Arresto cardiaco improvviso

L'arresto cardiaco è la cessazione completa delle contrazioni ventricolari o grave perdita della funzione di iniezione. Allo stesso tempo, i potenziali elettrici scompaiono nelle cellule del miocardio, i percorsi degli impulsi vengono bloccati e tutti i tipi di metabolismo vengono rapidamente interrotti. Il cuore colpito non è in grado di spingere il sangue nei vasi. Fermare la circolazione del sangue crea una minaccia per la vita umana.

Secondo gli studi statistici dell'OMS, in una settimana 200 mila persone soffrono di insufficienza cardiaca nel mondo. Di questi, circa il 90% muore a casa o al lavoro prima delle cure mediche. Ciò indica una mancanza di consapevolezza da parte del pubblico dell'importanza della formazione nelle misure di emergenza.

Il numero totale di morti per arresto cardiaco improvviso è maggiore rispetto a cancro, incendio, incidenti, AIDS. Il problema riguarda non solo gli anziani, ma anche le persone in età lavorativa, i bambini. Alcuni di questi casi possono essere prevenuti. Arresto cardiaco improvviso non si verifica necessariamente a causa di una grave malattia. Una simile sconfitta è possibile sullo sfondo di una salute completa, in un sogno.

I principali tipi di arresto cardiaco e i loro meccanismi di sviluppo

Le cause dell'arresto cardiaco del meccanismo di sviluppo sono nascoste in una violenta violazione delle sue capacità funzionali, in particolare dell'eccitabilità, dell'automatismo e della conduzione. I tipi di arresto cardiaco dipendono da loro. L'attività cardiaca può essere interrotta in due modi:

• asistolia (nel 5% dei pazienti);
• fibrillazione (nel 90% dei casi).

Asistole è la cessazione completa della contrazione ventricolare nella fase diastolica (con rilassamento), raramente in sistole. L '"ordine" di fermarsi può venire al cuore da altri organi in modo riflessivo, ad esempio durante le operazioni sulla cistifellea, sullo stomaco, sull'intestino.

In questo caso, viene dimostrato il ruolo dei nervi vago e trigemino.

Un'altra opzione è asistole contro:

• carenza di ossigeno totale (ipossia);
• alto contenuto di anidride carbonica nel sangue;
• lo spostamento dell'equilibrio acido-base verso l'acidosi;
• equilibrio elettrolitico alterato (aumento del potassio extracellulare, riduzione del calcio).

Questi processi, presi insieme, influenzano negativamente le proprietà del miocardio. Diventa impossibile il processo di depolarizzazione, che è la base della contrattilità miocardica, anche se la conduttività non si rompe. Le cellule del miocardio perdono la miosina attiva, che è necessaria per ottenere energia sotto forma di ATP.

Quando si presenta asistolia nella fase della sistole, si osserva ipercalcemia.

La fibrillazione cardiaca è una connessione compromessa tra cardiomiociti in azioni coordinate per garantire una riduzione generale del miocardio. Invece del lavoro sincrono, che causa la contrazione sistolica e la diastole, ci sono molte aree separate, che vengono ridotte da sole.

In questo caso, il rilascio di sangue dai ventricoli soffre.

I costi energetici sono molto più alti del normale, ma non esiste una riduzione effettiva.

Altri meccanismi di scompenso cardiaco

Alcuni scienziati insistono sull'isolamento della dissociazione elettromeccanica come forma separata di arresto cardiaco. In altre parole, la contrattilità miocardica è preservata, ma non è sufficiente a fornire la spinta del sangue nei vasi.

Allo stesso tempo, il polso e la pressione sanguigna sono assenti, ma l'ECG registra:

• tagli corretti con bassa tensione;
• ritmo idioventricolare (dai ventricoli);
• perdita di attività del seno e dei nodi atrioventricolari.

La condizione è causata da un'attività elettrica inefficace del cuore.

Oltre all'ipossia, alla compromissione della composizione dell'elettrolita e all'acidosi, l'ipovolemia è importante nella patogenesi (diminuzione del volume di sangue totale). Pertanto, più spesso sintomi simili sono osservati in shock ipovolemico, perdita di sangue enorme.

Dagli anni '70 del secolo scorso, il termine "apnea ostruttiva del sonno" è apparso in medicina. Clinicamente, si manifestava con la cessazione a breve termine della respirazione e l'attività cardiaca durante la notte. Ad oggi, una grande esperienza nella diagnosi di questa malattia. Secondo l'Institute of Cardiology, la bradicardia notturna è stata riscontrata nel 68% dei pazienti con insufficienza respiratoria. Allo stesso tempo, l'analisi del sangue ha mostrato una pronunciata privazione dell'ossigeno.

L'immagine del danno cardiaco è stata espressa:

• Il 49% aveva un blocco seno-atriale e un pacemaker si fermava;
• al 27% - blocco atrioventricolare;
• Il 19% presentava blocchi con fibrillazione atriale;
• 5% - una combinazione di diverse forme di bradiaritmie.

La durata dell'arresto cardiaco è stata registrata per più di 3 secondi (altri autori indicano 13 secondi).

Nel periodo di veglia, nessun paziente ha avuto svenimenti o altri sintomi.

Cause di insufficienza cardiaca

Tra le cause si possono identificare direttamente cardiaca (cardiaca) ed esterna (extracardiaca).

I principali fattori cardiaci sono:

• ischemia e infiammazione del miocardio;
• ostruzione acuta di vasi polmonari a causa di trombosi o embolia;
• cardiomiopatia;
• ipertensione;
• cardiosclerosi aterosclerotica;
• disturbi del ritmo e conduzione con i vizi;
• sviluppo di tamponamento cardiaco con idropericardio.

I fattori extracardiaci includono:

• carenza di ossigeno (ipossia) causata da anemia, asfissia (soffocamento, annegamento);
• pneumotorace (l'aspetto dell'aria tra le foglie della pleura, compressione unilaterale del polmone);
• perdita di volume di fluido significativo (ipovolemia) in trauma, shock, vomito incessante e diarrea;
• cambiamenti metabolici con una deviazione verso l'acidosi;
• ipotermia (ipotermia) sotto i 28 gradi;
• ipercalcemia acuta;
• gravi reazioni allergiche.

I fattori indiretti che influenzano la stabilità delle difese del corpo sono importanti:

• eccessivo sovraccarico fisico del cuore;
• età avanzata;
• fumo e alcolismo;
• predisposizione genetica ai disturbi del ritmo, cambiamenti nella composizione elettrolitica;
• Lesioni elettriche.

Una combinazione di fattori aumenta significativamente il rischio di insufficienza cardiaca. Ad esempio, bere alcolici in pazienti con infarto miocardico provoca asistolia in quasi un terzo dei pazienti.

Effetti negativi delle droghe

I farmaci che causano l'arresto cardiaco vengono utilizzati per il trattamento. In rari casi, il sovradosaggio intenzionale è fatale. Questo dovrebbe essere dimostrato alle autorità giudiziarie-investigative. Quando prescrive farmaci, il medico si concentra sull'età, sul peso del paziente, sulla diagnosi, mette in guardia contro una possibile reazione e sulla necessità di visitare nuovamente un medico o chiamare un'ambulanza.

Overdose si verifica quando:

• inosservanza del regime (assunzione di pillole e alcol);
• aumentando deliberatamente la dose ("Ho dimenticato di bere la mattina, quindi ne prenderò due subito");
• combinazione con i metodi tradizionali di trattamento (erba di erba di San Giovanni, orecchie da pastore, tintura fatta da sé di mughetto, digitale, adonis);
• effettuare l'anestesia generale sullo sfondo di uso incessante di droghe.

Le cause più comuni di arresto cardiaco sono:

• sedativi dal gruppo di barbiturici;
• farmaci antidolorifici;
• gruppo β-bloccanti per l'ipertensione;
• farmaci dal gruppo di fenotiazine prescritto da uno psichiatra come sedativo;
• compresse o gocce di glicosidi cardiaci, che sono usati per il trattamento di aritmie e insufficienza cardiaca scompensata.

Si stima che il 2% dei casi di asistolia siano associati a farmaci.

Segni diagnostici di arresto cardiaco

La sindrome da arresto cardiaco include i primi segni di morte clinica. Poiché questa fase è considerata reversibile quando si eseguono misure di rianimazione efficaci, ogni adulto deve conoscerne i sintomi, poiché alcuni secondi sono lasciati riflettere:

• Completa perdita di coscienza - la vittima non risponde alle urla, alla frenata. Si ritiene che il cervello muoia 7 minuti dopo l'interruzione dell'attività cardiaca. Questa è una cifra media, ma il tempo può variare da due a undici minuti. Il cervello è il primo a soffrire di carenza di ossigeno, la cessazione del metabolismo provoca la morte cellulare. Pertanto, per discutere di quanto vivrà il cervello della vittima, non c'è tempo. La precedente rianimazione è iniziata, maggiori sono le possibilità di sopravvivenza.
• L'incapacità di determinare la pulsazione sull'arteria carotide - questo segno nella diagnosi dipende dall'esperienza pratica degli altri. In sua assenza, puoi provare ad ascoltare il battito del cuore, mettendo l'orecchio sul petto nudo.
• Respiro disturbato - accompagnato da respiri rumorosi rari e intervalli di massimo due minuti.
• "Negli occhi", c'è un aumento nel cambiamento di colore della pelle dal pallore al blu in faccia.
• Le pupille si dilatano dopo 2 minuti dalla cessazione del flusso sanguigno, la reazione alla luce (restringimento da un raggio luminoso) è assente.
• La manifestazione di convulsioni in gruppi muscolari individuali.

Se un'ambulanza arriva sulla scena, puoi confermare l'asistolia con un elettrocardiogramma.

Quali sono le conseguenze dell'arresto cardiaco?

Le conseguenze dell'arresto circolatorio dipendono dalla velocità e dalla precisione delle cure di emergenza. Il fallimento dell'organo a lungo termine causa:

• focolai irreversibili di ischemia nel cervello;
• colpisce i reni e il fegato;
• con un massaggio vigoroso negli anziani, i bambini, le fratture delle costole, lo sterno, lo sviluppo del pneumotorace sono possibili.

La massa del cervello e del midollo spinale costituisce insieme solo circa il 3% del peso corporeo totale. E per il loro pieno funzionamento, è necessario fino al 15% della portata cardiaca totale. Buone capacità compensatorie consentono di preservare le funzioni dei centri nervosi riducendo al contempo il livello di circolazione del sangue fino al 25% della norma. Tuttavia, anche un massaggio indiretto consente di mantenere solo il 5% del normale livello di flusso sanguigno.

Le conseguenze del cervello possono essere:

• violazione della memoria di un carattere parziale o completo (il paziente dimentica la ferita stessa, ma ricorda ciò che è accaduto prima);
• la cecità accompagna cambiamenti irreversibili nei nuclei ottici, la visione viene raramente ripristinata;
• crampi parossistici nelle braccia e nelle gambe, movimenti masticatori;
• diversi tipi di allucinazioni (uditivo, visivo).

Ciò è dovuto a cure ritardate in uno stato di morte clinica.

prevenzione

È possibile prevenire l'arresto cardiaco seguendo i principi di uno stile di vita sano, evitando i fattori che influenzano la circolazione del sangue.

La nutrizione razionale, la cessazione del fumo, l'alcol, le passeggiate quotidiane per le persone con malattie cardiache non sono meno importanti rispetto all'assunzione di pillole.

Il controllo sulla terapia farmacologica richiede di ricordare il possibile sovradosaggio, la riduzione dell'impulso. È necessario imparare a identificare e contare il polso, a seconda di ciò, coordinare con il medico la dose di droghe.

Sfortunatamente, il tempo di fornire assistenza medica per l'arresto cardiaco è così limitato che non è ancora possibile ottenere una rianimazione completa nella comunità.

Cause di arresto cardiaco, fattori di rischio, aiuto di emergenza

Da questo articolo imparerai: perché l'arresto cardiaco è considerato l'equivalente della morte clinica. Quali cause e fattori possono causare l'arresto cardiaco? Caratteristiche caratteristiche, algoritmo di primo soccorso, prognosi.

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

In tutto il mondo, i medici considerano unanimemente l'arresto cardiaco improvviso come uno dei primi e più evidenti segni di morte clinica (un breve periodo di tempo durante il quale la vittima può essere riportata in vita). Nel momento in cui il corpo smette di contrarsi, il tasso di circolazione sanguigna scende rapidamente, i cambiamenti irreversibili iniziano nel corpo sullo sfondo di disturbi nello scambio gassoso, metabolismo, ristagno, che portano alla morte biologica (è impossibile restituire la vittima alla vita).

Per ripristinare la funzione del cuore, viene eseguito un massaggio cardiaco diretto, a seguito del quale a volte è possibile salvare la vita di una persona. 7 minuti dopo l'arresto cardiaco, le misure di rianimazione perdono il loro significato, poiché il danno cerebrale raggiunge un livello critico e una persona può rimanere permanentemente disabile. Anche se ci sono sempre delle eccezioni alla regola: durante l'ipotermia, la durata del periodo di tempo durante il quale è possibile restituire una persona alla vita aumenta più volte.

La percentuale di sopravvissuti dipende da quanto sia stato competente e rapido il primo soccorso, per la sua resa chiamano il team dell'ambulanza e urgentemente ricoverano la persona all'ospedale. Prima dell'arrivo dei medici, è necessario effettuare un massaggio cardiaco diretto e ventilazione. Allo stesso tempo, anche le tempestive misure di emergenza nella rianimazione non garantiscono un esito favorevole, poiché la cessazione dell'attività contrattile potrebbe causare condizioni incompatibili con la vita (grave cardiopatia, perdita acuta di sangue, oncologia).

Quindi l'arresto cardiaco è completamente equivalente alla morte clinica e successiva biologica. Quanto è pericolosa lei? È impossibile curarlo, è piuttosto difficile predire l'attacco esatto, è possibile ripristinare il lavoro del cuore nel 30% dei casi, con un esito favorevole per il paziente (ripristino completo dell'attività cerebrale) solo nel 5% dei casi.

Medici di emergenza in cardiologi, cardiologi e chirurghi sono coinvolti nel fornire cure di emergenza.

motivi

Le cause di insufficienza cardiaca possono essere causate da quanto segue:

• nel 90% dei casi - dalla fibrillazione dei ventricoli (contrazione caotica, irregolare, non coordinata dei singoli fasci di fibre muscolari);
• nel 5% dei casi - asistolia (completa cessazione dell'attività bioelettrica e contrazioni);
• meno comunemente, tachicardia parossistica ventricolare (mancanza di polso combinato con aumento della frequenza delle contrazioni);
• dissociazione elettromeccanica (conservazione dell'attività bioelettrica del miocardio in combinazione con l'assenza di contrazioni ventricolari).

È possibile prevedere la cessazione dell'attività cardiaca in pazienti con grave cardiopatia (fibrillazione, insufficienza cardiaca acuta), con perdita di sangue acuta, con lesioni incompatibili con la vita, in pazienti oncologici e in alcuni altri casi. In tutti gli altri casi, la fermata è più "improvvisa".

Fattori di rischio

Le principali cause di arresto cardiaco sono i disturbi funzionali (insufficienza d'organo), che nella maggior parte dei casi non compaiono da soli, ma si formano sotto l'influenza di numerosi fattori. Molto spesso si tratta di malattie e patologie del cuore, del cervello e degli organi interni, a volte sono cause naturali o un incidente.

Malattie che possono causare l'arresto cardiaco:

Perché si verifica l'arresto cardiaco e come può essere prevenuto?

La mortalità per malattie cardiovascolari è al primo posto nel mondo, specialmente nei paesi civilizzati. Ciò è dovuto principalmente alla presenza di una varietà di fattori di rischio, tra cui una dieta scorretta o il fumo. Con tutta l'abbondanza di patologie cardiovascolari, l'arresto cardiaco improvviso si verifica in molte altre malattie.

A questo proposito, è molto importante sapere come identificare i segni di insufficienza cardiaca e fornire il primo soccorso prima che arrivi l'ambulanza. Vale anche la pena pensare a misure preventive per prevenire tale condizione.

Cos'è l'arresto cardiaco?

L'arresto cardiaco è una cessazione rapida e completa della funzione di pompaggio del miocardio, a seguito della quale l'attività cardiaca diventa completamente inefficace. Ciò porta a una ridotta circolazione del sangue in tutti i tessuti e organi e allo sviluppo della morte clinica. Allo stesso tempo, l'attività bioelettrica dell'ECG è completamente assente o è, ma errata.

La morte clinica (una forma in cui è possibile il recupero) dura 3-5 minuti (nella stagione fredda fino a 30 minuti), dopodiché si verificano processi irreversibili nel cervello - la cosiddetta morte biologica.

Cosa può portare ad una improvvisa cessazione della funzione cardiaca?

Di solito, il miocardio smette di funzionare a causa di patologie del sistema cardiovascolare (le cosiddette cause cardiogeniche). Ma spesso altre malattie acute o croniche, nonché infortuni e incidenti (non cardiogenici) diventano un fattore scatenante.

Gli episodi separati che possono causare l'arresto cardiaco includono:

• Shock anafilattico (dovuto ad anestesia, anestesia locale, antibiotici e altri farmaci, puntura d'insetto);
• Poisonings (compreso alcool e droghe);
• Ustioni massive;
• Ipo-e ipertermia;
• Lesioni elettriche;
• Suffocation.

Cause nei bambini e nei giovani

Molto spesso le persone anziane muoiono fermando il lavoro del cuore. Tuttavia, ci sono ragioni che possono causare nei bambini o nei ragazzi. Di solito, le condizioni di cui sopra associate a ferite e altre lesioni, così come gravi aritmie, portano a loro. Ma ci sono alcune patologie specifiche.

Quindi, a un'età di fino a un anno, può verificarsi un'improvvisa morte improvvisa di bambini. In tal caso, un disturbo del battito cardiaco e della respirazione si sviluppa sullo sfondo del benessere esterno assoluto, più spesso durante la notte e durante il sonno.

I fattori di rischio per la morte infantile improvvisa possono essere:

• dormire su un letto troppo morbido in un'area non ventilata sull'addome - mentre il bambino può semplicemente soffocare;
• gravidanza multipla;
• prematurità;
• consegna con taglio cesareo;
• cattive abitudini della madre durante la gravidanza.

Durante la gravidanza, per una ragione o l'altra, può verificarsi un'insufficienza cardiaca fetale. Molto spesso questo accade a causa di disturbi dello sviluppo embrionale non diagnosticati dell'embrione, patologie genetiche.

Gli atleti hanno spesso una morte fulminante a causa della sindrome di Commotio Cortis. Sorge come risultato di un forte e forte colpo alla regione del cuore al momento della diastole. Tale azione può causare lo sviluppo riflesso di aritmie pericolose, ad esempio la fibrillazione ventricolare.

Minaccioso a questo proposito, gli sport sono:

• arti marziali;
• Baseball;
• Football americano;
• Hockey.

Sintomi e segni della condizione

Infatti, in medicina, l'arresto cardiaco a breve termine è considerato equivalente alla morte clinica. Quindi i sintomi di queste condizioni sono quasi gli stessi:

• completa perdita di coscienza. Una persona non risponde agli stimoli del suono e del dolore;
• dopo un tempo molto breve dopo l'arresto, possono verificarsi brevi crisi;
• la respirazione è completamente assente o molto rara e intermittente.
• la pelle è molto pallida e coperta di sudore, ma sulla punta delle dita, sul naso, sulle labbra diventa cianotico (cianotico);
• il polso è assente sia sulla periferica (sul polso) che sulle arterie principali (carotide, sul collo).
• è anche impossibile sentire il battito del cuore a sinistra dello sterno;
• le pupille non reagiscono (non si stringono) quando la luce è diretta contro di loro;
• espressione di paura sul viso.

Quanto sopra è un sintomo esteso di morte clinica. Tuttavia, l'Associazione europea dei rianimatori raccomanda alle persone senza istruzione medica solo di controllare la mente e la respirazione del paziente.

Questa limitazione è dovuta al fatto che c'è pochissimo tempo, e in situazioni estreme la persona media può diventare confusa, spaventata e non eseguire tutte le procedure di rianimazione e diagnostica. Inoltre, durante la verifica dell'attività del cuore, sorge una cosiddetta "sindrome del falso impulso" - a causa del rilascio di adrenalina, una persona può sentire il proprio polso sul morto.

Prima di tutto, il paziente deve controllare la coscienza:

1. Chiama la vittima ad alta voce (preferibilmente sull'orecchio).
2. se non risponde, applica uno stimolo al dolore. Ad esempio, pizzicare fortemente il bordo superiore del muscolo trapezio.
3. se non reagisce affatto, significa che non c'è coscienza, vai alla prova del respiro.

La valutazione della respirazione viene effettuata come segue:

1. Inclinare la testa della vittima per liberare le vie aeree e aprire la bocca.
2. Se ci sono corpi estranei in bocca, portarli fuori - possono interferire con la respirazione.
3. Piegati sulla vittima e ascolta il suo respiro per 10 secondi. In questo caso sentirai il movimento dell'aria sulla tua guancia e osserverai l'ascesa del torace. Per 10 secondi dovrebbero esserci almeno 2-3 respiri.
4. Se la respirazione è assente o è registrata in un numero inferiore a 2 respiri, possiamo presumere che si sia verificato un arresto cardiaco e questa è un'indicazione per la RCP.

Quali tipi esistono e in che modo differiscono l'uno dall'altro?

Quello che vediamo nei film come una linea retta non è l'unico modo per fermare il lavoro del miocardio. Spesso si osserva attività elettrica, ma non esiste una normale circolazione sanguigna.

I tipi di arresto cardiaco sono i seguenti:

• fibrillazione dei ventricoli - la cosiddetta contrazione caotica e indiscriminata dei singoli miociti. Di conseguenza, il cuore sembra tremare, ma la funzione di pompaggio viene persa. In questo caso, la defibrillazione elettrica è efficace.
• asistolia: questo tipo è caratterizzato dalla completa assenza di contrazioni e attività elettrica. Sul cardiogramma c'è un'isoletta diretta.
• dissociazione elettromeccanica - allo stesso tempo, si osservano complessi QRS separati sull'ECG, tuttavia non si verificano contrazioni, non c'è pressione sanguigna.

Come agire e cosa fare per primo?

L'ulteriore destino del paziente dipende in gran parte dalla qualità e dalla tempestività del primo soccorso.

Dopo aver identificato l'assenza di attività cardiaca, è necessario iniziare le misure di rianimazione, che consistono in un massaggio cardiaco esterno e ventilazione meccanica:

1. Chiamare un'ambulanza o chiedere a qualcuno di farlo e procedere alla rianimazione cardiopolmonare;
2. Trova un punto sullo sterno, che si trova sul bordo del terzo inferiore e medio;
3. Metti la base delle palme lì;
4. Iniziare a premere con tale forza che il torace scende a una profondità di 5-6 cm, osservando una frequenza di 100-120 pressioni al minuto (circa due in un secondo);
5. Dopo 30 scatti, fai due respiri nella bocca della vittima, mantenendo il naso chiuso
6. Non fermarti fino a quando arriva l'ambulanza, o ci sono segni di vita, o non sarai in grado di continuare.

Quali sono le conseguenze della situazione e come prevenirla?

Un paziente che ha sperimentato la morte clinica può sviluppare varie complicazioni:

• disturbi neurologici;
• danno ischemico ad altri organi (reni, fegato, tratto gastrointestinale), che portano al loro fallimento;
• menomazione della vista, perdita dell'udito;
• disturbi mentali.

Inoltre, il rischio di morte improvvisa ripetuta è significativamente aumentato.

Per prevenire tale condizione, è necessario prendere le seguenti misure:

• rispettare attentamente tutte le prescrizioni mediche, non saltare la medicazione;
• almeno una volta ogni sei mesi per passare ispezioni programmate ed esami;
• evitare lo stress fisico e lo stress psico-emotivo;
• smettere di fumare e bere alcolici;
• mangiare bene - evitare cibi grassi, mangiare più frutta e verdura, rispettare la modalità di assunzione del cibo allo stesso tempo, almeno 4 volte al giorno;
• impegnarsi in terapia fisica ed esercizi di respirazione sotto la stretta supervisione di un medico.

Tali misure migliorano significativamente la prognosi e migliorano la qualità della vita del paziente.

risultati

L'arresto cardiaco è una condizione pericolosa che porta allo sviluppo della morte clinica, e si verifica per molte ragioni, principalmente a causa di malattie cardiovascolari.

Il riconoscimento precoce della condizione e un primo soccorso efficace possono ridurre la probabilità di morte e le conseguenti complicanze.

Tratta il cuore

Suggerimenti e ricette

Cause e segni di arresto cardiaco improvviso

L'arresto cardiaco è la cessazione completa delle contrazioni ventricolari o grave perdita della funzione di iniezione. Allo stesso tempo, i potenziali elettrici scompaiono nelle cellule del miocardio, i percorsi degli impulsi vengono bloccati e tutti i tipi di metabolismo vengono rapidamente interrotti. Il cuore colpito non è in grado di spingere il sangue nei vasi. Fermare la circolazione del sangue crea una minaccia per la vita umana.

Secondo gli studi statistici dell'OMS, in una settimana 200 mila persone soffrono di insufficienza cardiaca nel mondo. Di questi, circa il 90% muore a casa o al lavoro prima delle cure mediche. Ciò indica una mancanza di consapevolezza da parte del pubblico dell'importanza della formazione nelle misure di emergenza.

Il numero totale di morti per arresto cardiaco improvviso è maggiore rispetto a cancro, incendio, incidenti, AIDS. Il problema riguarda non solo gli anziani, ma anche le persone in età lavorativa, i bambini. Alcuni di questi casi possono essere prevenuti. Arresto cardiaco improvviso non si verifica necessariamente a causa di una grave malattia. Una simile sconfitta è possibile sullo sfondo di una salute completa, in un sogno.

I principali tipi di arresto cardiaco e i loro meccanismi di sviluppo

Le cause dell'arresto cardiaco del meccanismo di sviluppo sono nascoste in una violenta violazione delle sue capacità funzionali, in particolare dell'eccitabilità, dell'automatismo e della conduzione. I tipi di arresto cardiaco dipendono da loro. L'attività cardiaca può essere interrotta in due modi:

asistolia (nel 5% dei pazienti), fibrillazione (nel 90% dei casi).

Asistole è la cessazione completa della contrazione ventricolare nella fase diastolica (con rilassamento), raramente in sistole. L '"ordine" di fermarsi può venire al cuore da altri organi in modo riflessivo, ad esempio durante le operazioni sulla cistifellea, sullo stomaco, sull'intestino.

Quando il riflesso asistolia del miocardio è intatto, ha un tono abbastanza buono

In questo caso, viene dimostrato il ruolo dei nervi vago e trigemino.

Un'altra opzione è asistole contro:

carenza di ossigeno totale (ipossia), aumento dei livelli di anidride carbonica nel sangue, uno spostamento dell'equilibrio acido-base verso l'acidosi, un equilibrio elettrolitico alterato (aumento del potassio extracellulare, diminuzione del calcio).

Questi processi, presi insieme, influenzano negativamente le proprietà del miocardio. Diventa impossibile il processo di depolarizzazione, che è la base della contrattilità miocardica, anche se la conduttività non si rompe. Le cellule del miocardio perdono la miosina attiva, che è necessaria per ottenere energia sotto forma di ATP.

Quando si presenta asistolia nella fase della sistole, si osserva ipercalcemia.

La fibrillazione cardiaca è una connessione compromessa tra cardiomiociti in azioni coordinate per garantire una riduzione generale del miocardio. Invece del lavoro sincrono, che causa la contrazione sistolica e la diastole, ci sono molte aree separate, che vengono ridotte da sole.

La frequenza delle contrazioni raggiunge 600 al minuto e oltre.

In questo caso, il rilascio di sangue dai ventricoli soffre.

I costi energetici sono molto più alti del normale, ma non esiste una riduzione effettiva.

Se la fibrillazione cattura solo gli atri, allora gli impulsi individuali raggiungono i ventricoli e la circolazione sanguigna viene mantenuta ad un livello sufficiente. Gli attacchi di fibrillazione a breve termine possono finire da soli. Ma tale tensione dei ventricoli non può fornire emodinamica per molto tempo, le riserve di energia sono esaurite e si verifica un arresto cardiaco.

Altri meccanismi di scompenso cardiaco

Alcuni scienziati insistono sull'isolamento della dissociazione elettromeccanica come forma separata di arresto cardiaco. In altre parole, la contrattilità miocardica è preservata, ma non è sufficiente a fornire la spinta del sangue nei vasi.

Allo stesso tempo, il polso e la pressione sanguigna sono assenti, ma l'ECG registra:

contrazioni corrette con bassa tensione, ritmo idioventricolare (dai ventricoli), perdita di attività dei seni e dei nodi atrioventricolari.

La condizione è causata da un'attività elettrica inefficace del cuore.

Oltre all'ipossia, alla compromissione della composizione dell'elettrolita e all'acidosi, l'ipovolemia è importante nella patogenesi (diminuzione del volume di sangue totale). Pertanto, più spesso sintomi simili sono osservati in shock ipovolemico, perdita di sangue enorme.

Dagli anni '70 del secolo scorso, il termine "apnea ostruttiva del sonno" è apparso in medicina. Clinicamente, si manifestava con la cessazione a breve termine della respirazione e l'attività cardiaca durante la notte. Ad oggi, una grande esperienza nella diagnosi di questa malattia. Secondo l'Institute of Cardiology, la bradicardia notturna è stata riscontrata nel 68% dei pazienti con insufficienza respiratoria. Allo stesso tempo, l'analisi del sangue ha mostrato una pronunciata privazione dell'ossigeno.

Il dispositivo consente di registrare la frequenza della respirazione e il ritmo cardiaco

L'immagine del danno cardiaco è stata espressa:

Il 49% aveva un blocco seno-atriale e uno stop di pacemaker, il 27% aveva un blocco atrioventricolare, il 19% aveva blocchi con fibrillazione atriale e il 5% aveva una combinazione di diverse forme di bradiaritmie.

La durata dell'arresto cardiaco è stata registrata per più di 3 secondi (altri autori indicano 13 secondi).

Nel periodo di veglia, nessun paziente ha avuto svenimenti o altri sintomi.

I ricercatori ritengono che il principale meccanismo di asistolia in questi casi sia un pronunciato effetto riflesso del sistema respiratorio, che entra nel nervo vago.

Cause di insufficienza cardiaca

Tra le cause si possono identificare direttamente cardiaca (cardiaca) ed esterna (extracardiaca).

I principali fattori cardiaci sono:

ischemia e infiammazione del miocardio, ostruzione acuta di vasi polmonari a causa di trombosi o embolia, cardiomiopatia, ipertensione arteriosa, cardiosclerosi aterosclerotica, disturbi del ritmo e della conduzione nelle malformazioni, sviluppo di tampone cardiaco all'idropericardio.

I fattori extracardiaci includono:

carenza di ossigeno (ipossia) causata da anemia, asfissia (asfissia, annegamento), pneumotorace (comparsa di aria tra la pleura, compressione unilaterale del polmone), perdita di una quantità significativa di liquido (ipovolemia) in trauma, shock, vomito incessante e diarrea, cambiamenti metabolici con deviazione verso l'acidosi, l'ipotermia del corpo (ipotermia) sotto i 28 gradi, l'ipercalcemia acuta, gravi reazioni allergiche.

Il pneumotorace del polmone destro sposta bruscamente il cuore a sinistra, mentre c'è un alto rischio di asistolia

I fattori indiretti che influenzano la stabilità delle difese del corpo sono importanti:

eccessivo sovraccarico fisico del cuore, vecchiaia, fumo e alcolismo, predisposizione genetica ai disturbi del ritmo, cambiamenti nella composizione elettrolitica, traumi elettrici.

Una combinazione di fattori aumenta significativamente il rischio di insufficienza cardiaca. Ad esempio, bere alcolici in pazienti con infarto miocardico provoca asistolia in quasi un terzo dei pazienti.

Effetti negativi delle droghe

I farmaci che causano l'arresto cardiaco vengono utilizzati per il trattamento. In rari casi, il sovradosaggio intenzionale è fatale. Questo dovrebbe essere dimostrato alle autorità giudiziarie-investigative. Quando prescrive farmaci, il medico si concentra sull'età, sul peso del paziente, sulla diagnosi, mette in guardia contro una possibile reazione e sulla necessità di visitare nuovamente un medico o chiamare un'ambulanza.

Overdose si verifica quando:

mancato rispetto del regime (assunzione di pillole e alcol), aumento intenzionale della dose ("Ho dimenticato di bere la mattina, ne prendo subito due"), combinato con i metodi di trattamento tradizionali (erba di San Giovanni, orecchie da pastore, tinture autoprodotte di mughetto, digitale, adonis); anestesia generale sullo sfondo dell'assunzione di droghe.

L'uso dell'erba di erba di San Giovanni deve essere molto limitato, dal potere d'azione è paragonato con la citostatica antitumorale

Le cause più comuni di arresto cardiaco sono:

farmaci ipnotici dal gruppo di barbiturici, narcotici per alleviare il dolore, un gruppo di β-bloccanti per l'ipertensione, farmaci dal gruppo di fenotiazine prescritti da uno psichiatra come sedativo, compresse o gocce di glicosidi cardiaci utilizzati per il trattamento di aritmie e scompenso cardiaco scompensato.

Si stima che il 2% dei casi di asistolia siano associati a farmaci.

Solo uno specialista può determinare quali farmaci hanno le indicazioni più ottimali e avere le proprietà più basse per l'accumulo, la dipendenza. Non farlo su consiglio di amici o in modo indipendente.

Segni diagnostici di arresto cardiaco

La sindrome da arresto cardiaco include i primi segni di morte clinica. Poiché questa fase è considerata reversibile quando si eseguono misure di rianimazione efficaci, ogni adulto deve conoscerne i sintomi, poiché alcuni secondi sono lasciati riflettere:

Completa perdita di coscienza - la vittima non risponde alle urla, alla frenata. Si ritiene che il cervello muoia 7 minuti dopo l'interruzione dell'attività cardiaca. Questa è una cifra media, ma il tempo può variare da due a undici minuti. Il cervello è il primo a soffrire di carenza di ossigeno, la cessazione del metabolismo provoca la morte cellulare. Pertanto, per discutere di quanto vivrà il cervello della vittima, non c'è tempo. La precedente rianimazione è iniziata, maggiori sono le possibilità di sopravvivenza, l'incapacità di determinare la pulsazione sull'arteria carotide - questo segno nella diagnosi dipende dall'esperienza pratica degli altri. Se non è disponibile, puoi provare ad ascoltare i battiti del cuore mettendo l'orecchio sul torace esposto: la respirazione disturbata è accompagnata da respiri e intervalli rumorosi rari fino a due minuti "Gli occhi" aumentano il cambiamento nel colore della pelle dal pallore all'azzurro.Le pupille si dilatano dopo 2 minuti dalla cessazione del flusso sanguigno la reazione alla luce (che si restringe dal raggio luminoso) è assente: la manifestazione di convulsioni nei singoli gruppi muscolari.

Se un'ambulanza arriva sulla scena, puoi confermare l'asistolia con un elettrocardiogramma.

Quali sono le conseguenze dell'arresto cardiaco?

Le conseguenze dell'arresto circolatorio dipendono dalla velocità e dalla precisione delle cure di emergenza. Il fallimento dell'organo a lungo termine causa:

focolai irreversibili di ischemia nel cervello, colpisce i reni e il fegato, con un massaggio vigoroso negli anziani, i bambini, le fratture delle costole, lo sterno e lo sviluppo di pneumotorace sono possibili.

La massa del cervello e del midollo spinale costituisce insieme solo circa il 3% del peso corporeo totale. E per il loro pieno funzionamento, è necessario fino al 15% della portata cardiaca totale. Buone capacità compensatorie consentono di preservare le funzioni dei centri nervosi riducendo al contempo il livello di circolazione del sangue fino al 25% della norma. Tuttavia, anche un massaggio indiretto consente di mantenere solo il 5% del normale livello di flusso sanguigno.

Sulle regole della rianimazione, possibili opzioni, leggi questo articolo.

Le conseguenze del cervello possono essere:

deterioramento della memoria parziale o totale (il paziente dimentica la lesione stessa, ma ricorda ciò che accadde prima), la cecità è accompagnata da cambiamenti irreversibili nei nuclei ottici, la visione è raramente ripristinata, convulsioni parossistiche alle braccia e alle gambe, movimenti masticatori, diversi tipi di allucinazioni (uditivo, visivo).

Le statistiche mostrano il recupero effettivo in 1/3 dei casi, ma il ripristino completo delle funzioni cerebrali e di altri organi avviene solo nel 3,5% dei casi di rianimazione riuscita.

Ciò è dovuto a cure ritardate in uno stato di morte clinica.

prevenzione

È possibile prevenire l'arresto cardiaco seguendo i principi di uno stile di vita sano, evitando i fattori che influenzano la circolazione del sangue.

La nutrizione razionale, la cessazione del fumo, l'alcol, le passeggiate quotidiane per le persone con malattie cardiache non sono meno importanti rispetto all'assunzione di pillole.

Il controllo sulla terapia farmacologica richiede di ricordare il possibile sovradosaggio, la riduzione dell'impulso. È necessario imparare a identificare e contare il polso, a seconda di ciò, coordinare con il medico la dose di droghe.

Sfortunatamente, il tempo di fornire assistenza medica per l'arresto cardiaco è così limitato che non è ancora possibile ottenere una rianimazione completa nella comunità.

L'arresto cardiaco improvviso è una condizione in cui il muscolo cardiaco improvvisamente si contrae, a causa della quale la circolazione sanguigna viene disturbata e il sangue non fluisce verso il cervello e altri organi. Questa condizione di solito porta alla morte se il paziente non viene curato per diversi minuti dopo l'incidente.

Parleremo di ciò che causa l'arresto cardiaco, quali sono le ragioni per la cessazione delle sue attività e come dare il primo soccorso a una persona per prevenire la sua morte definitiva.

Cause di arresto cardiaco improvviso

Non solo un arresto cardiaco completo meccanico porta a una cessazione acuta della circolazione sanguigna, portando a uno stato di morte clinica e in pericolo di vita di una persona - le sue cause possono anche essere nei casi di un tipo di attività cardiaca che non può fornire un livello minimo di circolazione sanguigna.

Questa condizione si sviluppa con vari pericolosi disturbi del ritmo cardiaco: fibrillazione (flutter) dei ventricoli, alterata conduzione atrioventricolare (blocco che impedisce la conduzione di impulsi elettrici dagli atri ai ventricoli), tachicardia ventricolare parossistica, ecc.

Arresto circolatorio causato da cause cardiogeniche

Dal punto di vista della medicina, le cause di arresto cardiaco e circolatorio sono divise in 2 gruppi: quelli con una natura cardiogenica e non cardiogenica.

Le prime sono le condizioni che portano ad un indebolimento della funzione di pompaggio del cuore e al disturbo della circolazione coronarica. La causa più comune di questo è l'infarto miocardico.

A proposito, quasi un quinto paziente con questa diagnosi muore entro 6 ore dall'esordio dell'attacco. E più spesso si verifica al mattino (fino alle 7 del mattino).

L'insufficienza cardiaca può essere scatenata da: malattia ischemica, angina pectoris, aritmia (disturbi del ritmo cardiaco), danni alle sue valvole, processi infiammatori nella membrana cardiaca (miocardite o endocardite), nonché cambiamenti nella forma del cuore e nelle funzioni del miocardio (cardiomiopatia). Il tamponamento del cuore (una malattia in cui semplicemente "soffoca" con il suo sangue), così come un aneurisma aortico che conduce alla sua rottura, o embolia polmonare, può anche non essere meno pericoloso in questo senso.

Cause non cardiogeniche di arresto cardiaco

Se non si intende un arresto cardiaco cardiogeno, le ragioni di ciò possono risiedere nel disturbo delle funzioni di altri sistemi, che si manifestano, ad esempio, nello sviluppo di qualsiasi tipo di insufficienza respiratoria acuta o da un disturbo nella regolazione centrale della circolazione sanguigna.

Situazioni con ostruzione delle vie aeree (corpo estraneo che penetra nella trachea, nei bronchi o anche solo nella bocca), una condizione di shock di qualsiasi origine (reazione allergica, dolore, sanguinamento), sovradosaggio di droghe, alcol o droghe, intossicazione chimica grave possono anche portare a questa condizione. sostanze, ferite, lesioni, scosse elettriche, annegamento.

Segni di insufficienza cardiaca

Nonostante i molti motivi che portano alla cessazione della circolazione sanguigna, i suoi segni clinici sono gli stessi in tutti i pazienti.

L'arresto cardiaco improvviso è caratterizzato dai seguenti segni esterni:

perdita di coscienza, mancanza di suoni cardiaci e pulsazioni nelle arterie carotidi e femorali, arresto respiratorio o aspetto agonale, dilatazione della pupilla, tono cianotico o della pelle grigia.

A proposito, va notato che l'arresto cardiaco può essere confermato sulla base dei primi tre dei sintomi elencati.

In questo momento è particolarmente importante fare tutto il più rapidamente possibile. Al fine di non ritardare la determinazione della presenza di un impulso, si dovrebbe posizionare l'indice e il medio sull'area della laringe della vittima, e quindi, non premendo forte, sondare le superfici laterali del collo.

In assenza di un impulso, non si dovrebbe perdere tempo ad ascoltare i suoni del cuore o misurare la pressione sanguigna - l'assenza di un impulso indica una cessazione del battito cardiaco.

Quali sono gli altri segni di arresto cardiaco?

Le pupille espanse, così come un colore della pelle modificato, potrebbero non sempre servire come linea guida assoluta per confermare l'arresto cardiaco.

In primo luogo, le pupille dilatate sono, di regola, un segno di carenza di ossigeno nella corteccia cerebrale, che si manifesta in un periodo piuttosto tardivo - da 30 a 60 s dopo l'arresto cardiaco.

In secondo luogo, alcuni farmaci possono anche influenzare le dimensioni della pupilla (ad esempio, atropina, pupille dilatate o stupefacenti, che le restringono).

Il colore della pelle dipende anche dal livello di emoglobina nel sangue (se c'è una grave perdita di sangue, la cianosi può non essere presente) e se c'è un certo effetto chimico sulla persona interessata (c'è una tinta rosa durante l'ossido di carbonio o l'avvelenamento da cianuro).

Arresto cardiaco: pronto soccorso

Quando si assiste alle vittime di arresto cardiaco, si deve ricordare che nella maggior parte dei casi con morte improvvisa, in persone praticamente sane, una completa cessazione del processo di circolazione sanguigna è in media di 5 minuti, dopo di che si verificano cambiamenti irreversibili nel sistema nervoso centrale. Se l'arresto è stato preceduto da un grave problema cardiaco, polmonare o progressiva ipossia, questa volta si riduce drasticamente.

Sulla base di ciò, l'assistenza per l'arresto cardiaco dovrebbe iniziare immediatamente, poiché è importante non solo ripristinare la circolazione e la respirazione del paziente, ma anche riportarlo in vita come personalità a pieno titolo.

Come diagnosticare l'insufficienza cardiaca

Quindi, per non causare danni alla vittima, l'arresto cardiaco dovrebbe essere diagnosticato nei primi 15 secondi!

Per fare questo, è necessario cercare un impulso sull'arteria carotide, ascoltare il respiro (si ferma al primo minuto di morte improvvisa). Alza le palpebre della persona colpita, e se trovi che le pupille sono dilatate e non reagiscono affatto alla luce, allora la cessazione della respirazione e il cuore possono essere considerati confermati.

Ricordare che la rianimazione sotto forma di massaggio cardiaco e di respirazione artificiale non può essere eseguita se la vittima ha una lesione al petto aperta o se le costole sono rotte. In questo caso, puoi attivare l'emorragia interna.

Come iniziare la rianimazione con arresto cardiaco

Immediatamente dopo che è stata stabilita la morte clinica, devono essere iniziate le misure di rianimazione - per ripristinare la respirazione, la circolazione sanguigna e la coscienza della vittima.

Il primo soccorso per l'arresto cardiaco inizia non appena viene stabilita la morte clinica. Prima di intraprendere un massaggio cardiaco indiretto, viene eseguita una cosiddetta defibrillazione meccanica. Per fare questo, colpisci la parte centrale dello sterno della vittima. Ma in ogni caso, non battere nel cuore!

Lo sciopero pugno proposto è necessario perché il cuore si "scuota", a proposito, questo a volte è sufficiente perché il paziente ritorni nei suoi sensi. Ma più spesso questa procedura aumenta l'efficacia della successiva rianimazione.

Pronto soccorso per l'arresto cardiaco: respirazione artificiale

Facendo tutto il necessario, va ricordato che l'aiuto descritto in arresto cardiaco è efficace sotto la condizione di morte improvvisa, ma se una persona è malata a lungo, esausta, si estingue, quindi le azioni rianimatorie, di regola, non hanno prospettive.

Prima di tutto, la pervietà delle vie aeree dovrebbe essere ripristinata. Per questo, il paziente viene posto su una superficie solida e piana (una superficie morbida ridurrà notevolmente l'effetto delle azioni eseguite) e, rimettendo i vestiti arrotolati sotto le spalle, getterà indietro la testa. Quindi apri la bocca ferita spingendo la mascella inferiore.

Dopo aver rimosso vomito, sangue o protesi dentarie (se presenti) con una garza o un fazzoletto dalla bocca, rimuovere la lingua del paziente in modo che non ostruisca le vie respiratorie. E poi fai la respirazione artificiale.

Per fare questo, fai un respiro forte e, tenendo il naso della vittima, soffia aria nella sua bocca. Se possibile, questo può essere fatto con una maschera speciale.

Come si ripristina la circolazione del sangue

Il primo soccorso per l'arresto cardiaco richiede il suo massaggio chiuso per ripristinare la circolazione sanguigna.

Le mani del soccorritore, che è diventato sul lato sinistro del paziente, dovrebbero essere posizionate con la base del palmo sullo sterno (l'osso duro del petto è chiamato così), l'uno sull'altro. Il soccorritore, rendendoli movimenti progressivi ritmici (una spinta in 2 secondi), accelera il sangue dal muscolo cardiaco nei vasi sanguigni.

A proposito, quando si assiste all'arresto cardiaco, ricorda che premendo troppo vigorosamente può causare fratture costali, che a loro volta portano a una foratura del cuore o della cavità polmonare.

Nel caso in cui una persona agisca come un soccorritore, deve, dopo ogni due respiri, premere la vittima per 15 volte sul petto. Se due soccorritori lo fanno, dopo ogni inalazione con l'aiuto di uno di loro, l'altro preme cinque volte sul petto.

Altre informazioni

È molto importante ricordare che è necessario fissare il tempo delle misure di rianimazione. Se il soccorritore è uno, dopo aver fatto due cicli di massaggio cardiaco, dovrebbe chiamare l'ambulanza e poi continuare le sue azioni.

Non dimenticare di controllare il polso del paziente sull'arteria carotide e la condizione dei suoi pupilli ogni 3 minuti durante il massaggio cardiaco.

Se si scopre che il polso si è ristabilito e non c'è ancora respiro, la respirazione artificiale deve continuare. Non appena la respirazione viene ripristinata, tutte le altre funzioni riprenderanno indipendentemente, poiché il cervello, che ha ricevuto ossigeno, darà immediatamente il comando di ripristinare la circolazione sanguigna.

Se né l'impulso né il respiro vengono ripristinati, continuare a eseguire la rianimazione fino all'arrivo dell'ambulanza.

Da questo articolo imparerai: perché l'arresto cardiaco è considerato l'equivalente della morte clinica. Quali cause e fattori possono causare l'arresto cardiaco? Caratteristiche caratteristiche, algoritmo di primo soccorso, prognosi.

Cause di arresto cardiaco, fattori di rischio, possibili complicanze, segni caratteristici, pronto soccorso, "dopo la morte".

In tutto il mondo, i medici considerano unanimemente l'arresto cardiaco improvviso come uno dei primi e più evidenti segni di morte clinica (un breve periodo di tempo durante il quale la vittima può essere riportata in vita). Nel momento in cui il corpo smette di contrarsi, il tasso di circolazione sanguigna scende rapidamente, i cambiamenti irreversibili iniziano nel corpo sullo sfondo di disturbi nello scambio gassoso, metabolismo, ristagno, che portano alla morte biologica (è impossibile restituire la vittima alla vita).

Per ripristinare la funzione del cuore, viene eseguito un massaggio cardiaco diretto, a seguito del quale a volte è possibile salvare la vita di una persona. 7 minuti dopo l'arresto cardiaco, le misure di rianimazione perdono il loro significato, poiché il danno cerebrale raggiunge un livello critico e una persona può rimanere permanentemente disabile. Anche se ci sono sempre delle eccezioni alla regola: durante l'ipotermia, la durata del periodo di tempo durante il quale è possibile restituire una persona alla vita aumenta più volte.

La percentuale di sopravvissuti dipende da quanto sia stato competente e rapido il primo soccorso, per la sua resa chiamano il team dell'ambulanza e urgentemente ricoverano la persona all'ospedale. Prima dell'arrivo dei medici, è necessario effettuare un massaggio cardiaco diretto e ventilazione. Allo stesso tempo, anche le tempestive misure di emergenza nella rianimazione non garantiscono un esito favorevole, poiché la cessazione dell'attività contrattile potrebbe causare condizioni incompatibili con la vita (grave cardiopatia, perdita acuta di sangue, oncologia).

Quindi l'arresto cardiaco è completamente equivalente alla morte clinica e successiva biologica. Quanto è pericolosa lei? È impossibile curarlo, è piuttosto difficile predire l'attacco esatto, è possibile ripristinare il lavoro del cuore nel 30% dei casi, con un esito favorevole per il paziente (ripristino completo dell'attività cerebrale) solo nel 5% dei casi.

Medici di emergenza in cardiologi, cardiologi e chirurghi sono coinvolti nel fornire cure di emergenza.

motivi

Le cause di insufficienza cardiaca possono essere causate da quanto segue:

nel 90% dei casi - dalla fibrillazione dei ventricoli (contrazione caotica, irregolare, non coordinata dei singoli fasci di fibre muscolari); nel 5% dei casi - asistolia (completa cessazione dell'attività bioelettrica e contrazioni); meno comunemente, tachicardia parossistica ventricolare (mancanza di polso combinato con aumento della frequenza delle contrazioni); dissociazione elettromeccanica (conservazione dell'attività bioelettrica del miocardio in combinazione con l'assenza di contrazioni ventricolari).

È possibile prevedere la cessazione dell'attività cardiaca in pazienti con grave cardiopatia (fibrillazione, insufficienza cardiaca acuta), con perdita di sangue acuta, con lesioni incompatibili con la vita, in pazienti oncologici e in alcuni altri casi. In tutti gli altri casi, la fermata è più "improvvisa".

Fattori di rischio

Le principali cause di arresto cardiaco sono i disturbi funzionali (insufficienza d'organo), che nella maggior parte dei casi non compaiono da soli, ma si formano sotto l'influenza di numerosi fattori. Molto spesso si tratta di malattie e patologie del cuore, del cervello e degli organi interni, a volte sono cause naturali o un incidente.

Malattie che possono causare l'arresto cardiaco: