Revisione completa della bradiaritmia sinusale: negli adulti e nei bambini

Da questo articolo riceverete informazioni complete sulla malattia bradiaritmia sinusale: che cos'è, sintomi e metodi di trattamento.

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

Con bradiaritmia sinusale (o, in altre parole, bradicardia), la frequenza cardiaca diminuisce (abbreviata in HR) a meno di 60 battiti al minuto. Il meccanismo di sviluppo è la rottura del nodo del seno, che è la fonte principale e il driver del ritmo cardiaco. In questo caso, viene mantenuta la normale modalità di funzionamento di tutte le strutture del cuore (la sequenza di contrazioni degli atri e dei ventricoli).

Tale stato fisiologico può essere osservato sia nelle persone completamente sane che in quelle affette da patologie del cuore e dei vasi sanguigni. Molto spesso, la bradicardia è determinata negli atleti professionisti durante il riposo - questo è dovuto alla loro forma fisica e all'alto adattamento del sistema cardiovascolare allo sforzo fisico.

Inoltre, il tipo sinusale di bradiaritmia può svilupparsi sullo sfondo della malattia sottostante, ad esempio infarto miocardico, ipotiroidismo, cardiosclerosi o altre patologie.

La diagnosi e il trattamento di tale disturbo del ritmo sono eseguiti da un cardiologo.

Tipi e cause della bradiaritmia sinusale

La bradicardia sinusale per ragioni di occorrenza varia di 6 forme:

1. fisiologico o funzionale,
2. organico,
3. neurogena,
4. di droga,
5. tossico,
6. atleti di bradiaritmia.

Successivamente, analizziamo questi tipi in maggior dettaglio e perché si presentano.

Cause di bradicardia fisiologica

• Diverse condizioni fisiologiche, ad esempio, a riposo o durante il sonno negli atleti. La loro frequenza cardiaca può raggiungere fino a 40 battiti al minuto anche durante il giorno, per non parlare dell'ora del sonno. A causa delle loro attività sportive professionali, tali persone regolano il ritmo cardiaco in un modo speciale.
• Pressione sul cuore di un tumore maligno o benigno. La compressione della compressione di una certa parte del cuore può portare a un disturbo ritmico persistente.

Cause di forma organica

Una forte diminuzione della frequenza degli impulsi del nodo sinusale che causano il contrazione del cuore porta a danni irreversibili al cuore. La bradiaritmia sinusale di origine organica si sviluppa, cioè, causata da cambiamenti permanenti e permanenti nelle strutture del cuore.

Le ragioni di questa forma di patologia:

• Infarto del miocardio - necrosi del muscolo cardiaco.
• L'ischemia è un restringimento dei vasi cardiaci.
• Cardiosclerosi - la crescita di tessuto cicatriziale dalle fibre connettive nel sito di infiammazione o necrosi del cuore.
• Distrofia miocardica - una violazione dei processi metabolici nel miocardio, che porta a disfunzione e degenerazione del muscolo cardiaco (cioè, il miocardio).
• La cardiomiopatia è una patologia del cuore, che si basa sullo sviluppo di cambiamenti sclerotiche e distrofiche nei cardiomiociti.
• Miocardite - infiammazione del miocardio.

Cause della bradicardia neurogena

• Aumento della pressione intracranica a causa di meningite, edema, contusione, tumore cerebrale.
• Neurosi - una violazione funzionale del sistema nervoso centrale.
• Distonia neurocircolatoria - una malattia del sistema cardiovascolare a causa di danni al sistema nervoso ed endocrino.
• Ulcera del duodeno o della mucosa gastrica.

Causa della forma di dosaggio

• Sovradosaggio con glicosidi cardiaci, β-bloccanti, farmaci antiaritmici.

Cause di bradiaritmie tossiche

• Grave intossicazione del corpo sullo sfondo di un'infezione virale.
• La febbre tifoide è un'infezione intestinale causata dal batterio Salmonella typhi.
• L'epatite è un'infiammazione del fegato.
• Avvelenamento con composti organofosfati. Queste sostanze chimiche sono spesso utilizzate nella vita di tutti i giorni, nel paese per il trattamento di alberi e piante da parassiti, quando si allevano parassiti negli animali domestici. Possono entrare nel corpo con acqua contaminata, attraverso le mani scarsamente lavate. Coppie velenose possono respirare facendo in giardino.
• Sepsi - avvelenamento del sangue.

Cause di bradiaritmie nei bambini e negli adolescenti

• La causa principale delle bradiaritmie nei bambini è il tono aumentato del nervo vago. Le bradicardie sono suscettibili ai bambini con distonia vegetativa-vascolare, malattie infettive, interruzione della tiroide e predisposizione ereditaria.
• Nei neonati, a causa del sistema di termoregolazione sviluppato in modo incompleto, la bradicardia può essere provocata dall'ipotermia - bassa temperatura. Basta rimanere a breve termine del bambino nell'aria fredda, in modo che il suo polso diminuisca.
• La bradiaritmia respiratoria nei bambini piccoli e negli scolari si sviluppa a causa del fatto che il loro nodo sinusale è influenzato dal nervo vago, che è irritato. Con l'età, questo effetto diminuisce.
• Una causa comune di bradicardia negli adolescenti è la mancanza di ormoni tiroidei.

Sintomi di bradiaritmia sinusale in bambini e adulti

Sia nei bambini che negli adulti, esiste una forma compensata e non compensata. Con la bradiaritmia sinusale compensata, il corpo è in grado di compensare i cambiamenti in atto, quindi questo non si riflette nel benessere umano. Questa forma è asintomatica sia negli adulti che nei bambini. Diagnosticato nella maggior parte dei casi con esami pianificati in base ai risultati dell'ECG.

I sintomi della bradiaritmia si manifestano quando viene pronunciato un disturbo del ritmo (polso inferiore a 40 battiti al minuto) e il corpo non è più in grado di compensare i cambiamenti che si verificano.

Quindi la bradiaritmia scompensata si sviluppa, manifestata dai seguenti sintomi:

• sentirsi a corto di fiato;
• vertigini, soprattutto quando si cambia la posizione del corpo;
• pesantezza, dolore pressante dietro lo sterno;
• vertigini;
• sbiancamento della pelle;
• sudore freddo;
• la debolezza;
• una diminuzione dell'attività mentale, concentrazione, memorizzazione;
• sonnolenza;
• Morgagni - Adams - Attacchi di Stokes - sincope a breve termine innescata da aritmia acuta e, di conseguenza, circolazione cerebrale;
• pressione differenziale, spesso verso il basso;
• perdita di appetito.

Nei bambini, la comparsa di sintomi di bradiaritmia indica la presenza di una patologia complessa, ad esempio, violazioni del fegato o dei reni, ematoma intracranico.

Diagnosi di bradiaritmia sinusale

Per identificare la malattia bradiaritmia sinusale e determinare la sua forma richiede uno studio completo del sistema cardiovascolare. Ma prima, il cardiologo conduce un esame generale con misurazione della pressione, raccogliendo i reclami, ascoltando i suoni del cuore attraverso il fonendoscopio.

Utilizzando un fonendoscopio, il cardiologo ascolta i suoni del cuore. Clicca sulla foto per ingrandirla

La tabella elenca i metodi di ricerca, i cui risultati stabiliscono la diagnosi:

Una patologia come la bradiaritmia rappresenta un pericolo per un bambino?

La bradiaritmia nei bambini è caratterizzata da un disturbo del ritmo cardiaco. La frequenza cardiaca nei neonati raggiunge i 120-140 battiti al minuto, e mentre maturano, si stabilizza a un livello di 70-80 battiti. La bradiaritmia viene diagnosticata quando questo indicatore scende al di sotto di 60 battiti al minuto. In altre parole, la frequenza cardiaca del bambino viene disturbata nella direzione della contrazione.

motivi

Le cause delle bradiaritmie nei bambini sono diverse. In questo caso, la malattia a volte porta a un battito cardiaco estremamente raro, raggiungendo 45 battiti al minuto. Di conseguenza, il cervello non riceve abbastanza nutrienti, compreso l'ossigeno, in quantità sufficienti, il che provoca lo sviluppo di frequenti attacchi di perdita di coscienza.

Forme di patologia

Nella pratica medica, è generalmente accettato che due fattori contribuiscano allo sviluppo della malattia in esame:

1. Funzionale. È caratterizzato dall'occorrenza periodica di problemi con il ritmo cardiaco.
2. L'organico. L'influenza di questo fattore interrompe la conduzione degli impulsi elettrici attraverso il muscolo cardiaco, che riduce la frequenza delle contrazioni. Un cambiamento nella sua morfologia (struttura) si trova nel cuore.

La bradiaritmia è assoluta e relativa. Il primo si manifesta sotto forma di un ritmo costantemente rallentato delle contrazioni cardiache. Il secondo si verifica quando esposto a fattori di terze parti. La condizione in questione si sviluppa spesso sullo sfondo della continua ipertermia.

La lieve bradiaritmia nei bambini è un problema relativamente comune. La malattia si manifesta sotto l'influenza di basse temperature e altri fattori. I sintomi della patologia di solito si verificano quando il bambino espira l'aria. Questa è una manifestazione particolare della variante dell'aritmia respiratoria. All'inalazione, al contrario, c'è un aumento dei movimenti respiratori.

Se viene diagnosticato un rallentamento della frequenza cardiaca a causa di un disturbo del nodo del seno, allora c'è evidenza di bradiaritmia sinusale nei bambini. Cos'è? Questa malattia si sviluppa sullo sfondo dell'ipertono del nervo vago, che si verifica a causa di processi patologici che si verificano nel miocardio. È importante notare che la bradiaritmia sinusale nei bambini è sia permanente che temporanea. Cioè, si manifesta sotto l'influenza di determinati fattori o proventi senza influenza esterna. Questa forma di patologia, come moderata, è spesso formata da una prolungata esposizione al freddo.

I sintomi che indicano la presenza di bradiaritmie sinusali sono rari. Inoltre, la patologia è difficile da rilevare, anche con una visita medica standard. Tuttavia, a causa della malattia, tutti gli organi del bambino ricevono costantemente ossigeno in quantità insufficiente.

A proposito di grave bradiaritmia sinusale nei bambini può essere detto quando si verificano i seguenti sintomi:

• sindrome del dolore, localizzata nel cuore;
• debolezza persistente senza motivo apparente;
• ridotta tolleranza allo sforzo fisico.

In alcuni casi, viene diagnosticata un'altra forma di questa patologia, vale a dire la ragione risiede nel nodo atrioventricolare. Genera impulsi della frequenza sbagliata ed è sempre inferiore alla frequenza degli impulsi del nodo del seno.

Normalmente, il generatore di impulsi cardiaci è un nodo sinusale.

Cause di patologia

Lo sviluppo di qualsiasi forma di bradiaritmia negli adulti e nei bambini è causato dai seguenti fattori:

1. processo infiammatorio nel cuore e oltre;
2. danno degenerativo;
3. trombosi;
4. disordini metabolici;
5. patologie endocrine, ecc.

Nonostante il fatto che ci siano molte ragioni per lo sviluppo di questa patologia, i principali fattori che contribuiscono allo sviluppo della bradiaritmia sono la malattia del nodo sinusale. Di conseguenza, c'è un aumento del tono del sistema nervoso parasimpatico. Pertanto, questa malattia si forma spesso sullo sfondo di:

• predisposizione genetica;
• distonia vegetativa-vascolare;
• lesioni della tiroide;
• mal di gola;
• patologie infettive.

Per confronto, la vecchia generazione di bradiaritmia si verifica con altri fattori (al contrario dell'infanzia):

• onkoobrazovaniya;
• cardiopatia ischemica;
• alta pressione intracranica;
• ipotiroidismo;
• overdose di droga e l'influenza di altri fattori.

sintomatologia

Nella bradiaritmia moderata, il bambino presenta i seguenti sintomi:

1. aumento della fatica;
2. diminuzione della capacità lavorativa;
3. brividi degli arti causati da una diminuzione del flusso sanguigno verso di loro;
4. dolore localizzato nella parte sinistra del torace;
5. stanchezza generale.

Se la frequenza cardiaca scende al di sotto di 50 battiti al minuto, il paziente deve affrontare i seguenti segni che indicano la presenza della malattia:

• periodi di vertigini;
• Le "mosche" appaiono davanti ai miei occhi;
• sensazione di nausea, ecc.

Inoltre, il bambino può sperimentare periodi di incoscienza, che richiedono cure mediche immediate.

terapia

Il trattamento delle bradiaritmie nei bambini inizia con una diagnosi. Un ECG può rivelare una forma specifica della malattia. Nel caso in cui la patologia sia di natura transitoria, il monitoraggio Holter è programmato per 24 ore (registrazione ECG 24 ore).

I principali metodi di trattamento della malattia sono:

• assumere droghe che rallentano il ritmo;
• trattamento della malattia causativa, se identificata;
• installazione di pacemaker.

Se la bradiaritmia è asintomatica, la terapia della malattia non viene eseguita. La seconda direzione è la correzione medica, e se è inefficace, ricorrere all'installazione di un pacemaker.

È importante notare che complessi vitaminici, soluzioni elettrolitiche e farmaci che influenzano i processi metabolici sono usati nel trattamento delle bradiaritmie. Ti permettono di influenzare i meccanismi patogenetici di questo stato.

L'installazione del pacemaker viene effettuata mediante un intervento chirurgico, durante il quale viene inserito un apparecchio speciale nel corpo, ripristinando artificialmente il ritmo cardiaco. A seconda del produttore, il pacemaker cambia in 5-10 anni.

Bradiaritmia sinusale del cuore in un bambino e adulto

Oggi ci sono molte malattie e condizioni che comportano insufficienza cardiaca. Con la bradiaritmia, vi è una diminuzione periodica della frequenza delle contrazioni del muscolo cardiaco. Come risultato della patologia, si sviluppano disturbi del sistema circolatorio che, a loro volta, causano complicazioni pericolose. Ecco perché i pazienti con questa malattia devono sapere cos'è la bradiaritmia, come trattarla.

Definizione di patologia e sua forma

La bradiaritmia sinusale del cuore è una malattia in cui il numero di battiti cardiaci al minuto è ridotto a 60 battiti al minuto e al di sotto. Nel sistema internazionale di classificazione delle patologie, un gruppo simile è assegnato a tali violazioni. La bradicardia è elencata sotto il codice ICD 10 - R00.1. Molto spesso, il problema si sviluppa a causa di un malfunzionamento del nodo del seno, l'organo responsabile del ritmo cardiaco. Nella maggior parte dei casi, la malattia procede senza sintomi pronunciati, ma un lungo decorso della malattia causa l'ipossia - la mancanza di ossigeno nel cervello. La malattia è diagnosticata in pazienti di qualsiasi età.

I medici oggi distinguono due forme di bradiaritmia: bradicardia sinusale e ritmo nodale. Nonostante le differenze, entrambi gli stati sono accompagnati da una diminuzione dell'impulso. Quando le percentuali diminuiscono a 30 battiti / min e al di sotto, viene registrata ischemia cerebrale.

Il seno è chiamato bradicardia, che ha diagnosticato una significativa riduzione della frequenza cardiaca. Tuttavia, il ritmo sinusale allo stesso tempo rimane normale. Questa condizione è considerata normale per le persone addestrate coinvolte in sport e atleti professionisti. La forma patologica è più spesso provocata dall'uso di alcuni farmaci.

Con un ritmo nodale, l'impulso che informa il muscolo cardiaco circa la necessità di contrazione non viene fornito dal nodo del seno, dal nodo atrioventricolare. Se non è possibile eliminare le cause della patologia, una tale malattia richiede l'installazione di un pacemaker.

Caratteristiche della bradiaritmia sinusale

Questa patologia viene diagnosticata in pazienti di qualsiasi età. Il colpevole nel ridurre il numero di contrazioni del cuore diventa esattamente il nodo del seno, che è chiamato il pacemaker principale. Il sistema cardiovascolare non soffre allo stesso tempo, ma qui l'ipossia costante provoca disturbi nel funzionamento del cervello e di altri organi.

Lo sviluppo della malattia non è necessariamente associato a disturbi cardiaci visibili. Malattie virali, infettive, trombosi, patologie oncologiche possono portare a patologie. Inoltre, i problemi con il funzionamento della ghiandola tiroidea causano spesso bradiaritmie. Lo sviluppo di disturbi può contribuire al sovradosaggio con farmaci, come "Digoxin" o "Cordaronon".

Cause di bradiaritmie

A seconda di quale sia stato l'impulso per lo sviluppo di una condizione patologica, ci sono diversi tipi di questa malattia. Le ragioni che contribuiscono al verificarsi della bradiaritmia possono essere le seguenti.

fisiologico

Una condizione che si è sviluppata a causa di fattori fisiologici non è considerata una malattia. Il battito cardiaco lento si verifica a riposo in giovani e anziani, durante il sonno e anche negli atleti a causa di uno sforzo fisico regolare. Le letture del polso possono scendere a 40 battiti / min. Per ragioni fisiologiche includono anche neoplasie esistenti di qualsiasi eziologia, che comprimono uno dei cuori, rallentando il suo lavoro.

organico

Ridurre la frequenza dei segnali provenienti dal nodo del seno porta a disturbi irreversibili. La bradiaritmia è rivelata come risultato di vari cambiamenti nella struttura del cuore, che sono innescati da vari fattori:

• la morte di alcune parti del muscolo cardiaco (infarto del miocardio);
• distruzione ischemica dovuta a vasocostrizione;
• cardiosclerosi - un aumento dell'area del tessuto connettivo nell'area dell'infiammazione o della necrosi;
• cardiomiopatia - alterazioni distrofiche e degenerative nella struttura delle pareti;
• miocardite - infiammazione del muscolo cardiaco;
• CHF - insufficienza cardiaca cronica.

neurogena

Patologie del sistema nervoso possono anche portare a anomalie nel lavoro del cuore. La causa delle bradiaritmie in questa situazione sono:

• pressione intracranica derivante da meningite, tumori cerebrali, traumi;
• nevrosi derivanti da attività anormali del sistema nervoso;
• distonia di tipo neurocircolatorio, sviluppata sullo sfondo di deviazioni nel sistema endocrino o nervoso;
• ulcerazione del tratto gastrointestinale.

dosaggio

Alcuni farmaci possono essere responsabili del fallimento del ritmo cardiaco. La bradiaritmia sinusale si sviluppa in pazienti sottoposti a terapia con glicosidi cardiaci, farmaci antiaritmici, beta-bloccanti.

tossico

Una diminuzione della frequenza delle contrazioni del muscolo cardiaco a volte è fissata sullo sfondo di avvelenamento del corpo durante l'infezione. La bradiaritmia è registrata con:

• epatite a seguito di danno epatico;
• febbre tifoide;
• sepsi;
• avvelenamento con determinati tipi di prodotti chimici.

Bradiaritmia nei bambini

La causa dei disturbi del ritmo cardiaco durante l'infanzia è spesso associata a un tono troppo alto del nervo vago. La bradiaritmia sinusale viene diagnosticata in un bambino di 5, 6, 7 anni con scarsa ereditarietà, distonia vegetativa-vascolare (VVD), anomalie delle ghiandole endocrine e infezioni. Nei bambini di età inferiore ad un anno, la condizione è nella maggior parte dei casi innescata da un sistema non sviluppato di termoregolazione, che porta ad una riduzione della frequenza cardiaca quando la temperatura dell'aria scende.

Secondo il dott. Komarovsky, l'aritmia sinusale è un tipo di norma nei bambini e raramente porta a conseguenze gravi. Nei giovani scolari e negli adolescenti, il fallimento del ritmo sinusale può verificarsi a causa dell'irritazione del guidatore da parte del nervo vago, e il cuore poi batte più lentamente. Man mano che il bambino cresce, la bradiaritmia sparirà da sola.

Abbastanza spesso ha registrato aritmia sinusale durante la gravidanza. È causato dalla ristrutturazione del corpo femminile, che si verifica durante questo periodo. Questa condizione è considerata normale e non richiede terapia. Tuttavia, nel caso della natura patologica della malattia, l'intervento medico è semplicemente necessario, poiché può avere un effetto negativo sul feto.

sintomi

I segni clinici pronunciati di patologia sono più spesso registrati con forme avanzate di aritmia. La leggera bradiaritmia è praticamente asintomatica e quindi il paziente non sa della sua esistenza. Se vengono rilevati fenomeni negativi, è necessario contattare immediatamente un istituto medico e sottoporsi a un esame completo, nonché un corso di terapia necessaria. La mancanza di trattamento porta ad una diminuzione delle prestazioni e allo sviluppo di patologie di altri sistemi corporei.

Pazienti che soffrono di bradiaritmia, notare l'aspetto dei seguenti sintomi:

• vertigini con movimenti attivi;
• stati pre-inconscevoli irragionevoli;
• sensazione di pressione, pesantezza dietro lo sterno;
• debolezza muscolare con i carichi più semplici;
• sentirsi a corto di fiato;
• aumento della sudorazione;
• disturbi della memoria, disturbi dell'attenzione;
• costante brama di dormire;
• pallore della pelle, oscuramento del triangolo naso-labiale.

Nella maggior parte dei casi, le bradiaritmie leggere vengono rilevate solo dopo esami di routine o durante la visita medica. Non ci sono lamentele, il paziente si sente soddisfacente. Tuttavia, nel trattamento di questa malattia, viene dato un posto importante alla diagnosi precoce. Quanto prima inizia la terapia, tanto più basso è il rischio di sviluppare complicazioni pericolose, soprattutto se altri disturbi sono la causa della patologia.

diagnostica

Il modo più semplice per rilevare la bradiaritmia è la regolare misurazione degli impulsi. Se gli indicatori sono inferiori a 60 battiti al minuto, è necessaria una consultazione urgente con un cardiologo. Il medico sarà in grado di stabilire una diagnosi accurata solo in base ai risultati di un esame approfondito, compresi i metodi strumentali e di laboratorio.

Il più efficace oggi è la tecnica di Holter. Questo è un monitoraggio quotidiano dell'attività cardiaca utilizzando un apparecchio speciale. Inoltre, il paziente deve eseguire un elettrocardiogramma (ECG) e sottoporsi a un'ecografia del cuore.

Modi per trattare le bradiaritmie

In base ai risultati di un esame completo, il medico determina le ulteriori tattiche di gestione del paziente. La terapia per questo disturbo consiste nell'assunzione di farmaci antiaritmici che normalizzano l'attività cardiaca. Se l'esame rivela lesioni acquisite o congenite, è richiesta l'inclusione del paziente nel piano operativo.

Terapia farmacologica

La riduzione delle contrazioni muscolari del cuore può essere interrotta per mezzo di un effetto anticolinergico. Questi farmaci includono "Metacin", "Atropine" e altri. Per migliorare l'attività cardiaca richiede la ricezione aggiuntiva di elementi traccia essenziali. Ai pazienti viene prescritta la "Panangin", "Asparkam", i farmaci, incluso il magnesio.

Inoltre, i malati devono seguire una dieta speciale volta a reintegrare le sostanze mancanti nel corpo. La razione giornaliera deve essere integrata con cereali, legumi, latticini, frutta fresca, verdura. Sicuramente il menu dovrebbe contenere piatti a base di carne a basso contenuto di grassi. Il rispetto di tutte le raccomandazioni mediche è il primo passo verso il recupero.

Intervento operativo

In assenza di un risultato della terapia farmacologica, il medico decide l'impianto di un pacemaker. Questo è un dispositivo speciale che assume completamente i doveri di un nodo del seno e diventa un pacemaker. Questo sistema di controllo, indipendentemente dal tipo di bradiaritmia, aiuta a far fronte a condizioni gravi ed evita lo sviluppo di pericolose complicanze. Tale operazione si riferisce a interventi minimamente invasivi, sicuri e meno traumatici.

complicazioni

L'esito della malattia dipende quasi sempre dalla ragione che ha provocato lo sviluppo della patologia e, allo stesso tempo, dalla tempestività del trattamento in ospedale. Senza la terapia necessaria, la bradiaritmia può trasformarsi in una forma più complessa, che comporterebbe un enorme rischio di complicazioni. Con la comparsa di vertigini, stati pre-inconsci senza una ragione apparente, il paziente ha bisogno di cure di emergenza.

Tali disturbi del ritmo sono pericolosi perturbazioni del funzionamento del sistema renale, attività cerebrale. Aumenta significativamente il rischio di trombosi, infarto, ictus, che porta ulteriormente alla disabilità. Il trattamento delle bradiaritmie dovrebbe mirare ad eliminare la causa della violazione. Ai pazienti in età militare per questo periodo viene concesso un rinvio dal servizio militare.

Bradiaritmia nei bambini - che cos'è?

Contenuto dell'articolo:

1. motivi
   
2. sintomi
   
3. trattamento
   

Bradiaritmia o bradicardia è una malattia caratterizzata da un disturbo del ritmo cardiaco e la frequenza cardiaca (HR) è inferiore a 60 battiti al minuto. Indubbiamente, questo suggerisce patologia, perché la frequenza cardiaca normale per i neonati è di 100 battiti al minuto, e per i bambini da 1 a 5-6 anni - 70-80. Una tale condizione richiede un intervento medico immediato, perché il trattamento tardivo di questo problema può causare gravi interruzioni del cuore.

Sia nei bambini che negli adulti, la bradicardia può manifestarsi in due forme:

Bradicardia sinusale, dove alla frequenza cardiaca si mantiene il ritmo sinusale del cuore di 60 battiti al minuto. Ad esempio, questa condizione è considerata la norma per gli atleti che eseguono costantemente uno sforzo fisico intenso.

Bradicardia con ritmo linfonodale. In questa condizione, i battiti del cuore non inviano impulsi dal nodo del seno, ma dal nodo atrioventricolare. A volte può essere necessario un pacemaker speciale per ripristinare la frequenza cardiaca.

Cause di bradiaritmie nei bambini

Una delle cause principali della malattia è l'aumento del tono del nervo vago nei bambini, che risulta dallo stato patologico del miocardio. Un certo numero di motivi può influenzarlo e li esamineremo in modo più dettagliato:

Distonia vascolare vegetativa (VVD). Questa malattia spesso provoca lo sviluppo di bradiaritmie nei bambini. Di norma, questo è più spesso manifestato nei bambini dopo 1 anno. Vale la pena notare che la rottura del cuore non si verifica a causa della sua malattia, bradiaritmia si sviluppa a causa della tensione nervosa costante, che si traduce in interruzioni del sistema nervoso.

Eredità. Uno dei motivi principali è anche la propensione genetica a tale malattia. Se qualcuno in famiglia è malato o ha questa malattia, allora il bambino avrà quasi certamente una bradiaritmia.

Rottura della ghiandola tiroidea. Spesso, i problemi con la tiroide portano a molte altre malattie e la bradiaritmia è una di queste. Il fatto è che la carenza di iodio nel corpo è fortemente associata al normale funzionamento del cuore e, naturalmente, la mancanza di questo componente causa una frequente diminuzione della frequenza cardiaca in un bambino. Soprattutto, durante l'adolescenza si verifica la bradicardia sullo sfondo della disfunzione tiroidea. Questo accade a causa della ristrutturazione del corpo legata all'età, quando il corpo spesso ha una carenza di componenti utili e lo iodio è uno di questi.

Malattie virali, infettive e catarrali. Sebbene tali malattie influiscano raramente sul funzionamento del cuore, a volte virus o infezioni persistenti possono scatenare le bradiaritmie. Ad esempio, il più delle volte una complicanza simile può verificarsi dopo che un bambino ha avuto un mal di gola.

farmaci di ricezione indipendenti. Sappiamo tutti che l'autotrattamento è molto pericoloso per la salute umana, soprattutto per i bambini piccoli. Ad esempio, un sovradosaggio di glicosidi cardiaci o altri componenti in alcuni casi può causare lo sviluppo di bradiaritmie nei bambini. Questo è il motivo per cui è molto importante attenersi strettamente alle raccomandazioni di uno specialista nel trattamento di qualsiasi malattia.

Cancro del cuore. Raramente, ma ancora, ci sono casi in cui la bradiaritmia è causata da tumori cardiaci maligni. In questo caso, la malattia può comparire periodicamente anche dopo il corso del trattamento.

Sintomi di bradiaritmie nei bambini

Come già noto, il principale sintomo della bradiaritmia è un cambiamento nella frequenza cardiaca a 60 battiti al minuto. Naturalmente, se tale diagnosi è presente in un bambino, può manifestarsi come debolezza generale, scarso appetito e disturbi del sonno. I bambini sotto un anno possono essere capricciosi, rinunciare al loro seno e piangere costantemente.

A seconda dei segni di bradiaritmia, è diviso in due tipi: compensato e scompensato. Come negli adulti e nei bambini, il primo tipo di malattia è raramente manifestato da alcuni sintomi peculiari, il paziente non può nemmeno sospettare di avere una malattia simile. Per quanto riguarda la bradiaritmia scompensata, colpisce non solo il cuore, interrompendo così il suo ritmo, ma influenza anche significativamente il funzionamento del cervello. Vale a dire, viola la circolazione del sangue in esso, questo a sua volta colpisce l'intero lavoro del corpo. Molto spesso ci sono problemi a livello neurologico, che richiedono cure e osservazioni obbligatorie da parte di specialisti in ospedale.

Nei bambini, la bradiaritmia si manifesta più spesso durante l'espirazione, vale a dire, il battito cardiaco si accelera sull'inalazione e rallenta l'espirazione. In medicina, i medici chiamano questo "bradiaritmia respiratoria". Di norma, ciò può verificarsi a causa di ipotermia o solo una lunga permanenza all'esterno con bassa temperatura dell'aria. I medici dividono questa patologia in bradicardia primaria e secondaria. Nel primo caso, la violazione potrebbe verificarsi a seguito di un brusco cambiamento della temperatura dell'aria, quindi potrebbe essere ereditaria. Nel secondo: la patologia può essere il risultato di altre malattie, come trauma cranico o epatico, ecc.

Come già accennato, durante l'infanzia, questo tipo di bradiaritmia sinusale può spesso manifestarsi. Si verifica a causa del fatto che a questa età il tono del nervo vago spesso si alza. Con questa condizione, l'unico sintomo di questo disturbo è la frequenza cardiaca lenta. Altri sintomi sono raramente osservati, inoltre, tale condizione non è permanente, ma si manifesta solo in determinate situazioni, ad esempio, una malattia infettiva trasferita o un malfunzionamento della ghiandola tiroidea.

Ma per essere sicuro che il tuo bambino non sia minacciato, è necessario sottoporsi all'esame di uno specialista. Dopotutto, sfortunatamente, ci sono dei momenti in cui una malattia può influire sulla salute del bambino e richiedere un trattamento. Questo è ciò di cui parleremo in seguito.

Trattamento della bradiritmia nei bambini

Se i genitori notano qualche problema di salute nel loro bambino, vale a dire, nelle sue condizioni si osservano alcuni dei suddetti sintomi - questa è un'occasione per vedere un medico. Al fine di confermare o confutare la diagnosi di bradiaritmia, il medico prescrive un esame di elettrocardiografia (ECG). È questo metodo di diagnosi che aiuterà a determinare la forma della malattia e come si sviluppa.

Se la bradicardia è stata attivata, ad esempio, da alcune precedenti malattie (mal di gola, gravi lesioni alla testa, ecc.), Il medico dovrebbe trattare direttamente la causa che ha portato alla malattia. Nel corso normale della malattia, le medicine sono prescritte al paziente, per esempio, atropina. In questo caso, il medico deve tenere conto di tutte le caratteristiche del corpo del bambino, dell'età del bambino, ecc.

Il metodo di trattamento più efficace e più sicuro per le bradiaritmie è la stimolazione. È usato sia per adulti che per bambini. L'essenza di questo metodo è che il paziente esegue una mini-operazione, durante la quale si verifica l'impianto di uno speciale regolatore del ritmo cardiaco artificiale. In generale, tale pacemaker produce impulsi elettrici che controllano il battito cardiaco. Anche se non è ancora un grande intervento chirurgico, questa procedura è sempre efficace.

Se si considera che qualsiasi violazione nel corpo del bambino - è pericoloso, compresi i fallimenti nel cuore, è molto importante seguire tutte le precauzioni per prevenire questi disturbi. Certo, ci sono casi in cui la bradiaritmia appare a causa di cambiamenti legati all'età o è ereditaria, dove, molto probabilmente, i suoi sintomi non si manifestano in alcun modo e in condizioni ottimali la violazione passerà presto. Ma molto spesso, anche altri fattori provocano la malattia e se li elimini in futuro, salverai il tuo bambino in questo modo.

Se prendiamo in considerazione il fatto che la malattia può verificarsi a causa di gravi lesioni o battiti della testa, è necessario monitorare in particolare il bambino. Poiché i bambini piccoli, specialmente quelli che stanno solo imparando a camminare, sono molto curiosi e se non sono protetti, le conseguenze possono essere molto diverse. Affinché il tuo piccolo sia in grado di muoversi in sicurezza, è consigliabile camminare con lui in un luogo dove possa sopportare comodamente qualsiasi caduta, ad esempio in un parco, in un campo o in un'altra area dove c'è erba morbida.

Come già sappiamo, la bradiaritmia può verificarsi a causa di una ridotta funzionalità della tiroide. Ecco perché è necessario monitorare in particolare la dieta del bambino. La sua dieta deve necessariamente consistere in componenti come magnesio, potassio, calcio, ferro, vitamine e altre sostanze benefiche. Ogni giorno nel suo menu è necessario includere latticini, carne, pesce. Inoltre, ha bisogno di una varietà di cereali (grano saraceno, farina d'avena, mais, orzo, ecc.). Inoltre, quando si cucinano le zuppe, riempirle con verdure (fresche o fresche congelate), perché i verdi sono buoni per tutto il corpo. Scegli frutta e verdura con molta vitamina C e fibra. Tra questi ci sono: agrumi, cachi, mele, zucca, cavoli (particolarmente fermentati). Anche pomodori, cetrioli, peperoni dolci, ecc.

Un'altra importante regola di prevenzione è l'esame annuale del bambino in una struttura medica. È necessario superare test generali e passare specialisti di base, tra cui un cardiologo.

Cos'è la bradicardia nei bambini e come trattarla, guarda questo video:

Bradicardmia sinusale: che cos'è e quali sono le principali proprietà della malattia?

La bradicardia sinusale è inclusa nella classificazione ICD e significa una diminuzione della frequenza cardiaca inferiore al 15% degli indicatori relativi all'età. Alcuni scienziati ritengono che 80 battiti al minuto per i neonati e meno di 70 per 1 minuto per i bambini più grandi saranno fondamentali. La bradicardia è raramente osservata nei bambini sani, ma a volte appare sullo sfondo di un intenso esercizio fisico.

Perché nasce la bradiaritmia e vale la pena averne paura?

La funzione dell'automatismo del cuore è fornita dal sistema di conduzione. Include il nodo del seno, il nodo atrio-ventricolare e il fascio delle fibre di His e Purkinje. Ognuno di loro è in grado di innescare i battiti del cuore di una certa frequenza. Il nodo del seno è la principale fonte del battito cardiaco destro e con la sua disfunzione, bradicardia, tachicardia o aritmia appaiono. Di seguito è riportata la frequenza cardiaca approssimativa per bambini di età diverse.

Il rallentamento del ritmo sinusale si verifica in varie condizioni che non sono sempre direttamente correlate alla cardiopatia. La bradicardia funzionale nei bambini e negli adolescenti è spesso causata da un aumento del tono del nervo vago, come nel caso dell'ulcera gastrica, dell'ernia dell'apertura esofagea del diaframma, del diverticolo esofageo e così via. In vagotonikov sullo sfondo di un luminoso sconvolgimento emotivo, svenimento può verificarsi in combinazione con un calo della pressione sanguigna e battito cardiaco basso.

Altri fattori eziologici non cardiaci includono:

• trauma cranico;
• aumento della pressione intracranica;
• ipotiroidismo dovuto a disturbi della ghiandola tiroidea;
• diminuzione della temperatura corporea a numeri anormali;
• grave ipossia (fame di ossigeno di qualsiasi origine);
• iperkaliemia;
• intossicazione a causa di avvelenamento con clorofos, karbofos, piombo, funghi velenosi.

Provoca la bradicardia. L'effetto più pronunciato di quanto segue:

• beta-bloccanti;
• glicosidi cardiaci;
• glicosidi cardiaci;
• bloccanti dei canali del calcio;
• alcuni analgesici;
• tranquillanti;
• antidepressivi triciclici.

La bradicardia sinusale si verifica in cardiopatia organica, come miocardite, cardiomiopatia, prolasso della valvola mitrale e altre lesioni miocardiche, oltre a trauma toracico.

L'ordine di generazione degli impulsi può essere disturbato nella sindrome del seno malato. Questo concetto implica l'impossibilità di diffondere l'eccitazione agli atri, che si manifesta con bradicardia severa, sbiadimento occasionale del cuore e, nei casi più gravi, con attacchi di Morgagni-Edems-Stokes, cioè perdita di coscienza per un po '.

La bradiaritmia sinusale negli adolescenti può essere associata a movimenti respiratori, che è la norma. A volte una situazione simile si verifica durante il periodo di recupero da malattie infettive.

Molto spesso, la bradicardia insignificante non dovrebbe essere temuta, poiché potrebbe essere reversibile. Non è nemmeno una controindicazione al servizio militare. Tuttavia, se il bambino si sente male - questa è la ragione per una visita immediata dal medico.

Come comportarsi con il paziente?

La bradiaritmia sinusale in un bambino si manifesta più spesso con debolezza e affaticamento rapido, anche con un leggero carico. Vertigini, svenimenti o vicino a questa condizione possono disturbare. Il bambino mangia male, si lamenta di sonnolenza, letargia, si comporta apatico. Il successo a scuola diminuisce, la memoria si deteriora marcatamente. I genitori possono essere confusi da lamentele di dolore toracico ricorrente, mancanza di respiro. Tuttavia, vale la pena notare che tutti questi sintomi appaiono solo con una marcata diminuzione del battito cardiaco. Con un lieve grado di non violazione.

Sindrome Morgagni-Edems-Stokes ha un quadro caratteristico: dopo un breve capogiro, improvvisa scottatura, perdita di coscienza, accompagnata da crampi, respirazione, minzione involontaria e defecazione. In quel momento, il cuore non batte, il che è pericoloso a causa del rischio di morte improvvisa.

Per prevenire l'insorgenza dei sintomi, gli adulti devono monitorare attentamente le condizioni del bambino, la dieta e l'attività fisica. È importante combattere l'ipodynamia. È utile fare jogging, nuoto, tennis, passeggiate all'aria aperta. L'indurimento aiuta ad accelerare i processi metabolici nel corpo, normalizzare il tono vascolare, migliorare il flusso sanguigno. Inoltre, riduce il numero di raffreddori all'anno.

risultati

Quindi, la bradicardia è un sintomo che richiede un approccio attento e la ricerca delle sue cause. La frequenza cardiaca determina l'intensità della circolazione sanguigna, che garantisce la velocità dei processi metabolici nei tessuti e determina in gran parte la durata della vita. Una diagnosi tempestiva con la definizione di fattori di rischio per lo sviluppo di condizioni minacciose e la terapia prescritta, di regola, permettono al bambino di curare o rallentare la progressione del processo patologico, migliorando così la sua qualità di vita.

Tuttavia, vale la pena ricordare che il periodo dell'infanzia è molto variabile, il corpo è costantemente in uno stato di crescita e le violazioni di oggi possono scomparire senza il minimo intervento, quindi non è sempre necessario trattarlo.

Bradiaritmia nei bambini e negli adulti: cause, sintomi, forme, diagnosi, come trattare

Normalmente, il cuore di una persona viene ridotto con una frequenza da 60 a 80 battiti al minuto. Spesso ci sono deviazioni dalla norma in una direzione o nell'altra - se il cuore si contrae più spesso, parlano di tachicardia, se meno spesso - sulla bradicardia. Nel caso in cui il cuore è contratto in modo errato, cioè, irregolarmente, parlano di aritmie con un polso raro - bradiaritmie e con un impulso accelerato - a proposito di tachiaritmie, rispettivamente.

La bradiaritmia è un disturbo di conduzione del muscolo cardiaco, caratterizzato da una frequenza di contrazioni inferiore a 60 al minuto, che può essere dovuta a varie cause, da innocua a significativa. Il rischio di bradiaritmie causate da una lesione organica del miocardio (muscolo cardiaco) è che con un battito cardiaco estremamente raro (meno di 45) possono esserci periodi di incoscienza causati da un piccolo flusso di sangue al cervello.

Cause di bradiaritmie

Tutte le cause che possono portare a un battito cardiaco irregolare che è raro possono essere suddivisi in funzionali e organici. Nel primo caso, l'effetto sul cuore è di natura transitoria ed è dovuto alla disfunzione di effetti simpatici e parasimpatici sulla contrattilità cardiaca. Nel secondo, la conduzione degli impulsi elettrici lungo il miocardio è disturbata, in relazione alla quale gli atri e i ventricoli si contraggono meno frequentemente del normale.

Fattori funzionali

Questo tipo di bradiaritmia sinusale, cioè, proveniente da un pacemaker normalmente funzionante, può svilupparsi in una persona sana che è attivamente coinvolta nello sport e ha un cuore allenato. Questo tipo di bradiaritmia non fornisce disagio a una persona e non richiede trattamento.

Inoltre, la bradiaritmia respiratoria si verifica in individui perfettamente sani ed è caratterizzata da una diminuzione della frequenza durante l'espirazione profonda. Ciò è causato dal fatto che il lavoro degli organi respiratori e circolatori è interconnesso e regolato dalle divisioni del sistema nervoso autonomo.

Nei giovani, nei bambini e negli adolescenti, la bradiaritmia può svilupparsi in distonia vegetativa-vascolare, quando l'effetto parasimpatico sul cuore è predominante.

Danno miocardico organico

• La cardiosclerosi è la sostituzione del normale muscolo cardiaco con tessuto cicatriziale a causa di processi infiammatori (miocardite) o infarto del miocardio.
• Cardiomiopatia da cardiopatia, ipertensione, squilibrio degli ormoni tiroidei.

Come risultato di queste malattie possono verificarsi tali disturbi della conduzione cardiaca, accompagnati da un polso raro, come ad esempio:

1. La sindrome di debolezza del nodo del seno, che a sua volta, include bradicardia sinusale, bradiforme di fibrillazione atriale e blocco seno-atriale.
2. Blocco atrio-ventricolare.
3. Il blocco dei piedi del fascio di His - può manifestare un polso raro nel caso in cui vi siano violazioni della conduzione dell'impulso lungo i nodi del seno e atrioventricolare.

Cause patologiche di bradiaritmie: il cuore salta a causa della debolezza, blocco dei pacemaker

Oltre alle suddette ragioni, le malattie di altri organi e sistemi, in particolare l'ipotiroidismo, accompagnato da un ridotto rilascio di ormoni nel sangue (ipotiroidismo) e malattie degli organi dell'apparato gastrointestinale, possono portare a bradiaritmie.

Oltre a queste malattie, la bradiaritmia può verificarsi in caso di avvelenamento da glicosidi cardiaci (digossina, coriglicolie, ecc.), Che sono prescritti a pazienti con fibrillazione atriale persistente. Questa condizione è chiamata intossicazione glicosidica e manifesta segni caratteristici sull'ECG.

Sintomi di bradiaritmie

I sintomi possono essere diversi. In alcuni pazienti con moderata bradiaritmia e con una lieve diminuzione dell'impulso (50-60 al minuto), i sintomi non si manifestano, c'è solo debolezza generale, diminuzione delle prestazioni e aumento della fatica. Ci può anche essere un raffreddamento e brividi delle estremità a causa della riduzione del flusso sanguigno a loro. Spesso c'è dolore alla metà sinistra del torace, a causa della ridotta circolazione del sangue nei vasi che alimentano il muscolo cardiaco.

Con gravi bradiaritmie e una significativa riduzione della frequenza delle contrazioni cardiache (50 o meno al minuto), il paziente è preoccupato da attacchi di vertigini, "mosche" tremolanti davanti ai suoi occhi, una sensazione di svenimento. Questi sintomi sono considerati equivalenti MES (Morgagni-Edems-Stokes). Nel caso in cui il paziente perde conoscenza, parla degli attacchi di MEA. Questa condizione richiede un trattamento di emergenza e, dopo la stabilizzazione della dinamica emodinamica, viene risolta la questione dell'installazione di un pacemaker (ECS).

Dal lato, un attacco MES appare come segue: il paziente, che si sente soddisfacente prima dell'attacco, improvvisamente diventa pallido e perde conoscenza. Se in questo momento non si fornisce il primo soccorso, può verificarsi un arresto cardiaco.

La forma bifiscizzata di fibrillazione atriale si verifica più spesso nei pazienti con forma permanente di aritmia permanente, nonché nei pazienti che assumono farmaci che riducono ritmicamente, come ad esempio concor, egilok, digossina, ecc. Nella maggior parte dei casi, i pazienti non avvertono alcun sintomo tranne le interruzioni il lavoro del cuore. Tuttavia, il blocco atrio-ventricolare completo può svilupparsi sullo sfondo della fibrillazione atriale. Questa combinazione di disturbi del ritmo e della conduzione è chiamata sindrome di Federico e spesso richiede un trattamento in unità di terapia intensiva.

Diagnosi di bradiaritmie

La diagnosi può essere sospettata dal paziente da sola all'inizio dei più piccoli segni di bradiaritmia e quando si conta il polso. Una diagnosi esatta può essere fatta solo da un medico dopo aver interpretato un elettrocardiogramma. Pertanto, se si sospetta uno dei tipi di bradiaritmie, specialmente con un polso estremamente basso, è necessario chiamare immediatamente una squadra di ambulanze.

I criteri per la diagnosi ECG di bradiaritmia sono i seguenti:

• Rari complessi che riflettono le contrazioni ventricolari,
• Allungamento degli intervalli tra i complessi ventricolari
• Ritmo cardiaco irregolare

Esempio di ECG in bradiaritmia

Il medico è già nella fase prehospital inizierà la terapia, in particolare, l'introduzione di atropina. Successivamente, il paziente viene di solito portato al pronto soccorso dell'ospedale ed esaminato da un cardiologo o da un medico generico, in cui viene specificato il tipo di bradiaritmie.

In ospedale, possono essere prescritti ulteriori metodi di ricerca: ecografia del cuore, monitoraggio della pressione arteriosa ed ECG nelle 24 ore, ecc.

Trattamento delle bradiaritmie

La bradiaritmia moderata con una frequenza cardiaca di 50-60 al minuto di trattamento, di regola, non richiede se il paziente non ha rivelato una grave patologia del sistema cardiovascolare, ad esempio difetti cardiaci.

Un paziente con una forma moderata nella maggior parte dei casi si sente soddisfacente, quindi uno stile di vita abbastanza sano, prendendo rinforzi e preparazioni vitaminiche (echinacea, eleuterococco, ginseng, citronella sotto forma di tinture, panangin, asparkam, qualsiasi complesso multivitaminico).

La terapia delle bradiaritmie gravi con un polso inferiore a 45-50 al minuto e / o un attacco di MES consiste nell'introduzione di atropina nella fase preospedaliera e nel reparto degenti, oltre che nella prescrizione di farmaci che accelerano la conduzione cardiaca, come la nifedipina. Il trattamento inizia con l'introduzione di atropina, calcio cloruro al 10%, aminofillina, prednisolone, oltre a dopamina e adrenalina per via endovenosa. Indipendentemente, prima dell'arrivo dell'ambulanza, il paziente può assumere due compresse di aminofillina o nifedipina, se l'attacco non si verificava per la prima volta, e il paziente aveva già discusso la possibilità di assumere questi farmaci con un medico.

Se ci sono frequenti attacchi di perdita di conoscenza, il paziente viene mostrato per installare un pacemaker - un pacemaker artificiale, "interrompendo" i propri impulsi del nodo del seno e impostando la frequenza cardiaca fisiologica.

Con un ritmo cardiaco inferiore a 20 al minuto, viene mostrata una stimolazione cardiaca temporanea nell'unità di terapia intensiva di un ospedale.

Contiene bradiaritmie nei bambini

Nei bambini, la bradiaritmia può verificarsi dalla nascita. Inoltre, questa condizione può essere sia una variante della norma, sia una patologia. È considerato normale diminuire la frequenza cardiaca al di sotto della norma di età per motivi fisiologici, ad esempio, se un bambino diventa abbastanza freddo dopo una passeggiata. I bambini più grandi, specialmente nell'adolescenza, hanno spesso distonia vegetativa-vascolare (neurocircolatoria), in cui è possibile ridurre il polso e la pressione sanguigna meno della norma di età.

La bradiaritmia patologica si verifica nei bambini con difetti cardiaci e dopo miocardite. Tali condizioni si manifestano con un aumento della fatica, mancanza di respiro, sudorazione fredda, frequenti capogiri e perdita di coscienza. Questa patologia richiede la supervisione di un cardiologo pediatrico qualificato con terapia appropriata.

Il trattamento della bradiaritmia è indicato al bambino solo quando ha una grave malattia cardiaca.

Con moderate bradiaritmie dovute alla distonia vegetativa-vascolare, il bambino necessita di una chiara organizzazione del regime giornaliero, una buona alimentazione, procedure generali di controventatura, come una doccia, un'attività fisica equilibrata. È possibile seguire un ciclo di complessi vitaminici e farmaci che migliorano il metabolismo nel tessuto cardiaco - Actovegin, Magnerot, Magnevista, ecc. Inoltre, la tintura di ginseng e citronella ha un buon effetto.

Con frequenti attacchi di MES, causati da grave bradiaritmia (polso inferiore a 30-40 al minuto), il cardiologo prende una decisione sull'installazione di un EKS in cardiochirurgia pediatrica.

L'assistenza di emergenza per gli attacchi di MEA è l'introduzione degli stessi farmaci degli adulti, solo nella dose di età.

Video: Bradycardia Specialist

Complicazioni e prognosi

Se non trattata, la bradiaritmia può essere complicata da condizioni come:

1. Arresto cardiaco e morte cardiaca improvvisa.
2. Attacca MES.
3. Quando si alternano brady e tachiforme della fibrillazione atriale in un paziente, aumenta il rischio di coaguli di sangue nella cavità cardiaca, seguito dalla loro diffusione attraverso il flusso sanguigno verso i vasi sanguigni dei polmoni, del cervello e delle arterie coronarie che alimentano il cuore. E 'irto di sviluppo di embolia polmonare (PE), ictus e infarto.

La prognosi in assenza di cardiopatie organiche e complicazioni è favorevole. Nel caso di attacchi frequenti di MES, la prognosi è determinata dal fatto che il paziente abbia un pacemaker artificiale. Dopo un'operazione per installare un EKS, la qualità della vita migliora, la sua durata aumenta.