Segni e trattamenti per la dispnea cardiaca

Questa sensazione, come mancanza di respiro, è familiare a molti. Con lui, una persona sente una mancanza d'aria, una tosse che causa paura. La condizione è caratterizzata come una violazione del ritmo, della frequenza o della profondità della respirazione, che è un complesso atto riflesso. Coinvolge vari sistemi del corpo, che determina il tipo di dispnea e le sue manifestazioni cliniche.

La condizione è soggetta a trattamento serio. Oggi ci sono mezzi popolari e medici efficaci per affrontare la malattia. Il più delle volte, è un sintomo di malattia polmonare e cardiaca, rispettivamente, ci sono due tipi principali - dispnea polmonare e cardiaca.

motivi

Il fatto che l'organo principale sia in pericolo è indicato dalla mancanza di respiro di una natura corrispondente. Si sviluppa a causa dell'insufficienza del cuore sinistro. Questo si manifesta con scarsa gittata cardiaca o congestione del sangue nei polmoni: queste due condizioni possono essere combinate.

Nel primo caso, la nutrizione del cervello è disturbata, nel secondo scambio di gas, condizioni di ventilazione polmonare. Questo cambia la natura della respirazione, l'ortopnea si sviluppa.

Se c'è un'insufficienza cardiaca, non può più sopportare il carico, a causa della quale il flusso di sangue nei vasi polmonari diventa più lento. Ciò porta alla perdita della capacità dei polmoni di fornire al sangue abbastanza ossigeno.

sintomi

Qualsiasi sintomo che inizi a disturbare sempre di più, dovrebbe essere trattato prontamente. Tuttavia, è impossibile prescrivere farmaci da soli. Il trattamento deve essere prescritto da un medico, si raccomanda anche l'uso di rimedi popolari per coordinarsi con lui. È importante capire cosa si associa esattamente all'aspetto della mancanza di cuore.

La dispnea può svilupparsi a causa dello sforzo fisico e persino del cibo.

Nella fase iniziale dell'insufficienza della circolazione sanguigna, si verifica un'irritazione del centro respiratorio, aumenta la ventilazione polmonare. Quindi la mancanza di respiro inizia a svilupparsi a causa dello sforzo fisico e del cibo.

Quando l'insufficienza cardiaca si sviluppa ulteriormente, la quantità necessaria di ossigeno non entra nel flusso sanguigno, la pressione parziale di O2 diminuisce, ma il livello di CO2 aumenta. Il volume del sangue diminuisce, inizia l'ipossia tissutale. La carenza di ossigeno in caso di insufficienza circolatoria è molto grave se la malattia ha raggiunto le sue fasi finali.

I cambiamenti nell'emodinamica e nella chimica del sangue portano a un'irritazione riflessa della chemio e dei barocettori negli atri, nella vena cava e in altre aree. Lo stato funzionale del cuore cambia e la mancanza di respiro inizia. Si nota che il sintomo è più pronunciato nei pazienti affetti da stenosi mitralica, che è associata ad un aumento della pressione nel sistema dell'arteria polmonare e alla congestione nella piccola circolazione di sangue.

La dispnea cardiaca è caratterizzata da difficoltà di respirazione. Innanzitutto, si verifica dopo l'esercizio. Se non vi è alcun trattamento, non è stato trovato alcun rimedio efficace per la causa, si manifesta anche in posizione supina. Questo suggerisce che la mancanza di respiro ha un carattere cordiale. Si verificano anche altri sintomi:

• gonfiore degli arti inferiori, aumentando di sera;
• pelle fredda di mani, piedi;
• a causa del loro edema, gorgogliamento medio e rantoli spumeggianti nella zona del polmone.

Esistono tre forme di dispnea nell'insufficienza cardiaca:

• mancanza di respiro con lo sforzo fisico;
• mancanza di respiro a riposo;
• attacchi acuti (a volte con edema polmonare).

Certo, non tutti quelli che hanno gestito dieci piani e hanno difficoltà a respirare soffrono di insufficienza cardiaca. È importante distinguere la dispnea fisiologica da patologica. Nel primo caso, la condizione è causata dal maggiore bisogno di ossigeno da parte del corpo. Questo non è pericoloso, non richiede trattamento e mezzi speciali.

La dispnea patologica è quella che si verifica in situazioni che non l'hanno precedentemente causata. Ad esempio, una persona sale al secondo piano, ma respira con difficoltà e spesso come quando corre al decimo piano. Questo suggerisce la necessità di visitare il medico e la necessità di un trattamento urgente. Questo potrebbe essere un segno di insufficienza cardiaca congestizia.

Un altro sintomo che richiede attenzione è l'ortopnea (mancanza di respiro, che si verifica in posizione supina). Quando una persona si alza, lo stato ritorna normale.

In casi molto gravi, i pazienti con insufficienza sviluppano questo tipo di indisposizione come dispnea notturna parossistica. Questa condizione è anche chiamata asma cardiaco. Il sintomo si manifesta abbastanza intensamente e rapidamente si trasforma in asfissia. Fondamentalmente, inizia di notte a letto e non si ferma nemmeno in posizione eretta. C'è una tosse secca, che si combina con il rilascio di espettorato schiumoso leggero, paura, eccitazione. Altri sintomi compaiono:

• sudore freddo e appiccicoso;
• ansia;
• grave grave debolezza;
• pelle blu cenere.

La debolezza è uno dei sintomi della dispnea notturna parossistica.

Una tosse nell'insufficienza cardiaca indica che la stasi del sangue si è verificata nella piccola circolazione di sangue. Ciò provoca gonfiore della mucosa, in rari casi, la sudorazione dei liquidi dai vasi nel lume delle vie respiratorie, gli alveoli polmonari. Questo porta all'irritazione delle terminazioni nervose, che sono sensibili. Ecco come si sviluppa la tosse. La flemma può essere trasparente o rosata.

diagnostica

Nel processo di diagnosi, è importante che la dispnea cardiaca non sia confusa con quella polmonare. E infatti, e in un altro caso, si manifesta di notte, ma, se è di origine polmonare, il suo verificarsi è associato all'accumulo di espettorato. Dopo la sua dimissione, lo stato è normalizzato. Se le malattie di due sistemi sono combinate, si dovrebbe distinguere la carenza di tipo di cuore da polmonare. Per questo è necessario eseguire alcune misure diagnostiche.

Se è impossibile scoprire esattamente l'origine della dispnea, viene eseguito lo studio della funzione della respirazione esterna. Per escludere o confermare la diagnosi, la frazione di eiezione viene misurata a riposo e sotto carico. A tale scopo vengono utilizzati ventricolografia isotopica ed ecocardiografia. Se vengono rilevati tassi ridotti, allora si ha un fallimento ventricolare sinistro. Se osservi il paziente, puoi identificare la simulazione e la mancanza di respiro psicogeno.

trattamento

La cosa principale - è il momento di chiedere aiuto a un medico, senza prendere misure indipendenti. È necessario osservare i sintomi esistenti: l'ora del giorno in cui la tosse si verifica più spesso, circostanze provocanti.

Durante il trattamento, è importante mantenere uno stile di vita sano e rilassato.

Poiché le cause della dispnea sono molte, il trattamento è solitamente complesso. Si basa sull'uso di droghe, dieta, mantenendo non solo uno stile di vita sano ma anche rilassato.

Tuttavia, è ancora importante sapere cosa fare durante l'attacco stesso, quali misure adottare. È necessario chiamare immediatamente un'ambulanza. Quindi si consiglia di seguire questo algoritmo:

• apri una finestra;
• è conveniente mettere una persona in modo che le sue gambe siano abbassate;
• limitare l'attività;
• togli abiti ingombranti e caldi che tengono il movimento;
• rassicurare la persona, se necessario, somministrare una pillola sedativa, migliore motherwort o valeriana;
• se è presente tosse o altri sintomi che richiedono espettorato, può essere somministrato un espettorante.

Se possibile, puoi dare una maschera di ossigeno. Questo è tutto ciò che devi fare se hai un attacco. Le restanti misure dovrebbero essere prese dal team dell'ambulanza. Al fine di stabilizzare definitivamente il paziente, il medico inietta preparazioni speciali nella vena. Lazix viene spesso dato da bere se la persona non ha bevuto la digitale.

Nel processo di trattamento è molto importante il riposo. Questo non significa che una persona dovrebbe sempre stendersi. Ha bisogno di muoversi. La condizione principale - il lavoro svolto non dovrebbe portare ad un eccessivo affaticamento. Passeggiate molto importanti all'aria aperta. Si raccomanda di dormire nella posizione corretta in modo che la testa si trovi sopra il livello del corpo.

È necessario ridurre la quantità di sale consumata.

Devono anche prendere alcune misure in relazione al cibo. È necessario usare meno sale possibile. Il cibo deve essere a basso contenuto calorico, poiché i chili di troppo possono peggiorare la salute, gli attacchi gravi in ​​cui vi è mancanza di respiro, tosse e altri sintomi si verificano più spesso.

Per trattare la mancanza di respiro, è possibile utilizzare il trattamento di rimedi popolari. Buon aiuto foglie di betulla. Hai bisogno di prendere due cucchiaini. schiacciare le materie prime e versarle con un bicchiere di acqua bollente. Composizione insistono mezz'ora, dopo di che aggiungere 0,5 cucchiaini. soda. Durante il giorno, puoi berla, ma ogni giorno devi preparare un brodo fresco.

Un buon rimedio popolare è una tintura dei semi di amaro assenzio e olio d'oliva, che può essere sostituito da verdura. La proporzione utilizzata è da 1 a 4. Insistere 12 ore. Bere medicine al mattino, mentre dovrebbe essere gocciolato sullo zucchero e dissolversi gradualmente. Ci sono molte altre ricette popolari che aiutano a trattare la mancanza di carattere del cuore. Ma è importante ricordare che il loro uso dovrebbe essere discusso con un medico.

La dispnea cardiaca è un sintomo importante e pericoloso che richiede un intervento medico. Un trattamento tempestivo aiuterà a evitare complicazioni. Uno stile di vita corretto contribuisce anche alla terapia e riduce al minimo il rischio di convulsioni.

Mancanza di respiro in caso di insufficienza cardiaca: cause, trattamento, prognosi

Da questo articolo imparerai: che cos'è la mancanza di respiro sullo sfondo dello scompenso cardiaco, quanto è pericoloso. Caratteristiche caratteristici della dispnea cardiaca, cause dell'apparenza. Sintomi e complicanze, come il trattamento della mancanza di respiro nell'insufficienza cardiaca, la prognosi per il recupero.

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

La carenza di aria in movimento o in stato di riposo è il disturbo più comune nei pazienti con anomalie cardiache. Pertanto, in caso di insufficienza cardiaca, l'eliminazione della dispnea inizia con il ripristino del lavoro del cuore e l'eliminazione delle cause dello sviluppo del sintomo.

In un corpo sano, il cuore è la pompa responsabile dell'afflusso di sangue. Nell'insufficienza cardiaca, il suo lavoro non fornisce al tessuto sufficiente ossigeno, necessario per il normale metabolismo. Di conseguenza, il volume della gittata cardiaca diminuisce, la congestione, i segni di carenza di ossigeno si sviluppano, appare la mancanza di respiro - uno dei primi e più frequenti sintomi di insufficienza cardiaca.

Dopo l'insorgenza di un sintomo, è quasi impossibile eliminarlo completamente e curare CH. Con l'aiuto della terapia farmacologica, è possibile arrestare lo sviluppo del processo e compensare coerentemente alcune delle manifestazioni più pronunciate della malattia, perché la mancanza di respiro sullo sfondo dell'insufficienza cardiaca indica gravi cambiamenti nel lavoro del muscolo cardiaco. In questo caso, il successo del trattamento dipende dalla fase e dalla forma del fallimento.

La patologia trascurata è pericolosa dallo sviluppo di complicazioni sotto forma di asma cardiaco, edema polmonare, tromboembolia (occlusione vascolare del trombo) delle arterie polmonari e attacchi di insufficienza cardiaca acuta con esito fatale.

Qualsiasi appuntamento e monitoraggio di pazienti con dispnea sullo sfondo di insufficienza cardiaca viene eseguito da un cardiologo.

Il meccanismo di sviluppo della dispnea cardiaca

Perché questo sintomo si manifesta per primo? Nelle fasi in cui il muscolo cardiaco inizia a manifestare una mancanza di ossigeno, i meccanismi neuroumorali della regolazione del processo di scambio gassoso vengono attivati: la ghiandola pituitaria secerne l'ormone antidiuretico, riducendo la produzione di acqua dal corpo. Di conseguenza, il volume del sangue aumenta, l'assorbimento di ossigeno dai vasi sanguigni aumenta dai tessuti (dal 30% al 70%), il che, con la normale funzione cardiaca, porterebbe alla normalizzazione dello scambio gassoso.

Ma in caso di insufficienza cardiaca (abbreviato come CH), il lavoro del cuore non è in grado di soddisfare il bisogno di tessuti e organi per l'ossigeno, di rimuovere i prodotti metabolici e il biossido di carbonio nel volume richiesto. Il loro accumulo provoca un aumento del lavoro degli organi respiratori e dei muscoli respiratori (la frequenza di inspirazione-espirazione aumenta da 15 a 30 al minuto), aumenta il metabolismo e provoca il debito di ossigeno. Di conseguenza, la mancanza di respiro appare (aumento della frequenza e profondità della respirazione) - la risposta del corpo alla sensazione di mancanza d'aria, asfissia.

La stasi del sangue e il deterioramento dello scambio gassoso nell'insufficienza cardiaca possono essere causati da patologie nell'atrio sinistro e nel ventricolo (nel circolo ristretto di circolazione sanguigna) e nell'atrio destro e nel ventricolo (nel grande cerchio della circolazione sanguigna).

Nell'insufficienza atriale sinistra e ventricolare sinistra, la mancanza di respiro diventa il primo, uno dei sintomi principali e indica la presenza di tali patologie come:

• Ipertensione.
• Insufficienza o stenosi (restringimento) della valvola mitrale.
• Malattia ischemica
• Difetti congeniti e acquisiti.
• Infarto miocardico
• Cardiomiopatia.

Clicca sulla foto per ingrandirla

L'insufficienza cardiaca isolata (destra o sinistra) non dura a lungo. Se le cause dell'HF non vengono eliminate, la malattia diventa combinata.

motivi

Le cause della dispnea nell'insufficienza cardiaca sono un numero di malattie e patologie che provocano lo sviluppo di insufficienza cardiaca cronica:

• ipertensione;
• stenosi (restringimento) e insufficienza della valvola mitrale;
• malattia ischemica;
• infarto miocardico;
• cardiomiopatia ischemica (morte delle cellule del miocardio e sua sostituzione con altri tessuti);
• cardiopatia congenita o acquisita;
• miocardite (infiammazione del miocardio);
• dilatazione (aumento del volume) delle camere cardiache;
• effetti tossici (alcool).

L'insufficienza cardiaca cronica progredisce rapidamente, specialmente se una persona ha condizioni di comorbilità (diabete o ipertiroidismo).

Sintomi di dispnea

La comparsa di mancanza di respiro indica che l'insufficienza cardiaca sta progredendo, il lavoro del cuore, la circolazione sanguigna e lo scambio di gas sono disturbati. Pertanto, anche nelle fasi iniziali, il sintomo viene combinato con affaticamento e debolezza dopo l'esecuzione di qualsiasi attività fisica che si svolge in uno stato di riposo.

Inoltre, se lo sviluppo della patologia non viene interrotto, tale disturbo respiratorio rimane a riposo, impedendo al paziente di svolgere non solo le più semplici attività quotidiane, ma anche di dormire in posizione orizzontale.

Come si sviluppa la dispnea sullo sfondo dell'HF:

1. Nella fase iniziale di insufficienza cardiaca, la dispnea cardiaca compare solo sullo sfondo dello sforzo fisico ed è accompagnata da disturbi del ritmo, aumento della fatica e debolezza. A riposo, passa.
2. Nella fase pronunciata dello scompenso cardiaco, la dispnea si sviluppa sullo sfondo dell'attività fisica quotidiana, diventa più difficile svolgere qualsiasi attività domestica e le prestazioni diminuiscono notevolmente.
3. La dispnea rimane dormiente e aumenta in posizione orizzontale, costringendo il paziente a dormire parzialmente seduto (ortopnea). È combinato con una maggiore stanchezza, debolezza, aritmie, cianosi, gonfiore alle caviglie, segni iniziali di malattie degli organi coinvolti (ingrossamento del fegato), ascite (un aumento dell'addome dovuto all'accumulo di liquidi).
4. Allo stadio distrofico dell'HF, qualsiasi azione fisica può provocare lo sviluppo di asfissia e un attacco di insufficienza cardiaca acuta. Completa disabilità, debolezza, aritmia, cianosi, edema, sintomi di malattie degli organi coinvolti (reni, fegato, polmoni), esaurimento fisico sono combinati con costante mancanza di respiro.

Allo stadio distrofico, i cambiamenti nel muscolo cardiaco e in altri tessuti diventano irreversibili e si traducono in un esito fatale del 60% entro un anno.

Caratteristiche della dispnea nella patologia cardiaca

La dispnea può essere causata non solo da insufficienza cardiaca, ma può verificarsi con varie malattie polmonari (infiammazione), bronchi (asma), alterazione della circolazione cerebrale (tumore cerebrale, ictus), con anemia (come meccanismo di compensazione per gravi sforzi fisici).

Quali sono i segni per distinguere la dispnea in CH:

• il sintomo si verifica quando i carichi normali, camminando su una superficie piana, durante l'esecuzione di faccende quotidiane;
• lo stato alzante non passa tra 10-15 minuti (a riposo);
• difficoltà a respirare (forma inspiratoria di dispnea) ed espirazione (forma mista);
• il sintomo diventa pronunciato in posizione orizzontale;
• accompagnato da tosse improduttiva (senza espettorato).

Inoltre, altri sintomi caratteristici dell'insufficienza cardiaca si uniscono alla dispnea: aritmie, cianosi (cianosi) delle punte delle orecchie, naso, dita, gonfiore alle caviglie, dolore al cuore, ecc.

complicazioni

L'insufficienza cronica è rapidamente complicata da disturbi dello scambio di gas e del metabolismo (metabolismo). Di conseguenza, la mancanza di respiro, non troppo pronunciata nelle fasi iniziali della malattia, non scompare a riposo e può provocare un attacco di insufficienza cardiaca acuta.

Dispnea aggravata da:

1. Asma cardiaco. Il paziente sviluppa un attacco acuto di soffocamento, solitamente causato da stress fisico o psico-emotivo. L'attacco è accompagnato da una forte sensazione di mancanza d'aria, un disturbo del ritmo, una caduta della pressione sanguigna, debolezza e sudore freddo.
2. Edema polmonare, che si sviluppa sotto l'influenza di un aumento della pressione nei vasi polmonari sullo sfondo di insufficienza ventricolare sinistra (nella circolazione polmonare). Di conseguenza, parte del sangue penetra negli alveoli dei polmoni e provoca lo sviluppo di edema. L'attacco è accompagnato da soffocamento, respirazione "fluttuante", aritmia, cianosi, polso simile a filo, vene gonfie, sudore freddo. Clicca sulla foto per ingrandirla
3. Tromboembolismo di grandi vasi polmonari. La patologia si sviluppa dopo un blocco del lume del vaso con un coagulo di sangue ed è accompagnata da soffocamento, disturbi del ritmo, polso debole, caduta della pressione sanguigna, gonfiore delle vene del collo, gonfiore delle caviglie, dolore nel giusto ipocondrio e nella regione del cuore.
4. Pneumosclerosi ed enfisema. Il sintomo si sviluppa sullo sfondo del ristagno della circolazione polmonare, della violazione dell'elasticità e della sclerosi (sostituzione del tessuto normale) dei vasi polmonari e del tessuto polmonare. La dispnea cardiaca è associata a soffocamento notturno, cianosi, disturbi del ritmo, edema, ascite (aumento delle dimensioni dell'addome dovuto all'accumulo di liquidi), dolore nell'ipocondrio destro, emottisi.

Tutte le complicazioni richiedono cure mediche di emergenza, poiché indicano una grave compromissione del lavoro del cuore e degli organi e dei tessuti coinvolti.

Metodi di trattamento

Dopo l'insorgenza di mancanza di respiro, anche nelle primissime fasi, è completamente impossibile curare l'insufficienza cardiaca. Un trattamento complesso può solo fermare lo sviluppo della patologia, che consente di migliorare la qualità e prolungare la vita del paziente.

L'osservazione e il trattamento vengono effettuati continuamente, utilizzando metodi combinati: terapia farmacologica, dieta, regime e correzione chirurgica, nel caso in cui la terapia sia inefficace e la malattia progredisca.

Terapia farmacologica

La terapia farmacologica è la nomina di un complesso di farmaci che eliminano la causa della patologia o le manifestazioni pronunciate di carenza (soprattutto mancanza di respiro):

• ACE inibitori (captopril, prestarium);
• vasodilatatori (cardiket);
• glicosidi cardiaci (digossina);
• farmaci anti-ischemici (sustak);
• bloccanti adrenergici (amiodarone, prazosina);
• diuretici (lasix, indapamide);
• anticoagulanti (carillon).

Inoltre prescrivere farmaci che migliorano il metabolismo nel muscolo cardiaco (vitamine del gruppo B, Riboxin).

Dopo l'insorgenza di un sintomo, è quasi impossibile eliminarlo completamente e curare CH. Con l'aiuto della terapia farmacologica, è possibile arrestare lo sviluppo del processo e compensare coerentemente alcune delle manifestazioni più pronunciate della malattia, perché la mancanza di respiro in caso di insufficienza cardiaca indica gravi cambiamenti nel lavoro del muscolo cardiaco. In questo caso, il successo del trattamento dipende dalla fase e dalla forma del fallimento.

Dieta e regime di attività fisica

In mancanza di respiro sullo sfondo di insufficienza cardiaca, il paziente è obbligato a ridurre l'assunzione di sale a 1,5-2 grammi al giorno e i liquidi a 500 ml al giorno. Esclusi cibi pesanti, grassi, piccanti, bevande alcoliche e fumo. Nella dieta, la preferenza è data a carne di pollame, pesce magro, verdure, cotto a vapore senza sale. L'alimentazione dietetica per i pazienti con scompenso cardiaco si raccomanda di aderire per tutta la vita.

Eventuali manifestazioni pronunciate di scompenso cardiaco con dispnea e altri sintomi associati richiedono riposo a letto con restrizione di qualsiasi attività fisica (fase di scompenso). Dopo che lo stato è stato normalizzato (fase di compensazione), si raccomanda di limitare le attività fisiche eseguendo solo attività domestiche realizzabili.

Trattamenti chirurgici

Alcune delle cause dello sviluppo della dispnea dovuta all'HF non possono essere eliminate con la terapia farmacologica (stenosi della valvola mitrale). In questo caso, al paziente viene mostrata la rimozione chirurgica della patologia (sostituzione della valvola, eliminazione delle cardiopatie congenite, aorta, fino a includere la sostituzione del cuore).

Con complicazioni

Sotto l'influenza di disordini crescenti, la dispnea con HF può trasformarsi in un attacco acuto di soffocamento. In questo caso, il paziente ha bisogno di ricovero ospedaliero e di pronto soccorso. Uno dei metodi efficaci per eliminare la mancanza acuta di respiro e soffocamento è l'inalazione di ossigeno.

previsioni

La dispnea nello scompenso cardiaco non è una malattia indipendente, è solo un sintomo che appare sullo sfondo della patologia. Per liberarsene, è necessario eliminare le cause della malattia.

Nel 95% dei casi, la comparsa di dispnea suggerisce che la capacità del corpo di mantenere lo scambio gassoso e la funzione cardiaca si sia prosciugata e che la patologia si sia sviluppata. Pertanto, nella fase in cui una persona ha difficoltà a respirare, è impossibile curare completamente la malattia.

Con una diagnosi tempestiva, lo sviluppo di insufficienza cardiaca può essere fermato, compensato. Dopo lo sviluppo di insufficienza cardiaca cronica, circa il 10% dei pazienti muore negli stadi iniziali della malattia durante l'anno, dal 20 al 40% - con cambiamenti marcati, 60% - con alterazioni distrofiche.

Nonostante lo sviluppo e l'introduzione di nuovi trattamenti e farmaci, l'insufficienza cardiaca progredisce rapidamente e il tasso di mortalità non diminuisce: solo il 50% dei pazienti con scompenso cardiaco cronico sopravvive per 5 anni. Ulteriori proiezioni dipendono dalla gravità della malattia, dallo stile di vita, dalla presenza di comorbidità e da altri fattori.

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

Cardiopatia per insufficienza cardiaca: cause e trattamento

La dispnea cardiaca segnala sempre che il movimento del sangue nelle arterie polmonari rallenta e che i polmoni e gli altri organi non sono saturi di ossigeno. La dispnea nello scompenso cardiaco è di solito di natura inspiratoria (la respirazione è difficile) e con essa la frequenza dei movimenti respiratori aumenta a 30 o più volte al minuto (normalmente circa 15). Sul perché si manifesta mancanza di respiro e come trattare questa condizione e sarà discusso nel nostro articolo.

Perché la mancanza di respiro si manifesta nello scompenso cardiaco?

La dispnea nell'insufficienza cardiaca è provocata dall'accumulo e dal ristagno del fluido nei tessuti dei polmoni, causato dall'incapacità del cuore di pompare il volume di sangue richiesto. Il flusso di sangue attraverso i vasi polmonari rallenta e la parte liquida del sangue "sanguina" negli alveoli. I polmoni sovraccarichi di liquidi difficilmente forniscono lo scambio di gas.

Nelle fasi iniziali dell'insufficienza cardiaca, il paziente inizia a respirare con difficoltà respiratoria dopo l'esercizio e, con il progredire della malattia, la difficoltà a respirare diventa evidente e a riposo. A seconda del grado di carico sul cuore e sui polmoni, si distinguono quattro classi di insufficienza cardiaca:

• I - mancanza di respiro appare dopo un considerevole sforzo fisico;
• II - la respirazione si accelera dopo un carico moderato del motore;
• III - dispnea si sviluppa anche con carico normale e minore;
• IV - difficoltà a respirare può essere avvertita durante il sonno o in uno stato di assoluto riposo.

Le cause più comuni che portano allo scompenso cardiaco sono:

• infarto miocardico;
• malattia coronarica;
• ipertensione;
• cardiopatia valvolare;
• lesioni infiammatorie e non infiammatorie del miocardio;
• abuso di droga e alcol.

Il rapido scompenso cardiaco e l'aggravamento della dispnea cardiaca possono causare:

• insufficienza renale e malattie renali;
• infezione;
• aritmia;
• embolia polmonare;
• l'anemia;
• ipertiroidismo;
• diabete;
• vasculite polmonare;
• mancanza di un trattamento adeguato.

Con un trattamento adeguato e il rispetto di tutte le raccomandazioni del medico, la mancanza di respiro e i sintomi di insufficienza cardiaca possono diventare meno pronunciati e la progressione della malattia può rallentare in modo significativo.

Caratteristiche di mancanza di respiro nello scompenso cardiaco

La dispnea nello scompenso cardiaco è accompagnata da una serie di segni caratteristici che la distinguono da altri tipi di dispnea:

• difficoltà a respirare;
• mancanza di respiro aumenta e appare dopo l'esercizio;
• in posizione orizzontale, la mancanza di respiro diventa più intensa e, dopo aver cercato di sedersi o assumere una posizione reclinata, diminuisce;
• la dispnea è associata a respiro sibilante nei polmoni, cardialgia periodica, edema degli arti inferiori e raffreddamento dei piedi e delle mani, cianosi della punta del naso, orecchie, dita dei piedi e mani, palpitazioni e aritmie.

Inoltre, la mancanza di respiro in caso di insufficienza cardiaca può essere accompagnata da una sensazione di debolezza, aumento della fatica, vertigini, svenimento, attacchi di tosse cardiaca ed edema polmonare.

Come aiutare il paziente?

Un paziente dovrebbe consultare un medico generico o un cardiologo se:

1. C'è una sensazione di mancanza d'aria, che non può essere compensata dalla respirazione rapida.
2. Sullo sfondo del respiro corto c'è la cardialgia, la respirazione rauca, la tosse con catarro e il gonfiore delle estremità.

Per determinare la causa della dispnea cardiaca, viene assegnato ai seguenti studi:

• esami del sangue;
• ECG;
• ecocardiografia;
• CT o RM;
• radiografia, ecc.

Per il trattamento della dispnea nell'insufficienza cardiaca, si raccomanda al paziente non solo di assumere farmaci, ma anche di seguire una dieta, uno stile di vita sano, sviluppare la giusta risposta a situazioni stressanti e sufficiente attività fisica.

Per una grave mancanza di respiro, il paziente è raccomandato:

1. Smetti di fumare e beve alcolici.
2. Più spesso all'aria aperta.
3. Evita azioni che causano mancanza di respiro.
4. Esegui le attività quotidiane lentamente, prendendo pause di riposo.
5. Evitare le scale e il sollevamento pesi.
6. Indossare indumenti non molesti.
7. Mettere i farmaci in un luogo accessibile, perché l'eccitazione aggrava sempre la mancanza di respiro.
8. Regola il tuo letto: dalla testa della testa dovrebbe essere una pendenza di 35-40 gradi.
9. Ci sono piccole porzioni.
10. Osservare una dieta ipocalorica e limitare (nei casi più gravi, escludere) l'uso di sale. Il paziente deve ridurre il consumo di grassi (soprattutto di origine animale) e di carboidrati e nel menu di includere più alimenti contenenti proteine, fibre e vitamine.
11. Monitorare la pressione sanguigna.

Con lo sviluppo di dispnea grave, devi chiamare un'ambulanza e, prima di arrivare, fai quanto segue:

• aiutare il paziente a sedersi a metà seduta con le gambe abbassate;
• togli o apri gli abiti stretti;
• calmare il paziente;
• fornire aria fresca (se possibile, è possibile utilizzare un cuscino di ossigeno);
• dare al paziente: nitroglicerina sotto la lingua (fino a 2 compresse con un intervallo di 5-10 minuti), glicosidi cardiaci (Digossina, Korglikon, Strofantin K, ecc.) e Furosemide (40-80 g);
• fare un pediluvio caldo o mettere imbracature sui fianchi (alternativamente rimossi per 3-5 minuti ad intervalli di 20-30 minuti);
• con la pressione alta, devi dare al paziente un agente ipotensivo.

Con un attacco di dispnea o asma cardiaco, che sono stati registrati per la prima volta o sono stati accompagnati da altre condizioni di emergenza (edema polmonare, infarto del miocardio, crisi ipertensiva, ecc.), Il paziente viene ricoverato in ospedale.

trattamento

Il trattamento della mancanza di respiro nello scompenso cardiaco è sempre complesso ed è finalizzato al trattamento della malattia di base. Al paziente possono essere prescritti tali farmaci:

• glicosidi cardiaci (Digossina, Strofantan K, Korglikon): contribuiscono ad aumentare il volume sistolico e ictus del cuore, eliminare tachicardia e tachiaritmie, avere un effetto cardiotonico;
• ACE inibitori (Quinapril, Enalapril, Ramipril, Trandolapril, ecc.): Hanno un effetto di allargamento sulle arterie e contribuiscono al ripristino della funzione vascolare;
• farmaci diuretici (Furosemide, Torasemide, Britomar, ecc.): aiutano a ridurre il carico sul cuore e la pressione sanguigna, eliminano l'edema;
• beta-bloccanti (Metopropol, Carvedipol, Propranololo, Celipropol, ecc.): aiutano ad eliminare le aritmie e ridurre la fame di ossigeno;
• Inibitori del canale del seno (Ivabradin, Coralan, Coraxan): eliminare la tachicardia;
• antagonisti del recettore aldosterone (Spironolattone, Eplerenone): contribuiscono all'eliminazione dell'ipertensione arteriosa, alla congestione e hanno un debole effetto diuretico;
• vasodilatatori (nitroglicerina, Isoket, Apressin, Minoxidil, Nesiritid): aiutano a ridurre il tono vascolare ed eliminare il carico sul cuore;
• farmaci antiaritmici (Amiodarone, Cardiodarone, Sotalex, Amlodipina, Lerkamen): sono utilizzati quando è necessario controllare un disturbo del ritmo cardiaco;
• anticoagulanti (Warfarin, Sinkumar, Fragmin, Arixtra): prevengono i coaguli di sangue, facilitano il flusso sanguigno attraverso i vasi;
• agenti antitrombotici (Aspirina Cardio, Cardiomagnile, Plavix, Tiklid, Curantil): prevengono i coaguli di sangue, facilitano il flusso sanguigno attraverso i vasi;
• Statine (Anvistat, Fluvastatin, Lipostat, Zokor): prevengono la formazione di placche di colesterolo e riducono i livelli di colesterolo.

Con l'inefficacia del trattamento farmacologico, il paziente può essere raccomandato per eseguire i seguenti interventi chirurgici:

• eliminazione del difetto della valvola;
• mettere in scena un pacemaker;
• impostazione defibrillatore cardioverter;
• trapianto di ventricoli meccanici artificiali del cuore;
• avvolge il cuore con una speciale rete elastica a rete;
• trapianto di cuore

Caratteristiche della manifestazione e trattamento della mancanza di respiro nello scompenso cardiaco

Se una persona sana ha difficoltà a respirare a causa di un intenso sforzo fisico, dopo un po 'passa da sola, quindi in un paziente affetto da insufficienza cardiaca, tale mancanza di respiro causa non solo disagio, ma anche gravi problemi per una vita normale.

La dispnea è una manifestazione del fatto che il cuore non risponde ai bisogni del corpo nell'assicurare una normale circolazione sanguigna. Di conseguenza, organi e tessuti soffrono di mancanza di ossigeno. Se non prendi misure e non tratti la malattia che ha portato alla comparsa di dispnea, la sua gravità aumenterà col tempo e la qualità della vita di una persona diminuirà.

Dispnea in insufficienza cardiaca si verifica in qualsiasi forma di attività fisica a causa della funzione cardiaca irregolare. E anche in posizione prona - a causa dell'aumento del flusso sanguigno al torace e del sovraccarico polmonare. Le principali difficoltà si osservano durante l'inalazione. I pazienti hanno una sensazione di insoddisfazione per un respiro, una sensazione di mancanza d'aria. Questi sintomi sono solitamente accompagnati da un aumento della frequenza cardiaca, ad eccezione dei casi in cui l'insufficienza cardiaca è causata da bradicardia.

Se la malattia non è nella sua forma avanzata, la cessazione dello sforzo fisico (fermandosi mentre si cammina, lavorando) calma gradualmente la difficoltà di respirazione. Se la mancanza di respiro è sorta in una posizione orizzontale, il ritorno da una posizione sdraiata a una posizione verticale, con le gambe fuori dal letto, di solito risulta in rilievo.

Nelle forme gravi della malattia, può verificarsi scompenso con lo sviluppo di asma cardiaco e persino edema polmonare. In questo caso, il paziente, oltre alla difficoltà di respirazione, appare:

• rantoli umidi nei polmoni, uditi a distanza;
• espettorato schiumoso;
• raffreddamento e cianosi (blu) labbra, triangolo naso-labiale, unghie.

L'unica salvezza sicura in questi casi è la chiamata della brigata di ambulanza e della terapia intensiva.

Se la mancanza di respiro si manifesta con lo sviluppo di una sindrome coronarica acuta o un attacco di angina, quando l'apporto di sangue al cuore attraverso le arterie coronarie si rompe improvvisamente, allo stesso tempo, il dolore può svilupparsi dietro lo sterno di una natura pressante o in fiamme. Ci possono anche essere interruzioni nel lavoro del cuore, grave debolezza, sudore freddo e paura della morte. Una delle dispnea accompagnatoria è una tosse ossessiva e improduttiva, peggio ancora sdraiata.

Nelle malattie del sistema cardiovascolare, la dispnea (mancanza di respiro) può essere accompagnata da ritenzione di liquidi. A causa del fatto che il sangue ristagna nelle arteriole periferiche (poiché il cuore "spinge" troppo debolmente attraverso i vasi), il suo ritorno al cuore diminuisce. Il corpo reagisce a questa manifestazione come disidratazione e riduce l'escrezione di fluido nelle urine.

Il liquido in eccesso si accumula nei tessuti molli, causando gonfiore. Le gambe soffrono di più. Questo è particolarmente evidente la sera - dopo la giornata lavorativa trascorsa in piedi.

Oltre all'edema che disturba i pazienti, c'è un eccesso di vasi sanguigni nei polmoni. Questa pletora è migliorata dall'aumento della respirazione. Allo stesso tempo, a causa della formazione di una pressione negativa nel torace, i vasi sanguigni diventano ancora più pieni di sangue. Ciò contribuisce ad aumentare la mancanza di respiro, la comparsa di rantoli umidi e come manifestazione estrema di edema polmonare.

I sintomi della dispnea sono frequenti satelliti di persone obese che soffrono di ipertensione, ipertensione, malattia coronarica, dopo un infarto. Le persone con un sacco di peso, soprattutto sullo sfondo della pressione alta, dispnea possono disturbare non solo durante l'intenso sforzo fisico, ma anche a riposo o durante il sonno.

Potrebbero esserci altre cause di dispnea. Solo impostando correttamente la diagnosi, è possibile assegnare un trattamento adeguato. Pertanto, è molto importante ricordare quali altre malattie possono portare a mancanza di respiro:

Ci sono più rare cause di difficoltà respiratorie - fibrosi cistica, tumori, laringiti, mieloma, pneumotorace, tromboembolia e altre malattie. A volte la mancanza di respiro è mista. Il più affidabile determinare la causa principale della comparsa di un sintomo può solo medico. A volte il quadro clinico è ovvio, in altri casi è richiesto un esame approfondito.

Mancanza di respiro con danno miocardico è solo una delle manifestazioni della malattia. La sua gravità dipende dal grado di danno al muscolo cardiaco. Il trattamento della mancanza di respiro nell'insufficienza cardiaca richiede un trattamento farmacologico lungo o addirittura permanente e misure precauzionali.

In base all'installazione delle cause alla base dell'apparizione del sintomo, viene selezionato il complesso di trattamento. Gli sforzi principali dovrebbero mirare ad eliminare o compensare il processo patologico che porta allo scompenso cardiaco. Ci sono farmaci che riducono la mancanza di respiro, a seconda della causa del suo verificarsi. I loro gruppi e nomi:

1. 1. Per combattere la tachicardia, vengono prescritti farmaci con effetto cardiotonico (glicosidi) - Digossina, Korglikon. Sono in grado di aumentare la potenza della gittata cardiaca, migliorare l'efficienza delle contrazioni del miocardio.
2. 2. Gli ACE inibitori - Ramipril, Quinapril, Enalapril, Trandolapril, Fosinopril - sono usati per riparare i vasi sanguigni e regolare il flusso sanguigno attraverso le arterie.
3. 3. Alleviare i farmaci diuretici come Britomar, Furosemide, Spironolattone per alleviare il gonfiore del muscolo cardiaco, ridurre il gonfiore.
4. 4. Per assottigliare il sangue e prevenire la formazione di coaguli di sangue, uso di anticoagulanti - Warfarin, Arixtra, Sinkumar. Questo gruppo può anche includere farmaci antipiastrinici - Cardiomagnyl, Trombos Ass, Curantil.
5. 5. Per migliorare il flusso di sangue nelle arterie coronarie che alimentano il muscolo cardiaco, i fondi vengono assegnati dal gruppo vasodilatatore - Isoket, Cardiket, nitroglicerina.
6. 6. I beta-bloccanti - Metopropol, Carvedilolo, Celiprolol contribuiranno a sbarazzarsi di aritmie e ottimizzare la funzione cardiaca.
7. 7. Per abbassare il colesterolo, per fermare la comparsa di placche nelle arterie coronarie, prescritto farmaci del gruppo statine - Anvistat, Lipostat, Zokor.

Se il trattamento non dà l'effetto desiderato, è indicato l'intervento chirurgico. Questa è l'installazione di un pacemaker, l'eliminazione della malattia valvolare, l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie, lo stenting o altri interventi chirurgici (a seconda della malattia che ha causato mancanza di respiro). Nei casi più gravi, solo un trapianto di cuore può salvare una persona dalla malattia.

Grave dispnea può verificarsi improvvisamente. Avendo chiamato un'ambulanza, il paziente deve essere seduto in posizione sdraiata, avendo abbassato le gambe sotto il livello del corpo. È necessario fornire l'accesso all'ossigeno - aprire la finestra o la porta del balcone. Se la pressione sanguigna è normale o elevata, è necessario somministrare nitroglicerina sotto la lingua in questo momento - 2 compresse con un intervallo di 7-10 minuti.

La squadra di medici arrivati ​​renderà l'aiuto urgente. Con la sua inefficacia, è indicato l'ospedalizzazione di emergenza. Per la terapia intensiva, vengono utilizzate inalazioni di ossigeno umidificato, somministrazione endovenosa di farmaci diuretici e glicosidi. Mostra l'infusione a goccia di vasodilatatori. In caso di edema polmonare, possono essere usati analgesici narcotici.

Per non provocare la progressione della malattia e lo sviluppo di insufficienza cardiaca grave, i pazienti a rischio devono cambiare il loro stile di vita. È necessario abbandonare le cattive abitudini. Esercizio fisico moderato, igiene di base, uno stile di vita misurato: la chiave per un futuro di pace.

Coloro che si prendono cura dei malati devono assicurarsi che tutte le medicine prescritte dal medico siano visibili e accessibili. È importante escludere l'assunzione irragionevole di farmaci, per monitorare l'attuazione dei requisiti degli specialisti. È necessario misurare la pressione regolarmente.

Il letto del paziente deve soddisfare non solo i requisiti sanitari, ma anche avere una testata sopraelevata - circa 40 gradi. Quando si prescrivono farmaci diuretici, è consigliabile utilizzare un'anatra. Ciò fornirà conforto al paziente e ti permetterà di controllare la quantità di liquido rilasciato.

Con carichi di dispnea regolari, sono necessari per aumentare il potenziale di salute generale. Migliorare le condizioni fisiche del corpo aiuterà a camminare, a nuotare, a esercitazioni di respirazione ea semplici esercizi a casa.

Serie approssimativa di esercizi in posizione eretta:

• più volte sedersi su gambe leggermente piegate, le mani su un'espirazione per tirare avanti;
• mani, infilare le dita nella serratura, sollevare i palmi verso l'alto, sollevando contemporaneamente una gamba verso la parte posteriore;
• eseguire movimenti circolari del corpo, mettendo le mani sulla cintura;
• premere alternativamente e togliere bruscamente le mani dal petto;
• camminare su una superficie piana sulle dita dei piedi con le ginocchia in alto.

Tutte le attività fisiche dovrebbero essere aerobiche. Non sono consentiti allenamento di forza e tensione muscolare con trattenimento del respiro, così come movimenti improvvisi, salti ed esercizi con sforzi eccessivi. Durante le lezioni, è necessario monitorare lo stato di salute, la frequenza e la profondità della respirazione, il polso. Il ritmo dell'esercizio dovrebbe essere tale da non causare un aumento della dispnea e della tachicardia superiore a 90-100 battiti al minuto.

Il principio di azione delle medicine naturali e delle droghe sintetiche è per molti aspetti simile. La differenza di efficacia e la presenza di effetti collaterali. Ma se si considera che i pazienti devono usare molti farmaci per anni per combattere la dispnea nell'insufficienza cardiaca, anche la medicina tradizionale può dare un contributo positivo.

Preparazione e ricezione:

1. 1. Succo spremuto da 10 limoni, scottato con acqua bollente, mescolato con aglio tritato (10 teste) e miele di tiglio in una quantità di 1 kg.
2. 2. La miscela viene conservata in un luogo buio per circa 10 giorni.
3. 3. Prendi un cucchiaino da tè a 4 volte al giorno. Un altro modo: 4 cucchiai alla volta prima di andare a dormire. La miscela terapeutica non viene immediatamente ingerita, ma si assapora lentamente in bocca.

Il corso di trattamento significa - da 3 a 6 mesi.

Il succo di celidonia fresco viene assunto in un periodo di 2 mesi, aumentando il dosaggio da 1 goccia a 25, riducendo successivamente da 25 gocce a 1. Il succo viene miscelato con una piccola quantità di acqua.

Se è disponibile solo celidonia secca, l'infusione di acqua o tintura alcolica viene prodotta da esso:

1. 1. Un cucchiaino di materie prime viene versato con acqua bollente, bevono un terzo di un bicchiere 2-3 volte al giorno.
2. 2. 20 g di erba celidonia insistono su 200 g di vodka, incubati per circa 10 giorni, prendere 25 gocce 2-3 volte al giorno.

Dalla tosse e dalla mancanza di respiro causata dall'insufficienza cardiaca, la tintura con aloe spirit ti farà risparmiare:

1. 1. 1 kg di lavato e stagionato 5-10 giorni nel congelatore le foglie di aloe vengono schiacciate in un tritacarne, mescolate con un bicchiere di zucchero e poste in frigorifero per 3 giorni.
2. 2. Quindi versare una miscela di 0,5 litri di alcool o di vodka, coprire con un coperchio e incubare per un altro giorno.
3. 3. Prendi lo strumento per 1 cucchiaino all'interno, afferrando un cucchiaino di miele. In pochi minuti puoi bere acqua.

Conservare la tintura in frigorifero, in un contenitore ermeticamente chiuso.

Se la malattia sottostante è accompagnata da nevrosi, le infusioni di acqua delle seguenti piante aiuteranno: erba secca, motherwort, timo, legno, foglia di mora. La miscela secca viene prodotta e bevuta come il tè. Le materie prime sono prese al ritmo di 1 cucchiaio da tavola di piante secche per tazza.

L'infusione della molla adonis aiuterà in caso di mancanza di respiro con insufficienza cardiaca, accompagnata da edema, patologie renali. Ma puoi prenderlo solo dopo aver consultato un medico, perché la composizione dell'adonide include glicosidi - sostanze potenti. Un decotto di foglie di betulla è preso come un diuretico che migliora la sudorazione. Tali piante medicinali come achillea, foglie di mirtillo, radice di liquirizia, foglie di menta vengono bevute come infuso o decotto per qualsiasi tipo di dispnea cardiaca.

La nutrizione deve essere bilanciata per sostanze essenziali, vitamine e oligoelementi. Mangiare dovrebbe essere spesso e in piccole porzioni, impedendo il trabocco dello stomaco.

Il requisito principale di una dieta per l'insufficienza cardiaca è una riduzione dell'assunzione di sale, in quanto contribuisce alla ritenzione idrica nel corpo. Si raccomanda il rifiuto di carni affumicate e piatti piccanti, mangiando grandi quantità di grassi e zuccheri, anche da prodotti a base di farina.

Richiede anche il controllo dell'assunzione di liquidi. Prende in considerazione non solo l'acqua pulita e potabile. È necessario prendere in considerazione l'acqua che fa parte di zuppe, succhi e altre bevande e piatti. Il volume totale giornaliero di acqua prelevata dovrebbe essere di circa 1,5 litri.

L'attività fisica, l'uso della medicina tradizionale e la dieta sono giustificati solo quando la malattia è in remissione o per scopi profilattici. Il trattamento con i rimedi popolari è consentito contemporaneamente all'uso di droghe e metodi di medicina ufficiale. Ma prendere le erbe dovrebbe essere coordinato con il medico per evitare effetti eccessivamente attivi sul corpo. In altri casi, tutti i metodi di auto-trattamento, così come il rifiuto dell'intervento dei medici possono portare a gravi conseguenze.

Mancanza di respiro in caso di insufficienza cardiaca: trattamento e caratteristiche

Insufficienza cardiaca e mancanza di cuore sono cause comuni di visite a una struttura medica.

Le cause dei processi patologici sono diverse: malattie del muscolo cardiaco, interruzione del flusso sanguigno attraverso i vasi, insufficienza respiratoria e altri. Indipendentemente dalla causa, la mancanza di respiro nell'insufficienza cardiaca è dannosa per il funzionamento di tutti i sistemi corporei. Ciò è dovuto al meccanismo della patologia stessa.

Pertanto, la giusta medicina per mancanza di respiro gioca un ruolo prioritario.

Cos'è l'insufficienza cardiaca?

L'insufficienza cardiaca è una malattia in cui viene ridotta la capacità del muscolo cardiaco di pompare sangue nella quantità richiesta.

I sintomi della malattia comprendono le seguenti manifestazioni:

1. aumento della pressione sanguigna;
2. mancanza di respiro;
3. asma;
4. svenimento;
5. forti capogiri;
6. disfunzione del sistema respiratorio.

La dispnea cardiaca non è solo un chiaro segno di problemi nel lavoro del cuore. Ti permette di identificare lo stadio di sviluppo della malattia.

Ci sono quattro fasi di insufficienza cardiaca:

• Nel primo stadio, l'eccessiva attività fisica causa mancanza di respiro.
• Il secondo stadio di insufficienza cardiaca è caratterizzato dalla comparsa di mancanza di respiro dopo uno sforzo fisico moderato.
• Nella terza fase, la difficoltà di respirazione si verifica anche dopo qualche attività fisica.
• Il quarto stadio è caratterizzato da dispnea a riposo.

Il verificarsi di mancanza di respiro in salute e malattia

La mancanza di respiro è un cambiamento nella respirazione, in cui la frequenza e la profondità dell'inalazione e dell'espirazione cambiano. Questo crea una sensazione di mancanza di aria nei polmoni. La mancanza di respiro è di due tipi.

Il primo tipo è fisiologico. Si verifica dopo un intenso lavoro fisico (squat, jogging). In questo caso, il cambiamento nella respirazione è un processo fisiologico e la reazione naturale del corpo umano ad un aumento del carico.

Il secondo tipo è una condizione patologica. In questo caso, mancanza di respiro si verifica con insufficienza cardiaca. Si manifesta nel fatto che il sistema respiratorio svolge un lavoro non necessario. A seconda del grado di sviluppo della patologia, la dispnea può verificarsi sia durante uno sforzo fisico intenso che a riposo.

Nel secondo tipo, la mancanza di respiro si sviluppa a causa del fatto che il cuore non è in grado di far fronte all'aumento del carico. Il movimento del sangue nei polmoni è compromesso.

Di conseguenza, una quantità insufficiente di sangue e ossigeno entra nei tessuti del corpo. Affinché l'afflusso di quest'ultimo alle cellule sia più alto, l'apparato respiratorio aumenta il numero di respiri.

Cause di dispnea anormale

La mancanza di respiro nello scompenso cardiaco è caratterizzata da difficoltà di respirazione. Ciò è dovuto a scarsa conduttività delle vie respiratorie, pleura, area diaframmatica.

Le cause principali della condizione patologica possono essere:

1. ascessi;
2. l'aspetto di un oggetto estraneo nel tratto respiratorio;
3. sviluppo di bronchospasms;
4. lo sviluppo di edema grave della membrana mucosa;
5. la comparsa di tumori.

I fattori che provocano la dispnea cardiaca possono essere cause fisiologiche: gravidanza (in particolare periodi tardivi), assunzione eccessiva di cibo, aumento dell'attività fisica (ad esempio, corsa prolungata).

L'insufficienza respiratoria si riscontra spesso in persone in sovrappeso, sensibili alle condizioni meteorologiche o che vivono in zone di montagna. In alcuni casi, un attacco o un'anemia può scatenare un attacco.

A volte una grave mancanza di respiro si verifica a causa di stati di natura psicogena: paura, ansia, un attacco di attacco di panico, lo sviluppo di nevrosi o in uno stato di depressione.

Manifestazioni di dispnea patologica

La principale manifestazione della dispnea è il disturbo respiratorio. In primo luogo, ciò richiede un'attività fisica eccessiva. Con lo sviluppo di insufficienza cardiaca, la dispnea preoccupa una persona ed è a riposo. A questo proposito, ci sono due fasi della malattia: l'iniziale e la fine.

La fase iniziale è caratterizzata da difficoltà di respirazione con la sua forte sovratensione. Mentre la malattia progredisce, anche una piccola attività di una persona causa mancanza di respiro: movimenti semplici, camminare. In assenza del trattamento necessario per l'insufficienza cardiaca e l'aiuto del cuore, c'è il rischio di morte durante uno degli attacchi.

Bisogna fare attenzione quando si combina la mancanza di respiro e la sindrome cardiaca. Quest'ultimo si manifesta con il verificarsi di dolore nell'area del cuore e richiede un esame obbligatorio da parte di uno specialista.

Misure diagnostiche

La diagnosi della presenza di dispnea nell'uomo non è difficile. Basta un po 'di tempo per guardarlo.

Quando ci si rivolge a un medico, sono prescritti i seguenti tipi di esami:

• esame ecografico del muscolo cardiaco;
• tiene elettrocardiografia;
• radiografia del torace;
• analisi del sangue biochimica.

La necessità di ulteriori ricerche è di competenza del medico curante, che conduce un esame e un'anamnesi.

Di grande importanza è l'identificazione delle cause alla radice della condizione patologica, tutte le malattie che precedono l'asma. Pertanto, se si ha mancanza di respiro in caso di insufficienza cardiaca, è necessario il trattamento della malattia di base.

Principi di primo soccorso

Con lo sviluppo di insufficienza cardiaca, una persona occasionalmente soffre di mancanza di respiro. L'importanza di questo è la fornitura tempestiva di pronto soccorso.

Per alleviare la condizione di una persona, al fine di alleviare il soffocamento nelle malattie cardiache, è necessario:

1. fornire aria fresca, cioè aprire le finestre;
2. sbottonare la tua camicia;
3. fornire completa calma (fisica ed emotiva);
4. aiutare una persona a sedersi a metà seduta con le gambe abbassate (necessario per ridurre il carico sul muscolo cardiaco);
5. se possibile, utilizzare un cuscino di ossigeno.

Caratteristiche del trattamento della dispnea cardiaca

Il trattamento di dispnea in arresto cordiaco non è possibile senza trattamento del processo patologico principale. A questo proposito, le misure terapeutiche sono associate al miglioramento del funzionamento del cuore.

Il trattamento è necessariamente preceduto dalla correzione dello stile di vita, che include le seguenti attività.

Normalizzazione del peso corporeo. L'aumento di peso influenza necessariamente il lavoro del cuore, perché crea un carico maggiore su tutti i sistemi del corpo. È necessario aderire a una determinata dieta, che è stata precedentemente concordata con un nutrizionista. La consultazione con uno specialista aiuterà a evitare complicazioni limitando alcuni prodotti.

Rifiuto di cattive abitudini. Abuso di alcol, fumo: questi sono fattori che influenzano negativamente il lavoro del muscolo cardiaco.

Esercizi di respirazione. In precedenza, tutti gli esercizi sono concordati con il medico. I movimenti della ginnastica dovrebbero essere lisci e moderati. Non sovraccaricare. Altrimenti, puoi ottenere l'effetto opposto.

Farmaci da prescrizione

Il trattamento dell'insufficienza cardiaca si basa sull'uso di droghe.

Questi includono farmaci nei seguenti gruppi:

1. miglioramento della contrattilità miocardica - glicosidi;
2. inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina;
3. causando un aumento della produzione di urina - diuretici;
4. beta bloccanti.

Lo scopo dei glicosidi consente di ottenere un'azione antiaritmica e cardiotonica. Il farmaco in questo gruppo è digossina. Nel trattamento dei glicosidi dovrebbe essere ricordato per la loro forte capacità di accumulo nel corpo. Pertanto, la stretta osservanza della dose secondo la prescrizione del medico è di grande importanza.

Un sovradosaggio farà sentire i seguenti sintomi: nausea, scarso appetito, rallentamento dell'impulso. Nel caso di queste manifestazioni, dovresti consultare il tuo dottore.

I farmaci correlati agli ACE-inibitori possono aumentare il lume delle arterie, ripristinando così il loro lavoro. C'è una diminuzione della pressione sanguigna. I rappresentanti di farmaci in questo gruppo includono compresse di Captopril, Enalapril, Lisinopril.

Dopo l'assunzione del farmaco, è necessario sdraiarsi per un po ', poiché un brusco aumento può provocare vertigini.

L'appuntamento delle compresse diuretiche ti consente di rimuovere l'eccesso di acqua dal corpo. I farmaci alleviano lo stress sul miocardio, che aiuta ad alleviare la condizione. I farmaci in questo gruppo sono: Amiloride, Furosemide, Indapamide. Va ricordato che il farmaco diuretico azione bere al mattino.

L'assunzione di beta-bloccanti rimuove la fame di ossigeno e riduce il numero di contrazioni miocardiche. I farmaci in questo gruppo includono l'acebutalolo, il bisoprololo. Iniziando a berli, va ricordato che nei primi giorni di trattamento possono comparire affaticabilità e capogiri. Nel tempo, questi sintomi scompaiono.

Uso di rimedi popolari

Oltre alla medicina tradizionale per mancanza di respiro con insufficienza cardiaca aiutano le ricette della medicina tradizionale.

Tra le erbe medicinali, ci sono:

• liquirizia;
• achillea;
• radice amabile;
• menta piperita;
• baccelli di fagioli.

Nell'insufficienza cardiaca, i rimedi popolari sono le seguenti ricette:

Le foglie di aloe insistono sull'alcol per 14 giorni. La soluzione risultante viene presa su 1 cucchiaio piccolo al giorno. La medicina è bevuta insieme al miele (1 cucchiaio grande). Dopo 10 minuti devi bere una tazza di acqua calda.

In una tazza mescola 300 gr. massa d'aglio macinata e succo di limone (su 25 pezzi). Questa miscela viene infusa giorno in 100 ml di acqua. La medicina si beve in un cucchiaino.

Essendo alla ricerca di un rimedio popolare per la dispnea cardiaca, va ricordato che la consultazione del medico curante è prima necessaria.

Non tutti quelli che bevevano la medicina popolare provavano sollievo. È impossibile curare le malattie cardiache affidandosi a una pillola o usando solo le erbe. In generale, il successo del trattamento dipende in gran parte dal grado di sviluppo della malattia.

L'insufficienza cardiaca è una malattia grave che, se non trattata, riduce significativamente la qualità della vita di una persona. Il trattamento delle patologie del cuore dovrebbe essere effettuato da uno specialista altamente qualificato.

Il rigoroso rispetto di tutte le prescrizioni del medico, il controllo della vostra salute contribuirà a stabilizzare la condizione e ridurre la progressione della malattia, e quindi le manifestazioni di soffocamento.