Che test del sangue biochimico mostra: decodifica, norma

Analisi biochimica del sangue - uno studio condotto in laboratorio e utilizzato in medicina per identificare informazioni sullo stato funzionale dell'organismo nel suo complesso, gli organi separatamente. I suoi risultati aiutano a determinare con precisione il malfunzionamento del corpo.

La corretta interpretazione degli indicatori di analisi del sangue biochimica negli adulti consente una diagnosi accurata dello stato degli organi interni.

L'analisi biochimica del sangue include la determinazione di un numero di indicatori che riflettono in modo affidabile lo stato di tali processi metabolici come minerali, carboidrati, lipidi e proteine.

Come decifrare il test del sangue biochimico negli adulti?

Decifrare l'analisi biochimica del sangue - questo è un confronto tra i risultati ottenuti con gli indicatori normali. Il modulo di analisi contiene un elenco completo di indicatori determinati dal laboratorio biochimico e i loro valori di riferimento.

L'analisi biochimica è prescritta per la diagnosi:

1. Sistema ginecologico di patologia.
2. Malattie del sistema circolatorio (leucemia).
3. Insufficienza renale, epatica (patologie ereditarie).
4. Disturbi del muscolo cardiaco (infarto, ictus).
5. Malattie dell'apparato muscolo-scheletrico (artrite, artrosi, osteoporosi).
6. Malattie tiroidee (diabete).
7. Deviazioni nel funzionamento dello stomaco, intestino, pancreas.

A volte è sufficiente stabilire la diagnosi finale sulla base di una deviazione dalla norma di uno o più parametri, ma più spesso per una diagnosi completa, sono necessari altri risultati di ulteriori metodi di ricerca e valutazione del quadro clinico della malattia.

Preparazione per l'analisi

La precisione dell'esame del sangue può influire sulla preparazione e sulla sua condotta. Pertanto, vale la pena di notare i principali punti di preparazione al fine di ricevere risultati normali dello studio senza false deviazioni.

1. Per escludere dalla dieta cibi pesanti (piatti fritti, grassi e speziati) almeno un giorno prima del prelievo di sangue - è meglio seguire una dieta equilibrata per diversi giorni prima dello studio.
2. Ridurre al minimo il consumo di caffè, tè forte, psicostimolanti - 12 ore prima della donazione di sangue, è assolutamente impossibile assumere sostanze che influenzano il sistema nervoso centrale (caffeina, alcol).
3. Fornire condizioni confortevoli per lo stato emotivo, evitare lo stress e lo sforzo fisico.
4. Il giorno del prelievo del sangue prima che la procedura non possa essere consumata.

Secondo l'analisi, il medico confronta i risultati del laboratorio con quelli generalmente accettati e determina la presenza di una possibile malattia.

Analisi biochimica del sangue: la norma

Per comodità, le norme degli indicatori di analisi biochimica del sangue negli adulti sono mostrate nella tabella:

Esame del sangue biochimico negli adulti: decodifica, la norma nella tabella

Analisi biochimica del sangue - uno studio di laboratorio del plasma sanguigno, che include molti indicatori, vale a dire: enzimi, prodotti di grassi, carboidrati, metabolismo di proteine ​​e azoto, elettroliti e pigmenti.

Quando prescritto

Questo tipo di ricerche di laboratorio viene assegnato per confermare la diagnosi e di nuovo per monitorare l'efficacia del trattamento. I risultati dell'analisi biochimica del sangue mostrano:

• lo stato degli organi coinvolti nella formazione e nell'elaborazione delle cellule del sangue (midollo osseo, milza, linfonodi, fegato);
• sistemi ormonali e circolatori;
• carenza di vitamine e oligoelementi che sono vitali per il corpo;
• il lavoro del sistema escretore;
• aspetti fisiologici di tutti i tipi di metabolismo.

Preparazione per l'analisi

Affinché gli indicatori dell'analisi corrispondano alla realtà, è necessaria una semplice preparazione per la procedura.

• Le analisi del sangue biochimiche sono prese a stomaco vuoto al mattino. Se non è possibile donare il sangue nelle prime ore del mattino, è possibile effettuare prelievi di sangue in qualsiasi altro momento, ma allo stesso tempo non è permesso mangiare 6 ore prima della procedura.
• Per alcuni giorni è necessario escludere alcol, cibi grassi e dolci.
• 2 ore prima dell'analisi, è necessario astenersi dal fumare.
• Il giorno prima della procedura si elimina il pesante sforzo fisico.
• Prima di prendere un campione di sangue, è necessario sedersi per 15-20 minuti in uno stato calmo, nel caso in cui una persona abbia sperimentato un carico sul cuore (camminare a passo veloce, salire le scale).

Esame del sangue biochimico (tabella standard)

Quando si valutano i risultati di uno studio, è consuetudine utilizzare i valori di riferimento - indicatori del normale esame del sangue biochimico negli adulti, che sono quasi gli stessi per le persone sane. In alcuni casi, i tassi della norma negli uomini e nelle donne possono differire.

Esame del sangue biochimico: norme negli adulti e nei bambini, indicatori, come decifrare i risultati

L'analisi biochimica del sangue (o biochimica del sangue, più familiare per il paziente) viene utilizzata nella prima fase della diagnosi di eventuali condizioni patologiche. Di solito, il motivo del suo appuntamento non è un buon risultato dell'analisi generale, dell'esame medico annuale della popolazione (in presenza di malattie croniche) o dell'esame preventivo di persone impiegate in processi produttivi pericolosi.

Il test del sangue biochimico (BAC) comprende molti diversi indicatori che determinano il lavoro di un organo, è prescritto da un medico, sebbene il paziente stesso possa rivolgersi a un laboratorio retribuito per fare biochimica. I valori delle norme dei test tradizionalmente utilizzati per il colesterolo, la bilirubina, l'attività delle aminotransferasi sono noti a molte persone che non hanno un'educazione medica, ma sono attivamente interessati alla loro salute.

Tabella delle norme per l'analisi biochimica del sangue

Considerando la versatilità della ricerca condotta nel laboratorio biochimico e l'alto interesse dei pazienti in questo argomento, cercheremo di riassumere questi test, ma ci limiteremo agli indicatori più comuni, i nomi, le unità di misura e le norme saranno presentati in una tabella il più vicino possibile alla forma ufficiale dei risultati BAC.

Va tenuto presente che le norme di molti indicatori negli adulti e nei bambini differiscono e, inoltre, spesso dipendono dal genere, dalle caratteristiche e dalle capacità di un particolare organismo. Affinché il tavolo non stancherà il lettore, le norme saranno date principalmente agli adulti con menzione dei valori degli indicatori nei bambini (fino a 14 anni), uomini e donne separatamente, se necessario.

64 - 83 (per adulti)

35 - 50 (per adulti)

2,5 - 8,3 (adulti)

bambini - da 27 a 62 anni

Bilirubina totale

adulti: 3,89 - 5,83

più di 60 anni - fino a 6,38

nei bambini: a seconda dell'età

20 - 130 (adulti)

fino a 195 negli uomini

fino a 170 per le donne

nei bambini a seconda dell'età:

1 mese - 150-785, diminuzione graduale dell'anno a 145 - 365, fino a 2 anni - fino a 86 - 305, nei bambini e negli adolescenti la norma varia da 100 a 290 U / l

fino a un mese - fino a 163

fino a un anno - inferiore a 91

fino a 14 anni - inferiore a 17 U / l

134 - 150 (adulti)

bambini - 130 - 145

negli adulti: 3.6- 5.4

fino a 1 mese -3,6 - 6,0

fino all'anno 3,7 - 5,7

sotto i 14 anni - 3.2 - 5.4

0,65 - 1,3 (adulti)

da 1.3 a 2.1 (bambini)

Fino a un anno - 7.16 - 17.9

sotto i 14 anni - 8,95 - 21,48

11 - 18 (adulti)

Il medico, dopo aver ascoltato i reclami del paziente e aver fatto affidamento sulle manifestazioni cliniche, molto probabilmente esaminerà lo spettro lipidico in un paziente con ipertensione arteriosa e, se è sospettato di avere l'epatite, prescriverà bilirubina, ALT, AST e possibilmente fosfatasi alcalina. E naturalmente - il primo segno di diabete mellito (sete illimitata) è la ragione per gli esami del sangue per lo zucchero, e gli ovvi segni di anemia renderanno le persone interessate a ferro, ferritina, tranferrina e OZHSS. Al ricevimento di risultati non molto buoni, gli studi biochimici possono sempre essere proseguiti espandendosi attraverso ulteriori analisi (a discrezione del medico).

Principali indicatori di analisi biochimica del sangue

Secondo l'analisi del sangue generale modificata, viene valutata la presenza di patologia, che dovrà comunque essere ricercata. L'analisi biochimica, contrariamente a quella clinica generale, mostra le disfunzioni di un certo organo a seguito di cambiamenti patologici che non sono riconosciuti dalla persona stessa, cioè nello stadio del decorso latente della malattia. Inoltre, il BAC aiuta a stabilire se il corpo ha abbastanza vitamine, oligoelementi e altre sostanze necessarie. Quindi, i principali indicatori di analisi biochimica del sangue comprendono un numero di test di laboratorio, che, per comodità di percezione, dovrebbero essere divisi in gruppi.

proteine

Questo gruppo in BAC è rappresentato da proteine, senza le quali la vita dell'organismo è impossibile, e specifiche strutture proteiche derivanti da determinate (estreme) situazioni:

• Proteine ​​totali, un cambiamento nel suo livello può indicare lo sviluppo di processi patologici, incluso il cancro, in alcuni organi interni (fegato, reni, tratto gastrointestinale) e tessuto connettivo, ma non bisogna dimenticare che una diminuzione delle proteine ​​totali può derivare da mancanza della sua ricevuta con il cibo. Spesso, insieme alla proteina totale, vengono anche studiate le frazioni proteiche (α, β, γ), poiché la diminuzione e l'aumento del contenuto di varie proteine, la violazione del rapporto tra loro sono compagni di molti stati patologici.
• Albumina, che permette di trovare la patologia degli organi parenchimali (fegato, reni), diagnosticare reumatismi e neoplasie, oltre a rilevare l'effetto dei farmaci ormonali sul corpo o gli effetti delle diete da fame.
• La mioglobina viene utilizzata per rilevare i cambiamenti patologici nel muscolo cardiaco e nei muscoli scheletrici. La ragione per l'aumento di questo indicatore può anche essere lesioni, lesioni termiche e frequenti convulsioni.
• La transferrina è una proteina legante e trasportante il ferro, i cui valori possono indicare una diminuzione delle capacità funzionali del fegato.
• La ferritina è una proteina che crea una riserva di ferro nel corpo, il suo livello è studiato per la diagnosi di anemia di varia origine (carenza di ferro o associata ad un'altra patologia: infezioni, reumatismi, neoplasie maligne);
• LIF (capacità totale di legame del ferro del siero), che mostra lo stato delle proteine ​​responsabili del metabolismo, del legame e del trasporto del ferro nel corpo. Cambiamenti di OZHSS in malattie del fegato, anemie, processi tumorali.
• Il ceruloplasmina è una proteina che trasporta gli ioni di rame. Un aumento dell'attività CP è osservato nell'infarto miocardico, nei processi infiammatori e nelle neoplasie maligne di varia localizzazione, ma soprattutto questo test di laboratorio viene utilizzato per diagnosticare la malattia di Konovalov-Wilson - grave patologia epatocerebrale.
• CRP (C-reactive protein) è una proteina specifica che compare nel siero di una persona malata (penetrazione di agenti infettivi, infiammazione, trauma, tubercolosi, settico, processi oncologici, meningite, infarto miocardico, complicanze dopo interventi chirurgici).
• Fattore reumatoide - un gruppo di immunoglobuline specifiche (autoanticorpi), sintetizzato durante lo sviluppo dell'artrite reumatoide e di altre condizioni patologiche (lupus eritematoso sistemico, endocardite settica, tubercolosi, mononucleosi infettiva, alcune malattie ematologiche). Nell'artrite reumatoide si osserva spesso un aumento dell'attività dell'antistreptolisina O (ASLO), tuttavia, l'ASLO è più un marker di sensibilizzazione alle infezioni da streptococco con lo sviluppo di reumatismi, che fornisce valori più alti dell'indice rispetto all'AR.

enzimi

Gli enzimi nell'analisi biochimica del sangue sono più spesso rappresentati da "test del fegato" (AlT e AST) e amilasi, che aumentano sensibilmente in caso di problemi al pancreas. Nel frattempo, l'elenco degli enzimi che possono essere raccontati sullo stato del corpo è molto più ampio:

1. Alanina aminotransferasi (ALT) - è inclusa nei suddetti "test di funzionalità epatica", poiché è principalmente un indicatore delle capacità funzionali del fegato e quindi caratterizza altri organi.
2. L'aspartato aminotransferasi (AST) - oltre a rilevare malattie epatiche, viene utilizzato nella diagnosi di patologia cardiaca (infarto miocardico, cardiopatia reumatica, angina) e alcuni processi infettivi.
3. α-amilasi e amilasi pancreatica - questi indicatori più spesso testimoniano processi infiammatori nel pancreas, sebbene l'attività dell'amilasi possa aumentare in altri casi: parotite epidemica, intervento chirurgico nella cavità addominale, insufficienza renale, assunzione di grandi dosi di alcool, uso di droghe gruppi farmaceutici separati (farmaci, ormoni, salicilati).
4. La creatina chinasi (CK) è un enzima che riflette il metabolismo energetico che si verifica nelle cellule di vari tessuti (nervoso, muscolare). Valori elevati della frazione di creatina chinasi CF (un importante test di laboratorio in pratica cardiologia) rendono possibile diagnosticare l'infarto miocardico stesso e determinarne la prognosi, aiutando così il medico a scegliere le tattiche di trattamento più appropriate.
5. La lattato deidrogenasi (LDH) è un enzima intracellulare, un aumento dell'attività di cui è stato osservato l'infarto miocardico, alcuni tipi di anemia (emolitica e megaloblastica) ed epatite. Un significativo aumento del tasso è caratteristico dei tumori maligni e, soprattutto, delle loro metastasi.
6. Gamma - Glutamyltranspeptidase (GGTP) - la determinazione dell'attività di questo enzima è di grande aiuto nella diagnosi delle malattie infiammatorie (acute e croniche) del fegato che si verificano senza marcate manifestazioni cliniche.
7. La lipasi è un enzima coinvolto nella scomposizione dei grassi neutri. Un ruolo importante appartiene alla lipasi pancreatica, che ha acquisito un significato speciale in gastroenterologia, poiché in termini di capacità diagnostiche (malattie del pancreas) è superiore a quella dell'amilasi.
8. Fosfatasi alcalina - il suo scopo è appropriato per le malattie del sistema scheletrico, del fegato e delle vie biliari.
9. Acido fosfatasico - un aumento dell'attività di questo enzima si osserva principalmente nella sconfitta della ghiandola prostatica.
10. Colinesterasi - il suo livello di attività riflette la capacità sintetica del parenchima epatico, ma va notato che l'espressione digitale di questo enzima diminuisce marcatamente con un significativo danno epatico (malattia grave). Inoltre, l'attività enzimatica diminuisce con tromboembolia polmonare (PE), infarto miocardico, neoplasie maligne, mieloma, reumatismi e processi infiammatori nei reni. È improbabile che queste condizioni possano essere classificate come polmone, quindi è chiaro perché l'attività delle colinesterasi è principalmente interessata ai medici ospedalieri piuttosto che alle cliniche.

Spettro lipidico

La diagnosi di malattie del sistema cardiovascolare, di regola, non è limitata all'appuntamento di colesterolo totale, per un cardiologo questo indicatore in isolamento non porta nessuna informazione specifica. Per scoprire quali siano le condizioni delle pareti vascolari (e possono essere toccate dall'aterosclerosi), se vi sono segni di CHD o, Dio non voglia, l'infarto miocardico è chiaramente minacciato, più spesso si usa un test biochimico chiamato spettro lipidico, che include:

• Colesterolo totale;
• Lipoproteine ​​a bassa densità (LDL-C);
• Lipoproteine ​​ad alta densità (colesterolo-HDL);
• trigliceridi;
• Il coefficiente aterogenico, che è calcolato dalla formula, in base ai valori numerici degli indicatori sopra menzionati.

Sembra che non vi sia alcun bisogno speciale di descrivere ancora una volta le caratteristiche, il significato clinico e biologico di tutte le componenti dello spettro lipidico, sono abbastanza dettagliate negli argomenti rilevanti pubblicati sul nostro sito web.

carboidrati

Probabilmente l'analisi più comune tra gli indicatori di biochimica del sangue è il contenuto di glucosio ("zucchero"). Questo test non ha bisogno di ulteriori commenti, tutti sanno che si svolge rigorosamente a stomaco vuoto e mostra se una persona non affronta il diabete. Anche se, va notato che ci sono altri motivi per aumentare questo indicatore, non legati alla presenza di una terribile malattia (lesioni, ustioni, patologie epatiche, patologie pancreatiche, consumo eccessivo di cibi zuccherati).

Le domande in pazienti giovani che sono ancora ignoranti del caso "zucchero" possono innescare un test di carico del glucosio (curva dello zucchero), che è prescritto principalmente per identificare forme nascoste di diabete.

I test relativamente nuovi progettati per determinare il comportamento dei carboidrati nel corpo includono proteine ​​glicate (o glicosilate - che è la stessa cosa):

1. Albumina glicata (nel LHC è designata come fruttosamina);
2. Emoglobina glicosilata;
3. Lipoproteine ​​glicosilate.

pigmenti

La bilirubina è un prodotto di degradazione dell'emoglobina dell'eritrocito, i suoi tassi elevati sono caratteristici di una vasta gamma di condizioni patologiche, pertanto, per la diagnosi vengono utilizzati tre tipi di pigmento emoglobinogeno:

• Bilirubina totale;
• Diretto o rilegato, coniugato;
• Indiretto (libero, non associato, non coniugato).

Le malattie associate a un aumento di questo pigmento possono essere di origine e natura diverse (da una patologia ereditaria a trasfusioni di sangue incompatibili), quindi la diagnosi è più basata sul rapporto delle frazioni di bilirubina, piuttosto che sul suo valore complessivo. Molto spesso, questo test di laboratorio aiuta a diagnosticare anomalie causate da danni al fegato e alle vie biliari.

Sostanze azotate a basso peso molecolare

Nello studio biochimico del sangue, le sostanze azotate a basso numero di oculari sono rappresentate dai seguenti indicatori:

1. Creatinina, che consente di determinare lo stato di molti organi e sistemi e di parlare di gravi violazioni della loro funzione (gravi danni al fegato e ai reni, tumori, diabete, ridotta funzionalità surrenale).
2. Urea, che è l'analisi principale, che indica lo sviluppo di insufficienza renale (sindrome uremica, "mochebrove"). Appuntamento dell'urea per determinare le capacità funzionali di altri organi: fegato, cuore, tratto gastrointestinale saranno appropriati.

Oligoelementi, acidi, vitamine

Nello studio biochimico del sangue, è spesso possibile trovare test che determinano il livello di sostanze inorganiche e composti organici:

• Il calcio (Ca) è un catione intracellulare, il principale sito di concentrazione del quale è il sistema scheletrico. I valori dell'indicatore variano con le malattie delle ossa, della tiroide, del fegato e dei reni. Il calcio funge da importante test diagnostico per rilevare la patologia dello sviluppo del sistema scheletrico nei bambini;
• Il sodio (Na) appartiene ai cationi extracellulari principali, trasferisce l'acqua, un cambiamento nella concentrazione di sodio e la sua uscita oltre i limiti dei valori ammessi può comportare gravi condizioni patologiche;
• Potassio (K) - i cambiamenti nel suo livello nella direzione della diminuzione possono fermare il cuore nella sistole e nella direzione di aumentare - nella diastole (entrambi sono cattivi);
• Il fosforo (P) è un elemento chimico che è fermamente associato nel corpo con il calcio, o meglio, con il metabolismo di quest'ultimo;
• Magnesio (Mg) - e carenza (calcificazione dei vasi arteriosi, riduzione del flusso sanguigno nel microvascolatura, sviluppo di ipertensione arteriosa) e eccesso ("magnesia anestesia", blocco cardiaco, coma) comporta disturbi nel corpo;
• Iron (Fe) può fare a meno dei commenti, questo elemento è parte integrante dell'emoglobina - da qui il suo ruolo principale;
• Il cloro (Cl) è il principale anione plasmatico osmoticamente attivo extracellulare;
• Zinco (Zn) - la mancanza di zinco ritarda la crescita e lo sviluppo sessuale, aumenta la milza e il fegato, contribuisce alla comparsa di anemia;
• Cianocobalamina (vitamina B12);
• Acido ascorbico (vitamina C);
• Acido folico;
• Calcitriolo (vitamina D) - carenza inibisce la formazione di tessuto osseo, provoca rachitismo nei bambini;
• Acido urico (un prodotto dello scambio di basi purine, che svolge un ruolo importante nella formazione di una tale malattia come la gotta).

Diagnosi centrale del laboratorio

Alcuni test di laboratorio, sebbene inclusi nella sezione della biochimica, si distinguono e vengono percepiti separatamente. Ciò si applica, ad esempio, a tale analisi come un coagulogramma, che studia il sistema emostatico e include lo studio dei fattori della coagulazione.

Nel descrivere l'LHC, molti test di laboratorio (proteine, enzimi, vitamine) sono stati ignorati, ma per lo più sono test che sono prescritti in rari casi, quindi è improbabile che suscitino l'interesse di una vasta gamma di lettori.

Inoltre, va osservato che lo studio degli ormoni o la determinazione del livello di immunoglobuline (IgA, IgG, IgM) è anche un esame del sangue biochimico, che tuttavia viene effettuato principalmente mediante ELISA (immunoassay enzimatico) in laboratori con un profilo leggermente diverso. Di norma, i pazienti con biochimica abituale non li associano in qualche modo, e anche se li riguardano in questo argomento, dovremmo disegnare tabelle ingombranti e incomprensibili. Tuttavia, nel sangue umano è possibile identificare quasi ogni sostanza presente costantemente o accidentalmente in esso, tuttavia, al fine di esaminare ciascuno di essi a fondo, si dovrebbe scrivere un sacco di lavoro scientifico.

Per la valutazione di base dello stato della salute umana, vengono solitamente utilizzati i seguenti indicatori:

1. Proteine ​​totali;
2. albumina;
3. urea;
4. Acido urico;
5. AST;
6. ALT;
7. LDH;
8. Difesa alcalina;
9. il glucosio;
10. Bilirubina (comune e legata);
11. Colesterolo totale e HDL;
12. sodio;
13. potassio;
14. ferro;
15. TIBC.

Armato di questo elenco, il paziente può andare nei laboratori biochimici retribuiti e donare materiale biologico per la ricerca, ma con i risultati è necessario contattare uno specialista che decifrerà l'analisi biochimica del sangue.

Approccio diverso a un problema

La decodifica dell'analisi biochimica del sangue, così come altri test di laboratorio, viene eseguita da un medico diagnostico di laboratorio o da un medico curante. Tuttavia, è possibile comprendere l'interesse e l'ansia del paziente che ha ricevuto una risposta nelle sue mani con i risultati dello studio del proprio sangue. Non tutti sono in grado di aspettare quello che il medico dirà: tassi elevati o, al contrario, sono inferiori ai valori accettabili. Il dottore, naturalmente, spiegherà i numeri sottolineati in rosso o evidenziati in altri modi e dirà quali malattie possono nascondersi dietro le deviazioni dalla norma, ma la consultazione potrebbe essere domani o dopodomani, ei risultati sono nelle loro mani.

A causa del fatto che oggigiorno la maggior parte dei pazienti sono persone abbastanza alfabetizzate e hanno un sacco di "savvy" in medicina, abbiamo cercato di risolvere le varianti più comuni di BAC insieme, ma ancora - solo a scopo informativo. A questo proposito, voglio mettere in guardia i pazienti dall'auto-decifrare l'analisi del sangue biochimico, perché gli stessi valori BAC possono parlare di diverse malattie in persone diverse. Per capire questo, il medico coinvolge altri test di laboratorio e metodi strumentali nella ricerca diagnostica, chiarisce la storia, assegna le consultazioni a specialisti correlati. E solo dopo aver raccolto tutti i fattori, inclusi gli esami del sangue biochimici, il medico emette il verdetto (stabilisce la diagnosi).

Il paziente affronta questa domanda in modo diverso: non avendo conoscenze specifiche, valuta i risultati unilateralmente: l'indicatore è elevato - significa che il paziente (il nome della malattia non è difficile da trovare). Tuttavia, questo è ancora metà del problema, peggio quando, sulla base dei risultati delle analisi e delle sue conclusioni, la persona prescrive un trattamento per se stesso. Questo è inaccettabile perché puoi perdere il tempo se la persona è effettivamente malata o danneggiare il tuo corpo usando i metodi di trattamento letti in fonti incerte. Ma ciò che il paziente ha davvero bisogno di sapere e ricordare è come prepararsi adeguatamente per gli esami del sangue biochimici.

Per evitare costi inutili

Le analisi biochimiche del sangue vengono sempre effettuate a stomaco vuoto, poiché sono molto sensibili alle varie sostanze che sono entrate nel corpo alla vigilia dell'analisi (alimenti, prodotti farmaceutici). Lo sfondo ormonale di una persona è particolarmente instabile per varie influenze esterne e interne, pertanto, quando si va in laboratorio, si dovrebbe tener conto di tali sfumature e cercare di prepararsi adeguatamente (l'analisi ormonale non è molto economica).

Per studiare la biochimica del sangue, è necessario estrarlo dalla vena cubitale in una quantità di non meno di 5 ml (quando si esegue il test del siero su un analizzatore automatico, è possibile farlo con una dose più piccola). La persona che è venuta all'analisi dovrebbe essere chiaramente consapevole e preparata per una procedura importante:

• La sera concediti una cena leggera, dopodiché puoi bere solo acqua pulita (alcol, tè, caffè, succhi non includono le bevande consentite);
• Annullare la corsa serale (escludere l'aumento dell'attività fisica), poiché è programmata in base al regime;
• Nega il piacere di fare un bagno caldo per la notte;
• Coraggiosamente sopportare un digiuno di 8-12 ore (per lo spettro lipidico, mangiare non è raccomandato per 16 ore);
• Non prendere le pillole al mattino, non caricare;
• Non essere nervoso prematuramente, in modo che in uno stato di calma arrivi al laboratorio.

Altrimenti, dovrai visitare di nuovo la CFL, il che comporterà ulteriori costi nervosi e materiali. Non è necessario confrontare la biochimica con l'analisi del sangue generale, in cui viene studiata la composizione cellulare. Sebbene la preparazione sia necessaria, ma non così rigorosa, un pezzo di qualcosa di gustoso mangiato non può influenzare il risultato. Qui è diverso: gli indicatori biochimici sono rappresentati da metaboliti e sostanze biologicamente attive che non possono rimanere "indifferenti" anche ai più piccoli cambiamenti all'interno o intorno al corpo. Ad esempio, una caramella, consumata a colazione, causerà un aumento di zucchero nel sangue, rilascio di insulina, attivazione di enzimi epatici e pancreas, e così via... Forse qualcuno non crederà, ma una qualsiasi delle nostre azioni si rifletterà nell'analisi biochimica del sangue.

L'analisi del sangue biochimica è la norma negli adulti

L'analisi biochimica del sangue è uno studio diagnostico ampiamente utilizzato in tutte le aree della medicina e consente di giudicare il funzionamento di organi e sistemi e l'intero organismo. I risultati di questo studio possono indicare con precisione l'inizio di processi infiammatori nel corpo, patologie di natura maligna, interruzioni ormonali e così via. In questo materiale, consideriamo la decodifica dell'analisi biochimica del sangue negli adulti nella tabella.

Cosa mostra un esame del sangue biochimico?

L'analisi biochimica del sangue mostra la presenza di processi patologici nel corpo fin dalle prime fasi, cioè quando i sintomi clinici non appaiono ancora e la persona non sospetta nemmeno della malattia.

La corretta interpretazione dei risultati dello studio ci consente di determinare la diagnosi e prescrivere un trattamento tempestivo ed efficace. Nel complesso, la biochimica del sangue mostra come avvengono i processi metabolici nel corpo, qual è il livello di ormoni, la presenza di cellule tumorali e altri focolai patologici.

Indicazioni per lo studio

L'analisi biochimica del sangue viene prescritta a tutti i pazienti che si rivolgono al terapeuta o ad altri specialisti in caso di reclami. Le indicazioni per questo studio sono:

• malattie del sistema riproduttivo femminile - infertilità, disturbi e disturbi mestruali di eziologia sconosciuta, infiammazione dell'utero e appendici, mioma, cisti ovarica, endometriosi;
  
• malattie del fegato e degli organi del tratto gastrointestinale - pancreatite, gastrite, ulcera gastrica, colecistite, enterite, gastroenterite;
  
• malattie degli organi del sistema endocrino - diabete mellito, ipo e ipertiroidismo, disfunzione della corteccia surrenale, obesità, ipotalamo e tumori ipofisari;
  
• malattie del cuore e dei vasi sanguigni - attacchi cardiaci trasferiti e ictus, ipercolesterinemia, ischemia cerebrale, malattia coronarica;
  
• sospetto di insufficienza renale o epatica - al fine di identificare la patologia o il trattamento di controllo;
  
• malattie oncologiche;
  
• malattie degenerative infiammatorie degli organi dell'apparato muscolo-scheletrico: artrite, osteoporosi, artrosi.
  

In alcuni casi, un esame del sangue biochimico è sufficiente per rendere al paziente la diagnosi corretta, e talvolta questo richiede ulteriori metodi diagnostici che dipendono dal decorso della malattia e dalle caratteristiche del paziente.

Come viene eseguito l'esame del sangue biochimico?

L'analisi biochimica del sangue è la raccolta di materiale biologico dalla vena ulnare (o qualsiasi altra vena, se l'ulnare per qualche motivo non è disponibile) in una quantità di 5 ml. Qualche volta per effettuare parecchi test diagnostici al paziente raccolgono fino a 20 millilitri di sangue. Affinché i risultati dell'analisi siano veritieri e il più precisi possibile, è necessario prepararsi adeguatamente alla procedura.

La preparazione per donare il sangue da una vena è la seguente:

1. 3 giorni prima dello studio, il paziente deve osservare una certa dieta - escludere grassi, dolci, speziati, alcolici, caffè forte e tè nero forte, spezie e cibi affumicati, sottaceti e cibi in scatola;
   
2. il giorno prima della prova e il giorno del prelievo di sangue, è necessario smettere di fumare, mangiare e assumere farmaci - se non riesci a smettere di prendere i farmaci per motivi vitali, devi informarne il medico;
   
3. non puoi mangiare nulla il giorno del prelievo di sangue - il test è rigorosamente a stomaco vuoto !;
   
4. Evitare stress e sovratensione alla vigilia e il giorno del prelievo del sangue - tali risultati del test, come il sangue per gli ormoni, possono essere inaffidabili se il paziente diventa nervoso o è fisicamente sovraccarico.
   

I risultati dell'analisi sono trasmessi al medico, che ha emesso un rinvio per l'esame, e lo specialista informerà il paziente sulla presenza di anomalie, a seconda di quale selezionerà il trattamento.

Tabella delle norme per l'analisi biochimica del sangue negli adulti

La tabella presenta gli indicatori di analisi biochimica del sangue, a cui i medici prestano attenzione, nonché gli standard per uomini e donne di età superiore ai 18 anni.

Analisi biochimica del sangue: la norma e la tabella dei risultati dell'interpretazione

Cosa fa il test del sangue biochimico

Uno dei test di laboratorio più informativi e accessibili è la biochimica del sangue. Il metodo aiuta a determinare lo stato degli organi interni umani e identifica lo sviluppo di anomalie patologiche nelle fasi iniziali. La valutazione dei processi metabolici e il fabbisogno corporeo di specifici oligoelementi sono anche determinati utilizzando l'analisi biochimica.

L'analisi biochimica del sangue è altamente informativa.

Indicazioni per la consegna di analisi biochimiche del sangue

Qualsiasi esame (speciale o a scopo di profilassi) inizia con la consegna di un esame del sangue biochimico (BAC).

Le indicazioni frequenti per lo studio sono:

• patologie epatiche e renali;
• anomalie nel normale funzionamento del cuore (ischemia, insufficienza, infarto, ictus);
• malattie del sistema genito-urinario (processi infiammatori di varie etimologie);
• patologie endocrine (diabete mellito, disturbi della tiroide);
• malfunzionamenti nella normale attività dell'apparato digerente (ulcere o processi infiammatori nello stomaco, nell'intestino, nel duodeno, nel pancreas);
• alterazioni patologiche della colonna vertebrale, delle articolazioni e dei tessuti molli (osteocondrosi, artrosi, artrite, borsite, osteoporosi).

È obbligatorio che il BAC sia prescritto durante la gravidanza, prima di ogni operazione futura, con esami medici annuali.

Donare il sangue per la necessità di biochimica per la malattia coronarica

Cosa è incluso nella biochimica?

A seconda della situazione individuale, l'analisi include un certo numero di componenti. Questo accade quando è necessario stabilire la causa della violazione di un particolare corpo. Nel caso di un quadro clinico vago delle condizioni del paziente o per uno studio più dettagliato del problema, è necessario eseguire un TANK dettagliato.

Tabella "I principali indicatori di analisi biochimica completa del sangue"

Lo scopo della biochimica sviluppata è determinare la malattia specifica e valutare l'entità del danno agli organi vicini da processi patologici.

Come prepararsi per un esame del sangue

I risultati dell'analisi biochimica del sangue dipendono in larga misura dalla preparazione della procedura.

Per evitare dati corrotti, è importante seguire alcune regole di base:

1. La resa di materiale biologico avviene a stomaco vuoto. Non mangiare o bere 8-10 ore prima della manipolazione. Se è necessario determinare il livello esatto di zucchero, non è necessario lavarsi i denti e bere acqua normale senza gas.
2. Alla vigilia dell'analisi, abbandonare il cibo spazzatura - grasso, salato, affumicato, speziato e anche eliminare la ricezione di caffè o tè forti.
3. 2-3 giorni prima dello studio, non bere alcolici. E un'ora prima della procedura - smetti di fumare.
4. Almeno un giorno prima dell'analisi, evitare duro lavoro fisico e mentale, stress e sovraccarico emotivo.
5. Il materiale biologico deve essere assunto al mattino prima di tutte le procedure mediche (iniezioni, assunzione di pillole, contagocce, azioni hardware).
6. L'assunzione di droga deve essere interrotta 10-14 giorni prima della donazione di sangue. Se questo non è possibile, è importante informare il medico.

Non bere tè o caffè prima di testare.

Come donare il sangue per la biochimica

La particolarità dell'analisi biochimica è che richiede sangue da una vena.

Prendi il materiale biologico come segue:

• il paziente si siede al tavolo, con la mano destra (sinistra) davanti a sé su un rullo speciale;
• a una distanza di 4-6 cm sopra il gomito, l'infermiera fissa una fascetta o un tubo di gomma;
• il paziente inizia a lavorare con il pugno (stringe, si apre) e l'infermiera in questo momento determina la vena più piena con la palpazione;
• il sito della puntura viene trattato con un batuffolo di cotone con alcool e inserito un ago;
• tirando lo stantuffo della siringa, lo specialista raccoglie la quantità necessaria di materiale biologico, al termine della procedura, l'alcol si è accumulato fino al sito di iniezione;
• Il gomito deve essere piegato e tenere un batuffolo di cotone ben stretto per 3-5 minuti.

La procedura per il prelievo di sangue per l'LHC è praticamente indolore e non richiede più di 5 minuti. A seconda del carico di lavoro degli specialisti, la decodifica delle analisi avviene entro 2-3 giorni.

Interpretazione di risultati e norme

L'interpretazione dei valori ottenuti dell'analisi biochimica del sangue è data al paziente su una forma speciale. È una tabella in cui i parametri studiati sono contrassegnati e il loro rapporto con i valori normali.

Tabella "Standard di analisi del sangue biochimico tenendo conto del sesso e dell'età del paziente"

Piccole deviazioni dalla norma sono ammissibili se il paziente si sente bene e non ha lamentele. Nel caso di grandi discrepanze con i valori stabiliti, possiamo parlare dello sviluppo di cambiamenti patologici in un particolare organo (a seconda del marker di analisi).

Domanda risposta

Come migliorare il test del sangue biochimico?

Migliorare la composizione del sangue contribuisce a procedure e attività speciali:

• massaggio (ripristina la circolazione sanguigna, stabilisce i processi metabolici, stimola il trasporto di ossigeno attraverso tutte le cellule);
• esercizio (esercizi mattutini regolari, passeggiate all'aria aperta, nuoto);
• bagni caldi (non solo producono un generale effetto rilassante, ma aiutano anche a purificare il sangue dalle tossine e dai veleni;
• una corretta alimentazione (consumare più verdure e frutta in una forma cruda, bollita e in umido, escludere tutti i grassi, fritti, salati e piccanti);
• dimentica l'alcol e il fumo.

Osservando regole specifiche, in breve tempo è possibile purificare il sangue dalle sostanze nocive, migliorare l'equilibrio idrico ed elettrolitico in esso e stabilire un metabolismo.

Usa più verdure per migliorare il tuo sangue.

Qual è la differenza tra un emocromo completo e un biochimico?

La biochimica del sangue è un metodo diagnostico di laboratorio che consente di valutare il funzionamento degli organi interni (rene, pancreas, stomaco, intestino, fegato) e determinare quali micronutrienti non sono sufficienti per il normale funzionamento di un particolare sistema. Questo tipo di esame del sangue è ampiamente utilizzato in endocrinologia, terapia, gastroenterologia, cardiologia, urologia, ginecologia, in quanto risponde agli ormoni (disturbo ormonale), determina la quantità di zucchero nel plasma, rileva gli enzimi epatici.

L'analisi clinica mostra solo le cellule del sangue

Un esame del sangue biochimico completo è sufficientemente informativo. È ampiamente usato nella pratica medica, sia per la prevenzione che per scopi medicinali.

Il metodo di laboratorio mostra lo stato degli organi interni, aiuta a identificare la causa dei disturbi patologici nella fase iniziale di sviluppo e a determinare la mancanza di sostanze utili nel corpo.

La procedura di prelievo del sangue non richiede più di 5 minuti e i risultati possono essere ottenuti già 2-3 giorni dopo la procedura.

Analisi del sangue biochimica

Sotto l'analisi biochimica del sangue, i medici implicano uno studio di laboratorio completo del materiale fornito per una serie di indicatori che determinano il lavoro degli organi umani vitali, tra cui il pancreas, i reni, la gallia e il fegato. Aiuta anche a ottenere informazioni preziose sui processi del metabolismo e del metabolismo, per determinare le concentrazioni correnti di oligoelementi nel sangue, ecc.

Questa analisi è necessaria per una chiara diagnosi dello stato attuale del corpo, incluso non solo il lavoro degli organi, ma anche il controllo sui processi fisici e chimici che avvengono. Viene prescritto in metà dei casi di andare da un medico con qualsiasi malattia - questi sono uno dei test più popolari e ricercati al mondo.

Quando viene nominato?

L'analisi biochimica del sangue viene prescritta per qualsiasi malattia somatica o infettiva trasferita, malattie associate all'interruzione degli organi sopra menzionati, così come un ulteriore controllo del corpo durante la diagnosi regolare / nominata / di emergenza della salute del paziente.

Come è fatto?

Il processo di analisi biochimica del sangue può essere suddiviso in due fasi.

Eventi preliminari

Dodici ore prima dell'analisi, è necessario abbandonare completamente cibo, tè, succo di frutta, caffè, alcol e latte, è possibile utilizzare solo acqua pura. Se si utilizza uno dei suddetti elenchi, è probabile che l'analisi biochimica stessa non sia corretta.

Prelievo di sangue

Prendendo campioni per analisi, trascorrendo seduti o sdraiati. In questo caso, un forte laccio emostatico viene posizionato sopra il gomito e il luogo della futura puntura viene accuratamente trattato con antisettici.

Un ago viene inserito nella vena nell'incavo del gomito e lo specialista prende il sangue nella quantità richiesta. Il materiale raccolto viene versato in una provetta, dopo di che viene inviato al laboratorio biochimico.

I risultati della ricerca primaria possono essere ottenuti il ​​giorno successivo alla donazione di sangue.

Indicatori e norme. Decifrare i risultati

L'analisi biochimica ti consente di scoprire i seguenti parametri e livelli:

1. Emoglobina. La norma per gli uomini è da 130 a 160 g / l, per le donne da 120 a 150 g. La proteina eritrocitaria è molto importante per il corpo, perché risponde al trasferimento di ossigeno a tutti gli organi del corpo umano. Una diminuzione del suo livello indica anemia.
2. Aptoglobina. Componente che si lega all'emoglobina. La velocità del suo contenuto nel sangue varia ampiamente e dipende dal fenotipo. L'intervallo ottimale va da 350 a 1750 milligrammi per litro di sangue.
3. Bilirubina comune. Sangue pigmento, il risultato del collasso di un certo numero di sostanze. Il tasso per questo indicatore è da 3,4 a 17 micromoli / litro. Livelli elevati di solito indicano la presenza di cirrosi, epatite, anemia, calcoli biliari.
4. Bilirubina diretta I valori normali per questo parametro sono fino a 7,9 micromoli / litro. È un elemento coniugato associato nella frazione totale. Un alto livello del componente significa quasi sempre che la persona ha l'ittero.
5. Bilirubina indiretta in forma libera. Il valore normale è inferiore a 20 micromoli / litro. Un aumento del suo livello indica un'emorragia nel tessuto, la presenza di malaria o anemia emolitica.
6. Aspartato aminotransferasi (abbreviato in ASAT / AST). Enzima naturale sintetizzato dal corpo. La norma per una persona in buona salute è rispettivamente di 31 e 27 unità / l per donne e uomini. Un aumento del parametro indica varie malattie del cuore / fegato, oltre al sovradosaggio con ormoni / aspirina.
7. Alanina aminotransferasi (abbreviata in ALT / ALT). Enzima epatico con una concentrazione minima nel sangue. I tassi normali sono fino a 34 e 45 u / litro per donne e uomini, rispettivamente. L'aumento del parametro parla di malattie del sangue, cirrosi, problemi cardiovascolari, epatite.
8. Fosfatasi alcalina. Enzima tissutale che si concentra nelle ossa e nel fegato. La concentrazione ottimale nel sangue - da trenta a centoventi unità / litro.
9. Gamma-glutamiltransferasi (GGT). Un enzima importante che "vive" nel pancreas e nel fegato. La concentrazione normale è inferiore a 38 e 55 unità al litro per donne e uomini, rispettivamente. Un aumento di questi livelli indica problemi con questi organi o l'abuso di alcol.
10. Colesterolo totale Il lipide di base viene introdotto nel corpo con il cibo ed è inoltre prodotto dal fegato. Buone prestazioni - da 3,2 a 5,6 mmol per litro di sangue.
11. Lipoproteine ​​a bassa densità (LDL). Il più dannoso per il tipo di corpo dei lipidi, che compromettono in modo significativo il lavoro dei vasi sanguigni e si formano ad alte concentrazioni, placche aterosclerotiche. La norma per una persona in buona salute varia da un anno e mezzo a 3,5 mmol per litro di sangue in esame.
12. Grassi neutri (trigliceridi). Elementi coinvolti in tutti i processi metabolici lipidici. Il "corridoio di concentrazione" ottimale va da 0,41 a 1,8 mmol / litro.
13. Glucosio. Un elemento importante nel corpo, un indicatore di base per i diabetici. A seconda dell'età, varia da 3,33 (soglia inferiore per gli adolescenti) a 6,1 (soglie più elevate per gli anziani) mmol / litro. La diminuzione del parametro è osservata in violazione del fegato e delle malattie endocrine.
14. Proteina normale Il tasso di concentrazione del sangue per una persona varia da 67 a 84 grammi / litro. Un aumento del livello indica la presenza di infiammazione e infezione nel corpo, una diminuzione dei problemi ai reni e al fegato.
15. Albumina. Proteine ​​del sangue in forma di siero. La concentrazione ottimale è da 35 a 52 grammi / l. Un aumento del parametro indica la disidratazione, una diminuzione della stessa - problemi con l'intestino, fegato o reni.
16. Sodio. Questo elettrolita è contenuto nelle cellule e nel fluido cellulare, è responsabile del metabolismo idrico / enzimatico, nonché del funzionamento del tessuto muscolare e del sistema nervoso. Il saldo ottimale va da 135 a 145 mmol / l.
17. Potassio. Un altro importante elettrolita intracellulare. Il suo contenuto normale nel corpo varia da 3,5 a 5,5 mmol per litro. Aumento delle prestazioni indica insufficienza renale.
18. Cloro. Questo elemento mantiene l'equilibrio acido-base e idrico-elettrolitico nel corpo, essendo in uno stato ionizzato. Norma: da 98 a 107 mmol / l.
19. Urea. Metabolismo del prodotto delle strutture proteiche nel corpo. Il contenuto ottimale nel sangue - da 2,8 a 7,2 mmol / l.
20. Creatinina. Utile per la sostanza corporea coinvolta nello scambio di energia sistemico delle fibre muscolari. I valori normali per donne e uomini sono 53-97 μmol / L e 62-115 μmol / L, rispettivamente.
21. Ferro. Questo componente interagisce con l'emoglobina, normalizza le reazioni di trasferimento dell'ossigeno, aiuta a sintetizzare il plasma sanguigno. I valori ottimali per donne e uomini sono 9-30 μmol / L e 11,5-30 μmol / L, rispettivamente.
22. La proteina reattiva nella forma C (CRP) è l'elemento ematico responsabile del monitoraggio delle reazioni al danno tissutale. La norma per una persona in buona salute a cinque mg / litro. Se più - un segno di ferita, infiammazione e presenza nel corpo, flora patogena sotto forma di funghi, batteri o parassiti.
23. Acido urico Metabolite proteina normale nel corpo. I valori ottimali per donne e uomini sono 150-350 μmol / L e 220-420 μmol / L, rispettivamente.

tavolo

Di seguito è possibile trovare una tabella con normali indicatori dei risultati dell'analisi biochimica del sangue.

Diversi laboratori possono eseguire un'analisi biochimica del sangue secondo eccellenti manuali metodologici, utilizzare altre unità per misurare le concentrazioni di elementi, quindi quando si interpretano i risultati da soli, assicurarsi di prestare attenzione a questo.

Domande con risposta: Yevgeny Po

Analisi del sangue biochimica

All'inizio, risponderemo alle 3 domande più popolari e procederemo alla decifrazione dei risultati dell'analisi.

Cos'è un esame del sangue biochimico?

L'analisi del sangue biochimica è un esame di laboratorio, che consente di valutare l'attività dei processi metabolici nel corpo e di identificare quelli o altri disturbi che indicano determinate malattie.

I risultati dell'analisi biochimica del sangue consentono di determinare l'ulteriore programma di ricerca diagnostica volto a identificare o escludere possibili patologie.

In genere, questo studio viene condotto su raccomandazione di un medico, ma i pazienti possono passare in modo indipendente questa analisi, soprattutto se soffrono di malattie croniche.

Cosa mostra un esame del sangue biochimico?

Lo studio biochimico del sangue consente di trarre conclusioni della seguente natura:

• Valutare la capacità del fegato;
• Valutare le capacità dei reni e la loro riserva funzionale;
• Identificare se il danno cellulare, in particolare il miocardio, è importante per la diagnosi precoce dell'infarto del miocardio;
• Ci sono anomalie elettrolitiche che possono influenzare il normale funzionamento di organi importanti;
• Valutare la probabilità di aterosclerosi e complicanze correlate;
• Diagnosticare malattie associate a disordini metabolici

Come prepararsi per l'analisi?

Per ottenere i risultati più affidabili della biochimica del sangue, è necessario seguire una serie di regole (fase preparatoria):

• Alla vigilia dello studio non mangiare cibo al mattino;
• Il giorno prima della donazione di sangue, evitare un intenso sforzo fisico, che è accompagnato da un aumento del lattato nel sangue e di altri metaboliti;
• Eliminare l'uso di bevande alcoliche;
• Evita lo stress mentale, accompagnato da un aumento del livello di adrenalina con le conseguenti conseguenze.

Esame del sangue biochimico negli adulti: la norma nella tabella

Le norme dell'analisi biochimica del sangue negli adulti variano entro certi limiti, la cui portata dipende dal laboratorio specifico. Pertanto, i valori di riferimento sono sempre indicati nel modulo di analisi. Questa decodifica negli esami del sangue biochimici degli adulti e la norma nella tabella è approssimativa (gli standard esatti dovrebbero essere chiariti con lo specialista che ha condotto lo studio).

• Di seguito è riportata una suddivisione dettagliata dei valori di analisi e di cosa significa la deviazione verso l'alto e verso il basso.

Decodifica del test del sangue biochimico per adulti

Elettroliti del sangue (ionogramma)

Il valore diagnostico più importante tra gli elettroliti nell'analisi biochimica del sangue viene dato a ghiandole di potassio, cloro, sodio, calcio e siero. Lo ionogramma è raccomandato per condizioni come:

• malattia renale;
• malattie cardiache, in particolare manifestate da disturbi del ritmo;
• insufficienza surrenalica;
• la disidratazione;
• diabete insipido;
• l'anemia;
• malattie infettive;
• l'osteoporosi;
• convulsioni;
• urolitiasi, ecc.

Questa analisi viene anche mostrata durante l'assunzione di:

• diuretici;
• glicosidi cardiaci (farmaci prescritti per il trattamento dell'insufficienza cardiaca);
• farmaci per il trattamento dell'anemia.

Proteinogramma - proteina nell'analisi biochimica del sangue

Le proteine ​​nell'analisi biochimica del sangue sono un indicatore molto importante. Può essere determinato come una proteina totale e i suoi singoli tipi (frazioni) - albumina e globuline. Le proteine ​​elevate nell'analisi di solito indicano condizioni come:

• la disidratazione;
• processo infiammatorio (specialmente con aumento delle globuline);
• gonfiore;
• lesioni traumatiche;
• terzo trimestre di gravidanza;
• assunzione di farmaci androgenici o estrogenici;
• processi infiammatori autoimmuni.

Se la proteina nel test del sangue biochimico viene abbassata, questo indica altre condizioni patologiche:

• insufficienza epatica;
• assorbimento e assorbimento alterati di sostanze nell'intestino con le sue malattie;
• patologia renale;
• gravidanza (primo e secondo trimestre).

Acido urico

L'acido urico è l'indicatore principale della gotta (malattie con lesioni delle articolazioni associate alla deposizione di cristalli di questo acido). Tuttavia, un aumento del livello di acido urico può essere in altre malattie:

• insufficienza renale;
• tumori del sistema sanguigno;
• violazione ereditaria dello scambio di urati.

La diagnosi finale di gotta viene impostata dopo un esame radiografico delle articolazioni. In questa malattia, un sintomo caratteristico è la formazione di tophi-coni sugli alluci dei piedi o delle mani.

Basso acido urico indica:

• la malattia di Hodgkin;
• mancanza di assunzione di proteine ​​dal cibo;
• Sindrome di Fanconi (malattia renale ereditaria con danno ai tubuli).

urea

L'urea si riferisce ai prodotti del metabolismo dell'azoto, che si formano nel fegato. L'escrezione viene effettuata dai reni e questa sostanza determina la densità dell'urina, perché in grado di attirare l'acqua. Il livello di urea dipende da fattori quali:

• la conservazione della funzione renale (tassi elevati sono caratteristici dell'insufficienza renale);
• abbondanza di cibi proteici nel cibo (se ce ne sono molti, poi aumenta la concentrazione di urea);
• vegetarismo (l'urea è ridotta);
• funzione epatica (con la sua insufficienza, l'urea ematica è ridotta);
• età (nei bambini c'è una diminuzione dell'urea dovuta all'aumentata formazione di proteine);
• gravidanza (abbassamento dovuto a un meccanismo simile).

Creatinina in un esame del sangue biochimico

La creatinina nell'analisi biochimica del sangue è un ulteriore indicatore del metabolismo dell'azoto. La formazione di questa sostanza si verifica nei muscoli a seguito della distruzione di creatina fosfato. Questo processo è accompagnato dal rilascio di energia necessaria per la contrazione muscolare.

La creatinina viene eliminata dal corpo dai reni: viene filtrata nei glomeruli e non viene riassorbita nei tubuli. Pertanto, in base alla concentrazione di creatinina nel sangue, si possono trarre delle conclusioni sull'adeguatezza del funzionamento dei reni, in particolare i glomeruli, che sono più spesso affetti da glomerulonefrite.

Quindi, un eccesso della norma della creatinina, prima di tutto, caratterizza l'insufficienza dei reni. Ma può essere osservato in altre malattie:

• gigantismo e sua varietà - acromegalia (aumento della lunghezza degli arti);
• sindrome da compressione muscolare;
• danno da radiazioni;
• ipertiroidismo (eccessiva funzione tiroidea).

Inoltre, l'aumento della concentrazione di creatina nel corpo può indicare un consumo eccessivo di carne e dei suoi prodotti nella dieta umana. Secondo le raccomandazioni dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, la carne rossa può essere consumata solo 2 volte a settimana, non di più.

Se la creatina viene abbassata al di sotto del livello di soglia, ciò indica:

• distrofia muscolare;
• il digiuno, con conseguente diminuzione della massa muscolare;
• gravidanza (spesa per ipertrofia uterina);
• impegno per il vegetarismo.

ALT, ALaT - Alaninaminotransferase

La decodifica dell'ALT in un esame del sangue biochimico si basa sul fatto che questo enzima è presente all'interno delle cellule e viene rilasciato da loro quando vengono distrutti. L'ALT è coinvolto nella formazione di aminoacidi.

La massima concentrazione di questo enzima è determinata nel fegato e nei reni, più in basso - nei muscoli, nel cuore e nel pancreas.

Pertanto, un aumento del livello di ALT indica tali malattie:

• epatite virale;
• cirrosi;
• lesione traumatica;
• gonfiore del fegato;
• infarto miocardico;
• miocardite;
• myodystrophy;
• rabdomiolisi (rottura dei muscoli).

Con una pronunciata depressione della funzionalità epatica, l'attività ALT viene ridotta in modo critico. La determinazione di GGT nell'analisi biochimica del sangue aiuta a confermare la diagnosi di danno epatico. Questo enzima è anche specifico per gli epatociti.

Elevati titoli di CRP (proteina C-reattiva) in un esame del sangue biochimico indicano una lesione infettiva del fegato (epatite di natura virale), contribuendo a stabilire una diagnosi eziologica esatta (causale).

AST, ASaT - Aspartato aminotransferasi

AST, al contrario di ALT, è un enzima più specifico per il danno cardiomiocitario. Pertanto, un aumento di AST nell'analisi biochimica del sangue indica un infarto miocardico o altri danni al cuore. Un po 'meno dice di:

• l'epatite;
• colestasi;
• danno muscolare;
• infiammazione del pancreas.

Lipidogramma (colesterolo e grassi)

Il lipidogramma è la determinazione nel sangue della concentrazione di grassi (lipidi) e delle frazioni di colesterolo, che determinano il grado di aterogenicità. Queste sostanze entrano nel corpo con il cibo e si formano anche negli adipociti (cellule adipose) e negli epatociti (cellule epatiche).

L'importanza fisiologica del grasso e del colesterolo è la formazione di energia necessaria per il flusso di tutti i processi nel corpo. Tuttavia, livelli elevati possono portare allo sviluppo di aterosclerosi.

Quando i livelli lipidici sono elevati nell'analisi, ciò può indicare le seguenti condizioni:

• lipidemia ereditaria;
• diabete;
• insufficienza cardiaca;
• pancreatite;
• l'obesità;
• stato ipotiroideo;
• la gravidanza.

Bassi livelli lipidici indicano:

• mancanza di nutrizione;
• violazione dell'attività di assorbimento nell'intestino;
• aumento della funzione tiroidea.

Colesterolo nell'analisi biochimica del sangue

Nel determinare il livello di colesterolo, vengono prese in considerazione la concentrazione totale e il livello nella composizione delle lipoproteine, sia a bassa che ad alta densità.

I primi sono aterogenici e questi ultimi, al contrario, hanno un effetto protettivo sui vasi. L'aumento del colesterolo totale nel test del sangue è osservato quando:

• ipercolesterolemia ereditaria;
• aterosclerosi;
• malattia del fegato;
• malattia renale;
• gotta;
• alcolismo.

Il colesterolo totale abbassato - indica:

• stanchezza;
• assorbimento alterato;
• ustioni;
• infezioni acute;
• insufficienza cardiaca.

Bilirubina nell'analisi biochimica del sangue

La bilirubina si forma quando l'emoglobina e la mioglobina vengono distrutte. Questo processo avviene sia nel fegato che nella milza. Ci sono bilirubina diretta e indiretta.

Direttamente collegato all'acido glucuronico. La bilirubina indiretta è priva di tale legame, pertanto è insolubile in acqua. È formato inizialmente da emoglobina e mioglobina ed è in grado di distruggere le membrane cellulari, dal momento che è ben sciolto nei grassi.

Questo tipo di bilirubina ha un effetto tossico sulle cellule se la sua concentrazione supera i valori consentiti. Normalmente, deve entrare nel fegato, dove si combina con l'acido glucuronico e perde le sue proprietà tossiche. Successivamente, la bilirubina legata entra nell'intestino con la bile ed è escreta (sia con urina che con roccia).

Un aumento della bilirubina totale nel sangue porta alla comparsa di ittero visibile esternamente e indica danni al fegato, distruzione di globuli rossi, avvelenamento, tumori, iperbilirubinemia ereditaria, calcoli biliari, ecc.

Un livello elevato di bilirubina diretta consente di determinare il coinvolgimento diretto del fegato nel processo patologico e di determinare il livello di danno (sopra il fegato, sotto di esso, o direttamente di questo organo). Questo indica malattie come:

• epatite virale;
• epatite tossica;
• epatite della gravidanza;
• Sindrome del rotore (violazione ereditaria del metabolismo della bilirubina);
• patologia con compressione dei dotti biliari.

amilasi

Ci sono due frazioni di amilasi:

• salivare - formato nelle ghiandole salivari;
• pancreatico - sintetizzato nel pancreas.

La rimozione dell'enzima viene effettuata dai reni. In questo caso, è tradizionalmente chiamato diastasi, sebbene sia una sola e stessa sostanza.

Sia un aumento del livello di amilasi e la sua diminuzione sono di importanza diagnostica. Un aumento del livello di amilasi è osservato in malattie come:

• pancreatite;
• parotite (nelle persone - parotite);
• diabete e altri.

Livelli più bassi sono solitamente associati a insufficienza pancreatica che porta a compromissione della digestione o con fibrosi cistica.

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Analisi del sangue biochimico: decodifica e standard negli adulti e nei bambini nelle tabelle

L'analisi del sangue biochimica è un metodo di diagnosi di laboratorio del corpo umano, che aiuta a valutare la funzione dei vari organi interni. Tale studio è auspicabile per condurre una volta all'anno come controllo preventivo.

Assicurati di condurre la biochimica per le malattie infettive, infiammatorie e somatiche degli organi interni. Permette anche di valutare il livello di ormoni, gli indicatori del processo infiammatorio e altri parametri relativi alle malattie somatiche.

Cosa è incluso in un esame del sangue biochimico completo, quali indicatori indicano problemi di salute, per i quali è necessaria la biochimica, come prepararlo correttamente, a stomaco vuoto o no? Risposte a tutte le tue domande in questo articolo.

Preparazione per la consegna: come passare da una vena

Esistono regole per la consegna del materiale in studio. Questo assicura l'affidabilità dei risultati.

• Il sangue per l'analisi biochimica passa a stomaco vuoto. In questo caso, l'ultimo pasto può essere 8, e meglio - 12 ore fa. È permesso solo bere acqua pulita.
• Alcuni giorni prima dell'analisi, è necessario escludere grassi, fritti e alcol dalla dieta. Se per qualsiasi motivo non è possibile rimuovere i prodotti sopra elencati, la diagnosi di laboratorio deve essere posticipata.
• Almeno un'ora prima dell'assunzione di materiale dovrebbe astenersi dal fumare.
• La diagnosi viene effettuata al mattino, entro e non oltre le ore 10.
• Immediatamente prima di prendere il materiale dovrebbe sedersi e rilassarsi. Lo stress fisico ed emotivo può influire sulle prestazioni del laboratorio.
• L'assunzione di farmaci può influire sulla precisione dei risultati. Il medico deve essere informato dell'assunzione di farmaci. In alcuni casi, lo studio viene trasferito al periodo in cui sono trascorse almeno due settimane dall'uso di droghe.
• La biochimica non è prescritta se il paziente ha subito qualsiasi procedura fisica, esame rettale o radiografico il giorno prima.

Se viene eseguita una biochimica per monitorare la dinamica della malattia, allora tale analisi viene eseguita al meglio nello stesso laboratorio allo stesso tempo. Ciò aumenterà l'affidabilità degli indicatori comparati.

La procedura viene eseguita dal laboratorio infermieristico. Conduce il prelievo di sangue per la biochimica dalla vena cubitale, nei casi in cui è impossibile farlo, la recinzione viene prelevata da altre vene periferiche disponibili.

L'algoritmo per il prelievo di sangue (prelievo) per l'analisi biochimica è il seguente:

1. Sopra il sito di iniezione viene applicato un laccio emostatico.
2. Trattamento del sito di puntura con una soluzione antisettica.
3. Dopo che la vena è piena di sangue (il paziente stringe e rilascia il pugno), viene inserito un ago nel vaso.
4. Dopo aver rimosso l'imbracatura e rimosso l'ago, il paziente deve tenere il braccio in una posizione piegata per un po '.

Assicurati di seguire le regole igieniche del personale medico. Ciò vale per il lavoro in guanti monouso, l'uso di siringhe monouso e provette, nonché l'uso di soluzioni antisettiche o salviettine imbevute di alcol.

Cosa mostra: le caratteristiche degli articoli di biochimica

Indicatori di laboratorio di cui consiste in analisi biochimiche:

• glucosio: consente di valutare lo stato del fegato e del sistema endocrino, un marker del diabete;
• bilirubina:
  • comune - formato durante la scissione dell'emoglobina, che caratterizza lo stato del fegato, della cistifellea e del sistema sanguigno;
  • diretto - appare nel sangue, se il deflusso della bile è disturbato;
  • indiretto - la differenza di valori tra le due precedenti specie;
• transferasi:
  • L'aspartato AT è un enzima epatico diagnosticato in malattie del fegato e del cuore;
  • alanina-AT - enzima epatico, che è prodotto dalla morte cellulare potenziata del fegato, del cuore, del sistema circolatorio;
  • gamma GT - enzima epatico e pancreatico;
• la fosfatasi alcalina è un enzima di diversi tessuti, particolarmente importante nelle ossa e nel fegato;
• lipidi:
  • il colesterolo è un componente del cibo, in grado di essere sintetizzato dal corpo;
  • le lipoproteine ​​a bassa densità sono ad alto contenuto di colesterolo, hanno un effetto aterogenico;
  • trigliceridi - lipidi neutri;
• proteine:
  • totale: la quantità di proteine;
  • l'albumina è la proteina più importante;
• scambio di elettroliti:
  • potassio - elettrolito intracellulare;
  • il sodio è prevalentemente elettrolito extracellulare;
  • il cloro è l'elettrolito principale, partecipa all'equilibrio idrico-elettrolitico, determina l'acidità;
• creatinina - è responsabile del metabolismo energetico nei muscoli e in alcuni altri tessuti;
• l'urea è la sostanza finale nella catena di ripartizione delle proteine;
• l'acido urico è una delle sostanze finali della disgregazione proteica;
• Proteina C-reattiva - prodotta quando i tessuti del corpo sono danneggiati;
• ferritina: è coinvolta nella formazione del sangue, un componente dell'emoglobina.

Livelli normali nei bambini, uomini e donne

Utilizzando queste tabelle, è possibile decifrare i risultati di un esame del sangue biochimico completo in adulti o bambini e trovare le deviazioni dalla norma, i dati sono indicati per età e sesso.

La deviazione dei parametri dell'analisi biochimica del sangue dagli standard stabiliti può indicare varie patologie.

Possibili deviazioni di indicatori: cosa indicano

• Aumento del glucosio nei pazienti con diabete. I valori diminuiscono con le patologie endocrine ed epatiche.
• La bilirubina cresce in gravi patologie del fegato, anemia, malattia del calcoli biliari. Diretto - con ittero. Indiretto - con malaria, gravi emorragie, anemia emolitica, che è accompagnata dalla scomposizione dei globuli rossi.

I risultati dello studio nella diagnosi del sistema cardiovascolare

L'analisi biochimica nella diagnosi delle patologie cardiovascolari viene utilizzata per confermare i dati della diagnostica fisica e strumentale. Ti permette di determinare la gravità della malattia, così come lo stato attuale del cuore e dei vasi sanguigni.

Il colesterolo e i lipidi del sangue, le transferasi e la fosfatasi, indicatori del metabolismo degli elettroliti sono di particolare importanza clinica nella diagnosi delle patologie cardiovascolari.

La distruzione dello spettro lipidico non è la definizione di alcuna malattia cardiovascolare, ma aumenta il rischio che si verifichi. Pertanto, nel caso di un cambiamento nelle analisi, è necessario iniziare a prendere farmaci e iniettare una dieta che correggerà questi valori.

Le transferasi sono marcatori di una patologia così grave come un attacco di cuore. Il loro numero consente di determinare lo stadio e la gravità della malattia. Aiuta a scegliere le tattiche di ulteriore terapia.

Inoltre, questi indicatori potrebbero essere più alti del normale in caso di grave insufficienza cardiaca. Un cambiamento nella composizione quantitativa degli elettroliti, in particolare di potassio e sodio, può influire sul ritmo cardiaco.

L'analisi di laboratorio tempestiva consente di specificare la diagnosi e determinare il regime di trattamento. Se necessario, spesso gli indicatori di controllo devono essere presi in considerazione che la quantità di sangue raccolto non supera il valore annuale consentito.