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Ipertensione essenziale primaria: che cos'è, cause, sintomi, trattamento

L'ipertensione essenziale è ora estremamente diffusa: circa il 40% della popolazione mondiale soffre di questa malattia. Un ruolo chiave nell'insorgere della malattia ha uno stile di vita sbagliato.

In assenza di un adeguato trattamento porta alla malattia coronarica, infarto e ictus, che occupano il primo posto nell'elenco delle cause di morte. Per prevenire l'insorgenza di ipertensione essenziale in sé e in chi ti è vicino, è importante capire che cos'è e come si presenta.

Cos'è?

Per affrontare questo problema, ci rivolgiamo innanzitutto al concetto di "ipertensione arteriosa (ipertensione)". Considerato come un costante aumento della pressione sanguigna oltre 140/90 mm. Hg. Art. (pressione sistolica e diastolica, rispettivamente). Gli indicatori inferiori a 139 al limite superiore e 89 al limite inferiore rientrano nell'intervallo normale. Le cifre per la pressione ottimale nei bambini sono diverse.

Un fenomeno interessante è "ipertensione da camice bianco". Quando si misura la pressione in una struttura medica, vengono registrati tassi più elevati rispetto al monitoraggio domestico. Il fenomeno è causato dalla paura del paziente del medico.

Diventa ovvio qual è la differenza tra ipertensione e ipertensione essenziale. Il primo non è una malattia indipendente, ma un segno di una condizione patologica del corpo.

Secondo le statistiche, l'ipertensione essenziale si verifica più spesso negli uomini che nelle donne. Il rischio di ammalarsi aumenta drammaticamente con l'invecchiamento. La causa principale della malattia è una predisposizione genetica.

La presenza di ipertensione tra i parenti richiede un attento monitoraggio della salute. Lo sviluppo della malattia è iniziato dall'obesità, dalla diminuzione dell'attività fisica, dal fumo, dall'alcolismo e dallo stress psico-emotivo cronico.

Quando si verifica una malattia, la pressione sanguigna nel sangue aumenta. La potente pressione del liquido danneggia lo strato interno della parete vascolare - l'endotelio, che provoca l'insorgenza di aterosclerosi. I corpi che sono danneggiati a causa dell'aterosclerosi sono chiamati bersagli. Questi includono cuore, cervello e reni. Il danno agli organi bersaglio è spesso causa di morte. Il rischio di morte per complicazioni aumenta:

  • obesità, soprattutto addominale (accumulo di tessuto adiposo nell'addome);
  • alta concentrazione di glucosio, colesterolo nel sangue;
  • tolleranza al glucosio;
  • diabete mellito.

Qual è la differenza tra GB primari e secondari?

L'ipertensione primaria essenziale implica l'assenza di danni agli organi o una violazione dello stato funzionale del corpo. Per capire, diamo un'occhiata più da vicino di cosa si tratta. Quando un medico esamina un paziente, conduce una serie di procedure diagnostiche volte a identificare le malattie associate. Con l'esclusione di tutte le possibili cause di ipertensione, viene stabilita la diagnosi di ipertensione primaria.

L'ipertensione arteriosa secondaria è un indicatore di una malattia specifica (ipertensione sintomatica). Rilevato quando:

  • disturbi endocrini (ipertiroidismo, feocromocetoma, iperaldosteronismo, ipercorticismo);
  • danno ai reni e ai vasi renali;
  • danni ai centri di regolazione della pressione;
  • patologia vascolare (aterosclerosi, anomalie congenite).

L'aumento della pressione nei giovani avviene molto meno frequentemente che negli adulti: quali sono, i medici riconosceranno dopo un esame dettagliato dell'intero organismo. L'ipertensione nei giovani è più spesso sintomatica.

Sistema cardiovascolare umano

Codice ICD 10

Codice di ipertensione essenziale secondo ICD 10 - I10

Incluso nella sezione "malattie del sistema circolatorio", sottosezione "malattie associate all'ipertensione".

patogenesi

Meccanismi specifici della malattia non sono completamente compresi. È impossibile dire con certezza quale fallimento nel corpo abbia portato all'ipertensione.

Si distinguono le seguenti teorie patogenetiche dello sviluppo dell'ipertensione essenziale.

neurogena

Come risultato dell'esposizione a stress cronico, l'attività del sistema nervoso simpatico è eccessivamente aumentata (responsabile delle reazioni "colpisci o scappa"). C'è un enorme rilascio di mediatori. Attraverso le fibre nervose che innervano la muscolatura liscia vascolare, i mediatori causano il loro spasmo. Le fibre preganglioniche che raggiungono le ghiandole surrenali stimolano la produzione di catecolamine (adrenalina) e di corteccia (cortisolo), che ha anche un effetto di pressione.

umorale

Interruzione dell'equilibrio tra sostanze biologicamente attive che restringono e dilatano i vasi sanguigni. Rilascio eccessivo di ormoni che costringono i vasi sanguigni - catecolamine, cortisolo, aldosterone, renina, vasopressina, angiotensina 2 e insufficiente secrezione di vasodilatatori.

membrana

Alcune persone hanno un difetto geneticamente determinato nel funzionamento delle pompe a membrana che sono incorporate nelle cellule muscolari lisce. Ciò porta al fatto che non rimuovono più l'eccesso di sodio dal citoplasma della cellula. Un eccesso di ioni causa una contrazione prolungata dei vasi sanguigni.

Regolazione della pressione compromessa dai reni

Il sodio si accumula nel corpo a causa del fatto che i reni smettono di prenderlo. Di conseguenza, il volume del sangue circolante aumenta, aumenta la sensibilità dei vasi all'azione delle sostanze pressorie.

Cambiamenti nel funzionamento di baro e chemocettori

Normalmente, nel seno carotideo e nell'arco aortico, ci sono dei recettori che registrano la pressione (barocettori) e la concentrazione di sostanze chimiche (chemorecettori). Con una diminuzione della pressione o un aumento della concentrazione di anidride carbonica, inviano segnali al centro vasomotorio situato nel midollo. Ciò causa un aumento della pressione.

Sintomi di ipertensione arteriosa

L'aumento della pressione è facile da rilevare prima di misurare un numero di segni. Per comodità, sono stati divisi in diversi gruppi a seconda del meccanismo di occorrenza.

Sintomi di ipertensione arteriosa

neurologica

I sintomi più noti - tinnito, sensazione di pulsazione nelle tempie e mal di testa - appartengono a questo gruppo. Sono dovute a un alterato flusso sanguigno nel cervello, che è molto sensibile a una diminuzione della concentrazione di ossigeno nel sangue. Anche qui ci sono "mosche" davanti agli occhi, insonnia, irritabilità, stanchezza, diminuzione dell'attenzione e della memoria, e sonnolenza.

vegetativo

Sudore, rossore al viso, palpitazioni, battito cardiaco irregolare. Sorgono come risultato dell'attivazione del sistema simpatico (il corpo considera l'aumento della pressione sanguigna come uno stress) e un forte rilascio di adrenalina.

Causato dall'accumulo di liquidi in eccesso nello spazio extracellulare

Questo gruppo comprende: gonfiore degli arti, intorpidimento e sensazione di pesantezza. Ciò è dovuto all'aumento della permeabilità vascolare, all'assunzione di sale in eccesso.

Trattamento negli adulti

Il trattamento dell'ipertensione essenziale ha lo scopo di prevenire le complicanze del sistema cardiovascolare. Per fare ciò, è necessario raggiungere una pressione sanguigna ottimale e prevenire ulteriori danni agli organi bersaglio.

Il primo passo è modificare lo stile di vita:

  1. In presenza di eccesso di peso per raggiungere la perdita di peso.
  2. Aggiungi attività fisica quotidiana.
  3. Cambia dieta.
  4. Limitare l'assunzione di sale, alcool.
  5. Smetti di fumare.
  6. Riduci al minimo le tensioni emotive e lo stress.

Il trattamento di forme gravi di ipertensione essenziale implica la terapia farmacologica. Vengono utilizzati 4 gruppi di farmaci:

L'efficienza è dimostrata, ma meno comune:

Quando si sceglie un farmaco, il medico prende in considerazione effetti collaterali e controindicazioni. Ad esempio, gli ACE-inibitori sono controindicati nelle donne in gravidanza a causa del rischio di un effetto teratogeno (l'insorgenza di difetti fetali congeniti). A seconda della situazione clinica specifica, viene prescritta una certa classe di farmaci. Gli scienziati hanno sviluppato le combinazioni più razionali (di solito 2 farmaci), che insieme mostrano una maggiore efficacia rispetto a un singolo farmaco.

Video utile

Per maggiori informazioni su cosa sia l'ipertensione essenziale, guarda questo video:

Perché si sviluppa e in che modo l'ipertensione essenziale si manifesta negli adulti

La più comune malattia cardiovascolare è l'ipertensione essenziale. Altrimenti, è chiamato primario. La sua caratteristica distintiva è che l'ipertensione persistente non è associata a malattie di altri organi. Tali pazienti hanno bisogno di ammissione costante di farmaci che riducono la pressione. In caso di non conformità con le prescrizioni del medico, si sviluppano crisi ipertensive e sono possibili ictus.

Lo sviluppo dell'ipertensione arteriosa primaria

L'ipertensione essenziale è nota a qualsiasi cardiologo. Normalmente, la pressione di una persona non supera i 139/89 mm Hg. L'ipertensione primaria è una malattia caratterizzata da un persistente aumento della pressione superiore e inferiore. Questa patologia viene diagnosticata nel 90-95% dei casi in cui viene rilevata un'alta pressione sanguigna nei pazienti. Forma secondaria meno comune di ipertensione. Gli adulti sono per lo più più vecchi di 40 anni.

Per i bambini sotto i 10 anni, un aumento della pressione superiore a 110/70 indica patologia. Sempre più spesso, la malattia viene rilevata nei giovani e negli adolescenti. Spesso questo accade quando si effettuano esami preventivi nel processo di coscrizione per il servizio militare. L'ipertensione può verificarsi anche in individui sani durante lo stress o l'assunzione di alcol. In questo caso, la pressione si normalizza indipendentemente senza farmaci. Con l'ipertensione ciò non accade. È necessario un farmaco antipertensivo.

Classificazione dell'ipertensione arteriosa primaria

L'ipertensione arteriosa essenziale è benigna e maligna. Nel primo caso, la pressione non aumenta molto spesso. La condizione di una persona ritorna normale dopo l'assunzione del farmaco. La salute generale del paziente è soddisfacente. Nella malattia maligna, la pressione sale spesso a valori molto alti.

Caratterizzato da danni agli organi interni e diminuzione dell'effetto dei farmaci. A seconda dell'entità della pressione, si distinguono 3 gradi di ipertensione arteriosa.

Quando il primo grado di pressione sistolica non supera 159 mm Hg e la pressione diastolica è compresa tra 90 e 99 mm Hg. Procede più facilmente.

L'ipertensione di secondo grado è caratterizzata da pressione sistolica da 160 a 179 mm Hg e diastolica da 100 a 109 mm Hg. Quando l'automedicazione o l'inosservanza delle prescrizioni del medico, la condizione può peggiorare. In questo caso si sviluppa ipertensione del terzo grado, in cui la pressione superiore raggiunge 180 mm Hg. e altro ancora. A seconda della possibilità di complicanze, secernono una malattia con rischio basso, medio, alto e molto alto. Quando si effettua una diagnosi, lo stadio di ipertensione è sempre determinato. Ce ne sono solo 3. La base di questa separazione è lo stato degli organi vitali e i segni soggettivi della malattia.

Perché la pressione aumenta

Non tutti conoscono il motivo per cui si sviluppa l'ipertensione, che tipo di patologia è e quanto è pericolosa. Ci sono i seguenti fattori di rischio per lo sviluppo di questa malattia:

  • età avanzata;
  • fumo lungo;
  • metabolismo lipidico;
  • aterosclerosi vascolare;
  • l'obesità;
  • predisposizione genetica;
  • alta concentrazione di proteina C-reattiva nel sangue;
  • aumento dei livelli di catecolamine (adrenalina, norepinefrina);
  • lo stress;
  • errori nutrizionali;
  • l'alcolismo;
  • fattori climatici (bassa pressione, alta umidità);
  • la presenza di diabete;
  • insufficiente attività motoria.

L'età è di grande importanza nello sviluppo dell'ipertensione. Nelle donne, questa patologia si sviluppa prevalentemente dopo 65 anni. Gli uomini si ammalano prima. Hanno alta pressione rilevata principalmente dopo 55 anni. In questo caso, i cambiamenti fisiologici nel corpo e la presenza di patologia somatica giocano un ruolo nello sviluppo dell'ipertensione.

Fino a 40 anni, la pressione alta viene raramente rilevata. L'ipertensione primaria si sviluppa più spesso nelle persone che fumano, assumono droghe e abusano di alcol.

Queste sostanze contribuiscono al restringimento dei vasi sanguigni, che aumenta la pressione nel sangue. Molto spesso, la malattia si sviluppa sullo sfondo dell'aterosclerosi. Questa è una condizione in cui l'equilibrio tra lipoproteine ​​è disturbato.

A poco a poco, i grassi si depositano sul muro delle arterie e riducono la loro clearance. Quando l'aterosclerosi forma placche dense che interrompono il movimento del sangue e contribuiscono allo sviluppo dell'ipertensione. Gli indicatori di pressione dipendono dallo stato emotivo di una persona. Il lavoro mentale, il tipo di personalità ansiosa, lo stress regolare al lavoro, a scuola oa casa, la perdita di persone care sono tutti fattori di rischio per lo sviluppo dell'ipertensione essenziale. Durante le esperienze prodotte le catecolamine, che contribuiscono al restringimento dei vasi sanguigni.

L'ipertensione colpisce le persone obese. Ciò è dovuto a un grande carico sul cuore e disturbi metabolici nel corpo. Se i genitori soffrono di ipertensione, i bambini hanno maggiori probabilità di sviluppare questa patologia in futuro. La pressione sanguigna dipende dalla nutrizione. Eccesso di grassi, carboidrati semplici, carenza di antiossidanti e vitamine, dipendenza da cibi salati e in salamoia - tutti fattori di rischio per l'ipertensione essenziale.

Cosa succede con l'ipertensione

Il meccanismo di aumento della pressione sanguigna non è noto a tutti. Sotto stress, si osservano le seguenti modifiche:

  • interruzione del cervello, responsabile del normale tono vascolare;
  • restringimento delle arterie e delle arteriole;
  • sviluppo della sindrome di dyscirculatory;
  • aumento della secrezione di mineralcorticoidi (aldosterone);
  • il ritardo nei fluidi e nei sali del corpo;
  • aumento di Ccn (volume ematico circolante).

Con lo sviluppo dell'ipertensione arteriosa, gli organi interni soffrono. Ciò è dovuto a una diminuzione della velocità del movimento del sangue e ad un aumento della sua viscosità. Il restringimento del lume delle arterie porta ad una diminuzione del diametro dei vasi. Ciò causa un aumento della resistenza periferica totale. Nel tempo, la permeabilità della parete vascolare viene disturbata, il che porta a disfunzioni degli organi (miocardio, reni, polmoni).

Le principali manifestazioni cliniche

È necessario conoscere non solo la forma essenziale dell'ipertensione, ma anche le sue caratteristiche cliniche. La principale manifestazione della malattia è l'ipertensione. Le persone con ipertensione hanno i seguenti sintomi:

  • mal di testa ricorrente, sentito nel lobo occipitale o frontale;
  • l'apparizione di mosche o nebbia davanti ai suoi occhi;
  • tinnito;
  • vertigini;
  • nausea;
  • gonfiore degli arti.

Per diversi anni, i reclami potrebbero mancare. Questo è osservato con un leggero aumento della pressione. Una manifestazione frequente di ipertensione essenziale è il mal di testa. Si preoccupa soprattutto al mattino. Molte persone inizialmente non prestano attenzione e non misurano nemmeno la pressione. A poco a poco, il mal di testa inizia a disturbare costantemente.

I fattori di partenza possono essere stress e lavoro fisico. Altre manifestazioni della malattia includono debolezza, labilità dell'umore, irritabilità, affaticamento, un senso di rottura del cuore, una violazione del sonno notturno. Nelle fasi successive dell'ipertensione, quando i disturbi circolatori colpiscono gli organi, appare la mancanza di respiro.

I sintomi frequenti sono aumento della sudorazione, arrossamento del viso, brividi, intorpidimento, dolore toracico opaco. Con il coinvolgimento dei vasi sanguigni dell'occhio, compaiono disturbi visivi. La funzionalità cardiaca compromessa e la stasi del sangue si manifestano con edema. Sono localizzati principalmente nell'area del viso e delle mani. Si trovano spesso palpebre gonfie.

Sullo sfondo dell'ipertensione, possono verificarsi crisi. Questa è una condizione grave in cui la pressione sale a valori molto alti. I pazienti con difficoltà lo tollerano. Quando la crisi si osserva debolezza, nausea, vomito, mal di testa, un senso di paura. Quando compaiono questi sintomi, l'infarto miocardico e l'ictus devono essere esclusi.

Sintomi secondo stadio di ipertensione

I sintomi dell'ipertensione essenziale sono determinati dallo stadio della malattia. I moduli di corsa spesso richiedono cure di emergenza e portano a complicazioni. Il primo stadio dell'ipertensione arteriosa primaria è caratterizzato dalle seguenti caratteristiche:

  • pressione instabile;
  • crisi che si verificano raramente;
  • normale funzionamento degli organi interni e del sistema nervoso centrale.

In questi pazienti, la pressione oscilla per tutto il giorno. Non supera 180/115 mm.rt.st. Il secondo stadio è più difficile. Quando la sua pressione sanguigna varia da 180/115 a 209/124 mm Hg. Quando la ricerca strumentale e di laboratorio è determinata da cambiamenti negli organi della visione, del cervello e del cuore. Le crisi si verificano costantemente.

Fluttuazione della pressione nell'intervallo da 200/125 a 300/129 mm Hg. indica la presenza di ipertensione grave. Questa è la terza fase della malattia, che è pericolosa per le sue complicanze. Queste persone formano l'encefalopatia. Possibile danno al nervo ottico e sviluppo di insufficienza cardiaca.

Conseguenze dell'ipertensione primaria

Il prolungato decorso dell'ipertensione essenziale senza un trattamento appropriato comporta le seguenti conseguenze:

  • crisi frequenti;
  • cambiamento di cuore;
  • insufficienza cardiaca cronica;
  • aritmie ventricolari;
  • danno renale;
  • rottura del cervello;
  • edema;
  • retinopatia.

La mancanza di controllo sulla pressione e il mancato rispetto delle prescrizioni del medico sono le ragioni principali per lo sviluppo di crisi ipertensive. Questa è una condizione pericolosa che dura da diverse ore a giorni e più.

Con la crisi, il mal di testa non viene eliminato da analgesici semplici. La pressione sale spesso a valori critici (220 mm Hg o più).

Queste persone non possono fare affari e lavorare. Le crisi li costringono ad essere in una posizione orizzontale. In questi pazienti, il rischio di sviluppare un attacco di cuore, ictus e aneurisma acuto aumenta significativamente. Nell'ipertensione primaria, il cuore stesso soffre. Le sue pareti si infittiscono. Si sviluppa l'ipertrofia dei ventricoli. Questi cambiamenti possono essere identificati nel processo di ultrasuoni o elettrocardiografia.

Il processo di contrazione del miocardio è compromesso. Questo può portare ad infarto, morte cardiaca improvvisa, aritmia e insufficienza ventricolare sinistra. Le persone con ipertensione hanno spesso una storia di infarti e ictus. Lo sviluppo di insufficienza cardiaca si manifesta con mancanza di respiro, tachicardia, diminuzione della tolleranza all'esercizio.

Le conseguenze dell'ipertensione e delle crisi includono l'encefalopatia. Questa è una condizione in cui la funzione cerebrale è compromessa. Si manifesta con sintomi visivi (nistagmo, diminuzione della nitidezza della vista), nausea, vomito, mal di testa, vertigini, disorientamento dell'orientamento nello spazio, udito ed equilibrio, confusione. Possibili conseguenze del danno cerebrale di fronte all'ipertensione includono paresi e paralisi.

L'alta pressione stabile influisce negativamente sui reni. Questo si manifesta con edema, miscele notturne, aumento della diuresi giornaliera. Con l'ipertensione essenziale, la retinopatia si sviluppa spesso. Questo si manifesta con una diminuzione dell'acuità visiva. Altre patologie (angina pectoris, nefropatia, diabete, aneurisma) sono rilevate in pazienti con questa malattia.

Come identificare l'ipertensione essenziale

La diagnosi viene fatta dopo un esame completo del paziente. L'assenza di cambiamenti da parte degli organi interni che potrebbero causare un aumento della pressione indica la forma primaria di ipertensione. La tonometria è necessaria per la diagnosi. L'alta pressione è stabile solo quando, durante un mese, con misurazioni ripetute, viene rilevato un aumento della pressione sanguigna.

La velocità ottimale è 120/80 mm Hg. La pressione tra 120/80 e 139/89 è uno stato limite. Queste persone sono a rischio. Affinché le misurazioni siano affidabili, è necessario conoscere il metodo di ricerca del paziente. La tonometria viene effettuata in un ambiente confortevole e silenzioso (in una stanza calda, seduta o sdraiata, senza rumori estranei, dopo un breve periodo di riposo).

Se una persona è seduta, la mano viene posizionata sul tavolo in modo che si trovi di fronte al cuore. La parte inferiore del polsino si trova a 2 cm sopra la fossa cubitale. La parte gonfiabile dovrebbe occupare almeno l'80% della circonferenza della spalla. Se la persona è molto grande, selezionare il bracciale della dimensione desiderata. Si trova sulla zona dell'avambraccio.

Il gonfiaggio dell'aria viene effettuato ad un valore di 20 mm Hg. sopra a quello in cui è scomparso l'impulso. La pressione diminuisce gradualmente. Lo studio è condotto due volte con un piccolo intervallo. Se necessario, è organizzato il monitoraggio giornaliero della pressione arteriosa. Per eliminare l'ipertensione arteriosa secondaria e valutare le condizioni degli organi, sono necessari i seguenti studi:

  • analisi cliniche generali;
  • Ultrasuoni della tiroide, dei reni, del cuore, del fegato;
  • elettrocardiografia;
  • elettroencefalografia;
  • analisi del sangue biochimica;
  • ophthalmoscopy;
  • ricerca a livello ormonale;
  • Raggi X;
  • imaging.

Se la forma essenziale di ipertensione è già stata confermata in precedenza, vengono valutate la contrattilità del cuore e le condizioni delle camere (ventricoli e atri). Esame esterno ed esame fisico sono obbligatori. È importante scoprire dal paziente la frequenza degli attacchi e i possibili fattori scatenanti.

Trattamento dell'ipertensione essenziale

L'obiettivo principale del trattamento dei pazienti con la forma primaria di ipertensione è una diminuzione persistente della pressione sanguigna. L'assunzione costante di farmaci antipertensivi aiuta a ridurre il rischio di complicazioni (accidente cerebrovascolare acuto e infarto). I seguenti farmaci sono usati per trattare i pazienti:

  • ACE inibitori (Captopril, Enalapril, Prestarium);
  • antagonisti del calcio (nifedipina);
  • diuretici (furosemide);
  • beta-bloccanti (amlodipina);
  • alfa bloccanti adrenergici.

Questi farmaci hanno un diverso meccanismo di azione. La base dell'effetto antipertensivo sono i seguenti processi:

  • diminuzione del tono vascolare;
  • diminuzione della resistenza periferica;
  • diminuzione in bcc;
  • battito cardiaco lento;
  • dilatazione dei vasi sanguigni;
  • aumento di escrezione di sodio.

I preparativi di azione centrale (alfa-bloccanti) interessano sia il cuore che il sistema nervoso centrale. Quando viene rilevata un'aterosclerosi in una persona, vengono prescritti anche farmaci per abbassare il colesterolo (statine). Se si sviluppano complicazioni, il medico può prescrivere agenti antipiastrinici, anticoagulanti, glicosidi cardiaci (preparati digitalici) e nitrati.

La terapia farmacologica viene eseguita solo se altri trattamenti non danno l'effetto desiderato. Se il paziente ha sintomi neurologici e viene rilevata encefalopatia, vengono prescritti agenti per migliorare il cervello (Cavinton, Cerebrolysin, Piracetam).

Trattamento non farmacologico dei pazienti

Un grande ruolo nel trattamento dell'ipertensione essenziale è dato alla terapia non farmacologica. Include dieta, mantenimento di uno stile di vita sano, limitazione dell'esercizio fisico, psicoterapia, auto-allenamento, agopuntura, terapia a base di erbe e fisioterapia. Una corretta alimentazione può ridurre il rischio di successivi aumenti e crisi della pressione.

La dieta comporta la riduzione del consumo di sale a 4-6 grammi al giorno, un rifiuto completo di alcol, caffè e tè forte, l'esclusione dalla dieta di cibi grassi e la normalizzazione del peso (con l'obesità). È necessario arricchire la dieta con cibi contenenti potassio e magnesio. L'attività fisica è importante

In caso di ipertensione arteriosa primaria non è possibile impegnarsi in sollevamento pesi e sovraccarico. Le attività consigliate sono sport leggeri, nuoto, frequenti passeggiate all'aria aperta. Nella fase iniziale della malattia, aiutano la fisioterapia e i trattamenti a base di erbe. Con l'alta pressione è utile bere decotti e infusi a base di valeriana e salvia. L'ipertensione è controindicata nell'iperico, nella capra, nell'eleutherococco e nella citronella.

Dei metodi fisioterapeutici di trattamento nelle prime fasi della malattia aiuta elektrosonoterapiya. Se questa terapia non è efficace, vengono prescritti farmaci. Con lo sviluppo di complicazioni (ictus, infarto, aneurisma), può essere necessario un trattamento radicale. Se una persona esegue tutti gli appuntamenti medici, allora la pressione può essere stabilizzata.

La prognosi per la salute dei pazienti

Il trattamento ha i seguenti obiettivi:

  • l'estensione della vita umana;
  • normalizzazione della pressione;
  • ridurre la frequenza delle crisi;
  • prevenzione delle complicanze;
  • stato di sollievo.

La prognosi per la salute dell'ipertensione essenziale dipende dallo stadio e dalla natura del decorso dell'ipertensione (maligna o benigna), dall'età della persona, dalla condizione degli organi vitali e dal rispetto delle prescrizioni del medico. Con la diagnosi precoce di questa patologia e un trattamento adeguato, la prognosi è relativamente favorevole. Ogni paziente dovrebbe misurare la loro pressione 1-2 volte al giorno. I farmaci non possono essere interrotti bruscamente, può peggiorare la condizione. Ipertensione di terzo stadio, danni agli organi bersaglio, età precoce di insorgenza dei sintomi della malattia, decorso maligno, rapido deterioramento della condizione umana, crisi frequenti - tutti questi sono segni sfavorevoli.

Come prevenire l'ipertensione essenziale

L'ipertensione arteriosa essenziale è una condizione che può essere prevenuta. Con una predisposizione genetica alla malattia è più difficile da fare. Per ridurre la probabilità di sviluppare ipertensione, è necessario osservare le seguenti regole:

  • regolare l'attività fisica;
  • eliminare le situazioni stressanti;
  • aderire alla corretta alimentazione;
  • non bere alcolici;
  • non fumare;
  • non prendere droghe;
  • usare i farmaci ormonali solo come prescritto da un medico;
  • monitorare il peso corporeo;
  • misurare periodicamente la pressione.

Lo stato delle navi dipende dalla natura del cibo. È utile mangiare cibi ricchi di fibre, vitamine C e P, minerali. Devi rifiutare cibi grassi, sottaceti e sottaceti. L'uso di prodotti in scatola ha un effetto negativo sulle navi e sul cuore. È necessario fare sollievo psicologico. Ciò è particolarmente vero per le persone che si trovano in situazioni stressanti o che sono impegnate nel lavoro mentale.

Una sufficiente mobilità è tra le misure preventive. Si raccomanda di camminare ogni giorno per mezz'ora all'aria aperta.

È possibile organizzare una piccola corsa ad un ritmo lento la sera o al mattino presto, se l'età lo consente. Alcuni fanno il nuoto o la ginnastica. Gli uomini dovrebbero astenersi dall'alcol, dal momento che l'etanolo e i suoi prodotti metabolici contribuiscono al restringimento dei vasi sanguigni. Pertanto, la forma essenziale di ipertensione è molto comune. Questa malattia richiede un monitoraggio costante della pressione e dei farmaci. L'automedicazione e l'incuria delle raccomandazioni del medico possono portare a complicazioni.

Caratteristiche di sviluppo, sintomi e metodi di trattamento dell'ipertensione essenziale

Essenziale, o primario, è chiamato la forma di ipertensione arteriosa con un prolungato e persistente aumento della pressione caratteristica di questa malattia. La patologia è cronica e aumenta il rischio di alcuni disturbi, tra cui ictus e attacchi di cuore. L'ipertensione essenziale richiede un trattamento costante e cambiamenti nello stile di vita.

Caratteristiche generali

Tra le malattie cardiovascolari, l'ipertensione essenziale è la più diffusa. Tra i vari tipi di ipertensione, questo tipo viene diagnosticato nel 95% dei casi. La pressione aumentata cronicamente è osservata da 140 mm Hg. Art. su sistole e 90 mm Hg. Art. sulla diastole.

Nei bambini, questa patologia è riconosciuta a tassi più bassi. Fino a 10 anni questa pressione è superiore a 110/70 mm Hg. Art., Dopo - da 120/80 mm Hg. Art.

L'origine della malattia è associata a una violazione dello stato funzionale dei vari sistemi corporei. Di particolare importanza è il sistema nervoso ed endocrino. Tali violazioni influenzano la regolazione del tono vascolare, quindi cambia, causando uno spasmo di piccole arterie. Sullo sfondo di tali cambiamenti, la pressione aumenta.

A seconda delle caratteristiche della malattia, distinguere la sua forma benigna e maligna. Nel primo caso, la pressione aumenta in modo intermittente. La ricezione della preparazione corrispondente rapidamente arresta sintomi. Con la natura maligna della malattia c'è un significativo aumento della pressione. Gli attacchi si verificano all'improvviso e vengono fermati in modo insufficiente dai farmaci.

L'entità della pressione nell'ipertensione essenziale può essere diversa, perché è consuetudine distinguere 3 del suo grado:

  • Fino a 160/100 mm Hg Art.
  • 160 / 100-170 / 110 mm Hg Art.
  • Da 180/110 mm Hg. Art.

Esiste anche una classificazione per fattori di rischio: la malattia può avere un livello basso, moderato, alto e molto alto.

motivi

Non è sempre possibile determinare la causa esatta dell'ipertensione essenziale. Spesso lo sviluppo della patologia è innescato da una combinazione di più fattori contemporaneamente. Le principali cause della malattia includono:

  • predisposizione ereditaria;
  • in sovrappeso;
  • bassa attività fisica;
  • disturbi di fondo psico-emozionali;
  • stress o sforzo fisico;
  • il fumo;
  • aumento dei livelli di colesterolo nel sangue;
  • inattività fisica;
  • abuso di alcol;
  • una grande quantità di sale nella dieta;
  • situazione ambientale sfavorevole;
  • cambiamenti vascolari correlati all'età (soprattutto dopo 55 anni).

Le persone con determinate malattie sono anche a rischio di sviluppare ipertensione essenziale. Tra questi ci sono:

  • ictus;
  • infarto miocardico;
  • angina pectoris;
  • aneurisma esfoliante;
  • insufficienza cardiaca congestizia;
  • insufficienza renale;
  • nefropatia diabetica;
  • prediabete (ridotta tolleranza al glucosio);
  • grave retinopatia ipertensiva;
  • fibrinogeno elevato.

Sintomi di ipertensione essenziale

Nella fase iniziale dello sviluppo della patologia, i pazienti spesso percepiscono i suoi sintomi come superlavoro. Se la pressione aumenta leggermente, il quadro clinico della malattia può essere offuscato. Spesso solo un mal di testa lo testimonia. Di conseguenza, la persona non presta attenzione ai sintomi manifestanti e non riceve un trattamento tempestivo.

In futuro, il quadro clinico diventa più pronunciato. I principali sintomi della patologia includono:

  • tachicardia;
  • stato d'ansia;
  • problemi di coordinamento;
  • mal di testa;
  • disturbi del sonno;
  • attenzione ridotta;
  • diminuzione della capacità lavorativa;
  • diminuita sensibilità alle dita;
  • problemi di vista, l'apparizione di mosche davanti ai suoi occhi;
  • brividi.

diagnostica

Per identificare l'ipertensione primaria richiede un approccio integrato. La diagnosi inizia con l'anamnesi. Lo specialista deve analizzare i reclami del paziente. All'esame è possibile identificare il respiro sibilante nei polmoni e il soffio al cuore.

Sono richieste misurazioni della pressione arteriosa. È importante identificare i parametri a riposo e durante lo sforzo fisico. È necessario confrontare gli indicatori ottenuti. Il monitoraggio giornaliero della pressione arteriosa è più efficace. Permette non solo di conoscere il grado di pressione, ma anche di determinare i fattori che lo influenzano.

Nella diagnosi dell'ipertensione essenziale vengono utilizzate tecniche di laboratorio e strumentali. Il più informativo fornisce i seguenti studi:

  • Esami del sangue L'analisi generale rivela segni di infiammazione. La ricerca biochimica è importante per valutare la condizione e il funzionamento degli organi interni e dei sistemi corporei.
  • Analisi delle urine Tale diagnostica può indicare problemi ai reni.
  • Elettrocardiogramma. Lo studio può rivelare ipertrofia ventricolare sinistra.
  • Ecocardiografia. Lo studio è importante per valutare la struttura e le dimensioni del cuore, lo stato delle sue valvole, la contrattilità.
  • Radiografia del torace. Questo studio rivela la dilatazione del ventricolo sinistro del cuore, i cambiamenti aterosclerotici.
  • Diagnosi ecografica dei reni. Con una pressione sanguigna elevata, si verificano certi cambiamenti nei reni. Gli ultrasuoni possono rivelarli.
  • Lo studio del fondo. Tale diagnosi rivela cambiamenti nei vasi sanguigni associati a una pressione elevata.

Trattamento dell'ipertensione primaria

Un importante punto di trattamento - ridurre il rischio di complicanze cardiovascolari. Ciò richiede non solo la terapia medica, ma anche un cambiamento nello stile di vita.

Trattamento farmacologico

La terapia conservativa può essere prescritta solo da uno specialista. Prenderà in considerazione tutte le caratteristiche importanti della patologia, che consentiranno tra l'ampia selezione di farmaci di trovare il meglio nel caso specifico dei farmaci.

Il trattamento farmacologico può essere eseguito in diversi modi. La monoterapia comporta l'uso di un singolo farmaco. Trattamento combinato significa l'uso simultaneo di diversi farmaci.

Nell'ipertensione essenziale, possono essere utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:

  • Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina. La riduzione della pressione arteriosa è fornita dall'esposizione in più direzioni.
  • Bloccanti dei recettori dell'angiotensina. L'azione di tali farmaci comporta l'espansione dei vasi sanguigni.
  • β - bloccanti. Questi farmaci agiscono in diverse direzioni, espandendo i vasi sanguigni, rallentando il battito cardiaco e normalizzando la frequenza cardiaca.
  • Antagonisti del calcio
  • Diuretici. Esistono diversi gruppi di tali farmaci. Gli agenti tiazidici promuovono l'escrezione di sodio con acqua. Nei farmaci risparmiatori di potassio, l'effetto diuretico è debole, ma mantengono il potassio nel corpo. L'effetto più potente dei farmaci loopback.
  • Secondo la testimonianza ricorrere a α-blocker. Appartengono al farmaco ad azione centrale. Questa terapia riduce l'attività del sistema nervoso, sullo sfondo del quale il livello di pressione sanguigna diminuisce. L'azione dei farmaci si basa sull'espansione dei vasi sanguigni e una diminuzione del colesterolo totale nel sangue.

Nella crisi ipertensiva, il paziente ha bisogno di riposo e riposo a letto. In un ambiente ospedaliero, di solito ricorrono a Enalaprilato, nitroglicerina, beta-bloccanti, diuretici, antipsicotici.

Medicina popolare

La medicina alternativa è anche rilevante nel trattamento dell'ipertensione essenziale. Puoi usare le seguenti ricette popolari:

  • Pigne rosse Di loro preparano l'infuso. Le materie prime devono essere lavate e asciugate, quindi riempire il contenitore di vetro con loro. La sua cima deve essere versata con alcool o vodka. Insistere al buio per 15-20 giorni. Il prodotto finito dovrebbe avere un colore rosso scuro. È necessario prendere un cucchiaino mezz'ora prima dei pasti tre volte al giorno.
  • Infusione dogrose. 100 grammi di bacche essiccate devono preparare un litro di acqua bollente e insistere in un thermos. Il prodotto finito può essere bevuto al posto del tè, ma con moderazione, poiché differisce nell'effetto di fissaggio.
  • Infuso viburno È necessario versare 1,5 tazze di bacche con un litro di acqua bollente e infondere in un contenitore di vetro per 5 ore. Quindi filtrare la composizione, strofinando le bacche attraverso un setaccio. Aggiungi un bicchiere di miele. Prendi 2 settimane per una terza tazza tre volte al giorno prima o dopo i pasti.

Stile di vita

Una persona con ipertensione arteriosa diagnosticata ha bisogno di cambiare il proprio stile di vita. Un prerequisito: il rifiuto delle cattive abitudini. Il fumo e l'alcol dovrebbero essere esclusi completamente.

Nella dieta è necessario includere più alimenti vegetali. La quantità di grasso animale dovrebbe essere ridotta. Nella dieta deve essere presente una quantità sufficiente di calcio e potassio. Questi oligoelementi contengono latticini, cereali, verdure e frutta. Mangiare sale dovrebbe essere limitato - non più di 5 grammi al giorno.

In presenza di eccesso di peso, è necessaria la sua normalizzazione. Esercizio moderato richiesto Se non puoi praticare sport, devi camminare di più. Nel giorno dovrebbe prendere 10 mila passi.

prospettiva

La prognosi dell'ipertensione essenziale è favorevole in caso di individuazione tempestiva della malattia e del suo corretto trattamento. Per mantenere una pressione stabile, il paziente deve assumere regolarmente i farmaci prescritti, monitorare il suo stile di vita ed eliminare i fattori che provocano complicazioni.

La prognosi è sfavorevole quando l'ipertensione primaria passa allo stadio 3 o diventa maligna. Il danno concomitante degli organi bersaglio, le frequenti crisi ipertensive, un rapido aumento dei sintomi e uno stato di salute bruscamente deteriorato hanno un effetto negativo sull'esito.

L'ipertensione essenziale senza un adeguato trattamento medico può portare a determinate complicazioni:

  • crisi ipertensiva;
  • forma maligna di patologia;
  • cuore iperteso, che aumenta il rischio di patologie del sistema cardiovascolare (infarto, aritmia ventricolare, insufficienza cardiaca);
  • danno al sistema nervoso centrale;
  • danno renale;
  • gonfiore;
  • patologie oftalmiche.

Nella crisi ipertensiva, la pressione può salire a un livello critico - 220 mm Hg. Art. - e addirittura superarlo. Questa condizione è accompagnata da un mal di testa che non può essere fermato da un normale analgesico. Il rischio di ictus, infarto e aneurisma aumenta più volte.

prevenzione

Per ridurre il rischio di sviluppare patologia può essere attraverso misure preventive. È importante attenersi alle seguenti raccomandazioni:

  • mantenere un peso normale;
  • condurre uno stile di vita attivo sano, che significa esercizio moderato, passeggiate regolari all'aria aperta;
  • nutrizione razionale: è necessario mangiare cibo sano, non abusare di sale da cucina;
  • escludere fumo, alcol, droghe;
  • evitare lo stress, forte sovraccarico psico-emotivo;
  • controllare la pressione sanguigna;
  • sottoporsi regolarmente a esami preventivi e curare malattie croniche.

Per prevenire le malattie, è importante rafforzare i vasi sanguigni. Per fare questo, la dieta dovrebbe includere più fibre, vitamina C, P, minerali. Cibo grasso, sottaceti e sottaceti da usare come minimo, ma è meglio abbandonarli completamente.

Molte persone soffrono di ipertensione primaria. È impossibile ignorare qualsiasi segnale del proprio corpo per identificare tempestivamente questa patologia e i disturbi associati. Il regime di trattamento scelto in modo appropriato e la stretta aderenza ad esso contribuiranno a stabilizzare la condizione e a mantenere gli indicatori di pressione target.

Trattamento dell'ipertensione essenziale

Ipertensione: l'ipertensione arteriosa è una delle frequenti malattie che colpiscono la popolazione moderna. Secondo le statistiche, l'ipertensione essenziale colpisce circa il 20% degli adulti. Circa il 2% dei pazienti presenta ipertensione arteriosa renovascolare, una malattia che si verifica a causa dell'occlusione dei rami renali. Anche se questo numero è già abbastanza alto, non include le persone che soffrono della forma essenziale di ipertensione, senza andare da un medico con tassi elevati. Ciò significa che la percentuale di pazienti è più alta.

L'ipertensione arteriosa essenziale è spesso definita un'epidemia non infettiva ed è inclusa nel gruppo delle malattie di civiltà. Si stima che il 25% dei decessi di età superiore ai 40 anni sia dovuto all'ipertensione. Uno dei motivi della triste statistica è che l'ipertensione (alta pressione) nelle prime fasi non ha quasi segni, quindi le persone non sono consapevoli della presenza di alte percentuali o semplicemente ignorano i loro sintomi insignificanti e il trattamento non viene eseguito.

Cos'è l'ipertensione essenziale?

L'ipertensione arteriosa essenziale (EAH) è una malattia caratterizzata da un aumento della pressione arteriosa superiore a 140/90. Questa è una delle malattie moderne più comuni. L'ipertensione colpisce quasi ogni persona oltre i 40 anni. Ipertensione essenziale in questione, se i tassi elevati sono misurati molte volte.

Eziologia della malattia

L'eziologia e la patogenesi dell'ipertensione arteriosa essenziale della forma secondaria sono ben note, suscettibili e per lo più rimovibili insieme alla causa dell'alta pressione. La formazione dell'ipertensione essenziale primaria - un aumento degli indicatori della pressione arteriosa - è influenzata dalla complessità di vari fattori: ereditarietà, stile di vita, ambiente esterno. I più importanti meccanismi patofisiologici e fattori eziologici sono:

  • aumento dell'attività del sistema nervoso simpatico, manifestata da un aumento della frequenza cardiaca, una frequenza cardiaca minima e resistenza vascolare periferica;
  • psicosomatica: lo stress cronico nelle persone geneticamente predisposte causa un costante aumento della TK;
  • sistema renina-angiotensina-aldosterone;
  • l'obesità;
  • attività fisica;
  • eredità;
  • assunzione di sale;
  • alcool.

I valori della pressione sanguigna, per loro natura, cambiano costantemente nel corso della giornata. Al mattino sono più alti, alla sera diminuiscono, i tassi più bassi sono durante il sonno. Se una persona cambia il ritmo del giorno, ad esempio, passa ai turni di notte, la variabilità della pressione si "adatta" a questi cambiamenti. Valori critici per le persone con un bioritmo classico - questo è il periodo al mattino e al mattino presto, quando c'è il più alto livello di complicanze cardiovascolari. Una meta-analisi della popolazione ha mostrato una chiara dipendenza dalla morbilità cerebrovascolare e cardiovascolare e dalla mortalità per ipertensione arteriosa - ipertensione.

Sintomi della malattia

I sintomi di ipertensione moderata da lieve a moderata sono meno pronunciati e non specifici. A causa dell'aumento della pressione arteriosa sulle arterie, la maggior parte delle persone sviluppa i seguenti segni di ipertensione:

  • mal di testa;
  • palpitazioni cardiache;
  • pressione del torace;
  • menomazione della vista;
  • irritabilità;
  • vertigini;
  • tinnito;
  • stanchezza;
  • insonnia;
  • sanguinamento dal naso;
  • gonfiore alla caviglia;
  • sudorazione eccessiva.

Questi sono segni insignificanti che una persona spesso non presta attenzione per molto tempo. Pertanto, l'ipertensione - alta pressione sanguigna - viene solitamente diagnosticata per caso. I sintomi di fasi più avanzate derivano da danni agli organi.

Organi bersaglio per l'ipertensione essenziale

Va detto che la pressione sistolica aumenta con l'età, mentre la pressione diastolica diminuisce leggermente dopo la vita di 60 anni negli uomini e dopo 10 anni nelle donne. All'inizio della malattia sono coinvolti vari fattori (ambiente, sistemi regolatori endogeni, ecc.). Ma l'ipertensione essenziale negli adulti può svilupparsi una seconda volta, rappresentando una conseguenza o manifestazione di malattie endocrine, malattie dei reni, vasi sanguigni, cuore e altri organi.

Gli organi bersaglio sono fondamentalmente i seguenti organi:

L'ipertensione (alta pressione) si manifesta a seconda del grado di danno a questi organi.

È possibile distinguere l'ipertensione essenziale da altri tipi dai sintomi?

È possibile determinare le differenze tra EAG e le manifestazioni di alti tassi in altri tipi di ipertensione, ma sono pochi. Prima di tutto, vengono presi in considerazione i seguenti fattori:

  • l'età del paziente - l'età di 35-45 anni è caratteristica dello sviluppo dell'ipertensione essenziale, altri tipi di malattia sono tipici di altre fasce d'età;
  • stabilità degli indicatori - con ipertensione essenziale, gli indicatori di pressione sono costantemente aumentati, sono facilmente curabili;
  • risultati della ricerca - con ipertensione essenziale, non ci sono risultati caratteristici dei test, tipici di altri tipi di malattia.

Diagnosi di ipertensione

La diagnosi di ipertensione è strettamente correlata a misurazioni ripetute della pressione sanguigna. Ma qui è necessario distinguere tra la malattia o il cosiddetto. sindrome del camice bianco. È richiesta anche una misurazione della pressione arteriosa di 24 ore. Tuttavia, poiché ci sono molti pazienti ipertesi, è impossibile per tutti fornire un esame approfondito. Tipici metodi di ricerca:

  • case history;
  • esame ginecologico;
  • test d'impulso su grandi vasi sanguigni;
  • misurazione della pressione arteriosa in diverse posizioni (seduto, in piedi, sdraiato), la pressione viene misurata anche sugli arti inferiori;
  • analisi delle urine;
  • biochimica del sangue;
  • ECG;
  • studi del fondo.

È importante! Se necessario, ha effettuato anche una radiografia del torace.

Classificazione dell'ipertensione in stadi e ICD-10

L'ipertensione essenziale può essere suddivisa in 3 gruppi a seconda dello stadio di sviluppo e del coinvolgimento dell'organo bersaglio.

  • Grado 1: aumento della pressione che non si applica agli organi.
  • 2 grado di gravità: viene registrato un cambiamento negli organi che non causa il loro fallimento o disfunzione. Ad esempio, rilevamento nel fondo, cambiamenti nelle arterie, rilevamento su ECG ed ecocardiografia, calcificazione dell'aorta e altre arterie, microalbuminuria (rilevamento di proteine ​​nelle urine come risultato dello studio).
  • 3 gravità - i cambiamenti seri di organi con disordini funzionali sono ovvi. Esiste insufficienza cardiaca sinistra, aterosclerosi, aneurisma, ictus, malattia ischemica, insufficienza renale, neuroretinopatia e infarto del miocardio.

La fase 3 è indicata anche come ipertensione maligna, che si verifica principalmente nell'ipertensione essenziale, che non viene trattata, o insufficiente controllo della pressione. La pressione in questa fase spesso supera 230/130. Con un rapido danno agli organi, che è stato accompagnato dal loro fallimento precoce.

Anche l'alta pressione è classificata in base alla classificazione internazionale: è stato assegnato un codice ICD-10. Ipertensione primaria essenziale secondo ICD-10 ha il numero I10:

ICD-10 - I10-I15 - malattie ipertensive, I10 - ipertensione primaria essenziale - Hypertensio arterialis essentialis (primaria).

Trattamento dell'ipertensione essenziale

Il trattamento dell'ipertensione essenziale comprende un approccio non farmacologico (cioè senza farmaci), un regime (sempre), una terapia farmacologica e l'impostazione di una dieta specifica.

Trattamento farmacologico dell'ipertensione

Urgentemente ridurre la pressione arteriosa nell'ipertensione essenziale dovrebbe essere se la pressione sistolica (superiore) supera 180 o il valore diastolico è superiore a 110 (valore inferiore).

diuretici

Più spesso, sono prescritti in combinazione con altri farmaci antipertensivi. Questi sono farmaci di prima linea per gli anziani, con debolezza cardiaca, ipertensione sistolica isolata, alta pressione sanguigna che accompagna l'accumulo di acqua e sodio. I diuretici contribuiscono alla rimozione dell'acqua dal corpo. Con una diminuzione del volume di fluido nel sistema vascolare, si verifica una diminuzione della pressione sanguigna.

betabloccanti

Questi farmaci possono essere assunti da soli o in combinazione con altri farmaci. La combinazione più adatta è l'associazione con i bloccanti dei canali del calcio. I β-bloccanti sono prescritti per l'ipertensione (alta pressione), accompagnata da ischemia, angina pectoris, insufficienza cardiaca congestizia, tachicardia. Dopo aver consultato il medico, questi farmaci possono essere assunti da donne in gravidanza. Non sono raccomandati per gli asmatici, persone con una frequenza cardiaca lenta, insufficienza cardiaca grave. Questo gruppo non è adatto a persone con sindrome metabolica, ridotta tolleranza al glucosio, diabetici.

ACE inibitori

Questi farmaci hanno un effetto positivo sulla funzione dei reni e del cuore. A differenza dei beta-bloccanti, non hanno un effetto metabolico negativo. Le medicine sono anche usate nella forma di cosiddetto. singoli boli nel trattamento della crisi ipertensiva. Tuttavia, possono essere presi per un lungo periodo, come medicina separata per l'ipertensione. In combinazione, di solito vengono assunti con forme più gravi di ipertensione (alta pressione). La combinazione più frequente di ACE-inibitori è con diuretici, bloccanti dei canali del calcio. Indicazioni per l'uso di questi farmaci - alta pressione sanguigna (ipertensione), insufficienza cardiaca, disfunzione sistolica del ventricolo sinistro, infarto miocardico, diabete, malattie renali, proteinuria, insufficienza renale.

Sartana

Questi farmaci per l'ipertensione sono molto simili agli ACE-inibitori, quindi possono sostituire i farmaci in questo gruppo. I Sartan sono molto ben tollerati.

Bloccanti dei canali del calcio

Ridurre la pressione sanguigna durante l'assunzione di questi farmaci avviene attraverso vasodilatazione sistemica (dilatazione dei vasi sanguigni). I farmaci non influenzano negativamente il metabolismo dei grassi, non portano a un restringimento del tratto respiratorio. I mezzi influenzano positivamente l'ipertensione sistolica. A lungo termine, sono prescritti per le persone anziane con pressione alta, accompagnate da diabete, ventricolo sinistro ingrandito, malattia renale e arteriopatia periferica. Non sono adatti per il trattamento dell'ipertensione arteriosa, insufficienza cardiaca concomitante, disturbi della conduzione AV, rallentamento delle linee atriale-ventricolare e atrio-ventricolare.

Trattamento senza droga

Prima, ma anche durante il trattamento dell'ipertensione, i cambiamenti dello stile di vita che possono ridurre la pressione, la dose di farmaci antipertensivi e il rischio cardiovascolare non dovrebbero essere ignorati. I cambiamenti più importanti nella modalità vengono eseguiti nel modo seguente:

  • smettere di fumare;
  • perdita di peso con sovrappeso e obesità, mantenendo il peso corporeo ottimale;
  • restrizione di uso di alcool (per uomini - fino a 20-30 g / giorno, per donne - fino a 10-20 g / giorno);
  • sufficiente attività fisica (esercizio fisico regolare, preferibilmente 30-45 minuti al giorno);
  • assunzione di sale limitante (fino a 5 g / giorno);
  • aumento del consumo di frutta e verdura, limitando il consumo di grassi (specialmente quelli saturi).

Il cambiamento dello stile di vita è parte integrante del trattamento completo dell'ipertensione (alta pressione).

È importante! Queste linee guida si applicano anche alle persone con ipertensione arteriosa normale e ai loro fattori di rischio associati per ridurre il rischio di sviluppare ipertensione.

Medicina tradizionale contro l'ipertensione

Per ridurre l'alta pressione possono essere modi popolari. Influenzano positivamente gli alti tassi di ipertensione di erbe, spezie.

aglio

L'aglio contiene molte sostanze diverse. Il più importante è l'allicina, che ha un effetto antibatterico, antiossidante, riduce il grasso corporeo e ha un effetto positivo sulla riduzione della pressione alta nell'ipertensione.

cannella

La cannella contiene una grande quantità di antiossidanti e sostanze che impediscono la formazione di malattie cardiache, contribuendo a ridurre i tassi elevati di ipertensione.

Le cipolle contengono la quercetina, il flavonolo antiossidante e altre sostanze che, secondo la ricerca, prevengono le malattie cardiache e l'ictus. Gli studi hanno anche confermato che le cipolle riducono l'alta pressione diastolica e sistolica.

olive

Le olive sono considerate una delle colture naturali più sane del mondo. È stato stabilito che il consumo giornaliero di 40 g di olio d'oliva riduce il dosaggio di medicinali in pazienti con pressione sanguigna alta fino al 50%. Il polifenolo è responsabile di questa sostanza.

biancospino

Il biancospino è stato a lungo utilizzato nel trattamento dell'ipertensione - alta pressione. La pianta ha un effetto positivo non solo sull'ipertensione, ma anche sul diabete.

cardamomo

Solo 3 g di polvere fanno miracoli per 3 mesi. Spice distrugge i coaguli di sangue, ha un effetto antiossidante, riduce il livello di lipidi e fibrinogeno, riduce l'alta pressione.

Vischio bianco

Estratti di questa pianta medicinale velenosa e allo stesso tempo sono stati usati per lungo tempo per ridurre l'alta pressione nella medicina tradizionale cinese. Dovrebbe essere usato in dosi rigorosamente definite, altrimenti il ​​vischio è tossico.

Melissa

Melissa è conosciuta come un'erba sedativa e ipnotica. Inoltre, allevia il dolore, aiuta a ridurre l'ipertensione nell'ipertensione.

Rampicante strisciante

Questa erba popolare elimina anche i problemi associati all'ipertensione arteriosa - ipertensione.

patate

In caso di problemi di ipertensione arteriosa, consumare patate. Contiene sostanze che riducono i tassi elevati, migliorano la circolazione sanguigna, eliminano le tossine dal corpo, prevengono la stitichezza, promuovono la freschezza mentale, stimolano la funzione degli ormoni.

Tè verde

Il tè verde è un agente meraviglioso che ha un effetto antiossidante, favorisce la perdita di peso, riduce il livello di grassi e zuccheri e aiuta a ridurre l'ipertensione nell'ipertensione.

Complicazioni della malattia

Come complicanze dell'ipertensione (alta pressione), si può prendere in considerazione il danno agli organi e le loro funzioni nel 3 ° stadio dell'ipertensione. Questa è la malattia coronarica, in particolare l'insufficienza cardiaca sinistra, l'infarto miocardico acuto.

Inoltre, l'ipertensione può portare a ictus, insufficienza renale, cecità, ischemia degli arti inferiori.

Come prevenire lo sviluppo di ipertensione

La prevenzione primaria dell'ipertensione arteriosa nell'ipertensione arteriosa include misure e azioni per prevenire l'insorgenza della malattia. La prevenzione e il trattamento non farmacologico includono:

  • cambiamenti dello stile di vita;
  • raggiungere e mantenere il peso corporeo ottimale;
  • riduzione dell'assunzione di grassi (ad esempio sostituzione di prodotti a base di latte intero senza grassi, consumo di formaggi con un contenuto di grassi inferiore al 30%);
  • ridurre l'assunzione di alcol e sale (evitare cibi come salsicce, cibi in scatola e solubili, acqua minerale alta sale);
  • spesso mangiando cibi crudi invece che lavorati.

Le misure del regime includono anche una maggiore attività aerobica fisica, smettere di fumare. L'ipertensione (alta pressione sanguigna) dipende in gran parte dallo stress mentale, specialmente dai sentimenti di rabbia, apatia, frustrazione. Pertanto, la prevenzione primaria include la regolamentazione delle relazioni sociali, l'autoregolamentazione e un aumento dell'autostima.