Diagnosi delle malattie cardiache: metodi per determinare, esaminare e raccogliere la storia medica

La diagnosi delle cardiopatie è molto importante, poiché oltre il 40% delle morti nel mondo sono provocate da patologie del sistema cardiovascolare.

Il gruppo di rischio comprende non solo gli anziani, ma anche i bambini, gli adolescenti, i giovani sotto i 30 anni.

Per prevenire la comparsa di malattie cardiache, viene eseguito un esame cardiologico annuale, i cui metodi moderni consentono di individuare le malattie nella fase iniziale e di scegliere il trattamento necessario.

È abbastanza difficile determinare autonomamente le malattie del sistema cardiovascolare.

Mostrano le loro caratteristiche di volta in volta, alternandosi con il miglioramento della condizione generale.

I sintomi possono essere indicati da problemi cardiaci:

• mancanza di respiro;
• vertigini;
• dolore al petto;
• gonfiore;
• alta temperatura;
• salti di pressione sanguigna;
• nausea, vomito;
• ritmo rapido;
• sudorazione eccessiva.

Le manifestazioni prevalenti di malattie cardiache sono esercizio fisico intenso, stress, tensione emotiva, affaticamento, cambiamenti climatici o farmaci.

La diagnosi di cardiopatia è necessaria per ottenere dati e confermare la diagnosi, che richiede al paziente di avere patologie del sistema cardiovascolare.

A tal fine, il medico seleziona e prescrive metodi adeguati per lo studio dello stato del cuore:

• ECG. L'uso di elettrodi speciali per trasmettere la frequenza e la regolarità del cuore. Aiuta ad identificare patologie e danni miocardici, disordini metabolici, potassio, magnesio, elettroliti.
• Ecocardiografia. Acquisizione dell'immagine del sistema cardiovascolare a causa del segnale acustico registrato, che viene trasmesso allo schermo durante la conduzione degli ultrasuoni.
• Imaging. Il metodo si basa sul lume dei vasi per la successiva determinazione della loro composizione e struttura biochimica.
• Scintigrafia miocardica L'introduzione dell'enzima di colorazione radioattiva endovenosa per visualizzare l'organo.
• Angiografia. Radiografia con introduzione di iniezione endovenosa o catetere preinstallato con mezzo di contrasto per lo studio dei vasi sanguigni.
• Monitoraggio quotidiano della pressione arteriosa. Ottenere i risultati delle variazioni della pressione sanguigna in 24 ore.
• Ecocardiografia da sforzo Valutazione dello stato del lavoro cardiaco in condizioni critiche create artificialmente con l'aiuto di influenze farmacologiche e fisiche.

I risultati ottenuti vengono elaborati in laboratorio o annunciati da un cardiologo ad un successivo ricovero. L'ulteriore trattamento è prescritto in base all'età, al sesso del paziente, allo stadio della malattia e alla sua forma.

Rivolgersi a persone specializzate che costringono il dolore e il formicolio al petto, alzando o abbassando la pressione sanguigna.

Cosa devi sapere prima della prima visita al cardiologo:

• case history;
• la presenza di patologie del sistema cardiovascolare in parenti stretti;
• prime manifestazioni;
• condizioni per l'insorgenza dei sintomi.

All'esame iniziale, un cardiologo ascolterà tutti i reclami e prenderà misure della pressione arteriosa e del polso e ascolterà un battito cardiaco con uno stetoscopio. Sulla base dei risultati ottenuti, il medico prescriverà un esame cardiaco completo.

La maschiatura o la percussione è ampiamente utilizzata nella fase iniziale dell'esame di malattie e processi patologici nel cuore. L'essenza delle percussioni è abbastanza semplice.

Attraverso l'impatto fisico sulla superficie esterna del torace, il medico provoca l'apparizione di vari suoni, con cui determina la posizione naturale dell'organo muscolare. Il suono del cuore batte con un suono sordo.

La procedura di percussione del cuore definisce i limiti della sua ottusità:

• Relativa. Il suono è ovattato, noioso. I bordi del corpo, coperti dai polmoni.
• Assoluto. Area aperta centrale della superficie anteriore del cuore. Tono muto chiaro.

Consente di determinare la procedura per toccare il torace e i valori quantitativi corrispondenti alla norma del bordo del cuore:

• Destra. Le dimensioni sono il risultato di avanzare a sinistra lungo il quarto spazio intercostale a destra. Corrisponde al ventricolo destro.
• A sinistra. Delinea il ventricolo sinistro quando esposto allo spazio intercostale sinistro 5 nella direzione del torace. Inoltre, la pressione è di 1,5-2 cm.
• Superiore. I movimenti vengono effettuati dall'alto verso il basso rigorosamente lungo gli spazi intercostali sulla sinistra. Il punto finale è il terzo segmento tra le costole, che definisce l'atrio sinistro.

Lo spostamento del cuore a destra indica un aumento di miocardio, ipertrofia e patologia del ventricolo destro. La rimozione sul lato sinistro indica ipertensione e alterazioni della funzione ventricolare sinistra. Se c'è un aumento uniforme dei confini, il paziente viene inviato per un ulteriore esame. Possibili cause: pericardite, cirrosi epatica, polmonite.

Auscultazione del cuore è la diagnosi tradizionale di malattie cardiache, ascolto indiretto del cuore con un dispositivo speciale - uno stetoscopio. Viene utilizzato durante l'esame iniziale prima della conduzione della diagnostica hardware e della ricerca di laboratorio.

La procedura per l'auscultazione del cuore comporta l'ascolto del tono durante la contrazione del miocardio, utilizzando i corrispondenti punti sul corpo:

• parte superiore del cuore;
• tra il secondo e il terzo bordo a destra e a sinistra;
• quinto bordo a destra;
• tra il terzo e il quarto bordo a sinistra.

In una persona sana, il medico determina solo due toni, sostituendosi rapidamente l'un l'altro, l'alternanza della pausa e l'aspetto del suono richiede un uguale periodo di tempo. Un primo tono debole indica un danno miocardico, insufficienza cardiaca, un aumento della massa organica o un malfunzionamento delle sue valvole.

Il miglioramento del suono iniziale può essere causato dalla stenosi del ventricolo destro, la tachicardia. Secondo tono troppo tranquillo provocato da insufficienza aortica e bassa pressione sanguigna. Suono forte e chiaro - accelerazione delle valvole, ipertensione.

Disturbi del sistema cardiovascolare sono osservati non solo negli adulti. I cambiamenti patologici stanno interessando sempre più i giovani pazienti.

Quali malattie cardiache si osservano nei bambini:

• malformazione congenita;
• reumatismi;
• aritmia;
• disturbi del muscolo cardiaco;
• insufficienza cardiaca;
• miocardite.

Richiedere l'esame e la consultazione di un cardiologo con la successiva nomina di diagnosi e trattamento, se necessario, il bambino viene posto in ospedale.

Diagnosi di malattie del cuore e dei vasi sanguigni: metodi moderni e autodiagnosi

La diagnosi delle malattie del cuore e dei vasi sanguigni è molto importante, poiché le malattie cardiache ei vasi sanguigni occupano una posizione di rilievo nella lista delle malattie più comuni nella popolazione.

Inoltre, secondo le statistiche, le malattie cardiovascolari sono al primo posto in termini di mortalità. Fortunatamente, il livello della medicina moderna consente di passare rapidamente e accuratamente la diagnosi e, quindi, di prevenire lo sviluppo della malattia in una fase precoce.

I metodi strumentali per l'esame di un paziente sono:

1. esami elettrofisiologici, elettrocardiografici e anche radiografici;
2. imaging a risonanza magnetica;
3. ecocardiogramma;
4. tomografia ad emissione di positroni;
5. cateterizzazione cardiaca.

L'elettrocardiografia è un metodo per determinare gli impulsi elettrici del cuore usando un elettrocardiografo. Gli impulsi sono contrassegnati su uno speciale nastro in movimento.

Al termine dell'elettrocardiografia, il medico riceve un elettrocardiogramma (ECG), dopo aver studiato il quale, può determinare il pacemaker del cuore (nodo sinusale o fascio di His), valutare le condizioni generali del sistema di conduzione, la frequenza cardiaca e anche identificare alcune malattie cardiache (ad esempio, infarto del miocardio).

La diagnosi delle malattie del cuore e dei vasi sanguigni mediante elettrocardiografia è completamente sicura per il paziente e procede come segue. Elettrodi di piccole dimensioni sono posizionati sul torace e sugli arti del paziente, che determinano l'intensità e la direzione delle correnti cardiache. Di conseguenza, l'ECG mostra le curve con denti, segmenti e intervalli, che possono essere utilizzati per giudicare il lavoro del cuore.

L'esercizio fisico può essere un indicatore indiretto di cardiopatia coronarica o alterata circolazione coronarica (ad esempio, le persone con angina non possono tollerare l'esercizio fisico). In base ai risultati degli stress test, puoi parlare di malattie che non si manifestano in uno stato di riposo.

Durante lo sforzo fisico, il cuore può mancare di ossigeno a causa di restringere le arterie coronarie, che normalmente forniscono sangue ricco di ossigeno all'organo. Se esaminiamo i polmoni in modo tempestivo, allora possiamo dire se la mancanza di ossigeno è una parte della malattia da parte del sistema respiratorio, o da parte del sistema cardiovascolare, o una malattia mista.

Durante la prova da sforzo, il soggetto si impegna in alcuni esercizi fisici, mentre il medico controlla continuamente il paziente e registra gli indicatori necessari. Il paziente si sposta su una pista speciale, il cui ritmo aumenta gradualmente o gira i pedali della bicicletta.

Di norma, la frequenza aumenta fino a quando la frequenza cardiaca raggiunge il 70-90% del valore massimo consentito di una persona di una particolare età e sesso.

Tuttavia, se il soggetto presenta dispnea grave o dolore acuto al torace e vi sono improvvisi aumenti di pressione, lo stress test viene interrotto prima del tempo prescritto.

Quando si esegue la tomografia computerizzata (TC), è possibile identificare i cambiamenti anatomici nella cavità toracica. Con l'aiuto di un computer vengono realizzati i cosiddetti "tagli" a raggi X del torace, che consentono di individuare patologie di qualsiasi natura.

Attualmente sviluppato un metodo migliorato, chiamato tomografia computerizzata del cinema. Con il suo aiuto, puoi vedere l'immagine del cuore nello spazio tridimensionale e valutare non solo i cambiamenti anatomici, ma anche le violazioni della funzione contrattile del cuore.

Diagnosi della malattia coronarica: caratteristiche e risultati

La diagnosi di cardiopatia ischemica è spesso associata a un rischio per il paziente: più complessa è la procedura di esame del cuore, maggiore è il rischio. Con l'introduzione di un catetere nel cuore per un esame vascolare coronarico, la probabilità di effetti avversi sotto forma di infarto, infarto, ictus è alta. La frequenza delle morti durante l'angiografia è 1: 1000.

Nei test che utilizzano il carico, la probabilità di un infarto o morte è 1: 5000.

In un esame con radionuclidi, il paziente può ricevere una piccola dose di radiazioni, ma non più che nell'esposizione ai raggi X.

Un esame elettrofisiologico valuta il disturbo del ritmo, il flusso di impulsi nervosi nel cuore. L'esame avviene attraverso l'introduzione di microelettrodi nelle camere del cuore, delle arterie e delle vene. I segnali elettrici dagli elettrodi possono essere utilizzati per determinare la posizione delle fibre nervose attraverso le quali passano gli impulsi.

A volte durante uno studio, un medico può provocare intenzionalmente un'aritmia in un paziente - questo è necessario al fine di determinare la capacità del farmaco di fermare gli attacchi e assicurarsi che l'operazione sia opportuna. La frequenza del polso è normalizzata con una scarica. Nonostante l'introduzione di vari strumenti, questo metodo di ricerca è sicuro, i decessi sono 1: 5000.

Per le malattie cardiache, l'imaging a raggi X della cavità toracica viene eseguito senza esito negativo dal lato anteriore.

L'immagine consente di studiare il sistema vascolare nei polmoni, di stimare la dimensione del cuore, le sue camere e la struttura generale dell'organo. Con l'aiuto di un'istantanea, è possibile rilevare condizioni patologiche del cuore - un cambiamento di forma, un aumento del contenuto di calcio nei vasi. Gli studi a raggi X possono anche rivelare anomalie nella struttura dei polmoni e dei vasi sanguigni, nonché rilevare il fluido nei tessuti dei polmoni.

Le dimensioni del cuore in violazione della funzione cardiaca o le variazioni nelle valvole possono variare. Ma ci sono malattie in cui la dimensione del cuore rimane la stessa, questo può essere, per esempio, con pericardite costruttiva. Il cuore è avvolto da un ulteriore livello, ma le dimensioni rimangono normali.

L'esame a raggi X è caratterizzato dalla creazione di un piccolo "film" a raggi X di diverse immagini, in cui gli organi della cavità toracica e dei vasi vengono filmati in dinamica.

Questo metodo di ricerca viene utilizzato quando si specificano le diagnosi, quando si individuano difetti cardiaci, come metodo ausiliario per la ricerca elettrofisiologica e per la cateterizzazione dei vasi sanguigni. Poiché la dose di radiazioni durante l'esame è elevata, viene sostituita da altri metodi di indagine più sicuri (ECHO e altri).

L'elettrocardiografia è il metodo più comune di esame per le malattie cardiache. Il principale vantaggio del metodo è l'assenza di radiazioni, oltre alla capacità di fornire un'immagine chiara dello stato del cuore e dei vasi sanguigni.

Nella diagnostica vengono utilizzate onde ad ultrasuoni ad alta frequenza che trasmettono un'immagine a uno schermo del dispositivo tramite un sensore speciale. Sullo schermo è possibile vedere il battito cardiaco e la circolazione vascolare. Il medico durante l'esame può spostare il sensore attraverso il torace del paziente, modificare l'angolo di inclinazione, che consente di vedere l'immagine completa dell'attività cardiaca del paziente.

L'immagine viene registrata su una cassetta per ottenere un'immagine più chiara e di alta qualità, oltre a vedere piccoli componenti strutturali, inserire un sensore speciale nell'esofago del paziente e trasmetterla attraverso lo schermo.

La procedura di esame non è dannosa per il paziente, è disponibile per tutte le categorie di età.

La tomografia magnetica (RM) è un metodo in cui l'energia del campo magnetico viene utilizzata per studiare gli organi del torace.

Per questo, il paziente è posto in una grande scatola elettromagnetica, dove è causata l'oscillazione degli atomi nell'intero organismo.

Gli atomi, a loro volta, trasmettono segnali a un dispositivo di registrazione, in cui viene formata l'immagine di tutte le strutture cardiache.

In questo metodo, di solito non è necessario introdurre agenti di contrasto aggiuntivi, ma se la cardiopatia è associata a una violazione dell'attività dei vasi, viene somministrata una sostanza con proprietà paramagnetiche per determinare dove la circolazione vascolare è debole.

La risonanza magnetica è il più difficile di tutti i metodi diagnostici, che è in via di sviluppo, il suo svantaggio è l'alto costo dell'esame e la difficoltà nel fare la diagnosi corretta.

Durante l'esame del radionuclide vengono iniettate sostanze radioattive nelle arterie, che sono agenti di contrasto per determinare le zone dolorose nel cuore. Gli indicatori radioattivi ad alta velocità sono distribuiti in tutto il corpo, una gamma camera specializzata cattura l'emissione di sostanze.

La fotocamera registra l'immagine e la salva su disco per ulteriori studi. Nonostante il fatto che durante l'esame il corpo riceve una piccola dose di radiazioni, è sicuro, a differenza dei raggi X.

Tomografia ad emissione di positroni. Questo metodo ha caratteristiche comuni con un'indagine su radionuclidi, la differenza è che quando viene iniettata PET, una sostanza viene etichettata con un agente radioattivo che si muove solo nella regione del cuore e delle sue strutture. I sensori sul dispositivo registrano le aree con maggiore attività dell'agente e un'immagine 3D di alta qualità viene visualizzata sullo schermo del computer. L'area selezionata mostra le zone attive del cuore che assorbono la sostanza radioattiva.

Il PET è un metodo di ricerca costoso, quindi è usato per chiarire la diagnosi o quando non si ottengono dati affidabili in altri metodi diagnostici.

Cateterizzazione. Questa diagnosi di malattia coronarica viene eseguita come segue. Il catetere viene inserito nelle vene o nelle arterie e gradualmente insieme al flusso sanguigno si sposta nelle aree principali del cuore. Se è necessario esaminare la giusta regione dell'atrio e delle sue camere, un catetere viene inserito nella vena. Per esaminare l'atrio e le camere di sinistra, viene inserito un catetere nell'arteria.

La cateterizzazione è uno strumento universale per la diagnosi e il trattamento del cuore, a volte sono installati strumenti microscopici per misurare la pressione nei cateteri.

I cateteri sono divisi in tipi, a seconda del loro scopo:

• misurazione della pressione;
• esame vascolare;
• espansione della valvola;
• eliminazione del blocco vascolare.

Il vantaggio dell'uso di cateteri è che evitano l'intervento chirurgico durante il trattamento. La cateterizzazione avviene in ospedale con l'uso di antidolorifici.

L'esame angiografico comporta lo studio dell'attività e della struttura dei vasi coronarici mediante cateterizzazione e imaging a raggi X. Un catetere viene inserito in una vena sul braccio o nell'area inguinale e avanza verso l'area cardiaca, il movimento del catetere viene monitorato da un medico utilizzando l'imaging a raggi X.

Per ottenere un'immagine dei vasi, un agente di contrasto viene inserito nel catetere e, quindi, sullo schermo è possibile vedere tutti i difetti dell'attività o della struttura delle arterie coronarie.

Questo metodo consente di rilevare la malattia delle navi coronarie e iniziare il trattamento in modo tempestivo.

Metodi di esame del sistema cardiovascolare

Attualmente, le statistiche mediche portano cifre deludenti: quasi il 60% dei decessi si verifica nelle malattie del sistema cardiovascolare. Ciò è dovuto principalmente al trattamento tardivo dei pazienti da parte dei medici. Ignorare i segni della disfunzione cardiaca porta ad una esacerbazione di malattie croniche, infarto o ictus.

Ma insieme a questo, la cardiologia moderna offre una varietà di metodi per lo studio del cuore e dei vasi sanguigni. I sistemi diagnostici sono molto diversi, il che consente l'esame per qualsiasi corso di malattie e sfumature individuali di una persona.

Molti dei nostri lettori per il trattamento delle malattie del cuore stanno applicando attivamente la tecnica ben nota basata su ingredienti naturali, scoperta da Elena Malysheva. Ti consigliamo di leggere.

Questo articolo fornisce i metodi più popolari per lo studio del sistema cardiovascolare, le loro caratteristiche, a chi e quando sono prescritti, così come come vengono effettuati. Inoltre, verrà trattata la questione dell'esame dell'organo attraverso l'esofago. Mentre leggi, il lettore potrebbe avere ulteriori domande.

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Esame del cuore e dei vasi sanguigni

Le violazioni nel sistema cardiovascolare occupano il primo posto nel tasso di incidenza. Ciò è dovuto al fatto che il trattamento è lento e può a volte durare per tutta la vita. Ecco perché gli esperti nel campo della cardiologia raccomandano fortemente di sottoporsi a una ricerca di cuore per una persona sana almeno una volta all'anno. Quei pazienti a cui viene diagnosticata la malattia dovrebbero essere esaminati secondo il piano elaborato dal medico curante.

Una malattia trovata precocemente è un'alta probabilità di guarigione rapida. La diagnosi tempestiva ha salvato molte vite.

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La tabella seguente mostra i gruppi di persone che sono più spesso prescritte per l'esame cardiaco.

Lo studio del sistema cardiovascolare è diviso in due categorie: oggettivo e strumentale. Considera in dettaglio entrambe le categorie.

I metodi diagnostici oggettivi sono utilizzati durante l'esame iniziale del paziente. La storia umana consente al medico di fare una diagnosi preliminare e determinare il problema. Questi metodi includono:

1. Palpazione. La procedura è la seguente: il medico appoggia la mano sul torace del paziente in modo che il pennello tocchi le costole e l'area del cuore sia percepita con le dita. Questo approccio ti consente di ascoltare la forza, l'altezza e la posizione delle spinte nel cuore. Quindi, viene determinato un numero di malattie. Ad esempio, stenosi delle valvole e dell'aorta, tachicardia, disfunzione del cuore e altri.
2. Percussion. Determina la dimensione e la posizione approssimative del corpo, così come il "cespuglio" vascolare.
3. Auscultazione dell'organo. È effettuato per mezzo di uno stetoscopio. Consente di determinare le proprietà del tono cardiaco, del rumore e delle possibili violazioni. La ricerca del cuore viene eseguita in assoluto silenzio.
4. Misura della pressione nelle arterie. Utilizzare tonometri di qualsiasi tipo. In questo modo, puoi scoprire lo sviluppo dell'ipertensione e dell'ipotensione.

Questi metodi sono usati dal medico durante l'esame interno del paziente. In presenza di deviazioni, è necessario sottoporsi a un ulteriore studio del sistema cardiovascolare.

Diagnostica strumentale dello studio del cuore

La tabella seguente fornisce informazioni sulla normale prestazione cardiaca e vascolare.

Inoltre, esistono metodi oggettivi e diagnostica strumentale, che con alta precisione stabiliscono la malattia. Naturalmente, il più comune è l'esame elettrofisiologico del cuore (ECG), ma ci sono altri modi per esaminare l'organo e il sistema vascolare:

1. Un ECG è un metodo per fissare gli impulsi elettrici che irradiano la superficie del corpo. Questi impulsi sono identici all'attività ciclica di un organo. L'esame consente di rilevare infarto del miocardio, ischemia, aritmia, disfunzione della conduzione. Oggi esiste un approccio innovativo a questo metodo: il sondaggio viene eseguito a distanza utilizzando un PC o un dispositivo mobile e le informazioni vengono raccolte durante gli esercizi quotidiani del paziente.

La figura seguente mostra come viene eseguita la procedura.

Avendo studiato attentamente i metodi di Elena Malysheva nel trattamento della tachicardia, delle aritmie, dell'insufficienza cardiaca, della stenacordia e della guarigione generale del corpo, abbiamo deciso di offrirlo alla vostra attenzione.

1. Diagnosi ecografica Identifica i processi patologici dei dipartimenti del corpo. Il compito degli ultrasuoni per studiare il sistema. L'ultimo aggiornamento dell'attrezzatura permette di seguire l'attività delle navi, coaguli di sangue, per rilevare la presenza di placche.
2. Ecocardiografia. Tiene traccia dell'attività del dispositivo valvolare, delle dimensioni delle pareti del cuore, nonché per valutare il flusso sanguigno. EchoCG è un metodo avanzato per la diagnosi di coaguli di sangue, malformazioni, oncologia, aneurisma ventricolare e aorta. È questo esame che è raccomandato per i pazienti dopo un attacco di cuore.
3. Scintigrafia miocardica Viene effettuato con l'aiuto di una speciale preparazione farmaceutica. Entrando nel sangue, si fissa il flusso sanguigno, quindi è possibile valutare lo stato del sistema vascolare.
4. MR. La tomografia rileva il rumore, la localizzazione dell'ischemia e la disfunzione vascolare.

I metodi per studiare il lavoro del cuore possono essere eseguiti come una procedura indipendente o in combinazione. I metodi profilattici basati sulla ricerca sono una garanzia di risultati elevati. Naturalmente, questa non è l'intera gamma di metodi strumentali. Ci sono anche diagnosi di Halter e attraverso l'esofago, che saranno discusse nelle sezioni seguenti.

Va notato, e tale diagnostica come test funzionali del sistema cardiovascolare. Questi campioni sono utilizzati per la ricerca sulla cultura fisica. Il risultato, gli indicatori ottenuti sono in aggiunta alla forma fisica dei soggetti.

Studio Holter

La tecnica Holter prende il nome dallo scienziato americano Norman Holter. La diagnosi sta nel fatto che per 24 ore sta monitorando il lavoro del cuore. L'esame è indispensabile quando si analizzano i dati sul lavoro del cuore e dei vasi sanguigni.

Il monitoraggio cardiaco di Holter viene eseguito utilizzando un dispositivo mobile che il paziente indossa durante il giorno su una cintura o indossato sopra la spalla.

Il peso del dispositivo è di 0,45 kg, quindi una persona non avverte alcun fastidio causato dal suo indossare. Da questo dispositivo ci sono fili che finiscono con gli elettrodi. Questi ultimi sono collegati al corpo e trasferiscono le informazioni sul disco nel dispositivo.

Esistono due diagnostica Holter: frammentaria e completa.

• Un esame su vasta scala può richiedere fino a tre giorni e viene utilizzato molto spesso oggi. A causa del fatto che la registrazione dei dati avviene durante il giorno, il risultato del sondaggio è altamente informativo. Pertanto, il medico può analizzare le attività del corpo e identificare la causa dei fallimenti. L'ECG classico è in grado di fissare non più di 50 heartbeat e il metodo Holter è in grado di registrare da 100.000 battiti.
• L'esame del frammento di Holter viene utilizzato se il paziente ha un fallimento nel cuore, manifestato in rari casi. L'intervallo di tempo di monitoraggio potrebbe essere più lungo, dal momento che è necessario capire la causa dei fallimenti periodici. I dati possono essere registrati continuamente o solo al momento di disagio e dolore.

Di particolare valore è la diagnosi Holter in violazione del ritmo della contrazione del cuore. Dopo tutto, usare l'ECG tradizionale è abbastanza difficile da identificare i sintomi. Un metodo per Holter è autorizzato a tracciare l'inizio dell'aritmia e, di conseguenza, a comprenderne la causa. Questo monitoraggio è utile per improvvisa perdita di coscienza, frequenti capogiri e dolore toracico incomprensibile. Questi segni indicano malattie dell'organo, e tale diagnosi è in grado di confermare o negare sospetti.

Il monitoraggio Holter viene spesso prescritto alla seguente categoria di individui:

• ha subito un attacco di cuore;
• con una diagnosi di angina pectoris o con sospetto di essa;
• se il miocardio è ingrandito;
• con QT prolungato (commento dell'autore - violazione dei ventricoli con alta probabilità di morte).

Grazie allo sviluppo dello scienziato, per diagnosticare una malattia come l'ischemia in una fase precoce, divenne disponibile per qualsiasi paziente. Nel caso in cui una persona si senta a disagio, è necessario contattare un istituto medico. E poi c'è un'alta probabilità di riprendersi dalla malattia e continuare a godersi la vita ancora per molti anni.

Diagnosi da cuore a cuore

Un esame esofageo è utilizzato principalmente nell'esame dei pazienti per ischemia. L'aspetto principale è considerato la valutazione dello stato della riserva di Coranar. Il vantaggio distintivo della diagnosi è non invasivo. Ad esempio, uno studio elettrofisiologico dell'attività cardiaca del nodo del seno viene effettuato utilizzando il contatto tattile con la superficie del corpo.

In una certa misura, la ricerca transesofagea è la più sicura, perché Non richiede sforzo fisico, che non può essere detto per i campioni con carico fisico.

Molto spesso, il monitoraggio attraverso l'esofago è prescritto a quelle persone che non possono essere fisicamente sovraccaricate. Questi pazienti includono:

• violazione del sistema muscolo-scheletrico;
• nelle malattie dell'apparato respiratorio;
• con le vene e le arterie colpite;
• alta ipertensione;
• mancanza di fisico formazione.

Questo metodo è strettamente controindicato nelle malattie dell'esofago.

Per la diagnosi attraverso l'esofago in ogni centro di trattamento, viene assegnata una stanza separata, in cui sono presenti attrezzature per la cardioequipaggiamento, la rianimazione e la registrazione. Il paziente assume una posizione orizzontale, e senza l'uso di anestetici attraverso il rinofaringe il filo da 25 cm a 45 cm viene inserito nell'esofago, alla fine del quale vi è un elettrodo. Il controllo del movimento viene eseguito sull'elettrogramma proveniente dall'esofago.

Per la valutazione delle aritmie viene utilizzato principalmente un elettrodo multipolare, che consente la stimolazione e la fissazione dei dati. Grazie all'utilizzo di attrezzature innovative, in alcuni casi, questo metodo esamina i suoi pacchetti. Per la diagnosi attraverso l'esofago, vengono utilizzati pacemaker che creano impulsi fino a 20 mm con la possibilità di regolare fino a 50 V.

La figura seguente mostra uno schema della diagnosi del cuore attraverso l'esofago.

Riassumendo l'articolo, si dovrebbe notare una vasta gamma di metodi diagnostici del cuore e del sistema vascolare. Pertanto, la medicina consente a ciascuna persona di osservare lo stato dell'organo principale del corpo umano, rispondere in tempo ai cambiamenti nel suo lavoro e, di conseguenza, mantenere la salute. Non ignorare i segni dei disturbi, iscriviti per un consulto con un cardiologo e il tuo cuore darà anni di vita lunghi e in salute gratitudine!

• Hai spesso sentimenti spiacevoli nell'area del cuore (dolore lancinante o compressivo, sensazione di bruciore)?
• All'improvviso potresti sentirti debole e stanco.
• Salto costantemente la pressione.
• A proposito di dispnea dopo il minimo sforzo fisico e nulla da dire...
• E hai preso un sacco di droghe per molto tempo, stando a dieta e osservando il peso.

Ma a giudicare dal fatto che leggi queste righe, la vittoria non è dalla tua parte. Ecco perché ti consigliamo di familiarizzare con la nuova tecnica di Olga Markovich, che ha trovato un rimedio efficace per il trattamento delle malattie cardiache, aterosclerosi, ipertensione e pulizia vascolare. Maggiori informazioni >>>

TECNICA DELL'ESAME DEL SISTEMA CARDIOVASCOLARE

Algoritmo per l'esame del sistema cardiovascolare

. La tecnica di un esame obiettivo del sistema cardiovascolare consiste in un sondaggio, esame, palpazione, percussione e auscultazione (Fig.

Classici luoghi per ascoltare i toni del cuore (di Luisada)

: 1 - apice del cuore (valvola mitrale); 2 - valvola dell'arteria polmonare, secondo spazio intercostale a sinistra; 3 - valvola aortica, secondo spazio intercostale a destra; 4 - valvola tricuspide; 5 - Punto Botkin. Quando ascolti il ​​cuore, è necessario determinare il ritmo cardiaco, la sonorità dei toni, se in ciascuno dei cinque punti del tono, quale è più forte, se c'è una divisione, se ci sono dei suoni, se sì, quindi la sistole o la diastole, come il rumore è correlato al tono tono totale, all'inizio, nel mezzo, alla fine), qual è la durata del rumore, timbro, (ruvido, duro, soffiante, duro, borbottio, rombante, a rotazione, "acqua che scorre", "sabbia che scorre", "espirazione estesa", morbido, musicale, indefinito), è determinato dall'epicentro del rumore, conducibilità (in sotto Area yshechnuyu nella regione epigastrica, sul dorso, sui vasi del collo in epigastrio, per l'arteria femorale). Esistono disturbi funzionali, di contorno (Fig. 15) e patologici (organici). Tutti i fenomeni sonori sono desiderabili per rappresentare graficamente. Le caratteristiche di palpazione, percussione, auscultazione del sistema cardiovascolare con esempi clinici sono riportate in tabella. tavolo

Caratteristiche di palpazione, percussione, auscultazione del sistema cardiovascolare

Fig. 15. Rumore funzionale e di frontiera. Misurazione della pressione arteriosa (BP) Si raccomanda di misurare la pressione arteriosa in un'ora del giorno dopo 10-15 minuti. riposare sulla mano destra (per la prima volta e secondo le indicazioni su braccia e gambe) in posizione seduta o orizzontale per tre volte con un intervallo di 3 minuti. Il bracciale deve avere le dimensioni appropriate e la sua larghezza è metà della circonferenza della spalla del test. Per la pressione sanguigna desiderata, prendere le cifre di massima pressione. Ha ricevuto la pressione del sangue dopo 10 minuti. il riposo corrisponde alla solita o cosiddetta pressione "casuale". Se la pressione usuale ("casuale") si discosta dalle norme di età, dopo 30 minuti la PA viene nuovamente misurata - questa sarà la pressione "residua". La differenza tra "casuale" e "residuale" HELL si chiama pressione "aggiuntiva". Con una tendenza ad aumentare gli indicatori della pressione sanguigna, la pressione "aggiuntiva" è aumentata di 15 mm Hg. Art. e altro ancora, a volte raggiungendo 30-50 mm Hg. Art. La pressione sanguigna massima nei neonati è di 76 mmHg. Art., A 1 anno aumenta a 80 mm Hg. Art. Nei bambini di età superiore ad un anno, la pressione arteriosa è determinata dalla formula A. F. Tura: 80 + 2n, dove n è il numero di anni della vita di un bambino. La pressione sanguigna minima è 1 / 2-1 / 3 massimo. La differenza tra la pressione sanguigna massima e minima si chiama pressione del polso. Per misurare la pressione sanguigna nei bambini, vengono utilizzati il ​​metodo auscultatorio di Korotkov-Yanovsky, l'oscillografia, la tachososcillografia, l'ecografia, la misurazione diretta della pressione sanguigna e altri. Metodo auscultatorio secondo Korotkov-Yanovsky Questo metodo viene utilizzato per misurare la pressione sanguigna utilizzando un tonometro Riva-Rocci o uno sfigmatometro. La dimensione del bracciale deve corrispondere all'età del bambino. La mano dovrebbe essere rilassata e alzare il palmo. Il polsino si sovrappone alla spalla 2 cm sopra la curva del gomito in modo che l'indice passi tra esso e la superficie della spalla, l'aria viene rimossa da esso prima di applicare il bracciale. Quando si misura la pressione sanguigna, il tasso di variazione del livello di mercurio nel tubo del manometro durante il periodo di decompressione non deve superare i 3 mm per ogni pulsazione. Lo stetoscopio viene applicato nel gomito all'arteria brachiale senza pressione. L'aspetto dei toni cardiaci durante l'ascolto corrisponde alla massima pressione e alla loro scomparsa - al minimo. Quando si misura la pressione arteriosa dopo l'attività fisica, l'aspetto dei toni cardiaci durante il periodo di decompressione corrisponde alla pressione massima e il passaggio dei toni da alto a basso corrisponde alla pressione minima migliore della loro scomparsa. Quando raccomanda la pressione diastolica (minimo), l'OMS raccomanda anche di utilizzare due valori determinati dalla transizione dei toni forti a quelli silenziosi e dalla loro scomparsa. Metodo di palpazione Il metodo di palpazione per misurare la pressione sanguigna sul braccio viene utilizzato se non può essere misurato con un metodo auscultatorio, più spesso nei bambini piccoli. Il metodo consente di determinare solo la pressione massima (sistolica) in base al momento di comparsa dell'impulso sull'arteria radiale durante la decompressione. Il valore della pressione sistolica allo stesso tempo a 5-10 mm Hg. Art. sotto i valori ottenuti con il metodo auscultatorio. Auscultazione e metodi di palpazione sono utilizzati per misurare la pressione sanguigna nella gamba. Nella posizione del bambino sull'addome, il bracciale è posto sulla coscia 3 cm sopra la rotula. La pressione sanguigna viene misurata allo stesso modo del braccio. Lo stetoscopio viene applicato nella fossa poplitea sull'arteria poplitea. Con il metodo di palpazione per misurare la pressione sulla gamba, solo la pressione sistolica viene determinata dal momento della comparsa dell'impulso sull'arte. dorsalis pedis, la pressione sistolica con 5-10 mm Hg. Art. inferiore a quando misurato con il metodo auscultatorio. Metodo di tachoscoscografia Il metodo è stato sviluppato da N. N. Savitsky. La pressione arteriosa viene misurata registrando la curva di velocità (tachosillogrammi) delle variazioni del volume della nave durante il periodo di compressione. Metodo ad ultrasuoni Il metodo si basa sulla registrazione di un segnale ultrasonico riflesso con un dispositivo speciale durante il periodo di decompressione, è estremamente preciso e può essere utilizzato per misurare la pressione sanguigna nei bambini di qualsiasi età. Misurazione diretta La misurazione diretta della pressione sanguigna (metodo sanguinante) nella pratica pediatrica è usata raramente. È usato più spesso dai chirurghi pediatrici nella preparazione e nella conduzione della chirurgia.

Diagnosi di malattie del sistema cardiovascolare: analisi e metodi strumentali

La moderna diagnostica del sistema cardiovascolare si basa su metodi di ricerca strumentali e di laboratorio.

Grazie a dati oggettivi, il medico stabilisce accuratamente la diagnosi. Determina se è necessario un intervento chirurgico. Prescrive il trattamento con un risultato a lungo termine.

Metodi diagnostici strumentali

Il sistema cardiovascolare è responsabile per l'apporto di sangue a tutti gli organi umani. Il cuore è una pompa che trasporta cibo al corpo. In caso di violazione del lavoro di questo organo si sviluppa la patologia vascolare acuta e cronica.

È importante! I pazienti che si sono rivolti in tempo al dottore, passano l'ispezione, che permette di evitare - un attacco cardiaco, un colpo.

Dopo aver raccolto la storia e l'esame del paziente viene inviato per le analisi del sangue. Allo stesso tempo, vengono eseguiti i necessari metodi di ricerca funzionale. Il volume degli eventi tenuti dipende dal quadro clinico e dalla diagnosi proposta.

elettrocardiogramma

Se un paziente ha una condizione cardiaca, è necessario un cardiogramma. La tecnica rivela violazioni del ritmo e della frequenza cardiaca. Il dottore determina il tipo di arrhythmia, senza il quale è impossibile prescrivere i farmaci corretti. Il nastro mostra anche violazioni della nutrizione del muscolo cardiaco - ipossia delle sezioni miocardiche.

Secondo l'ECG (elettrocardiogramma), il medico diagnostica un attacco di cuore, che consente di assegnare immediatamente un trattamento, salvando la vita di una persona. L'ECG indica una diminuzione del potassio nel corpo. L'ipokaliemia è una causa comune di aritmie. L'ipertensione è riconosciuta dalle anomalie dell'ECG.

ecocardiogramma

Uno studio con ultrasuoni rivela la patologia della funzione di pompaggio del cuore. L'ecocardiografia o l'ecografia consentono di vedere la struttura del tessuto muscolare - spessore della parete, dimensioni della cavità, cambiamenti nelle valvole. In altre parole, determina la contrattilità del miocardio.

Grazie allo studio, il medico rivela aneurisma aortico, tumore, ipertensione, difetti cardiaci. Il metodo consente di determinare la zona di infarto, la trombosi.

Holter Daily Monitoring

L'esame consente di osservare la funzione del cuore per diversi giorni - fino a 3 giorni. Il metodo viene utilizzato per rilevare i parossismi di tachicardia, aritmia. L'ECG registra episodi ischemici durante il sonno e la veglia.

L'essenza del monitoraggio Holter è la registrazione permanente degli impulsi del cuore durante il giorno e la notte. Durante lo studio, i sensori sono attaccati al torace. Il dispositivo è indossato su una cinghia attaccata alla cintura o alla spalla. Durante lo studio, il paziente tiene un diario delle azioni, registra il tempo del dolore. Il medico confronta i cambiamenti sull'ECG con lo stato della persona - riposo o esercizio fisico. Attenzione! Con l'aiuto del monitoraggio Holter, un medico può rilevare cambiamenti che non possono essere rilevati su un cardiogramma preso a riposo, quando il paziente non ha dolore.

Test del tapis roulant

La tecnica "bicicletta" dà un'idea del lavoro del cuore durante lo sforzo fisico. Mentre il paziente pedala o cammina lungo il tapis roulant, il dispositivo rimuove il cardiogramma, registra la pressione sanguigna. Di conseguenza, il metodo determina le prestazioni del cuore. Lo scopo principale del test del tapis roulant è distinguere tra angina pectoris e dolore cardiaco di diversa origine.

Monitoraggio quotidiano della pressione arteriosa

Lo stato del sistema cardiovascolare è determinato dal livello di pressione sanguigna durante il giorno. Non è possibile ottenere dati oggettivi per una misurazione dal medico e a casa. In alcune persone, l'ipertensione appare a riposo, in altri - dopo l'esercizio o l'eccitazione. Per stabilire la diagnosi corretta, è necessario conoscere il livello di pressione in diversi momenti della giornata sotto carico ea riposo.

Prima dell'esame, un bracciale collegato a un manometro viene messo sull'avambraccio. Il dispositivo registra gli indicatori di pressione e pulsazioni durante il giorno ogni mezz'ora, mantenendo le informazioni nella memoria interna. L'analisi dei risultati aiuta il medico a determinare la causa dell'ipertensione.

Angiografia coronarica

Interessante! Metodo radiocontrasto: lo studio più accurato delle arterie coronarie. Nella diagnosi della malattia coronarica, l'angiografia occupa un posto di rilievo. Il metodo determina la localizzazione della trombosi, la placca aterosclerotica. Permette di vedere la localizzazione e il grado di restringimento dei rami dei vasi sanguigni.

Dopo che l'arteria femorale è stata perforata, una sonda lunga viene inserita attraverso il catetere. Attraverso di esso all'interno della nave arriva un agente di contrasto. Con il flusso di sangue si diffonde attraverso tutti i rami. Assorbendo i raggi X, il contrasto crea sullo schermo del monitor un'immagine delle navi, che vede il medico. L'angiografia coronarica determina la necessità di un intervento chirurgico. Ti permette di pianificare tattiche per ulteriori trattamenti.

Doppler

Con l'aiuto della diagnosi ecografica (ecografia) esaminiamo non solo il miocardio e le valvole, ma anche i vasi sanguigni del cuore. Una delle modalità, color doppler, consente di vedere il movimento del sangue nelle arterie coronarie e nel cuore.

Il metodo del medico di scansione duplex determina la velocità del flusso sanguigno nella cavità dei ventricoli. Con la patologia delle valvole sullo schermo rigurgito visibile - flusso di sangue inverso. La dopplerografia rileva malattie di vasi grandi e stretti, rileva i più piccoli cambiamenti nelle valvole cardiache.

Fai attenzione! Per svolgere tale studio, viene utilizzato un apparecchio multifunzionale di alta classe, rinforzato da un effetto doppler. Il vantaggio della dopplerografia è l'assenza degli effetti nocivi dei raggi X.

aortografia

Moderno metodo accurato di studio del sistema vascolare umano - aortografia. Uno studio completo dell'aorta su una macchina a raggi X viene eseguito dopo il riempimento con un agente di contrasto. I metodi variano a seconda del tipo di procedura:

• L'aortografia cardiaca viene utilizzata per disturbi circolatori, anomalie e tumori.
• Aortografia toracica Questo metodo diagnostica i suoi rami, malattie polmonari, mediastino.
• L'aortografia addominale viene utilizzata per studiare fegato, vescica, intestino, utero, milza.
• L'aortografia renale viene utilizzata per diagnosticare le cisti, la pielonefrite e il cancro.

Indicazioni per lo studio:

• stenosi aortica;
• aneurisma;
• tumore mediastinico;
• sintomi clinici di vasocostrizione di vari organi.

La procedura viene eseguita a stomaco vuoto. La sera prima, il paziente pulisce l'intestino con un clistere. Prima della sessione, i medici verificano se c'è un'allergia all'agente di contrasto. Quindi fare l'anestesia locale.

Metodologia di ricerca

Durante la procedura, viene effettuata una puntura sull'arteria femorale, radiale o ascellare passabile. Una guida è inserita al suo interno attraverso la quale è inserito un catetere. Dopo l'estrazione del conduttore, il catetere viene fatto avanzare nell'aorta sotto il controllo della televisione a raggi X. Al raggiungimento della nave, viene iniettato un mezzo di contrasto - un diodo, cardiostrass, ipak. Subito dopo, scatta una serie di foto, che sono memorizzate nella memoria interna del computer. Le informazioni possono essere trasferite su unità flash.

Durante la sessione, la persona si sente al caldo. Alcuni pazienti sentono disagio o nausea. Dopo la procedura, una benda sterile viene applicata al sito della puntura.

Quali test fanno nella patologia del cuore e dei vasi sanguigni

Nella fase di diagnosi di malattie necessariamente condurre uno studio del sangue e delle urine. In termini di informatività, i test di laboratorio sono superiori all'ecocardiografia e sono secondi solo alla risonanza magnetica.

Nel reparto di cardiologia, tutti i pazienti in arrivo ricevono un esame generale delle urine e un esame del sangue con una formula di leucociti. Sono studi per una valutazione preliminare delle condizioni del paziente. Per stabilire la diagnosi finale, vengono condotti test di laboratorio speciali:

• determinazione degli enzimi sierici;
• analisi biochimica delle urine;
• stato acido-base;
• coagulogramma - sistema di coagulazione del sangue;
• ricerca di colesterolo.

Gli enzimi si trovano in molti tessuti del corpo - il fegato, i muscoli. Sono attivi in ​​condizioni acute. Allo stesso tempo il loro livello aumenta.

Enzimi sierici

Un'analisi enzimatica consiste di diversi indicatori:

• La creatina fosfochinasi (CPK) è una sostanza che accelera la conversione di ATP. Nelle donne sane, il suo livello è inferiore a 145 U / l, per gli uomini - non più di 171 U / l. Con un attacco di cuore, CPK aumenta dopo 4 ore.
• L'AST (aspartato aminotransferasi) è coinvolto nel metabolismo degli amminoacidi miocardici. Nell'infarto miocardico, l'AST aumenta prima della curva caratteristica del cardiogramma. Normalmente, l'indicatore per uomini non è più di 37 mmol / l, per donne - 31 mmol / l.
• LDH (lattato deidrogenasi) è coinvolto nella conversione del glucosio. Normalmente, il livello dell'enzima non supera 247 U / l. Un aumento prolungato di LDH significa lo sviluppo di infarto miocardico. L'indice inizia a crescere 8 ore dopo la trombosi delle arterie coronarie.

È importante! Un esame del sangue enzimatico è un marker di malattia cardiovascolare. I test sono sensibili all'attacco cardiaco o all'ischemia miocardica prolungata. Pertanto, se si sospetta una patologia coronarica acuta, l'analisi degli enzimi sierici viene sempre determinata.

Il sangue viene prelevato da una vena durante le prime ore dopo l'inizio del dolore nell'area del cuore. Con angina o infarto, il livello degli enzimi è la base per le misure di emergenza.

Koagulologramma

L'analisi viene eseguita per determinare la viscosità del sangue. Con un aumento del tasso aumenta il rischio di infarto, ictus. Complicato durante l'ipertensione. L'analisi standard consiste di diversi indicatori. La decodifica viene eseguita da uno specialista che analizza tutte le informazioni nel complesso.

Scambio lipidico

La diagnosi di aterosclerosi comporta lo studio del metabolismo dei lipidi. Sangue per il colesterolo, i trigliceridi controllano la malattia coronarica, l'obesità, l'infarto del miocardio. Nelle persone in sovrappeso, la menopausa aumenta il rischio di sviluppare la sclerosi vascolare precoce. Il colesterolo alto è anche rilevato nei pazienti ipertesi e nelle persone che soffrono di aritmia. Pertanto, questi individui devono determinare il metabolismo dei lipidi.

Il colesterolo viene ingerito con il cibo, ma una parte si forma nel fegato. Alzare il livello avverte del rischio di sviluppare l'aterosclerosi. Normalmente, il livello medio di colesterolo totale varia tra 3,2 e 5,6 mmol / l. Nella vecchiaia, sale a 7.1.

Interessante! Negli Stati Uniti, dove le persone sono dipendenti da diete per il colesterolo, l'Alzheimer è aumentato. Gli studi hanno dimostrato che la riduzione del colesterolo è stata la causa di questa malattia negli anziani.

Il livello di HDL - "buono" e LDL - colesterolo "cattivo" viene esaminato nella fase di diagnosi del sistema cardiovascolare. Anche tre gliceridi fanno parte del metabolismo dei lipidi. Il contenuto normale nel plasma sanguigno è compreso tra 0,41 e 1,8 mmol / l.

Analisi delle urine

Nelle cardiopatie ischemiche e nell'insufficienza cardiaca cronica, le proteine ​​vengono rilevate nelle urine. Inoltre, l'analisi rileva i cilindri ialini. Con il diabete mellito concomitante, c'è un odore di acetone secreto dal liquido.

Per le malattie del cuore e dei vasi sanguigni nella prima fase, vengono utilizzati i metodi di esame disponibili: elettrocardiogramma e ultrasuoni. I test di laboratorio sono necessari nella fase di definizione della diagnosi e del trattamento di monitoraggio. L'angiografia a contrasto è cruciale per la prognosi della malattia. Questo metodo indica se è necessario un intervento chirurgico, determina la quantità di trattamento.

Quali metodi vengono utilizzati per diagnosticare malattie cardiovascolari

Una diagnosi efficace delle malattie cardiovascolari è di particolare importanza nella società moderna a causa della loro crescente scala e pericolo. Grazie ai moderni metodi speciali di diagnosi di queste malattie insidiose, utilizzate con successo dalla medicina straniera e domestica, i medici salvano e prolungano la vita di decine di milioni di pazienti.

Metodi diagnostici strumentali

La diagnostica moderna e accurata delle malattie del cuore e dei vasi sanguigni è sviluppata in modo abbastanza flessibile dalla scienza medica e dalla pratica medica. È un esame approfondito di un paziente con i sintomi di queste malattie utilizzando metodi strumentali comprovati. Tali metodi hanno ripetutamente dimostrato la loro obiettività, la necessità del loro uso nello studio dell'attività meccanica, elettrica del cuore e delle sue funzioni, il sistema vascolare e altri importanti organi umani.

Un trend positivo degli ultimi tempi è l'aggiunta di metodi di ricerca tradizionali (ECG e altri tipi di cardiografia) con nuovi metodi. Tra questi, vale la pena notare l'elettrocardiografia ortogonale, la reografia, ecc., Che aiutano ad espandere significativamente la normale gamma di ricerca del corpo del paziente, fornendo ai medici le informazioni più importanti sulla sua condizione, sui suoi rischi e sulla sua prospettiva. Pertanto, la diagnosi è stata significativamente facilitata, il che semplifica il processo di trattamento. Ciò ha richiesto ai medici e agli altri operatori sanitari una conoscenza aggiuntiva non solo di natura professionale, ma anche in campi puramente applicati - tecnologia di misurazione, fisiologia, matematica, fisica, elettronica e altri.

elettrocardiogramma

Senza un ECG, un'accurata diagnosi medica delle condizioni cardiache è impossibile, quindi può essere considerata un metodo diagnostico chiave in cariologia. Poche persone hanno sperimentato questo metodo su se stessi. La sua essenza sta nel fatto che diversi sensori speciali sono attaccati al corpo del paziente sulla zona del torace e sui suoi arti. Con il loro aiuto, il meccanismo cardiografico cattura e registra l'attività elettrica del cuore. Il risultato è un display grafico su un nastro speciale sotto forma di linee curve. Un cardiologo esperto legge questi documenti senza problemi, stabilendo immediatamente che è nel lavoro del cuore che devia dalla norma, cioè, in questa fase, può fare una diagnosi preliminare.

L'ECG, l'ischemia miocardica, la presenza di necrosi (infarto), la profondità, la prevalenza e altri parametri sono determinati in modo molto preciso. Inoltre, è facile determinare la presenza di disturbi elettrolitici, aritmie di tutti i tipi. Sono anche previste pericardite, tamponamento cardiaco e altri difetti. A volte un ECG viene eseguito con un carico: i sensori sono collegati al paziente e trasmettono i dati durante la sua corsa, la camminata o le lezioni sull'ergometro da bicicletta.

Studio elettrofisiologico

Uno strumento diagnostico efficace è anche uno studio elettrofisiologico (EFI) del cuore, che cominciò a essere praticato negli anni '60 del secolo scorso. Da allora, le sue forme, i metodi sono stati notevolmente migliorati e applicati ovunque. La procedura viene eseguita con l'aiuto di elettrodi-cateteri speciali e sensori di registrazione, studiando lo stato della superficie cardiaca interna. I risultati ottenuti in questo modo consentono al medico di diagnosticare la malattia con un'accuratezza sufficientemente elevata, trattarla efficacemente con mezzi terapeutici o chirurgici e anche prevedere varie aritmie e tipi di disturbi della conduzione cardiaca. Inoltre, per oltre 30 anni, EFI non invasivo del tipo di CPPS, che utilizza elettrodi esofagei, è stato efficacemente utilizzato.

ecocardiogramma

Per fare in modo che la diagnosi di malattie cardiache sia accurata, viene utilizzata anche un'ecografia speciale in formato elettrocardiogramma. A tale scopo, un sensore speciale viene spostato sul torace del paziente. Sul monitor del dispositivo, il medico osserva immagini distinte di vasi e il cuore, con cui può determinare la loro condizione, le caratteristiche e la qualità del muscolo cardiaco. L'esame ecografico (ecocardiografia) è ottimizzato al massimo, tenendo conto delle più recenti conquiste della scienza medica interna straniera e delle osservazioni cliniche di pazienti con patologie cardiache. Pertanto, la diagnostica ecografica è praticata oggi in una varietà di cliniche cardiache e centri specializzati. In questo caso, la procedura a ultrasuoni (diagnosi del cuore) è completamente indolore per il paziente e richiede circa 20 minuti.

Holter Daily Monitoring

Come mostra la pratica, un paziente può avere un attacco di cuore in qualsiasi momento della giornata, anche quando non è possibile monitorare visivamente le sue condizioni (per esempio, di notte). Per registrare tali pericolosi fallimenti cardiaci, viene praticato il cosiddetto monitoraggio giornaliero di Holter. È una fissazione ECG permanente per tutto il giorno. Durante l'applicazione del metodo, un cardiografo portatile è collegato al corpo del paziente. Ti consente di registrare tutti i dati necessari. Allo stesso tempo, il paziente durante l'intero esame registra ciascuna delle sue azioni, tenendo note nel suo diario. Successivamente, il medico analizza le letture ECG, le progetta negli archivi del paziente. Tale confronto consente di determinare esattamente quando, perché e come un paziente ha avuto deformità patologiche. Un'analisi di 24 ore del sistema cardiovascolare secondo Holter è anche ampiamente ed efficacemente utilizzata nella pratica. È considerato obbligatorio per tutti i pazienti con aritmie cardiache e tendenza allo svenimento.

Test del tapis roulant

Tale studio elettrocardiografico del paziente viene eseguito quando sta vivendo l'attività fisica, portando a correre sul posto, che consente uno speciale tapis roulant, che è chiamato un tapis roulant. Un altro tipo comune di test su tapis roulant è stato lo studio dello stato del cuore e degli altri organi del paziente, quando era fisicamente occupato durante le lezioni su una bicicletta speciale - un cicloergometro.

Monitoraggio quotidiano della pressione arteriosa

Spesso, il paziente deve essere diagnosticato con il metodo Smad - monitoraggio giornaliero della pressione sanguigna. L'essenza di questa tecnica consiste nella sua misurazione automatica nel corso della giornata. A tale scopo, viene utilizzato un dispositivo speciale che è collegato al corpo di un paziente adulto o di un bambino. I risultati ottenuti in questo modo forniscono l'opportunità di valutare la dinamica della pressione in un periodo di 24 ore per quelli con ipertensione o disfunzione autonomica.

Angiografia coronarica

Questo metodo è spesso caratterizzato dalla diagnostica come "gold standard", perché ci permette di scoprire con precisione quali sono le arterie coronarie, se hanno ristrettezze aterosclerotiche, qual è la loro lunghezza e altre caratteristiche. Considerando il complesso di tutti questi importanti fattori, il medico ha l'opportunità di chiarire le condizioni del cuore e dei vasi sanguigni del paziente, quindi regolare il processo di trattamento e ottimizzare le sue tattiche. La coronarografia non è prescritta per tutti i pazienti e, principalmente, solo per quelli in relazione ai quali viene affrontata la questione della necessità di un trattamento chirurgico della cardiopatia ischemica, cioè la sua chirurgia di bypass o stenting.

Il metodo viene utilizzato sia di routine che urgentemente (ad esempio, in caso di sospetto infarto miocardico). A causa del fatto che rappresenta un tipo serio di intervento chirurgico minimamente invasivo, il suo uso diffuso non è praticato. L'essenza del metodo è che il paziente viene perforato nel vaso femorale o nell'arteria radiale. Attraverso questa puntura, il medico inserisce un catetere nel flusso sanguigno. Secondo le immagini ottenute, è possibile analizzare chiaramente lo stato reale in cui si trovano le navi.

Doppler

L'ecografia Doppler è diventata un metodo efficace per lo studio dei pazienti cardiaci. Questo termine definisce il tipo di esame ecografico dell'organismo, mediante il quale è possibile rivelare i fatti del disturbo del flusso sanguigno nei vasi. Il nome del metodo deriva dal ben noto effetto fisico. Consiste nelle caratteristiche delle onde ultrasoniche quando vengono riflesse dagli oggetti che si muovono, cambiano la loro frequenza in proporzione alla velocità di movimento di questi oggetti. In questo caso, gli eritrociti servono come uno scudo riflettente per le onde sonore. A seconda di come si muovono e qual è la velocità del flusso sanguigno, l'immagine corrispondente appare sul monitor. Caratterizza lo stato delle navi. Inoltre, utilizzando Doppler, è possibile diagnosticare la condizione dei vasi di tali importanti organi umani come testa, collo, colonna vertebrale, arti, ecc.

Eseguire la procedura utilizzando un dispositivo ad ultrasuoni dotato di un sensore speciale. Un tale sensore invia onde attraverso la pelle di una persona nel tessuto del suo corpo. I dati raccolti e riepilogati dal dispositivo caratterizzano in modo eloquente il movimento del sangue. Combinandoli con informazioni provenienti da ultrasuoni convenzionali, il dispositivo crea un'immagine che dà ai medici la ragione per discutere se c'è una violazione del flusso sanguigno o meno. Se c'è un'ostruzione, la diagnosi consente di determinare con precisione le sue dimensioni e altre sfumature. Si noti che la procedura per il paziente è assolutamente indolore, non comporta alcun pericolo per lui e prende, di regola, non più di mezz'ora.

aortografia

Un altro efficace metodo moderno di diagnosi si stabilì in modo affidabile aortografia. Qui, l'aorta viene esaminata radiograficamente, ottenendo un'immagine complessa dell'aorta dopo che è stata riempita con uno speciale agente di contrasto. Il ruolo principale qui è giocato dalla radiazione delle onde radioattive: è grazie a loro che ricevono immagini che mostrano chiaramente lo stato delle navi piene di una sostanza così contrastante. L'aortografia cardiaca consente la diagnosi, quando il cuore del paziente ha malattie tumorali e altre deviazioni dai parametri normali.

Va notato che, in pratica, oltre a quanto sopra, vengono utilizzati con successo altri metodi collaudati e ben collaudati per diagnosticare malattie cardiovascolari. Stiamo parlando di raggi X, che consentono di trovare un oscuramento nei polmoni di un paziente - la prova che la circolazione polmonare è contrassegnata da stagnazione, risonanza magnetica, tomografia computerizzata e altri. Pertanto, in caso di anomalie nel lavoro del cuore e dei vasi sanguigni, ti consigliamo vivamente di andare immediatamente dai medici per ottenere un esame completo con la loro assistenza: tale prevenzione della tua salute non guasterà mai!