La diagnosi di MARS - che cos'è, tipi, sintomi e trattamento

Da questo articolo imparerai un gruppo molto interessante di malattie cardiache e il loro significato per la qualità della vita dei pazienti. Nell'era dello sviluppo della tecnologia medica apparvero molte diagnosi, la cui formulazione era stata in precedenza molto difficile o addirittura impossibile. Uno di questi risultati è la diagnosi di MARS.

L'autore dell'articolo: Alexandra Burguta, ostetrica-ginecologa, laurea in medicina generale con una laurea in medicina generale.

Piccole anomalie del cuore, ovvero l'abbreviazione MARS, sono definite come un gruppo di stati e peculiarità nella struttura del cuore che non portano a nessuna seria compromissione della circolazione sanguigna e della funzionalità cardiaca. Tali anomalie sono più spesso congenite e rilevate per la prima volta nei bambini. In alcuni casi, con la crescita e lo sviluppo del bambino, alcune piccole anomalie dello sviluppo del cuore subiscono uno sviluppo inverso e scompaiono completamente. Il resto del MARTE può andare nell'età adulta.

Molte caratteristiche residuali della struttura dei cuori adulti sono un patrimonio peculiare della vita intrauterina, in cui le caratteristiche della struttura del cuore hanno svolto funzioni molto importanti. Il fatto è che il flusso sanguigno del feto che vive nel grembo materno è fondamentalmente diverso dalla circolazione del sangue di un bambino, e specialmente da un adulto, che è nato e ha fatto il primo respiro. Normalmente tali caratteristiche embrionali (finestra ovale aperta, aneurisma atriale, valvola di Eustachio) iniziano il loro sviluppo inverso dalla prima inalazione indipendente di un neonato, ma a volte questo processo viene ritardato di anni e persino di decenni. Quindi i dispositivi intrauterini del feto si trasformano in MARS in adulti e bambini.

Clicca sulla foto per ingrandirla

Molto spesso, tali piccole anomalie non disturbano i pazienti. Se ci sono alcuni reclami, sono identici nei bambini e negli adulti - mentre semplicemente nei bambini, specialmente nei bambini piccoli, è più difficile riconoscerli.

È importante capire che MARS non è una malattia, ma solo una caratteristica della struttura del cuore, congenita o acquisita. Poiché nella medicina moderna i metodi di diagnostica ad ultrasuoni, in particolare gli ultrasuoni del cuore, sono usati sempre più spesso, è sugli ultrasuoni che si riscontrano lievi anomalie. Una persona può vivere tutta la sua vita adulta senza provare alcun disagio, e solo in età adulta si può imparare su tale caratteristica su un'ecografia del cuore. Molto meno spesso, MARS dà al paziente un disagio minimo, specialmente quando si combinano due o più anomalie.

Se ci sono dei reclami o quando il MARS è combinato con altri problemi del sistema cardiovascolare del paziente, questo viene osservato dal cardiologo insieme al medico ecografico.

Cause di MARS

Molti genitori, dopo aver appreso di questa caratteristica dal loro bambino, stanno cercando di trovare la risposta alla domanda: "Perché è successo?".

Il cuore non è solo tessuto muscolare, ma anche una grande quantità di tessuto connettivo che forma lo scheletro del cuore, le pareti dei suoi grandi vasi e il loro apparato valvolare. Nella grande maggioranza dei casi, le MARS si formano a causa di un difetto nella struttura e nello sviluppo di questa matrice di tessuto connettivo.

Tali disturbi nello sviluppo dei tessuti si verificano per molte ragioni:

1. L'impatto di fattori esterni dannosi sul feto durante la gravidanza: farmaci, sostanze chimiche dannose, vibrazioni, radiazioni. Fumare, l'uso di alcol e sostanze stupefacenti può essere tranquillamente attribuito a questo punto.
2. Effetti di virus, batteri e agenti sulle cellule in divisione.
3. Disturbi alimentari, mancanza di vitamine nella dieta di una donna incinta.
4. Difetti ereditari o genetici del tessuto connettivo - Sindrome di Marfan, osteosintesi imperfetta, sindrome di Ehlers-Danlos e altre cosiddette malattie del collagene ereditarie.
5. Le collagenosi acquisite possono causare l'insorgenza di MARS fuori dall'utero. Queste malattie comprendono il lupus eritematoso sistemico, lo scleroderma, la sindrome di Sjogren, la sindrome di Sharpe e altri. Tali malattie si verificano nei bambini e negli adulti per motivi inspiegabili. Possibili sono infezioni, farmaci immunitari, condizioni di vita e di lavoro dannose, cambiamenti ormonali nel corpo.

Sintomi e diagnosi comuni di MARS

Molto spesso, piccole anomalie dello sviluppo del cuore non si manifestano in alcun modo, ma nei casi in cui un paziente ha diverse di queste caratteristiche allo stesso tempo, questo può influenzare la funzione del cuore. Quindi il bambino o l'adulto possono provare i seguenti reclami:

Un fatto interessante è che in alcuni casi è possibile assumere la presenza di MARS in un bambino non nato prima che nasca - alla ecografia perinatale del feto. Spesso queste o altre anomalie minori del cuore, inclusi accordi addizionali o anormali, forniscono la base per il fenomeno ecografico più interessante: il fuoco iperecogeno del cuore o un sintomo della pallina da golf.

Questi sono sintomi comuni di MARS, rilevati da esami del cuore ad ultrasuoni e Doppler.

Inoltre, al fine di valutare l'impatto di un MARS sul sistema cardiovascolare, utilizzare altri metodi di ricerca:

1. Elettrocardiografia (ECG) - registrazione dell'attività elettrica del cuore.
2. Monitoraggio Holter - registrazione ECG continua durante il giorno utilizzando uno speciale apparecchio ECG portatile e portatile.
3. Test funzionali con attività fisica - cicloergometro, camminata e altri esercizi fisici.
4. Il monitoraggio della pressione arteriosa ambulatoriale (ABPM) è una tecnica simile al monitoraggio Holter, solo il dispositivo misura la pressione sanguigna al paziente entro 24 ore.
5. Studi sulla funzione respiratoria per valutare l'utilità dei polmoni.
6. Studi di laboratorio

Inoltre parleremo più dettagliatamente di alcune versioni di queste interessanti caratteristiche di una struttura di cuore.

Tipi di MARS e loro sintomi caratteristici

MARS è un grande gruppo di stati. Elenchiamo i principali e più significativi di loro.

Aprire la finestra ovale, o LLC

Questo stato è chiamato in modo diverso una finestra ovale funzionante, o OLF. La finestra ovale è uno dei dispositivi per il flusso sanguigno fetale. Questo è un difetto naturale tra l'atrio destro e sinistro, attraverso il quale il sangue dalla metà destra va a sinistra. In tal modo, i polmoni fetali che non sono ancora funzionanti o "dormendo" vengono disattivati ​​dal flusso sanguigno. Normalmente, l'azienda si chiude durante il primo anno di vita del bambino.

Aneurisma del setto atriale

Questa MARS è una versione leggera della precedente. Normalmente, la finestra ovale viene gradualmente chiusa dalla membrana del tessuto connettivo. A volte questa membrana si gonfia di sangue pulsante dall'atrio sinistro a destra.

Valvola di Eustachio ingrandita

È anche un elemento della circolazione embrionale, situato nella vena cava inferiore. La sua funzione è quella di reindirizzare il sangue oltre i polmoni "dormienti". Il suo aumento è indicato quando la valvola raggiunge una lunghezza superiore a 1 cm.

Prolasso della valvola mitrale o PMK

Il prolasso è cedimento delle foglioline della valvola bicuspide tra l'atrio sinistro e il ventricolo. La valvola chiude ermeticamente il passaggio e il sangue può fluire nella direzione opposta. MARS include il cedimento delle valvole senza un significativo rigurgito mitralico o il ritorno di sangue dal ventricolo all'atrio.

Prolasso della valvola tricuspide o PTK

Una valvola tricuspide o tricuspide è un'altra struttura di chiusura situata tra le due metà destra del cuore. Il prolasso si verifica in questa valvola meno frequentemente rispetto alla mitrale. Il resto della situazione è identico al prolasso della valvola mitrale.

Accordi aggiuntivi o anormali

Gli accordi sono fili di tessuto connettivo attaccati ai bordi dei foglietti delle valvole come linee di paracadute. Collegano le valvole con i muscoli papillari dei ventricoli, che causano l'apertura e la chiusura delle valvole. Normalmente, il numero di accordi corrisponde al numero di ali.

A volte, nelle prime fasi della gravidanza, vengono deposti ulteriori fili che corrono nella cavità cardiaca nelle direzioni longitudinale e trasversale. Tali accordi sono chiamati complementari o localizzati in modo anomalo.

Anomalie del diametro delle grandi navi

Normalmente, ogni grande nave ha un diametro strettamente definito, a seconda dell'età e del sesso. A volte i pazienti riscontrano cambiamenti significativi in ​​questi indicatori, che, nonostante ciò, non influenzano la circolazione sanguigna.

Il più comune:

• coartazione, o restringimento, dell'aorta nell'area della sua radice;
• dilatazione, o espansione, della radice aortica;
• dilatazione del tronco polmonare - una nave che emerge dal ventricolo destro trasportando sangue venoso nei polmoni.

Trattamento MARS

È importante capire che MARS in assenza di reclami o il loro numero minimo non è soggetto a trattamenti speciali e ancora più interventi chirurgici. Ma per dimenticare completamente questo bambino in particolare non è necessario. È necessario sottoporsi regolarmente a esami medici di routine con metodi di ricerca aggiuntivi. La frequenza e il protocollo dello studio dovrebbero essere prescritti da un medico. Il medico decide anche sulla necessità di assumere determinati farmaci o integratori vitaminici.

Se i bambini hanno una tale caratteristica della struttura del cuore, allora i medici e i genitori dovrebbero concentrarsi sullo stile di vita del bambino:

1. Classi in sport leggeri e altre attività fisiche - giochi all'aperto, nuoto, terapia fisica.
2. Nutrizione razionale ed equilibrata.
3. Frequenti e lunghe passeggiate all'aria aperta.
4. Trattamento di fisioterapia, viaggi in campi sanitari, in un sanatorio.

Prognosi della malattia

MARS in assenza di reclami e malfunzionamento del cuore - questa è solo una caratteristica individuale. Con lei, una persona vivrà una vita lunga e felice e potrebbe anche non conoscere l'interessante struttura del suo cuore.

Diagnosi MARS - piccole anomalie dello sviluppo del cuore

Kabardino-Balkarian State University. HM Berbekova, Facoltà di Medicina (KBSU)

Livello di istruzione - Specialista

Ciclo di certificazione per il programma "Cardiologia clinica"

Accademia Medica di Mosca. IM Sechenov

MARTE (piccole anomalie dello sviluppo del cuore) sono condizioni speciali senza disturbi pronunciati nell'attività del muscolo cardiaco. Tuttavia, possono essere accompagnati da sintomi spiacevoli e talvolta persino pericolosi per la vita. Più recentemente, la MARS in cardiologia è stata classificata come norma. Tuttavia, uno studio più dettagliato delle funzioni delle navi e del cuore ha messo in dubbio la loro relativa innocuità. Gli specialisti concordano: i pazienti con piccole anormalità del cuore necessitano di supervisione medica e, a volte, di terapia farmacologica verificata.

Cos'è MARTE e perché sorgono

MARTE in un bambino si verifica durante il parto o dopo la nascita del bambino. Causa patologia:

• anomalie strutturali;
• disordini metabolici (metabolici).

Alcuni difetti nella struttura del muscolo cardiaco si presentano per diversi motivi:

• mutazioni a livello genico;
• corso avverso di gravidanza alla madre;
• esposizione a fattori esterni.

La MARS congenita di solito si verifica a causa di anomalie durante la formazione di tessuti di organi nelle fasi iniziali dello sviluppo fetale. Nella quinta o sesta settimana di gravidanza, una donna potrebbe non essere nemmeno consapevole della sua "posizione interessante". Il fumo e la dipendenza da bevande alcoliche durante questo periodo possono provocare anomalie cardiache nel nascituro.

A volte si sviluppano piccole anomalie del cuore in assenza di eventuali patologie anatomiche congenite. In questo caso, i fattori provocanti possono essere:

• cattive condizioni ambientali nel luogo di residenza;
• gli effetti di sostanze chimiche tossiche;
• malattie infettive.

Spesso, piccole anomalie del cuore sono rilevate nei bambini sotto i tre anni di età. Questi sono di solito difetti anatomici minori nella struttura del muscolo cardiaco, che non si manifestano clinicamente o sono accompagnati da sintomi isolati e lievi. Tuttavia, man mano che un bambino cresce, i segni di malattie cardiache possono aumentare.

La decisione sull'attribuzione di Disturbi strutturali identificati a MARS o sulla loro separazione in malattie indipendenti dovrebbe essere presa da uno specialista.

Classificazione delle anormalità del cuore piccolo

Anomalie MARS ha deciso di sistematizzare con la loro localizzazione nell'area:

1. Atria e partizioni tra di loro:

• muscoli del pettine prolasso (cedimenti) (fasci muscolari sulla superficie interna dell'atrio destro);
• prolasso (protrusione) della valvola della vena cava inferiore;
• aneurisma (sporgente) del setto atriale;
• una caratteristica della struttura del setto cardiaco, chiamata finestra ovale aperta (LLC);
• valvola di Eustachio allargata (piega endocardica);
• trabecole alterate (formazioni tendinee);

1. Valvola arteria polmonare e valvola tricuspide (tricuspide):

• espansione;
• prolasso degli ammortizzatori;

1. Aperture aortiche:

• aneurisma;
• violazione della simmetria degli smorzatori;
• cambiamenti nella radice aortica;

1. Ventricolo sinistro:

• trabecole addizionali;
• accordi alterati nel cuore e nella loro posizione sbagliata;
• difetto del tratto di efflusso (l'area del cuore attraverso cui il sangue entra nelle arterie);
• aneurisma del setto che separa i ventricoli;

1. Valvola Bifold:

• prolasso della valvola;
• difetti nell'attaccamento degli accordi e nella loro distribuzione;
• muscoli addizionali, ingranditi, localizzati in modo anomalo o strutturalmente modificati, continuando il miocardio ventricolare sinistro.

Con una diagnosi consolidata di MARS, è necessario accertare se ci sono cambiamenti nell'emodinamica e rigurgito e determinare il grado della loro manifestazione. I pazienti adulti hanno maggiori probabilità di essere diagnosticati con prolasso valvolare, corde "anormali" e supplementari nel ventricolo sinistro e trabecularità eccessiva.

Sintomi di MARS

Le manifestazioni cliniche di MARS sono minori, a volte asintomatiche. Anomalie del cuore piccolo hanno diversi tipi di aritmie e distorsioni nel passaggio dei segnali nervosi attraverso il miocardio:

• tachicardia parossistica;
• aritmia;
• violazione o termine di conduzione nel fascio di His (nella sua gamba destra);
• debolezza del nodo sinotriale.

Le aritmie si verificano durante il prolasso dei fori del ventilatore ventricolare, gli aneurismi del setto tra gli atri, la presenza di accordi alterati. Ciò è dovuto a straordinari segnali derivanti da accordi addizionali o dall'influenza meccanica di accordi anormali sul ventricolo. Il processo di rigurgito provoca l'eccitazione della parete cardiaca e del nodo sinotriale. Questa condizione è particolarmente pronunciata con i difetti della valvola tricuspide.

I pazienti con piccole anomalie cardiache sono influenzati negativamente da sforzi psicofisici e fisici. Sentono delle irregolarità nel lavoro del muscolo cardiaco, si stancano rapidamente. Sono caratterizzati da varie manifestazioni vegetative:

• stati di panico;
• pressione sanguigna instabile;
• vertigini e stanchezza;
• frequenti sbalzi d'umore;
• l'emicrania;
• disordini dell'apparato digerente;
• aumento della sudorazione.

Una delle forme più comuni di anomalia MARS è il prolasso della valvola mitrale. È spesso osservato negli adulti. I sintomi del difetto e la manifestazione del rigurgito influenzano i sintomi del prolasso delle valvole. I suoi segni sono:

• letargia;
• l'incapacità di percepire adeguatamente lo sforzo fisico;
• stanchezza;
• dolore nel cuore;
• vertigini.

Un'altra anomalia comune è la corda extra del ventricolo sinistro. Spesso procede senza sintomi. A volte è caratterizzato da aritmie - a causa della comparsa di impulsi straordinari. Ltd. è una forma meno studiata di MARS. I suoi sintomi sono:

• vertigini;
• letargia;
• "Guasti" nel lavoro del muscolo cardiaco;
• instabilità emotiva.

Nella maggior parte dei bambini, questa forma di anomalie del cuore piccolo durante l'età adulta e la crescita della massa miocardica scompare da sola.

Diagnosi di anomalie del cuore piccolo

Il soffio sistolico rilevato dal medico durante l'esame è un motivo per un serio esame della presenza di piccole anomalie cardiache. La diagnosi stimata in cardiologia si basa su:

• valutazione dei sintomi;
• analisi dell'aspetto del paziente (tipo di corpo astenico, flat-footedness, scoliosi, deficit visivo);
• auscultazione (clic, rumori, cambiamento nel ritmo cardiaco);
• metodi strumentali di ricerca di dati - elettrocardiografia, ultrasuoni.

Altri organi vengono esaminati in alcuni pazienti con piccole anomalie cardiache. Questo di solito è necessario per le malattie congenite o ereditarie dei tessuti connettivi. L'ecocardiografia consente di ottenere informazioni affidabili sulle caratteristiche della struttura del corpo. Il metodo più efficace per il prolasso della valvola. L'ecocardiografia tridimensionale consente di valutare il grado di prolasso dei lembi, la presenza e il grado di rigurgito e i cambiamenti negativi nelle strutture valvolari. Le patologie degli accordi sono più difficili da rilevare, l'ecocardiografia bidimensionale viene utilizzata per diagnosticare loro.

In caso di aritmia, l'elettrocardiografia viene eseguita con un carico misurato. I dati di ricerca permettono di determinare la riserva funzionale dei vasi sanguigni e del miocardio. Uno studio elettrofisiologico transesofageo del cuore contribuisce all'identificazione di fonti di impulsi straordinari.

Con l'apparente innocenza della diagnosi, le manifestazioni di MARS possono provocare cambiamenti tangibili nell'offerta di sangue e varie complicazioni. C'è una possibilità:

• endocardite infettiva che interessa le valvole della valvola;
• insufficienza della valvola bicuspide;
• danno agli accordi extra o localizzati in modo errato;
• morte inaspettata di eziologia cardiaca (in alcune patologie di conduzione).

In circostanze simili, quando diagnosticano anomalie cardiache di piccole dimensioni, i medici sono costretti a rivolgersi alla terapia farmacologica.

Trattamento MARS

L'approccio non farmacologico per piccole anomalie cardiache include:

• conformità con il regime giornaliero adatto all'età;
• eliminazione di eccessivo sforzo fisico;
• organizzazione di una buona alimentazione;
• corsi di massaggi;
• esercizi di fisioterapia;
• fisioterapia;
• metodi di impatto psicologico.

L'opportunità di impegnarsi seriamente nello sport è una questione individuale, dal momento che sovraccarichi emotivi e fisici possono abbattere la frequenza cardiaca. La terapia farmacologica prevede la nomina di:

• farmaci cardiotropici (con insuccessi nella ripolarizzazione che si verificano nel miocardio);
• preparati di magnesio;
• farmaci antiaritmici (con alcune forme di aritmia sullo sfondo di ripolarizzazione compromessa);
• farmaci antibatterici (in forma acuta di malattie infettive, durante interventi chirurgici, per prevenire lo sviluppo di endocardite infettiva).

La ricerca MARS in medicina non si ferma. Diversi specialisti cercano di capire quali piccole anomalie cardiache sono e trovano i metodi migliori per prevenire complicazioni e patologie identificate. Con un approccio attento, il monitoraggio regolare e l'adesione a tutte le raccomandazioni mediche MARS nella maggior parte dei casi non sono pericolosi.

MARTE "attacca" un bambino: cosa fare?

Piccole anomalie dello sviluppo del cuore (in seguito - MARS) in un bambino è una sindrome comune in cardiologia, causata da uno sviluppo anormale del tessuto connettivo. Questo tessuto può essere trovato in quasi tutti gli organi umani. Nel cuore di esso è formato lo scheletro del corpo stesso, l'apparato valvolare e le grandi navi. Se ci sono cambiamenti patologici nel tessuto connettivo, in particolare la sua distrofia o eccesso, ciò influenza la condizione dei vasi e dell'apparato valvolare del cuore.

Spesso, MARS si trova a 2-3 anni di età e nella maggior parte dei bambini la sindrome diminuisce con l'età. Tuttavia, questo non significa che un bambino con una diagnosi di MARS non ha bisogno di supervisione medica.

Cause e tipi di MARS

I MARS sono solo congeniti, quindi, tra i fattori che provocano lo sviluppo della sindrome, ci sono:

• ereditarietà;
• anomalie cromosomiche.

• l'impatto negativo delle condizioni ambientali sul corpo di una donna incinta;
• l'ammissione di farmaci vietati da una donna durante la gravidanza, così come il fumo e il consumo di alcol;
• esposizione alle radiazioni a una donna incinta.

Esistono questi tipi di MARS:

1. Il prolasso della valvola mitrale è una diagnosi comune in cardiologia. La sua essenza risiede nell'allentamento della valvola a 2 ali situata tra il ventricolo sinistro e l'atrio sinistro, al momento della sistole. I lembi di una valvola mitrale allentata non si chiudono completamente, a causa della quale parte del sangue può tornare dal ventricolo all'atrio. In un bambino, questo tipo di MARTE non è solitamente accompagnato da alcun sintomo.
2. Accordi addizionali nel ventricolo sinistro - se a un bambino viene data questa diagnosi, ciò significa che ci sono corde aggiuntive dal tessuto connettivo e muscolare nella cavità ventricolare. Tali accordi sono attaccati alle pareti dei ventricoli o alle partizioni interventricolari. Sono posizionati diagonalmente, lungo o trasversalmente rispetto al flusso sanguigno. Questo tipo di MARS può provocare un fallimento del ritmo cardiaco, quindi ogni bambino con una tale diagnosi dovrebbe essere visto più volte all'anno da un cardiologo.
3. La finestra ovale aperta è un foro (da 3 a 19 millimetri di diametro) nel mezzo del setto interatriale. Durante lo sviluppo fetale, ogni feto ha una finestra ovale aperta e fornisce comunicazione tra gli atri. Grazie a questo buco, il sangue dalle vene cave può entrare nella circolazione sistemica e non passare attraverso i polmoni, che non funzionano fino a quando il bambino non nasce. Tuttavia, con il primo sospiro dei polmoni del bambino iniziano a funzionare, e la necessità di una finestra ovale scompare, così cresce. Questa chiusura si verifica all'età di un bambino da 3 mesi a 2 anni, a volte più tardi. Se la finestra ovale rimane aperta, allora in determinate condizioni questo porta alla penetrazione del sangue da un atrio all'altro. Di conseguenza, il bambino può sviluppare segni di insufficienza cardiaca: mancanza di respiro, triangolo nasolabiale blu, debolezza.
4. Aneurismi del setto interatriale: in questa patologia, il setto interatriale inizia a gonfiarsi e deformarsi. Nessun sintomo clinico è tipico per tale diagnosi, ma spesso il setto interatriale curvo provoca un alterato flusso sanguigno: il sangue dall'atrio sinistro entra nel ventricolo sinistro e nell'atrio destro. L'aumento dello stress sulle giuste strutture del cuore porta al loro ipertrofia. Nei casi gravi, gli aneurismi possono provocare ipertensione polmonare.

I tipi meno comuni di MARS includono:

• numero sbagliato e valvole seghettate;
• valvole sinusoidali rudimentali;
• compromissione della struttura muscolare papillare.

sintomi

MARS spesso non è accompagnato da sintomi clinici, ma alcuni bambini con una diagnosi del genere possono sperimentare cali di pressione arteriosa, aritmia, debolezza e dolore nell'area del cuore.

Nel tessuto connettivo con displasia, scoliosi, ipermobilità delle articolazioni e piedi piatti sono trovati. Nella maggior parte dei casi, MARS è combinato con altre patologie di organi, provocate dalla struttura errata del tessuto connettivo. Pertanto, un bambino può avere una malattia del rene policistico, una piega della cistifellea, reflusso gastroesofageo, disturbi del sistema nervoso e altre anomalie. Per questo motivo, un bambino con MARS richiede una diagnosi completa.

Come viene fatta la diagnosi?

Spesso, i segni di MARS sono rilevati in un bambino a uno degli esami presso il pediatra. Con MARS, il medico può sentire il soffio al cuore di un bambino, ma questo sintomo non è sufficiente per fare una diagnosi. Un piccolo paziente si riferisce a un cardiologo. Questo specialista esaminerà prima di tutto la storia del bambino e condurrà un esame fisico:

• controllare la frequenza respiratoria e la frequenza cardiaca;
• esaminare il triangolo naso-labiale e le punte delle dita;
• valutare la forma del torace, così come eseguire la palpazione del bambino dell'addome.

Inoltre, un cardiologo ascolterà il cuore del bambino per determinare il rumore sistolico.

Per determinare il tipo di MARS, vengono effettuati i seguenti studi:

• elettrocardiografia;
• phonocardiography;
• ecocardiografia.

Nella maggior parte dei casi, un bambino con MARS non ha bisogno di cure, e molto meno di limitare lo sforzo fisico. Camminare, camminare in aria, andare in bicicletta, nuotare e altri carichi moderati contribuiscono al rafforzamento e al corretto sviluppo del cuore dei bambini, che è importante in MARS. Se un bambino desidera praticare sport professionalmente, quindi prima di iniziare le lezioni, è necessario consultare il proprio medico.

I bambini emotivamente instabili beneficiano di massaggi, bagni rilassanti e lezioni con uno psicologo. Inoltre, al bambino possono essere prescritti sedativi leggeri. Per i disturbi del sistema nervoso, è importante osservare il regime quotidiano ed evitare gli effetti dello stress.

MARS può richiedere un farmaco. Per fare questo, utilizzare:

1. Preparati di magnesio: questo oligoelemento ha un effetto positivo sul cuore. Questi strumenti includono Magne B6, Magnerot, Potassio Orota.
2. Medicinali contenenti antiossidanti: Elkar, Kudesan e altri.
3. Farmaci contenenti vitamine del gruppo B, vitamina PP.

Se un bambino ha una malattia infettiva, si raccomanda l'uso della terapia antibiotica, in quanto previene lo sviluppo di lesioni infettive del cuore, ad esempio l'endocardite.

I bambini con MARS hanno bisogno di controlli regolari presso il dentista, otorinolaringoiatra. Lo scopo è quello di verificare la presenza di focolai nascosti di infiammazione nel nasofaringe e nella cavità orale.

I bambini con aritmia vengono mostrati corsi periodici di trattamento antiaritmico, che viene eseguito in un ospedale.

Ogni bambino con diagnosi di MARS deve essere monitorato regolarmente da un cardiologo. A volte MARS richiede un trattamento chirurgico, tuttavia nella pratica cardiaca tali casi sono rari. Inoltre, con piccole anomalie del cuore, vengono eseguite operazioni endoscopiche, riducendo così il periodo di recupero e riducendo il rischio di complicanze postoperatorie in un bambino.

Piccole anomalie dello sviluppo del cuore (MARS): che cos'è, forme e conseguenze, trattamento

Le MARS (anomalie minori del cuore) sono condizioni speciali che non sono accompagnate da evidenti violazioni dell'organo, ma possono ancora manifestare sintomi di malessere e persino di mettere in pericolo la vita. Fino a poco tempo fa, erano considerati una variante della norma, ma mentre studiavano il loro ruolo nell'attività del sistema cardiovascolare, l'apparente innocuità veniva messa in discussione. È ormai riconosciuto che i pazienti con MARS devono essere supervisionati e in alcuni casi hanno bisogno di farmaci.

Il MARS si manifesta solitamente con soffi cardiaci e aritmie, ma era problematico suggerire la causa esatta di questi fenomeni. Con l'introduzione degli ultrasuoni nella pratica cardiaca, è iniziato lo studio del problema delle piccole anomalie e negli anni '90 del secolo scorso è stato proposto il termine MARS. L'urgenza del problema è dovuta anche al fatto che tali difetti si riscontrano principalmente nei bambini e nei giovani, e sono necessarie diagnosi tempestive, monitoraggio e trattamento per evitare conseguenze pericolose.

Una piccola anormalità del cuore è associata a difetti nella struttura del tessuto connettivo. È generalmente accettato che la base di questa condizione sia la displasia delle strutture del tessuto connettivo che si verificano in utero a causa di mutazioni genetiche o dopo la nascita sotto l'influenza di fattori esterni avversi.

Il tessuto connettivo svolge il ruolo di uno scheletro per gli organi interni, forma la base dell'apparato valvolare del cuore, i vasi, quindi, senza la sua normale formazione, sorgono vari tipi di deviazioni sia nella struttura che nel lavoro degli organi. Spesso, MARS è combinato con la patologia di altri organi, dove si trovano anche cambiamenti displastici nel tessuto connettivo.

L'ambiguità dell'opinione degli specialisti riguardo alle anormalità del cuore piccolo è causata non solo dalla loro diversità e frequente frequenza asintomatica. Man mano che il bambino cresce, il lavoro degli organi interni cambia, il cuore cresce, quindi alcune anomalie possono scomparire da sole, ad esempio, una finestra ovale aperta può chiudersi spontaneamente. Insieme a questo, cambiamenti come il prolasso della valvola mitrale o una corda addizionale nel ventricolo portano ad alcuni disturbi emodinamici con l'età, quindi ora è accettato considerare MARS come una patologia piuttosto che come una variante della norma.

La presenza di anomalie cardiache Piccolo dovrebbe essere l'occasione per un esame approfondito, perché se il tessuto connettivo in un organo non è assolutamente corretto sviluppato, c'è un'alta probabilità di problemi con l'altro. Così, i pazienti con MARS spesso soffrono di disturbi del tratto gastrointestinale (reflusso, diverticoli dell'intestino, ernia diaframmatica), la parte del sistema respiratorio sono possibili bronchiectasie, disturbi del sistema muscolo-scheletrico si manifestano scoliosi, piedi piatti, ipermobilità articolare, e soprattutto nelle donne con MARS diagnosi problemi urinari. Frequente combinazione di piccole anomalie con disturbi autonomici in forma di distonia vegetativa-vascolari, disturbi del linguaggio sono possibili, disturbi mentali, pipì a letto, attacchi di panico, e altri.

Cause e varietà di piccole anomalie cardiache

Diverse anomalie nella struttura del cuore possono verificarsi a causa di:

• Mutazioni genetiche;
• Patologia della gravidanza;
• Influenze di fattori esterni.

Le mutazioni genetiche sono ereditate e causano alcune sindromi ereditarie (Marfan, Ehlers-Danlos), quando la differenziazione del tessuto connettivo in molti organi è compromessa.

Le forme congenite di MARS sono associate a una violazione della deposizione di organi all'inizio della gravidanza, fino a circa 5-6 settimane di sviluppo intrauterino, quando la gestante potrebbe non essere consapevole della sua nuova condizione. Bere alcolici, fumare durante questi periodi può causare malattie cardiache.

A volte MARS si sviluppa in un bambino con un cuore inizialmente ben formato. In questo caso, il ruolo è assegnato a condizioni ambientali sfavorevoli, esposizione a sostanze chimiche dannose, infezione.

Di solito, i MARS vengono diagnosticati in bambini al di sotto dei tre anni e sono espressi principalmente in anomalie anatomiche che non si manifestano clinicamente o in maniera non sintomatica, ma con l'età i segni di cardiopatia possono aumentare.

Classificazione MARS include i seguenti tipi:

esempio di disturbi emodinamici con una finestra ovale aperta nel cuore

Da parte degli atri e del setto interatriale - prolasso delle cuspidi valvolari della vena cava inferiore e dei muscoli della cresta, apertura della finestra ovale, aneurisma del setto, trabecole anormali, aumento della valvola di Eustachio.

Quando viene stabilito il tipo esatto di anomalia, è necessario chiarire se vi sono rigurgiti e disturbi emodinamici, il loro grado di manifestazione.

Più del 95% dei casi delle anormalità descritte non è accompagnato da disturbi o sintomi emodinamici. Man mano che il bambino cresce, i tessuti meno differenziati sono sostituiti da quelli più maturi, e dall'adolescenza scompaiono le anomalie strutturali. Se la normalizzazione della struttura del cuore non si verifica, allora i processi elencati sono considerati come displasia del tessuto connettivo.

Negli adulti, i più frequenti sono MARS come prolasso valvolare, corde addizionali e localizzate in modo anomalo nel ventricolo sinistro, trabecolarità eccessiva.

sintomatologia

I segni clinici di anomalie minori sono scarsi o del tutto assenti, e solo il soffio sistolico può parlare della presenza di deviazioni nella struttura del cuore. manifestazioni Ulteriori MARS più caratteristiche dei diversi tipi di aritmie e disturbi di impulsi nervosi lungo il miocardio: extrasistole, tachicardia parossistica, blocco del blocco di branca destro, sindrome del seno malato, ecc Questi aritmie caratterizzati orifizi lembi prolasso atrioventricolare accordi anormali, atriale aneurisma settale..

La comparsa di aritmie, come il sintomo più frequente di patologia, è associata a modi aggiuntivi di condurre impulsi negli accordi addizionali, effetti meccanici sulle pareti ventricolari di accordi distruttivamente modificati. Un ruolo importante è giocato da stress e disturbi dell'innervazione autonomica. Il rischio di aritmie è direttamente correlata alla gravità del prolasso dei lembi valvolari quando rigurgito (invertire il flusso di sangue) contribuisce ad irritazione del nodo del seno e parete cardiaca, che è particolarmente pronunciato anomalie valvola tricuspide.

I bambini con piccole anomalie del cuore non tollerano lo stress fisico ed emotivo, si stancano rapidamente, sentono interruzioni nel lavoro del cuore. Una varietà di sintomi vegetativi è caratteristica - attacchi di panico, oscillazioni di pressione del sangue, debolezza e capogiro, instabilità emotiva, mal di testa, problemi digestivi, sudorazione.

prolasso MK - MARS comune, caratteristico di bambini e adulti

Il prolasso della valvola mitrale è una delle forme più comuni di MARS, che spesso persiste nell'età adulta. I segni di prolasso (cedimento) dei volantini dipendono dalla gravità dell'anomalia e dalla presenza o dall'assenza di rigurgito. I sintomi del PMK sono considerati debolezza, affaticamento, bassa resistenza allo sforzo fisico, vertigini, cardialgia. Con le aritmie, i pazienti sentono le interruzioni nel lavoro del cuore, con cui di solito vengono dal cardiologo per l'esame.

Anche la corda accessoria del ventricolo sinistro (LVHL) è un fenomeno frequente, che si verifica asintomaticamente o sotto forma di patologia del ritmo cardiaco a causa della presenza di ulteriori percorsi nell'accordo "extra".

Una finestra ovale aperta (LLC) è considerata la forma meno studiata di MARS. I suoi segni clinici sono ridotti a debolezza, vertigini, interruzioni nel lavoro del cuore, pronunciata instabilità emotiva. Nella maggior parte dei bambini, questa anomalia scompare spontaneamente nel processo di crescita e aumento della massa miocardica.

Diagnosi e trattamento di MARS

Il motivo dell'esame dettagliato in cardiologia per la presenza di una piccola anomalia del cuore è il più spesso sentito soffio sistolico. Un pediatra o cardiologo, trovandolo in un bambino, determina ulteriori procedure necessarie.

Stabilire una diagnosi di MARS si basa su:

• Auscultazione dei dati (rumore, clic, disturbi del ritmo cardiaco);
• Valutazione dei disturbi (per la maggior parte - sintomi vegetativi, bassa resistenza allo stress, affaticamento);
• Analisi dei segnali esterni di displasia, tessuto connettivo e altri organi di stato (tipo astenico corpo, scoliosi, piede piatto, disfunzione del tratto digerente, problemi alla vista e altri.);
• Metodi di ricerca strumentale di dati - ECG, ultrasuoni del cuore.

Un certo numero di pazienti con MARS ha bisogno di valutare la condizione di altri organi, specialmente con forme comuni congenite o geneticamente determinate di displasia del tessuto connettivo.

La conferma principale della presenza di anomalie del test è considerata come ecografia (Echo-KG), che fornisce la maggior quantità di informazioni sulle caratteristiche anatomiche dell'organo. Questo metodo è più efficace per il prolasso, quando l'ecocardiografia tridimensionale consente di determinare il grado di rilassamento dei lembi valvolari, la presenza e la gravità del rigurgito, i cambiamenti degenerativi negli elementi valvolari. Gli accordi localizzati in modo anomalo sono più difficili da diagnosticare e per il loro rilevamento usano un Echo-KG bidimensionale.

In presenza di aritmie, condurre necessariamente un ECG. Altrettanto importanti sono i test con esercizi misurati, che consentono di valutare la capacità di riserva del miocardio e dei vasi sanguigni. La stimolazione transesofagea aiuta a rilevare percorsi aggiuntivi per la conduzione di impulsi elettrici.

Con relativa innocuità di piccole anomalie del cuore, possono ancora causare gravi cambiamenti nella circolazione sanguigna e ogni sorta di complicanze. In particolare, vi è il rischio di morte cardiaca improvvisa (in alcuni tipi di patologia da conduzione), endocardite batterica che colpisce i lembi valvolari, insufficienza mitralica, rottura di corde aggiuntive o localizzate in modo anomalo. Queste circostanze costringono i medici in alcuni casi di MARS a ricorrere a tattiche mediche attive.

Gli approcci non farmacologici per MARS includono:

1. Rispetto del regime di lavoro e di riposo, corrispondente all'età del bambino, che limita lo sforzo fisico eccessivo;
2. Normalizzazione della nutrizione;
3. Massaggi, lezioni di fisioterapia;
4. Psicoterapia secondo indicazioni.

Poiché, nella maggior parte dei casi, i segni di disfunzione autonomica vengono alla ribalta tra i sintomi di MARS, di solito è sufficiente prendere misure generali e normalizzare lo stile di vita.

La terapia farmacologica mira a correggere il ritmo cardiaco e i processi metabolici in esso. Pertanto, l'uso di farmaci, che includono il magnesio (magnerot, magnete B6), che promuove la normalizzazione del metabolismo e la produzione di collagene del tessuto connettivo, è considerato patogenetico. Per migliorare il metabolismo nel muscolo cardiaco, farmaci come la L-carnitina, la nicotinamide e le vitamine del gruppo B. In caso di aritmie, i farmaci antiaritmici vengono selezionati da un cardiologo.

Continua lo studio delle anomalie cardiache minori, specialisti di vari profili stanno cercando metodi ottimali per prevenire complicazioni e disturbi esistenti. Con il giusto approccio, il monitoraggio regolare e il rispetto di tutte le raccomandazioni del medico, la diagnosi di MARS nella maggioranza assoluta dei pazienti non è pericolosa.

La diagnosi di MARS in cardiologia nei bambini è questa la norma o la patologia?

La diagnosi di MARS in un bambino - che cos'è in cardiologia? Molti genitori, avendo appreso che il bambino è stato diagnosticato con MARS, iniziano a farsi prendere dal panico. Naturalmente, tale eccitazione è giustificata dall'immenso amore per il tuo bambino, ma la risposta migliore sarà un approccio razionale al problema e azioni specifiche volte a una diagnosi e un esame approfonditi della sindrome. In questo articolo cercheremo di parlare della natura della diagnosi, dei suoi sintomi, dei metodi di esame e del sistema di trattamento.

La diagnosi di MARS in un bambino - che cos'è in cardiologia?

Per 35 anni, scienziati e specialisti in cardiologia pratica hanno studiato la sindrome di MARS, cercando di rispondere inequivocabilmente alle domande più importanti poste frequentemente dai pazienti: "Qual è la diagnosi di MARS in cardiologia nei bambini, come questa acronimo significa ed è una malattia grave? cuori? "Proviamo a rispondere loro in ordine.

Come decodifica MARS in cardiologia?

Per facilitare la memorizzazione delle categorie di malattie cardiovascolari, è stata introdotta la sigla "MARS", che in cardiologia significa "piccole anomalie dello sviluppo del cuore". Questo gruppo di cambiamenti patologici include anomalie dello sviluppo delle strutture della struttura esterna ed interna del muscolo cardiaco e dei vasi adiacenti ad esso.

Gli esperti notano che tali violazioni non influenzano il funzionamento del sistema cardiovascolare e non influenzano i processi di flusso sanguigno. Anomalie del cuore sono state riscontrate nella pratica della scienza cardiologica, ma i casi di diagnosi di MARS erano rari a causa della mancanza di attrezzature speciali. La medicina moderna è dotata di apparecchiature diagnostiche in grado di rilevare eventuali cambiamenti nella struttura del cuore. Questo, infatti, spiega la crescita quantitativa dei pazienti con una diagnosi di MARS.

Di seguito cercheremo di trovare le risposte alle domande: "Cos'è MARS?", "Che cosa significa in cardiologia?", "Quali tipi di sviluppo anormale del cuore ci sono?", "Quali sono le ragioni per il suo aspetto?", "Quali sintomi si osservano?" E " Qual è il regime di trattamento più appropriato?

Ragioni per lo sviluppo di MARS

Gli esperti ritengono che le cause della diagnosi di MARS in un bambino in cardiologia siano i cambiamenti congeniti del cuore, così come i grandi vasi adiacenti all'organo, che si formano al momento dello sviluppo del feto nell'utero. Tali cambiamenti non disturbano il funzionamento del cuore.

MARS è caratterizzato da un percorso temporaneo e, di norma, i segni di uno sviluppo anormale scompaiono dal bambino di 5 anni. Ciò è spiegato dal sistema qualitativamente sviluppato per identificare questa sindrome nelle fasi iniziali della sua comparsa, dalla sufficienza delle conoscenze pratiche e dal coordinamento dei processi terapeutici e diagnostici.

Ad esempio, in giovane età è stato diagnosticato un bambino, una delle varietà di MARS, il cosiddetto PMK - prolasso della valvola mitrale, che è la cardiologia, come la scienza ha conosciuto da molto tempo. Nel processo di crescita del corpo, il cuore ha raggiunto la dimensione richiesta, corrispondente all'età del bambino, a seguito della quale la lunghezza della corda e il diametro dei vasi cardiaci si sono normalizzati.

Scienziati e cardiologi notano che la ragione principale per lo sviluppo della sindrome è una combinazione di un intero complesso di fattori esterni e interni. Il primo gruppo comprende lo stato dell'ambiente naturale ecologico, la dieta di una donna incinta, la sua storia di malattia, la presenza di radiazioni, lo stress sofferto, il fumo, l'assunzione di alcool o l'assunzione di farmaci. Il gruppo di fattori interni include cambiamenti genetici, anomalie nella distribuzione dei cromosomi, predisposizione ereditaria.

Di norma, la comparsa di anomalie è associata allo stadio in cui sono sorte. Quindi determinare la causa specifica. Ad esempio, se è apparsa una modifica:

• al momento del concepimento è una ragione ereditaria;
• in uno dei mesi di gravidanza è innato;
• o come succede in rari casi, dopo la nascita.

Per quanto riguarda le anomalie congenite ed ereditarie, sono più spesso associate alla cosiddetta displasia. Tale deviazione nella formazione significa che il tessuto connettivo diminuisce la sua forza a livello del gene, il che porta al coinvolgimento nel processo anormale di organi come: valvole e setti del cuore, grandi vasi e apparato sottovalvolare.

Sintomi di MARS nei bambini

Non ci sono sintomi specifici di manifestazione esterna della diagnosi di MARS in un bambino. Cos'è questa malattia allora? Dopotutto, i bambini con sindrome simile si sviluppano nel solito modo e non sono molto diversi dai loro coetanei.

In rari casi, i bambini sono preoccupati per le piccole interruzioni del battito cardiaco, aritmie, i cambiamenti della pressione sanguigna e il dolore al cuore, che sono temporanei. Le manifestazioni di anomalie cardiache sono sistematicamente complesse. Spesso, MARS è combinato con anomalie nello sviluppo di altri organi e sistemi come:

• sistema nervoso (difettosità dell'apparato linguistico, disturbo del comportamento, disturbi autonomici);
• organi visivi;
• fegato;
• rene;
• sistema urinario (ad esempio, dilatazione dei canali uretrali);
• digestivo (ad esempio, reflusso gastroesofageo);
• scheletro;
• tegumento della pelle;
• cistifellea (ad esempio, la curva di un organo).

I sintomi di questa malattia non sono immediatamente determinati dopo la nascita del bambino, ma sono facilmente diagnostabili dopo un po '. Di regola, le anomalie cardiache vengono rilevate casualmente nel processo di trattamento di altre malattie, ad esempio, le malattie di eziologia infettiva. Possono essere permanenti o legati all'età, ma non causano conseguenze gravi associate a cattive condizioni di salute.

I tipi più comuni di MARS

Uno dei primi tipi comuni di MARS in cardiologia nei bambini è il prolasso della valvola mitrale. Gli esperti includono il prolasso con il primo grado della sua manifestazione ai tipi di anomalie minori.

Altri tipi di PMH richiedono una diagnosi costante e un trattamento serio, poiché la malattia è accompagnata da chiari sintomi di alterazione del flusso sanguigno e classificata altrimenti come malattia cardiaca. Il PMK può essere determinato usando il metodo degli ultrasuoni.

Inoltre, i tipi popolari di MARS includono la formazione di ulteriori (falsi) accordi nella struttura del ventricolo cardiaco sinistro. Questa anomalia si manifesta nel disturbo del battito del cuore.

Il terzo tipo di MARS si riferisce alla diagnosi di OOO, completamente indicata come "foro ovale aperto". Questa malattia è caratterizzata dalla conservazione parziale o completa del forame terenterale formato intrauterino. Pertanto, è possibile identificare la malattia solo in un bambino di età superiore a 1 anno. Se il buco di questa età viene mantenuto e supera il diametro di 5 mm, questo è già un difetto grave, come un difetto. La diagnosi è confermata sulla base dei dati degli ultrasuoni.

Altri tipi di MARS includono:

• valvole sinusoidali sottosviluppate;
• patologia delle valvole cardiache, manifestata nel loro numero modificato, in presenza di dentatura o di dimensioni irregolari;
• aneurisma delle pareti del cuore;
• anomalie nella struttura dei muscoli papillari situati nel cuore;
• aumento delle dimensioni delle grandi navi.

Metodi per la rilevazione di MARS come diagnosi di cardiopatia

Nella maggior parte dei casi, MARS rivela un pediatra durante uno degli esami che i bambini subiscono in modo pianificato nella clinica del luogo di residenza. Nonostante l'assenza di lamentele e indicazioni salutari, ascoltando il cuore, si sentono chiaramente rumori. Pediatri esperti, dubitando della situazione attuale, raccomandano di consultare un cardiologo pediatrico, che è esattamente ciò a cui danno la direzione.

Alcuni medici distrettuali non considerano il rumore come la ragione per contattare uno specialista e prescrivono un trattamento per conto proprio. In questo caso, i genitori devono contattare il cardiologo pediatrico individualmente, principalmente per determinare il quadro clinico completo della malattia e chiarirne la presenza o l'assenza. Quando si visita un cardiologo, rispondere onestamente a tutte le domande di uno specialista. Raccontaci come e quanto il bambino mangia al giorno, se soffre di mancanza di respiro, quanto peso ottiene in un mese, ecc. Se il bambino è in grado di parlare, quindi prima dell'ispezione, controllare con lui se ci sono vertigini, dolore nell'area del cuore, polso rapido o svenimento. Che cosa è sicuro di dire al medico.

Considerare i principali metodi di esame del MARS come diagnosi di malattie cardiache:

1. Ispezione visiva e valutazione dei sintomi espressi. L'esame primario comprende l'auscultazione del cuore, cioè l'ascolto dell'organo per la presenza di rumore funzionale del tipo sistolico. Il medico esaminerà quindi l'addome palpando attentamente l'area dello stomaco, del fegato e della milza. Sulla base dei risultati ottenuti in questa fase, il cardiologo dà una conclusione in cui nota la necessità di sottoporsi a ulteriori esami o le ragioni della sua inexpediaency.
2. Elettrocardiografia. Grazie a questo metodo diagnostico, è possibile determinare la qualità e il livello dei segnali elettrici inviati dal cuore per un certo periodo di tempo e registrare i dati ottenuti sul grafico. Il metodo di elettrocardiografia aiuta a determinare la presenza di stress sull'organo e sui suoi componenti, oltre a identificare battiti cardiaci irregolari.
3. Fonocardiogramma. Il metodo di riflessione grafica del rumore anomalo su carta, contemporaneamente all'ECG.
4. Stati Uniti. Questo metodo è il più importante perché consente di identificare con precisione la presenza di anomalie e stabilire una vista specifica.
5. Ecocardiografia (EchoCG). Ultrasuoni, diagnosticare anomalie in specifici punti del cuore.

Trattamento di MARTE nei bambini

Secondo il metodo di trattamento, MARS può essere diviso in tre gruppi principali, che includono:

• trattamenti farmacologici;
• metodo di intervento chirurgico;
• indicazioni non farmacologiche in terapia.

I cardiologi si riferiscono a metodi non farmacologici:

• correggere i modelli di sonno;
• dieta equilibrata;
• attività fisica o esercizi terapeutici. Allo stesso tempo, mandare un bambino a un grande sport con una diagnosi di MARS non vale la pena. Tali desideri devono essere supportati dalle raccomandazioni del medico;
• organizzazione rigorosa della routine quotidiana.

La diagnosi di MARS è stata conosciuta in cardiologia per un tempo relativamente lungo. Pertanto, durante lo studio delle caratteristiche della malattia, sono stati sviluppati una moltitudine di metodi per il suo trattamento.

I metodi di terapia farmacologica includono:

1. Ricevere farmaci che contribuiscono alla normalizzazione del processo di metabolismo del tessuto del tipo connettivo. Prima di tutto, si tratta di medicinali contenenti magnesio e potassio (Asparkam, Magnerot, Magnesio B6, Orotate e altri).
2. Terapia cardiotropica È un trattamento del cuore alimentando il muscolo cardiaco. È importante assumere farmaci che influenzano la circolazione sanguigna del corpo, la nutrizione dei tessuti cardiaci e migliorare il metabolismo. I più comunemente nominati sono Ubiquinone, Kudesan, Elkar, Tsito-mak.
3. Terapia vitaminica Assicurati di nominare un corso di assunzione di vitamine e minerali (B2, B1, acido citrico e succinico).

Riassumendo, vorrei ricordare che l'abbreviazione MARS in cardiologia sta per "piccole anomalie dello sviluppo del cuore". È necessario capire che questa malattia è speciale. Non può essere definito una condizione pericolosa per la vita, ma non è necessario ignorare la diagnosi. MARTE richiede attenzione e osservazione da parte dei genitori e del cardiologo. Sì, i bambini con tale diagnosi devono essere costantemente diagnosticati e, se necessario, devono essere corretti, ma non bisogna farsi prendere dal panico e rimanere sconvolti. MARTE non interferisce con la vita del bambino, quindi non cercare di limitarlo dalla solita vita che è guidata dai compagni del bambino. Non trascurare la diagnosi, ma non impartire ai complessi del bambino di salute limitata, questo è infondato e stupido.

E ora guarda la storia che i difetti cardiaci nei bambini vengono ora trattati solo in un giorno: