Sintomi di disfunzione autonomica somatoforme. Diagnosi e trattamento

I disturbi somatoformi includono condizioni psicogene, accompagnate da sintomi di malattie somatiche esistenti, ma non presentano cambiamenti organici caratteristici di queste malattie. Spesso vengono identificati i cambiamenti funzionali isolati che non sono correlati a una malattia e non specifici.

La disfunzione autonomica somatoforma è caratterizzata da disturbi specifici caratteristici dell'interruzione del sistema nervoso autonomo.

Molto spesso, tali pazienti sono affrontati dai medici generici e dai dipendenti dei reparti somatici degli ospedali. I pazienti con disfunzione autonomica somatoforme presentano disturbi vaghi, vari disturbi del dolore, interruzione di vari organi, mancanza di respiro. Questi reclami si sostituiscono spesso l'uno con l'altro, a seguito del quale il paziente viene trattato da diversi specialisti. A causa del fatto che durante l'esame le diagnosi non sono confermate, i pazienti con disfunzione autonomica somatoforme tendono a cambiare i medici, essere esaminati in cliniche private, insistere su un esame approfondito o ricovero in ospedale. La maggior parte delle accuse di incompetenza di dottori vengono precisamente da tali pazienti.

Quando si tratta di tali pazienti, il medico può avere un'opinione sulla simulazione dei sintomi della malattia. Tuttavia, tutti i sintomi sono assolutamente reali, causano al paziente molta sofferenza fisica e allo stesso tempo sono del tutto psicogenici.

Cause di disfunzione autonomica somatoforme

Sia le situazioni psicotraumatiche che le malattie somatiche possono causare questo disturbo. Tra le cause più comuni di disfunzione autonomica somatoforme:

• Malattie e lesioni del cervello e del midollo spinale (epilessia, gli effetti degli ictus) - sia durante il periodo attivo della malattia, sia nel periodo delle conseguenze a distanza.

• Stress grave (malattia, morte di parenti stretti, perdita di lavoro, ecc.). La causa dello stress non è necessariamente così significativa - in alcuni casi, il medico non considera nemmeno gli eventi elencati per i pazienti significativi, escludendoli dalla lista delle possibili cause di disfunzione.
• Ripetute situazioni di stress sul lavoro oa casa, anche se non molto significative, sono una delle cause frequenti della disfunzione autonomica somatoforme.

Il meccanismo di sviluppo di questa malattia non è completamente studiato. È stato dimostrato che un ruolo significativo nella sua patogenesi è svolto dai meccanismi di difesa subconscio contro situazioni stressanti. Tuttavia, anche il ruolo dell'azione consapevole è grande.

classificazione

A seconda della natura dei disturbi predominanti, si distinguono i seguenti tipi di disfunzione autonomica somatoforme:

• Con la predominanza dei sintomi dell'apparato respiratorio: dispnea psicogena, tosse psicogena, iperventilazione.
• Con una predominanza di sintomi dell'esofago e dello stomaco: nevrosi gastrica, pilorospasmo, tosse, aerofagia, dispepsia (una violazione della digestione del cibo, accompagnata da una violazione della sedia).
• Con la predominanza dei sintomi del tratto digerente inferiore: aumento delle feci psicogene e flatulenza, sindrome dell'intestino irritabile.
• Con la predominanza dei sintomi del sistema cardiovascolare: astenia neurocircolatoria, sindrome di De Costa (sensazioni dolorose psicogeniche nell'area del cuore, accompagnate da una pronunciata paura della morte), cardioneurosi.
• Con la predominanza dei sintomi del sistema urinario: dolore durante la minzione, minzione frequente in piccole porzioni.
• Disfunzione vegetativa somatoformica che coinvolge altri organi e sistemi.

sintomi

La clinica della disfunzione autonomica somatoforme è caratterizzata da un chiaro coinvolgimento del sistema nervoso autonomo e dalla localizzazione di sensazioni dolorose immutate nel tempo. Consideriamo più in dettaglio come si manifesta la disfunzione autonomica somatoforme. I sintomi sono opportunamente suddivisi in base agli organi coinvolti.

Sistema cardiovascolare

La manifestazione più comune della disfunzione autonomica somatoforme è il dolore al cuore. Si distinguono per una grande varietà e variabilità, ogni paziente li descrive a modo suo.

La cardialgia della natura somatoforme non ha zone chiare di irradiazione (aree in cui il dolore si fa sentire contemporaneamente al cuore, ad esempio nell'angina pectoris, il dolore al cuore dà alla spalla sinistra e al braccio). Spesso, le cardialgie psicogene sono localizzate dietro lo sterno senza irradiazione, ma possono irradiarsi alla spalla, alla schiena o in altre aree.

Il dolore nel cuore della natura somatoforme si verifica a riposo quando esposto a fattori provocatori (stress). L'esercizio allevia il dolore. Gli attacchi di dolore sono accompagnati da grave ansia, i pazienti si lamentano rumorosamente, gemono, cercano di cambiare la loro postura.

La durata del dolore può variare da alcune ore a diversi giorni.

È possibile aumentare la frequenza del polso a 100-120 battiti al minuto. Quasi tutti i pazienti con disfunzione somatoforme lamentano un forte battito del cuore, durante l'esame questo sintomo viene rilevato in non più della metà dei pazienti. La condizione peggiora mentre riposa, sdraiata.

È possibile un aumento della pressione arteriosa, di solito a numeri non molto elevati, dell'ordine di 150-160 / 90-95 mm Hg. L'ipertensione appare sullo sfondo dello stress. I farmaci che riducono la pressione nei disturbi somatoformi sono inefficaci. Miglioramento significativo nell'appuntamento dei tranquillanti.

Sistema digestivo

I dolori di stomaco con disturbi somatoformi sono instabili, a differenza della gastrite e dei dolori ulcerativi, non sono associati all'assunzione di cibo.

Disturbi della deglutizione si verificano dopo situazioni stressanti e sono accompagnati da dolore dietro lo sterno. La loro caratteristica è una più facile deglutizione dei cibi solidi rispetto ai liquidi (con lesioni organiche dell'esofago, si osserva la situazione opposta).

Aerophagy (deglutizione d'aria) con disfunzione autonomica somatoforme è accompagnata da frequenti eruttazioni con aria e sensazioni spiacevoli nel petto.

È anche possibile il verificarsi di singhiozzi, che di solito compaiono in luoghi pubblici e accompagnati da suoni forti che assomigliano a un canto di gallo.

Organi respiratori

La disfunzione autonomica somatoforme del sistema respiratorio è accompagnata da mancanza di respiro al momento dello stress, chiaramente manifestata nella stanza e diminuzione all'aria aperta e durante il sonno.

Inoltre, i pazienti spesso lamentano una sensazione di inalazione incompleta e soffocamento. Potrebbe esserci difficoltà a respirare a causa del laringospasmo.

Anche con un lungo decorso della malattia non ci sono segni oggettivi di patologia, l'insufficienza polmonare non si sviluppa. Gli indicatori funzionali del sistema respiratorio rimangono nel range di normalità.

Sistema urinario

Può esserci una frequente voglia di urinare se non c'è la possibilità di usare il bagno, o viceversa, la ritenzione urinaria psicogena in condizioni stressanti. I risultati di tutti gli studi (funzionali e biochimici) sono normali.

Altre lamentele

Spesso, i pazienti con disfunzione autonomica somatoforme raggiungono un reumatologo a causa della febbre prolungata e del dolore alle articolazioni. A differenza delle malattie organiche, i sintomi non dipendono dallo sforzo fisico e dal tempo, le manifestazioni della malattia sono variabili e variabili.

diagnostica

La diagnosi di disfunzione autonomica somatoforme è soggetta a una combinazione di tutti i seguenti sintomi:

• Mancanza di patologia organica che può causare questi sintomi.
• Segni generali di alterazione del sistema nervoso autonomo (sudorazione, arrossamento della pelle, tremore, palpitazioni), che vengono rilevati per lungo tempo.
• Reclami di dolore o interruzione di qualsiasi organo o sistema di organi.
• Fiducia in presenza di una grave malattia del corpo, che non è influenzata dai risultati degli esami e dalle parole dei medici.

Trattamento della disfunzione autonomica somatoforme

Le raccomandazioni terapeutiche descritte di seguito sono applicabili solo se vi è una ferma convinzione dell'assenza di patologia organica.

I pazienti difficilmente riconoscono la natura mentale della loro malattia, quindi il trattamento della disfunzione autonomica somatoforme richiede gli sforzi combinati di terapeuta, psicoterapeuta, psichiatra, gruppi di sostegno sociale e familiari del paziente. Il trattamento viene effettuato nella maggior parte dei casi in regime ambulatoriale. L'ospedalizzazione è necessaria solo quando è impossibile ottenere la remissione in condizioni policliniche o resistenza al trattamento standard.

Il gold standard nel trattamento della patologia somatoforme oggi è una combinazione di psicoterapia e farmacoterapia. Un tale approccio integrato aiuta il paziente a superare una situazione stressante, dopo la quale si verifica una rapida remissione delle manifestazioni somatiche.

È importante stabilire un rapporto di fiducia con il medico, il suo passaggio è estremamente indesiderabile. Il trattamento a lungo termine con uno specialista di fiducia del paziente ne aumenta significativamente l'efficacia. Da parte del medico, è importante dedicare sufficiente attenzione ai problemi somatici del paziente, dimostrando la loro primaria importanza nel quadro della malattia. Iniziare con uno psicologo dovrebbe essere molto attento e graduale.

Il più applicabile nel trattamento del gruppo di farmaci disfunzione autonomica somatoforme:

• beta-bloccanti per eliminare battito cardiaco, broncospasmo, abbassamento della pressione sanguigna, ridurre la gravità dei sintomi autonomici comuni,
• antidepressivi, spesso triciclici in combinazione con beta-bloccanti o tranquillanti,
• tranquillanti nei corsi brevi,
• inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina con grave ansia o disturbi del sonno,
• antipsicotici per tranquillanti inefficaci o ansietà con agitazione,
• farmaci antiepilettici a piccole dosi con grave decorso cronico di disturbo somatoforme e disturbi autonomi pronunciati.

Inoltre, nootropici, agenti vasoattivi e farmaci che stabilizzano il sistema nervoso sono prescritti a tutte le categorie di pazienti. Questo schema consente di eliminare i principali disturbi, migliorare la qualità del sonno, restituire l'appetito e ridurre i sentimenti suicidi.

Nei pazienti con disfunzione somatoforme, sono possibili episodi di esacerbazione dei disturbi associati alla comparsa di effetti collaterali del trattamento prescritto. In questo caso, l'efficacia del trattamento può essere valutata mediante una combinazione di sintomi mentali e fisici.

La durata minima del trattamento è di un mese, preferibilmente il corso principale del trattamento è di un mese e mezzo. Ulteriore terapia di mantenimento raccomandata fino a tre mesi.

Disfunzione somatoforma del sistema nervoso autonomo

La disfunzione somatoforme del sistema nervoso autonomo deriva da uno squilibrio delle parti simpatiche e parasimpatiche. Il sistema nervoso autonomo controlla il funzionamento degli organi interni, delle ghiandole e dei vasi.

cause di

La disfunzione somatoforme del sistema nervoso autonomo (SDNSA), uno dei tipi di disturbi somatoformi, è causata da una serie di ragioni, una delle principali è una predisposizione ereditaria. I disturbi nei bambini sono causati dallo stress materno sperimentato all'inizio della gravidanza o dalla differenza tra i tassi di maturazione fisica e psico-emotiva. Gli adolescenti sono provocati da conflitti, stress emotivo e mentale, disfunzione endocrina e malattie croniche.

Negli adulti, la ragione dell'ADHD diventa lo stile di vita "civilizzato" di una persona: superlavoro, disturbi del sonno, bassi livelli di attività fisica o estenuanti sforzi fisici, alimentazione scorretta e irregolare, peso eccessivo, scarsa immunità, eccesso di emozioni negative.

Per le donne, i cambiamenti ormonali nel corpo durante la gravidanza - durante la menopausa - diventano un ulteriore fattore provocatorio. Osteocondrosi, urolitiasi, malattie infettive frequenti, traumi e cattive abitudini esacerbano le manifestazioni di disfunzione vegetativa.

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Sintomi del sistema nervoso

Come altri tipi di disturbi somatoformi, l'ADHDN si manifesta con la presenza nel paziente di numerosi e numerosi reclami sul funzionamento degli organi interni, quando studi oggettivi, siano essi radiografici, ultrasuoni o test, non confermano la presenza della malattia.

Sintomi di disfunzione di somatoform:

• Reclami da tutto l'organismo nel suo complesso: tremore, sudorazione eccessiva, aumento del battito cardiaco, leggero aumento della temperatura prolungato. Tutti questi sintomi, che sono segni di un disturbo del sistema vegetativo, sono oggettivamente confermati;
• Denunce abbondanti sulla rottura del corpo o del sistema. Secondo il paziente, manifestato sotto forma di dolore, una sensazione di pesantezza, una sensazione di gonfiore. Un esame obiettivo dei dati non è confermato.

Di solito lamentano disturbi funzionali:

• Cuori e vasi Tachicardia, aritmia, pressione sanguigna alta o bassa;
• Tratto gastrointestinale. Nausea, vomito, aerofagia, singhiozzo, flatulenza, stitichezza o diarrea;
• Respirazione. Mancanza di respiro, tosse, laringospasmo;
• Sistema urinario. Minzione difficile, rara o frequente;
• Altri organi e sistemi. Dolori articolari instabili non acuti.

Molto spesso, i pazienti con ADHD sono preoccupati per il disagio e il dolore nella regione del cuore. Ansia, paura è accompagnata da una cardialgia psicogena. I dolori sono mutevoli, cambiano la localizzazione, non sono inibiti dalla nitroglicerina. Sollievo dai dolori validol, altri sedativi. È significativo che dallo sforzo fisico il disagio non aumenti, ma diminuisca.

Diagnosi di disturbi somatoformi

La combinazione di sintomi, disturbi soggettivi del paziente e i suoi riferimenti a possibili disturbi nel lavoro di uno specifico organo interno o sistema di organi come causa di disturbi permettono di diagnosticare l'ADHD. Quando le misure diagnostiche tengono conto delle caratteristiche del ritratto psicologico del paziente. Spesso è incline alla teatralità esterna, drammatizza la sua malattia, considerandola molto seria, incurabile.

Un paziente ansioso trascorre gran parte del tempo visitando i medici, ma non si fida di nessuno di loro.

La diagnosi di ADHD è fatta solo se è esclusa qualsiasi malattia non funzionale. Per questi test clinici e di laboratorio pre-nominati. A seconda dei sintomi, i pazienti vengono sottoposti a consultazioni con un cardiologo, un gastroenterologo, un pneumologo, un urologo.

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Trattamento della disfunzione somatoforme ANS

Il trattamento di disturbi somatoformi complessi richiede un lungo periodo di tempo. Oltre a farmaci, fitoterapia e procedure fisioterapeutiche, sessioni psicoterapeutiche, la normalizzazione dello stile di vita del paziente è di grande importanza: rispetto della dieta, regime quotidiano, ottimizzazione dell'attività fisica e riduzione dell'influenza dei fattori di stress.

farmaci

I farmaci sono prescritti rigorosamente secondo le indicazioni. Se il caso è leggero, il medico può sostituire le pillole con preparati a base di erbe.
Il corso del trattamento farmacologico include:

• Tranquillanti (fenazepam, clordiazepossido, medazepam);
• Antidepressivi (amitriptilina, fluoxetina, paroxetina);
• Beta-bloccanti (metoprololo, nadololo).

Le droghe del primo gruppo lottano con ansia, paure, pensieri ossessivi, il secondo - con umore depresso. Il terzo gruppo di farmaci rimuove i sintomi dell'eccitazione autonomica.

Inoltre, il medico può prescrivere farmaci per stabilizzare l'umore, e in caso di sintomi pronunciati, come diarrea o laringismo, farmaci per alleviare loro.
I farmaci "pesanti" con una vasta lista di effetti collaterali sono prescritti con cautela, corsi brevi con una riduzione graduale della dose fino ad un prelievo regolare.

Fitopreparati

Decotti di erbe con un effetto sedativo, preparati da motherwort, radice di valeriana, menta piperita, salice-erba e erba di San Giovanni danno un buon effetto.

psicoterapia

Il trattamento effettuato con l'aiuto di sessioni individuali, familiari o di gruppo è volto a creare un atteggiamento positivo nei confronti della vita, rivalutare le priorità, correggere i disturbi della personalità.

altro

Procedure fisioterapiche consigliate:

1. bagni rilassanti, docce,
2. bagni di paraffina,
3. massaggio,
4. agopuntura.

Il trattamento di ricorso di sanatorio della disfunzione di somatoform del sistema nervoso autonomo è mostrato.

La consapevolezza del bisogno e un vero cambiamento nello stile di vita del paziente sono decisivi. La sua condizione è facilitata da passeggiate quotidiane, esercizi fisici leggeri, piscina, esercizi di respirazione e yoga.

Nutrizione: piena, con una quantità sufficiente di oligoelementi, vitamine. I pazienti la cui pressione è superiore al normale, limitano l'uso di sale, tè, caffè, piatti affumicati e speziati. Quelli la cui pressione è ridotta, raccomandano porridge, kefir, cioccolato, una quantità sufficiente di liquido.

La diagnosi di ADHD è difficile, la difficoltà sta lavorando con pazienti ansiosi "difficili". In alcuni casi, l'interazione tra terapeuti e specialisti ristretti con servizi psichiatrici deve essere migliorata.

Disfunzione somatoforma del sistema nervoso autonomo

La disfunzione somatoforme del sistema nervoso autonomo è una condizione in cui una persona si sente male, anche se non ci sono segni patologici evidenti. Il problema si manifesta dapprima nell'infanzia, il bambino lamenta dolore nell'area del cuore, frequenti battiti del cuore, mancanza di respiro, difficoltà di respirazione, taglio dell'addome, dolori articolari, problemi di minzione, ecc.

Molti di noi hanno familiarità con la situazione quando una persona perfettamente sana si lamenta costantemente di mal di testa, dolore allo stomaco, parla della massa di gravi malattie che richiedono un intervento medico urgente. Molti di noi capiscono che la fonte semplicemente simula, ma non lo è. Una persona soffre davvero di una patologia, ma non fisiologica, ma psicologica. La malattia è chiamata "disfunzione somatoforme del sistema vegetativo", che cos'è, come la diagnosi sta per: è utile scoprire tutti senza eccezioni. Poiché il problema può insorgere in ognuno di noi e portare a conseguenze disastrose.

Qual è questa condizione - disordine vns

Per poter riconoscere immediatamente questa sindrome, è necessario acquisire familiarità con i principali segni e le cause del disturbo. La parola "stato" non è una riserva, poiché non esiste una tale diagnosi nella classificazione internazionale delle malattie, solo nella medicina domestica esiste ancora una tendenza a classificare una malattia come una malattia. Ma i processi patologici di cui il bambino si lamenta possono diventare un fattore scatenante, cioè provocare un numero di malattie somatiche, se non si prendono misure preventive in tempo.

La maggior parte degli adulti crede che il bambino stia facendo finta, cercando di attirare l'attenzione. Questo accade spesso, ma ancora, è meglio prevenire lo sviluppo di una patologia grave che impegnarsi nel recupero a lungo termine del corpo.

Disturbo somatoforme del sistema nervoso autonomo: cause

Gli esperti sottolineano una serie di fattori diversi che causano disfunzione vegetativa, ma tutti sono uno contro uno - la ragione principale per lo sviluppo della patologia è la reazione della psiche a vari eventi, processi vitali, situazioni stressanti, conflitti, ecc. I medici esperti sanno già che un paziente che lamenta un disturbo del sistema vegetativo del sistema nervoso non parlerà mai della sua vita fino a che lo specialista non avrà sollevato questioni importanti. È a causa delle relazioni con gli altri che si presenta questo tipo di problema. Alcuni hanno difficoltà sul posto di lavoro, altri in famiglia. Per quanto riguarda i bambini, qui tutto è ovvio: l'omino comincia a percepire la realtà, molta paura, qualcosa di sorprendente, e quel piccolo organismo reagisce a suo modo.

Importante: c'è un'opinione errata che lo sforzo fisico e le variazioni meteorologiche possono anche causare disfunzioni, ma non è questo il caso. La ragione sta proprio nello stress emotivo, nello stress.

Il disordine dei nervi vegetativi non si verifica in tutti, ma solo in quelli che sono abituati a nascondere le proprie emozioni, spingendo il negativo verso l'interno. Con la successiva situazione psicologica, lo stress accumulato può portare a patologie somatiche.

Spesso la ragione è un ambiente familiare in cui viene prestata maggiore attenzione a uno dei bambini affetti da alcune malattie. Guardando una situazione del genere, un altro bambino, a livello inconscio, si rende conto che l'amore e la cura sono possibili se qualcosa fa male. In futuro, con lo stress, le malattie somatiche possono manifestarsi come una reazione intrinseca alla mente.

Disfunzione somatoforma del sistema nervoso autonomo: sintomi

Quasi tutti i pazienti con questa patologia lamentano lo stesso numero di sintomi:

• dolore nel cuore;
• impulso veloce o lento;
• vertigini;
• mal di testa;
• dolore addominale;
• crampi allo stomaco.

Durante l'esame e l'esame del corpo del paziente, di solito non vengono rilevati processi patologici. Ma convincere il paziente che il problema è nascosto nella sua psiche e che non ci sono malattie gravi è una perdita di tempo. Le persone che soffrono di questo tipo di disturbo sono frequenti visitatori di cliniche, amano dimostrare la loro condizione "povera", cercano un riesame e richiedono una diagnosi difficile. Se il medico rifiuta di andare "occasionalmente" al paziente immaginario, allora il paziente lo considera incompetente e passa a un altro. Quindi potrebbe non durare per mesi, ma per anni il numero di medici che servono il paziente aumenta esponenzialmente.

I sintomi di cui sopra indicano lamentele dei pazienti, ma in realtà una persona con questa patologia ha segni evidenti che indicano che la sua malattia è "non grave":

1. I reclami non sono confermati.
2. Avventure costanti in clinica.
3. Reclami di cattiva salute immediatamente in situazioni conflittuali e scomode.
4. Costante lamentele di mal di testa, debolezza.
5. Un'enorme carta medica, piena di documenti con analisi, epicrisi, ecc.
6. Parla costante di malattie.

Questi punti sono un buon esempio del comportamento di una persona con disfunzione vegetale nervosa. Allo stesso tempo, i sintomi del paziente, come "su ordine", possono manifestarsi nella pratica, tra cui scarsa orinazione, defecazione compromessa, intorpidimento delle braccia, gambe, tremore degli arti, pallore o arrossamento della pelle, prurito, gonfiore. Una persona in tale stato entra rapidamente in uno stato di panico, ingoia un sacco di pillole, provoca un'ambulanza, temendo per la propria vita.

Sintomi aggiuntivi

Interruzione del sistema nervoso vegetativo può causare una serie di effetti collaterali:

• perdita temporanea dell'udito o della vista;
• violazione delle funzioni olfattive e tattili;
• perdita parziale di sensibilità in diverse parti del corpo;
• incoordinazione;
• perdita di capacità motorie, fino alla paralisi, paresi.

La condizione può portare al fatto che con lamentele di dolore nell'addome, nello stomaco, c'è un disturbo, nausea, vomito, gonfiore. Le donne hanno spesso forti perdite vaginali, prurito nell'area genitale, ecc.

Altri tipi di disturbi

Oltre al disturbo vegetativo, ci sono altri tipi di disfunzioni somatoformi che devono essere richiamati per lo sviluppo generale.

Disturbi del dolore

In questa situazione, i pazienti lamentano costantemente dolore in una certa area del corpo, durante l'esame di cui non vengono rivelate patologie. Di solito questa è l'unica lamentela riguardo la condizione, senza lamentarsi di altri sintomi. Il medico, quando comunica con il paziente, vede che la persona è veramente tormentata da forti dolori e dolori e può essere avvertita per mesi, per anni.

Disturbo ipocondriaco

Tra i pazienti con disfunzione, ci sono spesso quelli che non soffrono, ma hanno paura di una malattia che può togliersi la vita. Spesso, i pazienti stanno cercando "in tempo" per identificare un tumore maligno, l'AIDS e altre malattie gravi, incurabili o incurabili. La condizione contribuisce allo sviluppo di vari tipi di fobie legate alla natura dei reclami. Se un paziente lamenta dolore allo stomaco, si sviluppa un "tumore" nello stomaco, nell'intestino. Quando i dolori nell'area del cuore - "necessariamente" c'è ischemia, attacco cardiaco, difetto. La disfunzione ipocondriaca, integrata da paure infondate, porta alla depressione.

Un compagno frequente della malattia è la sindrome della vescica irritabile. Una persona che ha crampi, dolore all'addome inferiore, è sicura che ci siano problemi nel sistema genito-urinario e ha paura di uscire di casa perché non riesce a trovare un bagno.

Disfunzione somatoforme - indifferenziata

In questo caso, il paziente ha numerosi reclami, alcuni dei quali infastidiscono davvero la persona. Molte diagnosi non rientrano nel quadro clinico di una malattia indifferenziata, dopo un esame dettagliato, il medico prescrive il trattamento necessario.

Disfunzione somatoforma del sistema nervoso autonomo: trattamento

I medici che hanno esperienza con le persone con questa patologia sono ben consapevoli che non un singolo farmaco, sia anestetico, anti-freddo o anti-infiammatorio aiuterà. La cosa principale è occuparsi dell'aspetto mentale del problema, a causa del quale sorge un disturbo somatoforme. Tutto il trattamento è ridotto alla correzione del comportamento del paziente, l'eliminazione delle paure.

Quando un paziente viene trattato con questa diagnosi, il medico in ogni caso deve condurre un esame del corpo al fine di escludere lo sviluppo di gravi malattie. Segue il caso di uno psichiatra, uno psicoterapeuta.

Il compito dello psichiatra è di aiutare il paziente a ripensare la propria esistenza, a guardare l'ambiente circostante, il proprio corpo, a studiare la malattia in un modo diverso. È importante convincere il paziente che senza timori e paure di malattie "immaginarie" sarà molto più facile vivere. Quindi, una persona sarà in grado di adattarsi alla società, prendere il suo stato come un dato e combattere le fobie.

Disturbo somatoforme del sistema nervoso autonomo: trattamento con farmaci

Come sedativo, che influenza la psiche del paziente, prescrivi:

Antidepressivi, eliminazione della depressione dell'umore, inibizione delle emozioni, contributo ad un aumento del livello di capacità di lavoro: amitriptillina, citalopram.

• Tranquillanti con proprietà sedative e anti-ansia che aiutano ad eliminare pensieri negativi, paure ossessive, sospettosità eccessiva: Elenium, Hydazepam, Phenazepam.
• Farmaci neurolettici con proprietà anti-ansia più potenti dei tranquillanti: Truksal, Sonapaks.
• Stabilizzatori dell'umore che promuovono la ristrutturazione dei pensieri negativi in ​​una direzione positiva, riducendo il livello di fobie, paure, pensieri ossessivi: carbamazepina.
• Beta-bloccanti mirati ad eliminare sudorazione eccessiva, polso rapido, tremore, intorpidimento delle estremità, vertigini: propranololo, atenololo.

Metodi tradizionali di trattamento dei disturbi

Alcuni pazienti nei quali la disfunzione non ha acquisito segni acuti pronunciati sono raccomandati per prendere decotti leggeri, calmanti ed eseguire procedure a casa.

Importante: prima di iniziare il trattamento con i mezzi disponibili, è necessario consultare il proprio medico.

• Albero di tiglio 2 cucchiai di fiori a vapore in un bicchiere di acqua bollente. Bevi una terza tazza 3 volte al giorno.
• Lampone. Foglie, frutti (freschi o secchi), rami di un cespuglio (2 cucchiai), al vapore in un litro di vara ripida, insistono e bevono 3 sorsi 5-6 volte al giorno.
• Mint. Foglie di erba secche o fresche (1 cucchiaio da tavola) far bollire in 0,5 litri di acqua bollente, disegnare, aggiungere 2 cucchiai al tè, bere tre o quattro volte al giorno.

Il corso del trattamento dei disturbi dovrebbe essere lungo, in ogni caso, almeno 1,5 mesi. La correzione della psiche richiede un approccio dettagliato e individuale. In molti casi, un corso di psicoterapia che utilizza il metodo cognitivo-comportamentale dà un grande effetto. Il medico conduce conversazioni con il paziente, cercando di rivelare su cosa si basano le sue paure. Di solito sono sufficienti 1-2 corsi, in quanto una persona smette di soffermarsi sulle malattie e gode di cose più interessanti e piacevoli. Le lezioni possono essere di gruppo o individuali. Se un bambino soffre di patologia, i suoi genitori dovrebbero partecipare alle sessioni. In casi estremi, dovrebbero conoscere bene la diagnosi e seguire le raccomandazioni del medico durante il successivo attacco del disturbo.

Importante: la nomina dei suddetti farmaci ai bambini minori è controindicata, se la condizione non causa particolari preoccupazioni.

Disturbo del sistema nervoso somatoforme: prevenzione

Come già sappiamo, questa patologia è radicata nell'infanzia umana. I genitori dovrebbero ricordare che l'attenzione e la cura del bambino dovrebbero essere moderati. Le conseguenze negative possono essere dovute a eccessiva severità, alienazione, freddezza degli adulti in relazione al bambino e cure e cure eccessive.

È necessario prestare attenzione in tempo ai momenti in cui il bambino cerca di manipolare i genitori, attirare l'attenzione su se stesso, chiedere un altro giocattolo, un trattamento, lamentarsi di uno stato negativo. Naturalmente, nessuno ha cancellato le visite dal medico, e se uno specialista indica un disturbo autonomo somatoforme, è richiesto un corso di trattamento da parte di un medico specialista. Allo stesso tempo, il bambino deve essere "trasferito" a cose più utili: fare sport, hobby interessanti, visitare i circoli, ecc.

Qual è la pericolosa disfunzione somatoforme del sistema nervoso autonomo?

La disfunzione somatoforma del sistema nervoso autonomo è una condizione patologica in cui la regolazione neuroumorale di tutto il corpo è disturbata. Questa malattia è diffusa, spesso si manifesta durante l'infanzia e l'adolescenza. L'ADHD è incluso nell'ICD-10 e appartiene al blocco dei disturbi nevrotici.

eziologia

• Lesione organica del sistema nervoso;

• nevrosi;

• Periodo puberale e accelerazione;

• traumi;

• ereditarietà;

• Caratteristiche costituzionali;

• Patologia del rachide cervicale;

• Fattori perinatali;

• Cambiamento indifferenziato nella personalità del bambino;

• Infezioni ricorrenti e croniche;

• Intossicazione cronica;

• Anomalie dello sviluppo di organi e sistemi;

• la psicopatia;

• Disturbi neuroendocrini.

Tipi e forme della malattia

Assegnare la disfunzione somatoformale primaria e secondaria del sistema nervoso. Disfunzione secondaria a causa di varie malattie, ma questa divisione è molto condizionale. Non è sempre possibile chiamare la diagnosi primaria, che è servita come impulso per lo sviluppo della disfunzione somatoforme del sistema nervoso autonomo. Molto spesso, il processo primario in sé è solo uno sfondo e non ha la sua manifestazione clinica (ad esempio, predisposizione genetica, adolescenza, cambiamento indifferenziato nella personalità del bambino). Le cause eziologiche dell'ADHD primario sono spesso poco chiare.

La disfunzione vegetativa somatoformica secondaria può essere causata da diversi fattori interni, tra cui malattie somatiche croniche, processi infettivi, nevrosi e psicopatie.

La disfunzione somatoforme del sistema nervoso autonomo è divisa in tre tipi: con una predominanza di vagotonia o simpaticotonia e anche con un tipo misto.

Questa malattia può assumere diverse forme: sindrome astenoseno-nevrotica, aumento della pressione intracranica, discinesia della colecisti, disturbi della motilità intestinale, ipertensione arteriosa, ipotensione, cardiopatia funzionale.

Ci sono due varianti del decorso della malattia: permanente e parossistica. L'ADHD parossistico, a sua volta, è accompagnato da crisi vegetative di vario tipo: tipo vago-insulare, simpatico-polmonare e misto.

Nel corso della malattia, ci sono due periodi: esacerbazione e remissione.

clinica

Il quadro clinico dell'ADHD ha tre gradi di gravità: lieve, moderata e grave.

I sintomi dell'ADHD sono molteplici e dipendono da una combinazione di molti fattori eziologici interni ed esterni, nonché dalla manifestazione del grado di compromissione in alcuni sistemi del corpo. Il numero di denunce che i pazienti mostrano è molto grande, ma hanno un carattere "generale" e non specifico.

Il quadro clinico della malattia è costituito da disturbi soggettivi e sintomi di disfunzione del sistema nervoso autonomo allo stesso tempo.

I sintomi di un malfunzionamento di un organo o di un sistema interno sono simili ad altre malattie somatiche, ma con l'ADHD possono cambiare nel tempo.

Cambiamenti patologici nel sistema cardiovascolare

La manifestazione più frequente di disfunzione autonomica somatoforme del sistema nervoso è la sindrome cardialgica. È caratterizzato da un certo polimorfismo della manifestazione dei sintomi, la loro variabilità, i pazienti non possono chiamare una chiara irradiazione del dolore. I dolori cardiaci di solito si verificano a riposo dopo aver sofferto di stress psico-emotivo o stress, possono durare da diverse ore a un giorno, e lo sforzo fisico contribuisce alla scomparsa della sindrome patologica. Nell'ADHD, il dolore nell'area del cuore è accompagnato dall'eccitazione generale, la persona geme e geme. Un paziente può manifestare un'improvvisa insorgenza di tachicardia a riposo, in posizione orizzontale, la frequenza cardiaca può essere superiore a 100 battiti al minuto, il ritmo cardiaco può essere disturbato. Tali pazienti molto spesso si rivolgono al cardiologo lamentandosi di aritmia e dolore nell'area del cuore, che può essere abbastanza forte e lunga, a causa della quale alcuni possono prenderli per l'infarto del miocardio.

La pressione arteriosa nei pazienti con sindrome cardiaca può essere aumentata a 150/90 - 160/95 mm Hg, il più delle volte sale sullo sfondo di stress acuto.

Spettro di cambiamenti patologici nel sistema respiratorio

Con l'ADHD, la mancanza di respiro appare con poca agitazione, ansia. I pazienti non tollerano le stanze soffocanti e gli spazi chiusi. Aprono costantemente le prese d'aria e le porte, cercando di ventilare la stanza. Una persona non ha una sensazione di respiro completo. A volte i sintomi patologici scompaiono solo in un sogno. La dispnea con ADHD non è un sintomo di patologia polmonare o cardiaca, pneumotachometria nell'ambito della norma fisiologica. Nei pazienti con disturbi respiratori di natura vegetativa si possono osservare i sintomi del laringospasmo e del soffocamento. Spesso fanno respiri profondi e rumorosi. In questa malattia, c'è una tosse di natura neurogenica, che è aggravata dallo stress emotivo, ha una natura secca e ossessiva.

A volte i bambini possono avere mancanza di respiro durante la notte (pseudoastma). L'iperreattività bronchiale porta ad attacchi d'asma, che sono associati a cambiamenti dell'umore o di fattori atmosferici. I piccoli pazienti con ADHD sono spesso malati di malattie respiratorie, che sono accompagnate da sindrome broncopolmonare.

Interruzione del tratto gastrointestinale

La disfunzione somatoforme del sistema nervoso autonomo del tratto gastrointestinale superiore si manifesta come un sintomo di disfagia, nevrosi gastrica, disturbi digestivi psicogeni e piloro spasmo.

Il dolore nella regione toracica di natura moderata può essere sentito dopo aver sofferto lo stress. I pazienti con spasmo funzionale dell'esofago hanno una dieta ridotta, molto spesso soffrono di stitichezza. I sintomi di gastralgia possono verificarsi a riposo, non sono associati con l'ingestione di cibo o liquidi. Aerofogiya accompagnato da una spiacevole sensazione di oppressione al petto. Con questa malattia, il singhiozzo può verificarsi in un luogo pubblico. È molto rumoroso, notevole per le persone intorno e assomiglia a un gallo corvo.

La disfunzione somatoforme del sistema nervoso autonomo del tratto gastrointestinale distale si manifesta sotto forma di sindrome dell'intestino irritabile. Con l'ADHD, si può verificare flatulenza, a volte diarrea psicogena (la cosiddetta "malattia dell'orso").

Spesso si manifesta negli studenti prima degli esami ed è una violazione della funzione del sistema nervoso autonomo.

Disturbi della minzione

Con la disfunzione somatoforme del sistema nervoso autonomo, la pollachiuria si verifica nel momento in cui una persona non ha l'opportunità di utilizzare il bagno. A volte la ritenzione urinaria ("balbuzie urinaria") può verificarsi in presenza di estranei o dopo una situazione traumatica. Tali pazienti vengono con le loro denunce di disturbi disurici agli urologi. Ma in un esame oggettivo e nell'ottenere i risultati degli esami di laboratorio, i medici non trovano nulla. Nei bambini può verificarsi microematuria benigna, enuresi, nicturia.

Dolore alle articolazioni

I pazienti con ADHD possono contattare un reumatologo con denunce di febbre a numeri subfebrilari e dolore alle articolazioni del ginocchio e del gomito. Sindrome del dolore instabile, natura volatile, il volume di movimenti attivi nelle articolazioni salvati. Il fattore scatenante per la comparsa della sindrome articolare viene trasferito allo stress, non sono associati all'attività fisica e alle condizioni meteorologiche.

Sintomi neurologici nei bambini

In questa malattia, il complesso dei sintomi della sindrome aseno-nevrotico è più spesso rilevato nei bambini. I piccoli pazienti con disfunzione somatoforme del sistema nervoso si stancano rapidamente, sono emotivamente labili, hanno prestazioni ridotte e capacità di adattamento insufficiente.

Spesso vengono diagnosticati aumenti della pressione intracranica, ma quando si diagnostica il SNC, non ci sono dati oggettivi su eventuali disturbi organici, quindi questa è considerata una sindrome di ipertensione benigna.

Molto spesso con ADHD nei bambini subfebrile è osservato. In assenza di segni di intossicazione, questa condizione è spiegata da una violazione della termoregolazione della "genesi centrale" e, di regola, è associata alla sindrome ipotalamica. I sintomi neurologici possono essere aggravati dall'instabilità della colonna vertebrale cervicale e dalla ridotta circolazione del sangue vertebro-basilare.

Nei pazienti con predominanza di vagotonia, si osservano sintomi depressivi e ipocondria. Di regola hanno un eccesso di peso corporeo, "marmorizzazione" della pelle, cianosi delle estremità distali e riduzione dell'appetito. I bambini Vagotonics non tollerano stanze soffocate, sonnolenza, non praticano sport. I sintomi della vagotonia possono essere accompagnati da stati di colluttazione e gravi reazioni allergiche.

La simpaticotonia nei bambini si manifesta sotto forma di aumento dell'eccitazione, irascibilità e irritabilità, disturbi del sonno. Sono molto mobili, praticano sport, sono inclini a perdere peso, hanno un aumento dell'appetito, molto spesso c'è una febbre di basso grado, dolore nella regione del cuore.

Nei piccoli pazienti con un tono aumentato del sistema nervoso simpatico, pelle secca e pallida, scarsa traspirazione.

diagnostica

Per la diagnosi della disfunzione somatoforme del sistema nervoso autonomo sono necessari numerosi studi clinici e di laboratorio. Una diagnosi viene fatta solo quando viene esclusa qualsiasi patologia non funzionale.

Con la disfunzione autonomica dell'ECG, possono verificarsi aritmie cardiache e prolasso della valvola mitrale. I pazienti sottoposti ad ultrasuoni degli organi interni, REG, EEG, misuravano il profilo giornaliero della pressione arteriosa.

Nei pazienti con ADHD, viene studiato il tono autonomo iniziale. Oltre all'esame clinico e vegetativo, vengono effettuati un esame neurologico e test psicologici per la diagnosi dei bambini. Esistono diversi tipi di test diagnostici per determinare la reattività vegetativa dell'organismo.

terapia

Il trattamento dell'ADHD è selezionato in base alla gravità dei sintomi in ogni singolo paziente. La terapia dovrebbe essere completa, sistematica e prolungata.

Il principio base del trattamento di questa malattia nei bambini è l'uso di una quantità minima di farmaci, concentrandosi principalmente su metodi di guarigione naturali. I metodi di trattamento non farmacologici comprendono la normalizzazione del regime quotidiano, la dieta, l'ottimizzazione dello sforzo fisico e, se possibile, l'eliminazione dei fattori di stress.

In questa malattia, i farmaci nootropici (piracetam, pantogam, phenibut) sono ampiamente utilizzati, che migliorano il metabolismo delle cellule cerebrali. Nel trattamento della disfunzione somatica del sistema nervoso autonomo, vengono mostrati farmaci che migliorano la microcircolazione (cinnarizina, Cavinton). L'instinon della droga combinata ha un effetto positivo sui centri regolatori del cervello e sul suo sistema di trofismo e circolazione.

Se il paziente è dominato da disturbi neuropsichiatrici, allora uno psichiatra prescrive tranquillanti, antidepressivi e antipsicotici. Lo scopo di questi farmaci dovrebbe essere di breve durata, nel dosaggio minimo.

A seconda del decorso clinico dell'ADHD, i farmaci per la disidratazione, i sedativi e le cardiotropie possono essere utilizzati nel trattamento.

Nella complessa terapia della malattia, sono ampiamente usati antispastici, angioprotettori e vitamine del gruppo B.

Nel trattamento dell'ADHD, la fitoterapia dà un buon effetto terapeutico. Ai pazienti vengono assegnati adattogeni di origine vegetale (ginseng, aralia, eleuterococco, citronella, calamo, liquirizia).

La disfunzione autonomica somatoformica impedisce a una persona di lavorare e di imparare, e alcuni pazienti hanno mostrato di avere un trattamento sintomatico (ad esempio, con diarrea psicogena, flatulenza, sindrome broncopolmonare).

Cos'è la disfunzione somatoforme ANS

La disfunzione somatoforma del sistema nervoso autonomo è una malattia manifestata sotto forma di danno agli organi interni in assenza di motivi per tali cambiamenti. Uno o più organi possono soffrire e, in base ai dati degli esami obiettivi, queste patologie sono influenzate dal sistema vegetativo.

Il disordine auto-forma si trova spesso tra le malattie del sistema nervoso autonomo. La nevrosi può verificarsi o peggiorare durante i periodi di grave stress o situazioni stressanti che hanno effetti cronici. La disfunzione del SNC non è pericolosa per la vita di una persona, non è in grado di danneggiare altri sistemi e organi vitali, ma i disagi dovuti al suo progresso possono rendere la vita più difficile per i pazienti e compromettere la loro capacità di lavorare. La disfunzione vegetativa auto-formale è studiata da neurologi, psicologi e psicoterapeuti, che sono impegnati nel suo trattamento.

classificazione

A seconda del tipo e della natura delle manifestazioni della malattia, si distinguono diversi tipi di disturbi somatoformi:

1. I segni di disturbi del sistema respiratorio predominano: tosse psicogena, asma falso, respiro intenso, superamento del bisogno di ossigeno del corpo.
2. Da parte del sistema digestivo: tosse, indigestione del cibo consumato, problemi con le feci, nevrosi dello stomaco, difficoltà nello svuotamento dello stomaco a causa di pilorospasmo, aerofagia, sindrome dell'intestino irritabile.
3. Dal lato del sistema cardiovascolare: sensazione dolorosa al petto e al cuore, cardioneurosi, paura della morte dovuta all'arresto del ritmo cardiaco, astenia neurocircolatoria.
4. I segni del sistema urinario sono predominanti: minzione frequente, dolore e crampi durante la minzione nell'addome.
5. Altri organi e sistemi di supporto vitale possono anche essere coinvolti in disfunzione.

motivi

La disfunzione somatoforme del sistema nervoso autonomo può avere un'origine diversa. Poiché il sistema vegetativo del corpo garantisce il funzionamento di tutti i sistemi interni, vasi e ghiandole, eventuali guasti e interruzioni del suo funzionamento portano immediatamente a un deterioramento delle funzioni svolte. I disturbi del funzionamento dell'apparato digerente compaiono, l'omeostasi si sta deteriorando, si osserva uno squilibrio dei sistemi cardiovascolare e respiratorio e sono interessati altri organi interni coinvolti nella protezione e nel mantenimento dei bisogni umani.

La medicina moderna identifica diverse cause principali della disfunzione del sistema vegetativo, che sono più comuni:

• predisposizione genetica. In presenza di questa patologia, qualcuno della famiglia, c'è il rischio di manifestazioni simili in futuro. Più spesso trasmesso da madre a figlio;
• sovratensione normale. L'affaticamento può verificarsi sia dall'elaborazione fisica che da quella mentale, quindi è necessario prendersi cura del riposo, almeno per un breve periodo;
• essere sotto costante stress;
• lesioni alla testa, danni al sistema nervoso centrale, ictus, intossicazione del corpo;
• interruzioni ormonali nel corpo durante la pubertà, gravidanza, cambiamenti della menopausa;
• infezioni croniche;
• stile di vita sedentario, lavoro sedentario;
• disturbi mentali di vario grado di complessità;
• disturbi nella cartilagine articolare della regione cervicale;
• corso difficile della gravidanza o del parto.

Nella maggior parte dei casi, il ruolo non è giocato da una caratteristica, ma da una combinazione di vari fattori. Molti di questi sono curabili, quindi non rappresentano una minaccia diretta per la salute.

sintomatologia

Il disturbo somatoforme si manifesta diversamente in ciascun paziente, è caratterizzato dal coinvolgimento dell'ANS e dalla diversa localizzazione delle sensazioni spiacevoli. I sintomi della malattia possono essere suddivisi in base agli organi interni coinvolti.

Sistema cardiovascolare

Le disfunzioni nell'area del cuore, accompagnate dal dolore, sono le manifestazioni più comuni dei disturbi. Tali sensazioni sono molto diverse e possono variare da paziente a paziente. Il dolore al cuore può non avere una chiara localizzazione e dare completamente ad altre aree del corpo. Quindi, ad esempio, l'angina può essere caratterizzata da sensazioni spiacevoli non solo nel cuore, ma anche da dare al braccio o alla spalla. Tali manifestazioni possono anche influenzare la schiena e irradiarsi in altre aree.

Tale dolore si verifica a riposo sotto l'influenza di stress e superlavoro. Il movimento e l'impatto fisico sul corpo allevia il dolore. Nel processo di dolore, il paziente può osservare altri sintomi associati: ansia, paura, salti di pressione sanguigna, che possono raggiungere 150/100, aumento della frequenza cardiaca a 120 battiti al minuto. Il battito del cuore può essere molto forte, il che spaventa ancora di più una persona e aumenta il panico.

Quando si sdraiano, i sintomi peggiorano, quindi le persone da sole sono molto a disagio, cercano di cambiare la loro postura, gemono, lamentandosi costantemente del disagio. L'attacco di dolore può durare per diverse ore, ma potrebbero volerci un paio di giorni. I farmaci convenzionali per la normalizzazione della pressione e della frequenza cardiaca in questo caso sono inefficaci. In una tale situazione può aiutare tranquillanti che possono migliorare rapidamente ed efficacemente la condizione.

Sistema digestivo

La disfunzione somatoforme del sistema nervoso autonomo può essere espressa in dolori gastrici instabili, non sono simili alle sensazioni dolorose durante le ulcere e la gastrite, non dipendono dal cibo consumato.

L'aerofagia è accompagnata da dolorose sensazioni al petto e frequenti eruttazioni. Può anche a causa di stress, fallimenti nel processo di deglutizione, dolore allo sterno. Con un simile fallimento, è più facile per il paziente deglutire cibi solidi rispetto ai cibi liquidi.

Sistema respiratorio umano

I sintomi che manifestano una disfunzione vegetativa somatoforme nell'area degli organi respiratori sono pronunciati e aggravati all'interno. Durante lo stress, la mancanza di respiro sta prendendo slancio, che diminuisce solo nel sonno o all'aria aperta.

Spesso una persona con questo disturbo non ha la possibilità di respirare profondamente, ma l'insufficienza polmonare non ha basi per lo sviluppo. Questo è stato dimostrato da studi a lungo termine su persone con una patologia simile. Gli indicatori funzionali non vanno oltre la norma.

Sistema urinario

Con normali indicatori di standard biochimici e funzionali, una persona è tormentata dal frequente bisogno di usare il bagno o dall'incapacità di svuotare la vescica durante lo stress grave.

Altre deviazioni

I pazienti possono essere preoccupati per il dolore alle articolazioni e l'aumento della temperatura corporale per un lungo periodo. È con tali lamentele che si rivolge a un reumatologo. I sintomi della malattia con tali cambiamenti sono molto mutevoli e possono manifestarsi ed uscire, indipendentemente dal tempo e dallo sforzo fisico.

La disfunzione autonomica somatoformica in aggiunta ai segni principali può avere sintomi minori di natura neurologica:

1. Aumento dell'affaticamento, irritabilità, riduzione del livello di efficienza, incapacità di adattarsi rapidamente al cambiamento, umore depressivo.
2. Pallore della pelle, che alterna rapidamente il rossore.
3. La temperatura corporea è mantenuta a un livello non inferiore a 37 gradi, non ci sono processi infiammatori nel corpo.
4. Arti freddi, sensazione di intorpidimento.
5. Suscettibilità meteorologica.
6. Scarsa termoregolazione, scarsa sudorazione, pelle secca.
7. Debole aumento di peso con una buona alimentazione e buon appetito.

diagnostica

Al fine di costruire con competenza il trattamento, il medico deve esaminare le lamentele del paziente su un disturbo di un particolare sistema o di diversi sistemi, controllare i disturbi emotivi e identificare altre anomalie nel corpo.

I seguenti sintomi saranno decisivi nella diagnosi:

• sintomi che causano disagio e conducono una persona a uno stato irrequieto: sudorazione eccessiva, battito cardiaco accelerato, tremore, arrossamento della pelle;
• violazioni nel lavoro di un particolare organo o dell'intero sistema senza significative patologie nella sua struttura e funzionalità;
• eccessiva preoccupazione per le violazioni nel corpo che non possono ingannare anche i medici. Ogni tentativo di spiegare l'infondatezza delle patologie dà alla persona ancora più angoscia.

Per confermare la diagnosi, saranno necessari metodi diagnostici di laboratorio e hardware, come l'ecografia degli organi interni, la risonanza magnetica, l'elettrocardiogramma, i parametri biochimici del sangue e delle urine. Inoltre, è necessaria la consultazione con un urologo, ginecologo, psicoterapeuta e neurologo.

trattamento

Se non è stata identificata alcuna patologia diversa dalla disfunzione del sistema nervoso autonomo, è possibile procedere con il trattamento. Dato che il paziente non può essere immediatamente d'accordo con l'adozione della natura psicologica della malattia, è necessario il lavoro coordinato di diversi specialisti contemporaneamente (terapeuta, psichiatra e psicoterapeuta) e il supporto di parenti e parenti è importante. È la famiglia che dovrebbe trattare il problema con la comprensione e in ogni modo possibile contribuire al recupero e alla riabilitazione della persona.

Non è necessario ricovero in ospedale a meno che non ci siano serie complicazioni e resistenza al metodo di trattamento standard. Per ottenere un effetto nel trattamento della patologia, viene utilizzato un complesso di agenti farmacologici, metodi di psicoterapia e riabilitazione domiciliare. In tali condizioni, la remissione è raggiunta molto più velocemente, il paziente si sta riprendendo e dimentica le spiacevoli manifestazioni della malattia, che hanno reso impossibile la sua piena esistenza.

È importante trovare un buon specialista con il quale costruire fiducia, che è così necessario per una rapida guarigione. Cambiare il medico in questo caso è estremamente indesiderabile. Gli effetti psicologici non dovrebbero essere imposti. Il medico implementa gradualmente e senza intoppi i suoi metodi, spiegando dettagliatamente alla persona la sua necessità e importanza.

Per il recupero, utilizzare agenti farmacologici tale azione:

• antidepressivi combinati con tranquillanti o bloccanti che calmano il sistema nervoso, aiutano l'ansia ottusa e la paura;
• brevi corsi di tranquillanti (non più di un mese a causa della abitudine ai componenti del farmaco);
• beta-bloccanti, normalizzando il lavoro del sistema cardiovascolare. Riducono i salti della pressione sanguigna, normalizzano il ritmo cardiaco, alleviano il broncospasmo;
• neurolettici con forti attacchi d'ansia;
• sedativi per migliorare il sonno;
• farmaci antiepilettici se la malattia è grave e richiede un'azione immediata.

Inoltre, possono essere prescritti altri gruppi di farmaci, poiché questa patologia può svilupparsi in modo diverso in ogni singolo paziente. Farmaci nootropici, vasoattivi e altre sostanze sono utilizzati per stabilizzare lo stato generale del sistema nervoso centrale. Con l'aiuto di tale terapia, l'appetito migliora, il sonno si normalizza, la tensione nervosa viene alleviata e i pensieri suicidi si allontanano.

Il trattamento prescritto può avere l'effetto opposto e aggravare la condizione, quindi qualsiasi trattamento deve essere sotto la supervisione di un medico e solo con il suo consenso. In questo caso, è necessario rivalutare il regime di trattamento e designare un nuovo complesso con errori. L'esposizione al farmaco dovrebbe durare almeno un mese, la psicoterapia continua fino al completo recupero e al rifiuto dei sintomi allarmanti.