Commozione cerebrale: segni nei bambini e negli adulti, cosa fare, conseguenze

Il trauma cranico di tutti i tipi di lesioni è forse il più comune, specialmente durante l'infanzia, quando le proporzioni "adulte" non sono ancora state determinate, e la testa abbassa il corpo e soffre prima quando cade. Qualsiasi colpo alla testa viene percepito come una lesione grave, anche se a prima vista tutto è in ordine. Le persone che sono vicino al bambino caduto iniziano immediatamente a cercare segni di commozione cerebrale nel bambino, in modo che, se necessario, possano chiamare rapidamente un'ambulanza.

Il trauma cranico può essere ottenuto atterrando sui glutei, quindi il trauma cranico è spesso accompagnato da altre lesioni del corpo (petto, gamba, bacino) e meno spesso isolate. L'unica domanda qui è quale corpo ha bisogno di essere salvato in primo luogo? Ma la testa è sempre importante, quindi:

Anche una leggera commozione cerebrale richiede un attento esame in un ospedale per determinare i reali danni alla salute e prevenire possibili conseguenze.

La commozione cerebrale è una delle forme di TBI

In genere, le persone sotto la concussione cerebrale implicano qualsiasi trauma cranico, e questo, ovviamente, non può essere rimproverato, dal momento che tutti questi TBI sono di competenza dei medici. Nei circoli medici, una commozione cerebrale è definita un lieve grado di lesione cerebrale traumatica, che non è caratterizzata da sintomi neurologici focali, non ci sono segni di danno vascolare, e i disturbi funzionali successivi al trauma sono reversibili. Tuttavia, tenendo conto dell'interesse dei lettori non solo a questa forma di patologia, cercheremo di fermare e chiarire l'essenza di quelle ferite alla testa, che sono comunemente considerate commozione cerebrale nelle persone, perché ognuno interpreta questo termine a suo modo e spesso confonde con il concetto di contusione cerebrale o formazione di ematoma intracranico di compressione.

Come mostra l'esperienza, ognuno di noi può trovarsi in una situazione in cui la determinazione del grado di danno diventa molto importante, poiché spesso non dipende solo dalla vita di una persona, ma anche dalla sua qualità nel futuro. I sintomi della commozione cerebrale sono entrambi scarsi e molto diversi, tutto dipende dalla forza dell'impatto o forza del capo della persona.

Quindi, una commozione cerebrale è il risultato di scuotere una sostanza morbida e colpirla contro il cranio duro all'interno del quale si trova. Nel processo di movimento del cervello fino alle ossa del cranio, le cellule (i loro processi) si allungano e provano un certo disagio, che colpisce le loro capacità funzionali, che vengono temporaneamente perse.

I medici non hanno ancora un'opinione comune su ciò che accade realmente nella testa al momento dell'impatto, quindi ci sono diverse versioni di eventi possibili che mettono fuori gioco il lavoro del sistema nervoso centrale:

• I neuroni perdono il contatto tra loro.
• Disturbi nel tessuto nervoso del cervello si verificano a livello molecolare.
• Lo spasmo acuto dei vasi di microvascolatura ostacola la nutrizione del cervello.
• Lo squilibrio dell'interazione tra la corteccia e le altre strutture cerebrali.
• Cambiamenti nella composizione chimica del liquido cerebrospinale.
• Aumento a breve termine della pressione intracranica a causa di disturbi fisico-chimici e squilibrio colloidale.
• Violazione del movimento del liquido cerebrospinale, che al momento dell'impatto lascia la cavità dei ventricoli del cervello e viene inviato allo spazio interventricolare.

Non sta a noi giudicare quale di queste ipotesi sia corretta, ma l'importante è che siano tutte d'accordo su una cosa: i disturbi funzionali reversibili si verificano nella CMB, ma le strutture cerebrali non ne soffrono, non si osservano cambiamenti morfologici in esse. Circa la veridicità di una tale affermazione e le prove della tomografia computerizzata, che di solito è prescritto per lesioni alla testa.

Il pericolo può essere intrappolato ad ogni turno.

Negli adulti, la commozione cerebrale si verifica spesso sullo sfondo dell'intossicazione da alcol: o ha perso l'equilibrio, è stata attivamente coinvolta in un combattimento, poi ha avuto un incidente. L'alcol in questi casi diventa un fattore che aggrava le condizioni del paziente e rende difficile la diagnosi precoce, poiché oscura i segni clinici della patologia sottostante. È difficile da capire: letargia e altre manifestazioni sono il risultato di intossicazione o indicano lo sviluppo di sintomi di commozione cerebrale. È vero, ci sono altre opzioni quando un adulto, una persona completamente sobria, riceve il TBI in viaggio, in viaggio, al lavoro a causa di circostanze al di fuori del suo controllo.

Lividi alla testa spesso infestano i bambini nei giochi e negli adolescenti a causa della noncuranza (sbattendo un libro o una valigetta sulla testa, altri divertimenti) o rivalutando le opportunità durante le attività del tempo libero, perché vuoi mostrare abilità adulta cavalcando un cavallo di ferro o saltando su tetti e recinti.

Nel frattempo, voglio ricordarti che la commozione cerebrale può essere senza colpo. Una brusca frenata del veicolo o tentativi di mantenere l'equilibrio nel ghiaccio invernale a volte si concludono anche con una diagnosi nota.

Tutti sanno che non è raro avere ferite alla testa e ferire altre parti del corpo tra coloro il cui "sport è vita". Gli scacchi non rettificano una figura atletica e non aggiungono forza fisica, ma "una persona si impegna per la perfezione", quindi è alla ricerca di nuovi tipi di esercizi sportivi, che li prendono in prestito da colleghi stranieri. Cosa può portare a - il prossimo.

I segni di commozione cerebrale in un bambino che sa già parlare e conosce il suo "io" sono quasi gli stessi degli adulti. Ma riconoscere i sintomi della commozione cerebrale nei bambini è molto difficile anche per un operatore sanitario se non è un neurologo pediatrico, quindi, se si sospetta questa patologia, i genitori dovrebbero non cercare di assumersi la responsabilità e fare una diagnosi da soli. Il bambino deve essere immediatamente mostrato al medico che è in grado di distinguere il comportamento normale del bambino dal comportamento del bambino malato.

Come riconoscere la commozione cerebrale nei bambini piccoli?

In generale, la commozione cerebrale nei neonati è un fenomeno raro, tutto è così morbido ed elastico che il rischio di una commozione cerebrale è piuttosto piccolo e, come dice il proverbio: "Il bambino sta cadendo - Dio tende la paglia". Tuttavia, non c'è bisogno di rilassarsi inutilmente, i genitori dovrebbero essere costantemente all'erta e conoscere i principali segni di commozione cerebrale di un bambino:

1. Rigurgito frequente, rifiuto di mangiare, che, tuttavia, può essere causato da altri motivi (coliche intestinali, alterazioni meteorologiche, ARVI).
2. Aumenta irritabilità, ansia o, al contrario, letargia e sonnolenza non parla neanche molto.
3. Spasmi dei muscoli degli arti.
4. Pallore innaturale o vampate di calore del viso.

Soprattutto è necessario prestare attenzione alla comparsa di segni insoliti, se il bambino ha colpito la testa il giorno prima. Più spesso questo accade con i bambini che hanno imparato a rotolare, sedersi e gattonare, ma non hanno ancora acquisito un senso di pericolo. Per una tale rabbia, sono necessari un occhio e un occhio, ma ha già più sintomi di commozione cerebrale rispetto a quelli molto piccoli, ad esempio:

• Il bambino colpì, tacque, e poi iniziò a piangere amaramente (forse perse conoscenza per qualche secondo).
• In questi bambini "grandi", è più facile distinguere il vomito dal rigurgito e notare un disturbo del sonno, dal momento che il tempo di gioco e la veglia si sono allungati.

In una parola, è già possibile "concordare" con i bambini che sono emersi da uno stato appena nato e capire la causa di preoccupazione.

Sfortunatamente, ci sono casi frequenti in cui un appello al medico viene posticipato o cancellato del tutto, il tempo passa e tutto sembra essere normalizzato, ma il danno alla salute causato da un impatto apparentemente insignificante può essere significativo, e le conseguenze non sono incoraggianti:

1. Intenso mal di testa dopo una commozione cerebrale avvenuta molti anni fa può tormentare tutta la tua vita.
2. Disturbi vegeto-vascolari
3. Interruzione dei processi di pensiero, scarsa padronanza del curriculum scolastico.
4. Sindrome convulsiva.

Quadro clinico di lieve lesione cerebrale traumatica

I segni di TBI non sono sempre presenti insieme e danno un quadro clinico vivido. In generale, i sintomi della commozione cerebrale dipendono dalla gravità della condizione e si manifestano:

• Inibizione, confusione, stordimento, mancanza di concentrazione.
• Possibile (ma non obbligatoria) perdita di coscienza che dura da pochi secondi a ore e giorni. Inoltre, secondo gli esperti occidentali, la durata del coma non dovrebbe superare le 6 ore, solo allora possiamo aspettarci una prognosi favorevole. Altrimenti, diventa ovvio che il danno al tessuto cerebrale non è stato fatto, e questa è una diagnosi diversa e altre conseguenze.
• Nausea, che è spesso accompagnata da vomito.
• Vertigini, mal di testa, tinnito, compromissione della coordinazione dei movimenti.
• Pallore della pelle del viso, sostituito da iperemia ("gioco vazomotorov").
• Brady o tachicardia.
• Dolore agli occhi, soprattutto quando si muovono gli occhi, disagio nelle aree temporali.
• Amnesia (perdita di memoria), quando una persona non può ricordare gli eventi precedenti l'impatto, in base al quale dipende la durata del periodo che è caduto dalla memoria. Questa funzione non è molto frequente, inoltre, a volte richiede un lungo recupero.

Considerando che una diagnosi come la commozione cerebrale è di per sé il primo e più semplice grado di grave patologia unita dal nome comune "lesione alla testa", la classificazione moderna non prevede la divisione di questa forma in gradi di gravità. Tuttavia, si può convenire che non tutti gli ictus e le contusioni si verificano nello stesso modo, quindi ci sono alcune varietà che consentono di determinare e trasmettere (piuttosto, oralmente) l'entità del danno rispetto ai medici e abbastanza spesso i pazienti usano:

1. Lievi commozioni cerebrali senza perdita di coscienza e amnesia, i segni di problemi alla testa (letargia, nausea, forte mal di testa) di solito scompaiono in un quarto d'ora.
2. Con 2 gradi di perdita di coscienza, di norma, non c'è, ma si verificano stupidità, perdita di memoria e altri sintomi.
3. Perdita di memoria e perdita di coscienza in combinazione con l'intera serie di manifestazioni cliniche oggettive di patologia possono essere caratteristici di gravi commozioni cerebrali, poiché il paziente può solo lamentarsi di un ritorno alla vita reale (ripristino della coscienza).

Il danno alla salute causato da un trauma cranico può essere significativo e dipende dal tipo di lesione che la persona ha subito: una leggera commozione cerebrale in un adulto con tempestivo pronto soccorso e un'adeguata ulteriore terapia può essere dimenticata. Tuttavia, sembra solo. Gli attacchi di mal di testa dopo un trauma cranico sono un fenomeno comune e comprensibile, ma il paziente stesso raramente collega questi eventi insieme, considerando che è passato troppo tempo. Per quanto riguarda la contusione cerebrale, quindi, a seconda della gravità, può lasciare le conseguenze più gravi.

Quali effetti ci si può aspettare dalla lesione alla testa?

Perché, quando si fa una storia per stabilire una diagnosi che non è collegata al cervello, il medico non dimentica mai di informarsi sulle lesioni alla testa passate? E tutto perché il TBI in qualsiasi forma e gravità spesso dà conseguenze di vasta portata:

• Ipersensibilità all'alcool o agenti causali di malattie infettive che, a loro volta, possono portare a disturbi mentali, come lo sviluppo di psicosi con intossicazione da alcol o influenza.
• Gravi disordini vegetativo-vascolari, manifestati da pressione sanguigna irregolare, vertigini e mal di testa, rossore, sudorazione e stanchezza.
• Irritabilità, instabilità psicoemotiva, aumento dell'eccitabilità, aggressività, ma rapida recettività (una persona comprende, ma non può fare nulla, quindi chiede perdono per le sue azioni, e poi le fa di nuovo).
• Sindrome convulsiva, simile all'epilessia, privazione del diritto di guidare un'auto e ammissione a determinate professioni (in quota, vicino all'acqua, vicino al fuoco, ecc.).
• Stati depressivi, nevrosi, paure e fobie, disturbi del sonno.
• La conseguenza più comune e grave della commozione cerebrale è la sindrome post-commozione, che si sviluppa dopo un certo periodo di tempo (giorni, settimane, mesi) dopo TBI e tormenta una persona per tutta la vita con attacchi costanti di intenso mal di testa, vertigini, nervosismo, insonnia. Spesso i pazienti perdono la capacità di svolgere un lavoro anche semplice e ricevono un gruppo di disabili. Tuttavia, la cosa peggiore è che gli analgesici convenzionali, la psicoterapia, la fisioterapia e il trattamento termale in questo caso sono inefficaci e la nomina di stupefacenti minaccia la formazione di dipendenza.

Le conseguenze di qualsiasi forma di TBI, anche la più leggera, possono essere molto gravi, quindi sapere cosa fare con una commozione cerebrale, essere in grado di fornire il primo soccorso sarà utile a tutti.

Sdraiati, guarda e aspetta

È improbabile che la vittima in uno stato di inibizione possa navigare rapidamente e valutare in modo indipendente la situazione. Va notato che i primi sintomi di TBI e in caso di commozione cerebrale e nel caso di contusione cerebrale o emorragia possono essere identici, quindi il primo soccorso nella situazione che si è verificata è monitorare il comportamento del paziente che deve essere deposto, perché un'attività eccessiva può causare ulteriori danni alla salute.

Cosa fare con una commozione cerebrale? Per questo è necessario essere sicuri che sia ancora una commozione cerebrale, e non un'altra, più grave, forma di TBI, quindi, con il minimo segno di trauma cranico (la clinica è descritta sopra) una persona dovrebbe essere mostrata a un medico. Se l'incidente si è verificato a casa, il paziente non ha perso conoscenza, lo stato non è cambiato in peggio per mezz'ora ed è stato giudicato abbastanza soddisfacente, quindi dovresti consultare un neurologo del tuo luogo di residenza. Sfortunatamente, i pazienti spesso lasciano andare "i freni" e non vanno da nessuna parte, e poi si chiedono da dove vengono i mal di testa irragionevoli? Dopo una commozione cerebrale, ovviamente, che non è stata diagnosticata in tempo.
Perdita di coscienza o mancanza di esso, nausea e vomito, deterioramento della condizione, che inizialmente non ha causato alcuna preoccupazione particolare - sintomi allarmanti che richiedono l'intervento immediato del medicinale. Tali pazienti hanno bisogno di ricovero in ospedale, ma non si dovrebbe cercare di trasportare il paziente da solo, se non vi è urgente necessità (assenza di comunicazioni, aree remote). Nel frattempo, decidendo sull'autotrasporto, se non c'è altra via d'uscita, è necessario tenere presente che la vittima, oltre alla testa, può essere danneggiata da altri organi (la colonna vertebrale, per esempio), quindi tutte le azioni dovrebbero essere il meno possibile, ma veloci.

Non si dovrebbe offrire un farmaco per la propria persona o (ancora peggio) la sua discrezione se è cosciente. Hai solo bisogno di mettere giù il paziente, dare il primo soccorso, chiamare un'ambulanza e aspettare il suo arrivo.

Le azioni di un vicino testimone casuale dell'incidente e il tentativo di aiutare in qualche modo dovrebbero assomigliare a questo:

1. Stendere con cura in posizione orizzontale, ma se una persona è incosciente, il vomito non può essere escluso con una lesione alla testa, quindi è meglio girare il paziente sul fianco destro, piegando il braccio e la gamba sul lato sinistro.
2. Aprire il colletto, allentare la cravatta, in generale, rimuovere gli accessori non necessari e lasciare che la vittima respiri liberamente.
3. Metti il ​​raffreddore in un posto ferito, tratta le ferite, crea bende, ferma il sangue.
4. Seguire l'impulso (frequenza, riempimento, voltaggio) e la pressione sanguigna, se possibile.
5. In caso di arresto respiratorio, procedere all'implementazione della rianimazione cardiopolmonare (respirazione artificiale, massaggio cardiaco indiretto).

Sfortunatamente, la vita è piena di sorprese, a volte molto sgradevoli, e situazioni in cui a volte una commozione cerebrale può essere così diversa...

Diagnosi e trattamento: il compito dell'ospedale

Di norma, un neurologo sospetterà un lieve grado di lesione cerebrale traumatica, cioè una commozione cerebrale, anche in base a 2-3 segni.

Tuttavia, per trattare adeguatamente un paziente, è necessario stabilire una diagnosi accurata conducendo una serie di studi:

• Craniografia (panoramica R-graph del cranio) per escludere fratture delle ossa del cranio;
• Esame dei vasi sanguigni del fondo (consultazione con un oculista);
• Puntura lombare (spinale) per studiare la composizione del liquido cerebrospinale;
• Risonanza magnetica (MRI) o tomografia computerizzata (CT);
• Elettroencefalogramma (EEG);
• Ecografia Doppler dei vasi della testa (USDG, ultrasuoni).

Nell'ospedale, il paziente ha principalmente lo scopo di monitorarlo, dove gli viene somministrato un trattamento profilattico e sintomatico:

1. Analgesici (baralgin, sedalgin, ketorol).
2. Agenti lenitivi (tinture di valeriana e motherwort, tranquillanti - Relanium, fenazepam, ecc.).
3. Con le vertigini, sono prescritti Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine.
4. Il solfato di magnesio aiuta ad alleviare la tensione generale ei diuretici aiutano a prevenire l'edema cerebrale.
5. Si consiglia di utilizzare preparati vascolari (trental, cavinton), nootropi (nootropil, piracetam) e vitamine del gruppo B.

In ospedale, la vittima, se tutto va bene e costa solo una commozione cerebrale, passerà circa una settimana, ma questo non significa che tutte le domande siano chiuse, e si può considerare completamente sano. Sarà monitorato da un neurologo per un anno intero, visitando la clinica ogni trimestre e ricevendo un trattamento, che il medico prescriverà.

Pertanto, non è consigliabile trattare la commozione cerebrale da soli, prendere farmaci, soprattutto perché i pazienti che spesso reagiscono a tutte le influenze esterne (voci della gente, luce, ecc.) Sono ancora più irritati e perdono la capacità di valutare correttamente la loro condizione. Hanno un atteggiamento negativo nei confronti dell'ospedalizzazione e credono di sapere loro come meglio affrontare un problema inaspettato. Questo dovrebbe essere tenuto in considerazione da parenti o persone per caso vicine.

Lesioni cerebrali e altre lesioni alla testa

All'inizio dell'articolo è stato notato che non tutto il trauma cranico è una commozione cerebrale, ma tutte le commozioni cerebrali sono un trauma cranico. Come capire questo? Le persone attribuiscono spesso al concetto di "commozione cerebrale" tutte le lesioni, inclusi lividi, compressione cerebrale, ematoma intracranico. La lesione cerebrale traumatica è un termine collettivo. Nel TBI, fatta eccezione per la commozione cerebrale, le strutture cerebrali, i nervi cranici, i percorsi lungo i quali si muove il fluido cerebrospinale e le navi che trasportano sostanze nutritive e ossigeno al sangue possono essere danneggiati.

Inoltre, va tenuto presente che non solo l'ictus stesso può essere pericoloso per la vittima quando il cervello è danneggiato nel sito di applicazione, ma anche un controshock derivante dalla fluttuazione del fluido cerebrospinale o dall'impatto sui processi della dura madre. Quindi, non solo i grandi emisferi possono soffrire, ma anche il tronco, in cui si trovano i centri responsabili delle attività di molti degli organi e dei sistemi più importanti, e i processi di scambio sono disturbati. Per aiutare il lettore a valutare correttamente la situazione e navigare in tali diagnosi, se necessario, cercheremo di evidenziare brevemente altri TBI:

• Contusione cerebrale che, a differenza della commozione cerebrale, oltre ai sintomi cerebrali, dà sintomi locali e focali, a seconda della posizione della contusione. La contusione cerebrale ha 3 gradi di gravità, le vittime con grado lieve e moderato vengono inviate ai reparti di neurochirurgia e con 3 gradi sono ricoverate in ospedale in reparti di terapia intensiva, rianimazione e neurochirurgia.
• La compressione del cervello, di regola, si verifica sullo sfondo di una grave contusione del GM e di solito è una conseguenza della formazione di un ematoma intracranico. Manifestata dall'agitazione psicomotoria, dall'aumento dei sintomi cerebrali, dallo sviluppo della sindrome convulsiva.
• L'ematoma intracranico richiede un intervento chirurgico urgente nel dipartimento di neurochirurgia. Può dimostrare a se stessa un po 'di tempo dopo l'infortunio, perché l'apparente benessere dopo TBI non offre davvero motivi di calma. È questo sintomo, chiamato il divario brillante, che sono considerati segni importanti e insidiosi di ematoma, e la sua sottostima è irto di conseguenze minacciose per la vita.

Certamente, un approccio terapeutico a condizioni di questo tipo differisce notevolmente dal trattamento della commozione cerebrale cerebrale:

La vittima richiede non solo il ricovero d'urgenza, ma anche l'inizio immediato di tutte le attività, compreso l'intervento chirurgico, se viene diagnosticato un ematoma intracranico, che è in grado di "ingannare" coloro che lo circondano e il medico dell'ambulanza che è arrivato.

Spesso è fuorviante introdurre un periodo di luce che si è verificato immediatamente dopo la lesione (la persona è tornata in sé e afferma di sentirsi normale). Il fatto è che l'ematoma intracranico post-traumatico può inizialmente procedere senza molta sofferenza del cervello, specialmente se la fonte di sanguinamento è venosa (quando sanguina da una nave arteriosa, l'intervallo di luce dura pochi minuti). Un intenso aumento dei sintomi di disturbi respiratori e vascolari, lo sviluppo di disturbi mentali, una diminuzione della frequenza cardiaca sullo sfondo di un aumento della pressione del sangue aumentano i sospetti a favore dell'ematoma intracranico, quindi il paziente non dovrebbe mai essere lasciato senza ricovero.

aree tipiche di emorragie ed ematomi a causa di ferite alla testa o ictus emorragici

La lesione cerebrale traumatica è un fenomeno frequente nelle nostre vite, perché ci sono così tanti pericoli in giro. Spesso è limitato a un grado lieve - una commozione cerebrale, che, tuttavia, non consente di rilassarsi. Dovresti sempre tenere a mente la possibilità di danni nascosti e lo sviluppo di gravi complicazioni. L'ignoranza e la sottovalutazione di tutte le ferite alla testa ingannevoli possono essere un tragico errore che ha interrotto la vita di qualcuno, quindi in tutti i casi di lesioni alla testa il paziente non dovrebbe essere lasciato senza attenzione e aiuto, anche se afferma con sicurezza che tutto è in ordine.

Commozione cerebrale

concussione (Latina commocio cerebri.) - si tratta di una chiusa lesione cerebrale traumatica (TBI), mite, non implicare deviazioni significative nel funzionamento del cervello ed è accompagnata da sintomi transitori.

Nella struttura del neurotrauma, la commozione cerebrale rappresenta il 70-90% di tutti i casi. Stabilire una diagnosi è abbastanza problematico, ci sono frequenti casi di iper e sottodiagnosi.

commozione cerebrale sottodiagnosticata di solito associata con l'ospedalizzazione dei pazienti negli ospedali pediatrici, reparto di chirurgia, terapia intensiva e simili. E., quando il personale non può con un'alta probabilità di malattia verificare regione neurotrauma. Inoltre, è necessario tenere conto del fatto che circa un terzo dei pazienti riceve danni, è sotto l'influenza di dosi eccessive di alcol, non valuta adeguatamente la gravità della loro condizione e non cerca cure mediche specialistiche. La frequenza degli errori diagnostici in questo caso può raggiungere il 50%.

Overdiagnosis sbattimento dovuta in misura maggiore, simulazione di malattia e cercando di simulare una condizione dolorosa a causa della mancanza di criteri diagnostici obiettivi univoci.

Il danno al tessuto cerebrale in questa patologia è diffuso, diffuso. I cambiamenti macrostrutturali durante la concussione cerebrale sono assenti, l'integrità del tessuto non è disturbata. Si nota un deterioramento temporaneo dell'interazione interneuronale dovuta a cambiamenti nel funzionamento a livello cellulare e molecolare.

Cause e fattori di rischio

La concussione come condizione patologica è una conseguenza dell'intenso stress meccanico:

• diretto (trauma cranico);
• mediato (trauma inerziale o accelerato).

Come conseguenza dell'effetto traumatico, la massa cerebrale viene drasticamente spostata rispetto alla cavità cranica e all'asse del corpo, l'apparato sinaptico viene danneggiato e il fluido tissutale viene ridistribuito, che è il substrato morfologico del quadro clinico caratteristico.

Le cause più comuni di commozione cerebrale sono:

• incidenti stradali (un'intestazione diretta o un brusco cambiamento inerziale nella posizione della testa e del collo);
• infortuni domestici;
• infortuni sul lavoro;
• infortuni sportivi;
• casi criminali.

Forme della malattia

La commozione cerebrale è tradizionalmente considerata come la forma più lieve di trauma cranico e non si qualifica secondo i gradi di gravità. Anche le forme e i tipi della malattia non sono divisi.

Una classificazione a tre gradi che è stata ampiamente utilizzata in passato non è attualmente utilizzata, poiché, secondo i criteri proposti, la contusione cerebrale è stata spesso erroneamente diagnosticata come una commozione cerebrale.

palcoscenico

Durante il corso della malattia, è consuetudine distinguere 3 fasi di base (periodi):

1. Il periodo acuto, che dura dal momento dell'influenza traumatica con lo sviluppo di sintomi caratteristici fino a quando lo stato del paziente si stabilizza, negli adulti, in media, da 1 a 2 settimane.
2. Intermedio - il tempo dalla stabilizzazione delle funzioni disturbate del corpo in generale e del cervello in particolare, prima della loro compensazione o normalizzazione, la sua durata è di solito 1-2 mesi.
3. Il periodo remoto (residuo) in cui il paziente si riprende o l'insorgenza o la progressione di malattie neurologiche di nuova insorgenza causate da un infortunio precedente (dura 1,5-2,5 anni, sebbene nel caso di formazione progressiva di sintomi caratteristici, la sua durata può essere illimitata).

Nel periodo acuto, il tasso di processi metabolici (il cosiddetto scambio di fuoco) nei tessuti danneggiati aumenta in modo significativo e le reazioni autoimmuni sono innescate in relazione a neuroni e cellule satelliti. L'intensificazione del metabolismo porta presto alla formazione di un deficit energetico e allo sviluppo di disturbi secondari delle funzioni cerebrali.

La mortalità con commozione cerebrale non è fissa, i sintomi attivi si risolvono in modo sicuro entro 2-3 settimane, dopo di che il paziente ritorna alla normale modalità di lavoro e attività sociale.

Il periodo intermedio è caratterizzato dal ripristino dell'omeostasi sia in modalità stabile, che è un prerequisito per il completo recupero clinico, sia a causa di un'eccessiva tensione, che crea la probabilità della formazione di nuove condizioni patologiche.

Il benessere del periodo remoto è puramente individuale ed è determinato dalle capacità di riserva del sistema nervoso centrale, dalla presenza di patologia neurologica pre-traumatica, dalle caratteristiche immunologiche, dalla presenza di malattie concomitanti e da altri fattori.

Sintomi di commozione cerebrale

I segni di commozione cerebrale sono rappresentati da una combinazione di sintomi cerebrali, sintomi neurologici focali e manifestazioni autonome:

• menomazioni della coscienza che durano da alcuni secondi a diversi minuti, la cui gravità varia ampiamente;
• perdita parziale o totale dei ricordi;
• lamentele di cefalea versata, vertigini (associate a mal di testa o che si verificano in isolamento), squilli, tinnito e sensazione di calore;
• nausea, vomito;
• il fenomeno oculostatico di Gurevich (violazione della statica con determinati movimenti dei bulbi oculari);
• distonia dei vasi facciali ("gioco dei vasomotori"), manifestata dall'alternanza di pallore e iperemia della pelle e delle mucose visibili;
• aumento della sudorazione delle palme, dei piedi;
• microsintomi neurologici - una leggera, rapidamente passando l'asimmetria delle pieghe naso-labiali, gli angoli della bocca, un test palosenosovy positivo, una leggera costrizione o dilatazione delle pupille, riflesso del palmo-mento;
• nistagmo;
• andatura instabile.

Disturbi della coscienza hanno diverse manifestazioni - da stordimento a stupore - e si manifestano per la completa assenza o difficoltà di contatto. Le risposte sono spesso parole singole, brevi, seguite da pause, qualche tempo dopo la domanda, a volte è necessaria la ripetizione della domanda o stimolazione aggiuntiva (tattile, discorso), a volte si osservano perseverazioni (ripetizione persistente ripetuta di una frase o parola). Deplezione facciale, la vittima è apatica, letargica (a volte, al contrario, si nota un'eccessiva eccitazione motoria e verbale), l'orientamento nel tempo e nel luogo è difficile o impossibile. In alcuni casi, le vittime non ricordano o negano il fatto di perdere coscienza.

La perdita parziale o totale dei ricordi (amnesia), che spesso accompagna una commozione cerebrale, può variare nel tempo in cui si verifica:

• retrograda - perdita di ricordi di circostanze ed eventi verificatisi prima della lesione;
• kongradnaya: il periodo di tempo corrispondente alla ferita è perso;
• anterograda - non ci sono ricordi che si sono verificati immediatamente dopo l'infortunio.

Spesso c'è un'amnesia concomitante, quando il paziente non può riprodurre né la concussione precedente né gli eventi successivi.

Sintomi attivi di commozione cerebrale (mal di testa, nausea, vertigini, asimmetria dei riflessi, dolore al movimento dei bulbi oculari, disturbi del sonno, ecc.) Nei pazienti adulti persistono fino a 7 giorni.

Caratteristiche della commozione cerebrale cerebrale nei bambini

I segni di commozione cerebrale cerebrale nei bambini sono più indicativi, il quadro clinico è tempestoso e impetuoso.

Le caratteristiche della malattia in questo caso sono dovute alle capacità compensative pronunciate del sistema nervoso centrale, all'elasticità degli elementi strutturali del cranio, alla calcificazione incompleta delle cuciture.

La commozione cerebrale nei bambini in età prescolare e scolastica nella metà dei casi avviene senza perdita di coscienza (o si riprende in pochi secondi), prevalgono i sintomi vegetativi: cambiamento del colore della pelle, tachicardia, aumento della respirazione, dermografismo rosso pronunciato. Il mal di testa è spesso localizzato direttamente sul luogo della lesione, nausea e vomito si verificano immediatamente o entro la prima ora dopo l'infortunio. Il periodo acuto nei bambini è ridotto, dura non più di 10 giorni, i reclami attivi vengono interrotti per diversi giorni.

Nei bambini del primo anno di vita, i segni caratteristici di una lieve lesione cerebrale traumatica sono il rigurgito o il vomito, sia durante l'alimentazione che senza riguardo all'assunzione di cibo, ansia, disturbi nella modalità sonno-veglia e pianto quando la posizione della testa cambia. A causa della differenziazione insignificante del sistema nervoso centrale, è possibile un decorso asintomatico.

diagnostica

La diagnosi di commozione cerebrale è difficile a causa della povertà dei dati oggettivi, l'assenza di segni specifici e si basa principalmente sui reclami del paziente.

Uno dei principali criteri diagnostici per la malattia è la regressione dei sintomi entro 3-7 giorni.

Al fine di differenziare una possibile lesione cerebrale, vengono eseguiti i seguenti esami strumentali:

• radiografia delle ossa del cranio (nessuna frattura);
• elettroencefalogramma (variazioni cerebrali diffuse nell'attività bioelettrica);
• tomografia computerizzata o a risonanza magnetica (nessun cambiamento nella densità della materia grigia e bianca del cervello e la struttura degli spazi intracranici contenenti liquidi).

Condurre la puntura lombare in caso di sospetta lesione cerebrale è controindicato a causa della mancanza di informazioni e di una minaccia per la salute del paziente a causa di una possibile dislocazione del tronco cerebrale; l'unica indicazione è il sospetto dello sviluppo della meningite post-traumatica.

Trattamento della commozione cerebrale cerebrale

I pazienti con commozione cerebrale devono essere ricoverati in un reparto specializzato, principalmente per chiarire la diagnosi e l'osservazione dinamica (i periodi di ospedalizzazione sono 1-14 giorni o più, a seconda della gravità della condizione). La massima attenzione è rivolta ai pazienti con i seguenti sintomi:

• perdita di coscienza per 10 minuti e più a lungo;
• il paziente nega lo stato di incoscienza, ma ci sono dati di supporto;
• sintomi neurologici focali che complicano la ferita alla testa;
• sindrome convulsa;
• sospetta violazione dell'integrità delle ossa del cranio, segni di lesioni penetranti;
• compromissione prolungata della coscienza;
• sospetta frattura della base del cranio.

La condizione principale per una risoluzione favorevole della malattia è un riposo psico-emotivo: guardando la TV, ascoltando musica ad alto volume (soprattutto attraverso le cuffie), i videogiochi non sono raccomandati prima del recupero.

Nella maggior parte dei casi non è richiesto un trattamento aggressivo della commozione cerebrale, la terapia farmacologica è sintomatica:

• analgesici;
• sedativi;
• ipnotici;
• farmaci che migliorano il flusso sanguigno cerebrale;
• nootropics;
• tonici.

Il danno al tessuto cerebrale con commozione cerebrale è diffuso, diffuso. I cambiamenti macrostrutturali sono assenti, l'integrità del tessuto non è disturbata.

La nomina di teofillina, solfato di magnesio, diuretici, vitamine del gruppo B non è giustificata, poiché questi farmaci non hanno un'efficacia comprovata nel trattamento della commozione cerebrale cerebrale.

Possibili complicazioni e conseguenze della commozione cerebrale

La conseguenza più frequente della commozione cerebrale è la sindrome post-comunale. Questa è una condizione che si sviluppa sullo sfondo del TBI posticipato e si manifesta in uno spettro di disturbi soggettivi del paziente in assenza di disturbi oggettivi (entro sei mesi dalla commozione cerebrale fa circa il 15-30% del debutto dei pazienti).

I principali sintomi della sindrome postcommotional sono mal di testa e vertigini, sonnolenza, umore depresso, intorpidimento delle estremità, parestesie, labilità emotiva, perdita di memoria e concentrazione, irritabilità, nervosismo e aumento della sensibilità alla luce e al rumore.

Le seguenti condizioni possono anche essere una conseguenza della lieve lesione cerebrale traumatica posticipata, di solito arrestata entro pochi mesi dopo la risoluzione della malattia:

• sindrome astenica;
• disfunzione autonomica somatoforme;
• perdita di memoria;
• disturbi emotivi e comportamentali;
• disturbi del sonno.

prospettiva

I pazienti sottoposti a commozione cerebrale, durante l'anno raccomandato osservazione dispensario da un neurologo.

La mortalità in questa patologia non è fissa, i sintomi attivi risolti in sicurezza entro 2-3 settimane, dopo di che il paziente ritorna al solito modo di lavoro e attività sociale.

Concussione: come riconoscere e cosa fare

La commozione cerebrale è la lesione alla testa più comune. È abbastanza difficile per una persona comune distinguere una contusione da una commozione cerebrale. Per qualsiasi danno alla testa, è importante fornire il pronto soccorso e consultare un medico in tempo utile.

La commozione cerebrale è una forma lieve di danno cerebrale ed è la prima nella struttura della lesione alla testa in termini di frequenza di insorgenza. La cosa principale nel trattamento della commozione cerebrale è riposo e sonno. Ma la commozione cerebrale è facilmente confusa con una ferita più grave - una contusione cerebrale. Questo infortunio richiede cure mediche obbligatorie e ospedalizzazione.

In ogni caso, dopo un notevole impatto alla testa, è necessario consultare un medico, eseguire una radiografia, escludere la presenza di crepe nel cranio, emorragie e consultarlo con un neurologo.

Pronto soccorso

Per ferite alla testa minori (quando cadono da un'altezza non superiore all'altezza di una persona) senza perdere conoscenza, fornire il primo soccorso alla persona ferita e controllare i sintomi. Se cadi da una maggiore altezza, sanguinamento e perdita di coscienza, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza.

Pronto soccorso per commozione cerebrale:

- In presenza di ferite - per processarle e fasciarle;

- In caso di sintomi, chiamare un medico;

- Fornire riposo. Posare la vittima in una posizione comoda e non lasciarlo dormire per 30-60 minuti o fino a quando arriva il medico;

- Monitorare costantemente lo stato della vittima;

- Se la vittima è incosciente, sdraialo di lato con le ginocchia piegate, le mani sotto la testa;

- Se la vittima si sente bene, non lasciare l'incidente senza attenzione e avere il permesso di muoversi attivamente.

Sintomi di commozione cerebrale

Il sospetto sbagliato può essere immediatamente dopo l'infortunio.

sintomi:

• Pallore, sudorazione, debolezza.

• La vittima è poco focalizzata.

• Mal di testa, nausea e vomito.

• Inibizione delle reazioni, risposte inavvertitamente.

• La vittima è orientata male nello spazio e nel tempo.

• Perdita di coscienza a breve termine.

• Sensazione di "nebbia nella testa" o tremori alle gambe.

• Disturbi del sonno (compaiono più tardi)

• Affaticamento, sensazione di stanchezza

• Danno evidente, sangue dal naso.

Grado di commozione cerebrale

✔ commozione cerebrale di 1 ° grado - lieve svenimento, stato di salute normale 20 minuti dopo l'infortunio.

✔ commozione cerebrale di 2 ° grado: il disorientamento dura più di 20 minuti.

✔ commozione cerebrale di 3 ° grado - perdita di coscienza per un breve periodo. La vittima non ricorda cosa è successo.

trattamento

Il trattamento della commozione cerebrale dura da 10 giorni a un mese.

Il trattamento a casa è possibile solo con una leggera lesione alla testa con il permesso del medico. Quando si tratta la casa:

- riposo a letto e lungo sonno;

Il casco aiuta a ridurre il rischio e la gravità dell'impatto, può salvare dalle fratture del cranio.

- ascoltare la musica (ma non attraverso le cuffie), non è consigliabile leggere;

- usare sedativi o infusi di erbe leggeri;

- una lunga dieta lattiero-vegetale con restrizione dell'assunzione di sale.

NON

- Guardare la TV, i video, giocare al computer, giocare a Tetris o giocare a un computer - il tremolio dei fotogrammi infastidisce il cervello;

effetti

Di solito, in 24-48 ore, i segni e i sintomi della commozione cerebrale scompaiono. Con ripetute lesioni cerebrali, il loro impatto è riassunto.

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2018 Argumenty i Fakty JSC Direttore generale Ruslan Novikov. Redattore capo del settimanale "Arguments and Facts" Igor Chernyak. Direttore dello sviluppo digitale e dei nuovi media AiF.ru Denis Khalaimov. Capo redattore AIF.ru Vladimir Shushkin.

Commozione cerebrale - segni e trattamento domiciliare

La concussione cerebrale è una delle forme più lievi di trauma cranico, a seguito della quale i vasi cerebrali sono danneggiati. Tutti i disturbi dell'attività cerebrale sono pericolosi e richiedono maggiore attenzione e trattamento.

La commozione cerebrale si verifica solo con effetti meccanici aggressivi sulla testa - per esempio, questo può accadere quando una persona cade e colpisce la testa sul pavimento. I medici non riescono ancora a dare una definizione precisa del meccanismo per lo sviluppo dei sintomi della commozione cerebrale, perché anche durante la tomografia computerizzata, i medici non vedono alcun cambiamento patologico nei tessuti e nella corteccia dell'organo.

È importante ricordare che il trattamento della commozione cerebrale non è raccomandato a casa. Prima di tutto, è necessario contattare uno specialista in un istituto medico e solo dopo una diagnosi affidabile delle lesioni e la loro gravità, è possibile, in consultazione con il medico, utilizzare i metodi di trattamento a casa.

Cos'è?

La concussione è un danno alle ossa del cranio o dei tessuti molli, come tessuto cerebrale, vasi sanguigni, nervi e meningi. Una persona può avere un incidente in cui può colpire la sua testa su una superficie dura, questo comporta solo un fenomeno come una commozione cerebrale. Allo stesso tempo ci sono alcune violazioni del cervello che non portano a conseguenze irreversibili.

Come già accennato, una commozione cerebrale può essere ottenuta con una caduta, un colpo alla testa o al collo, un forte rallentamento del movimento della testa in tali situazioni:

• nella vita di tutti i giorni;
• in produzione;
• nella squadra dei bambini;
• alle occupazioni nelle sezioni sportive;
• in incidenti stradali;
• nei conflitti interni con l'assalto;
• nei conflitti militari;
• con barotrauma;
• con lesioni con rotazione (rotazione) della testa.

Come risultato di un trauma cranico, il cervello cambia posizione per un breve periodo e quasi immediatamente ritorna ad esso. In questo caso, il meccanismo di inerzia e le peculiarità della fissazione delle strutture cerebrali nel cranio entrano in vigore - non tenere il passo con il movimento improvviso, una parte dei processi nervosi può allungarsi e perdere la connessione con altre cellule.

La pressione cambia in diverse parti del cranio, l'afflusso di sangue può essere temporaneamente interrotto e quindi la potenza delle cellule nervose. Un fatto importante con commozione cerebrale è che tutti i cambiamenti sono reversibili. Non ci sono pause, emorragie, edema.

Segni di

I segni più caratteristici di una commozione cerebrale sono:

• confusione, inibizione;
• mal di testa, vertigini, ronzio nelle orecchie;
• discorso inibito incoerente;
• nausea o vomito;
• mancanza di coordinamento dei movimenti;
• diplopia (visione doppia);
• incapacità di concentrare l'attenzione;
• luce e fitofase;
• perdita di memoria.

La concussione ha tre gradi di gravità, dal più leggero al terzo grave. Su quali sintomi di commozione cerebrale si verificano più frequentemente, consideriamo in seguito.

Lieve commozione cerebrale

In caso di lieve commozione cerebrale in un adulto, si verificano i seguenti sintomi:

• grave livido della testa o del collo (il colpo "fa detonare" dalle vertebre cervicali nella testa);
• a breve termine - pochi secondi - perdita di coscienza, spesso commozione cerebrale e senza perdita di coscienza;
• effetto di "scintilla dagli occhi";
• vertigini, aggravato dal girare la testa e chinarsi;
• l'effetto del "vecchio film" davanti ai miei occhi.

Sintomi di commozione cerebrale

Immediatamente dopo la lesione, si notano i sintomi della concussione cerebrale cerebrale:

1. Nausea e riflesso del vomito nel caso in cui non si sa cosa è successo alla persona e lui è incosciente.
2. Uno dei sintomi più importanti è una perdita di coscienza. Il tempo di perdita della coscienza può essere lungo o, al contrario, breve.
3. Mal di testa e compromissione della coordinazione testimoniano una lesione cerebrale, e la persona ha anche vertigini.
4. Con una concussione, sono possibili alunni di diverse forme.
5. La persona vuole dormire o, al contrario, è iperattiva.
6. Conferma diretta di una commozione cerebrale - convulsioni.
7. Se la vittima è tornata in sé, potrebbe avvertire disagio in caso di luce intensa o suono forte.
8. Quando parla con una persona può provare confusione. Potrebbe anche non ricordare cosa è successo prima dell'incidente.
9. A volte potrebbe non essere collegato.

Durante i primi giorni dopo l'infortunio, una persona può sperimentare i seguenti segni di una commozione cerebrale cerebrale:

• nausea;
• vertigini;
• mal di testa;
• disturbo del sonno;
• violazione dell'orientamento nel tempo e nello spazio;
• pallore della pelle;
• sudorazione;
• mancanza di appetito;
• la debolezza;
• incapacità di concentrarsi;
• disagio;
• stanchezza;
• sensazione di instabilità nelle gambe;
• arrossamento del viso;
• tinnito.

Va ricordato che il paziente non troverà sempre tutti i sintomi caratteristici della commozione cerebrale - tutto dipende dalla gravità del danno e dalle condizioni generali del corpo umano. Ecco perché uno specialista esperto dovrebbe determinare la gravità della lesione cerebrale.

Cosa fare con una commozione a casa

Prima dell'arrivo dei medici, il primo soccorso alla vittima a casa dovrebbe consistere nell'immobilizzazione e nel garantire un riposo completo. Sotto la testa puoi mettere qualcosa di morbido, applicare una compressa fredda o ghiaccio alla testa.

Se la commozione cerebrale continua ad essere in uno stato di incoscienza, è preferibile la cosiddetta posizione di salvataggio:

• sul lato destro,
• testa rovesciata, volto rivolto a terra,
• il braccio e la gamba sinistra sono piegati ad angolo retto alle articolazioni del gomito e del ginocchio (le fratture degli arti e della colonna vertebrale dovrebbero essere escluse per prime).

Questa posizione, garantendo il libero passaggio di aria nei polmoni e il flusso non ostruito del fluido dalla bocca verso l'esterno, previene l'insufficienza respiratoria dovuta all'adesione della lingua, che penetra nel tratto respiratorio di saliva, sangue e vomito. Se ci sono ferite sanguinanti sulla testa, benda.

Per il trattamento della commozione cerebrale della vittima deve essere ricoverato in ospedale. Il riposo a letto per questi pazienti è di almeno 12 giorni. Durante questo periodo, al paziente è vietato qualsiasi stress intellettuale e psico-emotivo (leggere, guardare la TV, ascoltare musica, ecc.).

Gradi di gravità

La divisione della commozione cerebrale sulla gravità è piuttosto arbitraria - il criterio principale per questo è il periodo di tempo che la vittima spende senza coscienza:

• Grado 1 - lieve commozione cerebrale, in cui la perdita di coscienza dura fino a 5 minuti o è assente. La condizione generale della persona è soddisfacente, i sintomi neurologici (alterazione del movimento, della parola, degli organi sensoriali) sono praticamente assenti.
• 2 gradi - la coscienza può essere assente fino a 15 minuti. La condizione generale è moderata, c'è vomito, nausea, sintomi neurologici.
• Grado 3 - danno tissutale espresso in volume o profondità, assenza di coscienza per più di 15 minuti (a volte una persona non riprende conoscenza fino alle 6 dal momento della ferita), la condizione generale è grave, con grave compromissione della funzionalità di tutti gli organi.

Va ricordato che ogni vittima che ha subito una lesione alla testa deve essere esaminata da un medico - anche con una lesione apparentemente insignificante, si può sviluppare un ematoma intracranico, i cui sintomi progrediranno dopo un certo tempo ("gap leggero") e aumenteranno costantemente. Con una commozione cerebrale, quasi tutti i sintomi scompaiono sotto l'influenza del trattamento - ci vuole tempo.

effetti

In caso di trattamento adeguato e conformità da parte del paziente con le raccomandazioni dei medici dopo una commozione cerebrale, nella maggior parte dei casi si verifica un recupero completo e il ripristino della capacità lavorativa. Tuttavia, alcuni pazienti possono sperimentare alcune complicazioni.

1. La conseguenza più grave di commozione cerebrale è considerata la sindrome post-commozione, che si sviluppa dopo un certo periodo di tempo (giorni, settimane, mesi) dopo TBI e tormenta una persona per tutta la vita con attacchi costanti di intenso mal di testa, vertigini, nervosismo, insonnia.
2. Irritabilità, instabilità psicoemotiva, ipereccitabilità, aggressività, ma spreco rapido.
3. Sindrome convulsiva, simile all'epilessia, privazione del diritto di guidare un'auto e ammissione a determinate professioni.
4. Gravi disordini vegetativo-vascolari, manifestati da pressione sanguigna irregolare, vertigini e mal di testa, rossore, sudorazione e stanchezza.
5. Ipersensibilità alle bevande alcoliche.
6. Stati depressivi, nevrosi, paure e fobie, disturbi del sonno.

Un trattamento tempestivo e di alta qualità aiuterà a ridurre al minimo gli effetti di una commozione cerebrale.

Trattamento della commozione cerebrale

Come qualsiasi lesione e malattia del cervello, la commozione cerebrale deve essere trattata sotto la supervisione di un neurologo, un traumatologo, un chirurgo che controlla qualsiasi segno e progressione della malattia. Il trattamento prevede il riposo a letto obbligatorio - 2-3 settimane per un adulto, almeno 3-4 settimane per un bambino.

Accade spesso che il paziente dopo una commozione cerebrale abbia una forte sensibilità alla luce intensa, suoni forti. È necessario isolarlo da questo per non aggravare i sintomi.

Nell'ospedale, il paziente ha principalmente lo scopo di monitorarlo, dove gli viene somministrato un trattamento profilattico e sintomatico:

1. Analgesici (baralgin, sedalgin, ketorol).
2. Agenti lenitivi (tinture di valeriana e motherwort, tranquillanti - Relanium, fenazepam, ecc.).
3. Con le vertigini, sono prescritti Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine.
4. Il solfato di magnesio aiuta ad alleviare la tensione generale ei diuretici aiutano a prevenire l'edema cerebrale.
5. Si consiglia di utilizzare preparati vascolari (trental, cavinton), nootropi (nootropil, piracetam) e vitamine del gruppo B.

Oltre al trattamento sintomatico, la terapia viene solitamente prescritta per ripristinare la compromissione della funzionalità cerebrale e prevenire le complicanze. La nomina di tale terapia è possibile non prima di 5-7 giorni dopo l'infortunio.

Si consiglia ai pazienti di assumere farmaci nootropi (Nootropil, Piracetam) e vasotropici (Cavinton, Theonikol). Hanno un effetto benefico sulla circolazione cerebrale e migliorano l'attività cerebrale. La loro ammissione è mostrata per diversi mesi dopo la dimissione dall'ospedale.

reinserimento

L'intero periodo di riabilitazione, che dura a seconda della gravità delle condizioni da 2 a 5 settimane, la vittima deve seguire tutte le raccomandazioni del medico e seguire rigorosamente il riposo a letto. È inoltre severamente vietato qualsiasi stress fisico e mentale. Durante l'anno, è necessario osservare un neurologo per prevenire complicazioni.

Ricorda, dopo aver subito una commozione cerebrale, anche in forma lieve, possono presentarsi varie complicazioni sotto forma di sindrome post-traumatica e in persone che hanno l'epilessia da abuso di alcol. Per evitare questi problemi, deve essere osservato durante un anno presso il medico.