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Revisione completa delle varici nelle gambe: cause, trattamento, prognosi

Da questo articolo imparerai: quali sono le vene varicose sulle gambe, quali sono i principali segni esterni di patologia. Cause, sintomi e possibili complicanze. Metodi di trattamento della malattia

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

Le vene varicose nelle gambe sono chiamate patologie vascolari croniche, a seguito delle quali si sviluppano deformità (allungamento, espansione) dei vasi e insufficienza delle valvole intravascolari.

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Cosa succede nella patologia? Il normale apporto di sangue agli arti fornisce un intero sistema di vasi sanguigni (profondi e superficiali). Il sangue dal cuore alle estremità arriva senza difficoltà (dall'alto verso il basso), la corrente inversa (dal basso verso l'alto) fornisce una contrazione del cuore e un sistema di valvole venose che "bloccano" il fluido tra le contrazioni, impedendogli di muoversi nella direzione opposta.

Per varie ragioni (predisposizione ereditaria, eccesso di peso durante la gravidanza, insufficienza ormonale), le pareti venose sono tese, deformate, perdono elasticità, il lume della nave in questo posto aumenta. Ciò comporta una chiusura insufficiente delle valvole vicine, alterazione del flusso sanguigno, stasi del sangue. A causa della stagnazione, la deformazione nel tempo si aggrava sempre di più, si formano un nodo varicoso, un cappio, una curva delle vene superficiali della gamba.

Nelle fasi iniziali, la patologia è asintomatica o si manifesta con la comparsa di un cosiddetto reticolo reticolare (nella forma di una rete sottile), asterischi vascolari blu-viola, ben visibili attraverso la pelle. Con tali manifestazioni, la malattia è considerata non pericolosa, non peggiora la prognosi, non complica la vita del paziente.

Le fasi tardive delle vene varicose nelle gambe sono pericolose per le sue complicanze. A causa di una violazione della permeabilità della parete vascolare e della comparsa di ostruzioni nel percorso del flusso sanguigno, i coaguli di sangue iniziano a formarsi nelle vene danneggiate, che alla fine chiudono il lume della nave. Si sviluppa tromboflebite (infiammazione di un vaso bloccato da un trombo), viene disturbato l'apporto di sangue ai tessuti circostanti, che porta alla necrosi delle aree cutanee e alla formazione di ulcere trofiche. In questa fase, la malattia limita fortemente l'attività locomotoria del paziente e altera temporaneamente la qualità della vita (un'ulcera trofica guarisce per circa 3 mesi).

Le vene varicose non possono essere curate completamente. I metodi chirurgici possono ottenere un effetto a lungo termine e la scomparsa delle vene deformate superficiali, ma nel tempo la malattia può riapparire (nell'80% dei casi ciò accade).

I pazienti con vene varicose nelle gambe sono trattati e controllati da un flebologo, che sono sottoposti a angiosurgeons.

Qualche parola sul meccanismo di sviluppo della patologia

Le vene varicose appaiono non solo a causa della debolezza delle pareti vascolari e dell'insufficienza delle valvole venose. Il terzo collegamento attivo nel sistema del movimento del sangue dal basso verso l'alto (dagli arti al cuore) è la contrazione muscolare delle gambe e delle cosce, o la pompa muscolare.

Normalmente, queste contrazioni comprimono leggermente i vasi, assicurando il movimento del sangue attraverso i vasi dalla parte inferiore della gamba e dalla coscia verso la piccola pelvi.

Quando i muscoli sono indeboliti o rilassati (ipodynamia, stile di vita sedentario), la pompa muscolare non è abbastanza efficiente, il flusso sanguigno verso la piccola pelvi rallenta, la pressione in vasi profondi aumenta e sotto la sua influenza il sangue entra nel sistema venoso superficiale.

Insieme con l'insufficienza valvolare e la debolezza delle pareti vascolari, l'indebolimento della pompa muscolare crea condizioni favorevoli per lo sviluppo delle vene varicose.

Le cause della patologia

Le principali cause delle vene varicose nelle gambe:

  1. Predisposizione ereditaria
  2. Debolezza delle pareti vascolari e dell'apparato valvolare.

Le seguenti malattie e condizioni contribuiscono all'indebolimento della parete vascolare e dell'insufficienza valvolare:

  • cambiamenti ormonali (durante la gravidanza, la menopausa);
  • sollevamento pesi;
  • carico sugli arti inferiori a causa dell'obesità (con obesità);
  • mancanza di esercizio;
  • processi infiammatori cronici (pielonefrite, reumatismo);
  • malattia epatica cronica (epatite, cirrosi);
  • disordini metabolici (iperlipidemia);
  • lesioni e compressione (compressione) degli arti inferiori;
  • assunzione di contraccettivi ormonali;
  • aumento della pressione intra-addominale (tumore degli organi addominali).

I fattori che aumentano la probabilità delle vene varicose sono l'età (il 60% della malattia compare dopo 45 anni) e il sesso (2 volte meno per gli uomini che per le donne).

Sintomi caratteristici

La varicità nelle gambe ha diversi segni esterni caratteristici.

Trattamento delle vene varicose degli arti inferiori

Questo disturbo cronico si sviluppa quando il movimento ascendente del sangue nei vasi della gamba rallenta e si verifica il suo ristagno. Le vene colpite iniziano ad aumentare di volume e appaiono sulla superficie della pelle sotto forma di griglie blu distinte, quindi si formano nodi. Il trattamento tempestivo aiuta ad evitare il rischio di tromboflebiti, ulcere trofiche.

Metodi per il trattamento delle vene varicose

Ce ne sono due: conservatori e chirurgici. Il paziente si trova di fronte a una domanda urgente: come curare le vene varicose sulle gambe, senza fare interventi chirurgici. Scegliendo un metodo, il medico prende in considerazione i segni, lo stadio della malattia, la presenza di complicanze, le comorbidità, l'età del paziente. I metodi non chirurgici per l'eliminazione delle vene varicose degli arti inferiori danno buoni risultati solo quando i sintomi della patologia sono ancora deboli.

Per fermare il degrado delle navi colpite aiuta:

  • terapia farmacologica;
  • trattamento di compressione;
  • esercizio terapeutico;
  • fisioterapia;
  • massaggio;
  • ricette della medicina tradizionale;
  • dieta.

I flebologi cercano di scegliere per i pazienti durante la gravidanza solo i rimedi non farmacologici per il trattamento delle vene varicose degli arti inferiori. Prima di tutto, è l'intimo a compressione, esercizi ginnici, fisioterapia, massaggi, dieta. Se i farmaci sono ancora necessari, vengono prescritti solo farmaci topici.

Le dispute non cessano di seguire se l'irudoterapia aiuta con le vene varicose. L'irudina prodotta dalle sanguisughe penetra nel sistema venoso degli arti inferiori e diluisce il sangue ispessito. Tuttavia, oggi ci sono molti farmaci moderni con la stessa proprietà. Inoltre, ci sono fattori di rischio per le sanguisughe - infezioni vascolari, reazioni allergiche.

Se necessario, il trattamento delle vene varicose viene effettuato utilizzando metodi radicali. Questo è:

  • scleroterapia;
  • ozonoterapia;
  • crioterapia;
  • elettrocoagulazione;
  • coagulazione laser;
  • intervento chirurgico

La scleroterapia è un'iniezione nella vena malata del farmaco che "aderisce" alla nave dilatata. Smette di pompare sangue e gradualmente si risolve. La massima efficacia della scleroterapia è raggiunta nella fase iniziale della patologia. Un metodo simile è l'ozonoterapia: una parte di questo gas viene iniettata con una siringa nei lumi delle piccole vene e anche i vasi si "attaccano".

Durante il corso delle procedure di crioterapia usare il freddo. Quando elettrocoagulazione attraverso un elettrodo molto sottile nei vasi di corrente ad alta frequenza. Anche il trattamento delle vene varicose con un laser è un metodo moderno efficace, specialmente se usato in combinazione con metodi conservativi. Allo stesso tempo, il risultato estetico è alto: in poche settimane il paziente non ha cicatrici o cicatrici.

Vene varicose degli arti inferiori: l'origine e la soluzione del problema

Le malattie vascolari, il sistema circolatorio e l'emostasi sono complesse e pericolose. Non è facile anche affrontarli, ad esempio, quanta fatica e pazienza richiede per trattare le vene varicose. E ora la vita è tale che deve solo le vene varicose degli arti inferiori. Anche se in piedi al bancone, anche seduti al computer, anche le scarpe scomode, nelle quali devi anche sbrigarti, rendono difficile drenare, causare ristagno nelle vene delle gambe, e se tale afflizione di genitori viene perseguita, allora il pericolo è doppiamente pericoloso.

Le ragazze pensano che questo non li minacci, le loro gambe saranno sempre magre e leggere, quindi, seguendo la moda, scelgono i tacchi alti e corrono su di loro per giorni. La cosa principale è la bellezza, e l'inconveniente può essere sofferto, perché la bellezza, come sai, vuole le vittime. E le vittime possono essere molto grandi...

Quali sono le vene varicose e perché le vene sono dilatate?

Quando la struttura strutturale della parete vascolare viene disturbata e il tono vascolare diminuisce, le vene profonde degli arti inferiori si espandono in modo non uniforme. Questo processo è supportato molto bene dal carico eccessivo sulle gambe. Il sangue che entra nel sistema arterioso della grande circolazione di sangue dal ventricolo sinistro, che ha arricchito gli arti inferiori con ossigeno e sostanze nutritive e tolto loro anidride carbonica e prodotti metabolici da loro, dovrebbe salire le vene attraverso il ventricolo destro nel polmone per dare via inutile e prendere il prossimo lotto di necessario arti inferiori di sostanze.

Le vene degli arti inferiori sono dotate di valvole in modo che il sangue che sale non ritorni indietro, perché supera l'attrazione della Terra, che sale verso l'alto. Nelle vene dilatate, le valvole non possono chiudersi saldamente, e quindi tutto il sangue non scompare, ma inizia a cadere e ristagna. Poi arriva una nuova porzione e la circolazione sanguigna viene disturbata.

Dalla stagnazione del sangue nei vasi venosi, i coaguli di sangue (coaguli) iniziano a formarsi lentamente, che sono chiamati rossi, poiché consistono principalmente di globuli rossi. Un trombo si forma una testa e una coda, la testa è attaccata alla parete del vaso, e una coda libera lascia per attaccare delle piastrine. formata coaguli permanentemente fissati alle pareti delle vene e diventare una bomba a orologeria, per distaccato e rilasciato nel coagulo di sangue è molto pericoloso perché può intasare un'arteria vitale. I coaguli di sangue si staccano, di regola, dalla coda e partono per un breve viaggio. Dopo aver superato con successo l'atrio destro, il coagulo di sangue può essere bloccato direttamente nel tronco polmonare, se si dispone di una di grandi dimensioni, o avanzare nell'arteria polmonare, che superano con successo non sarà in grado. Molti hanno sentito della morte improvvisa che un coagulo di sangue ha portato ai vasi arteriosi dei polmoni, i medici chiamano questo fenomeno PEAL (embolia polmonare).

Dov'è il motivo?

Dire che le vene varicose degli arti inferiori sono un fenomeno comune - per non dire nulla. Ma ci sono persone che vivono fino all'età avanzata e non hanno nemmeno idea delle vene varicose. Perché? Forse in origine conoscevano qualche segreto o si stendevano sul divano con le gambe sollevate?

Affinché la struttura strutturale del muro della nave venosa sia rotta, non è particolarmente necessario, solo alcune caratteristiche innate dell'individuo o condizioni create nel processo della vita possono causare l'inizio del processo patologico:

  1. Predisposizione ereditaria, cioè una persona riceve dai suoi genitori, NON una malattia, ma una struttura vascolare che predispone alle vene varicose e alla malattia;
  2. Genere femminile dovuto alla destinazione naturale.
  3. La perdita di elasticità e tono della parete vascolare si verifica in seguito a:
    • Caratteristiche professionali (lavoro associato a una lunga permanenza in posizione verticale);
    • Carico eccessivo durante la gravidanza, l'obesità e lo sport;
    • Sfondo ormonale, dove il posto guida appartiene alla ristrutturazione ormonale durante il parto, così come in menopausa;
    • Disturbi alimentari permanenti e preferenze alimentari per prodotti che interessano la parete vascolare;
    • Scambiare malattie;
    • Malattia epatica (epatite e cirrosi);
    • L'ipertensione;
    • il fumo;
    • Fistole arteriose venose che possono causare vene varicose alle gambe, anche negli adolescenti.

Come sono le vere vene varicose?

Oltre a questi terribili eventi descritti, la malattia varicosa degli arti inferiori è semplicemente poco attraente. All'inizio della malattia, quando 2-3 ghirlande si sono espanse, una persona spesso non le presta attenzione, ma la malattia progredisce e iniziano i problemi. I nodi sono usciti, la pelle sulla superficie interna dello stinco brilla e cambia colore, e questi luoghi cominciano a prudere. La pelle è ferita e ulcerata. E se più avere il diabete? L'espansione delle vene nelle gambe non è una malattia indipendente delle gambe, l'intero corpo è coinvolto qui, perché è il sistema circolatorio.

Pertanto, le manifestazioni delle vene varicose degli arti inferiori possono essere rappresentate come segue:

  1. Gambe stanche, pesantezza e gonfiore degli arti;
  2. Zone addensate e contorte di vasi venosi, sporgenti al di sopra della superficie della pelle dei nodi blu scuro della parte inferiore della gamba;
  3. Elasticità compattata, scurita, persa nelle lesioni, pelle;
  4. Crampi alle gambe;
  5. Perdita di capelli e bruciore in aree di vene varicose;
  6. Prurito in zone di vene varicose.

Mentre la malattia progredisce, i sintomi delle vene varicose diventano più brillanti e comportano altri eventi:

  • Dolore aumentato;
  • Come risultato di ristagno - dermatite, eczema e ulcerazione di aree danneggiate;
  • Bolle e fessure compaiono sulle aree pruriginose che causano sanguinamento al minimo danno. E dove c'è sanguinamento, la trombosi è sempre presente. Tali manifestazioni possono, a loro volta, essere facilmente complicate dalla tromboflebite, che è caratterizzata dai seguenti sintomi:
    • Mancanza di respiro, mancanza di aria, debolezza;
    • Un aumento della temperatura dell'arto malato, la sua pelle è calda e densa;
    • Dolore lungo la nave;
    • Rossore dell'arto lungo la vena interessata.

Va notato che la tromboflebite è molto pericolosa e richiede cure mediche immediate!

Tipi speciali di vene varicose

Vene varicose femminili

Naturalmente, le vene varicose sono intrinseche alle vene degli arti inferiori, ma anche le vene varicose pelviche sono un fenomeno frequente e si può immaginare quanto possano raggiungere gli organi lì, perché l'occhio non può vedere ciò che sta accadendo nelle vene degli organi interni. Soprattutto a questo proposito, il corpo femminile "succede", le donne hanno persino un gruppo separato di "loro" varicosità.

Le caratteristiche fisiologiche dei rappresentanti della bella metà dell'umanità predispongono a questa malattia di più, perché la natura le ha premiate con la funzione di procreare e fornite loro organi speciali, dove la circolazione sanguigna è molto intensa, richiedendo un gran numero di vene e arterie. Quando una donna si prepara a diventare madre, il corpo deve riorganizzarsi e garantire una normale gestazione. Naturalmente, l'enorme stress sul corpo e il ristagno nella pelvi e negli arti inferiori ha un posto.

Le vene varicose durante la gravidanza saranno il punto di partenza per lo sviluppo della malattia in futuro, dove le vene varicose del bacino, così come le gambe, possono assumere un posto "decente" e nel tempo rappresenterà una minaccia non solo per la salute, ma anche per la vita umana.

Il problema è che la dilatazione pelvica del pelvico non può vedere, per questo è necessario un equipaggiamento speciale, perché i vasi venosi pelvici non sono accessibili come le gambe. Tuttavia, formano anche nodi, in modo simile alle vene delle gambe possono contenere coaguli di sangue, che sono in grado di rompere e "galleggiare liberamente", purtroppo, non a lungo... Le vene varicose del bacino possono causare emorragie interne. Le operazioni sugli organi pelvici, specialmente in ginecologia, richiedono l'uso di calze a compressione (calze elastiche e collant) per prevenire complicazioni potenzialmente letali associate alla separazione di un coagulo di sangue.

Maggiori informazioni sulle vene varicose del bacino e dell'utero nel collegamento.

Vene varicose maschili

Le vene varicose negli uomini sono meno che nelle femmine, ma nel caso delle lesioni delle gambe, è simile. Pertanto, tutto ciò che viene detto sopra e sotto è pienamente applicabile al sesso più forte.

Vale la pena aggiungere che gli uomini possono "vantarsi" di speciali vene varicose maschili - le vene varicose del cordone spermatico (varicocele). Fortunatamente, questo tipo di vene varicose maschili è ben gestito e non è particolarmente pericoloso per la vita, ma è comunque meglio farne a meno.

Video: vene varicose maschili

Vene varicose reticolari (cosmetiche)

Accade che attraverso la pelle dello stinco o della coscia inizi improvvisamente a mostrare la rete di piccoli vasi sanguigni. Particolarmente impressionabile può essere tranquillizzato immediatamente - questo è il cosiddetto varici reticolari, o vene varicose. È benigno e come se non del tutto reale. La progressione e le complicazioni serie non sono inerenti a lui, lui, in generale, salvo un piccolo difetto cosmetico, non minaccia. Pertanto, le vene varicose reticolari degli arti inferiori sono anche chiamate cosmetici.

Ma non è molto importante ricordare che le vene varicose sulle gambe sono pericolose e iniziare la lotta contro di essa nelle fasi iniziali, che sono semplicemente ignorate e perse dal paziente stesso. Tuttavia, scoprendo la malattia, i futuri pazienti del chirurgo vascolare cercano ancora di fare senza ulteriori interventi chirurgici, sono interessati alle ricette della medicina tradizionale e spesso riescono abbastanza bene a far fronte alla progressione della malattia a casa.

Rimedi popolari pre-trattamento

All'inizio, il paziente cerca di curare le vene varicose sulle gambe, consultandosi con parenti, amici e conoscenti esperti. E aiutano perché la malattia è comune e la gente ne sa molto. Simpatizzando con il suo compagno di sventura, tutti cercano di prendere parte al suo destino e offrire la sua ricetta provata.

Alcuni offrono di andare a dieta, perdere peso e pulire i vasi sanguigni, altri consigliano speciali calze elastiche e collant che essi stessi indossano, alcuni addirittura offrono sanguisughe...

Cibo per le vene varicose

Indubbiamente, la nutrizione per le vene varicose gioca un ruolo. E considerevole. Perdere peso con le vene varicose è davvero molto "benefico", quindi dovresti iniziare con questo, ovviamente, senza ricorrere a numerosi prodotti pubblicitari che potrebbero essere utili per perdere peso semplicemente, ma sono controindicati nel trattamento delle vene varicose.

Quando la malattia varicosa degli arti inferiori deve essere prima dimenticata:

  1. Su alcool (completamente);
  2. Caffè forte;
  3. Prodotti in scatola, speziati e affumicati;
  4. I dolci e il sale non amano le vene varicose - trattengono l'acqua nel corpo;
  5. È molto buono sostituire le patate fritte con la "patata in uniforme" e ascoltare ciò che le persone che conoscono consigliano. E consiglio informato:
    • mettere su alimenti ricchi di vitamine A ed E, anche se B e C non saranno un ostacolo;
    • chicchi di grano, segale e avena, cavoli di tutte le varietà e soia e in particolare carote, uva spina e rosa canina - avranno un effetto benefico sulle pareti venose;
    • verdure illimitate, succhi di agrumi appena spremuti, mirtilli, mirtilli e fragole fresche;
    • ortica, aneto e prezzemolo nelle insalate aiuteranno non solo con le vene varicose, ma anche ridurre significativamente il peso.

Aceto di sidro di mele contro le vene varicose

L'aceto di sidro di mele è venduto in tutto il negozio e non è assolutamente costoso. Ha un buon sapore Per il trattamento prendiamo:

2 cucchiaini di aceto, aggiungere un cucchiaio di miele, versare 200-250 ml di acqua depurata e bere la mattina a stomaco vuoto. Con l'aceto di mele diluito 1:10 di sera, è bene sfregare le gambe la sera, al mattino le navi lo sentiranno.

Ricetta di tintura di castagne

Inoltre, varie infusioni e decotti sono usati per il trattamento delle vene varicose, dove la ricetta per la tintura di castagne è considerata molto efficace, che viene preparata come segue:

  1. freschi frutti di castagna, che sono proprio sotto i loro piedi in giro in autunno, vengono raccolti;
  2. tagliare in 4-5 pezzi e inviato a un tritacarne;
  3. pesare 50 grammi e aggiungere 500 grammi di vodka (bottiglia) alla massa;
  4. la futura tintura viene posta in un luogo buio per 10-14 giorni, e il resto della massa di castagno sfregato viene steso ad asciugare (sarà utile la volta successiva);
  5. dopo il periodo specificato, la tintura (si può filtrare e si può usare) viene versata in una bottiglia da bere ogni giorno, il resto viene refrigerato;

A causa del fatto che la castagna influisce sulla pressione sanguigna, si raccomanda di prendere medicine in accordo con la pressione sanguigna. 30-40 gocce in un cucchiaio di acqua bollita 3-4 volte al giorno prima dei pasti - a pressione normale e 1-2 volte al giorno a ridotto. Il corso del trattamento è di 1 mese, poi di una pausa, e dopo 2 settimane, se necessario, il corso può essere ripetuto.

Inoltre, per trattare le vene varicose sulle gambe, è possibile utilizzare una tintura di castagne per strofinare le gambe. Secondo le recensioni delle persone, questo metodo aiuta notevolmente, alcuni sono persino riusciti a curare le vene varicose nelle prime fasi. Bene, per coloro che non sono molto fortunati con il trattamento con la dieta e le tinture, ma non vogliono andare dal dottore, la medicina tradizionale raccomanda il "buon vecchio", ma non le sanguisughe dimenticate.

Sanguisughe! Spaventoso? Tuttavia, aiuta...

Prima di iniziare il trattamento con le sanguisughe per le vene varicose, molti pazienti cercano di ottenere informazioni - che cosa è, cosa è completamente naturale. Le sanguisughe sono spaventose e ripugnanti. Molte persone ricordano come durante l'infanzia, nuotando negli stagni, si sono allontanati da loro. Quindi la sanguisuga era generalmente il nemico principale, sebbene le nonne dicessero che nei tempi antichi la sanguisuga veniva tenuta dai medici di Zemstvo in barattoli speciali e veniva usata quasi in tutti i casi che prevedevano il salasso (uno dei pochi metodi per curare molte malattie).

Il trattamento con le sanguisughe è chiamato hirudotherapy. Questo nome deriva dalla parola hirudin - un enzima speciale che si trova nella saliva delle sanguisughe, che impedisce al sangue di coagularsi. Essendo bloccato, la sanguisuga cadrà solo quando si ubriaca, e il sangue scorrerà in un flusso sottile per qualche tempo... Naturalmente, non è difficile indovinare che se c'è ristagno nelle vene, la sanguisuga aiuterà ad estrarre il sangue "in eccesso" e forse con la sua saliva e coaguli di sangue soluzione. E si scopre che nessuno ha dimenticato la sanguisuga, per alcune persone la coltivazione delle sanguisughe mediche è diventata un buon affare, perché non tutte le sanguisughe hanno proprietà curative, qui servono sanguisughe speciali. Gli animali allevati in tali fattorie vengono inviati a centri medici specializzati in irudoterapia.

È tempo di vedere un dottore!

Trattamento conservativo

Succede che il trattamento iniziato in modo tempestivo ferma il processo patologico, e le persone vivono senza un medico, sostenendosi con rimedi popolari, regime e dieta. E succede quando la malattia è iniziata e non può più aiutare:

  • Infusi e decotti;
  • Maglieria a compressione;
  • Unguenti e creme, pubblicizzati nei media;
  • Massaggi e ginnastica;
  • Anche l'irudoterapia non aiuta.

Quindi è tempo di visitare il dottore. Nella ricezione di ogni clinica, spiegheranno che un chirurgo speciale, un flebologo, è coinvolto nella dilatazione delle vene degli arti inferiori.

Certamente, la medicina cerca sempre di fare senza misure radicali, cioè senza chirurgia, fino all'ultima volta che si sta tentando un trattamento conservativo. Qualsiasi operazione, anche la più semplice, è associata alla violazione dell'integrità dei vasi sanguigni e, quindi, alla trombosi, che già si verifica durante le vene varicose. Inoltre, qualsiasi intervento chirurgico richiede la fornitura di anestesia. Dovrebbe prendere in considerazione l'età del paziente, perché è noto che in età avanzata le vene varicose sono spesso accompagnate da malattie croniche dell'apparato respiratorio e del sistema cardiovascolare, e questo fatto complica enormemente la selezione e la gestione dell'anestesia. Pertanto, un chirurgo vascolare tratta le vene varicose in un primo momento in modo conservativo.

A metodi di trattamento conservativi, oltre a unguento, crema e compresse per le vene varicose, includono tali tipi di chirurgia mini-invasiva come la scleroterapia a compressione (scleroterapia) e la coagulazione laser delle vene varicose (di seguito), poiché tale trattamento non richiede il ricovero in ospedale, ci sono pochi traumatico e quasi indolore.

Per il trattamento delle vene varicose degli arti inferiori, vengono prescritti farmaci per migliorare il flusso sanguigno attraverso le vene, proteggere la parete e fluidificare il sangue. Questi includono:

  1. Flebotonica (venotonica): antistax e veniton (origine vegetale), phlebodia 600, detralex;
  2. Disaggregante che dissolve i grumi: carillon, trental;
  3. Farmaci anti-coagulazione (anticoagulanti) - eparina e suoi derivati;
  4. Unguenti, gel e creme per le vene varicose a scopo locale, che hanno un effetto terapeutico secondo i criteri di cui sopra - gel di lyotone, curiosina;
  5. Farmaci antiinfiammatori non steroidei: reopirina, diclofenac, nimesulide.

Penetrare nella nave venosa

La scleroterapia può trattare in modo indipendente le vene varicose negli stadi iniziali della malattia, quando la funzione delle valvole non è ancora compromessa, e questo metodo funziona anche molto bene con la varicosi reticulare senza lasciare alcuna traccia della malattia. Il trattamento delle vene varicose con l'indurimento viene effettuato da un flebologo, che inietta una soluzione di cloruro ferrico in una concentrazione specifica in una vena.

Probabilmente, in ogni momento, la chirurgia era, è e sarà il modo principale per curare le vene varicose, quindi metodi come il trattamento laser saranno sempre popolari tra i medici e tra i pazienti. Indubbiamente, quando il paziente vede e sente tutto durante l'operazione, non ha paura di non svegliarsi (la maggior parte dei pazienti va in panico prima dell'intervento) - questo significa molto.

Il trattamento delle vene varicose con un laser è ben tollerato dai pazienti, sebbene vi sia anche un periodo postoperatorio e alcuni inconvenienti associati almeno ad un piccolo intervento. Lividi e dolori possono apparire lungo la vena coagulata, a volte dopo alcuni giorni la temperatura corporea sale a subfebrilare. Questi fenomeni passano rapidamente se assumete farmaci antinfiammatori non steroidei (diclofenac, nimesulide). Immediatamente dopo l'operazione, il paziente non solo è autorizzato a alzarsi, ma raccomanda anche di camminare, indossando (senza fallo!) La maglieria a compressione.

Il trattamento laser viene eseguito mediante esposizione intravascolare a energia termica del laser direttamente sulla parete venosa e coaguli di sangue ad essa collegati, che dovrebbero essere sostituiti dal tessuto connettivo. E la vena stessa con il tempo (circa un anno) si trasformerà in una corda di tessuto connettivo.

La coagulazione laser delle vene varicose è un metodo abbastanza efficace, con un numero minimo di controindicazioni, non ha effetti collaterali negativi, non provoca reazioni allergiche. Il trattamento laser è ben tollerato dai pazienti e può essere usato negli anziani. E tenendo conto delle controindicazioni, scegliere il giusto dosaggio, eseguire la procedura professionalmente e fare a meno di una vera operazione è una questione di specialisti, perché la vera operazione per le vene varicose degli arti inferiori è una cosa piuttosto seria con molte controindicazioni e complicazioni.

La chirurgia radicale per le vene varicose non è facile da eseguire, è ricca di "sorprese" e si riferisce a misure estreme, è ancora una questione di sistema emostatico, che sicuramente risponderà a qualsiasi intervento. Purtroppo, non sempre adeguato. Pertanto, il compito del medico è quello di spiegare al paziente come non arrivare al tavolo operatorio, ma la prevenzione di tale prospettiva dovrebbe essere l'obiettivo dell'intera vita del paziente, perché la sua salute è nelle sue mani.

Puoi fare a meno delle vene varicose: 12 cose che devi fare adesso!

Guardando le vene allargate dei genitori, sarebbe bene pensare in tempo che questa patologia abbia una predisposizione ereditaria e prendere tutte le misure per evitare tali problemi. E succede che le vene varicose hanno già subito un trattamento laser, ma anche in questo caso non c'è motivo di calmarsi. Vene varicose degli arti inferiori - la malattia è ricorrente, e se qualcuno crede che le vene varicose possano essere completamente guarite, si sbaglia profondamente. Può essere prevenuto o fermato, ma non ti permetterà di dimenticare te stesso.

Prevenzione, profilassi e, ancora una volta, la profilassi è ciò che è necessario per combattere l'espansione delle vene nelle gambe. Da dove cominciare?

Né dal lunedì, né dal 1 ° giorno, né dal mese successivo o dal nuovo anno, ma stiamo introducendo momentaneamente 12 regole:

Momento numero 1: nutrizione e peso in eccesso

Naturalmente, si dovrebbe iniziare con una dieta, la nutrizione con le vene varicose dovrebbe essere principalmente di origine vegetale, ricca di vitamine e luce.

Il sovrappeso, se presente, deve essere smaltito in qualsiasi modo, perché sotto il suo peso è improbabile che le vene che hanno già iniziato ad espandersi si fermino, anche se quelle sane non tollerano tale carico.

Moment number 2: Life in motion

Il lavoro dovrebbe essere scelto mobile e non fisicamente molto teso, anche se vuoi in base al tuo talento e alle tue capacità, non dovresti dimenticare la varicosità nascosta da qualche parte nelle navi. Bene, e nonostante tutto, è stata scelta una professione da seduto o in piedi, poi alzarsi periodicamente, camminare, ed è meglio salire le scale, fare semplici esercizi per le gambe, in piedi sulle punte o accovacciati, si può sempre trovare il tempo.

Momento numero 3: gambe in buona salute con un tallone medio rispetto ai pazienti in alto

I tacchi di incredibile lunghezza sono meglio lasciare nel negozio, e puoi comprare scarpe comode e comode su un tacco di 5-6 cm (poco che le amiche abbiano già tacchi di 15 cm, quindi lasciali andare). Le scarpe dovrebbero essere fatte di materiali naturali, in forma e non ostacolare la circolazione sanguigna.

Momento numero 4: maglieria a compressione

La maglieria a compressione per le vene varicose sarà una meravigliosa aggiunta alle scarpe selezionate. Su calze elastiche e collant in maiuscolo non è scritto che siano destinati al trattamento delle vene varicose, ma che comodità per le gambe.

Moment number 5: Active Sport

Lo sport non può essere escluso, ma molte persone pensano che qualsiasi influenza sulle vene influenzi, inizino a risparmiarsi e arrivino all'ipodynamia, e le vene non gli piaceranno affatto. Un'altra domanda è quali sport sono preferiti per le vene varicose. Nuotare "nel trogolo, nella vasca, nel fiume, nel ruscello, nell'oceano" - ha detto figurativamente, ma ha senso: nuotare è il miglior aiuto nella lotta contro le vene varicose nelle gambe. E anche... in bicicletta. Questi sport non sono solo educazione fisica e prevenzione delle vene varicose, ma anche un grande piacere.

È importante! Pesanti e anche atletici, sollevamento pesi e altri tipi che richiedono uno sforzo eccessivo non sono adatti a ragazze o ragazzi. E tu devi accettarlo.

Momento numero 6: ginnastica terapeutica un paio di volte al giorno

Foto: un esempio di semplici esercizi per combattere le vene varicose

La ginnastica terapeutica per le vene varicose degli arti inferiori è parte integrante delle misure preventive, non è affatto complicata nelle sue prestazioni, non si stanca, quindi, dovrebbero essere assegnati pochi minuti al mattino e / o alla sera. E se lo fai ogni giorno, sdraiato sul pavimento, esercita "bicicletta" (tutti lo conoscono), quindi nessuna varicosi non si sveglierà. E le vene saranno grate.

Video: una serie di esercizi per le gambe

Moment number 7: Foot Massage

Il massaggio ai piedi per le vene varicose è molto efficace e piacevole. Puoi farlo da solo, ma è meglio che periodicamente vengano coinvolti professionisti che conoscono la struttura anatomica e le caratteristiche fisiologiche delle navi venose. Naturalmente, tutto l'anno per un massaggio da specialista a camminare è difficile fisicamente e materialmente costoso, quindi un automassaggio ogni giorno con le proprie mani e un paio di volte all'anno da un massaggiatore andrà bene.

Numero 9: non sedersi sulla gamba!

Bisogna sbarazzarsi dell'abitudine di lanciare un piede per l'altro una volta per sempre, e in cambio si può comprare uno "americano", che spesso deridiamo sarcasticamente quando vediamo come nel film americano i personaggi gettano facilmente le loro gambe sul tavolo, non considerando che sia un brutto tono. Pensano a se stessi e sono impegnati nella prevenzione delle vene varicose ad ogni passo. E noi? Lo faremo anche noi.

Momento numero 10: igiene e cura dei piedi

Esso non può essere un promemoria che è necessario mantenere i piedi puliti, prendersi cura della loro pelle, evitare abrasioni, graffi e rotture che contribuiscono alla penetrazione di infezione. E, Dio non voglia, prendi il fungo, devi combatterlo senza pietà. Ogni sera, i piedi, è auspicabile disporre di trattamento delle acque come un calmante bagni con estratto di pino, dopo di che sarà gambe ben unta di crema tonico. E i piedi sono belli, e il sonno migliorerà. Una crema speciale o un unguento per le vene varicose dopo l'esercizio terapia e massaggio calmerà e rilasserà le vene degli arti inferiori.

Momento numero 11: le ricette popolari hanno diritto alla vita e all'uso

Non ignorare la medicina tradizionale, le infusioni, i decotti, le lozioni - tutto può essere cotto a casa e trattare le vene varicose con rimedi popolari;

Momento numero 12: eliminare le cattive abitudini!

È meglio non finire l'ultima sigaretta, ma buttarla via insieme al pacchetto, non comprare mai più e non prenderla tra le mani.

Eppure, dando forza alla realizzazione di misure di prevenzione, è ancora a volte il caso di ricordare la chirurgia vascolare, e se si guarda solo ed attestano che egli era ancora non fare nulla, allora tutto va bene, allora fatiche non sono stati vani.

Vene varicose

Le vene varicose degli arti inferiori, chiamate anche malattie varicose, si manifestano come un'espansione delle vene superficiali delle gambe, che accompagna la violazione del flusso sanguigno e il fallimento delle valvole.

Quando le vene varicose delle gambe sono formate espansione delle pareti delle vene del tipo a forma di borsa. In questa condizione, un aumento della lunghezza delle vene, la loro tortuosità tortuosa,
guasto della valvola. Attualmente, le vene varicose sono molto comuni: si verifica in circa il 17-25% delle persone.

In giovane età, prima dell'inizio della pubertà, questo disturbo si sviluppa in entrambi i sessi con la stessa frequenza. Tuttavia, nelle donne in età adulta, le vene varicose sono osservate due volte più spesso degli uomini. Un quadro simile può essere spiegato da significativi cambiamenti ormonali durante l'inizio delle mestruazioni, durante il parto. Di conseguenza, il tono delle vene è indebolito, si espandono e si verifica una violazione della circolazione venosa.

Cause delle vene varicose delle gambe

Oggi gli esperti tendono a supportare molte teorie che suggeriscono il motivo per cui le vene varicose si sviluppano nelle gambe. Ma, tuttavia, parlando della ragione principale di questo disturbo, si dovrebbe notare la violazione dell'apparato valvolare delle vene. Di conseguenza, le valvole ostacolano il movimento del sangue nella direzione opposta. Pertanto, solo il flusso di sangue al cuore ha luogo. Può verificarsi una insufficiente funzione delle valvole delle vene a causa di trombosi, insufficienza valvolare congenita, debolezza delle pareti delle vene e altre cause.

In caso di insufficienza delle valvole delle vene in una persona che si è alzata in piedi, il sangue precipita sotto l'influenza della gravità. Quando si cammina, c'è una contrazione dei muscoli della gamba che circondano le vene profonde. Di conseguenza, le vene vengono svuotate e si verifica un aumento della pressione venosa. Di conseguenza, il sangue entra nelle vene superficiali, si allungano e si manifestano le vene varicose.

Ci sono anche una serie di fattori che influenzano direttamente la progressione delle vene varicose. Nelle donne, le vene varicose si sviluppano spesso come conseguenza della gravidanza. Durante questo periodo, il volume di sangue nel corpo femminile aumenta in modo significativo. L'utero crescente sta premendo pesantemente sulle vene che escono dalle gambe. Inoltre, durante la gravidanza, lo stato della parete venosa è influenzato da cambiamenti ormonali nel corpo. In molti casi, le vene varicose durante la gravidanza sono reversibili, cioè, dopo la nascita, scompare gradualmente.

Molto spesso, le vene varicose degli arti inferiori si manifestano in persone che, nel corso del lavoro, devono resistere per molto tempo. Un altro fattore di rischio per le vene varicose è l'obesità: nelle persone obese vi è un aumento della pressione intra-addominale e, di conseguenza, delle vene varicose.

Spesso anche le vene si dilatano nelle persone soggette a sforzi regolari. Questo accade in costipazione cronica, tosse, adenoma prostatico e altre condizioni. Le vene varicose a volte possono essere una conseguenza della chirurgia sulle gambe.

Un altro fattore che predispone alle vene varicose è l'età di una persona. Di norma, nel tempo, le valvole e le pareti della vena stanno invecchiando. Di conseguenza, l'elasticità è persa e le vene sono allungate.

Le vene varicose si verificano spesso in pazienti con trombosi venosa profonda con anomalie congenite dei vasi sanguigni.

Dati i fattori che hanno direttamente influenzato lo sviluppo della malattia, è consuetudine distinguere tra le vene varicose primarie e secondarie.

I sintomi delle vene varicose

Prima di tutto, i sintomi visibili delle vene varicose nelle gambe sono la formazione di una rete di vene sottili sulla pelle delle gambe. Tali manifestazioni si verificano principalmente nei fianchi. Tale rete varicosa è più facilmente visibile nelle persone che soffrono di cellulite. A volte è la cellulite diventa una sorta di precursore delle vene varicose. Spesso, i depositi di grasso nella cellulite comprimono i vasi venosi e, di conseguenza, il flusso sanguigno è complicato e si manifestano vene varicose.

Le griglie capillari sulle gambe, che appaiono all'inizio delle vene varicose, sono chiamate telangiectasie. Tuttavia, va notato che tali manifestazioni esterne possono essere entrambi segni di vene varicose e una manifestazione di un processo infiammatorio temporaneo.

In alcuni casi, l'insorgenza di vene varicose è indicata da gonfiore alle gambe. Tuttavia, questo sintomo può essere un sintomo di altre malattie (insufficienza cardiaca, urolitiasi dei reni). Pertanto, in questo caso è impossibile parlare chiaramente dello sviluppo della vena varicosa prima che venga stabilita la diagnosi.

Il sintomo delle vene varicose spesso diventa anche dolore alle gambe. Il dolore può essere acuto e avere anche segni di trazione. Molto spesso con vene varicose dolore nei polpacci. Succede principalmente nel pomeriggio, dopo un certo carico sulle gambe.

Quindi, una persona che osserva l'aspetto di una griglia capillare, manifestazioni periodiche di dolore ed edema, dovrebbe consultare un medico e gli studi necessari.

Spesso, le vene varicose danno al paziente un certo disagio cosmetico. Ma oltre a questo, può provare una sensazione di pesantezza alle gambe, di notte possono esserci delle convulsioni, i cambiamenti trofici si stanno gradualmente manifestando sulle gambe.

Visivamente, la malattia varicosa può anche manifestarsi con asterischi non particolarmente evidenti di piccoli vasi e nodi e plessi molto grandi, che sono particolarmente evidenti quando il paziente è in posizione eretta.

Se viene eseguita la palpazione delle vene, viene determinata la loro consistenza elastica ed elastica, facilmente comprimibili. Ciascuno dei nodi delle vene varicose può avere una temperatura più elevata rispetto ad altre aree. Se una persona assume una posizione orizzontale, la tensione delle vene diminuisce e i nodi diventano meno pronunciati.

Se durante lo sviluppo di una malattia una persona non pensa a come trattare le vene varicose, la malattia progredisce e gradualmente la sensazione di affaticamento, il peso costante delle gambe e la sensazione di gonfiore nei loro tessuti si uniscono ai sintomi descritti, a volte possono verificarsi convulsioni. Se compaiono edemi, scompaiono dopo una lunga notte di riposo.

Complicazioni delle vene varicose delle gambe

Molto spesso, la tromboflebite acuta delle vene superficiali appare come una complicazione della malattia varicosa. A volte, a causa del danno, si verifica una rottura del nodo varicoso e sanguinamento. Quando si versa il sangue da un nodo che è scoppiato, è possibile una significativa perdita di sangue.

Inoltre, a causa di un aumento della pressione nel sistema venoso, il flusso sanguigno arterioso rallenta. A causa di ciò, possono svilupparsi ipossia e conseguente privazione di ossigeno. A causa dello sviluppo di tale stato, le gabbie dei tessuti possono morire, il che è un processo pericoloso per l'organismo. A causa della forte stagnazione del sangue nelle vene si accumulano tossine nei tessuti.

Le complicanze di questa malattia si trasformano anche in vasi ostruiti con coaguli di sangue, malnutrizione nei tessuti delle gambe, comparsa di pigmentazione e oscuramento della pelle.

A poco a poco, lo strato di grasso sottocutaneo diventa più denso, compaiono dermatiti e ulcere venose. In casi molto rari, tali ulcere degenerano in tumori maligni.

Se la malattia continua per un lungo periodo, allora la persona può successivamente sviluppare un'insufficienza venosa cronica.

Ma la complicazione più pericolosa delle vene varicose è l'embolia polmonare. Questa malattia è irta di morte.

Diagnosi delle vene varicose delle gambe

È relativamente facile diagnosticare questa malattia. Lo specialista deve condurre l'esame e l'interrogatorio del paziente, studiando la storia. Nel processo di ricerca aggiuntiva, viene determinata la condizione delle valvole venose principali e comunicative e viene valutato anche il livello di pervietà delle vene profonde. Esistono numerosi campioni diversi che consentono di valutare la condizione delle vene e il grado di sviluppo della malattia.

Se un paziente ha vene varicose non complicate, nella maggior parte dei casi non vengono utilizzati metodi diagnostici strumentali.

Trattamento delle vene varicose

Il trattamento conservativo delle vene varicose è principalmente prescritto a quelle persone che hanno chiare controindicazioni all'intervento chirurgico.

Inoltre, tale trattamento è indicato in presenza di un paziente con vene varicose minori, che è un difetto esclusivamente cosmetico. L'obiettivo della terapia conservativa è anche quello di prevenire un'ulteriore progressione di questa malattia. A questo scopo, si consiglia al paziente di applicare il bendaggio delle gambe affette da vene varicose, con una benda elastica. Inoltre, viene mostrata la maglieria a compressione per le vene varicose. Le persone che sono inclini alle vene varicose o che già soffrono di questa malattia dovrebbero regolarmente mettere i piedi sulla pedana per tutto il giorno, riposando così per alcuni minuti. Ci sono anche esercizi speciali per gambe e piedi, finalizzati all'attivazione della pompa muscolo-venosa. Questa è un'estensione e una flessione periodiche nelle articolazioni della caviglia e del ginocchio.

Il paziente deve fare attenzione a non consentire l'applicazione di diversi articoli della toilette alla parte inferiore della gamba e alle cosce, poiché ciò può rendere più difficile il flusso del sangue venoso.

Con l'aiuto della compressione elastica, è possibile attivare il flusso sanguigno nelle vene profonde, prevenire l'edema, ridurre la quantità di sangue nelle vene safene, promuovere i processi metabolici e la microcircolazione del corpo.

Ma per ottenere risultati positivi, è importante bendare correttamente la gamba. Questo processo deve essere fatto al mattino, non ancora alzandosi dal letto. Il bendaggio inizia dalle dita dei piedi alla coscia, con una leggera tensione della benda dovrebbe essere sentito. Nel processo di bendaggio assicurati di catturare il tallone e la caviglia. La benda ad ogni giro dell'arto dovrebbe coprire la metà del precedente round. Acquista solo un bendaggio elastico certificato e una maglia a compressione.

Il trattamento delle vene varicose significa anche indossare scarpe comode, che dovrebbero avere un tacco basso e una suola dura. Non stare in piedi per molto tempo, non sottoporlo a stress fisico, rimanere a lungo in ambienti con alte temperature e umidità. In un sogno, è desiderabile mantenere le gambe in una posizione elevata.

I pazienti devono limitare l'uso di liquidi e sale, cercare di eliminare l'eccesso di peso. Per il trattamento delle vene varicose, è periodicamente necessario assumere farmaci diuretici, agenti che migliorano il tono delle vene. Inoltre, se indicato, al paziente possono essere prescritti farmaci che stimolano la microcircolazione nei tessuti. La terapia per le vene varicose può anche includere farmaci antinfiammatori non steroidei.

Se un paziente ha una forma non complicata della malattia, gli vengono mostrate le classi di terapia fisica. Nuoto molto utile, altre procedure per l'acqua, pediluvi con acqua calda, che aggiungono il 5-10% di soluzione di cloruro di sodio.

Molto spesso, i metodi di trattamento locali sono usati nel trattamento delle vene varicose. Ma tale trattamento deve essere usato in combinazione con altri metodi medici. Rimedi locali per le vene varicose prodotti sotto forma di gel, unguenti, creme. L'eparina o componenti venoattivi sono presenti nella maggior parte di questi farmaci. Unguenti per le vene varicose contribuiscono alla normalizzazione del tono delle pareti delle vene, in grado di correggere le violazioni del drenaggio linfatico e della microcircolazione. In alcune preparazioni locali nella composizione ci sono diversi ingredienti attivi. Oltre a eparina, rutina e D-pantenolo sono inclusi in alcuni di essi.

Se nel processo delle vene varicose è l'adesione di un'infezione secondaria, è consigliabile utilizzare agenti esterni con antibiotici o antisettici.

Fin dai tempi antichi, l'irudoterapia per le vene varicose è stata utilizzata per il trattamento. L'uso di sanguisughe che producono irudina, permette di assottigliare il sangue, favorisce il riassorbimento dei coaguli sanguigni, elimina le vene dei ragni e i nodi varicosi. Inoltre, l'irudoterapia per le vene varicose può ridurre il dolore alle gambe, per superare il gonfiore. Tuttavia, è importante utilizzare l'irudoterapia nelle primissime fasi della malattia varicosa. Tale trattamento non deve essere usato per persone con emofilia, anemia, ipotensione, donne in gravidanza.

Tuttavia, un metodo radicale di trattamento delle vene varicose è un intervento chirurgico. È effettuato allo scopo di eliminare il reflusso venoso-venoso. Tale operazione non viene eseguita quando il paziente ha malattie concomitanti di polmoni, sistema cardiovascolare, reni e fegato. È impossibile eseguire una tale operazione per le donne incinte, così come per le persone che soffrono di malattie purulente. Le moderne tecnologie consentono l'uso di apparecchiature endoscopiche per tale operazione.

Se una persona ha espanso solo piccoli rami, è consentita la scleroterapia. Tale operazione implica l'introduzione di una soluzione sclerosante nella vena per aderire alle pareti venose. Dopodiché, in altri segmenti delle vene si ripetono le iniezioni, mentre si ottiene la completa obliterazione delle vene.

Quando le vene varicose sono anche utilizzate terapia combinata, in cui la rimozione di grandi tronchi di vene modificate e scleroterapia di piccoli rami. Dopo l'intervento chirurgico, i pazienti sono invitati a continuare a indossare una benda elastica per 8-12 settimane.

Trattamento delle vene varicose delle gambe con metodi tradizionali

Oltre ai metodi standard di trattamento, le ricette della medicina tradizionale, utilizzate per il trattamento delle vene varicose, portano un buon effetto. Il trattamento delle vene varicose con rimedi popolari può essere praticato in parallelo con la terapia tradizionale.

Con le vene varicose, l'uso di una doccia massaggio porta un buon effetto. Questo massaggio può essere eseguito nel corso della doccia quotidiana. I getti d'acqua dovrebbero semplicemente essere diretti verso quelle aree dove sono visibili le manifestazioni delle vene varicose. Il massaggio inizia con getti caldi, ma col passare del tempo l'acqua dovrebbe diventare sempre più fredda. È inoltre possibile applicare un massaggio contrastante, alternando acqua calda e fredda. È importante che un tale massaggio finisca con getti freddi. Se il massaggio viene eseguito correttamente, le aree della pelle che hanno subito il massaggio diventano rosse. Dopo un tale massaggio, massaggia i piedi e applica su di essi un unguento o un gel curativo.

Con le vene varicose, si consiglia inoltre di avere bagni medicinali a base di decotti a base di erbe. Tali bagni non dovrebbero essere caldi. Un buon effetto è dato dall'uso al mattino di un bagno ricavato dall'infusione di bardana, foglie di betulla, ortica. Per preparare una tale infusione, dovresti prendere un cucchiaino di erbe tritate e versare un litro di acqua bollente. L'infusione dovrebbe durare per diverse ore. Il bagno dura circa 290 minuti. Per migliorare il tono dei vasi, è efficace utilizzare lo stesso bagno dall'infuso di raccogliere erbe di ortica, camomilla, melissa e origano.

Prevenzione delle vene varicose delle gambe

La prevenzione delle vene varicose comprende una serie di misure volte a prevenire i segni di malattia. È utile per ogni persona mantenere le gambe sollevate, fare pause quando si è seduti e non indossare biancheria intima che attraversa il corpo. Un buon metodo per la prevenzione delle vene varicose è una doccia di contrasto, l'inclusione nella dieta di prodotti che sono buoni per il sangue, l'attuazione di alcuni esercizi fisici. Ai primi segni di vene varicose dovrebbe consultare un medico per prevenire la progressione della malattia.

Vene varicose (vene varicose). Cause, fattori di rischio, diagnosi, trattamento efficace della malattia.

Domande frequenti

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

Le vene varicose (vene varicose) sono una delle più comuni e antiche malattie del sistema vascolare, che è stata scoperta sin dai tempi dell'antico Egitto. Con l'aiuto del papiro egizio e degli scavi, fu trovata una mummia con segni di vene varicose. Questa malattia ha interessato e famosi medici antichi: Ippocrate, Galeno, Avicenna, poi Troyanov, Trendelenburg. Finora questa malattia non ha perso il suo significato nella medicina moderna.

La definizione di "vene varicose" deriva dalla parola latina "varix", che significa "espansione", quindi la malattia era chiamata "vene varicose". Questa malattia è caratterizzata dall'espansione e dall'aumento della lunghezza delle vene periferiche sotto forma di tortuosità tortuose (deformazioni), nonché da una violazione del flusso di sangue attraverso di esse, derivante dall'insufficienza dell'apparato valvolare e dall'indebolimento delle loro pareti. La malattia colpisce più spesso le vene degli arti inferiori, poiché il carico principale del flusso di sangue (il suo grande volume) cade su di essi, quindi viene data la preferenza a questa sezione.

Le vene varicose si manifestano in circa il 17-25% della popolazione. In giovane età, la malattia si verifica ugualmente sia nei ragazzi che nelle ragazze. Nell'età adulta, le donne si ammalano 2-3 volte più degli uomini a causa di cambiamenti ormonali nel corpo femminile (mestruazioni, gravidanza, menopausa).

Anatomia delle vene degli arti inferiori

Cause e fattori di rischio nello sviluppo delle vene varicose

La causa esatta della malattia non è nota, è noto solo che sotto l'influenza di alcuni fattori di indebolimento delle valvole si sviluppa una maggiore pressione e perdita di elasticità della parete delle vene superficiali e connettive.
Fattori di rischio:

  • Predisposizione genetica: la trasmissione dell'eredità avviene come risultato della mutazione del gene responsabile della struttura della parete vasale, come risultato della sua mutazione, i bambini nascono con debolezza congenita del tessuto connettivo o muscolare della parete vascolare, o la mancanza delle sue valvole (mancanza del loro numero), e di conseguenza debolezza vaso e aumento della pressione nelle vene.
  • Cambiamenti ormonali (gravidanza, menopausa): durante la gravidanza, la composizione ormonale del corpo cambia (un aumento dei livelli di progesterone e una diminuzione degli estrogeni), che influenzano la formazione dei fattori di coagulazione del sangue (aumentarli), una diminuzione del tono della parete venosa (a causa della distruzione delle fibre della parete del vaso) tutto ciò porta alla formazione di coaguli di sangue, al blocco dei vasi sanguigni e alla loro deformazione.
  • Obesità: il sovrappeso porta a uno stile di vita sedentario, che si traduce in una più lenta circolazione del sangue, oltre a un aumento del grasso in eccesso della pressione intra-addominale, che interrompe il flusso sanguigno attraverso le vene, con conseguente ristagno nelle vene e il possibile sviluppo della malattia.
  • Diabete mellito: i livelli cronici elevati di zucchero nel sangue finiscono per danneggiare le pareti dei vasi sanguigni, che è un ambiente favorevole per lo sviluppo di coaguli di sangue.
  • Abuso di alcool: l'uso eccessivo di alcool porta a disidratazione e ispessimento del sangue, con conseguente coaguli di sangue che ostruiscono le vene e disturbano il flusso sanguigno.
  • Sollevamento pesi (caricatori), lunga camminata per molti anni o lavoro in piedi (venditori, conduttori): associato a una diminuzione del tono muscolare, aumento della pressione intra-addominale e, di conseguenza, rallentamento e ostruzione del flusso sanguigno al cuore e sviluppo del suo ristagno negli arti inferiori.
  • Disturbi congeniti della coagulazione del sangue: ipercoagulazione congenita (eccessiva produzione di fattori di coagulazione) porta alla formazione di coaguli di sangue e al flusso sanguigno alterato attraverso i vasi.
  • Nutrizione irrazionale: mancanza di alcune vitamine nel cibo (vit.C, E, P, fibre vegetali svolgono un ruolo nel rafforzare la parete del vaso e migliorare la circolazione sanguigna).
  • Indossare indumenti intimi: portarlo sempre comporta una compressione meccanica delle vene, che causa difficoltà nel drenaggio venoso dagli arti inferiori.
  • Stitichezza cronica: frequenti aumenti della pressione intra-addominale (durante il serraggio) porta a difficoltà nel deflusso del sangue dagli arti inferiori.
  • Camminata frequente con i tacchi: movimento insufficiente dei muscoli della gamba e sviluppo di ristagni.
  • Stagione calda: la sete frequente porta alla disidratazione del corpo è un ispessimento del sangue e la formazione di coaguli di sangue.
  • Malattie concomitanti del sistema cardiovascolare o malattie renali: l'uscita del sangue venoso è disturbata (insufficienza valvolare, malformazioni congenite).
  • Un sovradosaggio di farmaci che aumentano la coagulazione del sangue: il rischio di coaguli di sangue e il blocco dei vasi sanguigni.
  • Interventi chirurgici: la perdita di un volume ematico, non una posizione comoda sul tavolo operatorio (compressione di alcuni vasi), porta al rischio di coaguli di sangue.

Complicazioni delle vene varicose

  • La formazione di coaguli di sangue, a seguito del ristagno di sangue nelle vene;
  • La separazione del coagulo di sangue e il blocco della nave in coincidenza con il suo diametro;
  • tromboflebite (come risultato della formazione di un coagulo di sangue nel lume di una vena, si verifica un'infiammazione della parete);
  • tromboembolismo arterioso polmonare (un coagulo di sangue rotto entra nell'arteria polmonare attraverso il piccolo cerchio.Se il diametro del coagulo di sangue coincide con il diametro del tronco dell'arteria, allora può verificarsi una morte improvvisa.Se il coagulo di sangue ha un diametro inferiore, allora va oltre rami dell'arteria polmonare, causando infarto polmonare o edema).
  • ulcere trofiche o eczema delle gambe a causa della malnutrizione (una ridotta circolazione del sangue causa una mancanza di ossigeno nei tessuti, che è la principale nutrizione dei tessuti del corpo);
  • gonfiore delle varie parti del corpo a causa della congestione nelle vene (sono morbidi, elastici, di colore bluastro, la loro formazione non dipende dall'ora del giorno, si formano più spesso nella zona interessata);
  • dermatite (infiammazione della pelle nella zona interessata) a causa di malnutrizione di quest'area;
  • decolorazione della pelle nella zona interessata;
  • compattazione del grasso sottocutaneo nell'area della zona interessata a causa di gonfiore.

Diagnosi delle vene varicose

  • Prove di cablaggio (funzionale) (determinazione della pervietà delle vene e dello stato delle loro valvole): Troyanova - Trendelenburg, Pratt, Sheinis, Delbe-Perthes e altri. Uno dei test più comuni di Troyanov - Trendelenburg con l'aiuto del quale il paziente, in posizione orizzontale, solleva la gamba di 45 0, il medico fa accarezzare dal piede verso l'alto (causando vene superficiali vuote), quindi regola il tourniquet alla parte superiore della coscia e chiede al paziente di alzarsi, normalmente il riempimento delle vene della gamba deve avvenire per più di 15 secondi;
  • La scansione ultrasonografica duplex delle vene (ecografia angiografica) è il metodo più informativo, consente di valutare il flusso sanguigno nel vaso e vedere la stessa;
  • Dopplerophaph: un metodo in cui viene valutato solo il flusso sanguigno in una determinata nave;
  • Flebografia - iniezione endovenosa di un mezzo di contrasto e studio del pattern radiografico;
  • Fleboscintigrafia - somministrazione endovenosa del radiofarmaco e osservazione su un dispositivo speciale.

Trattamento delle vene varicose

Trattamento non chirurgico

  • Il trattamento farmacologico, di regola, non cura la malattia fino alla fine, ma migliora solo il funzionamento delle valvole, l'apporto della parete del vaso e del flusso sanguigno, previene la formazione di nuovi coaguli di sangue: i cosiddetti venotonici (Detralex, Troxivazin, gel di Lioton, ecc.) Sono prescritti in tutti i casi di vene varicose. Unguenti antinfiammatori non steroidei (Indometacina, Diclofenac, ecc.) Sono prescritti in casi con complicanze come la tromboflebite. Gli anticoagulanti sono prescritti nelle fasi successive della malattia per il riassorbimento e la prevenzione dei coaguli di sangue (eparina, Fraxiparin, ecc.).
Ricordiamo che il trattamento ottimale può essere selezionato solo dal medico curante, tenendo conto delle caratteristiche individuali.
  • Metodi tradizionali di trattamento (come aggiunta al trattamento medico): indossare maglieria a compressione (calze); esercizi fisici speciali (nuoto, bicicletta, sci, gambe sopra la testa circa 20 0 rispetto al letto, ginnastica speciale ("bicicletta" - sdraiati sulla schiena e respirando uniformemente, immagina di pedalare in bicicletta, alternare alternativamente le gambe alla caviglia) articolazione avanti e indietro) sono usati per migliorare il flusso sanguigno, ma solo in casi non complicati); una doccia (per tenere i piedi sotto il getto d'acqua, riducendo gradualmente la temperatura dell'acqua per raggiungere il freddo); pediluvi (non caldi) dalla corteccia di corteccia di quercia, castagno, camomilla, erba di San Giovanni; sfregamento di tintura alcolica di fiori bianchi di acacia, foglie di Kalanchoe, aceto di sidro di mele; con trattamento tromboflebite con le sanguisughe.
  • Regime giornaliera: al mattino, alzandosi lentamente dal letto (circa per 5-10 minuti), mentre dormi, metti un rullo sotto i talloni in modo da alzare le gambe di circa 15-20 0 rispetto al letto, camminando dovrebbe essere calmo, non puoi sederti a gambe incrociate gamba, fasciatura delle gambe con una fascia elastica dal piede alla parte superiore della coscia, indossando calze mediche, una buona alimentazione, evitare movimenti noiosi e qualsiasi sostanza o fattore che contribuisce all'ispessimento del sangue, escludere il fumo, prevenire la stitichezza.
  • Dieta: il corpo ha bisogno di prodotti contenenti vitamine che rafforzano i vasi sanguigni e migliora il flusso sanguigno: vitamina C (contenuta con agrumi, pomodori, rosa canina, ecc.), Vitamina E (legumi, fegato, tuorlo d'uovo, cipolle verdi), vitamina R (pompelmo, noce, ribes nero), bioflavonoidi (ciliegie scure, amarene), rame (frutti di mare). Una quantità giornaliera sufficiente di liquido è di almeno 1,5 litri. Limitato nell'uso di bevande alcoliche, caffè, marinate, affumicato.

Trattamento chirurgico

flebectomia:
Indicazioni per la rimozione delle vene: estese vene varicose, vene safene sono patologicamente espanse, disturbi della pelle trofica che non sono suscettibili di trattamento conservativo, tromboflebite acuta, dilatazione varicosa delle vene safene è accompagnata da una violazione delle condizioni generali (grave affaticamento, gonfiore delle gambe) del paziente.

Controindicazioni alla rimozione delle vene: cardiopatia ischemica, gravi processi infettivi, vecchiaia del paziente, gravidanza in 2 e 3 trimestri, infiammazione delle gambe (erisipela, piodermite, eczema).

Vantaggi del trattamento chirurgico: l'unico modo per trattare in casi avanzati, l'unico modo radicale per correggere le valvole venose profonde.
Svantaggi del trattamento chirurgico: traumatico (difetto estetico), richiede anestesia, è necessario essere in ospedale per diversi giorni sotto la supervisione di un chirurgo.

Laserterapia (microthermocoagulazione endovascolare):
Indicazioni: La combinazione di vene varicose con le seguenti malattie: con malattie del sistema cardiovascolare (malattia coronarica, pressione alta), malattie dei vasi periferici (flebiti, tromboflebiti) e malattie respiratorie (asma bronchiale, bronchite, pleurite) e malattie dell'apparato digerente sistemi (colecistite, ulcera peptica dello stomaco e del duodeno), con malattie del sistema nervoso (lesioni alla testa, neuroinfezioni), con malattie del sistema genito-urinario (pielonefrite, endome trita, salpingite), con malattie della pelle (dermatiti, neurodermiti), peritonite, foruncoli.

Controindicazioni: persone affette da cancro, malattie del fegato, reni e cuore nella fase di scompenso, sclerosi cerebrale, gravidanza.

Vantaggi: consente di eliminare schemi spiacevoli, procedure rapide (15-20 minuti), non richiede il ricovero in ospedale, è sicuro e indolore, non danneggia il tessuto vascolare e il tessuto circostante.
Svantaggi: metodo non disponibile ovunque, metodo costoso, mentre si rimuovono i vasi più grandi, è possibile il danno del tessuto termico, la possibile formazione di cicatrici e depigmentazione (schiarimento) della pelle nei luoghi di impatto.

Coagulazione a radiofrequenza (ablazione) delle vene varicose:
Indicazioni: vene varicose con lesioni del tronco delle vene grandi e piccole safene, ulcere trofiche a seguito di vene varicose.

Controindicazioni: tromboflebite acuta delle vene safene, impossibilità di deambulazione attiva, gravidanza, disturbi mentali.

Vantaggi: nessun difetto estetico, indolore, non richiede il ricovero in ospedale, non viola la capacità di lavorare.

Svantaggi: l'unico svantaggio è il prezzo della procedura.

scleroterapia:
Indicazioni: piccole vene varicose, grandi vene varicose quando si utilizza la dopplerografia duplex, vene varicose nelle prime fasi (se solo le vene superficiali sono danneggiate.

Controindicazioni: gravidanza e allattamento, allergia a sclerosante, trombosi venosa profonda, malattie purulento-infiammatorie delle gambe.

Vantaggi: costo inferiore rispetto alla chirurgia, periodo di recupero rapido, non richiede il ricovero in ospedale (puoi andare a casa immediatamente), il miglior risultato estetico.

Svantaggi: la possibile penetrazione dello sclerosante nelle vene profonde, ridotta efficienza dovuta alla miscelazione dello sclerosante con il sangue, è inefficace nei casi avanzati.

Come trattare le vene varicose a casa?

Come trattare le vene varicose durante la gravidanza?

La gravidanza in molte donne provoca lo sviluppo delle vene varicose. Il trattamento di questa malattia viene effettuato con l'aiuto di unguenti, creme, gel.

Tra gli unguenti, devi scegliere quelli che rimuovono il gonfiore e la pesantezza delle gambe. Il più efficace Asklesan, Venorutin, Lioton. Devono essere applicati con uno strato sottile e con movimenti ascendenti per sfregare nell'area interessata della pelle 1 3 volte al giorno.

È inoltre possibile utilizzare la medicina tradizionale, in particolare, per fare bagni a piedi con decotti di varie erbe - camomilla, calendula, luppolo, timo, farfara, corteccia di quercia, foglie di betulla.
Rimuovere gli impacchi di gonfiore delle cosce da foglie di cavolo o patate grattugiate crude. Tuttavia, è necessario ricordare che le compresse non possono essere eseguite con cellophane, in questo caso, la carta cerata o la carta pergamena funziona meglio - non crea l'effetto serra e la pelle sotto di essa respira. Tali compresse possono essere lasciati anche per la notte.

Separatamente, dovrebbe essere detto sui farmaci per la somministrazione orale. Ci sono agenti venotonici assolutamente sicuri che possono essere assunti dalle donne in gravidanza. Questi includono principalmente prodotti a base di erbe:

  • Antistax
  • Venoruton
  • troksevazin
  • detraleks
  • Vazoket
  • flebodia
  • Aescusan
Tutti questi farmaci aumentano significativamente il tono delle vene, li rendono meno elastici, e quindi meno suscettibili allo stretching, migliorano il flusso linfatico, normalizzano la permeabilità delle pareti venose e riducono il gonfiore.

Per prescrivere questi farmaci alle donne in gravidanza dovrebbe, tuttavia, un medico.

Quale unguento è efficace nel trattamento delle vene varicose?

Unguenti e gel svolgono un ruolo ausiliario, ma comunque importante nel trattamento delle vene varicose. Per l'auto-trattamento, questi farmaci sono utilizzati nelle prime fasi delle vene varicose.