Da questo articolo imparerai: cosa succede nella patologia dell'ipertrofia ventricolare sinistra (LVH in breve), perché si verifica. Metodi moderni di diagnosi e trattamento. Come prevenire questa malattia.
Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).
Quando ipertrofia del ventricolo sinistro si verifica ispessimento della parete muscolare del ventricolo sinistro.
Normalmente, il suo spessore dovrebbe essere compreso tra 7 e 11 mm. Un indicatore uguale a più di 12 mm può già essere chiamato ipertrofia.
Questa è una patologia comune che si verifica sia nelle persone giovani che in quelle di mezza età.
La cura completa della malattia è possibile solo con l'aiuto dell'intervento chirurgico, ma il più delle volte si effettua un trattamento conservativo, perché questa patologia non è così pericolosa da prescrivere l'intervento a tutti i pazienti.
Il trattamento di questa anomalia viene eseguito da un cardiologo o da un cardiochirurgo.
Cause di malattia
Tale patologia può apparire a causa di fattori che causano il contrarsi più intensamente del ventricolo sinistro, e la parete muscolare cresce a causa di ciò. Questi possono essere alcune malattie o uno stress eccessivo sul cuore.
L'ipertrofia ventricolare sinistra del cuore si riscontra spesso negli atleti professionisti che ricevono un eccessivo esercizio aerobico (aerobico - cioè "con ossigeno"): questi sono atleti, calciatori, giocatori di hockey. A causa della modalità di funzionamento potenziata, la parete muscolare del ventricolo sinistro viene "pompata".
Inoltre, la malattia può verificarsi a causa di un eccesso di peso. Una grande massa corporea crea un carico aggiuntivo per il cuore, a causa del quale il muscolo è costretto a lavorare più intensamente.
Ma le malattie che provocano un ispessimento delle pareti di questa camera cardiaca:
- ipertensione cronica (pressione superiore a 145 per 100 mm Hg);
- restringimento della valvola aortica;
- aterosclerosi dell'aorta.
La malattia è anche congenita. Se il muro non è fortemente ispessito (il valore non supera i 18 mm) - il trattamento non è richiesto.
Sintomi caratteristici
Manifestazioni specifiche della malattia non esiste. Nel 50% dei pazienti la patologia è asintomatica.
Nell'altra metà dei pazienti, l'anomalia si manifesta con sintomi di insufficienza cardiaca. Qui ci sono segni di ipertrofia ventricolare sinistra in questo caso:
- debolezza
- vertigini,
- mancanza di respiro
- gonfiore,
- attacchi di dolore nel cuore,
- aritmia.
In molti pazienti, i sintomi compaiono solo dopo l'esercizio o lo stress.
Le manifestazioni della malattia sono notevolmente migliorate durante la gravidanza.
diagnostica
Tale malattia può essere rilevata durante una visita medica di routine. È più spesso diagnosticato in atleti che si sottopongono a un esame approfondito almeno una volta all'anno.
Si può notare un'anomalia durante l'esecuzione di Echo KG - lo studio di tutte le camere del cuore usando una macchina ad ultrasuoni. Questa procedura diagnostica è prescritta per i pazienti con ipertensione, così come per quelli che arrivano con disturbi del respiro corto, vertigini, debolezza e dolore al petto.
Se un'eco del CG ha rivelato un ispessimento della parete ventricolare sinistra - al paziente viene prescritto un ulteriore esame per stabilire la causa della malattia:
- misurazione della pressione sanguigna e del polso;
- ECG;
- scansione duplex dell'aorta (ecografia della nave);
- Ecocardiografia Doppler (una specie di Echo CG, che consente di scoprire la velocità del flusso sanguigno e la sua turbolenza).
Dopo aver identificato la causa dell'ipertrofia, viene prescritto il trattamento della malattia di base.
Metodi di trattamento
Nonostante il fatto che l'ispessimento della parete ventricolare sinistra possa essere completamente eliminato solo con l'intervento chirurgico, la maggior parte delle volte viene effettuata una terapia conservativa, poiché questa patologia non è così pericolosa da prescrivere l'intervento a tutti i pazienti.
La tattica del trattamento dipende dalla malattia che ha provocato il problema.
Terapia conservativa: medicinali
Con l'ipertensione
Applicare uno dei seguenti farmaci, non tutti allo stesso tempo.
Ipertrofia ventricolare sinistra del cuore: trattamento, cause, sintomi
L'ipertrofia ventricolare sinistra è una sindrome caratteristica della maggior parte delle malattie del sistema cardiovascolare, che consiste nell'aumentare la massa muscolare del cuore.
Sfortunatamente, oggi ci sono sempre più casi di ipertrofia ventricolare sinistra nei giovani. Il pericolo di questo è completato da una percentuale maggiore di morti rispetto agli anziani. Gli uomini con ipertrofia ventricolare sinistra muoiono 7 volte più spesso rispetto alle donne.
Meccanismo di sviluppo
In condizioni fisiologiche normali, il cuore, spingendo il sangue nell'aorta, svolge la funzione di una pompa. Dall'aorta, il sangue scorre a tutti gli organi. Quando il ventricolo sinistro si rilassa, riceve una porzione di sangue dall'atrio sinistro. La sua quantità è costante e sufficiente a garantire il livello ottimale di scambio gassoso e altre funzioni del metabolismo nell'intero organismo.
Come risultato della formazione di cambiamenti patologici nel sistema cardiovascolare, il muscolo cardiaco diventa più difficile eseguire questa funzione. Per completare il carico di lavoro precedente, è necessaria più energia. Quindi si attiva il meccanismo compensatorio naturale - un aumento del carico porta ad un aumento della massa muscolare del cuore. Questo può essere paragonato a come aumentare il carico sui muscoli in palestra, ottenere un aumento della massa muscolare e del volume.
Perché il ventricolo sinistro non può "accumulare" la massa muscolare e non disturbare il suo proprietario? Il punto è che solo i cardiomiociti aumentano nel tessuto cardiaco. E costituiscono solo circa un quarto del tessuto cardiaco. La parte del tessuto connettivo non cambia.
L'ipertrofia ventricolare sinistra non ha il tempo di sviluppare una rete capillare, quindi un tessuto rapidamente ipertrofico può soffrire di fame di ossigeno. Che porta a cambiamenti ischemici nel miocardio. Inoltre, il sistema di conduzione del cuore rimane lo stesso, il che porta a una violazione della conduzione di impulsi e di varie aritmie.
Il tessuto del ventricolo sinistro, in particolare il setto interventricolare, è il più esposto all'ipertrofia.
Con intenso sforzo fisico, il cuore deve pompare più sangue, lavorare di più. Pertanto, un ipertrofia ventricolare sinistra moderata, che è fisiologica o compensativa, può formare negli atleti professionisti.
Eziologia dell'ipertrofia
In quasi tutte le malattie cardiache attuali a lungo termine, l'ipertrofia ventricolare sinistra è una conseguenza necessaria.
Ipertrofia ventricolare sinistra è osservata in:
- malattia ipertensiva;
- stenosi della valvola aortica;
- cardiomiopatia ipertrofica;
- intenso sforzo fisico prolungato;
- l'obesità;
- fumare, bere alcolici.
Pertanto, in qualsiasi malattia cardiaca, l'ipertrofia ventricolare sinistra è una sindrome obbligatoria.
L'ipertensione, in particolare persistente, mal curata, è il principale colpevole. Se il paziente dice che i numeri di alta pressione sono abituali per lui e per i "lavoratori", se l'ipertensione è stata corretta solo sporadicamente o non trattata affatto, allora ha certamente un marcato ipertrofia ventricolare sinistra.
Il sovrappeso è un fattore di rischio per l'ipertensione, in cui si forma l'ipertrofia ventricolare sinistra. Inoltre, nell'obesità, l'apporto di sangue di un corpo ingrossato richiede molto lavoro per assicurare l'apporto di sangue a tutti i tessuti, il che porta anche a un cambiamento nel miocardio.
Di malattie congenite, il luogo principale per difetti cardiaci con alterata fuoriuscita di sangue dal ventricolo.
Tuttavia, i sintomi dell'ipertrofia ventricolare sinistra saranno gli stessi per qualsiasi eziologia.
Tipi di ipertrofia
A seconda del grado di cambiamento nella forma del ventricolo sinistro del cuore e del suo spessore, si distingue l'ipertrofia eccentrica e concentrica del ventricolo sinistro del miocardio.
Ipertrofia concentrica del ventricolo sinistro è caratterizzata da un ispessimento delle pareti. La cavità in questo caso non cambia. Si forma quando un eccesso di carico della pressione sanguigna del ventricolo. Questa forma è caratteristica dell'ipertensione. Questa eziologia è almeno del 90% e presenta un alto rischio di complicanze cardiovascolari potenzialmente letali - oltre il 35%.
L'ipertrofia ventricolare sinistra eccentrica è caratterizzata dalla relativa conservazione dello spessore delle pareti del ventricolo, dall'aumento della sua massa e dalla dimensione della cavità. Il rischio di complicanze gravi è di circa il 25%. Questa specie si sviluppa con volume di sangue in eccesso.
Come sospettare una malattia
Per lungo tempo, l'ipertrofia ventricolare sinistra del cuore ha sintomi insignificanti o il cuore non sa cosa funziona attraverso la forza. Quando le capacità compensative sono esaurite e una persona inizia a lamentarsi, i cambiamenti nel miocardio sono già significativi.
I seguenti segni di ipertrofia ventricolare sinistra compaiono in vari gradi di gravità:
- mancanza di respiro;
- tachicardia;
- dolore cardiaco;
- sensazione di debolezza e svenimento;
- affaticamento.
L'individuazione precoce tempestiva riduce il rischio di gravi complicanze. I segni dell'ECG di ipertrofia ventricolare sinistra sono facilmente determinati da qualsiasi terapeuta. Questo metodo è economico e informativo.
L'ipertrofia ventricolare sinistra sull'ECG si manifesta con un aumento del tempo di transito dell'impulso, cambiamenti ischemici sull'ECG, alterazione della conduzione dell'impulso, deviazione dell'asse verso l'area ipertrofizzata, spostamento della posizione elettrica del cuore, posizione della zona di transizione.
trattamento
Se c'è difficoltà a respirare, c'è il desiderio di fermarsi e prendere un respiro al solito carico, se preme sul petto, c'è una debolezza irragionevole, quindi si dovrebbe consultare un medico.
Il cardiologo prescriverà un esame clinico, biochimico e strumentale completo. All'esame, possono essere rilevati specifici soffi cardiaci e un aumento dei suoi confini. L'esame a raggi X mostrerà quanto il cuore è ingrandito, in quali reparti. Un ecocardiogramma aiuterà a determinare la localizzazione delle anormalità, il grado di diminuzione dell'attività cardiaca.
Dopo che è stata stabilita la diagnosi di ipertrofia miocardica ventricolare sinistra, il trattamento dipende dalla sua gravità e dalla gravità delle condizioni generali del paziente.
Ridimensionare il cuore è una conseguenza di altre malattie. Quando si tratta un paziente con una diagnosi di ipertrofia ventricolare sinistra del cuore, le cause che lo hanno portato sono di primaria importanza.
A seconda della gravità delle condizioni del paziente e del grado di ipertrofia ventricolare sinistra, il trattamento può essere effettuato in ospedale oa casa.
Un prerequisito per il successo del trattamento è lo stile di vita corretto. Se ignori questa raccomandazione, qualsiasi terapia è inutile.
Nella dieta, l'assunzione di sale è ridotta. Prodotti consigliati per rafforzare il muscolo cardiaco.
Il controllo costante di un elettrocardiogramma e del livello di pressione, un'indagine periodica da parte del cardiologo è obbligatorio.
In condizioni soddisfacenti, buone passeggiate all'aria aperta sono buone. Inoltre, l'ipertrofia ventricolare sinistra moderata non preclude la pratica di camminare e nuotare in un ritmo delicato. L'attività fisica eccessiva è esclusa.
Le medicine sono prese durante vita. Questi sono bloccanti dei canali del calcio, beta-bloccanti, farmaci antipertensivi, farmaci cardiaci metabolici.
In alcuni casi, la chirurgia può essere raccomandata. Durante l'operazione, le aree del muscolo ispessito vengono asportate.
complicazioni
Le complicazioni sono più che pericolose. Questo e insufficienza circolatoria e disturbi del ritmo e cambiamenti ischemici e infarto del miocardio.
L'insufficienza cardiovascolare si manifesta nell'incapacità del cuore di svolgere la sua funzione di pompaggio e di fornire all'organismo sangue.
Disturbi del ritmo si verificano a causa del fatto che il sistema di conduzione cardiaca non ha la capacità di ipertrofia. Cambia il tempo e la qualità degli impulsi. Ci possono essere aree in cui gli impulsi non passano.
Le manifestazioni ischemiche (mancanza di ossigeno nel tessuto) si verificano a causa dello sviluppo relativamente lento della rete capillare nel tessuto cardiaco ipertrofico. Di conseguenza, perde ossigeno. D'altra parte, lavorando con un carico maggiore, la domanda di ossigeno miocardico aumenta in modo significativo.
Con l'ipertrofia del ventricolo sinistro del cuore, il trattamento continua per un lungo periodo. È dimostrato che il trattamento precoce e l'atteggiamento responsabile del paziente nei suoi confronti possono migliorare significativamente la qualità e la longevità dei pazienti.
Ipertrofia ventricolare sinistra: come prevenire la malattia
Lessico incomprensibile di cardiologi medici. E se alla reception il medico riferisce che ci sono segni di ipertrofia ventricolare sinistra, sei confuso e in preda al panico: cosa significa questo termine, è davvero un infarto?
Essendo tornato a casa, si cerca la decodifica della diagnosi su Internet. Dopo il lutto, sapendo che il lotto non è invidiabile: validol in tasca e la completa assenza di buone ma cattive abitudini. Hai ragione sui danni, ma puoi aspettare un po 'con validol. È più facile distruggere sistematicamente le cause che hanno portato all'ipertrofia e la condizione migliorerà.
L'ipertrofia miocardica del ventricolo sinistro (LVH) è caratteristica delle patologie cardiache, è sbagliato considerarla come una caratteristica dell'età degli anziani. L'LVH è il primo segno che il sistema cardiovascolare sta fallendo e l'ultimo passo compensato prima delle gravi malattie. Esaminiamo in dettaglio i segni di LVH, scopri come influisce sullo stato di salute. Risponderemo anche alla domanda principale: come comportarsi con un paziente per poter vivere felicemente e per lungo tempo, anche con un ventricolo sinistro ipertrofico.
Ipertrofia così com'è
Non entreremo nei dettagli dell'anatomia, ricordiamo solo che il cuore umano ha 2 ventricoli e 2 atri che eseguono i battiti del cuore.
Il ventricolo sinistro è il primo ad aver fallito nell'attività cardiovascolare e reagisce a loro. Per far fronte al carico di malattia ipertensiva, aritmie o alta tensione fisica, il ventricolo sinistro è "protetto" in un certo modo - le pareti muscolari si addensano gradualmente, la cavità si espande. È chiaro che il tessuto muscolare denso è meno capace di contrazione rispetto a quelli sani ed elastici, pertanto i cambiamenti appaiono sull'ECG.
La figura 1 mostra una variante del normale elettrocardiogramma. Non è affatto necessario capire cosa denotano le linee dell'ECG, non si dovrebbe prendere il pane dai medici funzionalisti. Ma per un confronto, si consideri la Figura 2. Ecco come appare il record del cardiogramma di un paziente con grave ipertrofia ventricolare sinistra.
In questa registrazione ECG, i denti e i segmenti sono chiaramente visibili, indicando una normale funzione miocardica. Se si verificano cambiamenti nel muscolo cardiaco, la curva grafica cambierà. Inoltre, ogni segmento di un ECG normale - l'immagine è responsabile di uno specifico dipartimento del cuore. Nell'ipertrofia del ventricolo sinistro, i denti Q e S possono essere assenti, il segmento RST si sposta, la profondità del dente S cambia. La prima onda P può essere brillantemente negativa nel cavo V1. Oltre a questi, ci sono ulteriori cambiamenti, abbiamo anche portato il più comune.
Nella Figura 2, puoi vedere che aspetto ha un paziente ECG con ipertrofia ventricolare sinistra.
Non sempre l'ECG indica patologia. L'ipertrofia è spesso osservata in persone che si sottopongono a carichi elevati - ad esempio, atleti professionisti. Ma il cardiogramma modificato è una guida diretta all'azione. È necessario ottenere una consulenza cardiologica competente, se necessario - trattamento e esame supplementare. Ora parliamo delle malattie e delle abitudini che causano LVH.
Fattori - provocatori
I sintomi di ipertrofia ventricolare sinistra del cuore possono provocare cause sia patologiche che fisiologiche. Patologico - queste sono malattie che sono congenite o acquisite per tutta la vita. Questi includono:
- Difetti del muscolo cardiaco;
- cardiopatia ipertensiva;
- Difetti anatomici congeniti del miocardio;
- Aterosclerosi e altre patologie.
Per motivi fisiologici, l'LVH può essere attribuito al sovraccarico, associato ad un allenamento sportivo potenziato o ad attività professionali. Naturalmente, non è necessario rinunciare al lavoro stagionale alla dacia per timore di ipertrofia, ma dovresti sempre distribuire il carico correttamente. Fumo, sovrappeso, ipodynamia - questi sono anche fattori - provocatori.
Chiedete, che dire dell'età? E l'affermazione che la malattia cardiaca è la solita parte della popolazione anziana? Cercheremo di convincerti che i venerabili anni e ipertrofia non sono sinonimi. Comprendiamo ciò che causa l'ipertrofia legata all'età del cuore.
Caratteristiche di età venerabile
L'ipertrofia ventricolare sinistra nella vecchiaia è un fenomeno comune. Associato con i cambiamenti aterosclerotici. I vasi che trasportano il sangue al cuore diventano meno elastici e flessibili, le placche aterosclerotiche costringono il loro lume, i loro tessuti e muscoli a soffrire di mancanza di nutrimento e di ossigeno.
Le cause dell'aterosclerosi sono all'ordine del giorno - tutto ciò che ami nella tua giovinezza si accumula gradualmente nel corpo sotto forma di grassi indesiderati e forma queste placche. Ricordiamo che i costanti associati e gli amici di aterosclerosi sono:
- Cibo grasso e abbondante
- Carni affumicate, sottaceti, dipendenti da sale e zucchero.
- Ipodinia e riposo improprio. A tutti piace sdraiarsi sul divano, ma sarebbe necessario: alla piscina, alla pista di pattinaggio, al campo di calcio.
- Mancanza di sonno Un lavoro interessante di notte, una relazione urgente, un affascinante videogioco spesso ti rubano una notte di sonno? L'aterosclerosi sarà fin troppo felice.
- Fumo, dipendenza da caffè. Ricorda che la pausa caffè non dovrebbe diventare uno stile di vita.
Il miocardio è un muscolo che funziona senza fermarsi. E la mancanza di sostanze nutritive per lei è una tragedia. Prima si svilupperà l'ipertrofia ventricolare sinistra e per qualche tempo non sentirai alcun sintomo patologico. E dopo che lo stato di salute cambierà rapidamente, appariranno mancanza di respiro e dolore al petto. Nel gioco del calcio o del nuoto saranno solo i ricordi, i denti dell'ECG cambieranno e le visite alla farmacia e alla clinica guadagneranno la popolarità necessaria. Se questo scenario non ti soddisfa, agisci. Proprio ora Elimina le cattive abitudini, modifica immediatamente la modalità.
Sintomi e diagnostica necessaria
L'ipertrofia ventricolare sinistra è anche insidiosa perché può essere asintomatica per qualche tempo. Pertanto, il paziente inizia il trattamento in stadi avanzati, con patologia cronica nell'arsenale. Per evitare questo, presta attenzione ai seguenti stati:
- Maggiore affaticamento e ridotta capacità di lavorare in modo produttivo;
- Dolore al petto, vertigini e mancanza di respiro;
- Tremore alle mani, sudorazione eccessiva o grave pallore;
- Perdite di pressione, palpitazioni e battito cardiaco irregolare;
- "Sbiadimento" a breve termine delle contrazioni cardiache;
- Gonfiore, svenimento.
Ogni sintomo richiede una diagnosi. Per prima cosa devi fare un elettrocardiogramma. Lo scenario successivo è semplice: con un risultato ECG, andare da un cardiologo e deciderà quali esami aggiuntivi sono necessari. Per chiarire le cause dell'LVH e della diagnosi dettagliata si può assegnare:
- ECG con un gran numero di cavi;
- Biochimica del sangue;
- Ultrasuoni del cuore;
- Monitoraggio Holter.
Inoltre, sono prescritti esami del rene, specialmente nella malattia ipertensiva - la renografia isotopica e così via. Devono passare e le raccomandazioni del medico per osservare meticolosamente. Altrimenti, la malattia ti vendicherà.
Se non trattato
Se non si presta attenzione ai cambiamenti nel muscolo cardiaco, confermati dall'esame, ignorare le raccomandazioni del medico, presto una delle diagnosi apparirà nella scheda ambulatoriale:
- Insufficienza cardiaca cronica;
- aritmia;
- Angina stabile o instabile.
- Cardiopatia ischemica
Queste patologie sono pericolose per la vita in senso letterale. Fai senza droghe e il regime non lo permetterà.
Cosa fare
L'eliminazione delle cause che provocano la patologia è l'unica via d'uscita corretta. Ridurre la pressione sanguigna a valori normali costanti, normalizzare il regime e la dieta - il compito primario e fattibile. Una visita medica annuale sullo sfondo di una salute completa e di un eccellente benessere contribuirà ad anticipare lo sviluppo della malattia, non rifiutare di visitare la clinica.
Cibo consigliato con restrizione di alimenti contenenti colesterolo, la dieta mediterranea è considerata ottimale. Una mobilità adeguata, il riposo nell'aria, una buona notte di sonno e la mancanza di stress porteranno al fatto che i segni di ipertrofia ventricolare sinistra del cuore semplicemente non appaiono. Se ciò accade e il cardiologo ha prescritto il trattamento, prendere regolarmente i farmaci. A volte i farmaci sono prescritti per tutta la vita.
Alcuni farmaci che correggono la pressione sanguigna, come i beta-bloccanti e gli ACE-inibitori, possono ridurre significativamente l'LVH o addirittura portare alla regressione. Sii attento a te stesso, mantieni il tuo cuore sano fino alla vecchiaia!
Ipertrofia ventricolare sinistra: sintomi e trattamento
Ipertrofia ventricolare sinistra - i sintomi principali:
- mal di testa
- debolezza
- Disturbi del sonno
- Mancanza di respiro
- Dolore al cuore
- Dolore al petto
- Disturbo del ritmo cardiaco
- Battito del cuore
- Perdita di coscienza
- Alta pressione sanguigna
- Disagio al petto
- Fluttuazioni della pressione sanguigna
- Mancanza temporanea del battito cardiaco
Ipertrofia ventricolare sinistra (cardiomiopatia) è una tipica malattia cardiaca in pazienti con diagnosi di ipertensione. Ipertrofia ventricolare sinistra, i cui sintomi permettono di considerare questa patologia come un processo che comporta l'adattamento strutturale del cuore per quanto riguarda i bisogni metabolici rilevanti per il miocardio, così come i cambiamenti nei parametri emodinamici, è piuttosto pericolosa in quanto spesso la fine della malattia è fatale.
Descrizione generale
Secondo le statistiche, la mortalità nell'ipertrofia ventricolare sinistra è di circa il 4%. Considera le caratteristiche di questa malattia.
L'ipertrofia provoca un ispessimento significativo della parete del ventricolo sinistro, e questo ispessimento avviene completamente a causa delle peculiarità dello spazio interno, che non viene intaccato. Abbastanza spesso, l'ipertrofia porta alla modifica del setto situato tra i ventricoli destro e sinistro. A causa dei cambiamenti ipertrofici che si verificano, una perdita di elasticità si verifica dal muro, mentre il suo ispessimento può verificarsi sia in modo uniforme che in aree specifiche di localizzazione. Tutte queste caratteristiche influenzano direttamente il decorso della malattia.
Sorprendentemente, l'ipertrofia ventricolare sinistra è spesso osservata tra i giovani, e spesso di per sé non è nemmeno una malattia, né è una diagnosi, che rappresenta solo uno dei possibili sintomi di qualsiasi tipo di malattia cardiaca.
Come già notato, l'ipertrofia ventricolare sinistra può svilupparsi a causa dell'ipertensione. Inoltre, tra i fattori predisponenti, ci sono varie varianti di difetti cardiaci, stress frequente e significativo.
Questa malattia si verifica sullo sfondo di costantemente alta pressione sanguigna. Nel frattempo, è stato scoperto che l'ipertrofia con i suoi cambiamenti intrinseci può anche verificarsi, come abbiamo notato, durante lo sforzo fisico, che in particolare prevede l'apparizione di uno stato di carico borderline (caricatori, atleti che distribuiscono i carichi in modo non contrattuale).
Harsh diventa un carico acuto e, allo stesso tempo, intenso che il miocardio riceve da persone il cui stile di vita è prevalentemente sedentario, così come tra le persone che fumano e consumano quotidianamente alcolici. E se l'ipertrofia ventricolare sinistra non porta alla morte, non lo rende sicuro per il paziente, perché per la sua ragione può verificarsi un ictus o infarto del miocardio, che spesso comporta conseguenze abbastanza gravi per il corpo. La natura della malattia può essere congenita (ereditaria) o acquisita.
Riassumendo, si può notare che l'ipertrofia ventricolare sinistra agisce come un segnale di segnalazione che indica la complicazione delle condizioni in cui si trova attualmente il miocardio. Cioè, è in qualche modo un avvertimento che indica la necessità di stabilizzare la pressione sanguigna, così come la correttezza nella distribuzione del carico.
Sintomi di ipertrofia ventricolare sinistra
Ipertrofia provoca significative modifiche che si verificano nella zona delle pareti del ventricolo sinistro. Una caratteristica della malattia è che l'espansione è distribuita all'esterno. Abbastanza spesso, insieme all'ispessimento del muro, la partizione tra i ventricoli si ispessisce.
I sintomi della malattia in esame sono caratterizzati da eterogeneità delle manifestazioni. In alcuni casi, i pazienti per molti anni non possono nemmeno sospettare di aver lasciato l'ipertrofia ventricolare, ma non è escluso che l'inizio della malattia per il paziente sia letteralmente intollerabile a causa della cattiva salute.
Il sintomo più comune che indica l'ipertrofia ventricolare sinistra è l'angina pectoris, il cui sviluppo si verifica a seguito della compressione dei vasi che forniscono il muscolo cardiaco. In definitiva, vi è un aumento della massa muscolare e il suo consumo di un maggior volume di ossigeno in combinazione con i nutrienti. Oltre a questo sintomo, si verifica anche la fibrillazione atriale, si manifestano manifestazioni sotto forma di fibrillazione atriale e di digiuno miocardico.
Spesso può esserci una condizione in cui il cuore si ferma per qualche istante e non batte affatto, il che provoca, a sua volta, perdita di coscienza. A volte mancanza di respiro può indicare la presenza della malattia che stiamo considerando. Inoltre, viene notato un numero dei seguenti sintomi:
- ipertensione;
- instabilità della pressione;
- mal di testa;
- aritmia;
- disturbi del sonno;
- sentirsi male e generale debolezza;
- dolore nel cuore;
- dolore al petto.
Tra le malattie in cui l'ipertrofia stessa è uno dei sintomi che caratterizzano il loro corso, si distinguono:
Ipertrofia ventricolare sinistra: trattamento
Il trattamento dell'ipertrofia è l'uso di verapamil in combinazione con beta-bloccanti, grazie al quale si riducono i sintomi provocati dal sistema cardiovascolare. Come supplemento alla terapia farmacologica, è prevista una dieta, oltre al rifiuto delle cattive abitudini esistenti.
Di conseguenza, è necessario smettere di fumare, ridurre il livello di assunzione di sale, perdere peso. La dieta dovrebbe includere latticini / latticini, frutti di mare, verdure fresche e frutta. Dovrai anche ridurre la quantità di prodotti di farina, dolci e grassi animali consumati. L'esercizio dovrebbe essere moderato.
Inoltre non esclude la possibilità di un intervento chirurgico, che consiste nel rimuovere una porzione del muscolo cardiaco che ha subito ipertrofia. È interessante notare che lo sviluppo dell'ipertrofia ventricolare sinistra è spesso osservato per più di un decennio.
Se hai sintomi rilevanti per l'ipertrofia ventricolare sinistra, dovresti consultare un cardiologo.
Se pensi di aver lasciato l'ipertrofia ventricolare e i sintomi caratteristici di questa malattia, allora il tuo cardiologo può aiutarti.
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Le cardiomiopatie sono un gruppo di malattie unite dal fatto che durante la loro progressione si osservano cambiamenti patologici nella struttura del miocardio. Di conseguenza, questo muscolo cardiaco cessa di funzionare pienamente. Di solito, lo sviluppo della patologia è osservato sullo sfondo di vari disturbi extracardiaci e cardiaci. Ciò suggerisce che ci sono alcuni fattori che possono servire come una sorta di "spinta" per la progressione della patologia. La cardiomiopatia può essere primaria e secondaria.
Extrasistole è uno dei tipi più comuni di aritmie (cioè disturbi del ritmo cardiaco), caratterizzato dalla comparsa di una straordinaria contrazione da parte del muscolo cardiaco o da contrazioni straordinarie. Le extrasistoli, i cui sintomi si manifestano non solo nei pazienti ma anche nelle persone sane, possono essere scatenate da superlavoro, stress psicologico e altri stimoli esterni.
La distonia neurocircolatoria, o nevrosi del cuore, è un malfunzionamento del sistema cardiovascolare, associato a una regolazione neuroendocrina fisiologica compromessa. Il più delle volte si manifestano in donne e adolescenti a causa dell'influenza di forti stress o di forti sforzi fisici. È molto meno comune nelle persone di età inferiore ai quindici e oltre i quaranta.
Nefropatia diabetica - il processo di alterazioni patologiche nei vasi renali, che è causato dal diabete mellito. Questa malattia porta allo sviluppo di insufficienza renale cronica, c'è un alto rischio di morte. La diagnosi viene effettuata attraverso non solo l'esame fisico del paziente, ma è anche tenuto a condurre metodi di esame strumentali e di laboratorio.
Battiti prematuri ventricolari - è una delle forme di aritmia cardiaca, caratterizzata dall'insorgenza di contrazioni ventricolari straordinarie o premature. Sia gli adulti che i bambini possono soffrire di questa malattia.
Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.
Ipertrofia ventricolare sinistra del cuore, che cos'è e come può essere trattata?
Considerando la domanda: "Ipertrofia ventricolare sinistra del cuore, che cos'è e come può essere curata?" Voglio solo notare che l'ipertrofia è una manifestazione di una malattia, e non una patologia separata.
Molto spesso questo è un sintomo di un problema con il sistema cardiovascolare, è rilevato in tutte le fasce di età, anche in giovane età e nei bambini, mentre il tasso di mortalità è fino al 4% di tutti i casi. Le persone con ipertrofia ventricolare hanno ipertensione stabile.
Cos'è?
L'ipertrofia del ventricolo sinistro del cuore è un ispessimento del muro di questa sezione rispetto alla norma. Allo stesso tempo, il volume dello spazio interno rimane invariato e lo spessore dello strato muscolare aumenta verso l'esterno. Nell'ipertrofia, il setto tra i ventricoli cambia spesso.
Il muro perde la sua elasticità e l'ispessimento è uniforme o è presente solo in alcune delle sue aree. Spesso, il miocardio si espande irregolarmente in violazione delle valvole cardiache - aortica e mitrale.
L'ispessimento può interessare anche solo la parte superiore del miocardio (ipertrofia apicale), essere simmetrici o circolari.
Le cause dell'ipertrofia ventricolare sinistra sono due gruppi di fattori:
- Fisiologico, associato a carichi eccessivi negli atleti e alle persone il cui lavoro è associato a un intenso lavoro fisico.
- Patologici, tra cui i disturbi congeniti (scarsa fuoriuscita di sangue dal ventricolo, struttura impropria delle pareti e dei muri) e acquisiti (obesità o sovrappeso, inattività fisica, cattive abitudini, malattie).
Da malattie di ispessimento miocardico il più spesso provocano:
- ipertensione, in cui il ventricolo sinistro si contrae con grande forza per spingere il sangue;
- la stenosi della valvola aortica impedisce il normale flusso sanguigno, che funge anche da carico sul miocardio;
- aterosclerosi dell'aorta;
- edema polmonare;
- insufficienza cardiaca;
- glomerulonefrite;
- infarto miocardico.
Un fattore importante è l'influenza dell'eredità: il rischio di ipertrofia aumenta se questo problema è presente nella storia familiare della malattia.
Segni e sintomi dell'ipertrofia ventricolare sinistra
Quando ipertrofia delle pareti dei sintomi del ventricolo sinistro può non essere a lungo, e la persona non sente alcun dolore o disagio. Ciò è dovuto al fatto che nelle prime fasi, i muri in aumento sono ancora abbastanza elastici e fanno un buon lavoro con il compito di pompare sangue. In questo caso, l'ispessimento può essere rilevato casualmente durante il passaggio dell'ECG. Tuttavia, i sintomi possono comparire nelle prime fasi dello sviluppo del problema.
Un sintomo caratteristico dell'ipertrofia delle pareti del ventricolo sinistro è l'angina. Sorge a causa della costante compressione dei vasi sanguigni, che forniscono nutrienti e ossigeno al muscolo cardiaco.
L'angina pectoris si manifesta con dolore al petto, area del cuore e mancanza di respiro: questi sono due dei suoi segni più importanti. Il dolore è generalmente costrittivo, può essere dato nel braccio o nella spalla sinistra, sotto la clavicola. Gli attacchi di angina dapprima dura circa 5 minuti e quando le pareti del ventricolo si addensano, la loro durata aumenta. Spesso possono provocare lo sforzo fisico, l'eccesso di cibo.
La dispnea spesso accompagna il dolore e appare dovuta al fatto che l'attività contrattile del cuore è disturbata, il che è facilitato dallo sviluppo dell'insufficienza atriale sinistra. Nelle fasi successive, si verifica non solo sotto carico, ma anche a riposo.
Altri sintomi di ipertrofia sono:
- vertigini;
- affaticamento, debolezza;
- aumento della pressione;
- sonno povero;
- aritmia;
- cuore che affonda;
- mal di testa;
- svenimento.
Tutte queste manifestazioni servono come motivo convincente per andare da un cardiologo e sottoporsi a un esame elettrocardiografico.
Cos'è l'ipertrofia ventricolare sinistra pericolosa?
L'ipertrofia delle pareti del ventricolo sinistro è pericolosa perché può provocare un infarto o ictus e, nel peggiore dei casi, un arresto cardiaco improvviso e la morte (circa il 4% di tutti i pazienti).
Il gruppo di rischio comprende persone in sovrappeso, fumatori e tossicodipendenti.
La situazione in cui una persona inesperta con uno stile di vita sedentario si espone a un intenso sforzo fisico rappresenta anche un grande pericolo.
diagnostica
Nella diagnosi di ipertrofia ventricolare sinistra, vengono utilizzati tali metodi:
- ECG;
- Ecocardiogramma (Doppler e bidimensionale);
- PET (tomografia a emissione di positroni);
- risonanza magnetica;
- Il grado di ipertrofia è determinato calcolando l'indice di massa del miocardio.
Su un ECG con ipertrofia ventricolare sinistra, la deviazione dell'asse elettrico del cuore a sinistra e l'alta RV5, onda V6 sono caratteristiche (vedere trascritto ECG).
Trattamento dell'ipertrofia ventricolare sinistra
Per trattare l'ipertrofia ventricolare sinistra del cuore iniziare a identificare ed eliminare le sue cause. Dei farmaci in caso di malattie acquisite del sistema cardiovascolare, i mezzi sono utilizzati per migliorare le prestazioni del miocardio e la sua nutrizione, per ripristinare il ritmo corretto.
- Antagonisti del calcio - Diltiazem, Verapamil (per infarto, angina, disturbi del ritmo), Amlodipina, Nimotop (per l'ipertensione);
- I beta-bloccanti adrenergici - Betaxolol, Sotalol, Bisoprolol, Atenolol e altri - riducono il bisogno di miocardio per l'ossigeno, in particolare, durante lo stress e lo sforzo fisico, fermano la sindrome da dolore durante attacchi di angina;
- Antipertensivi - Ramipril, Enalapril.
Il ricevimento dei beta-bloccanti viene effettuato con un aumento graduale della dose e uno stretto controllo della pressione arteriosa e della frequenza cardiaca.
Se i farmaci non danno un risultato, ricorrono al trattamento chirurgico, è anche indicato per difetti cardiaci congeniti che hanno portato all'ipertrofia.
L'operazione è di dare alla parete ventricolare una forma e uno spessore normali. Nel periodo postoperatorio, viene eseguita la terapia sintomatica.
Il successo del trattamento dell'ipertrofia ventricolare sinistra dipende in gran parte dallo stile di vita del paziente. È importante abbandonare le cattive abitudini, non dimenticare l'attività moderata quotidiana (camminare, nuotare, fare aerobica). La dieta dovrebbe essere ricca di vitamine, grassi vegetali facilmente digeribili, calcio, magnesio, fibre e contenere un minimo di sale, zucchero, muffin e cibi grassi.
Le persone con ipertrofia ventricolare dovrebbero monitorare attentamente la loro salute ed essere sistematicamente esaminate da un cardiologo.
Ipertrofia ventricolare sinistra (LVH): cause, segni e diagnosi, come trattare, prognosi
Ipertrofia ventricolare sinistra (LVH) è un concetto che riflette l'ispessimento delle pareti del ventricolo sinistro con o senza l'espansione della cavità del ventricolo sinistro (LV). Tale condizione può verificarsi a causa di vari motivi, ma nella maggior parte dei casi indicano una patologia del muscolo cardiaco, a volte piuttosto grave. Il rischio di LVH è che l'insufficienza cardiaca cronica (CHF) si sviluppa prima o poi, dal momento che il miocardio non può sempre lavorare con un tale carico che sperimenta in LVH.
Secondo le statistiche, l'LVH è più comune nei pazienti anziani (oltre 60 anni), ma con alcune malattie cardiache, è osservato negli adulti, nell'infanzia e persino nel periodo neonatale.
Cause dell'ipertrofia ventricolare sinistra
1. "Cuore dello sport"
La formazione di ipertrofia delle pareti del ventricolo sinistro del cuore è una variante della norma solo in un caso - in una persona che è lunga e professionalmente impegnata nello sport. A causa del fatto che la camera ventricolare sinistra svolge il lavoro principale di espellere un volume sufficiente di sangue per l'intero organismo, e deve sopportare più pressione rispetto ad altre camere. Nel caso in cui una persona si alleni a lungo e duramente, i suoi muscoli scheletrici richiedono più flusso di sangue e, con l'aumentare della massa muscolare, la quantità di aumento del flusso sanguigno nei muscoli diventa costante. In altre parole, se all'inizio dell'allenamento il cuore sperimenta periodicamente un carico crescente, dopo un po 'il carico sul muscolo cardiaco diventa costante. Pertanto, il miocardio LV aumenta il suo peso e le pareti LV diventano più spesse e più potenti.
esempio di un cuore sportivo
Nonostante il fatto che, in linea di principio, il "cuore dello sport" sia un indicatore di buona forma fisica e resistenza di un atleta, è molto importante non perdere il momento in cui l'LVH fisiologico può trasformarsi in LVH patologico. A questo proposito, gli sportivi sono osservati dai medici della medicina sportiva, che sanno chiaramente in quale sport l'LVH è permesso e in cui non dovrebbe esserlo. Pertanto, LVH è particolarmente sviluppato negli atleti impegnati in sport ciclici (corsa, nuoto, canottaggio, sci, passeggiate, biathlon, ecc.). LVH si sviluppa moderatamente negli atleti con qualità di forza sviluppata (lotta, boxe, ecc.). Le persone coinvolte negli sport di squadra normalmente sviluppano LVH molto poco o per niente.
2. Ipertensione arteriosa
Nei pazienti con ipertensione arteriosa si forma uno spasmo prolungato e persistente delle arterie periferiche. A questo proposito, il ventricolo sinistro deve spingere il sangue con una forza maggiore rispetto alla normale pressione sanguigna. Questo meccanismo è dovuto ad un aumento della resistenza vascolare periferica totale (OPS) e al sovraccarico della pressione cardiaca. Dopo diversi anni, la parete del ventricolo sinistro si ispessisce, causando un rapido deterioramento del muscolo cardiaco - inizia CHF.
3. Cardiopatia ischemica
Nell'ischemia, il miocardio soffre di una carenza transitoria o permanente di ossigeno. Naturalmente, le cellule muscolari senza substrati di energia aggiuntivi non funzionano in modo efficace come quelli normali, quindi i cardiomiociti rimanenti devono lavorare con un carico maggiore. Un ispessimento compensatorio del muscolo cardiaco - l'ipertrofia si forma gradualmente.
4. Cardiosclerosi, distrofia miocardica
La proliferazione del tessuto connettivo (cicatrice) nel miocardio può verificarsi dopo un attacco cardiaco (cardiosclerosi post-infarto) o dopo processi infiammatori (cardiosclerosi post-miocardite). La distrofia miocardica, altrimenti nota come esaurimento del muscolo cardiaco, può verificarsi in varie condizioni patologiche: anemia, anoressia, avvelenamento, infezione, intossicazione. Come risultato dei processi descritti, una parte delle cellule del muscolo cardiaco cessa di esercitare la sua funzione contrattile e questa funzione viene assorbita dalle restanti cellule normali. Ancora una volta, per un lavoro a tutti gli effetti, hanno bisogno di un ispessimento compensatorio.
5. Cardiomiopatia dilatativa
Questa malattia è caratterizzata da un eccessivo allungamento del muscolo cardiaco e un aumento del volume delle camere cardiache. Di conseguenza, il ventricolo sinistro deve espellere un volume di sangue più grande del normale e ciò richiede un lavoro aggiuntivo. C'è un sovraccarico del volume cardiaco e si forma l'ipertrofia miocardica.
6. Difetti cardiaci
A causa della rottura della normale anatomia del cuore, c'è o un sovraccarico della pressione ventricolare sinistra (nel caso della stenosi aortica) o un sovraccarico in volume (nel caso di insufficienza valvolare aortica). In caso di difetti di altre valvole, la cardiomiopatia ipertrofica del ventricolo sinistro si sviluppa prima o poi.
7. LVH idiopatico
Questa forma di LVH è indicata se durante l'esame completo del paziente non vengono identificate cause della malattia. Tuttavia, in questa forma di LVH, si può parlare dei prerequisiti genetici per la formazione della cardiomiopatia ipertrofica.
8. LVH congenita
In questa forma, la malattia inizia nel periodo prenatale e si manifesta nei primi mesi dopo la nascita del bambino. La base di questa forma sono i disordini genetici che hanno portato al funzionamento improprio delle cellule del muscolo cardiaco.
9. Ipertrofia ventricolare sinistra e destra simultanea
Tale combinazione si trova in gravi difetti cardiaci - nella stenosi polmonare, nel gruppo di Fallot, nel difetto del setto ventricolare, ecc.
Ipertrofia delle pareti del ventricolo sinistro del cuore nei bambini
Nell'infanzia, l'LVH può essere congenita o acquisita. L'LVH acquisita è principalmente dovuta a difetti cardiaci, cardite, ipertensione polmonare.
I sintomi nei bambini possono essere diversi. Un neonato può essere letargico o, al contrario, irrequieto e rumoroso, succhia male il seno o la bottiglia, mentre il triangolo nasolabiale diventa blu quando succhia e urla.
Un bambino più grande può già parlare delle sue lamentele. È preoccupato per il dolore nella regione del cuore, affaticamento, letargia, pallore, mancanza di respiro con un leggero carico.
Il cardiologo o cardiochirurgo pediatrico sceglie la tattica del trattamento dell'ipertrofia nei bambini dopo un esame approfondito e l'osservazione del bambino.
Quali tipi di ipertrofia ventricolare sinistra ci sono?
A seconda della natura dell'ispessimento del muscolo cardiaco, l'LVH di tipi concentrici ed eccentrici è isolato.
Un tipo concentrico (ipertrofia simmetrica) si forma quando la crescita di un muscolo ispessito si verifica senza aumentare la cavità della camera cardiaca stessa. In alcuni casi, la cavità ventricolare sinistra può, al contrario, diminuire. Ipertrofia concentrica del ventricolo sinistro è più caratteristica della malattia ipertensiva.
L'ipertrofia ventricolare sinistra eccentrica (asimmetrica) comporta non solo l'ispessimento e l'aumento della massa della parete LV, ma anche l'espansione della cavità. Questo tipo è più comune nei difetti cardiaci, cardiomiopatia e ischemia miocardica.
A seconda della densità del muro LV, producono ipertrofia moderata e grave.
Inoltre, l'ipertrofia è isolata con e senza ostruzione del tratto ventricolare uscente. Nel primo tipo, l'ipertrofia coglie anche il setto interventricolare, in conseguenza del quale l'area LV più vicina alla radice aortica acquisisce un restringimento pronunciato. Con il secondo tipo di sovrapposizione nella zona di transizione del ventricolo sinistro verso l'aorta non si osserva. La seconda opzione è più favorevole.
L'ipertrofia ventricolare sinistra è clinicamente manifesta?
Se parliamo dei sintomi e di qualsiasi segno specifico di LVH, allora è necessario chiarire fino a che punto l'ispessimento della parete muscolare del cuore ha raggiunto. Pertanto, nelle fasi iniziali, l'LVH potrebbe non manifestarsi, e i sintomi principali saranno annotati dal lato della principale malattia cardiaca, ad esempio, mal di testa con alta pressione, dolore toracico durante ischemia, ecc.
All'aumentare della massa miocardica compaiono altri disturbi. A causa del fatto che le aree addensate del muscolo cardiaco del ventricolo sinistro comprimono le arterie coronarie, così come il miocardio ispessito richiede una maggiore quantità di ossigeno, si verificano dolori al petto del tipo di angina pectoris (bruciore, spremitura).
In connessione con il decompensamento graduale e la diminuzione delle riserve miocardiche, si sviluppa un'insufficienza cardiaca, che si manifesta con mancanza di respiro, gonfiore del viso e degli arti inferiori, nonché una diminuzione della tolleranza dell'attività fisica abituale.
Se uno qualsiasi dei sintomi descritti si verifica, anche se sono lievi e raramente preoccupati, è comunque necessario consultare un medico per scoprire le cause di questa condizione. Infatti, prima viene diagnosticata la LVH, maggiore è il successo del trattamento e minore il rischio di complicanze.
Come confermare la diagnosi?
Per sospettare l'ipertrofia ventricolare sinistra, è sufficiente eseguire un elettrocardiogramma standard. I principali criteri per l'ipertrofia ventricolare sinistra su un ECG sono le violazioni dei processi di ripolarizzazione (a volte fino all'ischemia) nel torace che porta ad un innalzamento del segmento ST obliquo o obliquo nei conduttori V5, V6, depressione ST in III e derivazioni aVF, e l'onda T negativa può essere. Inoltre, l'elettrocardiogramma identifica facilmente i segni di tensione - un aumento dell'ampiezza dell'onda R nella parte sinistra del torace - I, aVL, V5 e V6.
Nel caso in cui il paziente abbia segni di ipertrofia del miocardio e sovraccarico di LV sull'ECG, il medico lo prescrive per un ulteriore esame. Il gold standard è un ecografia del cuore, o ecocardioscopia. A EchoKS, il medico vedrà il grado di ipertrofia, la condizione della cavità ventricolare sinistra e identificherà anche una possibile causa di LVH. Lo spessore normale della parete ventricolare sinistra è inferiore a 10 mm per le donne e inferiore a 11 mm per gli uomini.
Spesso, i cambiamenti delle dimensioni del cuore possono essere giudicati eseguendo una regolare radiografia del torace in due proiezioni. Valutando alcuni parametri (vita del cuore, archi cardiaci, ecc.), Il radiologo potrebbe anche sospettare cambiamenti nella configurazione delle camere cardiache e delle loro dimensioni.
Video: segni ECG di ipertrofia ventricolare sinistra e altre camere cardiache
E 'possibile curare per sempre l'ipertrofia ventricolare sinistra?
La terapia dell'ipertrofia ventricolare sinistra viene ridotta all'eliminazione dei fattori causali. Quindi, nel caso di difetti cardiaci, l'unico metodo radicale di trattamento è la correzione chirurgica del difetto.
Nella maggior parte delle situazioni (ipertensione, ischemia, cardiomiodistrofia, ecc.), È necessario trattare l'ipertrofia ventricolare sinistra con l'uso costante di farmaci che non solo influenzano i meccanismi di sviluppo della malattia sottostante, ma proteggono anche il muscolo cardiaco dal rimodellamento, cioè hanno effetto cardioprotettivo.
Tali farmaci come l'enalapril, il quadripril, il lisinopril, normalizzano la pressione sanguigna. Nel corso di studi a lungo termine su larga scala ha dimostrato in modo affidabile che questo gruppo di farmaci (ACE-inibitori) entro sei mesi dall'inizio della terapia porta alla normalizzazione dei parametri dello spessore della parete LV.
I farmaci del gruppo di beta-bloccanti (bisoprololo, carvedilolo, nebivalolo, metoprololo) non solo riducono la frequenza cardiaca e "rilassano" il muscolo cardiaco, ma riducono anche il pre e il postcarico sul cuore.
I preparati di nitroglicerina, o nitrati, hanno la capacità di espandere perfettamente i vasi (effetto vasodilatatore), che riduce anche significativamente il carico sul muscolo cardiaco.
Nel caso di patologia concomitante del cuore e dello sviluppo di CHF, vengono assunti farmaci diuretici (indapamide, ipotiazide, diuver, ecc.). Quando vengono prelevati, il volume ematico circolante (BCC) diminuisce, con conseguente diminuzione del volume cardiaco.
Qualsiasi trattamento, sia che si tratti di uno dei farmaci (per l'ipertensione - in monoterapia), sia di più (per ischemia, aterosclerosi, CHF - terapia complessa), è prescritto solo da un medico. L'autotrattamento e l'autodiagnosi possono causare danni irreparabili alla salute.
Parlando della cura di LVH per sempre, si dovrebbe notare che i processi patologici nel muscolo cardiaco sono reversibili solo quando il trattamento è prescritto in tempo, nelle prime fasi della malattia, e le terapie vengono eseguite costantemente, e in alcuni casi per tutta la vita.
Cos'è pericoloso LVH?
Nel caso in cui una ipertrofia ventricolare sinistra viene diagnosticata nelle fasi iniziali e la causa sottostante è suscettibile di terapia, la cura completa dell'ipertrofia ha tutte le possibilità di successo. Tuttavia, nelle gravi malattie cardiache (attacchi cardiaci estesi, cardiosclerosi diffusa, difetti cardiaci), possono svilupparsi complicanze. Questi pazienti possono avere infarti e ictus. L'ipertrofia a lungo esistente porta a gravi CHF, con gonfiore su tutto il corpo fino all'anasarca, con completa intolleranza ai normali carichi domestici. I pazienti con CHF grave non possono muoversi normalmente intorno alla casa a causa della grave mancanza di respiro, non possono legare i lacci delle scarpe, cucinare il cibo. Nelle fasi successive di CHF, il paziente non è in grado di uscire di casa.
La prevenzione degli effetti avversi è una regolare supervisione medica con un'ecografia del cuore ogni sei mesi, nonché un trattamento regolare.
prospettiva
La prognosi dell'LVH è determinata dalla malattia che lo ha portato. Quindi, con l'ipertensione, corretta con successo con farmaci antipertensivi, la prognosi è favorevole, il CHF si sviluppa lentamente, e una persona vive per decenni, la sua qualità della vita non ne risente. Nel gruppo di età più avanzata con ischemia miocardica, così come con una storia di infarto, nessuno può prevedere lo sviluppo di CHF. Può svilupparsi lentamente e abbastanza rapidamente, portando alla disabilità del paziente e alla disabilità.