Infiammazione del midollo spinale

Qualsiasi infiammazione spinale, in altre parole, infiammazione del midollo spinale, si chiama mielite. Nei pazienti, sia la materia grigia che il cervello bianco possono essere influenzati. Questa malattia non può essere attribuita al comune: viene diagnosticata solo in 5 persone per 1 milione di abitanti. Nonostante ciò, la mielite del midollo spinale è difficile da trattare, il rischio di complicanze gravi è piuttosto alto.

Chi è affetto da mielite?

È difficile determinare i segni di quei gruppi di persone che possono ottenere mielite. Decisamente impossibile determinare il sesso o la fascia di età dei potenziali pazienti. Tuttavia, un certo numero di ricercatori, dopo aver studiato queste statistiche, dice: il più delle volte la patologia è osservata in un periodo piuttosto giovane (dai 10 ai 20 anni) e in età avanzata.

Cause e classificazione

In base all'ordine di comparsa dell'infiammazione, le cause della mielite rientrano in una delle 2 categorie:

• Primaria - come conseguenza di un impatto negativo diretto sul midollo spinale (infezione, lesione spinale);
• Secondario - quando la mielite diventa una conseguenza di una complicazione di una patologia o appare sullo sfondo (infezione ripetuta).

L'infezione entra nel corpo attraverso il sistema circolatorio o attraverso una ferita aperta. In questo caso, i virus del gruppo neurotropico (varicella, lichene, poliomelite, herpes, parotite, influenza, morbillo, rabbia, tetano, ecc.) Sono patogeni probabili.

L'infezione secondaria si verifica a causa di:

• Vari gruppi di funghi;
• Parassiti (ad esempio, trematodi o vermi);
• Alcuni batteri (patogeni della sifilide o della tubercolosi).

La classificazione di questa malattia neurologica, basata sul modo di apparizione, è la seguente:

• Origine di intossicazione;
• infettive;
• stress post-traumatico;
• Eziologia non specificata (idiopatica).

Ci sono anche casi in cui la mielite è causata da una violazione dei processi metabolici: anemia del tipo pernicioso, diabete mellito e malattie epatiche croniche.

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Progressione della malattia

Uno qualsiasi dei fattori (trauma, infezione), che è la causa della mielite, causa non solo l'infiammazione, ma anche il gonfiore del midollo spinale. Questo è il meccanismo che innesca lo sviluppo del processo patologico. A causa dell'edema nei tessuti circostanti, l'afflusso di sangue è disturbato dalla formazione di coaguli di sangue nei vasi. Questa condizione aumenta ulteriormente il gonfiore. Da ciò possiamo concludere che l'infiammazione del midollo spinale, come molte altre malattie neurologiche, si sviluppa ciclicamente.

Il deterioramento della circolazione sanguigna, così come la sua assenza in certe aree, porta ad ammorbidire e morte delle cellule nervose e dei tessuti del midollo spinale. La struttura morfologica dell'area interessata appare flaccida ed edematosa, la forma della caratteristica farfalla delle sfocature del midollo spinale. Quando si esamina il focus della necrosi al microscopio, si osservano segni caratteristici come la disintegrazione della mielina, edema grave, processo di infiltrazione, siti di emorragia.

Dopo il recupero, si forma una cicatrice formata dal tessuto connettivo al posto delle aree morte delle fibre nervose. Naturalmente, a causa delle peculiarità della struttura cellulare, la cicatrice non può funzionare come cluster di cellule nervose, pertanto, i disturbi che sono comparsi durante il periodo della malattia rimangono anche dopo la guarigione del paziente.

sintomi

Le manifestazioni cliniche della mielite sono diverse, la loro gravità dipende dal livello e dal grado della lesione del midollo spinale. I principali sono:

• Dolore spiacevole;
• Sensibilità alterata;
• la paralisi;
• Disfunzione pelvica, ecc

I primi segni sono simili ai sintomi di qualsiasi processo infettivo: brividi, debolezza generale e febbre fino a 39 gradi. La presenza di una malattia neurologica è segnalata dal mal di schiena, che può diffondersi dall'area interessata ai tessuti vicini.

La mielite fortemente sviluppata porta alla perdita della funzione motoria e sensibile del midollo spinale.

diagnostica

Le misure per identificare la mielite implicano la consultazione con un neurologo. Dopo aver intervistato il paziente e l'ispezione visiva, lo specialista prescrive uno studio del liquido cerebrospinale, che viene preso dalla puntura lombare. Questo è un metodo traumatico, ma estremamente accurato per determinare la patologia. Di norma, questo è sufficiente per una diagnosi obiettiva.

Per la riassicurazione, può essere condotto uno studio supplementare sul liquido cerebrospinale. Quindi, la differenziazione della mielite da patologie simili in clinica (disturbi circolatori del midollo spinale, ematomielia, tumori di varie eziologie, sindrome di Guillain-Barré ed epiduriti) viene effettuata dopo un'analisi della puntura del liquido cerebrospinale. Spesso, per diagnosticare la mielite acuta, vengono prescritti mielografia e tomografia (RM o TC) della colonna vertebrale.

Trattamento della mielite

La scelta del complesso terapeutico dipende dall'eziologia della mielite, dai sintomi della malattia in un caso particolare, dalle caratteristiche dello sviluppo della patologia e dalle condizioni generali del paziente. Tra le misure per il trattamento della mielite sono considerate efficaci:

• Farmaci prescrittivi (dosi piuttosto elevate di antibiotici ad ampio spettro, uroseptics, analgesici, farmaci antipiretici, rilassanti muscolari, farmaci antinfiammatori - principalmente glucocorticoidi);
• Terapia di esercizi complessi;
• Massaggio a percussione;
• Metodi fisioterapeutici di trattamento (principalmente UVB).

In caso di disfunzione urinaria, vengono eseguiti cateterismo e lavaggio della vescica e vengono prescritti i preparati del gruppo anticolinesterasico. La terapia vitaminica viene utilizzata per ripristinare il funzionamento delle cellule nervose dopo il trattamento e assumere le vitamine del gruppo B, è raccomandata sotto forma di soluzione iniettabile.

Per prevenire l'insorgere di piaghe da decubito può essere la seguente: sotto le sporgenze ossee, è possibile mettere un cerchio speciale o tamponi di cotone, periodicamente aiutare il paziente a cambiare la posizione del corpo, strofinare la pelle con una soluzione di sapone e alcool o alcol di canfora. Inoltre, applicare l'UV su caviglia, osso sacro e glutei.

Le fasi di corsa portano alla morte (infiammazione nella regione cervicale) o alla disabilità (mielite delle regioni toracica e lombare) del paziente. Pertanto, è importante sottoporsi a un esame e iniziare immediatamente la terapia.

Se la patologia procede favorevolmente e il trattamento viene eseguito correttamente, il recupero del paziente avviene al massimo dopo tre mesi e, dopo un anno o due, il paziente viene completamente ristabilito. Le cure sanitarie e di ricovero tempestive, prescritte e adeguate, possono velocizzare questi processi a volte.

prevenzione

A causa della natura dell'insorgenza e dello sviluppo della malattia, la prevenzione della mielite non esiste come tale Le persone a rischio possono, in una certa misura, ridurre il rischio di malattia attraverso la vaccinazione e attraverso un trattamento tempestivo e completo delle malattie infettive (carie, sinusiti, ecc.).

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Infiammazione del midollo spinale e del cervello

Infiammazione del midollo spinale e delle sue membrane (myelis spinalis)

L'infiammazione spinale è caratterizzata da processi infiammatori e distruttivi nella materia bianca e grigia del cervello, causando la morte delle cellule nervose e delle fibre. L'infiammazione del midollo spinale si verifica spesso contemporaneamente all'infiammazione delle sue membrane (Meningimyelitis), sebbene possa esserci una lesione isolata delle membrane. Mielite, meningomielite e meningite spinale hanno molto in comune sia nell'eziologia che nella sintomatologia, quindi, non è sempre possibile in vivo determinare con precisione la localizzazione del processo infiammatorio.

La mielite può manifestarsi contemporaneamente all'infiammazione del cervello sotto forma di encefalomielite.

L'eziologia. L'infiammazione del midollo spinale è stata osservata in alcune malattie infettive (rabbia, brucellosi, tubercolosi, tetano) e sepsi. La malattia si sviluppa continuando con l'infiammazione del rivestimento del cervello (con setticemia, setticopoiemia, leptospirosi, meno spesso con tubercolosi, listeriosi, aspergillosi e alcuni avvelenamenti da veleni di piante e minerali), oltre a continuare con processi purulento-necrotici nella colonna vertebrale.

Cause concomitanti sono spondilite, lividi e tremori della colonna vertebrale, tossicosi, ipotermia.

Patogenesi. L'infiammazione in via di sviluppo delle membrane del midollo spinale è accompagnata da iperemia ed essudazione vascolare, che porta ad una diminuzione del volume del canale spinale, un aumento della pressione del fluido cerebrospinale in esso, e compressione del midollo spinale e delle sue radici. La spremitura del midollo spinale e delle radici spinali sconvolge le loro funzioni, che si manifesta nella sconfitta dei disturbi delle radici dorsali della sensibilità, con la sconfitta delle radici ventrale - contrazioni muscolari spastiche e successiva paralisi. I cambiamenti nelle proprietà del liquido cerebrospinale, aumentando la sua pressione e il lento progresso, contribuiscono alla dispersione della microflora su una considerevole distanza e alla transizione del processo infiammatorio al midollo spinale.

Sintomi. L'infiammazione del rivestimento del cervello si manifesta con una pronunciata reazione al dolore alla schiena e alla colonna vertebrale, a causa della quale la mobilità dell'animale è limitata. L'animale malato per lungo tempo mente, si alza e si distende a fatica. L'andatura è tesa e cauta: quando si muove, l'animale evita la flessione laterale del corpo, la mobilità spinale è ridotta. Stando in piedi, assume una postura che allevia la pressione sulla colonna vertebrale e riduce la reazione dolorosa (curvatura o curvatura della colonna vertebrale sul lato). La palpazione e la percussione della colonna vertebrale determinano un dolore diffuso.

A causa dell'irritazione delle radici dorsali, si nota una iperestesia pronunciata: anche un leggero tocco sulla pelle provoca una forte reazione al dolore. Se anche le radici ventrale sono coinvolte nel processo, compaiono le contrazioni spastiche dei muscoli scheletrici. Quindi, quando il processo è localizzato nella parte cervicale del midollo spinale, si verifica una "nuca del collo": trasformare la testa ai lati diventa impossibile, ma sollevarlo verso l'alto non è accompagnato da una reazione dolorosa. Con la sconfitta delle sezioni centrali, la spina dorsale si piega, accompagnata da difficoltà nella respirazione e nel serraggio dell'addome. La sconfitta della colonna lombare si manifesta con uno spasmo motorio dell'ano e della vescica e in tori - erezione del pene. Inoltre, la paresi della muscolatura e la sua atrofia si sviluppano, l'iperestesia viene sostituita da anestesia e analgesia. L'eccitabilità riflessa scompare, appare l'incontinenza urinaria.

Con l'infiammazione focale delle corna dorsali della materia grigia sul lato della lesione all'interno del segmento interessato, il dolore e la sensibilità alla temperatura scompaiono, le diminuzioni tattili, ma la sensibilità profonda rimane. Disturbi simmetrici segmentari bilaterali di sensibilità sono osservati quando il processo è localizzato nell'area di adesione. L'infiammazione delle corna ventrale è caratterizzata da un danno ai muscoli innervati da questo segmento (il tono muscolare diminuisce, diventano flaccidi, si osservano contrazioni fibrillari), indebolimento e scomparsa del tendine e dei riflessi cutanei.

L'infiammazione della sostanza bianca del cervello si manifesta con disturbi del tipo di conduttore. Con la localizzazione della fonte di infiammazione nella colonna dorsale, i cambiamenti di sensibilità profondi, la coordinazione dei movimenti è disturbata; se l'animale ha gli occhi chiusi, l'atassia aumenta, e l'animale in piedi si allontana barcollando. Con la sconfitta dei pilastri laterali, si nota la scomparsa del dolore e la sensibilità tattile sul lato opposto del corpo, anche la profonda sensibilità viene disturbata. L'infiammazione dei pilastri ventrale è caratterizzata da paresi e paralisi. Quando l'infiammazione copre metà del diametro del midollo spinale (prima dell'adesione), si osservano paralisi muscolare e disturbi della sensibilità profonda sul lato interessato, e la sensibilità al dolore sul lato opposto scompare, la sensibilità tattile diminuisce o scompare su entrambi i lati. Se il processo infiammatorio copre l'intera larghezza del midollo spinale, la paralisi motoria e sensoriale dell'intera parte del corpo si verifica al di sotto della localizzazione della lesione.

Nella maggior parte dei casi, mielite e meyingomielite sono acute. Sintomi molto gravi sono la disfunzione degli organi pelvici (ritenzione o incontinenza * di urine, feci) e ulcere da pressione profonda, che spesso porta alla sepsi.

Previsione prudente, e in caso di paralisi - sfavorevole. La comparsa di piaghe da decubito, lo sviluppo di polmonite, sepsi e eventi uremici peggiorano la prognosi.

Cambiamenti patologici e anatomici. I vasi delle meningi vengono iniettati, le membrane stesse sono allentate, vellutate, opache, in alcuni punti sono visibili emorragie più o meno ampie. Gli spazi intershell contengono essudato torbido o fibroso o essudato purulento. Il midollo spinale è edematoso ammorbidito, i suoi vasi sono pieni di sangue. Le radici del midollo spinale sono infiltrate, alberate, ispessite, gonfie, i loro vasi sanguigni sono iperemici. In caso di lesione primaria del midollo spinale, le membrane non possono essere cambiate.

I cambiamenti infiammatori nel midollo spinale sono più spesso localizzati nella regione toracica, poi nella regione lombare e cervicale. Questi cambiamenti possono coprire l'intero diametro del cervello in uno o due segmenti di essa (mielite transversa) o su una vasta area (mielite diffusa). Ci possono essere casi di mielite disseminata, caratterizzata dalla presenza di molti piccoli focolai infiammatori (mielite disseminanta) e più raramente di mielite focale (myeiltis localis). Il sito di infiammazione è ammorbidito, il suo colore è cambiato. Nel tessuto nervoso adiacente al sito di infiammazione, sono visibili emorragie.

La diagnosi viene fatta sulla base della sequenza dei sintomi caratteristici della meningite: dolore lungo la colonna vertebrale, iperestesia cutanea, alternanza con anestesia e sviluppo della paralisi muscolare. La diagnosi è confermata da un esame del liquido cerebrospinale ottenuto durante la puntura lombare, in cui si trovano un elevato contenuto proteico, leucociti e cellule epiteliali desquamate delle meningi. Quando l'infiammazione del midollo spinale non appare iperestesia, e immediatamente vi è una perdita di sensibilità e paralisi.

Mielite e meningomielite si sviluppano in alcune malattie infettive, pertanto, quando si effettua una diagnosi, è necessario escluderli in primo luogo, utilizzando non solo i metodi di ricerca clinici, batteriologici, sierologici e di altro tipo.

Il trattamento è inefficace e nella maggior parte dei casi non è economicamente fattibile. Il trattamento di animali preziosi nei casi in cui la mielite e la meningomielite non sono causate da malattie infettive contagiose iniziano con la vigorosa terapia con penicillina e streptomicina. Una soluzione di esametilentetrammina al 40% viene somministrata per via endovenosa ogni giorno o a giorni alterni. Per ridurre il dolore prescritto aminazina, idrato di cloralio, analgin, farmaci bromuro.

Rp.: Chlorali hydrati 30.0 MuciL Amyli Aq. fontanae 1000.0
M.D.S.: Mucca. Per clistere

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È importante adottare misure per prevenire lo sviluppo di piaghe da decubito: l'animale è completamente rilassato, ricoperto di letti morbidi, girato regolarmente da una parte all'altra o tenuto in un apparato appeso, fornisce una buona cura e un'alimentazione dietetica.

Dopo l'indebolimento dei fenomeni acuti massaggiare i muscoli delle estremità. L'area della lesione del midollo spinale viene riscaldata con una lampada sollux o a raggi infrarossi. Viene mostrato l'uso di diatermia, UHF, ionoterapia galvanica allo iodio. Con una diminuzione della sensibilità, atrofia e paresi dei muscoli, è indicato un ciclo di trattamento con Dibazolo per 10-15 giorni. in combinazione con vitamina B1 o terapia con stricnina.

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La prevenzione dei processi infiammatori del midollo spinale e delle sue membrane si basa sul rispetto di un rigoroso regime veterinario-sanitario nell'economia, sull'implementazione tempestiva di misure antiepioeotiche e sul trattamento radicale e razionale degli animali con processi purulento-necrotici.

Infiammazione delle membrane del midollo spinale e del cervello

Colpo del midollo spinale

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Il midollo spinale svolge un ruolo non meno importante della testa. Numerosi fasci di nervi e tronchi portano le informazioni necessarie per analizzare e prendere la decisione giusta sulla "direzione" di organi e sistemi. E nella direzione opposta, i segnali arrivano agli organi, i muscoli, le ghiandole interne, assicurando il bisogno del corpo umano in varie situazioni.

L'ictus spinale è meno comune dell'ictus cerebrale, meno spesso mortale. Le persone di entrambi i sessi sono colpite con la stessa frequenza. La sua quota nel numero totale di disturbi della circolazione cerebrale non è superiore all'1%. Tuttavia, il ritardo nel trattamento causa persistente disabilità del paziente, perdita di capacità di movimento e disturbi degli organi interni.

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Cosa devi sapere sul rifornimento di sangue al midollo spinale

Le manifestazioni cliniche dell'ictus spinale dipendono da disturbi circolatori in una particolare poppata. La posizione anatomica all'interno del canale comune della colonna vertebrale fornisce, in condizioni normali, una protezione sufficiente dall'esposizione esterna. All'interno del telaio osseo ci sono aperture speciali per le navi. I rami arteriosi adduttori divergono secondo la struttura segmentale della colonna vertebrale, sono chiamati radiculomedulari o radicolari-spinali. Le arterie più grandi partono dai due nodi vascolari:

• dalla succlavia e dalle arterie vertebrali;
• direttamente dall'aorta.

Le grandi navi si ramificano nei rami delle radici spinali, che a loro volta si muovono lungo il midollo spinale, unendosi nelle arterie anteriori e 2 posteriori del midollo spinale.

L'arteria più ampia si avvicina alla colonna lombare e viene chiamata arteria di Adamkevich (nel lume fino a 2 mm). Nel 30% delle persone, alimenta da sola l'intera metà inferiore del midollo spinale dall'ottavo segmento toracico. Pertanto, l'ictus spinale a questo livello causa sintomi caratteristici.

Nella diagnosi è importante considerare la partecipazione delle arterie nel fornire una certa area del midollo spinale. Tra le arterie ci sono anastomosi, che consentono come vasi collaterali di aiutare in caso di diminuzione del flusso sanguigno cerebrospinale di qualsiasi area.

La violazione del flusso sanguigno spinale si verifica in tre opzioni:

• ischemico,
• emorragica,
• misto.

Cause di malattia

Tutte le cause di ictus del midollo spinale possono essere suddivise in:

• primaria, a seconda delle condizioni della nave di pervietà - trombosi ed embolia, malformazioni arteriose (aumento tortuosità, attorcigliamenti) dilatazione aneurismatica, vene varicose compressione, infiammazione interna (vasculite) e infettive allergica di altra natura (sifilide, HIV);
• malattia secondaria dovuta comune che colpisce il sistema di approvvigionamento di sangue - un aterosclerosi comune, l'ipertensione, le malattie della colonna vertebrale (osteocondrosi, spondilite tubercolare), anomalie congenite delle vertebre, infiammazione delle meningi spinali, tumore al cervello e la malattia ossea con aumento della coagulazione del sangue, disturbi endocrini.

Qualsiasi motivo porta all'interruzione dell'afflusso di sangue al midollo spinale e alle sue singole strutture a causa della compressione del gonfiore dei tessuti, dell'ematoma, del tumore. Le conseguenze sono espresse nei sintomi della carenza di ossigeno, funzionamento alterato dei neuroni dei percorsi. Conoscendo l'innervazione di organi, gruppi muscolari e zone cutanee, i neurologi determinano il livello di danno al midollo spinale.

Come procede l'ictus ischemico

L'ictus ischemico del midollo spinale è più comune negli individui dopo 50 anni, poiché accompagna i cambiamenti patologici nella colonna vertebrale, l'arteriosclerosi, la trombosi parietale dell'aorta discendente. Queste malattie, a loro volta, sono complicate dall'insufficienza circolatoria generale.

I sintomi dell'aumento dell'ischemia attraversano diverse fasi della malattia.

Lettere distanti o più vicine compaiono nel periodo da 1,5-2 mesi a una settimana. Espresse nei reclami del paziente a:

• debolezza a breve termine delle braccia o delle gambe, passando in modo indipendente;
• intorpidimento, congelamento o bruciore nelle zone della pelle;
• dolore dolorante nei muscoli;
• può aumentare la minzione o il ritardo;
• dolore alla colonna vertebrale.

Caratterizzato dall'insorgenza della malattia dopo abuso di alcool, surriscaldamento, duro lavoro fisico.

Ulteriori sintomi si sviluppano a seconda della lesione del midollo spinale lungo la lunghezza e nella sezione trasversale.

Infarto dello stadio - in poche ore o minuti il ​​dolore si ferma (i canali sensibili sono interrotti). Ci sono:

• grave debolezza agli arti con contemporanea perdita di sensibilità;
• insufficienza della funzione pelvica;
• segni di disturbi circolatori nel cervello (mal di testa, vertigini a svenimento, nausea).

Stabilizzazione e sviluppo inverso - il decorso clinico si ferma progressivamente, si nota un miglioramento.

Stadio degli effetti residui - la clinica è caratterizzata da una varietà di forme, a seconda del ramo arterioso interessato.

In neurologia, è consuetudine isolare le sindromi (complessi di sintomi) con cui si può giudicare la localizzazione dell'ischemia.

La trombosi delle arterie spinali anteriori e vertebrali appare improvvisamente:

• tetraplegia (immobilizzazione bilaterale di braccia e gambe);
• disturbi della sensibilità;
• paresi dello sfintere (vescica e ano);
• difficoltà a respirare a causa della paresi dei muscoli respiratori e atrofia dei muscoli della fascia scapolare, nonché blocco dei percorsi dalle regioni inferiori del midollo allungato;
• con una lesione situata in alto nel segmento cervicale, si manifesta una compromissione della sensibilità sul viso, raramente abbassamento della palpebra su un lato, costrizione della pupilla.

La sconfitta dell'arteria spinale posteriore appare:

• disturbo della sensibilità superficiale;
• tremore alle mani;
• paresi (paralisi incompleta) dei muscoli delle gambe.

Con ischemia a livello delle arterie vertebrali e radicolari:

• diminuzione della sensibilità, parestesie (pelle d'oca);
• disturbi dei muscoli e delle articolazioni;
• diminuzione di alcuni riflessi articolari, ma un aumento del tendine;
• strappi muscolari.

La sconfitta delle arterie radicolari è espressa in:

• dolori intercostali e avvolgenti;
• perdita di sensibilità alla temperatura e dolore nei segmenti della colonna vertebrale;
• aumento dei riflessi del ginocchio e di Achille;
• diminuzione dei riflessi addominali;
• in violazione del flusso sanguigno nella paralisi sacrale non si sviluppa, ma i pazienti perdono la capacità di controllare la minzione e soffrono di incontinenza delle feci.

Ischemia a livello dell'arteria di Adamkevich:

• debolezza transitoria delle gambe con ridotta sensibilità;
• fallimento della vescica e del retto;
• Formazione tipicamente rapida di piaghe da decubito.

Viene descritto l'insieme di sindromi che indicano il livello del centro di ischemia.

Caratteristiche di manifestazioni emorragiche

L'emorragia è possibile nella sostanza del midollo spinale (hematomyelia) o sotto la guaina (emorroidi). Le manifestazioni cliniche dipendono dalle dimensioni dell'ematoma.

• dolore acuto circondante nel corpo;
• paralisi di uno o tutti gli arti;
• violazione del dolore e sensibilità alla temperatura negli arti;
• l'emorragia massiva causa un cambiamento nel funzionamento degli organi pelvici.

Temoriohis è una patologia rara in cui il sangue entra nello spazio subshell. Più spesso a causa di lesioni o rottura dell'aneurisma. cause:

• acuti dolori di un personaggio da tiro;
• accompagnato da manifestazioni di sintomi di danno cerebrale che durano per diversi giorni.

È importante che mentre non ci siano manifestazioni di danni alla sostanza cerebrale

Quando l'ematoma si trova nell'epidurale, il dolore è localizzato in una certa parte della colonna vertebrale, aumenta con l'accumulo di sangue ed è soggetto a recidive.

Tattica di trattamento dell'ischemia spinale

Per alleviare l'ischemia del midollo spinale vengono utilizzati i farmaci target:

• Anticoagulanti per il diradamento del sangue e farmaci che prevengono l'adesione delle piastrine (Eparina, Aspirina, Clopidogrel, Dipiridamolo, Trental).
• Cavinton, acido nicotinico, pentossifillina, Nicergolina, Troxevasin sono utilizzati per espandere i collaterali, per eliminare lo spasmo dei vasi sanguigni.
• Per proteggere la sostanza del cervello e della parete arteriosa, vengono prescritti: Cerebrolysin, Actovegin, Nootropil, Ascorutin.
• I diuretici sono usati per eliminare l'edema.
• Il miglioramento del tono muscolare può essere ottenuto con l'aiuto di Neuromidine, Mydocalm, vitamine del gruppo B.
• In relazione alla causa infiammatoria, vengono trattati Nimesulide, Diclofenac, Ibuprofen.

Dopo il periodo acuto, vengono aggiunti ginnastica terapeutica, massaggi, fisioterapia. A seconda delle cause esterne di ischemia, immobilizzazione della colonna vertebrale, uso di blocchi, può essere necessario l'uso di tecniche di trazione.

Se un ictus spinale è associato a un fattore di schiacciamento specificamente stabilito (tumori, dislocazione delle vertebre, ernia del forame intervertebrale, aneurisma delle arterie), quindi dopo aver consultato un neurochirurgo, viene decisa la questione del trattamento chirurgico.

Trattamento con ictus emorragico

Durante il trattamento dell'emorragia, è necessario localizzarlo, rimuovere il gonfiore dei tessuti circostanti.

Vengono utilizzati preparati emostatici: Gordox, Ditsinon, acido aminocaproico, contrikal.

Inoltre, come in ischemia, angioprotectors e agenti di riparazione neuronali, la terapia della vitamina è prescritta.

Peculiarità di cura

Negli spinale, grande importanza viene attribuita alla prevenzione delle piaghe da decubito. Per questo, il paziente ha bisogno di cure costanti:

• controllo della pulizia;
• strofinando il corpo con alcool di canfora;
• girarsi con la paralisi;
• uso di una base di gomma;
• uso di un sacchetto per orinatoi.

Al fine di prevenire la polmonite e le infezioni urogenitali, vengono prescritti agenti antibatterici, si raccomandano esercizi di respirazione.

Quali potrebbero essere le conseguenze

Le conseguenze dell'ictus spinale possono essere alterazioni motorie (paralisi), mancanza di sensibilità, disturbo degli organi pelvici. Per alcuni pazienti, anche con modifiche minime, ciò equivale a una perdita di professione.

Come è la riabilitazione

La riabilitazione di un paziente con ictus spinale comprende necessariamente l'espansione dell'attività motoria. Classi graduali, prima utilizzando la flessione passiva e l'estensione delle estremità, quindi collegare i dispositivi per il carico misurato. È preferibile collocare il paziente in un centro di riabilitazione dopo un trattamento ospedaliero, in cui controllerà un minimo di esercizi indipendenti.

Imparare a camminare inizia con l'uso di un deambulatore, quindi spostarsi sulle canne.

Per superare la debolezza muscolare, vengono prescritti elettrostimolazione, massaggio, agopuntura, doccia subacquea e bagni di ozocerite.

Alcuni pazienti devono essere addestrati alla cura personale. Il periodo più adatto per la riabilitazione è i primi sei mesi. Poi due volte l'anno dovrebbero essere corsi ripetuti. I cambiamenti positivi sono possibili entro tre anni, quindi ogni disperazione è necessaria per respingere e convincere il paziente in un trattamento razionale consecutivo.

Varietà e cause dello sviluppo delle patologie cerebrali

Il cervello è l'organo che regola e coordina il lavoro di tutti i sistemi del corpo umano. A causa della sua struttura, il cervello fornisce un'interazione armoniosa di altri organi. Il cervello è costituito da cellule speciali - i neuroni - che, attraverso connessioni sinaptiche, generano impulsi che assicurano il funzionamento degli organi. Le malattie del cervello rendono impossibile la piena esistenza del corpo. Per questo motivo non soffre solo la salute umana, ma anche la qualità della vita. La maggior parte delle malattie cerebrali sono associate a disfunzione dei vasi sanguigni che forniscono l'organo.

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Malattie vascolari: aneurismi

L'aneurisma dei vasi cerebrali è una malattia che minaccia l'emorragia nella cavità cranica o ictus emorragico. L'aneurisma è un'espansione zonale della nave, formata a causa di cambiamenti nelle sue pareti. Questa è una sorta di "sacco", che si forma a causa della separazione della parete del vaso. L'aneurisma è pieno di sangue, motivo per cui aumenta. Il pericolo della "borsa" non è solo nella sua rottura improvvisa, ma anche nel fatto che l'aneurisma stesso può comprimere i nervi e il tessuto cerebrale.

1. Arteriosa: formata principalmente nel cerchio vallyseevy alla base del cranio. L'aneurisma arterioso ricorda una sfera o una borsa.
2. Artero-venoso: formato durante l'indebolimento e la deformazione delle pareti venose.

I fattori che contribuiscono allo sviluppo di aneurismi nelle navi includono:

• aterosclerosi;
• infezioni che possono colpire le pareti dei vasi sanguigni (sifilide, tubercolosi);
• ipertensione;
• gonfiore;
• fumo, abuso di alcool;
• anomalie congenite delle arterie.

I sintomi di aneurisma delle arterie e delle vene includono:

• visione e udito offuscati;
• vertigini;
• amnesia;
• disturbi del linguaggio;
• visione doppia;
• forti mal di testa.

Il pericolo di aneurisma sta nel fatto che può essere rilevato solo con una diagnosi accidentale (angiografia, Doppler di vasi cerebrali). La maggior parte dei pazienti apprende la presenza della malattia solo dopo la rottura dell'aneurisma.

I sintomi della rottura dell'aneurisma sono simili ai segni di ictus emorragico: perdita di coscienza, vertigini, annerimento degli occhi, intorpidimento del viso (estremità), sudorazione eccessiva, nausea e vomito possono verificarsi. Inoltre, il discorso della persona colpita diventa confuso e la sua lingua diventa curva. Ci può anche essere cascante su un lato del viso. La conseguenza della rottura dell'aneurisma è la formazione di un ematoma intracerebrale. Inoltre, l'emorragia può bloccare la via del liquido cerebrospinale e questo porterà allo sviluppo di idrocefalo ed edema cerebrale. Le complicanze della rottura dell'aneurisma includono:

• deterioramento cognitivo;
• perdita di controllo della minzione e defecazione;
• difficoltà a deglutire;
• violazione della percezione e della parola;
• paralisi.

Nel trattamento degli aneurismi, la preferenza è data ai metodi chirurgici:

• ritagliare l'area interessata della nave;
• rafforzare le pareti dei vasi sanguigni;
• operazioni endovascolari.

Per prevenire la rottura dell'aneurisma prescritto:

• farmaci per normalizzare la pressione;
• bloccanti dei canali del calcio;
• farmaci anticonvulsivanti.

Aterosclerosi cerebrale

L'essenza della malattia sta nella violazione delle funzioni dei vasi sanguigni a causa della presenza di depositi di grasso e tessuto connettivo nei loro lumi. Tali tumori sono chiamati placche aterosclerotiche. In parte chiudono il lume della nave, impedendo così al corpo di fornire ossigeno e sostanze nutritive. Inoltre, le placche aterosclerotiche contribuiscono alla formazione di coaguli di sangue nei vasi, grazie ai quali il lume può chiudersi completamente. La malattia colpisce le arterie principali e medie del cervello.

L'ipossia cronica dei tessuti del corpo provoca una graduale necrosi delle loro sezioni. Questo porta alla morte dei neuroni. L'insorgenza di aterosclerosi colpisce persone di oltre 45 anni, per lo più uomini. L'ipertensione, il diabete mellito, l'obesità, il metabolismo lipidico compromesso e l'ereditarietà gravata fungono anche da fattori provocatori.

I sintomi della malattia si manifestano lentamente. I sintomi dell'aterosclerosi ricordano molti segni di altre malattie cerebrali. L'uomo osserva nel suo:

• frequenti mal di testa e vertigini;
• ridotta concentrazione di attenzione e memoria;
• insonnia o, al contrario, sonnolenza;
• ridotta capacità lavorativa.

Mentre l'aterosclerosi progredisce, una persona può soffrire di micro-ictus che possono minacciare la paralisi. Quando una nave che trasporta sangue all'organo viene bloccata, si verifica una malattia ischemica.

È possibile diagnosticare la malattia utilizzando esami del sangue di laboratorio, in particolare, determinando il livello di colesterolo. L'informazione è l'angiografia con risonanza magnetica e la dopplerografia vascolare. Il trattamento della malattia è complesso. Le direzioni di terapia includono:

• controllo del livello di colesterolo nel sangue, a condizione di una dieta terapeutica;
• assumere farmaci che riducono il colesterolo;
• prendendo fluidificanti del sangue;
• prendendo farmaci contenenti iodio.

Se c'è una minaccia di occlusione dei vasi della testa, può essere presa una decisione a favore dell'operazione. Ce ne sono di questi tipi:

• dilatazione del palloncino dell'arteria;
• stenting;
• endoarteriectomia.

Distonia vascolare del cervello

La distonia vegetativa è una malattia accompagnata da costrizione dei vasi sanguigni del cervello, interruzione del flusso sanguigno e fluttuazioni della pressione sanguigna. La malattia ha un carattere polietiologico, cioè può essere provocata da più fattori contemporaneamente. La distonia vegetativa si sviluppa in background:

• stress psico-emotivo prolungato;
• trauma cranico;
• malattia infettiva passata;
• fattore ereditario;
• osteocondrosi del collo;
• alterazione ormonale;
• esposizione chimica;
• avvelenamento;
• dieta malsana;
• cambiamento climatico

I sintomi della distonia vascolare includono:

• dipendenza meteorologica;
• sensazione di mancanza di ossigeno;
• fluttuazioni della pressione sanguigna;
• mal di testa e vertigini;
• termoregolazione compromessa;
• instabilità emotiva.

Il trattamento di distonia di navi cerebrali è complesso e continuo. Include:

1. Correzione dello stile di vita: aderenza al lavoro e al riposo, alimentazione corretta, esercizio moderato, passeggiate all'aria aperta, prevenzione del superlavoro.
2. Autotraining e lavoro con uno psicoterapeuta.
3. Trattamento farmacologico: usato per eliminare i sintomi della malattia. Per la distonia dei vasi cerebrali sono prescritti sedativi leggeri, agenti per la normalizzazione della circolazione cerebrale, vitamine e antiossidanti.

Tumore al cervello

Le neoplasie che appaiono all'interno del cranio possono essere benigne o maligne. Un tumore può formarsi in qualsiasi parte del cervello. Esistono questi tipi di tumori cerebrali:

1. Gliomi benigni e maligni: i tumori più comuni che possono colpire qualsiasi parte del corpo. I gliomi benigni sono più comuni nei bambini e maligni nei giovani maschi. I tumori maligni provocano gravi disturbi dell'organo, che porta a una rapida morte.
2. Meningiomi: neoplasie vascolari benigne, che hanno l'aspetto di un nodo isolato. I meningiomi sono più comuni negli adulti. La più pericolosa è la posizione del tumore sul tronco cerebrale.
3. Adenomi: tumori ghiandolari benigni che si formano nella ghiandola pituitaria. L'adenoma produce ormoni, che causano una violazione dello sfondo ormonale di una persona.
4. Teratomi: crescita di tumori cerebrali benigni. Provocano un aumento della pressione intracranica e idrocefalo.
5. Metastasi: si formano a causa del trasporto di cellule tumorali da altri organi, ad esempio le ghiandole mammarie e i polmoni.

I fattori di rischio per lo sviluppo di tumori nel cervello includono:

• ambiente ecologico sfavorevole;
• patologia genetica;
• disordini metabolici;
• disturbi nello sviluppo dell'embrione;
• infezioni virali;
• trauma cranico;
• malattie oncologiche di altri organi.

I sintomi di un tumore dipendono dalla sua posizione:

1. Lobo frontale: disturbi del linguaggio e funzione motoria.
2. Area parietale: perdita di capacità di auto-cura, mancanza di sensibilità.
3. Area temporale: la comparsa di allucinazioni uditive e visive, convulsioni.
4. Regione occipitale: allucinazioni, alterata percezione del colore.
5. Gambo cerebrale: grave compromissione della vita, ad esempio, difficoltà a respirare e deglutire, perdita della vista e paralisi.

Per diagnosticare un tumore, puoi usare:

• imaging a risonanza magnetica;
• elettroencefalografia;
• puntura spinale;
• scansione radioisotopica.

Il trattamento della malattia dipende dalla natura del tumore, dalla sua posizione e dimensione. Ci sono tali metodi di cura di tumori:

• operazione neurochirurgica;
• la chemioterapia;
• radioterapia;
• terapia sintomatica.

Altri disturbi

Comuni sono danni cerebrali degenerativi:

• Morbo di Alzheimer;
• Morbo di Parkinson;
• La malattia di Pick.

Queste malattie sono caratterizzate da lesioni organiche che provocano demenza, tremori del corpo e degli arti e portano alla disabilità. Queste patologie si sviluppano nelle persone anziane, ma ora non c'è una lista delle cause di queste malattie. È stato trovato che il gruppo di rischio comprende persone con aterosclerosi, ipertensione, ischemia e diabete. Un fattore ereditario svolge un ruolo speciale nello sviluppo delle lesioni degenerative del midollo. Il trattamento dei processi degenerativi nel cervello ha lo scopo di ridurre i sintomi e contrastare lo sviluppo di malattie. Oggi non esiste un metodo per il completo recupero delle lesioni degenerative del cervello.

Tra le malattie del cervello, ci sono lesioni:

• tremori;
• contusioni;
• ferite penetranti del cranio.

Le conseguenze delle lesioni dipendono dalla loro gravità e dal loro stato di salute.

Danno cerebrale infettivo provocato da virus, batteri e funghi. Le malattie di origine virale sono più facili di quelle che hanno una natura batterica e fungina. Lesioni cerebrali innescate da infezioni:

1. Encefalite: infiammazione della sostanza del cervello.
2. Meningite: danno alle membrane del corpo.
3. Aracnoidite: infiammazione della membrana aracnoidea del cervello.

Le malattie infettive sono pericolose a causa delle loro complicazioni: disabilità, perdita di capacità di auto-cura, compromissione della coordinazione, udito, visione e linguaggio.

La maggior parte delle anomalie congenite del cervello, insieme a difetti cardiaci, causa la morte tra i neonati. Per le anomalie congenite del cervello includono:

1. Microcefalia: volume cerebrale insufficiente. La malattia è associata ad un'alta percentuale di sopravvivenza. I bambini malati hanno scarsa intelligenza, problemi di coordinazione e convulsioni.
2. Anencefalia: l'assenza della maggior parte del cervello. La probabilità di sopravvivenza è bassa.
3. Encefalocele: protrusione del cervello attraverso i difetti del cranio. L'anomalia viene eliminata chirurgicamente. La malattia ha una prognosi favorevole.
4. Hydranencephaly: assenza di emisferi cerebrali. C'è un basso livello di intelligenza e ritardo nello sviluppo.
5. Idrocefalo: causato da una violazione del deflusso del liquido cerebrospinale e da una maggiore pressione intracranica. La malattia è caratterizzata da un rapido aumento della dimensione della testa.

Tutte le malattie del cervello richiedono un'attenzione speciale. L'autotrattamento di tali disturbi può essere non solo inconcludente, ma anche pericoloso. Neurologo, neurochirurgo e chirurgo vascolare sono impegnati nel trattamento delle malattie cerebrali. Per i tumori nell'organo viene usato l'aiuto di un oncologo. La riabilitazione dei pazienti dopo gravi malattie cerebrali è di competenza di un medico riabilitativo.

Infiammazione delle membrane del midollo spinale e del cervello

Perché fa male a girare il collo, cosa fare a seconda della situazione?

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Il dolore al collo è un sintomo sgradevole che peggiora la qualità della vita di una persona e indica che ci sono seri problemi di salute. Talvolta le sensazioni dolorose si verificano all'improvviso, e in alcuni casi solo in certe posizioni della testa: quando si piega, si gira.

Normalmente, questo fenomeno non è osservato, se fa male a girare il collo, significa che è tempo di vedere un medico.

Comprensione del problema

I dolori al collo si verificano a causa di una varietà di fattori - da movimenti improvvisi che provocano affaticamento muscolare a patologie pericolose come meningite, malattie della tiroide e malattia coronarica.

Ma il più delle volte il collo fa male e la testa praticamente non gira quando la patologia dei muscoli, l'osteocondrosi cervicale della colonna vertebrale, i disturbi vascolari o il sistema nervoso. Più spesso, i cambiamenti sono reversibili, con un trattamento adeguato il dolore scompare, ma la probabilità di gravi malattie come fattore scatenante non può essere esclusa.

I pazienti avvertono disagio al collo subito dopo il risveglio e durante il giorno notano che fa male solo quando è necessario girare o inclinare la testa.

Cause e fattori di rischio

Il dolore al collo che si verifica quando gira sul lato non indica sempre anomalie potenzialmente letali. A volte fa male girare il collo per motivi fisiologici, che includono i seguenti:

• affaticamento muscolare, che è una micro-frattura delle fibre muscolari con aumento dello sforzo fisico, con seduta prolungata al tavolo o alla ruota, movimenti improvvisi, lesioni;
• posizione scomoda del sonno in cui la testa e la colonna vertebrale si trovano in una posizione innaturale;
• ipotermia, che può essere causata dall'esposizione prolungata all'aria aperta in caso di vento o in una stanza ventilata, visitando una sauna o un bagno.

Spesso è doloroso per una persona girare il collo subito dopo il risveglio. Molto spesso questo è dovuto alla postura non fisiologica del sonno quando la testa è rigettata o è troppo alta e la colonna vertebrale è curva. Un altro fattore che influenza la posizione del corpo durante il sonno è la qualità del materasso e del cuscino. Se sono troppo morbidi, il corpo "cade" e non viene tenuto in superficie. In tali casi, immediatamente dopo il sonno, una persona ha disagio al collo, che diventa più pronunciato quando la testa gira ai lati. Se durante il sonno dormi il collo, allora la ginnastica facile ti aiuterà.

Nei casi più gravi, il disagio quando si gira il collo si verifica a causa di varie patologie e malattie:

1. La miosite è un processo infiammatorio che si diffonde ai muscoli. La patologia è caratterizzata dall'espansione della nave nei muscoli infiammati. Il dolore deriva dalla distruzione delle cellule del sistema immunitario, che, spostandosi verso il sito di infiammazione, rilascia i mediatori dell'infiammazione nel tessuto. Le sensazioni dolorose in questo caso sono localizzate solo su un lato, hanno un carattere noioso, possono dare alla regione dei templi, occipite, parti destra o sinistra della fronte.
2. Osteocondrosi. Il paziente è molto difficile da girare la testa, perché c'è un forte dolore nella parte posteriore del collo, che dà alle mani, alle teste, tra le scapole. Mobilità generale limitata del collo. Ulteriori sintomi di patologia - vertigini mattutine, perdita di memoria, dolore alla testa.
3. L'osteoporosi è una perdita di densità ossea nel tessuto osseo, che causa frequenti fratture vertebrali. Quando si gira la testa, non c'è solo un dolore severo, ma anche un crunch.
4. La tireotossicosi è un disturbo ormonale causato da iperfunzione della tiroide. Il dolore che si verifica quando si gira la testa, è opprimente e dolorante. È localizzato nella parte anteriore della regione cervicale, a volte sui lati. Manifestazioni vividi di patologia - aumento della sudorazione, tremore, occhi, "rigonfiamento".
5. Lo sviluppo di tumori maligni nelle strutture del cervello o del rachide cervicale. Il dolore che si verifica quando si gira la testa, è bruscamente pronunciato.
6. Meningite, un'infiammazione delle membrane del midollo spinale. La patologia è accompagnata da febbre, forte dolore al collo quando si cerca di abbassare il mento.
7. Infarto miocardico In questo caso, fa male a girare il collo verso il lato sinistro, il disagio è osservato nella parte anteriore.

Quadro clinico

A seconda di ciò che ha causato l'apparizione di un notevole disagio quando si gira la testa, si possono osservare i seguenti sintomi aggiuntivi:

• compattazione e aumento delle dimensioni della ghiandola tiroidea, deficit dell'udito e della vista, rapida perdita di peso senza causa, difficoltà nella deglutizione (in caso di anomalie della tiroide);
• perdita di sensibilità e spasmo agli arti superiori, gonfiore e formazione di ematomi, mal di testa (con affaticamento muscolare);
  disturbi del coordinamento motorio, pressione arteriosa instabile, affaticamento, intorpidimento del collo e degli arti (con osteocondrosi);
• difficoltà a respirare, mancanza di respiro, formicolio alle dita degli arti superiori, intorpidimento delle mani (con radicolite);
• convulsioni, intolleranza alla luce, svenimento, eruzione cutanea con elementi rossi o viola (con meningite).

Cosa si può fare immediatamente?

Cosa si può fare se il collo è dolorosamente acuto e la testa si muove a malapena qualche centimetro sui lati:

• dare al corpo una posizione orizzontale, in modo che il collo sia a riposo;
• prendere compresse dal gruppo di analgesici;
• prova ad allungare i muscoli, facendo ginnastica leggera (per inclinare la testa avanti e indietro, così come movimenti circolari);
• strofinare l'area interessata con un unguento per il riscaldamento.

A seconda dei sintomi prevalenti e della natura del dolore, un terapeuta, un traumatologo, un neurologo, uno specialista ORL o un cardiologo conducono l'esame.

Approccio alla diagnosi e al trattamento

Se si sospetta che un paziente abbia alterazioni degenerative-distrofiche nella struttura della colonna vertebrale (in particolare l'osteocondrosi), per la diagnosi vengono utilizzati i seguenti metodi:

• prelievo di sangue e delle urine per studiare la loro composizione;
• imaging a risonanza magnetica;
• tomografia computerizzata;
• elettrocardiogramma;
• Ultrasuoni del collo e dei vasi della testa.

Di grande importanza è anche l'implementazione di misure per la diagnosi differenziale. Le patologie della struttura spinale devono essere differenziate dalle malattie dell'orecchio e delle tonsille, dallo sviluppo del processo tumorale, dai cambiamenti post-traumatici, dalle malattie mentali.

Il trattamento in questo caso si basa sull'assunzione di farmaci, sulla conduzione di procedure fisioterapiche e, in alcuni casi, sulla chirurgia. La terapia conservativa prevede l'uso di condroprotettori, analgesici, farmaci anti-infiammatori non steroidei. Terapia ad ultrasuoni, elettroforesi, massaggio danno un buon effetto.

Se il collo è stato ferito o sono state eseguite procedure chirurgiche nella sua area, si consiglia di indossare uno speciale

colletto ortopedico Shantsa. A seconda della varietà, il dispositivo risolve e immobilizza completamente il collo, oppure risolve solo parzialmente la regione cervicale e contribuisce alla formazione della corretta postura.

Le operazioni chirurgiche vengono eseguite nel caso in cui non fosse possibile eliminare la causa del dolore al collo con l'aiuto di metodi conservativi. Questo tipo di trattamento è richiesto in presenza di lesioni, compressione del midollo spinale e delle radici spinali, che provoca la progressione di disturbi neurologici, così come la distruzione della vertebra associata al processo infettivo.

Se si sospetta un malfunzionamento della ghiandola tiroidea e della patologia del sistema endocrino, la diagnosi viene eseguita utilizzando i seguenti metodi:

• Ecografia tiroidea;
• ispezione visiva e palpazione dell'organo;
• un esame del sangue per i livelli ormonali della ghiandola;
• puntura della biopsia della tiroide.

In questo caso, il trattamento può anche essere conservativo (terapia ormonale) o operativo.

Se si sospetta la meningite, vengono eseguiti esami immunologici e batteriologici, tomografia computerizzata, radiografia del torace ed echoencephalography. Il trattamento si basa sull'uso di antibiotici, interferoni, mezzi per disintossicare il corpo.

Probabili conseguenze

Il pericolo di dolore quando si gira la testa è che, se si ignora questo sintomo, è possibile iniziare il processo patologico. Questo è irto delle conseguenze più avverse: la meningite in assenza di trattamento tempestivo e adeguato porta ad un esito fatale. Se il disagio al collo durante la sua rotazione appare a causa di neoplasie tumorali, allora il risultato potrebbe essere un rapido sviluppo del processo patologico, che passa in uno stadio incurabile.

Se si ignora il dolore al collo, che indica problemi con il sistema muscolo-scheletrico, è possibile ottenere una violazione della mobilità delle vertebre, deformazione dei dischi vertebrali, che porta a una curvatura della schiena, depositi di sale e persino la formazione di una gobba.

Metodi di prevenzione

In modo che quando si gira la testa, il collo non fa male, si dovrebbe seguire queste regole:

• dormire su cuscini e materassi ortopedici opportunamente scelti, assicurando la corretta posizione della colonna vertebrale durante il riposo;
• monitorare la postura;
• con una lunga permanenza in una posizione, fare un leggero riscaldamento per la cervicale e tutto il corpo;
• se il lavoro è associato a una posizione statica del corpo, di volta in volta seguire corsi di massaggio benessere;
  impegnarsi in uno sforzo fisico almeno moderato;
• ogni giorno si impegnano a scaldare la cintura della spalla, facendo giri e inclinando la testa ai lati, giri circolari con le spalle, alimentando la gabbia toracica avanti e indietro e ai lati.

Al rilevamento di sintomi di disturbo, è necessario contattare immediatamente uno specialista. Questo non inizierà un processo serio e preserverà la salute, e forse la vita.

Spondilite anchilosante nei bambini: sintomi e trattamento

La spondilite anchilosante è una malattia cronica che colpisce il punto di articolazione della croce e delle ossa del bacino, nonché le articolazioni della colonna vertebrale.

Successivamente, la malattia porta alla fusione delle superfici che formano le articolazioni, che provoca l'immobilità.

Compreso nel processo patologico spesso coinvolge le articolazioni degli arti.

Inoltre, la spondilite anchilosante può colpire i tessuti connettivi delle articolazioni:

• Nel 25 percento dei casi, le membrane dei bulbi oculari sono interessate - la congiuntiva e la cornea;
• Nel 6 percento dei casi, le membrane aortiche sono colpite;
• Nell'8 percento dei casi, la valvola aortica è compromessa, il che causa lo sviluppo di insufficienza cardiaca;
• Nell'11 percento dei casi, la membrana dei tessuti connettivi in ​​cui si trova il cuore è danneggiata;
• Nel 10 percento dei casi, le parti superiori del polmone sono colpite;
• Nel 31% dei casi, i reni sono colpiti.

Nonostante il fatto che la malattia di Bechterew sia considerata una malattia rara, si trova ovunque. Molto spesso, la malattia viene diagnosticata nei bambini di età superiore ai 15 anni e negli uomini di età inferiore ai 30 anni.

La malattia stessa è considerata sfavorevole, poiché il trattamento non consente di eliminare la causa della violazione dei tessuti connettivi nelle articolazioni, negli organi interni e nella colonna vertebrale.

La terapia solo per un po 'aiuta a rallentare il processo di danno al corpo. Dopo un po 'di tempo, i pazienti con tale diagnosi perdono la capacità lavorativa e vengono assegnati a un gruppo di disabili.

Perché la malattia si verifica

Oggi la medicina moderna non ha ancora rivelato le cause esatte della malattia. Prima di tutto, i medici notano la presenza di tratti ereditari nei bambini i cui genitori avevano una diagnosi di malattia di Bechterew.

Il fatto che la malattia sia trasmissibile a livello genetico è riportato da test genetici. Secondo la ricerca scientifica, nel 90 per cento dei casi in cui una malattia è stata rilevata nei bambini, l'antigene è stato rilevato anche nei genitori. In generale, l'antigene viene rilevato nel 5-7 percento dei casi nell'intera popolazione di persone.

Compresi i medici sono dell'opinione che la malattia possa svilupparsi con l'attività di Escherichia coli, Staphylococcus, Klebsiel e altre infezioni. Nel frattempo, la prova scientifica di questo fatto non esiste.

Tipi di malattia

La malattia di Bechterew ha una certa classificazione, a seconda del decorso della malattia, delle manifestazioni di laboratorio, della carenza funzionale, della forma e del grado di sviluppo.

La malattia può verificarsi:

• Passo lento
• Tariffe lente con periodi di peggioramento.
• Progredendo rapidamente, sviluppando nel più breve tempo possibile.
• In una forma settica - per iniziare in una forma acuta, mentre il paziente ha un aumento della temperatura corporea fino a 40 gradi, sudorazione eccessiva, brividi. Ciò riguarda non solo le articolazioni, ma anche gli organi interni.

La malattia ha tre fasi principali:

1. Al primo stadio o prima fase, la mobilità delle articolazioni della colonna vertebrale o degli arti colpiti è solo leggermente limitata. Alla radiografia o non ci sono cambiamenti o ci sono contorni sfocati della superficie articolare dell'articolazione sacroiliaca. Le ragadi articolari si allargano.
2. Nel secondo stadio, la mobilità delle articolazioni della colonna vertebrale o degli arti interessati è moderatamente limitata. Sulla radiografia può essere rilevato restringimento delle crepe articolari.
3. Nella terza o ultima fase, la rigidità delle articolazioni della colonna vertebrale o degli arti colpiti è fortemente pronunciata. La radiografia mostra un segno pronunciato di anchilosi.

A seconda dell'attività dello sviluppo della malattia, ci sono tre fasi:

• Stage di manifestazione minima. Il paziente avverte una leggera rigidità nella colonna vertebrale o nelle articolazioni periferiche durante il movimento al mattino. I risultati delle analisi mostrano il seguente quadro: velocità di sedimentazione degli eritrociti non superiore a 20 mm / h, proteina C reattiva positiva.
• Stage moderato manifestazione. Il paziente avverte costantemente dolore alla colonna vertebrale o alle articolazioni delle estremità, i movimenti al mattino sono limitati per un lungo periodo di tempo, per tre ore. La velocità di eritrosedimentazione non supera i 40 mm / h, la proteina C reattiva ha un indicatore di ++.
• Stadio di manifestazione pronunciata. Il paziente sente costantemente dolore alla colonna vertebrale o alle articolazioni degli arti. In questo caso, la malattia colpisce gli organi interni. I movimenti sono rigidi per tutto il giorno. La velocità di eritrosedimentazione è superiore a 40 mm / h, la proteina C-reattiva ha un indicatore di +++.

A seconda delle dimensioni dell'insufficienza funzionale delle articolazioni, ci sono tre fasi:

1. Il primo stadio include movimenti nella regione spinale o articolazioni delle estremità con poche restrizioni.
2. Il secondo stadio include movimenti nella regione della spina dorsale o articolazioni delle estremità con una limitazione significativa. In questo caso, al paziente viene assegnato un terzo gruppo di disabilità con un trasferimento a un tipo di lavoro facile.
3. Il terzo stadio comprende anchilosi in tutte le parti della colonna vertebrale, articolazioni dell'anca o completa immobilità delle articolazioni dovuta al fatto che le superfici articolari sono cresciute insieme. In questo caso, il paziente diventa completamente disabilitato, gli viene assegnato il secondo gruppo di disabilità, o completamente dipendente, viene assegnato il primo gruppo di disabilità.

La spondilite anchilosante è di quattro forme:

• Quando la forma centrale colpisce la colonna vertebrale.
• Nella forma rizomelica, la colonna vertebrale e la spalla grande, le articolazioni dell'anca sono interessate.
• Quando la forma periferica colpisce la colonna vertebrale, il gomito e le articolazioni del ginocchio.
• Quando la forma scandinava colpisce la colonna vertebrale e le piccole articolazioni dei piedi e delle mani.

La stessa malattia può avere una fase di esacerbazione e remissione.

Sintomi della malattia

La spondilite anchilosante in bambini e adulti di solito inizia a svilupparsi inosservata. In questo caso, i primi sintomi possono essere variati.

1. Il sintomo più comune della malattia è il danneggiamento delle articolazioni nell'area delle vertebre e delle ossa dell'anca.
2. Nel 20% dei casi, le articolazioni periferiche degli arti iniziano a essere colpite.
3. Nel 5% dei casi, l'area oculare è interessata.

Nella fase iniziale della malattia, il paziente può sentire dolore al sacro. Questo di solito è il sintomo principale del disturbo, poiché la malattia di Bechterew nei bambini e negli adulti inizia il suo sviluppo con danni all'articolazione sacro-iliaca. Di norma, si avvertono dolori da un lato e spesso si estendono alla regione lombare e alle cosce.

Al mattino o dopo una lunga permanenza in qualsiasi posizione, il paziente avverte dolore e una sensazione di rigidità nella colonna vertebrale. Sbarazzarsi delle sensazioni sgradevoli aiuta gli esercizi terapeutici. Se confrontato con altre malattie delle articolazioni, la spondilite anchilosante può aumentare in uno stato di riposo e si indebolisce al momento del lieve sforzo.

Dolore di herpes zoster nella zona del torace riporta danni alle articolazioni vertebrali costiere. Il dolore può aumentare se il paziente respira profondamente o tossisce. In alcuni casi, una tale condizione può essere confusa con il dolore al cuore. Nonostante il dolore durante la respirazione, il paziente deve continuare i movimenti di respirazione profonda.

Durante la malattia il paziente può di solito lavorare a lungo. Alcuni pazienti si stancano rapidamente, soffrono di apatia o depressione.

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In violazione della mobilità delle ossa costali, vi è una tensione e compressione del torace, il paziente può respirare con l'aiuto dell'addome. Con la sconfitta delle articolazioni e della colonna vertebrale in un paziente, la distanza tra il torace e la colonna vertebrale diminuisce visivamente.

Durante la fase avanzata della malattia, i bambini e gli adulti sono costantemente preoccupati per il forte dolore alla colonna vertebrale, che si aggrava durante la notte, a causa delle mutevoli condizioni meteorologiche o durante l'attività fisica. A causa del pizzicamento delle radici nervose, i dolori di un personaggio da tiro possono essere avvertiti nei muscoli dorsali, femorali e del polpaccio.

• Nella fase avanzata della malattia, il paziente ha tutti i sintomi della radicolite.
• Le radici nervose sono compresse con un aumento della patologia nella colonna vertebrale. Il paziente avverte un dolore forte e formicolante, accompagnato da intorpidimento.
• Nell'area delle radici nervose interessate, la sensibilità diminuisce, il tono muscolare diminuisce.
• Il dolore può aumentare con il movimento e lo sforzo fisico.

La spondilite anchilosante causa deformità spinale e ridotta mobilità, che causa la compressione delle arterie e la fornitura di sangue al cervello. Di conseguenza, il paziente avverte un fastidioso mal di testa palpitante al collo, vertigini, perdita dell'udito e acufene. Il paziente diventa smemorato, distratto, disattento.

Inoltre i sintomi della malattia includono sudorazione eccessiva, palpitazioni cardiache, febbre, debolezza, irritabilità, affaticamento e sonnolenza. In caso di violazione del torace, quando il cuore, i vasi grandi, i polmoni e il torace vengono compressi, il paziente si sente soffocato.

A causa della rottura dei vasi sanguigni e degli organi interni, la pressione sanguigna aumenta.

Come risultato dell'ossificazione dei legamenti e delle articolazioni, la colonna vertebrale subisce una deformazione, la regione della regione cervicale inizia a sporgere in avanti e la regione toracica torna indietro. In questo caso, il paziente ha una postura caratteristica per la malattia.

Trattamento della malattia

Il trattamento della spondilite anchilosante in un bambino o adulto viene effettuato in più fasi. Prima di tutto, il medico prescrive farmaci antinfiammatori non steroidei per eliminare il dolore e la rigidità nei movimenti.

Per prevenire lo sviluppo della malattia, vengono usati farmaci sulfasalazina, citostatici, ormoni glucocorticosteroidi, che vengono introdotti nella cavità articolare.

Inoltre, vengono utilizzati nuovi farmaci geneticamente modificati per ripristinare l'immunità, che il medico può prescrivere con la rapida progressione della malattia, l'alta attività del processo patologico e il danneggiamento degli organi interni. Questi farmaci aiutano a ridurre il tasso di sviluppo della malattia.

Se si sospetta che un paziente sviluppi la malattia, è necessario eseguire una serie di esercizi terapeutici e profilattici, per rifiutare il lavoro fisico che sovraccarica la colonna vertebrale e le articolazioni. Consigliato anche fisioterapia, massaggio terapeutico, piscina.

Per dormire, è necessario utilizzare una superficie piana piatta del letto e un cuscino basso. Il luogo di lavoro deve essere organizzato in modo tale da evitare le fasce. Non è consigliabile indossare corsetti, poiché hanno un effetto rilassante sui muscoli della colonna vertebrale.