Che test del sangue biochimico mostra: decodifica, norma

Analisi biochimica del sangue - uno studio condotto in laboratorio e utilizzato in medicina per identificare informazioni sullo stato funzionale dell'organismo nel suo complesso, gli organi separatamente. I suoi risultati aiutano a determinare con precisione il malfunzionamento del corpo.

La corretta interpretazione degli indicatori di analisi del sangue biochimica negli adulti consente una diagnosi accurata dello stato degli organi interni.

L'analisi biochimica del sangue include la determinazione di un numero di indicatori che riflettono in modo affidabile lo stato di tali processi metabolici come minerali, carboidrati, lipidi e proteine.

Come decifrare il test del sangue biochimico negli adulti?

Decifrare l'analisi biochimica del sangue - questo è un confronto tra i risultati ottenuti con gli indicatori normali. Il modulo di analisi contiene un elenco completo di indicatori determinati dal laboratorio biochimico e i loro valori di riferimento.

L'analisi biochimica è prescritta per la diagnosi:

1. Sistema ginecologico di patologia.
2. Malattie del sistema circolatorio (leucemia).
3. Insufficienza renale, epatica (patologie ereditarie).
4. Disturbi del muscolo cardiaco (infarto, ictus).
5. Malattie dell'apparato muscolo-scheletrico (artrite, artrosi, osteoporosi).
6. Malattie tiroidee (diabete).
7. Deviazioni nel funzionamento dello stomaco, intestino, pancreas.

A volte è sufficiente stabilire la diagnosi finale sulla base di una deviazione dalla norma di uno o più parametri, ma più spesso per una diagnosi completa, sono necessari altri risultati di ulteriori metodi di ricerca e valutazione del quadro clinico della malattia.

Preparazione per l'analisi

La precisione dell'esame del sangue può influire sulla preparazione e sulla sua condotta. Pertanto, vale la pena di notare i principali punti di preparazione al fine di ricevere risultati normali dello studio senza false deviazioni.

1. Per escludere dalla dieta cibi pesanti (piatti fritti, grassi e speziati) almeno un giorno prima del prelievo di sangue - è meglio seguire una dieta equilibrata per diversi giorni prima dello studio.
2. Ridurre al minimo il consumo di caffè, tè forte, psicostimolanti - 12 ore prima della donazione di sangue, è assolutamente impossibile assumere sostanze che influenzano il sistema nervoso centrale (caffeina, alcol).
3. Fornire condizioni confortevoli per lo stato emotivo, evitare lo stress e lo sforzo fisico.
4. Il giorno del prelievo del sangue prima che la procedura non possa essere consumata.

Secondo l'analisi, il medico confronta i risultati del laboratorio con quelli generalmente accettati e determina la presenza di una possibile malattia.

Analisi biochimica del sangue: la norma

Per comodità, le norme degli indicatori di analisi biochimica del sangue negli adulti sono mostrate nella tabella:

Esame del sangue biochimico negli adulti: decodifica, la norma nella tabella

Analisi biochimica del sangue - uno studio di laboratorio del plasma sanguigno, che include molti indicatori, vale a dire: enzimi, prodotti di grassi, carboidrati, metabolismo di proteine ​​e azoto, elettroliti e pigmenti.

Quando prescritto

Questo tipo di ricerche di laboratorio viene assegnato per confermare la diagnosi e di nuovo per monitorare l'efficacia del trattamento. I risultati dell'analisi biochimica del sangue mostrano:

• lo stato degli organi coinvolti nella formazione e nell'elaborazione delle cellule del sangue (midollo osseo, milza, linfonodi, fegato);
• sistemi ormonali e circolatori;
• carenza di vitamine e oligoelementi che sono vitali per il corpo;
• il lavoro del sistema escretore;
• aspetti fisiologici di tutti i tipi di metabolismo.

Preparazione per l'analisi

Affinché gli indicatori dell'analisi corrispondano alla realtà, è necessaria una semplice preparazione per la procedura.

• Le analisi del sangue biochimiche sono prese a stomaco vuoto al mattino. Se non è possibile donare il sangue nelle prime ore del mattino, è possibile effettuare prelievi di sangue in qualsiasi altro momento, ma allo stesso tempo non è permesso mangiare 6 ore prima della procedura.
• Per alcuni giorni è necessario escludere alcol, cibi grassi e dolci.
• 2 ore prima dell'analisi, è necessario astenersi dal fumare.
• Il giorno prima della procedura si elimina il pesante sforzo fisico.
• Prima di prendere un campione di sangue, è necessario sedersi per 15-20 minuti in uno stato calmo, nel caso in cui una persona abbia sperimentato un carico sul cuore (camminare a passo veloce, salire le scale).

Esame del sangue biochimico (tabella standard)

Quando si valutano i risultati di uno studio, è consuetudine utilizzare i valori di riferimento - indicatori del normale esame del sangue biochimico negli adulti, che sono quasi gli stessi per le persone sane. In alcuni casi, i tassi della norma negli uomini e nelle donne possono differire.

L'analisi del sangue biochimica è la norma negli adulti

L'analisi biochimica del sangue è uno studio diagnostico ampiamente utilizzato in tutte le aree della medicina e consente di giudicare il funzionamento di organi e sistemi e l'intero organismo. I risultati di questo studio possono indicare con precisione l'inizio di processi infiammatori nel corpo, patologie di natura maligna, interruzioni ormonali e così via. In questo materiale, consideriamo la decodifica dell'analisi biochimica del sangue negli adulti nella tabella.

Cosa mostra un esame del sangue biochimico?

L'analisi biochimica del sangue mostra la presenza di processi patologici nel corpo fin dalle prime fasi, cioè quando i sintomi clinici non appaiono ancora e la persona non sospetta nemmeno della malattia.

La corretta interpretazione dei risultati dello studio ci consente di determinare la diagnosi e prescrivere un trattamento tempestivo ed efficace. Nel complesso, la biochimica del sangue mostra come avvengono i processi metabolici nel corpo, qual è il livello di ormoni, la presenza di cellule tumorali e altri focolai patologici.

Indicazioni per lo studio

L'analisi biochimica del sangue viene prescritta a tutti i pazienti che si rivolgono al terapeuta o ad altri specialisti in caso di reclami. Le indicazioni per questo studio sono:

• malattie del sistema riproduttivo femminile - infertilità, disturbi e disturbi mestruali di eziologia sconosciuta, infiammazione dell'utero e appendici, mioma, cisti ovarica, endometriosi;
  
• malattie del fegato e degli organi del tratto gastrointestinale - pancreatite, gastrite, ulcera gastrica, colecistite, enterite, gastroenterite;
  
• malattie degli organi del sistema endocrino - diabete mellito, ipo e ipertiroidismo, disfunzione della corteccia surrenale, obesità, ipotalamo e tumori ipofisari;
  
• malattie del cuore e dei vasi sanguigni - attacchi cardiaci trasferiti e ictus, ipercolesterinemia, ischemia cerebrale, malattia coronarica;
  
• sospetto di insufficienza renale o epatica - al fine di identificare la patologia o il trattamento di controllo;
  
• malattie oncologiche;
  
• malattie degenerative infiammatorie degli organi dell'apparato muscolo-scheletrico: artrite, osteoporosi, artrosi.
  

In alcuni casi, un esame del sangue biochimico è sufficiente per rendere al paziente la diagnosi corretta, e talvolta questo richiede ulteriori metodi diagnostici che dipendono dal decorso della malattia e dalle caratteristiche del paziente.

Come viene eseguito l'esame del sangue biochimico?

L'analisi biochimica del sangue è la raccolta di materiale biologico dalla vena ulnare (o qualsiasi altra vena, se l'ulnare per qualche motivo non è disponibile) in una quantità di 5 ml. Qualche volta per effettuare parecchi test diagnostici al paziente raccolgono fino a 20 millilitri di sangue. Affinché i risultati dell'analisi siano veritieri e il più precisi possibile, è necessario prepararsi adeguatamente alla procedura.

La preparazione per donare il sangue da una vena è la seguente:

1. 3 giorni prima dello studio, il paziente deve osservare una certa dieta - escludere grassi, dolci, speziati, alcolici, caffè forte e tè nero forte, spezie e cibi affumicati, sottaceti e cibi in scatola;
   
2. il giorno prima della prova e il giorno del prelievo di sangue, è necessario smettere di fumare, mangiare e assumere farmaci - se non riesci a smettere di prendere i farmaci per motivi vitali, devi informarne il medico;
   
3. non puoi mangiare nulla il giorno del prelievo di sangue - il test è rigorosamente a stomaco vuoto !;
   
4. Evitare stress e sovratensione alla vigilia e il giorno del prelievo del sangue - tali risultati del test, come il sangue per gli ormoni, possono essere inaffidabili se il paziente diventa nervoso o è fisicamente sovraccarico.
   

I risultati dell'analisi sono trasmessi al medico, che ha emesso un rinvio per l'esame, e lo specialista informerà il paziente sulla presenza di anomalie, a seconda di quale selezionerà il trattamento.

Tabella delle norme per l'analisi biochimica del sangue negli adulti

La tabella presenta gli indicatori di analisi biochimica del sangue, a cui i medici prestano attenzione, nonché gli standard per uomini e donne di età superiore ai 18 anni.

Analisi del sangue biochimica

Sotto l'analisi biochimica del sangue, i medici implicano uno studio di laboratorio completo del materiale fornito per una serie di indicatori che determinano il lavoro degli organi umani vitali, tra cui il pancreas, i reni, la gallia e il fegato. Aiuta anche a ottenere informazioni preziose sui processi del metabolismo e del metabolismo, per determinare le concentrazioni correnti di oligoelementi nel sangue, ecc.

A cosa serve?

Questa analisi è necessaria per una chiara diagnosi dello stato attuale del corpo, incluso non solo il lavoro degli organi, ma anche il controllo sui processi fisici e chimici che avvengono. Viene prescritto in metà dei casi di andare da un medico con qualsiasi malattia - questi sono uno dei test più popolari e ricercati al mondo.

Quando viene nominato?

L'analisi biochimica del sangue viene prescritta per qualsiasi malattia somatica o infettiva trasferita, malattie associate all'interruzione degli organi sopra menzionati, così come un ulteriore controllo del corpo durante la diagnosi regolare / nominata / di emergenza della salute del paziente.

Come è fatto?

Il processo di analisi biochimica del sangue può essere suddiviso in due fasi.

Eventi preliminari

Dodici ore prima dell'analisi, è necessario abbandonare completamente cibo, tè, succo di frutta, caffè, alcol e latte, è possibile utilizzare solo acqua pura. Se si utilizza uno dei suddetti elenchi, è probabile che l'analisi biochimica stessa non sia corretta.

Prelievo di sangue

Prendendo campioni per analisi, trascorrendo seduti o sdraiati. In questo caso, un forte laccio emostatico viene posizionato sopra il gomito e il luogo della futura puntura viene accuratamente trattato con antisettici. Un ago viene inserito nella vena nell'incavo del gomito e lo specialista prende il sangue nella quantità richiesta. Il materiale raccolto viene versato in una provetta, dopo di che viene inviato al laboratorio biochimico. I risultati della ricerca primaria possono essere ottenuti il ​​giorno successivo alla donazione di sangue.

Indicatori e norme. Decodifica risultati.

L'analisi biochimica ti consente di scoprire i seguenti parametri e livelli:

1. Emoglobina. La norma per gli uomini è da 130 a 160 g / l, per le donne da 120 a 150 g. La proteina eritrocitaria è molto importante per il corpo, perché risponde al trasferimento di ossigeno a tutti gli organi del corpo umano. Una diminuzione del suo livello indica anemia.
2. Aptoglobina. Componente che si lega all'emoglobina. La velocità del suo contenuto nel sangue varia ampiamente e dipende dal fenotipo. L'intervallo ottimale va da 350 a 1750 milligrammi per litro di sangue.
3. Bilirubina comune. Sangue pigmento, il risultato del collasso di un certo numero di sostanze. Il tasso per questo indicatore è da 3,4 a 17 micromoli / litro. Livelli elevati di solito indicano la presenza di cirrosi, epatite, anemia, calcoli biliari.
4. Bilirubina diretta I valori normali per questo parametro sono fino a 7,9 micromoli / litro. È un elemento coniugato associato nella frazione totale. Un alto livello del componente significa quasi sempre che la persona ha l'ittero.
5. Bilirubina indiretta in forma libera. Il valore normale è inferiore a 20 micromoli / litro. Un aumento del suo livello indica un'emorragia nel tessuto, la presenza di malaria o anemia emolitica.
6. Aspartato aminotransferasi (abbreviato in ASAT / AST). Enzima naturale sintetizzato dal corpo. La norma per una persona in buona salute è rispettivamente di 31 e 27 unità / l per donne e uomini. Un aumento del parametro indica varie malattie del cuore / fegato, oltre al sovradosaggio con ormoni / aspirina.
7. Alanina aminotransferasi (abbreviata in ALT / ALT). Enzima epatico con una concentrazione minima nel sangue. I tassi normali sono fino a 34 e 45 u / litro per donne e uomini, rispettivamente. L'aumento del parametro parla di malattie del sangue, cirrosi, problemi cardiovascolari, epatite.
8. Fosfatasi alcalina. Enzima tissutale che si concentra nelle ossa e nel fegato. La concentrazione ottimale nel sangue - da trenta a centoventi unità / litro.
9. Gamma-glutamiltransferasi (GGT). Un enzima importante che "vive" nel pancreas e nel fegato. La concentrazione normale è inferiore a 38 e 55 unità al litro per donne e uomini, rispettivamente. Un aumento di questi livelli indica problemi con questi organi o l'abuso di alcol.
10. Colesterolo totale Il lipide di base viene introdotto nel corpo con il cibo ed è inoltre prodotto dal fegato. Buone prestazioni - da 3,2 a 5,6 mmol per litro di sangue.
11. Lipoproteine ​​a bassa densità (LDL). Il più dannoso per il tipo di corpo dei lipidi, che compromettono in modo significativo il lavoro dei vasi sanguigni e si formano ad alte concentrazioni, placche aterosclerotiche. La norma per una persona in buona salute varia da un anno e mezzo a 3,5 mmol per litro di sangue in esame.
12. Grassi neutri (trigliceridi). Elementi coinvolti in tutti i processi metabolici lipidici. Il "corridoio di concentrazione" ottimale va da 0,41 a 1,8 mmol / litro.
13. Glucosio. Un elemento importante nel corpo, un indicatore di base per i diabetici. A seconda dell'età, varia da 3,33 (soglia inferiore per gli adolescenti) a 6,1 (soglie più elevate per gli anziani) mmol / litro. La diminuzione del parametro è osservata in violazione del fegato e delle malattie endocrine.
14. Proteina normale Il tasso di concentrazione del sangue per una persona varia da 67 a 84 grammi / litro. Un aumento del livello indica la presenza di infiammazione e infezione nel corpo, una diminuzione dei problemi ai reni e al fegato.
15. Albumina. Proteine ​​del sangue in forma di siero. La concentrazione ottimale è da 35 a 52 grammi / l. Un aumento del parametro indica la disidratazione, una diminuzione della stessa - problemi con l'intestino, fegato o reni.
16. Sodio. Questo elettrolita è contenuto nelle cellule e nel fluido cellulare, è responsabile del metabolismo idrico / enzimatico, nonché del funzionamento del tessuto muscolare e del sistema nervoso. Il saldo ottimale va da 135 a 145 mmol / l.
17. Potassio. Un altro importante elettrolita intracellulare. Il suo contenuto normale nel corpo varia da 3,5 a 5,5 mmol per litro. Aumento delle prestazioni indica insufficienza renale.
18. Cloro. Questo elemento mantiene l'equilibrio acido-base e idrico-elettrolitico nel corpo, essendo in uno stato ionizzato. Norma: da 98 a 107 mmol / l.
19. Urea. Metabolismo del prodotto delle strutture proteiche nel corpo. Il contenuto ottimale nel sangue - da 2,8 a 7,2 mmol / l.
20. Creatinina. Utile per la sostanza corporea coinvolta nello scambio di energia sistemico delle fibre muscolari. I valori normali per donne e uomini sono 53-97 μmol / L e 62-115 μmol / L, rispettivamente.
21. Ferro. Questo componente interagisce con l'emoglobina, normalizza le reazioni di trasferimento dell'ossigeno, aiuta a sintetizzare il plasma sanguigno. I valori ottimali per donne e uomini sono 9-30 μmol / L e 11,5-30 μmol / L, rispettivamente.
22. La proteina reattiva nella forma C (CRP) è l'elemento ematico responsabile del monitoraggio delle reazioni al danno tissutale. La norma per una persona in buona salute a cinque mg / litro. Se più - un segno di ferita, infiammazione e presenza nel corpo, flora patogena sotto forma di funghi, batteri o parassiti.
23. Acido urico Metabolite proteina normale nel corpo. I valori ottimali per donne e uomini sono 150-350 μmol / L e 220-420 μmol / L, rispettivamente.

tavolo

Di seguito è possibile trovare una tabella con normali indicatori dei risultati dell'analisi biochimica del sangue.

Diversi laboratori possono eseguire un'analisi biochimica del sangue secondo eccellenti manuali metodologici, utilizzare altre unità per misurare le concentrazioni di elementi, quindi quando si interpretano i risultati da soli, assicurarsi di prestare attenzione a questo.

Esame del sangue biochimico: norme negli adulti e nei bambini, indicatori, come decifrare i risultati

L'analisi biochimica del sangue (o biochimica del sangue, più familiare per il paziente) viene utilizzata nella prima fase della diagnosi di eventuali condizioni patologiche. Di solito, il motivo del suo appuntamento non è un buon risultato dell'analisi generale, dell'esame medico annuale della popolazione (in presenza di malattie croniche) o dell'esame preventivo di persone impiegate in processi produttivi pericolosi.

Il test del sangue biochimico (BAC) comprende molti diversi indicatori che determinano il lavoro di un organo, è prescritto da un medico, sebbene il paziente stesso possa rivolgersi a un laboratorio retribuito per fare biochimica. I valori delle norme dei test tradizionalmente utilizzati per il colesterolo, la bilirubina, l'attività delle aminotransferasi sono noti a molte persone che non hanno un'educazione medica, ma sono attivamente interessati alla loro salute.

Tabella delle norme per l'analisi biochimica del sangue

Considerando la versatilità della ricerca condotta nel laboratorio biochimico e l'alto interesse dei pazienti in questo argomento, cercheremo di riassumere questi test, ma ci limiteremo agli indicatori più comuni, i nomi, le unità di misura e le norme saranno presentati in una tabella il più vicino possibile alla forma ufficiale dei risultati BAC.

Va tenuto presente che le norme di molti indicatori negli adulti e nei bambini differiscono e, inoltre, spesso dipendono dal genere, dalle caratteristiche e dalle capacità di un particolare organismo. Affinché il tavolo non stancherà il lettore, le norme saranno date principalmente agli adulti con menzione dei valori degli indicatori nei bambini (fino a 14 anni), uomini e donne separatamente, se necessario.

64 - 83 (per adulti)

35 - 50 (per adulti)

2,5 - 8,3 (adulti)

bambini - da 27 a 62 anni

Bilirubina totale

adulti: 3,89 - 5,83

più di 60 anni - fino a 6,38

nei bambini: a seconda dell'età

20 - 130 (adulti)

fino a 195 negli uomini

fino a 170 per le donne

nei bambini a seconda dell'età:

1 mese - 150-785, diminuzione graduale dell'anno a 145 - 365, fino a 2 anni - fino a 86 - 305, nei bambini e negli adolescenti la norma varia da 100 a 290 U / l

fino a un mese - fino a 163

fino a un anno - inferiore a 91

fino a 14 anni - inferiore a 17 U / l

134 - 150 (adulti)

bambini - 130 - 145

negli adulti: 3.6- 5.4

fino a 1 mese -3,6 - 6,0

fino all'anno 3,7 - 5,7

sotto i 14 anni - 3.2 - 5.4

0,65 - 1,3 (adulti)

da 1.3 a 2.1 (bambini)

Fino a un anno - 7.16 - 17.9

sotto i 14 anni - 8,95 - 21,48

11 - 18 (adulti)

Il medico, dopo aver ascoltato i reclami del paziente e aver fatto affidamento sulle manifestazioni cliniche, molto probabilmente esaminerà lo spettro lipidico in un paziente con ipertensione arteriosa e, se è sospettato di avere l'epatite, prescriverà bilirubina, ALT, AST e possibilmente fosfatasi alcalina. E naturalmente - il primo segno di diabete mellito (sete illimitata) è la ragione per gli esami del sangue per lo zucchero, e gli ovvi segni di anemia renderanno le persone interessate a ferro, ferritina, tranferrina e OZHSS. Al ricevimento di risultati non molto buoni, gli studi biochimici possono sempre essere proseguiti espandendosi attraverso ulteriori analisi (a discrezione del medico).

Principali indicatori di analisi biochimica del sangue

Secondo l'analisi del sangue generale modificata, viene valutata la presenza di patologia, che dovrà comunque essere ricercata. L'analisi biochimica, contrariamente a quella clinica generale, mostra le disfunzioni di un certo organo a seguito di cambiamenti patologici che non sono riconosciuti dalla persona stessa, cioè nello stadio del decorso latente della malattia. Inoltre, il BAC aiuta a stabilire se il corpo ha abbastanza vitamine, oligoelementi e altre sostanze necessarie. Quindi, i principali indicatori di analisi biochimica del sangue comprendono un numero di test di laboratorio, che, per comodità di percezione, dovrebbero essere divisi in gruppi.

proteine

Questo gruppo in BAC è rappresentato da proteine, senza le quali la vita dell'organismo è impossibile, e specifiche strutture proteiche derivanti da determinate (estreme) situazioni:

• Proteine ​​totali, un cambiamento nel suo livello può indicare lo sviluppo di processi patologici, incluso il cancro, in alcuni organi interni (fegato, reni, tratto gastrointestinale) e tessuto connettivo, ma non bisogna dimenticare che una diminuzione delle proteine ​​totali può derivare da mancanza della sua ricevuta con il cibo. Spesso, insieme alla proteina totale, vengono anche studiate le frazioni proteiche (α, β, γ), poiché la diminuzione e l'aumento del contenuto di varie proteine, la violazione del rapporto tra loro sono compagni di molti stati patologici.
• Albumina, che permette di trovare la patologia degli organi parenchimali (fegato, reni), diagnosticare reumatismi e neoplasie, oltre a rilevare l'effetto dei farmaci ormonali sul corpo o gli effetti delle diete da fame.
• La mioglobina viene utilizzata per rilevare i cambiamenti patologici nel muscolo cardiaco e nei muscoli scheletrici. La ragione per l'aumento di questo indicatore può anche essere lesioni, lesioni termiche e frequenti convulsioni.
• La transferrina è una proteina legante e trasportante il ferro, i cui valori possono indicare una diminuzione delle capacità funzionali del fegato.
• La ferritina è una proteina che crea una riserva di ferro nel corpo, il suo livello è studiato per la diagnosi di anemia di varia origine (carenza di ferro o associata ad un'altra patologia: infezioni, reumatismi, neoplasie maligne);
• LIF (capacità totale di legame del ferro del siero), che mostra lo stato delle proteine ​​responsabili del metabolismo, del legame e del trasporto del ferro nel corpo. Cambiamenti di OZHSS in malattie del fegato, anemie, processi tumorali.
• Il ceruloplasmina è una proteina che trasporta gli ioni di rame. Un aumento dell'attività CP è osservato nell'infarto miocardico, nei processi infiammatori e nelle neoplasie maligne di varia localizzazione, ma soprattutto questo test di laboratorio viene utilizzato per diagnosticare la malattia di Konovalov-Wilson - grave patologia epatocerebrale.
• CRP (C-reactive protein) è una proteina specifica che compare nel siero di una persona malata (penetrazione di agenti infettivi, infiammazione, trauma, tubercolosi, settico, processi oncologici, meningite, infarto miocardico, complicanze dopo interventi chirurgici).
• Fattore reumatoide - un gruppo di immunoglobuline specifiche (autoanticorpi), sintetizzato durante lo sviluppo dell'artrite reumatoide e di altre condizioni patologiche (lupus eritematoso sistemico, endocardite settica, tubercolosi, mononucleosi infettiva, alcune malattie ematologiche). Nell'artrite reumatoide si osserva spesso un aumento dell'attività dell'antistreptolisina O (ASLO), tuttavia, l'ASLO è più un marker di sensibilizzazione alle infezioni da streptococco con lo sviluppo di reumatismi, che fornisce valori più alti dell'indice rispetto all'AR.

enzimi

Gli enzimi nell'analisi biochimica del sangue sono più spesso rappresentati da "test del fegato" (AlT e AST) e amilasi, che aumentano sensibilmente in caso di problemi al pancreas. Nel frattempo, l'elenco degli enzimi che possono essere raccontati sullo stato del corpo è molto più ampio:

1. Alanina aminotransferasi (ALT) - è inclusa nei suddetti "test di funzionalità epatica", poiché è principalmente un indicatore delle capacità funzionali del fegato e quindi caratterizza altri organi.
2. L'aspartato aminotransferasi (AST) - oltre a rilevare malattie epatiche, viene utilizzato nella diagnosi di patologia cardiaca (infarto miocardico, cardiopatia reumatica, angina) e alcuni processi infettivi.
3. α-amilasi e amilasi pancreatica - questi indicatori più spesso testimoniano processi infiammatori nel pancreas, sebbene l'attività dell'amilasi possa aumentare in altri casi: parotite epidemica, intervento chirurgico nella cavità addominale, insufficienza renale, assunzione di grandi dosi di alcool, uso di droghe gruppi farmaceutici separati (farmaci, ormoni, salicilati).
4. La creatina chinasi (CK) è un enzima che riflette il metabolismo energetico che si verifica nelle cellule di vari tessuti (nervoso, muscolare). Valori elevati della frazione di creatina chinasi CF (un importante test di laboratorio in pratica cardiologia) rendono possibile diagnosticare l'infarto miocardico stesso e determinarne la prognosi, aiutando così il medico a scegliere le tattiche di trattamento più appropriate.
5. La lattato deidrogenasi (LDH) è un enzima intracellulare, un aumento dell'attività di cui è stato osservato l'infarto miocardico, alcuni tipi di anemia (emolitica e megaloblastica) ed epatite. Un significativo aumento del tasso è caratteristico dei tumori maligni e, soprattutto, delle loro metastasi.
6. Gamma - Glutamyltranspeptidase (GGTP) - la determinazione dell'attività di questo enzima è di grande aiuto nella diagnosi delle malattie infiammatorie (acute e croniche) del fegato che si verificano senza marcate manifestazioni cliniche.
7. La lipasi è un enzima coinvolto nella scomposizione dei grassi neutri. Un ruolo importante appartiene alla lipasi pancreatica, che ha acquisito un significato speciale in gastroenterologia, poiché in termini di capacità diagnostiche (malattie del pancreas) è superiore a quella dell'amilasi.
8. Fosfatasi alcalina - il suo scopo è appropriato per le malattie del sistema scheletrico, del fegato e delle vie biliari.
9. Acido fosfatasico - un aumento dell'attività di questo enzima si osserva principalmente nella sconfitta della ghiandola prostatica.
10. Colinesterasi - il suo livello di attività riflette la capacità sintetica del parenchima epatico, ma va notato che l'espressione digitale di questo enzima diminuisce marcatamente con un significativo danno epatico (malattia grave). Inoltre, l'attività enzimatica diminuisce con tromboembolia polmonare (PE), infarto miocardico, neoplasie maligne, mieloma, reumatismi e processi infiammatori nei reni. È improbabile che queste condizioni possano essere classificate come polmone, quindi è chiaro perché l'attività delle colinesterasi è principalmente interessata ai medici ospedalieri piuttosto che alle cliniche.

Spettro lipidico

La diagnosi di malattie del sistema cardiovascolare, di regola, non è limitata all'appuntamento di colesterolo totale, per un cardiologo questo indicatore in isolamento non porta nessuna informazione specifica. Per scoprire quali siano le condizioni delle pareti vascolari (e possono essere toccate dall'aterosclerosi), se vi sono segni di CHD o, Dio non voglia, l'infarto miocardico è chiaramente minacciato, più spesso si usa un test biochimico chiamato spettro lipidico, che include:

• Colesterolo totale;
• Lipoproteine ​​a bassa densità (LDL-C);
• Lipoproteine ​​ad alta densità (colesterolo-HDL);
• trigliceridi;
• Il coefficiente aterogenico, che è calcolato dalla formula, in base ai valori numerici degli indicatori sopra menzionati.

Sembra che non vi sia alcun bisogno speciale di descrivere ancora una volta le caratteristiche, il significato clinico e biologico di tutte le componenti dello spettro lipidico, sono abbastanza dettagliate negli argomenti rilevanti pubblicati sul nostro sito web.

carboidrati

Probabilmente l'analisi più comune tra gli indicatori di biochimica del sangue è il contenuto di glucosio ("zucchero"). Questo test non ha bisogno di ulteriori commenti, tutti sanno che si svolge rigorosamente a stomaco vuoto e mostra se una persona non affronta il diabete. Anche se, va notato che ci sono altri motivi per aumentare questo indicatore, non legati alla presenza di una terribile malattia (lesioni, ustioni, patologie epatiche, patologie pancreatiche, consumo eccessivo di cibi zuccherati).

Le domande in pazienti giovani che sono ancora ignoranti del caso "zucchero" possono innescare un test di carico del glucosio (curva dello zucchero), che è prescritto principalmente per identificare forme nascoste di diabete.

I test relativamente nuovi progettati per determinare il comportamento dei carboidrati nel corpo includono proteine ​​glicate (o glicosilate - che è la stessa cosa):

1. Albumina glicata (nel LHC è designata come fruttosamina);
2. Emoglobina glicosilata;
3. Lipoproteine ​​glicosilate.

pigmenti

La bilirubina è un prodotto di degradazione dell'emoglobina dell'eritrocito, i suoi tassi elevati sono caratteristici di una vasta gamma di condizioni patologiche, pertanto, per la diagnosi vengono utilizzati tre tipi di pigmento emoglobinogeno:

• Bilirubina totale;
• Diretto o rilegato, coniugato;
• Indiretto (libero, non associato, non coniugato).

Le malattie associate a un aumento di questo pigmento possono essere di origine e natura diverse (da una patologia ereditaria a trasfusioni di sangue incompatibili), quindi la diagnosi è più basata sul rapporto delle frazioni di bilirubina, piuttosto che sul suo valore complessivo. Molto spesso, questo test di laboratorio aiuta a diagnosticare anomalie causate da danni al fegato e alle vie biliari.

Sostanze azotate a basso peso molecolare

Nello studio biochimico del sangue, le sostanze azotate a basso numero di oculari sono rappresentate dai seguenti indicatori:

1. Creatinina, che consente di determinare lo stato di molti organi e sistemi e di parlare di gravi violazioni della loro funzione (gravi danni al fegato e ai reni, tumori, diabete, ridotta funzionalità surrenale).
2. Urea, che è l'analisi principale, che indica lo sviluppo di insufficienza renale (sindrome uremica, "mochebrove"). Appuntamento dell'urea per determinare le capacità funzionali di altri organi: fegato, cuore, tratto gastrointestinale saranno appropriati.

Oligoelementi, acidi, vitamine

Nello studio biochimico del sangue, è spesso possibile trovare test che determinano il livello di sostanze inorganiche e composti organici:

• Il calcio (Ca) è un catione intracellulare, il principale sito di concentrazione del quale è il sistema scheletrico. I valori dell'indicatore variano con le malattie delle ossa, della tiroide, del fegato e dei reni. Il calcio funge da importante test diagnostico per rilevare la patologia dello sviluppo del sistema scheletrico nei bambini;
• Il sodio (Na) appartiene ai cationi extracellulari principali, trasferisce l'acqua, un cambiamento nella concentrazione di sodio e la sua uscita oltre i limiti dei valori ammessi può comportare gravi condizioni patologiche;
• Potassio (K) - i cambiamenti nel suo livello nella direzione della diminuzione possono fermare il cuore nella sistole e nella direzione di aumentare - nella diastole (entrambi sono cattivi);
• Il fosforo (P) è un elemento chimico che è fermamente associato nel corpo con il calcio, o meglio, con il metabolismo di quest'ultimo;
• Magnesio (Mg) - e carenza (calcificazione dei vasi arteriosi, riduzione del flusso sanguigno nel microvascolatura, sviluppo di ipertensione arteriosa) e eccesso ("magnesia anestesia", blocco cardiaco, coma) comporta disturbi nel corpo;
• Iron (Fe) può fare a meno dei commenti, questo elemento è parte integrante dell'emoglobina - da qui il suo ruolo principale;
• Il cloro (Cl) è il principale anione plasmatico osmoticamente attivo extracellulare;
• Zinco (Zn) - la mancanza di zinco ritarda la crescita e lo sviluppo sessuale, aumenta la milza e il fegato, contribuisce alla comparsa di anemia;
• Cianocobalamina (vitamina B12);
• Acido ascorbico (vitamina C);
• Acido folico;
• Calcitriolo (vitamina D) - carenza inibisce la formazione di tessuto osseo, provoca rachitismo nei bambini;
• Acido urico (un prodotto dello scambio di basi purine, che svolge un ruolo importante nella formazione di una tale malattia come la gotta).

Diagnosi centrale del laboratorio

Alcuni test di laboratorio, sebbene inclusi nella sezione della biochimica, si distinguono e vengono percepiti separatamente. Ciò si applica, ad esempio, a tale analisi come un coagulogramma, che studia il sistema emostatico e include lo studio dei fattori della coagulazione.

Nel descrivere l'LHC, molti test di laboratorio (proteine, enzimi, vitamine) sono stati ignorati, ma per lo più sono test che sono prescritti in rari casi, quindi è improbabile che suscitino l'interesse di una vasta gamma di lettori.

Inoltre, va osservato che lo studio degli ormoni o la determinazione del livello di immunoglobuline (IgA, IgG, IgM) è anche un esame del sangue biochimico, che tuttavia viene effettuato principalmente mediante ELISA (immunoassay enzimatico) in laboratori con un profilo leggermente diverso. Di norma, i pazienti con biochimica abituale non li associano in qualche modo, e anche se li riguardano in questo argomento, dovremmo disegnare tabelle ingombranti e incomprensibili. Tuttavia, nel sangue umano è possibile identificare quasi ogni sostanza presente costantemente o accidentalmente in esso, tuttavia, al fine di esaminare ciascuno di essi a fondo, si dovrebbe scrivere un sacco di lavoro scientifico.

Per la valutazione di base dello stato della salute umana, vengono solitamente utilizzati i seguenti indicatori:

1. Proteine ​​totali;
2. albumina;
3. urea;
4. Acido urico;
5. AST;
6. ALT;
7. LDH;
8. Difesa alcalina;
9. il glucosio;
10. Bilirubina (comune e legata);
11. Colesterolo totale e HDL;
12. sodio;
13. potassio;
14. ferro;
15. TIBC.

Armato di questo elenco, il paziente può andare nei laboratori biochimici retribuiti e donare materiale biologico per la ricerca, ma con i risultati è necessario contattare uno specialista che decifrerà l'analisi biochimica del sangue.

Approccio diverso a un problema

La decodifica dell'analisi biochimica del sangue, così come altri test di laboratorio, viene eseguita da un medico diagnostico di laboratorio o da un medico curante. Tuttavia, è possibile comprendere l'interesse e l'ansia del paziente che ha ricevuto una risposta nelle sue mani con i risultati dello studio del proprio sangue. Non tutti sono in grado di aspettare quello che il medico dirà: tassi elevati o, al contrario, sono inferiori ai valori accettabili. Il dottore, naturalmente, spiegherà i numeri sottolineati in rosso o evidenziati in altri modi e dirà quali malattie possono nascondersi dietro le deviazioni dalla norma, ma la consultazione potrebbe essere domani o dopodomani, ei risultati sono nelle loro mani.

A causa del fatto che oggigiorno la maggior parte dei pazienti sono persone abbastanza alfabetizzate e hanno un sacco di "savvy" in medicina, abbiamo cercato di risolvere le varianti più comuni di BAC insieme, ma ancora - solo a scopo informativo. A questo proposito, voglio mettere in guardia i pazienti dall'auto-decifrare l'analisi del sangue biochimico, perché gli stessi valori BAC possono parlare di diverse malattie in persone diverse. Per capire questo, il medico coinvolge altri test di laboratorio e metodi strumentali nella ricerca diagnostica, chiarisce la storia, assegna le consultazioni a specialisti correlati. E solo dopo aver raccolto tutti i fattori, inclusi gli esami del sangue biochimici, il medico emette il verdetto (stabilisce la diagnosi).

Il paziente affronta questa domanda in modo diverso: non avendo conoscenze specifiche, valuta i risultati unilateralmente: l'indicatore è elevato - significa che il paziente (il nome della malattia non è difficile da trovare). Tuttavia, questo è ancora metà del problema, peggio quando, sulla base dei risultati delle analisi e delle sue conclusioni, la persona prescrive un trattamento per se stesso. Questo è inaccettabile perché puoi perdere il tempo se la persona è effettivamente malata o danneggiare il tuo corpo usando i metodi di trattamento letti in fonti incerte. Ma ciò che il paziente ha davvero bisogno di sapere e ricordare è come prepararsi adeguatamente per gli esami del sangue biochimici.

Per evitare costi inutili

Le analisi biochimiche del sangue vengono sempre effettuate a stomaco vuoto, poiché sono molto sensibili alle varie sostanze che sono entrate nel corpo alla vigilia dell'analisi (alimenti, prodotti farmaceutici). Lo sfondo ormonale di una persona è particolarmente instabile per varie influenze esterne e interne, pertanto, quando si va in laboratorio, si dovrebbe tener conto di tali sfumature e cercare di prepararsi adeguatamente (l'analisi ormonale non è molto economica).

Per studiare la biochimica del sangue, è necessario estrarlo dalla vena cubitale in una quantità di non meno di 5 ml (quando si esegue il test del siero su un analizzatore automatico, è possibile farlo con una dose più piccola). La persona che è venuta all'analisi dovrebbe essere chiaramente consapevole e preparata per una procedura importante:

• La sera concediti una cena leggera, dopodiché puoi bere solo acqua pulita (alcol, tè, caffè, succhi non includono le bevande consentite);
• Annullare la corsa serale (escludere l'aumento dell'attività fisica), poiché è programmata in base al regime;
• Nega il piacere di fare un bagno caldo per la notte;
• Coraggiosamente sopportare un digiuno di 8-12 ore (per lo spettro lipidico, mangiare non è raccomandato per 16 ore);
• Non prendere le pillole al mattino, non caricare;
• Non essere nervoso prematuramente, in modo che in uno stato di calma arrivi al laboratorio.

Altrimenti, dovrai visitare di nuovo la CFL, il che comporterà ulteriori costi nervosi e materiali. Non è necessario confrontare la biochimica con l'analisi del sangue generale, in cui viene studiata la composizione cellulare. Sebbene la preparazione sia necessaria, ma non così rigorosa, un pezzo di qualcosa di gustoso mangiato non può influenzare il risultato. Qui è diverso: gli indicatori biochimici sono rappresentati da metaboliti e sostanze biologicamente attive che non possono rimanere "indifferenti" anche ai più piccoli cambiamenti all'interno o intorno al corpo. Ad esempio, una caramella, consumata a colazione, causerà un aumento di zucchero nel sangue, rilascio di insulina, attivazione di enzimi epatici e pancreas, e così via... Forse qualcuno non crederà, ma una qualsiasi delle nostre azioni si rifletterà nell'analisi biochimica del sangue.

Analisi del sangue biochimica

Informazioni generali

L'analisi biochimica del sangue è uno dei metodi di ricerca più popolari per pazienti e medici. Se si sa chiaramente che cosa un esame del sangue biochimico mostra da una vena, è possibile rilevare una serie di malattie gravi in ​​una fase precoce, tra cui l'epatite virale, il diabete mellito e neoplasie maligne. La diagnosi precoce di tali patologie rende possibile applicare il trattamento corretto e guarirle.

L'infermiera sta raccogliendo sangue per alcuni minuti. Ogni paziente deve capire che questa procedura non provoca sensazioni spiacevoli. La risposta alla domanda su dove viene prelevato il sangue per l'analisi è inequivocabile: da una vena.

Parlando di ciò che è un'analisi biochimica del sangue e di ciò che è incluso in esso, va notato che i risultati ottenuti sono in realtà una sorta di riflesso della condizione generale del corpo. Tuttavia, cercando di comprendere in modo indipendente, analisi normale o ci sono alcune deviazioni dal valore normale, è importante capire cos'è l'LDL, cos'è il CPK (CPK - creatina fosfonasi), capire cos'è l'urea (urea), ecc.

Informazioni generali sull'analisi della biochimica del sangue: che cos'è e che cosa puoi scoprire conducendolo, riceverai da questo articolo. Quanto costa questa analisi, quanti giorni hai bisogno per ottenere risultati, dovrebbero essere scoperti direttamente nel laboratorio dove il paziente intende condurre questo studio.

Com'è la preparazione per l'analisi biochimica?

Prima di donare il sangue, è necessario prepararsi attentamente per questo processo. Coloro che sono interessati a come passare l'analisi, devono prendere in considerazione alcuni requisiti abbastanza semplici:

• devi donare il sangue solo a stomaco vuoto;
• alla sera, alla vigilia della prossima analisi, non puoi bere caffè forte, tè, consumare cibi grassi, bevande alcoliche (quest'ultimo non dovrebbe essere bevuto per 2-3 giorni);
• Non fumare per almeno un'ora prima dell'analisi;
• un giorno prima del test, non è necessario praticare alcuna procedura termica - per andare in sauna, fare il bagno, anche una persona non deve esporsi a seri sforzi fisici;
• test di laboratorio dovrebbero essere presi al mattino prima di qualsiasi procedura medica;
• una persona che si prepara per le analisi, essendo venuta in laboratorio, dovrebbe calmarsi un po ', sedersi e prendere fiato per qualche minuto;
• negativo è la risposta alla domanda se puoi lavarti i denti prima di fare esami: per determinare con precisione la glicemia, al mattino prima dello studio devi ignorare questa procedura igienica, e anche non bere tè e caffè;
• antibiotici, farmaci ormonali, diuretici, ecc., non devono essere assunti prima della raccolta del sangue;
• due settimane prima dello studio, è necessario interrompere l'assunzione di farmaci che influenzano i lipidi nel sangue, in particolare le statine;
• se è necessario riprendere un'analisi completa, deve essere fatto allo stesso tempo, anche il laboratorio deve essere lo stesso.

Decodifica dell'analisi biochimica del sangue

Se è stata eseguita un'analisi del sangue clinica, l'interpretazione degli indicatori viene eseguita da uno specialista. Inoltre, l'interpretazione degli indicatori di analisi biochimica del sangue può essere effettuata utilizzando una tabella speciale, che indica la normale esecuzione dei test negli adulti e nei bambini. Se qualche indicatore è diverso dalla norma, è importante prestare attenzione ad esso e consultare un medico che possa "leggere" correttamente tutti i risultati ottenuti e fornire raccomandazioni. Se necessario, viene prescritta la biochimica del sangue: profilo avanzato.

Tabella che decodifica analisi biochimiche del sangue negli adulti

globuline (α1, α2, γ, β)

Pertanto, l'esame biochimico del sangue consente di effettuare un'analisi dettagliata per valutare il funzionamento degli organi interni. Inoltre, la decodifica dei risultati consente di "leggere" adeguatamente quali vitamine, macro e microelementi, enzimi, ormoni di cui il corpo ha bisogno. La biochimica del sangue consente di riconoscere la presenza di patologie metaboliche.

Se decifri correttamente i risultati ottenuti, è molto più facile fare diagnosi. La biochimica è uno studio più dettagliato rispetto all'UCK. Dopo tutto, la decodifica degli indicatori dell'analisi generale del sangue non consente di ottenere dati così dettagliati.

È molto importante condurre tali studi durante la gravidanza. Dopo tutto, un'analisi generale durante la gravidanza non offre l'opportunità di ottenere informazioni complete. Pertanto, la biochimica nelle donne in gravidanza è prescritta, di regola, nei primi mesi e nel terzo trimestre. In presenza di alcune patologie e cattiva salute, questa analisi viene eseguita più spesso.

Nei moderni laboratori sono in grado di condurre ricerche e decifrare i risultati ottenuti in diverse ore. Al paziente viene fornita una tabella in cui sono indicati tutti i dati. Di conseguenza, è persino possibile monitorare in modo indipendente il corretto conteggio del sangue negli adulti e nei bambini.

Come tabella della decodificazione dell'analisi del sangue generale negli adulti, quindi le analisi biochimiche sono interpretate tenendo conto dell'età e del sesso del paziente. Dopo tutto, il tasso di biochimica del sangue, così come il tasso di analisi del sangue clinico, può variare nelle donne e negli uomini, nei pazienti giovani e anziani.

Un emogramma è un esame del sangue clinico in adulti e bambini, che consente di scoprire il numero di tutti gli elementi del sangue, così come le loro caratteristiche morfologiche, il rapporto tra leucociti, contenuto di emoglobina, ecc.

Poiché la biochimica del sangue è uno studio completo, include anche test di funzionalità epatica. L'analisi della decodifica consente di determinare se la funzionalità epatica è normale. Gli indici epatici sono importanti per la diagnosi delle patologie di questo organo. I seguenti dati forniscono un'opportunità per valutare lo stato strutturale e funzionale del fegato: indicatore ALT, GGTP (norma GGTP nelle donne è leggermente inferiore), enzimi alcalino fosfatasi, bilirubina e livelli di proteine ​​totali. I test del fegato vengono eseguiti se necessario per stabilire o confermare la diagnosi.

La colinesterasi è determinata a diagnosticare la gravità dell'intossicazione e lo stato del fegato, nonché le sue funzioni.

Lo zucchero nel sangue è determinato per valutare le funzioni del sistema endocrino. Il nome del test della glicemia è disponibile direttamente in laboratorio. La designazione dello zucchero può essere trovata nella forma con i risultati. Come viene designato lo zucchero? È indicato con il termine "glucosio" o "GLU" in inglese.

Il tasso di CRP è importante, poiché un salto in questi indicatori indica lo sviluppo di infiammazione. L'indice AST indica i processi patologici associati alla distruzione dei tessuti.

Il punteggio MID in un esame del sangue è determinato da un test generale. Il livello MID consente di determinare lo sviluppo di allergie, malattie infettive, anemia, ecc. L'indicatore MID consente di valutare lo stato del sistema immunitario umano.

Il MCHC è un indicatore della concentrazione media di emoglobina nell'eritrocita. Se il MCHC è elevato, le ragioni di questo sono associate a una carenza di vitamina B12 o acido folico, nonché a sferocitosi congenita.

MPV è il valore medio del volume piastrinico misurato.

Il lipidogramma prevede la determinazione degli indicatori di colesterolo totale, HDL, LDL, trigliceridi. Lo spettro lipidico è determinato per identificare le violazioni del metabolismo lipidico nel corpo.

Il tasso di elettroliti nel sangue indica un normale decorso dei processi metabolici nel corpo.

Seromucoi è una frazione di proteine ​​plasmatiche che include un gruppo di glicoproteine. A proposito di come sieromcoid: di cosa si tratta, si tenga presente che se il tessuto connettivo viene degradato, danneggiato o danneggiato, i sierucoidi entrano nel plasma sanguigno. Pertanto, i seromucoidi sono determinati a prevedere lo sviluppo della tubercolosi.

LDH, LDH (lattato deidrogenasi) è un enzima coinvolto nell'ossidazione del glucosio e nella produzione di acido lattico.

Uno studio sull'osteocalcina viene condotto per diagnosticare l'osteoporosi.

Determinazione della proteina C-reattiva (CRP, CRP) in un adulto e un bambino consente di determinare lo sviluppo di infezioni parassitarie o batteriche acute, processi infiammatori, neoplasie.

L'analisi della ferritina (complesso proteico, il principale deposito intracellulare di ferro) viene effettuata nei casi di sospetta emocromatosi, malattie infettive e infiammatorie croniche, tumori.

Un esame del sangue per ASO è importante per diagnosticare una serie di complicazioni dopo un'infezione da streptococco.

Inoltre, vengono determinati altri indicatori e vengono eseguiti altri follow-up (elettroforesi di proteine, ecc.). Il tasso di analisi biochimica del sangue viene visualizzato in tabelle speciali. Mostra il tasso di analisi biochimica del sangue nelle donne, la tabella fornisce anche informazioni sui tassi normali negli uomini. Tuttavia, è meglio chiedere a uno specialista, che valuterà adeguatamente i risultati in un complesso e prescriverà un trattamento appropriato, su come decifrare un esame emocromocitometrico completo e su come leggere i dati dell'analisi biochimica.

La decodificazione della biochimica del sangue nei bambini viene effettuata da uno specialista che ha nominato studi. Per questo, viene utilizzato anche un tavolo in cui è indicata la norma nei bambini di tutti gli indicatori.

Nella medicina veterinaria esistono anche standard per i parametri biochimici del sangue per cani e gatti - la composizione biochimica del sangue animale è indicata nelle rispettive tabelle.

Quello che alcuni indicatori significano in un esame del sangue è discusso più dettagliatamente in seguito.

Proteine ​​totali sieriche, frazione proteica totale

Proteine ​​significa molto nel corpo umano, poiché partecipa alla creazione di nuove cellule, al trasporto di sostanze e alla formazione di immunità umorale.

La composizione delle proteine ​​comprende 20 aminoacidi essenziali, contengono anche sostanze inorganiche, vitamine, residui lipidici e carboidrati.

Nella parte liquida del sangue contiene circa 165 proteine, e la loro struttura e il loro ruolo nel corpo sono diversi. Le proteine ​​sono divise in tre diverse frazioni proteiche:

Poiché la produzione di proteine ​​avviene principalmente nel fegato, il loro livello indica la sua funzione sintetica.

Se il proteinogramma effettuato indica che c'è una diminuzione delle proteine ​​totali nel corpo, questo fenomeno è definito come ipoproteinemia. Un fenomeno simile si osserva nei seguenti casi:

• con la fame di proteine ​​- se una persona segue una certa dieta, pratica il vegetarismo;
• se c'è un'aumentata escrezione di proteine ​​nelle urine - con proteinuria, malattia renale, gravidanza;
• se una persona perde molto sangue - con sanguinamento, periodi pesanti;
• in caso di gravi ustioni;
• con pleurite essudativa, versamento pericardico, ascite;
• con lo sviluppo di neoplasie maligne;
• se la formazione di proteine ​​è compromessa - con cirrosi, epatite;
• a diminuzione in assorbimento di sostanze - a pancreatite, colite, enterite, eccetera;
• dopo un uso prolungato di glucocorticosteroidi.

Un livello elevato di proteine ​​nel corpo è iperproteinemia. L'iperproteinemia assoluta e relativa differisce.

La crescita relativa delle proteine ​​si sviluppa in caso di perdita della parte liquida del plasma. Questo succede se si tratta di vomito costante, con il colera.

L'aumento assoluto delle proteine ​​si nota se ci sono processi infiammatori, mieloma multiplo.

Le concentrazioni di questa sostanza del 10% cambiano con un cambiamento della posizione del corpo, così come durante lo sforzo fisico.

Perché cambiare le concentrazioni di frazione proteica?

Frazioni proteiche - globuline, albumina, fibrinogeno.

Una bioanalisi standard del sangue non implica la determinazione del fibrinogeno, che riflette il processo di coagulazione del sangue. Un coagulogramma è un'analisi in cui viene definito questo indicatore.

Quando è elevato il livello delle frazioni proteiche?

Livello albumina:

• se la perdita di liquidi si verifica durante le malattie infettive;
• con ustioni.

Alpha-globuline:

• nelle malattie sistemiche del tessuto connettivo (artrite, reumatoide, dermatomiosite, scleroderma);
• con infiammazioni purulente in forma acuta;
• per ustioni durante il periodo di recupero;
• sindrome nefrosica in pazienti con glomerulonefrite.

Β- globuline:

• con iperlipoproteinemia nelle persone con diabete, aterosclerosi;
• con un'ulcera sanguinante nello stomaco o nell'intestino;
• con sindrome nefrosica;
• con ipotiroidismo.

Gamma globuline aumentate nel sangue:

• infezioni virali e batteriche;
• nelle malattie sistemiche del tessuto connettivo (artrite, reumatoide, dermatomiosite, scleroderma);
• con allergie;
• con ustioni;
• con infestazione da verme.

Quando viene abbassato il livello delle frazioni proteiche?

• nei neonati a causa del sottosviluppo delle cellule del fegato;
• gonfiore dei polmoni;
• durante la gravidanza;
• con malattie del fegato;
• con sanguinamento;
• in caso di accumulo di plasma nelle cavità del corpo;
• con tumori maligni.

Metabolismo dell'azoto

Nel corpo non è solo la costruzione di cellule. Si decompongono e allo stesso tempo si accumulano basi azotate. La loro formazione si verifica nel fegato umano, sono espulsi attraverso i reni. Pertanto, se gli indicatori del metabolismo dell'azoto sono aumentati, probabilmente c'è una violazione delle funzioni del fegato o dei reni, oltre a un eccessivo esaurimento proteico. I principali indicatori del metabolismo dell'azoto: creatinina, urea. Meno comunemente vengono rilevati ammoniaca, creatina, azoto residuo e acido urico.

Urea (urea)

I motivi dell'aumento:

• glomerulonefrite, acuta e cronica;
• nephrosclerosis;
• pielonefrite;
• avvelenamento con varie sostanze - dicloroetano, etilenglicole, sali di mercurio;
• ipertensione;
• sindrome da schianto;
• policistico o tubercolosi;
• insufficienza renale.

Motivi per il declino:

• aumento della produzione di urina;
• somministrazione di glucosio;
• insufficienza epatica;
• emodialisi;
• riduzione dei processi metabolici;
• il digiuno;
• ipotiroidismo.

creatinina

I motivi dell'aumento:

• insufficienza renale in forme acute e croniche;
• diabete scompensato;
• ipertiroidismo;
• acromegalia;
• ostruzione intestinale;
• degenerazione muscolare;
• ustioni.

Acido urico

I motivi dell'aumento:

• leucemie;
• gotta;
• carenza di vitamina B-12;
• malattie infettive acute;
• La malattia di Vacaise;
• malattia del fegato;
• diabete mellito grave;
• patologie cutanee;
• avvelenamento da monossido di carbonio, barbiturici.

glucosio

Il glucosio è considerato il principale indicatore del metabolismo dei carboidrati. È il principale prodotto energetico che entra nella cellula, poiché l'attività vitale della cellula dipende dall'ossigeno e dal glucosio. Dopo che una persona ha preso del cibo, il glucosio entra nel fegato, e poi c'è il suo utilizzo sotto forma di glicogeno. Questi ormoni, insulina e glucagone, controllano questi processi. A causa della mancanza di glucosio nel sangue, l'ipoglicemia si sviluppa, il suo eccesso indica che si verifica un'iperglicemia.

La violazione della concentrazione di glucosio nel sangue si verifica nei seguenti casi:

ipoglicemia

• con digiuno prolungato;
• in caso di violazione dell'assorbimento di carboidrati - con colite, enterite, ecc.;
• ipotiroidismo;
• nelle patologie epatiche croniche;
• in caso di insufficienza della corteccia surrenale in forma cronica;
• nell'ipopituitarismo;
• in caso di sovradosaggio di insulina o di farmaci ipoglicemici, che vengono assunti per via orale;
• con meningite, encefalite, insuloma, meningoencefalite, sarcoidosi.

iperglicemia

• diabete del primo e del secondo tipo;
• con tireotossicosi;
• in caso di sviluppo di un tumore pituitario;
• con lo sviluppo di tumori della corteccia surrenale;
• con feocromocitoma;
• nelle persone che praticano il trattamento con glucocorticoidi;
• con l'epilessia;
• per lesioni e tumori cerebrali;
• con l'eccitazione psico-emozionale;
• se si verifica avvelenamento da monossido di carbonio.

Interruzione del metabolismo dei pigmenti nel corpo

Le proteine ​​colorate specifiche sono peptidi che contengono metallo (rame, ferro). Questi sono mioglobina, emoglobina, citocromo, ceruloplasmina e altri.La bilirubina è il prodotto finale della scomposizione di tali proteine. Quando l'eritrocita è completato nella milza, la biliverdina reduttasi produce la bilirubina, che è chiamata indiretta o libera. Questa bilirubina è tossica, quindi è dannosa per l'organismo. Tuttavia, poiché si verifica la sua rapida associazione con l'albumina del sangue, non si verifica avvelenamento del corpo.

Allo stesso tempo, le persone che soffrono di cirrosi, epatite, nel corpo a causa di acido glucuronico non si verifica, quindi l'analisi mostra un alto livello di bilirubina. Successivamente, si verifica il legame della bilirubina indiretta con l'acido glucuronico nelle cellule epatiche, e viene convertito in bilirubina diretta o diretta (DBil), che non è tossica. Il suo alto livello è osservato nella sindrome di Gilbert, discinesia biliare. Se vengono eseguiti test del fegato, la loro decodifica può mostrare un alto livello di bilirubina diretta se le cellule del fegato sono danneggiate.

Quindi, insieme alla bile, la bilirubina viene trasportata dai dotti epatici alla cistifellea, quindi al duodeno, dove si verifica la formazione di urobilinogeno. A sua volta, viene assorbito nel sangue dall'intestino tenue, entra nei reni. Di conseguenza, l'urina si colora di giallo. Un'altra parte di questa sostanza nel colon è esposta agli enzimi dei batteri, si trasforma in stercobilina e macchia le feci.

Ittero: perché si verifica?

Ci sono tre meccanismi di sviluppo nel corpo dell'ittero:

• L'emoglobina e altre proteine ​​del pigmento sono troppo attive. Si verifica con anemia emolitica, morsi di serpente e anche con iperfunzione patologica della milza. In questo stato, la produzione di bilirubina è molto attiva, quindi il fegato non ha il tempo di elaborare tali quantità di bilirubina.
• Malattie epatiche - cirrosi, tumori, epatiti. La formazione del pigmento avviene in volumi normali, ma le cellule del fegato che colpiscono la malattia non sono in grado di svolgere una normale quantità di lavoro.
• Disturbi del deflusso biliare. Questo si verifica in persone con malattia di calcoli biliari, colecistite, colangite acuta, ecc. Come risultato della spremitura delle vie biliari, il flusso di bile nell'intestino si ferma e si accumula nel fegato. Di conseguenza, la bilirubina entra nel flusso sanguigno.

Per il corpo, tutte queste condizioni sono molto pericolose, devono essere trattate urgentemente.

La bilirubina totale nelle donne e negli uomini, così come le sue frazioni, sono esaminate nei seguenti casi:

Metabolismo dei lipidi o indicatori di colesterolo

Per l'attività biologica della cellula, i lipidi sono molto importanti. Sono coinvolti nella costruzione della parete cellulare, nella produzione di numerosi ormoni e bile, vitamina D. Gli acidi grassi sono una fonte di energia per i tessuti e gli organi.

I grassi nel corpo sono divisi in tre categorie:

• trigliceridi (cosa sono i trigliceridi sono grassi neutri);
• colesterolo totale e sue frazioni;
• fosfolipidi.

I lipidi del sangue sono definiti come tali composti:

• chilomicroni (nella loro composizione principalmente trigliceridi);
• HDL (HDL, lipoproteine ​​ad alta densità, colesterolo "buono");
• LDL (VLP, lipoproteine ​​a bassa densità, colesterolo "cattivo");
• VLDL (lipoproteine ​​a bassissima densità).

Il colesterolo designazione è presente nel test del sangue generale e biochimico. Quando viene analizzato il colesterolo, la trascrizione include tutti gli indicatori, ma gli indicatori di colesterolo totale, trigliceridi, LDL, LDL sono più importanti.

Nel donare il sangue per la biochimica, si dovrebbe ricordare che se il paziente avesse violato le regole per prepararsi all'analisi, se avesse mangiato cibi grassi, le indicazioni potrebbero essere errate. Pertanto, ha senso controllare di nuovo gli indicatori del colesterolo. In questo caso, è necessario considerare come superare un esame del sangue per il colesterolo. Per ridurre le prestazioni, il medico prescriverà il regime di trattamento appropriato.

Perché il metabolismo dei lipidi è disturbato e in cosa consiste?

Il colesterolo totale aumenta se ci sono:

Il colesterolo totale si riduce se ci sono:

• cirrosi;
• tumori maligni del fegato;
• artrite reumatoide;
• il digiuno;
• iperfunzione della tiroide e ghiandole paratiroidi;
• BPCO;
• violazione dell'assorbimento di sostanze.

I trigliceridi aumentano se ci sono:

• cirrosi epatica alcolica;
• epatite virale;
• l'alcolismo;
• cirrosi biliare;
• malattia da calcoli biliari;
• pancreatite, acuta e cronica;
• insufficienza renale cronica;
• ipertensione;
• IHD, infarto miocardico;
• diabete mellito, ipotiroidismo;
• trombosi cerebrale;
• la gravidanza;
• gotta;
• Sindrome di Down;
• porfiria intermittente acuta.

I trigliceridi diminuiscono se ci sono:

• iperfunzione della tiroide e ghiandole paratiroidi;
• BPCO;
• violazione dell'assorbimento di sostanze;
• la malnutrizione.

Contenuto di colesterolo nel sangue:

• a 5.2-6.5 mmol / l, si nota un leggero aumento del colesterolo, tuttavia esiste già un rischio di aterosclerosi;
• a 6,5-8,0 mmol / l si registra un moderato aumento del colesterolo, che può essere regolato con la dieta;
• 8,0 mmol / l e più - tassi elevati per i quali è necessario un trattamento, il suo schema, per abbassare i livelli di colesterolo, è determinato dal medico.

A seconda di come cambia il metabolismo lipidico, vengono determinati cinque gradi di dislipoproteinemia. Questa condizione è un precursore dello sviluppo di malattie gravi (aterosclerosi, diabete, ecc.).

Enzimi del sangue

Ogni laboratorio biochimico determina anche enzimi, proteine ​​speciali che accelerano le reazioni chimiche nel corpo.

Enzimi sanguigni importanti:

• aspartato aminotransferasi (AST, AST);
• alanina aminotransferasi (ALT, ALT);
• gamma-glutamiltransferasi (GGT, LDL);
• fosfatasi alcalina (fosfatasi alcalina);
• creatina chinasi (CK);
• alfa amilasi.

Queste sostanze sono contenute in vari organi, ce ne sono pochissime nel sangue. Gli enzimi nel sangue sono misurati in U / l (unità internazionali).

Aspartato aminotransferasi (ACAT) e alanina aminotransferasi

Enzimi responsabili del trasferimento di aspartato e alanina nelle reazioni chimiche. Una grande quantità di ALT e AST è contenuta nei tessuti del cuore, del fegato, dei muscoli scheletrici. Se c'è un aumento di AST e ALT nel sangue, questo indica che le cellule degli organi sono distrutte. Di conseguenza, maggiore è il livello di questi enzimi contenuto nel sangue umano, più le cellule sono morte e, quindi, si verifica la distruzione di qualsiasi organo. Come ridurre ALT e AST dipende dalla diagnosi e dalla prescrizione del medico.

Sono determinati tre gradi di aumento degli enzimi:

• 1,5-5 volte - facile;
• 6-10 volte - media;
• 10 volte o più - alto.

Quali malattie portano ad un aumento di AST e ALT?

• infarto del miocardio (si rileva più ALT);
• epatite virale acuta (si osserva più AST);
• tumori maligni e metastasi epatiche;
• danno tossico alle cellule del fegato;
• sindrome da schianto

Fosfatasi alcalina (ALP)

Questo enzima determina la rimozione dell'acido fosforico dai composti chimici e la somministrazione di fosforo all'interno delle cellule. L'osso e le forme epatiche di fosfatasi alcalina sono determinati.

Il livello dell'enzima aumenta con tali malattie:

• mieloma;
• sarcoma osteogenico;
• la malattia di Hodgkin;
• l'epatite;
• metastasi ossee;
• danno epatico da droghe e tossici;
• processo di guarigione della frattura;
• osteomalacia, osteoporosi;
• infezione da citomegalovirus.

Gammaglutamyltransferase (GGT, Glutamyltranspeptidase)

Dovrebbe essere preso in considerazione quando si parla di GGT che questa sostanza è coinvolta nel processo metabolico dei grassi, trasporta trigliceridi e colesterolo. La più grande quantità di questo enzima si trova nei reni, nella prostata, nel fegato, nel pancreas.

Se il GGT è elevato, le cause sono più spesso associate a malattie del fegato. L'enzima gammaglutamina transferasi (GGT) è anche migliorata nel diabete mellito. Inoltre, l'enzima gamma-glutamiltransferasi è aumentato nella mononucleosi infettiva, intossicazione da alcool, in pazienti con insufficienza cardiaca. Più in dettaglio su questo, GGT: di cosa si tratta, l'esperto che decifra i risultati delle analisi lo dirà. Se il GGT è elevato, le cause di questo fenomeno possono essere determinate effettuando ulteriori ricerche.

Creatina chinasi (creatina fosfochinasi)

Dovrebbe essere preso in considerazione quando si valuta la CK ematica, che si tratta di un enzima, le cui alte concentrazioni sono osservate nei muscoli scheletrici, nel miocardio, e c'è una minore quantità nel cervello. Se c'è un aumento dell'enzima creatina fosfochinasi, i motivi dell'aumento sono associati a determinate malattie.

Questo enzima è coinvolto nella conversione della creatina e mantiene anche il metabolismo energetico nella cellula. Verranno identificati tre sottotipi di QC:

• MM - nel tessuto muscolare;
• MV - nel muscolo cardiaco;
• BB - nel cervello.

Se la creatina chinasi è aumentata nel sangue, le ragioni di questo sono di solito associate alla distruzione delle cellule degli organi sopra elencati. Se la creatin-chinasi ematica è elevata, i motivi possono essere i seguenti:

MM Creatina Chinasi

• miosite;
• sindrome da schiacciamento prolungata;
• miastenia grave;
• cancrena;
• sclerosi laterale amiotrofica;
• Sindrome di Guillain-Barre.

MV Creatina Chinasi

• infarto miocardico acuto;
• ipotiroidismo;
• miocardite;
• uso prolungato di prednisone.

VV Creatina Chinasi

• encefalite;
• trattamento a lungo termine della schizofrenia.

Alfa amilasi

Funzioni di amilasi - suddivisione di carboidrati complessi in semplici. L'amilasi (diastasi) si trova nel salivario e nel pancreas. Quando una trascrizione viene eseguita online o da un medico, si presta attenzione ad alzare e abbassare questo indicatore.

L'alfa-amilasi aumenta se notato:

• pancreatite acuta;
• cancro al pancreas;
• parotite epidemica;
• epatite virale;
• insufficienza renale acuta;
• ricevimento lungo di alcool, e anche glucocorticosteroids, tetraciclina.

Alfa-amilasi è ridotta, se annotata:

• infarto miocardico;
• ipertiroidismo;
• toxicosi durante la gravidanza;
• completa necrosi del pancreas.

Elettroliti del sangue - che cos'è?

Il sodio e il potassio sono i principali elettroliti nel sangue umano. Senza di loro nel corpo non può fare alcun processo chimico. Ionogramma del sangue - un'analisi nel corso della quale viene determinato un complesso di microelementi nel sangue - potassio, calcio, magnesio, sodio, cloruri, ecc.

potassio

È molto necessario per lo scambio e i processi enzimatici.

La sua funzione principale è condurre gli impulsi elettrici nel cuore. Pertanto, se viene violata la norma di questo elemento nel corpo, ciò significa che una persona può sperimentare una compromissione della funzione miocardica. L'iperkaliemia è una condizione in cui il livello di potassio è elevato, l'ipokaliemia è ridotta.

Se il potassio è elevato nel sangue, uno specialista deve trovare le cause ed eliminarle. Dopotutto, un tale stato può minacciare lo sviluppo di stati pericolosi per il corpo:

• aritmie (blocco intracardiaco, fibrillazione atriale);
• violazione della sensibilità;
• caduta della pressione sanguigna;
• riduzione della frequenza cardiaca;
• disturbo della coscienza.

Tali stati sono possibili se il tasso di potassio è aumentato a 7,15 mmol / lo più. Pertanto, il potassio nelle donne e negli uomini dovrebbe essere periodicamente monitorato.

Se un test del bio-sangue dà risultati di un livello di potassio inferiore a 3,05 mmol / l, tali parametri sono anche pericolosi per il corpo. In questa condizione, si verificano i seguenti sintomi:

• nausea e vomito;
• difficoltà a respirare;
• debolezza muscolare;
• insufficienza cardiaca;
• scarico involontario di urina e feci.

sodio

È anche importante la quantità di sodio nel corpo, nonostante il fatto che questo elemento non sia direttamente coinvolto nel metabolismo. Il sodio è nel liquido extracellulare. Mantiene la pressione osmotica e il livello di pH.

Il sodio viene escreto nelle urine, questo processo è controllato dall'aldosterone, l'ormone della corteccia surrenale.

L'ipernatriemia, cioè livelli elevati di sodio, porta ad una sensazione di sete, irritabilità, tremori muscolari e spasmi, crampi e coma.

Revmoproby

Revmoproby - un completo esame del sangue immunochimico, che comprende uno studio per determinare il fattore reumatoide, l'analisi dei complessi immunitari circolanti, la determinazione degli anticorpi anti-optostolisina. I test di Revm possono essere eseguiti indipendentemente, così come parte della ricerca, che fornisce l'immunochimica. Revmoproby deve essere eseguito se ci sono lamentele di dolore alle articolazioni.

risultati

Quindi, un esame del sangue biochimico completo terapeutico generale è uno studio molto importante nel processo di diagnosi. È importante per coloro che desiderano condurre un'analisi del sangue avanzata completa o una OAK in clinica o in laboratorio, è importante notare che ogni laboratorio utilizza un set specifico di reagenti, analizzatori e altri dispositivi. Di conseguenza, le norme degli indicatori possono variare, che devono essere prese in considerazione quando si studia ciò che viene dimostrato da un esame del sangue clinico o dai risultati della biochimica. Prima di leggere i risultati, è importante assicurarsi che nel modulo, emesso in un istituto medico, siano indicati gli standard per decifrare correttamente i risultati del campione. La norma del KLA nei bambini è indicata anche nelle forme, ma il medico dovrebbe valutare i risultati ottenuti.

Molti sono interessati a: un modulo per il test del sangue 50 - che cos'è e perché dovrebbe essere donato? Questa è un'analisi per determinare gli anticorpi che esistono nel corpo se è stata infettata dall'HIV. L'analisi F50 viene effettuata sia per sospetto HIV sia per la prevenzione di una persona sana. Per tale studio vale anche la pena prepararsi adeguatamente.