La linfoadenite è una lesione infiammatoria aspecifica o specifica dei linfonodi. La linfoadenite è caratterizzata da dolorabilità locale e linfonodi ingrossati, mal di testa, malessere, debolezza, febbre. La diagnosi di linfadenite viene effettuata con l'aiuto di anamnesi e esame fisico; l'eziologia è accertata da una biopsia di un linfonodo alterato. Il trattamento della linfoadenite viene effettuato prendendo in considerazione l'agente patogeno isolato e include la terapia antibiotica, la terapia fisica. Quando si forma un ascesso o un adenoflegmon, vengono aperti e drenati.
linfoadenite
Tipicamente, la linfoadenite si verifica come complicazione dell'infiammazione primaria di qualsiasi localizzazione. Gli agenti patogeni infettivi (microrganismi e le loro tossine) penetrano nei linfonodi regionali con flusso linfatico, che fluisce dal fuoco purulento primario. A volte, quando si sviluppa la linfoadenite, l'obiettivo primario è già eliminato e può rimanere non riconosciuto. In altri casi, la linfoadenite si verifica quando l'infezione entra direttamente nella rete linfatica attraverso la pelle danneggiata o le mucose.
La reazione infiammatoria dei linfonodi con linfoadenite è una funzione di barriera del sistema linfatico, che limita la diffusione dell'infezione in tutto il corpo. Tuttavia, lo sviluppo della linfoadenite può essere il punto di partenza per processi purulenti comuni - adenoflegmon e sepsi. I chirurghi sono impegnati nel trattamento della linfoadenite, in particolare, specialisti nel campo della flebologia e della linfologia. Nella linfoadenite le lesioni sottomascellari, cervicali e ascellari si verificano più frequentemente e meno frequentemente poplitea, gomito e linfonodi inguinali. Si verifica l'infiammazione dei linfonodi profondi (pelvico, iliaco).
Classificazione e fase linfoadenite
Nel corso della linfoadenite è acuta e cronica. La linfoadenite acuta si verifica nel suo sviluppo di 3 fasi - catarrale, iperplastica e purulenta.
I primi processi patologici nella linfoadenite sono caratterizzati da iperemia congestizia della pelle sul linfonodo ingrossato, dilatazione dei seni e desquamazione del loro endotelio. Seguono i fenomeni di essudazione e sonnolenza impregnante del parenchima del nodo, infiltrazione dei leucociti e proliferazione del tessuto linfoide. Questi cambiamenti strutturali corrispondono agli stadi catarrale e iperplastico della linfoadenite con la localizzazione dei processi patologici all'interno della capsula del linfonodo. In caso di sviluppo sfavorevole, il pus linfonodale viene fuso con la formazione di un ascesso incapsulato o una rottura del contenuto infetto nel tessuto circostante - lo sviluppo di paralimparenite e adenoflegmon. La particolare gravità del decorso è l'iodosi della linfoadenite, che si verifica durante la disintegrazione putrida dei linfonodi.
Meno comuni sono la linfadenite fibrinosa, caratterizzata da abbondante essudazione e perdita di fibrina e linfadenite necrotica, che si sviluppa a seguito della necrosi rapida ed estesa del linfonodo. Si distingue anche una forma speciale di linfoadenite - emorragica, caratterizzata da imbibizione (impregnazione) del linfonodo con sangue nell'antrace o nella peste.
Con una forma semplice e iperplastica, la linfoadenite può seguire un decorso cronico. Nella linfoadenite, un singolo linfonodo o diversi linfonodi localizzati nelle vicinanze possono essere coinvolti nell'infiammazione. A seconda dell'eziologia e del patogeno, si distingue la linfoadenite specifica e non specifica.
Cause della linfoadenite
Gli agenti causali della linfadenite aspecifica sono di solito la flora piogenica - stafilococchi e streptococchi, così come le tossine e i prodotti di decomposizione dei tessuti che secernono, che penetrano nei linfonodi in modo linfogeno, ematogeno o di contatto. L'obiettivo principale per la linfadenite non specifica può essere ferite purulente, panariti, bolle, carbonchi, cellulite, erisipela, ulcere trofiche, tromboflebiti, carie, osteomielite. I processi infiammatori locali sono spesso accompagnati da linfadenite regionale.
La linfoadenite nei bambini è spesso associata a processi infiammatori del tratto respiratorio superiore (influenza, otite, tonsillite cronica, tonsillite), infezioni infantili (scarlattina, difterite, parotite) e malattie della pelle (piodermite, diatesi essudativa, infetti da eczema, ecc.). Gli agenti causali di tubercolosi, sifilide, gonorrea, actinomicosi, peste, antrace, tularemia e altre infezioni causano linfadenite specifica.
I sintomi della linfoadenite
La linfoadenite acuta non specifica si manifesta con il dolore dei linfonodi regionali e un aumento delle loro dimensioni. In caso di catarrale e forma iperplastica, i linfonodi ingrossati possono essere facilmente rilevati, il loro dolore è insignificante, i disturbi generali sono lievi o assenti. La linfoadenite si verifica spesso con il coinvolgimento di vasi linfatici - linfangite.
Nel caso di suppurazione, il nodo diventa denso e doloroso, si sviluppa intossicazione generale - febbre, perdita di appetito, debolezza, mal di testa. I fenomeni locali stanno crescendo - iperemia ed edema nell'area del nodo interessato, i contorni del linfonodo diventano sfocati a causa della periadenite. Il paziente è costretto a risparmiare l'area interessata, poiché il dolore si intensifica con i movimenti. La fusione purulenta del linfonodo si verifica presto e la fluttuazione diventa evidente nell'area infiltrata.
Se l'ascesso formato non viene aperto nel tempo, il pus può esplodere o entrare nel tessuto circostante. In quest'ultimo caso, si sviluppa l'adeno-flemmone, che è caratterizzato da infiltrazione diffusa, densa e dolorosa con aree separate di addolcimento. Quando la linfoadenite è putrida, la palpazione del nodo causa gas crepitio (scricchiolio). Con i processi distruttivi, i disordini generali stanno progredendo: la febbre, la tachicardia e l'intossicazione crescono.
Complicazioni di linfoadenite purulenta possono essere tromboflebiti, fistole linfatiche, setticopoiemia. La penetrazione del pus dai linfonodi tracheobronchiali nei bronchi o nell'esofago porta alla formazione di fistole broncopolmonari o esofagee, mediastinite.
La linfoadenite nei bambini procede rapidamente con febbre, malessere, perdita di appetito, disturbi del sonno. Possibili gravi complicanze possono essere generalizzazione dell'infezione con lo sviluppo della sepsi.
Nella linfadenite cronica non specifica, i linfonodi sono ingrossati, leggermente dolorosi, densi, non saldati ai tessuti circostanti. L'esito della linfoadenite cronica è la formazione di nodi dovuta alla sostituzione del tessuto linfoide con tessuto connettivo. A volte la proliferazione del tessuto connettivo provoca un disturbo della circolazione linfatica: edema, linfostasi, elefantiasi.
Per la linfoadenite gonorreale specifica, sono tipici un aumento e un dolore acuto nei linfonodi inguinali. La linfadenite tubercolare si manifesta con febbre alta, grave intossicazione, periadenite e spesso alterazioni necrotiche nei nodi. La linfoadenite nella sifilide è caratterizzata da un moderato aumento unilaterale della catena dei linfonodi, dalla loro incoerenza tra loro e con la pelle. Quando la linfadenite sifilitica non avviene mai suppurazione dei linfonodi.
Diagnosi di linfadenite
Il riconoscimento della linfadenite acuta non specifica della localizzazione superficiale è facile. Questo tiene conto della storia e della totalità delle manifestazioni cliniche. Forme complicate di linfadenite che si verificano con periadenite e adenoflegmon, che coinvolgono il tessuto mediastinico e lo spazio retroperitoneale, sono più difficili da diagnosticare. In tutti i casi, è necessario stabilire il fuoco purulento primario. La diagnosi differenziale della linfoadenite acuta viene eseguita con osteomielite, cellulite, ateroma osseo, ecc.
Nella linfoadenite cronica, di regola, è richiesta una biopsia del linfonodo o la sua escissione con analisi istologica. È necessario distinguere tra linfadenite cronica e malattie sistemiche (sarcoidosi), linfogranulomatosi, leucemia, lesioni metastatiche dei linfonodi nel cancro, ecc.
La diagnosi di linfadenite specifica si basa su un complesso di dati clinici e di laboratorio. Per il rilevamento della tubercolosi vengono eseguiti i test di Mantoux e Pirque alla tubercolina. L'esame al microscopio di punti cardinali rivela cellule giganti di Pirogov-Langgans. Durante la radiografia del torace, possono essere rilevate lesioni tubercolari nei polmoni; nello studio dei tessuti molli del collo, le aree sottomandibolari, ascellari, inguinali, calcificazioni sotto forma di ombre dense sono determinate nelle immagini.
Quando la linfadenite sifilitica nel punteggiato ha rilevato il treponema pallido. Phthisiologists, venereologists, infectiologists sono coinvolti nella diagnosi di linfadenite specifica. Se necessario, i pazienti con linfadenite eseguono ecografia dei vasi linfatici, TC, risonanza magnetica dei segmenti interessati, linfoscintigrafia, linfografia a contrasto ai raggi X.
Trattamento e prognosi della linfoadenite
La linfoadenite acuta catarrale e iperplastica è trattata in modo conservativo. È necessario creare riposo per l'area interessata, condurre un'adeguata terapia antibiotica basata sulla sensibilità della flora microbica, terapia UHF, terapia vitaminica. Quando viene mostrato il processo purulento, l'apertura di linfoadenite purulenta, adenoflegmon, drenaggio e igiene del fuoco secondo i principi delle ferite purulente. Viene prescritta la disintossicazione attiva e la terapia antibatterica.
Nella linfadenite cronica non specifica, è richiesta l'eliminazione della malattia di base che supporta l'infiammazione nei linfonodi. La linfoadenite specifica viene trattata tenendo conto dell'agente eziologico e del processo primario (sifilide, gonorrea, tubercolosi, actinomicosi, ecc.).
Il trattamento etiotropico tempestivo della linfoadenite evita la diffusione e la generalizzazione del processo. L'esito della linfoadenite cronica può essere la cicatrizzazione del linfonodo con la sostituzione del tessuto connettivo del tessuto linfoide. In alcuni casi, possono svilupparsi drenaggio linfatico alterato e linfedema.
La prevenzione della linfoadenite richiede la prevenzione di microtraumi, infezioni di ferite e abrasioni, abrasioni della pelle. Inoltre, è necessario un trattamento tempestivo dei focolai di infezione (tonsillite, carie dentale), la dissezione delle formazioni purulente (panaritium, bolle).
linfoadenite
Dati generali
Il più delle volte colpisce i linfonodi situati sotto la pelle all'inguine, sotto l'ascella, sul collo, sotto la mascella inferiore, sotto la nuca. Spesso esiste una linfoadenite purulenta, in cui il linfonodo si scioglie gradualmente, trasformandosi in una raccolta di pus.
Cause della linfoadenite
La ragione principale dello sviluppo della linfoadenite è l'ingestione di microrganismi patogeni nel linfonodo - streptococchi e stafilococchi. Molto spesso, la patologia si sviluppa come complicazione di un'altra malattia infiammatoria purulenta, ad esempio cellulite (infiammazione purulenta del tessuto adiposo), panarite (infiammazione purulenta del dito), carie e pulpite, mal di gola, osteomielite (infiammazione purulenta dell'osso), ecc.
Forme speciali di linfoadenite si verificano nella sifilide, nella tubercolosi, nell'actinomicosi e in alcune altre malattie.
Quando un punto focale di infiammazione suppurativa appare nel corpo, i microrganismi patogeni penetrano da esso nei vasi linfatici e raggiungono i linfonodi. Poiché i linfonodi fungono da barriera immunitaria naturale, i microbi si soffermano qui e possono causare infiammazione. Ecco come si sviluppa la linfoadenite. Uno o più nodi adiacenti potrebbero essere interessati.
Segni di linfoadenite
Nella linfoadenite acuta c'è gonfiore e arrossamento della pelle, dolore. Se il linfonodo interessato è sul braccio e sulla gamba, la sua infiammazione porta a un movimento alterato. Il linfonodo stesso è palpabile sotto la pelle sotto forma di un dosso denso, è ingrandito. Alla suppurazione, una cavità piena di pus appare sul sito del nodo. La temperatura corporea aumenta. Marcato deterioramento delle condizioni generali: brividi, malessere.
Se il corpo non può far fronte all'infezione e non c'è trattamento, la forma acuta di linfadenite diventa cronica. Per qualche tempo, i sintomi si placano. Il dolore scompare, la temperatura corporea scende a 36,6 - 37 ° C. In futuro, si verificheranno alternanze di esacerbazioni e normalizzazione dello stato. Nel tempo, questo porta a una diminuzione dell'immunità, alla penetrazione di agenti patogeni in altri organi e allo sviluppo di malattie autoimmuni.
Spesso i sintomi della linfoadenite sono espressi in modo così forte che la malattia sottostante, a seguito della quale si è sviluppata l'infiammazione del linfonodo, sfuma sullo sfondo.
Complicazioni di linfoadenite
Se la linfoadenite è accompagnata da suppurazione, nel tempo molti linfonodi adiacenti si sciolgono, al loro posto una grande cavità con forme di pus. In questo caso, le condizioni del paziente peggiorano. Con la diffusione di organismi patogeni nel tessuto adiposo che circonda il linfonodo, la sua infiammazione purulenta - si sviluppa il flemmone. La complicazione della linfoadenite può essere tromboflebite - infiammazione della parete venosa e formazione di coaguli di sangue su di essa. In caso di violazione della protezione immunitaria, l'infezione entra nel flusso sanguigno e si diffonde in tutto il corpo, i focolai purulenti compaiono in vari organi - si sviluppa la sepsi. Nella linfoadenite purulenta cronica si può formare una fistola, un foro che collega il linfonodo alla superficie della pelle. Durante le riacutizzazioni, si apre ogni volta e il pus viene rilasciato da esso.
Cosa puoi fare?
La linfoadenite cronica, specialmente se non è accompagnata da suppurazione, può esistere per lungo tempo. Durante le esacerbazioni, il linfonodo interessato aumenta e diventa doloroso e la temperatura corporea può aumentare. Il resto del tempo non ci sono sintomi. Anche se il linfonodo infiammato non causa particolari problemi, una focalizzazione infiammatoria cronica contribuisce ad una diminuzione dell'immunità e ad un aumento del rischio di malattie autoimmuni. Pertanto, linfoadenite in ogni caso ha bisogno di trattamento. Se si presentano i sintomi di una malattia, contattare urgentemente un chirurgo.
Cosa può fare un dottore?
L'esame della linfoadenite comprende un esame emocromocitometrico completo, può includere un'ecografia e una biopsia del linfonodo (prelevare un pezzo di tessuto dal linfonodo con un ago speciale e inviarlo a un laboratorio per la ricerca).
Se la linfoadenite acuta non è accompagnata da suppurazione, allora può essere trattata senza intervento chirurgico. Il medico prescrive antibiotici, fisioterapia (terapia UHF). È molto importante eliminare l'obiettivo principale dell'infiammazione, da cui l'infezione è penetrata nel linfonodo.
Con linfoadenite purulenta eseguire sempre un trattamento chirurgico. Durante l'operazione, viene aperto un ascesso, viene rimosso tutto il pus, viene lavato con antisettici e il drenaggio viene impostato per diversi giorni.
Nella linfoadenite cronica viene anche eseguito un trattamento chirurgico: è necessario eliminare il linfonodo infiammato e altri focolai di infezione. Se c'è una fistola, allora è completamente asportata. Dopo l'intervento chirurgico, vengono prescritti antibiotici.
Le operazioni per la linfoadenite sono di solito eseguite in ospedale.
linfoadenite
1. Piccola enciclopedia medica. - M.: Enciclopedia medica. 1991-1996. 2. Primo soccorso. - M.: La grande enciclopedia russa. 1994 3. Dizionario enciclopedico di termini medici. - M.: enciclopedia sovietica. - 1982-1984
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linfoadenite - a; m. [dal lat. linfa acqua limpida, umidità e grech. addio ferro] Miele. Infiammazione dei linfonodi. * * * La linfadenite è un'infiammazione (aumento, sensibilità) dei linfonodi quando gli agenti infettivi vengono introdotti in essi con flusso sanguigno o linfatico. * *...... Dizionario enciclopedico
Come trattare correttamente la linfoadenite
Contenuto dell'articolo:
- cause di
- Negli adulti
- Nei bambini
- Negli adulti
- Sintomi principali
- Varietà di linfoadenite
- affilato
- cronico
- collo
- inguinale
- ascellare
- affilato
- Trattamento per adulti
- farmaci
- Rimedi popolari
- farmaci
- Trattamento in un bambino
La linfoadenite è una malattia caratterizzata da un processo infiammatorio nei linfonodi, che è una risposta del corpo a un'infiammazione preesistente. Raramente agisce come una malattia indipendente sotto forma di infezione purulenta dei linfonodi. Si verifica quando i prodotti di scarto di microbi patogeni e virus vengono rilasciati nella linfa dalla fonte primaria di infezione con la quale si diffondono ai linfonodi.
Cause della linfoadenite
La linfa, come un grande sistema di trasporto, diffonde l'infezione dalla zona interessata in tutto il corpo. Di conseguenza, i linfonodi più vicini sono interessati, assumendoli su se stessi. La linfoadenite, infatti, è un segnale che c'è un problema nel corpo, quindi è necessario identificare la causa principale dell'infiammazione dei linfonodi il più rapidamente possibile.
Perché la linfoadenite negli adulti
Le cause principali della linfoadenite negli adulti possono essere caratterizzate in base alla zona di localizzazione e all'agente causale dell'infiammazione. Assegni la linfadenite specifica e non specifica, causata da vari batteri, virus e fattori concomitanti.
Le cause specifiche di infiammazione dei linfonodi comprendono l'impatto negativo sul corpo dei seguenti batteri:
- Mycobacterium tuberculosis. Causa la formazione di anticorpi specifici nel corpo che caratterizzano una malattia come la tubercolosi.
Pale treponema. Batterio di bastoncello che è l'agente eziologico della sifilide.
Brucella. Provoca una pericolosa malattia zooantropologica trasmessa dagli animali malati all'uomo - la brucellosi.
Batteri Tularemia. Provoca tularemia. Questa è un'infezione da zooantroponosi caratterizzata da febbre, intossicazione generale e infiammazione dei linfonodi.
Bacchetta della peste. È l'agente causale della peste bubbonica, della peste polmonite e della peste settica, che nel Medioevo uccise milioni di persone.
Tutti questi motivi hanno una differenza significativa: ogni agente patogeno provoca una serie di sintomi specifici, secondo i quali il medico può immediatamente identificare una di queste malattie.
Le cause aspecifiche di linfadenite includono più spesso le seguenti:
- L'attività di batteri condizionatamente patogeni e l'escrezione nella linfa dei prodotti della loro attività vitale. Questi sono stafilococchi, streptococchi, E. coli, ecc., Che vivono nell'uomo in condizioni normali di salute e iniziano a rilasciare tossine con ridotta immunità, che colpiscono organi e tessuti con i prodotti della loro attività vitale.
L'attività delle cellule virali. Essendo microrganismi viventi separati, hanno il loro DNA e RNA, infettano il codice genetico e formano nuove cellule virali - patogene.
Cause della linfoadenite nei bambini
La linfoadenite nei bambini si verifica più spesso tra 1 e 6 anni, a causa dell'immaturità complessiva del sistema immunitario, in particolare del sistema linfatico. Si presenta come una complicazione di un'infezione primaria e si trova durante la palpazione o visivamente da un pediatra che può inviare per la consultazione ad altri specialisti:
- Otorinolaringoiatra dei bambini (medico ORL) - per otite, faringite, sinusite, ecc.;
Per il dentista dei bambini - principalmente con flusso, carie, periodontite;
Chirurgo pediatrico - con varie lesioni, malattie dell'apparato muscolo-scheletrico;
Immunologo infantile - con frequenti infezioni virali respiratorie acute, quando il pediatra pone la questione della riduzione dell'immunità e delle malattie persistenti nella storia;
Le principali cause di infiammazione dei linfonodi nei bambini sono:
- Infiammazioni di organi ENT. Tonsillite, mal di gola, otite media e sinusite in 2/3 dei casi sono complicate dall'infiammazione dei linfonodi vicini, che tendono a localizzare e distruggere l'infezione, evitando l'ingresso di corpi estranei nel sangue.
Infiammazione delle mucose e malattie infettive della pelle. Questi sono tutti i tipi di foruncoli, ferite purulente, stomatiti, eczema - malattie che coinvolgono la formazione di pus.
Malattie specifiche Tubercolosi, mononucleosi infettiva, actinomicosi e altre malattie caratteristiche degli adulti.
Malattie del sangue In particolare, la leucemia, durante la quale ci sarà un'enorme quantità di tossine nel corpo.
Infiammazione del profilo dentale. Si tratta di carie, osteomieliti, ecc. Che, anche dopo la polimerizzazione, possono essere la causa di un aumento dei sintomi della linfoadenite.
Pertanto, le cause della malattia possono essere diverse e differire nella natura dell'evento e del decorso della malattia. La linfoadenite è la risposta di un organismo a un'infezione già presente in esso, che indica la necessità di una diagnosi e un approccio globale al trattamento.
I principali sintomi della linfoadenite nell'uomo
Il principale sintomo del processo infiammatorio nei linfonodi è il dolore quando si preme o si tocca il sito di localizzazione. Sia i bambini che gli adulti sono caratterizzati da intossicazione generale del corpo, è possibile che la temperatura possa aumentare, a volte anche oltre i 39 gradi.
Altri sintomi caratteristici includono:
- Edema e iperemia - fenomeni locali che caratterizzano la lotta dei linfociti con virus e batteri patogeni.
Perdita di appetito, debolezza, mal di testa - si sviluppa sullo sfondo di avvelenamento del corpo con tossine, che emettono agenti patogeni di infiammazione.
Suppurazione nell'area del linfonodo - se c'è formazione di pus, allora stiamo parlando dello sviluppo di un ascesso, a volte c'è una fusione purulenta del linfonodo.
Lo sviluppo della tachicardia - quando il processo è in corso, l'infiammazione aumenta e dà una complicazione al sistema cardiovascolare.
Crepitio gassoso: con la palpazione del linfonodo colpito si ha un leggero scricchiolio.
La linfoadenite nei bambini è caratterizzata da un decorso grave della malattia, con elevata temperatura a punti critici, debolezza, perdita di appetito e disturbi del sonno, oltre a segni di intossicazione generale.
La linfoadenite specifica è solitamente caratterizzata da sintomi pronunciati:
- Linfonodi dolorosi aumentati e gravi - nell'area della localizzazione, con gonorrea, per esempio, linfonodi inguinali, ecc.
Le alte temperature, l'intossicazione particolarmente grave e talvolta i cambiamenti necrotici nei linfonodi sono caratteristici della linfadenite tubercolare.
I sintomi della linfoadenite sono di natura diversa, ma il dolore e il gonfiore sono caratteristici di quasi tutte le linfoadeniti. Altri sintomi variano e possono essere presenti in combinazione o separatamente nello stesso paziente.
Quali sono i tipi di linfadenite
A seconda della zona di localizzazione e del tipo di patogeno, la linfoadenite è divisa in specie che hanno un numero di caratteristiche, sintomi e caratteristiche distintive. Differiscono nei metodi di diagnosi e trattamento.
Linfoadenite acuta
L'infiammazione acuta dei linfonodi è chiamata linfoadenite acuta. Si verifica in luoghi di accumulo anatomico dei linfonodi - nelle aree sottomandibolare, cervicale, ascellare e inguinale.
Di solito caratterizzato da un decorso pronunciato della malattia con un aumento della temperatura corporea fino a 40 gradi e la pelle oltre i linfonodi, così come il dolore in quest'area.
La causa della linfoadenite acuta può essere qualsiasi infezione o flora batterica che colpisce un'area specifica del corpo umano e quindi trasferire l'infezione al linfonodo più vicino.
Il processo acuto procede in due fasi:
- L'infiammazione sierosa è un chiaro processo infiammatorio con segni di gonfiore e dolore alla palpazione, ma senza un ascesso. Si presume un trattamento conservativo.
Se viene intrapreso un trattamento tempestivo adeguato, allora è del tutto possibile evitare la transizione della linfoadenite sierosa in un processo purulento.
La lotta contro le malattie sierose ha lo scopo di eliminare la causa alla radice - una malattia che ha portato all'intossicazione del corpo e al danno al sistema linfatico. Di solito, dopo aver eliminato l'infiammazione, la linfoadenite scompare da sola dopo pochi giorni. Quando la febbre e la sindrome da dolore severo usano antipiretici e antidolorifici.
Nel caso della linfoadenite purulenta, viene eseguita la chirurgia, durante la quale si rimuove il pus e parte del tessuto morto, si lava la ferita con soluzioni antisettiche, si applica un tampone con unguento anti-infiammatorio. Al paziente viene anche prescritto un ciclo di terapia antibiotica e, se necessario, farmaci antipiretici, fornisce raccomandazioni per bendare la ferita nei prossimi 7-10 giorni.
Linfoadenite cronica
La forma cronica della linfoadenite si verifica più spesso quando una linfoadenite acuta non viene trattata, quando la distruzione del funzionamento degli organi vicini porta a un processo cronico.
Cause specifiche causano determinati processi nel corpo, che sono causati dalla presenza costante dell'agente patogeno e dalla sua attività (tubercolosi, sifilide, ecc.). Il corpo combatte costantemente l'infezione, quindi i linfociti nei linfonodi subiscono un colpo, cercando di localizzare l'infiammazione all'interno del nodo.
La linfoadenite cronica aspecifica si basa anche sulla costante soppressione del sistema immunitario da parte di virus e batteri patogeni, che sono stati descritti sopra. Tuttavia, la cura per questo tipo di linfadenite ha un'alta probabilità, in quanto i patogeni sono tali microrganismi che sono suscettibili di trattamento in modo più efficace rispetto a quelli specifici.
Il trattamento della linfoadenite cronica dipende dalle condizioni generali del paziente, dalla gravità della malattia primaria e dalla durata della malattia.
L'obiettivo principale della linfadenite cronica è di mantenere e ripristinare l'immunità. Per fare questo, utilizzare antibiotici, immunomodulatori e metodi popolari - l'uso di alimenti ricchi di vitamina C e contribuire alla lotta contro le malattie.
A volte può essere deciso di rimuovere il linfonodo infiammato, ma questo non porterà ad un esito positivo, perché la causa principale non è stata l'infezione del sistema linfatico, ma la presenza di un'altra infiammazione locale. La rimozione del linfonodo determinerà un drenaggio linfatico alterato, un'immunità ulteriormente ridotta e lo sviluppo di una malattia come l'elefantiasi. Questo rischio può essere giustificato nella pratica oncologica nella lotta per la vita del paziente.
Linfadenite cervicale
I linfonodi infiammati nella zona del collo caratterizzano la linfoadenite cervicale, che è facile sia per il medico sia per il paziente da rilevare, dal momento che questa parte del corpo è solitamente aperta, e su un attento esame di sé, l'infiammazione, il rossore e il gonfiore dei linfonodi sottomandibolari sono facilmente evidenti.
Alla palpazione, il linfonodo è ispessito, ci può essere anche un aumento della temperatura della pelle sopra di esso, e dolore quando premuto.
I principali patogeni che scatenano la malattia sono aspecifici: streptococchi, stafilococchi e altri batteri.
Malattie che provocano la linfadenite cervicale:
- Infiammazioni degli organi ENT: otite, faringite, tonsillite, ecc.
Allergia - assolutamente qualsiasi, in cui il corpo sta lottando con un catalizzatore di allergeni.
Disturbi dei processi metabolici durante i quali il corpo è sovrasaturato con tossine e agenti patogeni vengono attivati a causa dell'indebolimento delle funzioni protettive.
Malattie nei tessuti connettivi - la proliferazione del tessuto connettivo porta ad elefantiasi, linfostasi ed edema.
Malattie oncologiche - sarcomi, neuroblastomi e altri.
L'infezione da HIV colpisce l'intero sistema immunitario, quindi i linfonodi sono influenzati per primi.
Il principale pericolo della linfadenite cervicale è nella sua vicinanza al tratto respiratorio superiore: un significativo gonfiore del collo può causare problemi di respirazione e nutrizione, specialmente nei bambini. Pertanto, è necessario iniziare immediatamente il trattamento!
Linfoadenite inguinale
La linfoadenite inguinale può svilupparsi quando un'infezione entra nei linfonodi inguinali con linfa o flusso sanguigno, può essere primaria (il linfonodo viene immediatamente colpito) e secondaria (la risposta alla malattia che si è manifestata).
Le principali cause di accadimento saranno:
- Malattie infiammatorie e infettive dei tessuti molli nella parte inferiore del corpo - bolle, ascessi, erisipele, tagli, ulcere, ferite purulente infette nel perineo e pelle delle gambe.
Infezioni sessualmente trasmissibili - sifilide, gonorrea, clamidia, che si manifestano come agenti causali della linfadenite specifica.
I tumori e le loro metastasi - linfoma, linfogranulomatosi, che sono malattie oncologiche con un quadro specifico del decorso della malattia.
Infiammazioni genitali - uretrite, balanopostite negli uomini, vulvite, vaginite, colpite nelle donne.
Una persona comune può trovare nella sua linfoadenite inguinale quando cammina, quando il dolore si verifica nel perineo, che ostacola il movimento, o quando si sente per una protuberanza rotatoria mobile o stazionaria (linfonodo), il verificarsi di arrossamento e gonfiore.
La linfoadenite inguinale può causare disagio significativo durante il movimento, così come in assenza di trattamento tempestivo, può svilupparsi un processo purulento - cellulite, che è accompagnata da febbre, debolezza generale, dolori e intossicazione di tutto il corpo.
Linfadenite ascellare
Come altri tipi di linfadenite, l'ascellare è caratterizzato da un forte dolore da trazione sotto l'ascella, ipertermia e iperemia, accompagnato da febbre, lo sviluppo di brividi, tachicardia.
Spesso, la linfadenite ascellare si verifica in estate, quando c'è calore insopportabile, aumenta il livello di iperidrosi e la presenza di correnti d'aria diventa una condizione favorevole per soffiare l'ascella - quindi, l'ipotermia può essere guadagnata.
Un tubercolo che si alza nella regione ascellare dovrebbe avvisare il suo proprietario: consultazione immediata con un chirurgo e, se necessario, è raccomandato un oncologo. È impossibile fare una diagnosi accurata e prescrivere il trattamento a se stessi, dal momento che la malattia può essere simile nei sintomi alle malattie oncologiche o ad altre infiammazioni simili. L'autotrattamento in questo caso è irto di sviluppo di adenomoflegmon e sepsi, che guariscono più duramente e più a lungo.
Le cause possono essere i microrganismi caratteristici di altri tipi di linfadenite: streptococchi, bacillo tubercolare, infezione da HIV e altri.
La terapia viene utilizzata sia con antibiotici che antisettici (in presenza di pus). Assegnare pace e calore, si raccomanda di evitare l'ipotermia e le correnti d'aria.
Caratteristiche del trattamento della linfoadenite in un adulto
La terapia e il trattamento dipendono dalle condizioni generali del paziente (temperatura, debolezza generale o completa assenza di sintomi infiammatori), dalla forma del processo infiammatorio (acuto o cronico), dal sito di infiammazione (collo, inguine, ascelle) e dallo stadio della malattia (sieroso o purulenta). A seconda di ciò, il terapeuta può fare riferimento ad una serie di esami: ecografia, biopsia, ecc., Nonché consultare altri specialisti: un chirurgo, un endocrinologo, un oncologo.
Come trattare i farmaci per la linfoadenite
Nel processo infiammatorio vengono spesso prescritti antibiotici, immunomodulatori e farmaci antivirali.
Considera i principali farmaci prescritti dai medici per la linfoadenite:
- Azitromicina. Un antibiotico ad ampio spettro che agisce a livello extracellulare e intracellulare. Un certo numero di microrganismi gram-positivi e gram-negativi sono sensibili ad esso: stafilococchi, streptococchi, ecc.
Penicillina. È un antibiotico prescritto per malattie gravi come l'erisipela, la sifilide congenita, la polmonite, l'ascesso, la linfadenite e altri.
Vilprafen. L'antibiotico macrolidico, rallenta la crescita e la riproduzione dei batteri, ha un effetto battericida.
Limfomiozot. Rimedio omeopatico che contribuisce ad aumentare l'immunità generale.
Amoxicillina. È un antibiotico per il trattamento di processi infettivi e infiammatori: pielonefrite, bronchite, polmonite, ecc.
Supraks. L'antibiotico cefalosporinico ad ampio spettro d'azione ha un effetto battericida.
Ergoferon, Anaferon. Farmaci omeopatici antivirali che aumentano l'immunità locale.
Eparina pomata Elimina gonfiori e processi stagnanti.
UHF, elettroforesi e compresse con unguento Vishnevsky (per linfoadenite purulenta) possono anche essere prescritti per il trattamento.
Trattamento di rimedi popolari linfoadenite
Il compito principale della medicina tradizionale nel trattamento della linfadenite è quello di rimuovere gonfiore, infiammazione e aumentare l'immunità locale. A questo scopo vengono utilizzati tutti i tipi di tinture, decotti, lozioni e impacchi di erbe e verdure.
Ecco alcune ricette che, su consiglio di un medico e sotto la sua supervisione, puoi farti a casa:
- Aloe. 150 g di aloe gruel mescolare con 1 tazza di miele e 1,5 tazze di vino (Cahors), insistere per una settimana in frigorifero. Prendi un cucchiaio mezz'ora prima dei pasti - tre volte al giorno.
Mirtilli. Le bacche mature versano acqua da un rapporto di 1: 4 (5 g per 200 ml) e lasciano fermentare per un'ora, prendere due cucchiai due volte al giorno.
Foglie di noce In forma secca o fresca, prendere 1 kg, versare acqua fredda in una pentola di qualsiasi dimensione, far bollire per circa 45 minuti. Versare il brodo nella vasca da bagno e prenderlo per circa 30 minuti.
Foglie di tarassaco Preparare un decotto di foglie di tarassaco in un rapporto di 1: 4, prendere 50 ml 3 volte al giorno per 30 minuti. prima dei pasti
Succo di barbabietola Preparato da una barbabietola radice e carote in un rapporto di 1: 4. Bere non più di 100 ml al giorno.
Una miscela di miele, grasso, olio e aloe. Prendiamo gli ingredienti in questa quantità: 100 g di miele + 100 g di lardo (maiale o oca) + 100 g di burro + 15 ml di succo di aloe. Mescolare i componenti e prendere 1 cucchiaio per 200 ml di latte caldo 3 volte al giorno.
Pertanto, la linfoadenite negli adulti richiede un trattamento tempestivo, che include la terapia antibiotica, l'assunzione di farmaci antivirali e la rimozione dell'infiammazione con il decotto a base di erbe a casa. Se il dosaggio e tutte le raccomandazioni sono seguite, e in assenza di complicanze, il recupero non richiederà molto tempo e non ci sarà traccia di linfoadenite.
Regole per il trattamento della linfoadenite in un bambino
Come negli adulti, la linfoadenite nei bambini richiede la specificazione della malattia: gravità, stadio di sviluppo dell'infiammazione, ecc. Tuttavia, con l'immaturità generale di un piccolo corpo, vale la pena ricordare che l'auto-guarigione è severamente proibito!
In caso di decorso sieroso della malattia, viene utilizzata una tattica conservativa, in cui è previsto l'uso di tali farmaci:
- Nurofen, Cefecon, Paracetamol, Panadol - farmaci antipiretici e anti-infiammatori.
Polyoxidonium, Viferon - immunomodulatori e farmaci antivirali.
Supraks, Augmentin, Flemoksin Solyutab - antibiotici ad ampio spettro, che possono essere assunti sia in compresse che in sospensione, il che è molto conveniente per i bambini di un anno.
Nella linfoadenite purulenta acuta, se necessario, viene utilizzata la dissezione chirurgica chirurgica o la rimozione del linfonodo interessato, nonché l'applicazione di un sistema di drenaggio.
Dopo la chirurgia, questi farmaci vengono solitamente prescritti:
- Cefotaxime, Azithromycin - antibiotici ad ampio spettro di seconda generazione.
Zodak, Fenistil, Claritin - antistaminici che riducono l'aspetto delle reazioni allergiche.
Ibuprofen (Nurofen) - farmaco anestetico e antipiretico.
Nella maggior parte dei casi, la linfoadenite nei bambini è completamente guarita, ma accade che i linfonodi muoiano. Pertanto, la linfoadenite da bambini è più facile da prevenire rispetto al trattamento a lungo termine con farmaci e fisioterapia (UHF, elettroforesi). Per prevenire, dovresti temperare costantemente il bambino, mantenere l'igiene del corpo e dell'appartamento (a casa).
linfoadenite
La linfoadenite è una malattia accompagnata da una lesione infiammatoria dei linfonodi, spesso di eziologia infettiva.
I linfonodi sono i componenti più importanti nel sistema linfatico. Sono coinvolti nella protezione del corpo. I vasi capillari linfatici dirigono il liquido interstiziale verso il sistema linfonodale, che consiste di proteine grossolane, frammenti di cellule morte, microrganismi e prodotti della loro attività vitale. Inoltre, i linfonodi includono cellule specifiche che appartengono a linfociti e macrofagi. Quando un'infezione penetra nel corpo, il sistema di protezione fallisce e i linfonodi si infiammano, il che porta allo sviluppo della linfoadenite. Ciò suggerisce che l'immunità è indebolita a causa di vari motivi.
Il processo patologico è influenzato dall'età del paziente, dalle malattie infettive, dalla presenza di lesioni fisiche e psicologiche nella storia del paziente e da molti altri. Inoltre, un aumento dei linfonodi porta a una violazione della loro funzione di drenaggio, vale a dire, segni di ipertrofia linfonodale, a causa di una sovrabbondanza di anticorpi prodotti da esso a proteine estranee che sono entrate nel sistema linfatico umano.
Cause linfoadenite
La linfoadenite è una condizione secondaria, è preceduta da una malattia primaria, che dà origine al processo infiammatorio. È molto difficile diagnosticare la linfoadenite e ciò richiede un'analisi approfondita dei dati storici raccolti e l'esecuzione delle procedure necessarie per effettuare una diagnosi accurata.
Pertanto, la causa della linfoadenite specifica può essere la tubercolosi polmonare, l'actinomicosi, la yersiniosi, la sifilide e il virus dell'immunodeficienza umana. Se una persona trova un aumento nei linfonodi, allora ha bisogno di un parere esperto.
La diagnosi di lymphadenitis è effettuata secondo quale malattia il dottore è propenso a. Ad esempio, se i linfonodi sono infiammati nel collo, nella mascella inferiore o nell'ascella e vi sono sintomi clinici come aumento della sudorazione, affaticamento e aderenze dei linfonodi, allora questo suggerisce che il paziente abbia la tubercolosi. Per confermare la diagnosi, si esegue una radiografia dei polmoni, si analizza lo stato degli organi respiratori iniettando un broncoscopio e si prescrive un esame completo del sangue e delle urine.
Ma ci sono casi in cui è facile identificare le cause della linfoadenite. Quando l'ingrandimento dei linfonodi corrisponde a una sola area, allora la causa del processo patologico nell'area di una certa parte del drenaggio linfatico. Per esempio, se c'è una suppurazione del braccio, significa che i linfonodi dell'ascella sono infiammati, perché in questi nodi si accumula la linfa da questa parte del corpo umano. Ma succede che i linfonodi che svolgono una funzione di barriera non permettono ai microrganismi di entrare nel sistema linfatico e quindi il processo infiammatorio è insignificante.
La foruncolosi, la carbunculosi, l'erisipela, l'osteomielite, la tromboflebite, le ulcere trofiche sono i costanti compagni della linfoadenite. I linfonodi ingrossati si verificano anche nelle malattie degli organi ENT (mal di gola, tonsillite, faringite, otite), nelle infezioni infantili (parotite, difterite, scarlattina) e nelle malattie della pelle (piodermite, diatesi di varie eziologie, eczema). Queste cause di linfoadenite non sono specifiche, perché la malattia è causata da comuni streptococchi e stafilococchi, che sono sempre presenti nel corpo del paziente, ma vengono attivati solo dopo che gli effetti negativi su di lui sono stati influenzati.
Sintomi linfoadenite
La clinica dipende dal tipo di linfadenite. È cronico e acuto, non specifico e specifico.
La linfoadenite aspecifica provoca streptococchi o stafilococchi, le loro sostanze tossiche e prodotti di decomposizione dei tessuti del fuoco primario. Ferite purulente, panariti, bolle, carbonchi, necrosi del sistema scheletrico, ulcere trofiche e altri processi sono attribuiti al sito primario. Le sostanze tossiche di microrganismi entrano nel corpo attraverso la linfa o il sangue, così come dopo il contatto di un microbo con un linfonodo a causa del suo danno. In questo caso, questa patologia è la malattia primaria.
Se si tiene conto della natura dell'essudato, allora la linfoadenite è sierosa, emorragica, fibrinosa e purulenta. Il progresso del processo infiammatorio porta alla formazione di forme distruttive di linfadenite, come ascesso e necrosi, e quando la causa dell'aumento dei linfonodi è un'infezione putrefattiva, allora sono soggetti a decadimento putrefattivo. Lo stadio iniziale della linfoadenite è caratterizzato da danni minimi e desquamazione dell'epitelio. Quindi il tessuto dei linfonodi è intriso di fluido sieroso e si forma un'infiltrazione. Nella fase finale della linfoadenite, le cellule linfatiche proliferano a seguito della migrazione dei leucociti.
Con la semplice linfoadenite, il punto focale dell'infiammazione non si estende oltre i limiti della linfocapsula. E la distruzione del tessuto circostante porta alla paralisi-pubitite, che a sua volta può causare un'infiammazione purulenta, che si differenzia da altre forme in un decorso più grave della malattia.
La linfoadenite acuta ha i seguenti segni clinici: ingrossamento dei linfonodi, mal di testa, debolezza, febbre, infiammazione dei vasi del sistema linfatico. La gravità dei sintomi della linfoadenite dipende dalla forma della malattia e dalla natura dei processi infiammatori.
La linfoadenite sierosa non ha praticamente alcun effetto sul quadro generale della malattia, si nota solo la clinica nel sito di un linfonodo ingrossato, che, soprattutto, consiste in una compattazione dolorosa alla palpazione. La progressione della linfoadenite porta a cambiamenti distruttivi. Il dolore aumenta, la pelle nella zona dei linfonodi è iperemica, con una palpazione dei nodi c'è un dolore acuto. Non ci sono confini chiari dei sigilli, sono inclini alla fusione e alla formazione di un grande elemento fisso. La temperatura diventa subfebrile, il paziente è preoccupato per le palpitazioni cardiache, forte mal di testa.
La linfoadenite cronica è divisa in insorgenza primaria, come risultato della penetrazione nel corpo della microflora leggermente infettiva e della linfoadenite acuta, che ha assunto una forma protratta. La clinica di queste forme di linfoadenite comprende i seguenti segni: i linfonodi sono densi e indolori alla palpazione, non hanno adesioni. Spesso, le loro cellule vengono sostituite da tessuto connettivo, il che porta a disturbi della circolazione linfatica, linfostasi ed edema esteso.
Il gruppo di linfadenite specifica è costituito da linfoadenite, i cui agenti causali sono il micobatterio tubercolosi, il treponema pallido e altri. Quindi la linfoadenite nella tubercolosi segue la clinica della malattia di base. Di regola, i linfonodi lungo la periferia sono colpiti, in un paziente si notano i loro cambiamenti necrotici infiammatori. L'intossicazione tubercolare del corpo sta progredendo, in particolare: il paziente è irritato, si stanca rapidamente, l'appetito si riduce, gli indici di temperatura corporea variano da quelli normali a quelli subfebrilari.
Linfoadenite sottomandibolare
La linfadenite sottomandibolare è una malattia secondaria. La causa principale è l'infiammazione di un altro organo, che porta a un processo di infezione nei linfonodi. Spesso, la linfoadenite sottomandibolare causa un danno meccanico al nodo della mascella inferiore con la penetrazione di microrganismi patogeni nella sua ferita, cioè streptococchi e stafilococchi. Inoltre, la fonte dell'infezione può essere denti cariati e infiammazioni gengivali, attraverso cui i germi entrano nel flusso linfatico. La fonte di infezione sono anche malattie croniche degli organi ENT: tonsillite, infiammazione dei seni mascellari e altri, o patogeni della tubercolosi polmonare e della sifilide.
Linfadenite sottomandibolare facilmente diagnosticata. Il linfonodo è infiammato, il paziente nota dolore e arrossamento nell'area della compattazione, l'ipertermia è localmente osservata. Se il pus si accumula nel nodo, il gonfiore dei tessuti circostanti il nodo si unisce. Il paziente è indebolito, la sua pelle è pallida, senza appetito. Nell'analisi del sangue c'è uno spostamento della formula dei leucociti a sinistra. Un esame ecografico rivela la presenza di contenuti purulenti nel nodo, durante la puntura di cui è facile scoprire a quale gruppo di patogeni appartiene il batterio che causa l'infiammazione.
Nel processo acuto, un singolo linfonodo aumenta sempre, raramente un gruppo di nodi. In questo caso il pus si accumula nello spazio chiuso del sigillo e applica uniformemente la pressione in tutte le direzioni. Questo processo è chiamato fluttuazione, che può portare a una rottura del linfonodo e all'uscita del contenuto nei tessuti circostanti, che è irto della progressione dell'infiammazione. Allo stesso tempo, il dolore è notato non solo nella zona del nodo interessato, ma anche nel collo, il che rende difficile aprire e chiudere completamente la bocca.
Il trattamento improprio della linfadenite sottomandibolare fa sì che la malattia diventi cronica. I sintomi clinici sono simili a quelli con linfoadenite acuta, ma i sigilli diventano immobili, il paziente avverte febbre e brividi intensi. Sono interessati anche i tessuti adiacenti al nodo.
Nei bambini, il processo patologico si verifica con la stessa frequenza della popolazione adulta. Ma fino a tre anni, la linfoadenite sottomandibolare non può verificarsi, poiché il sistema linfatico del bambino non è ancora sviluppato. Un piccolo paziente lamenta dolorabilità alla palpazione dei linfonodi cervicali o sottomandibolari. I genitori possono facilmente trovare le foche stesse, diventano morbide e mobili con ulteriore infiammazione.
Linfoadenite inguinale
La causa della linfadenite inguinale è varie infezioni, eziologie fungine, batteriche e virali, processi maligni del bacino e dell'addome, bolle, ulcere trofiche e ascessi delle gambe. L'assunzione di alcuni farmaci può anche causare la linfadenite inguinale.
Anatomicamente, i linfonodi inguinali sono coinvolti nel meccanismo del flusso linfatico ai muscoli glutei, alla parete addominale, al canale anale, agli organi genitali e agli arti inferiori. In base a questo, i linfonodi della zona inguinale sono suddivisi in tre tipi: linfonodi superiori (glutei e cavità addominale), linfonodi medi (ano, genitali e perineo) e linfonodi inferiori (arti inferiori). Il processo infiammatorio può catturare sia un linfonodo che il loro gruppo. C'è una linfoadenite sierosa, che si verifica senza la formazione di necrosi di alcune aree di foche e linfadenite purulenta, che porta alla formazione di ascessi del linfonodo e dei tessuti circostanti.
La clinica di linfadenite inguinale è diversa. I linfonodi aumentano di dimensioni, si nota dolore, sia a riposo che durante la loro palpazione. Quando si cammina, i pazienti avvertono una sensazione di disagio nell'addome inferiore e dolore acuto. I sintomi correlati comprendono febbre, debolezza e brividi. La linfadenite inguinale è complicata da edema localizzato e iperemia della pelle. Ciò suggerisce che nel pus compattazione si forma, che è il principale fattore nella rottura del linfonodo e il rilascio di contenuti nello spazio interstiziale.
Per la forma acuta di linfadenite inguinale è caratterizzata da un improvviso inizio del processo infiammatorio, che si manifesta in un aumento dei linfonodi e dei sintomi di accompagnamento. Il rapido sviluppo dell'infiammazione entra nella formazione di flemmone, che porta alla rottura necrotica. Questo è irto dello sviluppo della sepsi e richiede quindi un intervento medico immediato.
Le donne soffrono di linfadenite inguinale più spesso degli uomini. Solo in essi si verifica la linfoadenite per ragioni legate alle caratteristiche anatomiche del corpo femminile. Queste possono essere cisti ovariche, infezioni causate da Candida e cancro pelvico. Il processo patologico allo stesso tempo può provocare la formazione di linfogranuloma, piccole ulcere, che portano allo sviluppo di aderenze e fistole con secrezione purulenta.
Gli uomini soffrono di infiammazione dei linfonodi per ragioni legate alle metastasi agli organi genitali interni ed esterni, malattie veneree e infettive. Quindi, con la formazione di un tumore maligno, è necessario un intervento chirurgico, poiché viene attivato il meccanismo di metastasi del tumore ai linfonodi. La velocità di questo fenomeno è piuttosto ampia e può portare ad un peggioramento delle condizioni del paziente. Di conseguenza, la prognosi della linfadenite inguinale è sfavorevole.
I bambini hanno maggiori probabilità di aumentare questo gruppo di foche rispetto agli adulti. Ciò è spiegato dal fatto che la percentuale di infezioni da malattie veneree è piccola e lo sviluppo dell'oncologia della regione inguinale nei bambini non è comune. Le ragioni che portano alla linfadenite inguinale del bambino comprendono: infezioni intrauterine, indebolimento del sistema immunitario, interruzione del flusso del fluido linfatico e microtrauma dei tessuti adiacenti dei neonati. Questi fattori possono essere fatali per i bambini, in quanto conducono alla mortalità precoce e sviluppano comorbidità.
I segni clinici della linfoadenite inguinale di tutte e tre le fasce di età non presentano differenze significative e corrispondono a quelli sopra elencati.
Linfadenite cervicale
La linfadenite cervicale è una lesione infiammatoria dei linfonodi del collo. I suoi fattori provocatori includono agenti patogeni di influenza, tonsillite, tonsillite, rinite e otite. I microbi, entrando nel corpo, stanno cercando di infettare l'immunità umana, ma il sistema protettivo dei linfonodi li blocca e li localizza. In risposta a questo, i linfonodi cervicali sono ingrossati e ispessiti. E con la progressione della linfoadenite cervicale, altri segni clinici vengono alla ribalta. Il paziente nota mal di testa, temperatura corporea superiore a 39 ° C, perdita di appetito e aumento della fatica. Con il trattamento tempestivo della linfoadenite cervicale, il gonfiore scompare completamente il 4 ° giorno. Ma se la linfoadenite è acuta o cronica, il trattamento sintomatico può differire leggermente.
Nella forma acuta della malattia, ci sono segni di forte suppurazione dei linfonodi, accompagnata da febbre alta e cambiamenti locali. Innanzitutto, il sigillo ha l'aspetto di una grande ebollizione, quindi i suoi confini diventano meno chiari e il linfonodo perde la sua mobilità. Tale tumore può svilupparsi in adenoma o causare sepsi. La forma cronica della linfadenite cervicale è incline alle recidive. È sufficiente avere una leggera infezione da freddo sulle gambe e il processo infiammatorio sarà di nuovo avvertito. Inoltre, l'indurimento cronico è un sintomo frequente di tubercolosi polmonare.
I bambini soffrono di infiammazione dei linfonodi cervicali con linfadenite abbastanza spesso, ma di regola non portano serie conseguenze. Una storia di un simile bambino può avere allergie di varie eziologie, malattie della tiroide e manifestazioni patologiche del tessuto connettivo. Clinicamente, la linfoadenite si manifesta con sintomi di intossicazione, insonnia, mancanza di appetito e grave gonfiore al collo, che non porta alcun dolore al bambino. Con un trattamento adeguato della linfoadenite cervicale, il rischio di complicazioni per il bambino è minimo, nei casi avanzati può causare miocardite, che si manifesta con letargia e mancanza di respiro.
Linfadenite ascellare
Questo è un processo patologico che si verifica sullo sfondo della catarrale o infiammazione purulenta dei linfonodi ascellari e non è una malattia indipendente. La forma sierosa della linfadenite ascellare è caratterizzata da sensibilità e dolore acuto nel sito di localizzazione, i cambiamenti locali sono minori, le aderenze sono assenti. La condizione generale del paziente non soffre.
Un tipo purulento di linfadenite ascellare è descritto come una forma grave di patologia. I linfonodi multipli si infiammano e si formano tra loro, il cosiddetto conglomerato, che a sua volta porta ad aderenze. Il paziente peggiora, nota febbre, tachicardia e forte mal di testa. In assenza di terapia, gli elementi dei nodi che si uniscono tra loro sono inclini alla formazione di ascessi e alla formazione di adenoflegmon, con una prognosi sfavorevole questa è la causa della sepsi.
Il meccanismo di avvio dello sviluppo della linfadenite nella regione ascellare causa tutti i tipi di microrganismi, a partire da più comuni stafilococchi, streptococchi, intestinale e Pseudomonas aeruginosa, che termina con tipi meno comuni di pneumococco e diplococco.
Esistono tre modi di infezione dei linfonodi: attraverso la linfa, il sangue e il contatto della superficie della ferita con un batterio. La clinica della linfoadenite non dipende dal tipo di infezione di una persona per infezione. Con tutte e tre le forme della caratteristica della linfadenite ascellare: forte dolore tirante di ascella, arrossamento e ipertermia, nella fase tardiva - infiammazione, brividi, fluttuazioni e leucocitosi. Il dolore nella linfoadenite ascellare è così pronunciato che il paziente assume una posizione forzata per l'arto superiore nella parte della lesione. Nell'area dell'infiammazione durante la palpazione, il crepitio può essere un suono caratteristico simile a una "scricchiola della neve". Questo è un segno clinico serio, indicando che c'è un'ulteriore diffusione del processo purulento.
La linfadenite ascellare pediatrica si verifica in individui di età più avanzata (bambini da 10 anni). L'infezione entra nel flusso sanguigno attraverso varie lesioni della pelle che si formano durante l'attrito e l'irritazione della pelle sotto le ascelle. Tali infezioni includono: morbillo, scarlattina, difterite e altri. La malattia si sviluppa molto rapidamente, quindi i sintomi degli stadi acuti e cronici della linfadenite ascellare non sono differenziati. Oltre alla clinica simile con adulti, i bambini hanno insonnia, mal di testa, mancanza di appetito. Allo stesso tempo, a causa della vasta infiammazione dei tessuti adiacenti, il nodo non è praticamente sentito. Diventa denso e aumenta ancora di più nelle dimensioni. Al fine di evitare il trattamento chirurgico, è necessaria la consultazione urgente di uno specialista e la terapia della malattia di base.
Linfoadenite nei bambini
La linfoadenite nei bambini è al primo posto tra le malattie della genesi infettiva, secondo i dati pediatrici. La spiegazione di ciò sta nel fatto che il sistema linfatico fisiologicamente infantile non è ancora stato sviluppato. Le statistiche hanno calcolato che la maggior parte dei bambini con linfadenite soffrono spesso da un anno a sei anni. Diagnosticano la malattia nell'ufficio di un pediatra, otorinolaringoiatra, dentista, chirurgo, immunologo o reumatologo.
La linfoadenite da bambini è classificata in forme specifiche e non specifiche, ognuna delle quali ha uno stadio acuto, subacuto e cronico. Secondo il fluido che si accumula all'interno del sigillo, la linfoadenite è infiltrazione, purulenta o necrotica.
Sviluppare formazioni linfoidi nei bambini di età inferiore ai nove anni. In questo periodo, la suscettibilità del corpo del bambino agli agenti infettivi è aumentata a causa della ridotta capacità funzionale del sistema di difesa. Pertanto, i linfonodi sono coinvolti in tutti i processi patologici che si verificano nel corpo del bambino. La causa della linfadenite nell'infanzia sono le malattie degli organi ENT, le infezioni della pelle, la patologia dentale, le infezioni virali dei bambini, il cui apice si verifica in autunno o in inverno. La forma specifica della linfoadenite si sviluppa sullo sfondo di mononucleosi, brucellosi, actinomicosi, tubercolosi o sifilide.
Lo stadio catarrale della compattazione inizia con un doloroso aumento del linfonodo regionale, che perde mobilità e sviluppa una reazione cutanea locale. La condizione del piccolo paziente peggiora quando l'infezione purulenta si unisce. Questo caratterizza l'inizio del secondo stadio della linfoadenite. Il linfonodo interessato è fortemente doloroso alla palpazione e il gonfiore e l'edema del tessuto circostante sono visibili a livello visivo. Esiste la possibilità che appaia un focus di fluttuazione, che porta al rilascio di contenuti purulenti nello spazio interstiziale. Il terzo stadio della linfoadenite è un processo cronico, quando il nodo è stretto, ma non c'è alcun sintomo doloroso. Allo stesso tempo, le condizioni generali del bambino rimangono soddisfacenti fino all'esacerbazione della malattia sottostante.
La diagnosi si basa su dati clinici, anamnesi, test di laboratorio sui fluidi biologici e metodi diagnostici strumentali.
Trattamento della linfoadenite
Poiché la causa principale della linfoadenite è un'infezione microbica, i farmaci antimicrobici sono solitamente prescritti per l'infiammazione. Gli antibiotici per la linfoadenite sono Azitromicina, Amoxicillina o un preparato combinato contenente Amoxicillina e acido clavulonico.
L'azitromicina, o Sumamed, è un antibiotico ad ampio spettro. È prescritto per varie malattie infettive causate da microflora patogena. La convenienza del suo utilizzo risiede nel fatto che è sufficiente prenderlo una volta al giorno, preferibilmente alla stessa ora, circa un'ora prima dei pasti. Il corso del trattamento di questo farmaco per tre giorni. Attenti nel suo appuntamento dovrebbero essere i pazienti con una storia di malattie di tali organi come il fegato e i reni. Possono manifestarsi effetti collaterali: disturbi dispeptici, dolori addominali, piccoli rash puntuali sulla pelle.
L'amoxicillina è una droga antimicrobica a base di penicillina. È anche rilevante nel trattamento delle infezioni batteriche. La molteplicità di ricezione tre volte al giorno a 500 milligrammi. Il corso del trattamento dura da cinque a sette giorni. Controindicato in gravidanza e in presenza di una reazione allergica ai farmaci in questo gruppo. Gli effetti collaterali includono: allergie, lo sviluppo di shock anafilattico e febbre.
La preparazione combinata "Amoksiklav" contiene sostanze come Amoxicillina e acido clavulonico. È una forma di dosaggio dispersibile, cioè deve essere dissolta in acqua prima dell'uso. Assegna una compressa tre volte al giorno, per non più di una settimana. I pazienti che soffrono di epatite o che hanno una intolleranza individuale agli antibiotici di penicillina sono controindicati. Gli effetti collaterali includono dispepsia, reazioni allergiche locali, ansia, vertigini e anemia.
Il trattamento con antibiotici per linfadenite viene effettuato sotto il controllo obbligatorio del medico che ha prescritto il farmaco. Questo metodo di terapia è richiesto per tutte le forme della malattia. Caratteristiche specifiche sono caratterizzate dal trattamento di vari tipi di linfadenite. Pertanto, la forma acuta non specifica viene trattata con metodi conservativi: fisioterapia, preparazioni omeopatiche e rimozione del focus primario. La terapia ad altissima frequenza e le compresse semi-alcoliche sono attribuite alla fisioterapia (a volte, se non vi è infiammazione purulenta, un impacco di ittiolo o dimexide viene aggiunto alle compresse). L'omeopatia comporta l'uso del farmaco Lymphomyosate. Questa è una forma di dosaggio liquida e viene prescritta 25 gocce tre volte al giorno con un corso fino a dieci giorni. La rimozione chirurgica del sigillo viene eseguita da un chirurgo. In anestesia locale, la ferita viene purificata dal pus e dalle aree necrotiche del linfonodo. Quindi viene lavato e messo il drenaggio, per ulteriore deflusso dalla ferita del contenuto purulento. Il drenaggio viene rimosso dopo sette giorni e continua a pulire le medicazioni fino alla completa guarigione della ferita.
Il trattamento della linfoadenite cronica è il trattamento della malattia di base. Quindi, quando si rileva la tubercolosi polmonare, vengono prescritti Tubazide, Protionamide o Ethionamide. Prendi il farmaco per molto tempo, fino a un anno e mezzo. Spesso utilizzati in sigilli e bende di compressione, impregnati di streptomicina.
Il trattamento della linfoadenite nei bambini non è significativamente diverso dal trattamento degli adulti. Prendono gli stessi antibiotici e con la progressione del processo ricorrono all'intervento chirurgico. La grande importanza in bambini prende la prevenzione di un lymphadenitis. È necessario monitorare l'igiene del bambino, per evitare di indossare abiti stretti, che possono essere la causa di ferite superficiali; contattare prontamente gli specialisti per il trattamento di focolai cronici di infezioni come carie, tonsillite e molti altri.