Principale Distonia

Sodio: ruolo nel corpo, frequenza del sangue, aumento e diminuzione del livello

Distonia

Fin dai tempi antichi, il sale (NaCl) è un compagno costante di una persona, è presente alla testa di qualsiasi tavolo, insieme a un prodotto "tutto sopra la testa", le sue provviste sufficienti portano con sé in viaggio e danno oro durante i periodi di guerra. Questo perché la persona attuale non può vivere a lungo senza sale. Il sale contiene sodio (Na), quindi è appena possibile contestare il significato di questo elemento chimico per il normale funzionamento del corpo.

Rappresentando il catione extracellulare principale (Na +), il sodio nel sangue, insieme con il cloro, o meglio i suoi ioni (Cl -), fornisce l'attività osmotica della parte liquida del sangue - plasma e altri fluidi biologicamente importanti.

Avendo il "luogo di lavoro" principale nei reni, il sodio è costantemente impegnato a risolvere un compito molto importante - trasporta acqua nel corpo.

Il contenuto di Na cationi nel plasma non è un valore costante, dipende dalla produzione di ormoni minerali e glucocorticoidi nel sangue, che regolano il riassorbimento di Na + nei tubuli renali. Il complesso meccanismo umorale, il sistema renri-angiotensina-aldosterone-vasopressina-natriuretico, è principalmente responsabile del normale stato del metabolismo del sale dell'acqua nel corpo.

Il tasso di presenza e rimozione

La concentrazione del catione extracellulare principale nel plasma sanguigno dipende principalmente dallo stato del bilancio idrico in quel momento.

Se il corpo perde intensamente acqua, contribuisce all'accumulo di sodio e la concentrazione dei suoi ioni nel sangue tende ad aumentare.

L'effetto opposto si osserva nel caso di "sovraccarico" del corpo con un liquido - quindi il livello di sodio diminuisce marcatamente.

Norma di sodio nel sangue:

Una persona sana che ha superato l'adolescenza è di solito 135-150 mmol / l;
Nei bambini, la concentrazione di Na + è leggermente inferiore e varia da 130 a 145 mmol / l;
Il sodio, contenuto in globuli rossi (erythrocytes) di una persona sana per adulti, anche non lascia i suoi confini soliti (13.5 - 22.0 mmol / l).

Fondamentalmente, la funzione di filtrare sodio assegnato ai tubuli renali, che per 24 ore manca 2500 mmol di Na +, quindi è chiaro perché anche l'insufficienza renale lieve si manifesta con edema, ipertensione e altri sintomi di omeostasi del sodio. Per inciso, in caso di insufficienza renale, accompagnata da eccessivo gonfiore, un aumento del contenuto di sodio nelle urine è percepito come un punto positivo, il che indica che l'edema scompare gradualmente.

Anche la frequenza giornaliera di escrezione di questo elemento chimico con l'urina varia significativamente tra i più piccoli, gli adolescenti e gli adulti, la concentrazione aumenta gradualmente con l'età:

Un'immagine simile è formata, principalmente, in base allo stato dei processi metabolici e al modo di alimentazione. I bambini piccoli consumano poco sale ei loro reni funzionano secondo l'età, quindi solo l'importo superfluo viene escreto nelle urine.

ipernatremia

L'aumento di sodio nel sangue è chiamato ipernatriemia, che è assoluta e relativa. La ragione per l'aumento dei valori di questo indicatore è il rilascio di grandi quantità di ormoni nel sangue, perdita incontrollata di acqua o una diminuzione della sua assunzione, accumulo di sodio tra gli amanti "salati" o a causa di malattie che trattengono il sale nel corpo. Di regola, l'ipernatriemia non passa inosservata al suo proprietario: una persona sente sete intensa (il sale richiede acqua), un aumento della temperatura corporea e della pressione sanguigna, un battito cardiaco accelerato. In generale, ci sono segni di sovraccarico di sali, che sono caratteristici di una vasta gamma di condizioni patologiche:

Sindrome di Itsenko-Cushing (flusso intenso di ormoni surrenali nel sangue);
Processi tumorali produttori di aldosterone (tumori, attivando il riassorbimento di Na + dai tubuli renali, contribuiscono alla ritenzione di ioni sodio nel corpo - si sviluppa un'ipernatremia assoluta);
Rimozione dell'acqua dal corpo attraverso: tratto gastrointestinale (intossicazione, accompagnato da vomito e diarrea), reni (aumento della produzione di urina, per esempio, con diabete non zuccherino), pelle (con aumento della sudorazione), polmoni (in caso di iperventilazione) - ipernatriemia relativa;
Arrivo insufficiente H₂O nel corpo (iperidrismo ipertonico, che è la saturazione dello spazio extracellulare con sali mentre contemporaneamente disidrata il settore cellulare, che spesso agisce come una complicanza del trattamento con soluzioni ipertoniche saline);
Aumentare la quantità di sali introdotta nel corpo in vari modi (dipendenza da cibo salato, uso di acqua di mare, carico corporeo con bicarbonato di sodio durante alcune misure terapeutiche, somministrazione endovenosa di volumi in eccesso di soluzione di cloruro di sodio isotonico - 0,9% NaCl, che non è propriamente correttamente chiamato fisiologico );
Difficoltà nella rimozione di ioni di questo elemento chimico nelle urine, che è principalmente il risultato di iperaldosteronismo primario, alterazioni delle capacità funzionali dei tubuli dei reni, malattie croniche con danno al parenchima renale e sviluppo di insufficienza renale;
Riduzione dell'escrezione di sodio attraverso i reni in caso di iperaldosteronismo secondario, che si forma a seguito di insufficienza cardiaca ventricolare destra, cirrosi epatica, restringimento delle arterie renali, diabete mellito, diuresi osmotica non compensabile, sviluppato in insufficienza renale cronica, diabete, utilizzando diuretico osmotico.

In altri casi, si crea una situazione paradossale: sullo sfondo di un edema pronunciato, il contenuto di sodio nel corpo nel suo insieme è più che sufficiente, il suo livello è piuttosto elevato rispetto al normale, ma nel siero la concentrazione di ioni è chiaramente ridotta. Questo perché aumenta la produzione di ADH (ormone antidiuretico) e, di conseguenza, i Na cationi iniziano a distribuire (anormalmente) in modo errato tra lo spazio extracellulare e il fluido intracellulare.

Schema: algoritmo per la normalizzazione del sodio nel sangue durante l'ipernatriemia

Va notato che anche il ridotto contenuto di sodio nel sangue non passa per il corpo senza lasciare traccia.

iponatriemia

Una condizione in cui il sodio sierico è basso (meno di 134 mmol / l) è chiamato iponatriemia. L'iponatremia è anche assoluta e relativa, ma in ogni caso ha un quadro clinico definito, che riduce la capacità di lavorare e la qualità della vita del paziente. Ad esempio, un paziente perde l'appetito, una costante sensazione di nausea, che spesso porta al vomito, aumenta la frequenza cardiaca, diminuisce la pressione sanguigna, l'apatia e la mancanza di una risposta adeguata agli eventi che si verificano, e disturbi mentali in altri casi. Il livello di sodio nel sangue si abbassa e si manifesta con sintomi simili se le seguenti anormalità sono presenti nel corpo:

Quantità illimitate di acqua entrano nel sangue, che diluiscono il plasma e quindi riducono la concentrazione di ioni sodio (un esempio di iponatriemia relativa);
L'assunzione di Na è limitata a causa di insufficienza cardiaca (una dieta forzata a lungo termine che esclude il sale nella dieta);
C'è un ritiro di sodio attraverso il tratto gastrointestinale (vomito, diarrea), i pori della pelle (iperidrosi - insieme con il corpo lascia il sodio), attraverso l'organo principale del sistema escretore - i reni (stadio poliuretico di insufficienza renale acuta), con sangue e altri presenti in vari organi, fluidi (ferite, sanguinamento, estese bruciature);
Na esce dal flusso sanguigno, viene filtrata nei reni e rimossa con le urine mediante gruppi separati di diuretici, insufficienza surrenalica (morbo di Addison), ridotta funzionalità funzionale della corteccia surrenale (gli ormoni secreti dalle ghiandole surrenali non sono sufficienti a mantenere il sodio nel corpo - si forma un'iponatriemia assoluta);
Si sviluppa una "sindrome da stanchezza cellulare", che spesso accompagna una grave patologia di vari organi - Na + trasforma dal plasma in cellule e altri ("terzi") spazi riempiti con un fluido con un'alta concentrazione di ioni sodio (versamento pleurico, liquido ascitico);
È necessario rimuovere il fluido dal corpo (ascite, pleurite);
Il livello di glucosio nel sangue è elevato e si creano circostanze favorevoli al trasferimento di sodio dalle cellule agli spazi extracellulari: si forma un'iponatremia di diluizione relativa. L'aumento della concentrazione di zucchero per ogni 5,5 mmol / l (contenuto totale = 11 mmol / l) abbassa il livello di Na del siero di 1,6 mmol / l;
L'iponatremia relativa si manifesta sempre in presenza di un effetto di diluizione che si manifesta in insufficienza cardiaca, cirrosi epatica, sindrome nefrosica, insufficienza funzionale del sistema escretore, aumento della produzione di ADH, gravi condizioni ipoglicemiche, somministrazione di mezzi ipotonici (iponatremia iatrogena).

È ovvio che l'ipernatriemia assoluta (e l'iponatriemia) si sviluppa meno frequentemente e la sua causa è solitamente associata all'influenza degli ormoni che detengono troppo sodio o permettono di lasciare il corpo libero. In tutti gli altri casi, stiamo parlando di uno squilibrio relativo del bilancio del sale marino.

Schema: algoritmo per identificare la causa dell'iponatriemia

Non possiamo ricordare l'urina

Poiché i reni svolgono un ruolo importante nel mantenimento dell'equilibrio sodio-sodio, è impossibile ignorare un test di laboratorio come l'analisi delle urine per il contenuto di sodio (in un volume giornaliero).

Pertanto, si osserva un aumento dell'escrezione di Na + c nelle urine con:

Eccessiva saturazione del corpo con sale (assunzione di NaCl in grandi quantità dal cibo);
Carattere primario e secondario della riduzione delle capacità funzionali della corteccia surrenale (ipofunzione);
Eccessivo aumento del volume di acqua consumata, fino all'avvelenamento;
Diminuzione dell'escrezione di ADH (il livello di Na è basso nel corpo, ma aumentato nelle urine a causa della sua maggiore rimozione).

Quando questo elemento chimico, oltre ai reni, trova un altro modo per uscire dal flusso sanguigno (GIT, pelle);
Interventi chirurgici che inducono le ghiandole surrenali ad aumentare la produzione di ormoni e stimolare il riassorbimento di Na + dai tubuli renali (il primo o il secondo giorno dopo l'intervento);
Se c'è un iperaldosteronismo primario o secondario;
Se usato come trattamento, farmaci contenenti ormoni steroidei;
OPN e CKD (insufficienza renale acuta e cronica).

In conclusione, alcune parole sull'analisi stessa.

La ricerca di laboratorio sul contenuto di sodio nel sangue viene eseguita come qualsiasi altra analisi biochimica. Per il paziente: il solito modo di vivere (ma senza sovraccaricare il corpo con acqua o sale) e venire in laboratorio la mattina a stomaco vuoto. Per la produzione del test, è sufficiente 1 ml di siero, pertanto il sangue non sarà preso molto se non vengono prescritti altri test. Va notato che questo studio è piuttosto "capriccioso", che richiede un approccio speciale. Ma questa è una questione di esperti... Loro sanno come lavorare con il sodio.

Norma e anormale sodio nel test del sangue

La norma del sodio nel sangue varia nell'intervallo 135-145 mmol / l. Pertanto, il corpo di una persona sana che pesa 100 kg contiene circa 5000 mmol o 200 g di questa sostanza. 1/5 di sodio è concentrato nei tessuti ossei, non esegue la regolazione diretta dei processi metabolici. La parte principale della sostanza è contenuta nello spazio extracellulare. Questa è una grande parte del liquido, dove il suo contenuto è parecchie volte più alto dei parametri intracellulari.

Il sodio nel sangue è necessario per ripristinare la pressione osmotica e l'acidità nello spazio intercellulare. Partecipa ai processi di regolazione nervosa, influenza la formazione dei muscoli e dei tessuti connettivi, determina la capacità delle fibre colloidali di aumentare. La sostanza viene escreta dai reni con l'urina, il sistema digestivo con le feci e la pelle con il sudore. Il sistema escretore elabora da 1 a 150 mmol di sodio al giorno. Con le feci, il corpo perde fino a 10 mmol di questa sostanza. Il sudore umano contiene 15-80 mmol di sodio.

Il metodo di escrezione renale aiuta a mantenere la norma di questa sostanza nel plasma sanguigno. Nella maggior parte dei casi, un eccesso o carenza di sodio è associato a disfunzione del sistema urogenitale. La concentrazione può aumentare significativamente durante la disidratazione.

Qual è l'iponatriemia

Questo è il nome della condizione in cui il contenuto di sodio nel sangue devia dalla norma verso il basso. Ci sono 4 forme di un processo patologico simile: iponatremia cachessia, diluizione, deposizione e falsa iponatremia. La seconda forma della malattia è associata alla presenza di liquidi in eccesso nel corpo. L'analisi del sangue riflette bassi livelli di sodio quando:

cirrosi epatica, accompagnata da ascite;
disfunzione renale;
dieta malsana (conformità a lungo termine con una dieta priva di sale);
l'introduzione di grandi quantità di soluzione isotonica;
patologie che comportano l'ipersecrezione dell'ormone antidiuretico (ADH);
forma di diabete scompensata;
assunzione di liquidi in eccesso.

La causa principale dell'iponatremia è considerata la sindrome di una produzione scorretta di ADH. L'eccesso di liquido nel corpo non si verifica quasi mai quando si utilizzano grandi quantità di esso, se il meccanismo per mantenere l'equilibrio idrico funziona correttamente. L'ADH è direttamente coinvolto nell'assorbimento ed escrezione di sodio. Normalmente, l'ormone viene prodotto quando aumenta l'osmolarità del plasma. La secrezione di ADH è considerata scorretta se continua con una diminuzione dell'indicatore a 280 mosm / l.

Identificare le cause dell'iponatremia è abbastanza difficile. Pertanto, è sempre necessario concentrarsi sul fatto che una diminuzione del livello di questa sostanza indica l'accumulo di liquido in eccesso nello spazio intercellulare.

La vera carenza di sodio è estremamente rara.

Nel sangue, il tasso di sodio è strettamente correlato alla quantità di acqua nello spazio extracellulare. Con un aumento del livello di questa sostanza, il corpo cerca di intrappolare il liquido, con un deficit, per ritirarlo.

I principali sintomi della patologia sono: perdita di appetito, battito cardiaco accelerato, ipotensione, debolezza generale e svenimento. Con una significativa diminuzione del livello di sodio nel sangue, secchezza della bocca, una forte diminuzione del peso, restringimento delle vene del collo. L'analisi del sangue riflette il livello normale della sostanza nel siero. Quando la concentrazione scende a 110 mmol / l, compaiono i segni di disfunzione del cervello, i sistemi digestivo ed escretore. Il paziente manifesta grave affaticamento, nausea e mal di testa. La coscienza può essere persa. A tassi più bassi, una persona cade in coma e, se non viene curata, si verifica la morte.

Cos'è l'ipernatriemia

In questo processo patologico, la quantità di sodio nel sangue di uomini e donne può aumentare in modo significativo. L'ipernatriemia è quasi sempre accompagnata da iperosmolarità. Quando l'osmolarità plasmatica supera il livello di 290 mosm / l, la ghiandola pituitaria inizia a produrre ormone antidiuretico. Una diminuzione della quantità di fluido extracellulare stimola questo processo, mentre un aumento, al contrario, impedisce il suo flusso. L'ormone entra nei reni, a causa del quale smettono di produrre ed eliminare l'urina.

Le seguenti condizioni patologiche sono le cause dell'elevato sodio nel sangue: disidratazione e deplezione del corpo durante l'escrezione di grandi quantità di acqua da parte dei polmoni e della pelle. Simile è osservato con l'aumento della temperatura, effettuando la respirazione artificiale con miscele respiratorie asciutte, l'installazione di una tracheotomia, utilizzando ossigeno concentrato, la guarigione aperta delle ustioni e la sudorazione. Si ritiene che ogni 3 mmol / l di sodio sopra la norma indichi la mancanza di 1 litro di acqua.

Si osserva un alto livello di sodio nel sangue quando si alimenta attraverso una provetta senza introdurre nella dieta la quantità richiesta di fluidi e malattie renali, accompagnata da oliguria. I sintomi principali dell'ipernatriemia sono:

sete intensa;
tremore delle membra;
atassia;
confusione;
convulsioni e convulsioni epilettiche;
coma.

Il quadro clinico è più pronunciato con un eccesso significativo della norma.

Come riportare i livelli di sodio alla normalità

Il trattamento dovrebbe iniziare eliminando la causa della condizione patologica. Quando l'ipernatriemia dalla dieta dovrebbe essere escluso prodotti che possono aumentare il livello della sostanza: funghi e verdure salate e in salamoia, prodotti semilavorati, salsicce.

Il menu dovrebbe includere alimenti ricchi di potassio: fagioli, cereali, frutta fresca.

Riducendo il livello di sodio è necessario fare una dieta che lo aumenti.

Devi mangiare cibi come carne, frattaglie, barbabietole, prosciutto. Tuttavia, non dovrebbero essere abusati, perché abbassare il contenuto di sodio è più difficile che aumentarlo. I farmaci dovrebbero essere prescritti da un medico, l'auto-trattamento per tali patologie è inaccettabile.

Sodio nel sangue: normale e anormale

Il contenuto

Normalmente il sodio nel sangue è molto importante per il normale funzionamento del corpo. Il contenuto dell'elemento traccia dipende principalmente dall'alimentazione della persona. Così come la funzionalità dei reni e delle ghiandole sudoripare, il trasporto di sodio attraverso il sistema circolatorio in combinazione con il potassio e il cloro, che sono contenuti nel sangue.

Se una persona in buona salute non viene osservata la violazione di queste funzioni, il livello di sodio nel sangue sarà normale.

Il sodio è considerato uno dei principali oligoelementi che regola la pressione osmotica del plasma sanguigno.

Il contenuto di sodio nel sangue non cambia con l'età della persona, il livello è identico negli uomini e nelle donne. La velocità può variare da 130 a 142 mmol / l.

Funzioni del microelemento

Il sodio nel sangue è di grande importanza per la salute del corpo umano. Insieme al potassio e al cloro, entra nella composizione extracellulare e regola il livello del fluido nella cellula, fornisce la pressione osmotica.

Questo oligoelemento è responsabile della crescita di una persona, del lavoro del sistema nervoso e dello stato del tessuto muscolare. Fornisce la conservazione di calcio e altri minerali in forma disciolta.

Le funzioni principali includono:

responsabile della crescita delle persone;
controlla e distribuisce la quantità di fluido nel corpo;
stabilizza la funzionalità del sistema nervoso;
rinforza i muscoli;
promuove la diffusione di ioni idrogeno;
normalizza l'equilibrio acido, l'ambiente alcalino;
protegge da calore o colpi di sole.

La principale fonte di approvvigionamento di sodio è il sale da cucina, che esiste in molti piatti. Circa l'80% dell'elemento viene escreto attraverso l'urina, il resto esce dal corpo attraverso le feci e le ghiandole sudoripare.

Se il sodio è normale, il corpo si sviluppa e funziona senza disturbi. Una carenza o eccesso di sale porta a gravi anomalie patologiche e deterioramento della salute.

Cause e segni di declino

Se il livello di sodio è inferiore al normale, questa condizione è chiamata iponatriemia. La patologia ha quattro tipi: diluito, drenato, depositato e falso.

La deviazione del sodio dalla norma può essere causata da vari fattori:

assunzione di diuretici;
una dieta debilitante quando il cibo viene preso senza sale;
sudorazione eccessiva;
insufficienza d'acqua;
insufficienza renale;
gravi problemi al fegato;
problemi cardiaci, sistema vascolare.

Se la deviazione di sodio nel sangue dalla norma si verifica per un lungo periodo, la persona avverte i seguenti sintomi:

La pressione sanguigna cambia, spesso diminuisce.
Pelle secca osservata, vomito, nausea.
Non c'è il desiderio di bere acqua, l'appetito scompare, così il paziente perde rapidamente peso.
Sentirsi stanco, debole, sentirsi costantemente assonnato.
Mal di testa, memoria alterata.
Quando si va in bagno, l'urina viene escreta in piccole quantità.
La debolezza muscolare, gli arti si gonfiano.

Le situazioni critiche possono portare al coma. Pertanto, è importante monitorare il livello di sale nel corpo e mangiare una dieta equilibrata, il cibo deve essere salato. Oltre al sale, l'elemento traccia necessario si trova nei frutti di mare, nei latticini e in alcune verdure.

Ipernatriemia: cause e sintomi

Se l'esame del sangue per il sodio mostra più di 149 mmol / g, tale deviazione viene definita ipernatriemia.

Le cause di questa patologia sono:

bassa assunzione di liquidi;
problemi con il tratto gastrointestinale;
assunzione eccessiva di sale nella dieta;
aumento della sudorazione;
gravi problemi ai reni quando si verifica la morte dei tessuti;
l'uso di farmaci ormonali, steroidi.

Se una violazione del fluido nel corpo e la sua escrezione, così come la malattia renale, gli esperti diagnosticano l'ipernatriemia.

I primi segni di un aumento del contenuto di sale sono secchezza delle fauci, sete, eccessiva minzione.

Ci sono altri segni di rifiuto:

Pelle secca
La temperatura aumenta.
Aumenta la pressione sanguigna.
Debolezza, sonnolenza.
Convulsioni.
Il paziente diventa coscienza irritabile e confusa.

Oltre ai farmaci, devi seguire una dieta speciale. Allo stesso tempo, per escludere dalla dieta cibi contenenti grandi quantità di sale, bere molti liquidi. È importante sapere che 1 g di sale viene visualizzato con un litro di acqua. Mangiare verdure fresche, latticini, alimenti ricchi di proteine ogni giorno.

Se si ignorano i sintomi, non consultare un medico, possono verificarsi gravi malattie. L'ipernatremia causa squilibri idrici, reni, cuore e malattie vascolari.

Per diagnosticare il livello di sodio nel sangue, il medico prescrive un test di laboratorio. Il prelievo di sangue viene effettuato con una vena, preferibilmente al mattino. Prima che la procedura non può mangiare, varie bevande, sigarette. È permesso bere dell'acqua naturale. Lo studio è condotto in collaborazione con cloro, potassio, magnesio.

Il risultato dell'analisi può essere influenzato da vari farmaci, situazioni stressanti, traumi e interventi chirurgici.

Nelle cliniche moderne, un metodo di elettrodo automatizzato è utilizzato per la ricerca, si distingue per accuratezza e sensibilità. Dopo aver decodificato l'analisi, uno specialista prescriverà un trattamento efficace, raccomandare una dieta speciale.

sodio

Il corpo di un adulto contiene circa 100 g di Na, circa la metà (40-45%) è presente nel tessuto osseo. Na è il catione principale del fluido extracellulare, che contiene circa il 50% dello ione, la sua concentrazione nella cellula è significativamente inferiore. Le differenze nella concentrazione di elettroliti nella cellula e nel fluido extracellulare sono supportate dal meccanismo del trasporto di ioni attivi, che viene effettuato con la partecipazione della cosiddetta pompa del sodio-potassio. Questo sistema energetico-dipendente, localizzato sulle membrane cellulari di tutti i tipi di cellule, rimuove Na + dalle cellule in cambio di K +. Le variazioni del rapporto di Na nello spazio extracellulare e intracellulare comportano una ridistribuzione del volume del liquido intracellulare ed extracellulare, un cambiamento nella pressione osmotica, lo sviluppo di edema e disidratazione. Aumento o diminuzione del contenuto di Na nello spazio intravascolare determina il rapporto tra i flussi di liquidi: un aumento del volume ematico circolante o il rilascio di acqua nello spazio extracellulare (edema).

Il sodio è necessario per eseguire gli impulsi nervosi e la formazione del tessuto osseo, ha un certo numero di influenze regolatorie: un aumento della concentrazione intracellulare di Na migliora il trasporto del glucosio nella cellula; Il trasporto dell'amminoacido alle cellule è anche Na-dipendente.

Gli ioni Na entrano nel corpo con il cibo, il loro assorbimento avviene principalmente nell'intestino tenue. La rimozione del Na dal corpo viene effettuata principalmente con l'urina, una piccola parte viene escreta con il sudore, il 2-3% - con le feci. Nei reni, lo ione dopo la filtrazione glomerulare viene riassorbito nei tubuli. L'escrezione di sodio da parte dei reni dipende dalla velocità di filtrazione glomerulare: il suo aumento aumenta l'escrezione di sodio, la diminuzione diminuisce. Il riassorbimento degli ioni Na è significativamente influenzato dalla concentrazione di aldosterone nel corpo, la cui secrezione dalla corteccia surrenale è controllata dal sistema renina-angiotensina.

L'equilibrio di sodio dipende principalmente dalla funzione renale, dalla secrezione di aldosterone da parte della corteccia surrenale, dal funzionamento del tratto gastrointestinale. Le principali manifestazioni dell'ipernatriemia sono dovute al coinvolgimento nel processo del sistema nervoso centrale. Nell'ipernatriemia acuta si possono osservare sintomi neurologici e nausea, vomito, convulsioni, coma e disturbi di termoregolazione. Quando l'iponatremia appare nausea, vomito, convulsioni, nei casi gravi - coma, gonfiore al cervello.

Sangue nel sangue

Per Na, le fluttuazioni nei valori della norma (136-145 mmol / l) costituiscono solo il 7% del suo contenuto, vale a dire la sua concentrazione nel sangue rispetto ad altri analiti è mantenuta ad un limite sostanzialmente più ristretto. Il mantenimento della concentrazione di Na nel plasma sanguigno è il risultato dell'azione combinata di molti fattori regolatori: l'ipotalamo, l'ipofisi e l'epifisi, le ghiandole surrenali, i reni, la parete degli atri.

L'accumulo di Na nel sangue può essere il risultato sia di una diminuzione del contenuto di acqua nel corpo che di un eccesso di sodio. L'ipernatriemia si verifica quando l'assunzione di acqua è limitata, la funzionalità renale è compromessa, il vomito prolungato e la diarrea non sono compensati, il liquido persiste, la carenza di potassio, alcune patologie endocrine (morbo di Cushing, sindrome di Cushing, mancanza di ADH o resistenza ad esso, processi alterati nella regione ipotalamica cervello).

L'iponatremia si sviluppa in una varietà di condizioni patologiche: estese ustioni, malattie renali, accompagnate da perdita di sodio, diabete, insufficienza surrenalica. Una causa comune di iponatremia è l'uso di diuretici: la maggior parte di questi farmaci attiva l'escrezione di Na nelle urine, una conseguenza può essere una diminuzione del contenuto totale di Na nel corpo e una diminuzione dello spazio acquoso extracellulare.

L'iponatriemia è caratteristica dell'insufficienza cardiaca congestizia, poiché, a causa di una diminuzione della gittata cardiaca, il flusso di sangue attraverso i reni si abbassa e la secrezione di ADH viene attivata.

Una diminuzione della concentrazione di Na si nota nella patologia del tratto gastrointestinale: diarrea prolungata, presenza di ileostomia. La causa dell'iponatremia può essere insufficiente (meno di 8-6 g al giorno) di sodio nel corpo a causa del digiuno o di una dieta priva di sale.

L'insufficienza surrenalica primaria (morbo di Addison) è accompagnata da una secrezione molto bassa di tutti gli ormoni corticoidi, compreso l'aldosterone. In queste condizioni, una quantità significativa di Na viene escreta nelle urine. Nel diabete mellito, la presenza di chetoacidosi è accompagnata da un aumento della perdita di Na, che si traduce nello sviluppo di iponatremia e una diminuzione del contenuto totale di Na nel corpo. L'iponatremia accompagna anche l'iperglicemia pronunciata.

Indicazioni per lo studio

Malattia renale;
segni di disidratazione o gonfiore;
violazioni del tratto digestivo (diarrea, vomito);
disturbi endocrini (alterazioni della funzione delle ghiandole surrenali, dell'ipotalamo, dell'ipofisi, ecc.);
uso di diuretici.

Caratteristiche del prelievo e conservazione del campione: il prelievo di sangue deve essere eseguito con una compressione minima della vena senza carico muscolare. Conservare il campione per non più di 3 ore a temperatura ambiente.

Metodo di ricerca: la determinazione della concentrazione di sodio nel sangue viene attualmente effettuata principalmente con il metodo selettivo ionico.

Intervallo di riferimento: 136-145 mmol / l

Eccessivo apporto di sodio (l'introduzione di soluzioni di sodio, aumento dell'apporto di sodio con il cibo);
mancanza di assunzione di acqua, disidratazione;
malattia renale, accompagnata da una diminuzione della filtrazione glomerulare, attivazione del sistema renina-angiotensina-aldosterone (glomerulonefrite, pielonefrite, ostruzione del tratto urinario);
insufficienza renale cronica;
malattie endocrine (iperaldosteronismo primario e secondario, ipercorticismo, deficit di ADH o resistenza renale ai suoi effetti);
terapia ormonale (corticosteroidi, androgeni, estrogeni, ACTH).

Mancanza di sodio nel cibo;
vomito prolungato, diarrea, sudorazione eccessiva;
malattie renali (insufficienza renale, policistia, pielonefrite cronica, acidosi tubulare renale, desolfatazione della nefrite, sindrome nefrosica);
uso di diuretici;
malattie endocrine (ipocorticismo, disturbi della secrezione di ADH, diabete incontrollato);
cirrosi epatica, insufficienza epatica, insufficienza cardiaca cronica.

Sodio nelle urine

Il contenuto di sodio nelle urine è determinato dall'assunzione con il cibo, dal lavoro dei reni e dallo stato del metabolismo dell'acqua nel corpo. Una diminuzione della concentrazione di sodio nelle urine si nota con un basso contenuto di cibo, sudorazione intensa, nefrite cronica, assunzione di steroidi, aumento dell'iperaldosteronismo, diabete, nefrite con perdita di sale, riassorbimento di edema.

L'escrezione di sodio dal corpo viene effettuata principalmente attraverso i reni, anche un'insufficienza renale parziale porta alla distruzione dell'omeostasi del sodio. Il sodio si riferisce alle sostanze soglia, un aumento della sua concentrazione nel sangue porta ad un aumento dell'escrezione. Gli ormoni della corteccia surrenale e il lobo posteriore dell'ipofisi hanno un effetto significativo sul livello di escrezione di sodio. L'aldosterone causa ritenzione di sodio nel corpo, con insufficienza surrenalica primaria, la quantità di Na escreto nelle urine aumenta in modo significativo. Nel diabete, la chetoacidosi è accompagnata da una maggiore perdita di Na attraverso i reni.

Indicazioni per lo studio

Malattia renale;
segni di disidratazione o gonfiore;
violazioni del tratto digestivo (diarrea, vomito);
disturbi endocrini (alterazioni della funzione delle ghiandole surrenali, dell'ipotalamo, dell'ipofisi, ecc.);
uso di diuretici.

Metodo di ricerca: la determinazione della concentrazione di ioni sodio nelle urine viene attualmente effettuata principalmente con il metodo ionoselettivo.

Intervallo di riferimento: 40-220 mmol / giorno

Eccessivo apporto di sodio (l'introduzione di soluzioni di sodio, aumento dell'apporto di sodio con il cibo);
malattia renale (insufficienza renale, policistia, pielonefrite cronica, ecc.);
malattie endocrine (ipoaldosteronismo, primario e secondario, ipocorticismo, diabete incontrollato, sindrome da secrezione inadeguata ADH);
uso di diuretici.

Insufficiente assunzione di sodio;
vomito prolungato, diarrea;
malattia renale (glomerulonefrite, pielonefrite);
malattie endocrine (ipercortisolismo, deficit di ADH o resistenza ai reni ai suoi effetti);
insufficienza cardiaca congestizia.

SU POSSIBILI CONTROINDICAZIONI È NECESSARIO CONSULTARE CON LO SPECIALISTA

Norma, cause e sintomi del rigetto di sodio nel sangue

Le conte ematiche vengono periodicamente analizzate dai medici per scopi diagnostici e per fornire una valutazione generale dello stato di salute del paziente. La composizione plasmatica del sangue comprende il 90% di acqua, circa l'8% di proteine, 1 di sostanze organiche e quasi l'1% di elettroliti.

Gli elettroliti sono quelle sostanze che sono in grado di formare sali, acidi o composti alcalini nel corpo e che hanno una carica elettrica. Sodio, cloro, potassio, magnesio, ferro, calcio, fosforo sono i principali elettroliti nel corpo.

Oggi nel nostro articolo, diamo un'occhiata più da vicino all'indicatore di sodio nel sangue. Quale valore per il corpo gioca questo elemento, quale dovrebbe essere la norma in una persona sana e cosa significano le deviazioni.

A cosa serve il sodio (Na)?

Il sodio svolge un ruolo importante per il corpo umano. In primo luogo, è necessario per la normale crescita completa del corpo, in secondo luogo, questo elemento supporta il normale funzionamento dei muscoli nervosi e dei tronchi, in terzo luogo, con l'aiuto di sodio, i restanti elettroliti e minerali sono memorizzati in uno stato disciolto. Inoltre, Na aiuta a prevenire il colpo di sole o di calore.

Il sodio entra nel corpo con il cibo, le fonti principali sono: sale, carote, barbabietole, frutti di mare, carne di vitello, rognoni.

Analisi dell'elettrolito, incl. e per determinare il livello di sodio è di solito prescritto per le malattie sospette del tratto gastrointestinale, reni, ghiandole surrenali, con disidratazione, con manifestazioni prolungate di nausea, vomito, debolezza, annebbiamento della coscienza e aritmia cardiaca.

Se il livello di Na è notevolmente ridotto, il paziente verrà rianalizzato per monitorare la dinamica dello squilibrio e ciò sarà fatto fino a quando non sarà raggiunta la velocità del sodio nel sangue.

norma

Poiché gli elettroliti principali entrano nel corpo esclusivamente con il cibo, il loro livello dipende dalla correttezza e dall'equilibrio della nutrizione, dall'efficienza dei reni e delle ghiandole sudoripare. Inoltre, le proteine natriuretiche influenzano il livello di sodio, che contribuisce alla rapida eliminazione del sodio dal corpo. A sua volta, l'ormone aldosterone mantiene la concentrazione di sodio a un livello costante, ma allo stesso tempo aumenta la perdita di potassio.

La norma di sodio nel sangue di uomini, donne e bambini è la stessa, è 136-145 mmol / l.

Ma per i bambini, il limite inferiore è leggermente diverso dagli adulti e il valore accettabile è 138-145 mmol / l.

La quantità di sodio nel sangue delle donne durante il periodo di gravidanza può variare. Ad esempio, nella seconda metà della gravidanza, Na + = 128-129 mmol / l è considerato normale. In varie forme di tossicosi tardiva, la concentrazione dell'elemento può raggiungere 143-147 mmol / l.

Determinare la norma degli elettroliti nel sangue è importante per valutare la salute del paziente, perché l'assenza o il numero insufficiente di alcuni elementi porta all'interruzione del lavoro di quasi tutti gli organi e sistemi.

Sangue basso di sodio

Se il livello di sodio scende al di sotto di 130 mmol / l, allora possiamo parlare di iponatriemia. Molto spesso, questa condizione è associata ai seguenti fattori e condizioni patologiche:

Assunzione inadeguata di sodio con il cibo;
Insufficienza renale e surrenalica;
Diabete mellito;
Troppa perdita di liquidi: con vomito o carenza, con forte sudorazione, mentre si assumono diuretici, ecc.;
Insufficienza cardiaca cronica.

La mancanza di sodio nel corpo si manifesta con i sintomi:

Debolezza muscolare;
Frequenti svenimenti, perdita di coscienza, convulsioni;
Mancanza di appetito;
nausea;
Diminuzione della quantità di urina escreta (oliguria);
La comparsa di edema (con grave insufficienza renale);
Stupore, apatia e violazione dei riflessi naturali.

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Sodio alzato nel sangue, cosa significa?

Quando il sodio nel sangue è aumentato di oltre 150 mmol / l, gli esperti chiamano questa condizione ipernatriemia. Di solito, si osserva un forte aumento di Na + in pazienti con malattie renali e cardiache. Se il test del sangue ha registrato anche una significativa diminuzione del livello di calcio e potassio, allora c'è motivo di sospettare un'insufficienza renale acuta.

Il sodio nel sangue è causa elevata:

Eccessivo apporto di sodio con il cibo (spesso abusando di cibo salato);
Quantità insufficiente di liquido nel corpo;
giada;
lo stress;
Il periodo postoperatorio;
Accettazione di alcuni farmaci (glucocorticoidi, cloropropanide, stupefacenti, contraccettivi orali, ecc.);
Ritardo del Na + nei reni con flusso urinario patologicamente frequente o aumentato;
Aumento della funzionalità della corteccia surrenale.

L'eccesso di sodio nel corpo è caratterizzato da sintomi:

Sentimento costante di sete forte e inestinguibile;
Salti della pressione sanguigna e della temperatura corporea;
Palpitazioni cardiache;
Aumento della quantità di urina escreta;
Tensione muscolare;
Pelle secca;
Irritabilità nervosa, aggressività e mancanza di comprensione;
Diteggiatura (involontaria).

Questi sono i principali sintomi dell'ipernatriemia, tuttavia, un particolare paziente può avere i suoi segni individuali di malattia. In ogni caso, un aumento prolungato della concentrazione di sodio nel sangue porta a uno squilibrio di acqua nel corpo, nonché a disturbi del sistema circolatorio, cardiovascolare e nervoso.

Nella maggior parte dei casi, una dieta speciale aiuta a normalizzare il livello di NA + nel sangue. Tuttavia, solo uno specialista altamente qualificato dovrebbe valutare la natura della malattia e prescrivere misure di trattamento appropriate.

Indicatori di sodio normale nel sangue e cause di abbassamento e aumento degli indicatori

Il sodio è un oligoelemento estremamente importante nel corpo, regola la pressione sanguigna, è necessario per il corretto funzionamento delle cellule nervose e delle fibre muscolari. Una quantità anormale di sodio nel sangue può innescare una delle due malattie direttamente opposte, iponatriemia e ipernatriemia. Attenzione! Questo elettrolita importante, la cui concentrazione patologica è pericolosa per la salute, poiché causa debolezza dei muscoli, forte mal di testa, comparsa di allucinazioni e senza trattamento, porta a un esito letale. Come identificare la malattia e come portare la quantità di sodio nel sangue alla normalità?

Che cos'è l'iponatremia e come affrontarla

Una condizione che caratterizza una diminuzione della concentrazione di sodio nel siero. Di solito si sviluppa quando l'apporto di sodio nel sangue diminuisce, tuttavia, in una persona sana, una diminuzione dell'apporto di sodio nel corpo è accompagnata da una diminuzione del rilascio di liquidi dal corpo. Nel flusso sanguigno di sodio non è inferiore a 135 mmol / l. I motivi che provocano una mancanza di sodio possono essere variati:

Diluizione del sangue con acqua - un'assunzione eccessiva di liquidi può portare ad una mancanza di sodio, innescata da un aumento dell'urina che viene escreta dal corpo;
Insufficienza renale cronica o acuta, disfunzione d'organo;
La comparsa di cisti nei reni o nel fegato;
Sindrome di Baratto;
Esacerbazione della glomerulonefrite - un processo infettivo-infiammatorio nei glomeruli renali.

Tuttavia, non sempre la malattia provoca una violazione dei reni. A volte problemi completamente diversi portano a una malattia simile. Questi includono insufficienza cardiaca, uso a lungo termine di farmaci diuretici, varie anomalie temporanee del tratto gastrointestinale, aumento della sudorazione, cirrosi epatica, ridotta ghiandola tiroidea, assunzione di acqua incontrollata. Inoltre, una dieta senza sale o uno sciopero della fame può portare a conseguenze simili.

Che cos'è l'ipernatriemia e da dove viene

La norma del sodio nel sangue varia da 135 a 155 mmol / l, qualsiasi deviazione verso l'alto rispetto al valore normale è considerata ipernatriemia. Disturbi metabolici o perdita di acqua nel corpo portano rapidamente a una condizione simile. L'aumento del sodio sierico è solitamente accompagnato da una costante sensazione di sete e un aumento del volume del liquido extracellulare. Se la quantità di sodio nel sangue aumenta notevolmente, ma il paziente non sente sete, la lesione deve essere cercata nel sistema nervoso centrale. Inoltre, i motivi di questa condizione possono portare a:

L'uso di farmaci che aumentano artificialmente la quantità di sodio nel sangue;
Forte diminuzione nell'uso dell'acqua;
Ampia area di bruciatura;
Violazione del tratto gastrointestinale;
Funzione renale compromessa;
diuresi;
Diabete insipido;
I bambini prematuri possono avere una quantità ridotta di sodio nel sangue;
Cambiamenti legati all'età negli anziani.

È importante! si noti che l'ipernatriemia non deve essere tentata drasticamente eliminata.

Se si sceglie la terapia sbagliata e il livello di sodio nel sangue scende troppo bruscamente, può causare edema polmonare. Nel diabete insipido nefrogenico, la somministrazione di una soluzione di glucosio superiore al 5% può portare al coma iperosmolare.

Come portare la normale quantità di concentrazione di sodio

La quantità di sodio nel sangue è importante da mantenere al livello adeguato. Per evitare la sua quantità ridotta o molto maggiore, devi seguire alcune regole della dieta, non prendere farmaci diuretici senza le raccomandazioni urgenti di uno specialista e monitorare il tuo stato del corpo.

La dieta implica prima di tutto il controllo dell'assunzione di liquidi, perché più una persona beve, più rimane nel corpo.

Se pratichi sport, si consiglia di utilizzare bevande speciali per lo sport. Contengono la quantità necessaria di elettroliti, ma se il loro gusto non è piacevole, è possibile sostituirli con acqua salata o di cocco. La soluzione salina a casa sembra un pizzico di sale in un bicchiere di acqua tiepida. Anche una banana fa un lavoro eccellente in questa situazione.

Con una carenza di sodio nel sangue, i cibi ricchi di sodio fanno un ottimo lavoro: sale da tavola, cubetti di brodo, formaggio, pancetta e salame, caviale e salsa di soia, succo di sedano o carote, spinaci, frutto della passione e carne e salsiccia lavorata.

Con cura

È importante! Vale la pena ricordare che un piccolo numero di persone dovrebbe aumentare l'assunzione di sodio nel corpo. Prima di impostare una dieta ricca di sodio per te, è necessario non solo passare le analisi necessarie, ma anche consultare il proprio medico.

Questo è particolarmente importante per le persone con malattie croniche del rene e del cuore, disturbi vascolari e in presenza di osteoporosi. Tuttavia, se si manifestano forti capogiri, convulsioni, stanchezza e debolezza inaspettate, nausea e forte mal di testa, sono sintomi di basso contenuto di sodio nel sangue che richiedono un trattamento urgente a un medico.

Norma di sodio nel sangue

Informazioni necessarie sul tasso di sodio nel sangue e le ragioni del suo cambiamento

Il sodio (Na) è uno dei componenti principali della composizione intercellulare (così come il potassio e il cloro). Regola la quantità di fluido nella cellula e normalizza la pressione osmotica.

Incluso nella linfa, sangue e succhi digestivi. Sodio, potassio e cloro normalizzano l'equilibrio dell'acqua nel corpo, controllano l'ambiente acido-base, provocano contrazioni delle fibre muscolari durante il movimento.

Normalizzazione della crescita umana.
Regolazione della distribuzione dell'acqua in tutto il corpo.
Stabilizzazione del sistema nervoso.
Rafforzamento delle fibre muscolari.
Aiuta il potassio, il cloro e altri minerali ad essere assorbiti nel sangue in forma disciolta.
Coinvolto nel trasporto di ioni idrogeno.

Indicatori di tasso

Il livello di sodio nel sangue dipende da tre componenti: il consumo di alimenti ricchi di sale, le prestazioni dei reni, le ghiandole sudoripare, la capacità del sodio di muoversi nel corpo, la quantità di potassio e di cloro nel sangue. Se questi elementi vengono eseguiti e funzionano normalmente, il livello sarà normale.

La norma nel corpo di uomini, donne e bambini è la stessa ed è: da 136 a 145 mmol / l.

Ma nei bambini, il limite inferiore della norma è leggermente diverso:

Livello più basso

Se il livello di sodio nel sangue scende al di sotto della norma ed è inferiore a 135 mmol per litro, allora possiamo parlare di un livello ridotto o di una malattia di iponatremia. Esistono diversi tipi di questa malattia:

Iponatriemia ipovolemica. C'è una carenza di sangue circolante. Il sodio nel corpo manca più dell'acqua.
Iponatremia ipervolemica Eccesso di sangue circolante. La quantità di sodio e il volume del liquido intercellulare sono aumentati.
Iponatriemia euvolemica. La quantità di sangue circolante, il volume del liquido intercellulare corrisponde alla norma.
False iponatriemia. Risultati errati di test medici.

Segni di causa sottostante.
Salti della pressione sanguigna (spesso inferiore).
Ridurre la quantità di urina.
Nausea ed impulso emetico.
Debolezza muscolare
Edema degli arti
Mancanza di appetito
Svenimenti, convulsioni.

Malattie epatiche (cirrosi, ascite).
Il diabete mellito.
Insufficienza renale.
Malattie del sistema cardiovascolare.
Disidratazione e sudorazione
L'uso di droghe per preservare il potassio nel corpo.
Dieta rigorosa (mancanza di sale).

effetti

La diminuzione prolungata del livello di sodio nel sangue porta a depressioni prolungate, drastica perdita di peso, insufficienza renale.

Come aumentare il livello

Aumentare il livello aiuterà una dieta speciale, mirata ad aggiungere alla dieta dei seguenti prodotti: sale, barbabietola, manzo, interno animale (ventricoli, fegato, reni), prosciutto. La cosa principale è non esagerare, perché è più facile alzare il livello nel sangue che abbassarlo.

Tutti i prodotti e i preparati devono essere coordinati con il medico curante al fine di evitare lo sviluppo di un processo allergico e altre complicanze.

Aumento di livello

Se il livello di sodio nel sangue supera la norma e sarà 150 mmol per litro, ma si può parlare di una malattia come l'ipernatriemia. Esistono diversi tipi di questa malattia:

Ipernatriemia ipovolemica. C'è una diminuzione dei livelli di sodio e del volume del fluido extracellulare.
Ipernatriemia normovolemica. Differisce nel normale contenuto del composto nel sangue.

Sintomi di livelli elevati:

Sete.
Aumento dell'irritabilità nervosa.
Coma.
Aumento della pressione sanguigna e della temperatura corporea.
Tachicardia.
Pelle secca
Aumentare la quantità di urina.
Polidipsia.
Tremor.
Tensione muscolare costante

Carenza di acqua in relazione alla sostanza disciolta.
Malattie dell'apparato digerente (vomito, problemi con la sedia).
Morire di tessuto renale.
Eccesso di sodio nella dieta quotidiana (eccesso di sale).
Diuresi osmotica
Sudorazione eccessiva
Accettazione di alcuni farmaci: ormoni, steroidi).

effetti

Un prolungato aumento del livello di sodio nel sangue porta a uno squilibrio nel corpo, nei reni e nelle malattie del sistema circolatorio. Il paziente diventa nervoso e irritabile, il carico sul muscolo cardiaco aumenta.

Come normalizzare il livello

La cosa principale - l'eliminazione della causa sottostante della malattia. Inoltre, una dieta speciale che esclude i prodotti contenenti sale contribuirà a ridurre il livello:

Sottaceti, preferisci verdure fresche.
Non abusare del cibo già pronto. Nel cibo fatto in casa, tu stesso controlli la quantità di sale e spezie.
Arricchisci la dieta con prodotti caseari.
Consuma cibi ricchi di proteine.
Aumenta l'assunzione giornaliera di potassio. Fonti naturali di potassio: legumi, cereali (avena), frutta fresca e verdura (cetrioli, pomodori, carote e patate), agrumi,

Analisi e prezzi approssimativi

L'analisi consiste nel determinare la sostanza nel siero prelevato da una vena. Il metodo di ricerca più popolare è il metodo dell'elettrodo automatizzato. È preciso e altamente sensibile. Funziona più velocemente dei metodi manuali.

Raccomandazioni prima di passare l'analisi:

Non mangiare per 6-8 ore prima dell'analisi.
Evita lo sforzo fisico.
Non mangiare troppo cibo salato.
Elimina l'assunzione di grandi quantità di liquidi.

Indicazioni per l'analisi

Problemi al tratto gastrointestinale (vomito, feci instabili).
Insufficienza renale.
Lunga disidratazione
Osservazione delle dinamiche nel trattamento dei diuretici.
Controllo del bilancio idrico e del metabolismo degli elettroliti nel corpo.

Fatti interessanti

La fonte principale nel corpo - sale.
Il giorno è necessario consumare meno di un cucchiaino di sale.
10 grammi di sodio sono contenuti in un litro di acqua di mare.
Sodio dal latino - "Soda".
Il sale da tavola ha il nome scientifico cloruro di sodio.
L'assunzione giornaliera di sodio per gli adulti è di 2200 mg, per i bambini - 1400 mg.

Fattori che influenzano il risultato dell'analisi

Dieta. Eccedenza o mancanza di sale nei prodotti.
Esercizio che causa sudorazione eccessiva.
Bevanda abbondante, provocando sudorazione e una grande quantità di urina.

Norma di sodio nel sangue. Cause e sintomi di un aumento o diminuzione

A cosa serve il sodio (Na)?

Il sodio svolge un ruolo importante per il corpo umano.

In primo luogo, è necessario per la normale crescita completa del corpo, in secondo luogo, questo elemento supporta il normale funzionamento dei muscoli nervosi e dei tronchi, in terzo luogo, con l'aiuto di sodio, i restanti elettroliti e minerali sono memorizzati in uno stato disciolto. Inoltre, Na aiuta a prevenire il colpo di sole o di calore.

norma

Inoltre, le proteine natriuretiche influenzano il livello di sodio, che contribuisce alla rapida eliminazione del sodio dal corpo.

A sua volta, l'ormone aldosterone mantiene la concentrazione di sodio a un livello costante, ma allo stesso tempo aumenta la perdita di potassio.

Sangue basso di sodio

Se il livello di sodio scende al di sotto di 130 mmol / l, allora possiamo parlare di iponatriemia. Molto spesso, questa condizione è associata ai seguenti fattori e condizioni patologiche:

Assunzione inadeguata di sodio con il cibo;
Insufficienza renale e surrenalica;
Diabete mellito;
Troppa perdita di liquidi: con vomito o carenza, con forte sudorazione, mentre si assumono diuretici, ecc.;
Insufficienza cardiaca cronica.

La mancanza di sodio nel corpo si manifesta con i sintomi:

Debolezza muscolare;
Frequenti svenimenti, perdita di coscienza, convulsioni;
Mancanza di appetito;
nausea;
Diminuzione della quantità di urina escreta (oliguria);
La comparsa di edema (con grave insufficienza renale);
Stupore, apatia e violazione dei riflessi naturali.

Sodio alzato nel sangue, cosa significa?

Il sodio nel sangue è causa elevata:

Eccessivo apporto di sodio con il cibo (spesso abusando di cibo salato);
Quantità insufficiente di liquido nel corpo;
giada;
lo stress;
Il periodo postoperatorio;
Accettazione di alcuni farmaci (glucocorticoidi, cloropropanide, stupefacenti, contraccettivi orali, ecc.);
Ritardo del Na + nei reni con flusso urinario patologicamente frequente o aumentato;
Aumento della funzionalità della corteccia surrenale.

L'eccesso di sodio nel corpo è caratterizzato da sintomi:

Sentimento costante di sete forte e inestinguibile;
Salti della pressione sanguigna e della temperatura corporea;
Palpitazioni cardiache;
Aumento della quantità di urina escreta;
Tensione muscolare;
Pelle secca;
Irritabilità nervosa, aggressività e mancanza di comprensione;
Diteggiatura (involontaria).

Cause di iponatremia, ipernatriemia e livelli di sodio nel sangue

Il sodio è molto importante per il corpo umano. Il sodio è coinvolto in quasi tutti i processi vitali. Quindi, è importante mantenere la quantità necessaria nel corpo. Quando si tratta di organi, viene rapidamente assorbito nello stomaco e la sua quota principale è un po 'più tardi, nell'intestino tenue.

Come mostra l'analisi, il contenuto di sodio nelle cellule è basso, circa il 10%, la cartilagine e il tessuto osseo sono del 40% e il restante 50% è contenuto nel fluido extracellulare. È il sodio che determina e mantiene normale la pressione osmotica.

L'ambiente creato da sodio, cloro e potassio insieme è necessario per il corretto funzionamento delle cellule nervose, questo permette la trasmissione di impulsi elettrici, che è necessario per la normale contrazione muscolare.

Il sodio mantiene il potenziale bioelettrico delle membrane cellulari, mantiene il tono vascolare normale. Il sodio attiva l'adrenalina, insieme al cloro aiuta a formare l'acido cloridrico, che attiva gli enzimi del sistema digestivo. Fornisce il glucosio alle cellule in modo tempestivo.

Quando l'equilibrio di sodio e potassio è disturbato, anche la pressione osmotica viene disturbata, e di conseguenza il rapporto del liquido. Quando il potassio lascia il corpo, è necessario ridurre l'assunzione di sodio.

Se la quantità di sodio è normale, allora la pressione sanguigna è normale e, se la frequenza aumenta, compaiono i sintomi di ipertensione.

Norma di sodio nel sangue

136-145 mmol / l è considerato lo standard di sodio nel sangue secondo gli indicatori medici. L'assunzione giornaliera di sodio varia a seconda dell'età e negli adulti (uomini e donne) è di 2000-4000 mg al giorno e di 300 mg al giorno per i bambini.

Il sodio viene escreto dal corpo del rene (sotto forma di urina) 1-150 mmol al giorno, il tratto gastrointestinale (sotto forma di feci) 1-10 mmol al giorno e la pelle (sotto forma di sudore) 15-70 mmol / l. Sono i reni che controllano il contenuto di sodio nel plasma.

I fattori che causano iponatriemia e ipernatriemia derivano da malattie renali.

L'aumento o la diminuzione del sodio nel sangue è associato ad un compromissione del bilancio del sale marino.

Pertanto, la sua analisi dovrebbe sempre essere normale.

Cause e sintomi di iponatriemia

La condizione in cui il livello di sodio nel corpo è inferiore a 135 mmol / l è chiamato iponatriemia. Lei è di 4 tipi:

iponatriemia diluita;
iponatriemia esausta;
iponatriemia depositata;
falsa iponatremia.

Le seguenti ragioni contribuiscono allo sviluppo di iponatriemia:

uso diuretico;
dieta;
alta sudorazione;
mancanza di assunzione di liquidi;
ustioni;
malattie dei reni e delle ghiandole surrenali;
peretonit.

Le persone con una diagnosi di iponatriemia (carenza di sodio) hanno sintomi:

pelle secca;
convulsioni;
mancanza di sete;
la debolezza;
sonnolenza;
brividi;
bassa pressione sanguigna;
nausea e vomito;
mal di testa;
problemi di memoria;
mancanza di appetito;
atrofia muscolare;
suscettibilità alle infezioni;
una piccola quantità di urina escreta;
coma.

Oltre a tutte le suddette ragioni nel corpo, ci sono anche falsi iponatriemia. Questa è una condizione in cui il sangue contiene alti livelli di lipidi, immunoglobuline e glucosio. Tutte queste sostanze interferiscono con l'analisi della determinazione del livello di sodio, sottovalutando la figura reale. Pertanto, devono anche essere considerati quando si considera il risultato e un ulteriore trattamento.

La principale fonte di sodio per l'uomo è il sale da cucina. Inoltre, il sodio è presente in prodotti come latte, ricotta, carote, barbabietole, pomodori, cavoli di mare, frutti di mare e un certo numero di erbe (dente di leone, cicoria, sedano).

Ma ci sono prodotti in cui il sodio è presente in quantità maggiori, quindi il loro uso dovrebbe essere limitato. Questi includono: salsiccia, salsa, sottaceti, formaggi, soda e alimenti che lo contengono.

È facile aumentare il contenuto di sodio, ma non è facile da ridurre. Assegnare l'analisi del sodio per i sintomi di malattie dello stomaco e dell'intestino, dei reni e delle ghiandole surrenali, nonché della disidratazione.

E sulla base dei dati eseguire il trattamento appropriato.

Cause e trattamento dell'ipernatriemia

Una condizione in cui il livello di sodio nel corpo è superiore a 150 mmol / l è chiamato ipernatriemia. L'ipernatriemia è la base del rene e delle malattie cardiovascolari. In queste malattie, l'ipernatriemia è accompagnata da un basso contenuto di potassio e calcio nel sangue. Le ragioni principali per lo sviluppo di ipernatraemia:

alto consumo di cibo salato
piccola bevanda
minzione eccessiva
diabete insipido
stress
periodo postoperatorio
sudorazione eccessiva
medicazione
diabete mellito

Tra le cause dell'ipernatriemia, in primo luogo vi è la violazione del rapporto tra il fluido in entrata nel corpo e la sua eliminazione da esso. La seconda ragione è la malattia renale.

In medicina, l'ipernatriemia ha tre sintomi principali:

sete intensa (polidipsia);
aumento della minzione (poliuria);
la presenza di proteine nelle urine (albuminuria).

Ulteriori sintomi di ipernatriemia:

pelle secca
elevata temperatura corporea
ipertensione
convulsioni
debolezza muscolare
sonnolenza
riflessi potenziati
insufficienza renale
irritabilità
confusione.

I bambini che mangiano le miscele molto spesso hanno una diagnosi di ipernatriemia, poiché le miscele contengono più sodio del latte materno.

Il sodio viene rimosso dal corpo dei bambini molto più difficile che negli adulti, spesso porta alla disidratazione. Per eliminare l'eccesso di sale dal corpo, devi prendere una grande quantità di acqua potabile purificata. Il calcolo sarà il seguente: con 1 litro d'acqua, 1 g di sale viene escreto dal corpo.

Aumentare il sodio nel sangue è un problema serio e il trattamento è necessario. All'inizio la sua azione è impercettibile, ma alla fine è irreversibile. Si tratta di malattie del gonfiore e del cuore, dei reni e del fegato, tutte sviluppate a causa dell'elevata assunzione di sale.

Per determinare l'aumento di sodio nel sangue, il medico prescrive un esame del sangue. Per l'esame per l'analisi prendere sangue venoso. Prima di assumere il sangue per l'analisi, non è consigliabile consumare il cibo entro 24 ore e non fumare 30 minuti prima della donazione. Nello studio prendere l'analisi in collaborazione con altri oligoelementi: cloro, potassio e magnesio.

I seguenti fattori possono influenzare il risultato del test: lesioni recenti, periodo post-operatorio, i farmaci influenzano la percentuale di sodio. Calcio, composti del fluoro, estrogeni, lassativi, contraccettivi e un certo numero di altri farmaci aumentano i livelli ematici. Ridurre la proporzione di farmaci per il sangue: eparina, diuretici, solfati, antidepressivi.

Quando si diagnostica l'iponatriemia o ipernatriemia, si deve ricordare che la proporzione di sodio nel sangue è influenzata da potassio, cloro e vitamina D.

Se la percentuale di sodio è debole, è necessario ridurre l'assunzione di acqua. Come trattamento, i farmaci possono essere prescritti per rimuovere l'acqua dal corpo.

Con una percentuale elevata di sodio, la soluzione senza sale viene infusa per via endovenosa. E, naturalmente, è necessario limitarsi al sale.

Norma di sodio nel sangue, sua funzione, cause di anormalità

Il sodio nel corpo umano svolge il ruolo di principale ione positivo extracellulare.

Il sodio e il potassio sono associati a un enorme numero di processi elettrochimici di base nel corpo: conduzione degli impulsi nervosi, contrazione muscolare, trasmissione del segnale dalla superficie verso l'interno della cellula e molto altro.

È interessante notare che il fabbisogno di sodio e di cloro nel corpo è così elevato che sono gli unici oligoelementi che quasi tutte le persone devono aggiungere al cibo sotto forma di sostanze minerali: il sale.

Il livello normale di ioni sodio nel plasma sanguigno è 135-145 mmol / l, che equivale approssimativamente allo 0,9% di soluzione salina. Questo è il motivo per cui questa concentrazione di NaCl è chiamata salina e costituisce la base per vari liquidi per via endovenosa.

Perché il livello di sodio nel sangue cambia?

L'aumento della concentrazione plasmatica di sodio è chiamato ipernatriemia. Si verifica quando la concentrazione di ioni è superiore a 150 mmol / l. Lo sviluppo dell'ipernatriemia è sempre associato a un metabolismo dell'acqua alterato:

Con la disidratazione del corpo - con grave disidratazione, perdita di fluido dal respiro, attraverso le mucose, la superficie bruciata;
Ingestione di una soluzione salina concentrata (acqua di mare);
Disturbi del metabolismo del sale marino, insipido associato al diabete;
Altre malattie endocrine e renali sono iperaldalononismo, oliguria.

L'eccessivo consumo di sale alimentare in quanto tale non può portare a grave ipernatriemia, ma può stimolare disturbi come l'ipertensione e un carico maggiore sul muscolo cardiaco.

Con un forte aumento del livello di sodio nel sangue c'è una forte sete, che può essere accompagnata da contrazioni muscolari, perdita di coscienza, tremore muscolare. Nei casi più gravi, il pericolo di danni cerebrali con lo sviluppo del coma viene alla ribalta.

La diminuzione del livello di ioni sodio nel sangue è chiamata iponatremia e si verifica a causa di un eccessivo accumulo di acqua nel corpo. La ragione di questo fenomeno potrebbe essere rappresentata dai seguenti fattori:

Metodo improprio di lavanda gastrica e clistere purificante;
Inosservanza del regime idrico da parte di persone con insufficienza renale;
Disturbi endocrini - Morbo di Addison e secrezione eccessiva dell'ormone vasopressina.

A volte una leggera diminuzione della quantità di sodio nel sangue può essere dovuta a cirrosi epatica e insufficienza cardiaca cronica.

sodio

Il sodio - uno degli elementi traccia di base del corpo umano, fornisce la pressione osmotica del plasma sanguigno.

Il sodio è

lo ione extracellulare con carica positiva principale è Na +. All'interno della cellula, il sodio è 10 volte più piccolo di quello esterno.

Il numero di ioni Na + determina il volume di acqua nello spazio extracellulare e indirettamente nello spazio intracellulare.

La concentrazione di sodio nel liquido extracellulare è 135-145 mmol / l, e all'interno della cellula è di circa 10 mmol / l. Insieme agli ioni di cloro, il sodio "sopporta la responsabilità" per l'80% dell'osmolarità del fluido extracellulare e, tra tutti gli ioni, lega la quantità massima di acqua. Pertanto, la ritenzione di sodio nel corpo è accompagnata da ritenzione idrica ed edema.

scambio

Il sodio viene ingerito con il cibo. L'assunzione giornaliera raccomandata di sodio è di 2,4 grammi (70 mmoli), che corrisponde a 6 grammi di sale da cucina. Nei paesi sviluppati, le persone mangiano più sodio, il che porta a una maggiore incidenza di ipertensione arteriosa.

I reni ogni giorno emettono 50-200 mmol di sodio, meno viene escreto con il sudore e le feci.

Controller di Exchange

sistema renina-angiotensina-aldosterone

peptidi natriuretici - atriale (atriale) e cervello - sono secreti dalle cellule atriali e dai ventricoli del cuore in risposta ad uno stiramento più forte della parete cardiaca (con un aumento del volume di sangue e della sua pressione)

funzioni

mantenimento del volume del liquido extracellulare, equilibrio salino-acqua, equilibrio acido-base
trasmissione di eccitazione nervosa nel muscolo e nel tessuto cardiaco,
fornendo contrazione muscolare

testimonianza

valutare lo scambio di oligoelementi, bilancio idrico ed elettrolitico, equilibrio acido-base
con alta pressione sanguigna (ipertensione)
diagnosi di malattie dei reni e delle ghiandole surrenali, fegato, cuore, disordini metabolici
tutti i pazienti in emodialisi e nutrizione parenterale nell'unità di terapia intensiva
quando rileva elevati livelli di potassio nel sangue o nelle urine
con sete aumentata, bassa quantità di urina
diagnosi delle cause di edema, convulsioni, disturbi della coscienza
pazienti che ricevono soluzioni per via endovenosa

Frequenza del sangue, mmol / l

neonati 0-6 settimane - 136-146
bambini e adulti (uomini e donne) - 137 - 146

Norma nelle urine, mmol / 24 ore

bambini dalla nascita a 6 mesi - 0-10
bambini da 6 mesi a 1 anno - 10-30
bambini da 1 anno a 7 anni - 20-60
bambini da 7 a 115 anni 50-120
adulti (uomini, donne) - 120-220

Il tasso nel liquido cerebrospinale, mmol / l

Ricorda che ogni laboratorio, o meglio attrezzatura di laboratorio e reagenti, ha "i propri" standard. Sotto forma di ricerca di laboratorio, sono nella colonna - i valori di riferimento o la norma.

Ulteriori ricerche

emocromo completo
Analisi delle urine
analisi del sangue biochimica
test di funzionalità epatica - bilirubina, AST, ALT, GGT, fosfatasi alcalina
test renali - creatinina, urea, acido urico
oligoelementi nel sangue (ionogramma) e nelle urine - fosforo, calcio, potassio, magnesio, cloro
osmolarità del sangue e delle urine
gas del sangue
aldosterone
cortisolo e ACTH
ormone antidiuretico (ADH, vasopressina)
peptide uretico di sodio
renina
proteine totali
albumina
velocità di filtrazione glomerulare

Cosa influenza il risultato?

i diuretici riducono i livelli di sodio aumentando l'escrezione di acqua (furosemide)
corticosteroidi, spironolattone, tetraciclina, meticillina, farmaci contraccettivi ormonali - aumentare il livello di sodio nel sangue

trascrizione

Cause di declino del sangue

L'iponatremia è una condizione in cui il livello di sodio nel sangue è inferiore a 130 mmol / l. Il rischio di complicanze gravi appare quando il livello di sodio è inferiore a 120 mmol / l, specialmente se la caduta è acuta in 48 ore - iponatriemia acuta.

Il principale meccanismo di difesa è la formazione di grandi quantità di urina a basso contenuto di sodio. Se la funzione renale è compromessa e non sono in grado di rimuovere rapidamente l'acqua, l'iponatriemia diventa più profonda.

La vera iponatremia è sempre accompagnata da ridotta osmolarità del sangue.

perdita di sodio dal sudore - caldo, produzione con officine calde (metallurgia, industria siderurgica), esercizio fisico
perdita di sodio nelle malattie dell'apparato digerente - vomito grave, diarrea, fistola intestinale
perdita di sodio a livelli elevati di glucosio nel sangue (più di 10 mmol / l)
Carenza di aldosterone - Morbo di Addison, sindrome di Waterhouse-Friederikson, una forma di disfunzione congenita della corteccia surrenale (deficit di enzima 21-idrossilasi) - non c'è ormone in grado di mantenere il sodio nel sangue e prevenirne la perdita con le urine
pseudohypoaldosteronism (diabete di sale renale) - i reni non sono sensibili a aldosterone, che anche conduce a perdita di sodio; la malattia può essere congenita e acquisita (lupus eritematoso sistemico, urolitiasi, nefrite medicinale, anemia falciforme, rigetto di un rene trapiantato, uso di ciclosporina)

insufficienza renale cronica
Sindrome di Parkhon (Schwarz-Barter) o sindrome di insufficiente secrezione di ADH (SIADH) - un eccesso di ormone antidiuretico porta ad un'escrezione attiva di sodio da parte dei reni e resti di acqua; per malattie del cervello (tumori, lesioni, infezioni) e malattie polmonari (cancro del polmone, polmonite, tubercolosi, asma, empiema pleurico, fibrosi cistica)
sindrome da perdita di sale cerebrale (CSWS) - eccessiva secrezione di ormone natriuretico atriale nelle lesioni cerebrali; triade tipica: riduzione del livello di sodio e osmolarità del sangue e volume del sangue circolante basso
Sindrome di Bartter - una malattia congenita, meccanismo alterato per il riassorbimento di ioni nel tubulo renale
dieta senza sale
somministrazione endovenosa incontrollata di soluzioni a basso contenuto di sodio
dopo un lungo intervento chirurgico, rimozione di una grande quantità di liquido ascitico o pleurico

Cause di riduzione del sodio urinario

Sintomi di basso livello di sodio nel sangue

aumento della fatica
mal di testa
abbassare la pressione sanguigna e aumentare la frequenza cardiaca
aritmie dovute ad acidosi metabolica
respiro veloce
violazione della coscienza in coma

Ragioni per aumento di sangue

aumento della pressione arteriosa (non è sempre possibile stabilire una relazione causale)
disidratazione - insufficiente assunzione di liquidi con contemporanea perdita di acqua
iperaldosteronismo primario o sindrome di Conn - sovrapproduzione di aldosterone, che riduce l'escrezione urinaria di sodio
La malattia di Itsenko-Cushing con un aumento del livello di ACTH (ormone adrenocorticotropo della ghiandola pituitaria) - il rilascio di aldosterone da parte delle ghiandole surrenali è migliorato
insufficienza epatica nella cirrosi epatica - il fegato non è in grado di sintetizzare le proteine (principalmente l'albumina), il che porta ad una diminuzione della pressione oncotica del sangue, alla comparsa di edema, ad un aumento del livello di aldosterone e sodio nel sangue
diabete insipido - bassi livelli di ADH come conseguenza di malattie cerebrali o insensibilità renale ad esso in alcune malattie (amiloidosi, pielonefrite cronica, rene policistico, sindrome di Sjogren, uso di droghe)

Cause di aumento di sodio urinario

amministrazione diuretica
ridotta funzione surrenale (malattia di Addison)
nefropatia da perdita di sale
quantità significativa di sale nel cibo

Sintomi di sodio elevato nel sangue

ipertensione
forte sete
convulsioni, aumento dell'eccitabilità passando a letargia,
aumento del tono muscolare

fatti

il sodio e il potassio sono i componenti principali dell'osmolarità del sangue e delle urine
gli ioni di sodio sono vitali, senza di loro la cellula non è in grado di esistere
il sodio è in grado di passare liberamente dai vasi nello spazio extracellulare, ma non all'interno della cellula
circa l'1% del sodio filtrato penetra nell'urina finale
un aumento del livello di glucosio di 3 mmol / l porta ad una diminuzione del sodio nel sangue di 1 mmol / l
con iponatremia inferiore a 120 mmol / l, anche nel caso di cure mediche, il rischio di morte è del 50%
Per valutare correttamente il livello di sodio nelle urine, è necessario calcolare l'osmolarità del sangue e delle urine o la loro determinazione da un osmometro, il livello di potassio, cloro, glucosio e urea

Il sodio è stato modificato l'ultima volta: 23 novembre 2017 da Maria Bodyan

Sodio nella frequenza del sangue (tabella)

Il sodio Na + è uno dei minerali più importanti necessari al nostro corpo.

Infatti, è presente in tutti i tessuti, ma soprattutto il sodio è importante per il corretto funzionamento del tessuto muscolare e del sistema nervoso.

È con il sodio che si verifica la trasmissione degli impulsi nervosi e la contrazione muscolare. Inoltre, insieme ad altri elettroliti, il sodio mantiene il necessario equilibrio idrico-salino del corpo.

La principale fonte di sodio nella dieta umana è il sale da cucina, quindi non è difficile ottenere la dose giornaliera necessaria di questo elemento. Il sodio, che non viene utilizzato per lo scopo previsto, viene escreto attraverso l'urina, le feci e il sudore. La più alta concentrazione di sodio raggiunge il fluido extracellulare e nel sangue.

Esistono diversi meccanismi per il mantenimento dell'equilibrio di sodio. Di solito, il livello di sodio libero non ha fluttuazioni significative ed è controllato da ormoni che regolano la sua rimozione dal corpo in un modo o nell'altro. Di solito, la concentrazione di sodio dipende direttamente dal contenuto di fluido nel corpo umano.

Sodio nella frequenza del sangue. Interpretazione del risultato (tabella)

Un esame del sangue per la concentrazione di sodio è di solito parte del pannello metabolico principale. Questo è un gruppo di analisi correlate, che include test per:

Un esame del sangue per il sodio può anche essere parte di un test dell'elettrolito. I cosiddetti ioni di varie macro e microelementi presenti nel sangue trasportano una certa carica, ad esempio potassio, cloruri, sodio, ecc.

Questa analisi può essere richiesta nelle seguenti situazioni:

la disidratazione:
malnutrizione, digiuno,
mangiare grandi quantità di sale
recupero da una malattia grave o riabilitazione post-operatoria,
l'uso di liquidi per via endovenosa.

Inoltre, deve essere prescritto un esame del sangue per sodio per controllare il trattamento con farmaci che possono influenzare il suo livello nel corpo, come i diuretici e alcuni farmaci ormonali.

Il sangue viene prelevato da una vena, al mattino, a stomaco vuoto. Mezz'ora prima del test, devi astenersi dal fumare.

Il normale contenuto di sodio nel sangue della gente comune e delle donne in gravidanza:

Se il sodio nel sangue è elevato, cosa significa?

L'aumento di sodio nel sangue è chiamato ipernatriemia. È determinato a un livello di sodio superiore a 145 mEq / L. Con l'ipernatriemia, possono verificarsi i seguenti sintomi:

sete
affaticamento e debolezza
gonfiore degli arti
insonnia
palpitazioni cardiache
coma.

Molto spesso, si osserva un aumento del sodio nel sangue nelle persone anziane, nei bambini e nei pazienti che non si alzano dal letto. L'ipernatriemia può essere causata dai seguenti motivi:

l'uso di quantità insufficienti di liquido
l'uso di acqua salata
mangiare grandi quantità di sale con il cibo:
disidratazione dovuta a diarrea,
sudorazione eccessiva
bassi livelli di determinati ormoni, in particolare - vasopressina,
aumento dei livelli di aldosterone
Sindrome di Cushing - sintesi eccessiva di cortisolo nel corpo.

L'uso di alcuni farmaci, come i farmaci antinfiammatori non steroidei, i contraccettivi orali, i lassativi, i corticosteroidi e i farmaci a base di litio, può anche portare ad un aumento dei livelli di sodio nel sangue.

Se il sodio nel sangue si abbassa, cosa significa?

Se il livello di sodio nel sangue scende sotto 135 mEq / L, questa condizione è chiamata iponatriemia. Potrebbe avere i seguenti sintomi:

affaticamento costante
nausea e vomito
mal di testa,
perdita di appetito
confusione o disorientamento,
allucinazioni
perdita di coscienza o a chi.

L'iponatremia è una condizione molto pericolosa che può causare danni alle cellule del corpo a causa dell'accumulo di troppo liquido e gonfiore. Questa condizione può essere particolarmente pericolosa per le cellule cerebrali. Molto spesso, negli anziani si osserva una riduzione anormale dei livelli di sodio. Inoltre, l'iponatremia può avere le seguenti cause:

estese ustioni
malattia renale
malattia epatica o cirrosi
grave diarrea o vomito,
insufficienza cardiaca
alti livelli di alcuni ormoni, come l'ormone antidiuretico o la vasopressina,
bere molta acqua
minzione insufficiente:
sudorazione eccessiva
chetoni del sangue elevati - chetonuria,
diminuzione della funzione tiroidea - ipotiroidismo,
La malattia di Addison è una sintesi insufficiente di ormoni nelle ghiandole surrenali.

L'assunzione di alcuni farmaci può anche portare a una diminuzione del livello di sodio nel sangue: diuretici, antidepressivi e alcuni antidolorifici.

Sodio di sodio

Il sodio è un elemento minerale che è una parte importante del tessuto del corpo umano. Questo è il principale catione extracellulare che mantiene la pressione osmotica e regola lo stato acido-base, l'eccitabilità neuromuscolare e la trasmissione di un impulso elettrico.

Sinonimi russi

Sali di sodio, sodio nel sangue.

Sinonimi inglesi

Sodio, Na, siero di sodio.

Metodo di ricerca

Unità di misura

Mmol / L (millimoli per litro).

Quale biomateriale può essere utilizzato per la ricerca?

Come prepararsi per lo studio?

Non mangiare entro 12 ore prima del test.
Non fumare per 30 minuti prima di donare il sangue.

Informazioni generali sullo studio

Il sodio è un oligoelemento vitale necessario per la trasmissione degli impulsi nel sistema nervoso e le contrazioni muscolari. Lo ione sodio interagisce con altri elettroliti (potassio, cloro, anione carbonato) e regola l'equilibrio salino-acqua del corpo. Insieme assicurano il normale funzionamento delle terminazioni nervose - la trasmissione di deboli impulsi elettrici e, di conseguenza, la contrazione dei muscoli.

Il sodio è presente in tutti i fluidi corporei e nei tessuti, ma nella più alta concentrazione nel sangue e nel fluido extracellulare. Il livello di sodio extracellulare è controllato dai reni.

Per le persone, la fonte di sodio è il sale da cucina. La maggior parte ottiene la tariffa giornaliera di questo elemento.

Gastrina, secretina, colecistochinina, prostaglandine influenzano l'assorbimento di sodio nell'intestino. Il corpo prende una parte del sodio in entrata per i suoi bisogni, e il resto dei reni sono isolati, mantenendo la concentrazione di elettrolita in un intervallo molto stretto.

Meccanismi di mantenimento del sodio:

produzione di ormoni che aumentano o riducono la perdita di sodio urinario (peptide natriuretico e aldosterone),
produzione di un ormone che previene la perdita di liquidi nelle urine (ormone antidiuretico),
controllo della sete (ormone antidiuretico).

La concentrazione di sodio nel sangue al di fuori del range normale è solitamente associata a uno dei meccanismi elencati. Quando cambi il livello di sodio nel sangue e la quantità di fluido nei tessuti del corpo. Molto spesso questo porta a disidratazione o gonfiore (specialmente delle gambe).

Di tutti gli elettroliti, il sodio si trova di più nel corpo umano. Svolge un ruolo importante nella distribuzione del fluido tra gli spazi extracellulari e intracellulari.

Inoltre, è coinvolto nella trasmissione degli impulsi nervosi e nella contrazione del muscolo cardiaco.

Senza una certa quantità di sodio, il corpo non è in grado di funzionare, quindi è così importante che il suo livello sia stabile e non soggetto a fluttuazioni significative.

Il sodio viene escreto dai reni e la sua concentrazione è regolata dall'ormone aldosterone, che viene sintetizzato nelle ghiandole surrenali. Altri fattori che mantengono il sodio a un livello costante sono l'attività dell'enzima anidrasi carbonica, l'azione degli ormoni dall'ipofisi anteriore, la secrezione dell'enzima renina, l'ADH, la vasopressina.

A cosa serve la ricerca?

Per determinare il grado di iponatriemia e ipernatriemia, spesso derivanti da disidratazione, edema e altre malattie.
Per diagnosticare la patologia di cervello, polmone, fegato, cuore, rene, tiroide, ghiandole surrenali, che è una conseguenza o causa di una carenza o eccesso di sodio.
Per monitorare l'efficacia del trattamento di pazienti con compromissione della composizione elettrolitica, ad esempio, quando si assumono diuretici.

Quando è programmato uno studio?

Con un esame di laboratorio standard nel quadro dell'analisi biochimica del sangue nella maggior parte delle persone (insieme ad un gruppo di altri elettroliti: cloro, potassio, magnesio).
Quando reclami non specifici per monitorare i risultati del trattamento di ipertensione, insufficienza cardiaca, malattie renali e / o epatiche.
Se si sospetta la disidratazione.
Con sintomi di iponatremia (debolezza, letargia, confusione) e ipernatriemia (sete, diminuzione della quantità di urina, convulsioni, agitazione).

Con un forte calo dei livelli di sodio, una persona può provare debolezza e affaticamento, in alcuni casi si ha confusione fino a uno stato comatoso. Con una diminuzione più lenta della concentrazione di sintomi di sodio potrebbe non essere affatto, quindi il suo livello è ancora controllato anche in assenza di sintomi.

Cosa significano i risultati?

Valori di riferimento: 136 - 145 mmol / l.

livello di sodio ridotto indica hyponatremia verificano a causa di eccessiva perdita di elettroliti, l'eccesso di liquido di entrare nel corpo o ritardo con o senza rigonfiamenti.

L'iponatremia si verifica raramente con una mancanza di assunzione di elettrolito dall'esterno. Il più delle volte, è dovuto alla sua maggiore perdita (dovuta alla malattia di Addison, alla diarrea, alla sudorazione, alla somministrazione diuretica o alle malattie renali).

I livelli di sodio possono diminuire in risposta ad un aumento del volume totale di liquidi nel corpo (con consumo eccessivo di acqua, insufficienza cardiaca, cirrosi, malattie renali, causando un'eccessiva perdita di proteine nelle urine, come la sindrome nefrosica).

A volte (specialmente con malattie del cervello e dei polmoni, molte lesioni cancerose e con l'uso di alcuni farmaci) l'organismo produce un sacco di ormoni antidiuretici che mantengono fluido nel corpo.

Un livello elevato di sodio implica l'ipernatriemia, nella maggior parte dei casi a causa della disidratazione e dell'assunzione insufficiente di liquidi. I sintomi includono mucose secche, sete, ansia, movimenti irregolari, crampi e coma. In rari casi, l'ipernatriemia causa la sindrome di Cushing o una condizione con un basso livello di ADH (diabete insipido).

Cause di alti livelli di sodio possono essere chetoacidosi, sindrome di Cushing, la disidratazione, malattie renali, diabete insipido, una grande assunzione di sodio, iperaldosteronismo, ecc, basso - sete costante, insufficienza cardiaca, vomito, diarrea, diabete insipido, cirrosi, malattie renali.

Una diminuzione del livello di sodio indica più spesso un eccesso di liquido rispetto alla mancanza di sodio. Potrebbe essere causato da:

insufficienza cardiaca congestizia (edema degli arti inferiori e accumulo di liquidi nelle cavità naturali del corpo),
perdita eccessiva di liquidi (grave diarrea, vomito, sudorazione grave),
l'introduzione di una soluzione ipertonica di glucosio (accumulo di liquido nel sangue per diluire la composizione ematica risultante),
giada pesante,
ostruzione dello stomaco pilorico (vomito di contenuti gastrici ad alto contenuto di elettroliti),
il malassorbimento è una violazione dell'assorbimento primario di sodio dal cibo e l'adsorbimento di sodio rilasciato nel lume del tratto gastrointestinale,
acidosi diabetica,
sovradosaggio di farmaci, come i diuretici (aumento dell'eliminazione dell'elettrolito nelle urine),
edema,
un grande flusso di liquido
ipotiroidismo,
aumento della produzione di ADH (ritenzione di liquidi nel corpo),
insufficienza surrenalica (mancanza di aldosterone, responsabile del riassorbimento del sodio nei reni),
malattia da ustione (diluizione del sangue dovuta al liquido intercellulare).

I livelli di sodio aumentano con le seguenti condizioni:

la disidratazione,
sindrome e malattia di Cushing (produzione eccessiva di corticosteroidi che aumentano il contenuto di sodio nel corpo)
iperaldosteronismo primario e secondario,
coma,
diabete insipido (mancanza di produzione di ormone antidiuretico),
tracheobronchite.

Cosa può influenzare il risultato?

Recente lesione, intervento chirurgico, shock, contribuiscono ad un aumento della concentrazione di sodio.
Molte medicine influenzano i livelli di sodio. Steroidi anabolizzanti, corticosteroidi, calcio, composti del fluoro, androgeni, estrogeni, metildi, lassativi, contraccettivi orali, bicarbonato di sodio, aumentano - eparina, solfati, diuretici, carbamazepina, antidepressivi triciclici.

Note importanti

L'ipernatriemia è spesso lattante che viene nutrito con biberon, poiché le formule del latte contengono molto più sodio rispetto al latte materno. Il sodio dal corpo dei bambini viene escreto peggio che dal corpo degli adulti, quindi una grande quantità di sodio negli alimenti per l'infanzia è pericolosa per il bambino e può portare alla disidratazione.

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Chi fa lo studio?

Terapista, urologo, nefrologo, specialista in malattie infettive, endocrinologo, cardiologo, gastroenterologo, dietologo, traumatologo, oncologo, neurologo.

Sodio: ruolo nel corpo, frequenza del sangue, aumento e diminuzione del livello

Il tasso di presenza e rimozione

ipernatremia

Schema: algoritmo per la normalizzazione del sodio nel sangue durante l'ipernatriemia

iponatriemia

Schema: algoritmo per identificare la causa dell'iponatriemia

Non possiamo ricordare l'urina

In conclusione, alcune parole sull'analisi stessa.

Norma e anormale sodio nel test del sangue

Qual è l'iponatriemia

Cos'è l'ipernatriemia

Come riportare i livelli di sodio alla normalità

Sodio nel sangue: normale e anormale

Il contenuto

Funzioni del microelemento

Cause e segni di declino

Ipernatriemia: cause e sintomi

sodio

Sangue nel sangue

Sodio nelle urine

Norma, cause e sintomi del rigetto di sodio nel sangue

A cosa serve il sodio (Na)?

norma

Sangue basso di sodio

Sodio alzato nel sangue, cosa significa?

Indicatori di sodio normale nel sangue e cause di abbassamento e aumento degli indicatori

Che cos'è l'iponatremia e come affrontarla

Che cos'è l'ipernatriemia e da dove viene

Come portare la normale quantità di concentrazione di sodio

Con cura

Norma di sodio nel sangue

Informazioni necessarie sul tasso di sodio nel sangue e le ragioni del suo cambiamento

Indicatori di tasso

Livello più basso

effetti

Come aumentare il livello

Aumento di livello

effetti

Come normalizzare il livello

Analisi e prezzi approssimativi

Indicazioni per l'analisi

Fatti interessanti

Fattori che influenzano il risultato dell'analisi

Norma di sodio nel sangue. Cause e sintomi di un aumento o diminuzione

A cosa serve il sodio (Na)?

norma

Sangue basso di sodio

Sodio alzato nel sangue, cosa significa?

Cause di iponatremia, ipernatriemia e livelli di sodio nel sangue

Norma di sodio nel sangue

Cause e sintomi di iponatriemia

Cause e trattamento dell'ipernatriemia

Norma di sodio nel sangue, sua funzione, cause di anormalità

Perché il livello di sodio nel sangue cambia?

sodio

Il sodio è

scambio

Controller di Exchange

funzioni

testimonianza

Frequenza del sangue, mmol / l

Norma nelle urine, mmol / 24 ore

Il tasso nel liquido cerebrospinale, mmol / l

Ulteriori ricerche

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Sintomi di basso livello di sodio nel sangue

Ragioni per aumento di sangue

Cause di aumento di sodio urinario

Sintomi di sodio elevato nel sangue

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Sodio nella frequenza del sangue (tabella)

Sodio nella frequenza del sangue. Interpretazione del risultato (tabella)

Se il sodio nel sangue è elevato, cosa significa?

Se il sodio nel sangue si abbassa, cosa significa?

Sodio di sodio

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La struttura e il principio del cuore