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Cosa fare con l'emorragia intracranica?

La violazione dell'integrità dei vasi sanguigni della testa provoca sanguinamento nel cervello. Negli adulti, le emorragie cerebrali occupano una parte significativa delle patologie dello sviluppo del sistema vascolare, dal momento che ictus emorragici (nelle persone anziane e anziane) e lesioni di varia origine con emorragie (nelle persone giovani e di mezza età) trascinano la parte del leone di se stessi. Le cause rimanenti danno una piccola percentuale di emorragie, ma saranno elencate di seguito.
Un fatto interessante è che gli scienziati della Kazan Medical University hanno calcolato che con ogni decennio di vita, il rischio di emorragie non traumatiche nell'uomo aumenta di 2 volte, e dopo ottant'anni questa cifra è sorprendente - 25 volte rispetto alla precedente. Ciò suggerisce un significativo "logorio" dei vasi cerebrali e un aumento dei rischi associati (cadute, infezioni, ecc.).

Cause di emorragia nella testa negli adulti

Gli ematomi alla testa negli adulti sono causati dai seguenti motivi:

  1. trauma cranico, in conseguenza del quale il sangue entra nella cavità cerebrale, nel ventricolo, sotto la membrana, ecc.;
  2. ictus - rottura della nave a causa di una maggiore pressione intracranica;
  3. patologie vascolari - rottura della nave al posto della sua estensione a causa di ipertensione e debolezza della parete vascolare (aneurisma sacculare, malformazione artero-venosa, infiammazione dei vasi nel lupus eritematoso);
  4. emorragia causata dal tumore - il sangue può andare sia all'interno del tumore, sia oltre;
  5. ascesso cerebrale (il più delle volte con diffusione di infezioni al cervello);
  6. disturbo emorragico congenito (emofilia);
  7. emorragia venosa dovuta al blocco di vasi grandi e piccoli, che porta ad un aumento locale della pressione;
  8. emorragia dovuta all'assunzione di alcuni farmaci (si verifica quando si assumono anticoagulanti e i tossicodipendenti da cocaina ne soffrono);
  9. cambiamenti autoimmuni nel corpo, contribuendo all'emorragia.

Sintomi di ematoma

Le emorragie si verificano spesso spontaneamente. Quando una lesione alla testa o un forte deterioramento delle condizioni del paziente, può verificarsi i seguenti sintomi di emorragia nel cervello:

  • forte mal di testa;
  • confusione;
  • convulsioni, episindrom;
  • vomito, nausea.

Se l'ematoma si è formato nelle parti profonde del cervello, i segni di emorragia cerebrale possono essere aggravati: i pazienti avvertono perdita di coscienza, ritmo cardiaco anormale, alterazione della funzione respiratoria, mancanza di risposta della pupilla alla luce, insorgenza di coma.

Diagnostica di stato

Parlare in modo affidabile di emorragia per i sintomi di cui sopra può essere il caso solo se la vittima ha ricevuto un grave trauma cranico. In altri casi, la diagnosi di "emorragia cerebrale" è solo prevedibile, quindi tutti i pazienti devono essere necessariamente esaminati in clinica, utilizzando tecnologie hardware - computer e risonanza magnetica, angiografia. La diagnosi di un solo sintomo in ogni quinto caso è errata.

trattamento

Il trattamento dell'emorragia cerebrale dipende dal volume di sangue che è stato rilasciato nel cervello, dal grado di compressione del cervello, dalla presenza o dall'assenza di edema e dai disturbi associati. Se il volume di sangue rilasciato è inferiore a 50 ml e non si riscontrano gravi violazioni, i medici ricorrono a trattamenti conservativi. Con grandi volumi di ematomi, è necessaria un'operazione di emergenza, poiché ogni ora l'ematoma può aumentare e spremere il cervello sempre di più. Segni di edema cerebrale sono in aumento. L'intervento chirurgico è effettuato nel reparto neurochirurgico.

In presenza di coma, il paziente può essere operato solo in caso di emergenza, poiché il coma soffre di molte funzioni vitali del cervello. Un tale intervento è altamente indesiderabile, ma potrebbe essere l'unica possibilità di salvare la vita del paziente.

Dopo aver rimosso il paziente dallo stato di coma e rimosso l'ematoma, il recupero della salute non dipende in larga misura da ulteriori misure di riabilitazione, ma è determinato dal volume delle lesioni che sono state ricevute. Pertanto, nei pazienti con lesioni polmonari, è possibile ripristinare il motore, le funzioni del linguaggio, recuperare la memoria e regolare la coscienza. Tuttavia, lesioni gravi minacciano di recupero a lungo termine, disturbi mentali, mancanza di alcuni riflessi, problemi motori, paralisi. La massima riabilitazione di tali pazienti dovrebbe avvenire nel primo anno dopo l'incidente, altrimenti sarà più difficile ripristinare tutte le funzioni in un secondo momento.

Nei pazienti in coma, una prognosi positiva per il recupero è data solo per i comas in meno di due settimane, e in seguito i medici non danno garanzie per un risultato positivo. Una percentuale significativa di pazienti che sono stati in coma per più di tre mesi muoiono, il resto rimane in uno stato di profonda disabilità.

Quali sono le conseguenze e le cause dell'emorragia cerebrale?

Un giorno (il più delle volte durante il giorno) una persona avverte un improvviso e acuto deterioramento della salute: forte mal di testa, vertigini, intorpidimento degli arti, faccia. I dintorni notano una violazione o perdita di coscienza in un paziente. Questa è un'emorragia cerebrale - le conseguenze di questa condizione più pericolosa possono essere fatali per una persona, renderlo permanentemente disabilitato o causare la morte.

Il meccanismo di comparsa della malattia

Il sangue nel corpo umano si muove all'interno di un sistema chiuso di vasi sanguigni, ognuno dei quali è normalmente abbastanza elastico ed è in grado di sopportare carichi significativi. Tuttavia, i vasi diventano gradualmente più sottili, diventano fragili, permeabili e possono rompersi in qualsiasi momento, causando sanguinamento.

Le principali arterie del cervello umano

Lo stesso accade con i vasi cerebrali che forniscono ossigeno a questo organo vitale. L'alta pressione ad un certo punto rompe la nave, che fa scorrere una certa quantità di sangue, riempiendo lo spazio tra i tessuti cerebrali. L'ematoma risultante schiaccia i tessuti circostanti, bloccando così la loro nutrizione, che comporta edema cerebrale, disturbi motori, visivi e del linguaggio.

Poiché la rottura dei vasi sanguigni può verificarsi in qualsiasi parte del cervello, è consuetudine classificare ictus emorragici in base al sito di emorragia.

  • intracerebrale;
  • Subarachnoid (si è verificato sotto la membrana aracnoidea del cervello);
  • Subdurale (che si verifica sotto il rivestimento esterno del cervello);
  • Intraventricolare.

I sintomi della malattia, così come le conseguenze e le prospettive per il suo ulteriore sviluppo, dipendono dalla posizione dell'emorragia e dalla sua intensità.

Cause di emorragia cerebrale

L'ictus emorragico sviluppato (un altro nome per emorragia intracerebrale) è una diretta conseguenza di una serie di condizioni e malattie in cui il carico sui tessuti delle navi supera di molti volte il loro margine di sicurezza.

  • Ipertensione a lungo termine non trattata o scarsamente controllata di diversa origine;
  • Lesioni alla testa;
  • Tumori cerebrali quando l'emorragia si verifica all'interno del tumore;
  • Aneurismi di vasi cerebrali (incluso congenito);
  • Malattie che causano un aumento del sanguinamento (emofilia, cirrosi epatica);
  • Assottigliamento del sangue artificiale causato da assunzione involontaria di anticoagulanti (farmaci per ridurre la coagulazione del sangue), soprattutto se la dose del farmaco viene superata o quando è combinata con l'alcol;
  • Eccessivo sforzo fisico e grave stress.

Non possiamo dire delle cattive abitudini: fumo, tossicodipendenza, dipendenza dal bere. Essi peggiorano le condizioni delle navi, che alla fine rendono l'emorragia cerebrale uno dei risultati più probabili.

Sintomi di ictus

I sintomi dell'ictus emorragico si manifestano in modo così vivido che persino le persone senza istruzione medica possono valutare correttamente la gravità e l'urgenza delle condizioni del paziente.

I sintomi tipici dell'emorragia cerebrale includono:

  • Forte mal di testa;
  • Nausea, vomito;
  • Vertigini e debolezza improvvise;
  • Visione di persone e ambiente in luce rossa;
  • Intorpidimento del viso, degli arti o della metà del corpo;
  • Forte tensione (rigidità) dei muscoli del collo.

Questo è ciò che si riferisce alle sensazioni dei pazienti stessi. I dintorni possono assicurarsi che la persona abbia avuto un ictus, per un numero di segni esterni:

  • Faccia bluastra o viola;
  • La pupilla si estendeva dal lato affetto (come opzione - la divergenza degli occhi);
  • "Cottura a vapore" sul lato affetto della guancia;
  • Paralisi degli arti (una persona non può alzare le braccia e il piede gira verso l'esterno);
  • Convulsioni epilettiche, convulsioni;
  • Linguaggio curvo o angolato;
  • Minzione involontaria, escrezione di feci.

In uno stato di ictus emorragico, una persona non può pronunciare frasi semplici, sorridere, spesso non capisce il discorso rivolto a lui.

Sintomi di ictus emorragico

Il sintomo più grave di emorragia cerebrale è il coma. Secondo la sua durata, la prognosi per la vita del paziente è giudicata: più una persona è a lungo incosciente, peggiore è la conseguenza e le prospettive.

Cosa fare con il paziente

L'ictus emorragico è una condizione grave, quindi richiede cure mediche urgenti. Ecco le prime misure obbligatorie:

  • Chiama la brigata di ambulanza;
  • Posare il paziente in modo da fornirgli un flusso d'aria e una posizione comoda del corpo;
  • Quando vomiti, gira la testa di lato per evitare di inghiottire il vomito;
  • Metti una bottiglia d'acqua calda con ghiaccio o altro oggetto freddo sulla testa;
  • Misurare la pressione sanguigna;
  • È necessario iniziare il trattamento dell'emorragia cerebrale il più presto possibile - le conseguenze in questo caso possono essere notevolmente alleviate.

Altri non hanno più di tre ore per garantire l'intervento medico di una persona: dopo questo periodo, i cambiamenti irreversibili iniziano nel cervello.

Conseguenze dell'emorragia cerebrale

L'ictus emorragico che si è verificato è grave, non solo nel suo decorso, ma anche nelle sue conseguenze. Si ritiene che il primo mese e il primo anno dopo l'insorgenza di emorragia cerebrale svolgano un ruolo decisivo nella vita del paziente e consentano anche di valutare correttamente le prospettive di riabilitazione.

Nelle prime settimane, tra il 40 e il 60% dei pazienti muoiono. I sopravvissuti sono stati osservati disturbi persistenti della parola, della vista, delle funzioni motorie. Disturbi mentali e frequenti

L'insensibilità dei muscoli del viso, le membra sul lato paralizzato o metà del corpo rimane per un tempo molto lungo. Se non è possibile minimizzare rapidamente tutte queste violazioni, dopo un anno e più tardi è impossibile riabilitare il paziente - i cambiamenti nel corpo diventano irreversibili.

L'ictus emorragico è una malattia grave e richiede un trattamento immediato: è solo con una terapia tempestiva e adeguata che è possibile riabilitare sostanzialmente i sopravvissuti nel primo mese di pazienti.

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Mia madre ha avuto un ictus una volta. Ero molto spaventato, non sapevo cosa fare. La adagiò rapidamente, chiamò un'ambulanza. Non c'era il tonometro in casa. In qualche modo, lei ha riempito una pillola per la pressione in bocca, e poi sono arrivati ​​i dottori. Grazie a Dio, mia madre è stata salvata, il colpo non è stato forte. Ma ora so esattamente come riconoscere un ictus e cosa fare se improvvisamente ha raggiunto una persona.

Sì, il fatto che un ictus sia difficile da confondere con qualcos'altro è sicuro. Quando questo è successo a mio nonno, anche quando ero ancora un adolescente, ho capito immediatamente qual era il problema. Schiuma dalla bocca, l'incapacità di una persona non è di pronunciare una parola, ma anche di muoversi. Ma in ogni caso, è molto importante sapere tutto, perché il fenomeno è molto frequente e può essere utile in qualsiasi momento.

Un amico ha 45 anni. C'era stato un ictus per tutta la notte fuori, trovato solo al mattino.

Mio marito ha avuto un ictus (all'età di 34 anni), un'emorragia cerebrale. Posso dire una cosa: se non fosse per il bambino, non avrei indovinato nulla! Oltre al mal di testa, non c'erano segni! Grazie a Dio abbiamo ottenuto un buon dottore, che ha immediatamente fatto la diagnosi corretta. È passato mezzo anno e ora non ha conseguenze! Grazie a Dio e al dottore.

Si è verificato un ictus. I medici dell'ospedale di Donetsk mi hanno salvato la vita, grazie mille. Responsabile di Neurochirurgia (Cherny O. A.) - ringraziamenti speciali!

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Mia nonna è stata portata via con un'emorragia cerebrale. Dopo 2-3 ore, cadde in coma. Sopravviverà o no, dimmi?

Ciao, sono Tuychieva Mamlakat Ismailzhanovna. Voglio raccontarti la mia storia. Nel giugno del 2011, sono venuto a lavorare al mattino. Ho lavorato come pasticcere. Ho fatto il mio lavoro prima di pranzo. Poi siamo andati a mangiare, dopo cena sono caduto, ho perso conoscenza. È così che si sdraia finché gli altri non hanno finito il loro lavoro. Abbiamo lavorato fino alle sei di sera. Dopo che gli altri avevano finito il loro lavoro, hanno chiamato un'ambulanza per me. L'ambulanza mi portò a 10 mk, lì chiamarono un elicottero e mi mandarono da Surgut. A Surgut, mi è stata diagnosticata un'emorragia cerebrale. Lì mi sono sottoposto a un'operazione di emergenza, la mia nave è esplosa. Voglio dire che è stato molto difficile per me, il mio braccio, la gamba, il collo contorto. L'occhio destro divenne obliquo, il lato destro si rifiutò completamente di lavorare. A Surgut, dopo l'operazione, sono rimasto in coma per due mesi, dopo di che sono venuto da me. Sono stato sottoposto a 4 operazioni: due volte sulla testa, 1 volta dove si trovava la tracheotomia e la quarta di recente. Le cicatrici crescevano nella laringe, e io stavo soffocando, era difficile respirare, il 70% delle vie aeree erano chiuse e il 30% rimaneva in vita. E sono stato mandato a Tjumen. Il bilancio mi ha assegnato 500 mila rubli. A Tjumen ho fatto un'operazione, dopo sono tornato a casa. A dicembre 2016, il mio ginocchio è diventato molto malato, non sono andato all'ospedale, ho deciso di farlo dopo l'anno nuovo. Sono andato all'ospedale nel 2017.

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Risposta, per favore, una persona cara ha un ictus. Ho avuto un'operazione. Venne in sé, ma si addormentò di nuovo. Il dottore ha detto che il cervello non è ferito, il gonfiore si attenua. Cosa significa - il cervello non è ferito?

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La mia ragazza morì due anni fa da un'emorragia cerebrale, e lei aveva 15 anni.

Emorragia cerebrale

Ictus emorragico o emorragia cerebrale - è una delle lesioni più gravi, le cui conseguenze dipendono dalle cause di questa condizione. Il metodo di trattamento più efficace è considerato un intervento chirurgico, ma in alcuni casi viene anche utilizzata la terapia farmacologica. La probabilità di conseguenze negative è determinata dalla velocità con cui un medico visita e diagnostica. Questo è molto importante, perché il rischio di morte in una tale patologia è molto alto.

Cos'è l'emorragia cerebrale?

Questo è il nome di una violazione acuta della circolazione del sangue cerebrale, quando si verifica l'effusione di sangue dai vasi nei ventricoli o nel tessuto cerebrale. Un altro nome per questa patologia è l'ictus. Può essere di diversi tipi a seconda del luogo di scarico del sangue. Ictus emorragico e ischemico si distinguono. Il primo tipo è un'estesa emorragia intracerebrale (parenchimale). Questa condizione è tipica per le persone di mezza età, ma ci sono stati casi di ictus nei neonati, che è associato a nascita complicata o prematura.

sintomi

L'emorragia in diverse parti del cervello ha alcuni sintomi, ma ci sono molti segni generali di questa condizione. Questi includono i seguenti:

  • nausea e vomito;
  • forte tensione dei muscoli del collo;
  • intorpidimento degli arti, del viso o della metà del corpo;
  • debolezza improvvisa e vertigini;
  • forte mal di testa;
  • visione dell'ambiente in rosso.

In vista della posizione dell'emorragia, i sintomi cambiano. Con ogni tipo di tratto, ci sono alcuni segni dalla lista di quelli comuni e alcune caratteristiche caratteristiche di questo modulo solo. L'emorragia nel cervelletto si manifesta come segue:

  • insufficienza respiratoria;
  • forte dolore al collo;
  • vertigini;
  • coma;
  • vomito grave;
  • inclinando la testa indietro o di lato;
  • costrizione dell'alunno.

Un altro tipo di ictus è l'emorragia alle parti profonde e distanti del cervello. I suoi sintomi sono leggermente diversi dai sintomi comuni:

  • bradicardia;
  • nausea, vomito;
  • ipertermia;
  • gli occhi non reagiscono alla luce;
  • perdita di riflessi profondi;
  • interruzione del sistema respiratorio;
  • grave perdita di coscienza, vertigini o altri sintomi neurologici.

Quando si è verificata un'emorragia nella materia bianca o grigia degli emisferi del cervello, compaiono disturbi mentali pronunciati e convulsioni. In questo contesto, si osservano anche i seguenti segni:

  • deterioramento delle sensazioni tattili;
  • eccitazione;
  • violazione dell'orientamento da destra a sinistra;
  • convulsioni;
  • astereognosia;
  • improvvisa depressione della coscienza;
  • basso tono muscolare.

Segni di

I sintomi di un ictus descrivono i sentimenti del paziente stesso. Altri possono riconoscere che una persona ha avuto un'emorragia dai seguenti segni:

  • convulsioni epilettiche, convulsioni;
  • faccia viola o bluastra;
  • escrezione involontaria di feci e urina;
  • paralisi degli arti;
  • "Vela" a guancia dal lato affetto;
  • divergenza di occhi o pupilla dilatata dal lato colpito;
  • lingua ruotata o curva;
  • una persona non può pronunciare le frasi più semplici.

Il meccanismo di comparsa della malattia

Il sangue all'interno del corpo si muove in un sistema chiuso di vasi sanguigni. Ognuno di loro grazie alla sua elevata elasticità deve sopportare carichi significativi. Nel corso del tempo, le navi iniziano a ridursi, diventano più permeabili e fragili. Il risultato - la loro scoperta può accadere, che porterà a sanguinamento. Lo stesso vale per i vasi cerebrali che alimentano questo organo con l'ossigeno. L'emorragia in esso è la seguente:

  • a causa dell'alta pressione c'è una rottura dei vasi sanguigni del cervello;
  • una certa quantità di sangue fuoriesce e riempie lo spazio tra i tessuti;
  • ematoma apparso o ammollo emorragico schiaccia il tessuto circostante;
  • questo porta a gonfiore del cervello, cambiamenti nella parola, nei movimenti e nella visione.

motivi

Il motivo principale per cui si formano gli ematomi nel cervello è la riduzione della forza e il danno vascolare. Ciò è dovuto all'aumento del loro carico, che si verifica dopo alcune malattie. Emorragia cerebrale si sviluppa a causa delle seguenti malattie e situazioni:

  • forte stress;
  • esercizio eccessivo;
  • lesioni al cranio;
  • tumore al cervello;
  • aneurisma cerebrale;
  • malattie accompagnate da un'aumentata emorragia, come cirrosi epatica o emofilia;
  • ipertensione;
  • assunzione di anticoagulanti che fluidificano il sangue;
  • malformazione - intreccio patologico delle navi;
  • diabete;
  • uso di alcool o droghe;
  • colesterolo alto;
  • l'obesità;
  • età oltre 50 anni;
  • aterosclerosi.

Perché l'ictus emorragico si verifica dopo un sovraccarico mentale

Lo stress è accompagnato da una pronunciata contrazione vascolare. Il risultato è una diminuzione del lume al loro interno, che compromette il processo di circolazione del sangue. Se questa condizione persiste per lungo tempo, diminuisce l'intensità dell'erogazione del tessuto cerebrale. Ciò porta alla carenza di ossigeno e all'inibizione dei processi principali. Spasmo dei vasi sanguigni e l'impatto negativo delle emozioni vissute ed è la causa dell'ictus.

Tipi di emorragia

La classificazione dell'ictus la divide in tipi, tenendo conto del luogo in cui si verifica l'emorragia. Secondo questo principio, la patologia può essere:

  • emorragia intraventricolare, quando il sangue penetra nella cavità dei ventricoli e il rischio del loro tamponamento ematico è elevato, vale a dire ostruzione;
  • sanguinamento epidurale risultante da lesioni alla testa o fratture;
  • emorragia subdurale, in cui il sangue entra nella cavità tra le membrane del cervello;
  • emorragia intracerebrale, quando il sangue penetra istantaneamente nel tessuto cerebrale;
  • emorragia sottocorticale, quando il sangue si accumula alla giunzione dei lobi occipitale, parietale, frontale e temporale;
  • emorragia subaracnoidea, in cui il sangue penetra nello spazio tra il guscio medio e quello interno.

complicazioni

L'esito più sfavorevole di un ictus è la morte del paziente. Secondo le statistiche, circa la metà dei pazienti non sopravvive a questa condizione e coloro che sono stati in grado di spostarlo rimangono disabilitati a causa di mani e piedi deboli e inaudibilità della parola. Alcuni pazienti dopo un ictus sviluppano complicanze ancora più gravi, come:

  • trombosi;
  • sepsi;
  • attacco di cuore acuto;
  • polmonite congestizia;
  • disturbo della coscienza;
  • piaghe da decubito.

diagnostica

Per confermare la diagnosi, il medico usa diversi metodi - urgenti e un numero di usati meno frequentemente. Gli studi principali includono:

  • mettere in discussione se il paziente è cosciente;
  • esame dei riflessi nervosi - visione, sensibilità degli arti;
  • misurazione dell'impulso, pressione, ECG;
  • puntura lombare per rilevare la penetrazione del sangue nel liquido cerebrospinale;
  • imaging a risonanza magnetica del cervello (MRI) per rilevare ematomi, tumori e spostamento dei lobi cerebrali;
  • L'angiografia è uno studio della rete vascolare che aiuta a rilevare aneurismi e malformazioni arteriose.

trattamento

La terapia è determinata dalla causa dell'emorragia, dal suo tipo e dalla posizione dell'ematoma. Ci sono 2 modi per trattare l'ictus:

  1. Farmaci. L'obiettivo della terapia conservativa è di stabilizzare le condizioni del paziente, ridurre la pressione sanguigna, migliorare la coagulazione del sangue, ridurre il gonfiore del cervello e rinnovare il tessuto nervoso.
  2. Operativo. È indicato per emorragie ampie e fresche. Lo scopo dell'operazione tiene conto delle condizioni generali del corpo, del luogo di accumulo del sangue e del suo volume.

farmaci

Quando si sceglie un farmaco, vale la pena sapere che c'è un alto rischio di recidiva di emorragia. Per questo motivo, gli esperti preferiscono più spesso la chirurgia. Se il volume di sangue versato nel cervello è molto piccolo, il trattamento dell'ictus emorragico nel periodo acuto viene eseguito con l'aiuto dei seguenti gruppi di farmaci:

  1. Emostatici. È usato spesso significa Ditsinon. Il principio attivo nella composizione è etamzilat. L'effetto emostatico si sviluppa in 10-15 minuti. È importante che la causa dell'ictus non sia stata l'assunzione di anticoagulanti, altrimenti Dicionon usato con cautela. Il vantaggio del farmaco è una piccola quantità di effetti collaterali ed effetto rapido.
  2. Diuretici osmotici Necessario per ridurre il gonfiore del cervello. Ad esempio, il farmaco Mannitol. Basato sullo stesso principio attivo. Oltre all'edema cerebrale, il farmaco ha una lunga lista di indicazioni. Il lato negativo può essere considerato reazioni avverse fino a crampi e debolezza muscolare.
  3. Ridurre la pressione sanguigna. Questi includono antispastici, inibitori dell'ATP e beta-bloccanti. Rappresentante di questo gruppo è il farmaco Capoten. È basato su captopril. L'indicazione per l'uso è alta pressione. Il vantaggio del farmaco è la possibilità di combinare con l'assunzione di altri farmaci. Lo svantaggio è considerato un gran numero di effetti collaterali.

Chirurgia per ictus

Solo il medico curante può determinare la fattibilità dell'operazione per ciascun paziente. Le indicazioni per la sua condotta sono i seguenti criteri:

  • condizione grave del paziente;
  • emorragia nel ventricolo laterale;
  • il volume di sangue intrappolato nel tessuto cerebrale è superiore a 50 ml.

Lo scopo dell'operazione è rimuovere un coagulo di sangue dal cervello. Può essere eseguito in diversi modi, i principali dei quali sono:

  1. Trapanazione del cranio Viene eseguita in anestesia generale se il paziente ha un'emorragia intracerebrale estesa.
  2. Chirurgia mini-invasiva. Sopra il punto in cui si forma un coagulo, viene praticato un foro nel punto in cui è inserito un catetere che dissolve il coagulo di sangue. Quindi viene rimosso. La procedura dura 2 giorni, durante i quali vengono versate nuove porzioni della soluzione ogni 6 ore.
  3. Rimozione stereotassica. In questo caso, utilizzare un dispositivo speciale, che è anche progettato per fornire al sito di distruzione di una particolare soluzione.

effetti

Se è stata fornita un'assistenza adeguata nelle prime ore dopo la scoperta di un ictus, diminuisce la probabilità di conseguenze negative. Alcuni pazienti perdono ancora alcune funzioni vitali. Conseguenze di emorragia cerebrale, tra cui estesa:

  • violazione della parola, coordinamento dei movimenti e delle espressioni facciali;
  • paralisi di una delle metà del corpo - sinistra o destra;
  • disagio alle mani o ai piedi;
  • epilessia.

Come recuperare dall'emorragia cerebrale

Ci vuole un sacco di tempo e sforzi per recuperare da un ictus. Un programma di riabilitazione deve essere sviluppato individualmente per ciascun paziente. Include:

  1. Terapia fisica La ginnastica aiuta a ridurre la probabilità di riemorragia. Al paziente possono essere assegnati esercizi di respirazione, yoga, Pilates.
  2. Dieta. Frullati, dolci, carni grasse dovrebbero essere eliminati dalla dieta e, in caso di diabete, alcune verdure e frutta. Il migliore in questo caso è il numero di tabella 10.
  3. Tecnica vocale In caso di disturbi del linguaggio, il paziente richiede lezioni con un logopedista per ripristinare la normale funzione dell'apparato vocale.
  4. Metodo psicoterapeutico Coinvolge il superamento dello stato depressivo associato al fatto che il paziente non può condurre la sua vita abituale.

prevenzione

Un ictus con emorragia cerebrale è una malattia grave, la sopravvivenza dopo il quale è di circa il 50%. Per questo motivo, è importante che questa condizione sia impedita dalle seguenti misure:

  • evitare l'alcol e il fumo;
  • mantenere il suo peso normale;
  • ricevere farmaci per fluidificare il sangue solo su prescrizione medica;
  • trattamento dell'ipertensione;
  • aderenza ad uno stile di vita sano;
  • dopo 35 anni, controlla i tuoi livelli di colesterolo ogni anno.

Emorragia cerebrale: sintomi e trattamento

Emorragia nel cervello - i sintomi principali:

  • mal di testa
  • Arrossamento della pelle
  • convulsioni
  • Mancanza di respiro
  • svenimenti
  • Compromissione della parola
  • Debolezza muscolare
  • Occhi rossi
  • intossicazione
  • Visione ridotta
  • squilibrio
  • Menomazione mentale
  • Oscillazioni oculari involontarie
  • Fotosensibilità aumentata
  • Violazione del riflesso di suzione
  • Cranio ingrandito

L'emorragia cerebrale è uno dei tipi più comuni di circolazione anormale del sangue nella cavità cranica. Questo processo si verifica perché i vasi del cervello diventano sottili e fragili, il che aumenta il rischio di rottura in qualsiasi momento, causando in realtà un sanguinamento.

Il sangue trapelato riempie le cavità che separano i tessuti di questo organo, a seguito del quale si forma un ematoma che li stringe e impedisce l'ingresso di nutrienti e ossigeno. È pieno di edema cerebrale, funzioni motorie, visive e del linguaggio compromesse.

In campo medico, questo processo è chiamato ictus emorragico, che è più spesso colpito da persone di mezza età, ma a volte la malattia si manifesta nei neonati (causati da un travaglio prematuro o complicato).

I sintomi della malattia dipendono dalla posizione dell'emorragia e le cause della sua comparsa sono piuttosto ampie. Per curarlo completamente e prevenire complicazioni, occorrerà fare un grande sforzo non solo al medico, ma anche al malato.

eziologia

La causa principale delle emorragie è la rottura di una delle arterie intracraniche, che ha causato un'alimentazione insufficiente e l'ingresso di una piccola quantità di ossigeno nel tessuto cerebrale.

Inoltre, i fattori che aumentano il rischio di sanguinamento nel cranio possono essere:

  • una vasta gamma di varie lesioni alla testa;
  • ipertensione;
  • formazione di crescite nel cervello, che alla fine si riempie di sangue e scoppia. Il più delle volte questa è la causa dell'emorragia nei bambini, poiché i tumori possono essere congeniti;
  • struttura patologica dei vasi cerebrali;
  • tumori;
  • assumere grandi quantità di droghe volte a diradare il sangue;
  • stile di vita malsano, abuso di nicotina, alcol e droghe;
  • accumulo nelle pareti cerebrali di una grande quantità di una specifica proteina amiloide;
  • malattie infettive che influenzano la circolazione sanguigna;
  • diabete;
  • forte sforzo fisico;
  • condizioni di lavoro dannose;
  • vivere vicino a fabbriche che inquinano l'aria;
  • stress prolungato o depressione;
  • nascita pretermine, la probabilità di emorragia in un neonato è particolarmente alta se l'età gestazionale era inferiore a trentadue settimane. Inoltre, un tale processo può svilupparsi durante la prima settimana di vita del bambino - questo è dovuto al parto complicato, alla tossicosi tardiva e a una condizione come l'eclampsia.

specie

A causa del fatto che le navi possono rompere in qualsiasi parte del cervello, può verificarsi un ictus emorragico:

  • direttamente dentro il cervello;
  • tra i suoi gusci;
  • dentro i ventricoli dell'organo;
  • nel cervelletto

Il sanguinamento intracerebrale può verificarsi in:

sintomi

Segni di emorragia nel cervello sono direttamente causati dal luogo in cui entra il sangue. Quindi, i sintomi dell'ematoma nella parte frontale del corpo sono:

  • diminuzione delle capacità mentali;
  • violazione della funzione del linguaggio - il discorso del paziente è illeggibile;
  • l'incapacità di una persona di mantenere l'equilibrio.

Per l'effusione di sangue nel lobo temporale è tipico:

  • una diminuzione dell'acuità visiva o della sua mancanza in uno dei campi visivi;
  • una persona non capisce cosa gli viene detto, sebbene senta tutto perfettamente;
  • attacchi di convulsioni degli arti superiori e inferiori, meno spesso - di tutto il corpo.

L'emorragia nella zona parietale comporta una perdita di suscettibilità su una metà del corpo. L'effusione di sangue nella regione occipitale causa una riduzione della funzione visiva o cecità.

Si manifesta la formazione di un ematoma tra il cervello e il cranio:

  • emicrania, tormentando costantemente il paziente;
  • aumento della sensibilità dell'occhio alla luce;
  • intossicazione del corpo;
  • svenimento.

Se il sangue entra nel cervelletto, si osserveranno i segni caratteristici:

  • difficoltà nel mantenere l'equilibrio;
  • debolezza muscolare;
  • movimenti insoliti degli alunni, da una parte all'altra, e molto rapidamente;
  • difficoltà a respirare;
  • convulsioni;
  • perdita di coscienza;
  • arrossamento della pelle di tutto il corpo.

In caso di accumulo di sangue nei ventricoli del cervello, verranno osservati i segni esterni caratteristici dell'emorragia cerebellare, ma a questi verrà aggiunto un disturbo interno dei nutrienti e dell'ossigeno nel cervello, poiché il sangue accumulato blocca il canale attraverso il quale il liquido cerebrospinale entra nel cervello.

Sintomi di rottura di vasi sanguigni in neonati:

  • violazione del riflesso di suzione;
  • il bianco degli occhi assume un colore rosso;
  • il cranio, rispetto alle dimensioni del corpo del bambino, è notevolmente ingrandito.

Segni di emorragia intracranica tendono ad aumentare l'intensità della manifestazione, quindi, con il minimo cambiamento nel comportamento o nella coscienza del paziente, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza.

complicazioni

L'emorragia nel cervello è piena di tali complicazioni:

  • la promiscuità della parola, che rimane fino alla fine della vita;
  • debolezza delle braccia e delle gambe, o la loro completa incapacità alle funzioni motorie, che porta alla disabilità;
  • la morte umana si verifica quando grandi quantità di sangue entrano nella sostanza ventricolare del cervello. Solo la metà delle persone che hanno subito un'emorragia cerebrale rimangono in vita.

diagnostica

La diagnosi di ictus emorragico è necessaria per determinare il tipo di malattia e l'area interessata del cervello. Questo processo è semplificato dal fatto che, a seconda di quale parte del cervello si è verificata l'emorragia, compaiono alcuni sintomi.

Se una persona è cosciente e può parlare, il medico deve scoprire le possibili cause del verificarsi di tale malattia e per quanto tempo sono stati notati i primi segni. Una persona ha il diabete e consuma o meno bevande alcoliche in grandi quantità. Dopodiché, è necessario controllare le capacità motorie e mentali del paziente - il medico gli rivolge le domande più semplici, gli chiede di eseguire i movimenti di base del corpo e controlla la sensibilità degli arti.

Per confermare la diagnosi e la forma esatta della malattia viene effettuata:

  • TAC e RM della testa - viene effettuata per uno studio dettagliato della struttura del cervello e determinare la posizione e il volume di accumulo di sangue;
  • encefalografia - per confermare o confutare lo spostamento del cervello in relazione al cranio sotto l'influenza dell'ematoma risultante;
  • puntura lombare, la cui essenza è di prelevare un campione di liquido cerebrospinale per rilevare le impurità del sangue;
  • angiografia - se vi è il sospetto di rottura dell'aneurisma.

trattamento

Il trattamento dell'emorragia cerebrale viene effettuato in diversi modi - con farmaci e interventi chirurgici. La terapia farmacologica viene eseguita esclusivamente da un neurologo ed è finalizzata a:

  • stabilizzazione della pressione sanguigna;
  • miglioramento della coagulazione del sangue;
  • rinnovo del tessuto nervoso;
  • riduzione dell'edema cerebrale.

Durante il trattamento stazionario viene effettuato:

  • esercizio terapeutico con un paziente del letto per ripristinare la funzione motoria;
  • un corso con logopedia;
  • esercizi di respirazione

Le procedure chirurgiche possono essere eseguite sulla base di diversi fattori: il luogo in cui si accumula il sangue, il suo volume e lo stato generale della salute umana. A seconda di questi indicatori, viene assegnata una delle operazioni:

  • transcranico - la rimozione di emorragia intracerebrale viene eseguita solo in caso di trattamento farmacologico inefficace e se l'ematoma non raggiunge i 3 centimetri. C'è un cambiamento pronunciato. Durante l'operazione viene eseguita la trapanazione del cranio sul sito di localizzazione del sangue;
  • stereotassico - è un metodo delicato, rispetto al primo. Condurre se necessario, l'eliminazione dell'ematoma difficile da raggiungere. Questo intervento medico viene eseguito utilizzando un apparecchio speciale che viene installato sulla testa del paziente. Il medico fa un piccolo foro, largo due centimetri e uno profondo, attraverso il quale è inserita una spatola, con un'aspirazione situata all'estremità. Attraverso di essa il sangue accumulato viene risucchiato;
  • drenaggio esterno dei ventricoli - una parte del drenaggio viene posta nella testa del paziente e la seconda è attaccata al serbatoio, in cui viene raccolto il fluido.

Ma, nonostante l'efficacia delle misure terapeutiche, la mortalità da emorragia è piuttosto alta - circa la metà delle persone muore, anche dopo le operazioni. La principale causa di morte è la progressione dell'edema cerebrale. Il resto della popolazione diventa invalido fino alla fine della sua vita e solo poche persone sono quasi completamente guarite dalla malattia (se vanno dal medico in tempo quando compaiono i primi sintomi e viene scelta la corretta strategia di trattamento). Ma anche queste persone potrebbero avere problemi con la parola o le tracce della malattia rimarranno sul viso, una metà delle quali sarà immobilizzata o curva.

prevenzione

Le misure preventive dell'emorragia cerebrale o dell'ictus emorragico consistono in:

  • uno stile di vita sano senza abitudini dannose;
  • nutrizione razionale - è necessario abbandonare cibi fritti e mangiare frutta e verdura in qualsiasi forma in grandi quantità;
  • sforzo fisico, ma solo moderato;
  • lunghe passeggiate all'aria aperta, soprattutto se combinate con un trattamento di sanatorio;
  • controllo della pressione arteriosa;
  • normalizzazione dei livelli di zucchero nel sangue;
  • passare un esame di routine dai medici più volte all'anno.

Se pensi di avere un'emorragia cerebrale e sintomi caratteristici di questa malattia, un neurologo può aiutarti.

Suggeriamo inoltre di utilizzare il nostro servizio online di diagnostica delle malattie, che seleziona le possibili malattie in base ai sintomi inseriti.

L'osteomielite è una malattia non solo dell'osso, ma dell'intero organismo. Dopo tutto, quando il processo purulento-necrotico causato dai micobatteri o dai batteri che producono pus colpisce il midollo osseo, gli elementi strutturali dell'osso e dei tessuti circostanti, l'intero corpo umano resiste alla sepsi e reagisce a questo tramite l'infiammazione.

Attacco ischemico transitorio (TIA) - insufficienza cerebrovascolare dovuta a disturbi vascolari, malattie cardiache e abbassamento della pressione sanguigna. È più comune nelle persone che soffrono di osteocondrosi del rachide cervicale, patologia cardiaca e vascolare. La particolarità di un attacco ischemico transitoriamente generato è il ripristino completo di tutte le funzioni ritirate entro 24 ore.

Crisi ipertensiva - una sindrome in cui vi è un aumento significativo della pressione sanguigna. Allo stesso tempo, si sviluppano sintomi di danni agli organi principali - cuore, polmoni, cervello, ecc. Questa condizione è molto seria e richiede cure di emergenza, perché altrimenti può sviluppare gravi complicazioni.

Malattia demielinizzante - un concetto collettivo, che implica lo sviluppo di processi patologici causati dalla distruzione dei gusci delle fibre di mielina. Sia il trauma che la complicazione dopo una patologia infettiva possono provocare una patologia di tale patogenesi. Gli effetti negativi di reazioni allergiche non sono esclusi.

La tularemia è una malattia di natura focale naturale, manifestata sotto forma di un'infezione acuta. La tularemia, i cui sintomi coinvolgono lesioni dei linfonodi e della pelle, e in alcuni casi le mucose della faringe, degli occhi e dei polmoni, si distingue anche per i sintomi di intossicazione generale.

Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.

Qual è l'emorragia pericolosa nel cervello?

Il cervello nel cranio sembra ben nascosto da tutti i pericoli. Ma a volte il rischio per lui è il suo stesso sistema circolatorio.

Normalmente, i vasi umani sono abbastanza elastici, sopportano cadute di pressione e carichi a breve termine. Ma in qualsiasi momento, le arterie o le vene possono lacerarsi e sanguinare nel tessuto cerebrale.

Per la normale funzione cerebrale, è necessario anche l'ossigeno, come il glucosio. Queste sostanze sono fornite dal sistema circolatorio. Con l'emorragia, l'organo inizia a provare l'ipossia. Il sangue stesso, che proviene da una nave lacerata, schiaccia il tessuto, aumenta la pressione intracranica, causa gonfiore. Senza terapia, tutto ciò influisce negativamente sulla respirazione e su altre funzioni vitali.

Il cervello è costituito da tre membrane (gusci) solidi - il più forte si trova vicino alle ossa del cranio. Ragno: medio, più sottile e più elastico. L'ultimo interno è il più morbido e incoerentemente adiacente al cervello e al midollo spinale. La prossima è la corteccia cerebrale, costituita da materia grigia e raccolta da pieghe. Sotto è il corpo del cervello della materia bianca e da qualche parte in profondità sono i ventricoli del cervello.

Pertanto, il sanguinamento è diviso in:

  • intracerebrale;
  • Subarachnoid (si è verificato sotto la membrana aracnoidea del cervello);
  • Subdurale (che si verifica sotto il rivestimento esterno del cervello);
  • Intraventricolare.

Molto spesso, l'emorragia cerebrale si verifica durante un ictus emorragico. Questa è una condizione acuta, quando la circolazione sanguigna viene disturbata, il vaso nella testa scoppia e il sangue esce nella guaina o nello spazio intracranico.

Provoca sanguinamento nella testa

I colpevoli dei vasi lacerati della testa possono essere:

  1. Ipertensione cronica L'ipertensione arteriosa senza un trattamento adeguato indebolisce la forza delle pareti delle arterie e delle vene e provoca i loro impulsi.
  2. Il diabete mellito. La glicemia elevata e cronica influisce negativamente sulla forza delle pareti vascolari e sulla circolazione sanguigna in generale. Quando le malattie delle arterie e delle vene spesso si infiammano, riduce la loro elasticità, rallenta la velocità di circolazione del sangue.
  3. Aneurismi. Questa è un'espansione patologica delle vene o delle arterie. Molto spesso sono congeniti, ma ci sono anche forme acquisite.
  4. Infortunio domestico o incidente Un colpo o un livido con un oggetto appuntito può non solo dividere il cranio, ma anche interrompere l'integrità dei vasi cerebrali.
  5. Diatesi emorragica. Questa condizione è caratterizzata da una maggiore fragilità dei vasi sanguigni e dalla frequente formazione di ematomi dal più lieve livido o da un brusco salto di pressione.
  6. Ricezione errata di anticoagulanti. Questi sono farmaci che fanno parte del trattamento della tromboflebite o degli stati tromboembolici. Impediscono la coagulazione del sangue.
  7. Neoplasie benigne o maligne dei vasi sanguigni o del tessuto nervoso del cervello.
  8. Aterosclerosi e danni alle pareti dei vasi sanguigni da parte dell'amiloide.
  9. Processi infiammatori di natura infettiva (encefalite, meningite, ecc.).

Ma oltre ai fattori interni, le cattive abitudini possono provocare emorragia cerebrale. La nicotina aumenta la fragilità delle arterie e delle vene, rende il sangue più denso, aumentando la probabilità di coaguli di sangue.

(Video: "Sintomi di emorragia cerebrale, cause, trattamento. La vita è grande!")

Vale anche la pena ricordare i cambiamenti degenerativi naturali dell'elasticità dei vasi sanguigni, che con l'età compaiono in tutti i più vecchi di 50 anni. La passione per cibi salati, affumicati e grassi provoca la comparsa di ipertensione e aumenta quindi le possibilità di ictus emorragico.

Le condizioni del sangue e la probabilità di coaguli di sangue sono influenzate dai contraccettivi ormonali, dall'aborto e dalla menopausa nelle donne. Pertanto, devono essere particolarmente scrupolosi per seguire le raccomandazioni dei medici e assumere farmaci secondo le istruzioni.

Sintomi di emorragia cerebrale

La natura e i sintomi di un ictus emorragico o livido dipende da:

  • emorragia massiccia (capillari danneggiati o grandi vene, arterie);
  • localizzazione dell'ematoma;
  • natura dell'emorragia (emorragia intracerebrale, subdurale, epidurale, emorragia nei ventricoli cerebrali, ecc.).

Ad esempio, l'emorragia intracerebrale nel parenchima del corpo dà sintomi cerebrali simultanei e comuni (capogiri, nausea, debolezza) e focali (violazione della zona interessata del cervello). Subarachnoid influisce sui sintomi della shell (riflessi primitivi).

I classici sintomi di sanguinamento nel cranio sono:

  • disturbo del movimento oculare, divergenza dei bulbi oculari, strabismo improvviso o mancanza di reazione della pupilla alla luce;
  • la guancia cadente, immobile, paralizzata dal lato dell'emorragia;
  • paralisi dell'arto. È impossibile alzare il palmo, mettere il piede saldamente a terra, alzare la gamba, fare un pugno;
  • convulsioni epilettiche;
  • menomazione della parola, paralisi della lingua, caduta o caduta dei denti;
  • violazione della minzione e della defecazione;
  • forte mal di testa palpitante in una certa area o su tutta la metà della testa;
  • nausea senza motivo. La voglia di vomitare è costante, è difficile per il paziente bere anche un bicchiere d'acqua e sono necessarie iniezioni di metoproclamide;
  • vertigini. Le pareti della stanza fluttuano davanti al paziente, non può alzarsi, leggere il testo, la sensazione di cinetosi anche quando si è sdraiati o seduti su una superficie dura;
  • distorsione dell'immagine nello spettro del rosso. Con tale sfumatura, il paziente con emorragia vede i volti dei parenti, la situazione nella stanza e le solite cose;
  • aumento della tensione (rigidità) dei muscoli del collo. È difficile per una persona prendere una posizione comoda, bere acqua o deglutire.

Cosa dovrebbero fare i parenti?

Che cosa esattamente non dovrebbe essere fatto alla famiglia di una persona con sospetta emorragia nel cranio - al panico. In presenza di sintomi caratteristici dell'ictus emorragico, i parenti chiamano immediatamente un'ambulanza con l'indicazione di una diagnosi preliminare.

Quindi il paziente viene tranquillamente posizionato su una superficie piana solida. È meglio girare la testa di lato in modo che il vomito non blocchi le vie respiratorie durante un'improvvisa perdita di coscienza. Fornire aria fresca, disfare il bottone in alto della camicia, allentare la cintura in vita, aprire le finestre. Metti un impacco con ghiaccio o un asciugamano bagnato con acqua fredda sulla testa. Se possibile, misurare la pressione sanguigna.

In un ictus emorragico, le prime 3 ore più idonee sono le più adatte per iniziare la terapia. Ulteriore ipossia del cervello e il suo gonfiore stanno diventando irreversibili, e le possibilità di riabilitazione cadono.

diagnostica

Senza metodi di ricerca moderni, è difficile capire se il sanguinamento si sia verificato in un trauma cranico e che tipo di ictus si sia verificato. Se si sospetta la presenza di arterie o vene nella testa del paziente, raccogliere tutti i dati. Se la persona è cosciente, fa il colloquio di una persona con le tasse di sintomatologia e l'anamnesi. Quando i parenti inconsci comunicano con i medici.

Quindi verificare la presenza di riflessi. Innanzitutto viene diagnosticata la presenza di segni vitali: respirazione, starnuti, sensibilità della pelle, reazione della pupilla alla luce. Quindi misurare l'impulso, la pressione, fare un cardiogramma.

Puntura lombare - diagnosi specifica, eseguita solo in ospedale. Le cellule del sangue sono necessariamente presenti nel liquido cerebrospinale, che sono normalmente assenti. La loro fonte è solo un'emorragia nel cervello.

La risonanza magnetica e la TC forniscono un'immagine chiara e dettagliata in diverse proiezioni relative alla localizzazione di un coagulo di sangue, al grado di danno cerebrale e alla presenza di gonfiore degli organi. Inoltre utilizzare l'angiografia. Un agente di contrasto viene introdotto nei vasi. Con i raggi X, mostra esattamente dove si è rotta la nave, la velocità della circolazione sanguigna, la presenza di aneurismi, malformazioni, aderenze e coaguli di sangue.

Iniziamo il trattamento

Dopo la diagnosi, i medici hanno un quadro chiaro: quale parte del cervello è interessata, la dimensione dell'emorragia.

Con sospetto ictus emorragico, il paziente riceve immediatamente la rianimazione per il trattamento. I medici iniziano:

  • mantenere i livelli di pressione sanguigna. Ciò si ottiene assumendo farmaci per l'ipertensione e i sedativi;
  • rimuovere il gonfiore del tessuto nervoso o prevenirne lo sviluppo con l'aiuto di farmaci diuretici osmotici, desametasone. Quest'ultimo riduce la permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni, quindi l'acqua dal flusso sanguigno non entra nel tessuto nervoso;
  • fermare il sangue. È importante fermare l'ulteriore formazione di nuovi e la crescita di vecchi ematomi. Le pareti dei vasi della testa rinforzate con preparazioni speciali o bruciate con corrente, laser durante l'operazione.

Intervento operativo

Con l'emorragia nel cervello e l'ematoma senza l'aiuto dei chirurghi non si può fare. L'intervento è una parte indispensabile del trattamento dell'ictus emorragico e di una serie di lesioni traumatiche al cervello in violazione dell'integrità dei vasi sanguigni. Indicazioni per la chirurgia:

  • buona posizione dell'ematoma per la chirurgia a prezzi accessibili. Questi includono aree del cervelletto, una parte del lobo temporale, il cervello lungo e il suo tronco;
  • scoppio di aneurisma. È particolarmente necessario agire prontamente se si sviluppa gonfiore del tessuto nervoso, un aumento della pressione cranica e una penetrazione dell'organo nel forame occipitale.

Chirurghi-neurologi fanno trepanning del cranio e la rimozione di un coagulo di sangue durante i primi 2 giorni. Eseguire l'operazione in seguito non è pratico a causa dell'alto rischio per il paziente e delle basse prestazioni.

Recupero da emorragia cerebrale

L'emorragia non è un livido banale. Pertanto, il recupero si estende per mesi o anni (in particolare con la sconfitta del tronco e della regione del cervello lungo). La presenza di condizioni di coma allunga il periodo di riabilitazione.

Il recupero dipende dall'umore e dall'età del paziente, dal rispetto delle raccomandazioni del medico di terapia fisica. Per uso riabilitativo:

  1. Terapia fisica Il riscaldamento, lo stretching, il lavoro sulle capacità motorie delle braccia e delle gambe, il rafforzamento del sistema muscolare diventeranno i doveri quotidiani e le principali occupazioni del paziente dopo un ictus emorragico. Sono utili non solo complessi esercizi complessi, ma anche semplici camminate su piedi e talloni, agitando le mani, ecc.
  2. Massaggi. Nell'ictus emorragico, i pazienti spesso hanno paresi parziale o completa. In uno stato di immobilità, i muscoli perdono il tono, le loro prestazioni diminuiscono e la pelle sensibile si rompe. Pertanto, un massaggiatore riabilitatore ripristina la circolazione sanguigna, inizia il drenaggio linfatico e riscalda i muscoli.
  3. Fisioterapia. A partire dall'elettroforesi classica alla magnetoterapia e altre nuove tecnologie.
  4. Le lezioni con logopedista sono adatte a coloro che hanno avuto un ematoma nel tronco cerebrale e hanno toccato i centri del linguaggio. Esercizi con lo studio di apparati del linguaggio, scioglilingua, pronuncia di suoni con articolazioni diverse ridaranno la dizione e la chiarezza del discorso.

Non è realistico per il paziente impegnarsi nel recupero. Pertanto, dopo il trattamento chirurgico e terapeutico, vengono mostrati reparti di sanatori specializzati o di neurologia e centri di riabilitazione.