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Ipossia fetale: conseguenze per il bambino

Il normale corso della gravidanza può complicare notevolmente la diagnosi, che sembra minacciosa per la futura madre - "ipossia fetale". Secondo le statistiche, ogni terza donna incinta affronta questo problema in vari gradi. Perché il bambino inizia a soffrire di mancanza di ossigeno e di come sia pericoloso per la sua salute, lo diremo in questo articolo.

Cos'è?

L'ipossia fetale è uno stato di fame di ossigeno, in cui il bambino soffre abbastanza forte. L'ipossia cronica si trova nella maggior parte delle donne incinte, in cui la mancanza di ossigeno in un bambino dura abbastanza a lungo. A volte la condizione è acuta, ed è molto pericolosa per il feto, perché può portare alla morte del bambino in utero dall'asfissia.

Con un livello insufficiente di ossigeno, che il bambino riceve attraverso il flusso sanguigno per 9 mesi, si verificano gravi cambiamenti nel suo corpo - i cambiamenti del metabolismo, si osservano cambiamenti patologici nel sistema nervoso del bambino.

Se l'ipossia è insignificante, il bambino è in grado di affrontare questa condizione quasi senza conseguenze, poiché i meccanismi di compensazione, anche per un bambino non ancora nato, sono incredibilmente grandi. Quindi, la briciola in anticipo è "rifornita" di ossigeno, perché il numero di molecole di O2 nel sangue è molto più alto che nel sangue di un adulto, quindi quando avviene il digiuno, sarà in grado di consumare le proprie riserve per qualche tempo. Inoltre, le ghiandole surrenali del bambino rispondono rapidamente alla mancanza di ossigeno, che immediatamente in risposta produce ormoni che permettono per un certo periodo di aumentare la pressione sanguigna e normalizzare la frequenza cardiaca.

Nonostante tutto questo, sfortunatamente, questi meccanismi non sono in grado di compensare l'ipossia prolungata o l'ipossia fetale acuta. Quando il ginecologo, che osserva la futura mamma, parla della presenza di ipossia fetale, chiarirà sicuramente la portata del problema. Grado 1 - insignificante, secondo e terzo possono essere motivo di ospedalizzazione di una donna incinta o parto prematuro, se la condizione del bambino è in pericolo.

La mancanza di ossigeno durante la gravidanza è solitamente cronica.

L'ipossia acuta si sviluppa più spesso nel processo del parto, provocata da azioni sbagliate del personale medico: stimolazione delle contrazioni con farmaci forti, accelerazione aggressiva del processo lavorativo.

I medici possono prevedere le possibili conseguenze per il bambino già nella sala parto, dal momento che lo stato delle briciole subito dopo la nascita dice molto. A seconda di lui, gli vengono assegnati i primi voti nella sua vita - punteggi di Apgar, questa valutazione post-ipossica deve essere inclusa in questo sistema di valutazione. Più basso è il punteggio, più grave sarà il problema in futuro. Un bambino nato con ipossia acuta è caratterizzato da segni bassi nei primi 10 minuti dopo la nascita, ma entro un'ora il bambino può facilmente ricevere 7-8 punteggi Apgar. In questo caso, le previsioni sono positive. Se le condizioni del bambino non migliorano o iniziano a peggiorare, le previsioni non sono così brillanti.

motivi

L'ipossia cronica può verificarsi per diversi motivi:

  • diabete nella madre;
  • infezione virale, trasferita nel primo trimestre di gravidanza;
  • gravidanza doppia o tripla;
  • stato prolungato di aborto minacciato, minaccia di aborto;
  • distacco parziale della placenta, sanguinamento;
  • gravidanza posticipata (più di 40 settimane);
  • anemia delle gestanti;
  • insufficiente flusso sanguigno uteroplacentare;
  • cattive abitudini: fumare durante la gravidanza, prendere alcolici, droghe.

L'ipossia acuta si manifesta in caso di complicanze durante il parto con:

  • intrecciare il bambino con il cordone ombelicale pizzicando l'anello ombelicale;
  • polidramnios;
  • gravidanze doppie-triple;
  • distacco prematuro della placenta, che è spesso il caso di un parto rapido, rapido o alla nascita, che viene stimolato dal trapasso delle membrane del bambino o da un punto di vista medico;
  • debolezza primaria o secondaria delle forze di lavoro.

diagnostica

La diagnosi dell'ipossia fetale non è facile, poiché i bambini si comportano diversamente nell'utero. Uno è pigro a causa del temperamento e raramente si muove, l'altro è attivo e i suoi frequenti movimenti sono spesso accettati da donne e medici per la manifestazione di ipossia. Alcuni sintomi dovrebbero avvisare:

  • un cambiamento nella natura dell'attività motoria fetale, in cui dapprima il bambino si muove in modo caotico e spesso con forti shock dolorosi, e quindi con lo sviluppo della fame di ossigeno, i movimenti diventano sempre più rari;
  • l'altezza del fondo dell'utero è significativamente inferiore alla norma;
  • il bambino si sviluppa con un ritardo notevole (indicatori fetometrici al di sotto del limite inferiore della norma);
  • una donna incinta ha una mancanza d'acqua.

Nelle fasi successive della gravidanza, i medici consigliano di monitorare i movimenti del bambino con particolare attenzione, il numero di movimenti deve essere registrato in un diario.

Il bambino normalmente sveglio deve fare fino a 10 movimenti all'ora. Può essere colpi di mano, facilmente percepibili e distinguibili, e movimenti sottili. Si raccomanda di registrare i movimenti da 20-22 settimane di gravidanza fino alla sua conclusione.

Se un medico sospetta l'ipossia sulla base delle deviazioni sopra descritte, prescriverà sicuramente una CTG gravida. Nel corso della cardiotocografia, i sensori fissati sull'addome registreranno tutti i movimenti del bambino, un cambiamento nella frequenza dei suoi battiti cardiaci e anche il singhiozzo si rifletterà. Ulteriori metodi di ricerca comprendono doplerometria, ECG fetale e USGD (questo differisce dalla procedura standard di ultrasuoni in quanto il medico non guarderà parti del corpo del bambino, ma alla velocità del flusso nelle arterie uterine, nel cordone ombelicale). Un esame del sangue avanzato dalla vena della madre in cima ai metodi elencati consente di determinare se c'è abbastanza emoglobina nel sangue e di chiarire altri fattori biochimici.

L'ipossia acuta generica non richiede una diagnostica estesa, poiché un monitor fetale che opera in tempo reale registra immediatamente lo stato patologico di fame di ossigeno in un bambino non appena si verifica.

La bradicardia è considerata il segno più affidabile - una diminuzione della frequenza cardiaca del bambino, che non è ancora venuta alla luce. Se la frequenza cardiaca fetale è normale - da 120 a 170 battiti al minuto, quindi per un bambino che soffre di carenza di ossigeno, la frequenza cardiaca sarà al livello di 80-90 battiti al minuto. La tachicardia parla anche della mancanza di ossigeno, se la frequenza cardiaca del bambino è superiore a 180-190 battiti al minuto.

Il liquido amniotico, in cui c'era un bambino con ipossia cronica, a volte è scuro o verde scuro, con un odore sgradevole di meconio (le feci originali del neonato). Dopo la nascita, il bambino stesso sarà più debole di altri bambini, avrà un tono muscolare ridotto o aumentato, disturbi neurologici di varia gravità.

Possibili conseguenze

La più terribile, ma, ahimè, assolutamente reale conseguenza della fame di ossigeno è l'ipossia del cervello. È il cervello che soffre di ipossia più spesso e più forte di altri organi. Prevedere quali violazioni causeranno la disfunzione di una particolare area del cervello, nel periodo perinatale non intraprenderà nemmeno il medico più esperto. Tuttavia, dopo il parto, è abbastanza possibile valutare l'impatto traumatico. E se alcune violazioni, come problemi con lo sviluppo del linguaggio, diventeranno evidenti in seguito, allora nella maggior parte dei casi le lesioni lordo-ipossico-ischemiche del sistema nervoso centrale possono essere diagnosticate nell'ospedale di maternità, in casi estremi, nei primissimi mesi dell'infanzia.

Le conseguenze per il sistema nervoso a causa della morte delle cellule cerebrali durante la carenza di ossigeno possono variare da moderata iperattività infantile in futuro a gravi lesioni, tra cui paralisi cerebrale, paresi di varie lussazioni. Nel parto complicato in uno stato di ipossia acuta, si verificano spesso emorragia cerebrale, ischemia e gonfiore del cervello. Le lesioni che si verificano con tali violazioni possono essere totali e irreversibili.

La carenza di ossigeno sia acuta che cronica può portare a un'ampia varietà di malattie, in prevalenza proprietà neurologiche. Quindi, i problemi con la vista o l'udito sono piuttosto comuni conseguenze post-ipossiche. Se l'ipossia si prolungava, allora il bambino può avere sottosviluppo o sviluppo anormale di alcuni organi interni, difetti cardiaci, reni e così via. Minori disturbi neurologici nella maggior parte dei casi, il bambino può "superare" gli anni a 6-7, naturalmente, con il costante monitoraggio da parte di un neurologo e l'implementazione di tutte le sue raccomandazioni.

Sintomi di ipossia del cervello nei neonati, trattamento ed effetti dei cambiamenti post-ipoxici in un bambino

Se il bambino ha da tempo sperimentato una mancanza di ossigeno mentre era nel grembo materno, o c'era ipossia alla nascita, allora in futuro una persona potrebbe avere seri problemi di salute. Mentre il feto si trova nello stomaco della madre, riceve ossigeno dalla placenta. Tuttavia, a volte la quantità di ossigeno nel sangue di una donna incinta diminuisce per qualsiasi motivo. Poi il bambino sperimenta la fame di ossigeno. Se si osservano cambiamenti ipossici nel feto per un lungo periodo e si verificano in forma grave, lo sviluppo del bambino rallenta.

Cosa si chiama ipossia del cervello?

Una delle patologie più comuni dello sviluppo fetale è l'ipossia del cervello nei neonati. Si esprime nella mancanza di ossigeno che proviene dalla madre al bambino.

Esistono diverse forme di ipossia. Il bambino può sperimentare una mancanza di ossigeno durante il periodo di gestazione. Questa condizione è definita come ipossia cronica. La forma acuta è il risultato del duro lavoro. Il cervello e altri organi vitali, come il cuore, il fegato e i polmoni, soffrono di mancanza di ossigeno. Ci sono spesso casi in cui un bambino diventa disabile.

Tipi di ipossia

Ci sono molte varietà di ipossia. Più spesso è classificato in base alle ragioni che portano alla condizione patologica. distinti:

  • respiratoria, broncospasmo, asfissia o edema polmonare;
  • circolare, derivante da problemi nel sistema cardiovascolare;
  • hemic, a causa della bassa emoglobina e dei globuli rossi nel sangue, distruzione dei globuli rossi o inalazione di monossido di carbonio (si consiglia di leggere: emoglobina bassa nel neonato: cause e trattamento);
  • tessuto, formato a causa di disturbi nei processi di assorbimento di ossigeno da parte dei tessuti;
  • sovraccarico, causato da un aumento dello sforzo fisico;
  • esogeno, che appariva come risultato di essere in condizioni speciali (in alta montagna, in un sottomarino, lavorando in una miniera, ecc.);
  • misto, che sorge quando esposto a diversi motivi.

Cause ed effetti della fame di ossigeno

Il feto soffre di una mancanza di ossigeno nel grembo di una madre che soffre di:

  • grave intossicazione sullo sfondo della tossicosi;
  • malattie croniche (malattie del cuore, polmoni, patologie del sistema endocrino, ecc.);
  • dipendenza da droga, nicotina o alcol;
  • stress frequente;
  • nutrizione scorretta.

L'ipossia si verifica più spesso nei bambini di giovani madri e donne sopra i 35 anni. Spesso il bambino sta sperimentando una mancanza di ossigeno a causa del conflitto Rh. A volte, si ha l'ipossia acquisita causata dall'impigliamento del cordone ombelicale, dal parto grave, dall'immaturità del sistema respiratorio, da gravidanze multiple o come risultato dell'aspetto di un bambino prima o poi.

Come viene determinata questa violazione?

Non sempre una donna sa perché la sua mollica inizia a essere attiva e diventa irrequieta. Calpestando e girando, il feto segnala che manca di ossigeno. Dopo le azioni attive, il bambino si calma, gli shock diventano deboli, appena percettibili.

Se dopo una visita dal dottore ci sono dubbi, conduca ricerche supplementari:

  • cardiotocografia;
  • elettrocardiogramma fetale;
  • FFT;
  • emocromo esteso, ecc.

Qual è il rischio di ipossia fetale per un bambino in futuro?

A causa dell'ipossia intrauterina, il cervello manca di ossigeno. L'encefalopatia si sviluppa spesso, a volte un bambino non può essere salvato. Nei bambini che hanno sofferto di ipossia durante la gravidanza e il parto, gli effetti di una mancanza di ossigeno possono manifestarsi in pochi mesi.

Grave deficit di ossigeno non passa inosservato. I cambiamenti nel cervello possono portare a gravi patologie del sistema nervoso, compresa la paralisi cerebrale.

Ipossia fetale cronica

La forma cronica si sviluppa meno frequentemente di quella acuta. Il feto soffre di una prolungata mancanza di ossigeno per colpa della madre, che è irresponsabile per quanto riguarda la sua salute.

L'ipossia cronica si verifica spesso a causa della colpa di una donna incinta che è negligente per la sua salute.

A volte, in presenza di problemi con la salute della madre, una corretta terapia medica può migliorare la circolazione del sangue nella placenta e aumentare la velocità dei processi metabolici nei tessuti.

sintomi

Grazie ai moderni metodi di esame, l'ipossia può essere rilevata già nelle prime fasi della gravidanza. La salute del bambino in futuro dipenderà da quanto presto sarà possibile determinare la causa della malattia e prescrivere il trattamento appropriato.

Il primo trimetro è considerato il periodo più pericoloso per le briciole. Molti sistemi e organi vitali possono formarsi in modo errato. Un bambino che soffre di ipossia si sviluppa più lentamente e guadagna poco peso. Avendo una mancanza di ossigeno, il feto cerca di ripristinare il livello necessario di flusso sanguigno. Il suo cuore inizia a battere più spesso - questo è uno dei sintomi che richiede attenzione.

Quando l'ipossia è particolarmente difficile, il corpo, cercando di mantenere gli organi vitali, limita l'afflusso di sangue all'intestino. L'ano si rilassa, il liquido amniotico è inquinato dal meconio (feci originali). Al momento della nascita, i medici stimano il colore del liquido amniotico - dovrebbe normalmente essere trasparente.

Come diagnosticare la patologia?

È necessario ottenere l'effetto nel trattamento dell'ipossia solo se la sua causa è stata determinata correttamente.

Se l'ipossia del cervello può essere rilevata anche nello stato uterino, il trattamento promette di essere rapido ed efficace.

Una donna che è stata registrata nella clinica prenatale dovrà sottoporsi a una diagnosi approfondita, tra cui:

  • Ecografia fetale;
  • KGT;
  • ascoltare un battito cardiaco con uno stetoscopio;
  • test per il movimento del bambino.

Con l'aiuto di specialisti ecografici monitorare la condizione dell'embrione, stimare la quantità e la consistenza del liquido amniotico. L'esame ecografico consente di vedere tutti gli organi del feto. Grazie a questo metodo, il medico capisce il pericolo per il bambino o l'ipossia intrauterina è assente.

La CGT e l'ascolto con uno stetoscopio sono in grado di rilevare le aritmie cardiache nell'addome di un bambino. Se la frequenza cardiaca supera la norma (160-170 battiti al minuto), questi sono segni di ipossia.

Metodi di trattamento

Se il feto viene diagnosticato con ipossia cronica, una donna può essere raccomandata a prendere vitamina E. Aiuta a migliorare i processi metabolici e aumenta la permeabilità cellulare. Se l'ipossia non si riduce, i medici decidono di avere un taglio cesareo per 7 mesi di gestazione.

Se i test del paziente indicano problemi di coagulazione del plasma, le vengono prescritti anticoagulanti. Ridotti livelli di emoglobina sono ridotti con preparati contenenti ferro. La droga Curantil promuove il diradamento del sangue.

A volte alle donne incinte viene diagnosticata l'ipertensione. In questo caso, contagocce prescritto con magnesia. Il farmaco ha un effetto benefico sul feto e riduce il rischio di ipossia.

Misure preventive

Per evitare gli effetti negativi della fame di ossigeno in un bambino, una donna incinta deve registrarsi presso la clinica prenatale. È necessario visitare regolarmente il medico e seguire tutti i suoi consigli.

La donna incinta deve mantenere uno stile di vita sano. Devi abbandonare le cattive abitudini, uscire più spesso, seguire la dieta e dormire almeno 8 ore al giorno. Durante questo periodo, è meglio limitare il consumo di caffè e cercare di evitare situazioni stressanti.

Implicazioni per i bambini

L'ipossia può portare a conseguenze fatali. La fame di ossigeno influenza lo sviluppo del cervello. Inoltre, ci sono interruzioni nel lavoro degli organi e dei sistemi del bambino:

  • non appena il bambino nasce, può essere diagnosticato un aumento della pressione intracranica, emorragia, aritmia o bradicardia;
  • i bambini hanno spesso convulsioni (raccomandiamo di leggere: cause di convulsioni nei bambini);
  • a volte la retina soffre di ipossia, la vista si deteriora;
  • un bambino di 3 mesi può avere un tono muscolare ridotto.

Ipossia acuta nei neonati

Questa forma di carenza di ossigeno si verifica nei bambini alla nascita. Di norma, la madre non può impedire lo sviluppo di ipossia acuta. A volte il bambino inizia a soffocare a causa di personale medico non qualificato. Una donna incinta, che si prepara al parto, deve preselezionare l'ospedale, in cui il processo di nascita verrà eseguito sotto la supervisione di specialisti altamente qualificati.

Cause della condizione patologica

A volte l'ipossia acuta si verifica sullo sfondo dell'uso di farmaci generici. La stimolazione delle contrazioni favorisce la deglutizione del liquido amniotico. La consegna veloce non ti consente di prepararti alla nascita del bambino o del corpo della madre. Un aiuto ostetrico aggressivo porta spesso a lesioni.

Ci sono diverse cause principali di fame acuta di ossigeno nei neonati:

  • gravidanza multipla;
  • alta portata d'acqua;
  • debole attività lavorativa;
  • intreccio di corde;
  • distacco di placenta.
L'ipossia acuta può svilupparsi a causa del parto grave

Il corso di trattamento per i bambini

Trattare tempestivamente gli effetti dell'ipossia nel neonato. Alla nascita, il bambino può ingoiare il liquido amniotico. Per liberare le vie aeree del bambino, il personale medico deve utilizzare attrezzature speciali per rimuovere muco e liquidi residui dal naso e dalla bocca. Mentre il neonato non ha recuperato la respirazione, indossano una maschera di ossigeno.

  1. La forma delicata non richiede un trattamento serio - abbastanza massaggio, fisioterapia e fisioterapia (per maggiori dettagli vedi l'articolo: come è il massaggio del corpo di un neonato?).
  2. La gravità media comporta l'assunzione di farmaci che migliorano la circolazione cerebrale e aumentano i processi metabolici nel corpo dei bambini.
  3. Se c'è una forma grave della patologia, il bambino viene posto in terapia intensiva. Con il gonfiore del cervello, vengono prescritti i diuretici. I crampi e la tensione muscolare alleviano i farmaci anticonvulsivi.

Cambiamenti post-ipossici

Molto spesso, i cambiamenti post-ipossici portano a ritardi nello sviluppo. I bambini non ingrassano bene, iniziano a parlare più tardi, hanno disturbi neurologici. Spesso l'ipossia nei neonati porta alla malattia mentale.

Misure preventive

La cosa principale che una futura mamma dovrebbe fare per la salute del suo bambino è monitorare la sua salute. Per fare questo, ha bisogno di visitare regolarmente il ginecologo, così come camminare più spesso e muoversi di più, inalando aria fresca e saturando il sangue con l'ossigeno.

È necessario sottoporsi a tutte le procedure prescritte dal medico in tempo e superare le prove. Quindi è possibile identificare il problema in una fase iniziale e iniziare il trattamento in tempo. All'inizio del travaglio, una donna in travaglio deve sapere su quale ospedale deve andare.

Ipossia durante il parto: come evitare le complicazioni?

L'ipossia è una violazione della fornitura di ossigeno al feto.

Può essere cronica intrauterina, associata a malattia materna o alterata formazione di vasi placentari.

C'è un'ipossia acuta, una condizione che si verifica durante il parto e richiede un intervento medico o un cesareo d'urgenza.

Cause di ipossia fetale durante il parto

Le cause dell'ipossia acuta in un bambino durante il parto possono essere diverse. Molti di loro sono suscettibili di correzione, le complicazioni possono essere prevenute con il giusto approccio medico e la donna soddisfa tutte le prescrizioni.

La presenza di una diagnosi di "diabete" non esclude la gravidanza, ma comporta il monitoraggio continuo della glicemia e la somministrazione della terapia ipoglicemizzante.

Spesso le compresse vengono sostituite dall'insulina e non tutte le donne sembrano sicure da usare. Ma il mancato rispetto delle prescrizioni del medico porterà a violazioni nel letto vascolare della placenta e un processo acuto durante il parto.

L'ipertensione può essere cronica e può manifestarsi solo durante la gravidanza - in ogni caso, la condizione richiede un trattamento.

Ciò significa la cessazione dell'afflusso di sangue al feto. Inoltre, l'ipertensione durante il parto è pericolosa per la salute della madre.

Fumare e bere alcolici durante la gravidanza sono noti per essere dannosi per il feto.

Ma anche se una donna cerca di ridurre al minimo le cattive abitudini durante la gravidanza, in modo che non influenzino lo sviluppo prenatale del bambino, il sistema potrebbe fallire durante il parto.

I vasi di una donna che hanno già subito dei cambiamenti a causa di questi abusi, durante il periodo di lavoro attivo, reagiscono con uno spasmo acuto al carico aumentato. Questa natura salva la salute della madre, ma il bambino soffre.

Pertanto, pianificando una gravidanza, è meglio abbandonare le cattive abitudini e condurre un ciclo di terapia riabilitativa.

Gonfiore durante la gravidanza può verificarsi a causa della ridotta funzionalità renale o se la dieta non viene seguita e l'equilibrio di sale marino.

Nei tessuti gonfiati il ​​flusso sanguigno è disturbato, quindi il feto ne soffre.

Gli edemi interni sono particolarmente pericolosi, potrebbero non essere visibili dall'esterno (ad esempio, con muscoli ben allenati nelle donne che sono attivamente coinvolti nello sport).

Gli edemi, specialmente quelli interni, non solo possono interferire con il flusso sanguigno normale, ma ritardano anche la consegna, impedendo al bambino di muoversi liberamente attraverso il canale del parto.

Sfortunatamente, anche una donna completamente sana non è immune dalla manifestazione di condizioni acute durante il parto. La causa di preoccupazione sarà l'intreccio del feto da parte del cordone ombelicale, motivo per cui la lunghezza del bordo libero del cordone ombelicale non è sufficiente per la nascita di un bambino.

A volte durante il parto, le ostetriche riescono a eliminare l'entanglement durante l'esame manuale, ma possono anche offrire una pronta ostetrica. Una donna non dovrebbe rifiutare. Dopotutto, la salute e la vita del bambino dipendono da questo.

Ancora più pericolosi sono i nodi del cordone ombelicale, che si possono formare nel secondo trimestre, mentre il feto è ancora piccolo, liberamente e attivamente in movimento all'interno della bolla amniotica.

Sfortunatamente, la posizione del nodo può essere tale da non poter essere vista su un ultrasuono e il normale flusso sanguigno nel nodo non prolungato non dà motivo di preoccupazione durante il CTG.

E solo durante il parto, quando il cordone ombelicale tira, il nodo si stringe, interrompendo bruscamente il flusso sanguigno. Se a questo punto la testa del bambino è già comparsa, i medici possono salvare il bambino, ma se il bambino è in profondità nel canale del parto, minaccia la morte del feto.

Con una diagnosi tempestiva, il taglio cesareo d'urgenza aiuterà il bambino a nascere. Ecco perché il controllo del flusso di sangue placentare e il battito cardiaco del feto durante la gravidanza e durante l'intero periodo di travaglio è così importante.

Conseguenze di ipossia acuta

La mancanza di ossigeno colpisce principalmente il cervello del bambino. Con una diminuzione acuta del flusso sanguigno nell'utero, nella placenta o nel cordone ombelicale, viene attivato un meccanismo di difesa naturale: aumento del flusso ematico cerebrale verso il feto.

Questo processo, sembrerebbe, progettato per garantire una corretta alimentazione delle cellule cerebrali, svolge il suo ruolo negativo: i vasi deboli del neonato non sopportano il carico, potrebbero esserci cambiamenti simili nella fisiologia per l'ictus.

Precedentemente, tali lesioni venivano descritte dai neonatologi come "danno alla nascita intracranico" o "incidente cerebrovascolare" di varia gravità.

I termini "encefalopatia ipossico-ischemica" o "encefalopatia perinatale" furono successivamente proposti. Più precisamente, da un punto di vista medico, descrivono il problema, dal momento che il cervello di un neonato è fisiologicamente diverso dal cervello maturo di un adulto.

Ecco perché tali diagnosi, fatte nei primi giorni di vita, non sono sempre così pericolose e irreversibili come gli ictus negli adulti.

Se viene diagnosticata l'ipossia

Nella fase iniziale del travaglio, mentre non ci sono ancora contrazioni frequenti, l'effusione di acqua e la donna si sentono a proprio agio, il rischio di ipossia può essere valutato controllando la frequenza cardiaca fetale.

Il cuore del bambino deve rispondere adeguatamente ai cambiamenti nel flusso sanguigno della donna stessa (2-3 semplici esercizi fisici o, al contrario, un breve respiro).

Se c'è una reazione e la frequenza cardiaca del bambino cambia con la frequenza cardiaca della madre, non c'è pericolo.

Se il cuore del bambino batte monotono, non reagendo al comportamento della madre, questo indica una minaccia di ipossia fetale durante il parto. In questo caso, si consiglia di accelerare la consegna mediante stimolazione o intervento chirurgico (a seconda di altri fattori correlati).

CTG consente di monitorare la frequenza cardiaca fetale durante il periodo attivo di contrazioni. Se ci sono sintomi di ipossia, i medici cercano di ripristinare il flusso sanguigno somministrando farmaci vasodilatatori, glucosio, gluconato di calcio, acido ascorbico, a volte insulina, atropina per la donna.

Se la correzione del farmaco non ha aiutato, con il consenso della futura mamma andare alla consegna operativa.

Come aiutare il neonato?

La condizione del neonato viene valutata sulla scala di Apgar, immediatamente dopo la sua nascita e dopo 5 minuti.

Il bambino ha bisogno dell'aiuto dei neonatologi. Forse il bambino avrà bisogno di monitoraggio a lungo termine e riabilitazione da parte dei neurologi. Ma le misure adottate nelle prime ore di vita svolgono un ruolo cruciale.

L'atropina può essere introdotta nel neonato (a volte ciò avviene anche prima del completamento del travaglio), può essere necessaria la pulizia meccanica delle vie aeree, una maschera di ossigeno o anche una temporanea permanenza sotto il ventilatore.

I farmaci possono essere utilizzati per migliorare l'attività cardiaca o accelerare la maturazione dei polmoni (in caso di gravidanza prematura o di ipotrofia fetale).

Se ti trovi in ​​una clinica in cui non esiste un'unità di terapia intensiva pediatrica, il bambino verrà trasportato in un ospedale speciale o in un centro perinatale.

Naturalmente, separarsi da un bambino appena nato è un enorme stress per la madre! Ma per resistere al ricovero del bambino significa che sarà privato dell'assistenza a pieno titolo, questo potrebbe portare a gravi disturbi dello sviluppo e, eventualmente, disabilità.

Quando si sceglie un maternità in anticipo, chiedere se esiste un reparto di terapia intensiva per i neonati.

Prospettive a lungo termine

Il cervello di un bambino nato nel mondo è una struttura immatura, in cui la natura stessa ha abilità sorprendenti per la rigenerazione e lo sviluppo.

La prevenzione dell'ipossia acuta è importante.

Ma se non è stato possibile evitare complicazioni, l'assistenza tempestiva e qualificata consente di eliminare completamente gli effetti della fame di ossigeno.

Saranno necessari corsi di massaggio speciali, lezioni presso un centro di riabilitazione o terapia medica selezionata per età. Le procedure d'acqua e il nuoto sono ottimi per ripristinare il sistema nervoso.

Il tuo bambino ha tutte le possibilità di incontrare il suo primo compleanno in perfetta salute, non cedendo ai suoi coetanei né nello sviluppo fisico o verbale!

Le principali cause di ipossia fetale e possibili conseguenze per il bambino in futuro

Il periodo di gravidanza per la futura mamma è il momento più emozionante. Soprattutto se prima della nascita un bambino in crescita viene diagnosticato con ipossia. Complicano il 5-10% di tutte le nascite. Il pericolo della condizione è che l'ipossia lasci conseguenze per il bambino in futuro.

A proposito di ipossia

L'ipossia o sindrome di angoscia è un cambiamento nel corpo del feto che si verifica a causa di insufficiente apporto di ossigeno dal sangue della madre. Potrebbe essere:

  • cronica (deficienza permanente o prolungata dovuta a malattia materna o durante le complicazioni della gravidanza);
  • subacuta (si verifica 1-2 giorni prima della nascita, più spesso con malattie fetali);
  • acuto (forte mancanza di ossigeno nel parto già iniziato).

L'intensità dell'ipossia è lieve, moderata e grave. Con un grado lieve, cambiano solo i parametri del sangue fetale. Con una media si verificano disturbi reversibili di tutti i tipi di metabolismo. Forma grave - cambiamenti a livello cellulare, quasi irreversibili.

Gli effetti più pronunciati sono lasciati da gravi ipossia acuta, che accompagna la maggior parte delle complicanze del parto. Questa può essere una rottura dell'utero, un prematuro distacco della placenta o rottura / serraggio del cordone ombelicale, intreccio del cordone ombelicale del bambino, un lungo periodo anidro, debolezza del travaglio, un travaglio rapido o prolungato.

Con il normale sviluppo della gravidanza, il feto è dotato di un intero complesso di funzioni che lo salvano dall'ipossia: battito cardiaco accelerato, un volume di minuto minuto di sangue espulso dal cuore, aumento del contenuto di ossigeno nel sangue, caratteristiche anatomiche, sangue misto nel corpo. Pertanto, la mancanza di ossigeno nel feto si sviluppa solo in caso di gravi violazioni nella catena "madre - placenta - feto".

Cosa succede nel corpo del feto

La carenza di ossigeno porta a disturbi metabolici e al funzionamento degli organi interni. Vengono avviati processi compensatori: aumentano la frequenza delle contrazioni del cuore e la pressione nei vasi. Vi è una ridistribuzione del flusso sanguigno, motivo per cui il cuore, il cervello, il fegato, l'intestino, i reni e la milza soffrono di una riduzione dell'afflusso di sangue. Si sviluppa l'ischemia - malnutrizione.

Lo sfintere dell'ano del feto si rilassa a causa dell'ischemia intestinale e il meconio (le prime feci del bambino) entra nel liquido amniotico. Quindi, sul colore verdastro dell'acqua, si può presumere che il feto soffra di ipossia.

La mancanza di ossigeno sta progredendo e i processi di compensazione sono inibiti. Negli organi vitali si verificano anormalità, a causa delle quali il normale funzionamento degli organi diventa impossibile. Se la carenza di ossigeno continua, cellule e tessuti muoiono. Tali cambiamenti nella struttura degli organi non sono reversibili.

Più disturbi si sviluppano durante l'ipossia fetale, più difficili saranno le conseguenze per il bambino in futuro. Alcuni casi sono letali.

Cause dell'ipossia:

  1. intossicazione e avvelenamento, patologia extragenitale (ad esempio, ipertensione, diabete, asma bronchiale), perdita di sangue durante la gravidanza, ipotensione arteriosa, infezione, anemia;
  2. condizioni che possono portare ad alterazioni del flusso sanguigno nell'utero e nella placenta, ad esempio ripianificazione, preeclampsia (tossicosi 2 metà della gravidanza), cordone ombelicale del cordone ombelicale, attaccamento improprio della placenta, acqua alta e acqua bassa, conflitto immunitario nel sangue (quando la madre ha Rh negativo e il bambino ha sangue positivo), gravidanza multipla;
  3. malattie del feto, per esempio, bassa pressione sanguigna, malformazioni, malattia emolitica.

Gli effetti dell'ipossia

Durante la gravidanza, l'ipossia può causare: IUGR (ritardo di crescita intrauterino), parto prematuro, aborto mancato.

L'ipossia provoca le seguenti conseguenze per il bambino in futuro:

  1. forma cronica porta a disturbi neurologici dopo la nascita, ritardo mentale e fisico, bambini con basso peso alla nascita o neonati con sistemi sottosviluppati, con ridotta immunità;
  2. la forma acuta può causare la morte di un bambino dopo la nascita, effetti a lungo termine - disturbi neurologici (alta pressione intracranica, prontezza convulsiva, iperattività, disturbi mentali e del linguaggio, ritardo mentale e fisico, encefalopatia perinatale).

Dalla durata e dall'intensità della fame di ossigeno dipende dalla gravità delle conseguenze. Una previsione provvisoria può essere fatta in base allo stato del bambino immediatamente dopo la nascita e dopo 5 minuti. I bambini sono valutati sulla scala Apgar da 1 a 10 punti. La condizione valutata immediatamente dopo la nascita è 4-5 bb, e dopo 5 minuti - 8-10 bb, può essere considerata un prerequisito per le conseguenze di moderata gravità. Punteggi più bassi indicano una violazione di diversi sistemi figli. Molto probabilmente gli effetti dell'ipossia saranno gravi.

I bambini che soffrono di carenza di ossigeno durante la gravidanza e durante il parto possono affrontare una serie di problemi in futuro. Questo può essere iperattività o apatia, disturbi del linguaggio, processi mentali e motori, ritardo mentale o fisico, difficoltà di comunicazione e apprendimento, problemi di comportamento, sfera volitiva, ipertonia muscolare, convulsioni, epilessia, paralisi cerebrale, ecc.

La diagnosi tempestiva dell'ipossia e la gestione razionale della gravidanza e del parto aiutano a ridurre il rischio di conseguenze negative per il bambino. Pertanto, assicurarsi di visitare il medico presso l'affluente nominato e annotare l'attività del feto sul tavolo dopo 28 settimane. Durante il giorno, il bambino deve muoversi almeno 10 volte. Tuttavia, con l'aumento dell'attività fetale, informi il medico. Abbandona le cattive abitudini e segui chiaramente gli appuntamenti medici. Questo è l'unico modo per salvare il tuo bambino dagli effetti dell'ipossia in futuro.

Quali sono le conseguenze dell'ipossia fetale in un bambino dopo la nascita e di cosa dipendono

L'ipossia significa letteralmente una mancanza di ossigeno, questa patologia dei neonati si verifica abbastanza spesso, e le conseguenze di essa dopo la nascita di un bambino sono più che gravi. La fame di ossigeno può avvenire per via intrauterina (ipossia fetale) o durante il parto, e le ragioni di questo sono di massa.

Ipossia intrauterina (cronica)

Cause di ipossia intrauterina:

  • Fertilità multipla
  • La minaccia di aborto spontaneo.
  • Diabete.
  • Sanguinamento in una donna.
  • Malattie infettive
  • Malattia grave nel 1 ° trimestre.
  • Fumo.
  • Qualsiasi tipo di dipendenza.
  • Replantation del feto.

Sfortunatamente, è troppo difficile diagnosticare l'ipossia secondo i segni esterni e il comportamento del bambino durante la gravidanza. Solo alcuni segni indiretti possono indicare un problema:

  • Rafforzamento e aumento dei movimenti del feto, seguito da indebolimento fino all'attenuazione.
  • Ritardo di crescita del bambino.
  • Il fondo dell'utero è al di sotto della norma.
  • Oligoidramnios.

Se c'è qualche dubbio, è meglio condurre ulteriori studi (CTG - cardiotocografia, NST - non uno stress test, BFP - determinazione del profilo biofisico del feto, elettrocardiogramma (ECG) del feto, doplerometria, esami del sangue avanzati...). Potrebbe essere necessario prescrivere una terapia materna che migliori l'apporto di sangue al feto.

Ipossia generica (acuta)

L'ipossia può verificarsi durante il parto, quindi viene chiamata intrapartum. Questo tipo (ipossia acuta) il più delle volte non dipende dalla madre, ma è il risultato di cure ostetriche tardive o non qualificate. Pertanto, ogni donna durante il parto, andando all'ospedale di maternità, dovrebbe immaginare quale dovrebbe essere l'assistenza ostetrica qualificata durante il travaglio e il normale processo di nascita, e non permettere che gli esperimenti vengano eseguiti su se stessa o tollerare cure mediche francamente inappropriate.

All'inizio degli anni '60, in Unione Sovietica, iniziarono a praticare attivamente ostetricia aggressiva, anche al parto normale, usando farmaci che promuovevano la nascita. Questi metodi includono: stimolazione farmacologica delle contrazioni e piercing della vescica amniotica. Tale assistenza comporta una seria minaccia per la salute sia del neonato che della madre. Le consegne rapide non sono naturali, perché gli organismi del bambino e della madre devono adattarsi, mentre il duro intervento durante il travaglio è irto di traumi alla nascita e l'ipossia acuta del feto è spesso il risultato di azioni ingiustificate dello staff medico.

Le principali cause di ipossia durante il parto

  • Esfoliazione della placenta in anticipo.
  • La debolezza del parto.
  • L'entanglement del cordone ombelicale.
  • Polidramnios.
  • Fertilità multipla

È possibile prevedere gli effetti dell'ipossia immediatamente durante il parto

A seconda del grado di carenza di ossigeno prima e durante la nascita, le conseguenze per il bambino possono essere diverse. Convenzionalmente, la prognosi può essere determinata in base alla stima dello stato del bambino appena nato sulla scala di Apgar. Se immediatamente dopo la nascita, la condizione del bambino è stimata in 4-6 punti, e nel 5 ° minuto - 8-10, le conseguenze possono essere moderate. Se i punteggi di Apgar sono inferiori, ci si possono aspettare gravi conseguenze. E questo significa - ci saranno disordini neurologici, il bambino potrebbe essere iperattivo, con un ritardo nello sviluppo mentale o fisico, con varie patologie mentali e del linguaggio.

Il cervello soffre maggiormente della mancanza di ossigeno e coordina il lavoro di tutti i sistemi corporei, quindi le conseguenze della grave ipossia (cronica o acuta) possono essere molto diverse e farsi conoscere con le manifestazioni più inaspettate. Quanto è grave questo può essere giudicato dal fatto che il cervello si spegne completamente 15 secondi dopo la cessazione della fornitura di ossigeno al sangue, ei neuroni iniziano a morire in massa entro cinque minuti dall'arresto circolatorio o respiratorio.

La lesione celiaca e la mancanza di respirazione spontanea durante il parto è la cessazione del flusso di sangue nel corpo del bambino, la pressione sanguigna diminuisce e la pressione venosa aumenta. Di conseguenza, un danno cerebrale così grave al neonato si verifica quando ischemia, edema, emorragia e le conseguenze di tale danno possono essere irreversibili. Le conseguenze più gravi della fame di ossigeno includono la paralisi cerebrale. L'aspetto di massa dei bambini con questa diagnosi è associato all'uso diffuso di farmaci stimolanti per la famiglia.

Il segno più sicuro di ipossia in un feto è una diminuzione o un aumento della frequenza cardiaca durante il travaglio e cambiamenti nell'attività fetale. Un sicuro segno di ipossia è la bradicardia (rallentamento del battito cardiaco) a 90 battiti / min in caso di mal di testa e meno spesso 80 battiti / min in caso di pelvica, o tachicardia (palpitazioni cardiache) più spesso 190 battiti / minuto.

Nel caso di diagnosi di ipossia in un bambino dopo la nascita, il suo neurologo deve affrontare le prime ore di vita.

Già nella maternità, a seconda della gravità dell'ipossia, dovrebbe iniziare la lotta con le sue conseguenze: farmaci che migliorano la funzione cerebrale, sedativi, massaggi speciali, educazione fisica e fisioterapia.

I genitori devono prepararsi al fatto che molto probabilmente in futuro avranno bisogno dell'aiuto di uno psicologo infantile e di un logopedista.

Da quanto precede è chiaro che fin dall'inizio della gravidanza è necessario non solo monitorare attentamente la propria salute, ma anche assumersi la piena responsabilità della scelta del medico supervisore e del medico curante e soprattutto scegliere con cura il luogo in cui avverrà la nascita.

Non farti prendere dal panico!

In un periodo così importante e cruciale come la gravidanza, prendersi cura della propria salute e del futuro del proprio bambino consiste anche nel mantenere uno stato psicologico armonioso della donna incinta. Il rischio di stress dovrebbe essere ridotto al minimo. Uno dei compiti più importanti è quello di prevenire l'apparizione di varie fobie, principalmente legate alle condizioni e allo sviluppo del bambino.

Per quanto riguarda l'ipossia, va ricordato che anche le gravi malattie somatiche della madre non causano necessariamente ipossia fetale. La natura ha fatto in modo che il bambino fosse il più protetto possibile. Esistono molti meccanismi fisiologici speciali che impediscono l'insorgenza di ipossia e compensano le carenze nell'afflusso di sangue dalla madre.

In particolare, il sangue fetale "contiene" molto più molecole di ossigeno rispetto al sangue negli adulti. Il cuore del feto pompa molto più sangue per unità di tempo rispetto al cuore degli adulti. In questo caso, l'emoglobina nella sua struttura è seriamente diversa, le molecole di emoglobina nel feto sono molto più veloci da attaccare e rimuovere l'ossigeno. L'intero sistema cardiovascolare del feto ha una struttura speciale, progettata per prevenire la fame di ossigeno.

Vengono inoltre forniti alcuni meccanismi e funzioni compensativi di scala globale. In particolare, non appena viene ricevuto un segnale sull'insorgenza dell'ipossia, le ghiandole surrenali vengono attivate di riflesso e il rilascio di ormoni viene intensificato, contribuendo all'aumento della frequenza cardiaca e all'aumento della pressione sanguigna. Il flusso sanguigno viene ridistribuito, attivando significativamente nel cervello, nel cuore, nella placenta e nelle ghiandole surrenali e diminuendo la pelle, i polmoni, l'intestino, la milza. Cioè, organi più importanti ricevono grandi volumi di sangue, e l'ipossia minore praticamente non influenza lo sviluppo prenatale del bambino.

In caso di problemi gravi, gli intestini del bambino sono così poco forniti di sangue che l'ano (l'orifizio anale) si rilassa completamente e il meconio (le calorie originali del feto) entra nel liquido amniotico. Se si riscontra un cambiamento nel colore del liquido amniotico (normale - trasparente) durante il travaglio, questa è evidenza di ipossia intrauterina cronica.

Se il liquido amniotico è verdastro, questa è evidenza di ipossia cronica di gravità moderata, se l'acqua è marrone e torbida - l'ipossia era grave, rispettivamente, e le conseguenze possono essere considerate gravi e il trattamento del bambino deve essere iniziato immediatamente.

Quindi, l'argomento "conseguenze dell'ipossia fetale" dovrebbe essere studiato e studiato da tutte le donne incinta, come "Padre nostro"! Troppi fastidiosi errori con gravi conseguenze si verificano a causa dell'ignoranza elementare. La gravidanza e il parto dovrebbero finire in una felice maternità, e non una croce pesante di prendersi cura di un bambino malato... Osserva le tue condizioni ed essere sano!

Come evitare le terribili conseguenze dell'ipossia

Quando il feto si sviluppa nell'utero, dipende completamente dalla madre, dal momento che non può mangiare o respirare da solo. Le briciole leggere in questo periodo non vengono rivelate, sono piene di liquido, quindi l'aria non può circolare in esse e il bambino ha bisogno di ossigeno, perché deve essere saturo di cellule.

Fornire il feto in via di sviluppo con l'ossigeno è posto sulla placenta, e se ci sono irregolarità nel suo lavoro, il bambino può sperimentare carenza di ossigeno a vari livelli. Questa condizione è chiamata ipossia fetale e i suoi effetti possono essere diversi.

Cause, sintomi e pericoli dell'ipossia

In realtà, l'ipossia è la fame di ossigeno del corpo del bambino, non una malattia. Questa condizione si verifica quando il livello di ossigeno che entra nella placenta diventa insufficiente o si arresta del tutto.

L'ipossia intrauterina del feto può avere diverse cause, oltre che conseguenze, poiché l'ossigeno è necessario per tutti i tessuti per la loro normale formazione e funzionamento, poiché dipende dai processi energetici cellulari nel corpo umano che dipendono da esso.

La mancanza di ossigeno può causare molti problemi e l'ipossia acuta può avere gravi conseguenze.

Tutti gli organi di un bambino in via di sviluppo soffrono di carenza di ossigeno, in primo luogo - il cervello. Interruzione dello sviluppo del cervello, che si verifica spesso come conseguenza dell'ipossia fetale, può portare a molti problemi in futuro, dal grave ritardo mentale alla morte.

Le cause di questa condizione sono molte, molto spesso sono direttamente correlate alla salute generale della donna incinta o ad un evento specifico che si è verificato durante il periodo di gestazione o nel processo di nascita.

Una serie di fattori di rischio per l'ipossia intrauterina del feto, comprese le conseguenze croniche e correlate, può essere identificata dalla futura gestante, come ad esempio:

  • presenza di irregolarità nel sistema cardiovascolare, ipertensione o ipotensione, difetti, distonia vegetativa-vascolare;
  • la presenza di una seria minaccia di interruzione della gravidanza in corso; Maggiori informazioni sulla minaccia dell'aborto →
  • toxicosis all'inizio della gravidanza;
  • malattie della sfera bronchopulmonary in una forma cronica;
  • l'anemia;
  • la presenza di varie malattie del sistema endocrino, ad esempio, problemi nella ghiandola tiroidea, così come il diabete;
  • troppo giovane della futura madre;
  • età della futura madre da 40 anni;
  • la presenza di incompatibilità tra il feto e la futura madre sul fattore Rh o gruppo sanguigno;
  • uso di alcool durante la gravidanza o tranquillanti;
  • fumare futura madre;
  • la presenza di infezioni del sistema riproduttivo;
  • non conformità con il regime prescritto da un medico, ad esempio, dieta irregolare e malsana, passeggiate rare e brevi, stress.

Inoltre, è possibile identificare i fattori che possono verificarsi durante la gravidanza o durante il parto e portare alla comparsa di ipossia fetale e conseguenze correlate, ad esempio:

  • lavoro prematuro o ritardato;
  • gravidanza multipla (più feti si sviluppano contemporaneamente nell'utero, maggiore è la probabilità di ipossia);
  • acqua bassa o acqua alta;
  • la presenza di malformazioni intrauterine nel bambino;
  • l'introduzione di antidolorifici o anestesia durante il parto;
  • taglio cesareo d'urgenza;
  • debole attività lavorativa;
  • lavoro prolungato;
  • l'uso di vari aiuti durante il parto, in particolare il forcipe;
  • trauma alla nascita bambino.

Pericoli e conseguenze dell'ipossia nei neonati

La mancanza di ossigeno porta alla violazione di molte funzioni e processi metabolici naturali. L'ipossia fetale in diversi periodi di sviluppo intrauterino avrà varie conseguenze per il bambino.

All'inizio della gravidanza, la comparsa di carenza di ossigeno può causare il verificarsi di uno sviluppo anormale degli organi fetali o un rallentamento generale della formazione dell'embrione. Se il fallimento si verifica nella seconda metà della gravidanza, questo provoca un ritardo generale nella crescita del bambino, riduce la sua capacità di adattarsi dopo la nascita, colpisce il sistema nervoso e il cervello.

Il corpo di un bambino in fase di sviluppo ha elevate capacità compensative volte a mantenere il livello richiesto di flusso sanguigno anche in condizioni estreme, aumentando la frequenza cardiaca (a volte raggiungendo 160 battiti al minuto). Per saperne di più: battito cardiaco fetale durante la gravidanza →

Inoltre, l'emoglobina fetale ha una struttura speciale, che è molto diversa dalle cellule umane adulte nella capacità non solo di catturare le molecole di ossigeno, ma anche di trattenerle.

Se la saturazione del sangue con l'ossigeno è insufficiente, può portare alla rottura dei processi metabolici naturali in un bambino in via di sviluppo e causare un aumento dell'attività di tutti i suoi sistemi e organi.

La mancanza di apporto di ossigeno costringe il corpo delle briciole a fornire il volume necessario di sangue agli organi vitali - cuore, cervello, reni, causando grave ipossia intestinale, portando al rilascio di meconio (la sedia originale) nel liquido amniotico.

Naturalmente, le abilità compensative fetali hanno i loro limiti. Con il deficit di ossigeno prolungato, le reazioni protettive dell'organismo in via di sviluppo iniziano a indebolirsi, motivo per cui il sistema nervoso centrale soffre in primo luogo.

L'ipossia fetale all'inizio della gravidanza può avere conseguenze molto gravi per il bambino in futuro, dal momento che questa condizione causa un ritardo nello sviluppo delle strutture cerebrali nell'embrione in via di sviluppo già dalle 6 alle 11 settimane.

Inoltre, la formazione di vasi è disturbata, le patologie appaiono nella loro struttura e nel loro funzionamento e la maturazione della barriera ematoencefalica naturale, che è un meccanismo protettivo del sistema nervoso centrale, inizia a rallentare.

Ritardare o fermare lo sviluppo dei capillari del cervello compromette ulteriormente il normale funzionamento dell'organo e le capacità mentali del bambino.

Se l'ipossia fetale è osservata a un livello insignificante, allora, di regola, non causerà conseguenze serie al bambino dopo nascita.

Grave forma di ipossia può provocare la comparsa di necrosi e ischemia dei tessuti di vari organi interni, che porta sempre a gravi conseguenze irreversibili, che portano ulteriormente a disturbi funzionali che si verificano dopo la nascita delle briciole, ma anche a gravi disabilità dello sviluppo mentale.

Conseguenze dell'ipossia cronica del feto per un bambino

Molto spesso, una versione cronica di ipossia viene rilevata nei casi in cui una donna si riferisce irresponsabilmente alla sua gravidanza e viene registrata in un secondo momento.

In questo caso, il medico non è in grado di rilevare la minaccia per il feto in via di sviluppo nelle prime fasi e prendere le misure necessarie, a seguito della quale il bambino soffre a causa della mancanza di ossigeno per lungo tempo.

Tale condizione causa molti disturbi, incluso un grave ritardo dello sviluppo, il cui livello dipende dal tempo dell'ipossia.

Se la fame cronica di ossigeno appare quasi prima del parto dalla 28a settimana, il bambino dopo la nascita può sperimentare un ritardo nello sviluppo fisico, nel peso corporeo e nella crescita, oltre a problemi con il sistema nervoso.

L'ipossia cronica del feto può causare conseguenze nella forma dell'incapacità del bambino di adattarsi a nuove condizioni di vita immediatamente dopo la nascita, che causa molte malattie diverse quasi immediatamente dopo la nascita, tra le quali ci sono spesso tutti i tipi di disturbi autonomici.

Ci sono alcuni fattori di rischio per l'insorgenza di ipossia cronica, come ad esempio:

  • mancanza di acqua o polidramnios - un sintomo di alcune complicanze della gravidanza che possono causare insufficienza di ossigeno al feto;
  • pre-eclampsia;
  • sviluppo fetale alterato e ritardato;
  • eclampsia;
  • gravidanza multipla, in cui le risorse del corpo materno non sono sempre sufficienti a fornire tutti i bambini necessari con tutti gli elementi necessari, compreso l'ossigeno,
  • diabete gestazionale.

Una tale condizione richiede una correzione urgente, che può essere fatta in modi diversi, e la scelta di un particolare dipende sempre dalla condizione della donna incinta e dal feto in via di sviluppo, nonché dal grado di ipossia.

Conseguenze di ipossia acuta

Nella maggior parte dei casi, l'ipossia fetale acuta si verifica durante il parto, quando il processo è molto ritardato e le conseguenze possono essere gravi.

In alcuni casi, l'insufficienza di ossigeno acuta può verificarsi anche nell'età gestazionale iniziale, che, se non fornita con un aiuto rapido e qualificato, può portare alla morte fetale del feto (interruzione della gravidanza).

Se lo stato di ipossia acuta del feto nel processo generico non viene eliminato in tempo, può portare alla morte del bambino dal soffocamento.

Tra i fattori che possono causare l'emergenza di una forma acuta di ipossia includono:

  1. Mancanza di ossigeno nel corpo della madre, che si verifica quando una donna respira in modo anomalo, raramente o superficialmente.
  2. Introduzione dell'anestesia.
  3. Aumento del tono dell'utero durante la gravidanza. Maggiori informazioni sull'ipertonicità dell'utero →
  4. Bassa pressione sanguigna nella futura mamma.
  5. Il groviglio del bambino del cordone ombelicale.
  6. Distacco della placenta.
  7. Diminuzione della funzionalità della placenta, osservata durante la gravidanza a termine.

L'individuazione dell'ipossia acuta durante la gravidanza in qualsiasi momento richiede l'ospedalizzazione urgente di una donna e la fornitura di cure qualificate mediante la somministrazione di determinati farmaci e di ossigeno supplementare.

L'emergere di un tale stato nel processo di consegna può richiedere un intervento chirurgico urgente per salvare la vita del bambino. In presenza di entanglement da parte del cordone ombelicale, si raccomanda un taglio cesareo.

Possibili conseguenze per il bambino in futuro

Se durante il primo anno di vita il bambino ha ricevuto le cure necessarie, in molti casi la sua salute ritorna normale. Tuttavia, in caso di gravi forme di carenza di ossigeno durante la gravidanza o durante il parto, le conseguenze possono comparire in futuro, dopo un periodo di tempo sufficientemente lungo.

Un bambino può sperimentare un ritardo nello sviluppo del linguaggio, difficoltà di concentrazione, mal di testa frequenti, irrequietezza, capacità di apprendimento debole o mancanza di esso.

In presenza di lesioni progressive del sistema nervoso che si sono manifestate durante lo sviluppo prenatale sullo sfondo di carenza di ossigeno, il bambino può avere problemi di udito, attenzione, memoria, nonché varie malattie del sistema nervoso, come l'encefalopatia o l'epilessia. In alcuni casi, può esserci una ridotta circolazione del sangue nel cervello, trombosi venosa cerebrale, ictus ischemico.

Prevenzione dell'ipossia

Come misura preventiva, si consiglia alle donne incinte di osservare il regime giornaliero. Spesso sono importanti le passeggiate all'aria aperta, una corretta dieta bilanciata e l'assenza di situazioni stressanti.

Nelle aree metropolitane e nelle grandi città, a causa della scarsa ecologia, la quantità di ossigeno nell'atmosfera è ridotta. In questo caso, ha senso usare speciali cocktail di ossigeno.

È importante ricordare che durante il periodo del trasporto di una donna una donna non dovrebbe essere disturbata, non ci dovrebbero essere situazioni stressanti. Durante la gravidanza, l'attenzione della donna dovrebbe essere focalizzata sulla sua salute e sulle condizioni del futuro bambino.

In caso di dubbi sulla salute delle briciole, contattare immediatamente il medico per condurre un esame e fornire assistenza qualificata, se necessario.

Qualsiasi violazione è molto più facile da eliminare se viene rivelata nella fase iniziale.

Autore: Irina Vaganova, dottore
specificamente per Mama66.ru