Qual è l'insufficienza coronarica

L'insufficienza coronarica è una condizione in cui viene ridotto il flusso di sangue attraverso i vasi sanguigni del tipo coronarico.

La patologia è cronica. A differenza della forma acuta della malattia, si svilupperà gradualmente. Di solito è il risultato di ipertensione, aterosclerosi e altre malattie che aumentano la densità del sangue (ad esempio, il diabete mellito). Tutte le forme croniche di insufficienza coronarica sono combinate come cardiopatia ischemica o malattia coronarica.

Ragioni principali

Ci sono vari motivi che possono scatenare la sindrome coronarica. Si prega di notare quanto segue:

Restringimento del lume vascolare

1. I lumen dei vasi sanguigni sono ristretti. Si verifica nell'aterosclerosi. Arterie primariamente colpite elastiche e di natura muscolo-elastica. Le lipoproteine ​​si accumulano sulle pareti dei vasi sanguigni. Questa è una classe separata di proteine ​​che trasporta i grassi nel corpo umano. Esistono diverse classi di tali sostanze, ma le più pericolose sono quelle a bassa densità. Sono in grado di penetrare nel tessuto delle pareti dei vasi sanguigni e causare determinate reazioni. In futuro, la sostanza viene prodotta in modo pro-infiammatorio e quindi in tessuto connettivo. Gradualmente, il lume della nave si restringe, le sue pareti perdono elasticità.
2. La formazione di placche aterosclerotiche. Sono formati da colesterolo e lipoproteine, interferiscono con la circolazione del sangue. Formata sul muro e ha una forma conica. In determinate condizioni, provocare lo sviluppo di processi infiammatori.
3. Processi infiammatori sulle pareti dei vasi sanguigni. Questo fattore è abbastanza raro. Si verifica quando virus e batteri entrano nel flusso sanguigno e le pareti dei vasi sanguigni si infiammano a causa dell'azione degli autoanticorpi. Questo è tipico per la reazione autoimmune del corpo.
4. Spasmo dei vasi sanguigni. Le pareti delle arterie coronarie hanno un certo numero di strutture cellulari del tipo della muscolatura liscia. Sotto l'azione degli impulsi del sistema nervoso, sono ridotti. Con gli spasmi, il lume si restringe, ma il volume del sangue che scorre in esso non diminuisce. Di solito, un tale attacco si arresta rapidamente, ma a volte la nave si sovrappone completamente, il che porta alla morte dei cardiomiociti a causa della mancanza di ossigeno.
5. Chiusura dei vasi sanguigni con coaguli di sangue.
6. Il bisogno di ossigeno aumenta. Di solito in uno stato normale, le navi si adattano ai bisogni del cuore di ossigeno e sostanze nutritive. Iniziano ad espandersi. Ma se le arterie coronarie sono affette da aterosclerosi o altre malattie, allora questo non può essere fatto, portando ad ipossia.
7. Mancanza di ossigeno nel sangue Questo motivo è piuttosto raro. Si manifesta in alcune malattie. La fame di ossigeno sarà aggravata insieme all'indebolimento del flusso sanguigno nelle arterie coronarie.

Fattori disponibili

La comparsa di aterosclerosi dei vasi coronarici è facilitata dai seguenti fattori:

• la dislipidemia è una condizione in cui l'equilibrio nel sangue tra vari tipi di composti grassi è disturbato;
• l'obesità;
• fumo di tabacco;
• consumo di alcol;
• costantemente aumentata la pressione sanguigna;
• stile di vita inattivo;
• diabete;
• predisposizione genetica;
• aumento della coagulazione del sangue;
• stress frequente e costante.

Inoltre, i fattori non aterosclerotici che contribuiscono allo sviluppo dell'insufficienza coronarica includono quanto segue:

1. L'arterite è un'infiammazione delle pareti delle arterie coronarie, che porta alla loro compattazione.
2. Deformazione dei vasi sanguigni del tipo coronarico. Questo di solito si verifica con fibrosi dopo irradiazione, sindrome di Fabry o mucopolisaccaridosi.
3. Anomalie congenite.
4. Lesioni.
5. Irradiazione nella regione del cuore.
6. Embolia delle arterie coronarie. Ad esempio, questo accade durante trombo dopo l'intervento chirurgico o l'installazione di un catetere, a causa di difetti nelle valvole cardiache, tromboendocarite o endocardite di origine batterica.
7. La tireotossicosi è una condizione in cui la concentrazione di sostanze ormonali sintetizzate dalla tiroide aumenta nel sangue.
8. Aumento della coagulazione del sangue.

Sintomi della malattia

Se un paziente ha insufficienza coronarica, i sintomi non saranno pronunciati, a differenza di altre malattie cardiache.

Di solito appare un quadro clinico di questo tipo.

1. Sensazioni dolorose Questo sintomo dell'insufficienza coronarica è uno dei più importanti. Spesso è l'unica manifestazione della condizione patologica del paziente. Le sensazioni dolorose sono diverse per natura e intensità. Assegna parossistica. Appaiono spesso dopo uno sforzo fisico intenso, ma possono verificarsi quando il paziente è a riposo. La ragione è la mancanza di ossigeno. In altre parole, il lume del vaso viene ristretto (la ragione è la placca aterosclerotica), il flusso di sangue dalle particelle di ossigeno al cuore è limitato. Con carichi intensi, il cuore lavora di più, quindi ha bisogno di più ossigeno, ma a causa del flusso sanguigno limitato, non lo riceve. Le arterie strette e le fibre nervose sono irritate. Appaiono gli spasmi. Ma le sensazioni dolorose possono anche essere spremere, tagliare, pugnalare. La loro intensità è solitamente debole o moderata. Spesso, con dolore costante, il paziente cerca di assumere una posizione comoda, ma questo non funziona, poiché la patologia è cronica e le sensazioni dolorose diventano permanenti. Periodicamente possono svanire. Se il paziente ha angina, di solito ci sono diversi attacchi, tra i quali ci sono piccoli intervalli. La durata dell'attacco è di circa 5 minuti. Le sensazioni dolorose si trovano sul lato sinistro dello sterno o dietro di esso. A volte il dolore nell'area del cuore va sul lato destro del torace. In questo caso, è difficile per il paziente indicare che l'intensità del dolore sarà più forte. Abbastanza spesso, le sensazioni dolorose passano al collo, alla mascella inferiore, all'orecchio, al braccio, alla zona tra le scapole, molto meno spesso all'inguine, nella parte bassa della schiena.
2. Aumenta la sudorazione Di solito un tale sintomo si verifica bruscamente. Il paziente impallidisce durante il primo attacco. Ci sono gocce di sudore sulla fronte. Ciò è dovuto alla reazione acuta del sistema nervoso autonomo al dolore.
3. Dispnea e tosse Tali segni di solito si verificano a causa dell'irritazione dei recettori del dolore. La mancanza di respiro è associata ad alterazione del ritmo respiratorio. Poi ci sono problemi con il flusso sanguigno se si sviluppa un'aritmia o una necrosi del tessuto cardiaco. La tosse è considerata un sintomo più raro. Può durare per un breve periodo senza espettorato espulso, quindi la tosse è improduttiva. Di solito l'aspetto di questo sintomo è associato a processi stagnanti nel circolo ristretto del flusso sanguigno. Di regola, tosse e mancanza di respiro appaiono in parallelo.
4. Pallore della pelle. Ciò è dovuto alla ridotta circolazione del sangue, alla risposta del sistema nervoso autonomo e all'aumento dell'intensità della sudorazione.
5. Svenimento. Syncope è anche chiamato syncopal. Si verifica raramente. Causato da svenimenti di aritmie o problemi di circolazione del sangue. Nel tessuto cerebrale, i nutrienti e l'ossigeno non sono temporaneamente disponibili, in modo che non possa controllare tutto il corpo.
6. Paura della morte Questa sensazione soggettiva è temporanea. Sembra a causa di interruzioni nel lavoro del sistema respiratorio o con dolore severo, disturbi nel ritmo del battito cardiaco.

Forme di insufficienza coronarica

L'insufficienza cardiaca coronarica può assumere varie forme:

1. Addominale. Di solito, le aree con necrosi del tessuto si trovano sulla parte inferiore della superficie inferiore del muscolo cardiaco. Questa forma si verifica nel 3% delle persone con insufficienza coronarica. A causa del fatto che le fibre nervose sono irritate in questo luogo, compaiono i sintomi associati al tratto digestivo. Per questo motivo, è abbastanza difficile stabilire una diagnosi. I sintomi principali sono nausea, soffocamento, eruttazione, flatulenza, singhiozzo, dolore addominale sotto le costole, tensione nella regione addominale, diarrea.
2. attacco d'asma. Questa forma si trova nel 20% dei pazienti con insufficienza coronarica, quindi è abbastanza comune. Il fattore principale è una violazione della circolazione sanguigna. Si sviluppa un'avaria ventricolare. A causa di processi stagnanti nella circolazione polmonare, i sintomi sembrano assomigliare all'asma bronchiale. La persona occupa una posizione forzata, soffocamento, mancanza di respiro appare, aumenta la cianosi. Ci sono respiro sibilante nei polmoni, tossisce bagnato. Il dolore nella regione del cuore è debole o completamente assente.
3. Indolore. Questa forma è considerata la più rara, ma molto pericolosa. Ciò è dovuto al fatto che i sintomi tipici di tale malattia sono molto deboli. Per questo motivo, il paziente va molto raramente all'ospedale. Non sente dolore, ma c'è un leggero disagio dietro lo sterno, e rapidamente scompare. A volte il ritmo cardiaco viene perso o la respirazione è disturbata, ma tutti si riprendono rapidamente.
4. Cerebrale. Questa forma è spesso caratteristica delle persone in età avanzata che hanno problemi con la circolazione del sangue nei vasi sanguigni del cervello. Solitamente tali difficoltà sono associate all'aterosclerosi. Improvvisamente ci sono vertigini, mal di testa, rumore nelle orecchie, nausea, oscuramento degli occhi, svenimento.
5. Kollaptoidnye. In questa forma, ci sono gravi violazioni del flusso sanguigno sistemico. La pressione sanguigna cala bruscamente. La persona è disorientata, ma allo stesso tempo non perde conoscenza. Ci sono periodi di sudorazione. A volte una persona cade quando si perde il controllo degli arti. Il polso nei pazienti con questa patologia viene accelerato, ma è lieve. Il dolore al cuore è debole.
6. Edematosa. Questa forma è caratterizzata da un'estesa interruzione del flusso sanguigno sistemico e dell'insufficienza cardiaca. Battito cardiaco disturbato, mancanza di respiro, debolezza muscolare, vertigini. Gradualmente gonfiore del cuore. Si estendono alle gambe, alle caviglie e ai piedi. Il fluido può accumularsi nella cavità addominale.
7. Aritmica. Uno dei sintomi persistenti è un'anomalia nel ritmo del cuore. Il paziente non lamenta spesso mancanza di respiro o dolore, ma allo stesso tempo nota irregolarità nel ritmo del cuore. Questa forma è molto rara e si verifica solo nel 2% dei pazienti con sindrome coronarica.

Terapia farmacologica

La sindrome da insufficienza coronarica è trattata con farmaci: questo è il metodo principale per combattere la malattia. La terapia ha lo scopo di eliminare la causa alla radice della malattia e i sintomi principali. È necessario ripristinare l'apporto di ossigeno al tessuto cardiaco. La scelta della terapia viene effettuata dal medico in base alle condizioni del paziente. Tali farmaci sono prescritti.

I. Per cure di emergenza.

Tipicamente, questi strumenti sono usati come primo soccorso per esacerbare le condizioni del paziente:

1. Nitroglicerina. Aiuta a fornire le cellule del cuore con l'ossigeno. La circolazione del sangue in questo luogo sta gradualmente migliorando, il processo di morte dei cardiomiociti rallenta.
2. Isosorbide dinitrato. Questo strumento è un analogo della nitroglicerina. I vasi coronarici si dilatano, così aumenta il flusso sanguigno dall'ossigeno al miocardio. La tensione nelle pareti dei ventricoli diminuisce.
3. Ossigeno. Il sangue viene riempito di ossigeno, la nutrizione dei tessuti del muscolo cardiaco viene migliorata e la morte delle strutture cellulari viene rallentata.
4. Aspirina. Questo strumento impedisce la formazione di coaguli di sangue e contribuisce anche alla diluizione del sangue. Di conseguenza, anche con il restringimento delle navi coronarie, il sangue le attraverserà più facilmente.
5. Clopidogrel. Cambia i recettori piastrinici e influenza il loro sistema enzimatico, in modo che non si formino coaguli di sangue.
6. Ticlopidine. Non consente alle piastrine di aderire. La viscosità del sangue diminuisce. Interferisce con la formazione di coaguli di sangue.

Questo è un altro gruppo di farmaci che sono prescritti per la sindrome coronarica. Di solito sono utilizzati da pazienti che hanno aumentato la pressione sanguigna e sviluppare tachicardia allo stesso tempo.

Propranololo, Atenololo, Esmololo, Iteprololo nominati. Bloccano il lavoro dei beta-adrenorecettori nel cuore. La forza della contrazione del corpo diminuisce, così che il miocardio richiede meno ossigeno.

Il sintomo principale dell'insufficienza coronarica è una sensazione di dolore nella regione del cuore. Se la sua intensità aumenta, vengono prescritti farmaci con proprietà anestetiche.

Eliminano la sensazione di ansia, paura. Sono usati i seguenti farmaci:

1. Morfina. Questo farmaco è un forte oppiaceo.
2. Fentanyl. È un analogo della morfina.
3. Droperidol. Questo strumento blocca i recettori della dopamina nel cervello. Ha un effetto sedativo.
4. Diazepam. Appartiene al gruppo di benzodiazepine. Questo è un sonnifero e un sedativo.
5. Promedolum. Ha un forte effetto analgesico. I muscoli si rilassano, quindi i crampi scompaiono. Ha anche un effetto ipnotico.

Tali farmaci vengono utilizzati per sciogliere i coaguli di sangue. Ad esempio, nominato Streptokinase, Alteplaza, Urokinase, Tenekteplaza. Se possibile, la dissoluzione della neoplasia nel sangue viene eseguita localmente. Quando questo farmaco viene introdotto attraverso un catetere speciale. In questo caso, il rischio di effetti collaterali è ridotto.

Ricette della medicina tradizionale

La medicina tradizionale non cura una malattia come l'insufficienza coronarica cronica, ma le condizioni del paziente stanno gradualmente migliorando. Tale terapia è solo ausiliaria.

Per migliorare la nutrizione del tessuto muscolare del cuore, vengono utilizzate le seguenti ricette:

avena

1. Chicchi d'avena Basato su di essi, preparare l'infusione. Dovrai prendere 1 parte dei chicchi e versare 10 parti di acqua bollente. Ulteriori mezzi saranno infusi durante il giorno. Quindi deve essere assunto tre volte al giorno, 0,5 tazze prima dei pasti. La terapia dura per diversi giorni, fino a quando il dolore nella regione del cuore passa.
2. Nettles. Le materie prime devono essere raccolte prima della fioritura. Macinare le foglie, 5 cucchiai. materie prime versare 0,5 litri di acqua bollente. Far bollire la miscela per 5 minuti a fuoco basso. Quando il liquido si è raffreddato, filtralo e prendilo tre volte al giorno. Un singolo dosaggio è 50-100 ml. Permesso di aggiungere un po 'di miele.
3. Il centauro. Per preparare l'infusione sarà necessario 1 cucchiaio. erbe secche schiacciate versano due tazze di acqua bollente. Il liquido deve essere messo in un luogo buio per 2 ore. Quindi dividere l'infusione in 3 parti uguali e prenderle per tutto il giorno mezz'ora prima dei pasti. Il corso dura diverse settimane.
4. Feverweed. Per raccogliere una pianta durante la sua fioritura, asciugare per diversi giorni. 1 cucchiaio. Spoon la materia prima con 1 tazza di acqua bollente e far bollire a fuoco basso per 7 minuti, filtrare e prendere 5 volte al giorno, 1 cucchiaio.

Tali ricette non elimineranno completamente il problema, ma aiuteranno a migliorare le condizioni del paziente.

Intervento chirurgico per insufficienza coronarica

La terapia chirurgica è necessaria per la sindrome coronarica acuta. Tale trattamento è mirato a ripristinare la circolazione sanguigna nelle arterie del tipo coronarico, oltre a fornire il sangue del sangue arterioso in un volume sufficiente. Vengono utilizzati due metodi: stent e bypass.

Chirurgia di bypass delle arterie coronarie

1. intervento chirurgico di bypass. Questa tecnica consiste nel fatto che vengono creati nuovi modi per il sangue arterioso, che aggirano quei luoghi dove c'è un restringimento del lume del vaso o il suo blocco. Per fare questo, il dottore taglia un piccolo pezzo di vena (di solito il materiale usato sulle gambe), e poi lo usa come shunt. Un nuovo tessuto viene cucito su un lato dall'arteria coronaria e dall'altra sull'aorta. I vantaggi di questo metodo sono i seguenti: viene assicurato un normale flusso sanguigno al cuore, con una bassa probabilità di comparsa di agenti infettivi o processi autoimmuni. il rischio di complicanze nella parte inferiore della gamba è molto basso, poiché in questo luogo il sistema circolatorio è molto ramificato. La probabilità di sviluppare aterosclerosi nel nuovo tessuto è minima, poiché le vene e le arterie hanno una struttura leggermente diversa a livello cellulare.
2. Lo stenting differisce nella tecnica dallo smistamento. L'essenza dell'operazione è che si stabilisce un gioco nella nave sotto forma di un telaio metallico. Viene inserito nell'arteria compressa, ma poi viene espanso e memorizzato in una forma espansa. Per introdurre un tale dispositivo, viene utilizzato un catetere speciale. Di solito viene iniettato attraverso un'arteria nella coscia. Il processo è controllato dalla fluoroscopia.

Il vantaggio è che non è necessario utilizzare il dispositivo per la circolazione sanguigna artificiale. Dopo l'intervento, rimarrà solo una piccola cicatrice. Non ci sono reazioni allergiche al telaio metallico. La probabilità di complicanze è molto bassa.

conclusione

Qual è l'insufficienza coronarica dovrebbe conoscere ogni persona che ha una predisposizione alle malattie del cuore e dei vasi sanguigni. Con questa afflizione, il flusso sanguigno nei vasi sanguigni coronarici diminuisce. La patologia simile è cronica. Vari fattori possono innescarlo. In questo caso, il paziente presenta sintomi caratteristici dell'insufficienza cardiaca. Di solito, il trattamento viene prescritto per via medicamentosa, ma nei casi più gravi viene eseguita un'operazione chirurgica. Come terapia adiuvante usato ricette della medicina tradizionale.

Navi coronarie e loro patologie

Il cuore è un organo muscoloso con una struttura cava che fornisce il flusso di sangue attraverso i vasi sanguigni attraverso contrazioni ritmiche. Per questo motivo, gli organi umani ricevono la quantità necessaria di ossigeno e altri nutrienti. I vasi coronarici forniscono l'ossigenazione del cuore e il flusso sanguigno dall'organo. In violazione della funzione delle arterie coronarie, si verificano varie malattie, manifestate da molti sintomi spiacevoli. Il trattamento del sistema cardiovascolare dovrebbe essere tempestivo, poiché in assenza di complicanze della terapia sorgono, a volte incompatibili con la vita.

La struttura dei vasi cardiaci

Le arterie coronarie sono vasi che saturano il muscolo cardiaco con l'ossigeno. Grazie a loro, viene assicurata la normale funzione contrattile dell'organo, il corpo è saturo dei componenti necessari per il suo sano funzionamento. L'anatomia delle arterie coronarie è molto complessa. La struttura delle navi è la seguente:

• l'arteria coronaria destra e i suoi rami sono la rete vascolare che alimenta la parte destra dell'organo. Grazie all'arteria coronaria destra, il ventricolo destro, l'atrio e parte della parte posteriore del ventricolo sinistro sono saturi di ossigeno;
• arteria sinistra - è divisa in discendente anteriore, busta e arteria del bordo sporgente. Grazie a loro, il rifornimento di sangue della parte sinistra del corpo.

Quando il funzionamento dei vasi cardiaci è disturbato, si sviluppano gravi malattie, il cui nome comune è la malattia coronarica.

Cardiopatia ischemica

IHD o malattia coronarica è una rottura acuta del rifornimento di sangue al cuore a causa di una diminuzione del funzionamento del sistema coronarico dei vasi. La causa più comune della malattia è l'aterosclerosi delle arterie coronarie. La malattia è accompagnata dalla formazione di placche, restringimento del lume delle arterie. L'IHD ha un decorso cronico o acuto.

Il concetto di malattia ischemica include:

• angina pectoris;
• infarto miocardico;
• aritmia;
• embolia;
• insufficienza coronarica;
• arterite;
• stenosi;
• deformazione delle arterie coronarie;
• morte cardiaca

CHD. Si verifica in pazienti di età compresa tra 40 e 60 anni. Recentemente, la patologia è sempre più comune in giovane età. Ciò accade in un contesto di crescente influenza dei fattori provocatori della malattia, come il fumo, l'uso di sostanze stupefacenti, l'alcol, il sovrappeso, lo stile di vita a bassa attività fisica.

La malattia coronarica è accompagnata da un andamento ondulatorio, in cui la fase acuta è sostituita dalla cronica. Lo stadio iniziale della patologia spesso causa un attacco di angina, in cui il paziente avverte disagio o dolore nella regione del cuore durante lo sforzo fisico o durante un'eccitazione emotiva intensa. Angina provoca mancanza di respiro, difficoltà di respirazione, paura della morte. Dopo un po ', le convulsioni si verificano più spesso, e l'eccitazione o il duro lavoro non sono necessari e si sviluppa la forma cronica della malattia.

In assenza di una terapia adeguata, c'è il rischio di sviluppare le seguenti complicanze:

• insufficienza cardiaca;
• disturbi del ritmo cardiaco;
• infarto miocardico;
• invalidità del paziente;
• risultato letale.

Come si manifesta la patologia

La cardiopatia coronarica è la patologia più comune che coinvolge molte forme. I sintomi della malattia dipendono dalla condizione che si verifica in una persona a causa di malattia coronarica.

Angina pectoris

Nelle persone, l'angina è spesso chiamata angina pectoris. Ciò è dovuto a manifestazioni di patologia. L'attacco è accompagnato da dolori di diversa natura, che si estendono alla regione del cuore, dietro lo sterno, alla scapola sinistra, alla clavicola e talvolta alla mandibola. Il disagio si manifesta dopo uno sforzo fisico, durante i pasti, con forti agitazioni. Cause del dolore: scarsa afflusso di sangue al muscolo cardiaco. Allo stesso tempo, le arterie coronarie per varie ragioni portano quantità insufficienti di sangue e ossigeno all'organo. La carenza di circolazione del sangue è chiamata ischemia.

Infarto miocardico

Un attacco di cuore è una delle formidabili forme di cardiopatia coronarica, accompagnata da necrosi di alcune parti del miocardio. Allo stesso tempo, c'è una completa o parziale mancanza di afflusso di sangue al corpo. Più spesso la patologia si sviluppa sullo sfondo della trombosi dell'arteria coronaria. Il rischio di morte è grande. Se il paziente non viene curato per le prime ore, si verifica spesso la morte.

• dolore acuto che si estende alla regione del cuore, lo sterno. Spesso, il dolore è dato alla scapola sinistra, collo, clavicola;
• mancanza di aria, mancanza di respiro;
• sudore freddo, grande debolezza;
• abbassare la pressione sanguigna;
• nausea, spesso accompagnata da vomito;
• il paziente sperimenta il panico, un senso di paura.

Il ricevimento di farmaci non aiuta, mentre la parte del cuore, privata dell'afflusso di sangue, perde elasticità, la capacità di declinare normalmente. La metà sana del corpo lavora con la stessa intensità, che provoca il rischio di rottura della parte del corpo del corpo senza vita. Lo stress fisico durante questo periodo provoca spesso il rischio di morte del paziente.

Disturbo del ritmo cardiaco

La condizione si verifica sullo sfondo di una diminuzione della conduzione degli impulsi lungo il sistema cardiaco, spasmo vascolare. Si verificano i seguenti sintomi:

• la sensazione di cuore spinge;
• a volte i pazienti lamentano un senso di sbiadimento del muscolo cardiaco;
• oscuramento degli occhi, vertigini;
• dispnea si verifica a riposo;
• diminuzione dell'attività nei bambini;
• debolezza, stanchezza cronica;
• dolori di cuore di natura diversa.

Le cause del disturbo sono le malattie del sistema endocrino, una diminuzione dei processi metabolici del corpo, l'uso a lungo termine di alcuni farmaci.

Insufficienza cardiaca

Il concetto di insufficienza cardiaca implica una diminuzione dell'attività contrattile del cuore, a seguito della quale viene disturbata la circolazione sanguigna dell'intero organismo. Cause di patologia - infarto miocardico, disturbi del ritmo e conduzione del muscolo cardiaco. A seconda della velocità di sviluppo della patologia, si distingue l'insufficienza cronica e acuta. L'acuto è spesso associato a intossicazione del corpo, lesioni, malattie cardiache. Senza trattamento, c'è il rischio di morte per il paziente.

Cronico si sviluppa per un lungo periodo, accompagnato dalle seguenti manifestazioni:

• mancanza di respiro;
• aritmia;
• gonfiore delle vene del collo;
• oscuramento degli occhi;
• gonfiore e dolore alle gambe;
• svenimento.

Molte persone con insufficienza cardiaca sono diagnosticate con un ingrossamento del fegato, un accumulo di liquido nella cavità addominale (ascite). Un segno caratteristico della malattia è la tosse parossistica, che appare principalmente dopo l'esecuzione del lavoro fisico. L'attività di lavoro della persona diminuisce, la condizione causa affaticamento grave, irritabilità, sonno povero e altri segni.

Insufficienza coronarica

L'insufficienza cardiaca coronarica è il tipo più comune di malattia coronarica. In questo caso, i letti coronari sono rotti o completamente fermati.

• disagio e forte dolore al cuore;
• rigidità toracica;
• alleggerire l'urina e aumentarne la quantità;
• cambiamento del tono della pelle (pallore);
• mancanza di respiro, rallentamento della respirazione;
• vomito, nausea, aumento della salivazione.

L'insufficienza coronarica è acuta o cronica. Nel primo caso, un attacco si verifica a causa di uno spasmo di vasi sanguigni che forniscono sangue e ossigeno al cuore.

Tipo cronico di patologia - una conseguenza di una combinazione di angina e aterosclerosi. Assegni il grado iniziale, severo e severo di insufficienza coronaria. In assenza della terapia necessaria, le condizioni del paziente peggiorano, c'è il rischio di morte.

Cause di disturbi cardiaci

I fattori che provocano disturbi coronarici del muscolo cardiaco includono un aumento del livello di colesterolo nel sangue, una violazione dei processi metabolici nel corpo. Spesso provoca l'insorgenza della malattia anomalia vascolare congenita. A rischio sono le persone che consumano grandi quantità di cibi grassi, piccanti, fritti e salati. In questo contesto, spesso si sviluppa la calcificazione (depositi di sale nei tessuti molli del corpo). Provoca una diminuzione della circolazione sanguigna bassa attività fisica della persona. Gli impiegati, i camionisti e gli altri pazienti che sono costretti a stare in una posizione statica per un lungo periodo sono a rischio. Lo sviluppo della patologia è influenzato dall'uso di alcol e sigarette. Non puoi ignorare fattori quali l'invecchiamento anatomico del corpo e lo stress.

Queste cause provocano l'aterosclerosi. Nelle persone che soffrono di ipertensione, si verifica uno spasmo vascolare su questo sfondo, che provoca danni alla membrana, un aumento delle dimensioni del ventricolo sinistro del cuore. Aumenta significativamente il rischio di gravi complicazioni nei fumatori. Ciò è spiegato dallo sviluppo di ipertensione nei fumatori, da un aumento della pressione sanguigna e da un aumento della coagulazione del sangue. Questo aumenta la frequenza cardiaca, la necessità di aumentare il miocardio per l'ossigeno.

Metodi di trattamento della malattia coronarica

La terapia patologica inizia dopo la sua diagnosi. Per questo è necessario condurre un esame approfondito del paziente utilizzando metodi di ricerca strumentali e di laboratorio.

La base del trattamento della malattia coronarica - terapia farmacologica. Coinvolge l'uso dei seguenti farmaci:

• diuretici. I preparati di questo gruppo contribuiscono alla rimozione del liquido in eccesso dal corpo, che riduce il carico dal miocardio (Furosemide, Indapamide);
• anticoagulanti. Questi farmaci aiutano a ridurre la viscosità del sangue, che aiuta a sbarazzarsi dei coaguli di sangue esistenti, per prevenire la comparsa di nuovi (Eparina);
• nitrati. I cosiddetti vasodilatatori usati per alleviare l'angina (nitroglicerina);
• beta-bloccanti - farmaci che riducono la frequenza cardiaca (Metoprololo, Carvedilolo);
• fibratorov. Nominato per ridurre il colesterolo nel sangue (Lovastatina, Rosuvastatina).

I farmaci sono selezionati dal medico curante. In nessun caso l'auto-trattamento per la cardiopatia ischemica.

Con l'inefficacia della terapia conservativa, i medici ricorrono al trattamento chirurgico. Per migliorare la nutrizione del muscolo cardiaco, viene utilizzato un intervento chirurgico di bypass delle arterie coronali, durante il quale vengono combinate le vene esterne e quelle coronariche. Collegamenti effettuati su quelle aree in cui le navi non sono danneggiate.

Un altro tipo di intervento: dilatazione del palloncino dei vasi sanguigni. L'operazione consiste nell'introduzione di cilindri speciali, garantendo l'espansione delle navi danneggiate.

Regole di trattamento domiciliare

Per ridurre il rischio di gravi conseguenze dei disturbi coronarici a casa, è importante rispettare le regole di prevenzione. Questi includono:

1. Smettere di fumare e bere alcolici.
2. Rispetto di una dieta sana.
3. Saturazione della dieta con cibi ricchi di magnesio, potassio.
4. L'esclusione di prodotti che innescano un aumento del colesterolo.
5. Camminare all'aria aperta, educazione fisica.
6. Indurimento.
7. Buon sonno almeno 8 ore.

La prognosi per i pazienti è spesso sfavorevole, la patologia progredisce costantemente, i suoi sintomi sono esacerbati. Il rispetto delle raccomandazioni del medico, uno stile di vita e un'alimentazione sani può rafforzare il muscolo cardiaco, migliorare la qualità della vita del paziente, prevenire gravi complicazioni.

Arterie coronarie: la loro anatomia e malattie

La circolazione coronarica fornisce la circolazione del sangue nel miocardio. Attraverso le arterie coronarie, il sangue arricchito di ossigeno fluisce nel cuore secondo un complesso schema di circolazione del sangue, e il deflusso del sangue venoso deossigenato dal miocardio passa attraverso le cosiddette vene coronarie. Distinguere tra arterie superficiali e piccole profonde. Sulla superficie del miocardio si trovano i vasi epicardici, per i quali la differenza caratteristica è l'autoregolazione, che consente di mantenere un apporto di sangue ottimale al corpo, necessario per le normali prestazioni. Le arterie epicardiche hanno un diametro piccolo, che spesso porta alla lesione aterosclerotica e al restringimento delle pareti, seguita dall'insorgenza di insufficienza coronarica.

Caratteristiche anatomiche

Secondo lo schema di navi del cuore, ci sono due tronchi principali delle navi coronarie:

• arteria coronaria destra - proviene dal seno aortico destro, è responsabile per il rifornimento di sangue della parete inferiore destra e posteriore dei ventricoli sinistro e di una parte del setto interventricolare;
• sinistra - proviene dal seno aortico sinistro, è ulteriormente suddivisa in 2-3 piccole arterie (meno spesso quattro); I più significativi sono la discendente anteriore (interventricolare anteriore) e l'involucro del ramo.

In ogni caso, la struttura anatomica dei vasi cardiaci può variare, pertanto, per uno studio completo, viene mostrata la cardiografia dei vasi cardiaci (coronarografia) utilizzando un mezzo di contrasto contenente iodio.

Anatomia delle arterie coronarie

I rami principali dell'arteria coronaria destra sono il ramo del nodo del seno, il ramo conico, il ramo ventricolare destro, il ramo del bordo acuto, l'arteria interventricolare posteriore e l'arteria laterale posteriore.

L'arteria coronaria sinistra inizia il tronco, che è diviso nelle arterie interventricolari e circonflesse anteriori. A volte tra loro l'arteria intermedia (a.intermedia) parte. L'arteria interventricolare anteriore (arteria discendente anteriore) dà rami diagonali e settali. I rami principali dell'arteria circonflessa sono rami di un bordo smussato.

Tipi di circolazione del miocardio

In base all'afflusso di sangue alla parete posteriore del cuore, è possibile distinguere un tipo di circolazione sanguigna bilanciata, destra e sinistra. La definizione del tipo predominante dipende dal fatto che una delle arterie raggiunga l'area non vascolare, che è stata formata come risultato dell'intersezione di due solchi, la corona e l'interventricolare. Una delle arterie che raggiunge quest'area dà una ramificazione nella parte superiore dell'organo.

Di conseguenza, il tipo predominante di circolazione del sangue in un organo è fornito dall'arteria destra, che ha una grande struttura del tronco, mentre l'arteria busta in quest'area è poco sviluppata.

La predominanza del tipo di sinistra, rispettivamente, presuppone lo sviluppo predominante dell'arteria sinistra, che si piega intorno alla radice del cuore e fornisce l'apporto di sangue all'organo. In questo caso, il diametro dell'arteria destra è abbastanza piccolo e la nave stessa raggiunge solo la metà del ventricolo destro.

Il tipo bilanciato assume un flusso sanguigno uniforme verso la parte sopra menzionata del cuore lungo entrambe le arterie.

Malattia vascolare aterosclerotica del cuore

La malattia aterosclerotica del cuore e dei vasi sanguigni è una lesione pericolosa delle pareti vascolari, caratterizzata dalla formazione di placche di colesterolo che causano stenosi e interferiscono con il normale apporto di ossigeno e sostanze nutritive al cuore. I sintomi di aterosclerosi dei vasi cardiaci si manifestano più spesso sotto forma di ictus, portano a infarto miocardico, cardiosclerosi, così come assottigliamento delle pareti vascolari, che minaccia di romperli e, senza un trattamento tempestivo, porta alla disabilità o alla morte.

Come è il CHD?

La malattia coronarica si sviluppa sullo sfondo del danno alle pareti interne dei vasi sanguigni, che provoca una diminuzione del loro lume e il deterioramento della circolazione sanguigna del muscolo cardiaco. La mancanza di ossigeno e di nutrienti porta all'ischemia miocardica con conseguente sviluppo di processi acuti o cronici, spesso sotto forma di infarto e ictus.

Per fornire cure mediche tempestive, è importante riconoscere i primi sintomi di una catastrofe vascolare imminente e chiamare un'ambulanza.

Manifestazioni cliniche di infarto del miocardio:

• il sintomo principale è un forte dolore allo sterno, che può essere ridotto solo dopo l'assunzione di analgesici narcotici;
• i pazienti con diabete possono non avere dolore;
• in alcuni casi, i pazienti avvertono disagio al torace, a cui si aggiunge dolore all'addome e alla scapola;
• appare il sudore appiccicoso;
• alcuni pazienti sviluppano sintomi di insufficienza cardiaca (la frequenza e la profondità della respirazione sono disturbate, il che complica la funzione respiratoria, vi sono attacchi di tosse, che non apportano sollievo);
• la frequenza cardiaca è violata.

Complesso sintomatico di ictus:

• nel petto c'è una sensazione di disagio o dolore, natura opprimente;
• il dolore si verifica dopo l'esercizio, i nervi, le situazioni stressanti e dopo aver mangiato;
• il dolore dà alla spalla sinistra, tra le scapole e il collo;
• la durata degli attacchi non supera i 15 minuti;
• la sensazione di dolore e disagio viene facilmente eliminata dopo l'assunzione di nitroglecirina.

Di regola, le persone con insufficienza circolatoria soffrono di ascite, aumento delle dimensioni del fegato e tosse parossistica. Per la diagnosi tempestiva della malattia coronarica, l'esame coronarico dei vasi cardiaci viene eseguito - angiografia coronarica selettiva, che consente di determinare con precisione la natura, l'estensione e la posizione del restringimento.
Quando viene avviata una variante della malattia, si sviluppa cardiosclerosi post-infarto, viene diagnosticata come complicanza dopo un infarto o come forma indipendente di IHD. Secondo le revisioni mediche, utilizzando l'angiografia coronarica dei vasi cardiaci nella cardiosclerosi, è possibile stabilire la posizione di stenosi o occlusione, aneurisma vascolare, per identificare la possibile trombosi arteriosa; tali conseguenze delle patologie vascolari coronariche sono spesso incompatibili con la vita.

Un'altra grave condizione è la morte improvvisa (cardiaca) coronarica, caratterizzata da un arresto cardiaco improvviso. Le cause esatte della patologia acuta non sono state identificate, secondo alcune ipotesi mediche, l'arresto del cuore è associato a disturbi della conduttività elettrica.

Cause di alterata circolazione coronarica

Lo sviluppo dell'arteria aterosclerotica coronarica

La causa principale della malattia coronarica è costituita dai depositi aterosclerotici sulle pareti vascolari. Altre cause di disturbi circolatori includono:

• dieta malsana (la predominanza di grassi animali, cibi fritti e grassi);
• cambiamenti di età;
• gli uomini hanno molte più probabilità di soffrire di malattie vascolari;
• diabete;
• l'obesità;
• predisposizione genetica;
• aumento persistente della pressione sanguigna;
• un rapporto lipidico del sangue alterato (sostanze simili a grassi);
• cattive abitudini (fumo, alcol e droghe);
• stile di vita sedentario.

Diagnostica dei vasi cardiaci

Il metodo più informativo, come controllare i vasi del cuore è l'angiografia. L'angiografia coronarica selettiva dei vasi cardiaci viene utilizzata per studiare le arterie coronarie - una procedura che consente di valutare lo stato del sistema vascolare e determinare la necessità di un intervento chirurgico, ma ha controindicazioni e in rari casi porta a conseguenze negative.

Nel corso di uno studio diagnostico, viene eseguita una puntura dell'arteria femorale, attraverso la quale viene inserito un catetere nei vasi del muscolo cardiaco per fornire un agente di contrasto, con il risultato che un'immagine viene visualizzata sul monitor. Inoltre, viene rilevata l'area di restringimento della parete arteriosa e viene calcolato il suo grado. Ciò consente allo specialista di prevedere l'ulteriore sviluppo della malattia.

A Mosca, i prezzi per l'angiografia coronarica delle arterie cardiache variano in media da 20.000 a 50.000 rubli, per esempio, il Centro di Chirurgia Cardiovascolare di Bakulev fornisce servizi per la ricerca qualitativa di vasi coronarici, il costo della procedura inizia da 30.000 rubli.

Metodi generali di trattamento dei vasi cardiaci

Per il trattamento e il rafforzamento dei vasi sanguigni mediante metodi complessi, consistenti nel regolare la nutrizione e lo stile di vita, la terapia farmacologica e la chirurgia.

• aderenza alla dieta alimentare, con aumento del consumo di verdure fresche, frutta e bacche, che è utile per rafforzare il cuore e i vasi sanguigni;
• sono raccomandati esercizi ginnici leggeri per il cuore e i vasi sanguigni a casa, nuoto, jogging e passeggiate giornaliere all'aria aperta;
• I complessi vitaminici sono assegnati a vasi del cervello e del cuore con un alto contenuto di retinolo, acido ascorbico, tocoferolo e tiamina;
• i contagocce servono a mantenere il cuore e i vasi sanguigni, alimentando e ripristinando la struttura di tessuti e pareti nel più breve tempo possibile;
• i farmaci sono usati per il cuore e i vasi sanguigni, riducendo il dolore, eliminando il colesterolo, riducendo la pressione sanguigna;
• Una nuova tecnica per migliorare l'attività del cuore e dei vasi sanguigni è l'ascolto della musica curativa: gli scienziati americani hanno dimostrato un effetto positivo sulla funzione contrattile del miocardio mentre ascoltano musica classica e strumentale;
• Buoni risultati sono stati osservati dopo l'uso della medicina tradizionale: alcune piante medicinali hanno un effetto rinforzante e vitaminico per il cuore e i vasi sanguigni, i più popolari sono un decotto di biancospino e motherwort.

Trattamento chirurgico dei vasi cardiaci

Chirurghi a raggi X al lavoro, eseguendo angioplastica e stenting cardiaco

Per migliorare la circolazione delle arterie coronarie, viene eseguita angioplastica con palloncino e stenting.

Il metodo dell'angioplastica a palloncino prevede l'introduzione nell'arteria interessata di uno strumento specializzato per gonfiare le pareti del vaso nel punto di costrizione. L'effetto dopo la procedura viene temporaneamente conservato, poiché l'operazione non comporta la rimozione della causa sottostante della stenosi.

Per il trattamento più efficace della stenosi delle pareti vascolari è l'installazione di stent nei vasi del cuore. La struttura specializzata viene introdotta nella zona interessata e espande le pareti ristrette della nave, rispettivamente, migliora l'afflusso di sangue al miocardio. Secondo le revisioni dei principali cardiochirurghi, dopo stenting di vasi cardiaci, l'aspettativa di vita aumenta, fatta salva l'implementazione di tutte le raccomandazioni mediche.

Il costo medio dello stent a livello cardiaco a Mosca varia da 25.000 a 55.000 rubli, escludendo il costo degli strumenti; i prezzi dipendono da molti fattori: la gravità della patologia, il numero di stent e palloncini richiesti, il periodo di riabilitazione e così via.

Lo stent è esposto nell'arteria coronaria.

In termini di chirurgia a cuore aperto, tutti conoscono l'operazione di bypass aorto-coronarico. In precedenza, erano necessari arresto cardiaco, cardioplegia, apparato di bypass cardiopolmonare, ecc. Ad oggi, tali operazioni sono possibili in un numero di casi sul posto di lavoro. Inoltre, un'opzione - bypass mammarocoronary. E quest'ultimo è anche possibile da un mini-accesso - attraverso una minitrorotomia.

Il miglior aiuto per le malattie delle arterie coronarie è la ricerca puntuale di un aiuto qualificato per ulteriori diagnosi e trattamento delle malattie vascolari.

Patologia di navi coronarie

Cardiopatia coronarica - la malattia del secolo, come viene chiamata - si riferisce al più comune al mondo. Si verifica a causa di aterosclerosi delle arterie coronarie. Il cuore è il principale muscolo del corpo, da cui dipende la normale vita umana.

Cause e fattori di rischio

Il flusso di sangue al cuore viene effettuato attraverso le arterie coronarie. Con insufficiente apporto di sangue, il cuore soffre di carenza di ossigeno e sostanze nutritive. Cambiamenti patologici nel lume dei vasi coronarici - aterosclerosi coronarica - si verifica a causa della deposizione di placche di grasso sulle pareti dei vasi. La costrizione o il blocco dei vasi sanguigni causa una compromissione della funzione cardiaca, lo sviluppo della malattia coronarica. La gravità della malattia è direttamente correlata al numero di vasi colpiti.

Le lamentele tipiche dei pazienti con questo problema sono il forte soffocamento e pesantezza al petto (di solito nel cuore), che non cambia quando cambia la posizione del corpo. Un attacco doloroso può portare ad un attacco di cuore o anche a morte improvvisa coronarica.

Sintomi e reclami

Già alla prima visita dal medico, è possibile diagnosticare la malattia coronarica, che è stabilita secondo i segni clinici tipici. Il paziente lamenta dolore e senso di oppressione al torace durante lo sforzo, ad esempio mentre cammina, salendo le scale o altri sforzi. A volte l'aspetto del dolore contribuisce alle esperienze, allo stress, all'ansia. Spesso, i dolori possono verificarsi durante la notte, cioè a riposo.

La malattia coronarica o ischemica è caratterizzata dallo sviluppo di cambiamenti aterosclerotici nelle arterie coronarie del cuore.

Il dolore nell'intensità e nella natura può essere diverso:

• fortemente pronunciato, bruciante, noioso, pressante;
• moderato, tollerante;
• a volte il paziente non avverte dolore, ma si lamenta di una spiacevole sensazione di pesantezza e di spremitura dietro lo sterno;
• il dolore è solitamente localizzato nella regione del cuore;
• a volte il dolore dà al braccio, alla spalla, nell'altro caso - all'epigastrio, al collo, all'area della mascella o alla scapola, il che è spiegato dalla diffusione del dolore lungo i nervi centrifughi.

Contemporaneamente con i suddetti sintomi durante un attacco di CHD ACS:

• l'impulso aumenta e l'aumento della pressione sanguigna è notato;
• il paziente non ha fiato, appare la mancanza di respiro;
• la frequenza del polso non è uniforme, varia;
• il viso diventa pallido e il sudore appare sulla fronte;
• le mani del paziente diventano fredde e intorpidite, il paziente come se si calmasse, premendole contro il petto.

Diagnosi ed esame

Il riconoscimento di una malattia come la malattia coronarica con insufficienza coronarica da parte del personale medico viene effettuato sulla base dei reclami effettivi del paziente. Per facilitare l'istituzione di una diagnosi, l'esame clinico di salute generale è condotto, una storia della malattia, un'anamnesi sono studiati da vicino, e i dati su malattie ereditarie sono raccolti. Prendi anche in considerazione la qualità della vita, la localizzazione del dolore, le cause della sua insorgenza. I dati diagnostici e prognostici sono presi in considerazione simultaneamente per escludere malattie associate, come, per esempio, l'ischemia della corteccia cerebrale e le decisioni di trattamento passo-passo.

Monitoraggio ECG per determinare la presenza di aree di ischemia, anche in assenza di sintomi caratteristici

Nella diagnosi di laboratorio dei pazienti, che viene effettuata per chiarire la diagnosi e determinare la prognosi, così come l'esame preventivo di pazienti asintomatici nel gruppo a rischio, vengono nominati:

• Monitoraggio ECG (a riposo e sotto carico);
• ecocardiografia (ecografia del cuore) - per determinare le violazioni del lavoro del cuore e dei vasi sanguigni con restringimento delle arterie e disturbi del flusso sanguigno;
• Esame radiologico - L'angiografia coronarica per cardiopatia ischemica è necessaria per un'accurata diagnosi della cardiopatia. Rivela il grado di danno alle arterie coronarie, i loro parametri e la loro localizzazione.
• scintigrafia (scansione nucleare) del muscolo cardiaco - per stabilire tumori grassi;
• tomografia computerizzata;
• cateterizzazione cardiaca (con visualizzazione di vasi cardiaci con un mezzo di contrasto);
• identificazione di specifici marcatori indicativi di ischemia coronarica del cuore.
• test biochimici standard, colesterolo nel sangue, livelli di glucosio.

terapia

Il trattamento farmacologico della cardiopatia coronarica ha alcuni obiettivi: migliorare il flusso sanguigno e fornire ossigeno, alleviando il dolore. Sono anche volti a prevenire e prevenire le malattie coronariche.

Nitroglicerina. Lo scopo del loro uso è eliminare gli attacchi acuti della malattia.

1. Terapia iniziale - con l'aiuto di nitrati a breve durata d'azione. Nella fase iniziale dell'attacco, il paziente si siede (non esattamente in piedi o sdraiato) e prende "Nitroglicerina" fino a che il dolore non scompare. Isosorbite dinitrato (sublinguale) può anche aiutare ad alleviare un attacco di cuore e proteggere contro la sindrome coronarica.
2. I nitrati prolungati sono prescritti per la prevenzione della malattia: "Isosorbitolo dinitrato" (orale), "Nitrosorbit", "Isocard", nonché mononitrati, cerotti transdermici.
3. Beta-bloccanti - riducono la domanda di ossigeno miocardico ("Nebivololo", per esempio). Sono spesso combinati con i nitrati.
4. I bloccanti del canale del calcio e gli attivatori sono agenti che aumentano l'apporto di ossigeno al miocardio: Verapamil (Isoptin), Amlodipina e altri.
5. Agenti espansivi coronarici.
6. "Aspirina" - usato in terapia combinata per migliorare il flusso sanguigno e prevenire le complicanze trombotiche.

In alcuni casi, è necessario un trattamento chirurgico della cardiopatia coronarica con sindrome coronarica acuta, il cui scopo è quello di espandere il vaso ristretto o ostruito con placche (rivascolarizzazione). Ad esempio, quando non si possono escludere droghe lesioni emodinamicamente significative dell'arteria.

Esistono diversi tipi di trattamento chirurgico:

1. Stenting - ripristino del lume del vaso mediante un catetere a palloncino, motivo per cui questa operazione viene anche chiamata angioplastica a palloncino;
2. L'intervento di bypass dell'arteria coronaria è un'operazione più complicata. È prescritto per il blocco di diverse arterie, così come per gli anziani, i diabetici.

L'intervento di bypass con arteria coronaria è usato come metodo più efficace.

Possibili complicazioni

Trattamento intempestivo o inadeguato di aterosclerosi coronarica, cardiopatia coronarica, ACS senza malattia coronarica può portare a disturbi cardiaci, circolazione cerebrale inadeguata e, di conseguenza, si verifica ischemia della corteccia. Quello che è e come si manifesta è importante sapere in anticipo: vertigini, disturbi della memoria e dell'attenzione, nausea, mal di testa.

L'insufficiente afflusso di sangue al miocardio senza cure mediche di emergenza in un breve periodo di tempo causa danni irreparabili al muscolo cardiaco, nei casi più gravi si verifica la morte. La carenza di ossigeno delle cellule cerebrali - ischemia - minaccia l'attività vitale dell'intero organismo, la paralisi di una parte del corpo, l'ictus cerebrale ischemico può verificarsi. I pazienti con malattia coronarica devono prestare attenzione alla loro salute per evitare attacchi cardiaci, ictus e altre complicazioni associate alle arterie ostruite.

Misure preventive

Ci sono molti fattori che impediscono condizioni che portano a una malattia così diffusa come l'ischemia coronarica del cuore. Sono divisi in regolati e non regolabili, cioè quelli la cui presenza non dipende né dal medico né dal paziente.

La nutrizione medica contribuisce alla normalizzazione del metabolismo dei grassi e dei carboidrati nel corpo ed è una buona prevenzione della formazione di nuove placche aterosclerotiche nel corpo

Circostanze regolatorie che prevengono la malattia coronarica:

• ipertensione;
• colesterolo alto;
• fumo, cattive abitudini;
• glicemia alta (diabete);
• l'obesità;
• lo stress;
• mancanza di movimento attivo.

Circostanze irrecuperabili, cioè fattori di rischio indipendenti dalla persona:

• età;
• predisposizione familiare;
• genere (le donne prima della menopausa sono meno suscettibili alla malattia a causa degli effetti degli estrogeni).

Un adeguato trattamento dei pazienti con malattia coronarica inizia con l'eliminazione di tutti i fattori di rischio. L'obiettivo del trattamento è un cambiamento dello stile di vita per eliminare i sintomi della malattia.

I pazienti dovrebbero evitare di fumare in qualsiasi forma, anche passiva. Questa è una misura preventiva e curativa meravigliosa. E anche se questo è un compito abbastanza difficile, ma la consulenza medica e il supporto, la terapia sicura sostitutiva con nicotina (Bupropion, Vareniclina) fornisce un enorme aiuto ai pazienti nel raggiungimento di risultati positivi del trattamento.

Una sana alimentazione e il controllo del peso corporeo riducono il rischio di malattia coronarica. Nella dieta raccomandata dai medici, non dovrebbero esserci più di 5 grammi di sale al giorno. Frutta e verdura dovrebbero essere sul tavolo a 200 grammi al giorno. Il pesce deve essere incluso nella dieta quotidiana 2 volte. Anche gli acidi grassi polinsaturi contenuti in noci, olio d'oliva e pesce grasso sono consigliati dalla medicina perché hanno un effetto benefico sul miglioramento dei sintomi della malattia.

Attività fisica e sessuale regolare. Esercizio quotidiano, un buon allenamento fisico nell'aria (moderata o alta intensità) - un mezzo eccellente per migliorare la condizione e ridurre la gravità dei sintomi. L'allenamento fisico e la cessazione del fumo migliorano la funzione erettile, saturano la vita di uomini e donne con sicurezza e gioia.

Indipendentemente dal livello di colesterolo nel sangue, il medico prevede necessariamente l'assunzione di statine, che influenza favorevolmente i risultati clinici.

Particolare attenzione viene prestata al controllo della glicemia e della pressione arteriosa - sia in regime ambulatoriale che a domicilio.

Migliorare la qualità della vita si ottiene anche desiderando eliminare ansia, tensione e stress nel lavoro e nella vita di tutti i giorni.