Cause di aumento della proteina C-reattiva

Quando la proteina C-reattiva è elevata, è necessario cercare le cause. Questo nome si riferisce a una glicoproteina, che è responsabile per la produzione del fegato. Blood CRP sopra la norma indica che una specie di sistema è gravemente infiammato.

Informazioni generali

Già sei ore dopo l'inizio del processo infiammatorio, si verifica un aumento della sintesi della proteina C-reattiva. Allo stesso tempo, dopo uno o due giorni, la CRP nel sangue sarà 10-100 volte più alta della concentrazione normale. Molto spesso, un livello elevato di CRP può essere notato durante l'infezione di natura batterica, in particolare per quanto riguarda il bambino. Se stiamo parlando di un'infezione virale, l'esame del sangue di solito non va oltre 20 mg / l in termini di proteine. Un risultato positivo del test sarà ottenuto nel caso di necrosi tissutale, che si manifesta in infarto miocardico o necrosi a seguito di un tumore.

Molto spesso, un esame del sangue per CRP è prescritto se necessario per diagnosticare:

• varie infiammazioni infettive, processi autoimmuni;
• infezione batterica e virale;
• attività infiammatoria;
• complicanze dopo l'intervento chirurgico o l'infezione;
• infezioni nascoste;
• quanto è efficace il trattamento.

Inoltre, viene prescritto un esame del sangue con indicazioni sufficientemente gravi. Ad esempio, quando è necessaria la pancreatonecrosi per valutare la possibile morte. Con esso è possibile monitorare la progressione dei tumori maligni. Certamente, un aumento di CRP è una conseguenza, quindi il trattamento dovrebbe essere basato sulla ricerca della causa.

Perché le proteine ​​sono elevate

Se il test del sangue ha mostrato un aumento del livello di CRP, le cause di questo fenomeno potrebbero essere diverse. Abbastanza spesso, un'analisi così positiva viene osservata dopo un'infezione acuta, specialmente per un bambino. Se hai una malattia in un decorso cronico, comprese le allergie, allora un esame del sangue sovrastimato può essere un segnale all'inizio della sua forma acuta.

I danni ai tessuti non possono essere esclusi. Il trattamento qui non è sempre richiesto. Dopotutto, si tratta anche di lesioni primitive, ustioni e del periodo postoperatorio.

Le ragioni dell'aumento sono spesso in problemi di pressione sanguigna, e in particolare, con il suo aumento. Se nel corpo sono presenti patologie endocrine come il diabete mellito, l'obesità o una quantità eccessiva di ormoni femminili, l'analisi dimostrerà anche un aumento della CRP.

Le ragioni dell'aumento si trovano spesso in uno stile di vita malsano. In particolare, il fumo ha un tale effetto. L'aumento della CRP si verifica nelle donne durante la gravidanza. Il trattamento, ovviamente, in questo caso non è richiesto. Durante la gravidanza, questo aumento è dovuto a motivi fisiologici.

Potrebbero esserci altre ragioni innocue. Ad esempio, un esercizio significativo o l'uso di contraccettivi ormonali porta anche ad un aumento della CRP. C'è anche un livello ridotto di CRP. È associato all'assunzione di alcuni farmaci, compresi i farmaci contro le infiammazioni non steroidei. Parlando di test, la maggior parte dei medici preferisce l'analisi quantitativa per CRP. Nel suo contesto, saranno presentati i cambiamenti degli indicatori e, in termini qualitativi, un aumento è indicato da un sistema di vantaggi.

Funzionalità di test

Molti credono che eventuali anomalie nel corpo si manifestino sotto forma di un sintomo specifico. Sfortunatamente non lo è. Questo vale per l'aumento di CRP. L'assenza di sintomi specifici è principalmente dovuta al fatto che, in generale, un aumento della PCR è solo una conseguenza e non una malattia separata. Pertanto, è possibile determinare che si abbia un aumento di CRP solo dopo aver superato l'analisi.

Tuttavia, i medici indirizzano tradizionalmente i rappresentanti della fascia di età più avanzata a tale studio, anche come parte di un esame di routine, di pazienti sottoposti ad emodialisi. Il gruppo di rischio per alta CRP comprende persone che soffrono di ipertensione, malattia coronarica.

Anche l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronariche è un'indicazione per i test, poiché potrebbero esserci delle complicazioni dopo di esso. L'analisi è necessaria quando si trattano le complicanze cardiovascolari in pazienti con problemi cardiovascolari.

L'analisi della CRP consente di valutare l'efficacia del trattamento di infezioni di natura batterica, malattie croniche. Neoplasie e infezioni acute sono anche un motivo per controllare i livelli di CRP.

Va notato che durante la gravidanza nelle donne che hanno pre-eclampsia, il livello di CRP è più alto rispetto alle donne sane durante la gravidanza. Nello stesso momento nei primi giorni di gravidanza sarà impossibile da stabilire. A 16 settimane, il tasso normale per le donne è di 2,9 mg / l.

Metodi di trattamento

La deviazione della CRP dalla norma, quando non ci sono prerequisiti fisiologici per questo, richiede un trattamento. Ciò è dovuto al fatto che un aumento della CRP può essere un segno del rischio di malattie cardiovascolari.

Naturalmente, la nomina di un trattamento specifico viene eseguita solo da uno specialista dopo aver superato tutti i test e le ricerche. Ridurre il livello di tale proteina è possibile solo se viene stabilita la causa principale dell'aumento. Il trattamento è prescritto singolarmente per ogni paziente.

Per migliorare l'efficacia del trattamento, è opportuno includere una dieta in aggiunta ai farmaci. È necessario scegliere prodotti che rafforzino ulteriormente il sistema cardiovascolare. Inoltre, sarà richiesta una riduzione del colesterolo nel sangue. Per mantenere il corpo in buona forma, dovrai esercitarti regolarmente e monitorare il peso, soprattutto se hai problemi con esso.

Per coloro che soffrono di diabete, è obbligatorio controllare il livello di zucchero e la pressione sanguigna. Devi smettere di fumare ed eliminare completamente le bevande alcoliche. Solo tutte queste attività nel complesso ridurranno in modo rapido ed efficace il livello di CRP.

Con la proteina reattiva aumentata in un adulto su ciò che dice

Aumento della proteina C-reattiva nel sangue: cause negli adulti e nei bambini, trattamento

Un esame del sangue è una delle principali tecniche diagnostiche che consente di rilevare una malattia e prescrivere un trattamento adeguato. Aiuta a stabilire il livello di proteine, che è un indicatore del processo infiammatorio. Se la proteina reattiva è elevata, le cause possono essere piuttosto serie. Cosa impedisce il suo aumento di concentrazione?

Marcatore di processi infiammatori: cos'è il CRP?

La proteina C-reattiva (CRP), oltre che generale, è un catalizzatore per i processi biochimici che si verificano costantemente nel corpo umano. Si forma nel fegato e rende possibile, in una fase iniziale, rilevare infezioni, malattie di organi vitali quali i reni e il fegato, per rilevare tumori maligni e disordini metabolici. Pertanto, la CRP mostra quanto sia salutare una persona. La CRP molto rapidamente (già 12-24 ore dopo l'inizio dello sviluppo del processo patologico) reagisce all'infiammazione e al danno tissutale. Inoltre, il suo livello può aumentare di 20-100 volte!

L'analisi per CRP è prescritta per l'accurata diagnosi di infezioni acute e tumori. Condurre un tale studio di laboratorio è necessario per valutare l'efficacia del trattamento di una malattia cronica (inclusa la terapia antibiotica). Viene eseguita dopo l'intervento chirurgico e il trapianto di organi per identificare le complicanze e lo sviluppo del rigetto tissutale. Un'altra ragione per riferirsi a questa analisi è la necessità di determinare il grado di necrosi del muscolo cardiaco dopo un infarto.

Inoltre, uno studio sulla CRP è indicato per persone anziane sane, pazienti con ipertensione e malattia coronarica. Si consiglia di eseguire dopo la fine del ciclo di trattamento per le malattie del sistema cardiovascolare.

Il risultato dell'analisi può essere influenzato da una preparazione inadeguata alla consegna. Viene assunto rigorosamente a stomaco vuoto (l'ultimo pasto dovrebbe essere non prima di 12 ore prima della raccolta del sangue). Se nel sangue si trova un'elevata proteina reattiva, le cause possono anche essere associate all'assunzione di contraccettivi orali e pillole ormonali (come parte della terapia sostitutiva). Tale deviazione dai valori normali è anche osservata durante la gravidanza, dopo uno sforzo fisico intenso e in fumatori attivi. In tutti gli altri casi, questo indica problemi di salute.

Cos'è un normale valore di CRP?

In un adulto e un bambino sani, il tasso di PCR sarà inferiore a 5 mg / litro. Inoltre, questa regola è la stessa per uomini e donne di ogni età. L'eccesso di questo indicatore a un valore superiore a 8,2 mg / l (e più) è un segnale allarmante e una ragione per ulteriori esami medici.

Per i neonati, la CRP inferiore a 1,6 mg per litro è considerata normale.

Allarme: con proteine ​​reattive elevate - cause

Perché la CRP ematica è elevata? Quindi il corpo reagisce all'infiammazione o alla morte dei tessuti. Più forte è l'infiammazione, più si trova la proteina c-reattiva nel siero.

Quanto è pericoloso per una persona se l'analisi mostra che la proteina reattiva è elevata? Le cause (più di 10, ma non superiori a 30 mg / l) sono solitamente associate all'infezione. Può essere virale (con piccole deviazioni), batterico (fino a 100 mg / l) o fungino. Con un trattamento adeguato, dopo 5-6 giorni, la CRP inizierà a tornare alla normalità e il paziente si riprenderà.

Sfortunatamente, un elevato CRP può indicare malattie più terribili e intrattabili, in particolare:

Quindi, se sullo sfondo di un normale stato di salute (e in particolare di salute) nel siero, la proteina c-reattiva saliva bruscamente, quindi in nessun caso questo fatto può essere ignorato. Dovrebbe continuare a sondare. Dopotutto, un tale cambiamento nella conta ematica è un segno sicuro che un processo infiammatorio è già in corso nel corpo o si sta sviluppando una grave malattia.

L'analisi del livello di CRP aiuta anche a trarre conclusioni sulla correttezza del trattamento prescritto e a fare una previsione su come procede il recupero.

Perché la CRP nei bambini aumenta?

Se un bambino ha la febbre per molto tempo o sale sullo sfondo del normale benessere (non ci sono altri sintomi della malattia), e anche se la febbre si verifica frequentemente, gli verrà anche prescritta una direzione per la donazione di sangue per la CRP. Questo aiuterà nella diagnosi.

Tale diagnostica di laboratorio viene effettuata anche nei bambini con infezioni virali acute (influenza, varicella, morbillo, rosolia). Nei primi giorni della malattia, di solito con una proteina reattiva è elevata. Le cause nei bambini possono essere associate a un intervento chirurgico. Se per 4-5 giorni dopo il livello di CRP continua a rimanere alto, allora dovresti cercare infezioni batteriche. Succede che un cambiamento in questo indicatore è l'unico segno che conferma l'adesione dell'infezione.

Sinusite, mal di gola, polmonite - tutte queste malattie, oltre a ustioni e ferite, sono provocatori di un aumento del livello di CRP nei bambini. Questo perché le proteine ​​cercano di eliminare la fonte di infiammazione il più rapidamente possibile e ripristinare la normale struttura tissutale.

Un aumento della PCR è registrato anche nei neonati. Se raggiunge 12 mg / lo supera addirittura questo valore, è urgente iniziare il trattamento (con antibiotici).

Come riportare la proteina c-reattiva alla normalità?

La cosa principale che determina la prognosi e la scelta dei metodi di assistenza medica, se l'analisi ha mostrato che la proteina reattiva è elevata, provoca. In ogni caso, il trattamento sarà diretto non a combattere le proteine ​​elevate, ma a eliminare la malattia che ha provocato una tale reazione dell'organismo. Sulla base di dati di test di laboratorio, reclami dei pazienti, altri test ed esami, il medico prescriverà farmaci che possono aiutare a far fronte all'infiammazione o migliorare le condizioni del paziente. Forse, per sconfiggere la malattia sarà necessario un intervento chirurgico.

Quando il paziente inizia a riprendersi, l'indice CRP diventerà normale.

Se una persona ha una scarsa ereditarietà (ci sono casi di infarto e altri problemi cardiaci in famiglia), e si trova una predisposizione a malattie pericolose, allora dovrebbe essere regolarmente esaminata per determinare la quantità di proteina c-reattiva. Questo lo aiuterà non solo a preservare la salute, ma ad aumentare l'aspettativa di vita.

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Proteina reattiva C

Molte componenti del corpo riflettono direttamente lo stato della salute umana. Proteina C reattiva - una sostanza che è un componente naturale del plasma sanguigno. È stato scoperto negli anni '30 del secolo scorso ed è stato assegnato a un gruppo di proteine ​​che reagiscono bruscamente a uno stato alterato del corpo. Oggi la proteina C reattiva è l'indicatore più importante delle reazioni infiammatorie e delle infezioni, poiché viene rapidamente prodotta nel fegato e reagisce istantaneamente ai processi negativi. Grazie a tale sostanza ultrasensibile come C, la proteina reattiva è un'opportunità per identificare rapidamente la patologia e iniziare un trattamento tempestivo.

Cos'è una proteina reattiva

La proteina C reattiva (CRP) è un elemento sensibile del sangue che risponde prontamente al danno tissutale. A questo proposito, la presenza di proteine ​​indica lo sviluppo del processo infiammatorio, la presenza di vari parassiti e funghi, alcune lesioni e danni, questo vale sia per gli adulti che per i bambini e le donne durante la gravidanza. La norma C di una proteina reattiva non dovrebbe essere superiore a 0,5 mg / l, ma se aumenta, significa che c'è una malattia grave. Entro poche ore dopo l'infezione, il tasso di SBR inizia ad aumentare bruscamente, e più grave è l'infiammazione, maggiore è l'indice proteico. Questa sostanza stimola le difese e inizia ad attivare il sistema immunitario sia negli adulti che nei bambini. L'analisi su SBR viene utilizzata per riconoscere i disturbi infiammatori e anche come controllo sul processo di trattamento.

Quando c'è un aumento del tasso di CBR e delle sue cause

Come accennato in precedenza, la proteina C reattiva nel sangue mostra la presenza di gravi disturbi nel corpo ed è un indicatore dello stadio acuto della malattia. Le ragioni principali per il suo aumento sono le seguenti malattie:

• reumatismi;
• Infezioni causate da batteri, virus e funghi;
• endocardite;
• Artrite reumatoide;
• la tubercolosi;
• la polmonite;
• peritonite;
• Infarto miocardico;
• Tumori maligni;
• Mielomi multipli.

Anche la proteina C reattiva elevata è fissata per complicazioni gravi dopo l'intervento chirurgico.
Con lo sviluppo attivo di una malattia come i reumatismi, le ragioni del suo sviluppo sono le più diverse, un indicatore proteico aumentato è praticamente osservato in ogni paziente. Se il processo infiammatorio in reumatismo è ridotto, e il tasso di CRP è anche abbassato. Nell'infarto del miocardio, un aumento della norma proteica si verifica in 20 # 8212; 30 ore dopo l'inizio della malattia, dopo 2 # 8212; 3 settimane va giù, e se il trattamento ha successo, entro 40 giorni il tasso tornerà alla normalità.

Nelle forme gravi di infezioni batteriche, il livello di proteine ​​è molte volte superiore allo standard. Con un trattamento efficace, questo indicatore diminuisce rapidamente, ma se rimane alto indica lo sviluppo di complicanze. Con la proteina reattiva ultrasensibile per la presenza di tumori maligni, questo significa che il suo numero inizia ad aumentare con la comparsa di cellule tumorali. Un aumento dell'indice è diagnosticato nel cancro del polmone, un tumore maligno dello stomaco, ghiandola prostatica, ecc. Pertanto, l'analisi per SBR viene utilizzata come marker tumorale aggiuntivo, che ha lo scopo di identificare e valutare le malattie del cancro.

SBR nei bambini e durante la gravidanza nelle donne

La norma di questa sostanza in un bambino non dovrebbe essere superiore a 5 mg / l, se nell'analisi l'indicatore è più alto, questo indica l'inizio della malattia. In un neonato con un livello aumentato di proteine, si sospetta la sepsi. In questo caso, il trattamento antibatterico viene effettuato immediatamente. Spesso un'analisi in cui un eccesso di proteine ​​in un bambino indica la presenza di tali patologie:

• la polmonite;
• dermatomiosite;
• Artrite dermatoide;
• Lupus eritematoso sistemico;
• rosolia;
• il morbillo;
• Varicella;
• Processi infiammatori cronici.

Poiché la proteina reattiva è elevata durante la gravidanza, è un segnale allarmante per le donne, poiché questa condizione indica processi negativi. Inoltre, durante la gravidanza nelle donne, un alto tasso che supera la norma proteica minaccia di parto pretermine.

Esame del sangue per CRP e sua trascrizione

Un esame del sangue per la proteina C reattiva è un metodo rapido e di alta qualità che aiuta a rilevare l'infiammazione in modo tempestivo e anche a distinguere un'infezione virale da un'infezione batterica o fungina. Le principali indicazioni per l'analisi sono:

• Età avanzata;
• Diabete, aterosclerosi;
• Malattia coronarica e ipertensione;
• Controllo di pazienti che assumono farmaci acido acetilsalicilico e statine;
• collagene;
• Varie neoplasie;
• Patologie infettive;
• Trattamento di alcune malattie croniche.

Questo test comporta il prelievo di sangue da una vena. Per ottenere un risultato migliore, è necessario aderire a determinate regole prima di un esame:

1. Escludere l'attività fisica pesante per diversi giorni.
2. Alla vigilia dell'analisi non mangiare cibi grassi e fritti, alcool.
3. Prima di donare il sangue, non dovresti bere caffè, tè forte, succo, è consentita solo acqua non gassata.
4. Mezz'ora prima del sondaggio è vietato fumare.

Va ricordato che la decodifica dell'analisi può essere effettuata solo da uno specialista e, se necessario, prescrivere un trattamento. Normalmente, l'analisi della proteina C reattiva è negativa. Se l'indicatore viene leggermente superato da 1 a 3 mg / l, cioè il rischio di sviluppare determinate malattie e complicanze, con un aumento della CRP di 10 mg / l, vengono prescritte procedure aggiuntive e viene accertata la causa della malattia.

Devi sapere che i seguenti fattori possono influenzare i risultati del sondaggio:

• Farmaci ormonali;
• contraccettivi;
• il fumo;
• Eccessivo sforzo fisico;
• la gravidanza;
• L'uso di sostanze non steroidei, corticosteroidi.

Abbassare il livello di proteina reattiva C può solo eliminare la ragione del suo aumento. È anche desiderabile attenersi costantemente a una dieta, condurre uno stile di vita attivo, monitorare il peso, abbandonare cattive abitudini.

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Aumento della proteina C reattiva

La proteina C-reattiva è un componente importante del plasma sanguigno. Questa proteina fu scoperta all'inizio del XX secolo e prese un posto importante nella diagnosi clinica. Con la sua struttura, la CRP è una struttura attiva, un marker della fase acuta della malattia, in grado di legare frammenti di antigeni estranei che sono entrati nel corpo umano. Questa proteina multifunzionale svolge un ruolo importante nei processi infiammatori, nella necrosi, nella protezione dagli agenti esterni e nei processi autoimmuni.

Il contenuto normale di proteina C-reattiva è 0,5 mg / ml. e meno. Un aumento della CRP nel sangue può essere causato da un gran numero di cause. Il più comune di questi è i processi infiammatori. Quando si verificano, il contenuto di questa proteina può aumentare di 10, 100 e anche 1000 volte. L'analisi di questo problema ci permette di distinguere diversi livelli di proteina c-reattiva in varie malattie.

Ragioni per crescere

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Con infezioni batteriche, il più alto livello di CRP nel sangue, che può superare i 100 mg / l. Con il trattamento attivo della malattia, il livello delle proteine ​​diminuisce già dopo 6-8 ore.

Quando i leucociti neutrofili diminuiscono a meno di 1500 in 1 μl (neutropenia) negli adulti, la concentrazione di CRP superiore a 10 mg / ml può indicare la presenza di infezione e la necessità di adottare misure sotto forma di prescrizione di antibiotici.

L'infezione virale, contrariamente all'infezione batterica, è facilmente determinata rilevando un leggero aumento del tenore del marcatore della fase acuta a 20 mg / ml e oltre. Il superamento di questa soglia indica la necessità di terapia.

L'aumento della concentrazione di proteina C-reattiva nel sangue di oltre 12 mg / ml nei neonati può indicare la sepsi. In questo caso, le misure devono essere prese immediatamente. Ma quando si verifica la sepsi, non ci può essere alcun aumento del livello di CRP.

Nello stato postoperatorio, una maggiore concentrazione indica lo sviluppo di complicanze. Pertanto, l'analisi delle dinamiche dei cambiamenti nel livello del marcatore della fase acuta dovrebbe essere effettuata con particolare attenzione.

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La necrosi del tessuto può indicare un aumento del livello di proteine ​​nel sangue. Se a questa concentrazione non è possibile stabilire la presenza di processi infettivi batterici, il paziente deve essere esaminato per i tumori maligni.

Un livello elevato può indicare varie complicazioni di malattie croniche, tra cui tumori maligni, amiloidosi secondaria, rigetto del trapianto, malattie reumatiche sistemiche.

Tuttavia, un livello elevato del marcatore della fase acuta delle malattie può essere sovrastimato anche in assenza di processi infiammatori nel corpo. Vale la pena ricordare che la deviazione della concentrazione proteica dalla norma può essere associata a una serie di cause: malattia renale, ipertensione, aumento dell'intensità dello sforzo fisico e viceversa, con una diminuzione dell'attività fisica, disturbi del sonno, stanchezza cronica, consumo di alcool, terapia ormonale sostitutiva, gravidanza tardiva nelle donne e in altri.

Ha rivelato un modello diretto tra l'aumento della concentrazione di questa proteina e l'obesità. La differenza nei livelli di proteine ​​del sangue nei bambini sani e obesi è fino a 10 volte.

È stato suggerito che la proteina di fase acuta può essere sintetizzata in cellule di grasso. Ciò significa che il sovrappeso può causare un aumento del rischio di malattie cardiovascolari, specialmente in un bambino.

Alla fine del XX secolo, fu condotto un esperimento, durante il quale si scoprì che un aumento nel livello della proteina della fase acuta nel sangue può essere dovuto all'aumento della pressione sanguigna.

Separatamente, vale la pena menzionare la gravidanza. Con un livello aumentato del marker della fase acuta nel periodo da 5 a 19 settimane, le donne hanno un aumentato rischio di parto prematuro. Con la parodontite (infiammazione dell'apice della radice dentale, che colpisce anche i tessuti circostanti), aumenta la concentrazione di CRP, che porta a esiti avversi della gravidanza e possibili malattie del nascituro. Ciò significa che l'analisi del contenuto di proteina c-reattiva nelle donne durante la gravidanza è obbligatoria, in quanto può aiutare a identificare ed eliminare il focus dell'infezione infiammatoria nel tempo. Questa analisi viene utilizzata non solo per fare una diagnosi, ma anche per quantificare la possibile gravità della malattia.

Come affrontare i livelli aumentati di proteina C-reattiva

Per ridurre la concentrazione di CRP, è necessario affrontare la radice del problema - con processi infiammatori. La principale difficoltà qui può essere l'istituzione del focus della malattia. Tuttavia, i moderni metodi di analisi ultrasensibili possono aiutare i medici a fare una diagnosi ragionevole e competente.

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Vale la pena ricordare che offrire un unico modo per trattare le malattie infiammatorie è difficile. In ogni caso, l'approccio dovrebbe essere speciale. In casi comuni di infezioni batteriche, i medici prescrivono antibiotici e riposo a letto. Per le infezioni virali, dovrebbero essere assunti farmaci antivirali.

Il modo più efficace per combattere le malattie è la prevenzione. Le regole per la prevenzione delle malattie vaccinano ogni bambino fin dall'infanzia. Il ricevimento di complessi vitaminici, l'esercizio in quantità moderate, un'alimentazione corretta contribuiscono a un forte sistema immunitario e un'elevata resistenza alle infezioni. Test periodici, in particolare, esami del sangue, aiuteranno a prevenire le malattie nel tempo.

Il livello proteico della fase acuta durante il recupero umano diminuisce naturalmente. Quindi, rivela un'altra funzione: una ridotta concentrazione di proteina c-reattiva (inferiore a 10 mg / ml) indica un effetto positivo del trattamento, la normalizzazione dei processi naturali nel corpo umano e, di conseguenza, un miglioramento del benessere e del recupero.

Informazioni utili

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Ragioni per l'aumento della proteina C reattiva

Con la proteina reattiva è una proteina molto importante prodotta dall'organismo per combattere le infezioni e contribuisce al rapido irrigidimento e alla guarigione delle ferite. Se la proteina C reattiva è elevata, ciò può indicare la presenza di infezioni e processi infiammatori che richiedono un intervento medico urgente e un trattamento.

La proteina C reattiva appartiene al gruppo di proteine ​​che si trovano nella fase acuta, il che significa che reagisce piuttosto rapidamente a eventuali cambiamenti negativi nel corpo. È considerato uno degli indicatori più sensibili e affidabili, concentrato nel plasma sanguigno umano. Svolge un ruolo enorme nella vita umana, ha una funzione protettiva e vincolante. La proteina reattiva C ha ricevuto questo nome non è affatto casuale, ma a causa della sua capacità di interagire con i polisaccaridi pneumococcici. Le proteine ​​attivano le funzioni protettive e immunitarie del corpo. Il tasso di CRP è aumentato drasticamente, già in poche ore, dopo un trauma, un'infezione, la formazione di tumori, che sono accompagnati da processi infiammatori e necrosi.

L'analisi della proteina reattiva è simile all'analisi del tasso di sedimentazione degli eritrociti. I dati di questi due studi mostrano raramente la presenza di processi infiammatori subito dopo che si è verificata una malattia o una lesione.

Ma, come gli studi hanno dimostrato che i cambiamenti nella proteina reattiva e appaiono e sono molto più veloci rispetto all'ESR.

Ragioni per crescere

Se la proteina reattiva è elevata, le cause e il trattamento complesso possono essere differenti. Poiché le circostanze in cui l'indicatore può uscire dalla norma, c'è molto. Ad esempio, ad esempio:

• la presenza di infezioni e batteri nel corpo umano;
• vari tipi di artrite;
• durante la stagione acuta di malattie croniche;
• infezioni focali;
• infarto miocardico;
• lesioni, ustioni, danni ai tessuti, anche al momento dell'intervento, durante i processi infiammatori negli organi pelvici, tubercolosi,
• peritonite;
• malattie oncologiche, soprattutto al momento della loro metastasi;
• malattie mieloma;
• diabete;
• ipertensione;
• se la persona è in sovrappeso;
• disturbi ormonali.

Motivi per l'aumento dei bambini

Se parliamo di bambini, il livello di proteine ​​in un bambino è elevato, forse per motivi come:

• malattie virali acute come l'influenza, il vaiolo, la varicella, la rosolia e il morbillo;
• sepsi del neonato;
• la meningite;
• giardiasi;
• bronchiti;
• sinusite.

Le ragioni per l'aumento degli uomini

Sebbene gli uomini siano considerati forti, ma, sfortunatamente, sono più suscettibili a vari tipi di malattie.

Anna Ponyaeva. Laureato all'Accademia medica di Nizhny Novgorod (2007-2014) e residenza in Diagnostica di laboratorio clinica (2014-2016) Fai una domanda >>

Tra i principali, possiamo distinguere tali malattie come:

• malattie del tratto gastrointestinale;
• malattie respiratorie. Spesso associato a un posto di lavoro dannoso.
• Malattie degli organi urinari, come prostatite, urolitiasi e molti altri.
• La presenza di infezioni nel corpo che vengono trasmesse sessualmente.
• Malattie oncologiche
• Attacchi di cuore, ictus.

Motivi per un aumento delle donne

Accade spesso che sia elevato con proteine ​​reattive nel sangue, senza una ragione apparente. Cioè, in linea di principio, il soggetto non ha lamentele, quindi in questo caso è estremamente importante sottoporsi a un esame a tutto campo. Questo succede spesso alle donne di età compresa tra i trenta ei sessanta. Fu durante questo periodo che la maggior parte delle malattie che sono caratterizzate da un aumento insegnano. Vale a dire:

• malattie oncologiche;
• malattie ginecologiche: pielonefrite, cistite, infezioni a trasmissione sessuale.
• Malattie dell'apparato digerente, come colecistite, disbiosi, ulcere, gastrite e molto altro.

Inoltre, vale la pena notare che l'indicatore aumenta leggermente durante la gravidanza ed è considerato normale se non ci sono altri sintomi eccitanti e allarmanti.

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Quali valori sono considerati elevati?

Nello stato normale, il livello di proteina reattiva nel corpo umano è zero o il numero vicino ad esso. Ma questo non significa affatto che sia completamente assente, semplicemente non è in grado di prendere quantità così piccole. Per le persone di diverse fasce di età, le norme per le proteine ​​reattive sono circa le stesse e il loro numero non deve essere superiore a 5 mg / l.

Se parliamo di neonati, i neonati possono avere un tasso fino a 15 mg / l.

È possibile un risultato falso?

Di norma, l'analisi fornisce risultati chiari e precisi, che non consentono di considerare falso il risultato. Ma vale la pena considerare che se una persona ha consumato bevande alcoliche o di eventuali farmaci - libomeditsinskie, in particolare composti sostanze stupefacenti e potenti, il risultato non può essere considerata veritiera. Se ciò accade, e al momento dell'analisi necessaria, sei contemporaneamente impegnato in un trattamento medico, che il medico non sa, assicurati di dirglielo.

In questo caso, o, se è possibile, è necessario rifiutarsi di prendere medicine o trasferire la procedura in un periodo di tempo più efficace.

Preparazione adeguata per l'analisi

Affinché il risultato sia affidabile, è necessario prepararsi adeguatamente all'analisi del sangue. Per questo vale la pena prendere in considerazione alcune regole:

• poiché l'analisi viene effettuata al mattino, è vietato mangiare e bere bevande alcoliche e ad alto contenuto di caffeina la sera;
• poche ore prima della procedura, è meglio astenersi dal fumare, anche se stiamo parlando di una sigaretta elettronica;
• Immediatamente prima di passare l'analisi, è necessario ridurre al minimo qualsiasi attività fisica e cercare di evitare situazioni stressanti.

Combinazione di test CRP e ESR

I test CRP e ESR hanno approssimativamente uno scopo. Con il loro aiuto, è possibile determinare la salute del paziente. Se il livello di sedimentazione eritrocitaria è aumentato o, al contrario, abbassato, questo è il primo segnale che nel corpo sono iniziati processi infiammatori o infezioni. In linea di principio, per lo stesso scopo, viene fornito un test con una proteina reattiva. Solo la differenza rispetto alla precedente, più è bassa, meglio è. Se l'indicatore è alto e ha superato diversi, a volte anche una dozzina di volte, allora è urgente effettuare una diagnosi completa e iniziare a curare la malattia. Se parliamo di quale testo è preferibile fare, allora non c'è una risposta concreta. E uno e il secondo, non può rivelare la malattia e l'infiammazione nelle prime fasi.

Pericoli e conseguenze

Naturalmente, il più grande pericolo è rappresentato dall'aumento delle proteine ​​reattive, poiché le ragioni sono urgentemente necessarie. E la cosa non è in se stesso, ma nel fatto che i suoi cambiamenti sono connessi con l'immagine delle malattie. Se non rispondi in tempo e non intraprendi il trattamento, non saranno evitate conseguenze gravi. Ecco perché è così importante monitorare la tua salute, rispondere a tutti i segnali e capire cosa significa. A seconda della causa originale, cambia sia il pericolo che le possibili conseguenze. Ad esempio, se stiamo parlando di gastrite acuta, quindi ha portato il trattamento precoce, può trasformarsi in un'ulcera.

Lo stesso vale per altre malattie.

Sintomi e segni

Stranamente, una persona può capire che il livello di proteina reattiva è elevato, ma sfortunatamente non tutti questi sintomi possono essere attribuiti a questo problema. Oltre al disagio, il paziente può anche osservare:

• salta a temperatura corporea, soprattutto se durante il giorno era normale, e la sera si era alzata con forza. Naturalmente, stiamo parlando di un aumento sistematico della temperatura e non di un caso isolato.
• Brividi, soprattutto quando allo stesso tempo c'è una sensazione di calore e pelle calda.
• La presenza di mancanza di respiro e tosse "senza motivo". Aumento dei livelli di sudorazione. Quando ti getti la febbre, viceversa, al freddo. Questa condizione è ben nota alle donne sopra i 50 anni.

Cosa fare?

Di per sé, con una proteina reattiva non è suscettibile di trattamento, in quanto è solo un indicatore clinico. È necessario trattare la causa che ha causato il suo aumento. Per ridurlo, la riduzione deve essere effettuata non dall'indicatore, ma dalla malattia stessa. Per questo, in ogni caso, dovrai visitare un'istituzione medica per stabilire una diagnosi accurata. Non raccomandiamo assolutamente l'assunzione di alcun farmaco, come con il loro aiuto, è improbabile che tu possa migliorare la condizione, ma allo stesso tempo puoi "camuffare" la vera ragione. E, di conseguenza, dare alla malattia la possibilità di progredire.

Da quanto precede, concludiamo che non appena notiamo qualche disagio o, ancora più dolorose sensazioni, andiamo immediatamente dal dottore.

Perché è importante regolare il livello?

Con un indicatore reattivo non dovrebbe essere trascurato e dovrebbe soccombere alla regolazione massima, dal momento che le conseguenze dell'inazione possono essere disastrose.

• Se la CRP è elevata a causa del cancro, la diagnosi non tempestiva può portare a ulteriori progressi e metastasi.
• Malattie infettive, la presenza di funghi o parassiti nel corpo contribuirà ad aumentare il livello di PBS. In assenza del trattamento necessario, i focolai di infezione e batteri si diffonderanno, infettando e avvelenando. Inoltre, l'infezione può da un'area all'altra, quindi l'entità della malattia aumenterà in modo significativo.
• Se il livello di proteine ​​reattive nel sangue è aumentato a causa di malattie ginecologiche, quindi, a seconda del tipo di infezione, una persona può finire sullo sfondo della malattia sottostante, e ricevere concomitante, e, inoltre, essere sterile.

prevenzione

In modo che il livello di CRP sia sempre normale, non è necessario dedicare molto tempo, sforzi e denaro. È sufficiente condurre uno stile di vita sano, eliminare l'uso di bevande alcoliche e cercare di ridurre al minimo la caffeina. Non sarà superfluo svezzarsi dalla cattiva abitudine del fumo. Inoltre, devi cercare di mantenere un'immagine mobile, spesso camminando all'aria aperta.

Bene, e naturalmente, sottoporsi sistematicamente a una visita medica, monitorare attentamente la tua salute, curare tutte le malattie nelle fasi iniziali, non posticiparle per dopo.

Con la proteina reattiva, un indicatore importante che può indicare e avvertire una persona sulla presenza di un certo tipo di infezioni, malattie e processi infiammatori.

Nel sangue, aumentata proteina C-reattiva: cause

Spesso nel siero rilevano proteine ​​anormali che sono indicatori di varie malattie. Una di queste è la proteina C-reattiva, e se è elevata nel sangue, significa che c'è un processo infiammatorio acuto nel corpo, e le sue cause possono essere molto diverse. Per scoprire quali segnali indicano un aumento della sua concentrazione nel sangue, vediamo quale tipo di proteina è e perché inizia a essere sintetizzata.

A cosa serve la proteina C-reattiva?

Questo peptide appartiene alle proteine ​​della "fase acuta". Ciò significa che il CRP è uno dei primi ad essere sintetizzato nel fegato in risposta al danno tissutale ed esegue le seguenti funzioni:

• attiva le risposte immunitarie;
• promuove la fagocitosi;
• aumenta la motilità dei leucociti;
• migliora l'attività funzionale dei linfociti T;
• si lega ai C-polisaccaridi di batteri e fosfolipidi dei tessuti danneggiati.

Di fatto, prende parte attiva alla protezione immunitaria. La sua concentrazione nel sangue aumenta in modo significativo durante i primi giorni dopo l'inizio dell'infiammazione e diminuisce con il recupero del paziente. Viene prodotto in risposta alla comparsa di polisaccaridi batterici nel corpo. È a causa della sua capacità di precipitare le membrane pneumococciche con il polisaccaride C dei gusci di pneumococchi. Inoltre, la CRP viene sintetizzata se i processi necrotici si verificano nel corpo, perché reagisce ai fosfolipidi dei tessuti danneggiati.

L'aumento del CRP è un segnale precoce:

Non solo la proteina C-reattiva è un indicatore di un processo infiammatorio acuto. Indica le stesse patologie e ESR. Entrambi questi indicatori aumentano improvvisamente non appena la malattia si è manifestata, ma hanno anche differenze:

1. La CRP appare molto prima e poi scompare più velocemente rispetto ai cambiamenti ESR. Cioè, nelle prime fasi della diagnosi, il rilevamento della proteina C-reattiva è molto più efficiente.
2. Se la terapia è efficace, secondo CRP, questo può essere determinato a 6-10 giorni (il suo livello diminuirà significativamente). La velocità di eritrosedimentazione diminuisce dopo 2-4 settimane.
3. La CRP non dipende dal sesso, dall'ora del giorno, dalla conta dei globuli rossi, dalla composizione del plasma e questi fattori hanno un effetto significativo sulla VES.

Ecco perché il livello di CRP nel sangue è un criterio diagnostico importante nel determinare la causa della malattia. Determinare la sua concentrazione è il metodo più sensibile per valutare l'attività dei processi infiammatori cronici e acuti. Viene esaminato in caso di sospetto di varie malattie e in base a quanto è aumentato il livello di CRP nel sangue, lo specialista effettuerà una diagnosi tempestiva e accurata.

Ragioni per l'aumento della proteina C-reattiva

I laboratori usano vari metodi di determinazione. Identificare la concentrazione di CRP usando:

• immunodiffusione radiale;
• nefelometria;
• ELISA.

Se si esegue un esame del sangue in diversi centri diagnostici, i totali potrebbero differire leggermente. Ecco perché è meglio ripetere il test nello stesso laboratorio del primo.

Se c'è un processo infiammatorio, nelle prime ore della malattia la concentrazione di questa proteina inizia ad aumentare. La sua quantità supera la norma di 100 volte e più e cresce costantemente. Dopo un giorno, viene raggiunta la sua massima concentrazione.

La sua quantità nel sangue aumenta a causa di operazioni pesanti. Dopo il trapianto, un aumento della concentrazione proteica indica il rigetto del trapianto.

Investigando la quantità di CRP nel sangue, il medico determina l'efficacia della terapia. Se il suo livello è significativamente elevato, allora la prognosi del decorso della malattia è sfavorevole. E indica queste malattie:

La fattibilità di studiare il livello di proteina C-reattiva determinerà solo un medico. In effetti, la diagnosi di malattie a un livello elevato di CRP ha molte caratteristiche. Ad esempio:

1. L'aumentata proteina C-reattiva è accompagnata da artrite reumatoide. Determinare il livello di CRP è raccomandato non solo per diagnosticare questa malattia, ma anche per monitorare l'efficacia del trattamento. Tuttavia, per questo indicatore da solo, è impossibile distinguere l'artrite reumatoide dall'artrite reumatoide.
2. La quantità di CRP dipende dall'attività della spondilite anchilosante.
3. Con il lupus eritematoso sistemico (SLE), se non vi è sieropositività, il suo livello sarà compreso nell'intervallo normale.
4. Nei pazienti con LES, un aumento della concentrazione di proteina C-reattiva indica lo sviluppo della trombosi arteriosa.
5. L'infarto miocardico è accompagnato da un aumento della CRP dopo 18-36 ore. Il suo livello inizia a diminuire da 18-20 giorni e in un mese o un anno e mezzo torna alla normalità. Quando si verifica una recidiva, si verifica un'ondata di proteina C-reattiva.
6. Il suo livello aumenta spesso nei pazienti con angina instabile. E con una stalla - questa cifra rientra nell'intervallo normale.
7. La sintesi di CRP a causa di aumenti di tumori maligni. E poiché questa proteina "fase acuta" non è specifica, viene studiata in combinazione con altri marcatori tumorali per una diagnosi accurata.
8. Con un'infezione batterica, la concentrazione di proteina C-reattiva è significativamente superiore a quella delle malattie provocate dai virus.

La CRP è intensamente sintetizzata nelle seguenti malattie croniche:

• artrite reumatoide;
• spondiloartropatia;
• vasculite sistemica;
• miopatie infiammatorie idiopatiche.

In queste malattie, la concentrazione di proteine ​​dipende dall'attività del processo, quindi lo studio della sua quantità è necessario per monitorare l'efficacia del trattamento. Un aumento costante indica una prognosi sfavorevole. E nell'infarto del miocardio, l'attività della proteina C-reattiva è associata ad un'alta probabilità di morte.

Numerosi studi scientifici hanno dimostrato che anche un leggero aumento della CRP fino a 10 mg / l indica il rischio di:

Ma per la diagnosi di malattie croniche, gli indicatori di proteina C-reattiva sono inaffidabili. Inoltre, la sua quantità eccessiva è registrata in varie malattie autoimmuni, infettive, allergiche, processi necrotici, dopo ferite, ustioni e operazioni chirurgiche. Pertanto, il medico effettuerà una diagnosi accurata sulla base di un aumento della CRP nel sangue dopo aver effettuato ulteriori esami.

conclusione

Poiché la proteina C-reattiva è sintetizzata in risposta a cambiamenti necrotici nei tessuti, l'insorgenza di una malattia infettiva, la sua determinazione è necessaria per una diagnosi precoce accurata. Studia e controlla il successo della terapia. È meglio non dare una diagnosi di aumento del livello di proteina C-reattiva nel sangue, ma affidarla a specialisti - un reumatologo, un cardiologo, un oncologo, un chirurgo. Dopotutto, per determinare la causa della malattia, accompagnata da un aumento della concentrazione di CRP, è necessario condurre un ulteriore esame del paziente.

Proteina C-reattiva nel sangue: la norma nell'analisi, perché aumenta, il ruolo nella diagnosi

La proteina C-reattiva (CRP, proteina C-Reactive - CRP) è un test di laboratorio piuttosto vecchio, che, come ESR, mostra che un processo infiammatorio acuto sta avendo luogo nel corpo. I normali metodi di CRP non possono essere rilevati: nel test del sangue biochimico, un aumento della sua concentrazione si manifesta con un aumento delle α-globuline, che rappresenta, insieme ad altre proteine ​​in fase acuta.

La causa principale dell'aspetto e dell'aumento della concentrazione di proteina C-reattiva sono le malattie infiammatorie acute, che danno un aumento multiplo (fino a 100 volte) di questa proteina in fase acuta già dopo 6-12 ore dall'inizio del processo.

CRP nel sangue e una molecola proteica separata

Oltre all'elevata sensibilità della CRP a vari eventi che si verificano nel corpo, nel bene o nel male, risponde bene agli interventi terapeutici, quindi può essere utilizzato per controllare il decorso e il trattamento di varie condizioni patologiche accompagnate da un aumento di questo indicatore. Tutto ciò spiega l'alto interesse dei clinici, da parte dei quali questa proteina in fase acuta è stata chiamata il "golden marker" e designata come componente centrale della fase acuta del processo infiammatorio. Tuttavia, la rilevazione di CRP nel sangue del paziente alla fine del secolo scorso era piena di certe difficoltà.

I problemi del secolo scorso

La scoperta della proteina C-reattiva quasi fino alla fine del secolo scorso era problematica a causa del fatto che il CRP non rispondeva ai test di laboratorio tradizionali che compongono il test del sangue biochimico. Il metodo semiquantitativo della precipitazione ad anello nei capillari usando l'antisiero era piuttosto qualitativo, poiché era espresso in "plus" a seconda della quantità (in millimetri) di fiocchi precipitati (precipitati). Il più grande svantaggio dell'analisi è stato il tempo speso per ottenere i risultati - la risposta era pronta solo in un giorno e potrebbe avere i seguenti significati:

• Nessun sedimento: il risultato è negativo;
• Sedimento 1mm - + (reazione debolmente positiva);
• 2 mm - ++ (reazione positiva);
• 3mm - +++ (pronunciato positivo);
• 4 mm - ++++ (reazione fortemente positiva).

Certo, aspettare un'analisi così importante per 24 ore è stato estremamente scomodo, perché in un giorno molto poteva cambiare nelle condizioni del paziente e spesso non in meglio, quindi i medici spesso dovevano fare affidamento principalmente sull'ESR. La velocità di eritrosedimentazione, che è anche un indicatore non specifico di infiammazione, a differenza della CRP, è stata determinata in un'ora.

Attualmente, il criterio di laboratorio descritto è valutato sopra e ESR e leucociti - indicatori dell'analisi generale del sangue. La proteina C-reattiva, che compare prima dell'aumento di ESR, scompare non appena il processo si attenua o il trattamento avrà il suo effetto (dopo 1-1,5 settimane), mentre il tasso di sedimentazione degli eritrociti sarà superiore ai valori normali fino ad un mese.

Come viene determinato il CRP in laboratorio e di cosa hanno bisogno i cardiologi?

La proteina C-reattiva è un criterio diagnostico molto importante, quindi lo sviluppo di nuovi metodi per la sua determinazione non è mai sbiadito in background e attualmente i test che rilevano la CRP non sono più un problema.

La proteina C-reattiva, che non è inclusa nel test del sangue biochimico, è facile da determinare con i kit di analisi del lattice, che si basano sull'agglutinazione del lattice (analisi qualitativa e semi-quantitativa). Grazie a questa tecnica, non ci vorrà mezz'ora, poiché la risposta, che è così importante per il medico, sarà pronta. Uno studio così rapido si è dimostrato come la fase iniziale della ricerca diagnostica per le condizioni acute, la tecnica si associa bene con i metodi turbidimetrici e nefelometrici, quindi è adatta non solo allo screening, ma anche alla decisione finale in merito alle tattiche di diagnosi e trattamento.

La concentrazione di questo indicatore di laboratorio è riconosciuta da turbidimetria ad elevata sensibilità al lattice, ELISA e radioimmunodosaggi.

Va notato che molto spesso il criterio descritto viene utilizzato per diagnosticare condizioni patologiche del sistema cardiovascolare, in cui la CRP aiuta a identificare i possibili rischi di complicanze, monitorare lo svolgimento del processo e l'efficacia delle misure adottate. È noto che la CRP partecipa anche alla formazione dell'aterosclerosi anche a valori relativamente bassi dell'indice (torneremo alla domanda su come ciò accada). Per risolvere tali problemi, i metodi tradizionali di diagnostica di laboratorio dei cardiologi non soddisfano, pertanto, in questi casi, la misurazione hsCRP di alta precisione viene utilizzata in combinazione con lo spettro lipidico.

Inoltre, questa analisi viene utilizzata per calcolare il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari nel diabete, malattie del sistema escretore e gravidanze avverse.

Norma CRP? Uno per tutti, ma...

Nel sangue di una persona sana, il livello di CRP è molto basso o questa proteina è completamente assente (in uno studio di laboratorio, ma questo non significa che non sia affatto presente - solo il test non cattura quantità magre).

I seguenti limiti di valori sono presi come norma, inoltre, non dipendono dall'età e dal sesso: nei bambini, negli uomini e nelle donne è uno - fino a 5 mg / l, eccetto i neonati - sono autorizzati ad avere fino a 15 mg / l di questa proteina in fase acuta (come evidenziato dai libri di riferimento). Tuttavia, la situazione cambia quando si sospetta la sepsi: i neonatologi iniziano misure urgenti (terapia antibiotica) con un aumento della CRP in un bambino a 12 mg / l, mentre i medici notano che un'infezione batterica nei primi giorni di vita potrebbe non dare un forte aumento di questa proteina.

Viene identificato un test di laboratorio che identifica la proteina C-reattiva nel caso di molte condizioni patologiche accompagnate da infiammazione causata da infezione o distruzione della normale struttura (distruzione) dei tessuti:

• Il periodo affilato di vari processi incendiari;
• Attivazione di malattie infiammatorie croniche;
• Infezioni di origine virale e batterica;
• Reazioni allergiche del corpo;
• Fase attiva di reumatismo;
• Infarto miocardico

Per meglio presentare il valore diagnostico di questa analisi, è necessario capire quali sono le proteine ​​della fase acuta, per conoscere le ragioni del loro aspetto nel sangue del paziente, per considerare più in dettaglio il meccanismo delle reazioni immunologiche nel processo infiammatorio acuto. Cosa proveremo a fare nella prossima sezione.

Come e perché la proteina C-reattiva appare nell'infiammazione?

CRP e il suo legame alla membrana cellulare in caso di danno (ad esempio, durante l'infiammazione)

La CRP, che partecipa a processi immunologici acuti, promuove la fagocitosi nella prima fase della risposta del corpo (immunità cellulare) e costituisce uno dei componenti chiave della seconda fase della risposta immunitaria - l'immunità umorale. Questo succede come segue:

1. La distruzione delle membrane cellulari da parte di un patogeno o di un altro fattore porta alla distruzione delle cellule stesse, che per l'organismo non passa inosservata. I segnali inviati dal patogeno o dai leucociti situati vicino al sito "incidente" attirano elementi fagocitari nella zona interessata in grado di assorbire e digerire le particelle estranee al corpo (batteri e cellule morte).
2. La risposta locale alla rimozione delle cellule morte provoca una risposta infiammatoria. Alla scena del sangue periferico scorrono i neutrofili con la più alta abilità fagocitaria. Un po 'più tardi, i monociti (macrofagi) arrivano lì per aiutare con la formazione di mediatori che stimolano la produzione di proteine ​​in fase acuta (CRP), se necessario, e per svolgere la funzione di "bidelli" quando è necessario "ripulire" il fuoco dell'infiammazione (i macrofagi sono in grado di assorbire superando se stessi in termini di dimensioni).
3. Implementare i processi di assorbimento e digestione di fattori alieni al centro dell'infiammazione stimola la produzione delle proprie proteine ​​(proteina C-reattiva e altre proteine ​​della fase acuta), in grado di resistere al nemico invisibile, aumentando l'aspetto dell'attività fagocitaria dei leucociti delle cellule e attirando nuovi componenti di immunità per combattere le infezioni. Il ruolo degli induttori di questa stimolazione è assunto dalle sostanze (mediatori) sintetizzate "pronte per la battaglia" dai macrofagi a fuoco e arrivando nella zona di infiammazione. Inoltre, altri regolatori della sintesi di proteine ​​di fase acuta (citochine, glucocorticoidi, anafilotossine, mediatori formati da linfociti attivati) sono coinvolti nella formazione di CRP. È prodotto dalla CRP principalmente dalle cellule del fegato (epatociti).
4. I macrofagi, dopo aver eseguito i compiti principali nell'area dell'infiammazione, escono, afferrano l'antigene estraneo e vanno ai linfonodi per presentarlo (presentazione dell'antigene) alle cellule immunitarie - linfociti T (aiutanti), che lo riconoscono e danno il comando alle cellule B per procedere alla formazione anti-corpo (immunità umorale). In presenza di proteina C-reattiva, l'attività dei linfociti con abilità citotossiche è marcatamente aumentata. CRP dall'inizio del processo e in tutte le sue fasi ed è attivamente coinvolto nel riconoscimento e nella presentazione dell'antigene, che è possibile a causa di altri fattori di immunità, con cui è in stretta relazione.
5. Mezza giornata (circa 12 ore) dall'inizio della distruzione cellulare non passerà, poiché la concentrazione della proteina C-reattiva sierica aumenterà molte volte. Ciò dà motivo di considerarla come una delle due principali proteine ​​della fase acuta (la seconda è la proteina amiloide sierica A), che svolge le principali funzioni antinfiammatorie e protettive (altre proteine ​​in fase acuta svolgono principalmente compiti regolatori durante l'infiammazione).

Quindi, un aumento del livello di CRP indica l'inizio di un processo infettivo in una fase iniziale del suo sviluppo e l'uso di farmaci antibatterici e antinfiammatori, al contrario, riduce la sua concentrazione, che rende possibile dare a questo indicatore di laboratorio uno speciale valore diagnostico, definendolo un "segno d'oro" della diagnostica clinica di laboratorio.

Causa ed effetto

Per le qualità che assicurano l'adempimento di numerose funzioni, la proteina C-reattiva è stata soprannominata "Janus bifronte" dall'ingegno investigativo. Il soprannome ha avuto successo per una proteina che svolge un sacco di compiti nel corpo. La sua versatilità risiede nei ruoli che svolge nello sviluppo di processi infiammatori, autoimmuni, necrotici: la capacità di legarsi con molti ligandi, riconoscere agenti alieni, coinvolgere prontamente le difese del corpo nel distruggere il "nemico".

Probabilmente, ognuno di noi ha mai sperimentato una fase acuta di una malattia infiammatoria, in cui la proteina C-reattiva è centrale. Anche senza conoscere tutti i meccanismi della formazione della CRP, si può indipendentemente sospettare che tutto il corpo sia coinvolto nel processo: il cuore, i vasi, la testa, il sistema endocrino (la temperatura sale, i dolori del corpo, il mal di testa, il battito cardiaco accelera). Infatti, la stessa febbre indica già che il processo è iniziato e che i cambiamenti nei processi metabolici in vari organi e interi sistemi sono iniziati nel corpo, a causa dell'aumento della concentrazione dei marcatori acutizzanti, dell'attivazione del sistema immunitario e della diminuzione della permeabilità delle pareti vascolari. Questi eventi non sono visibili alla vista, ma sono determinati utilizzando gli indicatori di laboratorio (CRP, ESR).

La proteina C-reattiva sarà aumentata già nelle prime 6-8 ore dall'insorgenza della malattia e i suoi valori corrisponderanno alla gravità del processo (più pesante è la corrente, maggiore è il CRP). Tali proprietà di CRP consentono di essere utilizzato come indicatore durante il debutto o il decorso di vari processi infiammatori e necrotici, che saranno le ragioni dell'aumento dell'indicatore:

1. Infezioni batteriche e virali;
2. Patologia cardiaca acuta (infarto del miocardio);
3. Malattie oncologiche (compreso metastasi di tumori);
4. Processi infiammatori cronici localizzati in vari organi;
5. Chirurgia (violazione dell'integrità del tessuto);
6. Ferite e ustioni;
7. Complicazioni del periodo postin vigore;
8. Patologia ginecologica;
9. Infezione generalizzata, sepsi.

Il CRP elevato è spesso associato a:

Va notato che i valori degli indicatori per diversi gruppi di malattie possono differire in modo significativo, ad esempio:

1. Infezione virale, metastasi di tumori, malattie reumatiche che si verificano lentamente, senza sintomi gravi, danno un moderato aumento della concentrazione di CRP - fino a 30 mg / l;
2. Esacerbazione di processi infiammatori cronici, infezioni causate da flora batterica, interventi chirurgici, infarto miocardico acuto possono aumentare il livello del marker di fase acuta di 20 o anche 40 volte, ma nella maggior parte dei casi da tali condizioni ci si può aspettare un aumento della concentrazione a 40 - 100 mg / l ;
3. Infezioni generalizzate gravi, ustioni estese, condizioni settiche possono sorprendere molto spiacevolmente i medici con numeri che indicano il contenuto di proteina C-reattiva, possono superare i limiti (300 mg / le molto più elevati).

Eppure: senza avere il desiderio di spaventare qualcuno, voglio toccare una questione molto importante riguardante l'aumento del numero di CRP nelle persone sane. Un'alta concentrazione di proteina C-reattiva con benessere completo esterno e l'assenza di segni di almeno alcune patologie suggerisce un processo oncologico. Tali pazienti devono essere sottoposti ad un esame approfondito!

Retro della moneta

In generale, nelle sue proprietà e capacità di CRP, è molto simile alle immunoglobuline: "sa distinguere tra sé e l'altro, per comunicare con componenti di una cellula batterica, con ligandi del sistema del complemento, con antigeni nucleari. Ma oggi sono noti due tipi di proteina C-reattiva e il modo in cui differiscono l'uno dall'altro, aggiungendo così nuove funzioni proteiche C-Reactive, può fornire un buon esempio:

• La proteina nativa (pentamer) della fase acuta, scoperta nel 1930 e costituita da 5 subunità anulari interconnesse situate su una superficie (quindi, era chiamata pentamero e riferita alla famiglia delle pentraxine) - questo è il CRP che conosciamo e di cui discutiamo. Le pentraxine sono composte da due aree responsabili di determinati compiti: si riconosce un "estraneo", ad esempio un antigene di cellule batteriche, e l'altro "chiede aiuto" a quelle sostanze che hanno la capacità di distruggere il "nemico", poiché la stessa CRP non possiede tali capacità;
• "Nuovo" (neoSRB), rappresentato da monomeri liberi (SRB monomerico, che si chiama mSRB), ha altre proprietà non caratteristiche della variante nativa (mobilità rapida, bassa solubilità, aggregazione piastrinica accelerata, stimolazione della produzione e sintesi di sostanze biologicamente attive). Una nuova forma di proteina C-reattiva fu scoperta nel 1983.

L'aumento della CRP è coinvolto nella formazione di aterosclerosi

La risposta del corpo al processo infiammatorio aumenta drammaticamente la concentrazione di CRP, che è accompagnata da una transizione potenziata della forma pentamerica della proteina C-reattiva al monomero - questo è necessario per l'induzione del processo inverso (anti-infiammatorio). Un aumento del livello di mSBR porta alla produzione di mediatori dell'infiammazione (citochine), adesione dei neutrofili alla parete vascolare, attivazione dell'endotelio con rilascio di fattori che causano spasmo, formazione di microtrombosi e disturbi circolatori nella microvascolatura, cioè formazione di aterosclerosi dei vasi arteriosi.

Questo dovrebbe essere preso in considerazione nel decorso latente di malattie croniche con un leggero aumento del livello di CRP (fino a 10-15 mg / l). La persona continua a considerarsi in buona salute e il processo si sviluppa lentamente, il che può portare prima all'aterosclerosi e poi all'infarto del miocardio (il primo) o ad altre complicanze tromboemboliche. Si può immaginare quanto un paziente rischi di avere una proteina C-reattiva in concentrazioni elevate, una predominanza di una frazione di lipoproteine ​​a bassa densità nello spettro lipidico e valori elevati del coefficiente aterogenico (CA)?

Per evitare le tristi conseguenze, i pazienti a rischio non dovrebbero dimenticare di passare i test necessari per se stessi, inoltre, il loro CRP è misurato con metodi altamente sensibili e LDL è studiato nello spettro lipidico con il calcolo dell'aterogenicità.

I compiti principali di SRB sono determinati dalle sue "molte facce".

Il lettore potrebbe non aver ricevuto risposte a tutte le sue domande riguardanti la componente centrale della fase acuta, proteina C reattiva. Considerando che reazioni immunologiche complesse di stimolazione, regolazione della sintesi di CRP e la sua interazione con altri fattori immunitari difficilmente possono interessare una persona che è lontana da questi termini scientifici e oscuri, l'articolo si è concentrato sulle proprietà e sull'importante ruolo di questa proteina in fase acuta nella medicina pratica.

E l'importanza della CRP è davvero difficile da sovrastimare: è indispensabile per controllare il decorso della malattia e l'efficacia delle misure terapeutiche, nonché nella diagnosi delle condizioni infiammatorie acute e dei processi necrotici, dove mostra un'elevata specificità. Allo stesso tempo, come altre proteine ​​in fase acuta, è anche caratterizzata da non specificità (una varietà di ragioni per aumentare la proteina C-reattiva multifunzionale dovuta alla sua capacità di legarsi con molti ligandi), che non consente l'uso di questo indicatore per differenziare vari stati e stabilire una diagnosi accurata ( non per nulla è stato chiamato "Giano bifronte"?). E poi, si scopre, prende parte alla formazione dell'aterosclerosi...

D'altra parte, molti test di laboratorio e metodi diagnostici strumentali sono coinvolti nella ricerca diagnostica, che aiuterà con la CRP, e la malattia sarà stabilita.