Revisione completa dell'insufficienza cardiaca acuta

Da questo articolo imparerai: cos'è l'insufficienza cardiaca acuta, quali sono i suoi tipi, le cause più comuni di occorrenza. Sintomi, trattamento speciale, come aiutare il paziente a casa.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

Insufficienza cardiaca acuta è una condizione patologica improvvisa e pericolosa per la vita in cui il cuore è completamente incapace di pompare sangue. A differenza dell'insufficienza cardiaca cronica, che può presentarsi "lenta" e per diversi anni - con la forma acuta dei sintomi appaiono bruscamente e trattenuti per diversi minuti o ore.

Questa sindrome è la complicazione più grave di tutte le malattie cardiache, è una minaccia immediata per la vita e nel 45-60% dei casi si conclude con la morte dei pazienti. Si riferisce a condizioni di emergenza che richiedono cure mediche di emergenza.

La condizione dei pazienti con qualsiasi forma di insufficienza cardiaca acuta è fondamentale: sono costretti a sdraiarsi o sedersi soffocando in uno stato di riposo. Pertanto, il trattamento deve essere conservativo (farmaci, posizione corporea adeguata, ossigeno) nella modalità di misure urgenti volte a salvare vite umane.

Il processo medico ha coinvolto i medici di due specialità: un cardiologo o terapeuta con la partecipazione obbligatoria del rianimatore. I pazienti con insufficienza cardiaca acuta sono ospedalizzati in unità di terapia intensiva.

L'essenza della patologia, i suoi tipi

Per il pompaggio di sangue nel corpo sono i ventricoli del cuore. Ce ne sono due:

1. Quello sinistro è più potente, prende il sangue dai polmoni, fornisce movimento attraverso i vasi di tutto il corpo, fornendo loro sangue ricco di ossigeno (la grande circolazione, le membra, gli organi interni, il cervello).
2. A destra: prende il sangue dalle vene di tutto il corpo, pompa un piccolo cerchio (solo attraverso i vasi dei polmoni), dove l'ossigeno viene assorbito.

Se uno qualsiasi dei ventricoli del cuore improvvisamente non riesce a svolgere la sua funzione di pompaggio, si verifica un grave disturbo circolatorio nel corrispondente circolo vascolare.

A seconda del ventricolo più colpito, l'insufficienza cardiaca acuta può essere:

1. Ventricolo sinistro - c'è ristagno di sangue nei polmoni, e tutti gli altri tessuti subiscono la fame di ossigeno.
2. Ventricolo destro - ristagno del sangue in tutti i tessuti, insufficiente flusso di sangue ai polmoni.
3. Combinato o biventricolare - quando entrambi i ventricoli sono interessati.

Nel 70-75%, la funzione del ventricolo sinistro è principalmente compromessa, nel 25-30% del destro. Insufficienza biventricolare combinata del cuore può essere nel caso in cui il trattamento dell'insufficienza ventricolare sinistra non abbia effetto. Il suo verificarsi indica un fallimento completo del miocardio e termina il 90-95% con la morte.

cause di

Cause comuni di insufficienza cardiaca ventricolare sinistra acuta

Due gruppi di ragioni:

1. Cardiaco (cuore) - cardiopatia, che porta a una violazione critica della struttura e della funzione del miocardio (muscolo cardiaco) - nel 93-97% dei casi.
2. Extracardiaco: malattie gravi e danni agli organi interni, che portano a un danno miocardico secondario.

Cause di insufficienza cardiaca ventricolare destra

L'insufficienza cardiaca acuta del ventricolo destro differisce dal ventricolo sinistro per ragioni e meccanismi di sviluppo. Più spesso può essere:

• embolia polmonare (rami grandi) - blocco dei vasi polmonari con coaguli di sangue;
• infarto massiccio del ventricolo destro o del setto interventricolare;
• tracimazione pericardica (tamponamento) con sangue a seguito di lesione;
• trauma toracico, accompagnato da danni ai polmoni, accumulo di aria e sangue nelle cavità pleuriche (pneumotorace della valvola, gemotorace);
• pleurite e pericardite (infiammazione del pericardio e della pleura, accompagnata dall'accumulo di grandi quantità di liquido);
• massiccia polmonite unilaterale o bilaterale (polmonite);
• asma grave e stato asmatico.

Teoricamente, uno qualsiasi dei fattori cardiaci e extracardiaci può essere una causa comune di insufficienza acuta sia del ventricolo destro che di quello sinistro del cuore. Ma in pratica esiste un tale modello che tutte le malattie cardiache e altri stati patologici si verificano con una lesione predominante del miocardio del ventricolo sinistro. Pertanto, sono complicati da insufficienza cardiaca ventricolare sinistra acuta.

Il ventricolo destro diventa insolvente principalmente (nel 90-95%) a causa di patologia acuta da parte del tessuto polmonare. Come conseguenza delle sue rapide alterazioni, il miocardio non può superare l'aumentata resistenza esercitata dai vasi polmonari al momento del rilascio di sangue.

Gradi di insufficienza cardiaca

La gravità dei sintomi è determinata dalla gravità dell'insufficienza cardiaca acuta. Più pesanti sono le manifestazioni, più alto è il grado.

Insufficienza cardiaca acuta

L'insufficienza cardiaca acuta è uno dei più gravi disturbi circolatori, una condizione pericolosa per la vita che richiede un trattamento di emergenza, il ricovero in ospedale nel reparto di terapia intensiva (dipartimento) e preferibilmente in un ospedale con le necessarie opzioni diagnostiche e terapeutiche.

L'insufficienza cardiaca acuta è una complicazione di varie malattie, consistente in una ridotta circolazione del sangue dovuta a una diminuzione della funzione di pompaggio del cuore o ad una diminuzione del suo riempimento con il sangue.

Si distinguono per la prima volta insufficienza cardiaca acuta (de novo) in pazienti senza compromissione della funzionalità cardiaca nota, nonché scompenso acuto per insufficienza cardiaca cronica.

Di particolare importanza è la divisione dell'insufficienza cardiaca acuta in sistolica (incapacità di gettare la quantità necessaria di sangue dal ventricolo) e diastolica (incapacità di riempire completamente i ventricoli con il sangue), sinistra e destra.

Cause di insufficienza cardiaca acuta

Insufficienza cardiaca acuta può complicare il corso di molte malattie o condizioni; le sue cause e i meccanismi di sviluppo sono diversi.

Tra le ragioni sono le seguenti: uno scompenso di insufficienza cardiaca cronica, infarto miocardico acuto, complicanze meccaniche di infarto miocardico acuto (per esempio, accordi gap ventricolare settale rottura della valvola mitrale, infarto del ventricolo destro), infarto infarto del ventricolo destro, rapidamente fibrillazione progressivo o bradicardia grave, tromboembolia acuta arteria polmonare, crisi ipertensiva, tamponamento cardiaco, dissezione aortica, cardiomiopatia generica, ostruzione del flusso sanguigno (restringimento dell'orifizio aortico e foro ufficiale, cardiomiopatia ipertrofica, tumori, coaguli di sangue), insufficienza della valvola (mitralica o aortica), cardiomiopatia dilatativa, miocardite, lesioni del cuore.

Le cause non cardiache comprendono: infezioni, in particolare polmonite, sepsi, insufficienza di trattamento, sovraccarico di volume, ictus grave, problemi chirurgici e perioperatori, disfunzione renale, esacerbazione di asma bronchiale, broncopneumopatia cronica ostruttiva, anemia, farmaci (farmaci anti-infiammatori non steroidei, corticosteroidi, interazioni farmacologiche), ipotiroidismo o iperfunzione della tiroide, abuso di alcool e droghe.

Sintomi di insufficienza cardiaca acuta

I sintomi sono diversi e dipendono dalle cause della malattia e dal grado di disfunzione dei ventricoli sinistro o destro. A seconda dei sintomi principali, l'insufficienza cardiaca acuta è suddivisa in insufficienza ventricolare sinistra e ventricolare destra, in alcune situazioni possono verificarsi contemporaneamente insufficienza ventricolare destra e sinistra (insufficienza biventricolare).

L'insufficienza biventricolare si verifica con infarto del miocardio con danno ai ventricoli destro e sinistro, con complicazioni meccaniche di infarto miocardico acuto (rottura del setto interventricolare), miocardite, ecc.

La principale causa di insufficienza ventricolare sinistra acuta è la disfunzione del miocardio ventricolare sinistro (infarto del miocardio, crisi ipertensiva, aritmia cardiaca). I seguenti sintomi sono caratteristici: aumento della mancanza di respiro, aggravamento della posizione prona, fino all'asfissia. Una manifestazione estrema di insufficienza ventricolare sinistra acuta è lo shock cardiogeno.

L'insufficienza ventricolare destra acuta si verifica nell'embolia polmonare, nell'infarto miocardico ventricolare destro, nel tamponamento cardiaco e nello stato asmatico. Principali sintomi: gonfiore e aumento della pulsazione delle vene del collo, edema, ingrossamento del fegato.

Considerato quanto sopra, i principali sintomi di insufficienza cardiaca acuta sono: respiro pesante, frequente (più di 24 al minuto), respiro rumoroso - mancanza di respiro fino al soffocamento. Miglioramento esplicito della dispnea e della tosse in posizione orizzontale. La posizione seduta e la posizione con la testiera sollevata allevano le condizioni del paziente. Durante la respirazione, è possibile sentire rantoli umidi, interrotti da tosse, nella fase terminale c'è una schiuma dalla bocca. La posa del paziente con le mani poggiate sulle ginocchia o sul sedile per facilitare la respirazione.

L'insufficienza cardiaca può svilupparsi molto rapidamente e nel giro di 30-60 minuti portare alla morte del paziente.

Pronto soccorso

Quando compaiono i sintomi sopra, devi:

• chiamare un'ambulanza,
• dare al paziente una posizione seduta
• piedi collocati in calore (bottiglia di acqua calda, un contenitore con acqua calda),
• misurare la pressione sanguigna a una pressione sistolica superiore a 100 mm Hg per dare 1 compressa di nitroglicerina sotto la lingua o 1 inalazione sotto la lingua, in caso di miglioramento delle condizioni del paziente, ripetere l'assunzione di nitroglicerina dopo 10 minuti, quindi ogni 10 minuti fino all'arrivo dell'ambulanza. Se non c'è più alcun effetto, non dare nitroglicerina,
• cercare di calmare il paziente.

diagnostica

La diagnostica inizia con un'indagine per chiarire le possibili cause, seguita da un esame, in cui il medico può notare la presenza di edema, gonfiore e pulsazione delle vene del collo, pallore della pelle, palpazione rivela un ingrossamento del fegato, umidità della pelle, auscultazione - respiro sibilante nei polmoni, disturbi del ritmo, l'apparizione di toni e rumori aggiuntivi nel cuore.

Ulteriori studi sono condotti per determinare la causa dell'insufficienza cardiaca acuta e vengono eseguiti test di laboratorio:

• esame del sangue clinico (per determinare la presenza di infiammazione, anemia),
• analisi generale delle urine (per valutare le condizioni dei reni)
• Analisi biochimiche del sangue: urea, creatinina (per valutare lo stato funzionale dei reni), transaminasi (per valutare lo stato del fegato), il livello di potassio, sodio (escludere i disturbi elettrolitici, per valutare la funzione dei reni),
• zucchero nel sangue
• troponina (escludere danni al muscolo cardiaco),
• D-dimero (in caso di sospetta embolia polmonare),
• gas del sangue arterioso (con grave insufficienza cardiaca),
• peptide natriuretico cerebrale (pro-BNP, aumentato nell'insufficienza cardiaca).
• L'elettrocardiogramma (ECG) in 12 derivazioni consente di valutare il ritmo cardiaco, la presenza di ischemia miocardica.
• Viene eseguita una radiografia del torace per valutare le dimensioni e i confini del cuore, la gravità della stagnazione nei polmoni.

• Echocardioscopy (ECHO-CS) è necessario per valutare i cambiamenti strutturali e funzionali nel cuore (condizione delle valvole, muscolo cardiaco, pericardio, diametro dell'arteria polmonare, pressione nell'arteria polmonare, complicazioni meccaniche di infarto miocardico, tumori cardiaci, ecc.).

In alcune situazioni, potrebbe essere necessario eseguire l'angiografia coronarica - uno studio dei vasi cardiaci. Se si sospetta embolia polmonare, vengono eseguite la tomografia computerizzata spirale e la scintigrafia polmonare. Potrebbe essere necessaria la risonanza magnetica per eliminare gli aneurismi dell'aorta sezionati.

Tutti i pazienti sono sottoposti a monitoraggio 24 ore su 24 della pressione arteriosa, della pulsossimetria (determinazione della saturazione dell'ossigeno dell'emoglobina), dell'ECG.

Trattamento dell'insufficienza cardiaca acuta

L'obiettivo principale del trattamento è la rapida stabilizzazione della condizione, la riduzione della mancanza di respiro. I migliori risultati del trattamento sono raggiunti in reparti di emergenza specializzati.

Ossigenoterapia (inalazione di ossigeno umidificato), nei casi più gravi può richiedere supporto respiratorio, respirazione artificiale.

Terapia farmacologica: la morfina è indicata nella fase iniziale di insufficienza cardiaca acuta, soprattutto se c'è dolore, eccitazione del paziente, nitropreparazioni vengono somministrate prima dell'arrivo dell'ambulanza, quindi continuare la somministrazione endovenosa. A seconda della gravità, altri farmaci possono essere utilizzati anche nella fase iniziale: vasodilustri venosi (nitroprussiato di sodio, necite), farmaci diuretici (loop, tiazidici), i farmaci intratum migliorano la contrazione del muscolo cardiaco (dobutamina), vasopressori (dopamina). Preparati per la prevenzione delle complicanze tromboemboliche (anticoagulanti).

In alcune malattie sottostanti l'insufficienza cardiaca, è necessario un intervento chirurgico d'urgenza. Possibili metodi chirurgici comprendono la rivascolarizzazione del miocardio, la correzione di difetti anatomici del cuore (protesi e ricostruzione valvolare), mezzi meccanici di supporto temporaneo per la circolazione del sangue (contropulsazione intra-aortica).

La fase successiva del trattamento dopo la stabilizzazione della condizione include la somministrazione di inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE-inibitori) o bloccanti dei recettori dell'angiotensina, beta-bloccanti e antagonisti dei recettori mineralcorticoidi. Con una diminuzione della contrattilità del cuore, viene prescritta la digossina (con una frazione di eiezione secondo ECHO-CS inferiore al 40%).

Prima della dimissione, dovrebbe essere previsto che il periodo acuto di insufficienza cardiaca sia stato risolto, una modalità stabile di uso di farmaci diuretici è stata stabilita per almeno 48 ore.

La durata media della degenza ospedaliera è di 10-14 giorni. Continuare il trattamento (compresi i beta-bloccanti, gli ACE-inibitori o i bloccanti dei recettori anti-angiotensina, gli antagonisti dei mineralcorticoidi) nella fase ambulatoriale. Dopo la dimissione dall'ospedale, i pazienti sono monitorati da un cardiologo nel luogo di residenza. La correzione tempestiva della terapia, la prestazione dinamica dell'ECG, l'ecocardiografia e anche il controllo dei parametri di laboratorio (elettroliti, creatinina, pro-BNP) aiutano a ridurre il numero di ospedalizzazioni del paziente e migliorare la qualità della vita del paziente.

Inoltre, il medico fornirà raccomandazioni specifiche sulla dieta, sul livello di attività fisica, spiegherà la necessità di assumere farmaci, evidenziando i possibili effetti collaterali, segnando la condizione, il cui aspetto dovrebbe allertare il paziente.

Nutrizione: restrizione dei fluidi a 1,5-2 l / giorno per ridurre i sintomi e la ritenzione di liquidi. La limitazione dei liquidi in peso (30 ml / kg di peso corporeo, 35 ml / kg con un peso corporeo superiore a 85 kg) può ridurre la gravità della sete, monitorare e prevenire la malnutrizione.

Mangiare cibo sano: limitare i grassi animali a favore del consumo di pollame, pesce (preferibilmente frutti di mare), ma non più di 2 volte a settimana, verdure fresche, frutta, erbe aromatiche, frutti di mare; rifiuto del cibo fritto, preferenza a dare in umido e cotto a vapore, se necessario, limitando il sale a 1 g al giorno.

Assicurati di esercitare il controllo del peso. Se guadagni più di 2 kg in 3 giorni, consulta un medico.

È richiesto il rifiuto di fumare e l'uso di droghe, è possibile un modesto consumo di alcol (nei pazienti con cardiomiopatia alcolica è raccomandata la completa astinenza). In altri casi, può essere applicabile la seguente regola: 2 unità alcoliche al giorno per gli uomini e 1 unità al giorno per le donne (1 unità = 10 ml di alcol puro, ad esempio, 1 bicchiere di vino).

Sono necessarie attività fisica quotidiana, esercizio aerobico 30 minuti al giorno come da condizioni (camminare all'aria aperta, nordic walking).

Immunizzazione contro virus influenzali e infezioni da pneumococco, poiché qualsiasi infezione virale o batterica può peggiorare la condizione.

Durante il viaggio, monitorare e adattare l'assunzione di liquidi, in particolare durante i voli e nei climi caldi. Evitare le reazioni avverse dovute all'esposizione al sole durante l'assunzione di alcuni farmaci (ad esempio, l'amiodarone).

Vengono fornite anche raccomandazioni individuali, il medico informa il paziente sui possibili effetti collaterali dei farmaci prescritti.

Possibili complicazioni

L'insufficienza cardiaca acuta stessa è una complicazione di molte malattie e condizioni. Tuttavia, nel corso del trattamento dell'insufficienza cardiaca, possono verificarsi gravi disturbi del ritmo e della conduzione, complicanze tromboemboliche, progressione della malattia fino alle forme più gravi (shock cardiogeno, edema polmonare) e morte cardiaca improvvisa.

prospettiva

La prognosi dell'insufficienza cardiaca è sempre determinata dalla malattia che ha causato lo sviluppo. L'insufficienza cardiaca è sempre prognostica sfavorevole. Entro un anno, il 17% dei pazienti ospedalizzati e il 7% dei pazienti ambulatoriali con insufficienza cardiaca muoiono. Nel 30-50% dei casi, i pazienti muoiono improvvisamente da gravi disturbi del ritmo.

Riassumendo, vorrei sottolineare l'importanza particolare del consumo regolare di farmaci raccomandati in fase ambulatoriale, il rispetto di uno stile di vita sano. Ricorda che la rigorosa applicazione delle raccomandazioni del medico aiuterà a evitare il ricovero e migliorare la qualità della vita del paziente.

Sintomi caratteristici di insufficienza cardiaca acuta

L'insufficienza cardiaca acuta è espressa nell'incapacità del cuore di fornire un flusso sanguigno ottimale. Il cuore non può far fronte a una delle sue funzioni chiave: di conseguenza, organi e tessuti non ricevono i nutrienti necessari.

Caratteristiche generali e meccanismo di sviluppo

L'insufficienza cardiaca è caratterizzata da una debole attività contrattile del muscolo cardiaco, quindi meno sangue viene fornito alle arterie di quanto sia richiesto per il normale funzionamento del corpo. Puoi convivere con questa malattia per molti anni, ma richiede un trattamento urgente, altrimenti sono possibili gravi complicazioni: è probabile l'edema polmonare e lo shock cardiogeno.

Questa patologia è estremamente comune e in termini di numero di casi registrati è in grado di competere bene con le malattie trasmissibili. Le persone di 65 anni sono a rischio, ma si trovano anche pazienti più giovani.

L'insufficienza cardiaca può essere dei seguenti tipi:

• Chronic (CHF) si forma per un lungo periodo di tempo e coinvolge diverse fasi.
• Acute (OCH) - per il suo sviluppo è un periodo di tempo piuttosto breve, non è inerente allo sviluppo passo-passo.

Il meccanismo di sviluppo di insufficienza cardiaca acuta è il seguente:

• il miocardio inizia a contrarsi significativamente peggio che in uno stato sano;
• le arterie ricevono molto meno sangue del necessario e ciò avviene alla velocità della luce;
• il sangue inizia a fluire nel tessuto molto più lentamente, facendo aumentare la pressione nei vasi polmonari;
• gradualmente si è formata la stasi del sangue, portando alla formazione di edema.

Questa condizione è grave e può causare la morte del paziente.

L'insufficienza cardiaca acuta spesso accompagna l'aritmia e gli attacchi di cuore.

Varietà di insufficienza cardiaca

La medicina è conosciuta per due tipi di OCH:

• Insufficienza ventricolare destra Causato da problemi nel ventricolo destro, spesso il risultato di malformazioni congenite o attacchi di cuore.
• Insufficienza ventricolare sinistra È causato dalla patologia del ventricolo sinistro, mentre la destra continua il normale funzionamento. La metà sinistra non può far fronte al flusso di sangue che proviene dalla destra. Pertanto, il sangue ristagna nel circolo ristretto di circolazione sanguigna.

Nell'infarto del miocardio, l'insufficienza biventricolare può verificarsi se entrambi i ventricoli sono colpiti o un setto interventricolare è rotto.

Si distinguono le seguenti possibilità del decorso dell'insufficienza cardiaca acuta:

• Edema polmonare È il riempimento degli organi respiratori con un liquido che filtra attraverso le pareti dei capillari, causando una mancanza d'aria e difficoltà di respirazione.
• Shock cardiogeno Questa è una diminuzione significativa della contrattilità miocardica. Il livello di minuto e volume di sangue di ictus è ridotto, che anche la crescita della resistenza vascolare non può compensare. La sintomatologia è la seguente: colore della pelle terrosa, polso rapido, sensazione di paura, dolore al petto di una natura acuta, passaggio nel collo, braccia, scapole. Il paziente ha bisogno di aiuto urgente.
• Crisi ipertensiva. Aumento della pressione che porta al danno d'organo. Se il paziente ha già difetti cardiaci, allora il rischio di un esito letale è grande.
• Decompensazione acuta di CHF. In tal caso, i sintomi dell'OSN sono implicitamente presentati.
• DOS con alta gittata cardiaca. I segni di insufficienza cardiaca sono i seguenti: tachicardia, congestione del sangue nei polmoni, pressione spesso elevata.

Queste patologie sono gravi e possono causare la morte in un paziente indebolito. Ecco perché la visita dal medico dovrebbe essere immediatamente dopo la scoperta dei primi sintomi.

Cause di insufficienza cardiaca cronica

Le cause dell'insufficienza cardiaca cronica sono le seguenti:

• Patologia delle valvole cardiache. Portano all'ingresso di sangue in eccesso nei ventricoli, che causa la loro congestione.
• Ipertensione. Consiste di cronicamente alta pressione a causa di disfunzione della regolazione del flusso sanguigno.
• La cardiomiopatia dilatativa è un allungamento della cavità cardiaca, che riduce il rilascio di sangue nelle arterie.
• Stenosi aortica Il lume dell'aorta si restringe, causando l'accumulo di sangue nel ventricolo sinistro.
• Tachiaritmia - battito cardiaco accelerato.
• La miocardite è un'infiammazione del muscolo cardiaco che causa una riduzione della sua conduttività.
• Malattia di Basedow - il contenuto di sangue di un numero impressionante di ormoni tiroidei che colpiscono il cuore.
• Infarto del miocardio, malattia ischemica portano al fatto che il miocardio non viene fornito con il sangue nelle quantità richieste.
• Pericardite - l'infiammazione di questa membrana del cuore non consente il normale riempimento delle camere cardiache.
• La cardiomiopatia ipertrofica è un ipertrofia delle pareti del ventricolo, a causa della quale il suo volume si restringe all'interno.

Tutte queste malattie portano ad un indebolimento del cuore.

Le principali cause della forma acuta della malattia

Le cause di insufficienza cardiaca acuta possono essere suddivise in due grandi gruppi:

• patologie e difetti cardiaci;
• malattie non correlate al cuore.

I sintomi di insufficienza cardiaca acuta causata da patologie e difetti cardiaci sono i seguenti:

• Tromboembolia di piccoli rami dell'arteria polmonare. L'alta pressione nei vasi polmonari porta ad un forte sovraccarico del ventricolo destro.
• Crisi ipertensiva. Lo spasmo delle piccole arterie che alimentano il cuore è dovuto ad un aumento della pressione. Quindi, si verifica ischemia. Allo stesso tempo, il numero di contrazioni cardiache aumenta rapidamente, portando a un sovraccarico di questo organo.
• Problemi con il movimento intracardiaco del sangue. Le ragioni di questa patologia possono essere diverse: danno alla valvola cardiaca, rottura della corda, ritenzione delle pareti della valvola.
• Aritmie cardiache acute. Le palpitazioni diventano frequenti, quindi il sovraccarico di insufficienza cardiaca.

• Patologia "tamponamento del cuore". L'eccesso di liquido si accumula tra i fogli del pericardio, mentre le cavità cardiache non sono ristrette e nulla impedisce la sua piena riduzione.
• Miocardite acuta grave Spesso negli esseri umani, l'infiammazione del miocardio porta ad una forte diminuzione della funzione di pompaggio del cuore e interruzioni nei ritmi cardiaci.
• Infarto miocardico In grado di portare alla morte delle cellule cardiache del miocardio a causa di disturbi circolatori acuti.
• Bradicardia o tachicardia, portano ad una diminuzione della funzione contrattile del cuore, c'è una violazione del ritmo del battito cardiaco.
• Rottura aortica Questa malattia porta a problemi nel flusso di sangue dal ventricolo sinistro e dal funzionamento del cuore.

Inoltre, la SSL può innescare uno sforzo fisico o uno shock emotivo, unendosi allo scompenso cardiaco cronico.

Sintomi di insufficienza cardiaca causati da altre malattie

Il secondo gruppo di malattie, a causa del quale si manifesta la sindrome di insufficienza cardiaca acuta, non è associato al lavoro di questo organo. Questi includono le seguenti malattie:

• Attacchi di asma bronchiale, durante i quali c'è mancanza di ossigeno e panico - possono causare interruzioni nei ritmi cardiaci.
• Ha subito un ictus. A causa sua, il lavoro armonioso del cervello e del cuore perde.
• Problemi di bere Mania eccessiva di alcol porta ad un disturbo del ritmo cardiaco percettibile.
• Intossicazione. Spesso i veleni, entrando nel corpo a causa di sepsi, o la polmonite iniziano ad avvelenare il cuore, riducendo la sua attività.
• Fascino eccessivo con droghe scelte impropriamente.

Tutti questi problemi possono essere la causa principale dell'insufficienza cardiaca acuta, motivo per cui hanno bisogno di un trattamento immediato.

I seguenti fattori di rischio possono provocare il verificarsi di una condizione sullo sfondo delle suddette malattie:

• diabete;
• in sovrappeso;
• abuso di alcool e tabacco;
• qualsiasi malattia cardiaca;
• ipertensione;
• prendendo alcuni gruppi di farmaci: antidepressivi, antitumorali, ormoni;
• problemi con la tiroide o la ghiandola pituitaria in cui vi è alta pressione.

Ecco perché le persone che sono consapevoli dei loro problemi dovrebbero essere particolarmente attenti e prendersi cura del cuore, evitando carichi e stress eccessivi.

Come determinare l'insufficienza cardiaca?

Le caratteristiche principali includono quanto segue:

Avendo notato tali segni di base, uno dovrebbe essere esaminato e, se necessario, trattato.

Sintomi di insufficienza ventricolare destra

Sintomi di insufficienza cardiaca acuta ventricolare destra dovuta alla presenza di sangue stagnante nella circolazione sistemica. Le manifestazioni di insufficienza cardiaca saranno le seguenti:

• Battito cardiaco veloce Si verifica quando il sangue entra nei vasi cardiaci coronarici. Le persone sono caratterizzate da mancanza di respiro, sensazione di pesantezza al petto, vertigini, attacchi di tachicardia.
• Gonfiore. Si verificano a causa di diversi fattori: la permeabilità delle pareti dei capillari aumenta, la circolazione sanguigna rallenta, il fluido viene trattenuto nei tessuti, si accumula negli arti e nelle cavità del corpo. Inoltre, il gonfiore può causare uno squilibrio del metabolismo del sale dell'acqua.
• Vene gonfie del collo - il gonfiore aumenta con l'inspirazione, che è associata ad una maggiore pressione intratoracica e problemi con il flusso di sangue al cuore.
• Bassa pressione sanguigna causata da una riduzione della gittata cardiaca. Puoi riconoscerlo per sudorazione eccessiva, pallore e perdita di forza.

La sintomatologia è abbastanza seria, ma non c'è ristagno nei polmoni.

Sintomi di insufficienza ventricolare sinistra

Per determinare l'insufficienza cardiaca acuta ventricolare sinistra, è possibile con i seguenti sintomi:

• Durante il sonno, si notano attacchi di asma cardiaco: difficoltà a respirare con respiro sibilante, mancanza di respiro, panico. Il paziente deve sedersi e iniziare a respirare con la bocca per sentirsi migliorato. Ma la mancanza d'aria si fa sentire per un po 'di tempo - da alcuni minuti a due ore.
• Tosse. All'inizio è molto secco, quindi inizia l'espettorato di colore rosa, senza alcun miglioramento.
• Sviluppo dell'edema polmonare. La pressione nei capillari dei polmoni diventa alta, causando la fuoriuscita di liquidi e cellule del sangue nello spazio intorno ai polmoni e agli alveoli. Ciò porta ad un deterioramento dello scambio di gas, a causa del quale il sangue non riceve la quantità di ossigeno di cui ha bisogno. Il paziente inizia a rantolare, il suo respiro diventa gorgogliante, si presenta con difficoltà e il numero di respiri aumenta. Tensione sensibile dei muscoli respiratori.
• La schiuma si forma nei polmoni. Il fluido che entra negli alveoli inizia a schiumare ad ogni respiro, il che porta ad uno stiramento dei polmoni, con tosse, espettorato schiumoso, che può essere rilasciato dalla bocca e dal naso.
• Dolore al cuore I pazienti possono avere sensazioni dolorose dietro lo sterno, spesso gli spasmi danno al collo, alle scapole, al gomito.
• Problemi di percezione e eccitazione. I problemi circolatori influenzano il lavoro del cervello, inducendo il paziente a iniziare a comportarsi in modo inadeguato. Tali persone sono caratterizzate da attacchi di panico, paura della morte rapida, spesso svenimento, che indica l'insorgenza di fame di ossigeno.

La combinazione di questi segni suggerisce che l'insufficienza cardiaca si sta sviluppando ed è impossibile posticipare il trattamento.

Sintomi di insufficienza cardiaca cronica

• Mancanza di respiro - una manifestazione clinica di una mancanza di ossigeno nel cervello, spesso preceduta da esercizio fisico. Dispnea a riposo - un indicatore di malattia gravemente trascurata.
• Difficoltà anche con sforzi fisici minori, sensazione di debolezza, dolore al petto. Ciò è dovuto al fatto che il carico richiede un apporto di sangue aggiuntivo e un cuore indebolito non è in grado di fornire il corpo.
• Gonfiore. Il gonfiore più evidente degli arti inferiori, dovuto al fatto che le vene sono affollate, e il fluido entra nello spazio intercellulare e quindi si accumula nelle cavità.
• Cianosi. In caso di insufficienza cardiaca, è possibile osservare il pallore della pelle con una tinta che va nel blu, dovuta alla mancanza di aria. Soprattutto il blu nel triangolo naso-labiale e le punte delle dita.

In molti modi, i sintomi sono simili ai segni di asma cardiaco, motivo per cui in alcuni casi la diagnosi della condizione, anche da uno specialista esperto, è difficile.

Diagnosi di insufficienza cardiaca

Se il paziente è sospettato di insufficienza cardiaca acuta, la determinazione del suo tipo e dei sintomi viene eseguita utilizzando un esame completo, che si compone di diverse fasi:

• Nella prima fase, viene eseguito un esame primario, che consente al medico di rilevare la cianosi e vengono controllati anche la frequenza cardiaca e la pressione.
• Il prossimo stadio è ascoltare il cuore. Spesso è difficile ed è accompagnato da respiro sibilante e rumore.
• Successivamente, viene eseguito un ECG (elettrocardiografia), che consente di identificare anomalie nel lavoro cardiaco.
• ECHO-CG con dopplerografia aiuta a ottenere informazioni dettagliate sulla condizione cardiaca del paziente.
• X-ray. Consente di identificare un aumento della pressione sanguigna nei vasi e un aumento dei reparti cardiaci.
• Lo studio del plasma sanguigno aiuta a determinare il livello di ormoni prodotti dalle cellule del miocardio.

Solo dopo un esame completo, puoi fare una diagnosi e iniziare il trattamento.

Trattamento per insufficienza cardiaca

Se, a seguito dell'esame, viene confermata la diagnosi di insufficienza cardiaca acuta, il paziente viene immediatamente ricoverato in ospedale in unità di terapia intensiva ed è ricoverato sotto la costante supervisione dei medici.

L'obiettivo delle azioni del medico è di stabilizzare le condizioni del paziente e ridurre la mancanza di respiro.

Sono applicati i seguenti tipi di terapia:

• Inalazione con ossigeno umidificato, che consente al paziente di respirare nei casi più gravi.
• Trattamento farmacologico Quando si sviluppa la malattia, è possibile utilizzare la morfina per alleviare il paziente dal dolore, utilizzando nitropreparati, così come altre categorie di farmaci: diuretici, vasopressori, mezzi per migliorare la frequenza cardiaca.
• Nei casi più gravi, i medici ricorrono all'intervento chirurgico, dopo di che inizia la stabilizzazione delle condizioni del paziente.

Se i casi non vengono trascurati, il trattamento richiederà due settimane di ospedale. Per evitare le gravi conseguenze della malattia, si dovrebbero prendere i farmaci prescritti in buona fede e non abbandonare uno stile di vita sano. Questo aiuterà a prevenire un secondo attacco di insufficienza cardiaca. Le persone soggette a malattie cardiache dovrebbero abbandonare le cattive abitudini e seguire le regole del mangiare sano.

Cause di insufficienza cardiaca acuta

Insufficienza cardiaca acuta è un'emergenza patologica che si verifica a causa di una drastica interruzione dell'attività contrattile del miocardio. L'insufficienza cardiaca è caratterizzata da disturbi nella circolazione sia grande che polmonare, così come patologia intracardiaca. La malattia può svilupparsi sia sullo sfondo di patologie cardiovascolari già esistenti, sia improvvisamente, senza una ragione apparente.

Quali sono i tipi di insufficienza cardiaca acuta?

A seconda di quale delle parti del cuore sono iniziati i cambiamenti patologici, essi allocano l'insufficienza ventricolare destra e ventricolare sinistra. La classificazione medica si basa sul tipo di emodinamica, cioè sulla capacità del sangue di circolare attraverso i vasi. Quindi, i cardiologi evidenziano i seguenti tipi di insufficienza cardiaca:

Tipo stagnante - che, a sua volta, può essere:

• Ventricolo destro - caratterizzato da stagnazione in tutto il corpo, che si manifestano sotto forma di edema generalizzato;
• Ventricolo sinistro - porta alla stagnazione nella circolazione polmonare. Questo si manifesta con lo sviluppo di condizioni estremamente minacciose e pericolose per la vita - asma di origine cardiaca o edema polmonare.

Tipo ipocinetico o altro - shock cardiogeno - che a sua volta può manifestarsi come:

• Shock aritmico - deriva da aritmie cardiache;
• Riflesso (shock da dolore);
• Vero shock cardiogeno - si verifica con un esteso danno miocardico dopo un attacco di cuore, complicato da pressione alta o diabete.

Separatamente, uno stato in cui c'è un netto deterioramento delle prestazioni nell'insufficienza cardiaca cronica. Richiede anche cure mediche di emergenza.

Perché si sviluppa un'insufficienza cardiaca acuta?

L'intera serie di fattori può essere divisa in tre gruppi:

1. Danni al muscolo cardiaco stesso;
2. Violazioni del sistema cardiovascolare;
3. Altre patologie non correlate al sistema cardiovascolare.

La sconfitta del muscolo cardiaco è al primo posto tra i fattori che provocano il fallimento. Molto spesso, i cardiologi parlano dei seguenti punti:

• Infarto del miocardio, che provoca la morte massiccia delle cellule del miocardio, a causa di disturbi circolatori nel muscolo cardiaco. Maggiore è il grado di danno, più pronunciati i sintomi del DOS. L'infarto miocardico è il leader tra le cause di insufficienza cardiaca acuta ed è caratterizzato da un'alta probabilità di morte.
• Miocardite.
• Operazioni eseguite sul cuore e l'uso di sistemi di supporto vitale a causa della circolazione sanguigna artificiale.

Ci sono molte malattie del sistema cardiovascolare che possono causare insufficienza cardiaca acuta:

• Deterioramento nell'insufficienza cardiaca cronica.
• Cambiamenti patologici nel sistema valvolare cardiaco e violazione dell'integrità delle sue camere.
• Aritmie, che possono essere associate sia all'accelerazione della frequenza cardiaca che alla sua contrazione.
• Patologie dell'apparato respiratorio, in cui un'adeguata circolazione sanguigna è disturbata nel piccolo cerchio. Questi includono condizioni come embolia polmonare, polmonite e bronchite.
• La crisi ipertensiva è una condizione di emergenza causata da un forte aumento della pressione sanguigna a numeri singolarmente elevati.
• Ispessimento significativo delle pareti del cuore.
• Tamponamento del cuore, in cui vi è un accumulo patologico di liquido nei tessuti circostanti. Stringe le cavità del cuore e interferisce con il suo normale funzionamento.

Non sempre, l'OSH si sviluppa a causa di irregolarità nel sistema cardiovascolare. A volte altri fattori possono contribuire a questo, fino a un incidente:

• Varie infezioni per le quali il miocardio è uno degli organi bersaglio.
• Ictus nel tessuto cerebrale, le cui conseguenze sono sempre imprevedibili.
• Vasta lesione cerebrale o intervento chirurgico al cervello.
• Avvelenamento con droghe o alcol, compresa la cronica.

Sintomi di insufficienza cardiaca acuta

Va ricordato che l'insufficienza cardiaca acuta è una condizione critica, la probabilità di morte nel cui sviluppo è molto alta. Al minimo sospetto del suo sviluppo, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza, richiedendo una brigata per la rianimazione cardio.

Sintomi di insufficienza ventricolare destra:

• Dispnea senza sforzo fisico, che diventa asfittica a causa del broncospasmo;
• Sternum pain;
• Cianosi della pelle o l'acquisto di tinta giallastra;
• Sudore freddo appiccicoso;
• Gonfiore delle vene giugulari situate sul collo;
• Dimensione del fegato ingrandita e aspetto del dolore nell'ipocondrio destro;
• Ipotensione, pulsazione associata a battito cardiaco accelerato;
• Edema negli arti inferiori;
• L'accumulo di liquido nella cavità addominale.

Quindi, è ovvio che il DOS ventricolare destro è caratterizzato dalla predominanza di sintomi comuni.

Sintomi di insufficienza ventricolare sinistra:

• La comparsa di mancanza di respiro, trasformandosi rapidamente in asfissia;
• Palpitazioni cardiache e aritmie;
• Grave debolezza e pallore della pelle;
• Una tosse produttiva con schiuma, in cui possono esserci tracce di sangue, che lo fanno diventare rosa;
• Sergente caratteristico nei polmoni.

Per insufficienza ventricolare sinistra principalmente i sintomi polmonari sono caratteristici. Il paziente cerca di sedersi, le gambe sul pavimento.

Diagnosi di insufficienza cardiaca acuta

Devi capire che dall'intero elenco di metodi diagnostici, il medico sceglie quelli che sono rilevanti in questa situazione. Con il rapido sviluppo dei sintomi e l'aumentata probabilità di esito fatale, ci si deve affidare solo al quadro clinico.

In generale, quando si diagnostica l'insufficienza cardiaca, i cardiologi usano i seguenti metodi:

• Anamnesi, inclusa la storia familiare. Il medico sarà interessato a malattie posticipate e croniche dei sistemi cardiovascolare e respiratorio, nonché a incidenti o infortuni. È imperativo dire al cardiologo ciò che il paziente sta prendendo o prendendo, così come le caratteristiche dello stile di vita. Se la famiglia ha avuto casi di morte improvvisa da DOS o infarto, questo deve essere segnalato ai medici.
• Esame generale del paziente, durante il quale viene misurata la pressione, il polso, nonché l'ascolto di suoni cardiaci e polmoni.
• Un elettrocardiogramma è un metodo classico per identificare i segni di anormalità nel lavoro del cuore.
• L'emocromo completo è anche incluso nella lista dei metodi diagnostici obbligatori. Il cardiologo sarà interessato a parametri come il livello dei leucociti (aumentato) e l'ESR (aumento), che suggeriscono che esiste un centro di infiammazione nel corpo.
• Analisi delle urine: aiuta a identificare non solo le possibili cardiopatie, ma anche altre malattie che possono svilupparsi a seguito di AHF. I parametri diagnostici più importanti sono il livello di proteine ​​nelle urine, così come i globuli bianchi e rossi (leucociti e globuli rossi).
• Analisi biochimica del sangue: consente di ottenere informazioni più accurate sulla salute del paziente. Indicatori importanti di questa indagine sono il livello di colesterolo totale, così come il livello delle frazioni di alta e bassa densità. Un importante segno diagnostico è anche il livello di glucosio nel sangue.
• Ecocardiografia.
• Determinazione del livello di AlAT e AsAt - biomarcatori altamente specifici che indicano l'infiammazione nel muscolo cardiaco.
• Radiografia del torace, che consente di stimare la dimensione del cuore.
• L'angiografia coronarica è un metodo che consente di valutare visivamente l'adeguatezza della fornitura di ossigeno al cuore. Consiste nell'introduzione di un mezzo di contrasto nelle navi coronarie e nella loro successiva visualizzazione.
• La risonanza magnetica è il nuovo metodo di ricerca che ti consente di ottenere un'immagine di sezioni a strati del cuore.

Trattamento dell'insufficienza cardiaca acuta

Il DOS è una condizione pericolosa per la vita del paziente, pertanto è necessario fornire immediatamente assistenza qualificata. Il team di cardioreanimatologi svolge le seguenti attività:

• Ripristino del normale ritmo cardiaco, in caso di violazione.
• Ripristino del flusso sanguigno normale nei vasi danneggiati, se c'è stato un infarto miocardico. Per fare questo, sostanze iniettate per via endovenosa speciali che sciolgono i coaguli di sangue.
• Chirurgia d'urgenza per ripristinare l'integrità del muscolo cardiaco, se la causa di un disturbo emodinamico acuto era la sua rottura.
• Rimozione di un attacco asmatico che ha causato insufficienza ventricolare destra congestizia.
• Eliminazione dell'embolia polmonare (in caso di insufficienza ventricolare destra).
• Ossigenoterapia
• Sedazione del paziente e sollievo dal dolore, per i quali si utilizzano più spesso analgesici narcotici.
• Simulazione dell'attività contrattile del miocardio mediante glicosidi cardiaci e cardiotonici.
• Ridurre il volume di sangue circolante forzando la diuresi e limitando il regime idrico (riducendo il volume del fluido circolante).
• Migliorare la circolazione vascolare.

Va ricordato che in presenza del minimo sospetto dello sviluppo di DOS, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza. Il ritardo in questa materia è irto della morte del paziente, soprattutto quando si tratta del tipo di sviluppo del fulmine. In questo caso, i medici non hanno più di mezz'ora per condurre tutte le misure di rianimazione.

Prevenzione dell'insufficienza cardiaca acuta

Ad oggi non esiste una profilassi specifica del DOS. Tutte le attività raccomandate dai cardiologi rientrano nel concetto di uno "stile di vita sano" e si riducono alle seguenti raccomandazioni:

• Regolari controlli di routine con terapista, cardiologo e altri specialisti rilevanti, a seconda della presenza di malattie croniche.
• Smettere di fumare completamente e limitare il consumo di alcol. Se al paziente è stata diagnosticata una cardiopatia cronica o altri organi e sistemi, è meglio eliminare completamente l'alcol.
• Controllo sul peso corporeo e sua diminuzione graduale in caso di obesità.
• Mostrare un esercizio moderato, la cui intensità è selezionata in base allo stato di salute del paziente.
• Eliminazione dello stress e altri sovraccarichi psico-emotivi. Attenta adesione al lavoro e al riposo.
• Rispetto dei principi di una sana alimentazione, cioè l'esclusione dalla dieta di carboidrati veloci e grassi saturi, in particolare di origine animale.
• Auto-monitoraggio giornaliero della pressione sanguigna.

Tutto sulle cause e la prevenzione dell'insufficienza cardiaca acuta

Insufficienza cardiaca acuta è una condizione in cui il cuore perde la sua capacità di sostenere gli organi con il sangue.

Ora la patologia è comune e si verifica più spesso nelle donne.

Quindi imparerai le principali cause e sintomi dell'insufficienza cardiovascolare acuta, come proteggersi da questa grave malattia e come dare il primo soccorso in un attacco.

Quali sono le fonti della malattia?

In caso di insufficienza acuta, si osserva la sua connessione con il danno al cuore o l'insuccesso nel processo di pompaggio del sangue attraverso i vasi. Pertanto, le principali cause di insufficienza cardiaca acuta sono:

Nelle donne, la pressione arteriosa è considerata la causa principale, negli uomini è stata osservata malattia coronarica.

In realtà, ci sono molte ragioni per lo sviluppo di insufficienza cardiaca acuta.

Questo elenco include:

• diabete di tipo 1 e tipo 2;
• disturbo del ritmo cardiaco;
• cardiomiopatia;
• bere alcolici, fumare;
• miocardite.

Effetti dell'età e fattori di rischio

La prognosi per il deficit acuto peggiora se la frequenza cardiaca viene significativamente disturbata. Colpisce anche il sesso e l'età del paziente. Le donne si riprendono più velocemente degli uomini. Inoltre, c'è una prognosi favorevole per le persone di età inferiore ai 65 anni, rispetto ai pazienti di questa età.

Fino a 50 anni, un uomo ha più probabilità di soffrire di malattie cardiache rispetto a una donna. Dopo questo turno, la probabilità viene equalizzata. Gli attacchi di cuore sono rari nelle persone di età inferiore ai 40 anni.

A partire dall'età di 45 anni, negli uomini, l'insufficienza cardiaca acuta sembra essere la principale causa di morte. Donne - dopo i 65 anni.

È importante! La malattia ischemica nei genitori, nelle nonne e nei nonni è un'alta probabilità di sviluppare patologia nei discendenti.

Si fa notare che più della metà dei decessi sullo sfondo di insufficienza cardiaca sono causati da provocatori come:

• Fumo. Un tale esercizio raddoppia il rischio di sviluppare un infarto. I fumatori con anni di esperienza che smettono di fumare possono migliorare significativamente la loro salute;
• Stile di vita passivo L'attività fisica è necessaria a qualsiasi età. Gli esercizi sono selezionati individualmente, ma secondo lo standard, una camminata di 30 minuti al giorno è sufficiente per mantenere la salute di una persona;
• Colesterolo elevato Con un leggero aumento del livello, il rischio di sviluppare patologie aumenta più volte. In questo caso, si raccomanda di bilanciare la dieta;
• Ipertensione. 50 milioni di persone hanno aumentato la pressione. La malattia procede senza i segni espressi, che e rappresenta il pericolo;
• Diabete. Le persone con questa malattia sono a rischio di lasciare questo mondo più spesso di quanto non lo siano senza una diagnosi del genere. Si raccomanda di mantenere il livello di zucchero su una scala ottimale, cambiare stile di vita, assumere farmaci;
• Alcol. Il consumo moderato di bevande forti riduce lo sviluppo di insufficienza cardiaca acuta del 40%;
• L'obesità. Con un eccesso di peso superiore al 20%, il rischio di malattie cardiache raddoppia. Il posto più pericoloso per l'accumulo di grasso è l'addome.

Guarda un video sui sintomi e le cause di carenza cronica:

Quando cercare aiuto: i principali sintomi della malattia

L'insuccesso acuto si verifica improvvisamente. Nella maggior parte dei casi, la condizione porta alla morte di una persona. Patologia pericolosa si verifica a causa della stagnazione in un certo circolo del flusso sanguigno, interrompendo in tal modo lo scambio di gas nei polmoni. Il processo mortale si manifesta con i seguenti sintomi:

• improvvisa mancanza di respiro;
• palpitazioni cardiache;
• tosse secca;
• debolezza improvvisa;
• sbiancamento della pelle;
• bassa pressione sanguigna.

Il paziente deve sedersi e dondolare le gambe. I sintomi possono aumentare.

Primo soccorso per un uomo con un sequestro

Con un attacco acuto, 3 minuti sono sufficienti per interrompere il lavoro ventricolare. In caso di tale situazione, dovrebbe essere fornita assistenza immediata. Il ricovero è obbligatorio, quindi l'aiuto dovrebbe essere chiamato immediatamente dopo la comparsa dei primi segni.

Prima di tutto, chiama immediatamente l'auto dell'ambulanza, calma il paziente. Non dovresti farti prendere dal panico, poiché l'ansia aggraverà solo le condizioni di una persona. Se l'attacco si è verificato in ambienti chiusi, si consiglia di fornire aria fresca. Annulla i pulsanti in alto sui vestiti, facilitando così la respirazione del paziente.

Prima dell'arrivo degli esperti si consiglia di deporre la vittima in posizione semi-seduta, questo aiuterà il sangue a muoversi nelle gambe. Dopo un paio di minuti, applica un'imbracatura ai fianchi. La nitroglicerina deve essere posta sotto la lingua, il farmaco deve essere ripetuto ogni 10 minuti. Se possibile, controllare la pressione.

Offriamo informazioni sul primo soccorso per l'infarto:

Misure preventive

La prevenzione e la correzione dello stile di vita contribuiranno a ridurre la probabilità di sviluppare insufficienza cardiaca acuta.

Un prerequisito è visitare il cardiologo due volte all'anno. Quindi puoi identificare il problema nella fase iniziale.

Non puoi esporre il corpo a un intenso sforzo fisico.

Questo è particolarmente vero per le persone non preparate. Evita i depositi di grasso, controlla la nutrizione e l'assunzione di sale.

Si consiglia di passeggiare ogni giorno all'aria aperta, iniziare a nuotare. Con la costante permanenza in ambienti chiusi, si può sviluppare ipodynamia.