Società nazionale per lo studio dell'aterosclerosi

Linfostasi degli arti inferiori (linfodema delle gambe, gonfiore linfatico delle gambe) è una malattia del sistema linfatico caratterizzata da alterata circolazione linfatica e ritenzione patologica della linfa nei tessuti.

Secondo le statistiche dell'OMS, attualmente la linfostasi viene diagnosticata nel 10% della popolazione del nostro pianeta. La progressione di questa patologia allo sviluppo dell'elefante genera sofferenza fisica e psicologica del paziente e quasi sempre porta alla disabilità. Questo è il motivo per cui la prevenzione e il trattamento della linfostasi sta attualmente ricevendo maggiore attenzione ai flebologi e ai linfologi di tutto il mondo.

Cos'è?

La linfostasi è una lesione dell'intero sistema linfatico e una violazione del drenaggio linfatico. Cessa semplicemente di circolare e si accumula nei tessuti. Questo è il motivo per cui le gambe si gonfiano molto e alla fine la pelle diventa molto densa. Il problema in sé non passa e si sviluppa in una forma più seria, quando una persona difficilmente si muove a causa del forte ispessimento delle gambe.

Nelle persone, questo fenomeno si chiama elefantia a causa della somiglianza esterna con le membra di questo animale. Simile stasi linfatica può svilupparsi su una gamba o due, così come toccare le mani. Da un punto di vista estetico, una tale vista è molto spiacevole, ed è abbastanza difficile nasconderlo. Su Internet è possibile vedere le foto che mostrano esempi di questa malattia.

Cause della linfostasi

Lo sviluppo della linfostasi può essere dovuto a una serie di fattori, ad eccezione dei quali lo sviluppo del processo patologico può essere prevenuto o portare a una regressione stabile.

Tra i principali emettono:

• vaso amniotico overstretch;
• malattie cardiache;
• disturbi congeniti del sistema linfatico;
• piccoli parametri diametrali delle lacune vascolari;
• tumori di varia origine;
• malattie infiammatorie della pelle dei piedi;
• ipoalbuminemia (deficit proteico);
• insufficienza venosa cronica o acuta;
• fratture o distorsioni;
• insufficienza renale (stadio della terapia sostitutiva);
• rimozione delle articolazioni nodali del sistema linfatico;
• varie invasioni parassitarie;
• chirurgia toracica (ad esempio, mastectomia);
• immobilizzazione prolungata.

Le cause dello sviluppo della malattia possono non avere una connessione diretta con il sistema linfatico, ma indirettamente hanno un effetto patologico attraverso organi o sistemi adiacenti.

Sintomi di linfostasi, foto

Ciascuno degli stadi della linfostasi degli arti inferiori ha i suoi sintomi (vedi foto).

Esistono tre livelli di patologia:

1. Lieve gonfiore (linfedema). Il gonfiore è regolare, va al mattino, dopo il riposo, aumenta dallo sforzo fisico. I tessuti connettivi non crescono, la pelle è pallida, è facile da sentire, forma una piega durante la palpazione. Con il freddo può scomparire completamente. In questa fase non ci sono cambiamenti irreversibili.
2. Edema irreversibile (fibridema). Il gonfiore non scompare, il dolore appare, la pelle è densa, con una palpazione rimane una traccia di pressione, le gambe si stancano facilmente. Al sito delle lesioni, si formano delle convulsioni, la pelle non si raccoglie nella piega, la pelle gradualmente si scurisce.
3. Elefantiasi. Il tessuto connettivo sotto la pelle cresce fortemente, la pelle è bluastra, ruvida, tesa. Gli edemi fanno molto male, la gamba assomiglia all'arto di un elefante, ispessendosi sempre di più. Ulcere, processi necrotici, infiammazioni compaiono. L'arto si sta gradualmente deformando, le articolazioni non sono piegate.

La linfostasi delle gambe può svilupparsi primariamente o secondariamente. Linfodema primario è caratterizzato da malfunzionamento del sistema linfatico, causato da malformazioni congenite del sistema linfatico e colpisce uno o entrambi gli arti. Le manifestazioni primarie di linfostasi compaiono nell'infanzia e progrediscono nel futuro.

La linfostasi secondaria si sviluppa in seguito a lesioni alle gambe o allo sviluppo di malattie acquisite del sistema linfatico inizialmente correttamente formato.

diagnostica

Nel determinare le tattiche terapeutiche, è consigliabile condurre un esame esteso del paziente, che include:

1. Il metodo più affidabile per diagnosticare i disturbi del trasporto linfatico negli arti inferiori è la RM (risonanza magnetica);
2. Ultrasuoni (ultrasuoni) degli organi pelvici e dell'intera cavità addominale;
3. Scansione duplex dei vasi di braccia e gambe;
4. Ultrasuoni del cuore, ECG;
5. LHC (analisi del sangue biochimica) con la determinazione obbligatoria di proteine ​​ed enzimi epatici (ALT, AST);
6. Esame a raggi X (linfografia);
7. Diagnosi radioisotopica (linfoscintigrafia);
8. OMK (analisi delle urine).

Molto probabilmente, tutte queste misure diagnostiche non solo segnano lo sviluppo dell'edema linfatico, ma trovano anche la causa di questi disturbi.

Trattamento di linfostasi degli arti inferiori

Tutti i metodi di trattamento conservativi sono usati solo nella prima fase della malattia, quando i cambiamenti strutturali nel tessuto connettivo e nella pelle non sono ancora iniziati. Come sarà trattata la linfostasi dipende direttamente da quale causa ha causato. Prima di tutto, è necessario eliminare il fattore eziologico (per esempio, in presenza di un tumore pelvico, che schiaccia i vasi linfatici, è necessaria la sua rimozione).

Le principali raccomandazioni per i pazienti con questa patologia:

• unghie tagliate delicatamente e tempestivamente;
• quando si esegue il massaggio non ricorrere a tecniche di impastatura;
• non puoi indossare scarpe con allacciatura o tacchi (il tallone aumenta il carico sulle gambe e quindi influenza il flusso linfatico, e l'allacciatura può tirare vasi e tessuti morbidi, il che influenza anche lo sviluppo di questa malattia);
• è severamente vietato visitare la sauna, il bagno o prendere il sole (l'esposizione al calore dilata i vasi sanguigni, compresi quelli linfatici, che influiscono negativamente sulla linfa, il flusso sanguigno negli arti inferiori);
• gestire il minimo danno alla pelle (comprese le punture di insetti) con soluzioni antisettiche;
• evitare carichi statistici e carichi pesanti (seduti o in piedi prolungati);
• non puoi sederti nella posizione da una gamba all'altra, che, a proposito, è la posa preferita di ogni donna, perché ciò rende difficile il flusso sanguigno e il flusso linfatico negli organi e nelle gambe pelvici;
• rifiutare i vestiti stretti e la biancheria intima stretta (prima spremono i linfonodi, e sfregare la pelle porta a disturbi trofici);
• utilizzare oli speciali durante il bagno e dopo l'acqua, assicurarsi di pulire la pelle dei piedi con lozioni e creme senza conservanti e profumi, che non solo proteggono, ma ammorbidiscono, influendo positivamente sulla barriera protettiva;
• è vietato camminare a piedi nudi fuori dalla casa (c'è un'alta probabilità che la pelle dei piedi sia danneggiata e si formino ulcere che non guariranno bene);
• utilizzare polvere (baby powder, talco) con pesante sudorazione delle gambe, che riduce il rischio di sviluppare disturbi trofici e sudorazione).

Il trattamento domiciliare per il linfedema dovrebbe essere completo, inclusi terapia farmacologica e compressiva, massaggio speciale, cura del piede, dieta, sport ed esercizi terapeutici.

1. Una dieta con linfostasi deve essere a basso contenuto calorico e praticamente senza sale, poiché il sale che mantiene fluido nel corpo contribuisce solo alla progressione dell'edema. Il cibo dei pazienti con linfostasi dovrebbe essere ricco di proteine ​​vegetali e animali, acidi grassi polinsaturi. È necessario limitare l'uso di dolci, prodotti da forno e pasta, alcuni tipi di cereali. Ma l'uso di frutta fresca, verdura e latticini è il benvenuto.
2. Il trattamento farmacologico consiste nel prendere compresse. La normalizzazione della circolazione linfatica può essere ottenuta assumendo troksevazin, detralex e venotitone forte compresse. Per migliorare la circolazione sanguigna periferica, vengono prescritti no-shpu e theonikol. La medicazione Trental aiuta a ripristinare la circolazione sanguigna.
3. Nelle linfostasi sono obbligatorie sedute di massaggio linfodrenante che combina un profondo massaggio dei linfonodi con un accenno ritmico e gentile della pelle esterna. Dopo il massaggio, che richiede circa un'ora, si consiglia di applicare una benda medica.
4. La terapia di compressione è ridotta a indossare uno speciale indumento a compressione con pressione distribuita o a regolari medicazioni degli arti interessati. Per le medicazioni, è possibile utilizzare una benda elastica o articoli speciali da maglieria medica. Promuovendo il drenaggio linfatico, queste misure aiutano a ridurre significativamente il gonfiore.
5. I pazienti con linfostasi sono sessioni molto utili di terapia fisica, nuoto e nordic walking.

Farmaci per linfostasi

Va notato che il trattamento medico della linfostasi delle gambe contiene una vasta gamma di farmaci che normalizzano la linfa e il flusso sanguigno, riducono la permeabilità delle pareti vascolari e aiutano ad aumentare la loro elasticità:

• diuretici - prescritti con cautela sotto la supervisione di un medico;
• agenti antipiastrinici (fluidificare il sangue) - trental, carillon;
• preparazioni enzimatiche (wobenzym, phlogenzyme) - stimolano il sistema immunitario, combattono contro l'edema, hanno effetti anti-infiammatori e fibrinolitici;
• farmaci flebotropici (detralex, troksevazin e troxerutin gel) - migliorano la microcircolazione tissutale, aumentano il tono delle vene, ripristinano il flusso linfatico;
• rimedio omeopatico - linfoma, stimolazione del metabolismo, miglioramento del flusso linfatico e miglioramento dell'eliminazione delle tossine dal corpo;
• benzopirone (cumarina): ridurre l'edema proteico, diluire il sangue, attivare la proteolisi dovuta all'attivazione dei macrofagi; Viene anche prescritto calcio dobesilato, simile in effetti ai benzopironi;
• angioprotectors (droghe dall'estratto dell'ippocastano) - normalizzi il tono dei vasi e delle vene linfatici, riduca la permeabilità della parete vascolare, che riduce l'intensità dell'edema (escuzan, venitan, escina);
• Solcoseryl - riduce l'edema tissutale, ha un effetto rigenerativo, aumenta il tono della parete vascolare (stimola la formazione di collagene nelle pareti dei vasi sanguigni);
• antistaminici - raccomandati per l'erisipela ricorrente e sopprimono l'effetto inibitorio dell'istamina sull'attività contrattile dei vasi linfatici (vedi tutti gli antistaminici);
• immunomodulatori (acido succinico, tintura di Eleuterococco, licopidi) - stimolano il sistema immunitario, rafforzano la parete vascolare;
• antibiotici e farmaci antinfiammatori per i disturbi trofici della pelle (ulcere, eczema, erisipela);
• vitamine (acido ascorbico, vitamina E, PP, P) - rafforzare la parete vascolare, ridurre la permeabilità vascolare, avere un effetto antiossidante.

Biancheria intima di compressione

Maglieria medica - salvezza per pazienti con patologie della circolazione sanguigna e del sistema linfatico.

I prodotti hanno una serie di vantaggi:

1. Funzionalità. Il linfedema viene trattato efficacemente con la maglieria medica. Calze, calzini, manicotti, aree, non solo spremere delicatamente colpite estese dei vasi linfatici o sanguigni, ma anche fornire il supporto per l'arto.
2. Convenienza. È improbabile che tutti abbiano l'abilità di fasciare con una benda elastica o le basi del massaggio linfodrenante. E la maglieria a compressione (calze, maniche, gambaletti) può essere indossata da tutti.
3. Beauty. Il trattamento del linfedema, l'edema può essere alla moda ed elegante. La maglieria è realizzata in diversi colori, design elegante. Può essere indossato al posto dei soliti vestiti per i normali vestiti.

È necessario scegliere la maglia medica solo con misure individuali. Vengono rimossi da un chirurgo, un consulente medico. Per l'effetto positivo di ristagno, edema, uso a lungo termine, lavare quotidianamente calze o maniche.

kinesiterapia

Il metodo prevede una combinazione di massaggio linfodrenante e fisioterapia. Secondo le regole, per prima cosa entro 15 minuti viene effettuato un massaggio linfatico per migliorare il flusso usando una tecnica speciale, quindi seguono 15 minuti di carica. Il corso del trattamento è di 14 procedure.

massaggio

Quando la linfostasi è la base del trattamento. Altrettanto efficaci sono l'hardware e gli effetti manuali sugli strati profondi e sui grandi vasi sanguigni. Auto massaggio il braccio o la gamba non riuscirà a gonfiore. Lo sviluppo della congestione inizia dall'area dell'inguine o dell'ascella, che è fisicamente difficile da fare per il paziente. Se tendi ad accumulare linfa e liquido interstiziale, edema, segui un corso di massaggio con uno specialista.

Dopo la prima sessione dopo 1 ora, si sostituisce che l'arto interessato è diminuito di dimensioni, una piacevole "pelle d'oca" e formicolio può essere sentito in tutto il corpo. Questo è un segnale che il ristagno di liquido e linfa, il gonfiore si attenua. Durante la sessione, il massaggiatore copre le dita o le dita con l'anello, si scalda lentamente e lavora attraverso gli strati profondi del tessuto. La linfostasi degli arti inferiori o delle mani può essere risolta con un pennello o rullo. E rafforzare i vasi sanguigni e rimuovere il ristagno, gonfiore. Aree con grandi nodi varicosi, ulcere trofiche e altre violazioni dell'integrità del bypass cutaneo. Se durante la sessione ci fosse stato disagio, allora l'occupazione è stata interrotta.

Circa i benefici della terapia fisica

Oltre al massaggio per la linfostasi degli arti inferiori, l'esercizio è molto importante. Sono inclusi nel trattamento di questa malattia. Certo, è necessario sviluppare un complesso speciale che deve essere fatto 2 volte al giorno. Le lezioni dovrebbero essere date solo un quarto d'ora. Allo stesso tempo, deve essere presente un bendaggio compressivo sulla gamba interessata.

Quali esercizi possono essere inclusi nel complesso?

• Piede irritato per bici;
• Flettendo e raddrizzando le dita sulla gamba;
• Rotazione dei piedi in direzioni diverse alternativamente;
• "Disegnare" i piedi degli "otto".

Gli esercizi sono molto semplici, ma una regola importante è eseguirli tutti i giorni.

Trattamento di rimedi popolari

A casa per il trattamento della linfostasi (come medicina ausiliaria e solo nelle fasi iniziali) vengono usati vari rimedi popolari. Non essendo in grado di descriverli tutti, ecco alcuni esempi:

1. Aceto di sidro di mele Rafforza le pareti dei vasi sanguigni, elimina gonfiori e cambiamenti trofici. Per macinare, diluire l'aceto con acqua in rapporto 1: 2. Massaggiare strofinare dai piedi alle cosce. Quindi, dopo una breve esposizione, lavare i resti della soluzione e applicare una crema con effetto di rinforzo vascolare sulla pelle.
2. Eccellente aiuto comprime. Ad esempio, cipolle al forno mescolate con catrame farmacia. La cipolla viene cotta, macinata a una massa uniforme e vengono aggiunti 2-3 cucchiaini di catrame. La miscela si sviluppa su un tessuto di tela pulito. Il tessuto è distribuito uniformemente sul sito di edema locale, fissato con una benda e lasciato fino al mattino.
3. Radice di tarassaco - il prodotto migliora il drenaggio linfatico e tonifica la parete vascolare. Usa l'infuso di foglie di tarassaco, prendendo 0,5 tazze a stomaco vuoto tre volte al giorno. Per preparare l'infusione, avrai bisogno di 2 cucchiai. cucchiai di foglie di tarassaco secco, hanno bisogno di versare 0,5 litri la sera. acqua bollita Pronto a bere infusione per tutto il giorno successivo, e alla sera per preparare un nuovo lotto. Puoi usare le radici del dente di leone, ma dovrebbero essere bollite a bagnomaria per 5-8 minuti. nello stesso volume d'acqua. Pronto da bere brodo al mattino un bicchiere prima dei pasti.
4. I brodi delle spese di guarigione possono essere utilizzati sotto forma di applicazioni notturne. Come le erbe prendono l'erba di San Giovanni, piantaggine, achillea. Nella soluzione finale, aggiungere 25 ml di alcol medicale, una pillola di aspirina e una pillola di benessere. La composizione è impregnato di garza e applicare sulla zona interessata della pelle da cima a imporre un panno imbevuto di una ripida soluzione salina in modo sicuro e fissare la benda, lasciando per la notte.
5. Erbe naturali che hanno un effetto diuretico, hanno un effetto terapeutico, contribuendo alla rapida eliminazione dell'edema delle gambe. La raccolta di foglie di ortica, germogli di betulla e cinorrodi si mescolano in parti uguali e poi a bagnomaria per 10-15 minuti. Dopo la filtrazione, bere mezzo bicchiere tre volte al giorno 30 minuti prima dei pasti.
6. Non bypassato la medicina tradizionale e l'uso attivo delle sanguisughe. In caso di edema inespresso, si possono usare 2-3 sanguisughe per una sessione. Nei casi più avanzati, il numero di sanguisughe può essere aumentato a 7-8 pezzi. Durante la settimana puoi fare due corsi di trattamento. Irudina, contenuta in sanguisughe assottiglia non solo perfettamente il sangue, ma rafforza anche la parete vascolare, diminuendo l'effusione del fluido nel tessuto e, di conseguenza, riduce significativamente il gonfiore delle gambe.

Inoltre, non dovremmo dimenticare le altre raccomandazioni dei medici per i pazienti che stanno avendo o stanno vivendo problemi simili. Essi dovranno eliminare i bagni, sauna, solarium, profumi e conservanti usati nei cosmetici per i piedi, a rinunciare a scarpe col tacco alto, indumenti stretti, strofinato sulla pelle, evitare il sollevamento di carichi pesanti, prolungata in piedi o seduti (in particolare con la sua gamba sopra l'altra).

operazione

La questione del trattamento chirurgico è considerato in gravi anomalie congenite del sistema linfatico, l'assenza di effetto dalla terapia conservativa, la progressione del linfedema, fibrosi dei tessuti molli, frequenti episodi di risipola, e così via. D.

Tipi di chirurgia:

1. Dermo-fasciolipectomia mediante il metodo delle isole - rimozione delle aree cutanee alterate insieme a tessuto adiposo sottocutaneo, fascia, fibrosi. La preparazione preoperatoria comprende diverse sessioni di liposuzione necessarie per liberarsi del tessuto sottocutaneo. L'intervento chirurgico consiste nell'asportazione di alcune aree cutanee con tessuti sottostanti affetti da fibrosi. La superficie della ferita risultante è chiusa con lembi cutanei conservati o prelevati da un'area sana della pelle del paziente.
2. Tunneling: creazione artificiale di canali speciali nelle aree interessate per il deflusso della linfa accumulata in tessuto sano con ulteriore assorbimento nei vasi linfatici. Le gallerie temporanee sono costituite da canali a spirale o protesi speciali, permanenti, da una sezione della vena safena o da una spirale di materiale inerte. È mostrato nella forma corrente di linfedema, che esclude la possibilità di trattamento con uno dei metodi sopra elencati.
3. Operazione con la creazione di anastomosi linfonodali. È indicato nella linfostasi secondaria, in particolare quella che si è manifestata dopo l'esposizione alle radiazioni ai linfonodi o dopo la loro rimozione durante la mastectomia. Per il trattamento della linfostasi primaria inefficace. L'intervento consiste nell'isolare i vasi del letto linfatico e collegarli con una vena vicina utilizzando le microanastomosi più fini.
4. Liposuzione - rimozione dell'aspirazione mediante intervento chirurgico del tessuto sottocutaneo, sottoposto a cambiamento fibroso. Viene eseguito in presenza di fibrosi limitata moderata.

Dopo ogni tipo di intervento chirurgico, viene prescritto un trattamento farmacologico. Ogni paziente con linfostasi, indipendentemente dallo stadio del processo, è osservato in un angiosurgeon. I corsi di terapia di mantenimento nella maggior parte dei casi vengono eseguiti per tutta la vita del paziente.

prevenzione

Per prevenire la linfostasi degli arti inferiori, si raccomanda di seguire le seguenti regole:

• indossare biancheria intima a compressione;
• frequenta regolarmente la piscina;
• rifiutare scarpe scomode;
• bere almeno due litri di acqua pura ogni giorno;
• ogni giorno per fare mezz'ora a piedi, in bicicletta;
• Cura dei piedi per la pelle: chiodo sostriganie, la rimozione di pelle morta, il trattamento delle ferite, il trattamento delle punture di insetti o antisettici acido borico - tutto deve essere fatto in modo tempestivo.

Una stasi nei tessuti, una violazione del deflusso del liquido linfatico provoca la comparsa di altre gravi malattie e limiterà il movimento. Come prevenire lo sviluppo della patologia? Se la linfostasi degli arti inferiori è già stata diagnosticata, il trattamento a casa ti aiuterà rapidamente a far fronte. Il sistema di influenza dei fattori di rischio non deve essere trascurato nei pazienti con predisposizione genetica o in remissione.

Linfostasi degli arti inferiori - cause, sintomi, trattamento, foto

La linfostasi delle gambe è una malattia progressiva degli arti inferiori, che colpisce più spesso le donne nel bel mezzo della vita, oggi sul sito web alter-zdrav.ru ne parleremo, sulle cause del suo verificarsi, sintomi, gradi di sviluppo, diagnosi, misure preventive, metodi e metodi per curare la malattia.

Linfostasi - che cos'è, foto, codice della malattia secondo ICD-10

La linfostasi è una condizione dolorosa che è accompagnata da un'interruzione del sistema linfatico e porta ad un alterato deflusso e circolazione del fluido linfoide nel corpo umano.

È in grado di accumularsi nei tessuti ed è accompagnato da un forte gonfiore delle gambe, e la pelle diventa compattazione innaturale. A volte gli arti superiori possono essere coinvolti in questo processo.

Codice ICD-10: I89.8.

La malattia non è rara, colpisce in media ogni decimo, più precisamente il decimo, poiché abbiamo già scoperto che la maggior parte delle donne ne soffre.

Caratteristiche e ruolo del sistema linfatico nel corpo umano

Il sistema linfatico garantisce il corretto funzionamento del corpo. Contribuisce a:

• Normalizzazione del metabolismo dei tessuti.
• Il trasferimento e la distribuzione del grasso nel flusso sanguigno dal tratto intestinale.
• La produzione di linfociti, che fungono da barriera protettiva per il corpo.
• Produzione di anticorpi
• Filtrazione del fluido tissutale nei linfonodi, rimuove gli elementi tossici e estranei dal corpo.

Consiste di linfonodi, capillari e condotti. In caso di danno, l'intero sistema linfatico non riesce. Ciò contribuisce allo sviluppo di accumulo di liquidi nel lume interstiziale e porta all'edema.

Cause della linfostasi agli arti

La linfostasi può essere primaria e secondaria.

La linfostasi primaria o la malattia di Milroy sono una malattia molto rara, si sviluppa a livello genetico e può colpire membri di una sola famiglia.

La linfostasi secondaria funge da complicazione delle malattie croniche. Molto spesso nella sua eziologia dello sviluppo si distinguono i seguenti processi patologici:

• Lipomi, fibromi e altri tumori localizzati nei tessuti molli.
• Cicatrici postoperatorie che si trovano nei linfonodi e nei vasi sanguigni.
• Processi infiammatori del grasso sottocutaneo (cellulite, bolle).
• Varici degli arti inferiori, trombosi e tromboflebiti.
• Malattie del cuore o dei reni, che provocano il loro fallimento.
• Pazienti con letto sedentario.

In linea di principio, vale la pena dire che la linfostasi della malattia colpisce non solo gli arti inferiori, ma anche quelli superiori, più spesso si sviluppa dopo la rimozione chirurgica della mammella (mastectomia) nel tumore al seno. Ma questo è un argomento per un articolo separato, anche se i principi di trattamento, diagnosi, cause e sintomi della patologia delle gambe e delle braccia praticamente coincidono.

Sintomi e stadi di linfostasi

Nella clinica linfostasi ci sono tre fasi della malattia. La loro durata dipende dal trattamento.

• 1. Stadio di edema spontaneo (linfedema).

Può essere caratterizzato dalla comparsa di edema la sera, che a sua volta passa durante la notte. Il mattino dopo, il paziente non ha manifestazioni patologiche. In questa fase, il gonfiore non infastidisce il paziente, sono indolori, la pelle non si ispessisce. Quando premuto sulla superficie della pelle rimane fossetta. Sono reversibili e facili da trattare con un trattamento conservativo.

• 2. Stadio di edema irreversibile (fibredema).

La struttura dei tessuti diventa densa. Durante la palpazione, i tessuti molli diventano dolenti e le piccole fossette che rimangono dopo la palpazione non si appiattiscono a lungo.

A causa dell'insufficienza circolatoria, il paziente può manifestare convulsioni. La pelle cambierà di colore e diventerà di colore brunastro scuro. Si allungano in modo significativo e appaiono crepe sulla loro superficie. Questa può essere la causa dell'aggiunta di infezione, che si manifesta sotto forma di macchie rosse diffuse.

La pelle si indurisce fortemente, è impossibile prenderla in una piega e nel tessuto adiposo sottocutaneo durante la palpazione è possibile notare la formazione di corde fibrose compattate.

C'è una certa perdita di normali profili degli arti, e le funzioni di movimento sono disturbate, poiché la gamba interessata nelle articolazioni quasi non si piega.

Le aree colpite sono caratterizzate da grave ipertrofia, che porta a contrattura e osteoartrosi. Tutti questi processi patologici portano a un diverso tipo di eruzione cutanea e al verificarsi di ulcere trofiche difficili da guarire. Spesso si nota anche lo sviluppo dell'erisipela o dell'eczema.

Oltre alla comparsa di questo quadro clinico, i pazienti hanno malessere generale, affaticamento, perdita di forza, mal di testa ricorrenti, dolore alle articolazioni. Si sviluppa l'obesità, la difficoltà di concentrazione.

L'arto cessa di svolgere pienamente le sue funzioni di movimento, si sviluppa la sepsi.

Diagnosi di linfostasi

• Prima di tutto, per confermare la diagnosi, ai pazienti viene prescritto di sottoporsi ad ecografia, esame Doppler dei vasi sanguigni.
• Stabilire anche una diagnosi accurata mediante linfografia a raggi X, tomografia computerizzata, risonanza magnetica. Queste tecniche ti permettono di ottenere informazioni dettagliate sui processi patologici.
• Non sarà fuori luogo effettuare un esame del sangue, è necessario un test delle urine per verificare la funzionalità renale.
• È necessario effettuare diagnosi differenziali con malattie come trombosi venosa profonda o sindrome post-flebitica.

Linfostasi degli arti inferiori - trattamento

Come trattare la linfostasi delle gambe - i nostri arti inferiori?

Molti pazienti che affrontano la malattia non sanno nemmeno quale medico tratti la linfostasi? Noi rispondiamo. Linfologia. È vero che un tale specialista non può essere trovato nelle città di provincia durante il giorno con il fuoco, quindi dovrai fare domanda per un flebologo o un chirurgo vascolare.

La terapia di questo processo patologico consiste nei seguenti passaggi:

• Per stabilire la causa di questa malattia.
• Sospendi lo sviluppo di questo processo.
• Eseguire azioni che contribuiranno alla normalizzazione dei processi metabolici e di recupero nei tessuti molli degli arti inferiori.

A tale scopo, utilizzare:

1. Misure di impatto fisico.

Questo è un gruppo di misure terapeutiche, che includono la terapia fisica, si svolge almeno 2 volte al giorno. Il complesso di esercizi può includere:
• Flettendo l'estensione delle dita dei piedi.
• Rotazione dei giunti della caviglia.
• Piedi "Disegno Otto".
• È possibile utilizzare la cyclette.

L'effetto positivo si ottiene con una regolare terapia fisica. Quando si eseguono esercizi di terapia fisica su una gamba dolorante, è imperativo regolare una fascia di compressione, per questo scopo si dovrebbe usare una benda, preferibilmente elastica.

Per evitare il ristagno della linfa e ridurre il gonfiore della pelle è consigliato un massaggio terapeutico, si può fare a giorni alterni.

La maglieria a compressione ha un ottimo effetto che, a differenza delle bende elastiche, è molto comoda da usare.

2. Terapia farmacologica.

• Al fine di migliorare i processi metabolici nei tessuti, vengono prescritti farmaci del gruppo flebotonico (Detralex, Vazoket, Phlebodia).
• Un rimedio che aumenta il tono delle vene è molto buono da usare nella fase iniziale di questa patologia (Troxevasin, Venoruton, Troxerutin).
• Diluenti del sangue - Curantil, Trental.
• Al fine di rimuovere i diuretici fluidi in eccesso prescritti (diuretici). La loro ricezione e l'appuntamento sono molto individuali per ciascun paziente, quindi solo un medico può prescriverli.

Anche recentemente, l'irudoterapia è stata utilizzata per il trattamento della linfostasi degli arti inferiori, questo trattamento con l'aiuto delle sanguisughe mediche. Eliminano molto bene il gonfiore e attivano il sistema immunitario. Durante una sessione, puoi usare non più di 5 sanguisughe. Il corso del trattamento consiste in 12 procedure che non vengono eseguite più di 2 volte a settimana.

Come trattamento aggiuntivo, puoi usare la fisioterapia.

Linfostasi degli arti inferiori - trattamento domiciliare

Il trattamento con le prescrizioni di medicina tradizionale è consentito solo nelle fasi iniziali di questa malattia.

• In primo luogo nel trattamento della linfostasi a casa, si consiglia l'uso della radice di liquirizia, poiché questo rimedio aiuta a purificare il sistema linfatico e aumenta il drenaggio linfatico.

Materie prime schiacciate nella quantità di 10 grammi, riempite con un bicchiere di acqua bollente, mantenute per mezz'ora a bagnomaria, quindi raffreddate, filtrate, integrate con acqua al volume originale.

Prendi 1 cucchiaio 3 volte al giorno. Nel processo di pulizia, di solito inizia la scarica pesante dal naso, dagli occhi, dalla gola. In un'ora, prendi 1 cucchiaio di enterosgel o un altro sorbente. Puoi mangiare 2-3 ore dopo il trattamento. La purificazione dura 2 settimane.

È possibile sostituire il decotto di sciroppo per la farmacia di radice di liquirizia, ma l'effetto sarà leggermente inferiore a causa dello zucchero e di altri componenti della composizione.

• Il secondo consiglio più popolare sarebbe quello di utilizzare l'aceto di sidro di mele diluito due volte - è usato per sfregare morbidi con elementi di massaggio del piede dal basso verso l'alto, nell'inguine dei linfonodi.

L'aceto di mele aiuta a rafforzare le pareti vascolari, riduce il gonfiore e il trofismo dei tessuti. Lasciare asciugare per 10 minuti, quindi lavare con acqua fredda, in caso di danni alla pelle, si consiglia di applicare un unguento o gel dopo di esso per rafforzare vasi come Troxevasin.

Quali sono gli altri rimedi popolari per la linfostasi degli arti?

In assenza di dinamiche positive del trattamento conservativo, i pazienti continuano il trattamento in un ospedale chirurgico. Viene eseguita un'operazione per migliorare il drenaggio linfatico.

complicazioni

La complicazione di solito si sviluppa nella fase di edema irreversibile. Portano alla formazione di varie contratture nelle articolazioni e portano a una violazione delle funzioni motorie umane.

La lesione dei tessuti molli è accompagnata dall'apparizione di ulcere trofiche e molto spesso si unisce a un'infezione batterica.

L'erisipela può causare sepsi (infezione del sangue) e causare la morte.

Prevenzione della linfostasi - sviluppo e progressione

Per prevenire lo sviluppo di linfostasi, devono essere seguite le seguenti raccomandazioni:

• Evitare un sollevamento pesi eccessivo.
• Indossare scarpe comode e spaziose.
• Per prendersi cura della pelle delle estremità inferiori: quando compaiono anche piccole ferite, è necessario disinfettarle immediatamente, trattarle con iodio e applicare una medicazione sterile.
• È ugualmente importante prestare attenzione al consiglio di un nutrizionista. Limitare l'assunzione di liquidi a un litro e mezzo al giorno. Non mangiare cibi salati e piccanti, aumenta la sete. Non consumare grandi quantità di carboidrati, se possibile, abbandonare prodotti da forno, pasta, riso e patate.
• Utilizzare il più possibile nella dieta di frutta e verdura.

La linfostasi è una malattia grave che richiede un trattamento a lungo termine e deve essere effettuata tenendo conto della gravità del processo patologico.

Cos'è la linfostasi degli arti inferiori e come trattarla

Molte persone affrontano edema delle gambe. Spesso questo fenomeno si verifica la sera. Il gonfiore sistematico delle gambe indica lo sviluppo del processo patologico. Il gonfiore costantemente crescente nell'area delle gambe indica lo sviluppo delle vene varicose, tromboflebiti. Il gonfiore può essere un segno dello sviluppo della linfostasi degli arti inferiori. Malattia incline a un decimo della popolazione mondiale.

Il concetto di linfostasi

La linfostasi è una malattia in cui la circolazione linfatica è disturbata. La malattia colpisce il sistema linfatico umano. In caso di malfunzionamento del sistema, il ritorno del fluido al sistema circolatorio dei tessuti corporei è disturbato.

La malattia colpisce spesso gli arti inferiori ed è più spesso rilevata nelle donne.

Sistema linfatico

Il sistema linfatico del corpo umano fa parte del sistema circolatorio e interagisce attivamente con il sistema cardiovascolare. Le navi fungono da autostrada di trasporto per il movimento della linfa. La linfa stessa è un prodotto della purificazione del sangue nel plasma. Il fluido viene dapprima diretto nello spazio extracellulare e quindi reindirizzato ai capillari insieme alle proteine.

I capillari lo trasportano ai linfonodi, dove il sangue subisce la clearance finale e viene distribuito in tutto il corpo, a partire dalle parti superiori del collo.

Il sistema linfatico svolge le funzioni di:

• trasporto di grassi dall'intestino tenue al sistema sanguigno;
• formazione di anticorpi;
• trasportare fluido dallo spazio interstiziale per prevenire gonfiori;
• partecipazione alla formazione di globuli bianchi che svolgono un ruolo protettivo nel corpo;
• la purificazione del fluido tissutale che entra nei linfonodi da microrganismi, sostanze tossiche;
• ritorno del fluido di tessuto purificato a causa delle proteine ​​nel sangue del corpo.

È importante! La violazione del sistema linfatico a causa del blocco dei vasi sanguigni o della loro crescita eccessiva causa un cattivo deflusso del fluido tissutale. Ciò contribuisce alla comparsa di edema, che sono i precursori della linfostasi.

Linfostasi degli arti inferiori

Cos'è la linfostasi degli arti inferiori e come trattarla? Questo è un tipo di patologia in cui si verifica e si sviluppa gonfiore delle gambe. In alcuni casi, la patologia si estende a entrambi gli arti. La malattia ha una natura cronica.

È caratterizzato da un debole deflusso di fluido dal sistema linfatico e dalla sua stagnazione nello spazio interstiziale. La progressione della malattia porta ad un forte ispessimento delle gambe e allo sviluppo della cosiddetta elefantiasi (elefantesimo).

Sul trattamento di edema delle gambe con le vene varicose si può leggere nel nostro articolo.

Classificazione di linfostasi

La malattia ha due forme di perdita: primaria e secondaria. Entrambe le forme differiscono l'una dall'altra nelle loro cause e sviluppo.

Forma primaria

La linfostasi primaria si sviluppa sullo sfondo di anomalie congenite. La malattia si sviluppa nei bambini piccoli e la causa della sua comparsa può essere costituita da diversi fattori contemporaneamente:

• insufficienza della valvola cardiaca.
• sindromi genetiche;
• sottosviluppo di tessuti o organi;
• occlusione vascolare

Le complicazioni della malattia aumentano con una persona mentre cresce. Linfostasi primarie spesso colpisce una gamba, ma può coprire entrambe le gambe contemporaneamente.

Forma secondaria

La forma secondaria della malattia non è innata. Il suo aspetto è associato a danni al sistema linfatico inizialmente funzionante. La malattia spesso colpisce solo un arto.

La localizzazione della malattia è rilevata in due punti:

• gamba inferiore;
• nel luogo di sollevare il piede.

La linfostasi secondaria può svilupparsi sullo sfondo delle conseguenze della lesione o come conseguenza del processo infiammatorio.

Cause della linfostasi

Entrambe le forme di linfostasi, a causa della loro diversa natura, hanno cause diverse.

La forma primaria della malattia

• costrizioni di tipo amniotico, che diventano il risultato della comparsa di cicatrici sui vasi;
• fattore ereditario;
• un piccolo numero di percorsi nel sistema linfatico, deviazione della linfa;
• la presenza di tumori nel sistema linfatico in un bambino dalla nascita;
• struttura impropria dei vasi linfatici a causa del loro raddoppiamento o infezione;
• vasi linfatici congeniti di piccolo diametro.

Forma secondaria

• l'obesità;
• patologia renale;
• neoplasie nel sistema linfatico (benigne o maligne);
• insufficienza cardiovascolare;
• rimozione dei linfonodi;
• infiammazione della pelle sugli arti inferiori;
• tromboflebite cronica e sviluppo dell'insufficienza venosa cronica;
• le conseguenze della chirurgia mal eseguita sul petto;
• bassi livelli di proteine ​​nel corpo;
• ristagno degli arti a causa della loro lunga immobilità;
• bruciature degli arti;
• irradiazione corporea;
• fratture e dislocazioni degli arti.

Lo studio dei sintomi della malattia consente di determinare come e come trattare la linfostasi degli arti inferiori.

Sintomi di linfostasi

Per il corso di linfostasi caratterizzato da tre stadi principali, caratterizzati da diverse manifestazioni.

Prima fase

Il primo stadio della malattia è caratterizzato da processi reversibili nei tessuti delle gambe. In questa fase, la malattia si chiama linfedema. Il gonfiore delle gambe di una persona appare di sera o dopo un grave carico alle gambe. L'edema appare alla base delle dita o nell'articolazione della caviglia.

Al primo stadio, la malattia viene trattata con successo con metodi conservativi. I preparativi per il trattamento della linfostasi degli arti inferiori affrontano rapidamente la malattia.

Questi includono: Venastat, Venoruton, Ginkon fort, Detraleks, Trokserutin, Eskuzan. Bene, aiuti i farmaci diuretici e gli anticoagulanti.

Nella forma lieve, il tessuto connettivo non cresce e il gonfiore non ha forti dolori e passa al mattino dopo un normale riposo corporeo.

Il secondo

Nella seconda fase, il gonfiore sta già diventando un fenomeno permanente. È caratterizzato dalle seguenti manifestazioni:

• sviluppo di fibredema (gonfiore persistente delle gambe);
• proliferazione graduale del tessuto;
• aumento dell'edema fino alla caviglia e al suo sigillo;
• deformazione degli arti e aumento del suo spessore;
• la comparsa di crampi nei polpacci e nelle articolazioni del piede;
• tonalità della pelle blu in caso di edema.

Caratteristiche! Nella seconda fase della malattia, le protuberanze sulle gambe sotto forma di verruche non sono rare. In una persona con un grado medio di linfostasi, la dimensione della tibia nella circonferenza aumenta notevolmente. Può superare il diametro del piede in uno stato di salute di 45 cm e oltre.

terzo

Nella fase finale della malattia, il dolore si intensifica più volte. Questo stadio si chiama elefantesco o elefantina.

La linfostasi causa l'edema più forte della gamba, aumenta di molte volte il diametro, acquisisce una tinta blu e il tessuto connettivo si espande ancora di più.

La pelle nei luoghi gonfiati finalmente si indurisce e si compatta. I tessuti molli delle gambe sono caratterizzati da cambiamenti fibrocistici. Il piede umano perde gradualmente la sua funzione.

La malattia nella terza fase diventa spesso un precursore di ulteriori complicazioni sotto forma di:

• eczema;
• osteoartrite;
• ulcere trofiche;
• infiammazioni di erisipela

I sintomi particolari sono integrati da manifestazioni comuni sotto forma di:

• mal di testa;
• la debolezza;
• dolore articolare;
• fioritura bianca sulla lingua;
• affaticamento.

Nella seconda e ultima fase, il trattamento medico della linfostasi degli arti inferiori non ha alcun effetto: è necessaria la chirurgia.

Attenzione! Senza alcun trattamento, vi è un'alta probabilità di morte a causa dello sviluppo di avvelenamento del sangue.

Diagnosi di linfostasi

Non tutti i pazienti sanno quale medico tratti la linfostasi degli arti inferiori. Il linfologo si occupa della cura di questa malattia. In assenza di un tale specialista in un istituto medico, un flebologo o un angiosurgeon è coinvolto nel trattamento. Il medico, dopo aver esaminato il paziente, prescrive vari metodi di diagnosi:

• ecografia vascolare doppler;
• linfoscintigrafia;
• linfografia;
• analisi delle urine;
• ultrasuoni;
• analisi del sangue (generale e biochimica);
• ECG del cuore.

L'ecografia Doppler dei vasi delle gambe viene utilizzata per studiare i vasi con ultrasuoni. Il metodo consente di rilevare edema nelle vene e nei linfonodi.

Nella linfoscintigrafia, una sostanza viene introdotta sotto la pelle del paziente, che entra nel flusso linfatico e, usando una gamma camera, prende le immagini necessarie dello stato del sistema linfatico.

La linfografia è un caso speciale di raggi X. Determina il numero di vasi, la forma, la permeabilità delle loro pareti. Il metodo consiste nel mantenere il colorante tra il primo e il secondo dito e formare un taglio tra le ossa della sezione centrale del piede. Nell'incisione appaiono vasi dipinti di blu.

L'ecografia rileva la presenza di tumori e infiammazioni nel sistema linfatico e la probabile violazione del flusso linfatico. Il superamento del test delle urine consente di identificare la patologia renale del paziente. Un esame del sangue fornisce informazioni sul livello di proteine ​​e sulla presenza di infiammazione. Con l'aiuto dell'ECG, è possibile stabilire la relazione tra lo sviluppo della malattia e le patologie del cuore.

trattamento

Nella linfostasi degli arti inferiori, il trattamento dipende dallo stadio e dalla forma del suo corso.

Ricordiamo: il trattamento conservativo dà il risultato solo nella prima fase della malattia. Nelle fasi successive, è inefficace.

Il paziente deve seguire una serie di raccomandazioni:

• non sollevare pesi, evitare carichi;
• sedersi correttamente, evitando di gettare le gambe l'una sull'altra, il che viola il flusso della linfa;
• utilizzare oli, creme per i piedi dopo aver fatto la doccia;
• rifiutare di visitare bagni, saune;
• evitare una lunga esposizione al sole;
• non indossare indumenti stretti e biancheria intima;
• non camminare a piedi nudi per evitare la comparsa di ulcere cicatrizzanti difficili;
• applicare una polvere speciale per i piedi con la loro sudorazione;
• tagliare regolarmente le unghie dei piedi;
• non indossare scarpe con tacco e lacci, spremere i vasi sanguigni e interrompere il flusso della linfa;
• Tratta sempre le ferite da morso e gamba con soluzioni antisettiche.

cibo

La correzione nutrizionale interessa la linfostasi degli arti inferiori. È possibile curarlo con una corretta alimentazione? Questo è possibile in condizioni rigorose:

• rifiuto quasi completo dell'uso di piatti salati e speziati;
• assunzione di 1,5-2 litri di acqua al giorno;
• rifiuto di bevande gassate;
• riduzione del consumo di caffè con il tè e loro sostituzione con tisane, composte con una piccola quantità di zucchero;
• sostituendo pasticcini e dolci con pane di crusca;
• introduzione alla dieta di orzo, pappe di miglio su acqua e latte;
• ridurre il consumo di carne e sostituirlo con cibo vegetale;
• dare la preferenza alle insalate in olio vegetale;
• rifiuto del cibo fritto e sua sostituzione con bollito o al vapore;
• uso attivo di latticini, legumi, grano saraceno, frutti di mare, noci, sottoprodotti.

Droghe e droghe

Come curare la linfostasi degli arti inferiori con i farmaci? Per fare questo, è necessario assumere farmaci che normalizzano il flusso linfatico e aumentano l'elasticità dei vasi sanguigni. Questi farmaci includono:

• preparazioni enzimatiche (flogenzima);
• diuretici prescritti sotto la costante supervisione di un medico;
• Solcoseryl, contribuendo alla formazione di collagene nelle pareti vascolari;
• vitamina E;
• antibiotici ad ampio spettro;
• acido ascorbico;
• prodotti contenenti componenti di ippocastano;
• Cumarina, riducendo gonfiore e assottigliamento del sangue;
• Troxevasin con detralex, che aumenta il tono delle vene;
• Lymphomazot come rimedio omeopatico per migliorare il flusso linfatico;
• Trental, contribuendo al diradamento del sangue;
• farmaci antistaminici;
• Acido licopido e succinico, stimolante del sistema immunitario.

Recensioni sul trattamento della linfostasi degli arti inferiori indicano la necessità della sua attuazione in modo tempestivo e nella fase iniziale della malattia.

Mezzi di compressione

Gli agenti di compressione sono usati per trattare la linfostasi:

• bendaggio elastico;
• pneumocompression.

Nel primo caso, una fascia elastica viene ferita sulla gamba dal basso verso l'alto, iniziando con un dito e terminando con la coscia. Al momento di coricarsi, la persona che cura la linfostasi degli arti inferiori rimuove un impacco da loro.

Con la compressione pneumatica, il piede del paziente viene inserito in uno stivale speciale in cui viene applicata la pressione. C'è una compressione costante della gamba forzando l'aria nello stivale.

Metodi di trattamento popolare

Nel quadro della medicina alternativa, il trattamento della linfostasi degli arti inferiori viene applicato secondo il metodo del Dr. Kapustin. Nel trattamento di questo metodo, al paziente vengono somministrate iniezioni, che includono il contenuto di uova di gallina e soluzione salina. Il trattamento dura un mese e include 4 iniezioni.

Gli esperti non consigliano di eseguire questo trattamento in modo indipendente. Devi prima consultare il tuo dottore.

Per il trattamento della linfostasi vengono utilizzati vari farmaci folclorici, tra cui:

• impacco di cavolo (foglie di cavolo leggermente schiacciate vengono applicate alla gamba dolorante per 7 ore o un giorno con sostituzione periodica di fogli vecchi con altri freschi);
• impacco al miele dal latte d'api (le bende sono immerse nel latte e ferite alla gamba, seguite da un rifugio con una sciarpa calda, l'impacco viene lasciato durante la notte);
• un impacco di catrame e cipolle al forno.

conclusione

Per il corretto trattamento della linfostasi delle gambe, è necessaria una diagnosi tempestiva. Diverse forme di malattia richiedono trattamenti diversi. La terapia farmacologica è inefficace se il paziente ha una linfostasi tardiva secondaria degli arti inferiori. Il trattamento in questi casi comporta un intervento chirurgico. In caso di malattia, il paziente ha bisogno di una terapia di mantenimento per tutta la vita e del rispetto di una dieta speciale con aggiustamento dello stile di vita.