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Riabilitazione dopo flebectomia

Le vene varicose sono una patologia comune. La mancanza di trattamento porta alla progressione del processo che coinvolge la chirurgia. La riabilitazione dopo flebectomia del periodo postoperatorio prevede il rispetto delle raccomandazioni eseguite sotto la supervisione di uno specialista. Queste regole impediscono lo sviluppo di complicazioni.

I sintomi che non richiedono la richiesta di cure mediche


L'aspetto di questi sintomi è caratteristico del primo periodo dopo l'intervento chirurgico. Non richiedono la nomina di terapie farmacologiche o interventi addizionali, poiché passano per un breve periodo da soli. Tra queste manifestazioni emettono:

  • La presenza di dolore nelle aree locali delle suture postoperatorie.
  • La presenza di ematomi sugli arti inferiori.
  • Aumento della temperatura corporea nei primi giorni del periodo postoperatorio.
  • La comparsa di sigilli lungo la vena o nell'area della sutura cutanea.
  • Lo sviluppo di edema sulla gamba, il cui aspetto non è associato con l'attività fisica o l'evento di sera.
  • Cambiamenti nella risposta della temperatura causati da un insufficiente ripristino del flusso sanguigno. Il paziente dopo un po 'di tempo può avvertire un costante raffreddamento.

Il tempo di recupero per ogni sintomo è individuale e dipende in gran parte dalla gravità del processo patologico.

Regole per la cura della ferita postoperatoria


Dopo che il paziente è stato dimesso, le ferite rimangono sulla pelle. I punti vengono rimossi dalla pelle cinque o sette giorni dopo l'operazione di flebectomia. Pertanto, con una scarica precoce, i fili di sutura non possono essere rimossi. In tali situazioni, richiede un'attenta assistenza medica.
Tra le principali raccomandazioni per la cura sono:

  • È vietato bagnare il piede. In presenza di contaminazione, devono essere puliti localmente usando un panno di garza di cotone inumidito con acqua.
  • Cambiare regolarmente le bende o i cerotti, che sono usati per prevenire l'ingresso di microbi.
  • Trattamento quotidiano delle articolazioni con soluzioni alcoliche, perossido di idrogeno o clorexidina. È necessario ispezionare attentamente questa zona, non permettendo la conservazione di fili o altre fibre della medicazione nell'area del difetto della pelle.
  • Se vi sono segni di bagnatura, vengono elaborati utilizzando una soluzione verde brillante. La suppurazione richiede l'uso di forme locali di farmaci con antibiotici. Il più popolare in questo caso è l'unguento Levomekol.

Raccomandazioni nel primo periodo postoperatorio


Poiché la conformità con le raccomandazioni nel periodo postoperatorio precoce dopo la flebectomia è necessaria per prevenire complicazioni e rapido recupero. Il medico deve spiegare al paziente le regole di base del periodo di recupero precoce prima dell'operazione. Tra questi ci sono:

  • Attivazione precoce del paziente. Immediatamente dopo l'intervento chirurgico, si consiglia al paziente di eseguire uno sforzo fisico minore, che include il ribaltamento, la flessione delle gambe nelle articolazioni della caviglia o del ginocchio. È vietato alzarsi dal letto durante i primi giorni dopo l'intervento. Successivamente, la passeggiata dovrebbe essere introdotta gradualmente, con una durata massima non superiore a 10 giorni e il riposo successivo.
  • Immediatamente dopo l'operazione, viene utilizzata la biancheria intima di compressione, che consente di mantenere un tono vascolare sufficiente e prevenire la trombosi. Calze in posizione prona al mattino senza alzarsi e non sedersi.
  • Conduzione della terapia posizionale. È necessario dormire o sdraiarsi sul letto con un piede sollevato. Ciò garantisce il flusso di sangue dagli arti inferiori e la prevenzione della trombosi.
  • Piena aderenza alle raccomandazioni per l'assunzione di farmaci mirati ad eliminare le complicanze. Tra i fondi necessari vi è un gruppo di antibiotici ad ampio spettro, anticoagulanti, farmaci antinfiammatori e analgesici.
  • Condurre un massaggio ai piedi. I leggeri movimenti di massaggio aiutano a migliorare la microcircolazione e ridurre il rischio di stasi del sangue.
  • Quando si cammina, eliminare il sollevamento pesi e l'esercizio.
  • La rimozione di punti, croste e sangue secco è vietata da sola, poiché ciò potrebbe causare lo sviluppo di complicazioni purulente.

Considerazioni nutrizionali dopo flebectomia

Dopo la flebectomia del periodo postoperatorio, le raccomandazioni includono le regole nutrizionali. È dovuto all'inclusione di determinati prodotti e all'esclusione di sostanze che causano danni non solo alle navi, ma anche all'intero organismo, a seconda del decorso della malattia.
Tra i principali prodotti che sono inclusi nella dieta, ci sono:

  • Frutta e verdura ricca di vitamina C. Questa vitamina aiuta a rafforzare la parete vascolare e migliora anche il tono. Tra i prodotti che contengono grandi quantità di vitamina emettono cavoli, ribes e agrumi. Dovrebbero essere consumati freschi, in quanto ciò impedisce la scissione di sostanze utili a seguito del trattamento termico.
  • Frutti di mare. Questi prodotti contengono una grande quantità di minerali utili, proteine ​​e altre sostanze, in particolare iodio. Il loro uso regolare provoca il rafforzamento delle pareti vascolari e un aumento del tono delle fibre elastiche, anche sulla pelle. Questi nutrienti includono pesce marino, cozze, vongole e altri. Il cavolo marino è anche considerato un pesce che ha un effetto benefico sul sistema venoso.
  • Alimenti ricchi di fibre alimentari. Contribuiscono alla normalizzazione del tratto gastrointestinale, prevenendo la stitichezza e l'accumulo di tossine. Questi includono verdure e frutta, così come i cereali, che sono ricchi di fibre. Inoltre, la dieta dovrebbe essere arricchita con vitamine, minerali e sostanze nutritive.
  • Per prevenire coaguli di sangue o aumentare il rischio di coaguli di sangue, è necessario aggiungere cumarina alla propria dieta. Contribuisce alla diluizione del sangue, che causa il suo movimento facile e senza impedimenti lungo le pareti vascolari. Ciò causa una diminuzione del carico sulla parete venosa. Questi includono aglio, limone, ciliegia e ribes. Non è raccomandato che vengano consumati in grandi quantità, ma aggiunti regolarmente.
  • In questi casi, se il paziente è in sovrappeso, è necessario che il menu contribuisca alla perdita di peso, ma allo stesso tempo contenga abbastanza proteine ​​e grassi.
  • Nel giro di pochi mesi, è necessario escludere alimenti ricchi di grassi vegetali o animali, colesterolo e altre sostanze che causano l'ispessimento del sangue.

Sport dopo l'intervento


Lo stress fisico per le vene varicose è di grande importanza. Ciò è dovuto al fatto che lo sport contribuisce al miglioramento della microcircolazione, della perdita di peso e del carico sulle vene degli arti inferiori.
I pazienti che hanno subito un intervento chirurgico per la rimozione delle vene varicose dovrebbero essere inclusi nel modo di vivere l'attività fisica. Per fare ciò, devi seguire le regole di base:

  • Entro 10 giorni dall'intervento, l'esercizio fisico deve essere completamente eliminato, ad eccezione dei movimenti di flessione e di flessione di breve durata per le articolazioni della caviglia o del ginocchio. Dopo aver collegato la camminata lenta con pause regolari.
  • La preferenza nel periodo di recupero tardivo dovrebbe essere data al ciclismo, al nuoto, alla ginnastica, allo yoga o all'aerobica.
  • Tutte le procedure devono essere eseguite solo in maglieria a compressione, scelta da uno specialista in base al grado di danno al letto venoso, alla circonferenza degli arti inferiori e ad altri fattori.
  • Assolutamente controindicato per i pazienti con malattia varicosa degli arti inferiori che contribuiscono all'aumento della pressione intra-addominale. Provocano un aumento del carico sulle vene e intensificano i processi di disgregazione della struttura della parete vascolare. Tali esercizi includono sollevamento pesi, allenamento per la forza, saltare la corda, correre, boxe o sciare.
  • Quando l'attività fisica è inclusa nello stile di vita, è necessario tener conto che tutti gli esercizi dovrebbero essere introdotti gradualmente con l'aumentare del tempo di esercizio. Devono essere eseguiti con l'osservanza della tecnica corretta, che previene effetti dannosi non solo sulle vene, ma anche sulle articolazioni e sulla colonna vertebrale.

Terapia farmacologica


Dopo l'intervento, è necessario utilizzare i mezzi della terapia farmacologica. Poiché le vene varicose catturano l'intero letto vascolare, la rimozione di una delle vene superficiali non elimina la patologia. La terapia farmacologica è necessaria in futuro per prevenire un'ulteriore progressione della patologia e prevenire le complicanze.
Tra i principali tipi di farmaci emettono:

  • Gruppo di venotonics. Aiutano a rafforzare la parete vascolare e prevenire l'interruzione dell'architettura delle fibre elastiche. I farmaci possono essere usati in forme locali e sistemiche. Combinazione accettabile di diverse forme di dosaggio che potenziano l'effetto terapeutico. Il loro uso dovrebbe essere fatto da corsi.
  • Gruppo anticoagulanti I fondi contribuiscono all'assottigliamento del sangue e prevengono i coaguli di sangue. Il loro uso è effettuato sotto il controllo di un coagulogramma.
    La forma di iniezione viene utilizzata nella flebectomia postoperatoria iniziale, che viene prescritta per prevenire la formazione di coaguli di sangue.

Complicazioni del periodo postoperatorio dopo flebectomia

Lo sviluppo di complicazioni è una condizione rara, di regola sono causati da un grave accesso tecnico, da problemi sorti durante l'operazione e da errori nel periodo postoperatorio. Tra queste manifestazioni cliniche sono:

  • Lo sviluppo di sanguinamento, che provoca la formazione di un ematoma massiccio.
  • L'adesione dell'infezione con il successivo processo suppurativo.
    Lo sviluppo di forti dolori associati a possibili danni alle fibre nervose.
  • Diminuire o completare la perdita di sensibilità nella regione dell'arto inferiore causata da alterata circolazione sanguigna e trasmissione di impulsi nervosi.
  • La comparsa di linfocele o linfocore. Il linfocele è accompagnato dalla formazione di una cavità, che è piena di linfa, nella linforrea, che esce costantemente dalla ferita postoperatoria, che provoca umidificazione, mancanza di guarigione e successiva suppurazione.
  • La formazione di trombosi o tromboflebiti nelle vene adiacenti.
  • Delle complicazioni tardive emettono successive vene varicose vicino alle vene adiacenti che richiedono il re-intervento.

Tali condizioni possono causare gravi complicazioni e una minaccia per la vita.

Questo è il motivo per cui è richiesto di cercare prontamente aiuto medico e di non usare droghe da soli.

Raccomandazioni nel periodo postoperatorio di flebectomia

Le vene varicose sono una malattia comune caratterizzata da infiammazione delle vene, comparsa di nodi e gonfiore. Il trattamento della malattia deve essere affrontato quando i primi sintomi appaiono già. Esistono molti metodi di terapia. Uno di questi è flebectomia.

Molte persone hanno una domanda su quali sono le raccomandazioni nel periodo postoperatorio di flebectomia (venectomia).

Cos'è la flebectomia?

La flebectomia è una procedura chirurgica che comporta la rimozione delle vene al fine di stabilire la circolazione del sangue. Nel corso di tutte le azioni, vengono rimosse quelle vene sottocutanee in cui il flusso sanguigno comprende meno del 10% del volume totale.

Tale operazione è indicata se il paziente ha notato:

  • vene varicose;
  • gravato da vene varicose, accompagnato da gonfiore e stanchezza;
  • esacerbazioni della distensione varicosa;
  • violazione del flusso di sangue;
  • ulcere trofiche;
  • tromboflebite.

Questo tipo di intervento è raccomandato da uno specialista se la terapia farmacologica non ha successo. Questo tipo di intervento non è pericoloso. Grazie all'ultima tecnologia, il danno al corpo è minimo. Quando le indicazioni per tale operazione non devono essere ritardate. Questo potrebbe peggiorare le condizioni del paziente.

Com'è l'operazione?

Prima dell'operazione, devi seguire tutte le fasi della preparazione. Tutti i passaggi importanti sono:

  • balneazione;
  • esame della gamba operata e del sito di lesione;
  • eliminazione dei capelli dagli arti;
  • conversazione con uno specialista sull'operazione;
  • pulire l'intestino nel caso venga scelta un'anestesia generale;
  • preparazione di indumenti larghi adatti e scarpe comode abbastanza morbide;
  • comunicazione con il chirurgo, è necessario dire sulla presenza di eventuali reazioni allergiche ai farmaci.

Prima dell'operazione, il paziente deve sottoporsi a una diagnosi completa, in base ai risultati dei quali viene emesso il verdetto. L'esame viene eseguito da un flebologo, che più spesso prescrive un'ecografia delle vene e dei capillari.

È importante! Se si verifica almeno un sintomo, è necessario consultare un medico per consigli. Prima viene eseguita l'operazione, si possono verificare meno complicanze.

Al momento dell'operazione, il paziente è legato al tavolo operatorio. Questa è una precauzione molto importante. Qualsiasi movimento involontario del paziente porta pericolo. Le operazioni di conduzione dei tecnici ci sono diverse.

Una piccola incisione viene eseguita nella parte superiore e inferiore della gamba in cui si trovano le vene. Il tronco venoso è fisso, invertito e rimosso attraverso incisioni perfette. Dopo che sono suturati. La durata di tutte le azioni non è superiore a due ore.

Periodo postoperatorio

Con un adeguato intervento chirurgico, il recupero dopo flebectomia è molto regolare. Con alcune violazioni può verificarsi aggravamento.

Principali complicanze dopo la rimozione delle vene delle gambe

Ematomi e sanguinamento da ferite sono tra le esacerbazioni dopo l'intervento. Questa è considerata la norma assoluta, poiché tali effetti si verificano dopo qualsiasi intervento chirurgico.

Dopo tutte le azioni possono apparire complicazioni più serie. Questi includono:

Tutte queste complicazioni sono pericolose per la vita del paziente. Pertanto, la loro prevenzione è necessaria per prestare molta attenzione.

Nel periodo postoperatorio dopo flebectomia, è importante indossare una compressione elastica e assumere tutti i farmaci prescritti, che è la prevenzione della trombosi e della tromboflebite. In caso di inosservanza delle raccomandazioni, le conseguenze possono essere molto gravi.

Cosa succede subito dopo l'intervento?

Il paziente può lamentarsi che la gamba fa male dopo un flebectomia. Il primo giorno, al paziente viene mostrato un rigoroso riposo a letto. È consentito solo eseguire azioni con i piedi un paio d'ore dopo l'intervento. Camminare per il reparto è possibile solo dopo aver ottenuto il permesso del medico curante.

Di solito l'ospedale viene dimesso il secondo ogni terzo giorno. Dipende dalle condizioni del paziente. Circa due mesi è necessario indossare biancheria intima a compressione. Dovresti prendere tutti i farmaci venotonici prescritti da uno specialista. Non saltare i farmaci. Come misura preventiva, possono essere prescritti farmaci che aiutano a ridurre i coaguli di sangue e la viscosità del sangue.

Nelle prime fasi dopo l'intervento chirurgico, viene prescritta un'educazione fisica riparativa. Da qualche tempo, il paziente ha mostrato lunghe passeggiate.

Cosa non si può fare dopo la scarica?

Quando la riabilitazione dopo l'operazione di flebectomia è iniziata, è severamente vietato ai pazienti bagnare l'arto che ha subito l'intervento. Anche le ferite più piccole dovrebbero avere il tempo di guarire e guarire.

È vietato strappare le croste formate dalle ferite. Per questo motivo, puoi interrompere l'intero processo di guarigione. La zona della cucitura deve essere trattata con agenti antimicrobici.

È vietato praticare lo sforzo fisico sugli arti. All'inizio, devi camminare il meno possibile. Durante il periodo di camminata indossare biancheria intima di compressione. Si consiglia agli esperti di andare in ospedale e di non lavorare per una settimana.

Durante il periodo di recupero, tutte le ferite e le suture richiedono un trattamento molto accurato. Non rischiare l'esposizione attraverso queste ferite. A questo scopo, devono essere applicate speciali bende igieniche.

Impara da questo articolo come viene eseguita un'operazione per rimuovere le vene nelle gambe.

Trattamento domiciliare di supporto

Dopo l'intervento chirurgico, al fine di evitare il ripetersi della malattia, è molto importante utilizzare indumenti compressivi. La compressione dovrebbe essere indossata 24 ore su 24. Un mese dopo è possibile solo l'uso quotidiano. È essenziale per l'eliminazione dell'insufficienza venosa.

Per la prevenzione della malattia, si consiglia agli specialisti di continuare a indossare tali mutande. Le calze a compressione aiutano a far fronte a possibili gonfiori e dolori alle gambe.

Al fine di evitare conseguenze indesiderabili di essere a casa, è necessario prestare molta attenzione alle cuciture. La formazione di cicatrici può verificarsi per diversi mesi. Per questo motivo, è importante seguire alcune regole per la loro cura:

  • È vietato strofinare le cuciture con un asciugamano e utilizzare prodotti per l'igiene personale aggressivi;
  • è severamente vietato lavare con acqua calda, andare in bagno o in sauna, si consiglia di lavare con acqua tiepida;
  • Non disturbare il processo di guarigione della ferita.

Dal momento che l'attività fisica è vietata, nel primo mese è necessario riposare il più possibile. Dopo questo periodo di tempo, è possibile tornare alla normale attività fisica.

Durante il periodo di recupero, il paziente deve seguire la dieta raccomandata. La dieta dovrebbe includere quegli alimenti che contribuiscono alla dissoluzione del sangue e rafforzare la parete vascolare. È importante ridurre l'assunzione di grassi. Dovrebbe aumentare il numero di prodotti contenenti vitamine.

conclusione

Da tutto ciò, possiamo riassumere che la flebectomia è un metodo molto efficace per curare le vene varicose. Se segui tutte le raccomandazioni del medico, osserva l'igiene e aderisci alle misure preventive, quindi non ci saranno complicazioni.

La flebectomia è un metodo efficace per rimuovere le vene varicose

La flebectomia è una procedura chirurgica in cui vengono rimosse le vene safate non salutari degli arti inferiori. Il suo scopo è ripristinare il normale flusso sanguigno. Allo stesso tempo, l'aspetto delle gambe è migliorato.

L'operazione flebectomia non è pericolosa per il sistema circolatorio, poiché interessa solo le vene safene, fornendo solo un decimo del flusso sanguigno totale.

La rimozione delle vene varicose in modi moderni è estremamente efficace. La pelle non è gravemente ferita, quindi, le tracce postoperatorie sono ridotte al minimo.

Le indicazioni per flebectomia sono:

  • Guarnizioni varicose (nodi varicosi);
  • Distensione venosa;
  • Gonfiore delle gambe;
  • Sensazioni di dolore;
  • Educazione trofica.

La flebectomia degli arti inferiori non viene eseguita nei seguenti casi:

  • Fase di corsa delle vene varicose;
  • la gravidanza;
  • Età avanzata;
  • Infiammazione e infezione nell'area di operazione;
  • Patologia grave, l'uso dell'anestesia per cui è associato al rischio;
  • Rischio di coaguli di sangue;
  • Cardiopatia ischemica;
  • ipertensione;
  • Impossibilità di attività motoria postoperatoria.

Se ci sono controindicazioni, è prescritto un trattamento alternativo (ad esempio, la scleroterapia) o vengono eseguiti solo alcuni stadi di flebectomia combinata.

Preparazione per la chirurgia

Lo scopo dell'intervento imminente è determinato dal metodo della flebografia, che prevede l'introduzione di un mezzo di contrasto o la diagnosi ecografica (scansione duplex).

L'area della lesione è indagata, parti delle navi da rimuovere, i posti delle incisioni sono delineati.

Alla vigilia della flebectomia, il paziente deve radersi le gambe e l'area inguinale, lavare a fondo, preparare una compressione a maglia o bende.

18 ore prima dell'intervento, dovresti rifiutarti di mangiare.

È necessario coordinarsi con il dottore prendendo medicine. Potrebbe essere necessario pulire l'intestino con un clistere prima dell'intervento chirurgico.

Tecnica di

La scelta del metodo di funzionamento dipende da molti fattori, tra cui la dimensione dell'area interessata, il diametro della vena da rimuovere, la sua traiettoria (diretta o con curve), la presenza di comorbidità e altri.

La flebectomia combinata più efficace e quindi più spesso usata, combinando diverse tecniche.

Comprende 4 fasi:

  • Crossectomia. In questa fase, il flusso sanguigno nei vasi varicosi si arresta.

Per questo, una piccola incisione è fatta nella giunzione della vena superficiale con quella profonda. Di solito questa è l'area inguinale, meno spesso - popliteo. Qui, la vena superficiale viene ligata e sezionata.

La crosssectomia può diventare un'operazione indipendente nei casi in cui vi è il rischio di diffusione di trombofleite nelle vene interne.

  • Spogliarello. La fase in cui viene rimossa la vena interessata. Per questo, una seconda incisione viene eseguita nell'area della gamba inferiore. La vena viene recuperata utilizzando una sonda inserita in una delle aperture. Ci sono i loro vari disegni. Classica - sonda Bebkokka. È dotato di una punta di taglio che, spostandosi lungo la vena, la taglia dai tessuti e dai vasi adiacenti. Pertanto, nonostante la sua efficienza colossale, la sonda Beboccus è piuttosto traumatica.

Per ridurre al minimo i danni ai tessuti, alle arterie e ai nervi circostanti, nella medicina moderna, sempre più sonde vengono utilizzate senza tagliare gli allegati. In questo caso, non viene effettuato un secondo taglio, ma solo un piccolo foro per fissare la sonda alla vena. La sonda viene tirata attraverso la prima incisione, capovolgendo la vena.

Questo metodo è chiamato PRO stripping. Nonostante gli ovvi vantaggi, il decorso dell'operazione può essere complicato dalla separazione della vena nel processo di trazione.

Un metodo ancora più benigno è il criostriping. La sua essenza è che la fine della vena si congela alla sonda, a causa della quale la vena può essere estratta in modo sicuro, ruotandola. Il metodo è costoso, ma riduce significativamente il rischio di complicanze.

  • Il palcoscenico in cui la legatura delle vene, collegando il varicose con profondo (perforazione). Quindi, lo scarico del sangue dalle vene profonde nelle vene superficiali si arresta, alleviando così la pressione nel sistema venoso superficiale.
  • Miniflebektomiya. La fase in cui singole vene e nodi venosi vengono rimossi attraverso piccole perforazioni (1-2 mm). La minifleobectomia è un intervento indipendente e diffuso nelle prime fasi delle vene varicose. La procedura è non traumatica, non richiede il ricovero in ospedale e l'anestesia generale, praticamente non lascia segni e cicatrici.

Recupero dopo flebectomia

Le raccomandazioni per il restauro variano per ciascun paziente operato e dipendono dal volume e dal tipo di intervento, dall'anamnesi, dalle condizioni fisiche generali e dalle malattie concomitanti.

Il medico curante fornirà consigli individuali su come comportarsi dopo la flebectomia. Seguire queste regole - la raccomandazione principale del periodo di recupero.

Le regole generali per la maggior parte dei pazienti, che include il periodo postoperatorio, sono le seguenti:

  • Immediatamente dopo l'operazione, puoi rotolare sul letto e fare semplici esercizi dopo flebectomia in posizione supina sulla flessione-estensione delle gambe, movimenti circolari della caviglia.
  • Viene prescritta una terapia farmacologica di supporto (antibiotici, antinfiammatori, antidolorifici, farmaci anti-coagulazione).
  • Il giorno successivo postoperatorio devi indossare biancheria intima da compressione e iniziare a camminare. Nei primi giorni non dovresti fare lunghe passeggiate, ogni 10 minuti i tuoi piedi dovrebbero riposare.
  • Per migliorare il flusso sanguigno e prevenire la trombosi, la posizione delle gambe del paziente durante il sonno dovrebbe essere leggermente superiore al corpo. Per ottenere ciò, puoi sollevare il bordo del letto.
  • La riabilitazione dopo flebectomia deve necessariamente includere la terapia compressiva. Le bende elastiche o la maglieria a compressione speciale devono essere indossate 24 ore su 24 per un mese dopo l'intervento. Un flebologo può abbreviare o prolungare questo periodo a sua discrezione.
  • È vietato rimuovere le cuciture, strappare sangue secco e croste. Come rimuovere le cuciture, conosce lo staff medico. Di solito, la rimozione avviene nel 7-10 giorni dopo l'intervento chirurgico.
  • Il lavaggio della gamba operata è possibile solo per 9-10 giorni, ma non prima che le suture vengano rimosse. E 'vietato fare docce calde, saune, bagni per tre mesi. La rafia dovrebbe essere il più morbida possibile in modo da non danneggiare le ferite con i villi e non strappare le croste essiccate. Sapone - baby, nessun odore. Dopo ogni lavaggio dovrebbe essere trattato con punti di iodio o alcool. Non è possibile utilizzare la cera e il depilatore per rimuovere i peli fino a quando le gambe non guariscono.
  • La fisioterapia e il massaggio ai piedi sono una parte importante dell'intero periodo di recupero. Questo eviterà la stasi del sangue e aiuterà a evitare complicazioni.
  • Lo sport dopo la flebectomia non dovrebbe comportare gravi sforzi fisici. Nuotare, camminare, andare in bicicletta, correre leggeri sono i più accettabili. Tieni i piedi liberi dai lividi.

Le conseguenze della flebectomia

È necessario distinguere tra gli effetti naturali e fisiologici e le complicazioni dopo la flebectomia.

Naturali sono:

  • Dolore locale nelle ferite
  • Ematomi, lividi dopo flebectomia.
  • Aumento della temperatura corporea pochi giorni dopo l'intervento.
  • Sigilla sul sito di vene remote, così come l'induzione nell'inguine dopo flebectomia nell'area della sutura cutanea.
  • A causa dello stato alterato del flusso sanguigno dopo flebectomia, la gamba può gonfiarsi.
  • A volte, dopo la flebectomia, le gambe si congelano perché la struttura del sistema venoso viene interrotta e la normale circolazione sanguigna non è stata ancora ripristinata.

Questi effetti sono completamente eliminati da soli nel giro di pochi mesi.

Prima e dopo le foto

Più raramente è la linfoterapia a causa di danni durante l'incisione dei vasi linfatici. Inoltre, potrebbe esserci una diminuzione della sensibilità del tessuto associata a danni ai nervi che accompagnano la vena principale.

Il ripristino della sensibilità è lungo, può raggiungere diversi anni. Questi effetti sono spiacevoli, ma non sono un errore di flebectomia.

Se le vene rimangono dopo la flebectomia, è necessario condurre uno studio e, possibilmente, ripetere l'operazione.

Possibili complicanze includono ematomi di grandi dimensioni, suppurazione delle ferite, sanguinamento abbondante e trombosi dopo flebectomia.

Se dopo una flebectomia è comparsa una vena nell'area della cicatrice, allora possiamo dire che la malattia è ripresa. L'aspetto delle vene varicose in aree remote da cicatrici è la prova che la malattia sta progredendo. Nessuna delle cliniche più moderne garantisce il 100% di liberazione dalle future vene varicose dopo flebectomia.

Raccomandazioni nel periodo postoperatorio di flebectomia

Poiché oggi circa il 30% della popolazione soffre di vene varicose, una delle operazioni più comuni è la flebectomia: la rimozione chirurgica della zona interessata delle vene.

Sebbene questo tipo di intervento non sia considerato pericoloso, il successo della guarigione dipende in gran parte non solo dall'esperienza e dalle qualifiche del chirurgo, ma anche dal fatto che il paziente aderisca ai consigli per un ulteriore recupero.

Qual è l'operazione?

La probabilità di complicanze postoperatorie è piuttosto piccola, ma non possono essere completamente escluse. Quali raccomandazioni nel periodo postoperatorio di flebectomia (venectomia) devono essere seguite e quanto dura il recupero?

Oggi la flebectomia viene anche chiamata venectomia, durante la procedura il chirurgo con l'aiuto di speciali attrezzi rimuove le aree delle vene colpite da vene varicose e ricuce nuovamente i vasi. Operazioni di questo tipo non sono considerate pericolose, perché il corpo può far fronte senza vene safene, stabilendo nuove vie di deflusso del sangue.

Gli obiettivi principali della flebectomia:

  • estrazione meccanica dei capillari interessati;
  • normalizzazione della circolazione sanguigna nelle vene profonde;
  • accelerazione del flusso sanguigno.

La flebectomia viene più spesso prescritta per insufficienza venosa cronica o quando il trattamento farmacologico non funziona.

Come viene eseguita l'operazione?

Attualmente, diversi tipi di flebectomia vengono eseguiti nei centri medici, la tecnica viene scelta individualmente per ciascun paziente. Secondo le statistiche, il più comune è considerato combinato di flebectomia.

Prima dell'intervento, eseguire sempre ecografia e flebografia: identificazione delle aree interessate con l'introduzione di un mezzo di contrasto. Dopo che le parti delle vene da rimuovere sono contrassegnate, il paziente viene anestetizzato e l'operazione stessa consiste dei seguenti passaggi:

  1. Crossectomia. Il chirurgo esegue una piccola incisione nella zona inguinale, all'interno della quale si trova la bocca della grande vena safena. Il medico fascia delicatamente gli affluenti alla bocca e attraversa la nave stessa. A causa di questo effetto, è possibile ottenere la legatura di tutti i dotti.
  2. Spogliarello. Rimozione della zona interessata della vena utilizzando uno strumento speciale. Nei casi avanzati, il paziente viene immediatamente rimosso l'intera vena dalla gamba all'inguine.
  3. Miniflebektomiya. L'implementazione di piccole incisioni per la rimozione delle aree della vena che hanno subito modifiche. Dopo che i tessuti interessati sono stati rimossi, il chirurgo vestirà le vene perforanti.

Ogni stadio di venectomia dura da 40 a 60 minuti, la durata media di un tale intervento è di circa 3 ore.

Periodo postoperatorio

La riabilitazione dopo l'intervento di flebectomia richiede spesso non più di 2 settimane e passa senza complicazioni. Per ottenere un risultato così favorevole, l'intervento chirurgico deve essere eseguito solo da uno specialista qualificato con esperienza e il paziente deve seguire scrupolosamente tutte le raccomandazioni mediche.

Principali complicanze dopo la rimozione delle vene

Una delle conseguenze più comuni è la formazione di ematomi e sanguinamento dalle incisioni. I flebologi affermano che una tale reazione è la norma e non dovresti averne paura.

Nel periodo postoperatorio dopo flebectologia, possono verificarsi anche le seguenti complicanze:

  • sviluppo di tromboflebiti;
  • fistola e suppurazione dei tessuti molli;
  • linfoterapia prolungata;
  • formazione di coaguli di sangue patogeni nelle vene profonde;
  • violazione della sensibilità dovuta al danno del nervo cutaneo;
  • tromboembolismo aortico polmonare.

Il compito di ogni medico è di prevenire lo sviluppo di tali complicazioni, poiché aggravano la condizione e il paziente si sentirà ancora peggio di prima dell'intervento.

È importante! Se le raccomandazioni non vengono seguite, le complicanze possono essere estremamente gravi e persino provocare la morte del paziente.

Cosa succede subito dopo l'intervento chirurgico, quanto stare in ospedale

Durante il primo giorno di riabilitazione, molti pazienti si lamentano che la loro gamba fa male dopo un flebectomia. L'insorgenza di disagio e dolore è una reazione naturale.

Al fine di ridurre al minimo la loro probabilità, si raccomanda di aderire al riposo a letto per i primi 2 giorni. I tentativi di muovere le gambe possono essere non prima di 4 ore dopo l'intervento chirurgico. Quando il paziente può alzarsi in piedi, il medico curante decide in base alle condizioni generali e alla velocità di recupero.

Se il recupero avviene senza complicazioni, il paziente viene dimesso dalla clinica già il terzo giorno. Nei prossimi 2 mesi, è necessario indossare indumenti speciali a compressione quotidiana e prendere la venotonica, che rafforzerà le pareti delle vene. Inoltre, ad alcuni pazienti vengono prescritti farmaci che promuovono il diradamento del sangue e riducono la probabilità di coaguli di sangue.

Dopo 7-10 giorni dopo la flebectomia, è prevista una visita alla terapia fisica (esercizi terapeutici). Gli esercizi di recupero aiuteranno anche ad accelerare il processo di guarigione dei tessuti e rafforzare i capillari. Per ottenere un risultato ottimale, si consiglia di associare la terapia fisica a lunghe passeggiate.

È importante! Il periodo di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico per le vene varicose degli arti inferiori richiede in genere non più di 2 mesi. Durante questo periodo, viene completata la riparazione dei tessuti.

Cosa non fare dopo lo scarico

Per prevenire lo sviluppo di complicanze dopo l'intervento chirurgico, i pazienti devono attenersi rigorosamente a determinate regole:

  1. È severamente vietato bagnare l'arto (specialmente durante le prime due settimane), che ha subito un intervento chirurgico.
  2. Se sulla superficie dei tagli appaiono piccole croste, non dovresti toccarle e provare a romperle. Tali azioni possono interrompere il processo di guarigione dei tessuti e provocare infezioni. È anche impossibile escludere la possibilità di divergenza della cucitura
  3. Nei primi 10 giorni è vietato esporre l'arto a stress fisico. Il paziente deve prendere un congedo per malattia per almeno 7 giorni e cercare di non andare fuori durante questo periodo inutilmente.
  4. Durante il periodo di recupero dopo flebectomia, tutte le suture devono essere trattate con cura. Se non si avvolge un arto con speciali bende igieniche, la probabilità di infezione aumenterà più volte.

Trattamento domiciliare di supporto

Se dopo un'operazione di vene la gamba fa male, l'uso della biancheria intima a compressione può aiutare in questa situazione. Le calze a compressione sono realizzate con speciali materiali elastici che non solo fissano la gamba, ma danno anche un effetto di massaggio. Di conseguenza, il sangue negli arti inizia a circolare più velocemente, il che aiuta anche ad accelerare il recupero.

I flebologi avvertono sempre i pazienti che dovranno indossare la compressione tutto il giorno, questo è l'unico modo per superare completamente l'insufficienza venosa. Quando la predisposizione genetica a indossare la biancheria intima da compressione può essere anche dopo la riabilitazione, perché tali misure sono un'eccellente prevenzione delle vene varicose.

Per evitare complicazioni, il paziente deve prestare particolare attenzione alle cuciture. È importante ricordare che la formazione di cicatrici può richiedere diversi mesi e durante questo periodo è necessario aderire a tali raccomandazioni:

  • È vietato fare un bagno caldo. Il massimo consentito - solo una doccia calda (non superiore a 40 gradi). È necessario lavare con acqua naturale, senza l'aggiunta di gel;
  • le cuciture non devono essere strofinate con salviette e spugne, poiché la superficie può contribuire alla violazione dell'integrità della crosta protettiva;
  • il trattamento di punti con vari unguenti e gel curativi è vietato senza la previa approvazione del medico;
  • durante il periodo di recupero è richiesto di aderire ad una dieta speciale. Le basi della dieta dovrebbero essere prodotti che contribuiscono alla diluizione del sangue e rafforzano le pareti dei vasi sanguigni. È severamente vietato mangiare piatti fritti e affumicati, nonché cibi ricchi di grassi.

Il paziente deve tenere d'occhio lo sforzo fisico, è possibile tornare alla normale attività fisica non prima di 1,5 mesi.

conclusione

La flebectomia è il metodo più efficace per trattare le vene varicose. Se trovi una buona clinica e un medico esperto, e dopo l'intervento chirurgico per aderire a tutte le raccomandazioni, non si avranno complicazioni dopo la procedura.

Flebectomia del periodo postoperatorio delle vene degli arti inferiori

Chirurgia delle vene delle gambe

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Recentemente, i casi di vene varicose in pazienti giovani e anziani sono stati registrati in modo crescente. La malattia è caratterizzata da restringimento delle pareti venose e rallentamento del flusso sanguigno. Nella fase iniziale dello sviluppo, il trattamento conservativo è efficace. Nei casi più gravi, vengono eseguite le operazioni di rimozione delle vene delle gambe.

Ci sono un gran numero di cause di vene varicose. I più comuni sono: stile di vita povero, lavoro sedentario, sovrappeso, carico eccessivo sull'arto inferiore, disturbi ormonali, predisposizione ereditaria. La flebectomia è una variante del classico intervento chirurgico per le vene varicose. L'intervento chirurgico eseguito correttamente aumenta la probabilità di una cura completa per la malattia.

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Caratteristiche di flebectomia

Il sistema circolatorio delle vene umane consiste in una piscina venosa profonda e superficiale collegata da vasi. Le vene superficiali sono divise in grandi e piccole vene safeniche, fioriscono anche in sottili affluenti del sangue. Con il sistema profondo, sono collegati attraverso le vene perforanti. Questa struttura del flusso sanguigno determina la tecnica dell'operazione.

L'obiettivo principale del trattamento delle vene varicose è quello di eliminare il flusso sanguigno inverso nelle vene delle gambe (reflusso). A seconda del sito di localizzazione del processo patologico, il riflusso si verifica in alcune aree:

  • nella fistola venosa;
  • nelle vene perforanti;
  • in una vena grande o piccola safena.

La libertà dalle vene varicose è possibile solo quando si esegue il bendaggio o la rimozione completa della nave interessata.

Indicazioni e controindicazioni per la chirurgia

La rimozione delle vene delle gambe è indicata in alcuni casi:

  • vene varicose progressive, con ampia superficie dei vasi interessati;
  • aumento delle vene safeniche;
  • flusso sanguigno alterato, che causa dolore agli arti inferiori, affaticamento eccessivo del paziente, gonfiore;
  • ulcere trofiche;
  • stadio acuto di tromboflebite;
  • violazione del flusso di sangue nelle vene;
  • occlusione vascolare

Controindicazioni all'operazione sono:

  • stadio 3 di ipertensione arteriosa;
  • cardiopatia ischemica;
  • forma trascurata di vene varicose;
  • focolai di infezione e infiammazione;
  • vecchiaia del paziente;
  • malattie della pelle acute;
  • la gravidanza.

La rimozione di vene varicose è nominata solo dopo un esame completo del sistema di flusso sanguigno del paziente.

Preparazione per la chirurgia

Lo studio prima dell'intervento è un metodo di scansione venosa duplex ad ultrasuoni. Sulla base dei risultati dell'esame, viene scelta una tecnica chirurgica specifica: flebectomia classica o chirurgia mini-invasiva.

Le condizioni del paziente sono anche valutate mediante test standard:

  • analisi del sangue generale e biochimica;
  • analisi delle urine;
  • coagulazione;
  • un test di infezione (HIV, epatite, sifilide);
  • elettrocardiogramma;
  • la conclusione del terapeuta.

Immediatamente prima dell'intervento per le vene varicose nelle gambe, vengono eseguite le seguenti procedure:

  • fare la doccia;
  • rasatura completa degli arti inferiori;
  • clistere purificante (con anestesia generale).

Il medico deve essere informato sulle manifestazioni allergiche sui farmaci e sull'assunzione di specifici farmaci al momento. A osservanza di queste regole il corso normale di operazione e il ricupero postin vigore rapido saranno garantiti.

Tipi di chirurgia

Le operazioni per la rimozione delle vene con le vene varicose possono essere eseguite utilizzando varie tecnologie:

  • flebectomia;
  • scleroterapia;
  • esposizione laser.

La flebectomia è indicata nelle fasi iniziali delle vene varicose. La procedura viene eseguita in anestesia generale e dura circa due ore. Innanzitutto vengono eseguiti due tagli: nell'inguine (5 cm di lunghezza) e vicino alla caviglia (2 cm di lunghezza). Altre incisioni sono fatte sotto grandi nodi venosi. Un estrattore venoso (un filo sottile con una punta rotonda) viene inserito attraverso l'incisione inguinale, con la quale viene tagliata la vena interessata. Alla fine della procedura, le incisioni sono cucite. Dopo 1-2 giorni, il paziente può muoversi indipendentemente. Per due mesi dopo la rimozione della vena, vengono mostrate le calze o le bende elastiche.

Tale tecnica operativa consente di eliminare i vasi affetti nelle gambe con il massimo effetto cosmetico. Ferite dopo l'intervento molto rapidamente ricoperte, senza cicatrici o cicatrici.

La scleroterapia è una tecnica per la rimozione indolore delle vene. Ecoscleroterapia - effetti sulle vene varicose con iniezioni speciali. Sclerotante viene iniettato nella vena - una sostanza che distrugge le pareti interne dei vasi sanguigni. Dopo di ciò, gli strati intermedi delle vene crescono insieme, causando il rigonfiamento dei vasi sanguigni. Questo è il metodo più delicato e sicuro di intervento chirurgico. Ma per ottenere il massimo effetto, sono necessarie diverse procedure e una riabilitazione a lungo termine (almeno 6 mesi).

Con la sconfitta delle vene di piccolo diametro e in presenza di un gran numero di sciamioterapici vascolari a "stelle" è prescritta la scleroterapia. In questo caso, nella vena viene introdotto uno sclerotante con un'azione schiumogena, che aumenta l'area di interazione della sostanza con le pareti interne interessate dei vasi. Anche il tempo di esposizione è aumentato, quindi sono necessarie meno procedure per un trattamento efficace.

Rimuovere le vene sulla gamba e metodi moderni. Uno di questi è il laser. La tecnica si basa sulla coagulazione laser intravascolare in anestesia locale. Attraverso una puntura compatta, la superficie interna della nave interessata viene elaborata da un raggio laser. Sotto l'azione ad alta temperatura, il sangue bolle e salda la parete della vena per l'intera lunghezza. Il principale vantaggio di questa operazione è il rischio minimo di sviluppare un fuoco infiammatorio infettivo.

Un altro metodo innovativo per trattare le vene varicose è la tecnologia senza soluzione di continuità. Le aree interessate delle vene saranno rimosse attraverso punture microscopiche. Non richiede punti, ma solo una benda elastica sterile sulla gamba. Il paziente può muoversi indipendentemente entro 5-6 ore. Queste due tecnologie sono completamente indolori e non traumatiche.

Possibili conseguenze e complicazioni

Qualche tempo dopo l'operazione, sono possibili conseguenze spiacevoli: lividi ed ematomi sulle gambe, sensazioni dolorose. Per migliorare la circolazione del sangue si consiglia di dormire con le gambe sollevate. La principale complicazione dopo l'intervento chirurgico è la ricomparsa delle vene varicose. Le persone con predisposizioni ereditarie, così come i pazienti che non hanno cambiato il loro stile di vita, sono ad alto rischio. Con carichi pesanti sulle gambe, il piede si gonfia sull'arto operato. Riducendo il carico, il gonfiore scompare.

Le complicanze tromboemboliche sono le conseguenze più terribili dell'operazione. Per prevenirli, è necessario rispettare le misure preventive. Si consiglia di indossare biancheria intima a compressione, bende elastiche, alternare con competenza il carico e il riposo, per eliminare il ristagno nel sangue (assumendo droghe).

Le vene varicose sono una malattia ricorrente. E se rimuovi la vena colpita, ma continui a condurre uno stile di vita non sano, è probabile il rischio di un nuovo sviluppo della patologia.

Se per qualsiasi motivo l'operazione è controindicata, il trattamento delle vene varicose viene effettuato con metodi conservativi. Decotti di erbe e tinture aiutano a ridurre l'infiammazione delle vene: comprime da yogurt e assenzio, kalanchoe e luppolo. Nella fase iniziale dello sviluppo delle vene varicose, è possibile il trattamento con l'irudoterapia. Le sanguisio liquefanno il sangue, migliorano la microcircolazione nei vasi. Gli unguenti e gel farmaceutici, così come l'uso di indumenti compressivi, contribuiscono anche alla riduzione delle vene varicose.

Periodo di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico

Dopo aver rimosso le vene varicose nelle gambe, è prescritto un ciclo di procedure di riabilitazione per il paziente:

  • buon riposo;
  • camminare all'aria aperta;
  • attività fisica consentita, determinata individualmente;
  • eliminazione del sollevamento pesi;
  • modalità di alimentazione;
  • fasciature elastiche sulle aree operate;
  • biancheria intima a compressione;
  • controllo del peso.

Dopo la rimozione delle vene varicose è severamente vietato: alcol, lavoro fisico pesante, vasca idromassaggio e guida.

Per ridurre il rischio di trombosi, viene prescritto un corso di anticoagulanti. Per eliminare il processo infiammatorio prescritto agenti antibatterici. Il sollievo dal dolore è messo in presenza di dolore dopo l'intervento chirurgico.

Nel periodo di riabilitazione vengono fornite le seguenti restrizioni e indicazioni nella dieta del paziente:

  • 2 cucchiai. l. aceto di sidro di mele, diluito con 100 ml di acqua è preso due volte al giorno;
  • mangiare verdure fresche: cavoli, peperoni, verdure, pomodori, carote;
  • mangiare frutta fresca: ribes nero, arance, uva spina, fragole, mele, limoni;
  • prodotti a base di cereali nella dieta;
  • olio vegetale (oliva, girasole, zucca) per ottenere il corpo di vitamina E;
  • frutti di mare, alghe;
  • noci e frutta secca nella dieta;
  • niente alcol

Un'alimentazione equilibrata e corretta contribuisce al rapido recupero dopo l'intervento chirurgico.

Seguendo tutte le raccomandazioni prescritte dal medico curante, il periodo postoperatorio è il più indolore possibile. Aderendo alle misure preventive, è possibile ridurre il rischio di complicanze. In questo caso, il recupero completo è garantito e non vi è alcuna recidiva di vene varicose.

Tipi di operazioni delle vene delle gambe, riabilitazione, conseguenze

In quasi tutti i casi di vene varicose diagnosticate, il trattamento inizia con metodi conservativi: compressione, farmaci e un complesso sportivo. Ma non sempre anche la rigorosa attuazione di tutte le raccomandazioni porta alla cura della malattia. Le vene varicose progrediscono gradualmente e richiedono un intervento chirurgico.

Quando è necessaria un'operazione

La rimozione chirurgica delle vene patologiche - flebectomia - è la fase successiva del trattamento terapeutico ed è prescritta nei seguenti casi:

  • manifestazione visiva delle vene varicose: diametro allargato della vena, che si manifestano attraverso i nodi gonfi;
  • stasi regolare del sangue venoso in posizione eretta;
  • la manifestazione di vene gonfie su tutta la gamba - dal piede e sopra il ginocchio;
  • gonfiore persistente e dolore alle gambe;
  • affaticamento cronico delle gambe;
  • cambiamenti dei tessuti trofici, ulcere;
  • varicotromboflebite 2-4 tipi;
  • sensazione di bruciore lungo le vene principali.

Ma non tutti i pazienti con vene varicose avranno una tale operazione, dal momento che ci sono controindicazioni ad essa:

  • malattia ischemica;
  • diabete;
  • il corso dell'infezione nel corpo;
  • ipertensione;
  • immunità ridotta;
  • 5-9 mesi di gravidanza;
  • età avanzata;
  • qualsiasi infiammazione delle gambe.

Se le malattie elencate non sono state diagnosticate in tempo prima della flebectomia, allora l'operazione può avere gravi conseguenze.

Diagnosi preoperatoria

Durante la settimana precedente l'operazione programmata, il paziente deve sottoporsi a fluorografia, cardiogramma, ginecologo (per le donne), sottoporsi a test di urina e sangue. Successivamente, viene chiamato da un terapeuta per l'ammissione alla chirurgia, dove sono escluse le controindicazioni alla flebectomia.

Ora rimane la fase finale della diagnosi preliminare - esame ecografico delle vene (USDG), sulla base del quale il medico esegue il phlebocard di un paziente per la successiva operazione.

formazione

La flebectomia non richiede una preparazione speciale, ma nel giorno stabilito il paziente dovrebbe fare una doccia mattutina, usare un panno morbido per lavare i piedi con il sapone per bambini e raderli con una macchina. Quando l'intervento viene eseguito in anestesia generale, il paziente riceverà un clistere di pulizia il giorno prima dell'operazione.

Prima di essere inviato in sala operatoria, al paziente viene richiesta un'allergia al farmaco. Soprattutto prendere in considerazione la risposta del corpo ai farmaci contenenti iodio e novocaina, che sono necessariamente utilizzati durante flebectomia.

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Tipi di operazioni

Oggi, le cliniche offrono molte opzioni per eseguire la rimozione delle vene sugli arti inferiori. La loro scelta dipende dai preoccupanti sintomi delle vene varicose, dal grado della malattia, dal costo dell'operazione che è fattibile per il paziente e dalla disponibilità di attrezzature speciali e di personale addestrato presso la struttura sanitaria.

Ogni tipo di operazione ha le sue caratteristiche, vantaggi e svantaggi, quindi è difficile scegliere la tecnica migliore. Sebbene ci siano alcune specie che hanno ricevuto il feedback più positivo dai pazienti operati.

Va notato che prima della rimozione immediata delle vene di uno qualsiasi dei metodi, il flebologo effettua una marcatura superficiale delle vene deformate, che consente un intervento chirurgico più accurato. L'anestesia è anche fornita in accordo con il paziente o per ragioni mediche.

flebectomia

Inizia questa operazione con una piccola incisione nell'inguine (circa 5 cm) dove passa la vena principale. La prossima incisione della pelle (circa 2 cm) è fatta vicino alla caviglia sul lato interno.

Ora, nell'area dell'inguine, viene introdotto un estrattore nella vena interessata: una sonda metallica che viene realizzata sotto forma di un filo sottile con una piccola sfera all'estremità. Quando raggiunge la caviglia, l'aria inizia a fluire nella sua cavità, a causa della quale la testa dell'estrattore si gonfia gradualmente, afferrando i bordi della nave difettosa. Il chirurgo attraverso l'incisione inguinale tira lentamente la vena catturata, quindi tira le vene comunicative.

Il metodo di rimozione completa della vena mantiene gli elementi adiacenti del sistema circolatorio olistico. Gli ematomi praticamente non appaiono e le cicatrici sono impercettibili agli sguardi indiscreti. L'operazione termina con la cucitura delle incisioni eseguite e l'imposizione di garza sterile, la gamba viene avvolta con un materiale elastico. Successivamente, il paziente viene inviato al reparto per il riposo.

Miniflebektomiya

È un metodo indolore e atraumatico per rimuovere solo l'area interessata della nave, e non l'intera vena. La diagnostica ad ultrasuoni determina la posizione del flusso patologico, dove con un bisturi il chirurgo esegue una puntura (1-2 mm). La successiva puntura viene eseguita dove c'è la tensione della pelle più vicina. Quindi, utilizzando un gancio Varadi, la vena viene estratta da sotto la pelle, l'area deformata viene rimossa e i suoi bordi sono serrati.

Tale operazione è in aumento della domanda, dal momento che il periodo di recupero dopo che è minimo, non ci sono ematomi e cicatrici in seguito, il paziente non sente alcun disagio durante le procedure chirurgiche.

Dissezione endoscopica delle vene

Durante l'operazione, un endoscopio incisionale viene inserito nella vena attraverso un'incisione, la cui posizione di solito cade nella regione poplitea interna. Consente di visualizzare i bordi dall'interno e con la massima precisione per determinare l'area interessata della nave. Con gli strumenti endoscopici, quest'area viene asportata proprio mentre si osserva il rivestimento interno della vena.

Le manipolazioni descritte minimizzano il rischio di recidiva della malattia, poiché le moderne tecnologie endoscopiche ci consentono di considerare i minimi cambiamenti difettosi nelle pareti dei vasi sanguigni.

scleroterapia

Consiste nell'iniettare una vena con uno sclerosante nella vena colpita, un farmaco che incolla le pareti della vena. Nel corso del tempo, dopo tali manipolazioni, si forma tessuto cicatriziale nel sito della vena sclerosed e il flusso di sangue attraverso questo vaso non passa più.

Questa terapia ha due varietà:

  1. Echosclerotherapy. È effettuato per il trattamento delle vene profonde, che si sono espanse a 1 centimetro. La precisione dell'introduzione dello sclerosante è controllata da uno scanner duplex. Un ago sottile entra nella composizione sclerosante nel lume della vena, a seguito della quale il vaso viene fortemente compresso e il sangue scorre attraverso di esso.
  2. Metodo di schiuma-forma. In questo caso, la sostanza sclerosante è un composto schiumogeno, che intensamente e senza errori riempie il lume venoso.

Entrambi i tipi sono completamente sicuri per il paziente e non c'è dolore o fastidio. Con il passare del tempo, i siti di puntura si serrano, i lividi dopo tale terapia non si verificano.

Coagulazione laser endovasale

La tecnica è abbreviata in EVLK e viene utilizzata nelle cliniche in cui è disponibile l'attrezzatura laser necessaria. La coagulazione della vena laser comporta l'assenza di cicatrici postoperatorie, lividi, non è necessario tagliare i tessuti molli o estrarre le vene difettose.

Questo metodo viene eseguito sotto l'azione della radiazione luminosa con una lunghezza d'onda di 1500 nm, che emette la fibra. Viene introdotto nella puntura più sottile della nave e trasportato alla sua estremità, dove si osservano cambiamenti patologici del rivestimento interno. Spostandosi lentamente sul sito della puntura iniziale, il laser riscalda la vena e provoca l'adesione delle sue pareti.

Nel corso del tempo, la vena sigillata si risolve, il flusso di sangue attraverso di esso non riprende. È sufficiente attaccare il sito della puntura con un cerotto. La tecnica con l'uso del laser ha ricevuto le migliori recensioni di pazienti, è chiamato uno dei modi più efficaci per sbarazzarsi delle vene varicose degli arti inferiori.

Obliterazione a radiofrequenza

Questo metodo consente con elevata precisione di influenzare i vasi interessati, portando al loro incollaggio secondo il principio della coagulazione laser. Per eseguire l'operazione, vengono utilizzati cateteri monouso e apparecchiature a radiofrequenza con feedback, che consente di controllare la temperatura di riscaldamento delle vene e la velocità di estrazione del catetere. Mentre la nave si muove, le sue pareti si uniscono e il suo flusso di sangue si ferma.

La procedura non causa dolore, in una sessione è possibile ricostruire tutte le vene sugli arti inferiori. Il risultato estetico dopo l'obliterazione a radiofrequenza è riconosciuto come uno dei migliori tra le moderne operazioni per le vene varicose, e il recupero avviene il prima possibile.

Riabilitazione postoperatoria

Dopo un'operazione ben eseguita, il rischio di recidiva della malattia è minimo, sebbene questa possibilità aumenti quando il paziente si comporta in modo errato nel periodo postoperatorio. Per evitare il sanguinamento dalle ferite di guarigione, la comparsa di ematomi e altre complicazioni, è necessario seguire queste linee guida:

  • indossare obbligatoriamente biancheria intima da compressione selezionata individualmente durante il giorno per 1-2 mesi (a seconda del tipo di operazione);
  • normalizzazione del peso;
  • corretta alimentazione con una predominanza di prodotti con fibre e pectine;
  • esecuzione di esercizi di terapia fisica per migliorare il flusso sanguigno;
  • eliminazione del sollevamento pesi;
  • evitare l'alcol, fumare;
  • indossare solo scarpe comode con un tacco piccolo;
  • arrampicata su scale;
  • rifiuto di bagni caldi, saune e bagni;
  • è consigliabile nuotare o andare in bicicletta regolarmente;
  • fitoterapia: ricevimento di cocktail di iperico, acacia e ortica.

La prima settimana dopo l'intervento, il paziente a volte sente un fastidioso dolore nell'area della vena rimossa. Per indebolire queste sensazioni, il medico può consigliare un massaggio, che è facile da fare da solo. Dopo la rimozione delle vene, i fluidificanti del sangue vengono generalmente prescritti (iniezioni di eparina), disaggregati (Curantil o Aspirina). In presenza di forti dolori o infiammazioni, i farmaci vengono prescritti per il loro sollievo.

complicazioni

La rimozione chirurgica delle vene può essere accompagnata da conseguenze tipiche e frequenti, ma a volte i pazienti devono affrontare situazioni piuttosto formidabili che richiedono un trattamento urgente. Le complicanze più comuni che compaiono nel periodo postoperatorio includono:

  • sigilla la pelle nel campo delle punture chirurgiche o delle incisioni, che vengono assorbite entro 2 mesi senza terapia aggiuntiva;
  • le contusioni spesso "decorano" le gambe del paziente, passano da sole un mese dopo. Ma in alcuni casi, che è più associato alle caratteristiche individuali del corpo e della pelle in particolare, possono essere visibili fino a 3 mesi;
  • il gonfiore si verifica a causa di una distribuzione impropria del carico sulle gambe nel periodo dopo l'intervento. L'esercizio è importante, ma non è possibile esagerare, sollevare pesi ed essere in uno stato statico per un lungo periodo di tempo;
  • dolore alla caviglia quando la pressione si verifica quando un nervo è interessato durante l'operazione. Questa condizione non richiede trattamento e si risolve da sola entro 1-2 mesi.

Le complicanze più gravi includono la possibilità di recidiva della malattia e il tromboembolismo, ma questo può essere evitato se si seguono tutte le raccomandazioni del medico nel periodo postoperatorio.

Poche parole sull'anestesia

Per ottenere il miglior effetto dopo l'intervento chirurgico sulle vene e per un'anestesia completa del sito di intervento, i chirurghi utilizzano spesso i seguenti tipi di anestesia:

  • locale, quando l'anestetico viene iniettato direttamente nella vena. Di solito, la flebectomia richiede diverse iniezioni del farmaco, che viene iniettato lungo l'intera lunghezza del vaso espanso;
  • Tumescente, è un tipo di anestesia locale, quando si usano composizioni di farmaci di anestetici ad azione prolungata e farmaci vasocostrittori. Di conseguenza, non solo è un effetto antidolorifico di lunga durata (fino a 10 ore), che è importante per gli interventi su larga scala, ma riduce anche il numero di ematomi dopo l'operazione;
  • epidurale, quando la miscela di farmaci viene iniettata attraverso un catetere nella colonna vertebrale nella regione lombare - attraverso lo spazio epidurale. Tale iniezione consente di disabilitare la sensibilità al dolore nella piena consapevolezza del paziente.

Recensioni

Angela Khrutskaya: "Ho dovuto curare le vene varicose dopo il parto, le vene nelle gambe erano molto evidenti. Mi è stata immediatamente prescritta un'operazione. Aveva molta paura del dolore, ma dopo l'anestesia non sentì nulla. Non ho nemmeno notato come sono stati fatti piccoli tagli sulla gamba. In generale, mi è piaciuta l'operazione, dopo che molti sintomi spiacevoli sono scomparsi, ma posso anche notare alcuni difetti minori: le prime settimane si sono fatte male e le punture sono guarite, e le cicatrici sono rimaste. Ma non è così male come il possibile sviluppo di una malattia non curata ".

Anna Ugnacheva: "Quando avevo 32 anni, ho iniziato con forza le vene varicose sulle mie gambe, perché avevo paura di andare dal dottore. Ma quando premuto, dovevo immediatamente andare all'operazione. Posso dire subito che è completamente indolore, non c'è dolore, solo le mani del chirurgo sono state avvertite. Ho fatto una grande incisione nel mio inguine e 3 piccoli nei punti contrassegnati da un pennarello. Mentre l'operazione è durata, c'erano suoni di gomma strappata. Quando i lividi sono passati tre mesi dopo, la gamba era perfetta, per cui molte grazie ai medici! "

Julia Efanova: "All'età di circa 16 anni, avevo una piccola ghirlanda sulla gamba. A 22 anni, ho iniziato a pianificare una piccola gravidanza, sono andato da tutti i dottori. Sono andato da un flebologo, che ha detto che le vene varicose non stanno ancora progredendo, ma dovrà sbarazzarsi della vena gonfia. La scleroterapia è stata prescritta - è una tale iniezione nella vena, dopo la quale si attacca e scompare. La riabilitazione è stata rapida, c'era un minimo di appuntamenti, ma la mia gamba aveva un bell'aspetto. "