Imaging a risonanza magnetica

Il campo della diagnostica medica ha già nel suo arsenale metodi sufficienti per determinare la malattia che ha colpito un particolare organo. MRI (risonanza magnetica): un esame che ha assunto saldamente una posizione di leadership grazie alle sue caratteristiche. Qual è la risonanza magnetica e perché è stato il metodo rivendicato negli ultimi decenni, praticamente l'intero mondo civilizzato, si possono trovare facendo riferimento al principio delle apparecchiature utilizzate per eseguire la procedura.

Un po 'di storia

1973, in cui Paolo Lauterbur - Professore di Chimica ha pubblicato un articolo su come creare un'immagine basata sulla risonanza magnetica nella rivista scientifica Nature, tutti adottati all'unanimità durante il metodo della base. Un po 'più tardi, Peter Mansfield, un fisico britannico, perfezionò le componenti matematiche della creazione dell'immagine. Per il loro contributo alla creazione della risonanza magnetica, entrambi gli scienziati hanno ricevuto il premio Nobel nel 2003.

Un passo avanti significativo nello sviluppo del metodo si è verificato con l'invenzione di scanner MRI scienziato e medico americano Raymond Damadyanom, uno dei primi ricercatori referto RM. Secondo numerosi rapporti, lo scienziato è il creatore del metodo stesso, poiché già nel 1971 aveva pubblicato l'idea di scoprire il cancro con l'aiuto di una risonanza magnetica. Ci sono anche informazioni su come presentare una domanda al Comitato delle invenzioni e scoperte dall'inventore sovietico Ivanov V.A. su questo argomento, descritto in dettaglio già nel 2000.

Qual è la base della diagnosi

Il principio di funzionamento della risonanza magnetica si basa sulla capacità di studiare i tessuti del corpo umano, in base alla loro saturazione con l'idrogeno e le proprietà magnetiche. Il nucleo di idrogeno ha un protone contenente uno spin (momento magnetico), che sotto l'azione di campi magnetici e di gradiente (aggiuntivi) forniti alla frequenza di risonanza per esso, cambia il suo orientamento nello spazio.

Protoni di parametri, i momenti magnetici ei loro vettori che esistono solo in due fasi, così come leganti per i giri di protoni, è possibile concludere in sostanza tessuti è un atomo di idrogeno. L'impatto su una zona del corpo da un campo elettromagnetico di una certa frequenza porta ad un cambiamento nel momento magnetico di una parte di protoni rispetto a quella opposta, e quindi a un ritorno alla posizione iniziale.

Il programma di acquisizione MR dello scanner MRI registra il rilascio di energia derivante dal rilassamento dei protoni eccitati. Sin dal suo inizio, il metodo è stato chiamato NMRT (risonanza magnetica nucleare), ed è stato chiamato così fino all'incidente di Chernobyl. Dopo che è stato deciso di rimuovere la prima parola dal titolo, in modo da non causare problemi alla scansione MRI.

Caratteristiche del tomografo

Il dispositivo per la risonanza magnetica, che cos'è e quali sono le caratteristiche del suo dispositivo? I primi dispositivi con cui è stata eseguita la procedura di risonanza magnetica hanno creato un campo magnetico con un'induzione di 0,005 T (Tesla) e la qualità delle immagini era bassa. I tomografi del nostro tempo sono dotati di potenti fonti che creano un forte campo elettromagnetico. Questi includono elettromagneti con induzione fino a 1-3 T, a volte fino a 9,4 T, operanti in elio liquido e magneti permanenti fino a 0,7 T, con elevata potenza (neodimio).

Le costanti causano una debole reazione di risonanza magnetica nei tessuti rispetto all'elettromagnetica, quindi il range di utilizzo del primo è molto limitato. Ma allo stesso tempo, i magneti permanenti consentono di eseguire un esame RM durante la posizione in piedi e di fornire accesso medico alla procedura in corso quando si eseguono azioni sia diagnostiche che terapeutiche. Tale controllo consente la risonanza magnetica, il cosiddetto metodo di imaging a risonanza magnetica interventistica.

La qualità delle immagini ottenute su un dispositivo MRI 3 e, ad esempio, 1, 5 T, di regola, non differisce. La chiarezza delle immagini dipende dalle impostazioni dell'hardware. Ma i risultati dell'esame sui tomografi con induzione di 0,35 T saranno di qualità molto inferiore rispetto a dispositivi di 1,5 T. Le apparecchiature che generano un campo inferiore a 1 T non forniranno immagini informative degli organi interni (cavità addominale e bacino piccolo).

Perché la risonanza magnetica viene scelta nella maggior parte dei casi?

Diagnostica RM e TC (tomografia computerizzata): due metodi basati sull'acquisizione di immagini layer-by-layer di organi. La tomografia è tradotta dalla sezione greca. Ma allo stesso tempo, le tecniche hanno anche delle differenze: CT esegue le immagini usando i raggi X, che espongono il corpo umano all'esposizione alle radiazioni, a volte anche abbastanza grande. Nonostante la piccola differenza nel costo delle procedure, la RMN viene spesso eseguita, poiché la TC visualizza solo il tessuto osseo.

In altri casi, viene scelta la prima procedura, poiché la risonanza magnetica mostra tutte le strutture molli e cartilaginose, le strutture vascolari e nervose di diverse dimensioni. Lo studio rivela una varietà di processi patologici di diversa natura. Inoltre, una procedura come una risonanza magnetica può essere prescritta a donne in gravidanza e in allattamento, bambini, senza timore del possibile danno alla loro salute o allo sviluppo intrauterino del feto. Lo studio ha alcune controindicazioni, ma molte di esse non sono assolute e in certe condizioni possono essere fatte.

Quando è necessaria una diagnosi quando si utilizza un campo magnetico?

Le indicazioni per la risonanza magnetica sono completamente basate sulle sue caratteristiche diagnostiche, in particolare sul numero di molecole di idrogeno nei tessuti. Pertanto, in quasi tutte le formazioni morbide e cartilaginose, grazie alla procedura, è possibile diagnosticare i seguenti tipi di processi patologici:

• infiammatoria,
• infettiva,
• demielinizzante,
• distrofiche,
• degenerative,
• parassita,
• oncologia.

Inoltre, dopo aver eseguito una risonanza magnetica, diventa disponibile per tracciare i cambiamenti nei letti vascolari del sistema circolatorio, così come il linfatico e i suoi nodi. Diagnosi della colonna vertebrale con questo metodo permette di ricreare l'immagine completa (tridimensionale) di tutti i suoi organi, e di analizzare l'attività del muscolo-scheletrico, nervoso e circolatorio.

Questa caratteristica diagnostica a volte rende i pazienti che sono stati assegnati alla procedura si chiedono perché fanno la risonanza magnetica se i tessuti ossei non vengono visualizzati abbastanza bene durante l'esame. La raccomandazione al passaggio è giustificata dal fatto che le patologie spinali spesso portano al verificarsi di malattie dei tessuti circostanti, ad esempio la stessa osteocondrosi che causa l'strangolamento dei nervi.

In quali casi è impossibile eseguire la procedura?

Anche considerando che una scansione MRI è innocua e non invasiva, ci sono ancora dei motivi che ne ostacolano l'implementazione. Il più importante, che è una controindicazione assoluta alla procedura, è la presenza di oggetti metallici nel corpo. La ragione è direttamente correlata al principio della procedura.

Pertanto, se il paziente ha un pacemaker presente (frequenza cardiaca conducente), impianti dentali e orecchio metallo non rimovibili, protesi valvolari cardiache, detriti ferromagnetico, piastre metalliche nelle ossa, il dispositivo Elizarova, allora la questione se MRI può essere fatto, la risposta è sicuramente negativa. L'unica eccezione è costituita dagli impianti in titanio, poiché non è un ferromagnete e non risponde all'influenza di un campo magnetico.

Le oscillazioni elettromagnetiche sono particolarmente pericolose per le persone con un pacemaker, in quanto possono disabilitarlo, mettendo a rischio la vita del paziente. Controindicazioni relative risaltano molto di più, ma quasi ognuna di esse può essere aggirata e la procedura può essere eseguita in qualsiasi circostanza favorevole.

Pertanto, i seguenti sono considerati come ostacoli relativi al sondaggio:

• claustrofobia, disturbi mentali e fisiologici, manifestati da una maggiore eccitabilità e incapacità di mantenere la procedura in uno stato di calma;
• condizione generale grave del paziente - la necessità di un monitoraggio costante dei suoi principali segni vitali - respirazione, ritmi cardiaci, polso, pressione sanguigna;
• reazione allergica ad un agente di contrasto (se necessario, una risonanza magnetica con aumento del contrasto);
• gravidanza del primo trimestre (i medici hanno paura di prescrivere una procedura in questo momento, questo è il modo in cui sono posti gli organi principali del feto);
• insufficienza cardiaca, respiratoria e renale nella fase di decompensazione;
• obesità di 2-3 gradi con un peso superiore a 120-150 kg.

Per ciascuna delle situazioni di cui sopra, è possibile scegliere un'opzione alternativa o decidere se una risonanza magnetica è necessaria così tanto, o può essere sostituita con qualche altro esame. È possibile salvare una persona claustrofobica dall'inconveniente o provare a eseguire la procedura con un paziente con molto peso, per il quale viene eseguita una risonanza magnetica su un tomografo aperto.

Devo essere preparato per la procedura?

La diagnostica da un campo elettromagnetico non ha bisogno di un processo preparatorio. Non c'è bisogno di aderire a una certa dieta e dieta. Solo se è necessario indagare sugli organi della piccola pelvi, è necessario arrivare alla procedura con una vescica piena perché diagnostica la risonanza magnetica di quest'area quando le pareti dell'organo sono raddrizzate.

C'è un altro punto che dovrebbe essere considerato quando si prescrive una risonanza magnetica con miglioramento del contrasto. Anche a condizione che i preparati anallergici a base di sali di gadolinio (Omniscan, Gadovist) siano utilizzati per il contrasto, è ancora necessario effettuare un test in anticipo. Non si può escludere l'intolleranza individuale verso ogni singolo paziente.

Prima di procedere con la procedura, è meglio riflettere sugli abiti e scegliere quello che non contiene oggetti metallici: cerniere, bottoni, strass e altre decorazioni. Alcune cliniche private offrono di trasformarsi in una camicia medica, appositamente progettata per questo tipo di eventi. Non dovresti venire a fare una risonanza magnetica in lingerie con Lurex, dato che il suo filo è creato con una miscela di ferro.

Un punto importante che non dovrebbe essere ignorato è una visita in ufficio con tutti i precedenti, se del caso, risultati del sondaggio. Ciò consentirà al medico di confrontare immediatamente le nuove immagini e di trarre conclusioni sull'efficacia del trattamento o sulla velocità di progressione della malattia o sulla sua remissione. I dispositivi per la risonanza magnetica creano un campo magnetico così potente che nella stanza di diagnosi non sono presenti oggetti metallici - divani, stampelle, bastoni da passeggio e altri oggetti personali dei pazienti - tutti gli oggetti rimangono fuori dalla porta della stanza. Dopo di ciò, solo il paziente può sottoporsi a una diagnosi.

Condurre ricerche

Quindi, un paziente completamente preparato si trova sul lettino dell'hardware e lo staff medico lo aggiusta per garantire la completa immobilità, tenendo conto di quale area è necessario esaminare. Cinghie e rulli appositamente progettati sono utilizzati per fissare il corpo del paziente. Parallelamente, spiega che il lavoro dello scanner è accompagnato da un rumore piuttosto forte - toccando, un ruggito, che questo è assolutamente normale e non dovrebbe destare preoccupazione.

Per il massimo comfort durante la procedura, al soggetto vengono offerte cuffie o tappi per le orecchie per contribuire a eliminare gli effetti indesiderati del rumore. Notificare la presenza di una comunicazione a due vie tra l'armadio diagnostico e la stanza in cui è presente uno specialista che gestisce il processo. In qualsiasi momento, se il paziente avverte un aumento di panico o un cambiamento delle sue condizioni nella direzione del deterioramento, può informare il medico e interromperà la scansione.

Naturalmente, sarà utile se il paziente legge le recensioni su di lui su qualsiasi portale Internet lasciato da persone che sono già state diagnosticate prima di sottoporsi a una scansione MRI. Quindi può prepararsi moralmente. Se sa che in tali situazioni può essere spaventato, allora vale la pena di chiamare l'amato con lui per la procedura in anticipo. Per fare questo, devi prima scoprire se l'accompagnatore non ha controindicazioni per essere in un campo elettromagnetico, in modo da non causargli danni e non interferire con la procedura.

Se tutte le condizioni sono soddisfatte, il lettino del tomografo, sul quale si trova il paziente, viene spinto nel tunnel del dispositivo e viene avviata la scansione di risonanza magnetica. La procedura può durare da 20 minuti e fino ad un'ora - dipende dalle caratteristiche dell'area studiata. Se ci sono indicazioni di risonanza magnetica con contrasto, ad esempio, se si sospetta il cancro, allora il tempo di diagnosi, di regola, è raddoppiato.

Dopo la diagnosi

Alla fine della procedura nella maggior parte delle cliniche, al paziente viene chiesto di attendere 1-2 ore fino a quando il medico decifra i risultati dello studio. Successivamente, i dati ottenuti vengono consegnati alle mani degli intervistati come istantanee, nonché su supporti digitali - compact disc, che possono essere visualizzati in qualsiasi momento opportuno. Non è richiesto alcun riposo aggiuntivo dalla risonanza magnetica - la diagnosi non influisce sullo stato fisico, mentale ed emotivo del paziente. Al completamento di tutte le attività relative alla visita alla clinica, può svolgere le sue attività abituali, compresa la gestione di varie tecniche.

Imaging a risonanza magnetica

Senza metodi di diagnostica radiografica, non è più possibile presentare un esame qualitativo e completo. La risonanza magnetica o la risonanza magnetica è uno di questi metodi. La diagnostica con l'aiuto della risonanza magnetica si basa sul principio della risonanza magnetica nucleare, la cui essenza potrebbe essere difficile per molte persone. Sì, e non è necessario conoscere questo paziente.

Le domande principali per loro sono: "Quali malattie aiuta la RM a rilevare?", "Quale macchina per la risonanza magnetica è migliore?", "La risonanza magnetica non è dannosa?" e così via Proviamo a rispondere a queste domande.

Nella medicina moderna, la risonanza magnetica è il metodo non invasivo più informativo per diagnosticare il corpo umano. I vantaggi innegabili di questo metodo sono i seguenti:
- nessuna radiazione ionizzante nociva e innocuità;
- alta concentrazione e chiarezza dell'immagine;
- ampie capacità diagnostiche;
- comfort per il paziente, ha solo bisogno di sdraiarsi durante la procedura, e se l'esame dura più di 30 minuti, si può anche fare un pisolino.

La risonanza magnetica è prescritta per diagnosticare e diagnosticare ictus, tumori cerebrali, sclerosi multipla e malattie spinali e vascolari. Ad esempio, la risonanza magnetica consente di vedere e valutare la complessità di un ernia del disco. In un colpo, la risonanza magnetica può rivelare la posizione della lesione e la presenza di zone che hanno già subito cambiamenti irreversibili. In caso di malattie oncologiche di vari organi, la RMN è prescritta per chiarire i dati sul processo di metastasi tumorali, la localizzazione e la natura delle metastasi a distanza.

La risonanza magnetica è usata raramente per esaminare il cuore e gli organi respiratori. La ragione di ciò è che questi organi sono in costante movimento e, per ottenere un'immagine MRI di alta qualità, è necessaria la completa immobilità. Pertanto, prima di iniziare l'esame, uno specialista della RM chiede necessariamente al paziente di non muoversi fino alla fine della procedura.

Spesso i pazienti chiedono ai medici perché non gli prescrivono una radiografia, ma danno indicazioni per una risonanza magnetica. La risposta a questa domanda è semplice: la risonanza magnetica, a differenza dei raggi X, non ha esposizione alle radiazioni e consente di scattare immagini della massima definizione, in cui uno specialista può vedere anche i più piccoli tumori e le alterazioni tissutali. E i due metodi diagnostici stessi non sono intercambiabili, ad esempio il medico può prescrivere una radiografia per la diagnosi del cancro del polmone e la risonanza magnetica per i tumori cerebrali.

È anche errato presumere che la RM (risonanza magnetica) e la TC (tomografia computerizzata a raggi X) siano la stessa cosa. La TC offre maggiori possibilità di esaminare le ossa del cranio rispetto alla risonanza magnetica, ma in alcuni casi sono necessari entrambi i metodi di esame. Pertanto, non è necessario sottoporsi a una scansione MRI senza la prescrizione del medico. Non dovresti sperare che se tu facessi una risonanza magnetica, questo è sufficiente per fare una diagnosi accurata. La risonanza magnetica non esclude la necessità di esami del sangue e altri studi. Pertanto, un GP dovrebbe essere riferito a una risonanza magnetica.

Nonostante il fatto che la RM sia una procedura innocua e non abbia praticamente controindicazioni, ci sono alcune limitazioni. Le persone che hanno impiantato impianti elettronici (pacemaker, protesi auricolari, ecc.) O grandi elementi metallici in aree vitali (cervello, vasi di grandi dimensioni, ecc.) Possono rifiutarsi di eseguirli. Inoltre, non dovrebbero prescrivere una risonanza magnetica alle donne incinte nel primo trimestre, poiché durante questo periodo vengono posti gli organi interni e i sistemi del feto.

Le macchine per la risonanza magnetica sono chiuse e aperte, la differenza tra loro è significativa e pertinente è la domanda, quale è meglio? Il più comune per i pazienti è l'apparato MRI chiuso, che è una camera tubolare con un diametro di 60 cm e una lunghezza di 2 metri. Portano in uno speciale tavolo su cui giace il paziente. Un apparato chiuso, in contrasto con uno aperto, ha una grande potenza e quindi i risultati dello studio sono più affidabili e veloci. Tuttavia, giacere su un apparato chiuso non è molto comodo. Spesso, questo tipo di risonanza magnetica provoca il panico nelle persone, poiché durante la procedura vengono costantemente uditi rumori forti. Pertanto, di solito è prima della procedura, al paziente viene fornita una cuffia o turchese, ma a volte non è possibile eliminare completamente il suono.

Un dispositivo MRI aperto è apparso di recente, ma grazie alla sua praticità è diventato non meno popolare di uno chiuso. Rappresenta una stanza con magneti nella parte superiore e inferiore, e lo spazio attorno al tavolo, dove il soggetto giace apertamente. La mancanza di rumore, la possibilità di trovare un parente vicino a un bambino malato o piccolo durante l'esame, esaminando solo le parti del corpo desiderate, senza intaccare gli altri, rendono una risonanza magnetica aperta più attraente per molte persone. Tuttavia, uno scanner aperto ha una potenza bassa e le immagini su di esso non sempre risultano di qualità sufficientemente elevata. Pertanto, non possono effettuare alcuna ricerca.

Lezione video di TAC e differenze RM, indicazioni e protivopopokazaniy loro

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Risonanza magnetica (MRI). Indicazioni, controindicazioni MRI

Risonanza magnetica (MRI) nella diagnosi di malattie

La risonanza magnetica (MRI) è un metodo diagnostico non invasivo moderno, sicuro (senza radiazioni ionizzanti) che fornisce la visualizzazione di tessuti biologici profondi ed è ampiamente utilizzato nella pratica medica, in particolare in neurologia e neurochirurgia.

La risonanza magnetica (MRI), come suggerisce il nome, si basa sul fenomeno della risonanza magnetica nucleare (NMR). L'essenza di questo fenomeno in generale è la seguente: i nuclei di elementi chimici in una sostanza solida, liquida o gassosa possono essere immaginati come magneti che ruotano rapidamente attorno al loro asse. Se questi nuclei magnetici sono posti in un campo magnetico esterno, allora gli assi di rotazione inizieranno a precessione (cioè ruotano attorno alla direzione del campo magnetico esterno di forza), e la velocità di precessione dipende dalla grandezza del campo magnetico. Se il campione oggetto di studio è ora irradiato con un'onda radio, se la frequenza dell'onda radio e la frequenza della precessione sono uguali, si verificherà l'assorbimento risonante dell'energia delle onde radio da parte dei nuclei "magnetizzati". Dopo la cessazione dell'irraggiamento del campione, i nuclei degli atomi si trasferiranno allo stato iniziale (relax), mentre l'energia accumulata durante l'irradiazione verrà rilasciata sotto forma di oscillazioni elettromagnetiche, che possono essere registrate con l'ausilio di attrezzature speciali.

Per diversi motivi, i tomografi medici usano la registrazione di NMR sui protoni - i nuclei degli atomi di idrogeno che costituiscono la molecola d'acqua. Poiché il metodo utilizzato nella risonanza magnetica è estremamente sensibile anche a variazioni insignificanti della concentrazione di idrogeno, non solo è in grado di identificare in modo affidabile vari tessuti, ma anche di distinguere tra tessuti normali e tumorali.

La risonanza magnetica (MRI) fornisce un'immagine accurata di tutti i tessuti del corpo, in particolare dei tessuti molli, della cartilagine, dei dischi intervertebrali e del cervello. Anche le più piccole lesioni infiammatorie possono essere rilevate su una risonanza magnetica. Strutture con basso contenuto di acqua (ossa o polmoni) non sono suscettibili di tomografia a causa della scarsa qualità dell'immagine.

I vantaggi della risonanza magnetica (MRI) rispetto ad altri metodi

La risonanza magnetica (MRI) consente di ottenere un'immagine di quasi tutti i tessuti del corpo, poiché è possibile modificare il tempo dell'onda radio.

A causa del fatto che la risonanza magnetica fornisce un'immagine molto dettagliata, è considerata la tecnica migliore per rilevare vari tumori, studiare i disordini del sistema nervoso centrale e le malattie dell'apparato muscolo-scheletrico. La risonanza magnetica (MRI) produce un'immagine tridimensionale completa della regione del corpo in esame. Grazie alla risonanza magnetica (MRI), è possibile, senza l'uso di agenti di contrasto, esaminare attentamente molti organi e sistemi.

I tomografi moderni consentono alla scansione di ottenere tomogrammi in un piano orientato arbitrariamente senza modificare la posizione del paziente. Allo stesso tempo, nello studio MRI sono stati utilizzati principi CT simili di codifica spaziale delle informazioni e dell'elaborazione dei dati. Una singola scansione, ad esempio, di una testa, di solito raccoglie dati da circa 20 livelli del cranio e del cervello con uno spessore della sezione di 4-5 mm. Maggiore è l'intensità del campo magnetico del tomografo, questo valore è espresso in Teslah, più sottili sono le sezioni che possono essere realizzate, più accurata sarà la ricerca, più accurato sarà il risultato. La maggior parte degli imager a risonanza magnetica clinica (MRI) contiene 0,5-1,5 Tesla e solo pochi - 3T. Un campo magnetico più forte può fornire un esame più dettagliato. Il tempo di scansione dipende dai compiti e dai parametri della risonanza magnetica e dalle medie di 2-7 minuti (per la risonanza magnetica per immagini della testa) a 60 minuti. Infine, le immagini delle sezioni del tessuto esaminato, ad esempio il tessuto cerebrale, appaiono sullo schermo del display.

La risonanza magnetica per immagini MRI consente di visualizzare sezioni del cranio e del cervello, della colonna vertebrale e del midollo spinale sullo schermo del display e quindi sulla pellicola radiografica. Le informazioni consentono di differenziare la materia grigia e bianca del cervello, giudicando lo stato del suo sistema ventricolare, lo spazio subaracnoideo, identificando molte forme di patologia, in particolare, i processi volumetrici nel cervello, le zone di demielinizzazione, i fuochi di infiammazione ed edema, l'idrocefalo, le lesioni traumatiche, gli ematomi, gli ascessi, i fuochi della manifestazione disturbi ischemici ed emorragici della circolazione cerebrale, a proposito, i fuochi ischemici nel cervello possono essere rilevati in forma ipossensiva già 2-4 ore dopo un ictus.

Un importante vantaggio della risonanza magnetica è la capacità di ottenere immagini in qualsiasi proiezione: assiale, frontale, sagittale. Ciò consente di visualizzare lo spazio subtentoriale, il canale vertebrale, per identificare il neuroma del nervo uditivo nella cavità del canale uditivo interno, il tumore dell'ipofisi, l'ematoma subdurale nel periodo subacuto, anche nei casi in cui non è visualizzato sulla TC.

La risonanza magnetica (MRI) è diventata il metodo principale per rilevare alcune forme di anomalie: anomalie del corpo calloso, anomalie di Arnold-Chiari, focolai di demielinizzazione nel paraventricolare e in altre parti della sostanza bianca del cervello nella sclerosi multipla.

La risonanza magnetica (MRI) prima della tomografia computerizzata (CT), ha rivelato focolai di ischemia cerebrale, mentre possono essere rilevati nel tronco cerebrale, nel cervelletto, nel lobo temporale. La risonanza magnetica (MRI) mostra chiaramente focolai di contusione, ascessi cerebrali e aree di edema del tessuto cerebrale.

Un ruolo importante è assegnato alla risonanza magnetica (MRI) nel determinare le cause della demenza. Allo stesso tempo, i cambiamenti nel tessuto cerebrale sono spesso non specifici e talvolta difficili da differenziare, per esempio, focolai di ischemia e demielinizzazione.

Informazioni preziose vengono rilevate su tomografi MP spinali, specialmente in sezioni sagittali. Allo stesso tempo, vengono visualizzate le manifestazioni strutturali dell'osteocondrosi, in particolare vengono visualizzati lo stato delle vertebre e dell'apparato legamentoso, i dischi intervertebrali, il loro prolasso e gli effetti sulla dura madre, midollo spinale, coda del cavallo, neoplasie intravertebrali, idromielia, ematomeliasia e molti altri processi patologici.

Il potenziale diagnostico della risonanza magnetica (MRI) può essere migliorato con la somministrazione precedente di alcuni mezzi di contrasto. Un elemento del gruppo di metalli delle terre rare - il gadolinio, che ha le proprietà di un paramagneto - viene iniettato per via endovenosa come mezzo di contrasto iniettato nel sangue.

Il vantaggio della risonanza magnetica (RM) rispetto alla tomografia computerizzata (TC) è più evidente nello studio di quelle parti del sistema nervoso, la cui immagine non può essere ottenuta mediante TC a causa della sovrapposizione delle strutture ossee adiacenti del tessuto cerebrale studiato. Inoltre, con la risonanza magnetica (MRI), è possibile distinguere alterazioni TC inaccessibili nella densità del tessuto cerebrale, nella sostanza bianca e grigia, per rilevare danni al tessuto cerebrale nella sclerosi multipla, ecc.

Con la risonanza magnetica (MRI), il paziente non è esposto a radiazioni ionizzanti. Tuttavia, ci sono alcune limitazioni con la risonanza magnetica (MRI). Pertanto, la risonanza magnetica (MRI) è controindicata in presenza di corpi estranei metallici nella cavità cranica, poiché vi è il pericolo del loro spostamento sotto l'influenza di un campo magnetico e, di conseguenza, un danno aggiuntivo alle strutture cerebrali vicine. La risonanza magnetica (MRI) è controindicata nei pazienti con pacemaker esterno, gravidanza, grave claustrofobia (paura di trovarsi in una stanza chiusa). Complica l'uso dell'esame RM della sua durata (30-60 minuti), durante il quale il paziente deve essere in uno stato stazionario.

Indicazioni per la risonanza magnetica (MRI)

Indicazioni per la risonanza magnetica (MRI) e la preparazione per lo studio, vedere le sezioni pertinenti:

Risonanza magnetica del cervello o ghiandola pituitaria
Risonanza magnetica dei vasi cerebrali angioprogramma arterioso
Risonanza magnetica dei vasi cerebrali angioprogramma venoso
Mielogramma RM
Risonanza magnetica del midollo spinale e colonna vertebrale: colonna vertebrale cervicale
Risonanza magnetica dei vasi del collo (programma extracranico arterioso o venoso)
Risonanza magnetica del midollo spinale e della colonna vertebrale: toracica
Risonanza magnetica del midollo spinale e colonna vertebrale: lombo-sacrale
Risonanza magnetica delle ghiandole surrenali
RM di un'articolazione, risonanza magnetica dell'articolazione del gomito, risonanza magnetica dell'articolazione del ginocchio
RM del cervello o del midollo spinale (compresa la giunzione craniovertebrale) con anestesia
Risonanza magnetica della cavità addominale
Risonanza magnetica degli organi pelvici

Controindicazioni alla risonanza magnetica (MRI)

Controindicazioni assolute per la risonanza magnetica (MRI):

Corpo estraneo di metallo nell'orbita,
Aneurismi intracranici tagliati con materiale ferromagnetico
La presenza nel corpo di dispositivi elettronici (pacemaker, ad esempio),
Anemia emopoietica (con contrasto)

Controindicazioni relative alla risonanza magnetica (MRI):

- Pacemaker all'aperto,
- grave claustrofobia o comportamento inappropriato,
- gravidanza (una controindicazione relativa alla risonanza magnetica è la gravidanza fino a 12 settimane, perché al momento non c'è abbastanza evidenza dell'assenza dell'effetto teratogeno del campo magnetico),
- aneurismi intracranici tagliati con materiale non ferromagnetico,
- protesi metalliche, clip o frammenti in organi non analizzati,
- l'incapacità di mantenere la mobilità a causa di forti dolori,
- tatuaggi con contenuto metallico,
- la necessità di un monitoraggio continuo dei segni vitali *,
- Stato di alcool o droghe

* ventilatori sviluppati adattati per l'uso in stanze MRI

Le mestruazioni, la presenza di un dispositivo intrauterino e l'allattamento al seno non sono controindicazioni per lo studio.

La decisione finale sull'eventuale rifiuto del paziente di condurre un esame di risonanza magnetica è effettuata immediatamente prima dell'esame da parte del radiologo incaricato della risonanza magnetica.

Come è la risonanza magnetica (MRI)

La procedura di risonanza magnetica (MRI) è indolore e non richiede una preparazione speciale per lo studio, tranne che per l'esame degli organi pelvici. Prima di esaminare una risonanza magnetica, è necessario continuare a prendere il farmaco (se prescritto), si consiglia un consumo moderato di cibo. Offri un accappatoio o le tue cose senza cerniere metalliche. Assicurati di chiedere di rimuovere tutti gli accessori: orologi, gioielli, gioielli, borchie, forcine per capelli. Rimuovere anche la parrucca, la protesi, l'apparecchio acustico. È molto importante rimuovere oggetti contenenti metalli prima di una risonanza magnetica. Gli oggetti metallici possono disturbare il campo magnetico utilizzato durante l'esame e la qualità delle immagini potrebbe essere scarsa. Inoltre, il campo magnetico può danneggiare l'elettronica.

È imperativo che comunichi al medico se si dispone di una protesi articolare in metallo, una valvola cardiaca artificiale, dispositivi elettronici innestati, impianti di orecchio medio elettronici o impianti nella dentatura. La presenza di metallo nel tuo corpo può essere rischiosa per te o agire su una porzione della risonanza magnetica.

La tecnica della risonanza magnetica (MRI) consiste nel posizionare il paziente in una posizione orizzontale in uno stretto tunnel del tomografo, il tempo dipende dal tipo di studio. Il paziente deve mantenere la completa immobilità della regione anatomica sotto esame.

Alcune scansioni MRI si ottengono iniettando una soluzione di contrasto attraverso una vena nella mano. Durante lo studio, respira con calma, non muoverti, puoi parlare con il dottore MRI attraverso un microfono.

Le imager a risonanza magnetica ad alta velocità (macchine MRI) sono più corte e più larghe, quindi la maggior parte del tuo corpo è in stato aperto durante la scansione. Le macchine MRI più recenti sono aperte su tutti i lati, questo può indebolire la qualità dell'immagine, ma tali apparecchiature sono ampiamente utilizzate per i pazienti con claustrofobia e bambini.

Per migliorare l'efficacia diagnostica della risonanza magnetica (studi di risonanza magnetica), i pazienti sono incoraggiati a portare con sé i dati di precedenti studi di risonanza magnetica, altri metodi di radiazioni, diagnostica di laboratorio o funzionale, nonché schede ambulatoriali o referenze da medici frequentanti che indicano l'area e lo scopo dello studio.

La procedura di risonanza magnetica (MRI) è indolore. L'attrezzatura per la risonanza magnetica durante il funzionamento non produce un forte rumore che può causare una sensazione spiacevole.

Oggetti personali, gioielli e oggetti di valore, indumenti contenenti metalli e dispositivi elettromagnetici non sono ammessi nella sala di scansione MRI.

L'imaging a risonanza magnetica, come qualsiasi studio, ha determinati limiti diagnostici, oltre che una limitata sensibilità e specificità nella diagnosi dei processi patologici. A questo proposito, così come se ci sono dubbi sulla fattibilità di condurre uno studio, si consiglia di consultare il proprio medico o il medico di risonanza magnetica (MRI).

Risultati della risonanza magnetica (MRI)

Alla fine dell'esame, è possibile che venga chiesto di attendere fino a quando le scansioni della risonanza magnetica non vengono esaminate e non si è sicuri di aver bisogno di ulteriori scansioni. Quindi esci e attendi i risultati della risonanza magnetica.

La risonanza magnetica (MRI) è dannosa?

Al momento non sono noti pericoli o effetti collaterali associati alla risonanza magnetica (MRI). La radiazione ionizzante (raggi X) non viene utilizzata nella risonanza magnetica, può essere ripetuta. Teoricamente, c'è un piccolo rischio per il feto nelle prime 12 settimane di gravidanza, quindi durante questo periodo, la scansione per le donne incinte è controindicata. Poiché i pazienti devono trovarsi all'interno di un cilindro di grandi dimensioni durante la risonanza magnetica, alcuni di essi possono mostrare sintomi di claustrofobia. I pazienti che avvertono la paura di uno spazio chiuso dovrebbero avvisare il medico di questo, nel qual caso un parente stretto può essere invitato a una procedura di risonanza magnetica (MRI).

La risonanza magnetica (MRI) continua a migliorare, espandendo il suo scopo:

Angiografia a risonanza magnetica

L'immagine vascolare è una delle innovazioni della risonanza magnetica. La risonanza magnetica è un modo sicuro per valutare la condizione delle arterie e delle vene in tutto il corpo. Questa procedura non richiede l'introduzione di un catetere nelle arterie, come richiede l'angiografia tradizionale.

Risonanza magnetica (MRI) con test funzionali

La risonanza magnetica funzionale (MRI) consente ai ricercatori di valutare l'attività e l'attività vitale delle cellule nervose in varie parti del cervello. La risonanza magnetica funzionale (MRI) valuta le aree del cervello che controllano il movimento, la parola, la visione e la memoria.

Imaging a risonanza magnetica

La risonanza magnetica (MRI, MRT, MRI [1]) è un metodo tomografico per esaminare organi interni e tessuti usando il fenomeno fisico della risonanza magnetica nucleare - il metodo si basa sulla misurazione della risposta elettromagnetica dei nuclei di idrogeno all'eccitazione mediante una determinata combinazione di onde elettromagnetiche in un campo magnetico costante alta tensione.

Il contenuto

storia

L'anno di fondazione della risonanza magnetica è considerato l'anno 1973, quando il professore di chimica Paul Lauterbur pubblicò un articolo sulla rivista Nature, "Creare un'immagine usando un'interazione locale indotta; esempi basati sulla risonanza magnetica. " Più tardi, Peter Mansfield migliorò gli algoritmi matematici per l'acquisizione di immagini.

Nell'URSS, il metodo e il dispositivo per la tomografia NMR è stato proposto nel 1960 da V. A. Ivanov [2] [3].

Il termine tomografia NMR esiste da qualche tempo ed è stato sostituito dalla risonanza magnetica nel 1986 a causa dello sviluppo della radiofobia nelle persone dopo l'incidente di Chernobyl. Il riferimento alla "nuclearità" dell'origine del metodo è scomparso nel nuovo termine, che gli ha permesso di entrare nella pratica medica quotidiana in modo abbastanza indolore, tuttavia, il nome originale ha anche una circolazione.

Per l'invenzione del metodo MRI, Peter Mansfield e Paul Lauterbur hanno ricevuto il premio Nobel per la medicina nel 2003. Lo scienziato americano-armeno Raymond Damadyan, uno dei primi ricercatori dei principi della risonanza magnetica, titolare di un brevetto MRI e creatore del primo scanner MRI commerciale, ha dato un famoso contributo alla creazione di immagini a risonanza magnetica.

La tomografia consente la visualizzazione del cervello, del midollo spinale e di altri organi interni con alta qualità. Le moderne tecniche di risonanza magnetica rendono possibile non invasivo (senza intervento) lo studio della funzione degli organi - misurare la velocità del flusso sanguigno, il flusso del liquido cerebrospinale, determinare il livello di diffusione nei tessuti, vedere l'attivazione della corteccia cerebrale durante il funzionamento degli organi per i quali la corteccia è responsabile (risonanza magnetica funzionale).

metodo

Il metodo della risonanza magnetica nucleare ci permette di studiare il corpo umano basato sulla saturazione dei tessuti corporei con l'idrogeno e le caratteristiche delle loro proprietà magnetiche associate all'essere circondati da diversi atomi e molecole. Il nucleo di idrogeno consiste di un singolo protone, che ha un momento magnetico (spin) e cambia il suo orientamento spaziale in un potente campo magnetico, nonché quando esposto a campi aggiuntivi, chiamati gradiente, e impulsi esterni a radiofrequenza alimentati a una frequenza di risonanza specifica del protone in un dato campo magnetico.. Sulla base dei parametri del protone (spin) e della loro direzione vettoriale, che può essere solo in due fasi opposte, così come il loro attaccamento al momento magnetico del protone, è possibile stabilire in quali particolari tessuti si trova un particolare atomo di idrogeno.

Se posizioni un protone in un campo magnetico esterno, il suo momento magnetico sarà co-diretto o opposto al momento magnetico del campo, e nel secondo caso la sua energia sarà più alta. Quando esposti all'area di studio dalla radiazione elettromagnetica di una certa frequenza, una parte dei protoni cambierà il loro momento magnetico verso l'opposto, per poi tornare alla loro posizione originale. In questo caso, il sistema di acquisizione dei dati del tomografo registra il rilascio di energia durante il "rilassamento" (rilassamento) dei protoni precedentemente eccitati.

I primi tomografi avevano un'induzione di campo magnetico di 0,005 T, tuttavia la qualità delle immagini ottenute su di essi era bassa. I tomografi moderni hanno potenti fonti di un forte campo magnetico. Entrambi gli elettromagneti (fino a 9,4 T) e i magneti permanenti (fino a 0,7 T) vengono utilizzati come tali fonti. In questo caso, poiché il campo deve essere molto forte, vengono utilizzati elettromagneti superconduttori funzionanti in elio liquido, ei magneti permanenti sono adatti solo per quelli al neodimio molto potenti. La "risposta" di risonanza magnetica dei tessuti negli scanner RM a magneti permanenti è più debole di quella elettromagnetica, pertanto il campo di applicazione dei magneti permanenti è limitato. Tuttavia, i magneti permanenti possono essere della cosiddetta configurazione "aperta", che consente la ricerca in movimento, in posizione eretta, nonché fornire accesso ai medici per il paziente durante lo studio e condurre manipolazioni (diagnostiche, terapeutiche) sotto il controllo della risonanza magnetica - la cosiddetta RM interventiva.

Per determinare la posizione del segnale nello spazio, oltre al magnete permanente nello scanner MRI, che può essere un elettromagnete, o un magnete permanente, vengono utilizzate bobine a gradiente, che aggiungono al campo magnetico uniforme generale un disturbo magnetico a gradiente. Ciò garantisce la localizzazione del segnale di risonanza magnetica nucleare e l'esatto rapporto tra l'area in esame e i dati ottenuti. L'azione del gradiente, fornendo la scelta della fetta, fornisce l'eccitazione selettiva dei protoni nella regione desiderata. La potenza e la velocità degli amplificatori a gradiente sono uno degli indicatori più importanti di una risonanza magnetica. La velocità, la risoluzione e il rapporto segnale / rumore dipendono in gran parte da loro.

Le moderne tecnologie e l'introduzione della tecnologia informatica hanno portato all'emergere di un metodo come l'endoscopia virtuale, che consente di eseguire la modellazione tridimensionale di strutture visualizzate mediante TC o RM. Questo metodo è informativo se è impossibile eseguire l'esame endoscopico, ad esempio in caso di patologia grave dei sistemi cardiovascolare e respiratorio. Il metodo di endoscopia virtuale ha trovato applicazione in angiologia, oncologia, urologia e altre aree della medicina.

Diffusione MR

La diffusione MR è un metodo per determinare il movimento delle molecole d'acqua intracellulari nei tessuti.

Tomografia spettrale diffusa

Tomografia spettrale diffusa - un metodo basato sulla risonanza magnetica, che consente lo studio di connessioni neurali attive. Uso primario nella diagnosi dei disturbi acuti della circolazione cerebrale, secondo il tipo ischemico, negli stadi acuti e acuti.

Perfusione MR

Il metodo consente di valutare il passaggio del sangue attraverso i tessuti del corpo.

• Passaggio di sangue attraverso il tessuto cerebrale

• Passaggio di sangue attraverso il tessuto epatico

Il metodo consente di determinare il grado di ischemia del cervello e di altri organi.

Spettroscopia RM

La spettroscopia a risonanza magnetica (MRS) è un metodo che consente di determinare i cambiamenti biochimici nei tessuti in varie malattie. Mr - gli spettri riflettono i processi del metabolismo. I disturbi metabolici di solito si verificano prima delle manifestazioni cliniche della malattia, pertanto, sulla base dei dati spettroscopici RM, le malattie possono essere diagnosticate nelle prime fasi dello sviluppo.

Tipi di spettroscopia RM

• Spettroscopia RM degli organi interni
• Spettroscopia RM di fluidi biologici

Angiografia MR

L'angiografia a risonanza magnetica (MRA) è un metodo per ottenere un'immagine dei vasi sanguigni che utilizza una risonanza magnetica. Lo studio è condotto su tomografi con una forza di campo magnetico di almeno 0,3 (GE Brivo MR235) Tesla. Il metodo consente di valutare sia le caratteristiche anatomiche che funzionali del flusso sanguigno. L'ARR si basa sulla differenza tra il segnale del tessuto mobile (sangue) e dei tessuti immobili circostanti, che consente di ottenere immagini dei vasi sanguigni senza l'uso di agenti radiopachi. Per ottenere un'immagine più chiara, vengono utilizzati speciali agenti di contrasto basati sul paramagnetico (gadolinio).

RM funzionale

La risonanza magnetica funzionale (fMRI) è un metodo per mappare la corteccia cerebrale, che consente di determinare la posizione individuale e le caratteristiche delle aree del cervello responsabili del movimento, della parola, della visione, della memoria e di altre funzioni, individualmente per ciascun paziente. L'essenza del metodo è che quando alcune parti del cervello lavorano, il flusso di sangue in esse aumenta. Nel processo di conduzione dell'FMRI, al paziente viene offerto di eseguire determinati compiti, vengono registrate aree cerebrali con flusso sanguigno aumentato e la loro immagine viene sovrapposta a una RMN normale del cervello.

Misurazione della temperatura MRI

La termometria RM è un metodo basato sull'ottenimento della risonanza dai protoni dell'idrogeno dell'oggetto in esame. La differenza delle frequenze di risonanza fornisce informazioni sulla temperatura assoluta dei tessuti. La frequenza delle onde radio emesse varia con il riscaldamento o il raffreddamento dei tessuti in studio. Questa tecnica aumenta l'informatività degli studi RM e migliora l'efficacia delle procedure terapeutiche basate sul riscaldamento selettivo dei tessuti. Il riscaldamento locale dei tessuti viene utilizzato nel trattamento di tumori di varia origine. [4]

Caratteristiche dell'uso di attrezzature mediche nelle stanze in cui viene eseguita la risonanza magnetica

La combinazione dell'intenso campo magnetico utilizzato nella risonanza magnetica e nell'intenso campo di radiofrequenza pone estreme richieste alle apparecchiature mediche utilizzate durante la ricerca. I ventilatori, appositamente progettati per l'uso nelle sale RM, hanno capacità limitate per l'alta portata e la pressione delle vie aeree, le restrizioni si applicano anche ad alcune delle funzionalità di una serie di moderne modalità di ventilazione, monitoraggio e sistemi di allarme.

Tuttavia, l'uso recente del ventilatore aumenta la sicurezza del paziente durante una risonanza magnetica. Ai pazienti gravi viene fornito un supporto respiratorio durante la fase di trasporto e durante lo studio RM. L'uso di entrambi nei reparti di terapia intensiva e durante la risonanza magnetica riduce anche il rischio di errore quando si passa da un tipo di ventilatore a un altro, consentito per l'uso durante la risonanza magnetica.

Il simbolo triangolare MR indica che il ventilatore è approvato per l'utilizzo in stanze MRI nelle seguenti condizioni:

1. Scanner MR potenza 1, 1,5 e 3 Tesla;
2. Disposizione del ventilatore - solo al di fuori della linea di sicurezza:
   • per scanner a tunnel 20 mT (200 gauss);
   • per scanner aperti 10 mt (100 gauss);
3. rispetto delle restrizioni sull'uso di accessori aggiuntivi;
4. utilizzando solo soluzioni di montaggio approvate per la risonanza magnetica;

Controindicazioni

Ci sono entrambe controindicazioni relative in cui la condotta dello studio è possibile in determinate condizioni, e assoluta, in cui lo studio è inaccettabile.

Controindicazioni assolute

• pacemaker installato (i cambiamenti nel campo magnetico possono imitare la frequenza cardiaca).
• impianti ferromagnetici o elettronici dell'orecchio medio.
• grandi impianti metallici, frammenti ferromagnetici.
• ferromagnetico Ilizarov

Controindicazioni relative

• pompe per insulina
• stimolanti nervosi
• impianti non ferromagnetici dell'orecchio interno,
• valvole cardiache protesiche (in alto campo, con sospetta disfunzione)
• clip emostatiche (eccetto vasi cerebrali),
• insufficienza cardiaca scompensata
• il primo trimestre di gravidanza (al momento non vi sono prove sufficienti dell'assenza dell'effetto teratogeno del campo magnetico, ma il metodo è preferibile ai raggi X e alla tomografia computerizzata)
• claustrofobia (gli attacchi di panico mentre nell'apparato del tunnel potrebbero non consentire lo studio)
• necessità di monitoraggio fisiologico
• inadeguatezza del paziente
• condizione grave / estremamente grave del paziente nella malattia primaria / concomitante

Inoltre, la risonanza magnetica è controindicata (o il tempo di esame dovrebbe essere significativamente ridotto) in presenza di tatuaggi realizzati con l'aiuto di coloranti contenenti composti metallici. [fonte non specificata 43 giorni] Il titanio ampiamente utilizzato nelle protesi non è un ferromagnete ed è praticamente sicuro per la risonanza magnetica; un'eccezione è la presenza di tatuaggi realizzati con coloranti a base di composti di titanio (ad esempio, a base di biossido di titanio).

Un'ulteriore controindicazione per la risonanza magnetica è la presenza di impianti cocleari - protesi dell'orecchio interno. La risonanza magnetica è controindicata in alcuni tipi di protesi dell'orecchio interno, in quanto vi sono parti metalliche nell'impianto cocleare che contengono materiali ferromagnetici.

Imaging a risonanza magnetica

La risonanza magnetica consente di riprendere immagini raffiguranti il ​​corpo del paziente in diversi piani. Prima dello studio, si consiglia di familiarizzare con le modalità di esecuzione dello studio utilizzando la risonanza magnetica. Questo ti farà sentire più sicuro durante la procedura.

La risonanza magnetica rende possibile mostrare, usando le onde radio e un forte campo magnetico, come appare il corpo del paziente dall'interno. Allo stesso tempo, si ottengono immagini dettagliate ad alta risoluzione. Le immagini sono indispensabili nella diagnosi di molte malattie.

Come funziona lo scanner MRI?

La maggior parte degli scanner contiene un magnete a tunnel di grandi dimensioni. Il paziente giace su un tavolo mobile, spostandosi dolcemente nel tunnel. Il campo magnetico costruisce particelle elementari nel corpo. Quindi le onde radio si propagano a queste particelle, la loro posizione cambia, emettono segnali a seconda del tipo di tessuto molle.
Tutti i segnali raccolti utilizzando un computer vengono elaborati per creare un'immagine tridimensionale del corpo del paziente. Alcune parti bidimensionali dell'immagine utilizzando un display del computer sul monitor - ottenevano così immagini nei piani.

I colpi finiti a volte sono convertiti in un film con diapositive. Sono utilizzati dal medico per ulteriori esami e analisi.

La risonanza magnetica è sicura?

Fino ad ora, non ci sono stati effetti noti di onde radio o campi magnetici durante la risonanza magnetica.

Cosa sentirò durante l'esame MRI?

La risonanza magnetica è una procedura indolore, ma stare in uno spazio ristretto e la necessità di mantenere l'immobilità possono causare disagio. Puoi sentire il calore sul sito target; Questo è normale, ma se ti infastidisce, segnalalo a un tecnico di risonanza magnetica. Se è necessario iniettare un agente di contrasto, potrebbe verificarsi una sensazione spiacevole nel sito di iniezione, nonché una sensazione di freddo in quel punto durante l'iniezione. Molti pazienti sono irritati dal forte battito o dal battito udito in alcune fasi dello studio. I pazienti sono dotati di cuffie.

Com'è la preparazione per la risonanza magnetica?

Prima dell'esame RM, è necessario continuare a prendere i farmaci (se sono prescritti al paziente), si consiglia un consumo moderato di cibo. La risonanza magnetica è controindicata se il paziente ha un pacemaker impiantato. Un forte campo magnetico può interferire con la sua azione.

Se la paziente è incinta, è importante informare il medico prima del test. La gravidanza non è una controindicazione alla risonanza magnetica, ma non è sempre chiaro quale effetto avrà il campo magnetico sul feto.

Alcuni medici non raccomandano la risonanza magnetica durante i primi 3 mesi di gravidanza. Pertanto, il medico curante può consigliare di posticipare l'esame e scegliere un metodo alternativo.
Durante la preparazione per la risonanza magnetica, al paziente verrà offerto di vestire i propri effetti personali senza cerniere metalliche, o saranno forniti con una veste o un vestito speciale. Inoltre, verrà chiesto al paziente
rimuovere tutti gli accessori - borchie, forcine per capelli, orologi, gioielli, gioielli. Sono necessari una protesi, una parrucca e un apparecchio acustico, così come tutti gli articoli che contengono oggetti metallici ed elettronici. Oggetti di metallo possono influenzare il campo magnetico utilizzato durante l'esame o compromettere la qualità delle immagini. Inoltre, il campo magnetico può danneggiare l'elettronica.
Il paziente è obbligato a informare il medico sulla presenza nel corpo di una protesi articolare in metallo, dispositivi elettronici innestati, valvola cardiaca artificiale, impianti elettronici dell'orecchio medio, impianti dentali e altri, se presenti.
La presenza di metallo nel corpo può essere rischiosa per il paziente o agire su parte dell'immagine.

Quando si esegue la risonanza magnetica?

individuazione dei cambiamenti morfologici nel cervello in pazienti con malattia di Alzheimer
rilevazione e visualizzazione di siti di vasocostrizione
diagnosi e visualizzazione dei tumori cerebrali, nonché disturbi del sistema nervoso
diagnosi di malattie dell'orecchio medio e interno
diagnosi di malattie ipofisarie
diagnosi e visualizzazione del cancro al seno
diagnosi e visualizzazione di difetti cardiaci
diagnosi e visualizzazione del danno alle articolazioni e alle ossa
diagnosi e visualizzazione di tumori e malattie di polmone, pancreas, rene, fegato, milza
visualizzazione di infezioni articolari e ossee, ferite e ferite, nonché disturbi degenerativi
diagnosi di malattie del sistema genito-urinario.

Cos'è la risonanza magnetica?

La risonanza magnetica è un metodo di ricerca che consente di ottenere un quadro dettagliato dello stato degli organi umani senza intervento interno. Poiché il principio di funzionamento dell'apparato è basato su campi magnetici, il processo di ricerca è assolutamente sicuro dal punto di vista delle radiazioni ionizzanti: è assente.

La risonanza magnetica è una diagnosi moderna e accurata.

Pro MRI

alta precisione: una scansione MRI mostra chiaramente tutti i tipi di malattie della colonna vertebrale e delle articolazioni, i tumori in una fase precoce;
l'immagine tridimensionale del corpo nella foto ti permette di vedere i dettagli;
efficienza: la risonanza magnetica richiede da 20 a 60 minuti;
sicurezza: non vengono utilizzati raggi x nocivi;
indolore;
senza effetti collaterali
opportunità da esaminare frequentemente

Controindicazioni per RM

Poiché durante lo studio un forte campo magnetico agisce sul corpo del paziente e, a causa del design del dispositivo, potrebbero esserci delle limitazioni per eseguire una risonanza magnetica.

Le controindicazioni assolute per la risonanza magnetica includono la presenza del paziente:

pacemaker artificiale (pacemaker);
strutture metalliche dopo le operazioni;
stent intravascolari stabiliti;
clip emostatiche metalliche intracraniche;
corpi estranei metallici periorbitali, frammenti;
dispensatori di insulina.
Le controindicazioni relative alla risonanza magnetica includono:

primo trimestre di gravidanza (serve l'opinione di un ginecologo)
insufficienza cardiaca congestizia;
valvole cardiache protesiche (in questo caso, la questione della necessità di uno studio è decisa dopo la consultazione con gli esperti del gabinetto).
Controindicazioni per risonanza magnetica con contrasto è:

la gravidanza;
l'allattamento al seno;
ipersensibilità precedentemente identificata ai farmaci di questo gruppo;
insufficienza renale.

Quali sono le indicazioni per la risonanza magnetica?

Le capacità diagnostiche che utilizzano una termocamera a risonanza magnetica consentono di esplorare tutti gli organi interni e i tessuti del corpo umano. Per comodità, è stato introdotto il seguente classificatore medico per varie zone in cui è necessario identificare il processo patologico:

tutte le parti del cervello, tra cui l'ipofisi, i seni, la rete vascolare
sistema nervoso centrale e periferico, compreso il midollo spinale
sistema cardiovascolare
organi addominali e pelvici
tutte le parti del sistema muscolo-scheletrico
tumori del cancro in tutte le aree del corpo

Perché è importante scegliere una potente macchina per la risonanza magnetica?

Alcuni dispositivi MRI (a basso campo) utilizzano un campo di bassa induzione magnetica (0,3-1 Tesla), che non consente di ottenere una visualizzazione ad alta definizione del processo patologico. Ciò rende impossibile l'utilizzo di una risonanza magnetica di questo livello per diagnosticare le prime fasi della malattia e lo studio stesso è troppo lungo anche per i pazienti pazienti. I tomografi a risonanza magnetica da 1.0 Tesla e superiori sono attribuiti a quelli ad alto campo. Il grado di risoluzione e, di conseguenza, l'affidabilità di uno studio su un tomografo a 1,5 Tesla (gold standard), rende possibile riconoscere una malattia pericolosa e complessa nelle fasi iniziali. La scienza medica ha sognato questo per molti anni;.

Risonanza magnetica per i bambini

La risonanza magnetica non ha limiti di età, quindi può essere eseguita sui bambini fin dalla nascita. C'è solo un problema: durante la procedura di risonanza magnetica deve essere osservata l'immobilità. A questo proposito, l'esame dei bambini piccoli che non saranno in grado di passare l'esame immobile, viene effettuato in condizioni di anestesia (anestesia superficiale).

Qual è il contrasto?

La risonanza magnetica a contrasto fornisce immagini più chiare rispetto alla ricerca convenzionale. Il medico prescrive una risonanza magnetica con contrasto, se si sospetta un tumore o metastasi. L'esame aiuta a identificare la struttura e le dimensioni del tumore, l'infiammazione latente e problemi circolatori.

Controindicazioni per risonanza magnetica con contrasto è:

ipersensibilità precedentemente identificata alle droghe di questo gruppo

Se hai riparato le parentesi graffe, puoi sottoporti a una risonanza magnetica del cervello?

Sì, puoi, questa non è una controindicazione. Tuttavia, le parentesi graffe di un certo numero di materiali possono dare indizi alle immagini. In questo caso, le immagini risultanti non possono essere interpretate. È possibile determinare se una scansione MRI viene eseguita in tale situazione, singolarmente durante la procedura stessa. Se lo studio non è appropriato, il medico interrompe la diagnosi.

È possibile fare una risonanza magnetica di tutto il corpo?

Qualsiasi risonanza magnetica è progettata in modo tale che non sia possibile ottenere un'immagine dell'intero organismo (allo stesso tempo). L'imaging a risonanza magnetica viene effettuato sulle zone anatomiche (cervello, articolazione, colonna vertebrale) e utilizzando bobine speciali per ciascun reparto, mentre è possibile eseguire il numero necessario di studi su organi e aree del corpo in qualsiasi combinazione.

Devo avere un referral da un medico per ottenere una risonanza magnetica?

No, non necessariamente, basta il tuo desiderio e il tuo consenso a condurre un'indagine, oltre all'assenza di controindicazioni per una risonanza magnetica. Ma va notato che è il medico competente che può prescrivere la diagnosi necessaria per te.

Cosa avere con te per un esame di risonanza magnetica

Per sottoporsi a una risonanza magnetica, devi avere con te:

Documento d'identità
La direzione del dottore, se disponibile
I risultati di studi precedenti (se disponibili)
Vestiti senza oggetti metallici