaci nootropici - agenti che migliorano lo scambio di mediatori tra le cellule nervose. La medicina più popolare è Piracetam; nello stesso gruppo - Cortexin, Cerebrolysin. Un farmaco anti-ipossico Actovegin è popolare.

Preparati vitaminici per il trattamento di vasi cerebrali

Le vitamine occupano un posto importante nella salute dei vasi sanguigni e del tessuto nervoso. I più significativi per la conservazione della memoria e dell'intelligenza sono i seguenti:

• acido ascorbico (vitamina C) - rafforza le pareti dei vasi più piccoli;
• rutina (vitamina P) - insieme all'acido ascorbico è responsabile della resistenza dell'endotelio capillare;
• la tiamina (vitamina B1), la piridossina (vitamina B6), la cianocobalamina (vitamina B12) sono necessarie per il pieno funzionamento dei neuroni; la carenza di queste vitamine si nota spesso nella vecchiaia a causa della cattiva alimentazione e dell'assorbimento nell'intestino, quindi la loro integrazione è necessaria, meglio con i cicli di iniezioni;
• gli acidi grassi polinsaturi omega-3 forniscono energia ai neuroni, altrimenti la trasmissione degli impulsi nervosi è impossibile,
• la carenza di iodio può manifestarsi anche per deterioramento cognitivo.

La mancanza di alcune di queste sostanze può essere riempita con cibi variati e preparati in modo appropriato, altri sono meglio assunti sotto forma di preparazioni speciali. Un approccio globale al trattamento dei vasi cerebrali è meglio discutere con un neurologo. Ignorare i sintomi e la mancanza di trattamento aumenta il rischio di un accidente cerebrovascolare acuto - ictus.

Domande, consultazioni, opinioni, risposte aumentate (c'è sempre maggiore pressione, l'età di un bambino è aumentata da ciò che, pressione poco elevata, gli ormoni sono elevati, le arterie sono elevate)

Cambiamenti nel tono e nella struttura delle pareti dei vasi cerebrali, aumento della loro permeabilità, cambiamenti nelle proprietà reologiche, spettro lipidico nel sangue [21], profilo ormonale [33], disturbi dei vari tipi di metabolismo [36], cambiamenti nella funzione di trasporto dell'ossigeno sangue [7, 28].

La diagnosi di "manifestazioni iniziali di insufficiente apporto di sangue al cervello" viene effettuata quando il paziente ha segni di una malattia vascolare generale (aterosclerosi, AH, SVD) [19, 21, 22, 24, 37] e almeno due dei seguenti disturbi: mal di testa, vertigini, rumore nella testa, alterazione della memoria, riduzione delle prestazioni, disturbi del sonno, che vengono notati dal paziente almeno una volta alla settimana negli ultimi tre mesi, senza segni di carenza organica, e senza anamnesi di trauma cranico, PNMK trasferito malattie infettive del cervello [1, 9, 19, 21, 22].

Nel quadro clinico del NPNM, ci sono tre varianti del corso: acuto, subacuto e cronico [28], così come tre periodi: preclinico, parossistico e clinico [31].

La variante acuta è caratteristica di persone di età giovane con la presenza di anomalie di navi supplementari o intracraniche, SVD [28]. Le manifestazioni cliniche si formano sullo sfondo di un sovraccarico fisico o emotivo. La variante subacuta si verifica nei pazienti come complicazione di scompenso cronico di SVD. Cronica, la variante più frequente (75% dei casi), si sviluppa sullo sfondo di aterosclerosi o ipertensione [28].

Il periodo preclinico è solitamente asintomatico. I pazienti non mostrano lamentele, tuttavia, se è necessario eseguire un compito complesso, ci sono segni di labilità vegetativa ed emotiva, aumento della fatica [24, 31]. L'allocazione del tipo parossistico del flusso è controverso, poiché, secondo alcuni autori, la sua diagnosi in un paziente può mascherare crisi vegetative o PNMK [31]. Molto spesso, questo corso NPNM è osservato in ipertensione e SVD. La variante clinica si manifesta principalmente per disturbi cerebrali e comprende i seguenti disturbi più frequenti:

1) caratteristica del mal di testa della sindrome NPNKM. È molto spesso noioso, non ha una chiara localizzazione, non è associato ad un aumento della pressione sanguigna, si verifica quando la stanchezza, il tempo cambia [7, 17, 22];

2) le vertigini, di regola, di natura non sistemica, aumentano con un cambiamento nella posizione del corpo; associato a disfunzione dell'apparato vestibolare [17, 22];

3) rumore nella natura diffusa della testa, costante o transitoria. La sua comparsa è associata all'ostruzione del flusso sanguigno in vasi situati vicino al labirinto [2, 17];

4) la compromissione della memoria nei pazienti con NPNM è principalmente associata ad una maggiore distrazione, difficoltà nel focalizzare l'attenzione. Ciò porta ad una diminuzione della memoria per eventi attuali, violazione della memoria meccanica. La memoria logica spesso non soffre [17, 22];

5) disturbi del sonno nei pazienti con NPNM a causa dell'insufficienza dei meccanismi cerebrali coinvolti nella formazione delle fasi del sonno [8].

dopo non una grave commozione cerebrale (non ho perso conoscenza), il neurologo invia i risultati della regressione:

La circolazione del sangue del polso nel sistema dell'arteria vertebrale è ridotta, a sinistra ea destra è moderata

Gli indicatori di rheoencephalography sono determinati dalla struttura biofisica del sistema circolatorio cerebrale, dalla sua specificità. Ci sono normali indicatori e valori con deviazioni.

Un parametro importante del rheoencephalogram: l'ampiezza dell'onda del polso, che caratterizza il riempimento del sangue del polso. Norma: 0,09 ohm al REG occipitale e 0,15 ohm all'emisferico. Anche la simmetria dell'afflusso di sangue è stimata dal coefficiente corrispondente. Viene calcolato in percentuale come rapporto tra la differenza di ampiezza e il minimo. Tasso: 5-20%.

Radiografia del cranio. In alcuni casi, carotide interna calcificata e meno spesso - l'arteria principale, calcificazione delle arterie carotidi comuni.

Radiografia del rachide cervicale. Il metodo consente di rilevare i segni di osteocondrosi, deformando la spondilosi e altri cambiamenti nel rachide cervicale.

Termografia. Il metodo è utilizzato per studiare il flusso di sangue nelle arterie carotidi. È particolarmente importante che possa essere utilizzato per la rilevazione di stenosi asintomatica o asintomatica. È consigliabile utilizzare ampiamente la termografia in ambito ambulatoriale per l'esame di ampie popolazioni della popolazione di età superiore ai 40 anni.

Studi immunologici Una diminuzione del livello dei linfociti T e un aumento dell'indice di rapporto delle cellule immunoregolatorie, che indica una diminuzione della funzione soppressore dei linfociti T, sono stati trovati in pazienti con NPNKM nell'aterosclerosi. Questi cambiamenti contribuiscono allo sviluppo di reazioni autoimmuni. Risultati positivi della reazione di soppressione dell'adesione dei leucociti, confermando la loro sensibilizzazione agli antigeni cerebrali, sono significativamente più comuni nei pazienti con NPNKM con aterosclerosi e ipertensione rispetto alle persone senza patologia cerebrovascolare, che indica lo sviluppo di reazioni autoimmuni. È stata notata la relazione tra sensibilizzazione dei leucociti agli antigeni cerebrali e reclami dei pazienti alla diminuzione della memoria e delle prestazioni mentali, il che rende possibile giudicare la possibilità della partecipazione di reazioni autoimmuni nella patogenesi della malattia.

Le misure terapeutiche e profilattiche per NPNKM possono essere schematicamente suddivise nei seguenti tipi:

modalità di lavoro, riposo e cibo; esercizio terapeutico; dieta, fisioterapia e psicoterapia; trattamento farmacologico e prevenzione. La maggior parte delle volte prescritto dieta numero 10, tenendo conto dei dati antropometrici, i risultati dello studio delle caratteristiche dello scambio.

La terapia dei pazienti con NPNKM deve essere effettuata in tre aree principali: • Impatto sul meccanismo di formazione dell'afflusso di sangue al cervello, • Impatto sul metabolismo cerebrale, • Trattamento individuale differenziato a seconda dei sintomi clinici della malattia. Nei pazienti con NPNKM nelle prime fasi della formazione della malattia vascolare principale, per compensare la condizione, talvolta impiego razionale, aderenza al lavoro, riposo e nutrizione, smettere di fumare e abuso di alcool, usare mezzi che aumentano le difese fisiologiche del corpo a volte sufficienti. Nelle forme gravi della malattia è necessaria una terapia complessa con ampio uso di droghe. La terapia deve essere effettuata allo scopo di eliminare i focolai di infezione: odontogena; tonsillite cronica, antritis, polmonite, colecistite, ecc. I pazienti con diabete dovrebbero ricevere un trattamento antidiabetico adeguato.

Zdravtsvuyte. È possibile escludere la SLA dalla vascolatura cerebrale e dal collo del collo dell'agozg da parte di REG?

Benvenuto! Escludere una simile diagnosi di questi studi non è sufficiente, e una procedura diagnostica più accurata indicherà un neurologo.

Benvenuto! Escludere una simile diagnosi di questi studi non è sufficiente, e una procedura diagnostica più accurata indicherà un neurologo.

Benvenuto! Per favore aiutami a decifrare il REG di mia madre, ha 65 anni Il CP delle navi è ridotto nelle arterie Bsonny, a sinistra nel VBB. MPA espresso: SLD, kA 43%. Moderati segni di angiosteria delle arterie di medio calibro. Deflusso venoso salvato. Nessun segno di infezione nosocomiale. Scusa per il bene di Dio per la decifrazione errata della "calligrafia medica". Grazie in anticipo per la tua risposta! Grazie

Benvenuto! Un risultato del genere può indicare una violazione del flusso sanguigno nei vasi della testa, tuttavia, è impossibile giudicare la causa, quindi è meglio fare un'angiografia USD o MR per ottenere informazioni più accurate.

Benvenuto! Un risultato del genere può indicare una violazione del flusso sanguigno nei vasi della testa, tuttavia, è impossibile giudicare la causa, quindi è meglio fare un'angiografia USD o MR per ottenere informazioni più accurate.

Ciao, cosa significa il protocollo del REG, quale conclusione Reograf "Reo - Spectrum", "Neurosoft" Protocollo Ispezione: Alexey Vladimirovich P, 30 anni Data: 04/02/2015 Omethodika: REG, Diagnosi: DDZ sh. Chro. VBN Tensione mal di testa Registrazione dello sfondo a riposo Volume volumetrico del polso nel pool dell'arteria vertebrale destra è significativamente ridotto (del 79%), nel sistema carotideo a destra e nel pool dell'arteria vertebrale sinistra (Oms del 39%, Fmd del 23%) Nel sistema carotideo a sinistra è normale.In tutte le pozze a sinistra e nel sistema carotideo a destra ci sono segni di aumento del tono arterioso, nel bacino dell'arteria vertebrale destra ci sono segni di normale tono arterioso.In tutti i bacini, il tono vascolare è stabile.Presistanza vascolare periferica in basso l'arteria vertebrale sinistra non è elevata, in tutti i bacini a destra e nel sistema carotideo a sinistra è normale.In tutti i bacini a destra e nel sistema carotideo a sinistra sono segni di difficoltà nel deflusso venoso, nel bacino dell'arteria vertebrale sinistra ci sono segni di sollievo del deflusso venoso.Apertura della testa a sinistra Volume volume riempimento in piscina l'arteria vertebrale destra è aumentata (dell'85%), diminuita nel pool dell'arteria vertebrale sinistra (del 16%), nel sistema carotideo non è cambiato. C'è un effetto vertebrale sull'emodinamica della natura riflessa nell'arteria vertebrale destra, natura compressiva nell'arteria vertebrale sinistra.Nel pool dell'arteria vertebrale destra, il tono delle grandi arterie è aumentato, ma quelli piccoli non sono cambiati, nel pool dell'arteria vertebrale sinistra, il tono delle arterie si è normalizzato, nel sistema carotideo, il tono delle arterie non è cambiato La resistenza vascolare periferica nel pool dell'arteria vertebrale sinistra è tornata alla normalità, in tutte le pozze a destra e nel sistema carotideo a sinistra non è cambiato. Con l'arteria vertebrale destra, il deflusso venoso peggiorava, in tutte le pozze a sinistra e nel sistema carotideo a destra non cambiava Testa a destra Il volume degli impulsi di volume in tutte le piscine a destra diminuiva (Fmd del 24%, Omd dell'86%), in tutte le pozze a sinistra non cambiava. C'è un effetto vertebrale sull'emodinamica di natura compressiva nell'arteria vertebrale destra: nel bacino dell'arteria vertebrale sinistra, il tono delle grandi arterie è aumentato, ma i piccoli non sono cambiati, nel sistema carotideo a destra, il tono delle grandi arterie è normalizzato I piccoli, invariati, segni di atonia arteriosa apparvero nella pozza dell'arteria vertebrale destra, il tono delle arterie nel sistema carotideo sinistro non cambiò: la resistenza vascolare periferica nel pool dell'arteria vertebrale destra diminuì, in tutte le pozze a sinistra e nel sistema carotideo a destra non cambiò. il giusto deflusso venoso dell'arteria vertebrale migliorato in tutte le pozze a sinistra e nel sistema carotideo a destra non è cambiato Le caratteristiche elencate dell'emodinamica sono registrate sullo sfondo della tachicardia. Firma del dottore: _____

Benvenuto! Tale risultato può indicare cambiamenti nel tono vascolare, in natura vertebrale significa esposizione dalla colonna vertebrale (possibilmente osteocondrosi - RSD). Per chiarire lo stato del letto vascolare, è possibile effettuare l'angiografia USDG o MR, questi sono metodi diagnostici più accurati. Il trattamento in base alla presunta causa del mal di testa può essere prescritto da un neurologo, ma molto probabilmente è necessario concentrarsi sulle condizioni del rachide cervicale.

Benvenuto! Tale risultato può indicare cambiamenti nel tono vascolare, in natura vertebrale significa esposizione dalla colonna vertebrale (possibilmente osteocondrosi - RSD). Per chiarire lo stato del letto vascolare, è possibile effettuare l'angiografia USDG o MR, questi sono metodi diagnostici più accurati. Il trattamento in base alla presunta causa del mal di testa può essere prescritto da un neurologo, ma molto probabilmente è necessario concentrarsi sulle condizioni del rachide cervicale.

Buon pomeriggio Aiuto per favore affrontare la conclusione dello studio dei vasi sanguigni del cervello. Ho 31 anni, la sera sono molto preoccupato per il mal di testa, difficoltà di respirazione, sensazione di mancanza di aria, leggera vertigine. Ho inviato uno studio a reg e questo è quello che hanno scritto nella conclusione... Conclusione. Sinistra (posizione prona): tipo angiogipotonichesky di disturbi emodinamici cerebrali. il deflusso venoso è ostacolato, il sangue che riempie i vasi arteriosi del cervello è drasticamente ridotto Destra: tipo angioipotonico di disturbi emodinamici cerebrali, difficile deflusso venoso, normale riempimento del sangue dei vasi arteriosi cerebrali. A sinistra: tipo angiogipotonichesky di disturbi emodinamici cerebrali, deflusso venoso, ridotto riempimento di sangue dei vasi arteriosi del cervello. A destra: tipo angiospastico di disturbo emodinamico cerebrale, normale afflusso di sangue ai vasi arteriosi del cervello. Dimmi, per favore, cosa significa tutto, e perché può essere tutto? Sull'econografia di Ultrasuoni non sono stati riscontrati cambiamenti patologici.

Benvenuto! Un REG è un metodo obsoleto e non informativo, quindi non ha senso interpretare i risultati in alcun modo. Se vuoi sapere esattamente la causa e la natura dei disturbi del flusso sanguigno, è meglio fare l'USDG dei vasi della testa e del collo e l'angiografia RM.

Benvenuto! Un REG è un metodo obsoleto e non informativo, quindi non ha senso interpretare i risultati in alcun modo. Se vuoi sapere esattamente la causa e la natura dei disturbi del flusso sanguigno, è meglio fare l'USDG dei vasi della testa e del collo e l'angiografia RM.

ciao, per favore spiega il risultato del REG: volume volumetrico degli impulsi in tutte le piscine aumentato (Fms del 65%, Oms del 6%, Fmd del 68%, Omd del 40%) In tutte le piscine, segni di tono aumentato delle arterie.In tutte le piscine, il tono vascolare è stabile. La resistenza vascolare periferica nel bacino dell'arteria vertebrale destra è aumentata, in tutti i bacini a sinistra e nel sistema carotideo a destra è normale.Nel sistema carotideo ci sono segni di difficoltà nel deflusso venoso, nel sistema vertebrale-basilare ci sono segni di sollievo del deflusso venoso.

Volevo sapere che diagnosi ed è pericoloso?

Benvenuto! La diagnosi non è fatta solo sulla base del REG e su Internet, abbiamo anche bisogno di un esame da parte di un medico, un chiarimento della natura dei reclami e dei risultati di altri esami. Giudicando solo da questo studio, il tono vascolare è cambiato, ma REG è un metodo di breve-informativo e obsoleto, che non fornisce una quantità di informazioni completa e obiettiva. È possibile eseguire un'angiografia USD o MR per determinare con maggiore precisione le condizioni del letto vascolare.

Indice del tema "Cosmonauts Blood Flow":

1. Circolazione del sangue centrale negli astronauti. Flusso sanguigno agli arti
2. Il sangue scorre attraverso l'arteria carotide interna nello spazio. Pressione venosa negli astronauti
3. Riflesso cosmonauti vazodilatatsiya. Vasi sanguigni del cervello nello spazio
4. Emodinamica con l'applicazione di ODNT. Flusso di sangue nel cervello con ODNT
5. L'effetto del grado di decompressione e diluizione sul flusso sanguigno cerebrale
6. Confronto della scaletta di nanotubi di carbonio a bassa energia e assenza di gravità per flusso sanguigno
7. Effetto di ODNT sul flusso di sangue nel volo spaziale
8. Campioni con carico fisico dosato (DFN) dagli astronauti
9. L'effetto del carico fisico sul flusso sanguigno durante lunghi voli spaziali
10. Il metabolismo del sale dell'acqua del corpo in assenza di gravità. Omeostasi di astronauti d'acqua

4. Il coefficiente reografico (RC) è il rapporto tra la durata della parte ascendente dell'onda e la durata dell'intera onda α: (α + β) in percentuale. Questo indicatore fornisce ulteriori informazioni sul tono della parete vascolare, specialmente durante l'osservazione del paziente nel tempo. Con un aumento della tensione tonificante delle navi, una diminuzione della loro elasticità, l'RK aumenta, con un ipotonoo dei vasi - diminuisce. Nei giovani in buona salute, questa percentuale è in media del 15%.

5. Tempo di propagazione del tempo dell'onda REG dall'onda O di un ECG registrato in modo sincrono prima dell'inizio della successiva onda REG. Caratterizza lo stato tonico delle navi dal cuore all'area oggetto di studio. Normale per vasi della testa (piombo F-M), questa cifra è 0,183 a sinistra e 0,192 a destra. Con un aumento del tono vascolare, diminuisce, una diminuzione aumenta leggermente.

20/10/2014 alle 19:44

Benvenuto! Ciò significa un aumento della resistenza vascolare periferica. Poiché il REG è un metodo non informativo e, in generale, obsoleto, rende l'USDG dei vasi della testa e del collo o l'angiografia MR, così otterrete informazioni affidabili sullo stato delle navi.

20/10/2014 alle 19:44

Benvenuto! Ciò significa un aumento della resistenza vascolare periferica. Poiché il REG è un metodo non informativo e, in generale, obsoleto, rende l'USDG dei vasi della testa e del collo o l'angiografia MR, così otterrete informazioni affidabili sullo stato delle navi.

21/10/2014 alle 09:33

Ciao Aiuto per decifrare: Volumetrico volume dell'impulso a sinistra: moderatamente ridotto, a destra: entro i limiti normali. Il tono delle arterie della distribuzione a sinistra: moderatamente ridotto, a destra: bruscamente ridotto (ipotonia). Coefficiente di asimmetria del 15,9% Conclusione: il volume dell'impulso nel pool carotideo non viene ridotto bruscamente, simmetricamente. Il tono dei vasi di distribuzione è nettamente ridotto. Influenze extracraniche moderatamente pronunciate sulla PA durante i test posizionali

21/10/2014 alle 23:58

Benvenuto! In base a questo risultato, è possibile parlare delle irregolarità del tono e del riempimento sanguigno delle navi. Dal momento che REG è un metodo non informativo e obsoleto, per ottenere informazioni più affidabili è meglio fare il USDG delle navi della testa e del collo.

21/10/2014 alle 23:58

Benvenuto! In base a questo risultato, è possibile parlare delle irregolarità del tono e del riempimento sanguigno delle navi. Dal momento che REG è un metodo non informativo e obsoleto, per ottenere informazioni più affidabili è meglio fare il USDG delle navi della testa e del collo.

31/10/2014 alle 00:32

Prompt prega per quello medico per affrontare o cosa consegnare analisi, da esaminare, la situazione è questa: mio padre quando si cammina o in piedi sul suolo, ad un'altezza di rotola intorno, è necessario tenere a qualcosa che non sarebbe caduta e vertigini. Scuote ogni giorno. Per tutto il giorno. La pressione è normale Padre ha 53 anni. Non sono andato dal medico, non sanno in quale ospedale fare riferimento a quale dottore.

31/10/2014 alle 00:44

Benvenuto! Tuo padre ha bisogno di consultare un neurologo, fare un USDG dei vasi della testa e del collo e una risonanza magnetica cerebrale.

31/10/2014 alle 00:44

Benvenuto! Tuo padre ha bisogno di consultare un neurologo, fare un USDG dei vasi della testa e del collo e una risonanza magnetica cerebrale.

11/08/2014 alle 02:08

Benvenuto! Per favore aiutami a capirlo. Sono stato ammalato per molto tempo, nessuno può fare una diagnosi accurata, presumibilmente ha migliorato il tono vascolare. REG vogliono fare, ma so che in questo studio gli elettrodi sono messe in atto che si desidera esaminare, e se io non so dove esattamente è il problema? Come capire dove mettere gli elettrodi e posso controllare tutte le aree contemporaneamente? Grazie!

11/08/2014 alle 12:46

Benvenuto! Se si vuole ispezionare le imbarcazioni, è meglio fare un ecografia duplex (Doppler ultrasuoni) o MR-angiografia come REG - metodo obsoleto e oggi non sono sufficientemente informativo. Doppler è abbastanza comune e metodo poco costoso, ma allo stesso tempo, permette di specificare una varietà di disturbi del sosudov.Tonus vascolare, che determinerà se REG, il significato clinico non ha, ma se si vuole ancora spendere solo tale esame, lo specialista determinerà quale imporre precisamente gli elettrodi.

11/08/2014 alle 12:46

Benvenuto! Se si vuole ispezionare le imbarcazioni, è meglio fare un ecografia duplex (Doppler ultrasuoni) o MR-angiografia come REG - metodo obsoleto e oggi non sono sufficientemente informativo. Doppler è abbastanza comune e metodo poco costoso, ma allo stesso tempo, permette di specificare una varietà di disturbi del sosudov.Tonus vascolare, che determinerà se REG, il significato clinico non ha, ma se si vuole ancora spendere solo tale esame, lo specialista determinerà quale imporre precisamente gli elettrodi.